"Цетиризин": аналог, инструкции, прегледи, цени. Лекарство за намаляване и предотвратяване на негативните симптоми на различни видове алергии - цетиризин: инструкции за употреба, цена и дозировка

Активно вещество: 10 mg цетиризинов дихидрохлорид в 1 табл.

Помощни вещества: микрокристална целулоза, повидон, лактоза монохидрат, калциев хидроген фосфат дихидрат, натриево карбоксиметил нишесте (натриев нишестен гликолат), магнезиев стеарат.

Помощни вещества за обвивката: хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), макрогол 6000 (полиетилен гликол 6000), титанов диоксид.

Фармакодинамика. Цетиризинът има изразен антиалергичен ефект. Той практически няма седативен ефект във фармакологично активни дози, е селективен антагонист на Н1-хистаминовите рецептори и практически няма антихолинергични и антисеротонинови ефекти, предотвратява развитието и улеснява протичането на алергични реакции.

Има антипрутичен и антиексудативен ефект. Повлиява ранния стадий на алергичните реакции, а също така намалява миграцията на възпалителни клетки; инхибира освобождаването на медиатори, участващи в късна алергична реакция. Намалява пропускливостта на капилярите, предотвратява развитието на оток на тъканите, облекчава спазма на гладката мускулатура. Елиминира кожните реакции към въвеждането на хистамин, специфични алергени, както и към охлаждане (със студова уртикария).

Цетиризин значително намалява хиперреактивността на бронхиалното дърво, която възниква в отговор на освобождаването на хистамин при пациенти с бронхиална астма. Терапевтичният ефект на лекарството се проявява средно 60 минути след приложението. По време на лечението не се развива толерантност.

Фармакокинетика. След перорално приложение цетиризин се абсорбира бързо и добре от стомашно-чревния тракт (GIT). Максималното ниво на концентрация се определя след приблизително 40-60 минути.

Приемът на храна не оказва значително влияние върху степента на абсорбция, но в този случай скоростта на абсорбция е леко намалена.

Цетиризин се свързва приблизително 93% с плазмените протеини. Обемът на разпределение (Vd) е нисък (0,5 l/kg), лекарството не прониква в клетката.

Лекарството не прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB).

Цетиризинът се метаболизира слабо в черния дроб, за да образува неактивен метаболит.

При 10-дневна употреба в доза от 10 mg не се наблюдава натрупване на лекарството.

Приблизително 70% от екскрецията се извършва от бъбреците, главно непроменена.

Системният клирънс е около 54 ml/min.

След еднократна доза полуживотът (T½) е около 10 часа. При деца на възраст от 2 до 12 години T½ намалява до 5-6 часа.

При нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс (CC) под 11-31 ml/min) и при пациенти на хемодиализа (CC под 7 ml/min), T½ се увеличава 3 пъти, клирънсът намалява със 70%.

На фона на хронични заболявания и при пациенти в напреднала възраст се наблюдава увеличение на T½ с 50% и намаляване на клирънса с 40%.

Хемодиализата е неефективна.

Целогодишен и сезонен алергичен ринит (симптоматично лечение); , вкл. хроничен идиопатичен; дерматози, протичащи със сърбеж (атопични); .

Вътре, независимо от приема на храна.

Възрастни и юноши над 12 години: 1 таблетка дневно, за предпочитане вечер.

Деца на възраст 6-12 години - ½ таблетка два пъти дневно, сутрин и вечер.

Деца на възраст 2-6 години - ½ таблетка вечер.

В случай на бъбречна недостатъчност препоръчителната доза трябва да се намали 2 пъти.

В случай на чернодробна дисфункция е необходимо да се избере индивидуално дозата, особено с повишено внимание при едновременна бъбречна недостатъчност.

Пациенти в старческа възраст с нормална бъбречна функция не се нуждаят от коригиране на дозата.

