Хистология - какво е това: какво показва тъканният анализ. Задачи и характеристики на хистологичното изследване в онкологията Какво изучава хистологията

При съмнение за злокачествено заболяване точна диагноза може да се постави само след поредица от изследвания, най-важното от които се счита за хистологично изследване.

Този метод се отнася до микроскопско изследване на тъканна проба от човешкото тяло, получена чрез биопсия или по време на операция. Хистологията трябва да бъде предписана на почти всички пациенти, които имат данни за развитието не само на злокачествени, но и на доброкачествени тумори.

Цели на хистологичния метод за изследване на биопсичен материал

Хистологичното изследване се предписва за решаване на няколко проблема наведнъж. Този анализ е необходим за:

• Потвърждение или опровержение на предполагаемата диагноза.
• Дефиниции ранна фазатежки, включително.
• Проучване на хода на патологичния процес в динамика.
• Правилен избор на хирургическа техника, ако е необходимо отстраняване на тумори.
• Диференциална диагностика, която ви позволява точно да разделите две патологии с подобни характеристики.
• Определяне на структурни нарушения, които се образуват в тъканите по време на лечението.

За днес хирургична интервенция, лъчеви сеанси и химиотерапия не се предписват на пациенти, дори и с вече очевиден ход на злокачествения процес, без предварителна хистология.

Морфологичното изследване на биоматериала позволява да се избере подходящ режим на лечение на нетуморни процеси.

Изследванията са търсени в областта на гръдната и коремна хирургия, оториноларингологията, пулмологията, гинекологията и гастроентерологията. При необходимост се предписва хистологично лечение на пациенти със заболявания на кръвта и пикочно-половата система.

Техника на процедурата

При пациенти със съмнение за злокачествен тумор се предписва интравитално хистологично изследване.

При необходимост биоматериал може да се получи почти отвсякъде човешкото тяло, за това те използват:

• Ексцизионна биопсия– получаване на тъкан чрез ексцизия по време на операция.
• Иглена биопсия.Извършва се пункция на патологичния фокус и с помощта на игла се отстранява парче тъкан.
• Ексцизия на биоматериал от отдалечени органи.
• Щипцовабиопсия, тоест отхапване на необходимата част от патологичната формация със специални щипци. Този вид биопсия е възможна при ендоскопско изследване - колоноскопия, езофагогастродуоденоскопия, бронхоскопия.
• Кюретаж– кюретаж на патологично огнище от органи с кухини или от тези кухини, които са се образували в резултат на злокачествен процес.
• Аспирациябиопсия - изсмукване на секрети от кух орган с помощта на спринцовка.

Методът за получаване на биопсия обикновено се определя предварително. По време на всяка процедура е необходимо да се спазват правилата за вземане на материал. Ако те не се спазват напълно, могат да възникнат сериозни грешки в анализа.

Често лекуващият или оперативният лекар планира вземането на проби заедно с патолог; именно този лекар е специалист по хистология. Присъствието на патолог по време на операцията също не е забранено, той ще посочи точното местоположение на тъканната проба, ще определи нейния обем и метода на фиксиране.

Малък патологичен фокус винаги се изрязва напълно, като се улавя парче здрава околна тъкан с ширина 1-2 cm. Ако е предписана операция за доброкачествен тумор, тогава операцията е радикална. При избора на манипулационна техника хирурзите трябва да вземат предвид козметичния резултат от лечението.

Ако е технически невъзможно да се отстрани напълно туморът, тогава обемът на изрязаната тъканна проба трябва да бъде възможно най-голям. Необходимо е да се вземе парче тъкан, където се идентифицира област с ясна патология.

По време на процеса на изрязване не трябва да забравяме, че травмата на органа трябва да бъде минимална. Необходимо е също така правилно да се изреже тъканта; ако такива влияния променят твърде много структурата на пробата, тогава ще бъде невъзможно да се извърши правилно хистологията.

При използване на електрически нож е необходимо линията на рязане да е на разстояние най-малко 2 mm от основния фокус. Биоматериалът трябва да се третира изключително внимателно - не се допуска смачкване с пръсти или инструменти. Тъканната проба се държи само от здрава лента от биоматериал.

На хистологично изследване съгласно стандартите се подлага не само специално събран биоматериал, но и органи и тъкани, отстранени по време на операции.

Към документацията се поставят високи изисквания. Клиницистът трябва да етикетира биопсичния препарат, да въведе в протокола информация за естеството на операцията и да опише накратко отстранената част от органа или неоплазмата. В документите е посочено кои тъканни проби и колко се изпращат в патологията.

Опериращият хирург попълва направление за хистология и проверява верността на данните на пациента върху стикера на лабораторния контейнер с биопсичната проба. Стикерът трябва да е отстрани на самия контейнер, тъй като е възможно капаците на еднакви кутии да бъдат заменени по погрешка. Уверете се, че всички указания са попълнени ясно.

Четливо се изписват инициалите на пациента, възрастта, домашният адрес и задължително се отбелязва местоположението на патологията и връзката на биоматериала с околните връзки, мускули и органи.

Ако има възможност незабавно да се изпрати събраният материал за изследване, тогава той не се поставя във фиксиращ разтвор. Но трябва да се има предвид, че биопсията не може да остане в оригиналната си форма дълго време, тъй като изсъхва и надежден анализне работи. Колкото по-малки са пробите от плат, толкова по-бързо губят влага.

Ако не е възможно да се извърши хистология, биопсичният образец трябва незабавно да се запише директно на мястото на вземането му. За фиксиране се използва 10% формалин, този разтвор трябва да бъде 15 пъти по-голям от парчето тъкан, изпратено за анализ.

Ако биопсичната проба е с голям размер, тогава се препоръчва да се направят малки размери за по-добро проникване на формалин в нея, но за да не се промени качеството на правилно събрания материал. Прорезите не са разрешени и техният брой трябва да бъде сведен до минимум.

Само здравен работник с подходящо разрешение за този вид работа трябва да изнася или транспортира материал до отделението по патология. Изпращането и получаването на материалите се документира.

Забранено е разделянето на биоматериала и изпращането му в различни лаборатории, тъй като много тумори се характеризират с разнородност на структурата. Следователно, хистология с различни местарезултатите ще бъдат различни и това няма да ви позволи правилно да изберете правилната тактика на лечение.

Ако неоплазмата е хетерогенна или няма ясна граница на тумора, се вземат няколко проби от биоматериал от една лезия.

Ако материалът за хистология е взет по всички правила, тогава, в зависимост от вида на изследваната тъкан, резултатът може да бъде готов след 5-15 дни. Анализът на костната тъкан отнема най-дълго време.

резултати

Високата точност на хистологичния анализ се обяснява с факта, че морфологичното изследване се извършва под микроскоп.

Тоест диагностикът има възможност да изследва биоматериала на живо и да определи патологични променибез употреба или ултразвук.

Преди директно изследване на тъканта под микроскоп, тя се оцветява със специален реагент, който ви позволява ясно да видите всички отклонения от нормата. При изследване на хистологични биологични препарати лекарят посочва микроскопични промени и извършва анатомичен анализ на идентифицираните промени.

В заключение лекарят може да даде няколко варианта за резултати:

• Примерен отговор се дава, когато получените данни се интерпретират в полза на няколко диагнози. Тоест необходима е допълнителна диференциална диагностика.
• Окончателният отговор ще ни позволи да поставим точна диагноза въз основа на хистологията.
• Лаборантът оставя описателен отговор, ако биоматериалът е недостатъчен или няма достатъчно информация за естеството на заболяването.

В случаите, когато има малко биологичен продукт за изследване или материалът е взет така, че да съдържа повече здрава тъкан, се дава „фалшиво отрицателен“ резултат. „Фалшиво положителен“ отговор се показва, ако направлението не съдържа клинични и лабораторни данни за пациента.

За да се избегнат фалшиви тестове, е необходима съвместна работа между патолог и клиницист. Лекарите трябва съвместно внимателно да обсъдят всички промени, установени по време на анализа, и да проучат медицинската история на пациента.

В случаите, когато хистологията е предписана за диагностични цели, в заключението се дава микроскопско описание и се изписва нозологичен доклад. Когато пишат заключение в Русия, те се ръководят от специална медицинска номенклатура.

Изкривяването на резултатите от хистологията се влияе от неправилно фиксиране и съхранение на биоматериал и груби грешки по време на вземането на биопсия. Точността на анализа също се влияе от класификацията на диагностика. Обикновено не трябва да има клетъчни промени в тестовата проба.

Изследване на шийката на матката и ендометриума

В гинекологията често се използва хистологично изследване на ендометриална тъкан. Позволява да се установят нарушения във функционирането на яйчниците и да се идентифицират редица заболявания, включително онкология.

За тези пациенти, чийто менструален цикъл не е променен, диагностичен кюретажнасрочено три дни преди очакваната дата критични дни. При дисфункционално кървене се извършва почистване и вземане на материал за хистология, без да се чака спирането на кървенето.

Полученият биоматериал се оцветява с хематоксилин или еозин. Анализът ни позволява да идентифицираме всички характеристики и промени в ендометриума, определя се структурата на стромата и жлезистите клетки.

Нормални жлези в лутеалната фаза менструален цикълпридобиват формата на зъб на трион и леко се разширяват.

Клетките на жлезите трябва да имат светла цитоплазма и бледи ядра; нормално трябва да се открива секрет в жлезите.

Ако хистологичното изследване на изстъргване от шийката на матката разкрие лека промяна, това показва развитието на доброкачествен тумор или възпаление. Ако се открият огромен брой променени клетки, не може да се изключи предраково състояние или злокачествен процес.

Хистология на бенката

Хистологията на бенка () се предписва, ако има признаци, показващи възможен белег по рождение.

Това може да включва болка на мястото на бенката, бързо увеличаване на размера, поява на секрет или ихор, потъмняване на бледи невуси.

За да се получи биоматериал, обезпокоителната бенка трябва да бъде напълно отстранена.

След което се поставя във фиксиращ разтвор и се изпраща за изследване. Определение атипични клеткис определена структура показва злокачествена дегенерация. Хистологичното изследване на бенка може да определи вида на образуването, характера и стадия на възпалителния процес.

Хистология на бенки в спец лабораторни отделенияизвършват се по направление от лекар или по желание на пациента, който се е свързал с тях. Ранно откриване злокачествени клеткище позволи своевременно комплексно лечение, осигуряване пълно възстановяванеболен от рак.

