Отровни вещества и противоотрови. Какво е антидот и за какво се използва. Отравяне с неизвестна етиология

Отравянето с токсични вещества може да причини рязко влошаванесъстояние на човешкото здраве, което в повечето случаи е придружено от повръщане и разстроен стол, понякога повече тежки нарушенияработа вътрешни органи. Клинични показателиАнализите на кръвта и урината потвърждават дисфункция на системите на човешкото тяло в резултат на интоксикация.

Отрови и противоотрови

Отравяне със силно токсични вещества може да се неутрализира с антидоти като напр растителен произход, и на базата на синтетични вещества. В последния случай е важна консултацията със специалист, за да се избегнат усложнения. Продуктите, съдържащи растителни компоненти, могат да неутрализират разрушителните ефекти на токсичните вещества, независимо от техния вид.

Съществува следваща класификациявредни химически съединения:

1. Токсини, които влияят негативно на кръвоносната система.
2. Отрови, които засягат централната нервна система.
3. Токсини, водещи до бъбречна дисфункция.
4. Токсични вещества, които разрушават клетките на сърдечния мускул.

Има и отрова, и противоотрова:

• лекарства, които неутрализират отрицателните ефекти на токсините чрез взаимодействие с тях химическа реакция;
• лекарства, които превръщат отровите в безопасни за тялото вещества;
• антидоти, които помагат за премахване на токсините и нормализиране на функционирането на системите на тялото;
• ваксини, които премахват ефектите на токсични вещества.

Универсални антидоти:

• глюкоза;
• мляко;
• млечни продукти;
• разтвор на тиамин бромид.

Симптоми, признаци и последствия от отравяне

Има следните симптоми на отравяне при хора:

1. Усещане за парене в назофаринкса.
2. Липса на въздух, ако отровата засяга дихателната и сърдечно-съдовата система.
3. Горчив вкус в устната кухина, което е придружено в повечето случаи на отравяне с обилно слюноотделяне.
4. При интоксикация има силна болкав епигастралната зона, което може да показва възпаление на панкреаса.
5. Ако сте отровени от наркотични вещества, често изпитвате гърчове, а кожата придобива синкав оттенък, зениците намаляват по размер.

Основните симптоматични признаци на отравяне и интоксикация с отрова са гадене и повръщане, особено ако токсичното вещество проникне в стомаха.

Първите симптоми на отравяне могат да се появят в рамките на 30 минути, но понякога може да мине повече от един ден, преди да се появят признаци на интоксикация.

Основните тежки последици са следните патологични състояния:

1. Постепенна смърт на чернодробната тъкан.
2. Вътрешно кървене, което причинява смърт при липса на навременна медицинска помощ.
3. Сърдечна недостатъчност.

Първа помощ

В случай на отравяне с определени растения трябва да се направи следното:

1. Давайте много течности ( голям брой топла вода), когато токсично вещество попадне в устата.
2. Предизвикайте повръщане в жертвата чрез натискане върху корена на езика. Повторете процедурата, докато се появи чиста вода за измиване. След това се препоръчва да се активен въгленили Смекта. В случай на отравяне със силни киселини (алкали), стомашната промивка и обилното пиене са забранени.
3. Човекът трябва да заеме позиция, легнала на една страна.
4. Свържете се с лекар, който ще приложи антидот срещу отровата.

При увреждане на лигавицата на дихателните пътища въглероден окисВажно е да изведете жертвата на чист въздух. Ако човек е в съзнание, се препоръчва да си направи гаргара с разтвор на сода бикарбонат. Разрешено е дишането над пара оцетна киселинав случай на отравяне с амоняк.

Ако ние говорим заЗа отрови, проникващи през кожата или лигавиците (химически разтворители), мерките за първа помощ са както следва:

1. Измийте засегнатата област на кожата с топла вода и сапун и след това третирайте с амоняк.
2. Ако жертвата има рана, поставете стерилна марля.
3. Соленият лаксатив трябва да се пие веднага след стомашна промивка. След това е позволено да дадете на човека топъл и силен чай.

Трудно е бързо да се премахнат токсините, открити в млечница и други растения, особено ако отровата попадне в областта на очите. Първата помощ при отравяне се състои в измиване на лигавицата в продължение на половин час, за да се постигне положителна динамика на симптомите на отравяне. Ефектът на отровата може да доведе до частична или пълна загуба на зрение, така че не забравяйте да се консултирате с лекар за помощ.

Има правила, които трябва да се спазват след приемане на отрова:

1. Да не се предизвиква повръщане при следните категории пострадали: бременни жени, хора в безсъзнание и отровени с киселини и петролни продукти.
2. Не трябва да се дава сода.

Лечение

Първоначално трябва да направите следното:

1. Определете причината за интоксикация, като идентифицирате вида на токсичното вещество и неговата концентрация в жизненоважни органи.
2. Вземете решение за терапевтичен метод. Има 2 метода на лечение: прилагане на антидот, който подобрява метаболитни процесиза намаляване на токсичността и симптоматична терапия, поддържане здравето на пациента.

Основната цел на лечението е пречистване на кръвта от токсини. Изборът на средства за постигане на целта зависи от тежестта на заболяването клинични симптомиИ физиологични характеристикитяло. Има такива общи методи за лечение:

1. Форсирана диуреза - на жертвата се предписват инжекции с диуретици, които насърчават бързото елиминиране на токсични вещества през бъбреците заедно с урината.
2. Употребата на натриев бикарбонат се препоръчва при тежка интоксикация с барбитурати. Задължителна употреба алкален разтворза възстановяване на нормалната киселинност на кръвта.
3. Хемодиализата се препоръчва при пациенти с бъбречна недостатъчност. Електролитите навлизат в кръвта, помагайки за възстановяване на баланса. Терапевтичният метод помага да се избегне смъртта.
4. Перитонеална диализа - предписва се при остра формаотравяне Процедурата се състои във въвеждане коремна кухинадиализатни разтвори.
5. При остра хемолитична интоксикация се препоръчва кръвопреливане на донор.

Възстановителната терапия се състои в използването на лекарства на базата на лактобацили за нормализиране на чревната микрофлора и продукти за почистване на черния дроб (препоръчва се Chitosan Evalar).

Предотвратяване

За да избегнете влошаване на здравето поради интоксикация, е важно да следвате редица от тези правила:

1. Спазвайте санитарните и хигиенните стандарти.
2. Когато работите с токсични вещества, не пренебрегвайте предпазните мерки: използвайте ръкавици и предпазни очила.
3. Съхранявайте лекарствата на място, недостъпно за деца. Използвайте лекарства стриктно според предписанията на Вашия лекар, без самолечение.
4. Не яжте непознати храни.
5. Изплакнете плодовете и зеленчуците с чиста вода.
6. Изключете гъбите от диетата си, ако не знаете кои са годни за консумация.
7. Избягвайте да ядете продукти с изтекъл срок на годност.
8. Подобрете режим на пиене(поне 2 литра вода на ден).
9. Дайте предпочитание на ферментирали млечни продукти.
10. Новини здрав образживот. Да се ​​откажат от лошите навици.

Не приготвяйте много храна за бъдеща употреба. Готовите храни не трябва да се съхраняват в хладилник повече от три дни. Бъдете придирчиви, когато избирате заведения за хранене. Важно е да се консултирате с лекар своевременно при първите признаци на интоксикация, тъй като има висок рискразвитие на усложнения, включително смърт.

История на противоотровите - история на отровите

Появата на ефективни антидоти беше предшествана от дълго търсене на много поколения от човечеството. Естествено, началото на този път се свързва с времето, когато отровите са станали известни на хората. IN Древна Гърцияимаше вярване, че всяка отрова трябва да има свой собствен противоотрова. Този принцип, един от авторите на който е Хипократ, е поддържан от други видни представители на медицината в продължение на много векове, въпреки че, разбира се, в химически смисъл тогава не е имало основание за подобни твърдения. Въпреки това, признание от представители древна медициназа особено специфични антидоти лечебни свойствасамо по себе си е забележително, тъй като по-късно отделните антидоти започват да бъдат надарени с много свойства. Така в книгата на Никандър от Колофан (185–135 г. пр.н.е.), озаглавена „Алексифармака“, вече може да се намери споменаване на такива противоотрови. Известният антидот на понтийския цар Митридат VI Евпатор (120–63 г. пр. н. е.), състоящ се от 54 части, също трябва да се отнесе към това време. Включваше опиум, различни растения и изсушени и стрити на прах части от змийско тяло. Има доказателства, че Митридат е приемал антидота си ежедневно в малки дози, за да развие имунитет към отравяне с всякакви отрови. Традицията гласи, че опитът е успешен. Когато избухва бунт срещу краля под водачеството на неговия син Фернак и Митридат решава да се самоубие, всичките му опити да се отрови са напразни. Той умря, като се хвърли върху меч (цитиран от К. И. Огрызков. Ползите и вредите от наркотиците. М, Медицина, 1968). Впоследствие на негова основа е създаден друг универсален антидот, наречен „теряк“, който се използва в продължение на много векове в различни страни за лечение на отровени хора, въпреки че има само седативен и аналгетичен ефект. Плиний Втори (23–72 г. сл. Хр.) също има описание на универсалния противоотрова. Той смяташе млякото за такъв противоотрова.

През 2 – 1 век пр.н.е. в дворовете на някои крале ефектите на отровите върху тялото бяха специално изследвани, а самите монарси не само проявяваха интерес към тези изследвания, но понякога дори лично участваха в тях. Това се обяснява с факта, че в онези дни отровите често се използват за убийства, предимно за политически цели. По-специално за тази цел са използвани змии, чието ухапване се смятало за наказание на боговете. Така например цар Митридат и неговият придворен лекар експериментирали с хора, осъдени на смърт, които излагали на ухапвания от отровни змии и върху които тествали различни начинилечение. Впоследствие те съставиха „Тайни мемоари” за отрови и противоотрови, които бяха внимателно пазени. През 66 г. сл. н. е. тези мемоари са заловени от римския генерал Помпей и по негова заповед са преведени на латински.