Продължителността на лечението се определя индивидуално, обикновено при сезонен алергичен ринит продължителността на терапията е от 3 до 6 седмици, а при краткотрайна експозиция на полени е достатъчна една седмица.

1) За деца. Употребата при деца под 6-годишна възраст е противопоказана.

2) Възрастни с хронични болести. При пациенти в напреднала възраст е необходима корекция на режима на дозиране (гломерулната филтрация може да намалее).

Информация за възможно въздействие лекарствен продуктЗа медицинска употребавърху способността за управление превозни средства, механизми

По време на лечението е необходимо да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и скорост на психомоторните реакции. Ако дозата е надвишена от 10 mg/ден, способността за бърза реакция може да се влоши. Не се препоръчва едновременната употреба на депресанти на централната нервна система и консумация на алкохол.

От нервната система и сетивните органи: сънливост, умора, възбуда, тревожност, нервност, емоционална лабилност, нарушена концентрация и мислене, безсъние, объркване, амнезия, нарушена координация на движенията, хиперкинеза, мускули на прасеца, парестезия, миелит, птоза, нарушение на акомодацията и зрението, болка в очите, конюнктивит, кръвоизлив в окото, ототоксичност, глухота, нарушено обоняние.

От стомашно-чревния тракт: сухота в устата, промяна или липса на вкусово възприятие, повишен апетит (включително язвен), промяна в цвета и подуване на езика, повишено слюноотделяне, повишен кариес, жажда, коремна болка, мелена, ректално кървене.

От сърдечно-съдовата система: , сърцебиене, хипертония, .

От дихателната система: ринит, назален полип, повишена бронхиална секреция, инфекция на горната респираторен тракт, хипервентилация.

От външната страна пикочно-половата система: задържане на урина, инфекция на пикочните пътища, намалено либидо, междуменструално кървене, менорагия,.

От опорно-двигателния апарат:

Не са установени клинично значими взаимодействия на цетиризин с други лекарства. Теофилин (400 mg/ден) леко (с 16%) намалява клирънса на цетиризин (кинетиката на теофилина не се променя).

Миелотоксичните лекарства увеличават проявите на хематотоксичност на лекарството.

Съвместим с азитромицин, псевдоепинефрин, кетоконазол, еритромицин, диазепам и циметидин.

Противопоказания:

Предозиране:

Условия за съхранение:

На сухо, защитено от светлина място, при температура не по-висока от 25 °C. Да се ​​пази далеч от деца. Срок на годност - 2 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Условия за почивка:

Без рецепта

Пакет:

Филмирани таблетки, 10 мг. 10, 14, 15, 20 или 30 таблетки в блистерна опаковка от поливинилхлоридно фолио и щамповано лакирано алуминиево фолио. 1, 2, 3, 4, 5, 6 блистера с инструкции за употреба в картонена опаковка.

