Как за ефективно лечение на хроничен риносинузит при възрастни? Риносинузит: симптоми и лечение при възрастни, остри и хронични форми. Как да се лекува остър риносинузит.

Ако се появят първите симптоми на хрема, трябва да се консултирате с лекар навреме. Лечението на риносинузит трябва да бъде незабавно, в противен случай заболяването става хронично, което води до усложнения не само дихателната система. Подходът към проблема е комплексен, лекарите не изключват извършването на хирургични процедури в сложни случаи. клинични картини.

Основи на реанимацията

При преобладаващ риносинузит лечението започва с диагностика в болнични условия. Пациентът ще бъде подложен на ултразвук на параназалните синуси, ендоскопско изследване и флуороскопия. Само след това ще бъде предписана адекватна терапия, която отчита характеристиките патологичен процес, възраст на пациента, склонност към алергични реакции.

На ранна фазаХарактерно заболяване се лекува консервативно с антибиотици, антисептици, вазоконстриктори и имуностимуланти. Ако не започнете да приемате лекарства навреме, положителна динамика от консервативно лечениеотсъстващ.

При сложна клинична картина се извършва операция, която включва изпомпване на гной с инвазивни методи, последвана от рехабилитация. Това не означава, че след операцията няма нужда от допълнителни антибиотици, напротив, необходими са и физиотерапевтични процедури.

Антибиотично лечение

И така, при риносинузит възпалението на параназалните синуси прогресира и причината за това е повишената активност патогенна флора. Например, стафилококи, стрептококи, гъбички и протозои могат да проникнат през лигавицата. Такива примитивни „агресори“ бързо свикват с новите условия на живот, растат и се размножават бързо. Те не са лесни за премахване и изискват антибиотици.

Ако по-ранните антибиотици бяха тествани за чувствителност преди започване на интензивна терапия, сега представители на това фармакологична групаимат широк обхватдействия. Лекуващият лекар ще ви помогне да определите лекарството, следните антибиотици от четвърто поколение със системно действие в органичен ресурс са се доказали добре:

1. Пеницилинова серия: Амоксицилин, Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Юнидокс Солютаб.
2. Серия цефалоспорини: Axef, Suprax.
3. Макролидни серии: Еритромицин, Сумамед, Макропен, Азитромицин.

Важно е веднага да се отбележи, че лечението на заболяването с такива антибиотици изисква допълнителен прием на пробиотици, за да се нормализира чревната микрофлора. По-често лекарят предписва Linex и Bifiform едновременно. Тези лекарства са абсолютно безвредни, нямат абсолютно никакви странични ефекти.

Физиотерапевтични процедури

Една доза антибиотици не е достатъчна, за да забравите завинаги за риносинуита. Освен това е необходимо да се осигури изтичането на вискозна храчка, а заедно с нея и мъртви микроби. За тези цели има специални физиотерапевтични процедури, които могат да се извършват в болнични условия или у дома. В такъв случай ние говорим заотносно следните процедури:

1. "Кукувица". Метод, при който се влива в едната ноздра лекарствен разтворза почистване на параназалните синуси, а във втория се изсипва неутрализираната патогенна флора.
2. "Ямик." Най-добре е да използвате катетър в болница, където дипломирана медицинска сестра обяснява на пациента какво и как да прави.
3. Инхалации. Тези домашни лечения са различни. висока ефективностс правилно подбрани лекарство. Най-често това са рецепти народна медицина, тестван от повече от едно поколение.

Преди да се лекува риносинузит по този начин отново е необходима индивидуална консултация с отоларинголог и извънпланово посещение при този високоспециализиран специалист. По-добре е да не нарушавате тези инструкции, за да елиминирате риска от развитие на алергична реакция.

Локално лечение

Антибактериалното лечение е в основата на прогресиращия риносинузит, използването на локални антисептици става допълнение за подобряване терапевтичен ефектза постигане на окончателно възстановяване. По същество това са едни и същи лекарства, но се препоръчват за външна употреба. В този случай става дума за представители на следните фармакологични групи:

1. Вазоконстрикторни лекарства. Премахване на възпаление и подуване, насърчаване на отделянето на храчки. Това са Отривин, Нафтизин, Називин, Назонекс и др.
2. Муколитици. Ускоряване на отстраняването на слуз, улесняване назално дишане, помагат на засегнатите тъкани бързо да възстановят обичайните си свойства. Това са: Флудитек, Мукодин.
3. Имуностимуланти. Тяхната роля е очевидна при всяко заболяване и при правилна употребаИмунитетът ще стане по-силен след първия курс. Това е Imudon при възрастни, Anaferon при деца.

При лечение на риносинузит това е основното правило, което всеки пациент трябва да спазва, като е важно да не се нарушават всички медицински указания. Всяка смяна на медикаменти и корекция дневна дозадоговаря се индивидуално, не трябва да става следствие от повърхностно самолечение в домашни условия.

Риносинузит по време на бременност

Ако в " интересна позиция„Такава диагноза е определена, задачата на бъдещата майка е да излекува болестта с помощта на щадящи методи, които са безопасни за вътрематочното развитие на плода. Преди да започнете терапията, не забравяйте да се консултирате с терапевт; след успешното му приключване, вземете допълнителни мерки за превенция, за да избегнете повторен рецидив.

Така че, в ранен стадий на патология, лекарите препоръчват народни средства и местни антисептици, предназначени за малки пациенти. Такива назначения изключват проникване опасни субстанциипрез плацентарната бариера, последващи мутации на плода. Например, можете да правите инхалации с отвара от лайка или да изплакнете носните проходи с класически физиологичен разтвор.

В напреднали клинични ситуации такова лекарство може да се окаже посредствено, така че лечението на сложен риносинузит по време на бременност включва използването на антибактериални спрейове. Рискът от проникване на синтетични компоненти в системния кръвен поток е минимален, но терапевтичният ефект се забелязва след 2-3 дози. Добър вариант – медицинско лекарство Sinupret се предписва строго по медицински причини.

