Масово заболяване, характерно за определен район. Епидемия. Най-страшните болести: чума, холера
Както знаете, в света има милиони болести. Повечето патологии са често срещани във всички региони. Има обаче отделна група - това са ендемичните заболявания. Такива патологии не се срещат навсякъде, а само в определена географска област. В зависимост от разпространението се разграничават: ендемични, пандемични и епидемични.
Такива заболявания включват страшни болести, отнела милиони животи. Сред тях: чума, холера, малария. Както всички ендемични заболявания, тези инфекции започват в определен регион и след това се разпространяват по целия свят и се наричат епидемии. Най-често регионалните патологии не се простират извън границите на тяхната биогеографска провинция.
Ендемични заболявания: понятие
Причини за ендемични заболявания
Механизмът на развитие на ендемити
Връзка между ендемичните заболявания и епидемиологията
Най-страшните болести: чума, холера
Най-често срещаните ендемични заболявания включват особено опасни инфекции, отнели милиони животи. Особено място заема чумната пандемия. Това заболяване засегна няколко континента наведнъж. Масовото разпространение на чумата е свързано с миграцията на гризачи, които са резервоар на инфекцията. Заразяването може да стане по няколко начина. Най-често това е трансмисивен път (чрез ухапвания от бълхи). Патогенът може да влезе в тялото и с храна и чрез вдишвания въздух (при белодробна форма на заболяването). Въпреки факта, че инфекцията е много рядка в наши дни, струва си да се помни, че носителите на чума, както и преди, са плъхове. За разлика от хората, гризачите могат да се разболеят дълго време. Ако имат хронична инфекцияте са заразни.
Друга ендемична болест, превърнала се в епидемия, е холерата. Подобно на чумата, тя взе милиони животи и се разпространи почти по целия свят. Причинителят на инфекцията е Vibrio cholerae. Пътят на предаване на болестта често е воден или хранителен. Тази инфекция все още се среща в райони с лоши санитарни условия.
Клинична картина на ендемичните заболявания
Симптомите на ендемичните заболявания се различават един от друг. При недостиг на микроелементи обикновено страда определена система. Примери за това са ендемична гуша и заболявания на пикочните пътища. В първия случай има недостиг на йод в организма. Това води до намаляване на хормоналната функция на щитовидната жлеза. Резултатът е забавено умствено и физическо развитие. Болестта на Уровски е характерна за райони с ниски нива на калций в пия вода. Среща се в Забайкалия, Китай и Корея. Клинична картинапатологията се състои в деформация на костно-ставната система. Излишъкът от микроелементи може да доведе до ендемични заболявания. Пример за това е флуорозата. При това заболяване флуорът се натрупва в емайла, което се проявява като тъмни петна и кариес.
Особено опасни са ендемичните инфекции. Те се характеризират с интоксикация и увреждане на целия организъм. Чумата е придружена от появата на септични язви по кожата или разрушаване на белодробната тъкан. Холерата води до прогресивна дехидратация на организма.
Диагностика на ендемични заболявания
Диагнозата на ендемичните заболявания обикновено не е трудна. Тъй като мащабът на патологията е голям, симптомите бързо се свързват с дефицит или излишък на определен химичен елемент. В този случай е необходимо да се анализира почвата, водата и въздуха в района. Ако това е инфекциозна патология, тогава е много важно да се намери нейният източник. За всяко заболяване е различно. Преносители на чумата например са бълхите, а на конго-кримската треска са кърлежите. Тъй като повечето заболявания са зоонозни, е необходимо да се открие резервоарът на инфекцията. Най-често това са плъхове, мишки и добитък. По време на инфекциозни процеси лекарите вземат за изследване биологичен материал (изпражнения, урина, слюнка), както и храна, консумирана от пациента. Държани бактериологичен анализкръв и изпражнения.
Методи за борба с ендемичните заболявания
За борба с ендемичните инфекциозни заболявания е необходима работата не само на лекари, но и на епидемиолози. На мястото на инфекцията незабавно се образува карантинна зона. Всички пациенти трябва да бъдат хоспитализирани в инфекциозна болница.
Лицата, които са били в контакт с болни, трябва да се изследват и да не напускат карантинната зона. Това е необходимо, за да се избегне по-нататъшното разпространение на инфекцията. На мястото на инфекцията се събира материал за епидемиологични изследвания. Държани саниране, което включва измиване на помещението с дезинфектанти, проветряване, изваряване на бельо. Карантинната зона трябва да е недостъпна за здрави хора. Когато особено опасни инфекции медицински екипработи в специална униформа (противочумен костюм).
Профилактика на ендемични заболявания
Ендемичните заболявания изискват навременна профилактика. На места с недостиг на микроелементи и витамини, необходимите вещества се добавят към храната (йодирана сол), вода. Новородените се диагностицират (за фенилкетонурия, хипотиреоидизъм). При съмнение за ендемично заболяване се предписват биологични добавки с витамини и микроелементи. Също така, някои патологии изискват специален режим (разходки на слънце), периодични промени в климатичните условия.
Съдържанието на статията
ЕПИДЕМИЯ,значително увеличение на нормалната честота на всяко заболяване или патологично състояниесред населението. Епидемия се нарича още рязко увеличаване на честотата на определено заболяване, последвано от намаляване за относително кратък период от време. Например, преди появата на ваксината срещу морбили през 1963 г., морбили, разпространяващи се сред населението и засягащи податливи индивиди, водят до вълнообразни увеличения на заболеваемостта. Избухването е последвано от период с относително малък брой случаи. Болестите с тази форма на епидемичния процес най-често са инфекциозни, т.е. предавани от човек на човек или от животни на хора.
През 20 век Дори е трудно да си представим физическите и морални страдания, които епидемичните заболявания са донесли на населението в миналото. В средновековна Европа те са били причина за смъртта на всеки четвърти човек. Епидемиите днес като цяло не са толкова широко разпространени и смъртоносни, колкото преди векове, но въпреки това продължават да се появяват като следствие от нарушения в установения баланс между човешките популации, условията им на съществуване и наличието на причинители на инфекциозни заболявания.
Основни причини.
Епидемия възниква, когато патогенът се разпространи сред възприемчива популация. Интензивността на епидемичния процес се влияе от много фактори заобикаляща среда. Чувствителността към инфекция е характерна за тези популации, които не са придобили имунитет чрез предишни контакти с патогена на това заболяване. Имунитетът възниква не само като следствие минало заболяване, но също и след ваксинация с лекарства, съдържащи антигени на специфичен патоген. Понякога има примери, че инфекцията с един патоген може да предпази от инфекция, причинена от друг; Така инфекцията с вируса на кравешка шарка предпазва от едра шарка.
В зависимост от това как се разпространява инфекцията, податливите популации могат да бъдат защитени чрез изключване на техния контакт 1) с вече болни индивиди; 2) с патогенни вектори, като комари, бълхи или въшки; 3) с предмети, които предават инфекция, например вода, която може да бъде замърсена с патоген; 4) с животни, които служат като резервоар на инфекция, като плъхове.
