Симптоми и първи признаци на менингит: как се проявява това заболяване? Причини, симптоми и лечение на менингит

Менингитът е възпалителен процесв мембраните на мозъка и гръбначен мозък. Заболяването е много опасно и при съмнение за менингит пациентът трябва да бъде хоспитализиран възможно най-скоро, тъй като може да се лекува само в болница, независимо от възрастта на пациента.

Смята се, че менингитът е по-често срещан при децата. Неуспехът или високата пропускливост на кръвно-мозъчната бариера при децата определя не толкова честотата на заболеваемостта при децата, колкото тежестта на заболяването и честотата на смъртните случаи (веществата, които не трябва да проникват там, проникват в мозъка, причинявайки гърчове и други кортикални или пирамидни нарушения).

Менингитът е опасен, защото дори при навременна, правилна терапия може да причини сериозни усложнения и дългосрочни последствия, като повтарящи се главоболия, намален слух, зрение, замайване, епилептични припадъци, което може да продължи няколко години или да остане за цял живот.

Независимо от причините за възникване, причинителят на инфекцията, локализацията на процеса, клиничните прояви на заболяването имат няколко общи първи признаци на менингит.

Първите симптоми на менингит

Менингитът е толкова сериозно, опасно заболяване, чиито усложнения могат да доведат до увреждане и дори смърт, така че всеки човек трябва да знае как да идентифицира менингит, какво има характерни симптомикак се проявява менингитът, за да можете да потърсите лечение възможно най-рано медицински грижии навреме да започне адекватно лечение.

Общи инфекциозни симптоми

Един от симптомите на менингит: ако поставите пациента по гръб и наклоните главата му към гърдите, краката му неволно ще се огънат.

Това е преди всичко интоксикация:

• висока телесна температура
• бледа кожа
• болка в мускулите и ставите
• задух, ускорен пулс, цианоза на назолабиалния триъгълник
• в тежки случаи може да има ниско кръвно налягане
• загуба на апетит, пълен отказ от ядене
• пациентите се чувстват жадни и затова пият много; отказът от пиене се счита за неблагоприятен знак.

Менингеален синдром

Това са първите церебрални симптоми на менингит, като:

Главоболие

възниква поради токсичните ефекти на инфекцията върху менингите, поради повишена вътречерепно налягане, наблюдава се при всички пациенти с някакъв менингит. Главоболието е избухващо, много интензивно, засилва се при движение, резки звуци и светлинно дразнене и не е локализирано в отделни части, а се усеща в цялата глава. Освен това приемът на аналгетици няма ефект и не облекчава болката.

Световъртеж, фотофобия, чувствителност към звук, повръщане

Те се появяват на 2-3-ия ден от заболяването. В пика на главоболието може да се появи повръщане, което не носи облекчение. Обикновено това повръщане е фонтан и не е свързано с приема на храна. Повишена зрителна, тактилна и звукова чувствителност се развива поради дразнене на клетките на мозъчните ганглии, дорзалните корени и рецепторите на менингите, което значително намалява прага на чувствителност към всякакви дразнители. Дори леко докосване на пациента може да причини повишена болка в пациента.

Характеристики на симптомите при кърмачета

Бебетата са много възбудени, неспокойни, често викат, силно се възбуждат при докосване, често имат диария, сънливост и повтаряща се регургитация. При малки деца един от първите признаци на менингит е често конвулсии, често повтарящи се. Възрастните пациенти обикновено покриват главата си с одеяло и лежат с лице към стената. Ако в началото на заболяването при възрастни и юноши е придружено от конвулсивно потрепване, това е неблагоприятен знак.

От първите дни на заболяването се наблюдават първите симптоми на менингит:

• • схванат врат– трудно или невъзможно навеждане на главата. Това е най ранен знакменингит и постоянно.
  • Симптоми на Керниг– състояние, при което краката, свити в коленете и тазобедрените стави, не могат да се изправят.
  • Симптоми на Брудзински – горен симптомхарактеризиращ се с неволно огъване на краката, когато главата е наклонена към гърдите. Ако поставите пациента по гръб и наклоните главата му към гърдите, краката в коленните и тазобедрените стави неволно ще се огънат. Среден симптом– неволно огъване на краката на пациента, ако се приложи натиск върху областта на пубисната симфиза. Долен симптом– при проверка на знака на Керниг другият крак неволно се огъва.

• Симптомите на Lesage– при малки деца някои характерни менингеални симптоми не са ясно изразени, затова се изследва голямата фонтанела. Изпъква, пулсира и е напрегнато. Проверяват и стойката на куче-показател - когато детето се държи под мишниците, то отхвърля главата си назад, придърпва краката си към корема - това е симптомът на Лесаж.
• Мъжът заема поза с принудително ритащо куче (спусък). Това е, когато пациентът покрива лицето си с одеяло и се обръща към стената, прибира свитите си крака към стомаха в позиция настрани и хвърля назад главата си, тъй като това облекчава напрежението на мембраните и намалява главоболието.
• Пациентите с менингит могат също да имат следната характерна болка:
  • Симптом на Бехтерев - свиване на лицевите мускули при потупване върху зигоматичната дъга
  • Симптом на Пулатов - болка при потупване на черепа
  • Симптом на Мендел - болка при натиск върху областта на външния Ушния канал
  • Болка при натиск върху изходните точки на черепните нерви ( например тригеминална, под окото, в средата на веждата).
• В допълнение, увреждането на черепните нерви може клинично да се прояви като следните симптоми:
  • намалено зрение
  • двойно виждане
  • нистагъм
  • птоза
  • кривогледство
  • пареза на лицевите мускули
  • загуба на слуха
  • в повечето случаи пациентите изпитват промени и объркване.

• В първите дни на заболяването пациентът обикновено изпитва следните първи признаци на менингит:
  • вълнение, което може да се увеличи в бъдеще
  • придружено от халюцинации, двигателно безпокойство
  • или, напротив, да бъдат заменени от ступор, летаргия
  • до влизане в коматозно състояние.

От първия до втория ден, на фона на повишаване на температурата и главоболие, се появява розов или червен обрив, който изчезва при натиск. В рамките на няколко часа става хеморагичен, т.е. обрив под формата на синини (черешови костилки) с по-тъмна среда с различни размери. Започва от стъпалата, краката, пълзи по бедрата и задните части и се разпространява все по-високо (до лицето).

Това е опасен сигнал и трябва незабавно да се извика линейка, в противен случай въпросът може бързо да завърши със смърт. Обривът е некроза на меките тъкани на фона на начален сепсис, причинен от менингококи. Септицемията може да възникне без изразени церебрални симптоми. Обрив, съчетан с треска, е достатъчен, за да се обадите спешно на линейка.

Менингитът е опасно заболяване, което засяга менингите. От тази статия ще научите всичко за това какво представлява менингитът, какви са симптомите и лечението на патологията, как да разпознаете признаците на заболяването и какви са причините за развитието на заболяването.

Каква болест

Менингитът е заболяване възпалителен характер, засягащи мембраните на главния и гръбначния мозък. Никога не се провежда лечение у дома, тъй като това може да бъде животозастрашаващо за пациента. Дори когато заболяването може да бъде излекувано, сериозни последствия могат да се развият с течение на времето или веднага след менингита.

Основната причина за възпалителния процес в мозъка се счита за проникване там на различни микроорганизми. Въпреки че патологията се развива както при мъжете, така и при жените, тази диагноза се среща по-често, отколкото при възрастните. Експертите смятат, че това се дължи на факта, че детето има висока пропускливост на кръвно-мозъчната бариера или тя все още не е напълно оформена.

важно! Рискът от развитие на менингит е най-голям преди навършване на 4 години, особено при новородени на възраст между 3 и 8 месеца.

