Календарен метод за контрол на раждаемостта: описание, прегледи. Цикличната контрацепция като метод за предпазване от бременност
Много жени предпочитат да използват така наречените естествени методи за семейно планиране, които се основават на наблюдения на физиологични признации симптоми на фертилната (когато жената може да зачене) и безплодната (когато жената не може да зачене) фази на менструалния цикъл.
Целта на този метод е да се определи „опасният” период, когато способността за оплождане е най-висока. Идеята на календарния (или ритмичния) метод е проста: избягвайте полов акт през периода, когато има вероятност да забременеете. През останалото време не е нужно да мислите за контрацептивни методи и да не използвате нито един от тях.
Успешното използване на тези методи изисква самодисциплина и внимателно водене на записи, и това не е метод на контрацепция, а метод за определяне на фертилния период, въздържането от полов акт през това време помага за предотвратяване на бременност.
Методи за естествено семейно планиране
Може да се използва:
- жени, които не могат да използват други методи;
- жени с редовен менструален цикъл;
- двойки, които не използват други методи поради религиозни или философски убеждения;
- двойки, които желаят да избягват полов акт за повече от седмица по време на всеки цикъл;
- двойки в условия, при които не са налични модерни контрацептивни методи.
Този метод далеч не е идеален – на всеки 100 жени, които се предпазват по естествен път, се падат 10-15 случая на нежелана бременност годишно. Освен това, календарен методне можете да използвате контрацепция, ако имате нередовен менструален цикъл. И въздържането от сексуален контакт, естествено, може да усложни живота на жената.
Как работи
Определянето на времето на настъпване и продължителността на периода на възможно зачеване се извършва въз основа на продължителността на менструалния цикъл през последните 8-12 месеца (не по-малко!). Началото на опасния период се изчислява, като се извади числото 18 от продължителността на най-краткия цикъл (например за 12 месеца най-много кратък цикъле с продължителност 26 дни, така че началото на фертилния период настъпва на 8-ия ден от цикъла).
Краят на опасния период се изчислява чрез изваждане на числото 11 от продължителността на най-дългия цикъл (например за 12 месеца най-дългият цикъл е с продължителност 30 дни, така че краят на фертилния период настъпва на 19-ия ден от цикълът). По този начин периодът на възможно зачеване започва на 8-ия ден от цикъла и завършва на 19-ия (в дадения пример менструален цикълне може да се нарече абсолютно редовен, поради което продължителността на фертилния период е 11 дни). През този период полов акт без риск от зачеване е възможен преди 8-ия ден от цикъла (започва на 1-вия ден от менструацията) и след 19-ия.
Необходимо е да се избягва полов акт по време на "опасния период" или употреба допълнителни методиконтрацепция, презерватив, спермициди), в в краен случайприбягват до спешна посткоитална контрацепция.
За да изчислите, можете да използвате таблицата:
| Вашият най-кратък цикъл беше (брой дни) | Вашият първи плодороден (опасен) ден | Вашият най-дълъг цикъл беше (брой дни) | Вашият последен плодороден (опасен) ден |
|---|---|---|---|
| 21 | 3 | 21 | 10 |
| 22 | 4 | 22 | 11 |
| 23 | 5 | 23 | 12 |
| 24 | 6 | 24 | 13 |
| 25 | 7 | 25 | 14 |
| 26 | 8 | 26 | 15 |
| 27 | 9 | 27 | 16 |
| 28 | 10 | 28 | 17 |
| 29 | 11 | 29 | 18 |
| 30 | 12 | 30 | 19 |
| 31 | 13 | 31 | 20 |
| 32 | 14 | 32 | 21 |
| 33 | 15 | 33 | 22 |
| 34 | 16 | 34 | 23 |
| 35 | 17 | 35 | 24 |
| 21 | 3 | 21 | 10 |
Пример за използване на таблица
Менструалният цикъл е от 27 до 33 дни. В таблицата трябва да намерите най-краткия цикъл - 27 дни и да определите първия „опасен“ ден (в този случай 9-ия ден след началото на менструацията). След това трябва да намерите най-дългия цикъл - 33 дни и да определите последния „опасен“ ден (в нашия пример 22 дни след началото на менструацията). По този начин „опасният период“ ще бъде от 9-ия до 22-ия ден от менструалния цикъл (броейки от 1-вия ден на последната менструация).