Традиционно лечение

Не само бъдещите майки, но и всички други категории пациенти могат да премахнат нарастващите симптоми на риносинузит с помощта на методи на алтернативна медицина. Ако няма странични ефекти на активния компонент на лекарството, положителна динамика може да се очаква след 4-5 дни. Ефективно лечениеостър риносинузит народни средстваосигурява практическото приложение на следните здравословни рецепти:

1. Приготвяне на инфузия от лайка за изплакване на носа или ежедневно вдишване.
2. Използване на физиологичен разтвор за отстраняване на слуз и патогенни храчки.
3. Използвайте външно отвара от градински чай, евкалипт, подбел, невен - инхалация.

Ако след 5-7 дни лечебен ефектлипсва напълно, това означава, че е необходимо да се прибегне до по-радикални методи на интензивна терапия, в противен случай заболяването може да се промени в хронична форма, склонна към систематични рецидиви, когато е изложена на провокиращи фактори.

Радикални методи на лечение

Операцията може да причини усложнения при рехабилитационен период, и всеки пациент трябва да помни това преди всичко. Трябва да се предприемат всички необходими стъпки лечебни меркиза да се избегне лечение на риносинузит с такива радикални методи в болнични условия.

Ако дългосрочната антибиотична терапия е неуспешна, операцията не може да бъде избегната. След обстоен клиничен преглед на възпалените синуси, хирургът извършва трепан пункция. Това е същата пункция, но се извършва от страната на веждите, за да се изпомпва гной с патогенно съдържание от параназалните синуси. Хирургическа интервенцияИзвършва се под анестезия и изисква определена подготовка от страна на клиничния пациент.

След операцията пациентът може да се прибере вкъщи, но трябва да продължи лечението консервативни методи. Основната цел на приема на лекарства е да се ускори процесът на регенерация на засегнатите тъкани, да се осигурят основни правила за превенция и да се засили имунната реакция на отслабения организъм.

В ареста

За да избегнете такива сериозни здравословни проблеми в бъдеще, трябва да запомните следните правила:

1. Риносинузитът става следствие от отслабен имунитет, продължителна хипотермия на тялото и се проявява в случай на нелекуван ринит.
2. Острият стадий на заболяването продължава 3-4 седмици, хроничният - до 5-6 месеца с леки симптоми.
3. Хроничният риносинузит вече не може да се лекува и пациентът може само да поддържа общото си здраве по време на период на ремисия.
4. Изборът на антибиотици при лечението е селективен, като определящ фактор са характеристиките на патогенната флора.
5. Преди започване на интензивно лечение е важно да се елиминира рискът свръхчувствителносттялото към синтетични или естествени субстанции на предписаното лекарство.

Само в този случай лечението ще бъде успешно, бързо и ефективно и пациентът ще може завинаги да забрави за изключително неприятните симптоми на характерно заболяване. Основното е да се реагира навреме на първите признаци на предстоящ риносинузит.

Хроничният риносинузит е хронично възпалително заболяване, което засяга лигавицата на носа и постепенно се разпространява към параназалните синуси. По-често патологията засяга хора на възраст 45-70 години. Представителките на нежния пол боледуват по-често от мъжете.

Хроничният риносинузит може да засегне максиларния, фронталния, сфеноидалния и етмоидния параназални синуси. С напредването на заболяването лигавицата на синусите и носа става по-дебела и набъбва поради възпаление. В този случай анастомозата се блокира - образува се специфична камера, в която постепенно се натрупва ексудат от лигавичен или гноен характер. Продължителността на хроничния риносинузит е около 12 седмици. Кодът по МКБ-10 е J32.

Етиология

Провокирайте прогресия на това заболяванеСледните фактори могат:

• гъбични патологии;
• наличие на бактериални агенти;
• вирусни инфекции (и др.);
• намалена реактивност на тялото;
• излагане на неблагоприятни фактори на околната среда върху човешкото тяло;
• непълно лекуван остър риносинузит;
• зъбни заболявания.

Класификация

Клиницистите използват няколко класификации на хроничен риносинузит, които се основават на локализацията на патологичния процес, разпространението му и вида на възпалението. Важна е и класификацията според вида на причинителя на патологичния процес.

По локализация:

• хроничен етмоидален риносинузит или – възпаление на етмоидните синуси;
• хроничен максиларен риносинузит - възпалителният процес засяга максиларните синуси;
• – лигавицата на фронталните синуси се възпалява;
• – засегнати са сфеноидалните синуси.

По разпространение:

• хроничен хемисинузит. В този случай са засегнати всички синуси, разположени от едната страна на лицето;
• хроничен синусроетмоидит. Възпалителният процес обхваща етмоидния и максиларния синус;
• хроничен пансинузит. Възпалителният процес засяга всички синуси наведнъж;
• хроничен полисинузит. Прогресията му е показана, ако се наблюдава възпаление в няколко синуси наведнъж, локализирани от различни страни на носа.

Според вида на възпалителен процес:

• хроничен катарален риносинузит;
• хроничен гноен риносинузит. Характеризира се с наличието на периоди на обостряне с освобождаване на гноен ексудат;
• хроничен полипозен риносинузит. Характерна особеност е растежът на израстъци (полипи) в синусите;
• хроничен кистичен риносинузит. В синусите се образуват кистозни образувания, вътре в които се натрупва ексудат.

В зависимост от патогена:

• бактериален риносинузит. Прогресира поради патогенната активност на бактериални агенти. Лечението на тази форма на патология се извършва с помощта на антибактериални лекарства;
• гъбичен риносинузит. Патологията започва да прогресира поради патогенната активност на гъбичните микроорганизми. Струва си да се отбележи, че при този тип в синуса се образува мицетом - специфично плътно гъбично тяло. В този случай планът за лечение трябва да включва противогъбични лекарства.

Хроничният алергичен риносинузит заслужава специално внимание. То е сезонно и напълно независимо от активността на микробните причинители. Основната причина за прогресирането му е излагането на различни алергени (гъбични спори, полени, вълна и др.) върху тялото. Особеносталергичен риносинузит - заедно с възпаление на лигавицата на синусите се появяват обриви по кожата, очите стават червени.

Симптоми

Симптомите на патологията се появяват при пациента постепенно. Понякога те може да не са ясно изразени и самият пациент да не им обръща внимание. Но с напредването на заболяването се появяват следните признаци:

• намалено обоняние;
• запушване на носа. Този симптомпричинява много неудобства на пациента, тъй като той не може да диша напълно;
• гласът става назален;
• Гноен ексудат може периодично да се отделя от носа;
• слузта от носа тече надолу задна стенафаринкса;
• лакримация;
• тежест в различни части на лицето. Този симптом се причинява от натрупването на ексудат в синусите;
• главоболие. Приемът на болкоуспокояващи дава само временно облекчение, след което симптомът се връща отново.

