Отворете
Близо

Енцефалопатия от перинатален произход. PEP (перинатална енцефалопатия) при новородени: какво е и как да се лекува. Симптоми и признаци на перинатална енцефалопатия при деца

Навигация

Въпреки бързото развитие на медицината, броят на случаите на редица заболявания не само не намалява всяка година, но и расте. Този списък включва. Неблагоприятните условия на околната среда, стресът и лошите навици при бъдещите майки, нарушаването на правилата за семейно планиране и други фактори водят до неправилно функциониране на мозъка при новородени. Навременното идентифициране на проблема и професионалният подход към борбата с него позволяват постигането на значителни успехи в лечението на детски енцефалопатии. Експертите идентифицират няколко разновидности патологично състояние, всяка от които изисква специфичен подход.

Енцефалопатия при деца - какво е това?

Терминът "детска енцефалопатия" се отнася до цяла група заболявания с невъзпалителен характер. Те са придружени от увреждане на мозъка на детето, което намалява функционалността на органа. Простата превенция може да намали потенциалните рискове до минимум. Въпреки това броят на случаите на заболяването се увеличава само всяка година.

Механизмът за развитие на патологията се основава на недостиг на кислород в тъканите на органа. Това се случва, когато мозъчните клетки са увредени от токсини, травматични фактори и инфекциозни агенти. Резултатът е катастрофа метаболитни процеси, което води до некроза на цели участъци от медулата и спиране на тяхната работа. В повечето случаи причината за такива последствия са проблеми, възникнали по време на бременността или по време на раждането (заболявания на бременността, наранявания, лоши навици, лекарства).

Симптоми, характерни за повечето видове енцефалопатии:

  • в ранна детска възраст - слаб вик при раждането, слаб апетити честа регургитация, безпокойство и лош сън, нарушения в мускулния тонус и рефлексивно потрепване на части от тялото, кривогледство и други зрителни признаци;
  • след първата година от живота - забавяне на физическото и умствено развитие, хронично главоболие, проблеми с психиката и социалната адаптация, неизправности на органи и системи.

Енцефалопатията обикновено е хронично, вяло заболяване. Неговите признаци се появяват и увеличават с годините, докато лезията се развива в мозъка. Понякога клинична картинасе появява внезапно и неочаквано. Това се случва на фона на остра бъбречна или чернодробна недостатъчност, причинени от сериозни проблеми във функционирането на вътрешните органи.

Видове енцефалопатия

Има няколко варианта за класифициране на патологичния процес при деца. Първоначално се разделя на перинатална и придобита. В първия случай заболяването се оказва резултат от нарушение на развитието на централната нервна система в плода поради въздействието на негативни фактори върху него (от 28 седмица на бременността до 1 седмица от живота на бебето) . Придобитата патология възниква след раждането на детето. И двете групи заболявания включват подвидове, които се характеризират с редица характеристики.

Перинатален може да бъде:

  • остатъчен - признаци на увреждане на мозъка не се появяват веднага след развитието на органични проблеми, но след известно време;
  • преходно - характеризира се с периодични прекъсвания на церебралната циркулация;
  • билирубин - резултат от нарушение на изтичането на жлъчката, което води до отравяне на централната нервна система с билирубин. Развитието на патологията е придружено от керниктер;
  • хипоксично-исхемичен - следствие от запушване на кръвоносните съдове и хипоксия на медулата поради проблеми с кръвния поток в определени части на органа.

Придобитата енцефалопатия възниква:

  • съдова - възниква на фона на хронични нарушения на мозъчното кръвообращение поради вродени или придобити проблеми с кръвоносните съдове;
  • посттравматичен - резултат от черепно-мозъчна травма;
  • метаболитен – следствие от нарушение нормална операциявътрешни органи;
  • – характеризира се с развиващи се промени в структурата на медулата поради нарушение на оттока венозна кръв;
  • – появява се на фона на излагане на отрови от различен произходвърху мозъка.

Въз основа на сложността на курса, заболяването се определя в една от трите степени. В първия случай няма забележими симптоми и диагнозата се поставя въз основа на инструментални методипрегледи. Вторият се характеризира със замъглена клинична картина или скрит характер на хода на заболяването. Третата степен на енцефалопатия е придружена от очевидни неврологични нарушения, които водят до увреждане на пациента.

Дисциркулаторен или токсичен

Тези видове следват подобен сценарий, защото и в двата случая се получава отравяне нервна систематоксини. При дисциркулаторната форма заболяването протича бавно. Нарушаването на изтичането на венозна кръв от мозъка води до факта, че съдържанието на черепа е изложено на разпадните продукти на самото тяло. Клиничната картина се увеличава постепенно, което прави възможно постигането на забележим успех в лечението, ако започне своевременно. Основните причини за патологията са вродени аномалии в развитието кръвоносни съдовев мозъка, заболявания на кръвта, аритмия, хипотония, заболявания ендокринна система.

Токсичната форма на заболяването възниква на фона на системен и инфекциозен васкулит, вирусни заболявания, сепсис. Опасност за детето е злоупотребата с лекарства от бременна жена, пиенето на алкохол и пушенето. И в двата случая бебето изпитва нарушения в двигателните, вегетативно-съдовите, умствените и терморегулаторните функции. Има голяма вероятност от развитие на епилепсия и паркинсонизъм.

Перинатален

Мозъчните лезии от тази група заболявания възникват по време на вътреутробното развитие на детето или веднага след раждането. В повечето случаи причината за заболяването не може да бъде установена. Клиничната картина е разнообразна и зависи от степента, вида и областта на мозъчното увреждане.

Вроденото може да бъде следствие от влиянието на такива фактори:

  • твърде ранна или късна бременност;
  • наследствени лезии на вътрешните органи и хормонален дисбаланс;
  • проблемна бременност ( инфекциозни заболявания, заплаха от спонтанен аборт, тежка токсикоза, прием на лекарства);
  • нарушаване на правилата за хранене;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • преждевременно раждане, водещо до функционални нарушенияжизнена активност на новородено;
  • сложен процес на раждане, наранявания по време на раждане.

В повечето случаи появата на първия патологични признаципри кърмачета се появява през първите седмици или месеци след раждането. Понякога симптомите се развиват толкова бавно и незабележимо, че подозренията за енцефалопатия възникват 3-5 години след излагане на негативен фактор върху тялото на детето.

Остатъчна енцефалопатия

Перинатално обусловената форма на заболяването се счита за остатъчно явление от неблагоприятни процеси и реакции в мозъка. Може да се развие самостоятелно или известно време след диагностицирането и лечението на вродената енцефалопатия. Заболяването се характеризира с неврологични и когнитивни нарушения, забавено психомоторно развитие и хронично главоболие. Диагнозата на остатъчната енцефалопатия се поставя въз основа на резултатите от събирането на подробна анамнеза и оценка на характеристиките на клиничната картина.

Билирубин

Нарушаването на разграждането на хемоглобина в тялото на новороденото или забавянето на процеса на неговата неутрализация води до натрупване на билирубин в кръвта. Веществото започва да отравя тъканите на тялото, което има особено остър ефект върху състоянието на нервната система. Рисковете от развитие на патология се увеличават с вътрематочна жълтеница на фона на инфекции, хемолитична болест, вродени аномалии на жлъчния мехур и черния дроб и кръвни заболявания. Отравянето на мозъчните неврони води до тяхната смърт и развитие на необратими последици в тъканната структура. Липсата на специализирана терапия е изпълнена с парализа и пареза на крайниците, както и появата на проблеми във функционирането на сърцето и дихателната система.

Как се лекува детската енцефалопатия?

Схемата за лечение на деца с енцефалопатия се разработва от лекар. В някои случаи детето се нуждае от хоспитализация, в други терапията се провежда амбулаторно. Строго е забранено да се използват лекарства и продукти народна медицина, не е съгласувано със специалист.

В зависимост от причините за заболяването и вида на неговия курс може да се наложи използването на следните лекарства:

  • и мускулни релаксанти - възстановяване на мозъчното кръвообращение;
  • ноотропи - стимулиране на работата нервни клетки;
  • успокоителни - премахване на признаци на повишена възбудимост;
  • аналгетици – симптоматично лечениеглавоболие;
  • антиконвулсанти - облекчаване на конвулсивни и епилептични пристъпи.

Допълнително могат да се предписват физиотерапевтични подходи: масаж, електрофореза, билколечение. Продължителност на лечението на енцефалопатия при детствосе изчислява в месеци и дори години. В повечето случаи навременното започване на мерки ви позволява напълно да възстановите нарушените мозъчни функции или поне да сведете до минимум негативните последици патологични процеси.

Масаж при енцефалопатия при деца

Практиката показва, че в комбинация с физиотерапия повишава ефективността лекарствена терапияс увреждане на мозъка при дете. Мускулната стимулация има дразнещ ефект върху мозъчната материя, което подобрява процеса на предаване нервни импулси. Физическата стимулация не само повишава функционалността на мускулите на бебето, но също така има положителен ефект върху неговото психо-емоционално състояние, помага за подобряване интелектуални способности. По-добре е дейностите да се извършват систематично, на курсове от 10-15 сесии с прекъсвания от 2-4 седмици между подходите.

Последици от енцефалопатия при деца

Ако проблемът бъде идентифициран навреме и неговият правилно лечениепрогнозата е благоприятна. Най-често случаите на увреждане на мозъка, които не водят незабавно до увреждане на пациента, завършват успешно. В по-късен живот децата, претърпели енцефалопатия, практически не се различават от другите деца.

Възможни усложнения на енцефалопатия при деца:

Посочен риск негативни последицивисока, когато е невъзможно да се елиминира дразнителят, неговата продължителна експозиция или голям обем тъкан, засегната от заболяването. Дори и в тези случаи започването на специализирана терапия увеличава шансовете на пациента да се върне към възможно най-пълноценен живот.

Енцефалопатията, претърпяна в детството, може значително да усложни живота на детето и неговите родители. Колкото по-рано се идентифицира проблемът, толкова по-големи са шансовете за предотвратяване на сериозни патологични процеси. Ако се появят някакви тревожни признаци в състоянието или поведението на бебето, трябва да се консултирате с лекар и да извършите задълбочена диагноза.

Терминът "енцефалопатия" се отнася до набор от симптоми и синдроми различни степенитежест, показваща увреждане мозъчна дейност. Такива нарушения в по-голямата си част се появяват по време на перинаталния или неонаталния период от живота на бебето. Следователно енцефалопатията при новородени се нарича още перинатална.

Към термина трябва да се добави прилагателно, което дава представа за причината за мозъчното увреждане и някои от симптомите, които го придружават.

Видове

В зависимост от естеството и причините за енцефалопатията се разграничават следните форми:

  • Хипоксичен - образува се при недостиг на кислород към мозъка. Енцефалопатиите от хипоксичен тип включват перинатални, асфиксични и пост-реанимационни.
  • Токсичен - виновниците за неговото развитие са отрови под формата на алкохол, лекарства или отравяне с различни химикали (олово, въглероден окис).
  • Токсично-метаболитен. Отравяне възниква и поради токсични вещества, но те се образуват само в човешкото тяло поради метаболитни нарушения и невъзможност за пълно отстраняване на отровите от тялото. Най-яркият пример е билирубиновата енцефалопатия, която се развива при хемолитична болест.
  • Диабет - увреждане на мозъчните структури на фона захарен диабети метаболитни нарушения, свързани с болестта.
  • Пост-травматичен. Образува се след травматично мозъчно увреждане в близко бъдеще или месеци или дори години по-късно.
  • Радиални - формират се под влияние йонизиращо лъчение.
  • Дисциркулаторна (друго име за съдова) - се развива поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка, причината за което се крие в съдово увреждане. Това е заболяване предимно на възрастните хора, така че няма да го разглеждаме подробно.

Перинатална хипоскична енцефалопатия

Правилното, динамично развитие на нервната система и психиката е особено важно в началото житейски пътбебе. Ето защо родителите трябва да бъдат предпазливи, ако детето им има следното: клинични симптоми:

  • бебето плаче дълго време без причина (особено в първите дни след раждането);
  • той е твърде бавен, има мускулна хипотоничност;
  • неспокойно поведение, мускулен хипертонус;
  • реагира неадекватно на светлина или звук;
  • хвърля назад главата си;
  • често започва спонтанно;
  • оригва се силно и често;
  • изпъкнали очи, симптом на Graefe.

Извиването на гърба и хвърлянето на главата назад са тревожни признаци. Те не могат да бъдат пренебрегнати

Дори когато детето е в родилна зала, неврологични разстройстваи мозъчните лезии могат да се подозират чрез ниски резултати по Апгар, цианоза кожата, слаб двигателна активност, необичаен сърдечен ритъм, слаб сукателен рефлекс. Такива деца често наддават лошо. За да не пропуснете развитието на патология, детето изисква допълнително внимание и консултация с невролог.

причини

Перинаталната енцефалопатия възниква поради различни причини, но в по-голямата част от случаите е свързано с хипоксия на различни етапиразвитие на бебето. И така, хипоксията на мозъка в пренаталния период се провокира от:

  • заплаха от спонтанен аборт;
  • заболявания на бъдещата майка: хронични (сърдечни дефекти, диабет, пиелонефрит) и придобити (рубеола, ARVI);
  • ранна и късна токсикоза;
  • хронична плацентарна недостатъчност;
  • лоши навици на майката.

По време на раждането ситуациите са опасни, когато:

  • детето преглътна амниотична течност;
  • имаше асфиксия;
  • настъпи преждевременно отлепване на плацентата;
  • водите се откъснаха и раждането се проточи;
  • бързо раждане.

Енцефалопатията също се диференцира в зависимост от нейната тежест:

  1. Лека степен . Поведението на бебето е неспокойно, придружено от продължителен плач и честа регургитация. Детето не спи добре, сънят е разделен на кратки интервали. Развива се страбизъм.
  2. Умерена тежест. Налице са един или повече синдроми, показващи неврологична дисфункция. Те включват хипертония, хидроцефални синдроми и двигателни нарушения. Рефлексите за сукане и преглъщане са нарушени, плачът е пронизителен, бебето крещи дори в сънливо състояние.
  3. Тежка степен. Има изразен коматозен синдром, замъгляване на съзнанието, мозъчните функции са напълно потиснати.

Синдроми, присъщи на енцефалопатията

Хипертонично-хидроцефална

На първо място, синдромът се разпознава по бързото нарастване на обиколката на главата. Черепните шевове са по-отворени, а фонтанелите изпъкват. Наблюдават се нистагъм, потискане на рефлексите и двигателната активност, страбизъм и асиметрия на лицевите мускули. При това заболяване се показват тежки симптоми развиващ се отокмозък

Синдром на двигателно разстройство

Изразява се в дезорганизация на мускулния тонус, както в посока на отслабването, така и в посока на повишаването му. Заедно с хипер- или хипотоничност, има забавяне на психомоторното развитие, тъй като двигателните функции не се формират своевременно. Затова трябва да обърнете внимание на късната поява на първата усмивка, затрудненото възприемане на слухов или светлинен стимул и лошата мимика.

Синдром на свръхвъзбудимост

Детето е прекалено активно, периодите на будност се увеличават, интервалите на сън намаляват. Има тремор на брадичката и крайниците, а при повишаване на телесната температура са възможни фебрилни гърчове.


Хипотоничността и хипертоничността на мускулите трябва да се коригират с помощта на масажни техники и физиотерапия

Конвулсивен

Проявява се под формата на епизодични тръпки и потрепвания на крайниците. Атаките могат да се изразят в огъване на главата с наклони, ръцете и краката са напрегнати, имитират се сукателни движения.

Коматозен

Състоянието на бебето е изключително тежко, с максимум 4 точки по Апгар. Хипотонията е изразена, вродените рефлекси са потиснати или напълно изчезнали, няма реакция на светлина, зениците са свити. Ритъмът на дишане и пулсът са неправилни, налягането е ниско, сърдечните тонове са приглушени, едва чути, възможни гърчове.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на събраната анамнеза, клиничната картина към момента и резултатите от ултразвуково изследване на мозъка. Картата на майката се изучава внимателно: как е протекла бременността, дали са идентифицирани патологии на плода по време на вътрематочния период, дали майката е била лекувана за инфекция. Взема се предвид оценката на новороденото по Апгар, как е протекло раждането и дали е имало усложнения.

Многократният преглед на детето от невролог е задължителен. Установява се дали има съмнение за енцефалопатия и се предписва допълнителна консултация с офталмолог, при който се изследват очните дъна на бебето.

Невросонографията помага при диагностицирането на патологията - ехография, проведено през необраснала голяма фонтанела. Позволява да се оцени структурата на мозъка, състоянието на вентрикулите и извивките. Електроенцефалографията (накратко ЕЕГ) изследва активността на мозъчната кора за признаци на гърчове. Ако такова изследване не дава обективна картина и е трудно да се постави диагноза, се прави компютърна томография на мозъка.


Невросонографията е задължителна за определяне на мозъчни дисфункции

Лечение

Леките форми на енцефалопатия се лекуват с помощта на хомеопатични лекарстваи билкови лекарства, както и използване на физиотерапевтични техники, физиотерапия и масаж.

Лечение перинатална енцефалопатия средна степентежестта до голяма степен зависи от тежестта на определени синдроми. Например, често се предписва диакарб, лекарство, което насърчава нормалното оттичане на цереброспиналната течност. При мускулен хипертонусПредписват се мускулни релаксанти - лекарства, които отпускат мускулите (мидокалм). Дибазол се използва при мускулни спазми. И за подобряване на мозъчното кръвообращение и образуване на нови връзки между нервните клетки, те практикуват предписване на Pantogam, Lucetam, Vinpocetine, Nootropil. Лечението почти винаги е придружено от прием на витамини от група В, които имат положителен ефект върху развитието на нервната система.

Ако се изрази конвулсивен синдром, лекарят избира антиконвулсанти, като взема предвид възрастта, телесното тегло и степента на заболяването на бебето. Антиепилептичните лекарства трябва да се приемат под наблюдението на лекар, те не могат да бъдат прекратени сами, в противен случай припадъците могат да станат по-чести. Масажът и физиотерапията са противопоказани при деца с епилептичен синдром.

внимание!Всички имена на лекарства, изброени в статията, са сериозни лекарства и могат да бъдат предписани само от лекар. Почти всички от тях, според инструкциите, не са предназначени за ранна детска възраст, така че лекарят прави избора на дозите и самото лекарство въз основа на своя опит и клинични случаиотносно тяхната употреба и лечение на новородени. Имената на лекарствата са дадени в статията само за информационни цели. Самолечението в такива ситуации е забранено.

Токсична енцефалопатия

Появява се, когато мозъчните клетки са отровени от отрови и пестициди, които идват отвън или се образуват вътре в тялото. Най-често възниква на фона на:

  • хемолитична болест;
  • приемане на наркотични вещества, антипсихотици, антидепресанти или антиконвулсанти по време на бременност от майката;
  • прием на алкохол от майката големи количества;
  • битово отравянеизпарения на живак, бензин или други вещества.

Типичен пример за токсична енцефалопатия е билирубиновата енцефалопатия. Пожълтяването на кожата се появява на заден план по-високо нивобилирубин, често се среща при бебета през първия месец от живота. Въпреки това, само в 4-5% от всички случаи съдържанието на билирубин е толкова високо, че е в състояние да проникне през кръвно-мозъчната бариера и да има токсичен ефект върху мозъка. Подобно състояниехарактеризиращ се със сънливост, потиснати рефлекси, спазми на мускулите на врата и изпадане в кома.


Фототерапията се използва при хипербилирубинемия

Интоксикацията на тялото и по-специално на мозъка може да възникне по различни начини. Заболяването възниква в остра форма, когато токсичният ефект е еднократен, но в големи дози. Симптомите на потискане на всички органи и системи в такива ситуации са ясно изразени.

При хронична интоксикация в малки дозиотрови, клиничната картина може да бъде донякъде замъглена и може да се изразява главно със слабост, гадене, отслабване на чувствителността в горната и долните крайници. С изключение обща диагностика, кръв и урина се изследват за наличие на предполагаеми токсично вещество.

Лечение

Особеност на лечението на билирубинова енцефалопатия е фототерапията. Бебето се поставя под лампи със синя светлина, докато телесната температура на бебето (за да се избегне прегряване) и теглото на новороденото (тъй като бебето губи течност) се следят постоянно. До три пъти на ден се взема кръв за изследване на нивата на билирубин.

Необходима е детоксикационна терапия, интравенозно се прилагат разтвори на Рингер, глюкоза, ноотропни и антиоксидантни лекарства, витамини. В особено тежки случаи се предлага заместващо кръвопреливане или плазма.

Посттравматична енцефалопатия

Тази патология не винаги се усеща веднага. Може да отнеме месеци или дори години, за да се появят симптомите:

  • замаяност с люлеене в различни посоки;
  • забавено психомоторно развитие;
  • гърчове;
  • припадъчни състояния.

Такива симптоми се развиват в резултат на сериозно нараняване (сътресение на мозъка в лека формане води до сериозни последствия), например поради фрактури на черепните кости от побои, падане от високо, усложнения след злополука.

Лечение

Лечението до голяма степен ще зависи от самото нараняване. В тежки случаи неврохирурзите извършват операция. В по-леките случаи се лекуват с медикаменти с ноотропи и антиоксиданти.

Възможни последствия

Резултатът от мозъчните патологии може да доведе до пълно възстановяване, но в тежки случаи се наблюдават вегетативно-висцерални нарушения, забавено говорно и умствено развитие, хиперактивност.


Детската церебрална парализа е една от най-тежките последици мозъчни нарушения

Най-тежките последици са тези, които провокират развитието на заболявания, засягащи социална адаптациядете: церебрална парализа, епилепсия, хидроцефалия.

Предотвратяване

Предотвратяването на мозъчни патологии включва отговорен подход към бременността и раждането от страна на майката: подходяща почивка, отсъствие лоши навици, навременни посещения при лекар заедно с раждането необходими тестовеи извършване на предложените проучвания. Не по-малко важно е компетентното водене на раждането и обръщането на нужното внимание на бебето през първите седмици от живота му.

Днес често се прекалява с диагнозата перинатална енцефалопатия (ПЕП). Според статистиката само 4% от децата имат сериозни нарушения, засягащи нервната система и мозъчната дейност. Но реалността е, че всяко неврологично разстройство, като например трепереща брадичка, което през първите месеци може да се счита за нормално, се дължи на мозъчни патологии.

И така, истинската енцефалопатия при новородени е рядка и е придружена от сериозни синдроми, които не могат да бъдат пренебрегнати. След известно време този термин се заменя със специфична диагноза, която изисква внимателно наблюдение и лечение. Търпение към вас, скъпи родители.

Перинаталната енцефалопатия е увреждане на нервните клетки в различни части на мозъка, което възниква по време на развитието на плода, както и по време на или непосредствено след раждането. Това се улеснява от редица причини и негативни фактори, засягащи тялото на бременна жена. IN съвременна медицинаПатологията се лекува успешно, но може да доведе до редица неблагоприятни последици.

В ICD-10 патологията няма отделен код. При поставяне на диагнозата специалистите могат да класифицират перинаталната енцефалопатия като код G93 „други заболявания на нервната система“, както и код P91 „други нарушения на церебралния статус при новородени“.

Перинатална енцефалопатия: симптоми

В повечето случаи лекарите могат да разпознаят перинаталната енцефалопатия по поведението на бебето през първия час или ден от живота му. През този период и през следващата година от живота новороденото развива следните симптоми:

  • слаб или забавен вик по време на раждане;
  • наличието на редица сърдечно-съдови нарушения - липса на сърдечен ритъм, нарушен сърдечен ритъм;
  • треперене, тремор на крайниците;
  • бебето има намалени или липсващи основни рефлекси - сукане, концентрация, преглъщане);
  • страбизъм;
  • неестествено накланяне на главата в легнало положение;
  • отпускане или, обратно, напрежение в мускулната тъкан;
  • детето плаче често и истерично и е почти невъзможно да го успокоите;
  • обилна и честа регургитация;
  • безпокойство по време на сън;
  • знаци ниско кръвно наляганеи слабости.

В зряла възраст перинаталната енцефалопатия може да се изрази в следните симптоми:

  • апатия към това, което се случва;
  • нарушение на концентрацията;
  • трудност при изразяване на мисли и желания;
  • липса на апетит;
  • нарушение на речта.

Причини за заболяването

Неблагоприятни условия на околната среда

Основната причина за перинатална енцефалопатия при кърмачета е въздействието на негативните фактори върху плода, развиващ се в утробата през тялото на майката, а именно:

  • развитие на остри инфекциозни или гнойни патологии по време на бременност или обостряне на съществуващи хронични заболявания;
  • токсикоза независимо от етапа на бременността;
  • бременна жена, живееща в неблагоприятни условия на околната среда - в близост до големи индустриални центрове, както и предприятия, които излъчват радиация и токсични вещества;
  • излагане на бъдещите родители на навици, които влияят негативно върху развитието на плода - тютюнопушене, пиене на алкохол и наркотици;
  • заплаха от неуспешна бременност;
  • наличието от страна на родителя на генетични заболявания, свързани с метаболитни нарушения и системи за кръвоснабдяване;
  • лошо хранене на бременни и родилки по време на кърмене;
  • вродени дефекти, недоносеност;
  • наранявания при раждане, причинени от некомпетентност на лекарите и лошо представяне на труда.

Предварителното планиране на бременността и ограничаването на експозицията на описаните фактори ще намали риска от перинатална енцефалопатия при новороденото.

Диагностични методи

Откриването на перинатална енцефалопатия е възможно на етапа на развитие на плода в утробата. За да направите това, бременна жена по късноизвършват следните изследвания:

  • Ехография на плода за откриване на случаи на ненормално положение или преплитане на пъпната връв;
  • Доплер ултразвук за оценка на развитието на съдовата и сърдечната система.

Ако новороденото проявява симптоми, характерни за перинатална енцефалопатия, педиатърът провежда диагностични тестове:

Притеснява ли те нещо? Болест или житейска ситуация?

  • изяснява от родителите наличието на фактори, допринасящи за развитието на патологията;
  • изследва бебето за наличие на нарушения на двигателната система, централната нервна система, нервна възбудимост и състояния на фонтанела;
  • предписва видео наблюдение за откриване на спонтанни и неволни движения на бебето.

За да се оцени функционирането на мозъчните структури и възможните лезии на нервната тъкан, детето е инструментална диагностикаизползвайки един или повече методи:

  • невросонография;
  • електроневромиография;
  • доплерография;
  • електроенцефалограма.

Ако се подозира перинатална енцефалопатия, детето трябва да бъде прегледано от офталмолог, за да се оцени състоянието на фундуса и да се идентифицират симптомите, показващи хода на заболяването.

Навременното откриване на признаци на патология значително увеличава шансовете на бебето пълно възстановяванеи по-нататъшен пълноценен живот. Към лечението на перинаталната енцефалопатия трябва да се подхожда комплексно, като в този процес се включват специалисти от няколко профила - педиатър, детски кардиолог и невролог, ортопед и рехабилитатор.

Курсът на лечение включва не само лекарствена терапия, но и физиотерапевтични процедури, осигуряващи щадящ дневен режим и добро хранене, корекция на психомоторното и физическо развитие.

Съставът на лекарствената терапия зависи от вида и тежестта на мозъчните нарушения. Следните лекарства могат да бъдат предписани на вашето дете:

  • диуретици (Diacarb) - за облекчаване на тежък хидроцефален синдром;
  • вазодилататори (дибазол) - с намален мускулен тонус;
  • мускулни релаксанти (Баклофен, Мидокалм) – с повишен тонусмускули;
  • антиконвулсанти (по указание на детски невролог) - ако бебето има епилептичен синдром, потвърдено от резултатите от диагностиката;
  • средства, които подобряват притока на кръв към мозъчните структури и правилното му хранене (Nootropil, Cortexin);
  • Витамините от група В, които подобряват функционирането на нервните клетки, се предписват в инжекции, таблетки или електрофореза.

В допълнение към лечение с лекарстваНа детето се предписват редица физиотерапевтични процедури:

  • електрофореза;
  • лечебни вани;
  • масаж;

Описаните процедури са противопоказани в случаите, когато бебето има потвърдени епилептични припадъци. В други случаи манипулациите се извършват под наблюдението на лекуващия лекар по строго установен начин.

Ако появилите се симптоми показват дълбоко увреждане на мозъчните структури и значително влошават здравословното състояние, на бебето може да бъде предписана неврохирургична операция. Също така, съгласувано с педиатъра, е препоръчително детето да има рехабилитационно лечениеотвари от билки.

Последици от перинатална енцефалопатия

Въпреки факта, че перинаталната енцефалопатия има положителна прогноза за пълно възстановяване, съществува възможност за развитие на редица неприятни последиципричинени от пренебрегване на болестта, неефективно лечение и характеристики на тялото. Те включват:

  • Забавяне в развитието на двигателните умения и психиката. В повечето случаи, с диагностицирана умствена изостаналост, човек не е ограничен в способностите си и може да води независим живот.
  • Психо-емоционални разстройства, изразяващи се в дефицит на вниманието, повишена емоционална и физическа активност.
  • Хидроцефалия и последствията от това заболяване.
  • Нарушения автономна системаи основни жизнени системи, причинени от промени в кръвното налягане и метаболитни нарушения.
  • Пристъпи на епилепсия.
  • Невротични разстройства, проявяващи се под формата на нарушения на съня, промени в настроението, атаки на агресия и сълзливост.

Имаш ли въпрос? Попитайте го при нас!

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си тук, на сайта.

Последствията от перинаталната енцефалопатия са лечими. Ако възникнат, е необходимо да се свържете с опитен невролог и специалист по рехабилитация, за да предпише поетапно лечение и курс на рехабилитация.

Какво е перинатална енцефалопатия: доживотна присъда или обикновено лечимо заболяване?

Енцефалопатия – органична лезияили увреждане на човешката мозъчна тъкан от различни фактори.

Перинатален период е периодът от 28-та седмица от бременността до седмия ден след раждането. Перинаталният период се състои от три части: антенатален (от 28-та седмица на бременността до раждането), интранатален период (самият период на раждане) и постнатален (от раждането до седмия ден от живота).

Перинаталната енцефалопатия при деца е тежка и много опасна болестс огромен брой последствия, получени от дете по време на перинаталния период и представляващи поражение на най-важния орган, който формира личността на човека - мозъка.

Степента на опасност от перинатална енцефалопатия при новородени зависи от степента и тежестта на увреждане на мозъчната тъкан, както и от специфичния тип на засегнатата област. На първо място, една сериозна лезия може да наруши физико-двигателните и рационалните функции на тялото. Последици от перинатална енцефалопатия: нарушено зрение, слух, говор (ако е засегнат говорният център), конвулсивна активност, нарушения на паметта и съзнанието, парализа - пълна или частична, обща слабост, често замайванеи загуба на съзнание, забавено психомоторно развитие и много повече, тъй като понятието енцефалопатия е много общ термин за огромен брой разстройства, някои от които може дори да не се появят.

Много съвременни майки, след като са чули такава диагноза, за съжаление, се опитват да прекъснат дългоочакваната бременност или да изоставят децата си в родилния дом, страхувайки се, че в крайна сметка ще имат дете с тежки увреждания или умствени увреждания. Но при често поставяна такава диагноза повечето деца са в състояние да водят активен, пълноценен начин на живот, ако диагнозата се постави навреме и се започне лечение.

Не трябва да отписвате бебето си и да приемате диагнозата като смъртна присъда. Всички човешки органи имат повишена регенерация в ранна възраст, което е особено изразено при кърмачета, а последствията от перинаталната енцефалопатия в зряла възраст може дори да не се появят, необходимо е само специално отношение, напусни правилно изображениеживот.

Последици в зряла възраст

В зряла възраст заболяването, претърпяно в ранна възраст, може да има остатъчни тежки последици:

  • епилепсия
  • Умствена изостаналост.
  • Нарушаване на всички функции на тялото.
  • психоневрологични заболявания.
  • Автономно-висцералните дисфункции са смущения във функционирането на вътрешните органи поради неправилни сигнали, изпращани от мозъка.
  • Нарушения на паметта и съзнанието.

Но с подходяща грижа можете да сведете до минимум възможните рискове:

  • Синдром на хиперактивност и нарушения на вниманието.
  • Главоболие и шум в ушите, световъртеж.
  • Физическа слабост, умора и повишена заболеваемост.
  • Липса на активност и безинициативност.
  • Стеснен кръг от интереси.
  • Разсеяност.
  • Склонност към депресия.

При минимални лезии или лезии на не твърде жизненоважни части на мозъка и навременна диагноза е възможно и пълно възстановяване от перинатална енцефалопатия при новородени. Почти всички болни деца в зряла възраст са напълно функционални граждани, които могат да се грижат за себе си.

Вероятни причини

Енцефалопатията при новородени може да бъде причинена от огромен брой фактори, което обяснява широкото й разпространение. Вътрематочното развитие на детето и неговата нервна система е толкова крехък процес, че е изключително лесно да бъде нарушено от всяко негативно влияние. Плацентарната бариера, разбира се, е голяма защитна сила на природата, но, за съжаление, тя не може да предпази от всичко и особено от глупостта на самата майка. Ето непълен списък на причините за перинатална енцефалопатия при деца:

  • Най-честата причина за диагностициране са патологии на бременността - всички видове родови наранявания, получени в резултат на прекъсване на раждането или лекарска грешка, удари в коремната област, термични претоварвания по време на бременност и др.
  • На второ място е токсичната енцефалопатия при новородени, причинена от проникването през плацентарната бариера на вредни токсини, най-често от алкохолен, наркотичен, никотинов или лекарствен произход.
  • На трето място е енцефалопатията при кърмачета, причинена от хипоксия на плода по различни причини.
  • Автоимунен конфликт, причинен от разлика в Rh факторите на кръвта на майката и детето, носи риск от това заболяване.
  • Неуспешни независими опити за аборт нежелана бременностпричиняват не само перинатална енцефалопатия при новородени, но и много други сериозни аномалии.
  • Хроничните заболявания и инфекциозните заболявания, претърпени от майката по време на бременност, могат да се предадат на детето и да разрушат крехкия процес на формиране на плода. По този начин инфекцията с рубеола по време на бременност е фактор за нейното задължително медицинско прекъсване на всеки етап.
  • Граничната възраст на жената или мъжа може да е причина за производството на дефектни зародишни клетки, което като следствие води до нарушения в развитието, включително пренатална енцефалопатия.
  • Ранна възраст на родителите, когато репродуктивна системародителите са недоразвити.
  • Стресът по време на бременност не изглежда сериозен рисков фактор за младите майки, но излишните хормони лесно проникват през плацентарната бариера и се предават на нервната система на детето. Прекомерните нива на адреналин и кортизол изгарят невроните при възрастните и неразвитият детски мозък може да бъде сериозно увреден, тъй като през периода на интензивно развитие всяка клетка е от значение, от която в крайна сметка се превръща този или онзи орган или част от мозъка и периферната нервна система навън.

  • Недоносеността на плода причинява енцефалопатия на мозъка при новородени, изразяваща се в недоразвитие на неговите части. Този синдром може лесно да изчезне по време на възрастово развитие, или, напротив, може да остане, ако развитието на мозъка е спряно или нарушено от някои фактори.
  • Недохранването на майката е друга причина за различни аномалии в развитието, която рядко се приема на сериозно. Факт е, че всички органи и клетки на детето се образуват от вещества, получени от тялото на майката. Ако на майката рязко липсва някакво вещество, витамин или минерал, тогава се включва механизмът за самозащита на тялото, който не позволява на бебето да вземе последните остатъци. Липсата на необходимия градивен материал е нарушение на целия процес на изграждане на нов организъм, което води до отклонения във физическото развитие, ниско качество на имунитета и мускулна система, слабост и недоразвитие на вътрешните органи, както и отклонения в развитието на нервната система, включително енцефалопатия на новороденото. Периодичните желания на бъдещата майка за сладолед в три часа сутринта или сладко от картофи не са прищявка, причинена от хормонални промени в настроението, а реалната нужда на детето от строителни материали.
  • Нарушената екологична обстановка около бременна майка може да бъде повлияна от цял ​​набор от причини, причинявайки смущенияестествения му ход. Има стрес, отравяне с токсини, хипоксия поради въглероден диоксид и много други фактори.

Огромен брой травматични фактори около бременна майка модерен свят, доведе до разпространението на диагнозата перинатална енцефалопатия при новороденото. В повечето случаи това са незначителни нарушения, които изчезват до зряла възраст или не причиняват значителни симптоми. Много новородени без преминаване специален преглед, страдат от този синдром незабелязано от техните родители и лекари. Но има и обратни случаи, когато малко отклонение не се връща към нормалното с времето, а напротив, расте и се влошава с развитието, причинявайки непоправима вреда на детето. За своевременно откриванеНеобходимо е да имате представа за симптомите на енцефалопатия при новородени и незабавно да се консултирате с лекар при първите им прояви.

Симптоми на перинатална енцефалопатия

Идентифицирайте симптомите на енцефалопатия при кърмачета ранни стадииразвитието е много трудно. Факт е, че малките отклонения в хаотичното движение и непоследователното гукане на новородено са невидими за нетренирано око и стават забележими едва на шестмесечна възраст, а психичните разстройства дори по-късно - вече в съзнателния период.

Перинатална енцефалопатия, симптоми при новородени:

  • Липса или слабост на сукателния и/или гълтателния рефлекс.
  • Отклонения в мускулния тонус на новороденото.
  • Твърде бурна реакция или липса на такава към различни стимули.
  • Нарушения на съня. Неспокоен сън. Безсънни нощис постоянен плач.
  • Рязко, бързо повдигане на ръцете и краката.
  • Честа регургитация.
  • Конвулсии и епилептични припадъци.
  • Високо или ниско кръвно налягане.

Перинаталната енцефалопатия при по-големи деца може да се прояви като:

  • Синдром на повишена възбудимост.
  • Конвулсивен синдром.
  • Летаргия, бездействие, апатия, липса на рефлекси, потискане на жизнените функции. Общо тези симптоми се наричат ​​"коматозен синдром".
  • Повишено вътречерепно налягане, причинено от следствие от перинатална енцефалопатия - излишък на течност в мозъка (Хипертония-хидроцефалия).
  • Хиперактивност.
  • Нарушени двигателни функции, повишена непохватност и небрежност.
  • Вегето-съдова дисфункция, причиняваща както постоянно оригване, лошо храносмилане и изпражнения, така и различни кожни симптоми.
  • Забавяне във физическото и/или умственото развитие.
  • депресия
  • Нарушения на съня.
  • Нарушения на говора.
  • Липса на яснота при изразяване на вашите мисли.
  • Мигрена и остро главоболие.

Разновидности

Перинаталната енцефалопатия се разделя основно на просто енцефалопатия с установена причинапоява и перинатална енцефалопатия неуточнена.

Перинатална енцефалопатия неуточнена - перинатална енцефалопатия при новородени, причинена от неуточнени фактори (причината за възникването й не е ясна).

Неуточнената енцефалопатия е по-труден за лечение вид енцефалопатия, тъй като лечението се основава само на минимизиране на последствията, без да се елиминират причините за нейното възникване, което може да доведе до остатъчна енцефалопатия в по-напреднала възраст.

Остатъчната енцефалопатия е остатъчните прояви на заболяването или неговите последствия известно време след заболяването или мозъчната травма.

Неуточнената енцефалопатия при деца е опасна поради липса на последващо лечение и объркване на симптомите с други заболявания на нервната система на детето.

Непотвърдената енцефалопатия при новородени е вид заболяване, при което се появяват симптоми на енцефалопатия, които не са причинени от увреждане на мозъка.

Има и подвидове перинатална енцефалопатия:

Постхипоксична перинатална енцефалопатия, причинена от липса на кислород.

  • Преходни или дисциркулаторни - причинени от нарушено кръвообращение в мозъка.
  • Хипоксично-исхемичен - възниква на фона на хипоксия, усложнена от нарушения на кръвообращението.
  • Токсична енцефалопатия - причинена от действието на токсини.
  • Радиационна енцефалопатия - развива се под въздействието на радиация.
  • Исхемична енцефалопатия - причинена от деструктивни процеси (процеси на разрушаване) в определени области на мозъчната тъкан.
  • Енцефалопатия със смесен произход, най-често свързана с непотвърдена енцефалопатия при новородени.

Това не е целият списък на енцефалопатичните подвидове, подразделени според причините за появата и областта на локализация на заболяването.

Диагностика на енцефалопатия

Наличие на симптоми характеристика на заболяването, все още не е основание за поставяне на окончателна диагноза. Ако се подозира енцефалопатия, която лесно се бърка с други заболявания на нервната система, се извършва задълбочен преглед:

  • Общи тестове, които разкриват възпалителни процеси, включително в мозъка, и нарушаване на системите на тялото.
  • Магнитен резонанс.
  • Електроневромиография – модерен метод, изследване на чувствителността на периферните нервни влакна.
  • Електроенцефалограма, която открива епилептични признаци чрез записване на електрическите потенциали на мозъка.
  • Невросонографията е ултразвуково сканиране на мозъка на детето, което се извършва на почти всички деца като превантивна мярка.

Прогноза за деца, прекарали заболяването

В повечето случаи, дори при липса на очевидни симптоми на енцефалопатия, се извършва автоматичен превантивен преглед за всички рискови категории, които сега включват по-голямата част от населението на света.

При ранна диагностикаи не твърде напреднали мозъчни лезии, детето най-често се възстановява и няма отклонения в бъдеще. Такива случаи са най-често срещаните, тъй като пластичността нараства тялото на дететомного високо. Дори децата с увреждания в развитието могат да станат независими, практически здрави хора.

  • епилепсия
  • Намалена активност.
  • Неврологични разстройства, леки психични разстройства и др., Които не тровят прекалено живота на пациента и не пречат на хората около него.

Тежките случаи следователно водят до по-тежки последици:

  • парализа.
  • Умствено увреждане.
  • Инвалидност.
  • Ранна смъртност.
  • Ограничения в живота (забрана на определени храни, задължителенвсякакви процедури и т.н.)

Тежките последици възникват доста рядко и главно при липса на подходящо лечение и грижи, което най-често е по вина на родители, водещи неморален начин на живот (алкохолици, наркомани) или в семейства с ниски доходи или големи семейства, където няма достатъчно пари или време за правилна грижаза бебето, или е взето жестоко решение да се насочат към нормални деца, а не да се занимават с дефектно дете. С правилните усилия тежки лезииможе да има много умерени последици.

Лечение на дете

Самолечението на перинаталната енцефалопатия при деца е изключено.

Лечението изисква много усилия и се провежда изключително с медикаменти и физиотерапевтични методи. Той е много продължителен с постоянно наблюдение от лекуващия лекар.

С леки до умерени симптоми болните деца остават на домашно лечение, който се състои в приемане на лекарства, физиотерапевтични процедури и периодично наблюдение.

Тежките нарушения се лекуват изключително в болница и може дори да се наложи хирургична интервенция, например с хидроенцефален синдром или увреждане, причинено от различни тумори, хематоми или смърт на твърде големи площи.

Лечението се предписва по различни начини, в зависимост от вида и причините за увреждането и се състои от няколко взаимосвързани блока:

  • Премахване на причината за заболяването.
  • Лечение на увредена тъкан.
  • Нормализиране на нервната система и стабилизиране на нейните сигнали.
  • Възстановяване на функциите на тялото.
  • Общ рехабилитационна терапия.
  • Предотвратяване на резистентност.

Като възстановителна терапия и допълнителна помощПри лечение често прибягват до процедури от традиционната медицина, които могат да бъдат предписани само от лекар. Като се намесват самостоятелно в хода на лечението, родителите могат да причинят непоправима вреда на детето си.

Профилактика на заболявания при новородени

Диагнозата перинатална енцефалопатия, разбира се, в повечето случаи не е смъртна присъда, но е много по-лесно да се предотврати развитието й при бебе, отколкото да се справя с последствията през целия си живот.

Има моменти, когато майката е безсилна да направи каквото и да било: случаен удар или счупване трудова дейност, но често причината за заболяването е просто грешен образживот или генетично предразположение.

Съвременната медицина вече е открила много начини да измами природата на генетично ниво и да роди абсолютно здраво бебе на почти всяка възраст и с всякакви генетични патологии. Достатъчно е да планирате бременността си правилно и да проведете задълбочен преглед, въз основа на който можете да изберете правилния метод на действие.

Също така е лесно да се застраховате срещу злополуки, като се подготвите за бременност предварително и готвите за раждане през всичките 9 месеца. За да избегнете всякакви родови наранявания, не е нужно да се отказвате цезарово сечение, което се е превърнало в много разпространена и сравнително лесна процедура, ако има и най-малка индикация за това, както и предварително изберете добра болница, където ще се проведе раждането.

Бременността продължава само 9 месеца и много жени я преживяват само веднъж или два пъти в живота си. Не е така дългосрочен, в който можете да бъдете търпеливи и да се грижите за детето си, като в същото време се спасите от големи неприятности в бъдеще.

Не е възпалително заболяванемозъка, то е свързано с нарушено кръвоснабдяване, намаляване и разрушаване на мозъчните клетки. Може да е придобито заболяване, в резултат на родова травма, хипоксия, което води до сериозни мозъчни увреждания, но най-често вродена патология. Това заболяване се диагностицира при приблизително 50% от бебетата. | Повече ▼ тежки форми PPCNS се среща само при 10% от новородените. По-уязвима е вродената енцефалопатия при кърмачета, усложнена по време на раждане ( нараняване при раждане, отлепване на плацентата, необичайно положение на плода, голяма глава при дете, тесен таз при жена). Може да се подозира за първи път веднага след раждането на дете. При раждане вътрешни органии централната нервна система не е напълно развита; развитието на всички системи изисква период от време. Има няколко форми на енцефалопатия.

Перинатална енцефалопатия при новородени.

Счита се от 28-та седмица от бременността до 8-ия ден от живота на детето. Може да възникне, ако (причини за енцефалопатия):

  • Майката на детето е твърде млада или стара
  • аборт
  • Спонтанни аборти
  • Лечение на безплодие
  • Диабет на мама
  • Сърдечни дефекти на мама
  • Грипът на мама
  • Пушене, алкохол
  • Риск от спонтанен аборт
  • Работа в опасни производства
  • Прием на лекарства
  • Бързо (по-малко от 6 часа, бавно повече от 24 часа) раждане
  • Цезарово сечение
  • Преждевременно отлепване на плацентата
  • Преплитане на пъпната връв, пролапс на пъпната връв
  • Многоплодно раждане

Периодите на перинатална енцефалопатия при новородени.

  • Острият период е от 7-10 дни до месец.
  • Рано възстановителен периоддо 4-6 месеца.
  • Късен възстановителен период до 1-2 години.

IN остър период наблюдавани: летаргия, мускулна хипотония, намалени рефлекси (бавно сукане) или, обратно, свръхвъзбудимост на нервната система ( лек сън, треперене на брадичката и крайниците), хвърля главата си назад.

Ранен период на перинатална енцефалопатия при новородени,когато церебралните симптоми намаляват и се появяват фокални лезиимозък. Появява се мускулна хипотоничност или хипертоничност. Възможни са парези и парализи, хиперкинези (уголемяване на главата, разширяване на венозната мрежа на челото, слепоочията, уголемяване и изпъкване на фонтанела. Мраморност и бледност на кожата, студени ръце и крака, промени в стомашно-чревния тракт чревния тракт(запек, повишено образуване на газ), нарушение на сърдечния и дихателен ритъм.

Късен период на перинатална енцефалопатия при новородени,мускулният тонус и други функции постепенно се нормализират. Динамичното развитие настъпва в централната нервна система и психиката на детето. Формирането на предговора и развитие на речта. На тази възраст вече можете да забележите, че детето изостава; онези рефлекси и умения, които трябва да бъдат там, или ги няма, или са много слаби, са рязко забавени. Може да има персистиращ спастичен синдром или, обратно, мускулна хипотония.

Хипоксично-исхемично увреждане на нервната система.

Една от формите на енцефалопатия, причинена от фетална хипоксия ( кислородно гладуванемозъчни клетки). За хронични вътрематочна хипоксиястрадат, капилярите на мозъка растат бавно и стават по-проницателни. По време на раждането това води до асфиксия (тежки нарушения на дишането и кръвообращението). Следователно асфиксията на новородено при раждане е следствие от фетална хипоксия. Няколко степени на хипоксична исхемична форма детска енцефалопатия:

  1. Депресия и възбуда на централната нервна система, която продължава до 7 дни след раждането.
  2. След 7 дни се добавят конвулсии, засилват се вътречерепно налягане, нарушение на сърдечния и дихателен ритъм.
  3. Тежко конвулсивно състояние, високо вътречерепно налягане.

Болест със смесени лезии.

В допълнение към хипоксично-исхемичното увреждане на централната нервна система се добавят вътречерепни кръвоизливи (не травматични), тежестта зависи от това къде е настъпил кръвоизливът.

Травматично увреждане на централната нервна система.

Щета гръбначен мозъкпо време на раждане, това може да се случи, ако голям плодили неправилно позициониран. Когато е по-лесно да премахнете главата и раменете, когато главата се завърта усърдно, когато се отстранява, или когато се издърпва зад главата, акушерът извършва тези манипулации, за да намали хипоксията на детето. Всичко зависи от опита на лекаря. Увреждане може да възникне и по време на цезарово сечение с „козметичен разрез“, който не е достатъчен за отстраняване на главата на детето. Изкуствената вентилация на белите дробове през първите 2 дни може да доведе до увреждане, особено при деца и такива с ниско тегло.

Метаболитни нарушения.

Алкохолният синдром, никотиновите, лекарствените разстройства възникват в резултат на спиране на приема на алкохол, никотин и наркотици.

Вътрематочна инфекция.

Зависи от вида и тежестта на заболяването. Такива деца често се раждат в състояние на асфиксия, с ниско тегло, увеличен черен дроб, дефекти в развитието и може да има конвулсивен синдром.

В родилния дом неонатолозите изследват новородените и идентифицират перинаталното увреждане на централната нервна система и предписват лечение. Но това лечение трябва да продължи у дома. Какво трябва да предупреди майката: често безпокойство на детето, регургитация, треперене на брадичката, ръцете и краката, замръзване на детето в едно положение, необичайни движения на очите, бърз растежглава повече от 1 см на седмица, разширяване на ръбовете на фонтанела и изпъкването му.

Ако бебето ви има нещо, трябва да се консултирате с невролог, колкото по-рано, толкова по-добре и да започнете лечение за пълно възстановяванездравето на вашето бебе.

Лечение на енцефалопатия при кърмачета.

Лечението обикновено е сложно, започва след пълен преглед на бебето, за това трябва да преминете тестове:

Явяване на изпити:

  • NSG (невросонография)
  • ЕЕГ (енцефалоелектрография)
  • MRI (магнитен резонанс)
  • Гръбначно-мозъчна течност
  • Невролог
  • Окулист

При правилно лечение и навременна диагностика детска енцефалопатияЛекува се добре, лечението се провежда както у дома, така и в болницата, всичко зависи от тежестта на заболяването, но лечението се провежда за дълъг период от време и на курсове. Предписани са лекарства за възстановяване на структурата на мозъка, подобряване на кръвоснабдяването на мозъка, витамини от група В (Magne B6, Magnelis), успокоителни, лекарства за лечение на симптоми: за гърчове, антиконвулсанти (Konvulex, Finlepsin, Depakine), лекарства, които облекчават мускулите хипертоничност, както и лекарства за лечение на двигателни нарушения. Други лекарства могат да се предписват интрамускулно и интравенозно. Електрофорезата се използва добре за лечение на енцефалопатия (ако няма анамнеза за гърчове), невролозите обичат да предписват физиотерапия, масаж и билколечение. Един от важните принципи на лечение е това.