Хистология на ректума

Материал за хистологично изследване на ректална тъкан се взема основно по време на колоноскопия. Използват се два вида хистологичен анализ:

• Спешните изследвания се извършват в рамките на 30-40 минути.Извършва се директно по време на ректална операция, като обемът на отстранения тумор заедно с околната тъкан зависи от получените резултати.
• Планираното изследване отнема най-малко 5 дни.Неговите данни са по-надеждни от спешните.

Хистологията на биопсия от ректума позволява да се установи дали има злокачествена дегенерация на клетки както в долната, така и в горната част на органа.

Цена

Цената на хистологичното изследване на биопсичен материал зависи от категорията на сложност на анализа:

• Хистология на биоматериал от първа категория(това включва биопсия, получена по време на операция на пациенти с неспецифична остра и хронично възпаление) - струва между 2500-3000 хиляди рубли.
• Хистология трета категория(при липса на данни за онкология) струва около 3500 рубли.
• Хистология от четвърта категорияструва от 4 хиляди рубли.

Трябва да се каже, че в държавни институцииПо направление от лекар се извършва безплатно хистологично изследване.

Съдържание

Светът на живите същества представлява интерес за учени от цял ​​свят от много десетилетия. Нещо повече, множество лабораторни изследвания направиха значителна крачка в дадена посока и облекчиха тежкото положение на човечеството. Хистологията ускорява диагностиката и помага за предписване на адекватно лечение.

Какво е хистология

Това е наука за тъканите, която позволява своевременно откриване на прогресиращ патологичен процес на клетъчно ниво. Внимателният анализ на този биологичен материал разкрива ракови клетки, структурни мутации чрез микроскопия. С помощта на специално оборудване те определят с максимална точност чужди телаи тях Подробно описание. Това е особено важно в светлината на предстоящото изследване, тъй като шансовете на пациента за пълно възстановяване само се увеличават.

Какво изучава хистологията?

Тъканите са онези важни структури на тялото, от които започва функционалността на даден органичен ресурс. Отговаряйки на основен въпросотносно това, което е обект на изследване в областта на хистологията, е необходимо да се съсредоточим върху този невидим за обикновения човек биологичен материал. За учените тъканите са истинска съкровищница полезна информация, по които може да се съди за жизнеспособността на организма като цяло, неговата слаби точки, бъдещи патологии. Преобладаващата диагноза ще бъде поставена точно и заболяването може да бъде лекувано с лекарства (консервативно) в ранен стадий.

Какво показва

Тази наука се занимава с микроскопско изследване на вътреклетъчните структури. Основните области са пет типа клетки, включително епителна, нервна, съединителна мускулна тъкан и кръв. Резултатите от хистологията помагат да се определи наличието на патологичен процес и да се направи окончателна диагноза. В гинекологията това е реален шанс за идентифициране на ракови заболявания и причини. патологична бременност. При своевременна реакция на проблема жената може да очаква хирургични мерки и кюретаж с благоприятен клиничен изход.

Ако се интересувате от хистология, специалист ще ви каже какво е това. Той ще ви каже какво е това инвазивно лабораторно изследване. И така, от преписа на хистологичния анализ можем да определим:

• възпалителен процес;
• нарушение на системното кръвообращение;
• фактът на вътрешни кръвоизливи, наличие на тромбоза;
• наличие на ракови клетки;
• Наличност злокачествени новообразуванияи техните параметри;
• метастази на съседни органи.

Анализ

Лабораторните изследвания могат да се извършват изключително в болнични условия, ако има такива модерно оборудванекакто и биопсия. IN съвременна медицинаТова надежден методдиагностика, която определя патологията на клетъчно ниво. Хистологичният анализ изследва биологичния материал, който е частиците на епителния слой вътрешни органи, системи. Извършва се едновременно с биопсия, която включва вземане на куп живи клетки за по-нататъшно изследване.

Какво е хистология в гинекологията

Тази процедура често се извършва в съвременната гинекология, тя е надежден метод за диагностициране на обширни патологии на матката и нейните придатъци и своевременно открива възпалителни и инфекциозни процеси на шийката на матката. Жени, които са изправени пред проблема със замразена бременност или спонтанен аборт рано, добре знаят какво е хистология в гинекологията. Това лабораторно изследване помага да се определи причината за патологията на репродуктивната система.

Хистология на матката

Този морфологичен анализ определя структурата на клетките и следователно веднага забелязва техните мутации на фона на рак. За да може хистологията на ендометриума да помогне за определяне на окончателната диагноза, лекарят настоява за извършване на подготвителни мерки. Комплексен подходкъм проблема повишава информационното съдържание на лабораторните изследвания, спомага за по-бързото протичане интензивни грижилекарства. Ето предпоставките, преди да отидете на биопсия:

1. Изключете от диетата за две седмици хранителни добавкикоито случайно сте закупили в онлайн магазин или аптека.
2. За 3-5 дни се въздържайте от сексуален контакт, засилете спазването интимна хигиенаполови органи.
3. Трябва да се завърши общ анализкръв, изследване за наличие на полово предавани инфекции, бактериологична намазка.
4. Лабораторните изследвания трябва да се извършват преди планираната менструация, други периоди от менструалния цикъл са изключени за диагностика.
5. Приемане на всякакви медицински изделияВажно е да обсъдите това със специалист предварително, тъй като кървенето може да бъде провокирано по време на лабораторно изследване.

След замръзнала бременност

Ако плодът е починал през втория триместър, лекарят извършва спешно кюретаж на маточната кухина с последващо хистологично изследване. Това е изключително важно, за да се установи своевременно причината за пропуснатия аборт и да се предотврати повторната му поява. Ако се лекувате правилно, има всички шансове да изпитате радостта от майчинството. Хистологията по време на замразена бременност изследва тъканите на мъртъв ембрион, за да определи в заключение причините за спонтанен аборт. Това:

• вирусни и инфекциозни процеси;
• хормонален дисбаланс женско тяло;
• диабет;
• полови инфекции;
• аномалии в структурата на матката.

След остъргване

Самото изследване включва отстраняване на част от епитела на матката. Операцията се извършва преди менструация, за да се намали количеството на загубата на кръв и да се ускори процесът на регенерация на увредената тъкан. След кюртаж се взема биологичен материал за хистологичен анализ. На първо място, той се поставя в специален разтвор, за да се предотврати разпадането на клетките. След това се обработват с парафин и вече втвърдени се прави малък разрез. След това се оцветяват и изследват под микроскоп. По този начин може да се разграничи здрави клеткиот ракови модификации.

Хистология на стомаха

Ако лекарят подозира злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт, пациентът ще трябва да се подложи на стомашна хистология, например. Полученият препис дава представа не само за присъствието рак, но и директно за самата неоплазма. Хистологията на стомаха определя размера на патологичния фокус, клетъчния състав и наличието на метастази. Това е информативно изследване, така че лекарите възприемат положителния отговор за наличието на рак като окончателна диагноза. За изясняване, в допълнение към хистологията, може да се наложи хистероскопия. Научете повече за това как протича операцията.

Какво е хистология в онкологията

Преди да поръчате такъв лабораторен тест на значителна цена, трябва да разберете дали той се изисква в конкретен случай клинична картина. Ако това е подозрение за злокачествени тумори, отговорът е ясно положителен. Цитологията и хистологията са в основата на цялостната диагностика, тъй като такива изследвания откриват раковите клетки в ранен стадий на тяхното образуване. Дешифрирането помага за бързо започване на лечението и осигуряване на устойчив терапевтичен ефект.

Цена

Всички пациенти се интересуват колко струва хистологията. Цената на изследването зависи от предполагаемия фокус на патологията, града на пребиваване на пациента, клиниката и репутацията на специалиста, който провежда това лабораторно изследване. Цената за хистология варира, например в провинциите започва от 2000 рубли, в столицата - от 3000 рубли и повече. Разликата не винаги е забележима, така че е по-добре да разчитате не на критерия „евтин“, а на професионализма на специалист.

Хистология– важна научна дисциплина, чиято основна задача е изследването на тъканите различни организми. Позволява ви да гледате невероятен свят, някога скрити от човешките очи, и отварят нови аспекти в познаването на структурата различни видове. Светът, видян под микроскоп, е несравним с нищо и те ще ви помогнат да го изучите и разберете наръчници по хистология.

Самата наука принадлежи към категорията на медицинските и биологични и е тясно свързана с такива дисциплини като цитология и ембриология. Хистологията е една от уникалните основи за лекарите, занимаващи се с диагностика и ясна основа за клиничните дисциплини. Хистологията е разделена на два раздела. Първата е общата хистология, която изучава структурата на тъканите, както и тяхната функционална структура. Вторият раздел е частна хистология, която изучава структурата на различни тъкани на органи. Всеки раздел използва впечатляващ брой методи за изследване, които все още позволяват да се идентифицират нови характеристики в структурата на тъканите. Стандартният метод е да се дисектира тъкан със създаването на изключително тънки слоеве и след това да се изследват тези участъци под микроскоп.

Също така си струва да се подчертае фокусът на науката върху изучаването на различни обекти, сред които се откроява човекът. Както и установени клонове на хистологията, включително хистопатология, съдебна хистология и количествена хистология.

Сред авторите книги, ръководства и учебници по хистологияСамусев се откроява, създавайки “Атлас по цитология, хистология и ембриология”. В това учебникМного морфологични системи са описани по структуриран начин, а яснотата улеснява усвояването на стегнатия материал. Нека отбележим и Волфганг Кюнел с неговия цветен джобен атлас, съдържащ около 745 илюстрации. Тази публикация за хистология, цитология и микроанатомия е добро допълнение към изучаването на дисциплината. Между учебници по хистология, обръща се внимание на съименника книга "Хистология"Виноградов и неговият авторски колектив. Съдържанието на книгата включва диаграми и таблици, които улесняват запаметяването на материала; тялото е разделено на системи, информацията за елементите на които е систематизирана и добре структурирана. В допълнение към представените автори, бих искал да назова и имената на други учени, които се опитват да направят науката за тъканите по-достъпна за разбиране. Сред тези автори на ръководства по хистология: Зиматкин, Афанасиев, Константинова, Биков, Данилов, Кузнецов, Диндаев, Криштоп, Торшилова и много други. И последното, на което бих искал да се спра в този раздел, е въпросът: „За кого са подходящи тези книги?“ Отговорът е лесен за всички, които се занимават професионално с тази наука или я изучават по обща програма сред природонаучните специалности.

), структурата и функцията на специализирани клетки, интерстициална среда, взаимодействие на клетки в една и съща тъкан и между клетки от различни тъкани, регенерация на тъканни структури и регулаторни механизми, които осигуряват целостта и съвместната активност на тъканите. Основният предмет на изследването на Г. са комплекси от клетки в тяхното взаимодействие помежду си и с интерстициални среди. Съвременната генетика обръща голямо внимание на изучаването на специфичните характеристики на клетките на различни тъкани; в този раздел, както по отношение на методите на изследване, така и по технологията, G. има много общо с цитологията, науката за общи свойстваклетки. Г. обикновено се разделя на обща Г., която изучава основните принципи на развитието, структурата и функциите на тъканите, и специална Г., която изяснява свойствата на тъканните комплекси в органите на многоклетъчните животни. Специални раздели на общата и специфичната гинекология си поставят за цел изучаването на химията на тъканите - хистохимията - и механизмите на тяхната дейност - хистофизиологията.

Исторически очерк.Формирането на геологията като самостоятелен клон на науката от 20-те години на миналия век. 19 век свързани с развитието на микроскопията. Но много преди това беше отбелязано, че животинските органи се състоят от компоненти, които се различават по цвят и плътност. Според тези критерии Аристотел (4 век пр. н. е.) идентифицира „хомогенни части“ в състава на органа. Класификацията на Аристотел за „хомогенни части“ се възпроизвежда през вековете в трудовете на учени от древността и Средновековието до Ренесанса. Информация за "хомогенни части" е налична в книгите на римския лекар и натуралист К. Гален (2 век от н. е.), централноазиатския учен Авицена (10 век) и италианския лекар и анатом Г. Фалопий (16 век). Изобретението през 17 век. микроскопът не повлия веднага на нивото на знания за фината структура на органите. Първите микроскописти (англичаните Р. Хук, Н. Грю, италианецът М. Малпиги и холандецът А. Льовенхук) са видели някои големи клетки, кръвоносни капиляри и нерви, но тези наблюдения са несистематични и не са свързани с анатомичните данни от онова време. Дори до началото на 19 век. идеята за тъканите се основава, както по времето на Аристотел, на тяхната оценка с просто око. „Макроскопичният“ (предмикроскопичен) период на развитие на стомашно-чревния тракт завършва с фундаменталния труд на френския анатом и физиолог М. Биша „Общата анатомия, приложена към физиологията и медицината“ (1802 г.). За да обозначи части от органи, Биша използва термина „тъкан“, предложен преди това от Н. Грю в неговата работа „Анатомия на растенията“ (1672). Когато разграничава тъканите, Биша не само описва компонентите на органната секция, но се опитва да идентифицира техните свойства: връзката им с различни реагенти, нагряване и други влияния. Биша отличи 21 тъкани. Предложената от него класификация беше несъвършена, но изигра прогресивна роля в развитието на геометрията и позволи, заедно с натрупването на данни от микроскопски изследвания, още през първата четвърт на 19 век. формулират задачите на геологията като самостоятелна наука. През 1819 г. произведението е публикувано. учен К. Майер „За хистологията и новото разделение на човешката тъкан“, което установява понятието „тъкан“, В тази работа и особено в монографията на нем. „Система на хистологията“ (1822) на учения К. Гайзингер формулира проблемите на гастрономията, които са различни от проблемите на анатомията.

Интензивното развитие на Грузия започва през 30-те години. 19 век През тези и следващите години микроскопът беше значително подобрен. Техниката за подготовка на тъкани за микроскопия също се развива. Методологическата основа на Г. става клетъчната теория, която най-накрая беше обоснована на немски. биолог Т. Шван през 1839 г. През 1-вата половина на 19 век. голям бройданни за микроскопичната структура на органите и тъканите са получени от чешкия учен Й. Пуркин, немските учени И. Мюлер, Й. Хенле, Т. Шван, Р. Ремак и руснаците - Н. М. Якубович, Н. Ф. Овсянников, Обобщение на обширната литература и техните собствени изследвания позволиха на немските хистолози F. Leydig (1853) и A. Kölliker (1855) да създадат рационална класификация на тъканите, запазени в общ контурдосега. В системите на Leydig и Kölliker се разграничават 4 групи тъкани не само по структура, но и по функционално значение в тялото: епителни, съединителни, мускулни и нервни. Последвалото задълбочаване на морфо-физиологичната класификация на Leydig и Kölliker (главно в изследването на развитието на тъканите) постави основите на съвременния G.

През 2-рата половина на 19-ти - началото на 20-ти век. значителни данни са получени върху епителните тъкани (А. Кьоликер, френските учени Е. Лагес, Л. Ранвие и руският учен С. Г. Часовников), върху тъканите от руските учени И. И. Мечников, Ф. Гойер, В. Данчакова и особено А. А. Максимов, който създава и обоснова подробно оригиналната теория за хистогенетичното единство на тъканите на вътрешната среда, която по-късно получи, по-специално през 50-60-те години. 20 век, експериментално потвърждение), за мускулната тъкан (немски хистолог М. Хайденхайн, руски биолог А. И. Бабухин, Л. Ранвиер), около нервна тъкан(Италиански хистолог C. Golgi, руски - M. D. Lavdovsky, V. Ya. Rubashkin, A. S. Dogel, испански - S. Ramon y Cajal). От това време датират големи открития в областта на общата цитология: описание непряко делениеядра и клетки - митоза (руски учени А. Шнайдер, И. Д. Чистяков, немски - В. Флеминг, Е. Страсбургер), откриване и изследване на цитоплазмени органели - митохондрии, комплекс Голджи (немски учени Р. Алтман, К. Бенда, италиански - C. Голджи). Откриването на И. И. Мечников за клетъчната природа на възпалителния процес доближи цитологията и генетиката до проблемите на патологията. Това беше значително улеснено от трудовете на немския учен Р. Вирхов. Г. става все по-близо до физиологията, което може да се види в трудовете на френските учени О. Пренан и А. Поликар, немските учени О. Хертвиг, М. Хайденхайн и руският учен И. Ф. Огнев. Голямо значениеза развитието на цитологията и цитологията е важна книгата на О. Хертвиг ​​„Клетки и тъкани“ (1893-98), в която многобройни микроскопски изследванияи беше заключено, че едно задълбочено изследване на клетката е начин за решаване на много биологични проблеми, включително изясняване на връзките между тъканите.

В Русия геологията се развива в Санкт Петербург (Н. М. Якубович, М. Д. Лавдовски, А. С. Догел), Московски (А. И. Бабухин, И. Ф. Огнев, В. П. Карпов), Казански (Н. Ф. Овсянников, К. А. Арнштейн, А. Н. Миславски), Киев (М. И. Перемежко) университети . След Октомврийската революция, в допълнение към университетските катедри, гинекологията започва да се развива в медицинските институти, където са създадени училищата на А. А. Заварзин, Н. Г. Хлопин, Б. И. Лаврентиев и М. А. Барон. Хистологичните изследвания се извършват и в институти и лаборатории на Академията на медицинските науки на СССР и Академията на медицинските науки на СССР. Съветските хистолози направиха голям принос за познаването на свойствата на тъканите, разкривайки много важни закономерности в хистогенезата и характеристиките на функционирането на тъканните структури. Значително са подобрени хистохимичните методи на изследване, с помощта на които се получават данни за развитието, функционирането и патологията на тъканите.

Предмет, задачи и методи на Г.Историческото развитие на многоклетъчните животни (филогенеза) доведе до диференциация и специализация на клетките и отделяне на клетъчни системи и комплекси, които изпълняват специфични функции. Тъканите се считат за филогенетично формирани системи от клетки, обединени от обща структура, функция и произход. Въз основа на тези характеристики се разграничават: епител, който образува външната или вътрешната обвивка на тялото и различни жлези, които изпълняват защитни, храносмилателни и ендокринни функции; тъкани на вътрешната среда (съединителна тъкан, кръв), които играят основна роля във вътрешния трофизъм и изпълняват поддържащи функции; мускулна тъкан, изпълняващи контрактилни функции; нервна тъкан, която осъществява основната регулация на жизнените функции на всички системи на тялото. Във всеки орган на многоклетъчните животни съжителстват и тясно взаимодействат множество различни тъкани.

В съвременната генетика, особено в хистофизиологията, широко се използват експериментални подходи за изследване на тъканните свойства. От тях възпроизвеждане на процесите на регенерация, възпаление при опитни животни, методи за трансплантация на органи и техни части, експериментална денервация на тъкани, стимулиране и инхибиране на тъканната активност чрез въздействие върху нервната и ендокринната система или чрез директно въздействие върху отделните синтези, често се използва транспорт на вещества и тъканна енергия и др. За решаване на редица проблеми се използват тъканни и органни култури (виж Тъканна култура).

При изследване на тъкани широко се използват цитологични техники. Електронната микроскопия позволява изследване на субмикроскопична структура тъканни клетки, техните морфологични контакти помежду си и с междуклетъчните компоненти на тъканта. Хистохимията има за цел да изясни особеностите на метаболизма в различните тъкани. Предимството на тази техника пред биохимичния анализ е възможността за точно локализиране на тъканните процеси. Един от хистологичните методи - авторадиография - ви позволява да изследвате кинетиката на клетъчните популации, хистогенезата и метаболитната активност на тъканите. Цитогенетичният анализ, например с помощта на хромозомни маркери, се използва в експерименти с тъканна трансплантация.

Важна задача на общата генетика е да изясни потенциала за развитие, присъщ на всеки тип диференцирани клетки и механизмите, които регулират запазването на постоянството на диференциацията и нейните промени. Във всяка тъкан се разграничават няколко стабилни типа клетъчна диференциация, например фибробласти, които образуват основното вещество на съединителната тъкан, и еритроидни клетки, които образуват и носят дихателни пигменти. Всеки тип диференциация се постига по време на многоетапен процес на развитие на тъканите - хистогенеза. В клетките, които изпълняват специализирани функции, се реализират само малка част от възможностите, предвидени от генетичната програма на организма. Останалата част от генетичната информация, която не е внедрена в диференцираните клетки, се запазва в тях, но е в неактивно или потиснато състояние. При определени външни влияния върху клетката може да настъпи дерепресия и моделът на клетъчна диференциация може да се промени. Такива промени се случват в много тъкани постоянно, особено по време на нормалното съзряване на клетките, които ги изграждат, когато променливостта на клетките не надхвърля границите, характерни за всяка тъкан. При патологични условия настъпват по-значителни промени в диференциацията на тъканните клетки, наречени метаплазия.

Общата генетика изучава хистогенезата по време на образуването на тъкани в ембрионалното развитие, както и по време на естественото обновяване на тъканите при възрастни животни и по време на регенерация след увреждане, което причинява повишена клетъчна смърт. С това е свързан и проблемът за определяне на клетките, участващи в обновяването на тъканите и факторите, регулиращи посоката и темпа на обновителния процес. Клетъчните популации на някои тъкани, като нервната тъкан при възрастни животни, практически не се обновяват. Нервните клетки обикновено живеят дълго време, но някои от тях все пак умират с възрастта в резултат на стрес, болести и др. В повечето тъкани (епител и тъкани на вътрешната среда) някои клетки запазват способността си да се делят. В такива тъкани постоянно протичат процеси на клетъчно заместване. IN нормални условияКогато клетъчният състав се обнови, смъртта на едни клетки се компенсира от пролиферацията на други. Този процес се дължи на редица регулаторни механизми, действащи както в тъканта, така и в организма като цяло.

Продължителното поддържане на равновесно състояние в тъкани, чиито клетки имат кратък живот (няколко дни или седмици), се осигурява от специални т.нар. стволови клетки, способни на множество деления. Стволовите клетки се делят и поддържат собствената си линия в тялото почти през целия му живот; те също дават началото на развитието на различни специализирани клетки от дадена тъкан. Изясняването на факторите, регулиращи пролиферацията и диференциацията на стволовите клетки, както и механизмите, определящи пътя на тяхното развитие, е важен проблем на общата генетика.

Друга важна задача на генетиката е да изясни механизмите на тъканно взаимодействие и да определи характера на вътрешнотъканните и междутъканните регулации. Свойствата на клетките и координираната активност на клетъчните комплекси, които образуват тъканта, се определят до голяма степен от външни влияния както от околните клетки, така и от нервни и хуморални влияния.

Важен проблем на Г. е откриването на начините историческо развитиетъкани. Еволюционната генетика предоставя ценен материал за анализ на хистогенезата и механизмите на тъканна диференциация. В областта на еволюционната обща хистогенеза най-големите обобщения са направени от А. А. Заварзин въз основа на сравнително изследване на нормалната хистогенеза и възпалителна реакцияв различни представители на протостоми и дейтеростоми (теорията за паралелизма на еволюцията на тъканите, същия тип развитие на хомоложни тъкани при животни, принадлежащи към филогенетично отдалечени групи) и Н. Г. Хлопин въз основа на поведението на тъканите в култури извън тялото (теорията на дивергентна еволюция на тъканите - постепенно усложняване и специализация на тъканите, произхождащи от едни и същи ембрионални зачатъци).

Тези проблеми са пряко свързани с поведението на клетките и тъканите при патологични състояния: възпаление, метаболитни нарушения, туморен растеж, регенерация след увреждане, преждевременно стареенеи т.н. Тъканната несъвместимост по време на трансплантация на органи се определя от характерните реакции на клетките гостоприемници към трансплантираната тъкан. Следователно проблемите на генерал Г. имат не само биологично, но и медицинско значение.

По този начин общият г. предоставя основна информация за отделните тъкани и принципите на техните взаимоотношения. Тези данни се допълват от изучаването на развитието, структурата и активността на тъканите в различни органи на многоклетъчен организъм, което е обект на специална генетика, която изучава тъканната архитектура на органа, взаимодействията на различните тъкани в него, вътретъканна и междутъканна регулация, хистологични еквиваленти на различни функционални състояния на орган, развитие и регенерация на неговите тъканни компоненти. Целта на частния G. е да разбере хистологичната и клетъчната структура на органа, неговите хистохимични и хистофизиологични характеристики и в съвкупността от тези знания да се определят механизмите на дейността на органа.

Наред с индивидуалността на структурата на различните органи се откриват и някои общи принципи на тяхната тъканна организация, особено при висшите животни. По този начин можем да подчертаем принципа на микроанатомичната полимеризация на редица вътрешни органи - тяхното изграждане от повтарящи се комплекси от клетки от различни тъкани. Всеки комплекс изпълнява всички основни функции на органа, като е негова структурна и функционална единица. По този начин, структурна и функционална единица тънко черво- вила, черен дроб - лобула, бъбрек - нефрон, бял дроб - алвеола, панкреас и слюнчените жлези- ацини, щитовидната жлеза- фоликул.

Вътрешната анатомична и физиологична полимеризация на органите е резултат от еволюционно обусловено повишаване на надеждността на тяхната структура и дейност. Множеството структурни и функционални единици (от стотици до милиони) служи като основа за разработването на оптимални режими на работа на органа: неговата ритмична активност, промяна на фазите на активност и почивка в различни области. Въпреки относителната ненадеждност на всеки отделен компонент (клетка и структурно-функционална единица), органът като цяло е доста надежден в изпълнението на важни за целия организъм функции и в поддържането на динамичния баланс на собствените си компоненти, свързани помежду си с обща кръвоносна система. и инервация.

Принципът на микроанатомичната полимеризация е характерен, като правило, за сложните органи на храносмилането, отделителната, дихателната и отчасти ендокринни системивисши животни. Обвивките на тялото (и техните прости производни), кръвоносната и нервната система са изградени по различен начин. Биологична функцияпокрива предполага непрекъснатост на структурата. Елементи на кръвоносната и нервната системи проникват в цялото тяло, осигурявайки неговия общ трофизъм и основна регулация на дейността и като необходим компонент в различни хистологични структури.

Задачи на частния Г.: 1) определяне на модела на кръвоснабдяването и инервационната структура на органа във връзка с неговата хистологична топография и свойствата на специализираните клетки; 2) изясняване на естеството и значението на вътрешната полимеризация на органите, междутъканните и междуклетъчните взаимодействия в системата на структурно-функционалната единица, механизмите за регулиране на тяхната координирана работа;

3) изследване на хистологичните и цитологичните механизми на възстановителните процеси, протичащи в органите, когато са увредени (репаративна регенерация) или по време на свързани с възрастта промени в тяхната структура и активност (физиологична регенерация); 4) изясняване на хистологични и цитологична основасекреторни процеси, особено въпроси на взаимодействието между крайните секреторни отдели и канали, механизми на формиране и регулиране на ритмичната работа на елементите на жлезата; 5) изследване на структурата и трофизма на патологично променени органи и хистологичната основа на развитието патологични процеси, като миокарден инфаркт или злокачествени тумори. За решаването на изброените проблеми (броят им може значително да се увеличи) е важно сравнително изследванеподобни и хомоложни органи, за да се разбере тяхното историческо развитие, както и изследване на органогенезата в индивидуалното развитие.

Основната тенденция на съвременната генетика е преходът от описателни изследвания към експериментални изследвания. Основната задача е да се разберат тъканните механизми на развитие, активност и патология на организмите. Оттук и естествената насоченост на много хистологични работи към разбиране на субмикроскопската структура на тъканите и специализираните клетки, качествените и количествени характеристики на техния метаболизъм при различни (обикновено определени в експеримента) функционални състояния. Типично е и моделирането на тъканни и органни процеси, включително развитие и трудова дейност (например в тъканни и органни култури, по време на техните трансплантации и др.). Целта на работата е да се синтезира информация различни ниваизследване (клетка, тъкан, тъканни комплекси, орган) във връзка със свойствата на целия организъм.

Резултатите от хистологичните изследвания се обсъждат на срещи на Всесъюзните и републиканските научни медицински дружества на анатоми, хистолози и ембриолози, на цитологични, хистохимични и други конференции. Основният печатен орган на хистолозите в СССР е „Архивът по анатомия, хистология и ембриология“ (от 1916 г.). Водещи чуждестранни списания: “Journal of Anatomy” (L., от 1866); "Acta Anatomica" (Базел - Ню Йорк, от 1945 г.); "Експериментални клетъчни изследвания" (Ню Йорк, от 1950 г.); “Journal of Cell Biology” (N.Y. - Balt., от 1963 г.; през 1955-1962 г. наречен “J. of Biophysical and Biochemical Cytology”).

Библиография

1. Хрушчов Г.К. Ролята на левкоцитите в кръвта реставрационни процесив тъканите, М.-Л., 1945; Хлопин Н. Г., Общи биологични и експериментални принципи на хистологията, М., 1946; Морфология на автономните нервна система, Сборник, 2-ро изд., М., 1946; Барон М. А., Реактивни структури на вътрешни черупки, L., 1949; Заварзин А. А., Избр. съчинения, т. 1-4, М. - Л., 1950-53; Romeis B., Микроскопска технология, прев. от немски, М., 1954; Португалов V.V., Есета по хистофизиология нервни окончания, М., 1955; Роскин Г. И. и Левинсън Л. Б., Микроскопска технология, 3-то издание, М., 1957 г.; Румянцев А.В., Опитът в изучаването на еволюцията на хрущялната и костната тъкан. М., 1958; Василиев Ю. М., Съединителна тъкан и туморен растеж в експеримента, М., 1961; Епифанова О. И., Хормони и клетъчна репродукция, М., 1965; Бродски В. Я., Клетъчен трофизъм, М., 1966; Заварзин А. А. (младши), Синтез на ДНК и кинетика на клетъчните популации в онтогенезата на бозайниците, Л., 1967; Хесин Я. Е., Размери на ядрата и функционално състояние на клетките, М., 1967; Katsnelson Z. S. и Richter I. D., Семинар по хистология и ембриология, L., 1963; Колосов Н. Г., Нервна система на храносмилателния тракт на гръбначни животни и хора, Л., 1968; Алов И. А., Брауде А. И., Аспиз М. Е., Основи на функционалната клетъчна морфология, 2-ро издание, М., 1969; Хрушчов Н. Г., Функционална цитохимия на свободната съединителна тъкан, М., 1969; Иванов И. Ф. и Ковалски П. А., Цитология, хистология, ембриология, М., 1969: Фриденщайн А. Я. и Чертков И. Л., Клетъчни основи на имунитета, М., 1969; Ries E., Grundriss der Histophisiologie, Lpz., 1938; Mollendorff W., Lehrbuch der Histologie und mikroskopischen Anatomie des Menschen, Jena, 1963; Finerty J. Ch., Cowdry E. V., Учебник по хистология, 5 изд., Phil., 1960; Voss H., Grundriss der normalen Histologie und mikroskopischen Anatomie, 12 Aufl., Lpz., 1963; Ham A., Leeson T., Histology, 5 ed., L., 1965; Невронът, изд. H. Hyden, Amst. - Л. - Н. Й., 1967; Bloom W., Fawcett D., Учебник по хистология, 9 изд., N. Y., 1968 г.