Дори навременна диагностика и терапия ефективни методине винаги предотвратява смъртта на пациента. След възстановяване поне още 30% от пациентите страдат от усложнения на менингит.

Класификация на патологията

Съществува общоприета класификация на менингита, която определя различни функцииформи на патология.

Според характеристиките на курса

Според характера на възпалението, менингитът възниква:

• гноен;
• серозен.

Гнойният менингит е патология, причинена от менингитна инфекция или менингококи. Има най-тежкия курс. Вътре се натрупва гноен ексудат.

Серозният менингит е форма на заболяването, причинено от вирусни патогени. Заболяването може да бъде причинено от полиомиелитния вирус. Различават се също ентеровирусни, грипни и други форми на менингит.

Според механизма на възникване

Менингитът също се разделя на първичен и вторичен. При първично възпаление инфекцията прониква директно в мозъчните обвивки и цялото тяло като цяло не е заразено. При вторичния тип възпаление други човешки органи и системи първо страдат от инфекция, а след това постепенно менингите се включват в патологичния процес.

Поради развитието

В зависимост от причината за менингит се разграничават следните видове заболяване:

• бактериални;
• гъбични;
• вирусен;
• най-простият;
• смесен.

Бактериалният менингит се счита за най-опасен, тъй като протича по-тежко, причинява повече обостряния и по-често е фатален. Стафилококовият и сифилитичният менингит се считат за най-трудни за лечение.

Забележка! Менингококовият менингит също е бактериална форма на заболяването и е труден за лечение дори в болнични условия, отличителна черта– наличие на специфичен обрив.

Гъбичният менингит се причинява от гъбични микроорганизми. Човек се разболява, когато инфекция навлезе в мозъка. Причинителите могат да бъдат гъбички Candida или криптококови микроорганизми.

Вирусен менингитсе развива след активиране на вируси. По друг начин този тип патология се нарича асептична. Симптомите обикновено са свързани с вируса, който се оказа причинител на заболяването. Менингеалните симптоми при тази форма на патология обикновено са леки. Този инфекциозен менингит се провокира от херпесния вирус, заушкаи други.

Протозойният менингит е този, който се причинява от протозойни микроорганизми. Това може да е токсоплазмен (протозойна форма) или енцефалитен (амебен) менингит.

В смесената форма заболяването се причинява от няколко вида патогени наведнъж.

Според скоростта на развитие на патологията

Разграничават се следните форми на менингит:

• мълния;
• пикантен;
• хроничен.

При фулминантен или реактивен менингит заболяването се характеризира с бързо развитие. Симптомите се увеличават много бързо. За съжаление, дори внимателното лечение от лекар не води до резултати и пациентът обикновено умира. Това се дължи на факта, че всичко клинични симптомивъзникват в рамките на един ден и преминават през всички етапи на развитие на патологията за кратък период от време.

При острия ход на заболяването всички симптоми възникват бързо, макар и не светкавично. Картината на заболяването се развива и обикновено продължава не повече от три дни.

При хроничен ходзаболяване, може да бъде трудно да се установи ясно в кой момент е започнало заболяването. Картината на патологията се развива постепенно, симптомите се засилват.

По локализация на процеса

Менингитът също може да бъде разделен на видове в зависимост от локализацията на възпалителния процес. Тя може да бъде двустранна или да бъде локализирана само от едната страна.

Ако патологията се намира в долната част на мозъка, лекарите я наричат ​​базална. Когато възпалението е локализирано отпред, се диагностицира конвекситален менингит. Гръбначната форма на патологията се диагностицира, когато гръбначният мозък е включен в патологичния процес.

Други видове менингит

Туберкулозният менингит понякога е първият признак на инфекция с туберкулозния бацил. Симптомите са общи, но след известно време се появяват характерни признаци, които могат да се използват за поставяне на диагноза.

Забележка! По-рано туберкулозен менингитзавършва със смърт, но сега се лекува успешно в 75-85% от случаите.

Токсичният менингит започва, когато менингите са засегнати токсични вещества. Причината за патологията може да бъде излагане на ацетон, дихлоретан и други химични съединения.

Посттравматичният менингит се развива след черепно-мозъчна травма. Симптомите се появяват приблизително 2 седмици след инцидента. Следоперативният менингит се развива по същия принцип. Причинителят в този случай най-често са грам-положителни коки, особено стрептококи и стафилококи.

Причини за развитието на болестта

Важно е да разберете защо се развива менингит. За да се лекува такава сериозна патология, е важно да се елиминира отрицателното въздействие на негативните фактори възможно най-скоро.

Можете да се разболеете от тази възпалителна патология само ако заразите инфекция. Основният причинител на патологията е менингокок. Тази инфекция се предава по въздушно-капков пътТова означава, че при всеки контакт, дори отдалечен, менингитът може да бъде заразен.

важно! Когато заболяването проникне в детската общност, менингитът може да придобие епидемични размери.

Церебрален и спинален менингит може да се развие поради действието на вируси, гъбички и други микроорганизми. Проникването на инфекцията директно в мозъка става по хематогенен и лимфогенен път.

Рискови фактори

Въпреки това, дори когато е заразен с вируси или бактерии, не всеки страда от менингит. Първа помощ може да се наложи при наличие на такива състояния и обстоятелства, които увеличават риска от заболяване:

• намалена имунна защита;
• хронична умора;
• лоша диета;
• ендокринни нарушения;
• хормонален дисбаланс;
• стомашна или дуоденална язва;
• онкологични заболявания;
• продължителна употреба на лекарства;
• травматични мозъчни наранявания.

Отбелязва се, че при някои пациенти менингитът се развива малко след инсулта. Важно е да се разбере, че понякога дори квалифицираните лекари нямат време да направят разлика между инсулт и менингит.

Понякога рискът от развитие на заболяването се увеличава при фронтален синузит и остеомиелит, локализиран на лицето. При одонтогенния тип патология причината може да е кариозен зъб или други проблеми в челюстите и зъбите. Абсцесите в белите дробове, както и всички видове отити на средното ухо, повишават риска от менингит.

Симптоми на заболяването

За успешно лечение на менингит е необходимо да можете да разпознаете първите признаци на заболяването и своевременно да се обадите линейка. Това е много сериозно заболяване, което не търпи забавяне, тъй като може да струва животи.

Отначало възникват общи проблеми. Могат да се появят симптоми, наподобяващи признаци на интоксикация:

• висока телесна температура;
• бледа кожа;
• ставни и мускулни болки;
• оплаквания от ускорен сърдечен ритъм;
• диспнея;
• упадък кръвно наляганедо критични нива;
• отказ от храна;
• отслабване;
• силна жажда.

важно! Появата на всякакви негативни симптоми по време на бременност трябва да бъде причина незабавно да се свържете с специалист!

Много симптоми на менингит могат да приличат на други патологии, което може да затрудни поставянето на незабавна диагноза. Въпреки това, когато към клиничната картина се добавят менингеални симптоми, става по-лесно да се определи заболяването.

Менингеален синдром

Основният симптом на менингита е главоболие. Въпреки това, той има определени характеристики, които позволяват да се идентифицира тази опасна болест.

Менингитът причинява главоболие по следните начини:

• постоянно;
• има усещане за пълнота;
• болезнени усещанияпо-силен при навеждане напред, назад или при завъртане;
• човек реагира по-силно на ярка светлина и силни звуци.

Има определена поза при менингит. Това не се дължи на припадък, а на болка във врата, която става по-лесна, когато хвърлите главата назад. Ето защо пациентите с тази диагноза поддържат необичайна позиция на тялото, както се вижда на снимката.

Това заболяване причинява проблеми с работата стомашно-чревния тракт. По-специално, храносмилателните процеси са увредени. Пациентите изпитват гадене и повръщане.

Забележка! Дори при пълен отказ да се яде храна, този симптом не изчезва, но носи тежко страдание на пациента.

Освен това висока температураХората с менингит изпитват следното:

• треска;
• втрисане;
• летаргия;
• повишено изпотяване.

В зряла възраст почти всички пациенти с менингит съобщават за тежка фотофобия. В допълнение към всички симптоми, когато са изложени ярка светлинаГлавоболието се засилва значително в очите.

В повече трудни случаизаболявания и късни етапиС напредването на заболяването могат да се появят следните симптоми:

• възприемането на околния свят се променя;
• пациентът се инхибира и реагира бавно на повиквания;
• могат да се появят халюцинации;
• има случаи, когато пациентите са проявили агресия;
• пълна апатия;
• конвулсии;
• доброволно уриниране.

След преминаване на инкубационния период започва интензивното развитие на симптомите на заболяването.

Симптоми при кърмачета

Признаците на патология при юноши ще бъдат малко по-различни от тези, които се развиват при кърмачета.

Преди навършване на една година са възможни следните симптоми:

• монотонен плач на дете;
• промени в телесната температура;
• повишена възбудимост;
• прекомерна сънливост;
• отказ от хранене;
• повръщане;
• гърчове;
• изпъкнала фонтанела;
• разминаване на шевовете на черепа.

За бързо идентифициране на менингит е важно да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми.

Усложнения

Ако не се отървете от болестта навреме, могат да се развият сериозни усложнения:

Мозъчният оток е най-честото усложнение на заболяването. С развитието му пациентите отбелязват нарушения на съзнанието. Поради прекомерно компресиране на мозъка възниква кома. Настъпват конвулсивни припадъци, хемипареза, спиране на сърцето и дишането.

При хидроцефалия има внезапно рязко повишаване на вътречерепното налягане. Това се случва на фона на прекомерно пълнене на мозъка с цереброспинална течност. Визуално може да се отбележи физическо увеличениедиаметър на главата и напрежение.

Субдурален излив възниква, когато течността се натрупа в пространства вътре в мозъка. Това обикновено се случва във фронталните лобове. Дори при прием на антибиотици състоянието не изчезва.

По време на прехода патологичен процесСиндромът на вентрикулит се развива от менингите до епендимата на вентрикулите.

Диагностични мерки

За да постави точна диагноза, лекарят първо ще изслуша всички оплаквания на пациента и първо ще идентифицира заболяването. Важно е да се определи:

• колко време пациентът е бил обезпокоен от неприятни симптоми;
• Били ли сте наскоро ухапани от кърлежи, пренасящи менингит?
• дали пациентът е посетил страни с повишен риск от заразяване с тази патология.

След това лекарят ще проведе тест, за да определи степента на реакция, раздразнителност, наличие на агресия, фотофобия и гърчове. Някои пациенти изпитват мускулна слабост и асиметрия на лицето. Когато симптомите прогресират силно, съществува висок риск от енцефалит - възпаление не само на мембраните, но и на самия мозък.

Могат да бъдат предписани следните допълнителни изследвания:

• клиничен кръвен тест за определяне на възпалителния процес в тялото;
• лумбална пункция, при която се използва пункция за лабораторни изследваниявзема се част от цереброспиналната течност;
• CT или MRI за визуална оценка на състоянието на менингите и определяне на размера на мозъчните области;
• PCR за определяне на вида на инфекцията за по-ефективна терапия.

От всички налични методи, уточняващ менингит - лумбална или спинална пункция. Ако има заболяване, дори на външен вид ще бъде мътен и гъст, а по време на процеса на анализ ще бъдат открити бактерии, протеини и повишени лимфоцити.

Принципи на лечение

Всеки трябва да знае, че лечението на менингит народни средстваАбсолютно забранено. Само за един ден без квалифицирана помощ и без интензивни грижи лекарствапациентът ще умре! Следователно не традиционни методине може да бъде използван!

Лекарят предписва рецепта въз основа на резултатите от изследването. Важно е да се установи естеството на причинителя на заболяването. Могат да се препоръчат следните лекарства:

• широкоспектърни антибиотици (например Suprax);
• антивирусни средства.

Тъй като в началото е необходимо спешно да се започне терапия, лекарят може да предпише лекарства, без да чака резултатите от лабораторните изследвания.

важно! След 7 дни, дори ако лечението все още не е приключило, е необходимо да смените антибиотика, тъй като може да се развие пристрастяване и той вече няма да бъде толкова ефективен.

В допълнение към антибиотиците може да се предпише следното: лекарства:

• диуретици за намаляване на отока, включително в мозъка;
• стероиди за нормализиране на функционирането на хипофизната жлеза;
• витамини за възстановяване на тялото.

Операцията се извършва изключително рядко, главно при тежък гноен менингит за саниране на засегнатите области на мозъка. След такива интервенции периодът на рехабилитация обикновено е по-дълъг, отколкото при лечение с лекарства. В някои случаи обаче операцията може да спаси живота на човек.

Предпазни мерки

Много по-добре е да се погрижите за превенцията предварително, отколкото да мислите как да се възстановите от такова сериозно заболяване. Важно е да се вземат предвид следните препоръки:

Можете да предпазите детето си от менингит само като постоянно укрепвате имунитета му. За тези цели е по-добре да използвате не химически имуномодулатори, а прости средства, включително лимон, морски зърнастец, сладко от малини и др.

В продължение на много години се води дебат дали можете да получите менингит, ако излезете навън с мокра глава. Ако си спомняте какво е инфекция, тогава болестта няма да се появи просто от студен въздух. В същото време подобни действия намаляват имунна защита, което може да увеличи риска от заболяване при контакт с болен или друга инфекция.

Балансираната диета и периодичните посещения при лекар ще ви помогнат да наблюдавате здравето си и да го поддържате в добро състояние.

Като спазвате основните правила за защита и се ваксинирате, можете да предпазите тялото си от менингит. Това е много по-добре, отколкото да рискувате сериозно не само здравето, но и живота си.

Гледай видеото:

Менингитът е заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес на мембраните на мозъка и гръбначния мозък с инфекциозна етиология. Изразено клинични признацименингитът е ригидност на врата (значително напрежение в мускулите на врата, при което главата на пациента се хвърля назад, връщането в нормално положение е трудно), силно главоболие, телесна хипертермия, нарушения на съзнанието, свръхчувствителност към звукови и светлинни стимули. Менингитът се проявява като първична форма на реакция към инфекция на мембраните или вторичен възпалителен процес, който възниква по време на усложнения на други заболявания. Менингитът е заболяване с висок процент на смъртност, инвалидизация на пациентите, нелечими заболявания и дисфункции на организма.

Какво е менингит?

Менингитът е сериозно заболяване, придружено от възпаление на мембраните на главния и/или гръбначния мозък. Мембраните покриват тъканите на мозъка и гръбначния канал. Има два вида черупки: меки и твърди. В зависимост от това какъв тип инфекция е засегната, видовете заболяване се разграничават според локализацията на възпалителния процес:

• лептоменингит, най-честата форма, при която са засегнати меките мембрани;
• пахименигит - възпаление на твърдата мозъчна обвивка, се среща в приблизително 2 от 100 случая на заболяването;
• Когато всички мембрани на мозъка са засегнати, се диагностицира панменингит.

Като правило, в медицински смисъл, когато се диагностицира менингит, те имат предвид изключително възпаление меки черупкимозък. Менингитът е един от най опасни заболяваниямозъка, причинявайки усложнения, причинявайки сериозни здравословни проблеми, трайно увреждане и нарушения в развитието. Процентът на смъртните случаи е висок.

Описанието на симптомите на менингит е написано от Хипократ, а лекарите са писали през Средновековието. За дълго времеПричината за развитието на възпалителния процес се смяташе за туберкулоза или консумация, чиито епидемии причиниха смъртта на милиони хора.

Преди откриването на антибиотиците, смъртността от менингит е била 95%. Откриването на пеницилина направи възможно значително намаляване на статистиката за фаталните изходи от заболяването.
Днес има съвременни синтетични лекарства за лечение на менингит, като за предотвратяване на повечето форми на заболяването се използва ваксинация срещу най-разпространените патогени - пневмококови бактерии, менингококи и Haemophilus influenzae.

Разпространение на менингита, сезонност на заболяването, рискови групи

Заболяването се среща в целия свят, но има силна връзка между нивото на благосъстояние на държавата и честотата на менингита сред населението. Така в страните от Африка, Югоизточна Азия, Централна и Южна Америкаменингитът се диагностицира 40 пъти по-често, отколкото при жителите на европейските страни.

Статистическата заболеваемост от менингит в Русия и европейските страни днес е 3 случая на 100 хиляди души от населението за менингит с бактериална етиология и 10 случая на 100 хиляди души от населението за вирусен причинител на менингит. Туберкулозната форма на менингит зависи от броя на пациентите и качеството на грижите медицински услугивърху лечението на основното заболяване в страната, като вторият фактор надделява по важност над първия.

Отбелязва се сезонността и годишната цикличност на огнищата на заболяването. Най-типичният период за менингит е шестте месеца от ноември до април, което се дължи на колебания в температурата на въздуха, ограничено хранене и липса на витамини, тълпи от хора в помещения с недостатъчна вентилация поради лошо времеи др. Учените твърдят, че менингитът има годишен цикъл: има увеличение на заболеваемостта веднъж на всеки 10-15 години. В риск поради характеристиките на тялото и социалните причини са децата на възраст от раждането до 5 години и мъжете 25-30 години.

Начини на инфекция с менингит

Първичният менингит, като заболяване с инфекциозна етиология, се причинява от патогенни микроорганизми. Предават се вируси и бактерии, причиняващи менингит по различни начини, най-често срещаните от които са:

• във въздуха: освобождаване на патогена със слюнка, слуз по време на кашляне и кихане във въздушното пространство;
• контактно-битови; при директен контакт с пациент или носител на инфекция, използвайки едни и същи домакински предмети (съдове, кърпи, хигиенни предмети);
• орално-фекална при неспазване на правилата за хигиена: хранене с немити ръце, консумация на непреработени храни, мръсни зеленчуци, плодове, билки и др.;
• хематогенен, транспортиране на причинителя на менингит с различна етиология (най-често бактериални, но са възможни вирусни, протозойни и други форми) през кръвта, разпространение на инфекция в тялото на пациента от съществуващ възпалителен фокускъм мембраните на мозъка;
• лимфогенен, когато инфекциозен агент, съществуващ в тялото, се разпространява чрез потока на лимфната течност;
• плацентарният път по време на вътрематочно развитие и преминаването на патогена през плацентата, както и инфекция в родовия канал или когато инфекциозен агент навлезе в амниотичната течност на плода;
• орално: при поглъщане на вода, заразена с патоген (при плуване в езера, обществени басейни без система за дезинфекция, пиене на мръсна вода) и др.

Менингит при възрастни

Групата с висок риск за заболяването се състои от млади мъже на възраст от 20 до 30 години. Най-честите патогени са менингококи, пневмококи и Haemophilus influenzae; туберкулозната форма на менингит също възниква поради неправилно лечение на туберкулоза.

Честа причина за възпаление на менингите в на тази възрастсчита се за недостатъчна медицинска култура: отношение към различни видове възпалителни заболявания(кариозни процеси, синузит, отит, бронхит, респираторни инфекции) като не заслужаващи необходимото внимание и пълноценна терапия. Жените са по-малко податливи на менингит, но по време на бременност рискът от заболяването се увеличава поради естественото намаляване на имунитета по време на бременност. Профилактиката включва предварителна ваксинация, навременна санитария, лечение на възпалителни заболявания и ограничаване на контактите.

Менингит при деца

Снимка: Africa Studio/Shutterstock.com

IN възрастов периодот раждането до 5 години, менингитът е особено важен сериозна опасностза дете смъртността е изключително висока: всяко 20 дете умира от болестта. Усложненията на заболяването в тази възраст също оказват сериозно влияние върху здравето на детето.
Най-тежката форма детски менингитсе развива при заразяване със стрептококи agalactiae (Streptococcus agalactiae) по време на преминаване през родовия канал. Заболяването настъпва със светкавична скорост, причинявайки тежки последици или смърт на бебето.
За деца на възраст 1-5 години най-характерни са вирусните форми на менингит с по-слабо изразена клинична картина и последствия от заболяването. Много по-трудно се понасят бактериалните форми, провокирани от менингококи, пневмококи и Haemophilus influenzae, затова за предпазване от заболяването се препоръчва ваксинация.

Менингитът е инфекциозно заболяване и първите му признаци показват наличието на инфекция и увреждане нервна система. Тези признаци на заболяването включват:

• внезапно повишаване на телесната температура, понякога до критични нива;
• тежки главоболия;
• скованост на мускулите на врата (нухални мускули), чувство на изтръпване, затруднено движение на главата, навеждане, обръщане;
• загуба на апетит, гадене, чести пристъпи на повръщане, които не носят облекчение, възможна диария (главно при детство);
• Могат да се появят розови или червени обриви. Обривът изчезва при натискане и след няколко часа променя цвета си на синкав;
• обща слабост, неразположение;
• Дори в първите етапи, особено при бързото развитие на менингит, са възможни прояви на объркване, прекомерна летаргия или възбуда и халюцинаторни явления.

Основните симптоми на менингит

Менингитът се проявява със следните симптоми:

• Силно главоболие;
• хиперемия до 40 ° C, треска, втрисане;
• хиперестезия, свръхчувствителност към на различни стимули(светлинни, звукови, тактилни);
• замаяност, объркване, халюцинации, нарушения на съзнанието до кома;
• липса на апетит, гадене, многократно повръщане;
• диария;
• усещане за натиск върху очните ябълки, възможна лакримация, прояви на конюнктивит;
• болка, разширяване на лимфните възли поради възпалителния процес;
• болка при палпиране на областта тригеминален нерв, между веждите, под очите;
• наличие на симптом на Керниг (невъзможност за изправяне на краката в коленни ставипоради повишено напрежение на бедрените мускулни групи);
• положителен отговор на симптома на Брудзински (рефлексни движения на крайниците при накланяне на главата, натискане);
• прояви на анкилозиращ спондилит (съкращения лицевите мускулив отговор на потупване по лицевата дъга);
• Симптом на Пулатов (болка при потупване по скалпа);
• Симптом на Мендел (натискът върху областта на външния слухов канал причинява болка);
• Симптоми на лезия при кърмачета: пулсация, изпъкване на мембраната над голямата фонтанела; при повдигане на детето с хващане под мишниците главата се хвърля назад, краката се прибират към корема.

Неспецифичните симптоми на менингит могат да включват следното:

• упадък зрителна функция, дистония на зрителните мускули, причиняваща страбизъм, нистагъм, птоза, зрително увреждане под формата на двойни предмети и др.;
• загуба на слуха;
• пареза на лицевите мускули на лицевата част на главата;
• катарални симптоми (възпалено гърло, кашлица, хрема);
• болка в перитонеума, нарушения на дефекацията под формата на запек;
• спазми на крайниците, тялото;
• епилептични припадъци;
• нарушения сърдечен ритъм, тахикардия, брадикардия;
• повишени стойности на кръвното налягане;
• увеит;
• летаргия, патологична сънливост;
• агресивност, повишена раздразнителност.

Усложнения на менингит

Менингитът е заболяване, което е опасно както в процеса на увреждане на мембраните на мозъка чрез въздействието му върху тялото, така и в възможните съпътстващи усложнения на заболяването.
Усложненията на менингита включват:

• загуба на слуха;
• развитие на епилепсия;
• ендокардит;
• гноен артрит;
• нарушения на кръвосъсирването;
• забавяне, нарушения на умственото развитие на детето;
• емоционална нестабилност, свръхвъзбудимост, бързо изтощение на нервната система;
• Когато заболяването се развие в ранна възраст, има вероятност да се появи усложнение като хидроцефалия.

Менингит: причини и етапи

Възпалението на менингите може да започне под въздействието на различни инфекциозни агенти. В зависимост от вида и разнообразието на причинителя на менингит, диагнозата се класифицира според патогенезата, която определя методите на терапия и ви позволява да изберете желаната тактика на лечение.

Вирусен менингит

Вирусният менингит се счита за най-благоприятната форма в прогнозата за хода на заболяването и възстановяването. При вирусната етиология на менингита, като правило, степента на увреждане на мембраните на мозъка е минимална, сериозни усложнения и смъртЗаболяванията с навременна диагностика и лечение са изключително редки.
Вирусният менингит в по-голямата част от случаите възниква като усложнение на инфекциозни заболявания с вирусни патогени (паротит, морбили, сифилис, синдром на придобита човешка имунна недостатъчност и др.). Най-честите причини и инфекциозни агенти, които могат да провокират развитието на вирусен менингит, са следните:

• ентеровирусна инфекция(вирус Coxsackie, ECHO вирус);
• инфекциозна мононуклеоза (вирус на Epstein-Barr);
• херпесни инфекции (човешки херпесен вирус);
• цитомегаловирус;
• остър респираторен вирусни инфекции(грипен вирус, аденовирус и други).

Пътищата на проникване на патогена в мембраните на мозъка са различни. Възможен хемолитичен път (чрез кръвта), с лимфен поток и може също да се разпространи с гръбначномозъчната цереброспинална течност. За разлика от бактериалната форма, вирусните патогени причиняват възпалителен процес със серозен характер без отделяне на гноен ексудат.
Вирусната форма възниква доста бързо: остър стадийотнема средно 2-3 дни, отстъпвайки на значително облекчение и етап на обратно развитие на 5-ия ден от началото на заболяването.

Бактериални стадии на менингит

Бактериалният менингит протича по-тежко клинична картина, се различава по тежестта на заболяването, добавянето на допълнителни огнища на възпаление и сериозни усложнения. Най-висок процент смъртни случаи настъпва при бактериалната форма на менингит.
По време на възпалителен процес с бактериален произход гноен ексудат се отделя на повърхността на мембраните на мозъка, възпрепятства изтичането на цереброспиналната течност, което води до повишаване на вътречерепното налягане. Изразеният възпалителен процес провокира фебрилни състояния и тежка интоксикация на тялото.
Тази форма често е придружена от нарушения на съзнанието, объркване на мисленето, хиперестезия, халюцинации и висока психомоторна активност. Ако бактериите се размножават активно, пациентът може да изпадне в кома.
Най-честите причинители на бактериален менингит са:

• менингококи;
• хемофилус инфлуенце;
• пневмококи;
• Стафилококус ауреус.

Бактериалният менингит може да възникне като заболяване с първична или вторична етиология на фона на протичащ възпалителен процес или нелекуван източник на възпаление. Най-често вторичната форма възниква като усложнение на бактериална пневмония, хроничен тонзилит, синузит, пиелонефрит, костен остеомиелит, абсцеси различни локализации.
Фурункулите и карбункулите са опасни като източници на патогенни микроорганизми, които могат да се разпространят в кръвта и да причинят менингит; трябва да сте особено внимателни към различни възпалителни явления по лицето, в областта на назолабиалния триъгълник, вътре и около ушите.
Терапията на бактериалния менингит се основава на изолирането на патогена и повлияването му антибактериални лекарства(антибиотици) в значителни дози. Без използването на антибиотици в 95% от случаите заболяването е фатално.

Туберкулозен менингит

При наличие на огнища на туберкулоза, микобактерията може да се разпространи в тялото по хематогенен или лимфогенен път и да проникне в мембраните на мозъка. Най-често това усложнение се наблюдава при активен туберкулозен процес с огнища в дихателните органи, костите, бъбреците, репродуктивна система.
Въпреки серозната форма на туберкулозен менингит, при която не се образува гноен ексудат, както и при вирусната етиология на заболяването, менингитът, който се развива, когато мембраните на мозъка са увредени от туберкулозния бацил, се понася по-тежко от вирусната форма.
Основата на терапията за тази форма е комплексно лечениеспецифични антибиотици, активни срещу Mycobacterium tuberculosis.

Други причини за менингит

Вирусните, бактериалните форми и туберкулозният менингит са най-честите етиологични видове на заболяването. В допълнение към вирусите и бактериите, други патогенни микроорганизми и техните комбинации могат да станат причинители.
Така се изолират гъбична форма на менингит (торулоза, кандидоза) и протозойна форма (токсоплазма). Менингитът може да се развие като усложнение на процеси и заболявания с неинфекциозна етиология, например с метастази на злокачествени тумори, системни заболявания на съединителната тъкан и др.

Класификация на менингита

В допълнение към подчертаването различни формизаболявания по етиология и причинител, менингитът се класифицира в зависимост от естеството на възпалителния процес, местоположението на източника на възпаление и неговото разпространение и хода на заболяването.

Видове заболявания в зависимост от естеството на възпалителния процес

Гнойният менингит се характеризира с тежко протичане с тежка неврологична симптоматика поради образуването на гноен ексудат в менинги. Най-честата форма на бактериална инфекция. В групата на гноен менингит се диагностицират разновидности в зависимост от причинителя на заболяването:

• менингококов менингит;
• пневмококова форма;
• стафилококова;
• стрептококов.

Серозният менингит се среща най-често с вирусна етиология на заболяването, характеризиращо се с липса гнойно възпалениеи по-лек ход на заболяването. Към групата серозен менингитвключва следните разновидности:

• туберкулоза;
• сифилитичен;
• грип;
• ентеровирус;
• паротит (на фона на заушка или паротит) и други.

Класификация според естеството на заболяването

Фулминантният (фулминантен) менингит се развива в рамките на няколко часа и е особено често срещан при кърмачета. Инкубационен периодпрактически липсва, смъртта може да настъпи в рамките на 24 часа след заразяването.
Остра формаменингитът засяга тялото в рамките на няколко дни, характеризиращ се с остър клинични проявления. Често завършва със смърт или тежки усложнения.
Хроничният менингит се развива постепенно, симптомите се увеличават и стават по-изразени.

Видове заболявания в зависимост от разпространението на възпалителния процес

Базалният менингит се характеризира с локализиране на възпалението в основата на мозъка. Конвекситалната форма засяга изпъкналите части на мозъка. При тотален менингит възпалителният процес обхваща цялата повърхност на менингите. Ако възпалението е концентрирано в основата на гръбначния мозък, се диагностицира гръбначната форма на заболяването.

Диагностика на менингит

Диагнозата на менингит започва с физически преглед и анамнеза и може да включва някои или всички от следните:

• общ кръвен анализ;
• химия на кръвта;
• лабораторно изследване на цереброспиналната течност;
• PCR анализ;
• серодиагностика;
• ядрено-магнитен резонанс (MRI);
• компютърна томография (КТ);
• електроенцефалография (ЕЕГ);
• електромиография (ЕМГ).

Лечение на менингит

Лечението на менингит трябва да започне незабавно. Във всеки случай лечението се провежда в отделение по инфекциозни болестиклиники, самостоятелни опити или терапия в дневна болница, особено за болни деца, са неприемливи.
Болестта може да се развие бързо и симптомите могат внезапно да се увеличат. Състоянието на всеки пациент може внезапно да се влоши, което изисква спешна помощ (например с повишаване на вътречерепното налягане, мозъчен оток, дихателна и надбъбречна недостатъчност, депресия на съзнанието, изпадане в кома и др.).
Оптималните условия за терапия са отделно отделение в отделението по инфекциозни болести с денонощни специалисти, възможност за създаване на условия за десенсибилизация: заглушаване на осветлението, премахване на източници на силни звуци и тревожност на пациента.

Етиотропна терапия при менингит

Каузалната терапия е лечение, насочено към елиминиране на причината за инфекцията.
При вирусен менингит терапията се основава на антивирусни лекарства(рекомбинантни интерферони, индуктори на ендогенен интерферон, имуномодулатори, антиретровирусни лекарства и др.), В случай на бактериален произход на заболяването се предписват антибиотици, активни срещу специфичен патоген (например антименингококов или антистафилококов гама-глобулин), в случай на менингит с гъбична етиология, лечението се извършва с антимикотични лекарства и др.

Допълнителни терапии

В комбинация с лекарства, които са активни срещу причинителя на заболяването, се предписват симптоматични лекарства:

• деконгестанти (фуроземид, манитол);
• антиконвулсанти (седуксен, реланиум, фенобарбитал);
• детоксикационни методи на терапия (инфузии на колоиди, кристалоиди, електролити);
• ноотропни лекарства.

В зависимост от хода и вероятните или развити усложнения, терапията може да включва корекция на съпътстващи патологични състояния: респираторни, надбъбречни, сърдечно-съдова недостатъчност.
Не само възстановяването, но и животът на пациента зависи от времето на започване на терапията, както етиотропна, така и симптоматична. При първия знак ( внезапно увеличениевисока температура, силно главоболие, особено на фона на остри респираторни вирусни или други инфекциозни заболявания), трябва спешно да се консултирате с лекар или да се обадите на специалисти от линейката у дома. Ако се появят симптоми при дете, прегледът и диагностиката трябва да се извършат незабавно, тъй като с бързото развитие на болестта при малки деца се броят буквално минути.

Менингитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на мозъка, най-често причинено от инфекция на цереброспиналната течност.

Менингитът може да се развие поради различни причини: бактериална или вирусна инфекция, черепно-мозъчна травма, рак, някои лекарства.

Тежестта на заболяването зависи от причината, а режимът на лечение се избира индивидуално във всеки случай. Ето защо е толкова важно да знаете всичко за менингита.

Бактериален менингит

При менингит възпалителният процес се локализира в мембраните на мозъка.

Бактериалният менингит е тежък. Въпреки че повечето пациенти се възстановяват, много от тях изпитват усложнения като увреждане на мозъка, загуба или загуба на слуха и затруднения в ученето.

Има няколко микроби, които причиняват менингит: менингококи, стрептококи от група В, пневмококи, листерии, Haemophilus influenzae.

причини

Основните причини за заболяването (по-точно видовете микроби, които го причиняват):

Рискови фактори

Фактори, които повишават риска от развитие на бактериален менингит:

• Възраст
  • деца по-млада възрастса по-склонни да получат менингит, отколкото хората от всички други възрасти. Това обаче не означава, че възрастните не са изложени на риск.
• Да останеш в екип
  • Всяко инфекциозно заболяване се разпространява бързо големи групиот хора. Менингитът не е изключение. Новобранците са изложени на най-голям риск.
• Определени условия
  • Има някои заболявания, лекарства и хирургични интервенциикоито могат да отслабят имунната система или по друг начин да увеличат риска от заразяване с менингит.
• Работа в лаборатория с патогени, причиняващи менингит.
• Пътувания
  • Редица африкански страни, разположени в близост до Сахара, се считат за неблагоприятни зони за менингит.

Пътища на разпространение

Пациент с бактериален менингит може да бъде заразен. Някои патогени се предават чрез капчици слюнка при кихане, кашляне или целувка. Но за щастие всички тези бактерии не са толкова заразни, колкото вирусите, така че рискът за хората, посещаващи болния, не е толкова голям.

U здрави хорамикробът може да бъде посеян от назофаринкса, но много носители на менингококи никога не се разболяват.

Знаци и симптоми

Менингеалната инфекция се проявява с висока температура, главоболие и скованост на врата. Други постоянни симптоми включват:

• гадене
• Повръщане
• Нарушено съзнание

Симптомите на бактериален менингит могат да се развият незабавно или може да отнеме няколко дни, за да се появят. Симптомите обикновено се появяват 3 до 7 дни след заразяването.

Новородените (на възраст до 1 месец) са изложени на по-голям риск от развитие на бактериален менингит, отколкото по-големите деца. При деца класическите симптоми на менингит като температура, болка и схванат врат може да липсват или да не бъдат разпознати. Малките деца могат да получат загуба на апетит, слаба реакция на стимули, повръщане, слаб апетит. При деца лекарят винаги проверява състоянието на голямата фонтанела (изпъкналостта и напрежението е признак на заболяване) и рефлексите.

По-късно такива опасни симптомименингит, като конвулсии и кома.

Диагностика

При съмнение за менингит винаги се взема кръвен тест и се прави гръбначна пункция. Получените проби се изпращат в лаборатория, където специалисти правят посявка за идентифициране на бактерията и определяне на нейната чувствителност към антибиотици. Необходимо е точно да се знае причинителят на заболяването, за да се избере правилният антибиотик от самото начало и да се предвиди ходът на заболяването.

Лечение

Бактериалният менингит е много лечим с антибиотици в по-голямата част от случаите. Много е важно лечението да започне възможно най-рано. Правилните антибиотици намаляват риска от смърт с до 15%, въпреки че смъртността може да остане висока сред малките деца и възрастните хора.

Предотвратяване

Най-добрият начин да предпазите себе си и децата си от бактериален менингит е да сте в крак с всички ваксинации. Има ваксини срещу патогени, които могат да причинят менингит:

• Менингококова ваксина
• Пневмококова ваксина
• Hib ваксина срещу Haemophilus influenzae.

Също така, хора, които са били в контакт с хора с менингит или роднини на болния, понякога се предписват профилактични антибиотици.

Много е важно да водиш здрав образживот, не пушете, спортувайте и се опитайте да не контактувате с болни хора. Последното е особено важно за деца, възрастни хора и хора с отслабена имунна система.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е много по-лек от бактериалния менингит. Понякога изчезва от само себе си, без никакво лечение. Въпреки това, вирусният менингит може да бъде изключително опасен за възрастни хора и хора с слаб имунитет.

причини

Повечето случаи на вирусен менингит са усложнения. Но си струва да се отбележи, че само малък брой хора с ентеровирусна инфекция развиват ентеровирусен менингит.

Други вирусни инфекции, които могат да бъдат усложнени от менингит:

• Херпесен вирус,.
• Грип
• Вируси, които се разпространяват от насекоми (арбовируси)

Рискови фактори

Всеки може да получи вирусен менингит, но новородените и хората със слаба имунна система са най-застрашени. Ако човек влезе в контакт с болен от вирусен менингит, той може да хване вирусна инфекция и да се разболее например от грип, но това не означава, че непременно менингитът ще се развие като усложнение.

Рисковите фактори за получаване на вирусен менингит включват:

• Възраст
  • Най-често вирусният менингит се развива при деца под 5-годишна възраст.
• Отслабена имунна система
  • Има заболявания и лекарства, които могат да отслабят имунната система. Например химиотерапия или имуносупресивна терапия.

Разпръскване

Повечето обща причинавирусен менингит - ентеровирусна инфекция.

Ентеровирусът се предава от човек на човек по фекално-орален път, т.е. това е заболяване мръсни ръце. Ентеровирусът може да се предава и по въздушно-капков път, чрез капчици слюнка, отделяни при кашляне и кихане.

Знаци и симптоми

Менингеалната инфекция причинява внезапна треска, главоболие и скованост на врата. Други симптоми включват:

• гадене
• Повръщане
• Фотофобия (болезнена чувствителност към светлина)
• Нарушено съзнание

Ентеровирусът е най-честата причина за вирусен менингит. Избухванията на заболеваемостта са типични през пролетта и есента.

Всеки може да получи вирусен менингит. Симптомите на вирусния менингит практически не се различават от тези на бактериалния менингит.

Симптомите на вирусен менингит могат да варират при пациенти от различни възрастови групи.

Симптоми, характерни за детството

• Треска
• раздразнителност
• Слаб апетит
• Сънливост

Симптоми, характерни за възрастни

• Топлина
• Силно главоболие
• Скованост на врата
• фотофобия
• Сънливост
• Гадене и повръщане
• Слаб апетит

Симптомите на вирусен менингит продължават 7-10 дни и след това (при хора с здрав имунитет) пас. Вирусите, които причиняват менингит, също могат да заразят не само менингите, но и тъканите на главния и гръбначния мозък.

Диагностика

Ако специалист по инфекциозни заболявания подозира менингит, на пациента ще бъде предписано:

• назофарингеален тампон,
• изследвания на кръв, урина и изпражнения,
• хемокултура за стерилност,
• гръбначна пункция.

Много е важно да се идентифицира причинителят на менингит, тъй като тежестта зависи от вида на вируса, възможни усложненияи изхода от заболяването.

Лечение

Специалистите по инфекциозни заболявания се опитват да изберат правилните антивирусни лекарства за лечение на пациенти, например Ацикловир за борба с херпесния менингит. Тъй като антибиотиците не действат на вируси, те не се предписват. Повечето пациенти се възстановяват в рамките на 7-10 дни.

Предотвратяване

Все още не е разработена специална ваксина срещу вирусен менингит. По този начин, По най-добрия начинпазете себе си и своите близки - избягвайте контакт с болни хора. Това обаче може да бъде трудно, тъй като вирусните инфекции не винаги предизвикват симптоми: човек може да е болен и заразен и да не го знае.

Рискови фактори

Naegleria fowlera се среща във всички краища на света. Може да се намери в:

• реки и езера
• геотермални извори
• басейни (които са лошо почистени)
• бойлери и др.

Разпръскване

Симптоми и признаци

Първите симптоми на PAM се появяват 1-7 дни след заразяването. Както при всеки друг менингит, се наблюдават главоболие, гадене, повръщане, треска и схванат врат. По-късно се появяват нарушения на съзнанието, халюцинации и конвулсии. След като симптомите се появят, заболяването прогресира бързо и може да бъде фатално в рамките на 1-12 дни.

Диагностика

Лечение

Според множество проучвания някои лекарства са доста ефективни срещу Naegleria fowleri. На практика обаче това все още не е изяснено поради високата смъртност.

Предотвратяване

Тъй като Naegleria Fowler навлиза в тялото през носа по време на плуване, трябва да се опитате да не плувате в естествени водоеми, където може да живее.

Гъбичен менингит

причини

Гъбичният менингит е доста рядък. Въпреки че теоретично никой не е имунизиран от този вид менингит, хората с имунна недостатъчност са изложени на най-голям риск от получаване на заболяването.

Основният причинител на гъбичния менингит е криптококът. Криптококовият менингит е най-разпространен в Африка.

Разпръскване

Гъбичният менингит не е заразен и не може да се предаде от болен на здрав. Гъбичният менингит се развива, след като гъбичките преминат през кръвния поток от първичната лезия до мозъка.

Също така, повишен риск от развитие на гъбичен менингит се наблюдава при хора със слаб имунитет (причинен от ХИВ, СПИН, химиотерапия, прием на имуносупресори, хормони).

Рискови фактори

Някои медицински състояния, медицински процедури и лекарства могат да увеличат риска от получаване на гъбичен менингит. Например недоносените бебета са изложени на риск от кандидозен менингит.

Знаци и симптоми

Следните симптоми са характерни за гъбичния менингит:

• Треска
• Главоболие
• Скованост на мускулите на врата
• Гадене и повръщане
• фотофобия
• Нарушено съзнание

Диагностика

На диагностичен етапПациентът се подлага на кръвен тест, лумбална пункция и цереброспиналната течност се изпраща в лабораторията за анализ. Без идентифициране на причинителя на менингит е невъзможно правилно лечение.

Лечение

Гъбичният менингит се лекува с дълги курсове противогъбични лекарства, които обикновено се прилагат интравенозно. Поради това пациентът трябва да остане в инфекциозното отделение за целия период на лечение. Продължителността на лечението зависи от първоначалното здравословно състояние, реактивността имунна системаи вида на гъбичките.

Предотвратяване

Няма специфична превенция срещу гъбичен менингит.

Неинфекциозен менингит

причини

Възможни причини за развитие на неинфекциозен менингит:

• Злокачествени новообразувания
• Системен лупус еритематозус
• Някои лекарства
• Наранявания на главата
• Мозъчна хирургия

Разпръскване

Този вид менингит не се предава от болен на здрав човек.

Знаци и симптоми

Менингеалната инфекция причинява внезапна треска, главоболие и схванат врат. На другите общи симптомиотнасям се:

• гадене
• Повръщане
• фотофобия
• Нарушено съзнание

Диагностика

• Ако човек изпитва силно главоболие и има температура и схванат врат, тогава всички лекари първо мислят за менингит. След това се провеждат редица изследвания, за да се определи естеството на заболяването (бактериално, вирусно, гъбично). Ако пациентът има леки симптоми, най-вероятно има небактериален менингит.
• Но във всеки случай пациентът се подлага на гръбначна пункция и цереброспиналната течност се изпраща в лабораторията за анализ. В цереброспиналната течност се определя нивото на захарта, протеина и броя на белите кръвни клетки. Културата на цереброспиналната течност също се прави за идентифициране на патогена и неговата чувствителност към лекарства. Диагнозата неинфекциозен менингит се поставя, когато има голям бройлевкоцити, потвърждаващи възпалението, но няма бактерии, вируси или други възможни патогени.
• Ако специалист по инфекциозни заболявания подозира наличието на киста в мозъка, на пациента се предписва MRI или CT сканиране.

Лечение

• Ако състоянието на пациента е много тежко, лекарят предписва стандартно лечение, без да чака резултатите от лабораторните изследвания. Режимът на лечение включва антибиотици, които пациентът ще получава, докато се изключи бактериалната природа на менингита. В противен случай, ако пациентът има бактериален менингит, без антибиотици, могат да се развият тежки усложнения (психо-неврологични аномалии) или дори смърт. Ацикловирът също е включен в стандартната схема на лечение в случай, че менингитът може да бъде вирусен.
• След установяване на причината за менингит лекарят предписва подходящо лечение. Пациентът трябва да се подложи на симптоматична терапия.

Менингитът в медицината е сериозно инфекциозно заболяване, при което мембраната на мозъка или гръбначния мозък, разположена между костите и мозъка, се възпалява. Тази патология възниква поради много причини и може да се развие като самостоятелно заболяване или като усложнение на инфекции. Менингитът се разпознава по редица характерни симптоми.

Това заболяване се счита за много опасно, тъй като може да доведе до увреждане, кома и смърт. Ето защо, когато се появят признаци на заболяване, е важно да се обадите спешна помощ. Навременното и правилно лечение може да предотврати сериозни последствия.

Заболяването се причинява от различни патогенни микроорганизми - бактерии, гъбички и вируси. В зависимост от това има две форми на менингит: гноен и серозен.

Патогени гноен менингитСледните патогенни бактерии са:

• Менингококи
• Клебсиела
• Пневмококи
• Туберкулозен бацил
• Ешерихия коли
• Хемофилус инфлуенца

Бактериалният менингит най-често се среща при възрастни.Серозната форма на заболяването (без развитие на гноен процес) се провокира от ECHO вируса, ентеровируса, Coxsackie вируса, вируса на паротит или полиомиелит, херпетична инфекция. Вирусният менингит обикновено се наблюдава в детска възраст.

В допълнение, менингитът може да се развие поради гъбички, например, ако в тялото има кандида или криптококи. В някои случаи причинителите на заболяването се считат за протозойни микроорганизми - токсоплазма и амеба.

Също така има смесена формакогато заболяването се развива в резултат на няколко патогена.

Менингитът може да бъде първичен, когато преминава като самостоятелно заболяване, и вторичен - неговото развитие се характеризира като усложнение на някаква инфекция, например морбили, сифилис, туберкулоза, паротит. Заболяването може да възникне на фона на нелекуван остеомиелит, циреи на лицето.Патологията може да се развие в резултат на нараняване на главата.

Повече информация за менингита можете да намерите във видеото:

Към факторите, които влияят на развитието патологично състояние, отнасят се:

1. Отслабена имунна система.
2. Лошо хранене.
3. Хронични форми на заболявания.
4. ХИВ.
5. Диабет.
6. Стресови ситуации.
7. Хиповитаминоза.
8. Злоупотребата с алкохол.
9. Употреба на наркотици.
10. Честа хипотермия.
11. Температурни колебания.

Децата са изложени на риск от заразяване с менингит. Това се обяснява с факта, че в детството кръвно-мозъчната бариера има по-голяма пропускливост, в резултат на което в мозъка навлизат вещества, които не проникват при възрастните.

Болестта може да се зарази чрез въздушни капчици, замърсена вода и храна. Ухапванията от насекоми и гризачи също са начини за предаване на инфекция. В допълнение, менингитът може да се предава по време на раждане от майка на дете. Други начини за заразяване включват полов акт, целувка и контакт със замърсена кръв или лимфа.

Признаци на заболяването

Менингитът се характеризира предимно с главоболие, което се появява от различно естествои интензивност. Най-често главоболието е постоянно, освен това се засилва при накланяне на главата напред, когато силни звуции ярко осветление.Друг важен признак за развитието на менингит е сковаността на мускулите на врата. При това явление е трудно за пациентите да навеждат главата си напред, състоянието се облекчава чрез накланяне на главата назад.

Менингитът се характеризира със знака на Керниг - не могат да се изправят. тазобедрените ставии коленете в свито положение. Също така се счита за разлика в заболяването знакът на Брудзински, при който краката неволно се огъват, когато пациентът е в легнало положение и накланя главата си към гърдите.

При деца младенческа възрастХарактерен менингеален симптом е изпъкването, пулсацията и напрежението на голямата фонтанела. Ако държите дете за подмишниците, главата му неволно се накланя назад и краката му се изтеглят към корема. Това явление в медицината се нарича симптоми на Лесаж.

Друг признак на менингит е болката, която се появява при натиск върху областта. ушна мидаи при почукване на черепа.

Болестта е придружена и от други симптоми. Те включват:

• замаяност
• Често повръщане, гадене
• Хипертермия
• Обща слабост
• Страх от ярка светлина
• Звукова фобия
• Изтръпване на врата
• Повишено изпотяване
• Страбизъм
• Бледа кожа
• Изтръпване на врата
• Двойно виждане
• Болка в мускулите
• диспнея
• тахикардия
• Нарушение на съня (прекомерна сънливост)
• Намален апетит
• Чувство на жажда
• конвулсии
• Намалено налягане
• Загуба на съзнание
• Диария (най-често при деца)
• Усещане за натиск в областта на очите
• Увеличени лимфни възли
• Пареза на лицевите мускули

С изключение физически признацименингит, се наблюдава и психични симптоми, а именно халюцинации, агресивност, раздразнителност, апатия. Нивото на съзнанието на пациента значително намалява при менингит.

Опасен признак на заболяването е появата на червени или розови обриви. Това явление показва сепсис, дължащ се на менингит.Ако се появят такива симптоми, важно е да потърсите медицинска помощ навреме, тъй като последствията от ненавременното лечение могат да бъдат катастрофални.

Опасност от заболяване

Менингитът изисква задължителна и спешна хоспитализация на пациента. Това се обяснява с факта, че болестта е опасна поради такива тежки усложнения:

1. Астеничен синдром.
2. сепсис.
3. Хидроцефалия.
4. Повишено налягане на цереброспиналната течност в областта на мозъка.
5. епилепсия
6. Разстроен умствено развитиепри болни деца.
7. Гноен артрит.
8. Ендокардит.
9. Болести, свързани със съсирването на кръвта.

Често заболяването развива инфекциозно-токсичен шок, който се характеризира с рязко понижаване на налягането, тахикардия и нарушено функциониране на органите и техните системи. Това състояние възниква поради факта, че патогенните микроорганизми отделят токсини, които имат отрицателно въздействиевърху човешкото тяло.

В тази ситуация е необходимо реанимационни грижи, тъй като инфекциозно-токсичният шок може да причини кома или смърт.Заболяването се счита за опасно и поради намаляване или загуба на зрение и слух, което води до увреждане.

Метод на лечение

Заболяването трябва да се лекува само в болнични условия. Важно е пациентът да спазва почивка на легло.

Лечението се провежда с интегриран подходи включва използването следните групилекарства:

• Антивирусни средства или антибиотици (в зависимост от причинителя на менингит).
• Хормонални лекарства.
• Диуретични лекарства (за намаляване на мозъчния оток) - Diacarb, Lasix.
• Средства за намаляване на процеса на интоксикация (те се прилагат интравенозно), например разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор.
• Антипиретици: Нурофен, Диклофенак, Парацетамол.
• Витаминни комплекси, включително витамини В и С.

Могат да се използват антибактериални лекарства от групата на пеницилин, макролид и цефалоспорин. Те се прилагат интравенозно или ендолумбално (въвеждат се в канала на гръбначния мозък).

Ако причинителят е вирус, най-често се предписва интерферон. При гъбични инфекции използвайте Flucytosine или Amphotericin B.

При тежки случаи на заболяването са необходими реанимационни процедури.

Освен това се предписва и гръбначна пункция. Тази процедура включва събиране на цереброспинална течност (CSF). С този метод налягането на цереброспиналната течност се намалява значително, което води до подобряване на състоянието на пациента.Приложимо симптоматично лечениеза елиминиране алергични реакции, повръщане, раздразнителност.

Прогноза и профилактика

При своевременно приложениеАко отидете в болницата и започнете лечението навреме, болестта може да бъде излекувана, но този процес е дълъг.

Ако мерките са взети късно, тогава възможна прогнозаможе да доведе до увреждане или смърт.

Мерките за превенция на заболяването са както следва:

1. Избягване на места с голямо струпване на хора по време на повишена епидемиологична обстановка.
2. Прием на мултивитамини през есента и зимата.
3. Използване на менингококова ваксина.
4. Използване на други ваксинации срещу различни инфекции.
5. Втвърдяване.
6. Рационално и балансирано хранене.
7. Спазване на хигиенните правила.
8. Носенето на превантивни маски по време на епидемии.
9. Здравословен начин на живот.

Ако човек е имал контакт със заразен менингит, тогава е необходимо да се използват антименингококови имуноглобулини и антибактериални лекарства за превенция.