Ендемични заболявания.
Ако инфекцияпостоянно се среща сред жителите на дадена област, тогава всички новопристигнали податливи заселници, в контакт с основното население, скоро ще бъдат заразени, особено в детство. Тъй като във всеки един момент само малка част от населението е болно, няма значителни колебания в честотата на заболеваемостта и нейното постоянно стабилно ниво позволява да се класифицира това инфекциозно заболяване като ендемично за населението на определена област.
Пандемии.
Ако населението на която и да е част от света бъде освободено от контакт с дадена инфекция за дълго време, броят на хората, податливи на съответния патоген, се увеличава значително. Веднъж появила се инфекция, тя може почти едновременно да засегне населението на големи територии, причинявайки масови епидемии. Това разпространение на болестта се нарича пандемия. Подобен процес е възможен и когато чувствително население се сблъска с нов инфекциозен агент, както се случи с разпространението на грипния вирус през 1918 г.
ОСНОВНИ ЕПИДЕМИЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ
Наблюдавайки смайващо разнообразие от смъртоносни трески през вековете, учените-медици са се опитали да свържат типичните модели на инфекциозни заболявания със специфични причини, за да идентифицират и класифицират болестите на тази основа и след това да разработят специфични методи за противодействието им. Имайки предвид еволюцията на познанията ни за някои от основните епидемични заболявания, можем да проследим формирането на съвременното разбиране за епидемията.
Чума.
През Средновековието епидемиите от чума са били толкова опустошителни, че името на тази конкретна болест в образен смисъл става синоним на всякакви нещастия. Последователните чумни пандемии от 14 век. уби една четвърт от тогавашното население на Европа. Карантинната изолация на пътниците и пристигащите кораби беше безсмислена.
Вече е известно, че чумата е заболяване на дивите гризачи, по-специално на плъховете, което се предава от бълхи Xenopsylla cheopis. Тези бълхи заразяват хора, живеещи в непосредствена близост до заразени плъхове, резервоарът на инфекцията. При Чумапредаването на инфекция от човек на човек започва само с развитието на силно заразна белодробна формазаболявания.
В края на 17в. чумата изчезна от Европа. Причините за това все още не са известни. Предполага се, че с изменението условия на животв Европа населението започна да живее по-далеч от резервоарите на инфекцията. Поради липсата на дървесина къщите започнаха да се строят от тухли и камък, които са по-малко подходящи за плъхове от дървените сгради в стар стил.
холера.
През 19 век пандемии от холера се появиха в повечето страни по света. В класическото изследване на лондонския лекар Дж. Сноу водният път на предаване на инфекцията по време на епидемията от холера от 1853–1854 г. е правилно идентифициран. Той сравни броя на случаите на холера в два съседни района на града, които имат различни водоснабдявания, единият от които е замърсен с канализация. Тридесет години по-късно немският микробиолог Р. Кох, използвайки методи за микроскопия и бактериална култивация за идентифициране на причинителя на холерата в Египет и Индия, откри „холерната запетая“, по-късно наречена Vibrio cholerae ( Холерен вибрион).
тиф.
Болестта е свързана с нехигиенични условия на живот, обикновено по време на война. Известна е още като лагерна, затворническа или корабна треска. Когато през 1909 г. френският микробиолог К. Никол показа, че петнист тифпредаван от човек на човек чрез телесни въшки, стана ясна връзката му с пренаселеността и бедността. Познаването на начина на предаване на инфекцията позволява на здравните работници да спрат разпространението на епидемичен (въшки) тиф чрез пръскане на инсектициден прах върху дрехите и тялото на хората, изложени на риск от инфекция.
Едра шарка.
Съвременната ваксинация като метод за предотвратяване на инфекциозни заболявания е разработена въз основа на ранните успехи, постигнати от медицината в борбата срещу едра шарка чрез имунизиране (ваксиниране) на податливи индивиди. За да се приложи ваксината, течност от мехур от едра шарка на пациент с активна инфекция се прехвърля върху драскотина по кожата на рамото или ръката на имунизираното лице. Ако имаше късмет, настъпи леко заболяване, оставяйки доживотен имунитет след възстановяване. Понякога имунизацията причиняваше развитие на типично заболяване, но броят на тези случаи беше толкова малък, че рискът от усложнения на ваксинацията оставаше доста приемлив.
Имунизацията започва да се използва в Европа през 1721 г., но много преди това се използва в Китай и Персия. Благодарение на нея до 1770 г. едрата шарка престава да се среща в богатите слоеве на населението.
Заслугата за по-нататъшното подобряване на имунизацията срещу едра шарка принадлежи на селски лекар от Глостършър (Англия) Е. Дженър, който обърна внимание на факта, че хората, които са имали лека кравешка шарка, не се разболяват от едра шарка и предположи, че кравешката шарка създава имунитет към човешката едра шарка.
В началото на 20в. ваксината срещу едра шарка стана лесно достъпна в целия свят поради масовото й производство и съхранение в хладилни помещения. Последната глава в историята на едрата шарка беше белязана от кампания за масова ваксинация, проведена във всички страни от Световната здравна организация.
Жълта треска.
През 18–19в. Сред епидемичните заболявания на западното полукълбо жълтата треска заемаше видно място в САЩ, както и в страните от Централна Америка и Карибския басейн. Лекарите, които предполагаха, че болестта се предава от човек на човек, настояха за изолиране на болните за борба с епидемията. Тези, които свързват произхода на болестта с атмосферното замърсяване, настояха за санитарни мерки.
През последната четвърт на 19в. жълтата треска започна да се свързва с ухапвания от комари. През 1881 г. кубинският лекар К. Финлей предполага, че комарите са носители на болестта Aedes aegypti. Доказателства за това са представени през 1900 г. от комисията по жълтата треска, работеща в Хавана, ръководена от У. Рийд (САЩ).
Изпълнението на програмата за контрол на комарите през следващите години допринесе не само за значително намаляване на заболеваемостта в Хавана, но и за завършване на строителството на Панамския канал, което беше почти спряно поради жълта треска и малария. През 1937 г. лекар от Република Южна Африка M. Theiler разработи ефективна ваксина срещу жълта треска, повече от 28 милиона дози от която бяха произведени от Фондация Рокфелер от 1940 до 1947 г. за тропическите страни.
детски паралич.
Паралитичният полиомиелит (детска парализа) се появява като епидемично заболяване в началото на 19-ти и 20-ти век. Удивително е, че в слабо развитите страни с лоши, нехигиенични условия на живот, случаите на полиомиелит остават ниски. В същото време във високоразвитите страни, напротив, епидемиите от това заболяване започнаха да се появяват с нарастваща честота и тежест.
Ключът към разбирането на епидемичния процес при полиомиелит беше концепцията за безсимптомно носителство на патогена. Този тип латентна инфекция възниква, когато човек, заразен с вируса, придобива имунитет при липса на каквито и да било симптоми на заболяването. Носителите, оставайки здрави, могат да отделят вируса, заразявайки другите. Установено е, че в условия на бедност и пренаселени условия на живот вероятността от контакт с вируса рязко се увеличава, в резултат на което децата се заразяват с полиомиелит много рано, но болестта се проявява доста рядко. Епидемичният процес протича като ендемичен, тайно имунизира населението, така че възникват само отделни случаи детска парализа. В страни с високо нивоВ живота, например в Северна Америка и Северна Европа, от 1900-те до 1950-те години има значително увеличение на случаите на паралитичен полиомиелит.
Полиомиелитният вирус е изолиран от К. Ландщайнер и Г. Попър още през 1909 г., но методите за предотвратяване на заболяването са открити много по-късно. Идентифицирани са три серотипа (т.е. типове, присъстващи в кръвния серум) на полиовируси и през 1951 г. е установено, че щамовете на всеки от тях могат да се възпроизвеждат в тъканна култура. Две години по-късно J. Salk съобщава за своя метод за инактивиране на вируса, което позволява приготвянето на имуногенни и безопасна ваксина. Дългоочакваната инактивирана ваксина Salk става достъпна за масова употреба през 1955 г.
Епидемията от полиомиелит в Съединените щати е спряна. От 1961 г. жива атенюирана ваксина, разработена от A. Seibin, започва да се използва за масова имунизация срещу полиомиелит.
СПИН.
През 1981 г., когато синдромът на придобита имунна недостатъчност (СПИН) за първи път е описан като клинична форма, неговият причинител все още не е известен. Първоначално новото заболяване е разпознато само като синдром, т.е. комбинация от характеристики патологични симптоми. Две години по-късно беше съобщено, че болестта се основава на потискане имунна системаорганизъм от ретровирус, който беше наречен човешки имунодефицитен вирус (HIV). Пациентите развиват повишена чувствителност към различни инфекциозни патогени, която се проявява клинично само при късни етапиХИВ инфекция, но в началото за много дълго време, до 10 години, болестта може да остане инкубационен период.
Първите случаи бяха хомосексуални мъже, след това имаше съобщения за предаване на инфекцията чрез кръвопреливане и нейните компоненти. Впоследствие беше установено разпространението на ХИВ инфекцията сред инжекционно употребяващите наркотици и техните сексуални партньори. В Африка и Азия СПИН се предава предимно чрез сексуален контакт. В момента болестта се разпространява по целия свят, превръщайки се в епидемия.
Ебола треска.
Вирусът Ебола като причинител на африканската хеморагична треска е идентифициран за първи път през 1976 г. по време на епидемия в Южен Судан и северната част на Република Заир. Заболяването е придружено висока температураИ силно кървене, смъртността в Африка надхвърля 50%. Вирусът се предава от човек на човек чрез директен контакт със заразена кръв или други телесни секрети. Медицинският персонал често е заразен, домашните контакти допринасят за разпространението на инфекцията в по-малка степен. Резервоарът на заразата все още не е известен, но може да са маймуни, поради което са въведени строги карантинни мерки за недопускане на внос на заразени животни.
ЕПИДЕМИОЛОГИЯ
Епидемиологията е научна дисциплина, професия и изследователска методология. Епидемиологичният подход ни позволява да идентифицираме причините и да определим превантивни мерки за всяко заболяване, независимо дали то е епидемично или не. Чрез анализиране на вариациите в честотата на това заболяване в различните групи от населението е възможно да се открият факторите, които го причиняват. Следователно фокусът на епидемиологията не е върху медицинската история на конкретни пациенти, а върху самите заболявания или други нежелани събития(например злополуки или самоубийства) с характеристиките, които имат в определени групи от населението.
Изследваните популационни групи трябва да се характеризират с параметри като период на наблюдение и местообитание, възрастов и полов състав, както и социално-икономически статус. Освен това в рамките на определена група от населението се разграничават подгрупи, които се различават по степента на контакт с потенциално вредни фактори. Това може да е специфичен агент, като вирус или радиация, или влиянието общсвързани с професия или хранителни навици.
Епидемиологията обикновено открива практическа употребав дейностите на обществените здравни служби, които имат достатъчно ниво на отговорност и правомощия за това. Епидемиологичен анализ и предпазни меркисе основават на статистиката за смъртността и раждаемостта, както и на статистиката за заболеваемостта, подлежаща на задължителна регистрация, и на резултатите специални прегледи. статии за конкретни заболявания.
Рискът за здравето, свързан с наличието на токсични химикали в питейната вода, се дължи на потенциала за развитие на хронични, химически зависими състояния и заболявания сред населението.
Опасните замърсители на водата включват тежки метали. Фоновото им съдържание в естествената среда е ниско. Някои тежки метали, като мед, цинк, ванадий и редица други, са необходими на живите организми като микроелементи, въпреки че стават токсични в микромоларни концентрации. Тежките метали, попадащи в човешкото тяло, причиняват различни здравословни проблеми. Оловото, навлизайки в стомашно-чревния тракт, след резорбция се свързва с хемоглобина в кръвта и се разпространява в тялото, способно да образува костна тъкани зъбите, слабо разтворимо вещество е оловен фосфат и остава там за дълъг период от време. Дори при безопасни нива в кръвта, оловото може да причини неврологични симптоми: раздразнителност и лошо внимание. Дългосрочната експозиция води до мускулна слабост и спад в нивата на хемоглобина (хипохромна анемия), оловото прониква през плацентарната бариера. Проявите на хронична интоксикация са слабост, главоболие, замаяност, неприятен вкус в устата, тремор на крайниците, загуба на тегло, коремна болка. Арсене един от най-токсичните замърсители във водата и хранителните продукти. В по-голяма степен замърсяването на водни източници, предимно повърхностни, с арсен е свързано с пестициди и хербициди, както и с промишлени отпадъчни води.
При контакт с човешкото тяло арсенът навлиза в кръвния поток и след това се намира главно в черния дроб, мускулната тъкан, бъбреците, далака и кожата. Арсенът е в състояние да проникне през плацентарната бариера. В човешкото тяло неорганичният арсен може да се превърне в моно- и диметилирани съединения. Хроничното излагане на арсен води до загуба на тегло, депресия и развитие на рак. Тривалентният арсен инхибира активността на много ензими, особено тези, съдържащи сулфхидрилни групи.
Кадмийнавлиза в питейната вода в резултат на корозия на поцинковани тръби, от багрила и стабилизатори на PVC тръби, както и поради замърсяване на водоснабдяването с отпадъчни води от стоманената и пластмасовата промишленост. Кадмият се счита за силно токсично вещество. Смъртоносна дозаза хора е 150 mg/kg. Кадмиевият метаболизъм се характеризира със следните основни характеристики:
Липса на ефективен механизъм за хомеостатичен контрол;
Дългосрочно задържане в тялото с изключително дълъг полуживот, средно 25 години при хора (косата може да служи като биологичен индикатор за задържане на кадмий в тялото);
Преобладаващо натрупване в черния дроб и бъбреците (до 80% в състава на металотионеин);
Интензивно взаимодействие с други двувалентни метали, както по време на абсорбция, така и на тъканно ниво (с цинк, калций, желязо, селен, кобалт);
Способност за проникване през плацентарната бариера.
Тератогенният ефект на кадмий (тератогенни дози - 11,1 µmol / kg) е свързан с нарушение на доставката на есенциални елементи (цинк) на плода.
Острата интоксикация се проявява с гадене, повръщане, коремни спазми, а в тежки случаи - диария и шок. При хронично отравяне с кадмий се наблюдават рентгенографски промени в костите (остеопороза), лезии на проксималните бъбречни тубули, прогресивно развитие на систолна хипертония и признаци на анемия. Ясно идентифицирани: кадмиев ринит, кадмиева нефропатия с типична протеинурия, кадмиева остеомалация (болест на Itai-Itai), невротоксичен синдром (пристъпи на главоболие, замаяност, повишен коленен рефлекс, тремор, дермографизъм, нарушена сензорна и моторна хронаксия), артериална хипертония, мутагенен ( но не канцерогенен) ефект.
хромв питейната вода се среща сравнително рядко в концентрации над 0,05 mg/dm 3 . Специфична токсична форма е шествалентният хром, който има увреждащ ефект върху бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт, а също така е генотоксичен и канцерогенен. Шеставалентният хром е изключително рядък в естествени условия.
Образуват се флуорни съединенияпо време на производството на алуминиеви, стъклени, фосфатни торове и с отпадъчни води от такива предприятия те могат да попаднат във водоизточници. Намаленото съдържание на флуор в питейната вода се отразява неблагоприятно на състоянието на зъбния емайл. Честотата на кариесите намалява, когато концентрацията на флуорид в питейната вода се увеличи до приблизително 1 mg/dm 3 . По-нататъшното повишаване на концентрацията на флуор води до увеличаване на случаите на зъбна флуороза и промени в скелетната система (деформиращ остеоартрит), както и до забавяне на растежа, увреждане на бъбреците и щитовидната жлеза.
Селенприсъства в питейната вода в малки концентрации, обикновено под 0,005 mg/dm 3 . Поради тази причина дневният прием на селен в организма от пия водане надвишава 5 - 10% от приема от хранителните продукти. Селенът е основен елемент за хората, тъй като е част от ензима глутатион пероксидаза. Консумация на вода от повишени концентрациитози елемент може да причини щети стомашно-чревния тракт, нокти, коса и кариес. В някои региони с ниско съдържание на селен в околната среда, включително водната среда, местното население изпитва ендемична кардиомиопатия (болест на Кешан) и остеоартропатия (болест на Кашин-Бек). С изключение на селеновия сулфид, който не се намира в питейната вода, няма експериментални доказателства, че селенът е канцерогенен.
Основният източник на замърсяване на питейната вода водяе самата разпределителна водоснабдителна система, където този елемент се съдържа в тръби, спойки и фитинги. Нивата на олово в питейната вода са особено високи, ако водата се консумира от чешмата сутрин, без да се източват поне първите 100 ml, които са били в пряк контакт с месинговите вентили.
Основните области на селективна токсичност на съединенията тежки металиса специфичният епител на бъбреците, черния дроб и червата, червените кръвни клетки и нервните клетки, където се наблюдава повишена концентрация на тези вещества, поради което в клиничната картина на тези отравяния често преобладават нефропатия, токсична чернодробна дистрофия, тежки неврологични симптоми и хемолиза . Има три основни метаболитни басейна на този елемент в тялото: кръв, меки тъкани, скелет. Повече от 90% от оловото в кръвта е свързано с червените кръвни клетки. Оловото в кръвната плазма се комплексира предимно с трансферин (особено при състояния на дефицит на желязо). Концентрации в кръвта от 2,9 - 3,86 µmol/dm 3 отразяват натоварването на този елемент, което може да причини определени биохимични промени без проява, но клинични симптомиинтоксикация с олово. За децата тези граници са значително по-ниски.
При оловна токсикоза се засягат предимно хематопоетичните органи (микроцитна анемия, нормохромна, морфологично неразличима от желязодефицитна анемия), нервната система (енцефалопатия и невропатия) и бъбреците (нефропатия).
По-късно се присъединяват обща слабост, главоболие, световъртеж, неприятен вкус в устата, тремор на крайниците, загуба на апетит, загуба на тегло, запек, коремна болка (в епигастралната област), признаци на анемия. Може да се открие дифузна миокардна дегенерация, нарушения на умственото развитие при деца и хронична нефропатия.
Живак и неговите съединения, особено органичните, се считат за най-опасните, силно токсични вещества, които се натрупват в човешкото тяло и циркулират дълго време в биосферата. Крайният израз на съвременното хронично отравяне с живак, свързано с екологичен проблем, е болестта Минамата (отравяне с алкилживак чрез морски дарове).
Хроничното отравяне с живак (микромеркуриализъм) се характеризира с увреждане на централната и автономната нервна система, черния дроб и отделителните органи (бъбреци, черва). В този случай се отбелязват главоболие, умора, отслабване на паметта, тревожност, апатия, загуба на апетит и загуба на тегло. Впоследствие се появява лек тремор на ръцете и лабораторно диагностицирани чернодробни и бъбречни дисфункции. При по-тежко отравяне се наблюдава намалена чувствителност на кожата на крайниците, парестезия около устните, стесняване на зрителното поле, атаксична походка, емоционално разстройство. Живакът има също гонадо- и ембриотоксичен, тератогенен и мутагенен ефект.
Алуминийшироко разпространен в природата и често се среща във водата.
Алуминият има ниска токсичност, но някои изследователи свързват излагането на човека на този елемент с увреждане на мозъка, характерно за болестта на Алцхаймер. Сред органичните химикали – замърсители на водата, особен интерес представляват тези, които са странични продукти, образувани при пречистването и дезинфекцията на питейната вода.
Медима дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт, предизвиква чернодробна цироза, отслабен имунитет и функционални нарушения на нервната система. Освен това медта придава метален вкус на водата. Барият, натрупвайки се в черния дроб, белите дробове и далака, удължава процеса на мускулна контракция, блокира предаването на нервните импулси и причинява заболявания на нервната система и кръвоносната система.
Летливи органични съединения(ЛОС) са водни примеси, които представляват опасност дори в малки концентрации. Те включват бензен, въглероден тетрахлорид, толуен, винилхлорид, дихлороетан и др. ЛОС са странични продукти при производството на пестициди, бои, лепила, багрила, парфюми и дестилацията на петрол. Метаболитните продукти на трихлоретана действат седативно (хлоралхидрат), токсично за централната нервна система (трихлоретанол) и дразнещо (трихлороцетна киселина).
