Анатомия на средното и вътрешното ухо. Образователна програма: устройство на човешкото ухо и загуба на слуха. Микроорганизмите като вреден фактор

Външното ухо е апарат за събиране на звук. Външният слухов канал провежда звукови вибрации към тъпанчето. Тъпанчето, което разделя външното ухо от тъпанчевата кухина или средното ухо, е тънка (0,1 mm) преграда, оформена като насочена навътре фуния. Мембраната вибрира под действието на звукови вибрации, идващи към нея през външния слухов проход.

Звуковите вибрации се улавят от ушите (при животните те могат да се обърнат към източника на звук) и се предават през външния слухов канал до тъпанчето, което разделя външното ухо от средното ухо. Улавянето на звук и целият процес на слушане с две уши - така нареченият бинаурален слух - е важен за определяне на посоката на звука. Звуковите вибрации, идващи отстрани, достигат до най-близкото ухо няколко десетхилядни от секундата (0,0006 s) по-рано от другото. Тази незначителна разлика във времето на достигане на звука до двете уши е достатъчна, за да се определи неговата посока.

Средното ухо е звукопроводящ апарат. Това е въздушна кухина, която се свързва чрез слуховата (евстахиевата) тръба с кухината на назофаринкса. Вибрациите от тъпанчето през средното ухо се предават от 3 свързани помежду си слухови костици - малеус, инкус и стреме, като последното предава тези вибрации през мембраната на овалното прозорче към течността, намираща се във вътрешното ухо - перилимфата.

Поради геометричните особености слухови костицивибрации на тъпанчевата мембрана с намалена амплитуда, но повишена сила се предават на стремето. Освен това повърхността на стремето е 22 пъти по-малка от тъпанчето, което увеличава натиска му върху мембраната на овалния прозорец със същото количество. В резултат на това дори слаби звукови вълни действат върху тъпанче, са в състояние да преодолеят съпротивлението на мембраната на овалния прозорец на вестибюла и да доведат до флуктуации на течността в кохлеята.

При силни звуци специални мускули намаляват подвижността на тъпанчето и слуховите костици, адаптирайки се слухов апаратдо такива промени в стимула и защита на вътрешното ухо от разрушаване.

Благодарение на връзката на въздушната кухина на средното ухо с кухината на назофаринкса през слуховата тръба става възможно да се изравни налягането от двете страни на тъпанчето, което предотвратява разкъсването му при значителни промени в налягането във външната среда. - при гмуркане под вода, изкачване на височина, стрелба и др. Това е барофункцията на ухото.

В средното ухо има два мускула: тензорен тимпан и стапедиус. Първият от тях, свивайки се, увеличава напрежението на тъпанчето и по този начин ограничава амплитудата на неговите вибрации по време на силни звуци, а вторият фиксира стремето и по този начин ограничава движенията му. Рефлексното съкращение на тези мускули настъпва 10 ms след началото на силен звук и зависи от неговата амплитуда. Това автоматично предпазва вътрешното ухо от претоварване. В случай на мигновено силно дразнене (удари, експлозии и др.), Този защитен механизъм няма време да работи, което може да доведе до увреждане на слуха (например при бомбардировачи и артилеристи).

В мембранния лабиринт, влакната на вестибуларния кохлеарен нервзавършват в невроепителни космени клетки (рецептори), разположени в определени места. Пет рецептора принадлежат към вестибуларния анализатор, три от които са разположени в ампулите на полукръговите канали и се наричат ​​ампуларни гребени, а два са разположени в торбичките и се наричат ​​петна.

Единият рецептор е слухов рецептор, разположен на основната мембрана на кохлеята и се нарича кортиев (спирален) орган. Вътрешното ухо съдържа рецептори за слуховите и статокинетичните анализатори. Рецепторният (звуковъзприемащ) апарат на слуховия анализатор се намира в кохлеята и е представен от космените клетки на спиралния (корти) орган. Кохлеята и съдържащият се в нея рецепторен апарат на слуховия анализатор се наричат ​​кохлеарен апарат. Звуковите вибрации, възникващи във въздуха, се предават през външния слухов канал, тъпанчето и веригата от слухови осикули до вестибуларния прозорец на лабиринта, причинявайки вълнообразни движения на перилимфата, които, разпространявайки се, се предават към спиралния орган. Рецепторният апарат на статокинетичния анализатор, разположен в полукръговите канали и торбички на вестибула, се нарича вестибуларен апарат.

Проводимият участък на слуховия анализатор е представен от периферен биполярен неврон, разположен в спиралния ганглий на кохлеята (първият неврон). Слуховите или (кохлеарните) нервни влакна, образувани от аксоните на невроните на спиралния ганглий, завършват върху клетките на ядрата на кохлеарния комплекс на продълговатия мозък (втори неврон). След това, след частично пресичане, влакната отиват към медиалното геникуларно тяло на метаталамуса, където отново се случва превключване (трети неврон), оттук възбуждането навлиза в кората (четвърти) неврон. В медиалните (вътрешни) геникуларни тела, както и в долните туберкули на квадригеминала, има центрове на рефлексни двигателни реакции, които възникват при излагане на звук.

Вътрешното ухо е кухо костно образувание в темпорална кост, разделен на костни канали и кухини, съдържащи рецепторния апарат на слуховия и статокинетичния (вестибуларен) анализатор.

Вътрешното ухо е разположено в дебелината на петрозната част на темпоралната кост и се състои от система от костни канали, комуникиращи помежду си - костен лабиринт, в който се намира мембранният лабиринт. Очертанията на костния лабиринт почти напълно повтарят очертанията на мембранния лабиринт. Пространството между костния и ципестия лабиринт, наречено перилимфатичен лабиринт, е изпълнено с течност - перилимфа, която по състав е близка до цереброспиналната течност. Мембранният лабиринт е потопен в перилимфата, той е прикрепен към стените на костната обвивка чрез съединителнотъканни връзки и е изпълнен с течност - ендолимфа, чийто състав е малко по-различен от перилимфата. Перилимфното пространство е свързано със субарахноидалния тесен костен канал - кохлеарния акведукт. Ендолимфното пространство е затворено, има сляпа издатина, която се простира отвъд вътрешно ухои слепоочната кост – акведукта на преддверието. Последният завършва с ендолимфатичен сак, вграден в дебелината на твърдата менингиНа задна повърхностпирамиди на темпоралната кост.

Костният лабиринт се състои от три части: вестибюл, полукръгли канали и кохлея. Вестибюлът образува централната част на лабиринта. Отзад се превръща в полукръгли канали, а отпред - в кохлеята. Вътрешната стена на кухината на вестибюла е обърната към задната черепна ямка и образува дъното на вътрешната Ушния канал. Повърхността му е разделена от малък костен ръб на две части, едната от които се нарича сферична вдлъбнатина, а другата елипсовидна вдлъбнатина. В сферичната вдлъбнатина има мембранна сферична торбичка, свързана с кохлеарния канал; в елипсовидната - елипсовидна торбичка, в която се вливат краищата на ципестите полукръгли канали. В средната стена на двете вдлъбнатини има групи от малки дупки, предназначени за клонове на вестибуларната част на вестибуло-кохлеарния нерв. Външната стена на вестибюла има два прозореца - прозореца на вестибюла и прозореца на кохлеята, обърнат към тъпанчевата кухина. Полукръговите канали са разположени в три почти перпендикулярни една на друга равнини. Според разположението им в костта се разграничават: горен (фронтален) или преден, заден (сагитален) и латерален (хоризонтален) канали.

Костната кохлея е извит канал, простиращ се от вестибюла; спираловидно се завърта 2,5 пъти около хоризонталната си ос (костен ствол) и постепенно се стеснява към върха. Тясна костна пластинка се увива спираловидно около костното ядро, към което е здраво прикрепена свързващата мембрана, която го продължава - базалната мембрана, която изгражда долната стена на мембранозния канал (кохлеарния канал). В допълнение, тънка мембрана на съединителната тъкан - вестибуларната мембрана, наричана още мембрана на Reissner - се простира от костната спирална пластина под остър ъгъл нагоре и странично; той образува горната стена на кохлеарния канал. Пространството, образувано между базалната и вестибуларната мембрана, е ограничено от външната страна от съединителнотъканна пластина, прилежаща към костната стена на кохлеята. Това пространство се нарича кохлеарен канал (канал); изпълнена е с ендолимфа. Над и под него са перилимфните пространства. Долната се нарича scala tympani, горната се нарича scala vestibule. Стълбите в горната част на кохлеята са свързани една с друга чрез отвора на кохлеята. Кохлеарният ствол е пронизан от надлъжни пръстени, през които преминават нервните влакна. По периферията на пръта има спираловиден канал, който го обвива; съдържа нервни клетки, образувайки спиралния възел на кохлеята). Вътрешният слухов канал води до костния лабиринт от черепа, през който преминават вестибулокохлеарният и лицевият нерв.

Мембранният лабиринт се състои от две вестибуларни торбички, три полукръгли канала, кохлеарния канал, акведуктите на вестибюла и кохлеята. Всички тези участъци на мембранозния лабиринт представляват система от образувания, комуникиращи помежду си.

Теория на пътуващата вълна - в отговор на звуков стимул вътре в кохлеята се появява бърза вълна, която се разпространява от основата към върха по основната мембрана. Разстоянието, което тази вълна изминава по протежение на мембраната, се определя от честотата на вибрациите на стремето. Вълната от високите звуци се движи на по-късо разстояние и причинява максимална деформация на базиларната мембрана и съответно максимално дразнене на космените клетки, главно в областта на основната извивка на кохлеята. Вълната от ниски звуци може да премине на големи разстояния и по този начин да причини деформация на мембраната по цялата й дължина. Усещането за височина се определя от областта на максималната амплитуда на вибрациите на базиларната мембрана. Колкото по-висок е звукът, т.е. Колкото по-висока е честотата на вибрациите, възприемани от ухото, толкова по-къса е дължината на осцилиращия стълб от течност в каналите на кохлеята и толкова по-близо е максималната амплитуда на вибрациите до основата на кохлеята и овалния прозорец. При нискочестотни звуци максималната амплитуда на вибрациите възниква на върха на кохлеята.

Аудиочестотно кодиране:

Теория на резонанса на G. Helmholtz (1863): като се има предвид, че базиларната плоча има напречни колагенови влакна, се предполага, че късите влакна, разположени по-близо до овалния прозорец, резонират в отговор на високочестотни тонове, а дългите влакна, разположени по-близо до хеликотрема, резонират в отговор на нискочестотни тонове. (Основното възражение срещу тази теория е, че базиларната мембрана не е разтегната и резонансът на нейните влакна е невъзможен.) - Хидродинамичната теория на „пътуващата вълна” от G. Bekesy (1947). Вибрацията на стремето предизвиква движеща се вълна на налягане в каналите на кохлеята, която се насочва към хеликотремата. В резултат на съответствието на мембраната на Reissner и базиларната плоча, скоростта на разпространение на вълната е ниска и намалява, докато се разпространява до нула. Тъй като съответствието на базиларната плоча се увеличава към хеликотремата, мястото на плочата, където вълната напълно затихва (и преди това има максималната си амплитуда), зависи от честотата на звука: високи честотиотслабват по-близо до овалния прозорец, ниско - до хеликотрема. Честоти, по-малки от 800 Hz, преминават по протежение на цялата кохлеа и отслабват близо до хеликотремата.

Впоследствие беше показано наличието на честотна селективност на рецепторите: всяка космена клетка има висока чувствителност ( нисък праг) към звуци с една честота и по-ниски към други честоти.

Молекулярни механизми на звукова трансдукция (приемане) точка по точка:

Космите на рецепторната космена клетка се огъват настрани, когато опират в покривната мембрана, издигайки се към нея заедно с базалната мембрана.

Поради това клетъчната мембрана на косъма се разтяга и в нея се отварят йонни канали за натрий (Na+). Това са механочувствителни йонни канали (стреч канали), отворени директно чрез разтягане на клетъчната мембрана. Предлагам да наричаме такива канали в рецепторните клетки „затворени от стимул” йонни канали, защото те се отварят от стимул. Вижте: Мембранни йонни канали

Na+ йони се втурват в клетката през каналите, които се отварят за тях.

Те носят със себе си положителни електрически заряди (+) и причиняват намаляване на електроотрицателността вътре в клетката. Това е процес на деполяризация. Електроотрицателността на рецепторните космени клетки намалява, поляризацията на мембраната намалява, а това означава, че рецепторните клетки влизат във възбудено състояние.

Сега идва важен момент, на които трябва да обърнете специално внимание. В отговор на деполяризацията се отварят други канали – волтаж-зависими йонни канали за Ca2+. Моля, имайте предвид, че в рецепторните клетки, за разлика от обикновените неврони, „нови герои» - калциеви канали, чувствителни към деполяризация. По време на деполяризиращото възбуждане тези канали се отварят и пропускат калциевите йони в рецепторната клетка. Всъщност точно за тази цел, за да се въведат калциеви йони в клетката, беше необходима деполяризация, получена чрез отваряне на зависимите от стимулите йонни канали.

И така, Ca2+ навлиза в клетката през волтаж-зависими йонни канали, отворени от деполяризация. Много е важно да запомните, че Ca2+ е не само йон, но и биологично активно вещество, вторичен месинджър. И има важна роля във функционирането на рецепторната клетка. Калцият се свързва със специален протеин и кара везикулите с медиатора да се придвижват към мембраната и освобождават медиатора навън. Без калций нищо нямаше да се случи: медиаторът нямаше да бъде освободен.

И сега се случва най-важното: невротрансмитер започва да се освобождава от рецепторната клетка под въздействието на постъпилия в нея калций. Невротрансмитерът е вещество, което предава възбуждане към биполярен неврон, свързан с рецепторна космена клетка. Как невротрансмитерът предава възбуда? Това просто ще накара биполярния неврон да генерира нервен импулс.

Съществува постоянен електрически потенциал от приблизително +80 mV между ендолимфата и перилимфата, с положителен заряд вътре в scala media и отрицателен заряд отвън. Този потенциал се нарича ендокохлеарен потенциал. Той се генерира от постоянната секреция на положителни калиеви йони в scala media. Значението на ендокохлеарния потенциал се дължи на факта, че върховете на космените клетки излизат през ретикуларната пластина и се измиват от ендолимфата на scala media, докато перилимфата измива подлежащите тела на космените клетки. В допълнение, космените клетки имат отрицателен вътреклетъчен потенциал от -70 mV спрямо перилимфата и -150 mV спрямо ендолимфата на горната им повърхност, където космите преминават през ретикуларната мембрана и навлизат в ендолимфата. Смята се, че този висок електрически потенциал на върховете на стереоцилиите допълнително повишава чувствителността на клетките, увеличавайки способността им да реагират и на най-слабия звук.

И морфолозите наричат ​​тази структура organelukha и баланс (organum vestibulo-cochleare). Има три секции:

• външно ухо (външен слухов канал, ушна мида с мускули и връзки);
• средно ухо (тимпанична кухина, мастоидни придатъци, слухова тръба)
• (мембранен лабиринт, разположен в костния лабиринт вътре в костната пирамида).

1. Външното ухо концентрира звуковите вибрации и ги насочва към външния слухов отвор.

2. Слуховият канал провежда звукови вибрации към тъпанчето

3. Тъпанчето е мембрана, която вибрира под въздействието на звука.

4. Малеусът със своята дръжка е прикрепен към центъра на тъпанчето с помощта на връзки, а главата му е свързана с инкуса (5), който от своя страна е прикрепен към стремето (6).

Малките мускули помагат за предаването на звук, като регулират движението на тези осикули.

7. Евстахиевата (или слуховата) тръба свързва средното ухо с назофаринкса. Когато налягането на околния въздух се промени, налягането от двете страни на тъпанчето се изравнява през слуховата тръба.

Кортиевият орган се състои от редица сензорни клетки, носещи косми (12), които покриват базиларната мембрана (13). Звуковите вълни се улавят от космените клетки и се преобразуват в електрически импулси. След това тези електрически импулси се предават по слуховия нерв (11) към мозъка. Слухов нервсе състои от хиляди миниатюрни нервни влакна. Всяко влакно започва от определена част на кохлеята и предава специфично аудио честота. Нискочестотните звуци се предават чрез влакна, излизащи от върха на кохлеята (14), а високочестотните звуци се предават чрез влакна, свързани с основата му. По този начин функцията на вътрешното ухо е да трансформира механични вибрациив електрически, тъй като мозъкът може да възприема само електрически сигнали.

Външно ухое устройство за събиране на звук. Външният слухов канал провежда звукови вибрации към тъпанчето. Тъпанчето, което разделя външното ухо от тъпанчевата кухина или средното ухо, е тънка (0,1 mm) преграда, оформена като насочена навътре фуния. Мембраната вибрира под действието на звукови вибрации, идващи към нея през външния слухов проход.

Звуковите вибрации се улавят от ушите (при животните те могат да се обърнат към източника на звук) и се предават през външния слухов канал до тъпанчето, което разделя външното ухо от средното ухо. Улавянето на звук и целият процес на слушане с две уши - така нареченият бинаурален слух - е важен за определяне на посоката на звука. Звуковите вибрации, идващи отстрани, достигат до най-близкото ухо няколко десетхилядни от секундата (0,0006 s) по-рано от другото. Тази незначителна разлика във времето на достигане на звука до двете уши е достатъчна, за да се определи неговата посока.

Средно ухое звукопроводимо устройство. Това е въздушна кухина, която се свързва чрез слуховата (евстахиевата) тръба с кухината на назофаринкса. Вибрациите от тъпанчето през средното ухо се предават от 3 свързани помежду си слухови костици - чукче, инкус и стреме, а последното през мембраната на овалното прозорче предава тези вибрации на течността, намираща се във вътрешното ухо - перилимфа.

Поради особеностите на геометрията на слуховите костици, вибрациите на тъпанчето с намалена амплитуда, но с повишена сила се предават на стълбите. Освен това повърхността на стремето е 22 пъти по-малка от тъпанчето, което увеличава натиска му върху мембраната на овалния прозорец със същото количество. В резултат на това дори слаби звукови вълни, действащи върху тъпанчето, могат да преодолеят съпротивлението на мембраната на овалния прозорец на вестибюла и да доведат до вибрации на течността в кохлеята.

По време на силни звуци специални мускули намаляват подвижността на тъпанчето и слуховите костици, като адаптират слуховия апарат към такива промени в стимула и предпазват вътрешното ухо от разрушаване.

Благодарение на връзката на въздушната кухина на средното ухо с кухината на назофаринкса през слуховата тръба става възможно да се изравни налягането от двете страни на тъпанчето, което предотвратява разкъсването му при значителни промени в налягането във външната среда. - при гмуркане под вода, изкачване на височина, стрелба и др. Това е барофункцията на ухото.

В средното ухо има два мускула: тензорен тимпан и стапедиус. Първият от тях, свивайки се, увеличава напрежението на тъпанчето и по този начин ограничава амплитудата на неговите вибрации по време на силни звуци, а вторият фиксира стремето и по този начин ограничава движенията му. Рефлексното съкращение на тези мускули настъпва 10 ms след началото на силен звук и зависи от неговата амплитуда. Това автоматично предпазва вътрешното ухо от претоварване. В случай на мигновено силно дразнене (удари, експлозии и др.), Този защитен механизъм няма време да работи, което може да доведе до увреждане на слуха (например при бомбардировачи и артилеристи).

Вътрешно ухое звуковъзприемащ апарат. Намира се в пирамидата на слепоочната кост и съдържа кохлеята, която при човека образува 2,5 спирални навивки. Кохлеарният канал е разделен от две прегради, основната мембрана и вестибуларната мембрана на 3 тесни прохода: горен (scala vestibular), среден (membranous kanal) и долен (scala tympani). В горната част на кохлеята има отвор, който свързва горния и долния канал в един, преминавайки от овалния прозорец към върха на кохлеята и след това към кръглия прозорец. Неговата кухина е изпълнена с течност - перилимфа, а кухината на средния мембранен канал е изпълнена с течност с различен състав - ендолимфа. В средния канал има звуковъзприемащ апарат - органът на Корти, в който има механорецептори на звукови вибрации - космени клетки.

Основният път на предаване на звуците до ухото е въздушно-капковият. Приближаващият звук вибрира тъпанчето, а след това чрез веригата от слухови костици вибрациите се предават на овалното прозорче. В същото време възникват и вибрации на въздуха в тъпанчевата кухина, които се предават на мембраната на кръглия прозорец.

Друг начин за доставяне на звуци в кохлеята е плат или костна проводимост . В този случай звукът директно действа върху повърхността на черепа, което го кара да вибрира. Костен път за предаване на звук придобива голямо значениеако вибриращ обект (например стеблото на камертон) влезе в контакт с черепа, както и при заболявания на системата на средното ухо, когато предаването на звуци през веригата от слухови костици е нарушено. С изключение въздушен път, има тъканен или костен път за провеждане на звукови вълни.

Под въздействието на звукови вибрации във въздуха, както и когато вибратори (например костен телефон или костен камертон) влязат в контакт с обвивката на главата, костите на черепа започват да вибрират (започва и костният лабиринт да вибрира). Въз основа на най-новите данни (Bekesy и други) може да се приеме, че звуците, разпространяващи се по костите на черепа, възбуждат кортиевия орган само ако, подобно на въздушните вълни, причиняват извиване на определен участък от основната мембрана.

Способността на костите на черепа да провеждат звук обяснява защо за самия човек неговият глас, записан на лента, изглежда чужд при възпроизвеждане на записа, докато другите лесно го разпознават. Факт е, че записът на лентата не възпроизвежда целия ви глас. Обикновено, когато говорите, чувате не само онези звуци, които чуват и вашите събеседници (т.е. онези звуци, които се възприемат поради проводимостта въздух-течност), но и онези нискочестотни звуци, чийто проводник са костите на вашия череп. Но когато слушате запис на собствения си глас, вие чувате само това, което може да бъде записано - звуци, чийто проводник е въздухът.

Бинаурален слух . Хората и животните имат пространствен слух, т.е. способността да определят местоположението на източника на звук в пространството. Това свойство се основава на наличието на бинаурален слух или слушане с две уши. За него също е важно да има две симетрични половини на всички нива. Остротата на бинауралния слух при хората е много висока: позицията на източника на звук се определя с точност до 1 ъглов градус. Основата за това е способността на невроните на слуховата система да оценяват интерауралните (междуушните) разлики във времето на пристигане на звука отдясно и лявото ухои силата на звука във всяко ухо. Ако източникът на звук е разположен далеч от средната линия на главата, звуковата вълна пристига в едното ухо малко по-рано и има по-голяма сила, отколкото в другото ухо. Оценяването на разстоянието на източника на звук от тялото е свързано с отслабване на звука и промяна в неговия тембър.

Когато дясното и лявото ухо се стимулират отделно чрез слушалки, забавяне между звуците от най-малко 11 μs или 1 dB разлика в интензитета на двата звука води до очевидно изместване в локализацията на източника на звук от средната линия към по-ранен или по-силен звук. Слуховите центрове са силно настроени към определен диапазон от междуушни разлики във времето и интензивността. Открити са и клетки, които реагират само на определена посока на движение на източник на звук в пространството.

Когато поставят диагноза по тази или онази причина, отоларинголозите на първо място трябва да разберат в коя част на ухото е възникнал фокусът на заболяването. Често пациентите, оплакващи се от болка, не могат да определят точно къде се появява възпалението. И всичко това, защото знаят малко за анатомията на ухото - доста сложен орган на слуха, състоящ се от три части.

По-долу можете да видите диаграма на структурата на човешкото ухо и да научите за характеристиките на всеки от неговите компоненти.

Има доста заболявания, които водят до болки в ушите. За да ги разберете, трябва да знаете анатомията на ухото. Състои се от три части: външно, средно и вътрешно ухо. Външното ухо се състои от ушна мида, външен слухов канал и тъпанче, което е границата между външното и средното ухо. Средното ухо се намира в темпоралното ухо. Включва тъпанчевата кухина, слуховата (евстахиевата) тръба и мастоидния процес. Вътрешното ухо е лабиринт, състоящ се от полукръгли канали, които са отговорни за чувството за равновесие, и кохлеа, която е отговорна за преобразуването на звуковите вибрации в импулс, разпознат от кората на главния мозък.

Снимката по-горе показва схема на структурата на човешкото ухо: вътрешно, средно и външно.

Анатомия и структура на външното ухо

Да започнем с анатомията на външното ухо: то се кръвоснабдява през клоновете на външното ухо. каротидна артерия. В инервацията, с изключение на клоните тригеминален нерв, участва ушният клон блуждаещ нерв, която се разклонява на задна стенаУшния канал. Механично дразненеТази стена често допринася за появата на така наречената рефлексна кашлица.

Структурата на външното ухо е такава, че изтичането на лимфа от стените на ушния канал навлиза в най-близкия Лимфните възли, разположен пред ушната мида, върху самия мастоиден израстък и под долната стена на слуховия канал. Възпалителни процеси, възникващи във външния слухов канал, доста често са придружени от значително увеличение и появата на болка в областта на данните.

Ако погледнете тъпанчето от страната на ушния канал, можете да видите фуниевидна вдлъбнатина в центъра му. Най-дълбокото място на тази вдлъбнатина в структурата на човешкото ухо се нарича пъп. Започвайки от него отпред и нагоре, има дръжката на чукчето, слято с фибровидния слой на тъпанчевата мембрана. В горната част тази дръжка завършва с малка издатина с размер на глава на карфица, което е кратък процес. Предните и задните гънки се отклоняват от него отпред и отзад. Те отделят отпуснатата част на тъпанчето от напрегнатата част.

Структура и анатомия на средното ухо на човека

Анатомията на средното ухо включва тъпанчевата кухина, мастоидния процес и евстахиевата тръба, които са свързани помежду си. Тимпаничната кухина е малко пространство, разположено във вътрешността на темпоралната кост, между вътрешното ухо и тъпанчето. Структурата на средното ухо има следната особеност: отпред тъпанчевата кухина се свързва с кухината на назофаринкса през евстахиевата тръба, а отзад - през входа на пещерата със самата пещера, както и с клетките мастоидния процес. Тъпанчевата кухина съдържа въздух, който влиза в нея през Евстахиевата тръба.

Анатомията на структурата на човешкото ухо до тригодишна възраст се различава от анатомията на ухото на възрастен: новородените деца нямат костен слухов канал, както и мастоиден процес. Те имат само един костен пръстен, но вътрешен ръбкоято минава така наречената костна бразда. В него се вкарва тъпанчето. В горните области, където няма костен пръстен, тъпанчето е прикрепено директно към долния ръб на скумата на слепоочната кост, което се нарича Rivinian изрез. Когато детето навърши три години, външният му слухов канал е напълно оформен.

Диаграма на структурата и анатомията на човешкото вътрешно ухо

Структурата на вътрешното ухо включва костен и мембранен лабиринт. Костният лабиринт обгражда ципестия лабиринт от всички страни, приличайки на калъф. Мембранният лабиринт съдържа ендолимфа и свободното пространство, оставащо между мембранния и костен лабиринт, изпълнен с перилимфа, или цереброспинална течност.

Костният лабиринт включва преддверието, кохлеята и три полукръгли канала. Преддверието е централната част на костния лабиринт. На външната му стена има овален прозорец, а на вътрешната стена има две отпечатъци, необходими за вестибуларните торбички, които имат вид на мембрани. Предният сак комуникира с мембранната кохлея, разположена отпред на преддверието, а задният сак комуникира с мембранозните полукръгли канали, разположени отзад и над самия преддверие. Анатомията на вътрешното ухо е такава, че във взаимосвързаните торбички на вестибюла има отолитни устройства или крайни устройства на статокинетична рецепция. Те се състоят от специфичен нервен епител, който е покрит отгоре с мембрана. Съдържа отолити, които са кристали от фосфат и въглероден диоксид от вар.

Полукръговите канали са разположени в три взаимно перпендикулярни равнини. Външният канал е хоризонтален, задният е сагитален, горният е фронтален. Всеки от полукръглите канали има един разширен и един прост или гладък крак. Сагиталните и фронталните канали имат една обща гладка дръжка.

В ампулата на всеки от мембранните канали има гребен. Това е рецептор и е краен нервен апарат, съставен от силно диференциран нервен епител. Свободната повърхност на епителните клетки е покрита с косми, които възприемат всяко изместване или натиск на ендолимфата.

Рецепторите на вестибюла и полукръговите канали са представени от периферните окончания на нервните влакна на вестибуларния анализатор.

Кохлеята е костен канал, който образува две вихри около костен ствол. Външната прилика с обикновения градински охлюв даде името на този орган.

Тази статия е прочетена 69 144 пъти.

Ухото съдържа два сетивни органа с различни функции (слух и равновесие), които обаче анатомично образуват едно цяло.

Ухото се намира в каменистата част на темпоралната кост (каменистата част понякога се нарича просто каменистата кост) или така наречената пирамида и се състои от кохлеа и вестибуларен апарат (лабиринт), който включва две пълни с течност торбички и три полукръгли каналчета, също пълни с течност. Органът на слуха, за разлика от вестибуларния апарат, има спомагателни структури, които осигуряват провеждането на звукови вълни: външното ухо и средното ухо.

Външното ухо включва Ушна мида, външен слухов каналдълги около 3 см и тъпанче. Ушната мида се състои главно от еластичен хрущял, който се простира във външния отвор на външния слухов канал. Освен това външният слухов канал е костен канал с лек S-образен завой. В хрущялната му част има множество церуминозни жлези, които отделят ушна кал. Тъпанчето се простира през вътрешния край на костния канал и е границата на средното ухо.

Средно ухо

Средното ухо съдържа тъпанчева кухина, облицована с лигавица и съдържаща слухови костици - чук, наковалняИ стреме, евстахиева тръба, което е продължение на тъпанчевата кухина напред във фаринкса, както и множество кухини в мастоидния израстък на темпоралната кост, облицовани с лигавица.

Тъпанчето е почти кръгло, с диаметър 1 см; той образува външната стена на тъпанчевата кухина. Тъпанчето се състои от три слоя. Преобладаващо твърдата основа на съединителната тъкан на тъпанчето е без напрежение само в малка област близо до горния си край. Вътрешната му повърхност е постлана с лигавица, а външната с кожа. Дългата дръжка на чука, прикрепена към тъпанчето, го кара да се извива навътре като фуния. Слуховите костици заедно с тъпанчето изграждат звукопроводния апарат. Чук, наковалняИ стремеобразуват непрекъсната верига, свързваща тъпанчеИ овален прозорец на вестибюла, в която е вградена основата на стремето.

Слуховите костици провеждат вибрации, генерирани от звукови вълни в тъпанчето в овалния прозорец на вътрешното ухо. Овалният прозорец, заедно с първия завой на кохлеята, образува вътрешната костна граница на тъпанчевата кухина. Основата на стремето в овалния прозорец предава вибрации на течността, която изпълва вътрешното ухо. Малеусът и стремето са допълнително фиксирани от два мускула, от които зависи интензивността на предаване на звука.

Вътрешно ухо

Вътрешното ухо е заобиколено от твърда костна капсула и се състои от системи от канали и кухини (костен лабиринт)изпълнен с перилимфа.

Вътре в костния лабиринт има мембранен лабиринт, изпълнен с ендолимфа. Перилимфата и ендолимфата се различават главно по съдържанието на натрий и калий. Мембранният лабиринт съдържа органите на слуха и равновесието. Костна спирала (кохлея)Вътрешното ухо, дълго около 3 см, образува канал, който при човека прави приблизително 2,5 завъртания около костното централно ядро ​​- колумелата. Напречен разрез на кохлеята показва три отделни кухини: в средата е кохлеарният канал. Кохлеарният канал също често се нарича средна скала; под него се намират scala tympani и вестибуларната скала, които са свързани на върха на кохлеята чрез отвор, наречен helicotrema.

Тези кухини са изпълнени с перилимфа и завършват с кръглото прозорче на кохлеята и овален прозорецвестибюл, респ. Кохлеарният канал е изпълнен с ендолимфа и е отделен от scala tympani от основната (базиларна) мембрана, а от scala vestibular от Reissner (вестибуларната) мембрана.

Орган на Корти (спирален орган)разположени върху основната мембрана. Съдържа около 15 000 слухови сетивни клетки, подредени в редици (вътрешни и външни космени клетки), както и много поддържащи клетки. Власинките на сетивните клетки са прикрепени към разположената над тях желатинова покривна (тенториална) мембрана.

Слухов път

Космовите клетки образуват синапси с неврони, чиито клетъчни тела лежат в спиралния ганглий на кохлеята в централното ядро. Оттук централните клонове на техните аксони отиват като част от кохлеарните и вестибуларните нерви на черепномозъчния нерв VIII (вестибуларно-кохлеарния нерв) в мозъчния ствол. Там аксоните на кохлеарния нерв завършват в кохлеарните ядра, а аксоните на вестибуларния нерв завършват във вестибуларните ядра.

По пътя си към слуховата област в предния напречен извивка на темпоралния лоб, слуховият път преминава през няколко синаптични превключвателя, включително в медиалното геникулатно тяло на диенцефалона.

Ухо - важен орган V човешкото тяло, осигуряващ слух, равновесие и ориентация в пространството. Той е както орган на слуха, така и вестибуларен анализатор. Човешкото ухо има достатъчно сложна структура. Тя може да бъде разделена на три основни части: външна, средна и вътрешна. Това разделение е свързано с характеристиките на функционирането и увреждането на всеки от тях при различни заболявания.

Външно ухо

Човешкото ухо включва външно, средно и вътрешно ухо. Всяка част изпълнява своите функции.

Този отдел на слуховия анализатор се състои от външния слухов канал и ушната мида. Последният се намира между темпоромандибуларната става и мастоидния процес. Основата му е хрущялна тъканеластичен тип, имащ сложен релеф, покрит с перихондриум и кожа от двете страни. Само една част от ушната мида (лоб) е представена от мастна тъкан и липсва хрущял. Размерът на ушната мида може леко да варира в зависимост от различни хора. Но обикновено височината му трябва да съответства на дължината на моста на носа. Отклоненията от този размер могат да се разглеждат като макро- и микроотии.

Ушната мида, образувайки стеснение под формата на фуния, постепенно преминава в слуховия канал. Изглежда като извита тръба с различни диаметри с дължина около 25 mm, която се състои от хрущялни и костни части. Отгоре външният слухов канал граничи със средната черепна ямка, отдолу - с слюнчена жлеза, отпред - с темпорамандибуларната става и отзад - с мастоидни клетки. Завършва на входа на кухината на средното ухо, затворен от тъпанчето.

Данните за това съседство са важни за разбирането на разпространението на патологичния процес към близките структури. По този начин, с възпаление на предната стена на ушния канал, пациентът може да изпита силна болкапри дъвчене поради участие в патологичен процестемпоромандибуларна става. Задната стена на този проход е засегната от (възпаление на мастоидния процес).

Кожата, покриваща структурите на външното ухо, е разнородна. В дълбините си тя е тънка и уязвима, а във външните си части съдържа голям бройкосми и жлези, които произвеждат ушна кал.

Средно ухо

Средното ухо е представено от няколко въздухоносни образувания, които комуникират помежду си: тъпанчевата кухина, мастоидната пещера и евстахиевата тръба. С помощта на последното средното ухо комуникира с фаринкса и външна среда. Прилича на канал триъгълна формас дължина около 35 мм, която се отваря само при преглъщане.

Тимпаничната кухина е малко пространство неправилна форма, наподобяващ куб. Отвътре е покрита с лигавица, която е продължение на лигавицата на назофаринкса и има множество гънки и джобове. Именно тук се намира веригата от слухови костици, състояща се от инкуса, чукче и стреме. Те образуват подвижна връзка помежду си с помощта на стави и връзки.

Тимпаничната кухина има шест стени, всяка от които свири важна ролявъв функционирането на средното ухо.

1. Тъпанчето, което отделя средното ухо от заобикаляща среда, е външната му стена. Тази мембрана е много тънка, но еластична и нискоеластична анатомична структура. Има фуниевидна форма в центъра и се състои от две части (напрегната и ненапрегната). В напрегнатата част има два слоя (епидермален и мукозен), а в ненапрегнатата част се добавя среден (фиброзен) слой. В този слой е вплетена дръжката на чук, който повтаря всички движения на тъпанчето под въздействието на звукови вълни.
2. Вътрешната стена на тази кухина е и стената на лабиринта на вътрешното ухо; тя съдържа прозореца на вестибюла и прозореца на кохлеята.
3. Горната стена отделя средното ухо от черепната кухина, има малки отвори, през които кръвоносните съдове проникват там.
4. Дъното на тимпаничната кухина граничи с югуларната ямка с луковицата на югуларната вена, разположена в нея.
5. Задната му стена комуникира с пещерата и другите клетки на мастоидния процес.
6. На предната стена на тъпанчевата кухина има отвор слухова тръба, а каротидната артерия преминава навън от него.

Мастоидният процес има различна структура при различните хора. Може да има много въздушни клетки или да се състои от пореста тъкан, или може да е много гъста. Въпреки това, независимо от вида на структурата, в него винаги има голяма кухина - пещера, която комуникира със средното ухо.

Вътрешно ухо

Схематично изображение на ухото.

Вътрешното ухо се състои от ципест и костен лабиринт и се намира в пирамидата на темпоралната кост.

Мембранозният лабиринт е разположен вътре в костния лабиринт и точно следва неговите извивки. Всички негови отдели комуникират помежду си. Вътре в него има течност - ендолимфа, а между ципестия и костния лабиринт - перилимфа. Тези течности се различават по биохимичен и електролитен състав, но имат тясна връзкапомежду си и участват във формирането на електрически потенциали.

Лабиринтът включва вестибюл, кохлея и полукръгли канали.

1. Охлюв принадлежи на слухов анализатори има вид на извит канал, който прави два и половина оборота около пръта костна тъкан. От него в канала се простира плоча, която разделя кохлеарната кухина на два спираловидни коридора - scala tympani и scala vestibule. В последния се образува кохлеарният канал, вътре в който има апарат за приемане на звук или органът на Корти. Състои се от космени клетки (които са рецептори), както и поддържащи и подхранващи клетки.
2. Костният вестибюл е малка кухина, наподобяваща сфера по форма, външната му стена е заета от прозореца на вестибюла, предната стена е заета от прозореца на кохлеята, а на задната стена има отвори, водещи до полукръглите канали . В мембранозния вестибюл има две торбички, съдържащи отолитния апарат.
3. Полукръговите канали са три извити тръби, разположени във взаимно перпендикулярни равнини. И съответно имат наименования - предни, задни и странични. Във всяка от тях има вестибуларни сензорни клетки.

Функции и физиология на ухото

Човешкото тяло улавя звуци и определя посоката им с помощта на ушната мида. Структурата на ушния канал допринася за повишено налягане звукова вълнана тъпанчето. Заедно с него системата на средното ухо чрез слуховите костици осигурява предаването на звукови вибрации във вътрешното ухо, където те се възприемат от рецепторните клетки на органа на Корти и се предават по нервните влакна към централната нервна система.

Вестибуларните торбички и полукръглите канали служат като вестибуларен анализатор. Намиращите се в тях сетивни клетки възприемат различни ускорения. Под тяхно влияние в организма възникват различни вестибуларни реакции (преразпределение на мускулния тонус, нистагъм, повишен кръвно налягане, гадене, повръщане).

Заключение

В заключение бих искал да отбележа, че познанията за структурата и функционирането на ухото са изключително важни както за отоларинголозите, така и за терапевтите и педиатрите. Това помага на специалистите правилно да диагностицират, предписват лечение, провеждат хирургични интервенции, както и прогнозиране на хода на заболяването и възможно развитиеусложнения. Но Главна идеятова може да бъде полезно и за обикновен човек, който не е пряко свързан с медицината.

Образователни видеоклипове по темата „Анатомия на човешкото ухо“: