Какъв вид заболяване е витилиго? Витилиго: начални симптоми, причини, видове, лечение и профилактика при възрастни и деца. Витилиго снимка симптоми лечение: какъв вид заболяване е това, причини витилиго причина за заболяването

Излекувайте витилиговъзможно у дома и в клиниката. Под думата „лечение“ имаме предвид, че белите петна ще изчезнат, защото... Витилигото е нелечимо заболяване.

Ефективни медицински методи:

• ексимерен лазер Excilite
• ултравиолетова: лампа Dermalight
• PUVA терапия.

Лечението с лекарства не води до трайни резултати, ако се използва самостоятелно.

Други методи:

• кръвопреливане;
• избелване на кожата;
• тинктури, триене;
• домашни мехлеми;
• Разтвор на малка водна леща 1:1 (1:2).

Методите заслужават отделна статия, така че няма да ги засягаме тук.

Лечение с лампа Dermalight

Лампа Dermalight

Учените са установили, че дължината на вълната от 311 nm стимулира кожните клетки, отговорни за производството на меланин. В резултат на това цветът на кожата се изравнява.

Лечебният елемент на Dermalight е ултравиолетова лампа Phillips с дължина на вълната 311 nm.

Как да излекуваме витилиго с лампа Dermalight

1. Определете вашия тип кожа. – на нашия уебсайт или в инструкциите за устройството.
2. Вижте инструкциите за продължителността на първата сесия. Облъчвайте всяка зона с размери 11х4 см толкова дълго, колкото е посочено в инструкциите.
3. Следващите сесии трябва да се провеждат през ден. Постепенно увеличавайте времето – според таблицата в сайта или брошурата.
4. След 2-3 седмици пигментът ще започне да се възстановява и ще се появят първите лунички.
5. След 2-3 месеца лечение според инструкциите, пигментът ще бъде напълно възстановен и петната ще изчезнат.

Основни предимства на метода:

• пълно отстраняване на петна за 2-3 месеца;
• одобрени от МЗ, да;
• без странични ефекти.

Резултатите от изследванията с лампа - 97 от 100 пациенти са се отървали от петна.

Лазерно лечение Excilite

Лазер за лечение на витилиго

Методът е добър за точност и локализирано въздействие.

Принципът на действие на лазера е, че засегнатите кожни клетки се облъчват с ултравиолетова светлина с дължина на вълната 308 nm. Excilite се инсталира в клиники и изисква висококвалифициран лекар.

Основно предимство– ремисия от една до няколко години. Освен това не е необходимо да се използват допълнителни лекарства.

от недостатъциНека отбележим високата цена - лечението в клиниката ще ви струва от 22 000 до 62 000 рубли. Малка площ на дюзата - 3 квадратни метра. виж – и времето за облъчване на една област е 10 минути, така че резултатът се появява на 5-та седмица от лечението.

PUVA терапия

Кабина за PUVA терапия

Комплексно лечение: комбинирано лекарствена терапияИ . Един час или два преди облъчването пациентът приема лекарства, които повишават чувствителността към ултравиолетово лъчение. След това се провежда сесия на фототерапия.

Петната изчезват при 85 пациенти от 100. Но странични ефектиМетодът има много поради лекарства. PUVA терапията се провежда само в клиниката.

При пациенти с петна, покриващи повече от 30% от тялото, това е единственият ефективен метод.

Лекарствена терапия

Само лекарствата не дават резултати при лечението на витилиго

При пациенти с витилиго лекарите отбелязват липса на мед, витамин С и нечувствителност към ултравиолетово лъчение.

Поради това се предписват фотосенсибилизиращи лекарства, които повишават чувствителността към ултравиолетово лъчение.

Само лекарствата обаче не помагат да се отървете от петната. Лекарите предписват лечение с лекарствав комбинация с PUVA терапия или ултравиолетово облъчване.

заключения

За да излекувате витилиго, изберете подходящия метод.

Сравнихме основните методи за лечение на витилиго - PUVA терапия, лечение с Dermalight лампа и Excilite лазер. Всеки от тях има плюсове и минуси.

• Подходящ за пациенти, чиито петна от витилиго са се разпространили по цялото тяло (30% или повече). Методът има много странични ефекти.
• Лазерно лечение Exciliteдава резултати след 2-3 седмици лечение. Основните недостатъци са, че трябва да отидете в клиниката, скъп метод.
• Лечение с лампа Dermalightтолкова ефективен, колкото лазер. Пигментът се възстановява след 2-3 седмици лечение. Петната изчезват напълно след 2-3 месеца лечение. Методът е подходящ за лечение в домашни условия и за лечение от 3 годишна възраст.
• Лекарствена терапияняма ефект сам по себе си. Лекарствата се използват само заедно с горните методи.

Учените признават, че ултравиолетовата терапия (лампа Dermalight) е по-ефективна и по-обещаваща от другите методи на лечение. Според проучването от 100 пациенти с витилиго 97 петна изчезнаха, болестта не прогресира.

Сравнете и изберете своя метод. Успех в лечението на витилиго!

Отговорете на 4 въпроса и получете индивидуални инструкции за лечение на витилиго

Вземете инструкции стъпка по стъпка, диета и план за лечение!

Време за четене: 9 мин.

За щастие малко хора знаят за болестта витилиго. Не причинява физическо страдание и не засяга вътрешните органи. Но значително отравя живота на почти всички, които нямат късмета да се сблъскат с него. Същите тези странни бели петна, които могат да се появят по лицето, торса, ръцете, краката и т.н. - това е най-важният признак на витилиго или левкодермия.

Какво всъщност представлява, защо се появява, колко опасно е и кое е най-важното при лечението на витилиго?

Витилигото е дерматологично заболяване, характеризиращо се с депигментация в определени области на лицето, главата и тялото. Депигментацията е появата на млечнобели петна по кожата в резултат на разрушаването на пигмента меланин и меланоцитните клетки, които го произвеждат. Причините за витилиго все още не са точно установени, въпреки факта, че такава патология е била известна в древността.

Петната от витилиго са с форма на петна и могат да варират по размер от малки до огромни. Понякога витилигото засяга по-голямата част от кожата на човешкото тяло, засягайки скалпглави и лигавици. Петната не изпъкват над повърхността на кожата, не сърбят, не болят (при липса на усложнения), основното им свойство е да се увеличават по размер, да се сливат и понякога изчезват толкова неочаквано, колкото са се появили.

Тази патология може да се развие както при възрастни, така и при деца, независимо от пол, раса, социален статусчовек. Но най-често витилиго се среща при деца и млади хора под 30 години. Заболяването има хроничен ход с периоди на обостряне и ремисия и може да се развие през целия живот. Доста трудно е да се отървете от него, освен това витилигото се характеризира с рецидиви.

Повече от 50% от пациентите, след редица неуспешни опити за възстановяване, се отказват, спират лечението и се ограничават до маскиране на петната с козметика. Все още не е намерено наистина ефективно лекарство, както и универсален режим на лечение.

Защо е опасно?

Витилигото е неинфекциозно заболяване, не е заразно и не се предава по въздушно-капков път, нито контактни, нито чрез хигиенни и битови предмети. Също така болестта не засяга вътрешните органи и не се променя метаболитни процеси. Всъщност това е само козметичен дефект на кожата.

Така че не е ли по-лесно да оставите всичко както е, ако витилигото не представлява пряка заплаха за здравето на човека, още по-малко за живота? Защо да го лекуваме?

Факт е, че всякакви промени в човешкото тяло имат своя причина и говорят за нещо. Човек не се ражда с витилиго. Това означава, че в даден момент под въздействието на определени фактори нещо се е „объркало“ и меланинът е спрял да се произвежда от дермалните клетки. Тоест възникват нарушения и това вече изисква внимание и лечение.

Има още няколко причини, поради които все още трябва да лекувате витилиго:

1. Психологически фактор. Почти всички пациенти, страдащи от това заболяване, се нуждаят от помощта на психотерапевт. Особено податливи нервни разстройстваи депресия поради тяхната „грозота“ сред тийнейджъри и млади жени. Въпреки че много мъже също трудно се справят с предубеденото отношение на околните към външния им вид. Понякога депигментацията на кожата се превръща в истинска пречка за пълноценен личен живот и създаване на семейство. Има и случаи, когато заболяване, или по-точно външните му прояви, станаха причина за отказ от добра позиция и напредък в кариерната стълбица.
2. Висок рискразвитие на инфекциозни и възпалителни процеси. Кожата, засегната от витилиго, става по-чувствителна към външни стимули. Петната могат да се белят и зачервяват, а при ожулвания и наранявания лесно се възпаляват. В допълнение, рискът от дегенерация на витилиго в злокачествени образувания, въпреки че такива случаи са много редки.

Ако витилиго се открие при жена по време на бременност, няма причина за безпокойство: болестта няма да повлияе на хода на бременността и няма да засегне плода. Но състоянието на бъдещата майка може да се влоши рязко, тъй като през този период хормоналните нива са нестабилни.

Витилигото не се предава от майка на дете. Но децата, чиито родители са страдали от това заболяване, се раждат с предразположение към него и автоматично са изложени на риск. Рискът от наследствено предаване на витилиго е 15-40%.

Болестта може да не се развие през целия живот, това не е необходимо. Ситуацията се променя, ако детето е изложено на рискови фактори. Родителите трябва да помнят това и да следват превантивните мерки. Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на детето от 9-годишна възраст. При новородени и малки деца, дори да са изложени на риск, витилигото все още не се появява. Ако върху кожата ранна възрастнай-вероятно се появяват бели петна ние говорим заза друго дерматологично заболяване - псориазис, лихен планусили алергии.

Симптоми на витилиго

Най-важният признак на патология е появата на белезникави петна по кожата. Любими места за витилиго:

1. Лице – около устата, очите, носа, ушите, в областта на растежа на брадата и мустаците при мъже.
2. Тяло - на гърдите и гърба, често навътре интимна зона, включително върху лигавицата.
3. Крайници - на гърба на ръцете, на върховете на пръстите, в лактите и коленете, на бедрата и стъпалата.

Петната от витилиго могат да растат и по скалпа. Можете да ги различите от лишеите по следните признаци:

• алопеция ареата
• изсветляване или побеляване на косата

Има редица симптоми, които помагат да се разграничи левкодермата от другите кожни заболявания. Те включват:

• намалено изпотяване;
• хореоретинит - възпаление на ретината и задната част на окото;
• склеродермия;
• хронични болестихраносмилателни органи.

Витилигото често се придружава от други дерматологични заболявания, например псориазис или лихен планус, дерматит.

Диагностика

Витилигото е доста трудно да се диагностицира без участието на специалист. Единични бели петна по кожата могат да бъдат признак за начален стадий на редица заболявания. Ето защо, в случай на такива явления, трябва незабавно да се свържете с дерматолог, а не да експериментирате с алтернативна медицина.

Специална ултравиолетова лампа ще ви помогне да идентифицирате левкодермата, нейния вид, форма и степен на увреждане. Лекарят ще интервюира и прегледа пациента с помощта на лампа. Тъй като витилигото може да показва различни нарушения в тялото, ще трябва да се подложите общи тестовекръв и урина. Ако е необходимо, лекарят ще изстърже петното и ще го изпрати в лабораторията за изследване.

Може да се наложи да се консултирате с други специалисти, за да определите точно фактора, провокиращ заболяването, да идентифицирате съпътстващи заболявания и да определите оптималния режим на лечение. В този случай диагностичните мерки могат да бъдат много различни - от подробен биохимичен кръвен тест до компютърна томографияи ултразвук на вътрешни органи (органи храносмилателен тракт, черен дроб, бъбреци). Предписанията се изготвят от лекаря на индивидуална основа.

Видове витилиго

Левкодермата се класифицира според няколко параметъра. Това са формата и цвета на петната, тяхната локализация и мащабът на лезиите.

По локализация

Има два клинични формивитилиго: локализирано и генерализирано. При локализирана форма петната се намират върху определен участък от кожата. Има следните видове:

1. Мукозна левкодерма - лезиите засягат лигавиците.
2. Сегментни - лезиите са разположени по линията на нерва в областта на сегмента.
3. Фокални - отделни петна изглеждат разпръснати по цялото тяло.

При генерализираната форма на витилиго засегнатите участъци от кожата са обширни.Видовете на тази форма на заболяването са както следва:

1. Вулгарна левкодерма - множество лезии, разположени по тялото и лицето.
2. Акрофасциално - появяват се петна по лицето и крайниците.
3. Общо – заболяването засяга повече от 80% от кожата на цялото тяло.
4. Смесен - съчетава два или три вида, изброени по-горе.

По цвят

Депигментацията при витилиго варира в зависимост от цвета на петната. Лекарите са идентифицирали четири основни групи в зависимост от цвета и формата:

1. Петна от три нюанса с ясен контур между засегнатата и здрава кожа.
2. Петна от синкав цвят.
3. Петна в четири различни нюанса с пигментиран контур.
4. Възпалени петна, по чийто контур има леко повдигната кожа.

Етапи на витилиго

Като всяко хронично заболяване, витилигото има свои собствени етапи на развитие. Обикновено всичко започва с едно малко петно. В началото може да е бледорозов на цвят, след това постепенно да изсветлява и да се обезцветява. Освен това витилигото, в зависимост от вида и формата, се развива на три етапа:

1. Прогресивен стадий. Ако в продължение на 3 месеца петното на пациента значително се е увеличило по размер, стари, вече обрасли петна са се върнали или са се образували нови, тогава можем да говорим за витилиго в прогресивен стадий. Обикновено петната се увеличават постепенно: до едно се образува малка втора, след което се сливат и петна се появяват на други участъци от кожата. Но има случаи, когато патологията се развива бързо. В продължение на 1-2 седмици цялото тяло на пациента се покрива с депигментирани петна различни форми, цветове и размери.
2. Стационарен етап. Петното, което се появи в началния етап дълго времене се увеличава, не променя цвета или формата си и около него не се появяват други петна.
3. Етап на репигментация. Петното избледнява и изчезва или става почти невидимо. Този етап се проявява самостоятелно изключително рядко, само в случай на спонтанно възстановяване, ако витилиго първоначално се е развило в лека формаслед прием на лекарства, например. Етапът на репигментация може да бъде постигнат чрез комплексно, последователно лечение на заболяването с помощта на различни техники. Но това все още не е окончателно възстановяване: стари петнаможе да се върне, често петна от витилиго се появяват отново по други части на тялото.

Причини за витилиго

Точните причини за тази патология не са известни на медицината. Ако беше възможно да ги инсталирате, тогава най-вероятно вече щеше да бъде намерено ефективно лекарствоот витилиго. Смята се, че заболяването има автоимунна природа и се проявява при хора с определен генотип. Установена е и връзка между вълните на витилиго и слънчевата активност през пролетта и лятото. Съществуват редица външни и вътрешни рискови фактори, които могат да повлияят на появата на заболяването.