Нефт и нефтопродуктиса най-честите замърсители в световните океани. Най-големите загуби на петрол са свързани с транспортирането му от производствените зони. В допълнение, покрай реки с битови и дъждовни канали.
Наситените и ненаситените въглеводороди, които са част от петролните продукти, имат наркотичен ефект, причинявайки промени в съдовата и централната нервна система, а ароматните въглеводороди при условия на остра експозиция засягат предимно централната нервна система, причинявайки наркотичен ефект, придружен от сънливост, летаргия, тремор, а също така имат ефект върху хемопоетичните органи и съдовата система на някои органи. При комбинирано действиевъглеводороди в петролните продукти, токсичността на сместа се увеличава.
От замърсителите много опасни са синтетичните. повърхностноактивни вещества(повърхностноактивни вещества), които са едни от най-често срещаните химически замърсители на водните тела. Повърхностноактивните вещества могат да имат отрицателен ефект върху качеството на водата, способността за самопречистване на водните тела и човешкото тяло. Когато попаднат във водата, те силно се пенят, нарушавайки кислородния режим и процесите на самопречистване на водоема.
Трихалометанипочти винаги се намират в питейната вода, когато е хлорирана поради процеси на трансформация. Те включват хлороформ, бромодихлорометан, дибромохлорометан и бромоформ. Техните концентрации варират в зависимост от вида и дозата на хлора, използван за хлориране на водата, както и от вида и концентрацията на органичните вещества, присъстващи в изходната вода. Тези четири съединения като цяло са сходни по своите токсикологични ефекти. Те се абсорбират лесно от стомашно-чревния тракт, причинявайки дългосрочно излагане на увреждане на черния дроб и бъбреците. Експериментално е потвърдено, че трихалометаните са способни да предизвикват злокачествени хепатоми, аденоми и аденокарциноми на бъбреците при топлокръвни животни. Изчислените концентрации на трихалометани в питейната вода, свързани с повишен риск от рак през целия живот, варират от 60 до 200 μg/dm 3 .
Формалдехидсе появява в питейната вода, главно поради окисляването на естествени органични вещества по време на озониране и, в по-малка степен, хлориране. Намира се и в питейната вода в резултат на миграция от пластмасови фитинги. В озонирана питейна вода се определят концентрации на формалдехид до 30 μg/dm 3 . Въпреки факта, че формалдехидът е канцерогенен при вдишване, той не проявява такава активност, когато се приема перорално в тялото на топлокръвни животни.
Акриламиде продукт единствено на човешка дейност. При което основен източникнеговото получаване е миграцията на остатъчни количества мономер от полиакриламид, използван като флокулант при пречистване на питейна вода, както и при използване на акриламид като циментиращ агент.
Акриламидът се абсорбира лесно от стомашно-чревния тракт и може да премине през плацентата. Той е невротоксичен, способен да уврежда зародишните клетки, да нарушава репродуктивната функция, да предизвиква генни мутации в клетки на бозайници и хромозомни аберации in vitro и in vivo.
Пестицидиможе да продължи дълго време във водни тела, да се натрупва в опасни за хората количества и да навлезе в тялото на растения, риби и водолюбиви птици. Пестицидите имат значителна токсичност и имат алергични, канцерогенни, ембриотропни, тератогенни, мутагенни и гонадотропни ефекти. Дългосрочното излагане на пестициди с нисък интензитет може да допринесе за повишаване на общата заболеваемост. Полицикличните ароматни въглеводороди, ароматните амини и нитрозосъединенията се характеризират с канцерогенни ефекти и могат да причинят развитието на тумори с различна локализация.
Широко използван за дезинфекция на вода хлорни съединения, но присъствието му в питейната вода причинява редица проблеми: неприятен вкус и мирис, риск от рак на пикочния мехур и колоректален рак.
В И. Вернадски, а по-късно и А.П. Виноградов развива теорията за биогеохимичните провинции. Биогеохимичната провинция е територия, характеризираща се с повишено или намалено съдържание на един или повече химически елементив почвата или водата, както и в организми, живеещи в тази област, животни и растения. В такива райони могат да се наблюдават определени заболявания, които са пряко свързани с дефицита или излишъка на тези елементи. Те се наричат ендемични или ендемични заболявания. Има територии, прекомерно наситени с токсични елементи (живак, кадмий, талий, уран), и региони с дефицит на йод, флуор, селен и други химически елементи. Почти 2/3 от територията на нашата страна се характеризира с липса на йод, около 40% - на селен.
Територията на земното кълбо е много различна по геохимични характеристики. Тайгово-горската нечерноземна зона се характеризира с липса на калций, фосфор, калий, кобалт, мед, йод, бор, цинк, достатъчно количество магнезий и относителен излишък на стронций, особено в речните заливни низини. В лесостепната и степната черноземна зона има достатъчно количество калций, кобалт, мед и манган. Сухите степни, полупустинни и пустинни зони се характеризират с високо съдържание на сулфати, бор и цинк. В някои пустини има излишък от нитрати и нитрити.
В планинските зони биогеохимичният характер на териториите, разположени на различна надморска височина, варира. Има недостиг на йод, понякога кобалт, мед, а в някои случаи и излишък на молибден, кобалт, мед, олово, цинк.
В процеса на еволюционно развитие организмът е развил способността за избирателно усвояване на определени химични елементи и тяхното избирателно концентриране в определени тъкани. Такива способности се реализират в процеса на обмяна на веществата с околната среда. Обменът се извършва чрез биогеохимични хранителни вериги. Тези вериги включват микроелементи от скали, почва, въздух и вода, абсорбирани от растения, част от животински организми, които влизат в човешкото тяло с храна и питейна вода.
Праговите концентрации на химичните елементи са от съществено значение за живота на един организъм, т.е. тези концентрации, извън които регулаторните функции на организма се провалят и в резултат на това възникват ендемични заболявания. Има начални прагови концентрации, от които започва недостиг на елементи за организма, и горни, от които започва излишък. Следователно както дефицитът, така и излишъкът могат да причинят заболяване в тялото.(маса 17).
Понастоящем, в допълнение към естествените биогеохимични региони и провинции, се разграничават изкуствени. Образуването им се дължи на навлизането в околната среда на непречистени или лошо пречистени Отпадъчни води, съдържащи твърди отпадъци химически веществаразлични класове на опасност, пестициди, минерални торове и др.
В изкуствените биогеохимични провинции се наблюдава повишаване на нивото на заболеваемост сред населението, свързано както с дългосрочните последици от въздействието им, така и с преките им ефекти върху организма. Дългосрочни последствиясе проявяват под формата на вродени деформации, аномалии в развитието и нарушения на физическото и умственото развитие на децата. Пряката експозиция се проявява под формата на случаи на остро и хронично отравяне по време на селскостопанска работа.
От микроелементите, чието повишено съдържание в почвата оказва неблагоприятно въздействие върху човека, трябва да отбележим бор, ванадий, талий, волфрам и др.
Таблица 17
Ефекти върху здравето на някои компоненти химичен съставпия вода
| Компоненти на водния състав | Въздействие върху здравето | |
| при недостиг | в случай на излишък | |
| калций | Увеличаване на броя на смъртните случаи поради сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), увеличаване на тежестта на рахита, нарушение функционално състояниесърдечен мускул и процеси на кръвосъсирване. | Уролитиаза, нарушен водно-солев метаболизъм, забавяне на растежа на скелета. |
| Магнезий | Внезапна смърткърмаче, повишена тежест, протичане и брой неблагоприятни последици от ССЗ, психични симптоми, тахикардия. | Възможност за развитие на синдром на респираторна парализа, дразнене на стомашно-чревния тракт в присъствието на сулфати. |
| Мед | Атеросклеротични заболявания кръвоносни съдовеи сърцето, анемия. | Наличност вродени заболявания, промени във водно-солевия и протеиновия метаболизъм, нарушаване на раждането и лактацията. |
| Цинк | Наличие на вродени заболявания, промени в активността на ензимите на окислително-възстановителните реакции, идиопатично намаляване на усещането за вкус и мирис. | Промени във функцията на централната нервна система, повишено чернодробно заболяване. |
| Флуор | кариес. | хепатит, артериална хипотония |
| Селен | Повишена детска смъртност, развитие на синдром на "беломускулна болест". | Ускоряване на зъбния кариес при деца, злокачествени новообразувания. |
| Манган | Намален темп на растеж, нарушения на липидния метаболизъм. | Анемия, дисфункция на централната нервна система и щитовидната жлеза. |
| Кобалт | Заболяване на кръвоносната система, потискане на имунните редокс реакции | Нарушаване на функционалното състояние на централната нервна система и щитовидната жлеза. |
Ендемични заболявания. Сред болестите, свързани с естествената биогеохимична среда, са: ендемична гушапричинени от йоден дефицит; анемия, свързана, подобно на някои други заболявания, с дефицит на желязо; ендемична подагра, свързана с излишък на молибден; урологично заболяванепричинени от кумулативен дефицит на калций, калий, натрий с излишък на стронций и барий; уролитиаза (уролитиаза заболяване), чието развитие е свързано с твърдостта на водата, а именно с повишено съдържание на калций в нея; вродена луксация на тазобедрената става, свързана с дефицит на много макро- и микроелементи (фиг. 28).
Ендемична гушавъншно се проявява в увеличаване на размера на щитовидната жлеза, което е свързано с пролиферацията на нейната тъкан (фиг. 29). Ендемичната гуша е често срещано заболяване. Повече от 200 милиона души по света страдат от него. Особено силно е в планинските страни, но се наблюдава и в равнините. На практика болестта не се среща в пустини, полупустини, сухи степи и повечето горски степи.
Ориз. 28. Зависимост на размера и формата на човешкото тяло от наличието на почвени микроелементи: излишно съдържание в почвата на алуминий, желязо, магнезий, калий, хром, ванадий, силиций, мед ("+", 1, 2, 3 ) и липса на силиций, титан, алуминий, желязо и други елементи („-“, 1, 2, 3)
Ориз. 29. Ендемична гуша
Болест на Уровидентифицирани от името на реката. Нивото, където е идентифицирано за първи път, иначе се нарича болест на Кашин-Бек, след имената на лекарите, които са го описали подробно. Това заболяване е открито за първи път през 50-те години. XIX век. Заболяването се проявява в ограничена подвижност на ставите, разязвяване на хрущяла, ограничен растеж и деформация на костите. С напредването на възрастта костно-ставните промени се увеличават и водят до изразена деформация на скелета, предимно на крайниците. Заболяването води до дехидратация и загуба на работоспособност. При това заболяване човек е засегнат костно-ставна система- дължината на тялото намалява, ставите се деформират, пръстите се скъсяват, децата губят паметта, умствените способности намаляват, закъсненията умствено развитие. Заболяването се среща в района на Ангара, района на Байкал и района на Иркутск. Изолирани случаи на това заболяване са докладвани в Япония, Китай, Монголия и Швеция. Болестта се разпространява в изолирани джобове, обхващащи обща площ от 180 000 км.
Проучванията показват, че заболяванията, често срещани в различни региони на страната, са пряко свързани с характеристиките на химичния състав на питейната вода, почвата и хранителните продукти, използвани от хората в даден район. По-специално, установено е, че навсякъде липсата на мед и кобалт води до анемия, хепатит, остеодистрофия и високо съдържаниеводят - до появата на цефалгия, гингивит, ишалгия, докато излишъкът или липсата на флуорид допринася за увреждане на зъбите (флуороза, кариес), а повишеното съдържание на молибден и мед причинява подагрозни заболявания.
Гушата е широко известно заболяване, причинено от ниски нива на кобалт, мед, хром, молибден, манган и йод в почвата; широко разпространен в Узбекистан, Таджикистан, Холандия, Финландия, Беларус и други страни.
Факторите, които могат да причинят трансформацията на нормална клетка в туморна клетка, се наричат бластомогенни или канцерогенни (бластома - тумор, рак - рак). Те могат да бъдат химически, физически или биологични фактори, които имат една обща черта за всички: въздействат върху генетичния апарат, нарушавайки регулацията клетъчно деленеи води до образуване на тумори.
Информацията за натрупването на елементи в биологичните субстрати помага да се предвиди въздействието на даден елемент върху здравето на населението, живеещо в района, където се намират източниците на замърсяване, и дава представа за общото ниво на експозиция на елементи, влизащи от при вдишване, както и с питейна вода и храна.
Съществени проблеми възникват, когато се опитваме да оценим опасността от замърсяване на околната среда по нивото на заболеваемост в замърсената зона. Общата диаграма на човешкия отговор на въздействието на замърсяването на околната среда, предложена от Експертния комитет на СЗО, е представена на фиг. тридесет.
Ориз. 30. Спектър от биологични реакции на замърсяване
1 - смъртност; 2 - заболеваемост; 3 - физиологични признациболест; 4 - физиологични и други промени с неизвестна значимост; 5 - натрупване на замърсяване в органи и тъкани. Забележка. Напречната пунктирана линия разделя нивата, причиняващи заболяване, от нивата на експозиция с несигурно биологично значение.
Бяха идентифицирани пет нива на биологични реакции - от промени в тялото, чието биологично значение все още не е достатъчно оценено, до смърт. Реакциите с неясна биологична значимост се разглеждат като защитно-адаптивни, което показва влошаване на качеството на околната среда.
Съставът на екотоксикантите, склонни да се натрупват в човешкото тяло, се определя от водещите геохимични рискови фактори, характерни за територията, на която той живее. Най-често в органите се натрупват елементи като барий, берилий, бисмут, ванадий, кадмий, силиций, живак, олово и стронций.
