Всеки може да премине безплатен медицински преглед. Как да се подложи на медицински преглед за възрастен Преглед на всеки три години

Съдържание

Катастрофалното влошаване на жизнения стандарт на хората, високата смъртност и демографската криза накараха държавата да обърне голямо внимание на здравето на гражданите. Въведен е план за медицински прегледи, предвиждащ цялостно изследване на тялото на пациента за откриваеми заболявания. Системата заработи отскоро и малко хора знаят за процедурата. Необходимият безплатен медицински преглед за възрастни и деца през 2018 г. - какво включва прегледът, искат да изяснят много граждани, които се грижат за здравето си.

Какво е медицински преглед

Много граждани кандидатстват за медицинска помощкогато болестта е в нелечим стадий и е почти невъзможно да се помогне на пациента с нещо. Ако идентифицирате заболяване в ранните етапи на развитие, когато то тихо тлее в тялото, тогава можете ефективно да излекувате човек, подобрявайки качеството на живот. Цялостното изследване на тялото с инструменти, консултации със специалисти в различни области и събиране на изследвания включва медицински преглед. Можете да се прегледате безплатно веднъж на три години. Някои категории граждани могат да се подлагат на изследване ежегодно.

Руснаците не обичат да посещават клиниката без причина - никой не обича да се блъска по опашки, да бъде сред пациенти с риск от заразяване, така че мнозина искат да знаят какво е включено в медицинския преглед за възрастен, кои лекари трябва да се посети, какви тестове да вземе. Медицинският преглед е доброволен, никой няма да принуди човек да се подложи на скрининг, държавата просто насърчава хората да следят здравето си, като предоставя безплатни медицински услуги.

цели

Цялостната диагностика е насочена към идентифициране на хронични заболявания различни методипрегледи. Статистиката показва, че руснаците от различни възрастови групи умират от сърдечно-съдови, ракови, ендокринни и белодробни заболявания в низходящ ред. Първичният преглед е насочен към откриване на заболявания от този тип. Ранната диагностика ви позволява успешно да лекувате заболявания, вземете предпазни меркисрещу развитието на болести, да образуват правилно отношениеза здравето на пълнолетни и непълнолетни членове на обществото.

програма

Медицинските институции, които имат право да извършват медицински прегледи, се ръководят от заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 3 февруари 2015 г. за № 36ан, приет въз основа на членове 6724, 6175 от Федералния закон № 323 от 21 ноември 2011 г., установяващ правото на диагностични прегледи веднъж на три години за следните категории възрастни руснаци:

• работещ;
• безработни;
• студенти редовно обучение в средни специални и висши учебни заведения.

Някои граждани могат да се подлагат на медицински преглед всяка година. Те включват:

• инвалиди от Втората световна война, военни действия;
• жители на обсадения Ленинград, които имат съответния сертификат;
• затворници от фашистки концлагери.

Процедурата за преглед на тялото включва два етапа на медицински преглед. На първия етап се идентифицират пациенти, които имат склонност към развитие на хронични заболявания от неинфекциозен характер. Ако пациентът има заболяване или склонност към него поради нездравословен начин на живот, консумация на алкохол, генетично предразположение, други фактори, след това се провежда втори, задълбочен етап на изследване за изясняване на диагнозата. Въз основа на резултатите от проучвания, включени в обща системамедицински преглед, на лицето се издава Здравен паспорт.

Организация

Като част от системата за задължително здравно осигуряване на населението, медицинските прегледи се извършват в клиника, болница или линейка, които участват в предоставянето на безплатни медицински услугикъм населението. Гражданин може да дойде за скрининг за идентифициране на хронични заболявания в амбулаторното отделение на мястото на регистрация. Отговорни за предоставянето на услугите са ръководителят на медицинската организация, лекарите, фелдшерите, участващи в програмата.

Какво включва медицинският преглед

Децата на възраст от 1 до 17 години се подлагат на задължителен медицински преглед през 3 години. За възрастните руснаци подходът е различен. По време на клиничния преглед лекарите проверяват вероятността пациентът да бъде включен в рисковата категория, така че ще трябва да се подложите на цялостен преглед, включително различни скринингови процедури, на първия етап от медицинския преглед. Вторият етап включва задълбочено изследване на организма, извършено по медицински препоръки със специфични процедури и консултации със специалисти.

Планирано

Методологията за провеждане на профилактичен преглед включва систематично изследване на функционирането на човешките жизнени системи. Лекарите търсят „слаба връзка“, която може да доведе до тежки заболявания. На първия етап медицинският преглед включва следните изследвания:

• установяване на антропометрични данни (ръст, тегло, индекс на маса);
• проверка на горното и долното ниво на налягане;
• вземане на кръв за клинични, биохимичен анализ, както и нивата на глюкоза и холестерол;
• ЕКГ за мъже над 35 години, жени над 45 години;
• намазка за цитология от повърхността на шийката на матката при жени под 69 години;
• флуорограма;
• Анализ на урината;
• мамография на гърдата на жени на възраст 39-75 години;
• Ултразвук коремна кухиналица над 39 години, коремна аортахора, които са работили в опасни условия, пушени, вдишвани пари от токсични вещества;
• вземане на изпражнения за кръв;
• измерване на вътреочно налягане;
• консултация с терапевт.

Допълнителен

Ако човек има отклонения от нормални показатели, след което се извършва допълнителен медицински преглед. Вторият етап включва следните процедури, според показанията на терапевта, направил заключения на първия етап от медицинския преглед:

• гастродуоденоскопия;
• диагностика на артериите, снабдяващи мозъка с кислород;
• колоноскопия;
• спирометрия;
• специфични кръвни изследвания.

Кои лекари преминават медицински преглед?

IN Първи етапКлиничният преглед включва консултация с общопрактикуващ лекар, участъков лекар, който взема решение въз основа на анализа на лицето, което е заявило, за необходимостта от допълнителен преглед. Може да се наложи да се свържете със следните специалисти:

• уролог, мъже 42-69 години със съмнение за рак на простатата;
• кардиолог;
• ендокринолог;
• невролог;
• пулмолог, граждани, работещи в опасни производства;
• хирург и (или) колопроктолог за лица над 45 години;
• гинеколог, жени с патологични променицервикална тъкан;
• офталмолог, лица над 39 години с ниско вътреочно налягане, граждани над 75 години - с повишено.

Възрастни

Хората, които работят в опасни и опасни производства, може да се наложи да бъдат прегледани от онколог, пулмолог или гастроентеролог по време на медицински преглед. Ако жена на възраст 35-75 години има неблагоприятни данни за изследване на гърдите, тогава е показан преглед от мамолог. Прегледът на хирурга е включен в процедурата на втория етап на медицинския преглед, ако човек е установил аномалии във функционирането на тялото, които изискват спешно внимание. хирургична интервенция.

деца

Децата се подлагат на медицински преглед, който включва посещения при педиатър, невролог, кардиолог, ортопед, отоларинголог и офталмолог на всяко тримесечие до навършване на 1 година. След три години ще трябва да преминете през горните специалисти, андролог за момчета, гинеколог за момичета, психолог, логопед при влизане в предучилищни институции. Освен това на всеки 3 години детето се подлага на задължителен медицински преглед, организиран от училищна институция.

Какви изследвания се вземат по време на клиничния преглед?

Планираната процедура включва стандартни, биохимични кръвни изследвания, тестове за глюкоза и холестерол, събиране на урина за клиничен анализ. Жените предават вагинална цитонамазка за хистологично изследване на тъканни клетки. Вторичният преглед включва изследвания, назначени от лекаря. Те могат да включват следните видовекръвни изследвания:

• диагностика на липидния спектър;
• степен на концентрация на гликохемоглобин;
• нивото на простатно-специфичния антиген.

Видео

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на това индивидуални характеристикиконкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Клиничният преглед е медицински преглед, насочен към идентифициране на хронични Например сърдечно-съдови, бронхопулмонални, онкологични, диабет.

">незаразни заболявания, както и риска от тяхното развитие.

Диспансеризацията включва преглед от медицински специалисти и редица изследвания и изследвания. Извършва се на мястото на вашето закрепване. По време на медицинския преглед служителите имат право да бъдат освободени от работа за 1 работен ден веднъж на всеки 3 години, като запазват работата си и средната заплата. Медицински преглед може да се направи и на вечерно времеи в събота.

Работниците в предпенсионна възраст (в рамките на 5 години преди пенсионна възраст) и пенсионерите, получаващи пенсия за старост или осигурителен стаж, имат право да бъдат освободени от работа за 2 работни дни веднъж годишно, като запазват работното си място и средните си доходи . За да направите това, трябва да се споразумеете с ръководството за дните на медицински преглед и да напишете заявление за освобождаване от работа.

Имате право да откажете медицински преглед като цяло или отделни видовемедицински интервенции, включени в обхвата на диспансеризацията.

2. Кой може да премине безплатен медицински преглед в Москва?

За да преминете медицински преглед, трябва:

3. Подходящи за възрастта. Медицинският преглед се извършва веднъж на 3 години, като можете да го преминете през годината, в която сте навършили или ще навършите: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 години. Ако сте на 40 или повече години, можете да се подлагате на медицински преглед всяка година.

някои Ежегоден медицински преглед преминават:

1. Хората с увреждания на Великия Отечествена война, ветерани с увреждания, участници във Великата отечествена война, които са станали инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука или други причини (с изключение на лица, чието увреждане е настъпило в резултат на техните незаконни действия).

2. Лица, наградени със значка „Жител на обсадения Ленинград“ и признати за инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука или други причини (с изключение на лица, чието увреждане е настъпило в резултат на техните незаконни действия).

3. Бивши непълнолетни затворници от концентрационни лагери, гета и други места за принудително задържане, създадени от нацистите и техните съюзници по време на Втората световна война, признати за инвалиди поради общо заболяване, трудова злополука и други причини (с изключение на лица, чието увреждане резултат от техните незаконни действия).

4. Възрастните московчани (след навършване на 50 години и преди пенсионна възраст) имат право да разчитат на безплатен медицински преглед, в т.ч. медицински организации, където се изпълнява програма за безплатни медицински прегледи на такива граждани.

За тези категории граждани се извършва медицински преглед в размер, предвиден за най-близкия възрастова категория- с изключение на изследвания, които са противопоказани за ежегодно провеждане и ако няма съответни симптоми и заболявания, за които са необходими.

">преференциалните категории граждани се подлагат на медицински прегледи ежегодно, независимо от възрастта.

Обхватът и естеството на комплексното изследване зависят от пола и възрастта на лицето.

3. Как ще протече медицинският преглед?

Етап 1.Попълнете необходимите документи.

Свържете се с клиниката на мястото на закрепване, където ще бъдете помолени да попълните следните документи:

• информирано доброволно съгласие за медицинска намеса;
• въпросник (анкета) за идентифициране на оплаквания, характерни за незаразни заболявания, лична история и условия на живот (тютюнопушене, консумация на алкохол, диета и физическа дейности др.), при хора над 65 години - риск от падане, депресия, сърдечна недостатъчност и др.

Стъпка 2.Подгответе се за изпити.

В деня, определен за преглед, елате в клиниката сутрин на гладно, до физическа дейност, включително сутрешна гимнастика. ако ти Ако сте на възраст от 40 до 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст от 65 до 75 години - веднъж годишно.

„>40 години или повече, ще трябва да си направите изследване на изпражненията окултна кръв, затова се консултирайте с клиниката предварително, Ако е имунохимичен, не са необходими диетични ограничения. Ако по друг метод, за 3 дни преди прегледа, откажете храна с високо съдържаниежелязо (месо, ябълки, бял боб), лаксативи и клизми, добавки с желязо, аспирин и аскорбинова киселина.">какъв методтози анализ се прави.

Стъпка 3.Завършете първия етап от медицинския преглед.

Цялостното изследване може да се състои от два етапа. По време на първия етап ще получите маршрутен лист, в който са посочени всички изпити, които трябва да преминете в зависимост от пола и възрастта. Резултатите от изследването ще бъдат готови след 1-6 дни.

Стъпка 4.Елате при общопрактикуващ лекар.

Лекарят ще даде разяснения за резултатите от прегледите, ще определи вашата здравна група и ако има висок риск от заболявания или самите заболявания, група за диспансерно наблюдение и ще ви предаде здравния паспорт.

Стъпка 5.Преминете през втория етап на медицински преглед.

Ако след направените прегледи се окаже, че имате нужда от допълнителни изследвания, общопрактикуващият лекар ще Ви насочи към втори, по-задълбочен етап на медицински преглед.

Стъпка 6.Консултирайте се с Вашия лекар.

След приключване на всички етапи от прегледа, ще имате нова консултация с общопрактикуващ лекар, който ще даде необходимите препоръки (например за отказване от тютюнопушене, подобряване на диетата, увеличаване на физическата активност).

Ако има заболявания, се предписва необходимо лечение, включително специализирана и високотехнологична медицинска помощ, както и балнеолечение.

Ако пушите, пушете наднормено теглотяло, затлъстяване или други рискови фактори, може да бъдете насочени към отдел или кабинет медицинска профилактикаили където те ще предоставят помощ за коригиране на рисковите фактори.

4. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 18 и 39 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• определяне на относителния сърдечно-съдов риск (за пациенти на възраст 18-39 години);
• индивидуална профилактична консултация - за пациенти с висока относителна и много висока абсолютна сърдечно-съдов риск, затлъстяване, хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол 8 mmol/l или повече и/или пушене на повече от 20 цигари на ден.
• електрокардиография (извършва се по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст над 35 години веднъж годишно);
• за жени над 18 години - преглед от акушерка, включително цитонамазка от шийката на матката цитологично изследване.

• за жени над 18 години: преглед (консултация) от акушер-гинеколог - при необходимост;

5. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 40 и 45 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск (за пациенти от 40 до 64 години);
• за жени над 40 години - мамография;
• за мъже на възраст 45 години: определяне на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта;
• за пациенти на 45 години от двата пола - езофагогастродуоденоскопия;
• Ако сте на възраст между 40 и 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст между 65 и 75 години - всяка година.">40 години и повече
• измерване на вътреочното налягане (извършва се по време на първия профилактичен преглед, след това на възраст над 40 години веднъж годишно).

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост);
• преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 45 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта над 1 g/ml);
• колоноскопия - при съмнение за рак на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• езофагогастродуоденоскопия - при съмнение за злокачествени новообразуванияхранопровода, стомаха и дванадесетопръстника- както е предписано от терапевта;
• рентгенография на белите дробове, компютърна томографиябели дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевт;
• преглед (консултация) от офталмолог (за пациенти над 40 години с повишена вътреочно налягане);
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

6. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 46 и 50 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR);
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск;
• индивидуално превантивно консултиране - за пациенти с висок относителен и много висок абсолютен сърдечно-съдов риск, затлъстяване, хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол над 8 mmol/l и/или пушене на повече от 20 цигари на ден;
• флуорография на белите дробове (не се извършва, ако флуорография, радиография (флуороскопия) или компютърна томография на гръдни органи е извършена през предходната календарна година или в годината на медицински преглед);
• електрокардиография в покой (извършва се веднъж годишно);
• за жени: преглед от акушерка, включително вземане на цитонамазка от шийката на матката за цитологично изследване;
• за жени - мамография;
• за мъже на възраст 50 години: определяне на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта;
• за пациенти от двата пола на възраст Ако сте на възраст между 40 и 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст между 65 и 75 години - всяка година.">40 години и повече: изследване на изпражненията за окултна кръв;
• измерване на вътреочното налягане (извършва се веднъж годишно).

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• дуплексно сканиране на брахицефални артерии - за мъже над 45 години, при наличие на рискови фактори за развитие на хронични неинфекциозни заболявания;
• преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 50 години с повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта над 1 g/ml);
• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост);
• колоноскопия - при съмнение за рак на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• за жени: преглед (консултация) от акушер-гинеколог - при необходимост;
• езофагогастродуоденоскопия - ако има съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - както е предписано от терапевта;
• Рентгенография на белите дробове, компютърна томография на белите дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевта;
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

7. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на възраст между 51 и 74 години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR);
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск (за пациенти под 64 години);
• индивидуално профилактично консултиране - за пациенти под 72 години с висок относителен и много висок абсолютен сърдечно-съдов риск, затлъстяване, хиперхолестеролемия с ниво на общ холестерол над 8 mmol/l и/или пушене над 20 цигари на ден;
• флуорография на белите дробове (не се извършва, ако флуорография, радиография (флуороскопия) или компютърна томография на гръдни органи е извършена през предходната календарна година или в годината на медицински преглед);
• електрокардиография в покой;
• за пациенти от двата пола: изследване на изпражненията за скрита кръв (ако сте на възраст от 40 до 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на всеки две години, ако сте на възраст от 65 до 75 години - годишно);
• за мъже: определяне на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта (извършва се на възраст 55, 60 и 64 години);
• за жени под 64 години: преглед от акушерка, включително вземане на цитонамазка от шийката на матката за цитологично изследване;
• за жени: мамография (на възраст 40-75 години, извършвана веднъж на 2 години).

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• преглед (консултация) от невролог – при съмнение за предходна остро разстройство мозъчно кръвообращение, депресия при пациенти над 65 години, с нарушена двигателна функция и др.;
• дуплексно сканиране на брахицефални артерии - за мъже до 72 години, за жени 54-72 години, при наличие на рискови фактори за развитие на хронични неинфекциозни заболявания;
• преглед (консултация) от хирург или уролог (за мъже на възраст 55, 60 и 64 години - при повишаване на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта с повече от 1 g/ml);
• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост);
• колоноскопия - при съмнение за рак на дебелото черво, както е предписано от хирург или колопроктолог;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• за жени до 75 г.: преглед (консултация) от акушер-гинеколог - при необходимост;
• преглед (консултация) от офталмолог - при пациенти с повишено вътреочно налягане;
• Рентгенография на белите дробове, компютърна томография на белите дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевта;
• езофагогастродуоденоскопия - ако има съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - както е предписано от терапевта;
• преглед (консултация) от отоларинголог - за пациенти на 65 и повече години (при необходимост);
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

8. Кои лекари трябва да посетя, ако съм на 75 или повече години?

Първият етап от клиничния преглед:

• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR);
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар на гладно (разрешено е използването на експресен метод);
• флуорография на белите дробове (не се извършва, ако флуорография, радиография (флуороскопия) или компютърна томография на гръдни органи е извършена през предходната календарна година или в годината на медицински преглед);
• електрокардиография в покой;
• измерване на вътреочното налягане (извършва се веднъж годишно);
• за жени на възраст 75 години: мамография;
• за пациенти от двата пола на възраст 75 години: изследване на изпражненията за скрита кръв.

Ако сте направили някой от изброените тестове или сте имали някой от изброените прегледи през последните 12 месеца, техните резултати могат да бъдат включени в медицинския преглед.

Втори етап на медицински преглед (ако е необходимо):

• преглед (консултация) от невролог - при съмнение за предходен остър мозъчно-съдов инцидент, депресия при пациенти над 65 години, с двигателна дисфункция и др.
• дуплексно сканиране на брахицефални артерии - за пациенти на възраст 75-90 години, насочени от невролог;
• преглед (консултация) от хирург или колопроктолог, включително сигмоидоскопия (при необходимост) - за пациенти на възраст под 87 години;
• спирометрия - при съмнение за хронично бронхобелодробно заболяване въз основа на резултатите от въпросник, за пушачи - по посока на терапевт;
• езофагогастродуоденоскопия - ако има съмнение за злокачествени новообразувания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника - както е предписано от терапевта;
• Рентгенография на белите дробове, компютърна томография на белите дробове - при съмнение за злокачествени новообразувания на белия дроб - по предписание на терапевта;
• преглед (консултация) от отоларинголог (при необходимост);
• преглед (консултация) от офталмолог - за пациенти с повишено вътреочно налягане и за пациенти на възраст 75 и повече години с намалена зрителна острота, която не може да се коригира с очила, установена по резултатите от анкета;
• индивидуално задълбочено превантивно консултиране или групово превантивно консултиране (училище за пациенти).

9. Възрастта ми не е в списъка за медицински преглед. На какъв преглед мога да се подложа?

Ако вашата възраст не е в списъка за медицински преглед и не принадлежите към преференциалните категории, все пак можете да отидете във вашата клиника и да се подложите на профилактичен медицински преглед. Също така се провежда за ранно откриванезаболявания и рискови фактори за тяхното развитие, но за разлика от диспансеризацията включва по-малък обем изследвания.

Предимството на профилактичния преглед е, че той може да се проведе във всяка възраст по желание на пациента. Медицинският преглед се извършва безплатно, ежегодно. Превантивните медицински прегледи са включени в етап 1 на медицинския преглед.

10. Как се извършва профилактичен медицински преглед?

Медицинският преглед се извършва на две посещения.

Етап 1.Уговорете среща с местния лекар или елате в отдела за медицинска профилактика (офис). По време на първото си посещение ще трябва да се подложите на редица изследвания, така че е най-добре да запишете час сутринта.

Превантивният медицински преглед включва:

• попълване на въпросник (анкета) за идентифициране на оплаквания, характерни за незаразни заболявания, лична история и условия на живот (тютюнопушене, консумация на алкохол, диета и физическа активност и др.), при хора над 65 години - риск от падане, депресия, сърдечна недостатъчност и др. .d.
• измерване на ръст, телесно тегло, обиколка на талията, определяне на индекс на телесна маса;
• измерване на кръвно налягане;
• провеждане на общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR) - за граждани на 40 и повече години;
• определяне на нивото на общия холестерол в кръвта чрез експресен метод;
• определяне на нивата на кръвната захар чрез експресен метод;
• определяне на относителния сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 18 до 39 години;
• определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 40 до 64 години;
• флуорография на белите дробове веднъж на 2 години;
• електрокардиография в покой (извършва се по време на първия профилактичен медицински преглед, след това на възраст над 35 години веднъж годишно);
• измерване на вътреочното налягане (извършва се по време на първия профилактичен преглед, след това на възраст над 40 години веднъж годишно);
• за жени до 39 години - преглед от фелдшер (акушерка) или акушер-гинеколог;
• за жени от 40 до 75 години: мамография;
• за мъже на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години - определяне на простатен специфичен антиген в кръвта;
• за пациенти от двата пола Ако сте на възраст между 40 и 64 години, тестът трябва да се прави веднъж на две години, ако сте на възраст между 65 и 75 години - всяка година.">40 години и повече: изследване на изпражненията за окултна кръв;
• за пациенти на 45 години от двата пола - езофагогастродуоденоскопия.

Стъпка 2.Разберете резултатите. След направените изследвания ще имате записване (преглед) при общопрактикуващ лекар, вкл инспекция кожата, лигавицата на устните и устната кухина, палпация щитовидната жлеза, лимфни възли.

">инспекция за идентифициране на възможно онкологични заболявания, с предоставяне на препоръки.

Ако показвате признаци или висок рискзаболявания, общопрактикуващият лекар ще ви насочи за допълнителен преглед.

Работниците могат спокойно да преминат медицински прегледбез заплаха от отсъствия. Ако вашият служител реши да отиде на медицински преглед, от 01.01.2019г длъжендайте му един безплатен ден и го платете.

А служител в предпенсионна възраст трябва да бъде осигурен и платен за два работни дни.

Диспансеризацията е въведена в Русия от 2013 г., включена е в задължителната медицинска програма и се предоставя безплатно.

Колко пъти мога да премина медицински преглед?

Медицински преглед може да се прави веднъж на три години. областна клиникапо място на регистрация след представяне на паспорт и полица за задължително здравно осигуряване.

От 1 януари 2019 г. служител на всяка компания може да бъде освободен от работа за един ден, за да премине медицински преглед.

Вие сте длъжни да осигурите на служителя свободен ден веднъж на всеки три години, като запазите работата му и.

Но не всеки служител може да отдели един ден за медицински преглед. И само тези, които по година на раждане попадат в групата на гражданите, които се подлагат на безплатен медицински преглед тази година въз основа на Заповед на Министерството на здравеопазването от 26 октомври 2017 г. № 869n „За одобряване на процедурата за носене диспансеризация на определени групи от възрастното население.

През 2019 г. това са родените през: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998.

Можете да се съсредоточите не върху годината на раждане, а върху възрастта на човека. Служителят може да отиде на безплатен медицински преглед през годината, в която е изпълнени 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 години.

За работници в предпенсионна възраст.

Кога ние говорим заза служител в предпенсионна възраст трябва да осигурите и заплатите за него за медицински преглед - два работни дни веднъж годишно. В категорията „служители в предпенсионна възраст“ се включват служителите на 5 години преди пенсия.

Служителите получиха такива гаранции, след като Федерален закон № 353-FZ от 3 октомври 2018 г. измени Кодекс на труда RF.

Към глава 28 „Други гаранции и компенсации“ от Кодекса на труда на Руската федерация е добавен нов член 185.1 „Гаранции за служителите при преминаване на медицински преглед“.

Най-вероятно годините, за които писахме по-горе, посочени в Заповед на Министерството на здравеопазването № 869n, няма да имат значение за служителите в предпенсионна възраст. Просто измина малко повече време от измененията в Кодекса на труда на Руската федерация, Министерството на здравеопазването нямаше време да направи промените. Но във всеки случай трябва да се ръководите от документ с по-висока важност. И това е федерален закон.

Медицински преглед за сметка на работодателя. Забележка

работник има право даза един платен и свободен от работа ден за преминаване на медицински преглед.

Служителят трябва да съгласува деня или дните на освобождаване от работа за медицински преглед с ръководството на компанията, за която работи. В деня, когато служителят планира да премине медицински преглед, той трябва да напише заявление, адресирано до директора.

При заявление ръководителят на организацията е длъжен да освободи служителя за период, равен на пълен работен ден, за да премине медицински преглед.

Служителят може да премине медицински преглед за един ден или няколко дни. Но времето, за което той е освободен от работа и в същото време получава средна печалба, не може да бъде повече от един пълен работен ден. А за предпенсионери – два пълни работни дни.

Предвидено наказание.

Ще бъдат ли наказани управители на фирми, които не предоставят неработни дни за медицински прегледи?

Все още не е предвидено специално наказание. Но за такива нарушения може да се търси отговорност както от фирмата, така и от нейния управител обща нормаЧлен 5.27 от Кодекса за административните нарушения на Руската федерация.

Максималното наказание е глоба:

• за мениджър в размер от 1000 до 50000 рубли;
• за организация в размер от 30 000 до 50 000 рубли.

Партньорски новини

Свързани материали:

0% ставка за нови "опростени"

До 2020 г. регионалните власти имат право да въведат данъчни ваканции за нови предприемачи...

С изменения в Кодекса на труда на Руската федерация допълнителен почивен ден. Ако тези изменения бъдат приети, в Кодекса на труда ще се появи нов член 185.1 „Гаранции за служителите при преминаване на медицински преглед“.

Статията ще обсъди факта, че всеки служител, като напише заявление, може да бъде освободен от работа за един работен ден на всеки 3 години, за да премине медицински преглед. Този ден ще бъде платен според средната му печалба. Необходимостта от такъв „целеви“ ден беше аргументирана от заместник-председателя на Комисията по здравеопазване Николай Герасименко и заместник-председателя на Държавната дума Андрей Исаев в обяснителна бележка към проекта. федерален закон„За внасяне на изменения в Кодекса на труда на Руската федерация.” Тази инициатива е свързана с факта, че през 2013 г. Министерството на здравеопазването възобнови общия медицински преглед на населението, като си постави за цел намаляване на заболеваемостта, инвалидността и смъртността на руснаците от хронични незаразни заболявания.

Програмата за медицински прегледи предвижда гражданите да преминават профилактични прегледи и медицински прегледот различни специалисти с честота веднъж на всеки три години. Съответно, работещ човек ще има право на допълнителен свободен ден със същата честота.

Депутатите смятат, че по-голямата част от работниците, чиито професии не са включени в списъка на вредните и опасни или не принадлежат към определени категории ( хранително-вкусовата промишленост, търговия, детски заведения, повишен риск и др.) са лишени от възможността да посещават лекар просто за профилактика. За такива хора е трудно да участват в медицински прегледи, поради факта, че обикновено съвпада с работното им време. За посещение лечебно заведение, на служителите им се налага да искат отпуск от ръководството, което не винаги ги посреща и се отнася с разбиране към такива искания от страна на подчинените. Също така мнозина не искат да отделят ден за своя сметка и да загубят доходи, така че предпочитат изобщо да не се подлагат на медицински преглед, което според депутатите се отразява зле на здравето на пестеливите граждани.

Не забравяйте, че повечето медицински прегледи само определят годността на работниците да извършват определени видове работа и не показват обективна картина на тяхното здравословно състояние.

От гледна точка на защита правата на служителите идеята за допълнителен почивен ден, посветен на собственото здраве, е напълно оправдана. Остава само правилно да се „изчисли“ как ще се впише в реалната ситуация и ще се отрази на работодателите и самите служители. Добре е да помислите предварително как един служител ще трябва да „отчита“ почивен ден, изразходван за здравето си.

Това може да стане само на определена възраст.

Възможно ли е да се спасите от болестта и да предотвратите преждевременната смърт? Този въпрос се задава днес не само от обикновените граждани, но и от специалисти. Говорим за медицински преглед. „Сега не е ежегодно, не е всеобщо и не е задължително. Възрастните ще се подлагат доброволно веднъж на всеки три години“, каза Сергей БОЙЦОВ, директор на Федералната държавна бюджетна институция Държавен изследователски център за превантивна медицина, главен специалист на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Русия по превантивна медицина, доктор на медицинските науки, в един от пресконференциите. „Но засега казваме само думата „превенция“, но в действителност се занимаваме само с диагностика и лечение.

Клиничният преглед по нов начин трябва коренно да промени връзката: лекар - пациент и пациент - собственото здраве. В крайна сметка профилактичните прегледи при лекарите вече няма да бъдат ежегодни, всеобщи и задължителни. Всяко пълнолетно лице има право доброволно да се подлага на прегледи веднъж на три години. „Остава ежегоден и универсален само за деца и юноши. Целите са същите - идентифициране на заболяванията при ранни стадииили рискови фактори, които са водещите причини за смърт и увреждане. Важни функциисъвременна диспансеризация – консултация относно рисковите фактори, както и връзка с клиничното наблюдение на тези пациенти, при които са установени заболявания или рискови фактори.”

Друга иновация: превенция и диспансерно наблюдениетрябва да заема поне 30–40% от работното време на местния терапевт.

И така, официално: кой има право да се подложи на (безплатен) медицински преглед?

Точките:

Всички руски граждани могат да се подлагат на медицински преглед веднъж на три години и на определена възраст. Тези, които през 2013 г. са навършили 21, 24, 27 и т.н. до 99 години - през цялата година. Съответно тези, които навършват тези възрасти през 2014 г. - през цялата следващата година;

За военноинвалидите и някои други категории граждани медицинските прегледи се извършват ежегодно;

Ако искате да се подложите на медицински преглед, свържете се с регистратурата на вашата клиника, те трябва да ви обяснят всичко;

В съответствие със трудовото законодателствоработодателят е длъжен да освободи служител, който желае да премине медицински преглед и да зачете този ден за работен ден;

Всички прегледи и прегледи при специалисти са безплатни;

В медицинските прегледи могат да участват и частни клиники.

Какви прегледи (безплатни) мога да направя?

Всеки:

Назначаване на терапевт; проучване (въпросник) за идентифициране на рискови фактори хронични болести: пушите ли, пиете ли алкохол, колко сте физически активни, какво ядете и др.;

Измерване на кръвно налягане, ръст, телесно тегло;

Експресни методи за определяне на холестерол, кръвна захар (след 36 години, на всеки 6 години);

Пас общ анализкръв (след 36 години на всеки 6 години);

Направете общ тест за урина;

Извършете флуорография на белите дробове.

За жени:

Преглед от акушерка, включително цитонамазка (риск от рак на шийката на матката).

За мъже

От 36 години:направете ЕКГ.

От 39 години:измерване на вътреочното налягане (риск от глаукома);

Вземете пълен кръвен тест;

Направете биохимичен кръвен тест (хепатит, панкреатит, диабет и др.);

Извършете ехография на коремни органи (тумори, кисти, камъни, гастрит);

Направете си мамография (жени, риск от рак на гърдата).

От 45 години:изследване на изпражненията за скрита кръв (риск от рак на дебелото черво);

ЕКГ (жени).

От 51 години:превантивна среща с невролог;

Определяне на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта ( мъже, риск от рак на простатата).

Беше решено да се концентрира върху четири групи заболявания, които причиняват 75% от смъртните случаи на руснаците, предимно в трудоспособна възраст, обяснява Сергей Бойцов. - Това са сърдечно-съдови и хронични бронхопулмонални патологии, диабет, онкология. И това е разликата между сегашния медицински преглед и предишните, защото преди човек просто е минавал през всички специалисти подред - отоларинголог, офталмолог, невролог и т.н., и, разбира се, значителен брой у него са открити заболявания. Намаляването на смъртността е основният резултат, който очакваме от клиничния преглед.

И загрижеността на Сергей Анатолиевич е разбираема: в Русия повече от 23% от смъртните случаи на възрастното население са от сърдечно-съдови заболявания. Проблемът с незаразните болести става глобален. Ето защо е много важно да се идентифицират хората в риск, които са изложени на риск от смърт от тези заболявания. Превантивните медицински прегледи за руснаците ще бъдат полезни. Освен това медицинският преглед е предписан безплатно в програмата за държавна гаранция. медицински грижи.

Но е изключително важно самите руснаци да са пропити с идеята да идентифицират болестите възможно най-рано и да предотвратят фаталните им последици. За щастие ледът в това отношение се счупи, както показа медицинският преглед през 2013 г. И в Русия има повече хора, които се грижат за здравето си, отколкото хора, които не се интересуват.