Производно на пиперазин, карбоксилиран метаболит на хидроксизин. Силен и селективен антагонист на периферните хистаминови h1 рецептори, второ поколение антихистамин. Прониква през кръвно-мозъчната бариера в малки количества и няма седативен ефект. Не засяга холинергичните рецептори, 5HT2, D2, a1, мускариновите или калциевите канали. В ранната фаза на алергичната реакция цетиризинът намалява количеството на ендогенните и екзогенните хистамини в непосредствена близост до h1 рецептора и инхибира кожната реакция, причинена от тях. В по-късна фаза лекарството инхибира миграцията на клетките, участващи във възпалителния процес, по-специално на еозинофилите в кожата и конюнктивата, и също така намалява броя на възпалителните носители, които могат да доведат до увреждане на епитела на дихателните пътища и да допринесат за развитието на астма. Цетиризин намалява експресията на адхезионни молекули (ICAM-1, VCAM-1). Облекчава алергичните симптоми, причинени от освобождаването на хистамин от други медиатори като PAF и субстанция P, ефективен при инхибиране на отговора при пациенти с уртикария, предизвикана от определени стимули (студ, натиск). Потиска кожните реакции, предизвикани от растителни антигени, фактор 48/80, както и действието на невропептидите VIP и субстанция P. При пациенти с атопия инхибира образуването на простагландин D2, който е отговорен за образуването на алергични възпалителни огнища. Намалява хиперреактивността на дихателните пътища, като предотвратява свиването, причинено от хистамин. Намалява пропускливостта на кръвоносните съдове в лигавиците, включително носната лигавица, и намалява броя на еозинофилните клетки, съдържащи се в тях. Не предизвиква значително удължаване на QT интервала на ЕКГ. По време на употребата на лекарството не се наблюдава развитие на толерантност. Ефектът се появява приблизително 1 час след приема и продължава 24 часа.Резорбира се много добре след перорално приложение, tmax е приблизително 1 час при възрастни.Прилагането на лекарството по време на или веднага след хранене намалява скоростта на абсорбция, без да причинява промени в AUC. Употребата на лекарството преди лягане забавя абсорбцията и разпространението му, което от своя страна удължава ефекта му. Цетиризин се свързва приблизително 93% с плазмените протеини. Стационарно състояние настъпва след 3 дни употреба. Цетиризин се екскретира предимно в урината (около 70% от дозата, предимно непроменен) и в по-малка степен (около 10%) в изпражненията. t1/2 е 8-10 часа при възрастни, 5-7 часа при деца. Леката бъбречна недостатъчност не повлиява значително клирънса на цетиризин. При пациенти с умерено бъбречно увреждане и на хемодиализа T1/2 се увеличава 3 пъти и клирънсът намалява със 70%. Хроничното чернодробно заболяване удължава t1/2 с 50% и намалява клирънса с 40%. При пациенти в напреднала възраст t1/2 може да се увеличи с 50%.

Цетиризин дихидрохлорид: инструкции за употреба

Лечение и профилактика на хроничен и сезонен алергичен ринит, сезонен алергичен конюнктивит, хронична идиопатична уртикария. Цетиризин подобрява качеството на живот при пациенти с целогодишен алергичен ринит.

Противопоказания

Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, хидроксизин или производни на пиперазин, краен стадий на бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс<10 мл / мин). Следует соблюдать осторожность у больных с почечной или печеночной недостаточностью. Цетиризин может влиять на результаты кожных проб. За три дня до запланированного выполнения аллергических кожных проб применение препарата следует прекратить. Препараты, содержащие лактозу, не следует использовать людям с наследственной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Взаимодействие с други лекарства

Теофилин леко намалява клирънса на цетиризин. Трябва да се внимава, когато се използват едновременно лекарства, които инхибират дейността на ЦНС. Не са открити клинично значими взаимодействия с еритромицин, псевдоефедрин, азитромицин, антипирин, кетоконазол, циметидин, диазепам, глипизид. Ритонавир засилва ефекта на цетиризин. Не са открити клинично значими взаимодействия с алкохол, въпреки това, консумацията на алкохол трябва да се избягва, докато се приема цетиризин поради възможни неблагоприятни симптоми на централната нервна система.

Цетиризин дихидрохлорид: странични ефекти

Повечето нежелани реакции са леки и преходни. Стомашно-чревни нарушения, сухота в устата, сънливост или възбуда, умора, главоболие, световъртеж, повишени нива на чернодробните ензими, повишени нива на билирубин в кръвта, ринит. Кожни реакции и ангиоедем като симптоми на свръхчувствителност към лекарството. Известни са изолирани случаи на дизурия. При деца лекарството може да предизвика чувство на умора; може да възникне и парадоксална реакция на превъзбуждане. Симптом на предозиране при възрастни може да бъде сънливост, която при деца може да бъде предшествана от превъзбуда. Препоръчва се симптоматична и поддържаща терапия, няма специфичен антидот. Цетиризин не се отстранява по време на хемодиализа.

Бременност и кърмене

Категория Б. Лекарството трябва да се използва само в случай на спешност. Цетиризин преминава в кърмата; Не се препоръчва употребата на лекарството по време на кърмене.

Цетиризин дихидрохлорид: дозировка

Перорално, за предпочитане вечер, независимо от храненията. Възрастни и деца над 12 години 10 mg 1 ×/ден. Деца 6–12 години >30 kg телесно тегло – 10 mg 1 ×/ден или 5 mg 2 ×/ден, деца<30 кг массы тела – 5 мг 1 ×/день. Дети 2–6 лет 2,5 мг 2 ×/день. Детям младше 6 лет рекомендуется применение препарата в форме капель или сиропа. Нет необходимости модификации дозы больным с печёночной недостаточностью. У пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью необходима коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Бележки

Поради възможността от нежелани реакции, водещи до намаляване на психомоторната активност, трябва да се внимава при шофиране и обслужване на механично оборудване.

Лекарства на пазара, съдържащи цетиризин (цетиризинов дихидрохлорид):

Zyrtec 10 mg/ml (10 ml капки) Zyrtec 10 mg (таблетки) Zodak 10 mg/ml (20 ml капки) Zodak 10 mg (таблетки) Zodak Express 5 mg (таблетки) Letizen 10 mg (таблетки) Parlazin 10 mg/ml (20 ml капки) Parlazine 10 mg (таблетки) Parlazine 10 mg (таблетки) Cetirizine 10 mg (таблетки) Cetirizine hexal 10 mg (таблетки) Cetirizine-teva 10 mg (таблетки) Cetrin 10 mg (таблетки)

В тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството Цетиризин. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате капки, сироп или таблетки, за какво помага лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формите на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за цетиризин, от които можете да разберете дали лекарството е помогнало при лечението на уртикария, сенна хрема и други прояви на алергии при възрастни и деца, за които също е предписано. Инструкциите изброяват аналозите на цетиризин, цените на лекарството в аптеките, както и употребата му по време на бременност.

Цетиризин е блокер на хистамин Н1 рецептор. Инструкциите за употреба показват, че 10 mg таблетки, капки, сироп имат антиалергичен ефект.

Форма на освобождаване и състав

Лекарството Цетиризин се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Таблетките са бели, покрити със защитен филм, изпъкнали от двете страни, кръгли, опаковани в блистери от 10 броя (1-3) в картонена кутия, лекарството е придружено от подробна анотация, описваща характеристиките на таблетките.

Всяка таблетка съдържа 10 mg от активната съставка - цетиризин дихидрохлорид, както и редица допълнителни помощни вещества.

В допълнение, капките Cetirizine Hexal се произвеждат за перорално приложение в бутилки от 10 ml или 20 ml.

В 1 ml капки - цетиризин дихидрохлорид 10 mg. Бензоена киселина, пропилей гликол, глицерол, вода, натриев ацетат, като помощни вещества.

Те също произвеждат безцветен, бистър сироп за перорално приложение, с мирис на банан, съдържащ 1 mg цетиризин дихидрохлорид на 1 ml. Допълнителни компоненти: глицерол 85%, натриев захарин, аромат на банан, сорбитол 70%, оцетна киселина 20%, пропил парахидроксибензоат, натриев ацетат, метил парахидроксибензоат, пропилей гликол. Продава се в тъмни стъклени бутилки от 75 или 150 ml, в комплект с мерителна лъжица.

фармакологичен ефект

Според инструкциите, цетиризинът е блокер на хистаминовите Н1 рецептори и има изразен антиалергичен ефект върху тялото. Употребата на лекарството в препоръчителните дози практически няма седативен ефект, както и антисеротонинови и антихолинергични ефекти. Улеснява протичането на алергиите и предотвратява тяхното развитие.

Според прегледите цетиризинът има антиексудативен и антипрутичен ефект. Повлиява алергичните реакции в ранните им стадии, намалява миграцията на възпалителни клетки. На късен стадийалергиите инхибират освобождаването на медиатори. Намалява капилярната пропускливост, облекчава отока на тъканите и спазмите на гладката мускулатура.

Елиминира кожните реакции към въвеждането на хистамин, специфични алергени и охлаждане (например при студова уртикария). При пациенти с бронхиална астма цетиризинът, според рецензиите, значително намалява хиперреактивността на бронхиалното дърво, което възниква поради освобождаването на хистамин.

Според инструкциите, цетиризинът има терапевтичен ефект приблизително час след приложението.

Показания за употреба

За какво помага Цетиризин? Лекарството се предписва на пациенти за облекчаване и предотвратяване на клинични прояви на алергична реакция при следните състояния:

• уртикария, включително идиопатична и алергична;
• сенна хрема;
• ухапвания от насекоми и подуване на кожата поради ухапване;
• ангиоедем;
• сърбеж на кожата поради дерматит, включително атопичен дерматит;
• алергична ринорея;
• ринит, причинен от цъфтящи растения, билки, цветя;
• алергичен конюнктивит;
• алергична реакция към ултравиолетови лъчи.

Лекарството може да се предписва и на пациенти, които са склонни към развитие на алергични реакции към лекарства, например антибиотици, сиропи за кашлица и други.

Инструкции за употреба

Таблетките цетиризин се приемат перорално, цели, за предпочитане вечер, предвид седативния ефект. Възрастни и деца над 12 години се предписват 10 mg на ден. Деца на възраст 6-12 години с тегло над 30 kg - 10 mg 1 път на ден, с тегло под 30 kg - 5 mg 1 път на ден.

Таблетките се приемат през устата, независимо от храненето, без да се дъвчат и с достатъчно количество течност, за предпочитане вечер.

сироп

Възрастни и юноши над 12 години се препоръчва да приемат 10 mg (10 ml (2 лъжички)) цетиризин, за предпочитане вечер. Деца на възраст от 2 до 12 години и с тегло под 30 kg се предписват 5 ml (1 лъжичка); с телесно тегло над 30 kg - 10 ml (2 лъжички) вечер. Можете да приемате 5 ml (1 мерителна лъжица) 2 пъти на ден (сутрин и вечер).

Капки

Възрастни и юноши над 12 години се препоръчва да приемат 10 mg (20 капки) цетиризин, за предпочитане вечер. За деца на възраст 1-2 години лекарството се предписва 2,5 mg (5 капки) 2 пъти на ден; на възраст 2-6 години - 2,5 mg (5 капки) 2 пъти дневно (сутрин и вечер) или 5 mg (10 капки) вечер; на възраст 6-12 години - 5 mg (10 капки) 2 пъти дневно (сутрин и вечер) или 10 mg (20 капки) вечер.

Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да намалят препоръчителната доза 2 пъти. Ако чернодробната функция е нарушена, дозата трябва да бъде избрана индивидуално, особено внимателно в случай на едновременна бъбречна недостатъчност. Пациенти в старческа възраст с нормална бъбречна функция не се нуждаят от коригиране на дозата.

При сезонен алергичен ринит продължителността на терапията при възрастни обикновено е от 3 до 6 седмици, а при краткотрайна експозиция на алергена е достатъчна 1 седмица. Продължителността на терапията при деца над 6 години е от 2 до 4 седмици, като при краткотрайна експозиция на алергена е достатъчна 1 седмица.

Прочетете също: как да приемате аналог за алергии.

Противопоказания

• кърмене;
• глюкозо-галактозна малабсорбция;
• бременност;
• повишена чувствителност;
• възраст до 6 години (за таблетки);
• непоносимост към лактоза;
• тежка бъбречна недостатъчност.

Предписва се с повишено внимание при тежка бъбречна недостатъчност, в напреднала възраст, при прием на барбитурати, етанол, опиоидни аналгетици, бензодиазепинови производни. Избягвайте шофиране по време на периода на употреба.

Странични ефекти

Според прегледите, цетиризин може да причини следните нежелани реакции:

• ЦНС: сънливост, замайване, главоболие, мигрена, възбуда, умора.
• Храносмилателна система: диспепсия, сухота в устата.
• Алергични реакции: уртикария, кожен обрив, ангиоедем, сърбеж.

Положителните отзиви за цетиризин показват, че лекарството като цяло се понася добре от пациентите. Обикновено страничните ефекти са преходни.

Деца, бременност и кърмене

Цетиризин е противопоказан за употреба по време на бременност. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето. Използвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.

Употреба при деца

Лекарството под формата на капки за перорално приложение е предназначено за деца над 1 година. Сиропът е предназначен за деца над 2 години. Лекарството под формата на таблетки е предназначено за деца над 6 години.

специални инструкции

Таблетките цетиризин трябва да се предписват с повишено внимание на пациенти в напреднала възраст поради намалената им скорост на гломерулна филтрация и високия риск от развитие на странични ефекти на лекарството.

По време на лечението с Цетиризин таблетки не трябва да пиете алкохол, тъй като това увеличава риска от нежелани реакции от страна на централната нервна система.

Лекарството не се предписва на деца под 6-годишна възраст, тъй като няма опит с употребата на таблетки в тази възрастова категория и безопасността на лекарството не е установена.

По време на лекарствената терапия трябва да се въздържате от шофиране или работа с оборудване, което изисква повишена концентрация. Това се дължи на вероятността от внезапно замайване и сънливост под въздействието на таблетките.

Лекарствени взаимодействия

Не е установено взаимодействие с циметидин, еритромицин, кетоконазол, диазепам. Употребата с теофилин води до намаляване на клирънса на цетиризин. Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на цетиризин. Трябва да се внимава, когато се използват лекарства, които потискат централната нервна система.

Лекарството засилва ефектите на алкохола, така че приемането му е недопустимо по време на лечение с това лекарство. Употребата на цетиризин трябва да се спре три дни преди провеждане на тестове за алергия.

Аналози на лекарството Цетиризин

Аналозите се определят от структурата:

1. Зинцет.
2. Цетиризин Хексал.
3. Летизен.
4. Алерза.
5. Цетиринакс.
6. Цетиризин Тева.
7. Зодак.
8. Цетиризин дихидрохлорид.
9. Allertek.
10. Парлазин.

Лекарствата за лечение на уртикария включват аналози:

1. Алерфекс.
2. Цетиринакс.
3. Цетрин.
4. Хилак форте.
5. Преднизолон.
6. Гисталонг.
7. Ривтагил.
8. Кенакорт.
9. Тавегил.
10. Тирлор.
11. Кларисенс.
12. Селестън.
13. Хистафен.
14. Прималан.
15. Клемастин.
16. Декортин.
17. Супрастинекс.
18. Зиртек.
19. Совентол.
20. Ломилан.
21. Калциев хлорид.
22. Оксикорт.
23. Ксизал.
24. Хидрокортизон.
25. Фенистил.
26. Транексам.
27. Лоринден.
28. Зодак.
29. Синодерма.
30. Трексил.
31. Берликур.
32. Фенкарол.
33. Парлазин.
34. Лордестин.
35. астемизол.
36. Кестин.
37. Кларотадин.
38. Фортекортин.
39. Асмовал 10.
40. Кларготил.
41. Задитен.
42. Telfast.
43. Лоратадин.
44. Веро Лоратадин.
45. Дексаметазон.
46. Кларидол.
47. Clarifer.
48. Нобразит.
49. кларитин.
50. Еролин.
51. Хистаглобин.
52. Мибирон.

Условия и цена за почивка

Средната цена на цетиризин (10 mg таблетки № 10) в Москва е 55 рубли. Цената на капките е 255 рубли. Отпуска се без лекарско предписание.

Цетиризин се съхранява на сухо място при стайна температура за не повече от три години. Лекарството под формата на капки след отваряне на бутилката не може да се използва повече от шест месеца, а сиропът трябва да се използва в рамките на три месеца от момента на отваряне.