Прилагане на хемостатичен турникет. Прилагане на турникет. Какво трябва да знаете! В какви случаи се прилага турникет под раната?

Ако има кървене, прилагането на турникет може да спаси живота на човек. Но неправилното поведение може да провокира редица усложнения, включително загуба на крайник. Важно е да знаете как правилно да приложите турникет и какви функции съществуват кога различни видовекървене. Простото знание може да бъде полезно във всеки един момент.

Кървенето се развива в резултат на механично увреждане на целостта на съдовата стена, което води до нарушаване на естествения поток на кръвта. как по-голям съдповредено, толкова по-голямо и животозастрашаващо е кървенето.

Като се има предвид вида на увредените съдове, кървенето може да бъде:

1. Капилярна - характеризира се с появата на малко количество кръв, което е характерно за увреждане на повърхностния слой на епитела. Кървенето спира достатъчно бързо и не изисква турникет.
2. Венозна - развива се при увреждане на вена. Кръвта се излива на бавен, пулсиращ поток. Пренасищането с въглероден диоксид прави кръвта тъмно-бордова на цвят. Необходим е турникет за спиране на кървенето, както и по-нататъшна хирургична интервенция.
3. Артериалното кървене е най-опасното от всички видове кървене, тъй като води до фатална загуба на кръв в най-кратки срокове. Кръвта тече в поток, има наситен червен цвят и по-малко гъста консистенция. При липса на турникет се развива пълно кървене, което неизбежно води до смъртта на жертвата.

Преди да приложите турникет, е важно да оцените степента на кървенето и в същото време да се обадите на линейка.

Венозното кървене се определя от наситения бургундски цвят на кръвта и липсата на освобождаване под налягане. Артериалното кървене се характеризира с пулсация и наличие на яркочервена кръв. В зависимост от вида на кървенето се поставя турникет над или под мястото на раната.

Пациентите, които страдат от лошо съсирване на кръвта, са изложени на риск. В такива случаи прилагането на турникет може да се окаже неуспешна процедура.

Показания за прилагане на турникет

Основната индикация за поставяне на турникет е наличието на кървящ съд. Целта на манипулацията е да се компресира лумена на съда, което ще намали мащаба на загубата на кръв. На увредените съдове на крайниците се прилага турникет. Ако има кървене от пръста или крака, съдът може да се прищипе с пръсти, като се натисне здраво върху областта на костта.

При наличие на капилярен кръвоизлив, който е съпроводен с точково кървене, процедурата е безсмислена. Процесът на естествено блокиране на засегнатите съдове се активира в следващите 5 минути, след което нищо не застрашава живота на човек, което не може да се каже за увреждане на по-големи съдове.

Техника и правила за прилагане на турникет

Кога силно кървенетрябва да действате бързо, преценявайки възможни рискове. Процесът на прилагане на турникет се извършва съгласно следната схема:

1. Оценка на вида на кървенето - при венозно кървене турникетът се поставя под мястото на раната с 5-7 cm, при артериално кървене - по-високо. Видът на кървенето може да се разпознае по цвета на кръвта и естеството на изтичането й от раната.
2. Натискане на съда с ръка над мястото на раната - тази манипулация ви позволява да забавите кървенето, докато не намерите средства за прилагане на превръзка под налягане.
3. Прилагане на турникет, като се вземе предвид вида на кървенето - турникетът се затяга плътно върху кожата, като предварително се увива в плат.
4. Обработка на раната - мястото на раната трябва да се третира след поставяне на турникет. За да направите това, измийте с вода или водороден прекис. Нанесете върху раната стерилна превръзка, което минимизира риска от навлизане на патогенни микроорганизми в кръвоносната система.
5. Посочване на часа на поставяне на турникета - с помощта на химикал, молив или друго подръчно средство върху дрехите, хартията или самото тяло, направете запис кога точно е поставен турникетът. Това ще ни позволи да оценим допълнително степента на увреждане и техниката по-нататъшни действияда спаси жертвата.

Успоредно с прилагането на турникета трябва да се обадите спешна помощ. Добре е, ако манипулациите се извършват с 4 ръце, тъй като животът и по-нататъшното здравословно състояние на жертвата пряко зависи от скоростта и правилността на първа помощ.

В случай, когато ние говорим заотносно щетите каротидна артерия, разположен на шията, се налага турникет през противоположната ръка около врата.

Ако турникетът е поставен правилно, кървенето ще спре незабавно. Леки синини и кървене от раната са приемливи, тъй като е невъзможно напълно да се компресира повредения съд.

Ако турникетът е поставен неправилно, т.н клинични проявления, как:

• кървенето не спира;
• прищипаната област на тялото губи чувствителност и подвижност;
• цианоза на кожата и хиперемия в областта на раната и мястото на прилагане на турникета.

При бърза загуба на кръв състоянието на пациента постоянно се влошава. Това е придружено от загуба на съзнание, бледност на кожата, гадене, звънене в ушите, нарушаване на жизнените функции, дори смърт. Пулсът става нишковиден и трудно се палпира. В този случай се оказва реанимационни грижи, насочени към поддържане на жизнените процеси.

Продължителност на прилагане на турникет

При притискане на кървящ съд страда целият крайник и цялото тяло. Липсата на кръв влияе общо състояниежертвата, както и метаболитни процесинаранен крайник. Следователно трябва да се вземе предвид продължителността на безопасното прилагане на турникета:

1. При артериално кървене през студения сезон турникетът може да се държи не повече от 1,5 часа, в лятно време– не повече от 2 часа.
2. При венозно кървене турникетът може да се държи до 6 часа.

В случай, че не е възможно да транспортирате пациента до болницата и времето за прилагане на турникета изтича, можете леко да облекчите силата на компресия. Ако това не провокира обостряне на кървенето, тогава в това положение пациентът може да бъде транспортиран до медицинско заведение.

Какви импровизирани средства могат да се използват вместо турникет?

В случай, че нямате под ръка компресивен турникет, можете да използвате следните средства:

1. Парче плат и пръчка (писалка, молив, владетел, Четка за зъби) – от парче плат се оформя кръг. IN долна частКрайникът се поставя в кръг, а отгоре се прави усукана примка, в която се вкарва пръчка. Постепенно започнете да въртите по посока на часовниковата стрелка, контролирайки силата на компресия.
2. Колан или еластичен колан - тези продукти са плътно фиксирани към тялото и не изискват допълнителен контрол.
3. Всякакви въжета, които имат гумирана основа - те се затягат по същия начин като турникет, като предварително се облицоват с плат, за да се избегне некротично увреждане на кожата.

Ако нямате под ръка турникет, използвайте парче плат и пръчка.

В процеса на търсене на подходящ предмет, който може да изпълнява функциите на турникет, трябва да натиснете съда над мястото на раната, което ще намали загубата на кръв.

Грешки при прилагане на турникет и техните последствия

Най-често при оказване на първа помощ при кървене се допускат следните грешки:

1. Неправилно определяне на вида на кървенето или наличието на смесено кървене, когато са увредени както артерия, така и вена - непознаването на характеристиките на кървенето, както и комплексното кървене е реална заплаха за живота, тъй като около 2 литра кръв може да напусне тялото в рамките на 5-7 минути, което е смъртоносно.
2. Прилагане на турникет на мястото на активно кървене - когато артерията се компресира, се развива допълнителна травма на повърхността на раната, която е изпълнена с инфекция и тъканна некроза. Турникетът се прилага строго над или под мястото на нараняване.
3. Липса на тъканна подложка под турникета - ако се приложи превръзка под налягане върху голото тяло, тогава съществува висок риск от развитие на хематом и некроза на меките тъкани.
4. Недостатъчното затягане на турникета се определя от пулсацията на артериите под мястото на раната. Не помага за спиране на кървенето и може да бъде фатално.
5. Прекомерната компресия е придружена от синьо и подуване на крайника, пълна загуба на чувствителност. Може да причини пълна некроза и необходимост от ампутация.
6. Неспазване на интервалите от време за поставяне на турникет – ако времето изтече и турникетът остане на място, отпадъците и токсините се натрупват в тъканите, където кръвта не тече. Това води до развитие на гангрена, парализа и налага пълна ампутация.
7. Липсата на фиксирано време на прилагане на турникета означава, че в бъдеще лекарите няма да могат да оценят степента на увреждане на тъканите, което ще отнеме ценно време за оказване на помощ, което ще бъде изразходвано за диагностика.
8. Покриване на увредената зона с дрехи, одеяло и други неща - раната трябва да бъде постоянно видима, което ще ви позволи да наблюдавате състоянието на кървене и правилното прилагане на турникета.

Сред грешките при поставянето на турникет е недостатъчното затягане

Повечето опасни последициако турникетът е поставен неправилно, това ще стане смърт, което възниква в резултат на мащабна кръвозагуба. Не по-малко опасна за живота е тъканната некроза, която се развива при продължително компресиране на кожата. Това води до необходимост от ампутация на крайника.

По-нататъшният живот и здраве на жертвата зависи изцяло от това колко правилно и бързо е предоставена първа помощ. Важно е да не се обърквате и да не изпадате в паника при вида на кръвта. Координираните действия ще спасят живота на човек. Ако няма турникет, можете да използвате всички налични средства за спиране на кървенето.

Прилагането на турникет е метод за спиране на кървенето, използван само при екстремни случаикогато всички други мерки не са дали очаквания ефект. При прилагане на турникет се притиска не само артерията, но и близките тъкани, кръвоносни съдове, нерви, нарушава се доставката на кислород до крайника и хранителни вещества. Най-често турникетът се прилага върху кървящи ръце или крака, но често е необходимо да се приложи турникет върху врата, рамото или бедрото.

В какви случаи е необходимо да се постави турникет?

При предоставяне на първо медицински грижиПрилагането на турникет е необходимо в следните случаи:

• Ако не можеш да спреш силния артериално кървенедруги методи.
• Ако крайник е отделен.
• Ако е налична чуждо тялов раната е невъзможно да се спре кървенето чрез натискане кръвоносен съдили прилагане на превръзка под налягане.
• Ако кръвоизливът е тежък и времето за оказване на помощ е ограничено.

Как правилно да приложите турникет?

• Турникетът не трябва да се прилага върху счупена кост или засегната става, тъй като това може да причини увреждане на жертвата.
• Използвайте само широк материал, който не се врязва в кожата, като например шал. В никакъв случай не използвайте въже, тел, тесен колан за панталон и др. Турникетът трябва да е широк поне 4-5 см.
• Турникетът обикновено се прилага приблизително 4-5 cm над раната. За да се предотврати кървене, мястото на приложение трябва да се намира между сърцето и мястото на кървене.
• Фиксираният турникет може да бъде отстранен само от лекар. Ако скобата е неквалифицирана и неправилно разхлабена, натрупани токсични вещества, което може да увеличи шока и болката. Инфекция може да попадне и в кръвта: микробите могат да се скрият по дрехите, кожата и мръсните ръце.
• След като кървенето спре, трябва да се отбележи времето за фиксиране на турникета.

Ако оказващият първа помощ реши да приложи турникет, той трябва да процедира по следния начин.

Прилагане на турникет към бедрото

• Повдигнете наранения крайник нагоре.
• Временно спрете кървенето чрез натискане на артерията или прилагане на превръзка под налягане.
• Направете снопове от два шала.
• Увийте едно въже около бедрото си и завържете възел в горната част.
• Поставете тампон (марлен тампон) под възела.
• Поставете предмет (например пръчка или нещо подобно) под възела, повдигнете го и го завъртете, докато крайникът бъде притиснат.
• След като спрете кървенето, закрепете пръчката с втори турникет.

Фиксиране на турникет на рамото

• Вдигнете ранената си ръка нагоре.
• Спрете кървенето чрез натискане на артерията или прилагане на превръзка под налягане.
• Направете турникет от превръзка на шал.
• Сгънете турникета наполовина, образувайки един вид примка.
• Поставете примка в средата на рамото.
• Издърпайте двата края на колана през примката.
• Хванете краищата на турникета с две ръце и издърпайте равномерно в различни посоки, докато кървенето спре.
• Завържете краищата на рамото, без да отпускате напрежението.
• Нанесете стерилна превръзка върху раната.
• Оставете бележка, указваща времето за обличане.
• Ако е необходимо, прибягвайте до други мерки за помощ.
• Извикай линейка.

Неправилното фиксиране на турникета може да доведе до сериозни последствия. Следователно, доставчикът на първа помощ трябва да се увери, че е невъзможно да се спре кървенето по друг начин.

Доставчикът на първа помощ трябва да остави бележка за лекаря след прилагане на турникета. В бележката трябва да се посочи името на лицето, което е оказало първа помощ, както и времето на прилагане на турникета. Благодарение на тази информация ще бъде по-лесно за лекаря да определи естеството на увреждането, което ще му позволи бързо и правилно да окаже медицинска помощ на жертвата.

Турникетът, използван за спиране на кървенето от рана, е тясна превръзка под налягане, която причинява компресия на увредения съд и в резултат на това спира кървенето. Като турникет можете да използвате специален гумен колан, който има закопчалка за поставяне, но по този начин може да се използва всяко въже, бинт, колан или друг подобен предмет.

Прилагането на турникет върху откритата кожа може да причини дискомфортпричинени, например, от прищипване на кожата или косми по кожата. За да избегнете подобни проблеми, се препоръчва да поставите някакъв вид мека кърпакоето ще предотврати прищипване. По време на прилагането турникетът трябва да се затегне достатъчно силно, за да притисне кървящите съдове. Въпреки това, не трябва да го затягате прекалено силно, тъй като това може да доведе до увреждане на тъканите: ако в рамките на няколко минути след прилагането на турникета кожата стане блед цвятсъс синкав оттенък, турникетът трябва да се разхлаби незабавно.

Време за смесване

Основната опасност за жертвата при прилагане на турникет е, че едновременно с увредения съд се компресират и други съдове, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на крайника, върху който е приложен турникетът. Това от своя страна води до възможност за тъканна некроза и гангрена.

За да избегнете това, трябва внимателно да следвате препоръките на специалистите в областта. спешна медицинаотносно времето на прилагане на турникета. Така че в топлия сезон максималната продължителност на този период не трябва да надвишава 2 часа, а в студения сезон - 1 час. В този случай на всеки 30-40 минути трябва временно да разхлабите турникета и да масажирате повърхността на тялото, върху която е поставен, като обърнете специално внимание на вдлъбнатината, която се появява директно под турникета. В този случай, за да се избегне възобновяване на кървенето, докато турникетът се разхлаби и тялото се масажира, се препоръчва да натиснете повредения съд с ръцете си, причинявайки натиск върху него, сравним с натиска на турникета.

Ако след прилагане на турникет жертвата се планира да бъде евакуирана от местопроизшествието, например да бъде изпратена до лечебно заведение, полезно е да прикачите бележка към турникета, указваща времето, когато е поставен. Това ще позволи на специалистите да премахнат устройството навреме, избягвайки тъканна некроза. Тази предпазна мярка е особено важна, ако жертвата е в безсъзнание и не може да разбере кога му е приложен турникет.

Кървенето в резултат на наранявания се спира по няколко начина. При кървене от капиляри и вени използвайте притискаща превръзка или тампон. При по-сериозни щети съдова системананесете турникет.

Видове кървене

Трябва да се разграничи естеството на съдовото увреждане. Това е необходимо, за да изберете правилния метод за спиране на кървенето.

Прилагането на турникет за кървене се използва само в екстремни случаи - ако е повредена голяма артерия.

Кога да приложите турникет

За спиране на венозно кървене в повечето случаи е достатъчно прилагането на превръзка под налягане с помощта на валяк. Ако е възможно, към кървящия съд се привързва лигатура или се поставя хемостатична скоба. Наслагване артериален турникетизвършва се в случай на повреда големи артериикрайници (ръце и крака). За да спре кървенето, съдът първо се притиска с пръст или юмрук, за да се спечели време. Изберете метод за спиране на кървенето, подгответе се необходими материалии едва след това нанесете турникет.

Кога не трябва да се прилага турникет

Прилагането на турникет е противопоказано при следните обстоятелства.

• Капилярно или венозно кървене.
• Възпаление на мястото на прилагане на турникета.
• Не прилагайте турникет върху долната трета на рамото или бедрото - това може да доведе до увреждане на нервите.

Какво може да се използва

Стандартен хемостатичен турникет под формата на еластична гумена тръба или лента е включен в комплектите за първа помощ. Към краищата са прикрепени кука и верига, които служат за закрепване на турникета. Може да липсва. Ако комплектът за първа помощ е недостъпен, турникетът се прилага с помощта на издръжлива гумена тръба с малък диаметър.

Кръговото издърпване на крайник с усукване върху пръчка се извършва в съответствие с принципите на прилагане на гумена лента; за това се използва колан за панталон, шал или лента от дебел плат.

Как да поставите турникет правилно

Налага се хемостатичен турникет над мястото на кървене, възможно най-близо до раната, но без да се докосва увредената кожа. Места за влачене на крайник:

• До средата на прасеца.
• Средната трета на бедрото.
• Долна трета на предмишницата.
• Горна трета на рамото.
• Коренът на крайника с фиксация към тялото.

Под турникета се поставя превръзка или парче плат, за да се избегне увреждане на меките тъкани. Гумата се опъва и се прилага първото завъртане. Трябва напълно да спре кървенето. След това напрежението на турникета се освобождава, като се правят няколко завъртания, докато турникетът може да бъде фиксиран. Ако напрежението на всички завои е силно, това ще доведе до нараняване на меките тъкани. Ако е слаб, турникетът ще предизвика венозен застой, без да спира кървенето. Крайникът ще придобие синкав оттенък.

Когато турникетът е поставен правилно, крайникът побледнява, пулсът под мястото на компресия не се усеща и кървенето спира незабавно.

Прилагането на турникет за кървене може да се извърши по различни начини, в зависимост от местоположението на увреждането на съда.

• Техника Герш-Жоров. Турникетът се прилага с помощта на противопоставящо уплътнение, като се поддържа съпътстваща циркулация. От страната, противоположна на мястото на увредената артерия, под турникета се поставя дървена шина или парче шперплат. В този случай кръговата компресия не се извършва напълно, кръвоснабдяването на крайника под турникета е частично запазено. Времето за прилагане се увеличава. Този метод се използва и при повторно поставяне на турникет след разхлабването му, при продължително транспортиране на жертвата.
• Ако е необходимо, за спиране на кървенето в горния крайник се използва турникет във формата на осем. При този метод турникетът не се плъзга надолу. Ако има кървене на рамото, турникетът се налага върху подмишницата, навива се около тялото, пресича се през раменния пояс и се фиксира в подмишницапротивоположната страна. За затягане феморална артерияизползвайте плътен валяк, фиксиран с турникет в областта на срамната кост. Турникетът е нарисуван като осмица около тялото.
• В случай на кървене от каротидната артерия, ролката се притиска с турникет, закрепен към шията, като се използва контропора, направена от дървена шина, поставена от противоположната страна. Не затягайте прекалено много турникета. Кръвоснабдяването на главата се осъществява през каротидната артерия, защитена от притискане с шина. За същата цел е възможно да се превърже дебел валяк към артерията, противоположната ръка, вдигната нагоре, се използва като контраопора.

Във всеки случай, след прилагане на турникет, крайникът се обездвижва. Под турникета се поставя бележка, указваща часа на прилагане.

За колко дълго?

Максималното време за поставяне на турникет е 2 часа. След това започва процесът на смърт на тъканите. За контрол поставете бележка под турникета, указваща часа на прилагане. Забранено е покриването на мястото на приложение с дрехи, превръзки или плат. Ако жертвата не бъде откарана в болницата в рамките на 2 часа, тогава е необходимо да разхлабите турникета за 10 - 15 минути, като едновременно с това натискате артерията с пръст. Прилага се отново на друго място, по-високо или по-ниско от предишното, периодът на компресия се намалява до 1 час през зимата и 1,5 часа през лятото.

Трябва да се помни, че спирането на кървенето по този начин трябва да се извършва само в крайни случаи. В същото време се вземат мерки за предотвратяване на нараняване на меките тъкани на мястото на прилагане на турникета, като се използва облицовъчен материал. Времето на компресия на крайника е строго контролирано, ако е необходимо, турникетът се разхлабва и се налага отново.

Турникетът за спиране на кървенето е съществено допълнение към комплекта за първа помощ. Нараняванията очакват човек навсякъде: на пътя, у дома, на работа. Загубата на кръв застрашава живота на жертвата, така че използването на това устройство може да предпази от смърт.

Видове кървене

За да окаже компетентна първа помощ, човекът, който е поел отговорността, трябва да знае пред какъв случай е изправен в конкретна ситуация.

Капилярно кървене

Характеризира се с леко увреждане на тъканите. Не се засягат важни съдове или органи.

Процедура:

1. Повдигнете крайника по-високо, за да източите кръвта от мястото на нараняване.
2. Дезинфекцирайте раната.
3. Превръзка.

Венозно кървене

За да се спре загубата на кръв, се прилага превръзка под налягане от няколко слоя чист плат и домашна памучна вата, притисната към мястото на разкъсване на плътта.

Външното налягане спомага за образуването на кръвни съсиреци, които запушват местата на увреждане на венозните стени.

Необходима е запечатана превръзка, която не може да се отмени самостоятелно.Ако марлята е напълно наситена с кръв, най-доброто решение е да добавите превръзка отгоре.

Артериално кървене

Необходимост от леки наранявания превръзка под наляганеподобно на увреждане на вените.

Ако случаят е сериозен, кървенето трябва да се спре незабавно. В бедрената артерия е достатъчно да защипете артерията с пръст или юмрук. Скобите се използват само от лекар.

Класификация по тежест

Има 4 форми:

1. лесно. Загубата на кръв е по-малко от 0,7 литра.
2. Средно аритметично. От 1л до 1,4л.
3. тежък. От 1500мл до 2л.
4. Масивна. Повече от 2л. При превишаване на прага от 3-4 литра, в зависимост от първоначалното тегло на човека, загубата води до смърт.

Опасност от артериално кървене

Трудността при артериално увреждане е високата скорост на загуба на кръв. При липса на медицинска помощ, в първите минути след нараняването, сърцето престава да има достатъчно количество течност за нормално функциониране и то спира.

Стените на артериите са по-твърди и по-малко еластични от тези на вените и кръвно наляганепо-силен. Поради това обикновеното притискане на пръста е трудно да се извърши дълго време, така че е необходим турникет и последваща бърза помощ от лекар. Хирургът лигатира артерията отделно или прилага конци.

Колкото по-сложна е травмата, толкова по-дълго е търсенето на спукан съд. Вътрешен кръвоизливизисква допълнителен разрез.

Прилагането на артериален турникет не е панацея. След период от 8 до 10 часа при липса на нормален кръвоток в крайника започват некротични процеси, водещи до гангрена и ампутация.

При кръвозагуба от тип 3 и 4 на пациента се предписва трансфузия за възстановяване на сърдечната функция.

Чести симптоми на кървене

Визуални признаци, записани от лекаря:

• бледа кожа поради намаляване и изтичане на значителен обем кръв;
• изпотяване, студена пот;
• тахикардия, сърцето се ускорява поради липса на течност;
• налягането в артериите пада.

Вътрешни усещания на жертвата:

• силна умора, човек се чувства болен;
• невъзможност за движение на главата или изпълнение активни движенияпоради световъртеж;
• очите стават тъмни, появяват се петна;
• Не мога да си поема дълбоко и пълно дъх.

В зависимост от местоположението на кървенето те се разделят на:

• външен;
• вътрешни.

В първия случай се вижда кръв, изтичаща от съда.

Вторият тип може да бъде диагностициран само от лекар въз основа на състава на изхвърлянето и оценката. външен видтяло.

Оказване на първа помощ при кървене

Важно е да действате бързо, за да спрете кървенето от артерията. Паниката е недопустима: забавя реакцията и допринася за появата на грешки.

Процедурата е следната:

1. Доставчикът на първа помощ трябва да се грижи за собствената си безопасност. Не позволявайте кръвта на жертвата да влезе в контакт с лигавиците или отворена рана. Простата превенция под формата на стерилни гумени ръкавици предпазва от ХИВ и други заболявания.
2. Ако настъпи припадък, лицето в безсъзнание се поставя така, че главата да е по-ниско от тялото. Крайниците се повдигат на свой ред, увеличавайки притока на кръв към торса, където са разположени жизненоважни органи.
3. Анализира се естеството на кръвозагубата. Ако е масивна, тогава пациентът се нуждае от квалифицирана помощ от лекар или фелдшер. Преди пристигането им кръвният поток се блокира с помощта на наличните методи.
4. За спиране на кървенето се използва както натиск с пръст, така и скоба.
5. Повреденият крайник е повдигнат, което насърчава бързото образуване на кръвни съсиреци и естествения „ремонт“ на съда.
6. Прилага се турникет за спиране на кървенето. Не забравяйте да спестите време за процедурата, за да не разтегнете прекалено ръката или крака си.
7. Ако крайниците са наранени, на жертвата се дава вода или чай за попълване на загубата на течност.

Турникетът се използва само когато други средства за спиране на кръвта не работят.

Как да спрем кървенето от феморалната артерия?

Турникет за кървене

Обичайният или Esmarch турникет е лента, изработена от високоякостна хипоалергенна гума с дължина 1,5 метра. Съвременните устройства са самозатягащи се, стандартните версии изискват допълнително фиксиране на възела с верига или кука.

Прилагането на гумен хемостатичен турникет върху бедрото (рамото) се заменя с подобна процедура, използваща подобни материали (въже, дълго парче плат и др.).

Кога е необходимо да се постави турникет?

Използва се лигиране на бедрената артерия:

• загуба на крайник в резултат на нараняване;
• при спешен случайсвързано със стискане на ръка или крак;
• във всеки друг случай, когато други методи са неефективни.

Признаци на кървене от артерия:

• яркочервена кръв;
• потокът бие в удари, отвън изглежда като фонтан;
• обемът на течността се увеличава бързо.

Турникетът може да се приложи в областта на слабините и шията.

Как правилно да поставите турникет при силно кървене

Компетентно изпълнение на всеки етап - правилният начиноказване на помощ на жертвата и предотвратяване на бъдещи усложнения:

1. Кракът е повдигнат и фиксиран над нивото на тялото.
2. Линията на турникета трябва да бъде покрита с чиста кърпа или дреха.
3. Процедурата се извършва от страната на притока възможно най-близо до мястото на нараняване.
4. Турникетът се разтяга равномерно, като се извършват 2 или 3 кръга, докато артерията се притисне напълно към повърхността на костта или ставата.
5. посочвам точен часи минути.
6. Пострадалият е откаран в лечебно заведение.
7. Преди да премахнете турникета, пациентът се инжектира с болкоуспокояващи.

Процесът се повтаря, ако крайникът започне да се подува и кожата посинява.

Час-два след процедурата (в зависимост от времето на годината) турникетът се разхлабва за няколко минути. По това време счупеният съд се затяга с пръст или юмрук. След повторно кандидатстване часът се актуализира.

Характеристики на прилагане на турникет върху бедрото

Признак за счупена артерия на бедрото е бързо нарастваща локва кръв. Пострадалият се нуждае от незабавна помощ, тъй като този съд- един от най-големите в човешкото тяло.

За това:

• артерията се притиска с юмрук в областта на слабините;
• нанесете турникет върху бедрото;
• повдигнете крака;
• оставя информация за началото на процедурата;
• се обаждат лекари.

Първите 3 стъпки трябва да бъдат изпълнени в рамките на 2-3 минути, в противен случай загубата на кръв ще доведе до смърт.

През лятото турникетът се прилага за не повече от 2 часа, през зимата - за 1 час.

Турникетът се прилага правилно, ако:

• спирането на кървенето е визуално видимо;
• липса на пулс под турникета;
• крайникът е студен на допир, кожатаБлед.

Грешки при прилагане на турникет

• Нанесете турникет върху горната трета на бедрото, за да избегнете увреждане нервни окончания. Освен това не помага за спиране на кървенето.
• Слабо затегнете колана, като не притискате напълно стените на съда към костите;
• Затегнете турникета. Това наранява крайника още повече, прекъсвайки нервите и мускулните влакна.
• Оказвайте помощ на бос крак. Коланът разрязва кожата и е неефективен при притискане на кръвоносни съдове без тъканна облицовка.

Превишаването на периода е изпълнено с ампутация.

Всеки тип плавателен съд има свой собствен метод за оказване на първа помощ, така че грешка при идентифицирането му ще влоши ситуацията.

Други устройства за спиране на кървенето

Метод на пръстите

Предимства:

• не изисква допълнителни конструкции;
• дава възможност за подготовка за по-нататъшни процедури за първа помощ.

недостатъци:

• действа в рамките на 10-15 минути;
• от човек се изисква да знае в кое проекционно място артериите са най-близо до повърхността, за да ги притисне правилно към костите. Ако феморалната артерия е повредена, средата на ингвиналния лигамент. За подколенната - горната част на ямката под коляното. За средната 1/3 от пищяла - в горната му част ( палципоставен отпред на коляното, с останалата част се опипва артерията).

Огъване на крайниците

Използва се като профилактика за изтичане на течности и бързо зарастване на рани. Често се използва от спешните лекари за безопасно транспортиране на жертва до болницата.

Ефективността на метода се увеличава, ако се използва ролка в завоя на крайника.

В случай на нараняване на подколенната артерия, огънете коляното колкото е възможно повече.

Ако феморалната артерия е повредена, кракът се притиска към стомаха.

Правилно положение на крайниците

Особено популярен при кървене от:

• капиляри.

Ползите са както следва:

• течности се вливат в перитонеума;
• налягането в кръвоносните съдове намалява;
• Кръвният съсирек се образува по-бързо.

Бинтове

Като превързочен материалПриложи:

• превръзка;
• марля;
• специална стерилна тъкан.

Подходящ за спиране на венозно или капилярно кървене.

Алгоритъмът е следният:

1. На мястото на раната се поставят стерилни кърпички.
2. Поставете ролка на мястото на разкъсването.
3. Превързват го.
4. Повдигнете крайника над нивото на тялото.

Тампонада

Този метод може да се извърши само от опитен специалист. Често се използва по време на операция.

Кухината на раната се запълва с тампон, докато кървенето спре напълно. Точно като метода с пръсти, това е временно спиране, което дава време за подготовка за по-нататъшни процедури.

Кръгово стеснение

Методът на действие е подобен на турникет и има същите опасности.

Изпълнява се по следния начин:

1. Вземете всеки предмет, който може да се завърже (парче плат, шал, колан, гумена тръба).
2. Устройството се завързва свободно на необходимото място.
3. В пространството между него и кожата се вкарва пръчка или друг твърд предмет.
4. Последният се завърта около оста си и в резултат на това лентата също се усуква. Резултатът е, че кървенето спира.
5. Пръчката е фиксирана близо до ръката.
6. Посочете часа на процедурата.

Използване на скоби

Най-често се използва по време на операции.Нарича се „скоба на Билрот“. Това е краткосрочна мярка.

Масивната загуба на кръв за няколко минути води до смъртта на жертвата. Най-опасно е нараняването на големите артерии, тъй като скоростта на потока е максимална. Прилагане на турникет върху крайник - ефективна мярка, който има характеристики и недостатъци. Основното правило е да напишете точното време за първа помощ. След своевременно отстраняване на опасността трябва да се обадите на лекар възможно най-скоро.