Това важен документсе издава на всяка бременна жена, но не всеки знае за какво служи.

Медицински документ записана карта за обмен на данни
Важно е да запомните фазите на бременността
колко време отнема?
промени

Обикновено гинекологът казва на бременната как изглежда обменната карта и как да я използва при издаването й.

Защо е необходимо?

Нека да разгледаме защо е необходима обменна карта.

1. Тук се въвеждат всички данни на бъдещата майка.
2. При всяко посещение при гинеколог той отбелязва във формуляра за протичането на бременността.
3. Включва резултатите от всички направени анализи и изследвания.
4. Тук също лекарите - специализирани специалисти - оставят своите мнения за здравето на бременната жена.
5. Обменна карта е необходима на бременна жена, когато й се дава акт за раждане.
6. Тя включва информация, както и всички подробни данни за хода на раждането и информация за детето.

Когато бъдещата майка получи карта, тя трябва да я носи със себе си. Това е особено важно при по късно, тъй като по това време раждането може да започне неочаквано.

Кога се издава?

По правило такъв формуляр се създава, когато жената се регистрира, обикновено на първия ден. Времето, когато лекарите издават обменна карта на бременна жена, зависи от мястото на пребиваване. В някои градове и региони се дава само през втората половина на бременността.

Медицински документ, който ще посочи особеностите на бременността

За да получите карта, трябва да потвърдите факта на бременност. За да направите това, жената трябва или да се подложи на преглед от гинеколог, или да отиде на ултразвук, или да дари кръв за тест. Ако бъдещата майка откаже всички тези действия, лекарят няма да може да я регистрира.

Освен това, когато на пациент се издава обменна карта, тя трябва да предостави:

• паспорт;
• полица за задължително здравно осигуряване;
• SNILS (пенсионноосигурителна карта).

За да получи този формуляр, бъдещата майка трябва поне веднъж да посети гинеколог и да вземе необходими тестове, в противен случай може да има известни затруднения с приемането в родилния дом. Една родилка може да не попадне в лечебното заведение, което би искала, а най-вероятно ще попадне в отделението за наблюдение на родилния дом.

Някои смятат, че е много по-лесно да си купите документ и ако имате фалшива обменна карта на бременна жена, не е нужно да посещавате гинеколог 9 месеца. Обаче не е така.

Данните от този формуляр са изключително важни за воденето на раждането, така че самата бъдеща майка трябва да се интересува от пълна и достоверна информация. Не трябва да рискувате здравето си и особено здравето на нероденото си дете по такава незначителна причина.

Ако са извършени всички необходими процедури и са предоставени сертификати, лекарят няма право да откаже на жената регистрация и изготвяне на такъв важен документ.

Характеристики и правила за получаване

Има моменти, когато бъдещата майка може да има проблеми с диспансерния запис. Отговори на най ЧЗВможете да намерите по-долу.

Каква информация е включена в такъв формуляр?

В обменната карта се записват данни за курса и резултатите от положените изпити

Такава форма се превръща в основен медицински документ през целия период на бременност. Как изглежда обикновено зависи от лечебното заведение, но вътрешната структура винаги остава същата.

Обменната карта на бременната жена за 2015 г. съдържа следните раздели:

1. Информация от предродилната клиника за здравето на жените.
2. Справка от родилния дом за раждането и родилката.
3. Справка от родилния дом за новороденото.

Влиза лекарят от предродилната консултация:

• цялата лична информация за жената, която носи детето;
• информация за здравето на бъдещата майка преди бременността;
• подробна информация за хода на бременността.

Включени са и всички важни за протичането на бременността и раждането факти:

• всички минали заболявания;
• информация за резултата от предишни бременности;
• резултати от изследвания, ултразвук;
• рискови фактори.

Важно е да запомните, че информацията за вашето здравословно състояние е напълно поверителна.

Всички посещения на жената при гинеколога също се отбелязват, като се посочват резултатите от прегледа, препоръките на лекаря и текущия етап на бременността.

