Азитромицин-Белмед: инструкции за употреба. Антибиотик азитромицин за деца и възрастни - показания, активно вещество, странични ефекти и аналози

Азитромицинът е един от най-често използваните широкоспектърни антибиотици днес. Той проявява бактериостатичен ефект, като се свързва с 50S рибозомната субединица на бактериите и инхибира действието на ензима пептидна транслоказа в ключовия етап от протеиновия синтез - транслацията, което по очевидни причини не оказва най-благоприятно влияние върху процесите на растеж и размножаване на микроорганизми. При високи концентрации лекарството може да бъде не само инхибитор на развитието, но и убиец, който има бактерициден ефект. Ефективността на всеки антибиотик се определя от броя на бактериалните щамове, чувствителни към него. Азитромицинът изглежда много представителен на този фон. Неговият оптичен мерник улавя както грам-положителни, така и грам-отрицателни проби: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Haemophilus influenzae, Гарднерела вагиналис, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, както и анаеробни бактерии Bacteroides bivius, Peptococcus, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., хламидия (Chlamydia pneumoniae, Chlamy dia trachomatis и) най-близките им „другари“ , чупейки рекорди в честотата на откриване от венеролозите на уреоплазма (Ureaplasma urealyticum), микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) и микобактерии (Mycobacteria avium complex), спирохети (Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum).

Говорейки за „техническите и тактическите“ характеристики на азитромицина, това, което прави впечатление, е лекотата на преминаването му през хистохематични бариери, поради което той доста бързо навлиза в органи и тъкани, както и в клетъчните мембрани (в това отношение той е ефективен срещу инфекции, потенцирани от вътреклетъчни патогени като хламидия). Стабилно ниво на лекарството в кръвната плазма се постига 5-7 дни след началото на антибактериалната терапия. Високи концентрации на азитромицин, които могат да причинят терапевтичен ефект, остават в тялото още 5-7 дни след спиране на лекарството.

Лекарството под името азитромицин може да се намери в руските аптеки в две лекарствени форми: таблетки от местни производители и испанската “Kern Pharma” и местни капсули. Лекарството трябва да се приема, както почти всеки перорален антибиотик, по време на хранене: 1 час преди или 2 часа след него. Честотата на приложение е 1 път на ден. Еднократно и дневна доза, както и продължителността на приема на лекарството, се определят от конкретното заболяване и неговата тежест.

Фармакология

Антибиотик от групата на макролидите, представител на азалидите. Потиска РНК-зависимия протеинов синтез на чувствителни микроорганизми.

Активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes /група А/); грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Ешерихия коли, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp., Legionella pneumophila; анаеробни бактерии: Bacteroides fragilis.

Азитромицинът е активен и срещу Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

Активен и срещу Toxoplasma gondii.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Храненето намалява абсорбцията на азитромицин. Cmax в плазмата се достига след 2-3 часа. Бързо се разпределя в тъканите и биологичните течности. 35% от азитромицин се метаболизира в черния дроб чрез деметилиране. Повече от 59% се екскретират непроменени в жлъчката, около 4,5% се екскретират непроменени в урината.

Форма за освобождаване

3 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

Дозировка

Инсталирани индивидуално, като се вземат предвид нозологична форма, тежестта на заболяването и чувствителността на патогена.

Възрастни перорално - 0,25-1 g 1 път / ден; деца - 5-10 mg / kg 1 път / ден. Продължителността на лечението е 2-5 дни.

Взаимодействие

При едновременна употреба с алкалоиди на моравото рогче не може да се изключи рискът от развитие на ерготизъм.

При едновременна употреба на азитромицин с варфарин са описани случаи на повишени ефекти на последния.

При едновременната употреба на дигоксин или дигитоксин с азитромицин е възможно значително повишаване на концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвната плазма и риск от развитие на гликозидна интоксикация.

При едновременна употреба с дизопирамид е описан случай на развитие на камерна фибрилация.

При едновременна употреба с ловастатин са описани случаи на рабдомиолиза.

Когато се използва едновременно с рифабутин, рискът от развитие на неутропения и левкопения се увеличава.

При едновременна употреба метаболизмът на циклоспорин се нарушава, което увеличава риска от развитие на странични и токсични реакции, причинени от циклоспорин.

Странични ефекти

От външната страна храносмилателната система: гадене, повръщане, метеоризъм, диария, коремна болка, преходно повишаване на активността на чернодробните ензими; рядко - холестатична жълтеница.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, ангиоедем, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.

Дерматологични реакции: рядко - фоточувствителност.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие; рядко - сънливост, слабост.

От страна на хемопоетичната система: рядко - левкопения, неутропения, тромбоцитопения.

От външната страна на сърдечно-съдовата система: рядко - болка в гърдите.

От външната страна пикочно-половата система: вагинит; рядко - кандидоза, нефрит, повишен остатъчен уреен азот.

Други: рядко - хипергликемия, артралгия.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към азитромицин, вкл. бронхит, пневмония, инфекции на кожата и меките тъкани, възпаление на средното ухо, синузит, фарингит, тонзилит, гонорейни и негонорейни уретрити и/или цервицити, лаймска болест (борелиоза).

Ако е необходимо да се използва азитромицин по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Употреба при чернодробна дисфункция

Не се препоръчва за употреба при пациенти с увредена чернодробна функция.

Употреба при бъбречно увреждане

Употреба при деца

Приложението е възможно според режима на дозиране.

специални инструкции

Да се ​​използва с повишено внимание при увредена бъбречна функция.

Азитромицин трябва да се приема поне 1 час преди или 2 часа след хранене или антиациди.

много модерни хораЗаради притесненията и липсата на време свикнаха да се лекуват сами. Вместо на лекар, те отиват в аптеката, откъдето си купуват някакво лекарство. Много антибиотици се приемат по този начин, което е недопустима грешка. Този видлекарства, въпреки свободна продажба, не може да се използва самостоятелно. Неправилната дозировка, продължителността на употреба или неправилното лекарство може да се превърне в фатална грешка, чиито последствия няма да бъдат много приятни. Според фармацевтите лекарството Азитромицин 500 е много търсено. Инструкциите, както и прегледите на лекарството, трябва да бъдат проучени преди употреба.

Запознаване с лекарството

Азитромицин 500 се произвежда под формата на капсули и таблетки. Лекарството се произвежда от бял кристален прах. Лекарството принадлежи към антибиотиците с широк спектър на действие. Лекарството "Азитромицин" принадлежи към групата на азалидите и макролидите. Ефективността му е доказана срещу грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Единствените изключения са онези бактерии, които са резистентни към еритромицин. Лекарството ефективно унищожава микобактерии, анаероби, хламидия, микоплазма и уреаплазма. В същото време претендираното средство за защита е неефективно при вирусна инфекцияи инфекциозна мононуклеоза. Използването на таблетки и капсули в тези случаи може само да влоши хода на заболяването.

За едно хапче дозата на лекарството "Азитромицин" е 500 mg. Лекарството се продава без рецепта. В аптеката можете да закупите 3 или 6 таблетки (капсули). В зависимост от вида на лекарството, той съдържа допълнителни вещества, но те нямат никакъв ефект терапевтичен ефектвърху тялото на пациента. Азитромицин 500 mg (3 таблетки) струва приблизително 120 рубли. По-добре е да разберете по-точна цена в най-близката аптека, тъй като тя зависи от региона на продажба, производството и надценката на продавача.

Как действа антибиотикът?

Инструкциите позиционират таблетките и капсулите на лекарството "Азитромицин 500" като високоефективно средство за борба с бактериална инфекция. След прием на доза лекарството се абсорбира от храносмилателен тракти се разпространява в тъканите на тялото. Максималната концентрация на активното вещество, което е съединението със същото име, азитромицин, се постига след 3-4 часа. Антибиотикът е в състояние да проникне през клетъчните мембрани, което е важно за елиминирането на вътреклетъчните патогени. Екскретира се от тялото с жлъчка и урина.

Азитромицин 500 действа по следния начин: свързва се с компонентите на рибозомите, след което инхибира пептидната транслоказа, потискайки протеиновия синтез. В резултат на това действие растежът и деленето на бактериите значително се забавят. Големи дозиЛекарството е в състояние да предизвика бактерициден ефект, при който не само спира растежа на микроорганизмите, но и започва тяхната смърт.

За какво помага азитромицин 500 mg?

Инструкциите за употреба препоръчват всички пациенти, които трябва да използват антибиотик, първо да преминат тестове. Въпреки факта, че лекарството има широк спектър на действие, би било по-препоръчително да се провери неговата ефективност. Намазка за чувствителност патогенна флораможе да се вземе от носа, гърлото, храчките, вагината или уретрата. По-точните указания се дават от лекаря, който ще предпише антимикробно лекарство.

Отзивите за лекарството "Азитромицин 500" казват, че антибиотикът помага при хрема, кашлица, болки в гърлото или ухото и спестява от висока температура. Лекарството се справя и с кожни заболявания, инфекции на репродуктивната и пикочната система, възпалителни заболяванияхраносмилателния тракт (проявява се с болка, дискомфорт в корема). Индикацията за употребата на антибиотик е лабораторно потвърдена чувствителност на микроорганизми към обявеното активно вещество. Ако се обърнете към инструкциите, можете да разберете, че азитромицин се използва за:

• бактериални инфекции на УНГ органи и горните отдели дихателната система(синузит, синузит, тонзилит, назофарингит, отит на средното ухо, скарлатина);
• лезии на долните дихателни пътища (бронхит, трахеит, пневмония);
• инфекции на меките тъкани, лигавиците и кожата (еризипел, бактериални дерматози);
• патологии на пикочните и репродуктивните системи при жените и мъжете (цервицит, уретрит, цистит, хламидия);
• заболявания на храносмилателния тракт (язви).

Противопоказания за употребата на таблетки

Азитромицин 500 mg е доста сериозно лекарство, което има противопоказания за употреба. Определено трябва да се запознаете с тях преди да започнете терапията. Както при всяко лекарство, Азитромицин таблетки и капсули не трябва да се приемат, ако свръхчувствителносткъм основната активна съставка. Лекарството има токсичен ефект върху черния дроб и бъбреците, така че не се използва, ако тези органи са недостатъчни. Жените, които кърмят, не трябва да приемат антибиотици, освен ако не е препоръчано друго от техния лекар.

Бъдете внимателни, когато използвате лекарството по време на бременност. Лекар предписва антибиотик на бъдещата майка, трябва да вземе предвид всички плюсове и минуси на такова лечение, продължителността на бременността и да обмисли възможността за замяна на лекарството с по-безопасно. Азитромицин 500 mg не се използва за лечение на деца под 16 години. Това е така, защото няма достатъчно клинични данни, получени с тази доза.

"Азитромицин": инструкции за употреба

Капсули от 500 mg се предписват на възрастни пациенти и деца над 16 години. Приемливо е да се използват таблетки. Ефективността на лекарството не зависи от неговата форма, изберете тази, която е по-удобна за вас. Дозата на антибиотика и продължителността на употребата му директно зависят от тежестта на инфекцията и нейния характер.

• Заболявания на долните или горните части респираторен тракт, както и УНГ органи, предполагат приемането на 1 таблетка от лекарството "Азитромицин 500 mg" на ден. Терапията продължава три дни. При хронична формаили тежка остра инфекция, периодът може да бъде удължен до пет дни.
• Бактериалните инфекции на меките тъкани или кожата (включително Лаймска болест) се лекуват в рамките на 5 дни. През първия ден трябва да вземете 2 хапчета и след това да използвате едно по едно.
• За лечение инфекции на пикочно-половата системаПредписват 2 таблетки или капсули еднократно. Хронични болестиизискват терапия за 3-5 дни.
• При стомашни или чревни язви лекарството се предписва за 3 дни по 2 таблетки на ден. Освен това се приемат и други лекарства, например метронидазол.

Лекарството "Азитромицин" (таблетки от 500 mg и капсули) трябва да се приема отделно от храната, тъй като ефективността на такава комбинация ще бъде намалена. Производителят препоръчва приема на лекарството един час преди хранене или два часа след него. Приемайте антибиотика с много вода. Независимо от предписаната доза се приема веднъж дневно.

Реакциите на тялото към лечението

В повечето предписания лекарството "Азитромицин 500 mg", отбелязват прегледите на пациентите, се понася добре. Храносмилателните разстройства могат да се считат за естествени, но неприятни реакции на тялото. При всеки трети пациент те се срещат в по-голяма или по-малка степен. Разстройството се проявява като диария, подуване на корема, болка и гадене. В редки случаи употребата на антибиотик провокира кандидоза на лигавиците. Отбелязват се реакции като ускорен пулс, задух, повишена умора и слабост. Както показва практиката, лекарството е рядко, но може да повлияе на нервната система. Това се проявява като главоболие, сънливост или безсъние, нервна възбуда, безпокойство.

Алергията към антибиотика азитромицин 500 mg не се появява толкова често (в сравнение с пеницилиновите антимикробни средства). Ако забележите обрив по тялото си, сърбеж или подуване, незабавно прекратете лечението и потърсете лекарска помощ. спешна помощна лекарите.

Заедно с други лекарства

• Инструкциите за употреба на "Азитромицин" (капсули 500 mg) не препоръчват едновременна употреба със сорбенти. При тази комбинация е необходимо да направите почивка между приема на лекарствата за поне два часа. Вземете антибиотик, яжте след час и след още един час можете да използвате ентеросорбент.
• Разграждането се забавя и ефективността на активното вещество намалява с едновременната консумация на храна, както и лекарства на базата на калий и магнезий. Алкохолът, консумиран по време на лечението, намалява ефекта на антибиотика и увеличава вероятността от странични ефекти.
• При едновременен прием на варфарин и някои други антикоагуланти, кръвната картина може да се промени.
• Дигоксин повишава концентрацията си, когато се приема едновременно с азитромицин. Токсичността на Ergotamine се повишава. "Триазолам" засилва ефекта си, когато се комбинира с въпросното лекарство.
• Лекарството азитромицин (500 mg таблетки) забавя елиминирането и повишава ефективността на такива лекарства като циклосерин, метилпреднизолон, фелодопин. Същият ефект се наблюдава при прием с лекарства, подложени на микрозомално окисление.
• Не е допустимо да се използва с Хепарин или продукти на негова основа.
• Комбинира се добре с антивирусни, имуномодулиращи лекарства, пробиотици.

Важна информация

Каква друга информация предоставя инструкцията за азитромицин? Таблетките (500 mg) трябва да се приемат стриктно на всеки 24 часа. Ако сте приели лекарството сутрин, тогава на следващия ден трябва да повторите процедурата по същото време. Ами ако бъде пропусната следващата доза? Опитайте се да вземете хапчето възможно най-рано. Вземете следващата след ден.

Производителят съобщава, че няма надеждна информация за безопасността на употребата на твърдия антибиотик при деца под 16-годишна възраст. Ако е необходимо лечение за дете, тогава се избира по-малка доза от това лекарство: 250 mg активно вещество на таблетка. За деца под 6-годишна възраст е препоръчително да се предписва антибиотик в течна форма. Това лекарство не трябва да се дава под никаква форма на пациенти през първите шест месеца от живота, освен ако не е предписано друго от лекар.

инжекции

По-рядко се предписва на пациенти азитромицин под формата на инжекции. Лекарството се предлага в същата дозировка: Азитромицин 500. При тази употреба 3 таблетки се заменят с три ампули. Прахът, съдържащ се в бутилката, трябва първо да се разреди с разтворител. Лекарството се използва за лечение на същите заболявания като таблетките. Но по-често инжекциите се предписват за придобита в обществото пневмония и заболявания на пикочно-половата система. Особеността на приложението е, че през първите 1-3 дни лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно в доза от 500 mg. След това пациентът се прехвърля на перорален антибиотик.

Броят на инфузиите се определя индивидуално в съответствие с клинична картиназаболявания. След инжектиране активно веществобързо се разпределя в плазмата, откъдето навлиза в органите. На мястото на инфекцията концентрацията на азитромицин е 50 пъти по-висока, отколкото в кръвта.

Мнения на пациенти и лекари

Повечето купувачи са доволни от това лекарство. Отбелязва се безценна лекота на използване. Еднократният прием на антибиотик, казват пациентите, е много по-лесен, отколкото три пъти на ден. Многобройни проучвания показват, че пациентите предпочитат да приемат лекарството веднага след събуждане. Един час след това те се занимават с работата си, след което започват закуската. Тази схема наистина е много удобна. През деня няма да се налага да изчислявате интервала или да отказвате храна заради хапчетата.

Вторият важен плюс за потребителя е наличието на лекарството. Сега много хора се опитват да намерят по-евтино лекарство, като избират аналози скъпи лекарства. Антибиотикът азитромицин има достъпна цена. Освен това може да се закупи без лекарско предписание. Пациентите често заместват азитромицин с предписаните сумамед, хемомицин, зитролид, сумаклид и други лекарства.

Лекарите често предписват това лекарствобез предварителен анализ на чувствителността на микроорганизмите. Единственото изключение са инфекциите, предавани чрез сексуален контакт. Ако сте отишли ​​на лекар с оплакване от продължителна кашлица, периодично повишаване на телесната температура (повече от 5 последователни дни), хрема с гноен секрет, тогава най-вероятно ще Ви предпишат Азитромицин. Тъй като лекарството има широк спектър на действие, е вероятно да успее да елиминира причинителя на вашето заболяване. Лекарите казват, че особеността на продукта се крие в неговата дългосрочно действие. Дори и след прием на последната доза, антибиотикът остава в тялото ви 4-5 дни. Този ефект ви позволява да приемате лекарството само три дни.

Тези, които са били лекувани с антибиотика азитромицин, говорят за неговата ефективност. Още на втория ден от терапията състоянието на пациентите се подобри значително. Всички изчезнаха неприятни симптоми, здравето се върна към нормалното. Всички смущаващи знаци изчезнаха пред очите ни. Някои родители говорят за даването на лекарството на децата си. В същото време децата понасят добре лечението и се възстановяват бързо. Както си спомняте, производителят не препоръчва даването на такива високи дози от лекарството на деца под 16-годишна възраст. Лекарите напълно подкрепят това правило.

Има и отрицателни мнения

Не е изненадващо, че лекарството причинява негативни емоции. Те възникват от различни причини. Някои пациенти са недоволни от лекарството поради неговата неефективност. Казват, че са били лекувани с лекарства, но няма подобрение. В същото време здравето ми постепенно се влошаваше. Впоследствие се появи необходимостта от използване на по-силни антибиотици. Лекарите казват, че такъв ефект е възможен, ако причинителят на заболяването се окаже нечувствителен към тази активна съставка. Ако след два дни употреба на таблетките не се почувствате по-добре, трябва да се консултирате с лекар, за да промените тактиката на лечение. Няма нужда да се тъпчете с безполезни хапчета. Предварителните мерки ще ви помогнат да избегнете това. лабораторни изследваниячувствителност на микроорганизмите.

Потребителите развиват негативни мнения за лекарството поради факта, че здравето им се е влошило по време на лечението. След първата доза пациентите започват да се оплакват от болки в корема и диария. Лекарите предупреждават: ако диарията се появи не повече от пет пъти на ден и няма допълнителни неприятни симптоми, тогава лечението не трябва да се спира. Храносмилателното разстройство възниква поради факта, че антибиотикът унищожава всички бактерии, включително полезна микрофлорачервата. Когато лечението приключи, тя ще се възстанови. За улеснение това състояние, лекарите съветват да се приемат пробиотични комплекси по време на терапията и след нейното приключване.

Кратко обобщение

Обаждания ефективен антибиотиклекарство "Азитромицин" инструкции за употреба. Таблетките (доза от 500 mg) могат да се приемат само от възрастни. Преди да използвате лекарството, трябва да посетите лекар. Ако приемате хапчетата неправилно, съществува риск от суперинфекция. В тялото се образуват резистентни бактерии, които в бъдеще не могат да бъдат елиминирани от претендираното лекарство.

Ако получите алергична реакция по време на лечението, трябва да уведомите Вашия лекар. За себе си трябва да запомните, че лекарствата на базата на азитромицин не са подходящи за вас. В бъдеще приемането на такива лекарства може да предизвика по-бурна реакция. Има случаи, когато алергията започва с банален обрив и завършва със силно подуване.

Антибиотици в модерен животпомогнете на човек да се отърве от много инфекции. Много потребители отказват такива лекарства, приемайки, че са опасни и Отрицателно влияние. „Грижовите“ родители се опитват да съкратят курса на антибиотици за децата си, като дават лекарството за 2-3 дни вместо предписаните пет. Всичко това се превръща във фатална грешка. Трябва да използвате азитромицин поне три дни, дори ако се почувствате много по-добре на първия ден. Не се отклонявайте от режима, препоръчан от Вашия лекар. В този случай ще се възстановите бързо и с минимални последици за здравето. Всичко най-добро, не се разболявайте!

Азитромицинът е антибиотик, използван за широк спектър от проблеми. Лекарствопринадлежи към подгрупата на макродидните антибиотици - азалиди. Благодарение на употребата на лекарството се потискат вредните бактерии в човешкото тяло. Лекарството действа както на вътреклетъчно, така и на извънклетъчно ниво, като потиска концентрацията на всякакви патогени, с изключение на тези, които са резистентни към еритромицин.

Състав и форма на освобождаване

Таблетки, покрити с филмово покритие от син цвят, продълговати, двойноизпъкнали; на напречен разрез - сърцевината е бяла до бяла с жълтеникав оттенък.

Всяка таблетка съдържавключва такива химически активни съставки като нишестен гликолат, микрокристална целулоза, царевично нишесте, натриев бензоат, талк, натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат.

Съставът на черупкатавключва: полиетилен гликол, пропилен гликол, багрило TabcoatPink (хидроксипропил метилцелулоза, полиетилен гликол, титанов диоксид, еритрозин Е 127 талк).

Показания за употреба на азитромицин

Показанията са ограничени до следните инфекциозни и възпалителни заболявания:

• инфекции на горните дихателни пътища, инфекции в областта на ушите, носа и гърлото. Лекарството потиска инфекции като фарингит, тонзилит, синузит, възпаление на средното ухо;
• инфекции на долните дихателни пътища и меките тъкани, изразяващи се в леко акне и средна степентежест, също при еризипел, импетиго и дерматоза;
• първичният стадий на заболяването, наречен Лайм, медицинският термин за борелиоза или еритема, придружен от мигрена;
• инфекции, засягащи пикочно-половата система, чийто източник е уретрит или царвицит.

Противопоказания

Противопоказанията са фактори като:

• слаба активност на органи като бъбреци и черен дроб, проблеми в тази област;
• Лекарството е противопоказано при деца под 12 години и хора, чието тегло не надвишава 45 kg;
• Употребата на антибиотици е забранена при кърмене от майката и кърмене;
• Противопоказанията също са паралелна употребаерготамин и дихидроерготамин;
• Индивидуална непоносимост към компонентите.

При определени обстоятелства пациентите трябва да приемат азитромицин с изключително внимание:

• Лека чернодробна и бъбречна дисфункция;
• аритмия;
• Едновременна употреба на лекарства като терфенадин, варфарин, дигоксин.

Странични ефекти

Инструкциите за употреба предупреждават за следните нежелани реакции при пациенти, приемащи азитромицин за продължителна или неправилна употреба с недостатъчна доза:

• По отношение на храносмилателната система нежеланите реакции могат да включват проблеми като гадене, повръщане, диария, остри болкив коремната област, анорексия, запек, колит, хепатит, проблеми, свързани с чернодробната функция;
• В случай на алергии, странични ефектиизразява се в сърбеж, кожни обриви, оток, уртикария, еритема мултиформе, анафалична реакция;
• По отношение на сърдечно-съдовата система страничните ефекти от употребата на лекарството включват замаяност, болка в главата, конвулсии, склонност към сън, астения, липса на сън, проява на неоправдана агресия, раздразнителност, нервни състояния;
• По отношение на сетивните органи азитромицинът може да причини нежелани реакции като шум в ушите, загуба на слуха и неправилно усещане за вкус и мирис;
• По отношение на кръвоносната и лимфни системи, страничните ефекти при приема на лекарството са неутропения, еозинофилия, неутропения;
• Във връзка с подкрепата - мускулно-скелетна системастраничен ефект е артралгия;
• По отношение на пикочно-половата система страничните ефекти са остри бъбречна недостатъчностИ интерстициален нефрит;
• Също така странични ефекти при приема на лекарството Azotrimycin са проблеми като вагинит и кандидоза.

Инструкции за употреба на азитромицин

Начин и дозировка

За хора на възраст над 12 години теглото над 45 kg е:

• при инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища, 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни;
• за акне трябва да приемате две капсули от 250 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни, след което лекарството трябва да се приема 250 mg 2 пъти седмично в продължение на 9 дни. IN в такъв случайдозата на лекарството в един курс достига 6 mg;
• Инструкциите за употреба препоръчват приема на лекарството за еритема, придружена от мигрена; Курсът се състои от 2 капсули от 500 mg на първия ден от лечението, от 2-ия до 5-ия ден трябва да приемате лекарството 500 mg всеки ден. В този случай пълната доза за целия курс ще бъде 3 mg;
• Инструкциите препоръчват приема на азитромицин при инфекции на пикочните пътища, чиито източници са уретрит и цервицит. В този случай курсът включва 2 капсули от 500 mg всеки ден. В същото време пълната доза за целия курс в този случай ще бъде 2 капсули, изпити наведнъж;
• при умерена бъбречна дисфункция курсът включва 40 ml/min.

Фармакокинетика на лекарството

Инструкциите отбелязват, че бързо се адаптира към стомашно-чревния тракт. чревния тракт, поради свойствата си на устойчивост на киселина, секретирана от стомашно-чревния тракт. Веднага след приема на 500 грама от пациента, той повишава Cmax нивото на азитромицин в кръвната плазма до 0,4 mg/l, в рамките на 2,5 - 2,9 часа. Бионаличността при прием на таблетка от 500 грама достига 37%. Азитромицинът се адаптира перфектно към дихателните органи, тъканите на урогениталния тракт, кожата, И меки тъкани. В същото време, през следващите 5 до 7 дни след употребата, азитромицинът остава на прилично ниво. Поради тази характеристика на лекарството курсовете на лечение се провеждат за не повече от 3,5 дни.

Лекарството се отстранява от тялото на пациента на две стъпки: T1/2 е 14-20 часа в интервала от 8 до 24 часа след приема на лекарството и 41 часа в интервала от 24 до 72 часа, което позволява еднократно приемане на лекарството на ден, 50% се екскретира непроменен с жлъчката, 6% чрез бъбреците.

Лекарството се предписва веднъж дневно, 500 mg. В същото време продуктът може да се приема както след, така и преди хранене, на празен или пълен стомах.

По време на бременност и кърмене

Бременни и кърмещи жени могат да приемат антибиотици само по препоръка на лекар, ако очакваните ползи надвишават възможните разходи.

Забранено е приемането на азитромицин по време на кърмене.

Азитромицин за деца

Инструкциите за употреба забраняват употребата на лекарството от деца под 12 години и с тегло под 45 kg.

Взаимодействие с други лекарства

Азитромицинът, когато се комбинира с антиацидни лекарства, намалява ефекта си с 30%. Въз основа на свойствата му трябва да се приема един час преди приема на антиациди или 2 часа след това. В случай на едновременна употреба на циклоспирин е необходимо да се следи съдържанието това лекарствов кръвта. В случай на едновременна употреба на дигоксин и азитромицин трябва да се следи нивото на дигоксин в кръвта, тъй като макролидите повишават абсорбцията на дигоксин в червата.

Ако е необходимо да се приема варфарин паралелно с лекарството, трябва да се следи протромбиновото време. Едновременната употреба на терфенадин и азитромицин може да доведе до това отрицателна последицакато аритмия. Паралелната употреба на лекарството и зидовудин може да доведе до такива последици като повишаване на концентрацията на активния метаболит. Също така нежелателно едновременно приложениелекарства с макролиди с ерготамини, поради факта, че тази връзка може да доведе до повишени нива на токсини в тялото.

Вътрешни и чуждестранни аналози

Аналози са следните лекарства: Sumamed; зитролид; Z-фактор; хемомицин; Азитрал; азитрокс; Сумамед-Форте; Зитролид-Форте; Sumamox; АзитРус; АзитРус Форте; азивок; Zetamax Retard; Зитроцин.

Хапчета.

Опаковка: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 бр.

Състав и активно вещество

Азитромицин съдържа:

1 таблетка съдържа: азитромицин (под формата на дихидрат) 125 mg, 250 mg, 500 mg.

1 капсула съдържа: азитромицин (под формата на дихидрат) 500 mg, 250 mg.

фармакологичен ефект

Широкоспектърен антибиотик. Той е първият представител на нова подгрупа макролидни антибиотици - азалиди. При създаване на възпаление на мястото високи концентрацииима бактерициден ефект.
Грам-положителни коки са чувствителни към азитромицин: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, стрептококи от група CF и G, Staphylococcus aureus, S.viridans Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B.parapertussis , Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp, както и Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Азитромицинът е неактивен срещу грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.

За какво помага азитромицин: показания

Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи, причинени от чувствителни патогени: фарингит, тонзилит, ларингит, синузит, среден отит, скарлатина, инфекции на долните дихателни пътища: пневмония (включително атипична, обостряне на хронична), бронхит, инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози инфекции пикочните пътища: гонорейни и негонорейни уретрити, цервицит Лаймска болест ( начална фаза- еритема мигранс), стомашна язва и дванадесетопръстника, свързан с Helicobacter pylori (като част от комбинирана терапия).

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други макролиди), чернодробна и/или бъбречна недостатъчност, период на кърмене. С повишено внимание - бременност (може да се използва в случаите, когато ползата от употребата му значително надвишава риска, който винаги съществува при употребата на което и да е лекарство по време на бременност), аритмия (възможни са вентрикуларни аритмии и удължаване на QT интервала), детстводо 16 години, деца с тежка чернодробна или бъбречна дисфункция.

Азитромицин по време на бременност и кърмене

Няма данни.

Азитромицин: инструкции за употреба

Перорално, 1 час преди или 2 часа след хранене, 1 път на ден.
За възрастнипри инфекции на горните и долните дихателни пътища - 0,5 g / ден на 1 доза за 3 дни (курсова доза - 1,5 g).
При инфекции на кожата и меките тъкани - 1 g / ден на първия ден за 1 доза, след това 0,5 g / ден дневно от дни 2 до 5 (курсова доза - 3 g).
При остри инфекции пикочно-половите органи(неусложнен уретрит или цервицит) - еднократно 1 g.
При лаймска болест (борелиоза) за лечение на стадий I (еритема мигранс) - 1 g на първия ден и 0,5 g дневно от дни 2 до 5 (курсова доза - 3 g). При пептична язвастомаха и дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori – 1 g/ден в продължение на 3 дни като част от комбинирана анти-Helicobacter pylori терапия.
За децапредписани в размер на 10 mg / kg 1 път на ден в продължение на 3 дни или на първия ден - 10 mg / kg, след това 4 дни - 5-10 mg / kg / ден в продължение на 3 дни (доза на курса - 30 mg / kg ).

Странични ефекти

От храносмилателната система: когато се приема перорално - диария (5%), гадене (3%), коремна болка (3%) 1% или по-малко - диспепсия, метеоризъм, повръщане, мелена, холестатична жълтеница, повишена активност на "чернодробните" трансаминази Освен това, при деца - запек, анорексия, гастрит, кандидоза на устната лигавица (с интравенозно приложение). От сърдечно-съдовата система: сърцебиене, болка в гръден кош(1% или по-малко).
От външната страна нервна система: замаяност, главоболие, световъртеж, сънливост при деца - главоболие (по време на лечение на отит), хиперкинезия, тревожност, невроза, нарушение на съня (1% или по-малко).
От пикочно-половата система: вагинална кандидоза, нефрит (1% или по-малко).
Алергични реакции: обрив, фоточувствителност, оток на Quincke.

специални инструкции

Ако се пропусне доза, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-бързо, а следващите дози трябва да се приемат на интервали от 24 часа. При едновременна употреба на антиациди трябва да се спазва пауза от 2 часа. Безопасността на приложение (i.v., както и под формата на капсули и таблетки) на азитромицин при деца и юноши под 16-годишна възраст не е окончателно установена (употребата под формата на перорална суспензия при деца на 6 месеца и по-големи е възможен). След прекратяване на лечението реакциите на свръхчувствителност могат да персистират при някои пациенти, което изисква специфична терапияпод наблюдението на лекар.

Съвместимост с други лекарства

Антиацидите (алуминий и магнезий), етанолът и храната забавят и намаляват абсорбцията. При едновременното приложение на варфарин и азитромицин (в обичайни дози) не са открити промени в протромбиновото време, но като се има предвид, че взаимодействието на макролиди и варфарин може да засили антикоагулантния ефект, пациентите се нуждаят от внимателно проследяване на протромбиновото време. Дигоксин: повишени концентрации на дигоксин. Ерготамин и дихидроерготамин: повишени токсични ефекти (вазоспазъм, дизестезия). Триазолам: намален клирънс и повишен фармакологично действиетриазолан. Забавя елиминирането и повишава плазмената концентрация и токсичността на циклосерин, индиректни антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин, както и лекарства, подложени на микрозомално окисляване (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, мораво рогче, валпроева киселина, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, фенитоин , перорални хипоглицинови средства, теофилин и други ксантинови производни) - поради инхибиране на микрозомалното окисление в хепатоцитите от азитромицин). Линкозамините отслабват ефективността, тетрациклинът и хлорамфениколът я засилват. Фармацевтично несъвместим с хепарин.

Предозиране

Не е описано.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25°С.

Аналози и цени

Сред чуждите и Руски аналозиАзитромицин се изолира:

Екомед. Производител: Ава Рус (Русия). Цена в аптеките от 250 рубли.
Хемомицин. Производител: Хемофарм (Сърбия). Цена в аптеките от 281 rub.
Азитрокс. Производител: Pharmstandard (Русия). Цена в аптеките от 303 рубли.
Хемомицин прах за суспензия. Производител: Хемофарм (Сърбия). Цена в аптеките от 211 рубли.
Sumamed прах за перорално приложение. Производител: Teva (Израел). Цена в аптеките от 1658 рубли.

"Азитромицин" се отнася за макролидни антибиотицис широк обхватдействия. Много схеми включват еднократен прием на 1 g (две таблетки) от лекарството. Инструкциите за употреба на азитромицин посочват, че това е достатъчно, ако флората е чувствителна към лекарството. Кога е ефективен и какви са противопоказанията за употреба?

Макролидните антибиотици са популярни сред населението, особено за лечение респираторни заболявания. Но броят на микробите, чувствителни към тези лекарства, е много по-голям. "Азитромицин" се използва широко в акушерството и гинекологията, урологична практика. Лекота на администриране и висока ефективност- основните предимства на лекарството.

Състав и принцип на действие

Азитромицинът принадлежи към групата на азалидите и съдържа едноименната активна съставка. Има висока бионаличност; когато попадне в тялото, достига максимални концентрациив кръвта. Спектърът на действие на азитромицин включва следните микроорганизми:

• стрептококи, стафилококи- “отговорен” за всички гнойни възпалителни процеси;
• Бордетела, Легионела- причиняват инфекции на дихателните пътища;
• Campylobacter, Helicobacter- причиняват стомашно-чревни заболявания;
• гонококи - причиняват гонорея;
• гарднерела- провокират бактериална вагиноза;
• ППИ - полово предавани инфекции: хламидия, микоплазма и уреаплазма, трихомонада;
• Бактериодите са анаеробни бактерии.

Азитромицинът се разпределя в цялото тяло. Но най-високите му концентрации се наблюдават в следните тъкани:

• дихателни пътища;
• полови органи;
• пикочна система;
• кожата и подлежащите тъкани.

Ето защо най-често лекарството се предписва за лечение на заболявания, свързани с увреждане на тези органи и тъкани. Важна характеристика"Азитромицин" е способността му да се натрупва вътреклетъчно. Някои патогенни микроорганизми изразходват по-голямата част от жизнен цикълименно вътре в клетъчните структури, където не всички лекарства могат да „достигнат“. Това уникален имотмикроби води до тяхната хронична персистенция (постоянно “пребиваване”) в тялото. Азитромицинът прониква в лизозомите (клетъчни елементи) и фагоцитите, които се натрупват на мястото на възпалението, унищожавайки патогените там.

Кога да използвате

Оптимално е да се предписва лекарство след определяне на чувствителността към него и само според показанията. Независимата неконтролирана употреба води до появата на резистентност на патогена. Употребата на азитромицин таблетки е оправдана в следните случаи:

• инфекции на дихателните пътища- бронхит, пневмония;
• възпаление на УНГ органи- синузит (фронтален синузит, синузит), отит, фарингит, тонзилит (възпаление на сливиците);
• възпаление на кожата и лимфните възли- импетиго, еризипел, вторична инфекция при наличие на огнище наблизо;
• полово предавани инфекции- хламидия, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомониаза, гонорея, сифилис;
• стомашно-чревни заболявания - ако са свързани с Helicobacter pilory инфекция;
• инфекции на пикочните пътища- цистит, уретрит, пиелонефрит, както и простатит;
• други заболявания - скарлатина, борелиоза, магарешка кашлица, бактериални чревни инфекции.

В акушерството и гинекологията

В гинекологичната и акушерската практика, в допълнение към лечението на ППИ с азитромицин, лекарството се използва в следните случаи:

• за профилактика на усложнения след аборти, кюретаж;
• след извършване на хистероскопия, лапароскопия;
• при лечение на бартолинит и възпаление на кистата на бартолиновата жлеза;
• за лечение на аднексит.

Показания за употреба на азитромицин при бременни жени:

• с полихидрамниони и олигохидрамниони;
• със забавяне на растежа на плода;
• при съмнение за вътрематочна инфекция;
• с преждевременно разкъсване на водата;
• за хидроцефалия при дете според резултатите от ултразвук.

След раждането лекарството може да бъде предписано за предотвратяване на гнойно-септични усложнения, ако са извършени допълнителни манипулации. Например кюретаж на матката, ръчно отделяне на плацентата. След това се предписва и антибиотик цезарово сечение, със следродилен ендометрит, с лактационен мастит.

Кога не трябва да се предписва

Лекарството обикновено се понася добре и практически няма странични ефекти. страничен ефект. Но следните условия са противопоказания за употреба:

• алергични реакции към макролиди;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• сериозна чернодробна дисфункция;
• установени аритмии.

Употребата по време на бременност и кърмене е допустима, като се има предвид възможен риск. Когато приемате азитромицин кърменетрябва да се спре за известно време.

Инструкции за употреба на азитромицин

Във всеки клинична ситуацияРежимът на приемане на азитромицин и необходимите комбинации с други лекарства се определя от лекаря. Стандартните опции за дестинация са представени в таблицата.

Таблица - Дозировка на азитромицин за различни патологии

Лекарството се предлага под формата на капсули от 250 mg и 500 mg, както и под формата на таблетки от 125 и 500 mg. Има детска форма - прах за приготвяне на суспензия азитромицин.

Лекарството се приема перорално един час преди хранене или два часа след това. Вземете малко количество чиста негазирана вода. Не можете да го комбинирате с антиациди, тъй като ефективността на азитромицин намалява. Ако случайно пропуснете таблетка/капсула, трябва да я вземете възможно най-бързо. Вземете следващата доза от лекарството не по-рано от всеки друг ден.

Страничен ефект

В 3-5% от случаите на приемане на лекарството се развиват нежелани реакции. Обикновено това е леко гадене, коремна болка, диария, намален апетит и подуване на корема. Срещат се по-рядко следните последицирецепция:

• повишен сърдечен ритъм;
• болка в гърдите;
• главоболие, сънливост, тревожност;
• вагинална кандидоза;
• бъбречна дисфункция;
• алергични реакции.

В случай на предозиране се появяват гадене, повръщане, диария и възможно временно намаление или загуба на слуха. Лечението в този случай е симптоматично и е насочено към отстраняване на лекарството от червата и кръвта.

специални инструкции

Трябва да се внимава при комбиниране с други лекарства. Най-ярките примери за взаимодействие са представени в таблицата.

Таблица - Взаимодействия с лекарства

Група лекарства	Ефект от съвместното приложение
Антиациди	Забавете абсорбцията на лекарството "Азитромицин"
"дигоксин"	Ефектът на Дигоксин се засилва
"ерготамин"	Рискът се увеличава нежелани реакции"ерготамин"
- Тетрациклини - "Хлорамфеникол"	Увеличете ефективността на азитромицин
Линкозамини	Намаляване на ефективността на азитромицин
- "Метилпреднизолон"; - "Бромокриптин"; - "Карбамазепин"	Засилване токсичен ефектот тези лекарства

Алкохолът и всяка храна също забавят абсорбцията на азитромицин.

Аналози

Азитромицин има голям бройаналози със същата активна съставка и дозировка. Според лекарите могат да бъдат идентифицирани следните подходящи лекарства:

• "Азикар";
• "Сумамед";
• "Зитролид";
• "Хемомицин";
• "Екомед";
• "Сумамецин".

Спектърът на действие на лекарствата от групата на макролидите "Йозамицин", "Еритромицин", "Кларитромицин" също е сравним.

Азитромицинът е популярен и ефективно лекарствоза лечение инфекциозни заболяваниякожа, подкожна тъкан, пикочно-полови инфекции, възпаление на УНГ органи и дихателни пътища. Прегледите на азитромицин в капсули и таблетки показват малък брой усложнения от приложението и прости вериги.