Но може би най-интересната информация за противоотровите се съдържа в работата на изключителния лекар от древната епоха Клавдий Гален (129–199 г. сл. Хр.), който се нарича „Противоотрови“. В него Гален дава списък на най-важните противоотрови, съществували по това време, които след това са открити в продължение на почти два века практическа употреба. Гален вярва, че употребата на лекарства, включително антидоти, по същество трябва да следва принципа „противоположно на противоположното“. Така той прави разлика между охлаждащи, загряващи и гниещи отрови, а като противоотрова препоръчва вещества, които възстановяват нарушеното равновесие в организма. Например, при отравяне с опиум, който се смяташе за охлаждаща отрова, се препоръчваха затоплящи процедури.

Трябва да се отбележи, че през първото хилядолетие от н.е. науката за отровите и противоотровите е постигнала малък напредък. В писанията от тази епоха могат да се намерят възгледи и предписания на древни автори, например Гален, Никандра от Колофан, много препоръки, основани на религиозни идеи и схоластични заключения. По-специално, в онези дни и чак до Средновековието и Ренесанса упорито се поддържаше вярата в единния механизъм (принцип) на действие на отровите и следователно във факта, че те могат да бъдат победени само с универсални противоотрови. Едно от веществата от този вид отдавна се счита за безоар - натрошен камъни в жлъчката, извлечени от преживни животни и намерени широко приложениекато противоотрова за външно и вътрешно приложение при различни отравяния и заболявания. Очарованието от идеята за създаване на многостранна противоотрова продължава в по-късна епоха, както може да се види в примера с антидота на Матиом (1618), който включва около 250 компонента. В медицинските книги от 17-ти и 18-ти век. Все още могат да се намерят препратки към безоар и други подобни противоотрови като чудодейни и сигурни средства срещу всякакви отрови и заразни болести.

Дори в древни времена е имало широко разпространено търсене на антидоти (както и за лекарства като цяло) като средства, които помагат за изхвърлянето на отровата от тялото или я привличат към себе си. Смятало се също, че тези вещества трябва да стимулират съответните функции на тялото, за да го освободят бързо от токсичния агент. Ето защо от древни времена лекарствата, които причиняват повръщане, диария, повишено уриниране, изпотяване и слюноотделяне, са били високо ценени. Трябва да се каже, че и до днес еметиците, лаксативите и диуретиците играят важна роля в терапевтичните мерки за отстраняване на токсичните вещества от тялото.

За ранното средновековие най-ценното от гледна точка практически препоръкив борбата срещу отравянията трябва да се признае известният „Канон на медицинската наука“ от Абу Али Ибн Сина (Авицена) (980 – 1037), създаден в периода от 1012 до 1023 г. Той описва 812 лекарства от растения, животни и минерали произход и Сред тях има много противоотрови. Като цяло Ибн Сина е давал противоотрови голямо значение. По това време умишленото отравяне е често срещано явление на Изток, особено чрез смесване на отрова с храна. Затова в "Канона" са дадени специални съвети, как да се предпазите от отрова и се подчертава, че попадането на отрова в храносмилателен трактслед ядене облекчава хода на отравянето. Канонът дава много конкретни съвети за употребата на антидоти при различни интоксикации. Например, на отровените със соли се предписваше мляко и масло, а на отровените с железни стружки и котлен камък се предписваше магнитна желязна руда, която, както се смяташе тогава, събираше желязо и други метали, разпръснати в тялото. Специално място в писанията на Ибн Сина заема описанието на ухапванията от отровни членестоноги и змии и методите за борба с техните последствия. Той не пренебрегна чревно отравяне, по-специално отровни гъби и развалено месо. Като противоотрова Ибн Сина препоръчва антидота на Митридат, както и смокини, корен от цитвар, теряк и вино.

В началото на 12в. На Изток стана известен трудът на един от последователите на Ибн Сина, Зайнуддин Джурджани, озаглавен „Съкровището на Хорезмшах“, написан на таджикски език (фарси). Това е многотомна работа, която съдържа голям брой оригинална информация за природата и механизмите на действие на различни токсични вещества, относно методите за лечение на отравяне. Що се отнася до противоотровите, Djurjani описва главно тези, които са споменати от древните автори. Много препоръки за най-рационалното използване на антидоти са дадени в друг средновековен медицински трактат, известен като Salerno Codex of Health, съставен от Арнолд от Виланова (1235–13A). Тази прекрасна творба съдържа много медицински препоръкиза борбата с отравянията, представени в поетична форма. Като цяло думите „отрова“ и „противоотрова“ се използват доста често в кодекса. Ето само 2 примера:

Rue, чесън, териак и ядки, както и круши и репички,

Те служат като противоотрова срещу смъртта на отровата, която им обещава.

Необходимо е да поставите солница пред тези, които са заети с хранене.

Солта се бори с отровата и прави безвкусното вкусно.

Интересно е да се отбележи, че 3-4 века преди Арнолд от Виланова, в същия Салерно, е създадена практическа работа, наречена „Antidotarium” - книга с най-често използваните средства за борба с отравянията.

Често произведения на изкуствотосредновековните автори се основават на сюжети, свързани с употребата на токсични вещества. Понякога те описват методи за предотвратяване или борба с отравяне. Понякога думите „отрова“ и „противоотрова“ в тези произведения придобиват алегорично значение: отровата се разбира като зло, а противоотровата се олицетворява положителни чертичовек. Например изключителен персийски поетСаади (13 век), увещавайки своя герой, възкликва:

Но, приятелю, ти си богат!