След раждането акушер-гинекологът въвежда в този формуляр цялата информация за раждането:

• дата;
• характеристики на потока;
• усложнения;
• употребата на каквито и да било лекарства или хирургически помощни средства.

Педиатърът трябва да въведе информация за височината, теглото на детето, резултата по Апгар, информация за ваксинациите, заболяванията и естеството на хранене.

Как се използва подобна форма?

За да го получите, трябва да преминете серия от тестове поне веднъж

Такъв важен документ трябва да се пази през цялата бременност. Той не замества медицинска карта в болница или предродилна клиника, но е много важен за самата жена, тъй като само от този документ, ако е необходимо, лекарите на други лечебни заведенияще можете да разберете всички необходими данни за здравословното състояние на пациента.

Има правила за използване на този формуляр:

• трябва да се носи със себе си при всяко посещение при гинеколог;
• трябва да се представят при посещение на други специалисти, за да направят протокол за направения преглед;
• Само лекари могат да въвеждат данни тук; самостоятелни записи или въвеждания от неоторизирани лица са неприемливи;
• При постъпване в родилния дом този документ трябва да е на ръка.

Много е важно вашият гинеколог също да подходи отговорно към поддържането на такъв документ. На снимката можете да видите как да го попълните правилно. Разбира се, всеки лекар прави това по различен начин, но по правило структурата на бележките винаги е една и съща. Разберете кой е по-добър.

Формуляр 113/у ("обмен")

Поръчка

Видове сертификати

Обменна карта

Обменна карта на бременна жена (известна още като диспансерна карта или диспансерна книжка на бременна жена) е медицински документ, който се издава на жена, чийто лекар е установил бременност. Официалният формуляр на картата е 113/у. Обменната карта съдържа цялата необходима информация за протичането на бременността - резултати от тестове и прегледи, бележки за посещение при лекар, данни на родилката. Преди да влезе в родилния дом, „размяната“ трябва да бъде с жената.

Външно обменната карта прилича на малка книжка. Може да бъде проектиран по различни начини - различен цвяткорици, някои рисунки и т.н. Това се дължи на факта, че производството на формуляри се извършва от търговски организации, които се опитват да направят своя продукт ярък и привлекателен. Страниците с официална информация могат да бъдат осеяни с блокове от рекламни продукти за млади майки.

Къде мога да получа официална обменна карта?

Обменна карта се издава в предродилната клиника, когато бременността е диагностицирана от гинеколог. Формулярът обикновено се въвежда и попълва от медицинска сестра. При получаване обменна картаИма едно предупреждение - трябва да се регистрирате на по-малко от 24 седмици от бременността (по-малко от 6 месеца). В противен случай може да възникнат трудности при получаването на диспансерна книжка. Можете да получите обменна карта в ръцете си не по-рано от 30 седмици.

Диспансерна карта за бременни безплатна доставка в Москва
Поръчка!

Защо ви е необходима обменна карта?

Второто име на „обмяната“ е диспансерна карта за бременна жена. Основната му функция е да събира цялата информация за протичането на бременността, както и за направените изследвания и извършените процедури. Ако няма карта, това не означава, че жената няма да бъде приета в родилния дом. Но най-вероятно ще попадне в инфекциозно (карантинно) отделение. В края на краищата, без данни за хода на бременността и направените тестове, никой не може да каже, че входящият пациент е безопасен за други родилки и бебета.

Образец 113/у

определени от закона официална униформаФормата на обменната карта на бременната е формуляр 113/u. Въпреки това различните клиники ги проектират малко по-различно, като правят малки промени. Както бе споменато по-рано, външният дизайн на диспансерната книга може да бъде напълно различен.

Цялата карта е разделена на три информационни части:

• информация за родилката и протичане на бременността - попълва се по време на бременност;
• информация за хода на раждането - попълва се в родилния дом;
• информация за бебето - попълва се от лекаря след раждането.

Картата се заверява с подписи и печати на лекари и лечебни заведения. Когато посещавате гинеколог, винаги трябва да носите обменната си карта със себе си и още повече, че трябва да я вземете със себе си, когато влизате в родилното отделение.

Възможно ли е да закупите обменна карта със задна дата?

Нашата компания предлага да закупи обменна карта за бременна жена без специални проблеми. За да направите поръчка, трябва само да ни се обадите или да изпратите заявка през уебсайта. Закупуването на попълнена обменна карта ви позволява да спестите много време при посещения при лекари. Посещенията при лекари в държавните клиники често не са много удобни за младата майка - дълги опашки, чакане, необходимост от отсъствие от работа. Всичко това може да се избегне, ако закупите готова обменна карта. Частните клиники не са евтини и алтернатива може да бъде закупуването на готова диспансерна книжка

Защо си струва да поръчате обменна карта от нас?

1. Формулярите се попълват от професионалисти- медицински сестри и секретарки на различни лечебни заведения. Освен това разделяме персонала си по профили. Например, имаме отделен човек, който се занимава с „женски“ сертификати и има богат опит в тази конкретна област. Този подход ни позволява да осигурим най-високо качество и безгрешно попълване на документите. Подписи и печати се поставят от името на реално работещи лекари, което не създава проблеми при проверки.

2. Не изискваме авансово плащане.Картата ще Ви бъде доставена на посочения от Вас адрес или до метростанция (доставяме до централни спирки безплатно). Едва след като сте проверили дали документът е попълнен правилно, ще трябва да преведете парите на куриера.

3. Скорост.Издаваме документи като обменна карта на бременна жена в рамките на един ден. Тоест, ако кандидатствате днес, можете да очаквате да получите карта утре. Ако не е необходимо попълване (картата е току-що създадена), можете да я получите дори в деня на поръчката.

4. Анонимност.Не сме заинтересовани да разкриваме вашите тайни. Веднъж седмично, след приключване на поръчката, всички данни на клиента се унищожават безвъзвратно. Това е и в наш интерес.

Много е лесно да закупите готова обменна карта за бременна - просто ни се обадете! Ако имате въпроси относно попълването, моля, също се обадете. Опитен оператор ще ви консултира и ще отговори на всички ваши въпроси.

Онлайн кандидатстване

По време на бременност жената има един временен документ - обменна карта, която се представя при постъпване в родилния дом. Но защо е необходимо? Стандартните документи наистина ли не са достатъчни? Със сигурност ще ви трябва класически граждански паспорт, когато внезапно решите да раждате. Но това не е всичко. В приемната на родилния дом, освен паспорт, ще трябва да предоставите и обменна карта.

Какво е обменна карта? Това е медицински документ, който при достигане на определен период се издава на бременна жена в предродилната консултация. В обменната карта от медицинската карта на бременната жена се прехвърля различна информация относно здравословното състояние на жената, нейната среда, вид и вид дейност, характеристики на хода на бременността и усложнения, ако има такива. Също така съдържа информация за предишни бременности и раждания, за процедурите и процедурите, които жената е претърпяла, докато е износила бебето. Като цяло картата съдържа пълна картина на хода на бременността. До 20-та седмица от бременността картата се съхранява в предродилната консултация, а след издаването й. След 30-32 седмици отговорност на жената е да го носи със себе си навсякъде. Факт е, че по това време, особено при специални обстоятелства, е възможно (дай Боже, разбира се). Ако в този случай имате обменната карта със себе си, това значително ще улесни ситуацията. В крайна сметка, след като стигнете до родилния дом, можете да предоставите информация за себе си пълна информация, което значително ще помогне на лекарите да решат какво точно може да се направи във вашия случай и какво не може.

Обменната карта се състои от три „блока“. Първият се отнася до твърдения относно здравословното състояние на жената по време на бременност. Вторият съдържа информация за раждането. Третият блок се попълва в родилния дом и се прехвърля в детската клиника, съдържа информация за новороденото.

За да ви стане по-ясно как изглежда това, нека изброим основните точки, които се съдържат например в първия блок на обменната карта.

Що се отнася до втория и третия компонент на това медицински документ, след което и двете се пълнят директно в родилен дом. Вторият блок съдържа информация как е протекло раждането, дали е имало усложнения, използван ли е (ако да, какъв) и т.н. Тази част се дава на жената преди изписване от болницата за прехвърляне в предродилната клиника, където е регистрирана. Третият блок също се попълва в родилния дом, но не от акушер-гинеколози, а от неонатолози, работещи в детското отделение и следящи здравето на бебето. Те записват всички данни за детето: фамилия, собствено име, бащино име, дата на раждане, височина и тегло (при раждане и по време на изписване), характеристики на състоянието, наличие на всякакви заболявания, наранявания при ражданеи т.н. Посочват се и оценките, които бебето е получило по скалата на Апгар, дали са му поставени ваксинации и ако да, какви, кога е поставено за първи път на гърдата и как точно го храни майката: мляко или формула. Този талон се дава и на младата майка при изписване. Мястото на представяне е детска клиника.

Особено за- Ксения Дахно

Съгласно Заповед № 50 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 10 февруари 2003 г. „За подобряване на акушерската и гинекологичната помощ в амбулаторните клиники“, която регулира процеса на управление на бременността в предродилни клиники, обменна карта на бременна жена е документ, съдържащ цялата необходима информация за жената и нейното дете. Тази информация е необходима не само за предоставяне на медицинска помощ по време на бременност и раждане, но и следродилен период, но и при наблюдение на дете в детска клиника. Обменната карта трябва да бъде представена при постъпване в родилния дом за раждане (или в отделението по патология на бременността). Без обменна карта бременна жена е хоспитализирана в отдела за наблюдение, тоест там, където приемат медицински грижинеизследвани бременни жени, както и бъдещи майки с инфекциозни заболявания.

Обменна карта се издава в предродилната консултация или др лечебно заведение, имащи право да носят бременност, на период от 20–22 седмици и се състои от три купона. Нека разгледаме по-подробно кои раздели са попълнени в този документ и да обясним защо е необходима тази или онази информация. В крайна сметка често можете да чуете изявления от бъдещи майки, че лекарят на срещата задава огромен брой напълно ненужни въпроси и по някаква причина предписва твърде много тестове. Но е важно да се разбере, че лекарят не прави това от празно любопитство, всички тези данни са необходими за правилното водене на бременността и раждането, а броят на тестовете и прегледите е ясно определен от съответните заповеди на Министерството на Здраве на Руската федерация.

Обменна карта: първи купон

Тази част се попълва в предродилната клиника при регистрация за бременност, а след това при редовни посещения при акушер-гинеколог. Съдържа всичко необходимата информацияза бъдещата майка, включително информация за наличието на бременност, минали раждания и техния ход, за здравословното състояние на жената преди и по време на тази бременност. Лекарят, който ще роди бебето, ще се нуждае от тази информация. Винаги, когато посещавате предродилна клиника, жената винаги трябва да носи обменната си карта със себе си. Там лекарят въвежда последните резултати от изследвания, изследвания, консултации, изследвания и други данни на бременната жена. Има смисъл бъдещата майка да се подготви за някои въпроси от лекаря (това се отнася главно за първото посещение на LCD) предварително, за да не отлага назначаването, като си спомни необходимата информация.

1. Пълно име бъдеща майка.

2. Възраст. Бременните жени под 18 години и над 30 години изискват специално внимание, тъй като при тях е по-вероятно да развият усложнения по време на бременност и раждане.

3. Адрес и телефон на бременната. Тези данни са необходими за връзка с бъдещата майка или нейните близки в случай на спешност. Например, когато получите тревожни резултати от изследвания, когато спешно трябва да вземете някакви мерки.