СЪДЪРЖАНИЕ
Въведение...................... ........................... ............................................ ............. ... ............. 3
1. Зони на геохимични аномалии................................. ........... ............ ....... ...............4
1.1. Естествени биогеохимични провинции..................................................... ....4
1.2. Изкуствени биогеохимични региони ........................ ....................... .9
2. Ендемични заболявания…………………………………………………….
2.1 Болести, свързани с липса на химични елементи.
2.2 Болести, свързани с излишък на химични елементи.
Заключение..................................................... ..................13
Списък на използваните източници:................................................. ............24
Въведение.
Ендемична болест - (от гръцки endemos - локален), се отнася до заболявания, наблюдавани при хората продължително време в даден ограничен район и причинени от природни и социални условия.
Ендемичното заболяване може да бъде свързано с устойчиви естествени огнища на инфекциозни заболявания, т.е. може да бъде естествено фокално заболяване, но може да бъде и неинфекциозно: ендемична гуша (с липса на йод в питейната вода и храната); флуороза (с излишък на флуор в почвата и питейната вода); зъбен кариес (с липса на флуорид); анемия, свързана, подобно на някои други заболявания, с дефицит на желязо; ендемична подагра в някои региони на Армения, причинена от излишък на молибден; болест на Уровски (болест на Кашин-Бек), която се определя от комбинирания ефект на дефицит на калций, калий и натрий с излишък на стронций и барий; уролитиаза (уролитиаза), в зависимост от твърдостта на водата и др.
Неинфекциозните ендемии са свързани с геохимичните характеристики на околната среда. Праговите концентрации на химичните елементи са особено значими за живота на организмите, т.е. концентрации, извън които регулаторните функции на тялото се провалят и в резултат на това възниква ендемично заболяване (Kovalsky V.V., 1974).
- Области на геохимични аномалии.
Биогеохимични провинции. В. И. Вернадски, а по-късно и А. П. Виноградов развиват теорията за биогеохимичните провинции. Биогеохимичната провинция е територия, характеризираща се с повишено или намалено съдържание на един или повече химични елементи в почвата или водата, както и в организмите на животните и растенията, живеещи на тази територия. В такива райони могат да се наблюдават определени заболявания, които са пряко свързани с дефицита или излишъка на тези елементи. Има територии, прекомерно наситени с токсични елементи (живак, кадмий, талий, уран), и региони с дефицит на йод, флуор, селен и други химически елементи. Почти 2/3 от територията на нашата страна се характеризира с липса на йод, около 40% - на селен.
Територията на земното кълбо е много различна по геохимични характеристики. Тайгово-горската нечерноземна зона се характеризира с липса на калций, фосфор, калий, кобалт, мед, йод, бор, цинк, достатъчно количество магнезий и относителен излишък на стронций, особено в речните заливни низини.
В лесостепната и степната черноземна зона има достатъчно количество калций, кобалт, мед и манган. Сухите степни, полупустинни и пустинни зони се характеризират с високо съдържание на сулфати, бор и цинк. В някои пустини има излишък от нитрати и нитрити.
В планинските зони биогеохимичният характер на териториите, разположени на различна надморска височина, варира. Има недостиг на йод, понякога кобалт, мед, а в някои случаи и излишък на молибден, кобалт, мед, олово, цинк.
В процеса на еволюционно развитие организмът е развил способността за избирателно усвояване на определени химични елементи и тяхното избирателно концентриране в определени тъкани. Такива способности се реализират в процеса на обмяна на веществата с околната среда. Обменът се извършва чрез биогеохимични хранителни вериги. Тези вериги включват микроелементи от скали, почва, въздух и вода, абсорбирани от растения, част от животински организми, които влизат в човешкото тяло с храна и питейна вода.
Праговите концентрации на химичните елементи са от съществено значение за живота на тялото, т.е. тези концентрации, над които регулаторните функции на тялото се провалят и в резултат на това възникват ендемични заболявания.
Има начални прагови концентрации, от които започва недостиг на елементи за организма, и горни, от които започва излишък. Следователно както дефицитът, така и излишъкът могат да причинят заболяване в тялото.
Въз основа на биогеохимичните изследвания е създадена обща биогеохимична теория за ендемитите и е получена възможността за естествено, систематично изследване на биогеохимични провинции и ендемични заболявания, водещи до метаболитни нарушения, причинени от излишък или дефицит на определени химични елементи. Понастоящем са известни голям брой такива ендемити.
Стронций ендемичен.
Ендемичните остео- и хондродистрофии се причиняват от излишък на стронций в диетата (заболяване на ниво) в регионите Чита и Амур, в Таджикистан, в Североизточен Китай, в централната част на южната част на Корейския полуостров. Предотвратяването на появата на урологични заболявания при хората може да се постигне чрез подобряване на общото и минерално хранене с увеличаване на калциевите соли в диетата по време на бременност и ранна детска възраст, когато тялото на растящото дете особено се нуждае от минерали.
Бор ендемичен
На територията на Арало-Каспийската низина, биогеохимична провинция с повишено съдържание на бор в почвите, водите и хранителни продукти, което води до появата на ендемичен ентерит сред животните и хората, живеещи в района. В условията на борни биогеохимични провинции приемът на бор в човешкото тяло се увеличава няколко пъти. В този случай нормалната функция на червата е нарушена, което се проявява във възпалителни процеси (ентерит). Заболяването е придружено от диария, загуба на тегло и общо отслабване на тялото. Механизмът на заболяването се основава на нарушение на метаболизма на въглехидратите и протеините, тъй като повишената концентрация на бор инхибира ензимните системи, които катализират процесите на нормално усвояване на въглехидрати и протеини.
Ендемичен силиций
При анализа на заболеваемостта на населението на Чувашия беше открита естествена връзка между разпространението на уролитиазата и съдържанието на силиций в питейната вода и хранителните продукти. В някои райони на Балканския полуостров със силикатен геохимичен строеж, в селища, разположени по бреговете на реките, питейната вода по време на наводнения е замърсена със силиций от ерозирани силикатни скали. Системната консумация на такава вода за дълъг период от време води до развитие на хронично бъбречно заболяване - ендемична нефропатия, която често е последвана от рак на пикочните пътища.
Меден ендемит
Анемия е описана при хора, живеещи в медно-цинковата биогеохимична провинция Баймак. С ежедневната диета и вода населението на провинцията получава 13,26 мг мед вместо 2-3 мг, т.е. 6 пъти повече от необходимото. За хората горната граница, при която тялото е в състояние да регулира метаболизма на медта, е 12 mg/kg диета или малко по-висока. С диетата жителите получават само 0,08 mg молибден вместо 0,2-0,5 mg на ден. Базиран на физиологична нормасъотношението между молибден и мед е 1:10, тогава диетата трябва да съдържа най-малко 1,33 mg мед. В условията на медните провинции на Южен Урал съотношението молибден:мед е 1:170. Хематологичните изследвания показват хипохромна анемия при 18,4% от изследваните, нормохромна анемия при 66,3%, а само 15,3% от лицата имат показатели, съответстващи на нормите.
Ендемичен молибден
При хора в биогеохимични провинции, богати на молибден, се наблюдава повишаване на нивото на молибден в кръвта, активността на ксантиноксидазата и повишено образуване на пикочна киселина, което води до появата на ендемично заболяване като подагра. В Армения често се наблюдават подагрозни заболявания при хората. Медицински преглед на населението, живеещо в тези райони, показа, че в някои населени места 37% от хората страдат от ендемична подагра.
Антимон ендемичен
Голям научен интереспредставя изследване на субрегиона на антимон в биосферата и биогеохимичните провинции на антимон във Ферганската долина. Доказано е, че възрастен жител на тази провинция получава приблизително 0,1-0,15 mg антимон на ден с храна и вода, което е 10-15 пъти повече от обичайното ниво. Съдържанието на антимон в камъните в пикочния мехур на жителите на Ферганската долина с уролитиаза е 0,1-2,3 mg / kg. Ролята на органи, депозиращи антимон в човешкото тяло, се изпълнява от черния дроб, далака, панкреаса и щитовидната жлеза. Под въздействието на антимона се повишава протеолитичната активност стомашен сок, както и панкреатичен сок. Децата, живеещи в тази провинция, постоянно съдържат антимон в кръвта и урината си; те се характеризират с по-високи нива на височина, телесно тегло и гръдна обиколка.
1.2. Изкуствени биогеохимични региони.
Понастоящем, в допълнение към естествените биогеохимични региони и провинции, се разграничават изкуствени. Образуването им е причинено от навлизането в околната среда на непречистени или лошо пречистени отпадъчни води, твърди отпадъци, съдържащи химикали различни класовеопасности, пестициди, минерални торове и др.
В изкуствените биогеохимични провинции се наблюдава повишаване на нивото на заболеваемост сред населението, свързано както с дългосрочните последици от въздействието им, така и с прякото им въздействие върху организма. Дългосрочните последици се проявяват под формата на вродени деформации, аномалии в развитието и нарушения на физическото и умственото развитие на децата. Пряката експозиция се проявява под формата на случаи на остро и хронично отравяне по време на селскостопанска работа.
Замърсяването на почвата с флуорид поради промишлени емисии води до натрупването му в растенията и след това до развитие на флуороза при хората, които консумират култури, отглеждани на тази почва. Повишено съдържаниефлуорът влияе неблагоприятно върху функцията на хематопоезата, фосфорно-калциевия метаболизъм, нарушава функциите на черния дроб, бъбреците и др. Липсата на флуор във водата води до нарушаване на нейните процеси на самопречистване.
Попадането на живак в почвата я променя биологични свойства- намалява амонифициращата и нитрифициращата активност. Увеличаването на съдържанието на живак в почвата в населените места увеличава заболеваемостта от заболявания на нервната и ендокринната системи и пикочно-половите органи.
Натрупването на олово в почвата и постъпването му в организма с храната води до патологични промениимунна, хематопоетична, репродуктивна системи, органи вътрешна секреция, алергични заболявания.
От микроелементите, чието повишено съдържание в почвата оказва неблагоприятно въздействие върху човека, трябва да отбележим бор, ванадий, талий, волфрам и др.
2. Ендемични заболявания.
2.1. Болести, свързани с липса на химични елементи.
Нека се спрем по-подробно на някои човешки заболявания, свързани с липсата на химични елементи в организма, причинени от геохимичните характеристики на определен район.
Ендемична гуша.
Ендемичната гуша е често срещано заболяване. Повече от 200 милиона души по света страдат от него. Особено силно е в планинските страни, но се наблюдава и в равнините. Регистрира се във всички климатични зони, на континенти и острови, по бреговете на морета и океани. На практика болестта не се среща в пустини, полупустини, сухи степи и повечето горски степи.
Най-значимите огнища на ендемична гуша са разположени в Азия - по протежение на Хималаите в Индия и Западен Китай; в Европа - в Швейцария и в съседните части на страните от Централна и Западна Европа, в Карпатите; в Северна Америка - в някои райони на САЩ; в Африка - в Етиопия. На територията на Руската федерация ендемичната гуша се наблюдава по-често в горските райони на Сибир и Урал; през последните години разпространението му е регистрирано в европейската част средна зонаРусия. Ендемичната гуша външно се проявява в увеличаване на размера на щитовидната жлеза, което е свързано с пролиферацията на нейната тъкан. Развитието на това заболяване се свързва с липсата на йод във водата и храната, което води до намаляване на синтеза на тиреоидни хормони и води до стимулиране на тиреостимулиращия хормон в хипофизната жлеза. Това причинява пролиферация на щитовидната тъкан; Метаболизмът се променя, растежът се забавя, психиката се нарушава.
Ниво заболяване.
Болестта на Уров се определя от името на река Уров, където е идентифицирана за първи път, иначе наречена болест на Кашин-Бек, по имената на лекарите, които са я описали подробно. Това заболяване е открито за първи път през 50-те години на 19 век.
Заболяването се проявява в ограничена подвижност на ставите, разязвяване на хрущяла, ограничен растеж и деформация на костите. С напредването на възрастта костно-ставните промени се увеличават и водят до изразена деформация на скелета, предимно на крайниците. Заболяването води до обезобразяване и загуба на работоспособност.
Заболяването се среща в района на Ангара, района на Байкал и района на Иркутск. Изолирани случаи на това заболяване са докладвани в Япония, Китай, Монголия и Швеция. Заболяването е разпространено в изолирани джобове, обхващащи обща площ от 180 000 km2.
В Забайкалия обхватът на заболяването е ограничен на север от река Шилка, на югоизток от Аргун и на запад от устието на река Онон. Това е планинско-тайгова блатиста зона с рязко континентален климат и развитие на вечна замръзналост.
Признаци на болестта на Уров са открити върху костите на хора, открити по време на разкопки на селища от различни възрасти: късната неолитна епоха, бронзовата епоха и в погребения от 8-ми - 10-ти век.
По отношение на произхода на заболяването има различни точкивизия. Повечето изследователи обаче смятат, че причините му са геохимични: липса на калций в почвите и водите (може би също калий и натрий) и излишък на стронций и барий.
кариес
Зъбен кариес, увреждане на твърдите тъкани на зъба, изразяващо се в неговото последователно разрушаване (емайл, дентин, цимент) с образуване на кухина.
Без флуорид е невъзможно да се формират здрави зъби. Предпазва зъбите от кариес и разрушаване, като образува съединение с калций и фосфор, което е по-стабилно по твърдост от другите калциеви соли. Тялото не може да рециркулира тези съединения, за да задоволи нуждите си от калций.
и т.н.................