Генетика

Генетичното предразположение към това кожно заболяване е установено от изследователя Р. Шпиц, който е работил в университета в Колорадо. Експериментално той доказа, че витилигото се диагностицира по-често при хора, чиито близки роднини също страдат от тази патология.

Още един беше открит интересен факт: Мъжете с кафяви очи са изложени на по-голям риск от развитие на левкодермия, отколкото мъжете и жените със светли очи. Тоест генетиката и витилигото са наистина взаимосвързани.

Нарушения във функционирането на ендокринните жлези

Продължителни и сериозни смущения в работата ендокринна системапричиняват редица тежки заболявания, витилиго – включително. Да се ​​промени хормонални нивав човешкото тяло може директно да доведе до неизправности ендокринна жлеза, както и надбъбречните жлези, панкреаса, яйчниците, хипофизата. По този начин витилигото може да бъде един от симптомите на патологии на ендокринните жлези. Тяхното функциониране ще се проверява първо при диагностициране на заболяване.

Нарушения на нервната система

Много лекари са съгласни, че витилигото е сигнал от тялото, че в него възникват сериозни нарушения. Понякога те са невидими за другите и не се появяват външно. Но човекът страда от скрити емоции– потиснати завист и гняв, незабравена обида, стари комплекси. И това неизменно се отразява на физиологичното му състояние. Постоянно нервно напрежение, стрес, психо-емоционална нестабилност - всички тези фактори също могат да предизвикат патологичен процес.

Трофични разстройства

Трофичните нарушения на кожата могат да бъдат причинени от най-много поради различни причинии фактори. Това са микротравми, белези след операции, слънчеви или химически изгаряния. С други думи, витилиго започва да се появява там, където кожата е била увредена преди това в отговор на възпалителна реакция. Основно засегнати са клетките, които произвеждат пигмент. Освен това, колкото повече пациентът се излага на слънце, толкова повече ще прогресира витилигото.

Прием на лекарства

Установено е, че някои лекарства и лечебни процедуриможе да повлияе на степента на пигментация на кожата. В такива случаи витилигото се проявява като отделни, изолирани петна по определени части на тялото, след което се развива бързо и често изчезва спонтанно след края на курса на лечение с агресивно лекарство.

Увреждане на кожата

Наранявания, ожулвания, тежки натъртванияс хематоми, отворена ранаи язви - всички тези механични увреждания на кожата в някои случаи са придружени от образуването на витилиго. Левкодермичните петна често се появяват при пациенти след операция или травма около конци и белези. Често нараняванията на главата стават тласък за развитието на кожни заболявания.

Също така петна могат да се образуват след контакт на кожата с определени химикали или техните изпарения: формалдехид, фенол, техните реактиви и съединения. Нискокачествената козметика също провокира симптоми на витилиго.

Намален имунитет

Нарушенията във функционирането на имунната система, когато тялото започва да възприема собствените си клетки като чужди и да произвежда антитела срещу тях, е една от основните причини за развитието на витилиго, както предполагат лекарите. Основа за тези заключения е фактът, че витилигото често придружава такива сериозни автоимунни заболявания като ревматоиден артрити лупус еритематозус.

Как се лекува витилиго

За успешно лечениеВитилигото първо ще изисква търпение и положителна нагласа. Не забравяйте, че причините за витилиго често са психосоматични. Ето защо, за да получите добър и траен резултат, първо трябва да вярвате в него и да не се отказвате, ако първият опит е неуспешен.

За премахване на симптомите на витилиго, предотвратяване на усложнения и развитие съпътстващи заболяванияИзползват се лекарства от различни групи. Само лекарят избира режима на лечение въз основа на възрастта на пациента, неговата анатомични особености, начин на живот.

Медикаментозното лечение се допълва от физиотерапия и, ако е необходимо, помощта на психиатър. Тъй като витилигото не засяга вътрешните органи и не се влошава физическо състояниепациент, лечението може да се проведе у дома. Хоспитализацията може да е необходима само при провеждане на задълбочен преглед за идентифициране на сериозни усложнения или при подготовка за операцияпри трансплантация на кожа.

Прогноза за лечение

Прогнозата за лечение на витилиго, ако се оцени статистиката, не може да се нарече благоприятна. Само малцина успяват да се отърват от болестта напълно и завинаги, въпреки че различни методи за лечение, които съществуват днес, са се оказали ефективни.

Ултравиолетова лампа за лечение на витилиго (UVB терапия)

Методът е същият като PUVA терапията. Участъците от кожата, засегнати от левкодерма, се облъчват с ултравиолетови вълни с определена дължина и интензитет. За да се засили ефектът, фотосенсибилизиращите лекарства се използват допълнително под формата на таблетки за вътрешен приемили гелове и мехлеми за смазване на кожата преди процедурата.

Те се използват няколко часа преди сесията. След това се извършва локално или общо ултравиолетово облъчване. Методът се счита за един от най-ефективните. При някои пациенти само след няколко сесии производството на меланин се възобновява и симптомите на витилиго постепенно изчезват.

Използване на лекарства, мехлеми и кремове

За справяне със симптомите на кожни заболявания се използват външни и вътрешни лекарства. Това са предимно глюкокортикоиди в различни фармацевтични форми. При локализирана форма на заболяването приоритет се дава на мехлеми и гелове с хормони. Използват се за апликации и размазване. В генерализираната форма хормоналните вещества се прилагат допълнително инжекционно или под формата на таблетки.

Народни средства

етносукапредлага инфузии и отвари от билки за лечение на витилиго, които повишават чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение и стимулират производството на пигмент меланин. Това са жълт кантарион, водна леща и брезов катран. Билколечението се допълва с естествени имуномодулатори - например инфузии от ехинацея или люцерна. Резултатите като правило са слаби или липсват изобщо и се появяват не по-рано от 5-6 месеца след началото на лечението.

Иновативни лечения

Рецептите на традиционната медицина действително помагат в единични случаи. Много по-безопасно е да се доверите съвременни методилечение на кожни заболявания. Те са по-надеждни и по-бързи, като основният недостатък е доста високата цена на процедурите, използващи иновативни технологии.

Лазерна терапия

Засегнатата област на кожата е изложена на кохерентно лъчение със строго определени дължини на вълната. В началото сесията продължава няколко секунди, след това продължителността на процедурата се увеличава. Принципът на действие е приблизително същият като при ултравиолетовото облъчване. Лазерната терапия има противопоказания и не се предлага във всяка лечебна институция. В допълнение, ефектът ще бъде забележим само при локализирана форма на витилиго.

Избелване

Процедурата е за изравняване тена на кожата. Това се постига чрез въвеждане на специални лекарства под кожата. Методът е доста ефективен, но има редица съществени недостатъци:

• висока цена;
• много странични ефекти;
• нестабилен резултат - инжекциите ще трябва да се правят постоянно.

Присаждане на кожа

Могат да се извършват два вида операции:

• трансплантация на меланоцит от донор;
• трансплантация на собствени меланоцитни клетки от здрава област на кожата към засегнатата.

Във всеки случай има голям риск трансплантираните тъкани да не се вкоренят и да започнат вторични усложнения. гнойни усложненияна мястото на трансплантация. Никой лекар обаче не гарантира, че витилигото няма да се появи отново след известно време.

Фотохимиотерапия

Профилактика на витилиго

Няма конкретни предпазни меркиза предотвратяване на това заболяване.

Какви витамини трябва да приемам за витилиго?

По време и след курса на лечение лекарите препоръчват прием на курс от витамини от група В, витамин А и С. Те трябва да бъдат допълнени с микроелементи - цинк, мед, сяра и желязо.

заключения

Разпространението на витилиго сред населението е 1%. Навсякъде е възможно напълно да се отървем от болестта, хиляди хора живеят с нея, успешно правят кариера и създават семейства. Но такава диагноза не е смъртна присъда. И дори да не можете да се отървете от неприятни симптомисега може би по-късно ще се получи задоволителен резултат, като се използва друго средство или метод. Медицината не стои неподвижна, изследванията на етиологията на болестта продължават и може би в близко бъдеще ще бъде намерено ефективно лекарство срещу нея.

Съдържание

Медицината вече разполага с много средства за лечение различни заболявания. Науката обаче знае много малко за такава рядка патология като витилиго. За да разберете какво представлява това явление, трябва да разберете особеностите на проявата на болестта и причините за нейното възникване. Визуално витилигото изглежда като нарушение на пигментацията, което се характеризира с образуването на обезцветени петна по кожата. Това свойство на заболяването се нарича депигментация - изчезването на пигмент меланин от определени участъци от кожата. Нека да разберем какво е витилиго и как да го излекуваме?

Причини за заболяването

Науката не знае нито точните причини, нито механизма на развитие на витилиго. Има предположение, че появата на болестта витилиго може да се обясни със следните фактори:

• излагане на някои химически веществаили лекарства;
• вегетативна патология нервна система;
• заболявания на ендокринните органи;
• наследствено предразположение;
• хронични болести.

Основни признаци и симптоми

Основната проява на заболяването са бели петна по тялото. Огнищата на заболяването могат да се появят на всяка възраст, често в детството и юношеството, и могат да се образуват върху всички области на кожата. Местата, където кожата е най-травматизирана, са изложени на най-голям риск от поява на депигментирани участъци – появяват се петна по краката, коленете, ръцете и лактите.

В областите на витилиго изпотяването е нарушено и кожата става неспособна да реагира нормално на студ и топлина. Космите по побелелите участъци от тялото при много пациенти също се обезцветяват. Индивидуалните петна могат да изчезнат спонтанно дори без лечение, но с напредването на заболяването могат да се образуват огнища на депигментация на местата на скорошни наранявания, триене или натиск върху кожата.

начална фазаВитилигото е много леко. Характеризира се с малки огнища на депигментация - малки петна, които изглеждат като забележим, но не особено забележим козметичен дефект, който лесно се прикрива с дрехи. Постепенно светлите петна по кожата се увеличават и обединяват, образувайки големи участъци с млечнобял цвят.

Болестта витилиго не предизвиква никакви обезпокоителни симптоми, не е заразна, но се лекува трудно. Витилигото се възприема от пациентите като сериозен естетически дефект, така че заболяването може да причини тежък психологически дискомфорт. След тен обезцветените зони стават много забележими; засегнатите участъци от кожата са много чувствителни към ултравиолетова радиация и бързо „изгарят“.

Диагностични методи

Специалистите диагностицират витилиго въз основа на наличните клинична картина, като се изследват характерните огнища на депигментация - бели петна по ръцете, краката, торса. Почти никога не възникват трудности при диагностицирането, по-трудно е надеждно да се открият причините за витилиго. Ако дерматологът не е сигурен в диагнозата и подозира други кожни патологии (лишеи, псориазис, невродермит), пациентът се насочва за допълнителни изследвания.

Лечение на витилиго

Различни фактори допринасят за появата на заболяването, така че лечението му изисква интегриран подход. Дерматолозите обаче все още нямат ясна схема и надеждни методи за лечение на витилиго и премахване на петна. Мнозинство терапевтични дейностинасочени към предотвратяване на прогресирането на заболяването и намаляване на депигментираните лезии по кожата.

Диетична храна

Болестта витилиго се развива под влияние на метаболитни нарушения и затова важно условие за нейното успешно лечение и премахване на петна е специална диета. Пациентът трябва да се храни в съответствие със следните правила:

• спазвайте частична диета;
• започвайте всяко основно хранене с пресни зеленчуци или плодове;
• яжте храни, богати на мед, манган, селен - яйца, месо, морска риба, морски дарове, извара, ядки, шипки, пшенични трици, бобови растения, зърнени култури;
• въздържайте се от прекалено пикантни храни, алкохол, храни с консерванти и преработени храни;
• не яжте пържени храни, а яжте печени на фурна, на пара или варени.

Локално лечение

Следните мехлеми, кремове, гелове и лосиони се използват като местни препарати за лечение на заболяването витилиго:

• хормонални мехлеми, които забавят разграждането на меланина в кожните клетки;
• лекарства, които стимулират производството на меланин;
• лекарства на базата на инхибитори на калциневрин;
• козметични препарати, които маскират бели петна (козметика Covermark, Vitadye, продукти за автобронзиране или избелване на незасегната кожа).

За хормонално лечение на витилиго се използват мощни кортикостероидни лекарства като Fluticasone и Flixotide. Те се използват непрекъснато в продължение на три месеца (веднъж през деня) или шест месеца с прекъсвания: продуктът се нанася върху петна от витилиго за 15 дни, след това следва 15 дни почивка и това се повтаря шест пъти в рамките на шест месеца.

За стимулиране на синтеза на меланоцити (пигментни клетки на кожата) в случай на заболяване се предписва лосион за петна от витилиго "Мелагенин". Разтворът се прилага върху депигментирани участъци от кожата веднъж дневно, като се използва до постигане на желания терапевтичен ефект. При необходимост се правят кратки паузи в лечението. Лекарства за витилиго на основата на инхибитори на калциневрин (Elidel, Protopic) се използват два пъти дневно в продължение на шест месеца.

Системна терапия

Болестта на витилиго изисква индивидуален подходпри предписване на системни лекарства. IN комплексно лечениемогат да се прилагат заболявания следните групилекарства:

1. Фотосенсибилизатори. Те повишават чувствителността към слънчевата радиация. Пример за такива лекарства е Vitilem. Приема се непрекъснато в продължение на шест месеца, деца от 6 до 12 години приемат 1 таблетка 2 пъти на ден, възрастни приемат 1 таблетка 3 или 4 пъти.
2. Кортикостероиди.0 Това са лекарства с хормонално действие, спомагащи за спиране на прогресията на витилиго. Например бетаметазон или дексаметазон. Тези лекарства се приемат по 5 mg на ден, дозата на лекарството за детето се намалява наполовина. Средствата се предписват за период от 6 месеца до 2 години.
3. Имуномодулатори. Тези продукти стимулират и поддържат имунната система. При витилиго е за предпочитане да се използва природни средствалечение - билкови лекарства. Пример за това е "Ехинацея". Възрастни и деца над 12 години трябва да приемат по 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Непрекъснатата употреба на лекарството е разрешена за период не по-дълъг от 8 седмици.
4. Витамини, минерали, хранителни добавки. На пациентите с витилиго се предписват аскорбинова и пантотенова киселина, витамини В1 и В2, препарати с желязо, 1% разтвор на меден сулфат. За да се определи как да се лекува пациент и да се установи точната дозировка на лекарствата за лечение на заболяването, лабораторни изследваниякръв.

Физиотерапия

Физиотерапията е много ефективна при лечението на витилиго. Най-ефективните видове физиотерапия са:

• UVB терапия – дозирана ултравиолетово облъчванезасегнати участъци от кожата с помощта на специална лампа;
• PUVA терапия - облъчване на кожата с дълговълнова ултравиолетова радиация в комбинация с фотосенсибилизиращи лекарства;
• лазерна терапия - въздействие върху засегнатата от витилиго кожа лазерно лъчениеразлична мощност;
• електрофореза върху лезиите с 0,5% разтвор на мед.

Народни средства

След като са изпробвали различни методи за лечение на болестта и все още не са намерили как да се отърват от белите петна по тялото, пациентите често използват нетрадиционни средства. Традиционната медицина включва много домашни рецепти, които са полезни при витилиго. Най-ефективни са следните:

• Запарка от жълт кантарион. Залейте 1 чаена лъжичка билка с 0,2 литра вряща вода и оставете да престои половин час. Приемайте получения разтвор след хранене, 3 пъти дневно. Курсът на лечение продължава 3 седмици. След това се препоръчва да направите седмична почивка и след това да продължите повторете курсаприемане на лекарството.
• Мехлем от жълт кантарион. Смесете старателно нарязаната билка с зехтинв съотношение 1:10. Сварете на водна баня, оставете да изстине, след което прецедете. Полученият мехлем трябва да се съхранява на тъмно място. От него се правят компреси, които се прилагат върху лезиите от витилиго веднъж дневно за 30 минути. Продължителността на лечението е 40 дни.
• Запарка от планинска арника. Залейте 40 г билка с 0,4 л вряща вода и оставете да престои 20 минути. Приемайте по 100 ml четири пъти на ден преди хранене.
• Компреси от червена глина и сок от джинджифил. Смесете компонентите в равни части. С получената смес намажете парче марля, след което нанесете засегнатите от витилиго места. Дръжте компреса върху кожата, докато продуктът изсъхне напълно. Няма ограничения за времето на лечение.

Хирургическа интервенция

Има няколко изпитани във времето и иновативни методи хирургично лечениевитилиго, но всички те имат противопоказания и не гарантират сто процента премахване на болестта. Извършването на кожни операции изисква модерно високотехнологично оборудване, така че най-ефективните от тях включват лечение в Москва или в чуждестранни клиники. хирургияс витилиго може да бъде както следва:

• Присаждане на кожа. Операцията се извършва при липса на прогресия на заболяването. Лезиите се отстраняват, а на тяхно място се имплантира здрава кожа, която се взема от други зони.
• Трансплантация на меланоцити. Меланоцитите, израснали от пигментните клетки на пациента, се поставят върху специален носител, който след това се нанася върху депигментирани участъци от кожата.
• Автоложни миниприсадки. Кожни микроприсадки се имплантират в лезии на витилиго. Този метод е по-сложен от трансплантирането на цели ламба на кожата, но има по-малко рискове и странични ефекти.

Как да се лекува витилиго при деца

За лечение на заболяване при дете се използват почти всички методи, предписани на възрастни. Изключение е системната терапия с хормонални лекарства. Прилага се само при строги показания, минимално време и в най-ниски терапевтични дози. Сеансите за UV облъчване на кожата и PUVA терапията са противопоказани за деца под 12 години.

Според известния педиатър Евгений Комаровски при лечението на това заболяване е важно да се внимава за психологическото състояние на детето. Ако връстниците го дразнят, а невъзпитаните хора постоянно гледат петна по кожата му, трябва да се опитате да намерите детето в комуникация с други хора, страдащи от витилиго - това ще му помогне да преодолее емоционалните проблеми.

Профилактика на заболяванията

След успешно възстановяванесрещу витилиго е важно да се следват превантивни мерки, които ще предотвратят връщането на болестта:

• внимателно предпазвайте кожата от наранявания, изгаряния, порязвания, ухапвания от насекоми;
• избягвайте да носите тесни дрехи, неудобни обувки, бижута, които могат да протрият врата или пръстите ви;
• въздържайте се от дълъг престой на студено или под слънцето, не правете слънчеви бани, не посещавайте солариума;
• яжте правилно, наблюдавайте баланса на витамини и ценни елементи;
• избягвайте контакт с химични съединения;
• преминават редовни медицински прегледи.

Видео: как да се отървете от бели петна по кожата

От видеото по-долу ще научите много ценна информация за витилиго: как да излекувате болестта с ефективни лекарства, добавки и витамини, какви иновативни методи на терапия могат да се използват в тежки стадии на патологията, дали добре познатите народни средства ще помогнат помогнете да се отървете от болестта. След като изгледате видеото, ще разберете колко време може да отнеме лечението и какви резултати ще помогне да се постигнат. Сюжетът ще ви помогне да разберете как да победите витилигото, да се отървете завинаги от грозните бледи петна по кожата и най-накрая да се върнете към пълноценен живот.

Снимки преди и след лечение на кожни заболявания

Можете да разберете доколко състоянието на кожата ви може да се подобри в резултат на лечението на витилиго, като разгледате снимки на хора преди и след лечение на заболяването. Снимките по-долу на участъците от кожата, засегнати от витилиго, ще ви дадат възможност да оцените грубо ефективността на терапията и ще ви помогнат да изберете стратегия за борба с това малко проучено заболяване.

Витилигото е пигментна аномалия. Това заболяване насърчава унищожаването на оцветени кожни клетки - меланоцити, вместо които се появяват бели петна върху засегнатата област на кожата. Заболяването се характеризира с появата на малки депигментирани петна, които имат тенденция да се увеличават по размер и да се сливат.

Броят на такива петна в някои случаи достига няколко десетки. Също така податлив на обезцветяване линия на косатавърху засегнатата кожа. Болестта може да се прояви във всяка възраст, независимо от пола на човека. Това заболяване се характеризира с различна локализация и доста дълъг, обикновено прогресиращ курс. Често процесът се влошава след пътувания до слънчеви курорти.

Какво е?

Витилигото е нарушение на пигментацията, изразяващо се в изчезване на пигмент меланин в определени участъци от кожата. Заболяването възниква върху кожата, вероятно в резултат на действието на определени лекарства и химикали, невротрофични, невроендокринни и автоимунни фактори на меланогенезата, както и след възпалителни и некротични процеси на кожата.

Предразположението към витилиго може да бъде наследено. Естеството на заболяването не е напълно изяснено.

Статистика

Това е често срещана кожна патология. Броят на болните достига 0,5-8% от населението на планетата, което е около 40 милиона души. Витилигото често се появява в млада възраст: 50% от пациентите са хора на възраст 10-30 години. Началото на заболяването при хора над 40 години е рядко. Увеличаване на заболеваемостта се отбелязва през пролетните и летните месеци, когато кожата е по-изложена на слънчева светлина.

причини

Интересен факт е, че тази патология не е вродена, белите петна трябва да се лекуват след излагане не само на външни, но и на вътрешни фактори. Расата не е особено важна, но заболяването се диагностицира по-често при пациенти с тъмна кожа.

Следните причини могат да провокират развитието на заболяването:

1. Наследственост.
2. Ендокринни и хормонални нарушения.
3. Излагане на химикали, които могат да се използват при производството на нискокачествена козметика.
4. Продължително излагане на слънце.
5. Употреба на определени фармацевтични продукти.
6. Патологии на храносмилателната система.
7. Наличието в тялото на автоимунни процеси, при които антителата са склонни да атакуват здрави клеткивместо патологично.
8. Различни увреждания на кожата, изгаряния - започват в засегнатите области възпалителни реакциис автоимунен компонент, най-често клетките, произвеждащи пигмент, реагират по този начин.

Развитието на витилиго може да започне напълно незабелязано от човек. Понякога се предшества от лек сърбеж, повишена чувствителносткожа, усещане за изтръпване, "настръхване". Всяко петно, което се появява, има ясен контур, по-често такива петна с гладки или назъбени ръбове имат заоблена форма. Освен белия цвят няма промени по кожата, няма лющене или атрофия.

С по-нататъшното развитие на патологията петната започват да се сливат, увеличават се по размер и могат да се наблюдават във всяка част на тялото. Липсата на пигментация не е единственият признак на заболяването, понякога се наблюдава дразнене на кожата.

Класификация

Витилигото, в зависимост от местоположението на петната, се разделя на три основни вида:

• локализирана форма: петна се намират на определени места;
• генерализирана форма (най-честата форма): петна са разположени по цялото тяло;
• универсална форма (среща се най-рядко): почти пълна загуба на пигмент (повече от 80% от площта на тялото).

От своя страна основните типове са разделени на подгрупи. Генерализираната форма включва акрофациално витилиго (само лицето и крайниците), витилиго вулгарис (петна, разпръснати симетрично по тялото), смесено витилиго (комбинация различни видове). Локализираната форма включва фокално витилиго (петна има в 1-2 области), сегментно витилиго (петна са разположени от едната страна на тялото), лигавично витилиго (петна има само по лигавиците).

Съществува и разделение според вида на петната:

• синьо петно ​​- петната имат синкав оттенък;
• възпалено петно ​​- границата на петното е възпалена и повдигната;
• трицветно петно ​​- между здравата кожа и петното има средно пигментирана зона;
• четирицветно петно ​​- в допълнение към три цвята около петното се появява зона със силна пигментация.

Поток патологичен процесВитилигото се разделя на видове:

• стабилен изглед: Бяло петнопоявява се и остава непроменена за дълго време;
• прогресивен тип: има постоянен прогрес на процеса на депигментация, понякога се случва бързо, понякога бавно;
• нестабилен външен вид: някои петна изчезват, докато други образувания се увеличават.

Какви са симптомите на заболяването?

Основната проява на заболяването са бели петна по тялото. Огнищата на заболяването могат да се появят на всяка възраст, често в детството и юношеството, и могат да се образуват върху всички области на кожата. Местата, където кожата е най-травматизирана, са изложени на най-голям риск от поява на депигментирани участъци – появяват се петна по краката, коленете, ръцете и лактите.

1. В областите на витилиго изпотяването е нарушено и кожата става неспособна да реагира нормално на студ и топлина. Космите по побелелите участъци от тялото при много пациенти също се обезцветяват. Индивидуалните петна могат да изчезнат спонтанно дори без лечение, но с напредването на заболяването могат да се образуват огнища на депигментация на местата на скорошни наранявания, триене или натиск върху кожата.
2. Началният стадий на витилиго е много лек. Характеризира се с малки огнища на депигментация - малки петна, които изглеждат като забележим, но не особено забележим козметичен дефект, който лесно се прикрива с дрехи. Постепенно светлите петна по кожата се увеличават и обединяват, образувайки големи участъци с млечнобял цвят.

Болестта витилиго не предизвиква никакви обезпокоителни симптоми, не е заразна, но се лекува трудно. Витилигото се възприема от пациентите като сериозен естетически дефект, така че заболяването може да причини тежък психологически дискомфорт. След тен обезцветените зони стават много забележими; засегнатите участъци от кожата са много чувствителни към ултравиолетова радиация и бързо „изгарят“.

Как изглежда витилиго: снимка

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при хората в началния и други етапи.

Диагностика

Петната от витилиго на пръв поглед могат да бъдат объркани с петна, които се появяват при лишеи или сифилис. Последните две заболявания обаче се характеризират със симптоми, различни от обезцветяване на кожата. Така при сифилис се наблюдават специфични лезии на лигавицата, а при лишеи повърхността на петната се отлепва.

Най-точният начин за определяне на витилигото е чрез осветяване на петната с лампа на Ууд. Под него засегнатите области ще бъдат подчертани в синьо-бяло и ще станат видими области, където пигментът току-що е започнал да изчезва. При посещение на дерматолог е по-добре да настоявате за този диагностичен метод.

Как се лекува витилиго?

Ако засегнатата област на витилиго е не повече от 20% от тялото, за лечение първо се предписват локални глюкокортикостероиди под формата на кремове и мехлеми.

• метилпреднизолон ацепонат (адвантан и аналози);
• алклометезонов дипропионат (афлодерм и аналози);
• бетаметазон дипропионат (актидерм и аналози).

Има няколко схеми за използване на тези лекарства; лекарят избира оптималната схема въз основа на резултатите от теста, зоната на увреждане, възрастта на пациента и други фактори. Ако не се наблюдава видим ефект в рамките на 4-6 месеца, се предписват лекарства от втора линия - локални калциневринови инхибитори:

• такролимус, мехлем с различна степен на концентрация;
• пимекролимус крем.

Струва си да се има предвид, че въпреки успешните проучвания (2013 г.), диагнозата витилиго все още не е официално включена в показанията за употреба.

Как можете да се отървете от витилиго?

Нови методи за лечение на това заболяване:

1. Избелване на кожата. Това е опит за изравняване на тонуса на засегнатите зони и здравата кожа. Днес най-популярните средства за тази процедура са инжекциите на елоквин, хидрохинон (2-4%) и неговия монобензилов етер (монобензон) външно. Всички лекарства са доста агресивни и имат много странични ефекти, така че не могат да се считат за панацея при решаването на проблема с депигментацията. В допълнение, ценовите етикети върху тях са доста стръмни (една инжекция Eloquin струва около 50 хиляди рубли), а изсветляването се появява на петна, така че е необходима почти постоянна употреба на лекарството.
2. Лазерна терапия. Това е елиминиране на зони на депигментация с тясно насочено лъчение с дължина на вълната 308 nm. В този случай механизмът на действие е почти подобен на фототерапията. В този случай най-голямата ефективност се постига при лица с локални форми на заболяването и продължителност на патологичния процес не повече от пет години. Продължителността на облъчването в един сеанс е секунди. Други имена за този метод са ексимерен лазер или Ratokderm. Прочетете повече за противопоказанията и показанията за лазерна терапия.
3. Мелагенин плюс. Това е алкохолен екстракт от човешка плацента, произведен в Куба. Под името Melagenin лекарството е на пазара от 1998 г. и се характеризира със средна ефективност срещу локализирани форми на заболяването.
4. Трансплантация на меланоцити. Това е въвеждането на пигментни клетки, взети от здрави участъци от кожата на пациента, в неговата проблемна кожа.
5. Създаване на ваксина. През 2013 г. учени от Медицинския факултет на Чикагския университет тестваха протеинова ваксина, която потиска автоимунната реакция, която води до витилиго, в серия от експерименти върху мишки. До момента обаче няма информация за приключване на работата по ваксината.

Австралийското лекарство Sceness, регистрирано в Европа за лечение на еритропоетична протопорфирия, също е обещаващо за лечение на депигментация при витилиго.

Фототерапия

Фототерапия - лечение със светлина с определена дължина на вълната - при витилиго се използва под формата на селективна фототерапия, PUVA терапия, тесновълнова UVB фототерапия с дължина на вълната 311 nm. Селективната фототерапия е най-малко ефективна, PUVA терапията (приемане на фотосенсибилизатори псоралени перорално, последвано от облъчване на кожата с UVA лъчи) е много по-ефективна в сравнение със селективната фототерапия, но токсичните ефекти, проявяващи се с гадене, повръщане, главоболие, световъртеж, както и тъй като рискът от развитие на рак на кожата при продължителна употреба ограничава използването на PUVA терапия при лечението на витилиго.

Тесновълновата 311 nm UVB фототерапия е сравнима по ефективност с PUVA терапията (възстановяване на пигментацията в повече от 75% от площта на лезиите на витилиго при 70% от пациентите), но е лишена от токсични странични ефекти и освен това , е одобрен за употреба при лечение на деца. Най-забележим терапевтичен ефект се наблюдава при наличие на лезии по лицето, шията, торса и проксималните крайници. При локализиране на пръстите на ръцете и краката ефектът е по-слабо изразен. Освен това лезиите, които са се появили преди не повече от 2-5 години, се повлияват по-добре от лечението.

Фототерапията, а именно тясно вълновата 311 nm UVB фототерапия, в момента се счита за една от най-достъпните и ефективни методилечение на витилиго. Методът е доста безопасен и това е важно за продължителна употреба. За постигане на добър ефект са необходими от 30 до 100 процедури 2-3 пъти седмично.

Хирургическа интервенция

В 20% от случаите консервативно лечениевитилигото не дава желания резултат, тогава се обмисля операция. Хирургичното лечение се състои в трансплантиране на собствени здрави меланоцити върху лезии, лишени от пигмент. След операцията се образуват нови меланоцити в дълбоките слоеве на епидермиса. Процесът на възстановяване на пигментацията отнема няколко месеца.

Показания за хирургично лечение на витилиго

1. Лезиите се локализират на открити участъци от тялото (лице, шия, деколте, ръце). Те са значими козметичен дефекти нарушават психологическия статус на пациента.
2. Липса на резултати от локална и системна терапия за 12 месеца.
3. Болестта е в ремисия. В продължение на 1-2 години нови петна не се появяват, а съществуващите не растат.

Има няколко метода за хирургично лечение на витилиго.

1. Епидермална трансплантация. Засегнатите участъци от кожата се изрязват. На тяхно място се поставя автотрансплантат, приготвен по метода PUVA (ламбо от епидермис от здрав участък от тялото).
2. Минитрансплантации. Участъци от здрава кожа с размер под 1 мм се трансплантират в депигментирани лезии.
3. Трансплантация на култивирани или некултивирани меланоцити. В кожата се имплантират отделни клетки, които произвеждат пигмент.

Страничните ефекти от хирургичното лечение могат да включват:

1. Появата на белези;
2. Неравномерна пигментация;
3. Отхвърляне на трансплантирани участъци от епидермиса;

Противопоказания:

1. Склонност към появата на белези;
2. Непоносимост към ултравиолетово лъчение и лазерна терапия.

Как да прикрием петна от витилиго?

Желанието да скрият белите петна по лицето и тялото е напълно естествено желание на хората, страдащи от витилиго. Следователно, докато се провежда лечение, можете да използвате следните методи:

• Метод като дермабразио може да помогне за прикриване на витилиго. В този случай кожата се третира слой по слой, а дълбочината на проникване зависи от формата на заболяването, възрастта на петната и др.
• Използване на автобронзант. Ако извършите тази процедура в салон, цветът ще бъде по-равномерен и ще се задържи по-дълго. Освен това може да бъде проблематично да изберете сянка и да я нанесете върху тялото сами. За разлика от козметика, автобронзантът е удобен за използване върху ръцете и краката, тъй като не цапа дрехите ви.
• С помощта на зелена орехова кора. За да направите това, трябва да го смелите с помощта на блендер и да оставите за 2 часа. След това сместа трябва да покафенее. Сокът от кората трябва да се изцеди и да се нанесе върху петната с помощта на памучен тампон, което ще им помогне да ги оцветите. Едно от предимствата на този продукт е, че не оставя следи по дрехите.
• Използване на козметика. Това е най-достъпният и най-лесният начин да направите петната по-малко забележими. В същото време трябва правилно да нанасяте фон дьо тен и други матиращи продукти. Първо, кожата трябва да се изравни до естествения й цвят и едва след това да се започне матиране. Освен това можете да използвате перманентна татуировка, която ще бъде по-трайна и няма да се изтрие при контакт с дрехи или вода.

Въпреки това, когато използвате тези продукти, е важно да не забравяте за правилата за грижа за засегнатата кожа. Не трябва да го наранявате отново или да го излагате на алергени. Важно е да не носите твърде тесни дрехи и обувки и да не допускате петна да се трият, ако има нужда да използвате бръснач, тогава трябва да бъдете възможно най-внимателни. Бижутата не трябва да оставят видими следи по врата или пръстите. Необходимо е да се ограничи времето, прекарано както на слънце, така и на студено. В крайна сметка тенът най-често провокира образуването на нови петна.

Витилиго няма субективни симптоми, пациентът изпитва само козметични прояви на заболяването. Причините за заболяването могат да бъдат различни: от автоимунни и ендокринни нарушения до нервни и други патологии. Нездравословната пигментация може да бъде опасна за здравето, тъй като кожата губи естествена защитаот ултравиолетова радиация, бързо изгаря на слънце и може да се образуват мехури.

Лечението на витилиго зависи от причината за патологичната пигментация, то може да бъде хормонално, лазерно, хирургично, избелващо и фотосенсибилизиращо. Превенцията на заболяването понякога може да помогне да се избегне развитието на витилиго, но често е безсилна, особено ако пациентът има хронични заболявания щитовидната жлеза, епифизата, стомашно-чревния тракт или самата кожа.

Кожното заболяване витилиго е патология, свързана с нарушение на нормалната пигментация на кожата, при което естественият тъмен пигмент на кожата, меланинът, се разрушава в дермалните клетки. Резултатът от това дегенеративен процеспо кожата се появяват млечни или бели петна без ясен контур.

Диагнозата витилиго може да се постави както в детска, така и в зряла възраст, тъй като има много фактори, които допринасят за развитието на патологията (автоимунни нарушения, заболявания на ендокринните органи, физическа или химическа травма на кожата, наследственост и други).

Анормална пигментация най-често се появява в области, подложени на редовна травма: колене, лакти, ръце, по-рядко се появяват петна по лицето и крайниците; изключително рядко се наблюдава витилиго на гърба или корема.

Класификация

Има клинична класификация на витилиго, в зависимост от два фактора: естеството на пигментацията на петна и локализацията на огнища с необичаен цвят върху кожата.

При витилиго пигментацията на кожата се разделя на:

• дуохром (бели петна се открояват ярко на фона на нормално оцветена кожа);
• трицветен (върху кожата има плавен преход от по-тъмни към по-светли области);
• четири цвята (по кожата има петна с плавни преходи, но ясен тъмен контур);
• синьо - петната имат необичаен синкав оттенък;
• възпалителни (дуохромното оцветяване на петна се комбинира с наличието на възпален повдигнат контур).

Въз основа на локализацията витилигото може да бъде разделено на:

• генерализирана (анормална пигментация може да започне от всяка част на тялото);
• локализиран (петна се появяват на места с пряко излагане на вредни фактори);
• универсален (пигментацията е нарушена в големи области на тялото, патологията може да покрие 70-80% от кожата).

Симптоми

Симптомите на витилиго са козметични, пациентът не изпитва никакви неприятни субективни усещания. Заболяването може да се разграничи от другите по следните признаци:

• по кожата се появяват петна с неясна форма, те имат телесен цвят, бял или синкав оттенък;
• зоните с необичайна пигментация са склонни да растат, няколко малки зони могат да се слеят в една;
• петната не сърбят и не се лющят, те се отличават от нормалната кожа само по цвят;
• на слънце зоните с разрушен меланин бързо се зачервяват, изгарят и се образуват мехури.

причини

Симптомите на необичайна пигментация могат да се появят от раждането с наследствена форма на заболяването, след което броят на петната се увеличава с възрастта. При възрастни причините за витилиго са:

• автоимунни заболявания ( имунната системане разпознава собствените си клетки и започва да ги унищожава; в такива случаи витилигото може да се комбинира, например с лупус);
• заболявания на ендокринните органи (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, епифиза, хипофиза, яйчници);
• кожни патологии (нарушен кръвоток и хранене, смущения в деленето на дермалните клетки, чести слънчеви или химически изгаряния, стареене);
• излагане на редица химикали (формалдехид, феноли, реактиви с бром, флуор и йод, някои козметични продукти и лекарства).

Възможно ли е наследствено предаване?

Експериментално е доказано, че кожното заболяване витилиго се проявява в 15-40% от случаите при деца, чиито родители имат тази патология. Това се дължи на генетично разстройство, поради което синтезът на меланин в някои епителни клетки се забавя или спира, като е по-изразен при индивиди, които са хаплоидни за тази черта. При малки деца пигментацията има размер на точки, с възрастта петната нарастват, особено под въздействието на критични фактори.

Невъзможно е да спрете развитието на патологията, можете само да ограничите появата на нови области с необичайна пигментация. Хората с предразположеност трябва да знаят как започва витилигото, за да започнат да използват лекарства или да направят определени процедури навреме, за да го овладеят.

Етапи

Има 4 основни етапа на витилиго:

• начален;
• прогресивен;
• стационарен;
• репигментация.

На начална фазаПризнаците на витилиго при възрастни или деца са трудни за забелязване, по кожата могат да се появят 1-2 малки млечни петна. Тъй като пигментът се разпада, разликата в цвета между необичайната зона и здравата област става по-забележима. Началният стадий на витилиго може да продължи дълго време или дори да стане неподвижен.

Прогресивният стадий се характеризира с появата на нови възрастови петнаи увеличаване на размера на старите, симптомите на заболяването се проявяват по-ясно, ако причината за него не се отстрани. Този етап може да бъде бавен или реактивен; в първия случай пациентът постепенно развива нови области с необичайно оцветяване; във втория количеството на пигментацията нараства със светкавична скорост; до две дузини нови области със светъл нюанс могат да се появят в седмица.

В стационарния стадий на витилиго спира появата на нови петна и растежа на старите, може да продължи кратко време или да продължи цял живот.

Ако пациентът се бори с необичайна пигментация на кожата, той може да изпита репигментация - връщане на нормалния цвят на кожата. Когато приемате лекарства за витилиго на основата на хормонални вещества, работата на меланоцитите може да бъде възстановена, но те рядко започват предишната си синтетична активност, така че областите на петна ще бъдат малко по-различни в сянка от здравите.

опасност

Хората с необичаен цвят на кожата често се чудят дали витилигото е опасно. Унищожаването на естествения пигмент на кожата е изпълнено с частична или пълна загуба на защита от ултравиолетово лъчение в засегнатата област; при продължително излагане на слънце дермата бързо изгаря и на повърхността се появяват мехури. Освен това при витилиго се увеличава рискът от развитие на дерматит, псориазис и плешивост.

Също така си струва да се отбележи, че кожната болест витилиго може сериозно да повлияе на психологическото състояние на пациента, тъй като козметичните симптоми често стават обект на подигравки или коси погледи. На фона на отхвърлянето на болестта на обществото, пациентът развива комплекс за малоценност, страх от носене на открити дрехи и дори депресия.

Кой лекар лекува витилиго?

Витилигото се лекува от дерматолог.

Диагностика

Диагнозата на витилиго започва с дерматолог, който чрез външен преглед на кожата на пациента може да изясни диагнозата. Но намирането на причината е по-трудно, за това трябва:

• вземете биохимичен кръвен тест;
• да се подложи на количествен тест за кръв и урина;
• направете ултразвук на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
• направете MRI на главата;
• да бъдат прегледани от невролог, алерголог и имунолог;
• проведе проучване на генетичната информация на родителите, за да потвърди или опровергае наследствения произход на витилиго.

Лечение

Преди да вземете хапчета или да направите процедури, за да се отървете от пигментацията, трябва да разберете с Вашия лекар защо пациентът има витилиго, като използвате диагностика.

Лечимо ли е витилигото? Съвременна медицинапозволява на хората с тази патология да се отърват от нея или да я предотвратят по-нататъчно развитиепигментация. За това се използват различни методи:

• фотосенсибилизиращи лекарства на базата на растителни фурокумарини (Бероксан, Меладинин, Псоберан, Ламадин);
• лазерно облъчване и фототерапия;
• лечение с ултравиолетови лампи;
• прехвърляне на здрави меланоцити от нормални участъци на кожата в области с нарушена пигментация;
• общо избелване на кожата с Хидрохинон, Монобензон, Елоквин;
• външна употреба на мелагенин, който спомага за повишаване на активността на кожните пигментни клетки.

Възможно ли е напълно да се отървете от витилиго?

Пациентите редовно задават на лекарите си въпроса как да се отърват от витилиго завинаги; отговорът на него не е много утешителен - не трябва да очаквате ясни прогнози, тъй като дори и с пълно възстановяванеактивността на меланоцитите, няма гаранция, че човек няма да развие отново необичайна пигментация.

Ако успеете да се отървете от витилиго, състоянието на кожата трябва да се поддържа с постоянна защита от ултравиолетова радиация, като се използват кремове със SPF, не я наранявайте химически или физически, избягвайте алергични реакции, приемайте витаминно-минерални комплекси с високо съдържаниевитамин А, С и Е.

Предотвратяване

Трудно е да се опише превенцията на витилиго, тъй като много фактори в неговото развитие не зависят от човека. За да предотвратите развитието на необичайна пигментация на кожата, трябва:

• изключвам дългосрочни назначенияслънчеви бани;
• използвайте слънцезащитни продукти върху откритите части на тялото през цялата година(слънчевата активност не зависи от температурата на околната среда);
• изключете работа с химически реагенти или, ако е необходим контакт с тях, използвайте защита;
• когато купувате нова козметика, трябва да обърнете внимание на състава, наличието на минерални масла, формалдехид, фенол и алкохол в него е тревожен знак;
• Консултирайте се с Вашия лекар за възможността от пигментация, преди да започнете хормонална терапияили при прием на антибиотици, противотуморни и други лекарства.

Витилигото е наследствено или придобито нарушение на естествената пигментация на кожата, причинено от различни фактори. Това нарушение се характеризира с появата в дермалните тъкани на участъци с разрушен естествен пигмент - меланин. Заболяването протича на няколко етапа, всеки от които има свои собствени симптоми.

Терапията на витилиго зависи от причините за заболяването, не винаги дава желания резултат. Предотвратяването на витилиго намалява риска от необичайна пигментация, но няма да помогне, ако причината е наследственост или хронични заболявания на ендокринните органи.

Няма подобни артикули.