По време на обостряне се наблюдават следните симптоми:

• повишена назална конгестия;
• хипертермия, но не по-висока от 37,5-38 градуса;
• от носната кухина се отделя вискозна кафява, зелена или бяла слуз;
• болка в областта на лицето;
• силно главоболие. Този симптом се проявява най-интензивно в случай на прогресия на гнойния процес.

Диагностика

Стандартният диагностичен план включва следните дейности:

• анамнеза за оплаквания на пациента;
• история на самото заболяване;
• общ преглед, включително палпация и перкусия;
• риноскопия;
• рентгенова снимка на синусите;
• диагностична пункция на синусите;
• Ултразвук на синусите;
• засяване на съдържанието, получено от синусите.

Лечение

УНГ лекар лекува болестта. По време на терапията пациентът се поставя в болница, за да могат лекарите да следят състоянието му, както и ефективността на лечението. Ако е необходимо, се извършва корекция. Лечението на хроничен риносинузит се извършва чрез консервативни и хирургични методи.

Лечение с лекарства:

• антибиотици. Тази групалекарствата се предписват след получаване на резултатите от микробиологичното изследване на съдържанието на засегнатите синуси;
• антибактериални спрейове за локално приложение;
• антихистамините и кортикостероидите са включени в плана за лечение за минимизиране на възпалението;
• вазоконстриктори и деконгестанти за локално приложение (обикновено под формата на капки);
• имуномодулатори;
• муколитици;
• антипиретични лекарства;
• противовъзпалителни лекарства.

Хирургия:

• пункция на засегнатите синуси. Тази интервенция се извършва с цел отстраняване на гноен ексудат от синусите и след това въвеждане на антибактериални лекарства в тях;
• катетър YAMIK. Това е специален инструмент, оборудван с 2 балона, които могат да се надуват. Този гумен катетър се вкарва в носния проход, балоните се надуват и след това съдържанието на синусите се отстранява със спринцовка.

етносука

Традиционната медицина може да се използва само с разрешение на лекуващия лекар и в тандем с методите на официалната медицина. Те помагат за премахване на неприятните симптоми на заболяването, но няма да излекуват самата болест.

За лечение се използват следните народни средства:

• тинктура от евкалипт, лайка, градински чай, валериана и невен. Този народен лек може да се използва както за инхалации, така и за компреси;
• смес от лук, картофен сок и мед;
• смес от хрян и лимон. Ефективно средство за защитаза лечение на болест.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Синузитът е заболяване, характеризиращо се с остро или хронично възпаление, концентрирано в областта на синусите (параназалните синуси), което всъщност определя и името му. Синузитът, симптомите на който ще разгледаме по-долу, се развива главно на фона на обикновена вирусна или бактериална инфекция, както и на алергии и в някои случаи на фона на микроплазмена или гъбична инфекция.

Едновременното възпаление на носната лигавица и параназалните синуси се нарича риносинузит. В повечето случаи се проявява с нарушение на комуникацията на параназалните синуси с носните проходи и е придружено от стагнация на гной в синусите. Болестта има тенденция да се проточи, да се повтори и да прогресира хроничен риносинузит.

Риносинузитът се различава от хрема по появата на болка в синусите, отделяне на гной и треска. За разлика от синузита, заболяването е по-тежко: назалното дишане е по-нарушено, обилно отделянеот носа причиняват повече дискомфорт. При преглед на носа лекарят забелязва плътна, възпалена мембрана с изобилие от секрети в носните проходи, на задната стена на фаринкса.

причини

Остър риносинузит може да се появи след нелекуване остър синузитако отделянето на слуз е нарушено, има кривина на носната преграда или лечението на синузит е извършено неправилно (без антибиотик, с неправилно избран антибиотик или не са спазени правилата за приемане на лекарството).

Заболяването прогресира до хроничен риносинузит:

• с имунодефицит, който се наблюдава при бременни жени, пациенти със СПИН, в периода след трансплантация или химиотерапия;
• при ендокринни заболявания– заболявания щитовидната жлеза, диабети други;
• с алергичен ринит;
• при използване на вазоконстриктивни капки по-дълго от предписаното;
• с аденоиди, назална полипоза;
• ако има тумор;
• при възрастни, които злоупотребяват с тютюнопушенето и работят в опасна работа;
• както и при кариозни зъби, кистозна фиброза, саркоидоза, грануломатоза.

Основната причина е вирусна инфекция (грип, ARVI)

Остър риносинузит може да се подозира, ако настинката не изчезне в рамките на 10 дни или на 5-ия ден от настинката всички симптоми се засилват, появява се така наречената втора вълна на заболяването.

Вирусите заразяват носната лигавица, създават пречка за нормалното отделяне на слуз и се присъединяват бактериална инфекция. Оток, дебела лигавица блокира изтичането на слуз от синусите. В тях се създава отрицателно налягане, поради което синусът се пълни с биологична течност.

Бактериите проникват през анастомозата от носа в синуса, образувайки гной - така възниква гнойният риносинузит. Колкото повече гной, толкова по-силна е болката в синуса, толкова по-зле се чувства човекът.

Бактерии

В 15% от случаите на заболяването началото на заболяването е бактериално. Появява се при хора, които имат хроничен източник на инфекция: нелекувани зъби, аденоиди, кожни заболявания и др.

Алергия

Алергичният риносинузит възниква поради целогодишен алергичен ринит и се характеризира с обилна и продължителна секреция на слуз от носа. В този случай комуникацията между параназалните синуси и носа е блокирана. Алергичният риносинузит е сезонен и не зависи от микроби.

Симптоми и тежест

Симптомите са подобни на обикновена настинка и синузит.

Основните симптоми, показващи комбинирано възпаление на лигавицата на носа и синусите:

• запушване на носа;
• обилно отделяне, често с гной. При алергично възпалениеизхвърлянето е течно, изобилно, сърбеж в носа, кихане, сълзене на очите;
• болка и усещане за пълнота в проекцията на болния синус;
• треска.

Има леки, умерени и тежки форми на заболяването. Тактиката на лечение зависи от тежестта.

Бял дроб

Симптоми: запушен нос, отделяне под формата на слуз, понякога с гной, може да тече от носа или да се стича в гърлото. Температурата или липсва, или се повишава до 37,5°C. Тревожи се от главоболие и обща слабост.

Средно тежък

Симптоми: запушен нос, гноен секрет, изтичащ от носа или в гърлото, температура над 37,5°C, обща слабост, главоболие. Болката в носните синуси ме притеснява, болката се излъчва към ушите и зъбите. Общо състояниепо-тежки.

тежък

Симптоми: назална конгестия, обилно гнойно течение, главоболие, повишаване на температурата над 38°C, палпиране на болния синус причинява силна болка. Винаги има промени в общ анализкръв, характерни за възпалителни процеси. При тежки случаи на заболяването са налице очни или вътречерепни усложнения.

Симптоми на риносинузит

Диагностика

Лесно е да се подозира заболяването въз основа на основните симптоми. По време на прегледа УНГ лекарят изяснява причините и характеристиките на хода на заболяването, изследва гърлото, след това носните проходи с помощта на назален дилататор. За да се изясни диагнозата и да се изключат тежки усложнения, лекарят може да предпише някои диагностични процедури.

Rengten

Най-разпространеният и често използван тип диагностичен тест. Прави се от няколко страни. Помага при диагностицирането на синузит, фронтален синузит, но не винаги е в състояние да даде точни резултатис увреждане на дълбоки интраназални структури, характерни за етмоидит и сфеноидит. Може да даде несъответствия с нормален или алергичен ринит.

Компютърна томограма

Методът е надежден, но вреден за здравето. Позволява ви да разберете мащаба на патологичния процес и неговото влияние върху хода на заболяването. Предписва се в тежки случаи (обикновено с увреждане на фронталните и сфеноидните синуси), когато има съмнение за вътреочни и вътречерепни усложнения или е необходимо да се изключи тумор.

Ендоскопия

Позволява ви да видите зачервена и подута носна лигавица, секрет в носните проходи и по задната стена на гърлото.

Съвременните тънки, гъвкави ендоскопи позволяват да се изследва не само носната кухина, но и да се види функционирането на носната анастомоза и да се влезе в носните синуси. Риносинуитът при деца се изследва най-добре ендоскопски: информацията е пълна, процедурата е безболезнена и без наранявания.

Лечение

По-често лека формасинузит, катарален риносинузит, лекувани с народни средства, инхалации, вливане на капки в носа, които подобряват назалното дишане. Леката форма не винаги изисква предписване на антибактериални лекарства. При алергичен риносинузит трябва да се добавят антихистаминови таблетки.

Повтарящата се и хронична форма на заболяването трябва да се лекува с добавяне на антибиотици, муколитици, понякога е показана пункция и хирургична интервенция.

Стъпка 1 – облекчаване на възпалението

Необходимо е да се лекува всяка болест, като се елиминира причината за нея.. Ето защо лечението на комбинираното възпаление на лигавицата на носа и синусите трябва да започне с антибиотик.

Основната цел на терапията е да се унищожи патогенът и да се постигне стерилност на синуса. С повтарящи се и хронично заболяванеизборът на антибиотик трябва да се направи, като се вземат предвид резултатите от посявката на назален секрет за бактерии.

• Антибиотикът на първи избор е амоксицилин и амоксицилин-клавунат. Предписва се при лека до умерена тежест на заболяването.
• Вторият избор на антибиотик е Цефуроксим и Цефаклор. Предписани за алергии към амоксицилин или ако са неефективни.
• Третият антибиотик на избор е азитромицин, кларитромицин.

Продължителността на антибиотичното лечение варира. Но в повечето случаи остър риносинузит се лекува за 7-14 дни, хроничен - 21-42 дни. Антибиотичното лечение трябва да продължи една седмица след преминаване на всички симптоми на заболяването.

Защо антибиотикът не винаги помага?

Основни причини:

• лекарството е избрано неправилно, без да се вземе предвид патогенът;
• неправилно приложение - антибиотикът трябва да се приема на таблетки, а не на инжекции;
• неправилна дозировка;
• неспазване на честотата на приемане на хапчета;
• връзката с приема на храна не е взета предвид.

Антимикробни средства

Това е Octenisept, Fusafyungin. Лечението с тези лекарства е особено ефективно, когато устията на параназалните синуси са добре проходими. Заболяването може да се лекува само антимикробни средства, или може да се комбинира с антибиотици.

Антихистамини (противоалергични)

Те трябва да лекуват само алергичен риносинузит. Използването на антихистамини в други ситуации е безполезно. Лоратадин, Алеркапс, Фенистил се отстраняват алергични симптоми: обилна хрема, лакримация, кихане, суха кашлица.

Да не се приема за лечение на алергичен риносинузит антихистамини 2-ро поколение едновременно с противогъбични антибиотици и макролиди (азитромицин, кларитромицин) - има токсичен ефект върху сърцето.

В тежки случаи възпалението може да бъде облекчено само с помощта на хормонални лекарства.

Стъпка 2 – почистете носа

Не по-малко важен момент– прочистване на носа патологично изхвърляне. За да направите това, трябва да издухате носа си добре и постоянно, изплакнете носа си с разтвор на морска сол, солеви разтвори Salin, Aquamaris, Quicks, Humer, които ще освободят носа от слуз и ще облекчат подуването.

За успешно лечениеКъм антибиотиците винаги се препоръчва да се добавят вазоконстрикторни капки и спрейове. Това са ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин и техните аналози. Вазоконстрикторите се справят добре с подуването на носа, подобряват комуникацията между носа и синусите и премахват назалната конгестия, което значително подобрява благосъстоянието на пациента.

Лекувайте хрема вазоконстрикторни лекарстване повече от 1 седмица.

Муколитици

Ринофлуимуцил често се използва за обостряне на хроничен синузит и ринит. Разрежда и премахва гъстата и лепкава слуз. Не трябва да се използва при наличие на добре отделен течен секрет.

Стъпка 3 – укрепване на имунната система

Развитието на инфекция в носа се случва на фона на намален имунитет. За да го подсилите, трябва да използвате бактериални лизати. Те са ваксина, която насърчава развитието на имунитет и предотвратява повторната поява на ринус синузит. Това са таблетки Bronchomunal, Ribomunil и спрей IRS-19. Последният се използва широко за лечение на деца.

Действие на лизатите

Необходимо е да се използват лизати след облекчаване на отока и възпалението.

След възстановяване ще бъде полезно да се пие витаминен и минерален препарат, тинктура от ехинацея, женшен и отвара от шипки.

други методи

Ако лечението е неефективно, се извършва пункция на синусите, в тежки случаи се извършва хирургично лечение.

Помня! Веднъж получиш пункция, ще го правиш постоянно.

В съвременната медицина синузитът се лекува с помощта на синусов катетър. Това е устройство, състоящо се от две тръби и два цилиндъра. Тръбите се вкарват в носа, балоните създават отрицателно налягане, в резултат на което съдържанието от синусите се влива в носните проходи.

Предимства на метода:

• едновременно лечение на всички синуси;
• прилагане на лекарства;
• възможността за използване на метода от петгодишна възраст.

Традиционни методи

Ринитът и синузитът при възрастни могат да се лекуват у дома с помощта на народни средства. Но те не трябва да бъдат единственото лекарство, по-добре е да допълвате предписанията на лекаря с тях. Не се препоръчва използването на народни средства при деца.

Капки от лечебни растения винаги са помагали за облекчаване на хрема:

• сок от алое;
• сок от лук;
• сок от моркови или цвекло.

За облекчаване на възпалението в синусите се препоръчва да се вдишват изпарения от нарязан лук, чесън или хрян. Можете да направите инхалация от варени картофи в сака. Вдишването на отвара от лайка с добавка на сода подобрява отделянето на вискозна и гъста слуз. За да улесните назалното дишане, можете да дишате върху отвара от всяко растение, което има способността да намалява възпалението и подуването - градински чай, евкалипт, невен.

Неправилното и ненавременно лечение може да доведе до тежки последици. Грижете се за носа си, лекувайте навреме настинката и не се самолекувайте.

Има заболявания, които се характеризират с широко разпространение според медицинската статистика. Те включват риносинузит - какво е това? Риносинузитът е заболяване на лигавицата на носа и параназалните синуси. различни инфекциии бактерии.

Заболяването се проявява под формата на възпалителен процес, който засяга носната лигавица.

В зависимост от продължителността на клиничните симптоми се разграничават следните форми на риносинузит:

• остра - заболяването продължава най-малко един месец и симптомите са изразени;
• подостър - човек е болен около три месеца, но след възстановяване симптомите напълно спират;
• повтарящи се - продължителността на симптомите е повече от 10 дни, като такива епизоди могат да се появят до 4 пъти годишно;
• хроничен риносинузит - тревожи човек повече от 3 месеца.

Клинична картина на риносинузит

Основните симптоми на заболяването включват постоянно главоболие, обилно изпускане от носната кухина и затруднено дишане. Освен това често се наблюдават симптоми, които не се характеризират с постоянни прояви. Те включват намаляване на качеството на миризмата и периодична кашлица. Някои хора в резултат на заболяването имат запушени уши, повишаване на телесната температура и общо чувство на слабост в тялото.

Максиларният риногенен синузит е придружен от болка в лицето, моста на носа и над веждите. Ако човек страда от сфеноидит, той чувства болка в задната част на главата и в централната част на главата. Болката се увеличава особено, ако рязко завъртите или наклоните главата си.

При засягане на сфеноидалните синуси или етмоидния лабиринт се наблюдава лигавичен или гноен секрет, който може да тече по назофаринкса или по време на издухване на носа.

За да бъде ефективно лечението на хроничния риносинузит, е необходимо да се потърси помощ от отоларинголог при първите признаци на заболяването. Той трябва да открие причината за заболяването и след това да предпише качествено лечение.

Защо човек може да получи риносинузит?

Най-често, поради постоянната си заетост, хората страдат от ARVI и хрема на краката си, въпреки факта, че всички експерти препоръчват почивка в леглото. Това е първата стъпка към риносинузит.

В допълнение, възпалителният процес в носа бързо се активира с физическа деформация на носните стени. По този начин изкривената преграда, наличието на аденоиди или полипи в носа пречат на независимото му почистване, което води до стагнация на слуз.

Ако в тялото навлезе вирусна инфекция, лигавицата набъбва и жлезите започват активно да отделят своя секрет. Когато слузта застоя, бактериите могат лесно да се установят там. Ако пациентите използват неконтролируемо антибактериални лекарства, се развива гъбичен риносинузит.

Също така причината може да бъде хронични алергии, бронхиална астма, отслабена имунна система. Като външен факторЗаболяването се счита за влиянието на лошата екология.

Вазомоторна форма на заболяването

Вазомоторният риносинузит се характеризира със стесняване на носната кухина и възниква поради подуване на носните раковини. При тази патология кръвоносните съдове се разширяват и носните раковини се подуват, което води до тежка хрема. Как да се лекува вазомоторен синузит със затруднено дишане и водниста секреция от носа? Защо самолечението може да доведе до нагнояване на синусите?

За правилното лечение на риносинузит от тази форма е необходимо да се проведе задълбочен преглед, за да се идентифицират признаци на VSD, да се направи визуален преглед на носната кухина и да се вземат проби за алергени. Това е единственият начин да се постави точна диагнозата - вазомоторния риносинузит.

Хроничен риносинузит

Тази форма на заболяването може да засегне всички параназални синуси, както от едната, така и от двете страни едновременно. Главоболието често се отнася до зрителните органи, особено през нощта и при ярка слънчева светлина. В допълнение към секрецията на вискозна слуз, винаги има неприятна миризма в носа.

Ако човек знае какво е риносинузит и знае, че го има, но не отиде на лекар, това може да доведе до:

• възпаление на меките тъкани на лицето;
• развитие на среден отит, бронхит или пневмония;
• образуването на абсцеси в очите, което може да доведе до трайна загуба на зрението;
• менингит, абсцес или енцефалит;
• нарушаване на центр нервна система, след което човек може да изпадне в кома;
• разпространение на инфекция чрез кръвта до всички жизненоважни органи;
• най-лошият изход - смърт.

Превантивните мерки включват лечение остра формазаболявания, своевременно отстраняване или пломбиране на зъби, премахване на алергии, укрепване имунна системачрез чести разходки на чист въздух, спорт и закаляване. Много е важно да се откажете от всички лоши навици.

Гноен риносинузит

Появява се при влизане епителна тъканинфекции на синусите и бактерии и други патогени. Преди лечение на гноен риносинузит е важно да се изследват бактериите от носа чрез култура. Само тогава лекарят може да постави точна диагноза и да предпише необходимите лекарства.

Гнойна форма на риносинузит - симптоми и лечение: признаците на заболяването включват болка в зъбите, подуване на лицето, дискомфорт при палпация, болки в ставите, проблеми със съня. Лечението на хроничен гноен риносинузит включва разреждане на слузта в носа, възстановяване на неговата проходимост, както и регенерация на тъканите, облекчаване на подуване и повишаване на имунитета.

Рецидивиращ катарален риносинузит

Често този вид заболяване може да бъде объркано с обикновена настинка. В самото начало човек изпитва общо неразположение, бързо се уморява, телесната температура се повишава, дишането става трудно, появява се отхрачване, лицето се подува, главата боли, често текат сълзи, така се проявява катаралният риносинузит .

Ако се наблюдават постоянни рецидиви, ситуацията се усложнява от намалена производителност, влошаване на качеството на паметта и загуба на обоняние. Преди да решите как да лекувате катарален риносинузит, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да избегнете алергични реакции.

Проява на риносинузит по време на бременност

По време на такъв деликатен период тялото на жената изпитва хормонални промени, така че носната лигавица може да се подуе. Появява се изпускане и кървене от носа. В допълнение, причината може да бъде респираторна вирусна инфекция.

Проявата на заболяването е дискомфорт в назалното дишане в продължение на 10 дни или повече. И така, лекуващият лекар разбира, че усложнението на обикновения ринит се е развило в риносинузит. Дихателната функция става много сложна, така че специалистът може да предпише употребата на вазоконстрикторни лекарства.

Лечение на заболяването

Основният принцип на лечението е локален ефект върху източника на възпаление, както и работа за подобряване на защитните функции на тялото. Задачата на лекаря е да помогне за унищожаване на причинителя на заболяването, предотвратяване на усложнения и случаи на рецидив и намаляване на продължителността на симптомите.

Преди да започнат лечението на риносинузит, лекарите трябва да проведат инструментален преглед, да съберат медицинската история на пациента и да проведат лабораторни изследвания.

Характеристика клинични проявленияпрепоръчват използването на антибактериална терапия. Ако има гнойно възпаление, задължително се предписват антибиотици.

За лечение на хроничен риносинузит се използват физиомагнитна терапия и лазерно лечение за облекчаване на подуване, в допълнение към специални средства. Съдържанието на всички синуси трябва да се отстрани и алергените също трябва да се справят.

Ако трябва да се справите с максиларния риносинузит, много често се прибягва до пункция и почистване, тъй като те са доста лесни за изпълнение. Това прави възможно изплакването на синусите от натрупаните секрети, както и лечението им с антисептични средства.

В зависимост от текущата ситуация, клиниката може да препоръча изплакване на носа с разтвори, извършване на така наречените назални душове и лечение с ултразвук, микровълни или ултрависокочестотен ток.

Хирургическа интервенция

Пациентите често питат своя лекар какво означава диагнозата риносинузит? Може би това се дължи на факта, че мнозина мислят за необходимостта от операция. Показания за този метод възникват, ако антибактериалната терапия не донесе облекчение и в черепа са се образували сериозни усложнения.

Днес се предпочитат тези методи на лечение, които са по-малко травматични за човек, не водят до прогресиране на заболяването и не причиняват бронхиална астма.

Лечение на заболяването с народни средства у дома

При риносинузит лечението с народни средства може да бъде ефективно, когато се използва лекарствена терапия. Преди това бабите принуждавали децата и внуците си да дишат над варени картофи, покрити с кърпа.

И така, след двадесет минути парна терапия трябваше да легнете в топло легло, докато лицето ви изстине. В допълнение към картофите, балсамът "Звездочка" или други вещества с ментол или чесън често се използват за вдишване.

За ефективно премахване на риносинузит лечението трябва да се извършва чрез вдишване. Днес домашните лапи са заменени от продукти за инхалация чрез пулверизатор. Те включват сол и алкални разтвори, лекарства с антибиотици.

Един от най често задавани въпроси, които лекарите получават, възможно ли е да се затопли носа с риносинузит? Забранено е да се затопля такова заболяване, тъй като възпалителният процес може само да се засили, което ще доведе до менингит.

Трябва да се помни, че вазомоторният риносинузит е заболяване, което засяга носните синуси, при което се появява много секрет, което силно затруднява дишането. Повтарящо се заболяване се проявява в човек, ако не се вземат мерки навреме.

За да разберете точно какво е риносинузит и как да лекувате заболяването, първо трябва да се консултирате с лекар и след това да следвате всички инструкции.

Повечето случаи на остър риносинузит са причинени от вирусни инфекциисвързани с настинки. Те водят до подуване на лигавицата, което от своя страна води до запушване на остиомиаталния комплекс (областта в средната носна раковина, която е общият изход на параназалните синуси). В допълнение, инфекциите засягат ресничките, които транспортират слуз. Нарушеният дренаж на слуз причинява стагнация на секрети и намалени нива на кислород в синусите. Тази среда е отлична за разпространението на вируси и бактерии.

Острият риносинузит продължава до 4 седмици, а подострият – 12 седмици. Ако човек слаб имунитетили има утежняващи фактори, тогава обикновеното възпаление може да се превърне в гнойно и това от своя страна води до усложнения. Също така, неадекватният подход към лечението може да провокира хронифициране на заболяването.

Характеристики на заболяването при деца

Малките деца са по-склонни да възпалителни заболяванияноса, синусите и ушите, особено през първите няколко години от живота. Това се дължи на структурните особености на синоназалния комплекс и крехкия имунитет. Острият риносинузит при деца най-често се отключва от вирусни инфекции (настинки), а може да се обостри и от алергии.

Симптоми в детствоса същите като при възрастните, но са по-трудни за идентифициране. Също така, риносинуитът е трудно да се разграничи от. Причината за безпокойство трябва да бъде продължителността на заболяването: ако е повече от 10 дни, тогава диагнозата трябва да се преразгледа.

Характеристики на заболяването при бременни жени

Остър риносинузит при бременни жени може да се развие по всяко време на първия, втория или третия триместър на бременността. Причината за появата му е слаб имунитет и хормонални промени в тялото на жената. Заедно с други трудности, които възникват по време на бременност, симптомите на риносинузит могат да навредят на тялото на майката и детето. Ако се появи това заболяване, не бързайте да приемате лекарства. Много от тях са потенциално опасни за плода. В тази връзка е по-добре да се консултирате с Вашия лекар.

Ако състоянието на пациента е тежко, ще трябва да прибягвате до антибиотици. За облекчаване на симптомите на риносинузит, бременна жена може да използва безопасни методи традиционна терапия, които са представени в края на статията.

Класификация на острия риносинузит

Видове остър риносинузит в зависимост от произхода на заболяването:

1. Вирусен. Характеризира се с леко възпалениелигавица, която често изчезва в рамките на една седмица.
2. бактериални. По правило този вид заболяване е придружено гноен секрет. Бактериалният риносинузит има по-тежки симптоми и е по-труден за лечение, поради което продължителността му е повече от 1 седмица (в тежки ситуации продължава повече от месец).
3. Гъбични (причинени от гъбички). Много рядко.
4. Алергичен. Възниква в резултат на алергичен отоклигавица.

В повечето случаи се среща вирусната форма на остър риносинузит. Бактериалният и алергичният синузит най-често имат хронична форма. Има и смесен риносинузит, например вирусен и бактериален, алергичен и бактериален.

По природа риносинузитът може да бъде катарален и гноен. Обикновено, на начална фазавъзпаление на заболяването е катарален характер. Вторият етап е нагнояване. При адекватно лечение отминава за около 1-2 седмици и настъпва възстановяване.

важно!При вирусна форма риносинузитът може да завърши в първия етап, така че отделянето на гной е рядко.

Какво причинява остър риносинузит?

Има няколко причини за остър риносинузит при възрастни и деца:

• Инфекция.

Най-често причината за остър риносинузит са инфекции, а именно вируси:, и. Можете да ги получите от болен човек по въздушно-капков път. Вирусите циркулират в кръвта и следователно могат да причинят възпалителни процесив някой от УНГ органи.

Бактериите също могат да причинят възпаление в синусите. Най-често това са Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus и Moraxella. Бактериалната инфекция може да бъде първична (когато бактериите навлизат в носната кухина отвън: от устната кухина, чрез мръсна вода и др.), и вторични (присъединяват се бактерии след вирусно възпаление).

• Алергия.

При излагане на алергени като полени, животински пърхот, определени храни, подправки и др. възниква в човек защитна реакция, в резултат на което носната лигавица се подува. Това провокира синузит.

• Неалергични фактори:

1. вдишване на замърсен въздух, дим и други дразнители;
2. отклонения в структурата на носа и синусите (полипи, изкривена носна преграда, аденоиди);
3. промени в хормоналните нива по време на бременност, пубертет или хормонални заболявания;
4. наранявания и операции в областта на синоназалния комплекс;
5. злоупотреба с лекарства (особено вазоконстрикторни капки за нос).

Няколко от тези фактори често участват в развитието на болестта. Има и състояния, които допринасят за появата на възпаление, например отслабена имунна система, неалергичен ринит, някои системни заболявания (захарен диабет, кистозна фиброза), тютюнопушене, климатични условия, плуване или гмуркане.

Симптоми и признаци на остър риносинузит

Основните симптоми на остър риносинузит:

1. Болка в лицето (особено при накланяне на главата);
2. Натиск или подуване на корема;
3. Ринорея (хрема);
4. Запушване на носа;
5. Болка в зъбите;
6. главоболие;
7. Треска;
8. кашлица

Болката и натискът са свързани с възпаление и натрупване на течност в синусите. По правило тези симптоми са най-изразени през първите 3 дни от заболяването. Ринореята възниква в резултат на прекомерна секреция на слуз. Често се придружава от така нареченото постназално изтичане, когато човек се оплаква от неприятно усещанеслуз, стичаща се по стената на фаринкса.

Инфекциозната форма на заболяването е придружена от общо влошаване на състоянието на човека, слабост и умора. При бактериален остър риносинузит тези симптоми са особено изразени и телесната температура може също да се повиши значително (повече от 38º). В тежки случаи има подуване и зачервяване на кожата на лицето, силна болка. Такива признаци не трябва да се пренебрегват, а изискват спешна консултация с лекар.

Основната разлика между острия вирусен риносинузит и бактериалния риносинузит, в допълнение към продължителността на симптомите, е естеството на изхвърлянето. В първия случай те са слизести и безцветни. Във втория - по-вискозен, с примес на гной, понякога зелен или жълт.

В зависимост от тежестта на заболяването се влошава не само състоянието на човека, но и назалната конгестия, което показва повишено подуване. Запушването на носните проходи пречи Ежедневието, и особено през нощта.

Забележка!Всеки случай има свой собствен набор от симптоми. При някои преобладава болката, при други – ринореята или запушването на носа. Зависи от индивидуалните фактори.

Симптомите на остър алергичен риносинузит са кихане, обилна водниста секреция от носа, червени очи и сълзене.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на острия риносинузит се основава на симптомите, изпитвани от пациента, и резултатите от риноскопията (изследване на носа). Риноскопията разкрива подуване и зачервяване на лигавицата, както и слуз. Освен това лекарят може да прегледа гърлото и ушите, за да изключи съпътстващи УНГ заболявания, като фарингит, тонзилит или възпаление на средното ухо.

Допълнителни методи за изследване, използвани за ринит и синузит:

1. Рентгенов. Рентгенографското изобразяване не се препоръчва за оценка на неусложнен остър риносинузит. Също така не може да се използва за разграничаване на бактериалната от вирусната форма на заболяването;
2. синусите компютърна томография. Не трябва да се използва за рутинна оценка остро възпаление, но помага да се идентифицират анатомични аномалии и подозрителни усложнения.
3. Магнитен резонанс. Може да се използва за идентифициране на тумори или гъбичен синузит.

За да диагностицират бактериален синузит, лекарите вземат тампон от назален секрет. Изследва се в лаборатория, за да се потвърди наличието на инфекция и да се установи нейният вид. На пациента се вземат и кръв и урина за изследвания. Те ви позволяват да определите степента на възпаление и наличието на други аномалии в тялото.

Как и с какво да се лекува остър риносинузит при възрастни и деца?

Видът на лечението на острия риносинузит зависи от причината за появата му, тежестта на симптомите и възрастта на пациента. Остър катарален риносинузит от вирусна природа често преминава в рамките на 7 дни. Това не изисква специални лекарства, освен че можете да използвате поддържащи терапевтични методи за намаляване на симптомите на заболяването (списък на тези методи е в таблицата по-долу). Полезни са при всякакъв вид ринит и синузит.

Лекарите също често предписват физиологични процедури, например електрофореза, UHF, Sollux и др. Освен това имат противовъзпалителен ефект и ускоряват оздравителния процес.

При гноен риносинузит е необходимо лечение с антибиотици, като най-добре е да изберете лекарство, базирано на бактериологичен анализинсулти. В противен случай изборът може да е грешен и ще трябва да смените антибиотика с друг. В повечето случаи се избира антибиотик за лечение на остър риносинузит при възрастни и деца. Ако не даде резултат в рамките на 2-3 дни, тогава лекарството се променя на или Cefuroxime (в тежки случаи).

За пациенти, алергични към пеницилин, сулфонамидите и макролидните антибиотици са разумна алтернатива на амоксицилин.

Курсът на антибиотици при риносинузит е 5-10 дни. Наложително е да се допълни антибиотичната терапия с помощни средства за намаляване на подуването и възстановяване на нормалния дренаж на синусите. Продължителността на лечението на остър бактериален риносинузит може да бъде 10-14 дни.

• за пациенти, чието състояние не се подобрява в рамките на 7 дни;
• за симптоми като силна болка или температура ≥ 38,3 °C;
• ако пациентът има отслабена имунна система.

Ако заболяването е причинено от алергия, тогава трябва да идентифицирате алергена и да се опитате да избегнете неговото влияние. Заедно с това трябва да приемате антихистамини.

Симптоматично лечение на риносинузит

В случаите, когато не е възможно да се постигне възстановяване с помощта на лекарства и в синуса се натрупва вискозен гной, той не може да бъде отстранен по никакъв начин, освен чрез пробиване на синуса. Това е малка операция, при която стената на синуса се пробива със спринцовка и от нея се изпомпва гной. В края на процедурата кухината се измива с антимикробен разтвор. Такива манипулации дават много добър ефект и то почти веднага. Навременната пункция помага за предотвратяване на усложнения.

Забележка!Лечението на остър синузит при деца може да отнеме малко повече време, отколкото при възрастни.

Лечение на остър риносинузит у дома

Острият риносинузит почти винаги се лекува у дома, с изключение на тежките случаи.

В допълнение към лекарствата можете да използвате един от методите на традиционната терапия:

• Измиване (напояване) на носа. Процедурата се извършва с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Можете да използвате и добре прецедени билкови отвари (лайка, бял равнец, мента). Чрез изплакване на носните проходи ги изчиствате от слуз и овлажнявате сухата лигавица.
• Вдишване (вдишване на пара от топла вода). Този метод помага за омекотяване на заседналата слуз и изпаряване на тъканта в носа. След вдишване цялата слуз излиза от носа, дишането се подобрява. В допълнение, топлата пара ускорява кръвообращението в съдовете. За допълнителен ефект можете да го добавите към вода етерични масла, билкови отвари, тинктура от прополис, лъжица сол или сода.

Забележка!Не се препоръчват инхалации при деца под 3 години!

• Загряване с торба със загрята сол или сварено яйце. Тези добре познати методи могат да се използват за облекчаване на болката на етапа на катарално възпаление, но при бактериален риносинузит нагряването може да провокира разпространението на инфекцията.
  Като противовъзпалителни капки можете да използвате мед, натурален сок от зеленчуци (цвекло, моркови, лук), растения (каланхое, алое, циклама, жълтурчета) и билкови отвари (лайка, жълт кантарион, невен и др.).

Често народни начинилекувайте деца и бременни жени, за да избегнете странични ефекти от фармацевтичните лекарства. Но в този случай трябва да сте особено внимателни.

Защо острият риносинузит е опасен?

Ако острият риносинузит се лекува лошо, той може да стане хроничен, което означава, че ще трябва да страдате от неприятни симптомив продължение на много месеци. В допълнение, хроничният риносинузит е изпълнен с развитието на полипи. Полипозният тип риносинузит изисква специално лечение, често включващо операция.

Усложненията на острия бактериален риносинузит се срещат при 1 на 1000 случая. Най-честата структура, свързана с усложнения синузит, е орбитата на окото. Пациенти, изпитващи симптоми като диплопия, намалена зрителна острота, затруднено отваряне на очите, силно главоболие, сънливост или висока температура, трябва да посетят своя лекар за допълнителни образни изследвания.

Забележка!В детска възраст усложненията се появяват по-често, така че е по-добре децата да се лекуват под наблюдението на специалист.

Повечето опасни последициостър риносинузит е възпаление менинги, мозъчен абсцес и тромбоза на кавернозния синус. Те могат да доведат до кома и дори смърт.

Профилактика на заболяванията

Ето няколко съвета за предотвратяване на остър риносинузит:

1. Избягвайте сухота в носа. За да направите това, възрастните и децата се препоръчват да напояват носа си с физиологичен овлажняващ разтвор всеки ден.
2. Избягвайте излагането на прах, цигарен дим и миризми от почистващи продукти или други химикали.
3. Наблюдавайте времето, когато посещавате басейна, тъй като водата съдържа хлор, който влияе негативно на носната лигавица. Освен това се гмуркайте по-малко под вода.
4. Укрепвайте се и повишавайте имунитета си по всички налични начини.
5. По време на грипна епидемия посещавайте многолюдни места по-малко и приемайте.

Ако имате чести епизоди на риносинузит, може да се наложи да си направите тест за алергия.

Информативно видео: