Острите респираторни инфекции са група заболявания с общи симптоми и сходни принципи на лечение. Остри респираторни вирусни инфекции Остра вирусна инфекция МКБ 10

Това е документ, който помага да се класифицират болестите и също така да се водят записи на заболеваемостта. ICD 10 е текущият стандарт за квалификация. Той помага за диагностицирането на много патологии, включително остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни заболявания.

Колекция ICD - 10

МКБ е документ, който е създаден и одобрен от Световната здравна организация. С негова помощ се водят записи за смъртността и заболеваемостта на хора с определени заболявания. Използвайки информация от международната класификация, е възможно да се дадат дълги формулировки малък размерпод формата на код. Съкращенията включват букви и цифри.

ICD се използва най-вече от лекари и учени. С негова помощ лекарите обменят информация по-бързо. Например, един от лекарите може да научи за състоянието на пациента просто като погледне диагнозата на друг лекар под формата на съкратен код.

Класификацията отразява не само заболяването, налично при дадено лице, но и неговия вид и характеристики. Кратък код предоставя подробна информация, която е лесна за разбиране.

Каква е ролята на класификацията за научното и медицинско общество

Във всяка професионална среда се използват различни съкращения и съкращения, които ви позволяват да отразявате накратко всяка информация. Игра за класиране важна роляв медицината и науката.

Научната общност, с помощта на Международната класификация на болестите, може да изучава статистиките и как се променят. Въз основа на това те могат да провеждат изследвания. ICD също ви позволява да обменяте информация, получена от различни части на света.

Лекарите от различни специалности могат да получат голямо количество информация от анамнезата чрез четене на съкращения. Това ви позволява значително да ускорите диагнозата. Изтъкват се следните предимства на използването на една класификация:

• получаване и изпращане на информация в компресиран вид
• поддържане на статистика и записи за определени заболявания
• сравнение с предходни периоди

Въз основа на получените данни е възможно да се предприемат правилните действия. Благодарение на редовното записване е възможно да се разбере кога ще възникнат огнища и какво трябва да се направи, за да се намали рискът от заболяване.

Как се диагностицират острите респираторни инфекции в момента?

Клиниките използват пълно описание на заболяването при диагностицирането. Само понякога се използват съкращения. Те правят това, защото съкращенията не успяват да предадат тежестта на заболяването. Кодът на ICD се използва изключително за поддържане на статистика.

Вербалната формулировка е разбираема за пациента, така че все още се счита за предпочитана при работа с хора. Някои болници използват и двата метода за описване на диагноза (класически и с помощта на код). За мащабно счетоводство за предпочитане е ICD кодът.

Появата на рани в устата: причини за заболяването, лечение с традиционни и народни методи

Класическата диагноза остра респираторна инфекция се поставя, както следва:

1. Извършва се подробен оглед. Пациентът се интервюира.
2. Назначават се изследвания.
3. Определя се първопричината за заболяването и неговия вид.

Диагнозата по ICD 10 се извършва по същите методи. Разликите са в крайния резултат. Диагнозата в този случай се състои от код.

Какви съкращения и кодове се използват?

Съкращенията, използвани за диагностициране на респираторни инфекции, са познати на много хора. Кодовете са неизвестни извън медицинската наука. При откриване на остра респираторна инфекция се използват кодове от клас X, блок J00–J06 за остри респираторни инфекции, блок J10–J18 за грип. Сред съкращенията, които се използват в класическата диагностика без използване на ICD, са:

Най-често хората срещат формулировките ARVI, ARI и FLU. Всяка диагноза има малки разлики една от друга.

Ако лекар диагностицира ARI (остра респираторна инфекция), това означава, че по време на диагнозата той не е знаел какъв инфекциозен агент е ударил лицето. ARI може да включва както бактериални, така и вирусни инфекции. Обикновено, след като се постави тази диагноза, се използват общи лечения за респираторни лезии.

Ако диагнозата ARVI (остри респираторни вирусна инфекция), това означава, че причинителят на заболяването е точно известен. След подробен преглед видът му и най ефективен методлечение.

Струва си да се отбележи, че при диагностициране с код на ICD 10 се използват по-малко популярни съкращения. Те се състоят от латински букви и цифри. При използване на метода на международната класификация се посочва точното заболяване. Класическите форми (ARVI, ARI) могат да означават синузит и т.н. Кодовете на ICD ви позволяват незабавно да посочите точната болест и патоген.

Единственият недостатък е липсата на възможност за криптиране на тежестта на това как протича болестта.

Как да поставите правилна диагноза с помощта на ICD

За да направите правилна диагноза, трябва внимателно да проучите кои кодове се използват в определени ситуации. МКБ 10 включва 22 класа, които са номерирани с римски цифри. Ще трябва внимателно да изучавате 10 клас, който е изцяло посветен на респираторни заболявания.

Тълкуване на съня: пресни краставици, защо мечтаете да ядете, мариновани или да видите зеленчуци отвън

Информацията от Международната класификация на болестите трябва да бъде известна на всички специалисти, за да могат свободно да разбират данните, разпространявани от Световната здравна организация. Клас X съдържа кодове от J00 до J99.

Болестите на горните дихателни пътища са с код J00-06. Те са тези, които поразяват хората най-често. Кодове J10-19 показват грип и пневмония. За да постави точна диагноза, лекарят ще трябва да проучи първите 6 кода, включително:

• J00 - остър назофарингит
• J01 - остър синузит
• J02 - остър фарингит
• J03 - остър тонзилит
• J04 - остър ларингит
• J05 - остър епиглотит
• J06- обща инфекциягорните дихателни пътища

Струва си да се отбележи, че кодът може да бъде разширен. Например, съкращението J02.0 се използва за обозначаване на фарингит.

Ако лекарят иска правилно да диагностицира според ICD, той ще трябва да отдели малко време за изучаване на документа. Квалификацията се счита за важна при диагностицирането. Поставянето на правилна диагноза изисква цялостно развитие.

Трудности при диагностицирането на респираторна инфекция с чревни прояви

Лекарите понякога срещат проблеми при диагностицирането по ICD 10. Един от тях е респираторен вирус. Това заболяване често се бърка с обикновена чревна инфекция. В този случай кодът на заболяването ще бъде напълно различен.

За да направите правилна диагноза, ще трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Невъзможно е да се разграничат болестите една от друга въз основа на симптомите. Необходимо е да се установи етиологията на заболяването. След подробен преглед ще бъде възможно да се разбере какъв код да се даде на вирусна лезия в съответствие с международната класификация на болестите.

Как да използваме ICD с максимална ефективност

За да диагностицирате правилно и бързо заболяванията и да им дадете подходящия код, трябва да имате добри познания за международни квалификации. Освен това трябва да използвате съвременни диагностични инструменти. Подходът трябва да бъде следният:

• внимателно изследване на анамнезата
• обръщайки внимание на индивидуалните характеристики на дадено лице (съпътстващи заболявания, имунен статус)
• консултации с други специалисти

Ако възникнат трудности при диагностицирането, се предписват допълнителни изследвания. В някои случаи се свиква консилиум за получаване на няколко експертни становища.

Ако лекарят трябва постоянно да използва ICD, тогава е по-добре да запомните всички кодове, които са свързани с неговата специализация. Така поставянето на диагнози и воденето на статистика става много по-бързо.

Как да намалим кръвното налягане преди медицински преглед, в зависимост от причината

Формулирането на диагноза въз основа на ICD кода е лесен процес, ако лекарят е запознат с използваните съкращения. Специалистът въвежда кодовете, които съответстват на състоянието на пациента. Кодовият шифър рядко е двоен. Съвременна диагностикапочти винаги ви позволява да разберете причинителя на заболяването, така че това се отразява в кода като допълнителна цифра.

Диагностицирането на заболяване отнема време. В някои случаи, когато се идентифицира респираторно заболяване, се прави предварителна диагноза, която не отразява първопричината и патогена. Кодът може да се промени при допълнителни прегледи.

При използване на вербална форма на диагностика е възможно да се опишат повече подробности. Сред тях са:

• тежестта на курса
• придружаващи заболявания
• усложнения, които са възникнали

Невъзможно е да се посочи всичко това с кода на ICD. Словесните формулировки обаче не са подходящи за отчитане на големи количества данни. Ако е необходимо да се изчисли броят на случаите на определено заболяване в една страна или в целия свят, тогава най-предпочитаното решение е да се намали информацията.

Удобен формат, подходящ както за диагностика, така и за статистика. Основното предимство на използването на стандартите на ICD е световното признание. Документът се изготвя от експерти на Световната здравна организация.

В много страни статистиката се води официално по международната класификация. Това прави възможно работата с огромно количество данни. Благодарение на това статистиката за заболеваемостта и смъртността става достъпна за хората.

21 април 2018 г Виолета доктор

ARVI и грип заемат своето място в ICD 10. На тези заболявания са дадени няколко раздела в различни класове, те могат да бъдат кодирани според клинични и етиологични характеристики.

В какви случаи се диагностицира грип, в какви ARVI, ICD 10 не дава ясни инструкции. Въпреки факта, че има кодове, обозначаващи определени респираторни инфекции, в основата на класификацията все още е клиничната картина на заболяването, както и нивото на увреждане.

Ако е необходимо да се изясни етиологичният признак на ARVI в диагнозата, кодът на ICD 10 може да бъде допълнен с друг код, отразяващ вида на инфекциозния агент. Секциите, в които се намират тези кодове, са в различни класове. Кодът на ARVI е в клас X, а патогенът е посочен с код от клас I.

Основата за класифицирането на заболяванията в МКБ 10 е клиничната картина на заболяването и степента на увреждане

Необходими са класификации, така че лекарите, след като са получили определено количество основни знания, да могат да общуват помежду си за това или онова клиничен случайили лабораторно наблюдение. Класификациите предоставят определен набор от термини, които обикновено се използват в научната общност, а също така отразяват идеите на учените за връзката между различни явления.

Има много авторски класификации на болести и различни патологични състояния. Някои от тях са широко използвани, други са загубили своето значение. Ако класификацията на дадено заболяване се използва от учени от една научна школа, тя може да бъде пренебрегната от учени от друга школа, които имат свои собствени, според тях, по-подходящи за този случай. Някои класификации имат национален характер, т.е. приети за използване от лекари и учени на държавата. Има международни класификации.

Най-значимата е „Международната статистическа класификация на болестите и свързаните със здравето проблеми (МКБ)“. Този документ е съставен от СЗО, валиден е във всички страни и периодично се преразглежда въз основа на резултатите от нови изследвания. В момента се използва класификацията на 10-та ревизия.

Този документ предоставя единен подход към заболяванията и статистическа съпоставимост на данните. За тази цел устните формулировки на диагнозите се обозначават с уникален буквено-цифров код. Всяка болест има свой собствен код според ICD 10, ARVI при възрастни и деца не е изключение. Използването на тези кодове за статистическа обработка на информацията за заболеваемостта е задължително за лекарите.

Правила за диагностициране на остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции или грип

Въпреки факта, че кодът ICD 10 е задължителен за статистиката на ARVI, словесната формулировка на диагнозата все още се използва за описание на клиничен случай на практика. Словесната формулировка позволява най-пълно и изчерпателно да се разкрие естеството на патологичния процес във всеки конкретен случай. Той може да отразява данни за тежестта на заболяването, характера и тежестта на протичането, клиничния вариант, както и друга важна информация. Ако се използва само кодът на ICD 10, диагнозата на ARVI не разкрива някои от характеристиките, например тежестта.

Тежестта е един от симптомите на ARVI, въпреки че не е предписан в ICD 10

При посочване на диагноза инфекция на горните дихателни пътища се използват кодове от клас X, блок J00 - J06. За словесна формулировка могат да се използват различни съкращения - ОРЗ, ОРЗ, ОРВИ, грип. Лекарят, използвайки един или друг термин, отразява представата си за естеството на болестта, която е засегнала пациента:

1. Ако се използва терминът ОРИ(остра респираторна инфекция), това означава, че има признаци на респираторно увреждане от инфекциозен характер. Очевидно е, че има някакъв причинител на заболяването, но той не е установен нито лабораторно, нито клинично. Може да е вирус, бактерия или друг инфекциозен агент. ARVI е компонент на ARI; според МКБ 10 при възрастни и деца тези заболявания са кодирани в блок J00 – J06 от клас X с добавка „NOS“. „NOS“ означава „не е посочено по друг начин“. Словесната формулировка позволява използването на думата „неуточнена“, „неуточнена етиология“. Например: ОРИ, фарингит с неуточнена етиология. Или етиологията се изяснява, но инфекциозният агент няма вирусен характер. Ако е стрептокок или стафилокок, тогава диагнозата се допълва с код от раздел B95, ако друга бактерия е B. Това са кодове от клас I, блок B95 - B97.
2. ОРВИ. Означава остра респираторна вирусна инфекция. В ICD 10 ARVI се кодира в същите раздели като ARI (J00–J06). Разликата е, че ако се установи етиологията на заболяването, диагнозата може да бъде допълнена с код на раздел B97 от клас I, в който са изброени инфекциозни агенти с вирусна природа. Допълнителните кодове не се използват като основна диагноза, те могат само да допълнят основната, ако е необходимо да се изясни етиологичният фактор.
3. остри респираторни инфекции(остро респираторно заболяване). Тази диагноза сега се използва по-рядко от преди. На теория това означава същото като диагнозата ARI, но ARI по-точно отразява типичната инфекциозна етиология на лезията. Теоретично диагнозата остро респираторно заболяване може да включва остро заболяване, причинено от неинфекциозен агент (например алергичен). Но няма значение практическо приложение, тъй като всяко неинфекциозно заболяване на дихателните пътища има свой отдел. В раздел J00 – J06 те могат да бъдат маркирани като „изключени“ с връзка. Връзката води до съответните кодове на заболявания по ICD 10; ARVI и ARI не са посочени в диагнозата за тези заболявания. Например, алергичен ринит. Споменава се под J00 като изключено по отношение на код J30 от блок J30 – J
4. Грип– В МКБ има специален раздел, посветен на това заболяване. Това е отделен блок от същия Х клас - J10 - J18 (Грип и пневмония). Ако има очевидни Клинични признацигрипна инфекция или нейното лабораторно потвърждение, тогава диагнозата ARVI вече не се използва; след това се избира кодът на ICD за деца и възрастни J10 или J11 (грип). В раздел J10 попадат случаите, когато заболяването е причинено от идентифициран грипен вирус, а в J11 - неидентифициран. Ако диагнозата е формулирана устно, тогава могат да бъдат посочени различни клинични прояви и тежест на грипа, докато ICD групира всички опции в няколко раздела (с респираторни прояви, с други прояви, грипна пневмония). Изключение прави грипният менингит, който е включен в отделен раздел - G0.

Трябва да се отбележи, че ако увреждането на дихателните пътища е причинено от специфичен патоген или причинява заболяване със специфична картина, тогава това заболяване е посочено в съответния раздел (например скарлатина - A38 или херпесен фарингит - B00.2 ).

Топична диагностика

За да се формулира правилно диагнозата в съответствие с ICD 10, ARVI при деца и възрастни трябва да посочи местоположението на лезията.

Назофарингитът е една от клиничните форми на ARVI според МКБ

В съответствие с анатомичната област, в която патологичният процес е най-изразен, ICD на ARVI се разделя на съответните клинични форми:

1. Назофарингит(J00). При този вариант на заболяването се определя възпаление на лигавицата на носа и фаринкса. В зависимост от стадия се наблюдава подуване на носната лигавица, придружено от усещане за запушване или назален секрет от воднист, лигавичен или гноен характер. Както и възпалено гърло и неизразена кашлица.
2. Синузит(J01). Това е възпаление на лигавицата на параназалните синуси (или няколко) на носа. При тази локализация се наблюдава едно- или двустранна назална конгестия, мукозен или мукопурулен секрет от носните проходи, едностранно главоболие, както и други, по-малко специфични симптоми.
3. фарингит(J02) - изолирано възпаление на лигавицата на фаринкса, без засягане на носа.
4. тонзилит(J03). тонзилит. Това клинична форманаричана още възпалено гърло. Но терминът възпалено гърло се използва по-често в типични случаи на развитие на бактериална гнойна инфекция, въпреки че вирусите и гъбичките могат да бъдат етиологичен фактор.
5. Ларингит и трахеит(J04). Тези форми на ARI се характеризират с увреждане на лигавицата на ларинкса (с гласните струни) и трахеята. При ларингит се наблюдава дрезгав глас, кашлица и често лаещ тембър. Трахеитът се придружава от усещане за парене в гръдната кост, както и кашлица, която в началото на заболяването е непродуктивна, а по-късно с храчки.
6. Обструктивен ларингит и епиглотит(J05). Това е възпаление на ларинкса и епиглотиса, придружено от стесняване на дихателните пътища. Те се проявяват като задух, спазматична кашлица, а при обструктивен ларингит може да има дрезгав глас.
7. Инфекции на горните дихателни пътищамножествена и неуточнена локализация (J06). Ако има признаци на увреждане на няколко части на горните дихателни пътища, тогава заболяването се класифицира с този код.

Необходимо е да се изясни, че всички клинични синдроми под формата на ARI и ARVI, чийто ICD код е в блок J00 - J06, са остри. Хроничните лезии на дихателните пътища се класифицират в други позиции. Етиологията на тези заболявания може да не е установена или известна (в този случай се използва допълнителният код от блок B95–B97).

Острият бронхит също може да бъде проява на ОРЗ, но се отнася за увреждане на долните дихателни пътища и в МКБ 10 се кодира J20 от блок J20 - J22 (Други остри респираторни инфекции на долните дихателни пътища), ако това е проява на остра респираторна инфекция. Или код J40 от блок J40 - J47 (Хронични заболявания на долните дихателни пътища), ако може да се разглежда като самостоятелно заболяване и е трудно да се определи дали е остро или хронично. Ако клиничната картина на ARI е доминирана от симптоми на бронхиално увреждане, тогава диагнозата бронхит трябва да се постави като основна, тъй като тя определя тежестта на заболяването.

ARVI с чревни прояви

Доста трудно е да се разграничи чревният синдром по време на ARVI и проявата на чревна инфекция, тъй като и двете заболявания протичат с диария и треска. Разликата е, че чревните прояви на ARVI са придружени от катарален синдром (хрема, кашлица, болки в гърлото, както и други симптоми).

В ICD 10 ARVI с чревен синдром е кодиран в клас I. Принадлежи към блока на чревните инфекции. Код А08 – вирусни и други уточнени чревни инфекции. При монтиран възбудител е възможно да се изясни кодът с допълнителна цифра след точката. Например A08.2 е аденовирусен ентерит.

В ICD 10 ARVI с чревен синдром е кодиран в клас I

Поражението обаче е изключено от тази категория стомашно-чревния трактс грип. Ако има клинично или лабораторно потвърден грип със симптоми на гастроентерит на фона му, тогава кодът се избира от клас X, блок J10 - J18 (Грип и пневмония). Ако вирусът е идентифициран, се използва код J10.8 (Грип с други прояви, вирусът е идентифициран), ако диагнозата е установена клинично без лабораторно потвърждение, тогава код J11.8 (Грип с други прояви, вирусът не е идентифициран ).

Формулиране на диагноза в съответствие с класификацията

Установявайки подробна диагноза в устна форма, лекарят посочва основното заболяване с декодиране на варианта на курса, степента на тежест, тежестта, както и други критерии, традиционно използвани от клиничните класификации. Освен това се посочват усложненията на основното заболяване и други съпътстващи заболявания, които пациентът има в момента и които могат да бъдат в състояние на обостряне или ремисия.

При формулирането на диагнозата е много важно правилно да се установят причинно-следствените връзки, а именно кой патологичен процес е първичен и кой е вторичен. Ако има две или повече конкуриращи се заболявания, е необходимо да се определи кое от тях определя тежестта на заболяването в момента.

Важно е да се определи първичният и вторичният патологичен процес

Това е много важно за правилното изготвяне на статистическата отчетност. Диагнозата може да има двоен код, а при наличие на усложнения - троен (ако е формулиран в съответствие с МКБ 10). Но статистически тези диагнози се вземат предвид отделно: основната, усложненията на основната и съпътстващите. Правилна употребакриптирането е необходимо за предаване на надеждна информация на счетоводните организации, тъй като впоследствие решенията се вземат въз основа на тези данни.

Какво е ARVI? Острите респираторни вирусни инфекции са заразни заболявания с вирусна етиология, които засягат тялото през дихателните пътища по въздушно-капков път. Най-често това заболяване се диагностицира при деца на възраст 3-14 години. Както показва статистиката, ARVI не се развива при кърмачета, докладвани са само отделни случаи, при които дете на тази възраст е страдало от заболяването.

Ако се изрази според международната класификация на болестите ICD-10, тогава на ARVI се присвоява код J00-J06. Много хора не разбират каква е разликата между остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции и дали изобщо има такава. Тези две заболявания се различават само по начина на предаване на инфекцията, в противен случай те са неразличими, така че се считат за синоними.

Какво влияе върху формирането на ARVI?

Това заболяване може да възникне, когато вирус навлезе в тялото. Те се предават по въздуха. Най-често срещаните са:

• реовируси;
• риновируси;
• аденовируси.

Смъртта на тези вредни микроорганизми се извършва под въздействието на дезинфектанти и UV лъчи. За съжаление, по време на диагностиката не винаги е възможно да се определи вида на вируса, който е заразил тялото.

Формирането на ARVI също се влияе от комуникацията с лице, засегнато от това заболяване. Има определени видове вирусни патологии, чиято инфекция може да възникне от болна птица или животно.

Характерни прояви

Симптомите на ARVI при деца са по-изразени при грип. Параинфлуенцата е придружена от по-лека интоксикация и краткотрайна виремия. Но тази патология е много опасна за тялото на детето, тъй като често се развива фалшива крупа. Малките бронхи и бронхиолите са заразени с респираторен синцитиален вирус. Този патологичен процес води до нарушена вентилация на белите дробове и води до образуване на ателектаза и пневмония.

Няма специфична класификация на ARVI при деца. По отношение на тежестта на заболяването се разграничават следните форми:

• светлина;
• средно аритметично;
• тежък;
• хипертоксичен.

Тежестта на заболяването се определя, като се вземе предвид тежестта на проявите на интоксикация и катаралните явления.

Грип

Инкубационният период на този тип ARVI продължава от няколко часа до 1-2 дни. Характерна особеност на началната фаза на грипа е преобладаването на проявите на интоксикация над катаралните. Кодът според международната класификация на болестите МКБ-10 е J10. Наблюдават се следните симптоми на ARVI с грип при възрастни:

• повишаване на телесната температура до 39-40 градуса за няколко дни;
• световъртеж;
• обща умора;
• чувство на претоварване.

При деца заболяването може да се прояви със следните симптоми:

• главоболие;
• болезнени усещания в очите, корема и мускулите;
• парене в гърдите;
• гадене и повръщане;
• възпалено гърло.

Катаралните явления имат по-изразен ефект и са придружени от суха кашлица, постоянно кихане и секреция от носа.

ARVI по време на бременност през 1-ви триместър се проявява като преходни промени в пикочната система.

Колко дълго продължава температурата при ARVI под формата на грип? При нормално протичане на заболяването неговите показатели започват да намаляват само след няколко дни на заболяването.

Параинфлуенца

Инкубационният период продължава 2-7 дни. Тази форма на ARVI се характеризира с остър курс и увеличаване на симптомите. Според МКБ-10 заболяването има код J12.2. Отбелязват се следните прояви на ARVI при деца и възрастни:

1. Телесна температура до 38 градуса. Продължава 7-10 дни.
2. Груба кашлица, дрезгав глас и промяна в тембъра на гласа.
3. Болезнени усещания в гърдите.
4. Хрема.

ARVI при деца, формата на параинфлуенца, може да бъде придружена от увреждане не само на горните, но и на долните пътища, което води до развитие. Колко време продължава температурата при ARVI? По правило намаляването му и тежестта на всички прояви изчезват след 7 дни.

Когато симптомите на заболяването не напуснат тялото на деца и възрастни след 7-10 дни, е необходимо да се потърси съвет от специалист. Децата заслужават специално внимание в този случай, тъй като непредоставянето на помощ навреме води до редица сериозни последици.

Реовирусна инфекция

Инкубационният период на реовирусната инфекция е 2-5 дни. Според международната класификация на болестите ICD-10 кодът на заболяването е B97.5. Реовирусната инфекция причинява следните симптоми:

• хрема и кашлица, съчетани с повръщане;
• синдром на болкав стомаха;
• разхлабени, разхлабени изпражнения;
• тежка интоксикация;
• децата изпитват повишаване на температурата до 38-39 градуса;
• зачервяване на лицето;
• има сухи хрипове и трудно дишане в белите дробове;
• при палпиране на пациента се усеща болка и шум от чревната перисталтика в илиачната област вдясно;
• уголемяване на черния дроб;
• увреждане на дихателната, храносмилателната и нервната системи;
• развитие, .