С антидот няма опасност от отравяне.

Много съвети, рецепти и правила за борба с отравянията се съдържат в други произведения на древността, много от тях се предават от поколение на поколение сред различни народи. Така индианците използвали тютюна като противоотрова срещу отровата на отровните стрели и не го консумирали през устата, а под формата на тютюнева клиза. Някои методи за предотвратяване на отравяне се превърнаха в ритуали и трябваше да се изпълняват от всички членове на общността (клан, племе). Понякога те са били използвани само от избрани, привилегировани хора. Например в книгата на доминиканския монах Агилдо да Еспиноса (XVII век) е описан метод за създаване на резистентност към отрови с помощта на самите отрови. Една от главите на тази книга се нарича „О, отрова на онези, които ядат“. В него да Еспиноса описва ритуала, съществувал на територията на сегашната провинция Катанга (Република Заир): „...Вечерите кралят на селото и с него уважавани хора, които бихме нарекли негови министри , след като изгониха жените, децата и робите си от къщата, бяха приети да сварят определена течност в огромен котел, доста зловонен и подъл на вид, и беше разбъркан от старец, обесен със страшни амулети, без съмнение местен магьосник ...” Тогава, както пише да Еспиноса, кралят и министрите се редували да пият адската течност, след като я смесили с вода и мед от диви пчели. В отговор на обърканите въпроси на монаха му беше казано, че това е отрова и че те пият малка доза от нея всеки ден, за да станат имунизирани срещу отровата, „ако някой злонамерен човек иска да я използва“. Пред Да Еспиноса, който изрази недоверие, бульонът беше даден на куче да пие. Не бяха изминали и десет минути, преди нещастното животно да потръпне в предсмъртната си агония. Магьосникът предложил на монаха да пие, но той отказал. „Сега съм убеден, че е отрова. По мое разбиране това не би могло да се случи без дявола и не се съмнявах, че той няма да ми помогне...” Лесно е да се види, че това описание съдържа нещо подобно на метода за създаване на имунитет към отрова, използван от Кинг Митридат. Между другото, Ибн Сина също може да намери описание на пристрастяването към токсични вещества, което дори е било използвано за политически цели: роби, които в резултат на дългосрочна употреба малки дозиотрови, като аконитин, придобили резистентност към него и били изпратени да убиват хора, които са имали контакт с тях.

Качествено различен етап в развитието на учението за антидотите е свързан с формирането на химията като наука и по-специално с изясняването на химичен съставмного отрови. Този етап започва в края на 18 век и може да се счита за преходен към нашето време. Някои от създадените през края на XVIIIИ началото на XIX V. противоотровите съществуват и днес. На първо място, в химическите лаборатории от онова време, в сътрудничество с лекари, са открити антидоти - неутрализатори на токсични вещества, които образуват нетоксични, неразтворими във вода съединения с отрови. Първоначално такива антидоти, базирани главно на реакции на заместване и двоен обмен, бяха демонстрирани в епруветки, което направи възможно бързото им въвеждане в практиката.

Интересен е начинът за въвеждане на въглища в практиката за борба с отравянията. Въпреки факта, че още през 15 век. Едва в края на 18 век е известно, че въгленът обезцветява оцветените разтвори. Това забравено по това време свойство на въглищата беше преоткрито. Въглищата се споменават в литературата като противоотрова едва през 1813 г. През следващите години в химическите лаборатории в редица страни въглищата се използват в много експерименти. Така беше открито (1829), че разтворите на различни соли губят метали, когато преминават през въглен. Но експериментално доказателство за антидотното значение на въглищата е получено едва през 1846 г. от Garrod. В експерименти върху морски свинчета, кучета и зайци, този учен доказа, че животните могат да бъдат защитени от отровните ефекти на стрихнин, аконитин, циановодородна киселина и други мощни отрови чрез въвеждане на въглен в стомаха на животното. Въпреки това през втората половина на 19в. и дори в началото на 20 век. въглищата не са признати за противоотрова. Случи се така, че края на 19 веквек използването на въглища за помощ при отравяне е забравено и едва от 1910 г. може да се наблюдава прераждането на въглищата като противоотрова. Това се свързва с името на чешкия фармаколог Ви-ховски. Тъй като антидотните свойства на въглищата се определят от тяхната адсорбционна активност, успехите на физикохимията в началото на 20 век наложиха нова оценка на същността на тяхното действие и дадоха тласък на производството на въглеродсъдържащи адсорбенти с висока порьозност ( повърхност) от различни веществарастителен и животински произход.

Краят на 60-те години на миналия век бе белязан от появата на качествено нов тип антидоти - вещества, които сами по себе си не реагират с отрови, но елиминират или предотвратяват нарушения в организма, възникващи от отравяне. Тогава германските учени Schmiedeberg и Koppe за първи път демонстрираха антидотните свойства на атропина (атропинът, алкалоид от растението беладона, сам по себе си е мощно вещество. Намира се и в други растения от семейство нощни, диворастящи навсякъде - henbane и datura ) при отравяне с отровата на мухоморката - мускарин. Впоследствие беше доказано, че атропинът е способен да блокира онези рецепторни структури в тялото, чието възбуждане определя токсичния ефект на мускарина. Така отровата и ефективната противоотрова не влизат в пряк контакт.

