Налични консумативи за първа помощ. Оборудване за първа помощ Оборудване за първа помощ

4.1. Медицинско имущество, използвано при оказване на първа помощ медицински грижи.

При предоставяне на различни видове медицинска помощ се използва медицинско оборудване. Медицинско имущество– това е набор от специални материални средства, предназначени за: предоставяне на медицинска помощ, откриване (диагностика), лечение; предотвратяване на наранявания и заболявания; провеждане на санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки; оборудване на лечебни заведения и медицински звена.

Медицинското имущество включва: лекарства; имунобиологични препарати; превръзки; средства за дезинфекция, дератизация и дезинсекция; материал за зашиване; предмети за грижа за пациенти; Медицинско оборудване; химични реагенти; лечебни растителни суровини; минерална вода.

Предоставянето на медицинско оборудване в спешна ситуация, както и попълването на комплекта медицинско оборудване до количествата, предвидени от стандартите за доставка (листове), се извършват централизирано на принципа „отгоре надолу“: висшестоящият орган за медицинско снабдяване доставя медицинско оборудване към подчинени (прикрепени към снабдяването) институции и формирования в зоната на бедствие.

Необходимостта от специфични видове медицинска апаратура се определя в зависимост от съдържанието на оказваната медицинска помощ, сроковете и възможността за нейното прилагане в конкретни условия.

По този начин първата медицинска помощ по съдържание включва набор от прости медицински мерки, извършвани директно на мястото на нараняване или близо до него, по реда на самопомощ и взаимопомощ, както и от участници в аварийно-спасителни операции, включително спасители.

В съдържанието на първата помощ първостепенно значение се отдава на спирането на външното кървене, изкуствено дишане, индиректен сърдечен масаж (възстановяване на сърдечната дейност), предотвратяване или намаляване на въздействието върху човек на такива увреждащи фактори като механични, химични, радиационни, термични, биологични, психогенни.

Навременната и правилно оказана медицинска помощ спасява живота на засегнатите и предотвратява развитието на неблагоприятни последици.

Като се има предвид гореизложеното, може да се твърди, че медицинското оборудване, използвано за оказване на първа помощ в засегнатите райони, трябва да включва само такива специални материални активи, които са компактни, малки по размер, не изискват източници на енергия и винаги са готови за употреба.

Такива специални медицински средства са стандартно и достъпно оборудване за първа помощ.

Стандартните средства за оказване на медицинска помощ са медикаменти, превръзки, хемостатични турникети и шини за обездвижване.

Те се предоставят в съответствие с листовете за оборудване в медицинските спасителни центрове, както и на спасителите в спасителните центрове и медицинските звена на Всеруската служба за медицина при бедствия.

Наличните средства са тези, които се използват за оказване на медицинска помощ при липса на служебни карти и осигуряване на тяхната замяна. Те включват някои лечебни растения; Тъкани и бельо за превръзки за рани и изгаряния; колани за панталони, колани, шалове, шалове, които могат да се използват за спиране на артериално кървене вместо турникет; шперплатови ленти, дъски, пръчки и други предмети, използвани вместо гуми и др.

Лекарствата, използвани при оказване на първа помощ, включват антисептици, антидоти, радиозащитни средства, болкоуспокояващи и др.

Най-разпространените антисептици са: 5% разтвор на йод, който се използва за смазване на кожата около рани и дезинфекция на ръцете; 0,1 - 0,5% разтвор на калиев перманганат, използван за изплакване на устата и промиване на стомаха при отравяне с фосфор, соли на циановодородна киселина, алкалоиди; 3% разтвор на водороден прекис - за дезинфекция, почистване на замърсени рани, има и хемостатичен ефект; 70% разтвор на етилов алкохол - използва се като дезинфектиращо и дразнещо външно средство и за загряващи компреси; фурацилин, хлорамин, белина се използват като дезинфектант.

За лечение на щети, причинени от токсични вещества, които са влезли в тялото, се използват антидоти. Антидотите са лекарства (лекарства), които неутрализират отровата в тялото чрез химическо или физикохимично взаимодействие с отровата в процеса на физически или химични трансформации или намаляват патологичните нарушения в тялото, причинени от отрова.

Пример за антидот, който действа въз основа на физикохимично взаимодействие с отрова, е активният въглен. Калиевият перманганат, споменат като антисептик, се използва и като антидот за дезинфекция на отрова чрез химическа реакция с нея в тялото.

Специална група лекарства, използвани при оказване на първа помощ, са радиопротекторите (наричани още антирадиационни агенти, радиопротектори). Радиозащитните средства са лекарства, които повишават устойчивостта на организма към въздействието на йонизиращото лъчение; те се използват за предотвратяване на радиационни увреждания и лъчева болест. Например меркамин хидрохлорид, цистамин хидрохлорид, мексамин, батилол.

Всички радиозащитни средства, използвани при оказване на първа помощ при радиационни увреждания, се разделят на:

Медицински препарати, предназначени за защита от външно краткотрайно облъчване с висока радиационна мощност;

Медицински препарати, предназначени за защита от външно дълготрайно облъчване с ниска мощност на излъчване;

Лекарства, които повишават устойчивостта на организма към радиация.

Някои от обсъдените по-горе средства са включени в стандартното оборудване за първа помощ.

Стандартното оборудване за оказване на първа помощ включва: индивидуален комплект за първа помощ, индивидуален медицински превързочен пакет, индивидуален противохимичен пакет, медицинска санитарна чанта и др.

Индивидуална аптечкапредназначени да предотвратяват или смекчават въздействието върху хората на такива увреждащи фактори като химически, радиационни, биологични; облекчаване на болката от рани и изгаряния.

Индивидуален медицински превързочен пакетизползва се като първична асептична превръзка за защита на рани и повърхности от изгаряне от бактериално замърсяване, намаляване на болката, за оклузивни (запечатани) превръзки на рани гръден кошс отворен пневмоторакс и др.

Използва се за обезгазяване на капково-течни токсични вещества върху открити участъци от кожата и прилежащите части на униформата (облеклото).

Медицинска санитарна чантае набор от артикули от медицинско оборудване, предназначени за оказване на първа помощ, разположени в специален контейнер (чанта), оборудвани с различни видове превръзки (стерилни марлеви превръзки, стерилни малки и големи салфетки, медицински превързочни шалове); абсорбираща и нестерилна вата в опаковки; индивидуални медицински превързочни пакети; хемостатични турникети; 5% разтвор на йодна тинктура в ампули; ампули с амонячен разтвор и др.

4.2. Индивидуален медицински превързочен пакет (PPMI)

Индивидуалната медицинска превръзка се състои от превръзка с ширина 10 см, дължина 7 м, два памучно-марлеви тампона, щифт и капак. Превръзката и памучно-марлевият тампон са импрегнирани с алуминиеви пари, за да се гарантира, че не залепват за раната.

Едната подложка е зашита близо до края на превръзката и е неподвижна, а другата може да се мести. Превръзката и подложката се увиват във восъчна хартия и се поставят в херметична торбичка. Ако е необходимо, отворете опаковката, отстранете превръзката и две стерилни подложки, без да ги докосвате. вътре.

При леки лезии подложките трябва да се поставят една върху друга; при проникващи рани подвижната подложка трябва да се премести върху превръзката и входът на дупката трябва да се затвори. Подложките се нанасят върху наранената повърхност (ако има проходен отвор, към входните и изходните отвори). вътре . След завършване на превръзката краят на превръзката се закрепва с щифт.

При прилагане на оклузивна превръзка върху раната първо се нанася парче материал, който не пропуска въздух (мушама, гумирана обвивка от PPMI), след това стерилна салфетка или стерилна превръзка в 3-4 слоя, след това слой от памучна вата и стегнато бинтована.

4.3. Индивидуална аптечка

Индивидуална аптечкае набор от лекарства за предотвратяване, намаляване и облекчаване на въздействието на редица увреждащи фактори. Индивидуален комплект за първа помощ може да бъде направен в три модификации: AI-1, AI-1M, AI-2.

Индивидуален комплект за първа помощ AI-1 съдържа спринцовка с афин (за защита от органофосфорни агенти), спринцовка с промедол (аналгетик), два молива с цистамин (за профилактика и лечение на лъчева болест), два молива с тетрациклин (антибиотик) и молив с етапразин (антиеметик), поставени в полиетиленова кутия с тегло 95 гр. и габаритни размери 91х101х22 мм.

Индивидуалният комплект за първа помощ AI-1M има почти същия набор от лекарства като AI-1. Разликата му от личния комплект за първа помощ AI-1 е, че за защита от органофосфорни агенти съдържа две спринцовки с афин, а антибиотикът тетрациклин е заменен с антибиотика доксициклин.

Личната аптечка AI-2 включва: спринцовка с промедол (аналгетик); молив с антидот Taren (за защита срещу органофосфорни агенти); два молива с хлортетрациклин (антибактериално средство № 1) и молив със сулфодиметоксин (антибактериално средство № 2); два молива с цистамин (радиопротективно средство № 1) и молив с калиев йодид (радиопротективно средство № 2) за лечение и профилактика на лъчева болест; молив с етапразин (антиеметик), поставен в пластмасова кутия.

Размерите на индивидуалните аптечки АИ-1М, АИ-2 и теглото им са близки до данните на аптечка АИ-1. Срокът на годност на всяка аптечка е 3 години. Инструкциите за употреба са включени в кутията на всеки комплект за първа помощ.

Нека след това разгледаме използването на съдържанието на комплекта за първа помощ AI-2. Аналгетик (тръба за спринцовка с промедол), разположен в слот № 1, се използва за облекчаване на болката при фрактури, обширни рани и изгаряния. Отстранете капачката от иглата на тръбата на спринцовката, изстискайте въздуха, докато в края на иглата се появи капка, и инжектирайте в меката тъкан на горната трета на бедрото. Извадете иглата, без да свивате пръстите си. Използваната тръба на спринцовката трябва да се закрепи към дрехите на гърдите на засегнатото лице, за да се запише броят на приложените дози.

Лекарството за отравяне с органофосфатни вещества (в молива, слот № 2) се приема една таблетка при първоначалните признаци на увреждане или според указанията на командира (старши) и друга таблетка, когато признаците на отравяне се увеличат. В същото време сложете противогаз.

Радиопротективно средство № 1 (гнездо № 4) се приема при опасност от облъчване в доза от шест таблетки наведнъж.

Радиопротективно средство № 2 (калиев йодид - слот № 6) се приема по една таблетка в продължение на 10 дни след радиоактивно излагане за профилактика и лечение на лъчева болест.

Антибактериално средство № 2 (гнездо № 3) се приема при стомашно-чревни разстройства в резултат на облъчване: на първия ден седем таблетки в един прием, през следващите два дни - четири таблетки.

Кога заразна болест, за рани и изгаряния вземете антибактериално средство № 1 (гнездо № 5): първо пет таблетки от един молив и след шест часа пет таблетки от друг молив.

Антиеметик (слот № 7) се приема по една таблетка веднага след облъчване и при поява на гадене.

4.4. Индивидуален противохимичен пакет (ИПП)

Индивидуален противохимичен пакетизползва се за дегазиране на открити участъци от кожата и съседни части на униформи (облекло), когато са засегнати от токсични вещества. IPP - 8A се състои от стъклена бутилка, пълна с дегазираща течност и памучно-марлени тампони, поставени в запечатан найлонов плик. Поради бързото проникване на химически агенти в кожата, дезинфекцията трябва да се извърши в рамките на 5 минути от момента на излагане на незащитени части на тялото; по-късно прилагане няма да предотврати лезията, а само ще намали нейната тежест. Отстраняването на химически агенти от кожата с едновременно дегазиране се извършва с памучно-марлев тампон, навлажнен с дегазираща течност. Този тампон, предварително навлажнен с дегазиращ разтвор от бутилката, премахва токсичните вещества от дрехите и обувките. При отстраняване на капки ОМ от кожатаПърво, трябва внимателно, без да размазвате, да попиете капката с парче абсорбираща памучна вата и след това внимателно да я избършете с памучен тампон, навлажнен с дегазиращ тампон. Движението на ръката с тампона е само отгоре надолу, в една посока.

Дегазиращата течност не трябва да влиза в контакт с очите. То е отровно и опасно за очите. При контакт с очите избършете кожата около очите с тампон, навлажнен с 2% разтвор на сода. IPP-8 може да се използва и за дезинфекция и измиване на радиоактивни вещества от кожата. При третиране на човешка кожа може да се появи усещане за парене, което бързо преминава без последствия за здравето.

Обемът на дегазиращата течност е 135 ml.

Време за готовност – 30 s.

Габаритни размери – 100 x 42 x 65 mm 3.

Процедура за използване на медицински стил

спасител, носилка на линейка

Медицинските средства за колективна защита включват: военен комплект за първа помощ, военна медицинска чанта (SMV), чанта за медицинска сестра, полеви комплект за фелдшер, комплект гуми B-2 и вакуумна имобилизираща носилка.

Военната аптечка е плоска метална кутия, която съдържа йоден разтвор в ампули, амонячен разтвор в ампули, шалове за обездвижваща превръзка, стерилни превръзки, малък медицински бинт, турникет и безопасни игли. Военната аптечка е закрепена на стената на каросерията или кабината на автомобила на видно място.

Военната медицинска чанта съдържа: част от лекарствата, включени в AI, бинтове, лейкопласт, абсорбираща вата, шалове, хемостатични турникети, медицински пневматични шини, автоматични спринцовки, многократна автоматична спринцовка (SHAM), дихателна тръба TD-I и някои други предмети, улесняващи оказването на медицинска помощ на ранени и болни.

С помощта на медицински продукти SMV можете: да превръзвате и коригирате предварително поставени първични превръзки; спиране на външно кървене; обездвижване при костни фрактури, наранявания на ставите и обширни наранявания на меките тъкани, интрамускулно инжектиране на терапевтичен антидот на засегнатия FOV или аналгетик; изкуствена вентилация по метода уста в уста и др.

Санитарската чанта съдържа: разтвори на йод и амоняк в ампули, бинтове, превързочни чували, шал, турникет, лейкопласт, ножици за рязане на бинтове, безопасни игли. Санитарската чанта със съдържанието й тежи 3-3,5 кг. Чантата е предназначена за превързване на 15-20 ранени; съдържа и някои лекарства за подпомагане на болните.

Полевият фелдшерски комплект се предоставя на всички части, които имат фелдшер в щат (батальони, отделни роти). Съдържа необходимото извънболнична помощлекарства: кофеин, алкохолен разтвор на йод 5%, натриев бикарбонат, норсулфазол, разтвор на амоняк, амидопирин, алкохол, фталазол и др., различни антидоти, както и прости хирургически инструменти (ножици, пинсети, скалпел) и някои медицински предмети (вани, спринцовка, термометър, турникет и др.).

Комплектът осигурява извънболнична помощ, както и грижа за ранени и болни в поделения, където няма лекар. Комплектът се побира в кутия с гнезда. Тегло приблизително 12-13 кг.

За създаване на неподвижност (обездвижване) на счупен крайник използвайте стандартни шини, опаковани в шперплатова кутия - комплект B-2:

Шперплат с дължина 125 и 70 см, ширина 8 см;

Метални стълби с дължина 120 см (тегло 0,5 кг) и 80 см (тегло 0,4 кг). Ширината на гумата е съответно 11 и 8 см;

Транспорт за долен крайник (шина на Дитерихс) е изработен от дърво, в сгънато състояние е с дължина 115 см и тегло 1,6 кг. Тази шина принадлежи към категорията на дистракционните шини, т.е., работещи на принципа на разтягане;

Подбиране на сапани (гуми). Гумата има две основни части: твърда пластмасова подхващаща лента и платнена опорна капачка, които са свързани с гумени ленти;

Медицинска пневматична гума (MPS) е подвижно устройство, изработено от прозрачна двуслойна пластмасова полимерна обвивка и се състои от камера, цип, клапанно устройство с тръба за изпомпване на въздух в камерата.

Вакуумните имобилизиращи носилки са предназначени за транспортна имобилизация при фрактури на гръбначен стълб и тазови кости, както и за създаване на щадящи условия при евакуация на пострадали с други наранявания и изгаряния.

Вакуумните имобилизиращи носилки представляват гумено-тъканна херметична обвивка, напълнена 2/3 от обема с гранули от пенополистирол. (фиг. 3).

Вътрешната част на черупката е покрита с подвижно дъно, върху което са подсилени елементи за фиксиране на ранените.

Ориз. 3 Имобилизиращи вакуумни носилки (NIV)
а) с жертвата в легнало положение;
б) с жертвата в полуседнало положение;

Към носилката е прикрепена вакуумна помпа тип NV-PM-10.

Размерите на вакуумната носилка са следните: дължина - 1950 мм, ширина - 600 мм, дебелина - 200 мм.

Принципът на действие на имобилизиращите вакуумни носилки е следният:
когато се създаде вакуум вътре в обвивката от гумена тъкан, гранулите от полистиролова пяна се сближават, адхезията между тях се увеличава рязко и носилката става твърда.

Подръчни средства за първа помощ

помогне.

За да спрете кървенето, при липса на стандартен турникет, можете да използвате всяка тънка гумена тръба, гумена или марлена превръзка, кожен или плат колан, кърпа, въже и др., За да направите така нареченото усукване.

Като превързочен материал може да се използва бельо и спално бельо, както и памучен плат.

При различни фрактуриЗа извършване на импровизирана (примитивна) транспортна имобилизация можете да използвате дървени летви, пръти с достатъчна дължина, дебел или многослоен картон и снопове храсти.

Различни битови предмети или инструменти (пръчки, ски, лопати и др.) са по-малко подходящи за транспортна имобилизация. Не използвайте оръжия, метални предмети или метални ленти.

За носене на жертви можете да използвате домашни носилки, направени на място от наличния материал. Те могат да бъдат направени от два стълба, свързани заедно с две дървени дъски и преплетени с колан за носилка, въже или колани за кръста, също могат да се използват калъф за матрак и др., или от един стълб, чаршаф и колан.

За да носите жертвата на близко разстояние, можете да използвате дъждобран, одеяло или чаршаф.

устройство за ръчно пренасяне на ранени и болни, транспортирането им на различни видове санитарен или специално оборудван универсален транспорт в легнало или полуседнало положение, както и на болнични колички. Могат да се използват и за временно настаняване на засегнати и болни в пунктове за първа помощ и лечебни заведения.

Изработват се два вида Н.С.: несгъваеми (с твърда основа за линейки) и сгъваеми (сгъваеми надлъжно или напречно). В зависимост от дизайна на Н. с. могат да бъдат с фиксирани или прибиращи се дръжки. Носилките, произведени от местната индустрия, имат следните размери: дължина 2200 mm (1860 mm с отстранени дръжки), ширина 560 mm, височина 165 mm, дължина на панела 1830 mm (фиг. 1). Носилките са изработени от метални тръби с диаметър 35 мм. Платове Н. с. могат да бъдат изработени от изкуствена кожа, ленено или полуленено платно, обикновено в цвят каки. Облегалката за глава е изработена от плат за дъждобран или палатка, импрегниран с антисептици. Маса Н. с. не трябва да надвишава 8,5 кг.

Разработени са различни видове специализирани носилки: корабни кошни и сгъваеми, окопни (фиг. 2), имобилизиращи вакуумни с релефен панел, предназначени за транспортна имобилизация на ранени с увреждане на гръбначния стълб и таза, както и за създаване на щадящи условия при евакуация на тежко ранени и пострадали с обширни изгаряния, столове за носилки и др.

Импровизирана носилка може да бъде направена от два стълба с дължина 2-2,5 м, свързани с диаметър 60-65 см, наметало, палто и ремъци. За транспортиране на ранени и болни в планините и труднодостъпните места се използват товарни носилки, чиято конструкция осигурява прикрепването им към товарни животни.

Съхранявайте в сухи, добре проветриви помещения. За временно съхранение на носилки по време на медицинска евакуация се използват пирамиди с носилки.

"Санитарна" носилка (Русия)

Предназначение:Носилката е предназначена за носене и транспортиране на болни и ранени, както и комплекти общи Технически изискванияи методи за изпитване на носилки, произведени за нуждите Национална икономикаи износ в климатични варианти: за нуждите на народното стопанство.

Процедурата за използване на индивид медицински изделия

Медицинските лични предпазни средства включват:

Индивидуална аптечка (AI-2);

Индивидуален противохимичен пакет (ИПП-8);

Индивидуален превързочен пакет (ИПП);

Пантоцид като средство за индивидуална дезинфекция на питейна вода.

Индивидуалният комплект за първа помощ (AI-2) е предназначен за осигуряване на самопомощ при рани, изгаряния (облекчаване на болката), предотвратяване или смекчаване на RV, BS и увреждане на нервните агенти (фиг. 1)

Ориз. 1 Индивидуален комплект за първа помощ (AI-2)

Аналгетичното средство е в туба за спринцовка (слот 1). Използва се за предотвратяване на шок при засегнато лице или при шок. Лекарството, използвано при отравяне или заплаха от отравяне с FOV, се поставя в слот 2. Приема се: една таблетка при опасност от химическо увреждане (в същото време се поставя противогаз) и друга таблетка при нарастване признаци на увреждане. Антибактериално средство № 2 се поставя в слот 3, приема се след облъчване, ако се появят стомашно-чревни смущения, по 7 таблетки наведнъж първия ден и по 4 таблетки през следващите два дни. Радиопротективно средство № 1 (слот 4) се приема при опасност от облъчване по 6 таблетки наведнъж; при нова заплахаСлед 4-5 часа облъчване приемете още 6 табл.

Антибактериално средство № 1 (слот 5) се използва при използване на BS и за предотвратяване на инфекция при рани и изгаряния; Първо вземете 5 таблетки, след 6 часа още 6 таблетки.

Слот 6 съдържа радиозащитен агент № 2; Приема се след радиоактивно отлагане по една таблетка дневно в продължение на десет дни.

Антиеметик (слот 7) се използва по една таблетка на доза при възникване на първична реакция към радиация, както и при поява на гадене след нараняване на главата.

Индивидуалният антихимичен пакет (IPP-8) е предназначен за неутрализиране на капково-течни химически агенти, които са влезли в контакт с открита кожа и дрехи (маншети на ръкави, яки).

Комплектът IPP-8 включва плоска стъклена бутилка с вместимост 125-135 ml с дегазиращ разтвор и четири памучно-марлени тампона. Бутилката и тампоните са запечатани в херметически затворена полиетиленова обвивка (фиг. 2). Когато използвате IPP-8, тампоните се навлажняват с дегазиращ разтвор от бутилката и се избърсват с тях върху заразените участъци от кожата и дрехите. Трябва да се помни, че дегазиращата течност IPP е силно токсична и опасна, ако влезе в контакт с лигавиците на очите.

Ориз. 2 Индивидуален противохимичен пакет (ИПП-8)

Средства за индивидуална дезинфекция пия водаизползва се в случаите, когато централизираното водоснабдяване е прекъснато и откритите водоизточници не са изследвани или са открити признаци на лошо качество на водата.

Продуктът, който се предоставя на всеки военнослужещ или спасител, е таблетирана хлорсъдържаща субстанция, съхранявана в стъклени флакони. Една таблетка осигурява надеждно неутрализиране на до 1 литър вода, която може да се използва 30-40 минути след разтваряне на таблетката в нея.

КАЗАНСКА МУЗИКАЛНА УЧИЛИЩА на името на. И.В.АУХАДЕЕВА

„ПЪРВА ПОМОЩ в класната стая физическа култура»

Резюме по темата "Физическо възпитание"

Завършил: IV курс

клавирен отдел

Константинова Полина.

ПЛАН

Въведение 3

Главна част. Първа помощ. 4

Лечение на жертвата. 5

Средства за осигуряване на първична здравна помощ. 6

Травматичен шок 6

Сърдечен арест 7

Кървене 10

Увреждане на лигаментно-бурсалния апарат 18

Изгори 20

Термични и слънчев удар 21

Заключение 23

Използвана литература 25

Въведение

Днес охраната в образователни институцииобръщат сериозно внимание на организирането на работа по защита на труда и предотвратяване на наранявания на деца и работници. Но все пак безопасността на трудовите и образователните процеси в образователните институции все още, за съжаление, оставя много да се желае.

Инцидентите със студенти и ученици, възникнали по време на учебния процес, бяха и остават трагедия, те носят скръб на родителите и учителския персонал. Злополуката води до огромна загуба на работно време за първа помощ и последващо медицинско лечение.

В часовете по физическо възпитание учениците са изложени на риск, който е податлив на нараняване, тъй като... урокът по физическо възпитание се различава от другите високи физическа дейноступражнения с различни спортни уреди и инвентар.

Правилната първа помощ намалява времето специално отношение, насърчава по-бързо заздравяванерани и често е решаващият момент за спасяването на живота на жертвата. Първата помощ трябва да се окаже незабавно на мястото на инцидента, бързо и умело дори преди пристигането на лекаря или преди транспортирането на жертвата до болницата.

ГЛАВНА ЧАСТ.

Първата медицинска помощ (PHA) е „набор от прости, целесъобразни мерки за защита на здравето и живота на жертва на нараняване или внезапно заболяване“. Всеки човек трябва да може да окаже първа помощ според своите способности и възможности.

PMP включва 3 групи дейности:

1. Незабавно прекратяване на излагането на външни увреждащи фактори ( електричество, топлинаи др.) и извеждане на жертвата от неблагоприятни условия.

2. Оказване на първа помощ на пострадалия - спиране на кървенето, налагане на превръзка на раната, изкуствено дишане и др.

3. Организиране на бързото доставяне на пострадалия в лечебно заведение.

При оказване на първа помощ трябва да се спазват следните принципи:

1. Коректност и целесъобразност.

2. Скорост.

3. Преднамереност, решителност и спокойствие.

При оказване на първа помощ е необходимо да се установи:

Обстоятелствата, при които е настъпила вредата.

Време на настъпване на нараняване.

Местоположение на нараняване.

Лечение на жертвата.

Когато оказвате първа помощ, трябва да можете да се справите с жертвата, по-специално да можете да сваляте дрехите правилно. Това е особено важно при фрактури, силно кървене, със загуба на съзнание. Обръщането и влаченето на изкълчени и счупени крайници означава засилване на болката, предизвикване на сериозни усложнения и дори шок.

Жертвата трябва да бъде правилно повдигната и, ако е необходимо, преместена на друго място. Раненият трябва да се повдига внимателно, като се поддържа отдолу. Това често изисква участието на двама или трима души.

Ако горният крайник е наранен, първо се сваля дрехите от здравата ръка. След това ръкавът се издърпва от наранената ръка, като се поддържа цялата ръка отдолу. По подобен начин премахнете от долните крайниципанталони.

Ако е трудно да се свалят дрехите на жертвата, те се разкъсват по шевовете. За сваляне на дрехи и обувки от пострадалия е необходимо участието на двама души.

За кървене в повечето случаи е достатъчно просто да отрежете дрехите над мястото на кървене. В случай на изгаряне, когато дрехите залепват или дори изгарят кожата, материалът трябва да се изреже около мястото на изгаряне; В никакъв случай не трябва да се откъсва. На изгорените места се поставя превръзка.

Отношението към жертвата е много важен факторв комплекса за първа помощ. Неправилното боравене с ранените намалява неговата ефективност.

Когато оказвате първа помощ, не можете да правите без превързочен материал. В съответствие с изискванията за първа помощ е създадено производството на оборудване за първа помощ: комплекти за първа помощ, шкафчета, санитарни чанти - които трябва да бъдат във всяко семейство, в училища, в работилници, в автомобили.

Средства за осигуряване на първична здравна помощ.

Комплектите (шкафове) за първа помощ са оборудвани със стандартни фабрично произведени консумативи за първа помощ: превръзки, лекарства, дезинфектанти и прости инструменти.

Има обаче случаи, когато вместо тези стандартни средстватрябва да се използва това, което е било на разположение на лицето, което оказва помощ в момента. Това е заза така наречените импровизирани средства под ръка.

При оказване на спешна първа помощ у дома, на полето, по магистрали е необходимо да се използват импровизирани, временни средства. Те включват чиста носна кърпа, чаршаф, кърпа и различни бельо. За обездвижване на счупени крайници могат да се използват щеки, дъски, чадъри, линийки и пр. Импровизирани носилки могат да се направят от ски, шейни и клони на дървета.

Травматичен шок- особена реакция на тялото към действието на болезнени стимули (шок от фрактура, загуба на кръв, изгаряния, психическа травма), при която се инхибира активността на нервната, дихателната и други системи на тялото. Първичен шок (фаза на възбуждане) - развива се по време на нараняване или веднага след нараняване (продължава не повече от 20 минути). Пострадалият е възбуден, многословен, лицето му е бледо, погледът му е неспокоен, зениците му са разширени, тялото му е обляно в студена пот, дишането му е неравномерно, пулсът му е ускорен. Вторичният шок се причинява от непредоставяне или неправилно предоставяне на първична помощ: опит за намаляване на луксация, грубо налагане на шина и превръзка. Възбудата се заменя с пасивност, апатия, безразличие и нежелание да се отговаря на въпроси. Пулсът става слаб и рядък. При тежък шок дишането и кръвообращението спират. PMP: 1. Елиминирайте причините за шока - спрете кървенето, облекчете болката, дайте на жертвата аналгетици или водка (алкохол). 2. При необходимост нанесете превръзка под наляганеили сбруя, гуми. 3. Обадете се на линейка.

При оказване на първа помощ използвайте графики за времеИ поддръжницисъоръжения.

С помощта на персоналапърва помощ са дресинг(превръзки, медицински превързочни чанти големи и малки стерилни превръзкии салфетки, памучна вата), хемостатичен турникет (лента и тръбен) и за обездвижване - специални шини (шперплат, стълба, мрежа).

При оказване на първа помощ се използват медикаменти - спиртен йоден разтвор, брилянтно зелено, валидол на таблетки, тинктура от валериана, амоняк в ампули, натриев бикарбонат (сода бикарбонат) в таблетки или прах, вазелин и др. За лична профилактика на увреждания от радиоактивни , токсични вещества и индивидуален комплект за първа помощ AI-2 могат да се използват с бактериални средства в засегнатите райони.

Медицинско оборудване се предоставя на санитарни групи и санитарни постове. Комплектите за първа помощ се съхраняват в строителни и производствени обекти, в цехове, във ферми и бригади, в образователни институциии институции, в местата за организиран отдих на населението. Трябва да се осигурят комплекти за първа помощ превозни средства, които превозват хора, включително и лични автомобили.

Като импровизирани средствапри оказване на първа помощ може да се използва чист чаршаф, риза, плат (за предпочитане неоцветен) при поставяне на превръзки; за спиране на кървенето - вместо турникет, колан за панталон или колан, усукване от плат; за счупвания, вместо гуми - ленти от твърд картон или шперплат, дъски, пръчки и др.

С. 12.8. ПОТ РО-13153-ЦЛ-923-02. Предприятията трябва да разполагат на определени места с комплекти за първа помощ или сакове за първа помощ, оборудвани с лекарства и превързочни материали, както и инструкции за първа помощ.

Всички работници трябва да знаят местоположението на комплектите за първа помощ и да могат да оказват първа помощ на пострадалия.

Автомобилите са оборудвани с медицинска апаратура за първа помощ.

Комплектът чанта за първа помощ не включва гумен пакет за лед, чаша, чаена лъжичка, борна киселина, сода за пиене. Останалите средства се попълват в размер на 50% от посочените в списъка.

Лекарства и медицински консумативи	Предназначение	Количество
1. Тоалетка	Налагане на превръзки	5 броя.
2. Стерилна превръзка	Един и същ	5 броя.
3. Абсорбираща вата, клинична, хирургическа	Един и същ	5 опаковки по 50гр.
4. Турникет	Спрете кървенето	1 бр.
5. Гуми	Укрепване на крайниците при фрактури и изкълчвания	3-4 бр.
6. Гумен мехур (топлийка) за лед	Охлаждане на увредената зона при натъртвания, счупвания и изкълчвания	1 бр.
7. Стъкло	Прием на лекарства	1 бр.
8. Чаена лъжичка	Приготвяне на разтвори	1 бр.
9. Йод (5% алкохолен разтвор)	Смазваща тъкан около рани, пресни ожулвания, драскотини по кожата	1 бутилка (50 ml)
10. Амоняк(10% разтвор на амоняк)	Използвайте при състояния на припадък	1 бутилка (50 ml)
11. Борна киселина	За приготвяне на разтвори за измиване на очите и кожата, изплакване на устата при изгаряния с алкали, за лосиони върху очите при изгаряния от волтова дъга	1 пакет (25 гр.)
12. Сода за хляб (натриев бикарбонат или натриев бикарбонат)	Приготвяне на разтвори за промиване на очите и кожата, изплакване на устата при киселинни изгаряния	1 пакет (25 гр.)
13. Разтвор на водороден пероксид (3%)	Спира кървене от носа, леки рани и драскотини	1 бутилка (50 ml)
14. Тинктура от валериана	Спокоен нервна система	1 бутилка (50 ml)
15. Горчива (Epsom сол)	Поглъщане за хранително и друго отравяне	50 гр
16. Активен въглен(прах)	Един и същ	50 гр
17. Калиев перманганат (кристали)	Един и същ	10 гр
18. Валидол или нитроглицерин	Поглъщане при силна болкав областта на сърцето	1 тубичка
19. Амидопирин, аналгин (таблетки)	Приема се перорално като антипиретик и аналгетик	2 опаковки

IN летен периодНа работните места са възможни ужилвания от насекоми; комплектите за първа помощ (чантите за първа помощ) трябва да съдържат дифенхидрамин (една опаковка) и кордиамин (една бутилка).

От вътрешната страна на вратата на аптечката трябва ясно да се посочи кои лекарства трябва да се използват при различни наранявания (например при кървене от носа - 3% разтвор на водороден прекис и др.).

За да бъде оказаната първа помощ навременна и ефективна, местата, където персоналът е постоянно дежурен, трябва да имат:

комплекти за първа помощ с комплект необходими лекарстваи медицински консумативи (виж таблицата);

разлепени на видни места плакати с техники за оказване на първа помощ на пострадали при злополуки, извършване на изкуствено дишане и външен сърдечен масаж;

Упътвания и знаци за по-лесно намиране на комплекти за първа помощ и здравни центрове.

По време на природни бедствия, производствени аварии, пътни инциденти и катастрофи, както и битови злополуки, понякога възникват ситуации, при които средствата за първа помощ не са достатъчни или не са под ръка.

След това, за да спасите живота и здравето на жертвите, трябва да използвате наличните средства. Много важен моментв такива условия – избора и подготовката им. За това могат да бъдат полезни всякакви предмети - парчета чист плат, прави клони на дървета, дъски, метални плочи, ски, въжета, мека тел и др. Как да ги използвате правилно! Това ще бъде обсъдено в публикуваната статия.

Един от често срещаните видове наранявания са откритите наранявания, при които се нарушава целостта на кожата, лигавиците, а понякога и подлежащите тъкани. Обикновено раната е придружена от кървене. Може да е незначително и да спре от само себе си. Понякога е толкова изобилна, че загубата на кръв води до смърт за няколко минути. По-често такова масивно кървене възниква при нараняване големи съдовекрайници. В този случай са необходими спешни мерки.

Спирането на кървенето се извършва по различни начини.

При умерено кървене е достатъчно да се приложи притискаща превръзка. Понякога е толкова силно, че няма време да използвате турникет и трябва да прибягвате до натискане на съда - с пръсти или юмрук. Това не осигурява дълго и ефективно спиране, така че друг човек веднага започва да подготвя турникет за усукване.

Всеки материал е подходящ за усукване - колан, колан, въже, лента от плътен материал, гумена тръба, вратовръзка, мека тел. Дължината на усукването трябва да е такава, че да можете да направите два кръга около крайника, да завъртите материала с пръчка и да закрепите краищата, така че създадената компресия да остане постоянна.

Техниката на прилагането му е малко по-различна от прилагането на стандартен гумен турникет. По правило усукващият материал е по-малко еластичен от турникета и следователно, ако е плътно затегнат, е възможна некроза на притиснатите тъкани и увреждане на нервните стволове, което води до парализа на крайника. За да се предотвратят усложнения, под усукването се поставят няколко слоя плътен материал, като гумена лента. Нараненият съд се компресира под контрола на пулса в периферните артерии. За да направите това, преди да затегнете турникета, намерете пулсацията на артерията под нивото на кървене. Ако горният крайник е наранен, това се определя радиална артерия, а долната - на задната тибия (зад вътрешния глезен).

Фактът, че усукването е приложено правилно, се съди по изчезването на пулса в периферните артерии и рязкото намаляване на кръвта, излизаща от раната. Но кървенето не спира напълно, тъй като част от кръвта е във вените и малките съдове. Леко тече от раната. Трябва да помним това. Някои хора правят тази грешка: затягат турникета или импровизирани средства ad infinitum и изчакайте, докато кървенето спре напълно.

След прилагане на усукването се оставя придружаваща бележка с указание за времето за спиране на кървенето. Това се прави, за да се отслаби навреме: спирането на кръвния поток за повече от един час може да причини некроза на крайника.

Турникетът надеждно спира кървенето, но за рани на гърба, шията или глутеалната област не може да се приложи. След това трябва да изстискате съда в раната. Те го правят по следния начин: ако под ръка има парче чист материал, то се навива на руло до размер, съответстващ или малко по-голям от раната, и с пръсти или юмрук се притиска със сила в раната, така че запълва цялата кухина. Ако няма тампон, просто натиснете съда с юмрук. Ефективността на първата помощ се оценява по значително намаляване на кървенето.

По-лесно и по-малко травматично е да спрете кървенето от рани на главата: дебел тампон се нанася върху цялата повърхност на раната, така че кървящата повърхност да се притисне здраво към костите на черепа. Тампонът се закрепва със стегната превръзка.

Един от съществените недостатъци на импровизираните средства, използвани за превръзка на рани, е тяхната нестерилност. Това означава, че като ги използвате, можете допълнително да заразите областта на раната. За да се избегне това, трябва да се спазват следните правила:

Когато оказвате първа помощ за лечение на рана, трябва да се ограничите до минималното количество манипулации.

Преди превръзка трябва да измиете ръцете си и да освободите кожата около раната от замърсяване. Най-добре е да използвате антисептични разтвори за тази цел. Но, като правило, в случай на внезапни бедствия такива средства не са налични. След това използвайте обикновен сапун. Измийте ръцете със сапун поне 1-2 минути, замърсените места здрава кожапочиства се чрез изтриване с тампони, навлажнени със сапунена пяна или антисептични разтвори - от раната към периферията, в екстремни случаиза тази цел може да бъде полезно просто чиста вода. Измитата повърхност се подсушава с памучна вата, марля или чисто парче плат. Ако е възможно, трябва да третирате ръцете и кожата около раната с тинктура от йод, алкохол, одеколон, BF лепило или други антисептици.

Строго е забранено измиването на раната по време на лечението. Това допринася за допълнително въвеждане на инфекции в подлежащите тъкани и увеличава възможността от усложнения.

Разрешено е само изключително внимателно отстраняване на чужди предмети, свободно разположени върху повърхността на раната, които пречат на налагането на превръзка. Не трябва да отстранявате парчета стъкло, метал или дърво от нараненото място. Подобна интервенция може да доведе до силно кървене, да увеличи болката и дори да доведе до шок.

В случай на проникващи рани в коремната кухина с излизане на оментума или чревните бримки от раната, в никакъв случай не трябва да се поставят обратно. Съдържание коремна кухинапокрийте с чиста кърпа или пластмасов филм, за да ограничите контакта с околните тъкани.

За да се намалят възпалителните усложнения, раната се покрива с възможно най-чистия материал. Ако има стерилни превръзки или отделни торби, те покриват само повърхността на раната. Останалата част от превръзката се прилага от импровизирани средства.

Когато подготвяте превързочен материал от наличните материали, трябва ясно да разберете целта на превръзката. В зависимост от предназначението превръзките се разделят на задържащи или укрепващи, имобилизиращи - създаващи неподвижност на засегнатия орган; оклузивна - херметично затваряне на раната при проникващи рани на гръдния кош.

Най-разпространеният превързочен материал са бинтовете. Но те могат да бъдат направени в ограничени количества от налични материали, тъй като това изисква дълги ивици материал. Превръзката изпълнява функциите си само ако по време на превръзката е възможно да се направят поне два кръга и половина. И за да го закрепите, трябва да поставите други видове превръзки отгоре.

По-икономични са кърпи, прашки, Т-образни превръзки, превръзки Маштафаров.

По правило следният материал се приготвя за обличане с помощта на импровизирани средства: салфетка се изрязва от чисто парче плат. Сгъната на четири, тя трябва напълно да покрива повърхността на раната. Ако е възможно, такава салфетка трябва да се изглади с гореща ютия за частична дезинфекция. След това се приготвя лента от плат под формата на превръзка, за да се закрепи салфетката, поставена върху раната.

Краят на превръзката, така че превръзката да не се разхлаби, може да се подгъне към предишния кръг или да се закрепи с карфица, пробита в напречна посока, фиби или тел, огъната под формата на фиби.

Можете сигурно да закрепите превръзката с един от следните видове превръзки.