Риновирусна инфекция

Този вид заболяване може да се предава по различни начини. Поради тази причина днес риновирусната инфекция придоби голяма популярност. Болестта се характеризира със своите прояви:

1. Повишаване на температурата до 38-39 градуса се наблюдава само при малки деца, при възрастни пациенти те се повишават не повече от 37,5 градуса.
2. Масивна секреция от носа, водниста или мукопурулентна по природа. Гной може да започне да се появява няколко дни след началото на заболяването.
3. Подуване и възпалителен процесв носната лигавица.
4. Въпреки че пациентът се притеснява от болки в гърлото, ларинксът му изглежда относително здрав и няма зачервяване или язва.
5. Лимфните възли на шията са леко увеличени, болка не се усеща.

Аденовирусна инфекция

Ако е тежко, тогава се развиват церебрални усложнения под формата на гърчове и менингеален синдром.

Най-често последствията от заболяването възникват на фона на неправилно или ненавременно лечение. Ако терапевтични меркиса започнали навреме и пациентът напълно спазва всички препоръки на лекаря, тогава рискът от усложнения е сведен до минимум.

Терапия

Лечението на ARVI при деца и възрастни най-често се извършва у дома. Ако има тежка форма на заболяването или курсът е сложен, тогава е необходима хоспитализация на пациента. При диагностициране на вирусни инфекции е важно да се поддържа почивка в леглото, когато има повишена телесна температура.

ARVI може да се лекува с нелекарствена терапия. Характеризира се със спазване на почивка в леглото, пиене на много течности, увиване и различни инхалации по традиционни методи. Лечението на остри респираторни вирусни инфекции с лекарства включва лекарства, чието действие е насочено към спиране на патогена и специфични симптоми.

Ефективни лекарства

Следните лекарства помагат при лечението на ARVI:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства. Тази категория включва ибупрофен, парацетамол и диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват температурата и облекчават болката.
2. Антихистамини. Те се характеризират с наличието на мощен противовъзпалителен ефект, в резултат на което е възможно да се премахнат всички прояви на заболяването. Тази категория включва следните лекарства: Tavegil, Diphenhydramine, Suprastin.
3. Лекарства за болки в гърлото. Тук можете да използвате Hexoral, Bioparox. Много помага гаргарата с дезинфекционен разтвор.
4. Лекарства за кашлица. Те спомагат за намаляване на вискозитета на храчките, което ги прави тънки и лесни за изкашляне. Използват се лекарства като ACC, Mucaltin, Bronholitin.

Антибиотици за ARVI

Антибиотиците за ARVI се предписват, като се вземат предвид усложненията и общо състояниетърпелив. Пеницилиновите антибиотици се предписват на хора, склонни към алергии.

Ако това се случи, тогава трябва да приемате антибиотици за ARVI като Ecoclav, Amoxiclav. Антибиотиците от тази група имат лек ефект върху човешкото тяло.

При увреждане на органи дихателната системаЛекарите предписват антибиотици като Macropen, Zetamax, Sumamed. Антибиотиците от серията флуорохинолони са както следва: левофлоксацин, моксифлоксацин. Тези антибиотици са забранени за деца. Тъй като скелетът на детето все още не е напълно оформен, могат да възникнат нежелани реакции. В допълнение, антибиотиците от тази група принадлежат към резервните лекарства при лечението на остри респираторни вирусни инфекции. Ако започнете да приемате такива антибиотици в ранна възраст, пристрастяването ще настъпи много бързо.

Много лекари не препоръчват лечение на ARVI с антибиотични лекарства след появата на първите прояви на заболяването. По правило антибиотиците се предписват само след точна диагноза и при тежки случаи на заболяването.

Антивирусни лекарства

Лечението на ARVI с антивирусни лекарства е наложително, тъй като основната причина за заболяването е вирусът. Антивирусните лекарства имат различен спектър на действие. Те трябва да се приемат само след поставяне на точна диагноза. Следните са ефективни антивирусни лекарствапри лечение на ARVI:

1. Арбидол е лекарство, свързано с антивирусни лекарства, базирано на компонент като умифеновир.
2. Kagonets - антивирусно лекарство Руско производство. Действието му е насочено към активиране на производството на протеин интерферон в организма. Антивирусни лекарства като Kagonets унищожават инфекциозни агенти с вирусна етиология.
3. Ремантадин. Тези видове антивирусни лекарства при лечението на остри респираторни вирусни инфекции имат мощен ефект върху спирането на различни вируси. Основният му компонент е адамантин.
4. Циклоферон е лекарство, базирано на меглумин акридон ацетат. Такива антивирусни лекарства активират производството на протеин интерферон.
5. Амиксин е лекарство, което съдържа тилорон. Такива противовъзпалителни лекарства се предписват за лечение на остри респираторни инфекции, както и като профилактика.

Предотвратяване

Острите респираторни инфекции и острите респираторни вирусни инфекции са заболявания, характеризиращи се с висока степен на заразяване, така че е много важно да се грижим за превенцията.

Профилактиката на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции включва следните дейности:

1. Не посещавайте места, където има големи тълпи от хора.
2. В разгара на грипната епидемия профилактиката на ARVI включва ваканции и отмяна на празнични събития.
3. Мокрото почистване на къщата с помощта на дезинфектанти и редовно проветряване е задължителна профилактика на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции.

RCHR (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)
Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан - 2013 г

Остър ларингофарингит (J06.0)

Главна информация

Кратко описание

Прието с протокол от заседанието
Експертна комисия по развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан
бр.23 от 12.12.2013г

ARVI -група инфекциозни заболявания, причинени от респираторни вируси, предавани по въздушно-капков път, засягащи дихателната система, характеризиращи се с повишена телесна температура, интоксикация и катарален синдром.

I. УВОДНА ЧАСТ

Име на протокола: ARVI при деца
Код на протокола:

Код (кодове) от МКБ-10:
J00-J06 Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища
J00 - Остър назофарингит (хрема)
J02.8 - Остър фарингит, причинен от други специфични патогени
J02.9 - Остър фарингит, неуточнен
J03.8 - Остър тонзилит, причинен от други специфични патогени
J03.9 - Остър тонзилит, неуточнен
J04 - Остър ларингит и трахеит
J04.0 - Остър ларингит
J04.1 - Остър трахеит
J04.2 - Остър ларинготрахеит
J06 - Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация
J06.0 - Остър ларингофарингит
J06.8 - Други остри инфекции на горните дихателни пътища с множествена локализация
J06- Остра инфекциягорни дихателни пътища, неуточнена
J10-J18 - Грип и пневмония
J10 - Грип, причинен от идентифициран грипен вирус
J11 - Грип, вирусът не е идентифициран

Дата на разработване на протокола: 2013 година.

Използвани съкращения в протокола:
личен лекар – общопрактикуващ лекар
DIC - дисеминирана вътресъдова коагулация
ELISA - ензимен имуноанализ
INR - международно нормализирано съотношение
ARVI - остра респираторна вирусна инфекция
ARI - остро респираторно заболяване
PT - протромбиново време
ФОЗ - първична здравна помощ
PCR - полимеразна верижна реакция
RNHA - реакция на индиректна хемаглутинация
RPHA - реакция на пасивна хемаглутинация
RSK - реакция на фиксиране на комплемента
HRTHA - реакция на инхибиране на хемаглутинацията
ESR - скорост на утаяване на еритроцитите
SARS - тежък остър респираторен синдром
IMCI - интегрирано лечение на детски болести
HIV - човешки имунодефицитен вирус
HH - знаци за обща опасност

Потребители на протокола:личен лекар, педиатър, инфекционист, детски лекар;
- инфекционист на детска инфекциозна болница/отделение, педиатър на многопрофилни и специализирани болници

Класификация

Клинична класификация на ARVI:
- светлина,
- средно тежък,
- тежък.

С потока:
- гладка без усложнения;
- с усложнения.
Например: ARVI, ларингит, средна степенземно притегляне. Усложнение на стеноза на ларинкса 1-ва степен. При изясняване на етиологията на ARVI заболяването се класифицира според нозологичната му форма.

Клинична класификация на грип и други остри респираторни заболявания (ОРЗ):

1.1. Етиология
1.1.1. Грип тип А.
1.1.2. Грип тип В.
1.1.3. Грип тип С.
1.1.4. Парагрипна инфекция.
1.1.5. Аденовирусна инфекция.
1.1.6. Респираторна синцитиална инфекция.
1.1.7. Риновирусна инфекция.
1.1.8. Инфекция с коронавирус.
1.1.9. Микоплазмена инфекция.
1.1.10. Остри респираторни инфекции с бактериална етиология
1.1.11. ARVI със смесена етиология (вирусно-вирусен, вирусно-микоплазмен, вирусно-бактериален, микоплазмено-бактериален).

1.2. Форма клинично протичане
1.2.1. Безсимптомно.
1.2.2. лесно.
1.2.3. Средно тежък.
1.2.4. тежък.

1.3. Усложнения
1.3.1. Пневмония.
1.3.2. Бронхит.
1.3.3. Синузит.
1.3.4. отит.
1.3.5. Синдром на крупата.
1.3.6. Поражение на сърдечно-съдовата система(миокардит, ITS и др.).
1.3.7. Увреждане на нервната система (менингит, енцефалит и др.).

Диагностика

ΙΙ. Методи, подходи и процедури за диагностика и лечение

Списък на диагностичните мерки

Основен:
1) Събиране на оплаквания и медицинска история, включително епидемиологични (контакт с пациент и / или голям брой хора по време на сезонното нарастване на ARVI и грип и др.);
2) Обективно изследване (визуално изследване, палпация, перкусия, аускултация, обща термометрия, измерване на кръвното налягане, определяне на пулса и дишането, оценка на функцията на урината);
3) Общ анализкръв (хемоглобин, еритроцити, левкоцити, левкоцитна формула, ESR).
4) Общ анализ на урината.
5) Изследванията за установяване на етиологията на заболяването задължително се извършват с помощта на имунофлуоресценция и серологични реакции;
6) Фекална микроскопия за откриване на яйца от хелминти.

Допълнителен:
1) ELISA, вирусологично изследване и PCR се извършват в лабораториите на Държавния отдел за санитарен и епидемиологичен надзор за определяне на етиологията на грип и ARVI;

Методи за етиологична диагностика на ARVI и грип

Диагноза	Имунофлуоресценция	RNGA RTGA	ELISA	Култура от човешки ембрионални клетки и маймунски бъбреци (вирусологично изследване)	PCR
Грип	+	+++	+	+	+
Параинфлуенца	+	RTGA	-	+	-
Аденовирусна инфекция	+	RTGA	-	-	-
	+	RNGA	-	+	-
Риновирусна инфекция	+	-	-	+	-
ТОРС	-	-	+	-	+

2) Тромбоцити, INR, PT - при наличие на хеморагичен синдром;
3) Микроскопия на дебела капка кръв за откриване на малариен плазмодий (при треска над 5 дни);
4) Спинална пункция с изследване на ликвор;
5) Рентгенография на бял дроб - при съмнение за пневмония или бронхит;
6) ЕКГ - при наличие на усложнения от страна на сърдечно-съдовата система;
7) Консултация с невролог при наличие на гърчове и симптоми на менингоенцефалит;
8) Консултация с хематолог при тежки хематологични изменения и хеморагичен синдром;
- прегледи, които трябва да се извършат преди планирана хоспитализация (минимален списък), не се извършват.

Диагностика критерии

Оплаквания и анамнеза,включително епидемиологични

Грип :
- остро начало с развитие на симптоми на интоксикация на 1-вия ден, висока температура с втрисане;
- общата продължителност на фебрилния период е 4-5 дни;
- главоболие с типична локализация в областта на челото, гребени на веждите, очни ябълки;
- слабост, адинамия;
- болки в костите, мускулите, летаргия, “счупеност”;
- хиперестезия;

Параинфлуенца:
- началото на заболяването може да бъде постепенно;
- интоксикацията е лека;
- болка и възпалено гърло, запушен нос, обилна секреция от носа, суха кашлица” лаеща кашлица“, дрезгав глас;

Аденовирусна инфекция:
- началото на заболяването е остро;
- хрема и назална конгестия, последвана от обилно отделяне на лигавица от носа;
- може да има болки в гърлото или възпалено гърло, суха кашлица;
- явления на конюнктивит - болка в очите, сълзене.

Респираторна синцитиална инфекция :
- постепенно начало;
- субфебрилитет;
- упорита кашлица, първо суха, след това продуктивна, често пароксизмална;
- характеризира се със задух (астмоидно дишане при деца под 5-годишна възраст).

Риновирусна инфекция :
- умерена интоксикация
- началото е остро;
- кихане, секреция от носа, затруднено дишане през носа, кашлица;

ТОРС :
- остро начало с втрисане, главоболие, мускулни болки, обща слабост, световъртеж, треска, секреция от носа;
- възпалено гърло, хиперемия на лигавицата на небцето и задната стена на фаринкса, кашлица;
- възможно гадене, еднократно или двукратно повръщане, коремна болка, редки изпражнения;
- след 3-7 дни е възможно повторно повишаване на телесната температура и поява на упорита непродуктивна кашлица, задух и затруднено дишане.

Епидемиологична история:
- контакт с пациенти с грип и ARVI

физическо изследване

Обективни симптоми, характерни за грип и ARVI:
- повишаване на телесната температура;
- назална конгестия, нарушено назално дишане, кихане, отделяне на слуз от носа (остър ринит);
- хиперемия на орофарингеалната лигавица, възпалено и сухо гърло, болка при преглъщане (остър фарингит);
- хиперемия и подуване на сливиците, палатинните арки, увулата, задната фарингеална стена (остър тонзилит);
- суха лаеща кашлица, дрезгав глас (ларингит);
- подуване зад гръдната кост, суха кашлица (трахеит);
- астматично дишане (обструктивен бронхит)
- кашлица (в началото на заболяването е суха, след няколко дни е мокра с нарастващо количество храчки); храчките често имат лигавичен характер и могат да придобият зеленикав оттенък през втората седмица; кашлицата може да продължи 2 седмици или повече (до 1 месец при инфекции с аденовирус и респираторен синцитиален вирус).

Патогени	Синдроми на основните дихателни пътища
Грипни вируси	Трахеит, ларингит, назофарингит, бронхит
Парагрипни вируси	Ларингит, назофарингит, фалшива крупа
Респираторен синцитиален вирус	Бронхит, бронхиолит
Аденовируси	Фарингит, тонзилит, ринит, конюнктивит
Риновируси	Ринит, назофарингит
Човешки коронавируси	Ринофарингит, бронхит
Коронавирус SARS	Бронхит, бронхиолит, респираторен дистрес синдром

Обективни симптоми, характерни за грипа:
- температура 38,5-39,5 0 С;
- честотата на пулса съответства на повишаване на температурата;
- дишането е учестено;
- умерено изразени катарални явления(хрема, суха кашлица);
- хиперемия на лицето и шията, инжектиране на склерални съдове, повишено изпотяване, малък хеморагичен обрив по кожата, дифузна хиперемия и грануларност на лигавицата на фаринкса;
- в тежка форма: висока температура, нарушено съзнание, симптоми на менингизъм, задух, хеморагичен обрив, тахикардия, тъпота на сърдечните тонове, слаб пулс, артериална хипотония, акроцианоза и цианоза, конвулсивна готовност или конвулсии;
- кървене от носа, хеморагичен обрив по кожата и лигавиците поради развитието на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация;
- признаци на остър дихателна недостатъчностпри пациенти с тежък (особено пандемичен) грип: пароксизмална звънтяща кашлица, хрипове, стридорно дишане, инспираторен задух, загуба на глас, централна и акроцианоза, тахикардия, слаб пулс, отслабване на сърдечните тонове, артериална хипотония;
- признаци на остър съдова недостатъчностпри пациенти с тежък (особено пандемичен) грип: понижена телесна температура, бледност на кожата, студена лепкава пот, адинамия със загуба на съзнание, цианоза и акроцианоза, тахикардия, слаб нишковиден пулс, приглушени сърдечни тонове, артериална хипотония, спиране на уриниране;
- признаци на оток и подуване на мозъчното вещество при пациенти с тежък (особено пандемичен) грип: психомоторна възбуда и нарушено съзнание, патологичен тип дишане, брадикардия, редуваща се с тахикардия, хиперемия на лицето, повръщане, което не носи облекчение, конвулсии, фокални неврологични симптоми, менингеални синдроми, лабилност на кръвното налягане, хиперстезия, хиперкаузия;
- признаци на белодробен оток при пациенти с тежък (особено пандемичен) грип: нарастващ задух и задушаване, централна и акроцианоза, поява на пенести и кървави храчки, понижена телесна температура, слаб ускорен пулс, множество сухи и влажни хрипове с различна големина в белите дробове.

Критерии за тежестта на грип и ARVI(оценява се от тежестта на симптомите на интоксикация):
Л лека степен — повишаване на телесната температура не повече от 38°C; умерено главоболие;

Средна степен — телесна температура в рамките на 38,1-40°C; силно главоболие; хиперестезия; тахикардия

Тежка степен - остро начало, висока температура (над 40 °) с изразени симптоми на интоксикация (силно главоболие, болки в тялото, безсъние, делириум, анорексия, гадене, повръщане, менингеални симптоми, понякога енцефалитен синдром); пулс над 120 удара/мин, слабо изпълване, често аритмичен; систолично кръвно налягане под 90 mmHg; сърдечните звуци са заглушени; дихателната честота е повече от 28 в минута.

Много тежко - светкавичен курс с бързо развиващи се симптоми на интоксикация, с възможно развитие DIC синдром и невротоксикоза.

лабораторни изследвания:

Общ кръвен анализ:
- нормо-левкопения ( нормални показателилевкоцити в кръвта: 4-9·10 9 /l);
- лимфоцитоза (нормални нива на лимфоцити в кръвта: 20-37% при деца над 5 години, под 5 години - 60-65%);
- при бактериална суперинфекция - левкоцитоза и/или “изместване на формулата наляво”; ;
- нормални нива на червени кръвни клетки (4,0-6,0,10 12 /l), хемоглобин (120-140 g/l), СУЕ (момчета 2-10 mm/h, момичета 2-15 mm/h).
- положителни резултати от имунофлуоресценция и повишаване на титъра на специфични антитела 4 или повече пъти на серологични реакции(в сдвоени серуми).

Спинална пункция - цереброспиналната течност е прозрачна, цитозата е нормална (нормални стойности на цереброспиналната течност: прозрачна, безцветна, цитоза 4-6 на ml, включително лимфоцити 100%, неутрофили 0%; протеин 0,1-0,3 g/l, глюкоза 2,2 -3,3 mmol/l).

Инструментални изследвания:
Рентгенография на дихателните органи:
- признаци на бронхит, пневмония, белодробен оток.

Показания за консултация със специалисти:
- невролог при гърчове и симптоми на менингоенцефалит;
- хематолог при тежки хематологични промени и хеморагичен синдром;
- офталмолог при мозъчен оток.

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза

ДИАГНОЗА или причина за болестта	В полза на диагнозата
Пневмония	Кашлица и учестено дишане: възраст< 2 месяцев ≥ 60/мин възраст 2 - 12 месеца ≥ 50/мин възраст 1 - 5 години ≥ 40/мин - Прибиране на долната част гръден кош - Треска - Аускултаторни признаци - отслабено дишане, мокри хрипове - Раздуване на носа - Пъшкащо дишане (при малки бебета)
Бронхиолит	- Първият случай на астматично дишане при дете на възраст<2 лет - Астмоидно дишане по време на сезонното повишаване на заболеваемостта от бронхиолит - Разширяване на гръдния кош - Удължено издишване - Аускултация - отслабено дишане (ако е силно изразено - изключете обструкция на дихателните пътища) - Слаба или никаква реакция към бронходилататори
Туберкулоза	- Хронична кашлица (> 30 дни); - Слабо развитие/загуба на тегло или загуба на тегло; - Положителна реакция на Манту; - История на контакт с болен от туберкулоза - Рентгенологични признаци: първично комплексна или милиарна туберкулоза - Откриване на Mycobacterium tuberculosis по време на преглед храчки при по-големи деца
магарешка кашлица	- Пароксизмална кашлица, придружена от характерни конвулсивни хрипове, повръщане, цианоза или апнея; - Чувствам се добремежду пристъпите на кашлица; - Без температура; - Няма история на DTP ваксинация.
Чуждо тяло	- Внезапно развитие на механична обструкция на дихателните пътища (детето се „задави“) или стридор - Понякога астматично или патологично дишане разширяване на гръдния кош от едната страна; - Задържане на въздух в дихателните пътища с повишен перкуторен звук и изместване на медиастинума - Признаци на белодробен колапс: отслабено дишане и притъпяване при перкусия - Липса на отговор към бронходилататори
Излив/емпием плеврата	- “Каменна” тъпота на перкусионния звук; - Не се чува дъх
Пневмоторакс	- Внезапно начало; - Тимпаничен звук при перкусия от едната страна на гръдния кош; - Изместване на медиастинума
Пневмоцистоза пневмония	- 2-6 месечно дете с централна цианоза; - Разширяване на гръдния кош; - Учестено дишане; - Пръсти под формата на "барабани"; промени на рентгеновата снимка при липса нарушения на аускултацията; - Увеличен размер на черния дроб, далака и лимфните възли; - Положителен тест за ХИВ при майка или дете

Критерии за диференциална диагноза на остри респираторни вирусни инфекциозни заболявания

Знаци	Пандемия реплика грип	Сезонен грип	ТОРС	Параинфлуенца	респиратор- но-синцитиален- инфекция	аденовирус- инфекция	риновирус- инфекция
Патоген	Вирус на грип А (H5N1)	Грипни вируси: 3 серотипа (A, B, C)	Коронавирус от нова група	Парагрипни вируси: 5 серотипа (1-5)	респиратор- но-синцитиален- вирус: 1 серотип	Аденовируси: 49 серотипа (1-49)	Риновируси: 114 серотипа (1-114)
Инкубация ник период	1-7 дни, средно 3 дни	От няколко часа до 1,5 дни	2-7 дни, понякога до 10 дни	2-7 дни, по-често 3-4 дни	3-6 дни	4-14 дни	23 дни
Започнете	Остра	Остра	Остра	Постепенно	Постепенно	Постепенно	Остра
Поток	Остра	Остра	Остра	Подостра	Подостра, понякога продължителна	Продължителен, вълнообразен нов	Остра
Водещ клиничен синдром	интоксикация- ция	интоксикация- ция	Дихателна недостатъчност ност	Катарална	Катарална, дихателна недостатъчност ност	Катарална	Катарална
Изразено интоксикация ции	произнесе	произнесе	Силно изразен	умерено	Умерено или липсващо	Умерен	Умерено или липсващо
Продължителност- интоксикация ции	7-12 дни	2-5 дни	5-10 дни	1-3 дни	2-7 дни	8-10 дни	1-2 дни
Телесна температура	390C и повече	По-често 39 0 C и повече, но може да има субфебрилитет Ная	380C и повече	37-38 0 С и повече	субфебрилитет- Ная, понякога нормално	Фебрилна или субфебрилна Ная	Нормална или субфебрилна температура Ная
Катарални прояви	Нито един	Умерено изразен, прикрепен- ела по-късно	Умерено изразена, слаба ексудация	Изразено от първия ден на заболяването. Дрезгавост на гласа	Изразено, постепенно нарастващо	Силно изразена от първия ден на заболяването	Изразено от първия ден на заболяването.
ринит	Отсъстващ	нос. Серозно, лигавично или кръвно течение в 50% от случаите	Възможно в началото на заболяването	Затруднено назално дишане, запушване нос	положен- назална конгестия, лек серозен секрет	Обилен мукозно-серозен секрет, силно затруднено назално дишане	Обилен серозен секрет, назалното дишане е затруднено или липсва
кашлица	Изразено	Суха, болезнена, досадна, с болка зад гръдната кост, в продължение на 3 дни. мокро, до 7-10 дни. протичане на заболяването	Суха, умерено изразена	Сухо, лаенето може да продължи дълго време(понякога до 12-21 дни)	Суха атака фигуративен (до 3 седмици), придружен от болка в гърдите, астматично дишане при деца под 2 години	Мокър	Сухо, възпалено гърло
Промени в лигавиците	Нито един	Лигавицата на фаринкса и сливиците е синкава, умерено хиперемирана вана; съдова инжекция.	Лека или умерена хиперемия на лигавиците	Лека или умерена хиперемия на фаринкса, меко небце, задна фарингеална стена		Умерена хиперемия, подуване, хиперплазия на фоликулите на сливиците и задната фарингеална стена	Слаба хиперемия на лигавиците
Физически Признаци на белодробно увреждане	От 2-3 ден на заболяването	Липсва, при наличие на бронхит - сухи разпръснати хрипове	От 3-ия до 5-ия ден от заболяването, признаци на интерстициална ал пневмония	Нито един	Разпръснати сухи и рядко мокри средни мехурчета хрипове, признаци на пневмония	Нито един. При наличие на бронхит - сухи, разпръснати хрипове.	Нито един
Водещ респираторен синдром ny лезии	Долен респиратор - нюй синдром	Трахеит	Бронхит, остър респиратор нюй дистрес синдром	Ларингит, фалшива крупа	Бронхит, бронхиолит, възможен бронхоспазъм	Ринофарин- гоконюнкти- вит или тонзилит	ринит
Повишена лимфна някои възли	Отсъстващ	Отсъстващ	Отсъстващ	отзад- ny, по-рядко - аксиларен - лимфен Някои лимфни възли са увеличени и умерено болезнени нов	Отсъстващ	Може да е полиаденит	Отсъстващ
Увеличен черен дроб и далак	Може би	Отсъстващ	Разкрие	Отсъстващ	Отсъстващ	Изразено	Отсъстващ
Увреждане на очите	Отсъстващ	Инжектиране на склерални съдове	Рядко	Отсъстващ	Отсъстващ	конюнкти- вит, керато- конюнкти- вит	Инжектиране на склерални съдове,
Увреждане на други органи	Диария, възможно увреждане на черния дроб, бъбреците, левко-, лимфо-, тромбоцити удавяне	Отсъстващ	Диарията често се развива в началото на заболяването	Отсъстващ	Отсъстващ	Може да има екзантема, понякога диария	Отсъстващ

Примери за формулиране на диагнозата:

J11.0. Грип, типична токсична форма с тежък хеморагичен синдром. Усложнение: невротоксикоза 1-ва степен.
J06 ARVI, лека тежест.
J04 ARVI. Остър ларингит и трахеит, умерена тежест.

Лечение в чужбина

Лекувайте се в Корея, Израел, Германия, САЩ

Получете съвет за медицински туризъм

Лечение

Цели на лечението : облекчаване на интоксикация, катарален синдром и гърчове.

Тактика на лечение

От 0 до 5 години - лечениесъгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан забр.172 от 31.03.2011г

Нелекарствено лечение:
В първичната медицинска помощ и болничните заведения:
- почивка на легло за периода на треска, последвано от разширяване, когато симптомите на интоксикация отшумят;
- хранителен режим - лесно смилаема храна и обилно пиене.

Медикаментозно лечение

Лечение на грип в заведения за първична медицинска помощ:

Антивирусни лекарства
- ремантадин -

- арбидол

Лечение на ARVI в лечебните заведения за първична медицинска помощ(предписват през първите 2-3 дни от началото на заболяването):

Антивирусни лекарства:
- 0,25% оксолинова маз - смазване на носните проходи от първите дни на заболяването.

Интерферон и индуктори на синтеза на интерферон (предписват през първите 2-3 дни от началото на заболяването):
- Interferon recombinant alpha-2b (Viferon) ректални супозитории 150 000 IU (до една година), 500 000 IU (от една година до 3 години), 1 000 000 IU (над 3 години), 1 супозитория 2 пъти дневно всеки ден. Курсът на лечение е 10 дни;
- арбидол предписват се деца над 12 години 200 mg, деца от 6 до 12 години, 100 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни;

За смекчаване на суха кашлица - отхрачващи средства (амброксол); (На деца под 5-годишна възраст не се предписват отхрачващи средства)

При висока температура над 38,5 градуса еднократно - парацетамол 10-15 mg/kg;

Антибиотиците не трябва да се предписват на деца с ARVI и остър бронхит, ларинготрахеит, те са ефективни само при лечение на бактериална инфекция. Не трябва да се предписват средства за потискане на кашлицата;

Не предписвайте лекарствасъдържащи атропин, кодеин и неговите производни или алкохол (може да бъде опасно за здравето на детето);

Не използвайте лекарствени капки за нос;

Не използвайте лекарства, съдържащи аспирин.

Лечение в инфекциозна болница

Лечение на грип в болнични условия

Антивирусни лекарства (предписвайте в първите 2-3 дни от началото на заболяването едно от следните):
-занамивир (прах за инхалация, дозиран 5 mg/доза) При лечение на грип А и В на деца над 5 години се препоръчва да се предписват 2 инхалации (2x5 mg) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Дневна доза - 20 mg;
-Озелтамивир- предписват се деца над 12 години 75 mg 2 пъти дневно перорално в продължение на 5 дни. Увеличаването на дозата до повече от 150 mg/ден не повишава ефекта.
Деца над 40 кг или над 8 години,които могат да поглъщат капсули, могат също да бъдат лекувани с приема на една капсула от 75 mg два пъти дневно, като алтернатива на препоръчваната доза Tamiflu суспензия (вижте по-долу).
Деца над 1 годинапрепоръчва се суспензия за перорално приложение в продължение на 5 дни:
деца с по-малко тегло15 кгпредписани 30 mg 2 пъти на ден;
деца с тегло 15-23гкилограма- 45 mg 2 пъти дневно;
деца с тегло 23-40 кг - 60 mg 2 пъти на ден;
деца над 40 кг - 75 mg 2 пъти на ден.
дневна доза 150 mg (75 mg два пъти дневно) за 5 дни.
- ремантадин - предписват се деца над 10 години 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 5 дни, деца 1-9 години 5 mg/kg на ден в два приема;
- 0,25% оксолинова маз - смазване на носните проходи от първите дни на заболяването.

Интерферон и индуктори на синтеза на интерферон (предписват през първите 2-3 дни от началото на заболяването):
- Interferon recombinant alpha-2b ректални супозитории 1 000 000 IU (над 3 години) 1 супозитория 2 пъти дневно дневно. Курсът на лечение е 10 дни;
- арбидол предписват се деца над 12 години 200 mg, деца от 6 до 12 години, 100 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни;

Лечение на ARVI в болнични условия(предписват през първите 2-3 дни от началото на заболяването):

Интерферон и индуктори на синтеза на интерферон (предписват през първите 2-3 дни от началото на заболяването):
- Интерферон рекомбинантен алфа-2b ректални супозитории 150 000 IU (до една година), 500 000 IU (от една година до 3 години), 1 000 000 IU (над 3 години), 1 супозитория 2 пъти дневно всеки ден. Курсът на лечение е 10 дни;
- арбидол предписват се деца над 12 години 200 mg, деца от 6 до 12 години, 100 mg 3 пъти дневно в продължение на 5 дни;

Патогенетични и симптоматично лечение - по показания:
- детоксикационна терапия: при лека и умерена тежест на процеса на пациентите се предписват много течности под формата на плодови и зеленчукови сокове, плодови напитки и питейна вода. В тежки случаи и в случаите, когато не е възможно да се облекчат симптомите на интоксикация през устата, употребата на инфузионна терапияв размер на 30-50 ml / kg / ден. За тази цел се използват кристалоиди ( физиологичен разтвор, ацезол, лактозол, ди- и тризол и др.) и колоиди (реополиглюкин, разтвори на хидроксиетил нишесте, желатин).
- антипиретични лекарства;

Деца под 5-годишна възраст не се предписват:
- вазоконстрикторни капки и спрейове за нос;
- противокашлични и отхрачващи средства;
- лекарства, съдържащи атропин, кодеин и неговите производни или алкохол (може да бъде опасно за здравето на детето);
- медицински капки в носа;
- лекарства, съдържащи аспирин.

С развитието на бактериални усложненияпри пациенти с умерени и тежки форми на грип се предписва антибактериална терапия, включваща полусинтетични пеницилини, цефалоспорини от второ и четвърто поколение, карбапенеми, макролиди и азалиди; в случай на висока вероятност от стафилококова етиология на усложненията, ванкомицинът е избраният антибиотик ;

За гърчове:
- антиконвулсанти: диазепам, GHB, конвулекс, дроперидол, фенобарбитал.

За невротоксикоза:
- дехидратираща терапия: привлича, лазикс, диакарб;
- Кислородна терапия първа (маска), подаване на ниска скорост - до 2 месеца - 0,5-1 литра в минута, по-големи и до 5 години - 1-2 литра в минута.

За астматично дишане:инхалация на салбутамол.

За стеноза на ларинкса:вдишване на алкална вода.

Списък на основните лекарства:
Антивирусни лекарства:
1. Озелтамивир капсули 75 mg, прах за перорална суспензия 12 mg/ml (ниво B).
2. Zanamivir прах за инхалация, дозиран 5 mg/1 доза: ротадиски 4 дози (5 броя в комплект с дискхалер) (ниво B).
3. Ремантадин 100 mg, таблетки;

4. Нестероидни противовъзпалителни средства:
- Парацетамол 200 mg, 500 mg, таблетки, 2,4% суспензия за перорално приложение в бутилки от 70, 100, 300 ml

Списък на допълнителни лекарства:
1. Муколитични лекарства:
Амброксол 30 mg, табл. , 0,3% сироп в бутилки от 100, 120, 250 ml и 0,6% - 120 ml; 0,75% за инхалация и перорално приложение в бутилки от 40 и 100 ml.

Интерферон и индуктори на синтеза на интерферон:
1. Рекомбинантен алфа-2 интерферон ректални супозитории 150 000 IU, 500 000 IU, 1 000 000 IU.
2. Arbidol за деца над 12 години се предписва 200 mg, за деца от 6 до 12 години 100 mg 3 пъти на ден в продължение на 5 дни;

Детоксикиращи лекарства:
1. Инфузионен разтвор на глюкоза 5%, 10%.
2. Натриев хлорид 0,9% инфузионен разтвор.
3. разтвор на Рингер
4. Хидроксиетил нишесте (рефортан, стабизол) инфузионни разтвори 6%, 10%.
5. разтвор на реополиглюкин

За усложнения (пневмония):
1. амоксицилин 500 mg, таблетка, перорална суспензия 250 mg/5 ml;
2. амоксицилин + клавуланова киселина, филмирани таблетки 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg;
3. цефотаксим - прах за приготвяне на инжекционен разтвор в бутилки от 0,5, 1,0 или 2,0 g;
4. цефтазидим - прах за приготвяне на инжекционен разтвор в бутилки от 0,5, 1,0 или 2,0 g;
5. имипинем + циластатин - прах за приготвяне на инфузионен разтвор 500 mg/500 mg; прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно инжектиране в бутилки 500 mg / 500 mg;
6. цефепим - прах за приготвяне на инжекционен разтвор 500 mg, 1000 mg, прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно инжектиране в бутилка с разтворител (лидокаин хидрохлорид 1% инжекционен разтвор в ампула от 3,5 ml ) 500 mg, 1000 mg;
7. цефтриаксон - прах за приготвяне на инжекционен разтвор 0,25 g, 0,5 g, 1 g, 2 g; прах за приготвяне на инжекционен разтвор в комплект с разтворител (вода за инжекции в ампули от 10 ml) 1000 mg;
8. Азитромицин - капсули 0,25 g; таблетки от 0,125 g и 0,5 g; сироп 100 mg/5 ml и 200 mg/5 ml; прах за приготвяне на суспензия.

За гърчове:
- диазепам 0,5% разтвор 2 ml, GHB 20% разтвор 5 и 10 ml, фенобарбитал на прах, таблетки 0,005; таблетки от 0,05 и 0,01
- Дехидратационна терапия: привлича 15% - 200 и 400 ml, 20% разтвор - 500 ml, Lasix 1% - 2 ml, Diacarb таблетки по 0,25 всяка.

За астматично дишане:
- салбутамол.

Други лечения: Не.

Хирургическа интервенция: Не.

Превантивни действия:
Сезонна ваксинация срещу грипен вирус (ниво А) .

Противоепидемични мерки:
- изолиране на пациенти,
- вентилация на стаята, в която се намира пациентът,
- мокро почистване с 0,5% разтвор на хлорамин,
- в лечебни заведения, аптеки, магазини и други предприятия за услуги персоналът трябва да работи с маски,
- в отделенията лечебни заведения, лекарските кабинети и коридорите на клиниките трябва систематично да включват ултравиолетови лампи и да осигуряват вентилация; за пациентите в клиниките се организират изолирани отделения с отделен вход от улицата и гардероб.
- използване на аскорбинова киселина, мултивитамини (Ниво C) , естествени фитонциди (Ниво C).

По-нататък поведение, принципи медицински преглед
Ако кашлицата продължава повече от 1 месец или температурата продължава 7 дни или повече, проверете допълнителен прегледза идентифициране на други възможни причини (туберкулоза, астма, магарешка кашлица, чуждо тяло. ХИВ, бронхиектазии, белодробен абсцес и др.).

Индикатори ефективност лечение:
- нормализиране на телесната температура;
- изчезване на интоксикация (възстановяване на апетита, подобряване на благосъстоянието);
- облекчаване на астматичното дишане;
- изчезване на кашлицата;
- облекчаване на симптомите на усложнения (ако има такива).

Хоспитализация

Показания за хоспитализация:
Спешна хоспитализация: в инфекциозната болница -в периода на епидемичен ръст на заболеваемостта до 5 дни от началото на заболяването; към специализирани болници(в зависимост от усложненията) - след 5 дни от началото на заболяването:
- наличие на общообразователна подготовка на децата до 5-годишна възраст по IMCI
- пациенти с тежки и усложнени форми на грип и ARVI;
- пациенти с тежка съпътстваща патология, независимо от тежестта на грипа и ARVI;
- деца със стеноза на ларинкса II-IV степен;
- деца от първата година от живота;
-деца от институции от затворен тип и от семейства с неблагоприятни социално-битови условия.

Информация

Извори и литература

1. Протоколи от заседания на Експертната комисия по развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан, 2013 г.
   1. 1. Ефикасност и поносимост на течности с амброксол хидрохлорид при болки в гърлото. Рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания по отношение на местните анестезиращи свойства. 2001 Jan 22;161(2):212-7. 2. Zanamivir за лечение на инфекция с грип A и B при пациенти с висок риск: сборен анализ на рандомизирани контролирани проучвания. 2010 15 октомври; 51 (8): 887-94. 3. Ранно лечение с озелтамивир на грип при деца на възраст 1-3 години: рандомизирано контролирано проучване. Университет на Турку, Турку, Финландия. 4. Fahey T, Stocks N, Thomas T. Систематичен преглед на лечението на инфекция на горните дихателни пътища. Archives of Diseases in Childhood 1998;79:225-230 5. База данни с резюмета на прегледи на ефективността (Университет на Йорк), база данни №: DARE-981666. В: The Cochrane Library, брой 3, 2000 г. Оксфорд: Актуализация на софтуера 6. Институт за подобряване на клиничните системи (ICSI). Вирусна инфекция на горните дихателни пътища (VURI) при възрастни и деца. Блумингтън (Минесота): Институт за подобряване на клиничните системи (ICSI); 2004 май. 29 стр. 7. РЪКОВОДСТВО ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ, Вирусна инфекция на горните дихателни пътища при възрастни и деца, 9-то издание, май 2004 г., ICSI 8. Средства за кашлица и настинка за лечение на остри респираторни инфекции при малки деца, Отдел за детско и юношеско здраве и развитие, Световна здравна организация , 2001 9. Лечение на дете със сериозна инфекция или тежко недохранване. Указания за грижи в болници от първо ниво в Казахстан. СЗО, Министерство на здравеопазването на Република Казахстан, 2003 г. 10. Медицина, основана на доказателства. Годишно кратко ръководство. Брой 3. Москва, Media Sphere, 2004. 11. Клинични препоръки за практикуващи лекари, базирани на Медицина, основана на доказателства: Превод от английски / Изд. Ю.Л. Шевченко, И.Н. Денисова, В.И. Кулакова, Р.М. Хайтов.- 2-ро изд., преработ. – М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. – 1248 с.

Информация

III. ОРГАНИЗАЦИОННИ АСПЕКТИ НА ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ПРОТОКОЛА

Списък на разработчиците:
1. Кутикожанова Г.Г. - Доктор на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по детски инфекциозни болести на KAZ NMU на името на. Асфендияров.
2. Ефендиев И.М. - Кандидат на медицинските науки, доцент, ръководител на катедрата по детски инфекциозни болести и фтизиатрия на Държавния медицински университет Семей.
3. Аткенов С. Б. - кандидат на медицинските науки, доцент, катедра по детски инфекциозни болести на АД "Медицински университет Астана"

Рецензенти:
1. Баешева Д.А. - Доктор на медицинските науки, ръководител на катедрата по детски инфекциозни болести на Медицинския университет в Астана АД.
2. Кошерова Б. Н. - заместник-ректор по клинична работа и непрекъснато професионално развитие, доктор на медицинските науки, професор по инфекциозни болести на КарСМУ.

Индикация за липса на конфликт на интереси: Не.

Посочване на условията за разглеждане на протокола:
- промени в нормативната уредба на Република Казахстан;
- ревизия на клиничните препоръки на СЗО;
- наличие на публикации с нови данни, получени в резултат на доказани рандомизирани проучвания.

Прикачени файлове

внимание!

• Като се самолекувате, можете да причините непоправима вреда на здравето си.
• Информацията, публикувана на сайта на MedElement и в мобилните приложения „MedElement“, „Лекар Про“, „Даригер Про“, „Заболявания: Наръчник на терапевта“ не може и не трябва да замества консултацията лице в лице с лекар. Не забравяйте да се свържете лечебни заведенияако имате някакви заболявания или симптоми, които Ви притесняват.
• Изборът на лекарства и тяхната дозировка трябва да се обсъди със специалист. Само лекар може да предпише правилното лекарство и неговата дозировка, като вземе предвид заболяването и състоянието на тялото на пациента.
• Уебсайт на MedElement и мобилни приложения„MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Заболявания: Справочник на терапевта“ са само информационни и справочни ресурси. Информацията, публикувана на този сайт, не трябва да се използва за неоторизирана промяна на лекарски предписания.
• Редакторите на MedElement не носят отговорност за каквито и да е лични наранявания или имуществени щети в резултат на използването на този сайт.

Изключва: хроничен синузит или NOS (J32.-)

Включени: остра болка в гърлото

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, се използва допълнителен код (B95-B98).

Изключено:

• остър обструктивен ларингит [круп] и епиглотит (J05.-)
• ларингизъм (стридор) (J38.5)

Ако е необходимо да се идентифицира инфекциозният агент, се използва допълнителен код (B95-B98).

Изключено:

• остра респираторна инфекция NOS (J22)
• грипен вирус:
  • идентифициран (J09, J10.1)
  • неидентифициран (J11.1)

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведения от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (МКБ-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

Остър ринит

Остър ринит: Кратко описание

Остър ринит: Причини

Етиология

Класификация

Клинична картина

Продължителността на симптомите е 7-8 дни; в някои случаи, при добър имунен статус, острият катарален ринит протича абортивно в рамките на 2-3 дни; при отслабено състояние на защитните сили може да продължи до 3-4 седмици с склонност към хронифициране.

Остър ринит: методи на лечение

Лечение

Водеща тактика

Лекарствена терапия

За бактериална етиология - антибиотици, 20% разтвор на сулфацетамид (локално) Вазоконстриктори (локално), например фенилефрин (0,25% разтвор) на всеки 3-4 часа, не повече от 7 дни. Дългосрочната (повече от седмица) употреба на вазоконстриктори може да доведе до развитие на лекарствен ринит. Симановски мехлем и комплексен мехлем (протаргол - 0,4; ментол - 0,4; дифенхидрамин - 0,1; вазелин - 4,0; вазелин - 16,0) се предписват в носа върху памучна топка за 15 минути 2–3 r / ден Kameton, Ingakamf Аскорбинова киселина 1 g/ден в I и II стадий на заболяването За ускоряване на периода на реконвалесценция - 20% splenin маз.

Прогноза

Предотвратяване

Тази статия помогна ли ви? Да - 0 Не - 1 Ако статията съдържа грешка Щракнете тук 573 Рейтинг:

Щракнете тук, за да добавите коментар към: Остър ринит (Заболявания, описание, симптоми, народни рецептии лечение)

Болести и лечение с народни средства и лекарства

Описание на заболявания, приложение и лечебни свойства на билки, растения, алтернативна медицина, хранене

Остър ринит: видове и форми на заболяването, признаци, лечение, профилактика

Острият ринит е респираторно заболяване, което се проявява под формата на обилен назален секрет с различна консистенция и цвят. В същото време има различни видове тази патология, в които се проявява и различни симптоми. Представлява остро възпаление на носната лигавица.

Класификация по ICD-10 код

Етиологията на острия ринит се проявява в интензивна форма с обилно изпускане от носните проходи. Понякога процесът засяга изключително самите проходи, а понякога се включват и параназалните синуси.

По правило последният вече се класифицира като сложна или напреднала форма. МКБ остър ринит - J00.

Видове остър ринит

Острият ринит е разделен на няколко вида, включително:

• Алергични, проявяващи се както сезонно, така и целогодишно под формата ясно изпускане, кихане, сълзене, сухота в гърлото, болки в гърлото и т.н.
• Вазомоторът също се проявява като алергия, но винаги има ограничено във времето проявление, например по време на периода на цъфтеж на растение или като реакция на специфичен дразнител - студ, сухота и т.н.
• Вирусният ринит се провокира от вируси и се проявява подобно на алергичния ринит. В същото време често успоредно се развиват симптоми на настинка, грип или друга остра респираторна инфекция. Налице е катарално възпаление на лигавиците.
• Хипертрофията се проявява в по-голяма степен чрез пролиферация, последвана от удебеляване на лигавичната тъкан в носните проходи, което води до затруднено дишане през носа;
• Атрофичният е обратен на предишния и води до изтъняване на лигавицата, както и до дегенерация на костната тъкан. Проявява се при сух тип без отделяне, а при озен тип - с гнойно течение и характерна миризма;
• Инфекциозна бактериална или гъбична се проявява чрез отделяне на секрет с гнойно съдържание.

Характеристики на остър ринит:

Симптоми при възрастни и деца

Симптомите обикновено са еднакви за всички възрасти:

• Секреция от носа с различна консистенция и цвят;
• Кихане;
• Подуване на лигавицата;
• Запушване на носа и невъзможност за дишане през носа;
• главоболие;
• Суха уста.

Снимката показва симптомите на остър ринит

Клинични стадии

Заболяването преминава през три етапа:

• Сухо дразнене;
• Серозен тип секрет (прозрачен);
• Секреция от гноен тип (жълто-зелена).

Диагностични изследвания

По принцип визуалният преглед и изслушването на оплакванията на пациента са достатъчни за лекаря. В случай на бактериален ринит може да се вземе слуз за бактериална култура.

Синусите с различни видоверинит

Как да се лекува

Не е препоръчително да лекувате ринит самостоятелно, особено ако се отнася за деца и бременни жени, тъй като тази патология често не само причинява усложнения, но и става хронична.

Независимият избор на лекарство също е невъзможен без преглед от лекар и диагноза, тъй като бактериалният ринит има подобни симптоми на атрофичния гноен ринит (озена), а вирусният ринит често се бърка с алергичния ринит.

Изплакването на носа е задължително. Възрастните правят това с помощта на специален чайник с дълъг нос. При деца се използва или специална аспираторна крушка, или малка спринцовка с не повече от 2 кубчета, или пипета.

Измиването се извършва с различни състави в зависимост от вида на заболяването, но най-често се използва физиологичен разтвор или физиологичен разтвор. Има препарати специално за деца на базата на морска вода, които отчитат дозировката на състава, както и начина на приложение под формата на специални дюзи.

Принципи на лечение на остър ринит в нашето видео:

Принципи на комплексното лечение

Лечението на всеки ринит се извършва цялостно, в зависимост от вида, който се открива. Най-често използвани:

• Антибиотици за бактериален ринит или озена (последният е нелечим, но може лесно да се лекува, ако подходите правилно към процеса на лечение);
• Антивирусни лекарства за вирусен ринит;
• Антихистамини от общ системен или локален тип (в зависимост от състоянието на пациента);
• Вдишване и изплакване на носа: за бактериални видове - с разтвор на фурацилин, за други - с физиологичен разтвор или физиологичен разтвор.

Предотвратяване

• При алергии - своевременен прием на антихистамини, елиминиране на алергена, когато е възможно;
• При вазомотора е важно да се елиминира влиянието на дразнещия фактор;
• При вирусни и бактериални инфекции превантивното лечение се провежда след контакт със заразен човек или преди периода на епидемии;
• Ежедневно проветряване на помещението;
• Овлажняване на въздуха;
• Навременно изследване и лечение на УНГ патологии;
• Укрепване на имунитета;
• Отказ от лоши навици.

Прогноза

Прогнозата е като цяло положителна за почти всички видове ринит, ако терапията се проведе навреме и в пълната степен, предписана от лекаря. Хипертрофичните и атрофичните не могат да бъдат напълно излекувани, но могат да бъдат спрени и прогресията да спре.

Остър ринит - описание, причини, лечение.

Кратко описание

Остър ринит - остро възпалениелигавицата на носната кухина.

причини

Етиология. Бактерии (стафилококи, стрептококи, гонококи, коринебактерии), вируси (грип, параинфлуенца, морбили, аденовируси).

Класификация Остър катарален ринит Остър травматичен ринит (назални наранявания, изгаряния, измръзване, други фактори на физическо въздействие) Остър алергичен ринит (сезонна форма - незабавна реакция).

I етап - сух, характеризиращ се с усещане за сухота и напрежение в носа, назална конгестия, подуване на лигавицата II - мокър. Усещането за назална конгестия се увеличава, назалното дишане е рязко затруднено (често липсва), обилно отделяне на лигавица от носа III - нагнояване. Намалява подуването на лигавицата, подобрява назалното дишане, изхвърлянето става мукопурулентно (първоначално в големи количества, след това постепенно намалява). Възстановяването идва.

Клинична картина. Протичането на острия катарален ринит зависи от състоянието на носната лигавица преди заболяването: ако тя е атрофирана, реактивните явления ще бъдат по-слабо изразени и остър период- Накратко казано. При хипертрофия на лигавицата, напротив, острите явления и тежестта на симптомите ще бъдат много по-изразени и курсът ще бъде по-дълъг.

Характеристики на инфекциите Грипната хрема се характеризира с кръвоизливи, до обилно кървене от носа и отхвърляне на епитела на носната лигавица на слоеве. Всичко това е толкова характерно, че позволява да се диагностицира грипната природа на хрема преди получаване на резултатите от серологично изследване и служи като индикация за необходимостта от използване на IFN за вливане в носа.Дифтерийният хрема е особено опасен, когато протича като катарална форма на дифтерия на носа и не се съпровожда от нарушение на общото състояние на болния и повишаване на телесната температура ; такива пациенти стават носители на бактериите и заразяват другите. Тази форма на хрема се характеризира с лигавично-сакрален секрет от носа, тежък дерматит в преддверието на носа, липса на ефект от конвенционалното лечение.Хремата при морбили е често срещано явление в продромалния период; характеризира се с обилно отделяне на лигавица от носа; предната риноскопия разкрива отделни червени петна в областта на долната носна раковина, изпъкващи на фона на хиперемираната лигавица. Тези петна гледат кратко времеи само в продромалния период скарлатината не е специфична и протича като обикновен катарален ринит.Хрема с гонорея може да се появи при дете, ако е заразено по време на раждане. Следователно хремата, която се появява през първите дни от живота, винаги е подозрителна за гонорея.

Продължителността на симптомите е 7-8 дни; в някои случаи, при добър имунен статус, остър катарален ринит се появява абортивно в рамките на 2-3 дни; при отслабено състояние на защитните сили може да продължи до 3-4 седмици с склонност към хронифициране.

Диагностика - инструментални методи за изследване на УНГ органи, по-специално на носната кухина (предна риноскопия).

Лечение

Тактика на управление Режимът в повечето случаи е амбулаторен. За остър катарален ринит, за ринит, придружаващ инфекциозни заболявания, лечение в болница за инфекциозни заболявания Пациентите с остър ринит трябва да бъдат признати за временно увреждания Термични, разсейващи процедури, например бани за крака, ръце, лумбални бани, горчични мазилки върху мускулите на прасеца Физиотерапия: UV облъчване, UHF или диатермия в областта на носа.

За бактериална етиология - антибиотици, 20% разтвор на сулфацетамид (локално) Вазоконстриктори (локално), например фенилефрин (0,25% разтвор) на всеки 3-4 часа, не повече от 7 дни. Дългосрочната (повече от седмица) употреба на вазоконстриктори може да доведе до развитие на лекарствен ринит. Симановски мехлем и комплексен мехлем (протаргол - 0,4; ментол - 0,4; дифенхидрамин - 0,1; вазелин - 4,0; вазелин - 16,0) се предписват в носа върху памучна топка за 15 минути 2–3 r / ден Kameton, Ingacamp Ascorbic киселина 1 g/ден в I и II стадий на заболяването За ускоряване на реконвалесценцията - 20% splenin маз.

Прогнозата за възрастни е благоприятна, въпреки че инфекцията може да се разпространи в параназалните синуси и долните дихателни пътища, особено при хора, предразположени към белодробни заболявания. В ранна детска възраст острият ринит винаги е опасен, особено за отслабени деца, които са предразположени към различни белодробни и алергични усложнения.

Предотвратяване. Закаляване на тялото при охлаждане, прегряване, влага и сух въздух. Борбата за чист въздух в работните и битови помещения, поддържане на оптимална температура и влажност в тях.

МКБ-10 J00 Остър назофарингит [хрема]

Код по МКБ: J00

Остър назофарингит (хрема)

Остър назофарингит (хрема)

Търсене

• Търсене по ClassInform

Търсете във всички класификатори и справочници на уебсайта ClassInform

Търсене по TIN

• OKPO по TIN

Търсете OKPO код по INN

OKTMO по TIN

Търсене на OKTMO код по INN

OKATO от INN

Търсете код на OKATO по INN

OKOPF по TIN

Търсете OKOPF код по TIN

ОКОГУ по ТИН

Търсете кода на OKOGU по INN

OKFS по TIN

Търсете OKFS код по TIN

OGRN по TIN

Търсете OGRN по TIN

Разберете TIN

Търсете TIN на организация по име, TIN на индивидуален предприемач по пълно име

Проверка на контрагента

• Проверка на контрагента

Информация за контрагентите от базата данни на Федералната данъчна служба

Конвертори

• OKOF към OKOF2

Превод на кода на класификатора OKOF в кода OKOF2

OKDP в OKPD2

Превод на класификаторния код OKDP в код OKPD2

OKP в OKPD2

Превод на класификатор OKP код в OKPD2 код

OKPD към OKPD2

Превод на кода на класификатора OKPD (OK(KPES 2002)) в кода OKPD2 (OK(KPES 2008))

OKUN в OKPD2

Превод на кода на класификатора OKUN в код OKPD2

OKVED към OKVED2

Превод на кода на класификатора OKVED2007 в кода OKVED2

OKVED към OKVED2

Превод на кода на класификатора OKVED2001 в кода OKVED2

ОКАТО в ОКТМО

Превод на кода на класификатора OKATO в код OKTMO

TN VED в OKPD2

Превод на кода по ХС в кода на класификатора OKPD2

OKPD2 в TN VED

Превод на кода на класификатора OKPD2 в кода по ХС

OKZ-93 до OKZ-2014

Превод на кода на класификатора OKZ-93 в кода OKZ-2014

Промени в класификатора

• Промени 2018г

Емисия на влезли в сила промени в класификатора

Общоруски класификатори

• ESKD класификатор

Общоруски класификатор на продуктите и проектните документи ОК

ОКАТО

Общоруски класификатор на обекти на административно-териториално деление OK

ОК

Всеруски валутен класификатор OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Всеруски класификатор на видовете товари, опаковки и опаковъчни материали OK

OKVED

Общоруски класификатор на видовете икономически дейности OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Общоруски класификатор на видовете икономически дейности OK (NACE REV. 2)

OKGR

Общоруски класификатор на хидроенергийните ресурси ОК

ОКЕЙ

Всеруски класификатор на мерните единици OK(MK)

OKZ

Общоруски класификатор на професиите ОК (MSKZ-08)

ОКИН

Общоруски класификатор на информация за населението OK

OKIZN

Общоруски класификатор на информация за социалната защита на населението. OK (валиден до 01.12.2017 г.)

ОКИЗН-2017

Общоруски класификатор на информация за социалната защита на населението. OK (в сила от 01.12.2017 г.)

OKNPO

Общоруски класификатор на основното професионално образование OK (валиден до 01.07.2017 г.)

ОКОГУ

Общоруски класификатор на държавните органи ОК 006 – 2011 г

добре добре

Всеруски класификатор на информация за общоруски класификатори. Добре

OKOPF

Общоруски класификатор на организационно-правните форми OK

OKOF

Общоруски класификатор на дълготрайните активи ОК (валиден до 01.01.2017 г.)

OKOF 2

Общоруски класификатор на дълготрайните активи OK (SNA 2008) (в сила от 01.01.2017 г.)

OKP

Общоруски продуктов класификатор OK (валиден до 01.01.2017 г.)

OKPD2

Общоруски класификатор на продуктите по вид икономическа дейност OK (CPES 2008)

OKPDTR

Общоруски класификатор на работнически професии, длъжности и тарифни категории ОК

OKPIiPV

Общоруски класификатор на минералите и подземните води. Добре

OKPO

Общоруски класификатор на предприятия и организации. OK 007–93

ОК

Всеруски класификатор на стандартите OK (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Всеруски класификатор на специалностите с висша научна квалификация OK

OKSM

Всеруски класификатор на страните по света OK (MK (ISO 3)

ОКСО

Общоруски класификатор на специалностите в образованието OK (валиден до 01.07.2017 г.)

OKSO 2016

Общоруски класификатор на специалностите в образованието ОК (в сила от 01.07.2017 г.)

OKTS

Общоруски класификатор на трансформационни събития ОК

OKTMO

Общоруски класификатор на общинските територии ОК

OKUD

Общоруски класификатор на управленската документация OK

OKFS

Всеруски класификатор на формите на собственост ОК

OKER

Общоруски класификатор на икономическите райони. Добре

OKUN

Общоруски класификатор на услугите за населението. Добре

ТН ВЕД

Стокова номенклатура на външноикономическата дейност (EAEU CN FEA)

Класификатор VRI ZU

Класификатор на видовете разрешено използване на поземлени имоти

КОСГУ

Класификатор на операциите на сектор "Държавно управление".

FCKO 2016

Федерален каталог за класификация на отпадъците (валиден до 24 юни 2017 г.)

FCKO 2017

Федерален каталог за класификация на отпадъците (в сила от 24 юни 2017 г.)

BBK

Международни класификатори

Универсален десетичен класификатор

МКБ-10

Международна класификация на болестите

ATX

Анатомо-терапевтично-химична класификация на лекарствата (ATC)

МКТУ-11

Международна класификация на стоките и услугите 11-то издание

МКПО-10

Международна класификация на промишления дизайн (10-та ревизия) (LOC)

Справочници

Единен тарифно-квалификационен указател на работите и професиите на работниците

ECSD

Единен квалификационен указател на длъжностите на ръководители, специалисти и служители

Професионални стандарти

Указател на професионалните стандарти за 2017 г

Длъжностни характеристики

Образци на длъжностни характеристики, като се вземат предвид професионалните стандарти

Федерален държавен образователен стандарт

Федерални държавни образователни стандарти

Свободни работни места

Общоруска база данни за свободни работни места Работа в Русия

Инвентаризация на оръжия

Държавен кадастър на гражданското и служебното оръжие и боеприпасите за него

Календар 2017г

Производствен календар за 2017г

Календар 2018г

Производствен календар за 2018г

ARVI при деца

RCHR (Републикански център за развитие на здравеопазването към Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)

Версия: Клинични протоколи на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан

Главна информация

Кратко описание

Експертна комисия по развитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан

ARVI е група от инфекциозни заболявания, причинени от респираторни вируси, предавани по въздушно-капков път, засягащи дихателната система, характеризиращи се с повишена телесна температура, интоксикация и катарален синдром.

J00-J06 Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища

J00 – Остър назофарингит (хрема)

J02.8 – Остър фарингит, причинен от други специфични патогени

J02.9 – Остър фарингит, неуточнен

J03.8 – Остър тонзилит, причинен от други специфични патогени

J03.9 – Остър тонзилит, неуточнен

J04 – Остър ларингит и трахеит

J04.0 – Остър ларингит

J04.1 – Остър трахеит

J04.2 – Остър ларинготрахеит

J06 - Остри респираторни инфекции на горните дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация

RPHA - реакция на пасивна хемаглутинация

RSK - реакция на фиксиране на комплемента

HRA - реакция на инхибиране на хемаглутинацията

ESR - скорост на утаяване на еритроцитите

SARS - тежък остър респираторен синдром

IMCI - интегрирано лечение на детски болести

HIV - човешки имунодефицитен вирус

HH - знаци за обща опасност

Лекар инфекционист в детска инфекциозна болница/отделение, педиатър в многопрофилни и специализирани болници.

Класификация

Клинична класификация на ARVI:

Гладко без усложнения;

Например: ARVI, ларингит, умерена тежест. Усложнение на стеноза на ларинкса 1-ва степен. При изясняване на етиологията на ARVI заболяването се класифицира според нозологичната му форма.

1.1.1. Грип тип А.

1.1.2. Грип тип В.

1.1.3. Грип тип С.

1.1.4. Парагрипна инфекция.

1.1.5. Аденовирусна инфекция.

1.1.6. Респираторна синцитиална инфекция.

1.1.7. Риновирусна инфекция.

1.1.8. Инфекция с коронавирус.

1.1.9. Микоплазмена инфекция.

1.1.10. Остри респираторни инфекции с бактериална етиология

1.1.11. ARVI със смесена етиология (вирусно-вирусен, вирусно-микоплазмен, вирусно-бактериален, микоплазмено-бактериален).

1.3.5. Синдром на крупата.

1.3.6. Увреждане на сърдечно-съдовата система (миокардит, ITS и др.).

1.3.7. Увреждане на нервната система (менингит, енцефалит и др.).

Острият ринит е познато заболяване като хрема

Острият ринит е възпаление на носната лигавица. Този стадий на заболяването се характеризира със скоростта на развитие на симптомите и тяхната интензивност. Възпалението може да бъде причинено от специфичен алерген, бактериална или вирусна инфекция, навлизаща в параназалните синуси.

Честите симптоми на ринит включват болка и натиск в носа и бузите, слуз (обикновено прозрачна) и треска. В повече от 70% от случаите остър ринит възниква на фона на настинка.

Следователно обикновените хора без медицинско образованиеТова състояние е по-известно като хрема. Медицинските специалисти също могат да използват разговорното наименование при общуване с пациенти, но най-често поставят диагнозата по утвърдения класификатор на болестите. Ринитът според МКБ 10 се кодира J00.

Какви подвидове на остър ринит могат да бъдат разграничени?

В официалните медицински източници рядко се дава класификация на заболяването. Тъй като самият остър ринит е само етап. Въпреки това, въз основа на отключващия фактор, можем грубо да различим следните видове ринит в острия стадий:

Той се предизвиква от специфичен алерген, обикновено продължава няколко дни, но може да изчезне без лечение след елиминиране на контакта с отключващия фактор.

Дели се на бактериални и вирусни. Опасно е, защото пациентът може да бъде заразен за другите, продължава до две седмици.

Провокира се от травма на носа и може да продължи до възстановяване на анатомичната форма на преградата.

Появява се под въздействието на прах, дим, дразнещ газ; може да продължи няколко минути/часа. Този вид хрема преминава без лечение, веднага след излизане на чист въздух.

Понякога се използва и понятието остър катарален ринит. В МКБ-10 не се споменава за този вид заболяване. Освен това терминът "катарална" най-често се използва за описание на хроничната форма на заболяването и означава възпаление на лигавиците.

Като се има предвид, че самият остър ринит показва възпаление на носната лигавица, използването на термина „катарален“ е излишно (но не и погрешно).

Какви са симптомите на острия ринит?

И въпреки че хремата при възрастен продължава (в остра форма) не повече от две седмици и не изглежда да е сериозен проблем, липсата на лечение може да доведе до сериозни последствия. Трябва да помислите за терапия веднага след появата на симптомите. следните знациринит:

• Запушване на носа;
• Секреция на слуз;
• Кихане;
• Усещане за натиск в ушите;
• главоболие;
• Загуба на обоняние и вкус.

Поради факта, че симптомите на ринит при възрастни могат да попречат на ежедневната работа, заболяването е основание за издаване на отпуск по болест (но за не повече от 6 дни).

Разбира се, при нормално течение от носа специалистът по УНГ едва ли ще присъства на срещата и ще издаде сертификат. Трябва да се консултирате с лекар, ако остър ринит е придружен от треска и не изчезва дори след приемане на лекарства.

Методи за лечение на инфекциозен ринит

Познавайки видовете хрема и техните симптоми, можете да решите как да лекувате болестта. Тъй като най-често се диагностицира инфекциозен ринит (а вирусният ринит се появява много по-често от бактериалния), повечето фармацевтични лекарства са насочени специално към премахване на този проблем.

Ако изплакването на носа не помогне да се отървете от хрема, тогава е позволено да използвате вазоконстрикторни капки (Afrin, Rinonorm).

Но периодът на употреба на този вид лекарства не трябва да надвишава 5 дни. За да улесните дишането, можете да намажете кожата под носа с мехлеми като Zvezdochka, Doctor Mom Fito.

Лечението на остър ринит на амбулаторна база се допълва с ултравиолетово облъчване (популярно кварцово лечение). За да се отървете напълно от неприятния симптом, ви е необходима само процедура.

Лечението с кварц обикновено се извършва веднъж на ден сутрин. Под въздействието на специална лампа умират не само бактерии, но и вируси, гъбички и спори. Модерните клиники могат да предложат лазерна терапия. Предимството на процедурата е, че ви позволява напълно да се отървете от хрема за 3 процедури.

Известният лекар Комаровски предлага лечение на ринит при деца без използване на лекарства. Педиатърът препоръчва да инсталирате овлажнител в стаята и редовно да изплаквате носа на бебето с физиологичен разтвор.

Но ако ринитът пречи на бебето да яде нормално, тогава трябва допълнително да използвате назален аспиратор, който помага физически да премахне слузта от носа. Някои фармацевтични физиологични разтвори (например Otrivin baby) се продават в комплект със специална тръба.

Как да се справим с други видове ринит?

Ако не е възможно да се консултирате с терапевт и да определите какъв тип заболяване се развива, се препоръчва да наблюдавате колко дълго продължава хремата.

В случай на вирусна инфекция (особено ако пациентът редовно мие носа си и пие големи количества течности), носните пътища се изчистват за около 7 дни. Ако човек пренебрегне първоначалното лечение и тялото се „пребори“ с вирусите, тогава може да се очаква облекчение след две седмици.

Ако симптоматичното лечение на остър ринит не помогне и след две седмици хремата се влоши или се появи зелен или мръсножълт секрет от носа, това означава, че заболяването прогресира. IN в такъв случайостър ринит ще трябва да се лекува с антибиотици.

Ако имате хрема, причинена от алергия, трябва да пиете антихистамин, подбрани от лекар. Въпреки това, в повечето случаи алергичният ринит е хроничен, което означава, че е възможно да се вземат превантивни мерки.

Професионалният и травматичен ринит изисква елиминиране на причината за проблема, но за незабавно облекчаване на дишането можете да изплакнете носа си с физиологичен или физиологичен разтвор.

Как да улесним дишането при хрема?

Предотвратяването на усложненията на ринита у дома е доста просто. Основното нещо е да се придържате към три прости правила:

Пийте достатъчно течности.

Обикновената чиста вода ще помогне за активиране на дренажа в носните проходи. Но напитките, съдържащи кофеин или алкохол, е най-добре да се избягват по време на хрема. Дори 2-3 чаши силна течност ще предизвикат подуване на носа.

Можете да облекчите състоянието си, като просто вдишвате пара от тиган с гореща вода и ако добавите няколко капки там етерични масла, процедурата ще стане в пъти по-ефективна.

Също така си струва да наблюдавате влажността в помещението, сухият топъл въздух не насърчава бързото възстановяване, а по-скоро обратното. Най-добре е да инсталирате овлажнител във вашия апартамент, който ще поддържа идеална среда.

Редовно почиствайте носните си проходи.

Можете да използвате готови фармацевтични препарати (Sialor, Aquamaris и др.) Или да приготвите свой собствен разтвор за нос. Просто трябва да смесите една чаена лъжичка фина чиста сол (без пързалка) с литър пречистена вода.

Придържайки се към такива прости правила, не е нужно да се страхувате, че хремата някога ще се превърне в хронична.

Как да премахнете хрема у дома

Как да затоплите носа си с хрема, без да причинявате вреда

Какво и как да изплакнете носа си: 3 вида почистващи разтвори

Акупресура при хрема

Прополис за обикновена настинка: основни методи за приготвяне

Остър ринит (остра хрема) - Преглед на информацията

Остър ринит (остра хрема) е остър неспецифично възпалениелигавицата на носната кухина.

Код по МКБ-10

J00 Остър назофарингит (хрема).

Код по МКБ-10

Епидемиология на острия ринит

Острият ринит се счита за едно от най-честите заболявания както при деца, така и при възрастни, няма точни епидемиологични данни.

Причини за остър ринит

В етиологията на острия катарален ринит основното значение има намаляването на местната и общата резистентност на организма и активирането на микрофлората в носната кухина. Това обикновено се случва при обща или локална хипотермия, която нарушава защитните нервно-рефлексни механизми. Отслабването на местния и общия имунитет по време на хипотермия на цялото тяло или неговите части (крака, глава и др.) Води до повишаване на патогенната активност на сапрофитните микроорганизми в носната кухина, по-специално стафилококи, стрептококи и някои други, особено при хора, които не са закалени към студ и резки промени в температурата. Ефектите от хипотермията се проявяват по-бързо при хора с намалена устойчивост, особено на фона на хронични заболявания, при пациенти, отслабени от остри заболявания.

Симптоми на остър ринит

В клиничната картина на острия катарален ринит се разграничават три стадия. Последователно преминаване от един към друг:

• сух стадий (дразнене);
• етап на серозно течение;
• етап на мукопурулен секрет (резолюция).

Всеки от тези етапи се характеризира със специфични оплаквания и прояви, поради което подходите за лечение ще бъдат различни.

Продължителността на сухия стадий (дразнене) обикновено е няколко часа, рядко 1-2 дни. Пациентите отбелязват усещане за сухота, напрежение, парене, надраскване, гъделичкане в носа, често в фаринкса и ларинкса, кихане. В същото време се появяват неразположение и втрисане, пациентите се оплакват от тежест и болка в главата, често в челото, повишаване на телесната температура до субфебрилни, по-рядко до фебрилни нива. На този етап носната лигавица е хиперемирана, суха, постепенно набъбва и носните проходи се стесняват. Дишането през носа постепенно се нарушава, има влошаване на обонянието (респираторна хипосмия), отслабване вкусови усещания, появява се затворена назалност.

Какво е притеснителното?

Класификация на острата хрема

• остър катарален ринит (rhinitis cataralis acuta);
• остър катарален назофарингит;
• остър травматичен ринит.

Диагностика на остър ринит

За диагностициране на остър ринит се използва предна риноскопия и ендоскопско изследване на носната кухина.

Какво трябва да се изследва?

Към кого да се обърна?

Лечение на остър ринит

Лечението на остър ринит е насочено към облекчаване на болезнените симптоми на остър ринит и намаляване на продължителността на заболяването.

Острият ринит обикновено се лекува амбулаторно.В редки случаи на тежка хрема, придружена от значително повишаване на телесната температура, се препоръчва почивка на легло. По-добре е пациентът да отдели стая с топъл и влажен въздух, което намалява болезненото усещане за сухота, напрежение и парене в носа. Не трябва да се ядат пикантни, дразнещи храни. Необходимо е да се следи навременността на физиологичните функции (изпражнения, уриниране). По време на периода на затваряне на носните проходи не е необходимо да дишате силно през носа, трябва да издухате носа си без много усилия и наведнъж само през половината от носа, за да не изхвърлите патологично изхвърляне през слухови тръбив средното ухо.

Повече информация за лечението

Лекарства

Медицински експертен редактор

Портнов Алексей Александрович

образование:Киевски национален медицински университет на името на. А.А. Богомолец, специалност "Обща медицина"

Споделете в социалните мрежи

Портал за човек и неговия здравословен живот iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕТО МОЖЕ ДА БЪДЕ ВРЕДНО ЗА ВАШЕТО ЗДРАВЕ!

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран специалист, за да не навредите на здравето си!