4. Данни за бащата на детето. Много е важно да знаете дали бъдещият баща има наследствени и инфекциозни заболявания(особено хепатит В и С, ХИВ). Ако Rh факторът на кръвта на бременна жена е отрицателен (за да се предвиди рискът от развитие на Rh конфликт в плода), е необходима информация за Rh фактора на бащата на бебето.

5. Прекарани заболяваниябременна. Наличие на хронични заболявания различни системитялото оказва значително влияние върху протичането на бременността и изисква по-внимателно наблюдение от акушер-гинеколог, консултации със специалисти и решения за необходимостта от планови хоспитализации и раждане в специализирана болница. Важна информация за прекарани заболявания в детството, операции, присъствие алергични реакции(особено на лекарства), лоши навици.

6. Особености на менструалния цикъл, дата на последната менструация, дата на първото движение на плода, PDR. В случай на менструални нередности може да се наложи допълнителни методиза изясняване на продължителността на бременността. Датата на първия ден от последната менструация и датата на първото движение на плода също са необходими за изчисляване на гестационната възраст и очакваната дата на раждане (EDD).

7. Дата на отпуск преди раждане, номер отпуск по болест, номер на акта за раждане. Тези данни ще са необходими на работното място и в родилния дом. Ако е необходимо да продължите отпуска по болест след раждането, ще се използва тази информация (самият лист по болест ще бъде предаден на работа, когато излизате в отпуск по майчинство).

8. Какъв тип бременност има, наличие на аборти, преждевременни раждания, здрави ли са родените деца, особености на хода на предишни бременности. При първоначалното посещение лекарят ще разпита подробно как са преминали предишни бременности, раждане и следродилния период, дали е имало аборти (година, в какъв период), за да се извърши навременна профилактика възможни усложненияпо време на истинска бременност. Важно е да се знае дали е имало хирургични интервенциипри предишни раждания. Това може да повлияе на начина на доставка този път.

9. Преглед при първо посещение на бременна. При първото посещение при акушер-гинеколог задължително се посочват теглото и ръста на бременната, размерът на таза, резултатите от изследването (общи, измервания). кръвно налягане, вагинален преглед).

10. Обобщен лист на динамично наблюдение. Този раздел отразява броя пъти, когато една жена е посетила клиника за пренатална бременност, както и показанията на кръвното налягане, наддаването на тегло и наличието или отсъствието на протеин в урината. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 50 определя колко пъти бъдещата майка трябва да посети акушер-гинеколог. Така че до 28 седмици лекарят предписва посещения поне веднъж на всеки четири седмици. След 28 седмици и до пълния термин, т.е. до 37 пълни седмици, жената посещава лекар в предродилна клиника веднъж на всеки 2 седмици, а след 37 седмици - всяка седмица.

единадесет.. По време на бременност се дарява три пъти кръв за RW (сифилис), HIV, тестове за хепатит В и С.

• Кръвна група и Rh фактор.Ако червените кръвни клетки на жената не съдържат специфичен протеин - Rh, тя се счита за Rh отрицателна. Ако тя неродено детеще бъде Rh положителен, с развитието на усложнения като прекъсване на бременността, хемолитична болест и някои други. Кръвната група трябва да бъде посочена в обменната карта, тъй като това е жизнено важно, ако кръвопреливането на майката е необходимо по време на бременност и раждане.
• Клиничен анализкръвприема три пъти по време на бременност. И ако има намаляване на хемоглобина (анемия) или други аномалии в анализа, той може да се извършва по-често.
• Биохимичен анализкръв и изследвания на кръвосъсирването(коагулограма) се извършва поне 3 пъти по време на бременност (ако няма отклонения). Това е изключително важна информациянеобходими за прогнозиране на възможни усложнения по време на раждането (кървене).
• Биохимичен скринингизвършва се на 10–14 седмици и 16–20 седмици и идентифицира риска от плода да има генетични заболявания(синдром на Даун и други).
• Резултатите се записват намазки от влагалището и шийката на матката. Това изследване се провежда три пъти по време на бременност (последния път преди раждането).
• Изпражнения върху яйца на червеипрегледан веднъж при записване.
• Общ анализуринаотдава се под наем при всяко посещение. Обикновено анализът не трябва да съдържа протеин и голямо количестволевкоцити. В обменната карта е включен един показател – белтък в урината.

12. Данни на бременната, получени от консултации със специалисти. По време на бременност жената трябва да посети УНГ специалист, офталмолог, зъболекар, терапевт (други специалисти по показания).

13. Посещения при лекар, при които се установяват оплаквания, кръвно налягане, тегло, наддаване, коремна обиколка, височина на фундуса на матката, позиция и сърдечна дейност на плода, наличие на оток, диагноза, препоръки пред следваща среща, следваща дата на явяване.

14. Училище за майки и физиотерапия. Тук е посочена датата и броя на посещенията.

Обменна карта: втори купон

Втората част от обменната карта се попълва в родилния дом и съдържа информация за хода на раждането, следродилен период, здраве на родилката. Този купон се издава при изписване от акушерската болница и се представя в предродилната клиника за последващо наблюдение на здравето на младата майка. В допълнение към общите данни за бременността (трите имена, адрес на родилката, дата на постъпване в болницата) се попълват следните колони:

1. Датата на раждане е необходима за издаване на акт за раждане на дете и за издаване на допълнителен лист за неработоспособност при усложнено раждане.

2. Особености на протичането на раждането. Включва продължителността на раждането, продължителността на безводния период и усложненията. Тези данни са важни за прогнозиране на хода на следродовия период.

3. Оперативни помощни средства по време на раждане (напр. дали Цезарово сечение, показани са индикации за операция).

4. Методи за обезболяване. Информацията е необходима за разпознаване на възможни усложнения в следродовия период (например болка в гръбначния стълб след спинална анестезия).

5. Пол, ръст и тегло на новороденото, оценката му по Апгар (точкова система, която оценява състоянието на новороденото; максималната оценка е 10).

6. Особености на следродилния период. Това показва дали след раждането е имало усложнения от инфекциозен или друг характер.

Освен тази информация във втората карта се записват датата на изписване, резултатите от изследванията и проведеното лечение в болницата.

Обменна карта: трети купон

Последният талон съдържа необходимата информация за педиатър в детска клиника. В този документ лекарят детски отделакушерска болница отразява информация за здравето на новороденото, за всички манипулации и изследвания, извършени с него в родилния дом, както и за онези характеристики на раждането, които могат да повлияят на здравето на бебето. Той също така показва какъв тип хранене е на бебето, дали са извършени ваксинации и се записват резултатите от теста. Този талон се издава и при изписване от родилния дом.

С настъпването на бременността бъдещата майка е изправена пред подготовката на различни документи, сред които във всеки случай има обменна карта за бременната жена (диспансерна карта, паспорт на майката). Такъв документ се издава на момиче в предродилната клиника, когато се регистрира за бременност. Този документвременен, съпътстващ очаквана майкадо реалното раждане. Какво точно пише в нея гинекологът и другите специалисти (отоларинголог, зъболекар, терапевт и др.), защо е необходима тази карта, както и кога се издава и как изглежда образец на документ, валиден през 2016 г. - прочетете за това и други основни точки по-долу.

След като се регистрира в предродилната клиника при достигане на 8 седмици от бременността, бременната пациентка е помолена да предостави информация за изготвяне на диспансерна карта. Това е обменна карта на бременна жена, която съдържа информация за протичането на бременността до самото раждане.

Какво трябва да знаят бъдещите майки?

Докато са бременни, бъдещите майки се интересуват не само от особеностите на вътрематочното развитие на бебето, но и от документалните аспекти на новия статус. Например, мнозина се интересуват от това как изглежда обменна карта и какво е това - паспорт на майката.

Обикновено обменната карта е представена от медицински книги, състоящи се от три части, всяка от които съдържа пълно описаниепротичаща бременност от момента на регистрация до определен период (30-32 седмици), когато се дава на пациентката. Форматът на актуалната за 2016 г. обменна карта трябва да съдържа основни данни за състоянието на бременната, а самата карта може да изглежда като на снимката.

Картата обикновено се издава на 8 седмица от бременността и ще ви трябва паспорт, за да я попълните. В бъдеще, когато картата е издадена на ръка бъдеща родилка, тя ще бъде необходима в родилния дом за предоставяне на необходимата информация относно характера и протичането на бременността. Тя трябва да бъде отбелязана от специалисти, които дават становище относно здравословното състояние на пациента (гинеколог-акушер, терапевт, зъболекар и др.).

След представяне на диспансерна карта на регистрирана бременна пациентка (което се случва на 30-та седмица), нейната отговорност става да носи този документ със себе си през цялото време.

Въпросът е, че на този периодПоследният етап от диагностицирането на бебето в утробата се извършва за рожденни дефекти. Освен това след този период прекъсването на бременността е равносилно на преждевременно раждане. Има обаче времеви ограничения по отношение на изготвянето на такъв медицински документ - такава карта се дава на пациенти, които са регистрирани преди 30 седмици.

Обменната карта на бременна жена се състои от 3 раздела, всеки от които включва определена информация за пациента и нейното състояние.

Част I

Посочва информацията, предоставена от пациента при първото посещение в гинекологията. а именно:

• лични данни (фамилия, собствено име, бащино име, възраст);
• местоживеенето на пациента или адреса на най-близкия роднина, така че извънредна ситуацияе възможно да се получат необходимите данни за бременната жена;
• Наличност хирургични интервенции, както и данни за предишни заболявания;
• информация за предишни бременности (техният брой и брой аборти, характеристики на курса и усложнения);
• Информация относно преждевременно раждане(през коя година, за какъв период, причини);
• данни за менструален цикъл(празнува се първия ден последен цикълза определяне на броя седмици на бременността и очакваната дата на раждане);
• брой седмици, когато пациентът се консултира за първи път;
• брой посещения (колко пъти бременната пациентка е трябвало да се яви на консултация, за да бъде прегледана от гинеколог, а също и за терапевт, зъболекар, ендокринолог и други специалисти, които да дадат мнение за нейното здраве);
• денят, в който бебето за първи път показа активност;
• характеристики на бременността;
• физиологични данни за пациента (размер на таза, кръвна група, данни за кръвно налягане, ръст и тегло към момента на първото посещение при гинеколога);
• тегло, положение на плода и предлежанието му;
• пулс на бебето;
• резултати от тестове (с изключение на заключенията, дадени от терапевт, зъболекар и други специалисти, резултатите се вписват в диспансерната карта лабораторни изследвания– проверки за венерически болести(ХИВ, сифилис, C);
• резултати клинични изпитванияурина и изпражнения (биологичните проби се анализират 3-4 пъти по време на бременност, ако няма усложнения), а също и отделно - изпражнения за наличие на хелминтна инвазия);
• биохимичен анализ на кръвта (виж);
• определяне на съсирването на кръвта, за да се определи дали има риск от усложнения по време на раждане, ако се появи кървене;
• тампон от вагиналните стени;
• резултати от ултразвук (извършва се три пъти за 9 месеца);
• датата, на която е приложена инжекцията със стафилококов токсоид, ако е установено, че бременната пациентка има хронично заболяванев хронична форма;
• брой сесии за тренировъчна терапия;
• информация за посещаване на училище за майки или курсове за психологическа подготовка за бременни жени за раждане;
• дата на издаване на болничен лист за неработоспособност или при поискване в друга институция.

След регистрация обменната карта на бременната трябва да бъде собственоръчно подписана от акушер-гинеколога, който води бременността на пациентката. След всяко посещение при лекар обменната карта на бременната включва показателите за изследване в съответните клетки на формуляра (вижте примерния формуляр и пример за попълване на снимката). Въз основа на резултатите от изследването се изготвя диаграма за протичане на бременността, след което специалистите дават обща прогноза за бъдещи раждания.

Що се отнася до ултразвука и прегледите от други специалисти (зъболекар, терапевт, офталмолог и др.), Заключението им се записва според времето на бременността. Например, ехографияпо време на нормална бременност се предписва три пъти (на 10-12 седмици, 21-24 и 33-36).

Също така е препоръчително да посетите зъболекар три пъти по време на бременност, за да поддържате здравето на зъбите си. Зъболекарят трябва да даде мнението си въз основа на преглед в периода 8-20 седмици, а след това на 20-30 и след 32 седмици. Факт е, че на фона на хормоналния дисбаланс и високата нужда на бебето от калций, зъбите са склонни да се рушат. За да се предотвратят подобни последици от бременността, по време на бременност зъболекарят може да даде препоръки как да поддържате здравето на зъбите. В допълнение, съвременната стоматология ви позволява да премахнете проблемите в устната кухинадори по време на бременност.

В допълнение към заключението на зъболекаря, бременната жена трябва да получи резултатите от преглед от офталмолог, отоларинголог и терапевт. При назначаването всеки специалист изследва състоянието на пациента и при липса на патологични аномалии записва мнението си в диспансерната карта. Пример за това какво може да посочи лекар (общопрактикуващ лекар, зъболекар, офталмолог) в обменната карта на бременна пациентка е показано на снимката.

Част II

Тази част от обменната карта на бременната включва информация, пряко свързана с раждането. Попълва се в родилното след попълване трудова дейност. В него акушер-гинекологът пише как е протекла процедурата по раждането на бебето и описва подробно състоянието на пациентката по време и след раждането. Въз основа на тази информация експертите дават становище за по-нататъшната рехабилитация на родилката.

Освен това в раздел II на обменната (диспансерна) карта на бременната жена трябва да се впишат данни за роденото бебе - неговия ръст и тегло, здравословно състояние по време на раждането и преди изписването.

Също така в част II на обменната карта на бременната жена трябва да бъдат посочени всички подробности за миналото раждане и коментари относно допълненията към удостоверението за неработоспособност, след което документът трябва да бъде подписан от акушер-гинеколога на родилния дом.

Част III

В този раздел обменната карта на бременната жена трябва да съдържа информация за състоянието на бебето по време и след раждането. Попълва се на ръка от специалист от детското отделение на АГ болница преди изписване на родилката от родилния дом заедно с новороденото.

Този раздел ще съдържа информация за раждането и състоянието на детето, въз основа на която ще бъдат посочени допълнителни съвети за грижа за бебето след изписване от болницата. Родилката или нейните близки дават такъв талон в отделението на клиниката, където е регистрирано бебето за по-нататъшни наблюдения. Документът, който се дава на родилката при изписването, трябва да бъде доставен в клиниката до няколко дни след изписването на родилката от родилното отделение.

Тази част съдържа следната информация:

• лични данни на родилката (трите имена, възраст, адрес);
• информация за раждане (еднократно или многократно, кои от тях);
• характеристики на раждането (усложнения, използване на болкоуспокояващи и мерки за съживяване);
• здравословното състояние на бебето (ръст, тегло и по време на раждане);
• време за кърмене и възможност за хранене;
• наличие на заболявания (вродени, след раждане);
• информация за извършени ваксинации;
• коментари и съвети.

Саморъчно попълнената бланка за клиниката се подписва от педиатъра и акушер-гинеколога на родилния дом. Формулярът, предназначен за доставка в детската клиника, съдържа и датата на попълване.

Тези, които се интересуват какво е обменна карта и как изглежда, трябва да знаят, че това е придружаващ документ, в който акушер-гинеколог, офталмолог, зъболекар и други специалисти дават мнението си за състоянието на пациента. Въз основа на тази информация можете да получите пълна картина на хода на бременността. Ето защо пациенти без обменна карта за раждане се изпращат в отдела за наблюдение.