Надеждността на метода е толкова по-малка, колкото по-голяма е разликата между най-дългия и най-краткия менструален цикъл през последните 8-12 месеца. За жени с нередовен цикълТози метод като цяло е неприемлив.
В днешно време много двойки, които са активни полов живот, по една или друга причина, не искат да имат деца. Сега благодаря съвременни методиконтрацепция, самата жена може да планира да зачене дете. В този случай е необходимо да изберете правилния метод на контрацепция. За да се предпазите от нежелана бременност, трябва да се консултирате с гинеколог, който ще ви разкаже за най-често срещаните методи за контрацепция и ще избере най-добрия вариант за вас.
Сега съвременна медицинапредлага доста голям избор различни методиконтрацепция, която предотвратява нежелана бременност. Всички контрацептиви имат различен ефект върху тялото. В допълнение, те се различават един от друг по ефективност и лекота на използване.
Съвременните методи за контрацепция се разделят на следните видове:
- хормонална контрацепция;
- стерилизация;
- бариерни методи;
- вътрематочни устройства;
- химични методи;
- температурни и календарни методи;
- метод на прекъснатия коитус и др.
Тъй като мъжете винаги имат много зрели зародишни клетки (сперма) в тялото си, те винаги са готови да заченат дете. Женските тела са проектирани малко по-различно. От стотици хиляди незрели яйцеклетки, само една узрява всеки месец и е способна на оплождане. Тази яйцеклетка се освобождава от яйчника някъде по средата на менструалния цикъл. Този процес се нарича овулация. Средна продължителностМенструалният цикъл е 21-35 дни. Смята се, че овулацията настъпва приблизително 14 дни преди началото на менструацията (продължителността на цикъла е 28 дни).
Когато използват календарен метод на контрацепция, жените трябва да водят менструален календар, в който могат да проследяват продължителността на всеки менструален цикъл в продължение на осем месеца. Трябва да знаете, че календарният метод на контрацепция е напълно неефективен при нередовен менструален цикъл.
Яйцето остава жизнеспособно само през първия ден, а сперматозоидите до 8 дни, следователно тези 9 дни са най-вероятните за зачеване на дете. През останалите дни възможността за бременност намалява. Въз основа на това можем да разграничим „безопасни“ и „опасни“ дни. При с различна продължителностПри менструалните цикли "опасният" период може да се изчисли чрез изваждане на 20 дни от най-краткия и 10 дни от най-дългия цикъл. Например при минимален цикъл от 26 дни и максимален цикъл 30 дни „опасен“ ще се считат за периода от 6 до 20 дни от цикъла. По време на "опасни" периоди е необходимо или напълно да се въздържате от сексуална активност, или да използвате бариерни методи за контрацепция (презервативи, спермициди).
Трябва да знаете, че по време на интензивна сексуална активност може да се освободи втора яйцеклетка, която може да има време да узрее в същия цикъл от друг яйчник.
Ефективността на календарния метод на контрацепция е 14,4 - 47 бременности на 100 жени.
Днес има много методи, които помагат за намаляване на риска от бременност, която не е включена в плановете на партньорите. Но такова разнообразие се появи сравнително наскоро. Преди това един от най-популярните методи беше контрацепцията. Сега това не е толкова актуално, но много често е един от най-реалистичните методи за предотвратяване на преждевременна бременност. По правило използването му е оправдано, когато използването на всички други методи е невъзможно поради съществуващи противопоказанияили липса на достъп в момента.
Сред предимствата на този метод лекарите наричат липсата странични ефектии пълна достъпност. Важно е обаче да запомните, че надежден, редовен сексуален партньор, на когото имате доверие и който не е болен, също играе важна роля за това. венерически болести.
Въпреки това, поради съвременни проблемисъс здравословни проблеми, които възникват при жените, лекарите все още препоръчват използването на по-надеждни методи за защита, от които днес няма недостиг.
Когато избира метод на контрацепция, жената трябва честно да отговори на въпроса: какво да правя, ако утре се окажа бременна? Вариантите за отговор са само два: раждане или прекъсване на бременността. За да избегнете такъв труден избор, помислете за контрацепция преди интимност.
Ако новината за собствената ви бременност ви звучи шокиращо, но не критично, можете да използвате естествени методи за контрацепция, чието използване определено няма да навреди на тялото. Не е нужно да тичате до аптеката посред нощ, за да ги вземете; след употреба никога няма да имате нежелани реакции, няма да похарчите нито стотинка за тях. Звучи примамливо? След това ще говорим за календарния метод на контрацепция, благодарение на който ще можете да планирате семейство и да имате желани и здрави деца.
В африканските страни календарната контрацепция е много търсена. Жените носят специална огърлица от мъниста различни цветове, разположени в определена последователност според фазата на менструалния цикъл. В началото има 3-5 червени мъниста, показващи менструация. След това огърлицата се боядисва в цвета на водата - нежно синьо, символизиращо плодородието и респективно фертилния период. Освен това всички мъниста са боядисани в слънчев цвят - това показва така наречената суша, тоест неплодородие. Благодарение на гумения пръстен, който жената движи всяка сутрин, тя може лесно да определи фазата на цикъла си в зависимост от цвета на мънистото.
Метод на Огино-Кнаус:
Естествените методи за контрацепция включват:
температура, когато жената следи температурните колебания в ректума всеки ден.
Цервикален– включва наблюдение на промените в дебелината на цервикалната слуз. Дните, когато вагиналното течение е най-рядко, показват овулация.
Симптотермален– комплексно наблюдение, което комбинира първите два метода.
Метод на лактационна аменорея– шестмесечен „бонус“ за онези майки, които спазват всички правила за кърмене.
Календарен метод на контрацепция (метод на Огино-Кнаус)- основава се на определяне на дните, когато вероятността от бременност е висока. Този период се нарича плодородни дни. Те се определят от времето на овулация и тридневния живот на сперматозоидите след навлизане в гениталиите на жената.
За да избегнат бременност, двойките могат да използват допълнителни средствазащита за този период, докато през останалото време не можете да използвате защита и да не забременеете. Този метод е идеален за семейни двойкипри условие, че и двамата партньори са здрави, жената има редовна менструация и не е обременена с месечни изчисления на „опасни“ дни.
Това естествен начинконтрацепцията е изобретена от японския гинеколог Огино и неговия австрийски колега Кнаус в началото на 20 век. Те установиха, че при редовен менструален цикъл жената може да изчисли дните на овулация, когато рискът от забременяване е най-голям. Менструалният цикъл продължава 28 дни, което предполага началото на овулацията на 13-14-ия ден. Обратното броене започва от първия ден на менструацията. Ако има 30-дневен цикъл, тогава на 15-16 ден.
Учените също взеха предвид факта, че сперматозоидите, влизащи в гениталиите на жената, живеят три дни, а яйцеклетката, освободена от яйчника, се скита повече от два дни. Сега нека направим няколко прости изчисления: при 28-дневен цикъл овулацията настъпва на 13-14 ден плюс три дни в двете посоки. Оказва се, че дните от 10 до 17 ще бъдат плодородни. Ако 30-дневен цикъл: овулация на 15-16 дни, тогава фертилната фаза е от 12 до 19 ден от менструалния цикъл. Останалите дни са безопасни за бременност.
Професионалисти:
Не изисква никакво оборудване.
Не страничен ефектили друго отрицателно влияниевърху тялото.
Не изисква никакви инвестиции.
Приемливо за всички религии и култури.
Може да се използва в комбинация с др физиологични методиконтрацепция: температурна, овулаторна, симптотермална и др.
минуси:
Ниска надеждност 55-60%. (индекс на Pearl – 90-350 бременности на 1000 жени);
Точността на метода е значително намалена при нередовна менструация.
Изисква поддържане на менструален календар - една година преди използване на метода и месечно изчисляване на фертилната фаза.
Не предпазва от инфекции, предавани по полов път.
Не се препоръчва през пубертета, тъй като менструалният цикъл не е напълно установен.
За току-що завършили жени хормонална терапия, след раждане или аборт, кърмещи жени и тези, които са в пременопауза, календарният метод не се препоръчва.
Необходимостта от въздържание или използване на други средства за защита в фертилните дни.
Календарен метод: кога можете да забременеете:
Първо, жената трябва да води календар през цялата година. менструални дни. Това ще й помогне да определи най-дългия и най-краткия менструален цикъл. След това използвайте тази формула.
Извадете 11 от най-дългия цикъл и 18 от най-късия от вашите менструални цикли през последната година. Да дадем пример: 30 дни – 11= 19; и 26 дни – 18=8. Съответно фертилната фаза продължава от 8 до 19 дни от цикъла включително. През това време трябва да се въздържате или да използвате бариерни методи за защита. За удобство има таблица, в която вече са изчислени фертилните дни.
Съвременната жена трябва да разбере, че сексуалната активност може да доведе до бременност. Възниквайки в такъв неподходящ момент, той ще промени живота ви преди всичко. А при прекъсване на бременността въздействието върху репродуктивна системасъщо пада върху женско тяло. Затова, скъпи момичета, неразумно е да се надявате на собствения си късмет. По-добре е да поемете контрол над ситуацията и да се погрижите сами за избора на метод на защита.
Като имате надежден сексуален партньор и не се страхувате от непланирана бременност, можете да използвате календарна контрацепция. В противен случай все още препоръчваме да използвате методи с по-голяма надеждност. Направете избор, планирайте семейство и нека вашите деца са здрави и желани!
Сред естествените методи за предотвратяване на нежелана бременност е популярен календарният метод на контрацепция. На пръв поглед изглежда, че това е просто решение, което не вреди на вашето здраве. Но поради различни функциине е подходящ за всички жени.
Календарна контрацепцияе контрацептивен метод, базиран на идентифициране на фертилни дни (когато има шанс за зачеване на дете) и след това въздържане от полов акт в тези дни. През фертилния период можете също да сте сексуално активни, но само с контрацепция, например презервативи.
При използване на календарния метод жената първо трябва да определи опасните дни от цикъла си, когато има възможност за оплождане на яйцеклетката. Това изисква щателни изчисления и последващо водене на записи.
Трябва да се помни, че дори грешка в един ден може да доведе до зачеването на дете. Това се доказва от статистиката, според която има 10-15 бременности на 100 жени годишно, тоест ефективността на календарния метод е доста ниска - само 85-90%.
Причината е нестабилен менструален цикъл. Неуспехите са причинени от болест, преумора, стрес, физически упражненияи изменението на климата. Трябва също така да се има предвид, че има малък шанс да забременеете веднага след менструацията и жената не винаги правилно изчислява плодородните дни. За да избегнете подобна грешка, съветвам ви да използвате следната таблица.
Таблица за изчисляване на опасните дни от цикъла
| Най-кратък цикъл (дни) | Първи плодороден (опасен) ден | Най-дълъг цикъл (дни) | Последен плодороден (опасен) ден |
|---|---|---|---|
| 21 | 3 | 21 | 10 |
| 22 | 4 | 22 | 11 |
| 23 | 5 | 23 | 12 |
| 24 | 6 | 24 | 13 |
| 25 | 7 | 25 | 14 |
| 26 | 8 | 26 | 15 |
| 27 | 9 | 27 | 16 |
| 28 | 10 | 28 | 17 |
| 29 | 11 | 29 | 18 |
| 30 | 12 | 30 | 19 |
| 31 | 13 | 31 | 20 |
| 32 | 14 | 32 | 21 |
| 33 | 15 | 33 | 22 |
| 34 | 16 | 34 | 23 |
| 35 | 17 | 35 | 24 |
| 21 | 3 | 21 | 10 |
Най-дългият и най-краткият менструален цикъл се определя въз основа на наблюдения през последните 8-12 месеца. Това означава, че няма да е възможно да използвате календарния метод веднага, тъй като рисковете ще бъдат твърде големи. Освен това резултатите се нуждаят от постоянна корекция.
Пример за изчисление:ако менструалният цикъл на жената продължава от 27 до 33 дни, тогава първият опасен ден ще бъде 9-ти, а последният - 22-ри след началото на менструацията. През този период трябва да се въздържате от незащитен полов акт.
Предимства на календарния метод на контрацепция:
- естественост – не изисква прием на хапчета или др хормонални лекарства, така че няма риск за здравето;
- ниска цена - без материални разходи.
Недостатъци на календарната контрацепция:
- не е подходящ за всички - този метод може да се използва само от здрави жени с редовен и стабилен менструален цикъл;
- не предпазва от полово предавани болести - трябва да сте уверени в партньора си;
- къс контрацептивен ефект– рискът от забременяване е 10-15% годишно;
- изисква постоянни изчисления - жената трябва постоянно да следи цикъла си и да прави корекции на получените по-рано резултати.
Заключение:поддръжниците на контрацепция без хапчета могат да обърнат внимание на календарния метод, ако непланираната бременност не се превърне в трагедия. В други случаи е по-добре да разчитате на по-надеждни контрацептиви.