Що се отнася до други видове ефективни антидоти, които сега са налични в практическата токсикология, те са създадени през модерни времена, главно през последните 2-3 десетилетия. Те включват вещества, които възстановяват активността или заместват тези, увредени от отрови биологични структуриили възстановяване на жизненоважни биохимични процеси, нарушени от токсични агенти. Трябва също така да се има предвид, че много антидоти са в етап на експериментална разработка и освен това някои стари антидоти периодично се подобряват.

Понякога възникват ситуации, когато тялото е „бомбардирано“ от различни токсични вещества и съединения. Отравянето идва при човек. Интоксикацията е много тежък синдром, утежнен от различни неприятни и животозастрашаващи последици. За да неутрализират тази патология, лекарите използват различни антидоти.

Антидотът е лекарство (вещество), чиято задача е да неутрализира токсичните съединения чрез химически състав, съдържащ се в лекарството. активни вещества. Това са антагонисти, лекарства с антидотен ефект. Вършат чудесна работа с вредно влияниетоксични вещества, засягащи определени рецептори в тялото.

Антидоти - средства, насочени към неутрализиране на различни отрови

Определено лекарствени вещества, които имат силата да неутрализират отровите от различен произход. Именно тези токсини, веднъж попаднали в тялото, го тровят и провокират развитието на много усложнения.

Думата "антидот" е от гръцки произход. В превод това означава „дадено срещу“.

Обяснявайки какво е антидот, определението на този термин може да се даде, както следва: това е антиподът на отровата, ефективен антидот. Механизмът на действие на тези вещества се основава на контакта им с токсините. Резултатът от взаимодействието е неутрализиране на токсичните съединения или значително отслабване на вредното им действие.

Антидоти от химически произход

Между другото, не само определено лекарство може да действа като антидот. Някои продукти или специализирани хранителни смеси имат отлични способности в това отношение. Например:

• глюкоза;
• захароза;
• натурален мед;
• витамин С (аскорбинова киселина);
• мляко и ферментирали млечни продукти;
• Витамини от група В (някои от тях).

Тези вещества се считат за универсални антидоти. Те могат да бъдат ефективно използвани при редица отравяния от различен тип.

Как да изберем противоотрова

За да изберете подходящ антидот, трябва да вземете предвид някои от нюансите на състоянието на човека. Те включват:

1. Вид токсин, който действа като отрова.
2. Естеството на ефекта на токсичното вещество върху тялото.
3. Очаквана ефективност на лекарството. В някои случаи токсинът трябва да се неутрализира възможно най-скоро. В крайна сметка някои от тях са смъртоносни.

Подобряването и стабилизирането на състоянието до голяма степен зависи от това колко бързо човек получава антидота. Всяка от съществуващите и изследвани отрови/токсини има свой собствен антидот.

Видове антидоти

Лекарите, когато определят какво е антидот и за какво се използва, основно се фокусират върху редица необходими критерии. Взема се предвид и спецификата на използване на антидоти.

Какви антидоти съществуват

IN медицинска практикаИма няколко приети класификации на антидотите. Съвременните лекари разчитат на списъка, предложен през 1972 г. от професора по токсикология С. Н. Голиков.

Като се има предвид теорията, разработена от Голиков, всички видове антидоти могат да бъдат класифицирани, както следва:

1. Локално въздействие. Вещества, които действат върху отровите чрез физически или химични средства. Неутрализирането им се основава на абсорбцията на токсични съединения (абсорбция).
2. Резорбтивно действие. Неутрализирането на токсините се случва на фона на химическа реакция, която протича между метаболитите на отровата и антидота.
3. Конкурентно влияние. IN в такъв случайРаботата на антидота се свежда до превръщането на токсините в безвредни за организма вещества. Това се дължи на афинитета на химичния състав на антидота с рецепторите и структурни компонентителесни клетки.
4. Физиологични антидоти. Тези антагонисти работят пълно премахванеот тялото на всички токсични компоненти, като едновременно с това се въвежда в ред функционирането на увредените органи.
5. Имунологични антагонисти. Този клас антидоти включва различни разработени серуми и ваксини, които унищожават активността на отровите.

Кога да използвате антагонисти

Антидотите са необходими при отравяне от всякакъв вид. Интоксикацията, особено тежка, провокира глобално нарушаване на функционирането на всички вътрешни системии органи. Основната цел на антидотите е да предотвратят продължаващото унищожение, което отровите носят със себе си. Антагонистите също реанимират и възстановяват увредените структури на системата и органите, увредени в резултат на действието на отрови.

Какви отрови съществуват

Навременното идентифициране на вида на интоксикацията и компетентният избор на антидот са най-важните стъпки в оказването на помощ. Ето защо е необходимо да имате информация кой антагонист ще помогне в конкретен случай.

Как да изберем противоотрова

За да имате предварителна представа за избора на подходящ антагонист, можете да използвате следната таблица. Не забравяйте, че отравянето с определено лекарство може да се разпознае по симптомите, които се появяват. Така:

Антагонисти на лекарствата

За човек, страдащ от наркотична зависимост, предозирането е много често. Понякога, ако не бъде предоставена навременна помощ, човек умира от тежка интоксикация на тялото поради предозиране на наркотици.

