Отворете
Близо

компютърна томография. Специфика и принцип на действие на КТ (компютърна томография) Компютърна томография принцип на метода

Правилно диагностицираната болест е полуизлекувана болест. Древните лекари идентифицирали болестите с необичайни методи: по очи, нокти, цвят на кожата и други признаци. И днес един опитен лекар ще каже много за пациента, когато го види за първи път. Много, но не всички. Възможности съвременна медицинанараснаха значително, появиха се нови диагностични методи, които ни позволяват да погледнем вътре човешкото тялои визуално оценете степента на увреждане на определен орган. компютъртомографияе един от тези методи.

Какво е?

Веднага след като бяха открити рентгеновите лъчи, хората се научиха да получават изображения на човешки органи. Това не означава, че тези снимки са перфектни. Рентгенографията не позволява да се видят малки огнища на нарушения, тъй като тъканите се припокриват една с друга. Методът на линейната томография, който се използва за получаване на изображение на определен слой от орган, също е далеч от съвършенство.

И то само с изобретяването на метода CTзапочна пробив в диагностиката. За това откритие учените Кормак и Хаунсфийлд бяха наградени Нобелова награда. В арсенала медицински работницистана възможно да се видят много части от органа на различни места. Точността и скоростта на изследванията се увеличиха благодарение на въвеждането на спирална технология. А съвременната многосрезова техника ви позволява да направите до 64 изображения на различни слоеве на органа(вече има информация за появата на 320-срезов томограф).

Как върви?

CT инсталацията е доста масивна. Това е пръстен, който може да се върти и да излъчва рентгенови лъчи. Вътре в пръстена се поставя човек, който лежи на специална маса. Скенерът, въртящ се около него, изучава изследвания орган слой по слой. При спиралната томография се движи и масата с пациента. Има нещо извън света на космическата научна фантастика в това, нали?

Всички изображения могат да бъдат отпечатани. CT процедурата се извършва с контраст. За по-добра визуализация на изображението се използва контрастно вещество (йодирано). Факт е, че рентгеновите лъчи с определени характеристики почти не виждат меките тъкани. Контрастното вещество се инжектира във вената, а в някои случаи пациентът просто го изпива.

Използване на метода компютърна томографияИзследват се почти всички органи на човешкото тяло: сърце, кръвоносни съдове, бъбреци, бял дроб, главен и гръбначен мозък, пикочен мехур, коремна кухина, кости. Забравихте ли да споменете нещо? Това също се изследва!

Защо CT?

  • Съдовата компютърна томография, използваща рентгенови лъчи, ви позволява да видите артериите и вените във всяка част на човешкото тяло.
  • Получава се изображение на патологичната област на съда, разположена на най-неудобното място за други методи на изследване.
  • Възможно е да се осигури детайлно триизмерно изображение на цялата съдова територия.
  • Възможно е да се видят не само съдовете, но и съседните тъкани, което е значително предимство при диагностиката.
  • Компютърната томография на сърцето и други органи е безопасна за повечето пациенти.
  • CT процедурата е леко инвазивна.

За кого е противопоказана КТ процедурата?

  1. Алергични пациенти.
  2. Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.
  3. Хора с патология щитовидната жлеза. Факт е, че йодът, съдържащ се в контрастното вещество, увеличава производството на хормони на щитовидната жлеза и това може да доведе до усложнения.
  4. КТ е забранено за бременни жени.Първо, контрастното вещество може да има токсичен ефект върху плода. Второ, влиянието на рентгеновите лъчи също е опасно за детето.

Видео: процесът на извършване на компютърна томография

Съдов CT

Причината за органно заболяване може да бъде съдово заболяване. В крайна сметка кръвта се движи през тях, осигурявайки кислород на клетките на цялото тяло. Запушване от кръвни съсиреци, атеросклеротични плаки - всичко това води до нарушаване на кръвния поток и в резултат на това увреждане на съответния орган. С помощта на компютърна томография можете да изследвате кръвоносните съдове на всяка част на тялото. Например, можете да изследвате състоянието на коронарните вени и артерии с помощта на CT коронарни съдове. КТ на съдовете на главата и шията изследва мозъчното кръвообращение.

Томографиясъдове е показано, ако пациентът има:

  • Признаци на хронична и остри разстройстваи (включително главата): болка, подуване, изтръпване и други;
  • Емболи, ;
  • Ангиопатия от различен произход;
  • Патологии в съдовото развитие;
  • и други.

Повечето пациенти могат да преминат изследването без вреда. Но все пак процедурата не е показана за някои. Предимно за хора, за които контрастно вещество (по-специално йод) или рентгеново лъчение могат да бъдат опасни.

КТ на мозъка

Ако конвенционалната рентгенография предоставя общ преглед на мозъка, тогава КТ „снима“ мозъка слой по слой. Разстоянието между слоевете е около 1 мм. В резултат на това лекарят получава необходимо количествоизображения, които ви позволяват да погледнете във всяка точка на органа. С помощта на компютърна томография на мозъка можете да изследвате неговата структура, да видите и оцените състоянието на венозните и артериалните съдове.

За да се направи изображението на слоевете на мозъка по-ясно, както в случая на периферните съдове, се инжектира контрастно вещество. Що се отнася до противопоказанията, те са същите като при васкуларната томография. Единствената разлика: бременните жени понякога все още се изследват, но областта на матката първо се покрива с оловна престилка. За деца томографията на мозъчните съдове се извършва по много сериозни причини. Ако една жена кърми, прекъсването на храненето трябва да бъде най-малко 48 часа. През това време контрастното вещество ще бъде напълно отстранено от тялото.

Проучванепредписано, ако човек има:

  • припадък;
  • Загуба на паметта;
  • Неясна реч;
  • конвулсии;
  • Влошаване на зрението;
  • Признаци, показващи увреждане на мозъка;
  • Подозрение за тумори или метастази;
  • Предоперативно определяне на местоположението и размера на образуванията;
  • Травматични мозъчни наранявания;
  • Инсулт (и двата вида - и);
  • Подозрение за;
  • менингит;

Подготовката за изследването също е минимална. Препоръчва се да не се яде 6 часа преди процедурата. За напитки е разрешена само чиста вода.

важно! При извършване на компютърна томография главата на пациента трябва да е абсолютно неподвижна. Най-малкото движение силно изкривява показанията.

Какво ще ви каже компютърната томография за мозъка?

С помощта на компютърна томография можете да откриете:

  1. кръвоизливи;
  2. Тумори;
  3. хематоми с всякаква локализация;
  4. Оток и неговата тежест;
  5. Разместване на мозъчни структури;
  6. кисти;
  7. Възпалителни заболявания;
  8. Наличието на гноен секрет между мембраните.

КТ на таза и корема

Процедурата помага да се диагностицира причината за болката в коремна кухина, таза, определят патологии вътрешни органи.

Основни показания:

  • Камъни в бъбреците и пикочния мехур;
  • Панкреатит;
  • пиелонефрит;
  • Язвен колит;
  • Тромбоза на коремни съдове (,).
  • Цироза на черния дроб;
  • апендицит;
  • абсцеси;
  • Тумори на вътрешните органи;
  • , стенози.

CT на корема е необходим за:

  1. Оценка на състоянието на вътрешните органи след нараняване;
  2. Правилно провеждане на лъчелечение при тумори и проследяване на състоянието след химиотерапия;
  3. Оценка на следоперативните последствия при органна трансплантация и стомашен байпас;
  4. Насоки за минимално инвазивни методи за лечение на туморни заболявания.

Подготовка за процедурата

  • Дрехите трябва да са удобни. Някои клиники предлагат рокля по време на прегледа.
  • Тъй като металните предмети могат да изкривят данните от изследването, препоръчително е да ги премахнете. Това може да са бижута, фиби, зъбни протези, слухов апарат, очила, пиърсинг, сутиен с метални нишки. Необходимо е да информирате специалиста за наличния пейсмейкър. Ако са изпълнени определени условия, това може да не попречи на прегледа.
  • Няколко часа преди изследването се препоръчва да не се яде.
  • Необходимо е да предупредите Вашия лекар за алергични реакции и лекарства, които приемате.
  • Бъбречно заболяване, диабет и проблеми с щитовидната жлеза също увеличават възможността от странични ефекти.
  • Също така е много важно да уведомите Вашия лекар за бременност или предполагаема бременност. За почти всички видове компютърна томография бременността е абсолютно противопоказание.

Томография на сърцето

Сърцето се сравнява с мотор. Поради неуморно изпълнение или поради важността му за тялото. Нарушенията в работата на сърцето водят до прекъсване на кръвоснабдяването на всички органи и тъкани. Ето защо диагностицирането на двигателните заболявания е особено важно.

Какво може да се определи?

  • Причина ;
  • Състояние на съдовите стени;
  • Проблеми с клапи;
  • Тумори на сърцето (и други);
  • Калцификация коронарни артерии;
  • Причини за болка;
  • Начало на промени в миокарда и коронарните съдове.

Какво е специалното за CT на сърцето?

Фотографите знаят, че заснемането на добра снимка на движещ се обект е почти невъзможно. Ето защо те винаги ви молят да „замръзнете“. Но не можете да спрете сърцето. В тази връзка измислихме гениална техника: камерата, която снима парчета от сърцето, се движи синхронно с движението на органа. Важно е пулсът на пациента да не е ускорен. Но колкото и да се успокоява пациентът, безпокойството все още присъства по време на всяка процедура, дори и такава безболезнена. Следователно томографията на сърцето и кръвоносните съдове предполага приемането на бета-блокери за облекчаване. Понякога лекарствата се инжектират директно в съда преди процедурата. За да получите най-точните резултати, пациентът е помолен да задържи дъха си.

Томография на гръдния кош

Използване на CT гръден кошопределя се от ранни стадииред белодробни патологии. Обикновено компютърната томография на белите дробове се извършва след рентгеново изследване.

Възможности на КТ при изследване на белите дробове

  • Откриват се ранна пневмония, рак, туберкулоза, емфизем;
  • Измерва се дихателен обем;
  • Може да се извърши анализ на белодробна плътност;
  • Възможно е да се диагностицират професионални заболявания, свързани с навлизането на силиций, кварц и азбест в белите дробове;
  • Интраторакални заболявания лимфни възли, трахея, бронхи.

Белодробната томография също използва контрастни вещества. Изследването не изисква специална подготовка.

Видео: компютърна томография в сюжета на “Канал 1”

И какво - CT или MRI?

Много пациенти са объркани: кой метод на изследване трябва да се предпочита? Нека сравним двете най-популярни техники: CT и .
MRI и CT се различават технологично. Компютърната томография се основава на използването на рентгенови лъчи. Следователно, той се характеризира със същия недостатък като другите рентгенови техники - излагане на радиация. Въпреки че новото поколение томографи успя да го намали доколкото е възможно, КТ все още е противопоказан за определена категория пациенти. И е невъзможно да се изследва голяма площ (например целият гръбначен стълб) поради предозиране на радиация.

MRI се основава на магнитни вълни. Този метод е по-безопасен. Препоръчва се дори за деца и бременни жени.

Те също „виждат“ методите по различен начин. ЯМР е отличен за диагностициране на патологии на мозъка и гръбначен мозък, но слабо различава кухите органи: пикочен мехур, бели дробове, жлъчен мехур. С помощта на този метод можете да изследвате бъбреците, ставите, далака и черния дроб. ЯМР прави добър преглед на връзките, мускулите и очната ябълка.

Компютърната томография се използва за диагностициране на заболявания на вътрешните органи. С негова помощ е 100% възможно откриването на мозъчно-съдови инциденти и ранните стадии на инсулт.Изследването на панкреаса е с висока информативност. Туморите се разпознават добре вътрешен кръвоизлив. Всяка рентгенова снимка вижда перфектно костите. Следователно методът е незаменим при костни травми.

апаратът за ядрено-магнитен резонанс е много подобен на външен вид на рентгеновия компютър, но има по-дълъг „тунел“ и напълно различен принцип на работа

Процедурата с ЯМР е по-удобна за пациентите, по време на нея дори не е необходимо да се събличате. Устройствата от ново поколение (отворен тип) не предизвикват пристъпи на клаустрофобия при определени категории пациенти.

Резултатите от изследване с ЯМР се влияят от метал, разположен навсякъде в тялото: протези, скоби, пейсмейкър, щифтове, скоби, електронни устройства по време на вътрешно ухо, импланти. Всички тези „неща“ могат да се превърнат в абсолютно противопоказание за провеждане на изследвания.

Средната цена на компютърна томография на една област в Москва е 2500 - 3500 рубли, а MRI - от 4500 до 5000 рублив същата валута. Цената зависи от оборудването на клиниката. По-скъпата процедура най-вероятно се извършва на машина с по-висока мощност. Пациенти, които имат задължителна медицинска застраховка, можете да се подложите на тези изследвания безплатно, но опашката е такава, че за някои заболявания просто не можете да чакате.

важно! Каквито и да са разликите между CT и MRI и цените на процедурите, лекарят избира индивидуално най-подходящия метод за изследване за всеки пациент.

Видео: сравнение на CT и MRI

Един от водещите ще отговори на вашия въпрос.

В момента отговаря на въпроси: А. Олеся Валериевна, д-р, преподавател в медицински университет

компютърна томография- един от най-модерните и информативни диагностични методи, който сега става все по-широко разпространен. Какво представлява компютърната томография?

Принципи на компютърната томография

Принципът на работа на компютърен томограф е доста прост. Тя се основава на използването на рентгенови лъчи (рентгенови лъчи). Преминавайки през човешкото тяло, рентгеновите лъчи се абсорбират от различни тъкани в различни степени. След това рентгеновите лъчи попадат на специална чувствителна матрица, данните от която се четат в компютър. добре и модерни компютриви позволяват да обработвате тази информация по какъвто начин желаете: начертайте ясна „картина“ на изследвания орган, съставете различни таблици и графики.

Изглежда, че разликата от конвенционалната радиография не е толкова голяма - в края на краищата дори обикновена рентгенова снимка може да бъде обработена на компютър. Но всъщност не е така. На рентгенова снимка виждаме само припокриващите се „сенки“ на всички органи, през които е преминала рентгеновата снимка. Компютърният томограф ви позволява да получите ясно изображение на определена част от тялото. Като направим „снимки“ на няколко такива среза със стъпка от, да речем, 1 милиметър, ще получим много висококачествено триизмерно, триизмерно изображение, което ни позволява да видим в детайли топографията на органите на пациента, локализация, степен и характер на огнищата на заболяването, връзката им с околните тъкани. В допълнение, чувствителността на компютърните томографи е с порядък по-висока от тази на конвенционалните рентгенови апарати: на рентгенова снимка могат ясно да се разграничат тъкани, които се различават по степен на абсорбция на рентгенови лъчи с 10-20%. , докато при съвременните компютърни томографи тази цифра е 1-2%.

Къде се използва компютърната томография?

Компютърната томография може да се използва за диагностициране на много широк обхватзаболявания. Първата област, в която компютърните томографи започнаха да се използват активно, беше неврологията и неврохирургията. За първи път лекарите имаха възможност да погледнат в мозъка на жив човек - нито ултразвукът, нито конвенционалната рентгенография дават такава възможност.

Малко по-късно компютърните томографи започват да се използват за диагностика на заболявания на белите дробове и коремните органи. Понастоящем компютърната томография се използва широко и за изследване на пикочно-половата област (бъбреци, пикочен мехур и уретери, яйчници, простата), кости и стави, гръбначен стълб и гръбначен мозък.

Вреден ли е компютърният томограф? Тъй като методът се основава на използването на рентгенови лъчи, става ясно, че по време на изследването пациентът получава определена доза радиация. Но тази доза е малка, не повече от тази за радиография на малки области, като зъби или ръце.

Но наистина сериозният недостатък на метода компютърна томография е неговата висока цена. Цената на компютърните томографи е такава, че доскоро дори много регионални власти не можеха да си позволят да ги закупят. клинични болници. Сега ситуацията се подобри донякъде, но все още е много, много рано да се говори за достъпност на този метод на изследване за всички, които имат нужда от него...

Прочетете още.

Компютърната томография е метод за послойно визуализиране на отделни органи или части от човешкото тяло с помощта на рентгенови лъчи и компютърна обработка на получените данни.

Методът на компютърната томография, подобно на планарната радиография, се основава на способността на различни телесни тъкани да абсорбират и предават йонизиращо лъчение в различна степен, но принципът на работа на компютърния томограф и филмовия рентгенов апарат е коренно различен.

Компютърен томограф

Как се формира изображението в резултат на компютърна томография?

При получаване на планарно рентгеново изображение тялото на пациента се сканира и изображението се получава едновременно на филм. В този случай картината отразява пълното поглъщане на рентгеновия лъч при преминаване през всички слоеве на изследваната област. Способността да се абсорбира радиация се нарича рентгенова плътност. Колкото по-високо е, толкова по-малко лъчи попадат върху филма и в резултат на това изображението ще бъде по-светло.

При извършване на компютърна томография се използва съвсем различен принцип: зоната на изследване е практически разделена на микроскопични кубчета - воксели (от английски обемен елемент - обемни елементи). За всеки от тях в процеса на компютърна обработка на данните ще бъде изчислена собствена стойност на рентгеновата плътност. Колкото по-висока е тя, толкова по-светъл ще бъде пикселът (от англ. picture element), съответстващ на този воксел в планарната картина на среза. Получаването на изображение се извършва на два етапа:

  • Сканирането се извършва с помощта на рентгенова тръба, която е фиксирана в рамката на апарата и може да се движи в кръг и един или повече сензори, които се въртят синхронно с тръбата или са неподвижно фиксирани, в зависимост от модела на апарата. Този етап е подобен на получаването на голям брой рентгенови изображения в различни проекции, с тази разлика, че приемникът не е филм, а електронен сензор. Той има по-голяма чувствителност в сравнение с филма, така че радиационната експозиция при КТ не е хиляди, а няколко десетки пъти по-висока от тази при рентгенографията.

Схема на работа на компютърен томограф: 1 - въртяща се рентгенова тръба; 2 - неподвижни детектори

  • Компютърна обработка: въз основа на данните, получени на първия етап, компютърът съставя линейна система от уравнения за изчисляване на плътността на всеки обемен елемент. За всяка посока на лъча системата записва набора от воксели, през които преминава, и приравнява количеството на рентгеновото поглъщане във всеки от тях към получената стойност в резултат на сканирането. За да се получи изображение с размери 300x300 пиксела, компютърът ще трябва да реши система от 90 хиляди линейни уравнения. Яснотата на изображението ще зависи от това колко резена и с каква резолюция са били сканирани.

Това е интересно: изчислителната единица на томографа генерира изображения чрез изчисляване на рентгеновата плътност за всеки пиксел. За да направи това, процесорът трябва да реши цяла система от уравнения, съставена въз основа на сканирани данни.

Какви структури могат да се видят с помощта на компютърна томография?

КТ е по-чувствителен от радиографията. Ако при планарно сумарно изображение тъкани с разлика в плътността на рентгеновите лъчи от 10-20% се възприемат като контрастни, тогава при компютърно сканиране е възможно да се разграничат области, които се различават само с 1%. За да се посочи плътността на тъканта, се използва относителната денситометрична скала на Hounsfield: плътността на водата се приема като 0, мускулите и костите имат положителни стойности, отрицателни стойности - мастна тъкани въздух. Общо скалата има повече от 4 хиляди градации, което е напълно достатъчно за получаване на контрастни изображения както на костите, така и на меките тъкани, ако параметрите на сканиране са определени правилно.

Компютърната томография навлиза все по-широко

Компютърният томограф разграничава повече от 4 хиляди степени на радиологична плътност на тъканите, докато мониторът може да предаде само 256 нюанса на сивото. За поддържане на точността се използва преизчисляване на градациите в диапазона от интерес: кост, мека тъкан или белодробен прозорец.

В медицината компютърната томография се използва за изследване на органи като:

  • мозък . КТ се използва предимно за спешна диагностика травматични нараняванияи хеморагичен инсулт, големи тумори и съдови малформации също се виждат на КТ. КТ с контраст се използва за изследване на мозъчните съдове. При преглед на скенера в костния прозорец се виждат травматични наранявания на черепа и костите на лицевия скелет.
  • Лицево-челюстна система и параназални синусичесто се изследва с помощта на конусовидна томография. Тази техника ви позволява да сканирате не пълна секция, а ограничена област от тялото и в резултат на това да намалите дозата на радиация. Конусно-лъчевата компютърна томография на зъбите дава представа за състоянието на кореновите канали и периапикалните тъкани, наличието на коренови кисти и грануломи, както и интрамаксиларни неоплазми. КТ на параназалните синуси показва тяхната въздушност и също така дава възможност да се преценят причините за промените в тях;

  • Гръбначният стълб се сканира изцяло или сегментно в зависимост от очакваната диагноза. КТ дава информация за костната плътност на прешлените, наличието на фрактури и травматични наранявания и позволява откриване на спондилолистеза и стеснение гръбначния канал. Подробна информация за състоянието на междупрешленния диск и нервно коренченяма да е възможно да се получи с помощта на такова проучване.
  • Гръдният кош се сканира, за да се получи изображение в прозореца на костта, за да се идентифицират травматични наранявания на костите на гръдния кош или в белия дроб, за да се изследва структурата на белодробната тъкан. С помощта на този метод е възможно да се идентифицират неоплазми и възпалителни промени в белодробната тъкан и да се направи предположение за тяхната природа. Диагнозата се поставя въз основа на комбинация от клиничен преглед и резултати от сканиране.
  • Коремната кухина се изследва по-често с помощта на ЯМР, тъй като разделителната способност на този метод за изследване на меките тъкани е по-висока. Въпреки това, ако трябва да получите резултати и да поставите диагноза бързо, предпочитайте Рентгенова томография, тъй като се извършва много по-бързо. Използвайки CT, можете да идентифицирате и определите локализацията на патологични натрупвания на течност в коремната кухина, камъни в жлъчен мехур, определят се кисти, тумори и абсцеси на коремната кухина.

Многосрезова компютърна томография и нейните възможности

Мултисрезов компютърен томограф

Принципът на работа на многослойния компютърен томограф се различава от конвенционалния последователен по това, че за сканиране не се използва един въртящ се, а много сензори, фиксирани на място и разположени около тялото на пациента. Това ви позволява да увеличите скоростта на сканиране. Това дава възможност да се получат изображения на органи, които са в постоянно движение, като сърцето например. С използването на интравенозен контраст, MSCT може да изобрази коронарните артерии напълно неинвазивно и следователно се счита за отлична алтернатива на интервенционалната коронарна ангиография.

MSCT на сърцето с контраст е неинвазивна процедура, която не отстъпва по информативност на интервенционалната коронарография.

Обосновка на целите, рисковете и ограниченията на метода

Рискът за здравето на пациента при извършване на компютърна томография може да бъде свързан с ефектите на йонизиращото лъчение или с реакция към веществото, използвано за интравенозно контрастиране. В първия случай лекарят трябва да обоснове предписанието, като претегли очакваната доза радиация, стойността на диагностичната информация, нейната наличност по време на алтернативни методиизследвания и риска от възможна диагностична грешка, ако КТ бъде отхвърлена.

За деца компютърната томография се извършва, ако ползите от диагнозата значително надвишават възможните рискове.

Проучването е противопоказано за бременни жени и деца по-млада възрастпредписва се с повишено внимание. Контрастът не се използва при бъбречна патология, захарен диабет, бременност, тиреотоксикоза и общо тежко състояние на пациента. Ако индикациите за изследването са определени правилно и необходимата информация не може да бъде получена по друг начин, томографията може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо.

Размерът на лъчевата експозиция, както и диагностичните възможности на метода, зависят от класа на апарата и професионализма на рентгенолога, който задава индивидуални параметри на сканиране в зависимост от очакваната диагноза и информация, която интересува клинициста. Описанието, което се връчва на пациента след извършване на томография, не може да съдържа окончателна диагноза. Без значение колко очевидни са признаците на заболяването при КТ, това изследване остава спомагателно в медицината и диагнозата трябва да бъде потвърдена от клинични и лабораторни данни.

Така информативността на КТ е в пъти по-висока и достига 98%. Същността на CT метода е да се създават изображения слой по слой. Това се постига чрез последователно проникване в органа с лъчи на интервали от 1-2 мм. Лъчите преминават през изследваната зона в три посоки и се улавят от високочувствителни сензори. Получената информация се предава на свързан компютър, който бързо обработва данните, като същевременно създава електронно изображение. Крайната информативност на томографията достига 98%. Снимките се отпечатват на филм или се записват на електронен носител.

Принципът на работа на КТ се основава на уникални свойстваРентгенови лъчи, които се абсорбират по различен начин от различните тъкани на тялото. Костната тъкан поема най-много радиация, така че на снимките те се виждат особено ясно - като ярко бели структури. Но за тъкани, които са близки по плътност до въздуха, лъчите преминават безпрепятствено и те са изобразени в черно на снимките. Следователно, за да ги изследвате, ви е необходим контрастен агент, който абсорбира лъчите и ви позволява да видите структурните особености на органа на снимките и дори да изградите техния образ.

Принципът на работа на компютърната томография също се основава на работата на компютърни програми, които, улавяйки информация от сензори, вградени в устройството, я анализират и създават изображение. Някои програми ви позволяват да създадете триизмерно изображение, с помощта на което всички структурни характеристики на органа се виждат особено ясно. КТ работи доста бързо и само за няколко минути ви позволява да получите информация за анатомични особеностиедин или друг орган.

Цената на компютърната томография, макар и достъпна за по-голямата част от гражданите, все пак може да повлияе на семейния бюджет. Това е особено забележимо, ако трябва да проведете няколко изследвания през годината или ако трябва да диагностицирате заболявания във всички членове на семейството. Така възниква въпросът: възможно ли е да се направи компютърна томография евтино? Ние отговаряме: можете! Начини за спестяване.

Изследването с компютърна томография се извършва въз основа на генологично изследване, чийто ефект върху човешкото тяло не е напълно проучен. Едно е ясно – радиацията не се отразява най-благоприятно на здравето. Следователно въпросът дали компютърната томография е вредна е съвсем естествен. Това тревожи всички, на които е възложено това изследване.

Компютърна томография - принцип на действие

Компютърната томография е метод, който позволява ефективна диагностикачрез сканиране на изследваната област и получаване на изображения слой по слой на определена част от тялото. Какви са принципите на работа на КТ?

Конструкцията на апарата и принципа на действие на метода компютърна томография

Какво е специален скенер? Това устройство прилича на цилиндричен куб или тунел. Основните части на устройството включват:

  • лъчева тръба, скрита в тялото на КТ;
  • подвижна маса, която минава през порталната рамка;

Тъй като от устройството се излъчва радиация, помещението, в което се намира томографът, е защитено със специален екран. Друга възможност за защита на пациентите и специалистите от негативните ефекти на рентгеновото лъчение е включването на стая с медицинско оборудване в структурата на помещенията на отделението.

Как да управлявате скенера

Лекарят, който се намира в специална стая, следи хода на процедурата и извършва необходимите манипулации. До него са:

  • CT компютърен блок;
  • монитори, на които се показва изображението;
  • специални устройства. предназначени за наблюдение на състоянието на субекта.

Характеристика на процедурата

Възможностите на съвременната медицина позволяват да се предотврати развитието на сериозни заболявания и да се открият тумори в ранните стадии на развитие на туморния процес. Всичко това стана реалност благодарение на създаването на инсталации, които въздействат върху тялото на пациента чрез радиация. Резултатът от процедурата е детайлно изображение, което осигурява безгрешна съвременна диагностика.

За да разберете спецификата на изследването, трябва да дефинирате какво е компютърна томография. Това е метод, базиран на рентгеново лъчение. Специално устройство прави снимки на тялото на пациента от различни ъгли, а получените участъци по-късно се обработват от компютърна програма и се преобразуват в едно изображение. Преминавайки през тялото на субекта, рентгеновите лъчи се задържат в тъканите, чиято степен на поглъщане определя яснотата и детайлността на проекцията.

Принципът на работа на CT (компютърната томография) е прост: около пациента се върти рентгенова тръба - специално устройство, което произвежда рентгеново лъчение. По-късно инсталацията записва информацията, която попада върху чувствителната матрица, а компютърна програма обработва получената информация и ви позволява да видите ясна картина.

Разлики между компютърна томография и рентгенография

  • CT сканирането ви позволява да видите малки тумори, докато рентгеновият апарат няма такава детайлност поради наслагването на един слой върху друг - феномен, известен като тъканна суперпозиция.
  • Компютърната томография ви позволява да получите изображение в напречната равнина: това е необходимо за точна представа за връзката на органите.

Как работи КТ?

Пациентът се поставя на специална маса, която не стои неподвижно, а се придвижва към рамката на портала. Дизайнът му съдържа една от най-важните разлики между компютърната томография и ядрено-магнитния резонанс: дупката не е тясна, а широка, което не предизвиква страх от затворени пространства у субектите. Преди процедурата често се изисква контрастно вещество.

Как лекарят получава изображенията? Докато инсталацията сканира изследваната област, рентгеновите лъчи преминават през различни равнини на тялото: плътността на тъканта се превръща в информация, която се предава на компютъра под формата на коефициент - цифрова стойност, обработена от програмата. След преобразуване на данните в нюанси на сивото, изображението се показва на монитора: специалистът вижда поредица от снимки, които представляват напречно сечение на изследвания орган или част от тялото.

Защо може да се нуждаете от компютърна томография?

Предписва се, когато е необходимо внимателно да се изследват участъци от тялото или крайника.

Изследването на кръвното налягане ще помогне за идентифициране на ранни и напреднали стадии на белодробни заболявания. В допълнение, той ще определи наличието на проблеми в тъканите, кръвоносните съдове или хранопровода. Диагностицирайте наличието на огнища на възпаление, инфекции, метастази. Ще покаже дали има белодробна емболия или аневризма на аортата.

Ако изследвате тази област с помощта на КТ, можете да разберете дали има заболявания на стомаха и черния дроб. Разберете всичко за природата на получената киста или тумор. Идентифицирайте образуването на абсцес, деформации на аортата и перитонеума. Определете размера на лимфните възли, потърсете кървене на вътрешните органи.

Органи като бъбреци, уретери и пикочен мехур могат да бъдат изследвани с помощта на един от видовете компютърна томография, наречен урограма.

С негова помощ можете да откриете наличието на камъни в бъбреците или други елементи на пикочната система.

В най-трудните случаи лекарите прибягват до друг метод, наречен пиелограма. Същността му е, че на пациентите се инжектира специален контрастен агент, след което могат да бъдат открити не само солни отлагания, но и различни видоветуморни образувания, както злокачествени, така и доброкачествени.

Компютърната томография е добра при идентифицирането на панкреатит с различна степен на пренебрегване. В допълнение, с помощта на такова изследване е възможно да се определи наличието и естеството на тумора на този орган.

Жлъчен мехур и жлъчни пътища

Възможно е да се диагностицира проходимостта на каналите на жлъчния мехур. В допълнение, изследването ви позволява да определите наличието на камъни. За това обаче най-често се използва ултразвук, който се справя перфектно със задачата.

КТ показва добре наличието на туморни образувания и ви позволява да определите състоянието и структурата на надбъбречната жлеза.

С помощта на такава диагностика е възможно да се изследва увреждането на тъканите на даден орган и да се оцени неговия размер.

Ако диагностицирате тази част на тялото навреме, можете да предотвратите сериозни промени във фалопиевата тръба или простатните жлези при пациенти от различен пол.

КТ ще помогне да се открият различни заболявания на ставите и частите костна тъкан. Лесно диагностицирайте тумори или деформации в коленете, костите, бедрата, глезените или ходилата.

Някои съвременни компютърни томографии изискват само 1 завъртане, за да се получи точен и детайлен образ на изследвания орган. Такива устройства се наричат ​​мултиспирални. Високи технологии, използвани от разработчиците медицинско оборудване, позволява да се подобри качеството на процедурата:

  • намаляване на шума, излъчван от инсталацията по време на въртене;
  • намаляване на времето за изследване;
  • намаляване на дебелината на срезовете и увеличаване на диагностичните възможности на КТ.

Най-новите модели компютърни томографи ви позволяват да изследвате отделни области и области на човешкото тяло за няколко секунди, което е особено удобно при изследване на пациенти в напреднала възраст в критично състояниеили пациенти, страдащи от клаустрофобия.

Повишена ефективност подобна процедурави позволява да намалите дела на рентгеновото лъчение. Тази безопасност на CT сканирането прави тази технология незаменима при изучаване на деца - намаляването на радиационното облъчване прави възможно пълното премахване на риска от развитие на рак.

Инжектирането на контрастно вещество в пациента спомага за увеличаване на информационното съдържание на компютърната томография. В резултат на това процедурата става подобна на ангиографията.

Как се чувства пациентът по време на процедурата?

Всъщност човек не изпитва никакви дискомфортили болка.

В някои случаи той може да се чувства неудобно поради факта, че лежи на твърда повърхност или поради отворен прозорец в офиса.

Впечатлителните пациенти са нервни, когато се озоват вътре в устройството. В този случай им се предлага успокоително, което ще им помогне да се отпуснат и да не придават значение на това, че са в затворено пространство.

При прилагане на контрастна материя, ако е необходимо, медицинската сестра ще направи всичко възможно, за да причини минимална болка при инжектиране в ръката.

Трябва да се каже малко за спецификата на самото вещество. Понякога след прилагането му хората усещат лека топлина или изтръпване на мястото на инжектиране. Това е добре. Въпреки това, ако започнете да се чувствате зле или имате силно главоболие, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Опасно ли е компютърната томография?

Ако сте знаели за наличието на някакво заболяване, преди да дойдете на томография, тогава не се притеснявайте, че тази процедура провокира някакви усложнения.

Струва си обаче да се вземат предвид следните точки:

Някои пациенти изпитват алергични реакции към състава на контрастното вещество.

Ако имате някакъв тип диабет или използвате метморфин, контрастът може да влоши състоянието ви. Такива пациенти трябва да се консултират с лекар преди диагностика.

В някои случаи може да се говори за появата на рак, който може да бъде причинен от злоупотреба различни видове CT. Децата и възрастните хора са изложени на риск.Ако провеждате теста не повече от няколко пъти месечно, тогава не е нужно да се притеснявате за опасността.Можете да говорите с Вашия лекар и да разберете точно каква доза радиация получавате Вие или Вашият детето ще получи след всяка процедура и колко безопасно е това.

Може ли нещо да повлияе на ефекта от КТ?

Следните нюанси могат да повлияят на резултатите и провеждането на изследването:

Всеки етап от бременността при жените. Тази диагноза не се препоръчва за всички бъдещи майки, особено през първия триместър.

Използването на вещества като бисмут и барий преди компютърна томография. Често, когато лекарите предписват иригоскопия, която включва използването на тези съединения, има нужда от прехвърляне на компютърната томография. В края на краищата на окончателното изображение ще се появят и увисване, и барий, което ще затрудни поставянето на правилна диагноза.

Извършване на каквито и да е физически движения, докато сте в устройството. Много е важно да останете неподвижни по време на компютърната томография.

Различни метални елементи в тялото на пациента. Части от имплантите или други фрагменти намаляват качеството на готовото изображение, правейки зоната около тях замъглена.

Принципи и методи на работа на компютърната томография

Случва се резултатите от КТ да не съответстват на данните, получени в резултат на магнитно или ултразвуково изследване. Всъщност това изобщо не означава, че някой от прегледите е извършен неправилно. Томографията ви позволява да сканирате конкретен орган от съвсем различен ъгъл, което, напротив, прави диагнозата по-изчерпателна.

Ако изпращате дете на процедурата, не забравяйте да го подготвите психически за всичко, с което ще трябва да се сблъска. Научете го да задържа дъха си, кажете му за усещанията, настройте го правилно. Често децата не могат да лежат неподвижно дълго време, така че лекарите им бият успокоителни инжекции. Кажете му за това, така че гледката на иглата да не го изплаши още повече.

Задължително се консултирайте с педиатър. Той ще може да определи доколко нивото на радиация ще навреди на състоянието на малкия пациент.

Често резултатите от КТ могат да заменят резултатите от ПЕТ. Особено когато става въпрос за диагностика на онкологията.

За да определят дали пациентът има исхемия или атеросклероза, лекарите използват една от разновидностите на този тест. EPT отнема по-малко време, но е отличен за диагностициране на състоянието на сърцето или кръвоносните съдове.Сега тази технология отстъпва на мултидетекторната разновидност на томографията, която е по-иновативна и точна.

Тази процедура може да включва набор от мерки, предназначени да оценят нивото на абсорбция на калций от коронарните артерии. Това помага да се определи риска от сърдечни и съдови заболявания.

Понякога използването на ЯМР технология може да бъде много по-ефективно. Трябва да се разреши използването на различни методи за диагностициране на различни заболявания.

Не всички експерти са единодушни в мнението, че ако изследвате цялото тяло на пациента с помощта на КТ, можете да идентифицирате исхемична болест. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, ако сте назначени за процедура за тази цел.

Къде се използва компютърната томография?

С откриването на компютърната томография лекарите по света успяха да диагностицират различни тежки заболявания: Първоначално методът е използван в неврохирургията и неврологията. Друга област на приложение е идентифицирането на патологии на белите дробове, надбъбречните жлези, жлъчния мехур, черния дроб и други коремни органи.Точното и детайлно изображение позволява пълно изследване на костите, гръбначния мозък и гръбначния стълб.

Прочетете още статии

Искате да научите повече или да поръчате

Моля, посочете вашето име, телефонен номер и Допълнителна информацияпо избор,

и ние ще се свържем с вас и ще ви консултираме по всички въпроси.

Каква е разликата между компютърна томография и ЯМР, показания и възможности?

Съвременна диагностика медицинска наукаима безпрецедентни възможности за идентифициране на определени заболявания. Един от най ефективни методиОбмисля се магнитен резонанс и компютърна томография. По правило изборът на метод остава за лекаря.

Много пациенти се интересуват от: компютърна томография и ЯМР - каква е разликата? Нека да разберем какви са разликите между две подобни процедури.

Принципи на работа на CT и MRI устройства

Магнитно-резонансната томография (MRI) и компютърната томография (CT) имат една и съща важна цел - да изучават и „сканират“ вътрешните органи и системи на човек. В резултат на това получаваме подробни изображения на тялото „отвътре“.

Основата и предшественикът на такива техники беше обикновената рентгенова снимка. Рентгенографията е първата огромна стъпка към изследване и диагностика. Този метод обаче не дава пълна картина на случващото се, тъй като картината е двуизмерна и изображенията на различни области се наслагват едно върху друго. Несъвършенството на рентгеновите лъчи послужи като тласък за разработването на по-информативно оборудване.

И така, каква е разликата между MRI и CT сканиране? Две устройства имат различни принципидействия и различни физически явления, залегнали в тяхната работа.

КТ методът се основава на рентгеново лъчение, което се прилага върху желаната област. За разлика от традиционната рентгенова снимка, томографът въздейства от различни посоки, като лъчите преминават през тъкани с различна плътност. Информацията се обработва от компютър, след което се получава послойно триизмерно изображение желания орган, сякаш на „филийка“.

MRI използва ядрено-магнитен резонанс. Тялото се влияе от мощно магнитно поле. След това устройството показва електромагнитни импулси, генерирани в човешкото тяло. Томографът ги обработва в триизмерно изображениеи го показва на екрана на монитора.

За разлика от CT, ядрено-магнитен резонанс не осигурява излагане на радиацияи може да се използва по-често. Продължителността на процедурите е различна. ЯМР може да отнеме повече време – до минути. Ето защо при избора на техника се вземат предвид не само показанията, но и наличието на клаустрофобия.

Разлики в техническите възможности на техниките

Съществената разлика между ЯМР и компютърната томография е в техническите им възможности и области на изследване. CT дава отлично изображение физическо състояниеобект, докато MRI показва химическа структуратъкани. Тези методи не винаги са взаимозаменяеми.

CT сканирането е отлично за показване на тъканна плътност и промени. Този метод се използва най-добре за изучаване костни структури. Никой друг диагностичен метод не предоставя такова точен резултат. С негова помощ можете да откриете най-малките фрактури, пукнатини и тумори в костите, които не се виждат на обикновена рентгенова снимка.

Също така компютърната томография на белите дробове е отлична. Методът е информативен при изследване на мозъка (по-специално за наличие на наранявания, инсулти), тазовите органи и коремната кухина.

При изследване на костите ЯМР ще бъде безполезен. Неговата специалност са меките тъкани. Процедурата ще предостави информация за наранявания на връзки, наранявания на стави и сухожилия. Методът се използва за откриване вертебрални хернии, структурни лезии на мозъка, патологии на гръбначния мозък, мускулите, хрущялите.

Процедурата ще бъде безполезна за изследване на белите дробове.

Необходимо условие за получаване на точен резултат е спокойствието и неподвижността на изследваното лице. Ако се прилага контрастно вещество, процедурата може да отнеме един час. Пациенти с неуравновесена психика или деца често получават успокоително или сънотворно.

В какви случаи е показана тази или онази процедура?

Кой диагностичен метод да изберете се решава индивидуално във всяка конкретна ситуация. Това трябва да се направи от специалист. Пациентът може да прочете и да вземе под внимание информацията за показанията. Методите са информативни, ако са избрани правилно.

  • диагностика на степента на увреждане при наранявания, аварии
  • туморни патологии на костната тъкан
  • вътрешни кръвоизливи поради наранявания, инсулти
  • диагностика на състоянието на щитовидната жлеза
  • промени в кръвоносните съдове (атеросклеротични плаки, аневризми)
  • различни белодробни заболявания
  • изследване на мозъка (наранявания, наличие на хематоми, тумори)
  • заболявания на опорно-двигателния апарат (остеопороза, сколиоза, дистрофични промени)
  • увреждане на лицевите кости (зъби, челюст)
  • туморни заболявания на белите дробове, туберкулоза
  • патологии на коремните органи
  • диагностика на отит и синузит

КТ се използва за оценка на състоянието на пациента след хирургична интервенция, с изключение на патологии в коремната област.

Магнитен резонанс е показан в следните случаи:

  • патологични процеси и туморни образувания в мастната тъкан, мускулите, корема
  • възпаление на мозъчната тъкан
  • определяне на стадии на туморни заболявания
  • изследване на вътречерепния нерв
  • откриване на заболявания на гръбначния стълб
  • мозъчни тумори
  • пациенти с множествена склероза
  • патология на хипофизната жлеза
  • изследване на състоянието на гръбначния мозък, ставите и връзките
  • определяне на състоянието на междупрешленните дискове
  • нарушения на кръвообращението на гръбначния мозък

ЯМР диагностиката се използва за изясняване на диагнозата след ултразвук. Методът е показан за хора с непоносимост към контрастното вещество, което в някои случаи е необходимо за КТ.

Тези два метода често се използват след предварително изследване с други методи. Особено когато има съмнения относно диагнозата или когато други методи са малко информативни.

Характеристики на подготовката за изпити

Специална подготовка за процедурата е необходима само при изследване на определени области на тялото. В други случаи (освен ако не е указано друго от лекаря) не трябва да се прави нищо предварително.

При изследване на някои вътрешни органи (например червата) ще е необходимо предварително въвеждане на контрастно средство. Изследването на коремната област често се извършва на празен стомах.

При повишена възбудимост или психоемоционални разстройстваПреди изследването е показано приемане на успокоителни.

Освен това допълнителната подготовка ще изисква изследване на коремната област с помощта на ЯМР. За да направите това, няколко дни преди процедурата пациентът трябва да изключи от диетата храни, които водят до метеоризъм. а именно: варива, пресни зеленчуци и плодове, пълнозърнест хляб. Препоръчително е да приемате ентеросорбенти.

Когато изучавате тазовите органи, трябва да се уверите, че пикочният мехур е пълен преди процедурата. За да направите това, достатъчно е да изпиете около 0,5 литра вода половин час преди събитието.

По време на изследването пациентът може да чуе всякакви щракания. Това не е нещо, от което да се страхувате. Звуците са свързани с работата на оборудването.

Трябва да се има предвид, че ако общото време на компютърна томография е минути, тогава MRI понякога изисква до 40 минути. Вторият метод не винаги е възможен за пациенти, които постоянно се нуждаят от хардуерна поддръжка за жизнени функции. Също така методът може да не е подходящ за хора с тежки форми на клаустрофобия.

Коя техника е по-информативна?

Невъзможно е да се даде ясен отговор на въпроса „кой диагностичен метод е по-ефективен“. Това са в същото време алтернативни и различни методиизследвания. В един случай една процедура дава най-добър резултат, в друг – друг.

ЯМР е по-добър при показване на органи, които са заобиколени от скелета, но имат високо съдържаниетечности (стави, мозък (главен и гръбначен), междупрешленни дискове). Самата костна рамка се показва по-информативно от КТ. За вътрешните органи (бъбреци, храносмилателна система) се използват и двата метода.

Струва си да се отбележи, че компютърната томография изисква много по-малко време. Това означава, че е препоръчително да се използва в в случай на спешносткогато всяка минута е важна (например след инциденти, аварии).

Магнитно-резонансната томография не ви излага на рентгенови лъчи. Поради това се счита за относително по-безопасен. От своя страна ЯМР не може да се прави на хора с метални импланти и пейсмейкър.

MRI е по-безопасен, а CT отнема по-малко време. Коя процедура да изберете трябва да се определи само от лекуващия лекар. Той ще вземе предвид характеристиките на пациента, характеристиките на областта на изследване и хода на заболяването. Вземат се под внимание и предварителните резултати от тестове и други изследвания (ултразвук, рентген).

Сравнение на разходите за процедури

Оборудването за компютърно или магнитно резонансно изображение е изключително скъпо. Цената на една инсталация може да достигне няколко милиона долара. Не всички лечебни заведения могат да си позволят такова устройство.

Ако рентгеновите лъчи и ултразвукът присъстват във всяка уважаваща себе си клиника, тогава томографите могат да бъдат в едно копие, особено в малките градове. В селата и градските селища такива устройства често изобщо не се предлагат.

Имаме нужда и от добри специалисти, които да интерпретират правилно резултатите от диагностиката. Всичко това заедно определя значителната цена на такава процедура. Колкото по-високо е изображението, колкото по-ново е оборудването и колкото по-добро е разположението на клиниката, толкова по-висока ще бъде цената.

Най-ниската цена на CT или MRI е около 30 USD. Колкото по-голяма е площта на проучването, толкова по-висока е цената. При пълна диагностикатяло, въвеждането на контрастно вещество, количеството може да достигне до Диагностиката на всеки орган или система на тялото има своя ясно посочена цена.

Поради високата цена на такова изследване, пациентите се насочват предимно към по-достъпни ултразвук и рентгенови лъчи. MRI и CT се използват в случаите, когато лекарят все още има въпроси относно диагнозата.

Съвременните томографи са истински пробив в областта на диагностиката на заболяванията. Разбира се, томографията е най-информативната техника днес. Всеки метод има своите плюсове и минуси, както и определени показания и противопоказания. Какво да изберете - КТ или ЯМР зависи от конкретния случай и областта, която трябва да се изследва.

Спешността на ситуацията определя и вида на процедурата.

Научете повече за разликите между CT и MRI във видеото:

Re: Компютърна томография и ЯМР, каква е разликата, показания и др.

Имайки проблеми с гръбначния стълб под формата на остеохондроза и посттравматична херния на Schmorl, трябваше да се подложа на преглед и CT и MRI, но не знаех за техните характеристики, сега разбирам защо е необходимо.

  • За да публикувате коментари, моля влезте или се регистрирайте

преди 6 дни и 13 часа

Получавайте новини по имейл

Получете тайните на дълголетието и здравето по имейл.

Информацията е само за информационни цели, посетителите трябва да се консултират с лекар за всяко лечение!

Копирането на материали е забранено. Контакти | Относно сайта

Принцип на работа на КТ

и много повече за това как да поддържаме здравословен начин на живот

Компютърната проективна томография е неинвазивен метод за диагностициране на заболявания (т.е. получаване на изображения вътрешна структуратяло, без да го уврежда). Принципът на работа на компютърния томограф се основава на разликата в коефициента на поглъщане на тъканите на тялото с различна плътност. Изображението се получава чрез компютърна обработка на разликата в затихването на рентгеновите лъчи. Абсорбцията на рентгенови лъчи може да варира при различните заболявания.

Предимства на КТ пред рентгеновата диагностика

Този метод ви позволява да видите най-малките структури на вътрешните органи с размери само няколко милиметра. За разлика от класическото рентгеново изследване, при което имаме образ на всички вътрешни органи, през които са преминали рентгеновите лъчи, КТ осигурява набор от разрези (проекции) на пациента. След това данните се обработват от компютър, образувайки триизмерно изображение. На рентгеновите лъчи всички слоеве тъкан се наслагват един върху друг и малките патологични образувания може да не се виждат. КТ предоставя информация за малки тумори, които все още подлежат на хирургично лечение.

Специфика на работа на компютърен резонансен томограф

Скенерът представлява пръстен, през който минава масата с пациента. Пръстенът съдържа рентгенова тръба, която произвежда радиация и детектори, които я възприемат.

Рентгеновата тръба се върти около пациента, което прави възможно получаването на отделни изображения на напречните слоеве тъкан. Висококачествените изображения позволяват точно да се определи местоположението на огнището на заболяването, относителното разположение на органите, както и техните морфологични промени.

Компютърната томография се използва за изследване на скелета, гръдните органи, коремната кухина и за диагностика. злокачествени тумории други заболявания.

Видове томографи

  • Томографът от 1-во поколение има една рентгенова тръба и един детектор. Сканирането се извършва на няколко етапа, един слой се отстранява с едно завъртане, всеки отнема около 4 минути.
  • Томографът от 2-ро поколение има вентилаторен дизайн. Една рентгенова тръба, няколко детектора. Време за проверка – 20 секунди.
  • Томографът от 3-то поколение използва принципа на спиралната компютърна томография. За едно стъпало на масата рентгеновата тръба с разположени срещу нея детектори (чийто брой е по-голям от този в предишното поколение) прави едно завъртане. Времето за изследване е около 3 секунди.
  • Томографът от 4-то поколение има много сензори, разположени в целия пръстен, само рентгеновата тръба се върти. Предимството на томографа 4-то поколение пред томографа 3-то поколение е само във времето за изследване, което е под секунда.

Създадени са най-новите техники за компютърна томография възможно за изпълнениеизследвания на сърцето, бронхите и червата.

Как се извършва КТ изследване?

Преди прегледа пациентът трябва да премахне всички метални предмети (бижута, ключове, телефон), тъй като те могат да изкривят картината, освен това електрониката може да се провали. Има много компании, които се занимават с поддръжка на КТ. Ето например уебсайта на един от тях http://mrimrt.ru/. Няколко часа преди изследването се препоръчва да не се яде.

По време на процедурата пациентът ляга върху томографската маса и лежи в спокойно състояние. КТ сканирането е абсолютно безболезнено. Процедурата по сканиране продължава по-малко от една минута. След прегледа пациентът получава рентгенов филм с избрани кадри, протокол от рентгенолог, както и CD с пълен преглед и програма за разчитането му.

Плюсове на CT

Прегледът отнема около минута.

Напълно безболезнен метод.

Може да се използва като метод за първична диагностика и като изясняващ метод след ултразвуково или рентгеново изследване.

Бързото идентифициране на щетите позволява да се спаси животът на човек.

Диагностика на заболявания в ранните стадии.

Не влияе на работата на имплантирани медицински изделия.

Висока резолюция и контраст на изображенията.

Минуси на CT

По-висока доза радиация, отколкото при рентгеново изследване.

Ако има вероятност от бременност, трябва да уведомите Вашия лекар.

При въвеждането на някои контрастни вещества (например йод) има вероятност от алергични реакции.

Противопоказания за компютърна томография

Голямо телесно тегло

Наличие на гипс или метален елемент.

Бременност и кърмене.

Деца (свързани с излагане на радиация).

Проблеми с щитовидната жлеза

Съдов CT

Причината за заболяването може да се крие в нарушаването на кръвоносните съдове. В такива случаи се използва методът на ангиографията. В тялото на пациента се инжектира контрастно вещество и се извършва компютърна томография на съдовете на всяка част от тялото.

КТ на мозъка

Инжектира се контрастно вещество, за да направи изображенията на мозъка по-ясни. Лекарят прави послойно изображение на мозъка и може да диагностицира тумори, кисти, съдови заболявания, хематоми, отоци, възпаления и други заболявания.

Извършват се и изследвания на коремната кухина (предписват се при панкреатит, пиелонефрит, цироза на черния дроб, болезнени усещанияв коремната кухина), гръдния кош (пневмония, рак, туберкулоза).

Томографите вече се предлагат в повечето модерни болници. Компютърната томография е незаменима за правилното планиране на лъчелечението на тумори, насочване на минимално инвазивни методи на лечение, както и за изследване на състоянието на вътрешните органи след нараняване или трансплантация.

Този метод е използван за първи път през 1972 г. Той се основава на измерване и последваща обработка на данни за разликата в затихването на рентгеновото лъчение от тъкани, които се различават по плътност.

КТ се използва за визуализиране на камерите на сърцето, големите съдове, перикарда и съседните тъкани. На практика КТ най-често се използва за визуализиране на аортата при съмнение за аортна дисекация. Spiral CT има въртяща се рамка, която създава изображения за по-малко от една секунда. По-нататъшното развитие на спираловидната КТ доведе до създаването на многосрезова КТ, която може да получи до 32-64 среза на ротация на рамка. Получените изображения са практически без смущения, причинени от движение на тялото.

Вече е възможно неинвазивното изобразяване на коронарните артерии. Пространствената разделителна способност на КТ позволява да се получат изображения на проксималните части на коронарните артерии, сравними по качество с конвенционалната коронарна ангиография. Коронарните байпасни присадки също могат да се видят ясно с помощта на спирална КТ и някои институции оценяват състоянието на присадката, използвайки тази технология. Можете също така да определите калцификацията на коронарните артерии, която пряко корелира със степента на атеросклеротично увреждане. следователно количествено определянекалций може да се използва за стратификация на риска.

Изображенията, получени чрез използването на рентгенова компютърна томография, имат определени аналози в историята на анатомията. Трябва да се отбележи, че великият руски физиолог Н. И. Пирогов разработи и приложи на практика метод за изследване на взаимното разположение на органите и тъканите, наречен "топографска анатомия". Предложеният метод се състои в послойно изрязване на замразена тъкан („ледена анатомия“) в 3 посоки. Въз основа на метода е публикуван атлас, чиито илюстрации по същество наподобяват изображения, получени с помощта на томограф.

Съвременните техники за получаване на изображения слой по слой, разбира се, имат много предимства. Това е възможността за интравитална диагностика и компютърна реконструкция в 3 равнини. С помощта на техники е възможно не само да се определи размерът и относителната позиция на органите и тъканите, но и да се изследват техните структурни особености и редица физиологични характеристики.

За да се оцени плътността на телесните структури, изследвани с помощта на компютърна томография, се използва специална степен на затихване на рентгеновите лъчи, наречена скала на Hounsfield. Отражението на тази скала върху монитора на томографа е черно-белият спектър на полученото изображение. Диапазонът на затихване на рентгеновите лъчи е от -1024 до +3071, т.е. 4096 единици затихване. Средната стойност на тази скала съответства на плътността на водата, отрицателните числа съответстват на въздуха и мастната тъкан (ниска плътност), а положителните числа съответстват на меките тъкани и костите (по-висока плътност). Моля, обърнете внимание, че скалите на различните устройства може да се различават една от друга.

Когато работите с компютърен томограф, е важно да запомните, че „рентгеновата плътност“ е относително и средно понятие. По този начин меките тъкани, пренаситени с мазнини, могат да имат плътност, съответстваща на плътността на водата, което понякога затруднява определянето на естеството на изследваната структура.

Неразделна част от томографския апарат е значителен софтуерен пакет. Позволява провеждането на пълен набор от компютърни томографски изследвания. Освен това може да бъде допълнен от високоспециализирани програми, които правят корекции в обхвата на приложение на всяко отделно устройство.

Колимацията на рентгеновите лъчи, преминаващи през човешкото тяло, позволява да се получи серия от отслабени изображения, които с помощта на компютър образуват напречни „срезове“ на обекта (обикновено стъпката на среза е 3-8 mm, което зависи от устройство, както и върху клиничната задача, възложена на специалиста) . IN напоследъкПоследователното заснемане беше заменено с метод за непрекъснато регистриране на изображението (спирална КТ). Тъканният контраст се постига чрез тъканите, които отслабват рентгеновото лъчение в различна степен. С едно задържане на дъха може да се сканира цялата коремна кухина. Затлъстяването има положителен ефект върху качеството на КТ (за разлика от ултразвука). Разделеното във времето изображение с прилагане на интравенозни контрастни вещества на основата на йод може да разкрие характерните особености на патологичния процес в артериалната и венозната фаза на кръвообращението или да покаже порталния венозен кръвоток. Режимът на снимане винаги зависи от това кой орган интересува изследователя или каква е клиничната задача.

Индикациите за КТ за стомашно-чревни заболявания са много разнообразни. Те включват проучвания върху остър корем; диагностика и стадиране на злокачествени тумори; оценка на това какво се случва с други патологии на панкреаса, лезии на жлъчните пътища и черния дроб; идентифициране на натрупвания на интраабдоминална течност. КТ пневмоколонографията се обсъжда отделно. В зависимост от анатомията на локализацията и опита на специалиста, под контрола на КТ или ЕХОГРАФИЯ може да се извърши прицелна биопсия на патологично изменени тъкани.

Има малко противопоказания за КТ. Те включват непоносимост към йод (това трябва да се обсъди с вашия рентгенолог, тъй като почти винаги може да се извлече ценна информация от компютърна томография без контраст).

При компютърната томография източник на рентгенови лъчи и детектор на рентгенови лъчи, разположени в структура с форма на поничка, се движат в кръг около пациент, лежащ върху моторизирана маса, която се движи през устройството. Обикновено се използват многодетекторни скенери с 4-64 или повече реда детектори, т.к. Повече детектори позволяват по-бързо сканиране на изображения с по-висока резолюция.

Данните от сензорите са по същество серия от рентгенови лъчи, направени от различни ъгли около пациента. Изображенията обаче не се гледат директно, а се изпращат на компютър, който бързо ги реконструира в двуизмерни изображения (томограми), представляващи срез от тялото във всяка желана равнина. Данните могат да се използват и за конструиране на подробно 3D изображение. При някои компютърни томографии масата се движи постепенно и спира при всяко сканиране. При други CT скенери масата се движи непрекъснато по време на сканирането; защото пациентът се движи по права линия и детекторите се движат в кръг, поредица от изображения се правят в спирала около пациента - оттук и терминът "спирален КТ".

Същите принципи на томографското изобразяване могат да се приложат за радиоизотопно сканиране, при което сензори за излъчената радиация обграждат пациента и Компютърно инженерствопреобразува сензорните данни в томографски изображения; примери са CT (SPECT) и PET с еднофотонно излъчване.

Излагането на радиация при CT сканирането на коремната кухина е високо (еквивалентно на 500 рентгенови снимки на гръдния кош или 3,3 години фоново лъчение), така че винаги трябва да се обмислят алтернативни подходи при по-млади възрастни и пациенти, изискващи повторни прегледи. КТ трябва да се избягва по време на бременност, особено през първия триместър.

ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ - лъчев методполучаване на изображение. Използвайте фармакологични препаратис включване на радиоактивни елементи с кратко времеполуживот, който ви позволява да оцените различни аспекти на сърдечната функция в различни области:

  • Обща и локална функция на лявата камера.
  • Кръвоток в миокарда.
  • Метаболизъм на миокарда: метаболизъм на глюкоза и мастни киселини, консумация на кислород.
  • Фармакология: Р-адренергични и мускаринови рецептори, симпатикова инервация, миокарден ACE (ангиотензин-конвертиращ ензим) и ангиотензин II рецептори.
  • Експресия на миокардни гени.

Клинично приложение

Определяне на жизнеспособността на миокарда. Основи клинично приложениев кардиологията PET е определянето на жизнеспособността на миокарда при пациенти с коронарна артериална болест с намалена функция на лявата камера, която може да бъде подобрена чрез извършване на хирургична или перкутанна коронарна реваскуларизация. Доказано е, че PET има висока чувствителност при прогнозиране на възстановяването на левокамерната функция след реваскуларизация и също така направи възможно разбирането на основните механизми за развитие на левокамерна дисфункция при пациенти с коронарна артериална болест.

В сравнение с обикновената рентгенография, CT томографските срезове предоставят повече пространствени детайли и позволяват по-добро идентифициране на уплътненията на меките тъкани. Тъй като КТ предоставя много повече информация, той е предпочитан пред конвенционалната рентгенография за изобразяване на повечето тъкани в мозъка, главата, шията, гръбначния стълб, гърдите и корема. 3D изображения на лезии могат да помогнат на хирурзите да планират операция. КТ е най-точният тест за откриване и локализиране на камъни в пикочния мехур.

КТ може да се направи със или без интравенозно контрастно средство. КТ без контраст се използва за откриване на остър мозъчен кръвоизлив, камъни в пикочния мехур, белодробни възли и костни фрактури и други скелетни аномалии.

За визуализиране на коремните органи се използват контрастни вещества, прилагани през устата или понякога ректално; понякога за разширяване на долната част стомашно-чревния тракти за да се види, се използва газ. Контрастното вещество в стомашно-чревния тракт помага да се разграничи стомашно-чревния тракт от околните структури. Стандартният перорално прилаган контрастен агент е на базата на барий, но трябва да се използва контрастен агент с ниско осмоларно съдържание на йод, когато се подозира перфорация на червата или рискът от аспирация е висок.

Приложение за изследване

Значителният брой параметри, налични за изследване с помощта на PET, ни позволява да оценим много аспекти на сърдечната функция и да предоставим информация за механизмите на сърдечната функция по време на различни заболявания. Това изследване също ни позволява да оценим механизмите терапевтичен ефектс използваните и прилагани терапевтични методи. Ето няколко примера:

  • Кръвоток в миокарда и микроциркулация: исхемична болест на сърцето, хипертрофична кардиомиопатия, аортна стеноза, синдром X.
  • Метаболизъм в миокарда и енергиен метаболизъм в сърцето: исхемична кардиомиопатия, дилатативна кардиомиопатия.
  • Автономна функция на сърцето.

Вариации

Виртуална колоноскопия. След като газът се инжектира в ректума през гъвкав гумен катетър с малък диаметър, се извършва компютърна томография на цялото дебело черво. Виртуалната колоноскопия създава триизмерни изображения на дебелото черво с висока разделителна способност, които по някакъв начин имитират резултатите от оптична колоноскопия. Тази техника може да покаже полипи на дебелото черво и лезии на лигавицата на дебелото черво с размер до 5 mm. Това е алтернатива на конвенционалната колоноскопия.

CT интравенозна пиелография или урография. Интравенозно се прилага контрастно вещество. Процедурата осигурява подробни изображения на бъбреците, уретерите и Пикочен мехур. Това е алтернатива на конвенционалната интравенозна урография.

CT белодробна ангиография. След бърза болус инжекция на контрастен материал бързо се правят изображения на тънък срез, докато контрастното средство прави артериите и вените непрозрачни. Усъвършенствани техники за компютърна графика се използват за премахване на изображения на околните меки тъкани и осигуряване на много детайлни изображения кръвоносни съдове, подобно на конвенционалната ангиография.

недостатъци

CT сканирането представлява най-голямата доза диагностично излагане на радиация за всички пациенти като цяло. Ако се извършат множество сканирания, общата доза радиация може да бъде висока, излагайки пациента на потенциални рискове (вижте „Принципи на рентгеновото изображение – Опасности“ йонизиращо лъчение"). Пациенти, които периодично изпитват камъни в пикочните пътищаили тези, които са претърпели сериозни наранявания, вероятно ще се нуждаят от множество компютърни томографии. Рискът от излагане на радиация винаги трябва да се разглежда спрямо ползата от изследването.

Някои компютърни томографии използват интравенозен контраст, което носи известни рискове. Ако барият изтече от съдове в тъкани извън лумена на стомашно-чревния тракт, това може да причини тежко възпаление; При вдишване барият може да причини тежка пневмония. Барият може също така да се втвърди и да се слепи, потенциално допринасяйки за развитието на чревна обструкция. Гастрографинът е по-безопасен, но контрастното вещество и снимките на стомашно-чревния тракт, които прави, не са толкова добри.

CT масата не е подходяща за пациенти с много затлъстяване.

Сравнение на позитронно-емисионна томография с други радионуклидни методи за изследване на сърцето (гама камера, SPECT)

Предимства:

  • Кратък полуживот на радиоактивни лекарства.
  • Възможност за повторни изследвания на кратки интервали.
  • По-добра пространствена разделителна способност.
  • Способността за качествена оценка на натрупването на радиоактивно лекарство в даден орган дава възможност за числено определяне на физиологичните параметри.
  • Циклотронът се намира в същата институция, където се провеждат изследванията.

недостатъци:

  • Скъп метод.
  • Ограничен достъп.
  • Предпочитано използване в научни трудове.

През последното десетилетие ЯМР на сърцето се доказа като важен диагностичен метод в диагностиката и лечението на сърдечно-съдови заболявания.

Методология:

  • Използвайте сигнали, излъчвани от протони (водородни йони, присъстващи в големи количествав живите организми, тъй като значителна част от човешкото тяло се състои от вода).
  • Когато се използва магнитно поле, протоните се подреждат успоредно (повечето) и перпендикулярно на полето с резултатен вектор между тях.
  • Полученият вектор се променя, когато се използва различни видовекъсо радиочестотно излъчване.
  • Когато това вторично излъчване спре, векторът се връща в първоначалната си позиция и освобождава енергия под формата на радиовълни.
  • Има две форми на ретинално векторно възстановяване - надлъжно и напречно.

ЯМР не изисква йонизиращо лъчение и ви позволява да получите множество „срезове“ на сърцето. ЯМР се използва за изследване различни органи, включително за визуализация на аортата и местоположението на големите съдове, изследване на камерите на сърцето при вродени дефекти. Данните могат да бъдат получени чрез обработка на сигнала, отразен от движеща се кръв. Има специални алгоритми и програми, които показват скоростта, наличието на регургитация на кръвта и стеноза на клапата. Наличен е и анализ на движенията на съдовата стена. Например стената на лявата камера се визуализира лесно с ЯМР, докато по-трудно се визуализира с ехокардиография.

ЯМР играе важна роля в оценката на жизнеспособността на миокарда. Области на хипоперфузия могат да се видят при сканирания с изтичане на времето, докато се инжектира контрастен агент (напр. гадолиний). В този случай исхемията се вижда много по-добре, отколкото при нуклеарномедицинските технологии, което позволява по-точен подбор на пациентите, които се нуждаят от реваскуларизация.

Видове ядрено-магнитен резонанс

  1. Спиновото ехо се използва за оценка на морфологията. Разграничават се телесни тъкани с различна плътност, течащата кръв се показва в тъмен цвят.
  2. Goadient ехо се използва за изследване на шънтове, клапни лезии, големи съдове и оценка на функцията на лявата камера. Кръвният поток (т.е. протонен поток) по протежение на магнитния градиент има магнитни вектори с фаза, която варира пропорционално на скоростта на потока, което позволява оценка на динамичните смущения. Използвайки по-малки разлики в тъканната плътност, кръвният поток се представя като сигнал с висок интензитет.

Използване на магнитен резонанс на сърцето

Списъкът с възможности за ЯМР непрекъснато се разширява:

  • Вродени сърдечни заболявания. Полезен при изследване на сложни сърдечни дефекти и големи съдове (анатомия и хемодинамика).
  • Вентрикуларна функция. Особено важно е за определяне на систолната и диастолната функция на лявата и дясната камера и идентифициране на техните тумори. Полезно при определяне на ефективността на нов метод на лечение.
  • Аортни заболявания. Не отстъпва на трансезофагеалната ехокардиография и КТ в диагностиката на остра аортна дисекация. Отличен в описателната анатомия на аортна дисекация (източник, степен, степен на лезия), особено при пациенти с предишно аортно заболяване и аортна хирургия. При синдрома на Марфан серия от последователни изследвания може да разкрие прогресията на аневризмата. Вътрестенен хематом, плаки.
  • Заболявания на сърдечните клапи. Основните диагностични методи за тези заболявания остават трансезофагеалната ехокардиография и сърдечната катетеризация. ЯМР започва да се използва все по-широко като метод с подобрено съотношение чувствителност/специфичност.
  • кардиомиопатии. Разкрива морфологични признаци и дава възможност за хемодинамична оценка. При хипертрофична обструктивна кардиомиопатия този метод позволява идентифициране на фиброза и перфузионни нарушения. ЯМР е един от методите за диагностициране на аритмогенна деснокамерна кардиомиопатия.
  • Сърдечни тумори и перикардни заболявания. Необходим за оценка както на първични, така и на метастатични туморни лезии на сърцето. Позволява да се определи локализацията и екстракардиалното разпространение. Последователно градиентно ехо позволява оценка на васкуларизацията на тумора. MRI е предпочитаният метод за диагностициране на перикардни заболявания и идентифициране на перикардни изливи.

Магнитен резонанс на сърцето

Предимства:

  • Бързи последователни изображения.
  • Клиничните признаци допълват анатомичната, хемодинамичната и функционалната информация на същите изображения.
  • Неинвазивна техника (за диагностично изследване) в сравнение с ангиография, трансезофагеална ехокардиография.
  • Висока пространствена разделителна способност в сравнение с EchoCG, CT.
  • Без йонизиращо лъчение в сравнение с ангиография и др.

недостатъци:

  • Клаустрофобия - причинена от тясното, затворено пространство вътре в томографа.
  • Липса на подходящ надзор - електрическото изкривяване затруднява приложението този методпри пациенти с нестабилна хемодинамика, за които точността на ЯМР на сърцето е особено полезна. Този недостатък може да бъде преодолян чрез използване на специални широки пластини (за мониториране, кислородна терапия и др.), които позволяват изолиране на металното/електрическо оборудване.
  • Високи разходи и липса на центрове, извършващи ЯМР. Необходими са високи първоначални финансови разходи. Въпреки това, този метод на изследване започва да се използва широко в клиничната практика.

Металните протези остават малък проблем при извършване на ЯМР. Феромагнетизмът (свойството на металите да се привличат от магнитно поле) първо се отнася до железни структури и тяхното свойство да привличат в магнитно поле. Въпреки това, други метали също са силно магнитни: кобалт, диспрозий, гадолиний и никел. Сплавите, съдържащи тези метали, ще проявят известна степен на магнетизъм. Повечето човешки протези не са силни магнити, тъй като железните сплави, използвани за създаването им, съдържат различни примеси за увеличаване на здравината и подобряване на антиоксидантните свойства.

Възможност за увреждане от ядрено-магнитен резонанс и наличие на метални предмети

Има три основни механизма за развитие на увреждане:

  • Щети от удар. Свързано с допълнително оборудване (кислородни бутилки, скоби, ножици и др.), намиращо се в кабинета за ЯМР. Силното магнитно поле привлича метални предмети в стаята с очевидни последствия. Следователно всички метални предмети трябва да бъдат премахнати от стаята за ЯМР или да се използва безопасно оборудване.
  • Имплантирани протези. Може да възникне повреда поради вътрешно движение на метални протези. Вероятното движение зависи от магнитните свойства на протезата и ограничаването на нейното движение от околните тъкани. По този начин феморалната присадка е по-малко вероятно да причини нараняване, отколкото интракраниалната артериална скоба.
  • Електричество. MRI причини електрически токв оборудване с електрическа проводимост, което води до нажежаване и термично нараняване. Примери за такова оборудване са кабели за пейсмейкър, водачи, катетеризиращи катетри белодробна артерия.

Оборудване и безопасност по време на ядрено-магнитен резонанс

  • Коронарни стентове.

Съществува теоретичен риск от термично увреждане, както и риск от вътрешно движение. Клиничните проучвания обаче показват безопасността на използването на ЯМР при тази група пациенти.

  • Други съдови стентове.

Съответства на риска от коронарни стентове (производителите често препоръчват изчакване от 6 до 52 часа след имплантирането).

  • Проводници.

Може да причини термично увреждане (новите водачи за ЯМР са безопасни за ядрено-магнитен резонанс).

  • Клапни протези, пръстени.

Доказано е, че всички клапани са безопасни, включително ранните балонни и боксови клапани.

  • Изкуствен пейсмейкър и имплантиран сърдечен дефибрилатор.

Съществува опасност от движение, термично нараняване и електрически спирачни импулси. Използването на ЯМР е свързано с повишена смъртност. Понастоящем тяхното използване не се препоръчва, но препоръките могат да се променят с използването на нови (модерни) високонадеждни томографи.

  • Интракардиални катетри.

Полиуретанът и PVC са безопасни. Други с наличност метални части(напр. катетри, плаващи в белодробната артерия) могат да причинят термично нараняване и не са безопасни.

  • Интрааортна балонна помпа и левокамерна помпа.

Несигурно поради възможността от термична повреда, вътрешно движение или механична повреда.

  • Проводници за електрокардиограф.

Стандартните метални проводници са опасни поради изгаряния (които могат да бъдат тежки). Нови кабели, съвместими с магнитен резонанс на въглеродна основа, отговарят на всички изисквания за безопасност.

  • Стернални конци, перикардни стъпкови конци.

Безопасни, но са източници на артефакти

Спирална компютърна томография

Методът се състои в паралелно изпълнение на постоянно въртене на източника на радиация около тялото на субекта и постоянно транслационно движение на масата, върху която е поставен пациентът, по надлъжната ос на сканиране. За разлика от повече ранен метод- секвенциална компютърна томография - скоростта на движение на масата с пациента може да се променя при необходимост. Увеличаването на скоростта на движение пропорционално увеличава площта на сканираното тяло. Тази технология може значително да намали времето за изследване и да намали степента на облъчване на субекта.

Многосрезова компютърна томография

Многосрезова компютърна томография- по-усъвършенствана техника. При него рентгеновото лъчение се приема от няколко реда детектори и се използва обемна форма на рентгеновия сноп. Безспорните предимства пред спиралната компютърна томография са подобряването на времевата и пространствената разделителна способност по надлъжната ос, увеличаването на скоростта на сканиране и следователно намаляването на времето за изследване. Предимствата на този метод също включват значително подобрение на разделителната способност на контраста, увеличаване на изследваната област и намаляване на степента на експозиция на пациента.

Основният недостатък на метода компютърна томография беше и остава относително високата степен на облъчване на изследваното лице, въпреки че с развитието на технологиите тя беше значително намалена.

За подобряване на визуалното разграничаване на органите един от друг, както и за разграничаване между нормални и патологични структури в тялото, се използват различни техники за подобряване на контраста. По време на тези изследвания на пациента се дават йодсъдържащи лекарства перорално или интравенозно. В първия случай се постига максимален контраст на кухи органи храносмилателен тракт. При венозно приложениеРентгеновите контрастни вещества могат обективно да оценят естеството и степента на натрупване на контрастното вещество в тъканите и органите на пациента. Интравенозното контрастно усилване често дава възможност да се изясни естеството на откритите патологични промени, включително неоплазми, и да се регистрират тези, които са изключително трудни за откриване по време на стандартно изследване.

Компютърната томография, както и други методи на изследване, има определени показания. Като скринингов тест тази техника се използва за главоболие, травматични мозъчни наранявания, които не са придружени от загуба на съзнание, за периодична поява на състояния на припадък, както и за изключване на диагнозата " рак на белия дроб" За спешна диагностика компютърната томография се използва в случаи на тежки наранявания, съмнение за мозъчен кръвоизлив или увреждане на голям съдили при остри наранявания на паренхимни органи. За рутинна диагностика компютърната томография се използва сравнително рядко, за окончателно потвърждаване на диагнозата. В някои случаи някои медицински процедури, по-специално пункции, също се извършват под контрола на компютърна томография.

За да се получи изображение на монитор с размери 200 x 200 пиксела, изчислителната система включва 40 000 линейни уравнения.

Има редица противопоказания за това изследване. По този начин използването на този метод без използване на рентгеноконтрастно средство не е разрешено по време на бременност и при високо телесно тегло на пациента (максимум за конкретно устройство).

Това изследване не се извършва с контрастно вещество, ако има индивидуална непоносимост към рентгеноконтрастното вещество, бъбречна недостатъчност, тежка форма захарен диабет, бременност, патологии на щитовидната жлеза и мултиплен миелом.