Най-простият антидот е активният въглен.

Най-опасно според нарколози и токсиколози е отравянето с опиоиди (хероин и суров опиум).

В случай на предозиране на наркотични вещества, човек изпитва следните симптоми:

• конвулсии;
• халюцинации;
• обща летаргия;
• свиване на зениците;
• промени в настроението;
• респираторна депресия;
• нарушения на съзнанието;
• халюцинации и заблуди;
• кома;
• дихателна недостатъчност;
• невъзможност за оценка на ситуацията;
• цианоза (оцветяване в синьо) на кожата.

Изборът на ефективен антидот в този случай зависи от вида на използваното лекарство. Най-често нарколозите използват следните антагонисти:

1. Налоксон (срещу морфин, хероин и барбитурати): 0,4-0,8 mg интравенозно на всеки 2-3 минути.
2. Флумазенил (от бензодиазепим): разтвор с глюкоза или натриев хлорид, интравенозно.
3. Галантамин (антидот за дифенхидрамин, антипсихотици и антидепресанти): 10-20 mg интравенозно дневно.

Отравяне с неизвестна етиология

Понякога се случва, че не е възможно да се определи коя отрова засяга човек. В този случай се използват универсални антагонисти, които са полезни при всички случаи на интоксикация. Това:

1. Атропин сулфат. Ефективен антидот срещу много отрови.
2. Витамин B6. Подобрява състоянието на човек в случай на остро отравяне, значително възстановява общо състояниежертвата.
3. Глюкоза. Това лекарствоприлага се чрез капкомер или инжекция. Глюкозата се използва за детоксикация на тялото при всякакъв вид отравяне.
4. Unithiol. Друг универсален антагонист, известен със своята широка терапевтичен ефект. Особено добър е при отравяне с FOS, тежки металии различни агресивни лекарства.

Наличните домашни средства също се използват широко като ефективни антагонисти. Това е особено важно, за да знаете, ако линейката все още е на път и човекът е много болен. Такива антагонисти включват: яйчен белтък, аскорбинова киселина, кофеин, мляко, натурален мед и забрус (пчеларски продукт, останал след отрязване на горните капачки на пчелната пита).

Във връзка с

Когато в човешкото тяло попадне голямо количество токсични вещества, възниква изключително опасно явление, което е свързано със сериозен отрицателен ефект на отровите върху различни органи и системи. В медицинската практика антидотите често се използват за борба със симптомите и последствията от интоксикация.

Вещества, които помагат да се справят с отравяне

Какво е противоотрова? Този термин се отнася до лекарство, което помага за неутрализиране отрицателно въздействиетоксични съединения. Има синоним на тази дума - противоотрова. Тоест вещество, което има ефект, директно противоположен на действието на токсина.

Веднъж попаднала в човешкото тяло, отровата нарушава функционирането на различни органи. Задачата на антидота е да действа върху нервни окончанияпо такъв начин, че да блокира процесите, свързани с навлизането на токсини в тялото.

Някои антидоти действат като реагират с опасно веществои го модифицирайте. В резултат на това токсинът става безвреден.

Характеристиките на действието на антидотите зависят от техните разновидности.

Видове токсини и антидоти

Говорейки за това какво е антидот и как работи, трябва да се отбележи, че има няколко вида такива лекарства. Всяка група от тези инструменти има свои собствени характеристики на работа. Следователно изборът на вида на антидота зависи от конкретния случай.

Известно е, че токсините засягат определени органи и системи. В съответствие с това те са разделени на няколко разновидности, например:

1. Токсини, които засягат кръвта.
2. Отрови, които разрушават централната нервна система.
3. Токсини, засягащи мускулната тъкан.
4. Отрови, които разрушават кръвоносните съдове.
5. Токсини, които засягат бъбреците.
6. Отрови, които разрушават сърдечния мускул.

Антидотите при отравяне могат да бъдат природни или лекарствени. Антидотите, които включват естествени съставки, се наричат ​​универсални антидоти. Тоест те могат да се използват за отравяне с всякакви вещества. Относно фармацевтични продукти, те се използват с изключително внимание. Препоръчително е да не използвате такива лекарства без разрешение от лекар. Що се отнася до лекарствените антидоти, класификацията на тези лекарства включва следното:

1. Антидоти локално действие(абсорбират токсични вещества).
2. Неутрализиращи антидоти (влизат в химическа реакция с отровата, потискайки я).
3. Агенти, които модифицират токсините (превръщат ги в безопасни вещества).
4. Физиологични антидоти (отстраняват всички вредни съединения от тялото, нормализират функционирането му).
5. Имунологични антидоти (ваксини, инжекции, които спират действието на токсините).

Разновидности на универсални антидоти

Говорейки за това какво е антидот, трябва да се подчертае, че като това лекарство могат да се използват не само химически вещества, но и обикновени хранителни продукти, растителни екстракти и витаминни добавки. Следните могат да бъдат изброени като универсални антидоти:

Въпреки факта, че тези средства могат да се използват за всякакъв вид отравяне, те са само спомагателни методи за подпомагане на пациента. В някои случаи човек трябва спешно да вземе антидот. Например, ако се появи едно от тези опасни съединения, е калиев цианид. Това се обсъжда в следващия раздел.

Калиев цианид: ефект върху хората. Помощ при интоксикация

Калиевият цианид е един от най-опасните токсини. Беше популярно оръжие за престъпниците в началото на ХХ век, когато можеше да бъде закупено от всяко място. аптека. Това вещество се продава под формата на прах.

Калиевият цианид се използва в бижутерията, фотографията (като фиксатор) и в производството на бои. Той е част от ядките на плодови и ягодоплодни семена. Ако калиевият цианид влезе в контакт със стомашно-чревния тракт, кожата или Въздушни пътища, се развиват симптоми на интоксикация. Тяхната интензивност зависи от характеристиките на конкретен организъм и количеството отрова, която е влязла в него. Отравяне с калиев цианид, ефектът на този токсин върху човек провокира следните симптоми:

Тъй като състоянието на пациента се влошава, той развива проблеми с дишането и силна слабост. Зениците се разширяват. Възможни гърчове, червени очи и кожата, състояние на припадък.

Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, тъй като смъртта в резултат на такава интоксикация може да настъпи в рамките на четиридесет минути. Преди да приложите антидота, отровата трябва да бъде отстранена от тялото. За да направите това, стомахът на пациента се измива. След това ви дават да пиете топъл сладък чай. Като антидоти се използват натриеви съединения и глюкоза. Тези вещества се прилагат интравенозно. Ако калиевият цианид влезе в контакт с кожата, изплакнете я обилно с вода.

Отравяне с лекарства

Продължавайки да говорим за това какво е антидот, трябва да се каже, че той често се използва за помощ при интоксикация в резултат на предозиране.

Това явление е характерно за хора, зависими от химични вещества.

В случай на предозиране е изключително важно да се помогне на пациента навреме, тъй като при липса на необходимо лечениетой може да умре бързо. Интоксикацията с наркотични вещества се характеризира със следните прояви:

1. Конвулсивни припадъци.
2. Слабост.
3. Нарушения на съзнанието.
4. Намаляване на размера на зеницата.
5. Нарушения на дишането.
6. Влошаване на двигателните функции.
7. Нестабилен емоционален фон.
8. Синкав цвят на кожата.
9. Липса на адекватна оценка на собственото състояние.

Експертите използват различни антидоти при предозиране. Изборът на лекарство зависи от това кое лекарство е причинило интоксикацията. При предозиране най-често използваните лекарства са налоксоп и галантамин.

Интоксикация с неизвестен произход

Понякога пациентът показва признаци на отравяне, но не е възможно да се установи какво вещество засяга човешкото тяло. В такива ситуации е необходимо да се използва универсални антидоти. Те включват:

Въпреки това, тези средства, въпреки тяхната универсалност, могат да се използват само от лекар. Ето защо, в случай на отравяне, е по-добре да изчакате линейка. До пристигането й трябва да се направи всичко възможно състоянието на пациентката да се подобри. За да направите това, можете да му дадете аскорбинова киселина, натурален мед, кафе, малко мляко или белтък.

Общи методи за оказване на помощ у дома

Трябва да се помни, че всички мерки за подобряване на състоянието на пациента ще бъдат неефективни, ако отровата е в стомашно-чревния тракт. В тази ситуация първо трябва да почистите тялото от вредни вещества. За да направите това, стомахът на жертвата се измива. За да предизвикате повръщане, натиснете корена на езика, след като сте изпили голямо количество топла вода. Понякога се използва специални средства. Въпреки това, еметици (антимон, меден сулфат) трябва да се използва с изключително внимание. В случай на интоксикация с киселина или основа, пациентът не трябва да изплаква стомаха. Ако жертвата няма диария по време на отравяне, той трябва да почисти червата с клизма или слабително.

И само след такива мерки за отстраняване на отровата от тялото може да се използва универсален антидот.

Характеристики на общите антидоти

Трябва да се помни, че трябва да изберете универсален антидот, като вземете предвид с какво е бил отровен човекът. Например, при интоксикация с газ или токсични пари трябва да се използва мед. Също така, в случай на такова отравяне е важно да се осигури достъп до чист въздух (отворете прозореца, изведете жертвата навън). Чаят, кафето и напитките, съдържащи големи количества захар, помагат при интоксикация с отровни гъби, некачествена храна и лекарства. Те помагат да се справят с разстройства на стомаха и червата. За същите цели се използват мляко, кефир или кисело мляко.

За да неутрализира отрова от всякакъв произход, човек трябва да пие колкото е възможно повече вода.

Народни средства

От древни времена хората са били запознати с такива понятия като отрови и противоотрови. В народната медицина се използват много природни средства за облекчаване на симптомите на отравяне. Те включват:

Но въпреки ефективността на тези лекарства, те не могат да се използват без лекарско предписание. Използването им като антидот може само да влоши състоянието на пациента. Поради това е по-добре да се използват такива лекарства само като адювантна терапия.

Антидотите са вещества, които могат да неутрализират или спрат действието на отровата в човешкото тяло. Ефективността на антидотите зависи от това колко точно е идентифицирана отровата/токсинът, навлязъл в тялото, и колко бързо е проведено лечението. здравеопазванена жертвата при .

Видове антидоти

Въпросните вещества са няколко вида - всички се използват за различни видовеотравяне, но има и такива, които спадат към категорията на универсалните.

Универсални антидоти:

Най-често се използват следните антидоти за остро отравяне:

1. Unithiol . Принадлежи към универсалния тип антидоти (антидоти) и няма висока токсичност. Използва се при отравяне със соли на тежки метали (олово и др.), при предозиране на сърдечни гликозиди и отравяне с хлорирани въглеводороди.

   Unithiol се прилага интрамускулно на всеки 6-8 часа на първия ден след отравяне или предозиране, на втория ден антидотът се прилага на всеки 12 часа, в следващите дни - 1 (максимум два) пъти на ден.

2. EDTA (тетацин калций) . Използва се само при отравяне със соли на тежки метали (олово и други). Антидотът е способен да образува комплекси с метали, които се характеризират с лесна разтворимост и ниска молекулност. Именно тази способност позволява бързото и най-пълно отстраняване на солните съединения на тежките метали от тялото чрез отделителната система.

   EDTA се прилага едновременно с глюкоза интравенозно. Средно аритметично дневна дозаза възрастен е 50 mg/kg.

3. Оксими (дипироксим и/или алоксим) . Тези антидоти се класифицират като реактиватори на холинестеразата. Веществото се използва за отравяне с антихолинестеразни отрови, най-ефективно, когато се използва през първите 24 часа.
4. Налорфин . Използва се при отравяне лекарстваот групата на морфините. При използване на налорфин впоследствие се наблюдава синдром на отнемане на лекарството - пациентът се тревожи за,.

   Въпросният антидот се прилага интрамускулно или венозно на всеки 30 минути. Общата доза на приложеното лекарство не трябва да надвишава 0,05 g.

5. Липоева киселина . Най-често се използва като противоотрова при отравяне с токсини от гъбата. Ефектът от използването на липоева киселина при отравяне с гъби е възможен само ако антидотът се приложи през първите няколко часа след отравянето.

   Този антидот се прилага само при симптоми тежки лезиичерен дроб в доза от 0,3 грама на ден за максимум 14 дни.

6. . Лекарството е антидот при отравяне със сърдечни гликозиди, никотин, дихлоретан, калий и мораво рогче.

   Прилага се през първия ден след отравяне в количество от 0,7 грама.

7. Метиленово синьо . Използва се при отравяне със сероводород, цианиди, сулфонамиди, нитрати, нафталин.

   Прилага се интравенозно в комбинация с глюкоза. Ако се използва 1% разтвор на антидот, дозата ще бъде 50-100 ml, в случай на 25% разтвор - 50 ml.

8. Калциев глюконат . Това вещество е добре известно на всички и често се възприема като най-простото и безвредно лекарство. Но всъщност калциевият глюконат най-често се използва като антидот за жилещи насекоми. Ако този антидот се инжектира по невнимание през вена, може да се развие некроза на подкожния мастен слой.

   Калциевият глюконат се прилага в количество от 5-10 ml интравенозно, ако говорим за 10% разтвор на лекарството. Препоръчително е процедурата да се повтори след първата инжекция след 8-12 часа.

9. Етанол . Антидот при отравяне с метилов алкохол и етиленгликол. Като страничен ефект при употреба се наблюдава влошаване на активността на миокарда (контрактилитетът му намалява).

   Прилагайте перорално 100 ml 30% разтвор на етилов алкохол на всеки 2-4 часа. Ако в кръвта се диагностицира метанол, тогава се прилага интравенозно разтвор на етилов алкохол в комбинация с глюкоза или натриев хлорид.

10. Калиев хлорид . Най-ефективен като антидот при отравяне със сърдечни гликозиди. Като страничен ефект се отбелязва дразнене на стомашната лигавица и хиперкалиемия.

    Този антидот се прилага интравенозно в комбинация с глюкоза, 50 ml 10% разтвор на калиев хлорид може да се приема перорално.

11. Натриев тиосулфат . Антидот, който се използва при отравяне с олово, арсен, циановодородна киселина, живак и др. Страничните ефекти при използване на натриев тиосулфат включват гадене, кожни обриви от различно естествои тромбоцитопения.

    Интравенозно се прилага 30% разтвор на представения антидот, 30-50 ml, и 20 минути след първоначалното приложение процедурата се повтаря, но с половината от посочената доза.

Антидоти в народната медицина

Традиционната медицина включва използването на лечебни растения за отравяне хранителни продуктиили химични съединения. Следните средства се използват активно като антидоти:

Освен това активно етносукаизползвани за отравяне сода за хляби трапезна сол.

Забележка:В никакъв случай не трябва да се доверявате на средства от категорията на традиционната медицина, защото дори и най-ефективните лечебни растенияв повечето случаи те не могат да имат желания ефект. Само след консултация с лекар е допустимо да използвате някои народни средства.

Всяка употреба на антидоти трябва да бъде съгласувана с лекарите - независимата употреба може да доведе до влошаване на здравето на жертвата. В допълнение, неправилно приложената доза антидот или неправилният курс на лечение може да влоши ситуацията, което ще доведе до фатален изход. Не трябва да забравяме, че някои антидоти могат да провокират развитието на странични ефекти– оказват и негативно влияние върху здравето на пациента.

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория