Бартолинитът се среща при всяка петдесета жена на възраст от 20 до 35 години. Заболяването може да бъде от различно естество; възниква поради натрупването на патологични микроорганизми в тъканите на бартолиновите жлези. Болестта често е придружена от дискомфорт и обратен ефект(ако не посетите лекар навреме). В тази статия ще говорим за това как да лекуваме бартолинит у дома, в кои случаи е необходима намеса на лекар и какви могат да бъдат последствията от заболяването.

Бартолинова жлеза

Един от външните женски полови органи е пубисът. Той е на дъното коремна кухинаи леко повдигнати спрямо него. Кота се наблюдава поради факта, че на това място е добре развито мастна тъканкойто се намира в подкожието. Когато жената достигне пубертета, пубисът е покрит линия на косата, чийто цвят се различава от цвета на косата на главата (пигментацията на косата на главата и пубиса е различна).

важно! Строго е забранено самолечението при всяка форма на бартолинит! За да избегнете сериозни последствия, когато се появят първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Големите срамни устни са чифтен орган и се съединяват отдолу и отгоре. Между този сдвоен орган се образува генитална междина. Срамните устни се образуват в по-голяма степен от мастни тъкани; върху тях са концентрирани много мастни и полови жлези.

И в самата дебелина са бартолиновите жлези. Това чифтен органпроизвежда определена лепкава тайна, която допринася за нормалните процеси по време на полов акт. Бартолиновите жлези са с овална форма със среден диаметър 1,5 cm.

Малките срамни устни са разделени на две части: горната и долната част на краката, практически не съдържат мастна тъкан и не са покрити с косми. Клиторът не е чифтен орган и се намира в горната част на срамните устни.

Какво е бартолинит

Бартолинитът е лезия на бартолиновите жлези от бактериални микроорганизми. Това се случва, когато някои видове бактерии (стафилококи, гонококи, трихомонади, Е. coli и др.) Влизат във влагалището и след това проникват в самите жлези.

Диаметърът на жлезите е достатъчно голям, за да позволи на бактериите да се размножават там. Поради факта, че вредните микроорганизми запушват отделителния канал на жлезата, може да възникне фалшив абсцес или киста.

Знаеше ли?Бартолинитът е открит от датския учен Каспар Бартолин през 18 век.

Понякога напредналите форми на заболяването водят до увреждане на паренхима. Тогава гнойни маси се освобождават от бартолиновите жлези (в този случайгнойта е мъртва бактерия.

Не винаги се наблюдава гнойно отделяне: има случаи, когато жлезите просто се удебеляват и увеличават размера си, но липсата гноен секретне винаги е добър знак.
Както казват лекарите, когато се освободи гной, повечето бактерии умират и материята остава малка (просто трябва да помогнете на тялото си да преодолее останалите микроорганизми).

Бих искал също да отбележа, че бактериите често засягат само една жлеза (понякога заболяването може да се разпространи във втората) и при навременно лечение може да се постигне бързо възстановяване.

Форми

Има две основни форми тази болест: остри и хронични.

Остра

Острата форма на бартолинит често започва да се развива с каналикулит, при който няма очевидни симптоми на заболяването. При каналикулит общият канал на жлезите остава отворен (тази форма на заболяването е началото на развитието на остър бартолинит).

1 Фалшив абсцеснаблюдавани в по-голямата част от случаите. При тази форма на заболяването се наблюдава запушване на бартолиновите жлези (често само една жлеза) от бактериални микроорганизми. В резултат на това с течение на времето започва да се появява гноен секрет с лек синдром на болка.

Фалшивият абсцес е придружен от повишаване на телесната температура, зачервяване и подуване на големите срамни устни, при ненавременно и неправилно лечение може да се превърне в истински абсцес. 2 Истински абсцес

Истинският абсцес сигнализира за началото на процеса на разрушаване на собствената тъкан на бартолиновата жлеза. В този случай се образува гнойна капсула, появяват се силни пулсиращи болки в областта на големите срамни устни, появява се подуване, зачервяване и др.

Болката често се влошава от движение или полов акт. Понякога абсцесът се отваря без операция, излизат гнойни маси и състоянието на жената се подобрява. При ненавременно лечение на истински абсцес на бартолиновата жлеза заболяването може да стане хронично; може да се образува и киста, причината за която е твърдо запушване на каналите.

Хронична

Хроничният бартолинит се развива на фона на появата на остра форма на заболяването (ако последното се лекува неправилно и ненавременно).

Тази форма на заболяването може спонтанно да се влоши, да причини появата на гноен секрет, болкови ефекти и др.

Подобрението настъпва и спонтанно. Хроничният бартолинит често води до образуване на киста (в този случай жлезите са запушени постоянно).

Обостряния могат да възникнат, когато инфекция навлезе в запушените канали на жлезите, при внезапна хипотермия, дефицит на витамини и др.

Причини за появата

Бартолинитът възниква на фона на проникването на патогенни бактериални микроорганизми в каналите на жлезите. Има редица причинители на това заболяване, като някои от тях са условно патогенни (например, те са част от нормалната чревна микрофлора - Escherichia coli).

Такива като кулпит и уретрит допринасят за появата на възпаление на бартолиновите жлези при жените. Инфекцията често възниква по време на уриниране, чрез кръвния поток, жлезите почти никога не се засягат.

Лекарите отбелязват, че най-сложната форма на заболяването възниква, когато гонореален патоген проникне в железните канали. Попада в тялото най-често при незащитен полов акт.

Освен това има редица причини, поради които това заболяване може да се появи:

• отслабена защитна функция на тялото;
• постоянен стресови ситуации, липса на витамини и минерали в организма;
• тежка хипотермия, нарушаване на хигиенните правила, незащитен полов акт;
• венерически заболявания;
• усложнения след претърпени хирургични интервенции в гениталната област;
• захар (при това заболяване инсулинът се синтезира слабо, поради което глюкозата бавно се разгражда на компоненти и в резултат на това бактериите живеят в тялото дълго време, докато се хранят с глюкоза).

Първи симптоми

Първият симптом на това заболяване е хиперемия на вестибюла на малките срамни устни, причинена от каналикулит. Кожата на отделителните канали става по-мека, гнойно-лигавичните образувания започват да се открояват от каналите на жлезите.
Каналите стават по-широки, диаметърът им се увеличава, започва да се наблюдава леко подуване. Всички локални симптоми се откриват чрез палпация и често се усеща само една жлеза, тъй като лезията в 95% от случаите е едностранна.

С течение на времето тайната на жлезата става по-дебела, каналите се запушват, започва директното развитие на остра форма на фалшив абсцес. На този етап заболяването може спонтанно да спре, ако инфилтратът се разреши.

Ако това не се случи, заболяването се обостря - хронифицира, често - с образуване на киста.

В същото време бартолиновите жлези набъбват още повече, стават болезнени и причиняват на жената чувство на дискомфорт при ходене или полов акт. Често с остра формабартолинит или обостряне на хроничната форма се проявява втрисане, треска и слабост.
Ако заболяването достигне своя връх и се превърне в истински абсцес, телесната температура може да достигне 40 °, появяват се главоболие, замаяност, слабост и др.. Всичко това се проявява на фона на обща интоксикация на тялото.

В допълнение, при това заболяване се повишава скоростта на утаяване на еритроцитите и общото ниво на левкоцитите в кръвта.

Знаеше ли?В утробата до определено време всяко дете е от един и същи пол - женски. Да, това е вярно- момчетата започват да развиват мъжественост репродуктивна системапо-късно, когато тестостеронът "умре", и в самото начало те имат вагина.

При хроничната форма на заболяването симптомите се появяват само в случаи на обостряне на заболяването на фона на хипотермия и други фактори. В други случаи няма изразени симптоми.

Какво да правя

Бартолинитът се лекува с консервативни или оперативни методи. За да поддържате общото състояние на жена с хронична форма на заболяването, можете да се лекувате у дома с помощта на традиционната медицина.

консервативен

Този метод на лечение се използва в случаите, когато болестта все още не е придобила особено остър характер. - например стадий на истински абсцес. Лекарите препоръчват незабавно да се свържете с медицинските институции при първите симптоми на заболяването, тогава ще бъде много по-лесно да се възстановите от болестта.

В повечето случаи консервативното лечение включва използването на следните правила:

• почивка на легло през по-голямата част от светлата част на деня, мир (емоционално);
• терапия с кални бани, студ и др.;
• правилният избор на антибиотици (първо се установява етиологията на патогена, след това се избира правилният антибиотик) и болкоуспокояващи (ако възникне такава необходимост);
• с вирусната природа на заболяването се използват специални антивирусни лекарства за лечение;
• физиотерапия (UVI или UHF);
• витаминна терапия, съответствие правилен режим ;
• използването на мехлеми, приложения върху раната, облъчване на засегнатата област различни видовелазери, фонофореза и др.

При консервативно лечение лекарите напълно забраняват всякакъв полов акт. В терапията фармацевтични препаратиспазва се специален режим.

Сред антибиотиците най-често използваните са: Офлоксацин, Тетрациклон, Роцефин, Цифран и др.

Обикновено курсът на лечение продължава от 5 до 10 дни, в зависимост от степента на увреждане на бартолиновите жлези.

Понякога курсът на терапия може да бъде удължен, ако патогенът не е напълно унищожен.

важно!Не се препоръчва самостоятелен избор и приемане на антибиотици, тъй като причинителите на заболяването могат да бъдат различни.- съответно изборът на лекарства се извършва в зависимост от вида на бактериите, причинени от бартолинит.

Сред болкоуспокояващите за бартолинит, лекарите често препоръчват използването на Spazmalgon. Лекарствата се използват само за силни болкови синдроми. Те се прилагат интрамускулно, не повече от 3 пъти на ден, дозировката и условията на употреба се предписват от лекуващия лекар.
В допълнение, при консервативно лечение често се използват имуномодулиращи лекарства (Timalin и др.). Курсът на лечение и дозировката се предписват от лекар след предварителни изследвания и диагностика.

Оперативен

Ако с помощта консервативни методилечение, процесът на образуване на абсцес не може да бъде спрян, лекарите прибягват до хирургични методи.

Пълната картина на хирургическата интервенция изглежда така:

• пълно отваряне на едностранен или двустранен абсцес;
• отстраняване на гнойно-лигавични маси от жлезите;
• измиване на оперираната зона с дезинфектанти;
• инсталиране на дренажна тръба за отстраняване на гнойно-лигавични маси (обикновено тръбата се монтира за 5 дни).

Знаеше ли?Клиторът на жената съдържа над 8000 нервни окончания. Това е повече от всяка друга част на тялото.

По време на операция антибиотиците и витаминни препарати. Но хирургическата интервенция не излекува напълно жената от хроничен бартолинит. С течение на времето в каналите на жлезите отново се образува киста.
Ако се забележат рецидиви на патологии висока честотапрояви, тогава жлезата се екстирпира. Този метод се използва в последна инстанция, тъй като включва отстраняване на жлези.

След процедурата на жената се предписват имуномодулиращи лекарства, от тях се изисква да се въздържат от полов акт за определено време, а също така се предписва физиотерапия.

Народни средства

След установяване на причините за възпаление на бартолиновата жлеза трябва да се прибегне до специфично лечение. Терапията с помощта на рецепти от традиционната медицина включва поддържане на състоянието на жена с хроничен типзаболявания.

И това не означава, че трябва да се самолекувате, в този случай терапевтичният курс също трябва да се обсъди с лекаря. Повечето ефективни методив този конкретен случай е обичайно да се разглеждат седящи бани, разтворите за които идват в различни консистенции и се приготвят по различни начини:
Направете тинктура от суров евкалипт. За целта 1,5 с.л. л. лъжици от суровините се заливат с 0,5 литра вряща вода и се накисва концентратът за 30-40 минути. След това филтрирайте съдържанието на бульона и добавете към легена с топла вода. След това в продължение на 20-25 минути трябва да вземете седяща вана.

1,5 ст. л. накиснете лъжици градински чай за 20 минути във водна баня, след което оставете бульона за още 30 минути. Смесете съдържанието с гореща вода и вземете седяща вана за 10-15 минути.

отвара. Прави се по същия начин, както в първия случай, само издържайте бульона 45 минути.

дъбова кора. От тази суровина се прави отвара точно по същата технология, както при евкалипта. След това се прави седяща вана за 15-25 минути.

Орални концентрати също могат да бъдат направени:

Вземете 200 грама листа от алое и ги смелете в блендер.
Добавете към тях половин литър прясно и 2-3 супени лъжици червено вино (за предпочитане сухо). Оставете получената смес да заври, след това намалете котлона и „оставете да къкри“ съдържанието за един час. Приемайте сместа три пъти дневно по 1 с.л. л. половин час преди хранене.

Направете смес от следните съставки: 50 г (сварени), 150 г счукани, половин литър мед, 25 г счукани семена копър. Вземете три пъти на ден по 2 супени лъжици. л. 2-3 часа преди хранене.

Възможни усложнения

Ако не извършите своевременно лечение на бартолинит под наблюдението на опитни специалисти, могат да възникнат сериозни и неприятни последици.

Едно от възможните усложнения е образуването на киста с хода на хронична форма на заболяването.
Също така едно от възможните усложнения е образуването на фистули. Фистулата е вид канал, който се образува за изтичане на гнойни маси. Той дори може да отиде съседни органиособено върху пикочния мехур.

Фистулите лекуват дълго време и се отървете от тях с помощта на консервативно лечениепочти невъзможно. Лекарите често прибягват до хирургическа интервенция, която, за съжаление, не винаги е ефективна.

важно!Ако по време на бременност бартолинитът е причинен от гонококи или Trichomonas, тогава е необходимо хирургично лечение. Факт е, че тези бактерии могат да нарушат нормално развитиеи функционирането на системите и органите на плода.

Поради факта, че бартолиновите жлези се намират във влагалището, патологичните микроорганизми могат да се разпространяват през него и да причинят различни съпътстващи заболявания.

Така че, ако започнете процеса на лечение на бартолинит, на фона му може да се появи вулвит, аднексит и други заболявания на пикочните и репродуктивните системи.
Всички тези заболявания също водят до тежки симптоми и изискват незабавно лечение.

Когато гнойните маси оказват голям натиск върху стените на кръвоносните съдове, последните могат да пробият и патологичните микроорганизми (както мъртви, така и живи) навлизат в общия кръвен поток. В резултат на това една жена може да се разболее от сепсис и ако не се лекува, по-късно от гноен менингит.

В по-голямата част от случаите, ако не започнете навреме да се борите със сепсиса, настъпва увреждане на сърцето и в резултат на това то спира.

От гореизложеното може да се направи само едно заключение: при първите симптоми на бартолинит незабавно се свържете с лечебно заведениеза помощ.

Бартолинит по време на бременност

Бартолинитът при бременни жени е често срещано явление и в повечето случаи възниква на фона на потиснат имунитет, хормонални промени в организма, липса и др.
Симптомите на това заболяване при бъдещи майки остават стандартни, но лечението ще бъде малко по-различно.

За да се предупредите срещу проявата на това заболяване в интересен период, лекарите препоръчват да се придържате към правилата за лична хигиена и редовно да се преглеждате от гинеколог.

Бъдещите майки с това заболяване се опитват да се лекуват без помощта на антибиотици и болкоуспокояващи, които могат да навредят на плода. Често се използват физиотерапевтични методи, рецепти от традиционната медицина, мехлеми, безопасни по време на бременност и др.

Знаеше ли?Има вагина на жена химически вещества, които също са открити в черния дроб на акула.

Понякога се предписват сулфонамидни химикали, които се считат за безопасни по време на бременност. Ако възникне остра форма на заболяването с истински абсцес, тогава лекарите са принудени да избират антибиотици и да предписват най-благоприятните за бъдеща майкакурс на лечение.
Ако се открие киста при бременна жена, е необходима незабавна хирургическа намеса. Това се прави, за да не настъпи обща инфекция на тялото, защото е много опасно не само за майката, но и за детето.

Хирургическа интервенцияв този случай ще продължи няколко минути под местна упойка. Тази процедура е по-щадяща от наличието на инфектирана киста в гениталиите на жената през цялата бременност.

Предотвратяване

За да предотвратите проявата на бартолинит, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да се предпазвате по време на полов акт, редовно да се преглеждате от гинеколог и да се консултирате с лекар своевременно при първите симптоми на заболяването (за да предотвратите хроничен ходзаболявания).

Трябва също така да се има предвид, че заболяването може да се прояви по-често при пациенти диабет, СПИН и др. Трябва да се придържате към правилна диета и редовно да попълвате витамините в тялото.
Още веднъж внимателно прегледайте причините за бартолинит и се опитайте да ги избегнете Ежедневието.

И не забравяйте, че само вие сте отговорни за здравето на вашата репродуктивна система и само от вас зависи дали болестта ще се прояви или не. Наблюдавайте предпазни меркии редовно посещавайте Вашия лекар - и тогава може никога повече да не чуете думата "бартолинит".

Бартолинови жлези: възпаление опасно за жените.

Бартолинитът (друго име е възпаление на бартолиновата жлеза) е много неприятно заболяване, към което жените са особено податливи. репродуктивна възраст. Най-тежкото възпаление на бартолиновите жлези е често срещано при жени под 35 години. Бартолиновите жлези, чието възпаление носи много неудобства, се намират недалеч от големите срамни устни и, ако е необходимо, няма да е трудно да ги намерите. Те са с овална форма, диаметърът им е малък - само няколко сантиметра. Секретът, който произвеждат жлезите, служи за постоянно овлажняване на вагиналната лигавица и производство на смазка.

Има няколко вида възпаление: хронично, остро, рецидивиращо.

Възпалението е особено опасно за бъдещите майки. Ако една жена е хванала болестта в периода до 22 седмици, тогава рискът от инфекция на плода и спонтанен аборт е почти 100%, инфекция за повече по-късни датисъщо може да доведе до инфекция на нероденото дете или да провокира преждевременно раждане.

Причини за заболяването

Бартолинитът възниква в тялото, след като там проникнат различни инфекциозни агенти. Най-често възпалението се причинява от стафилококус ауреус, стрептококи, Е. coli, Trichomonas, Candida. Често те се комбинират в различни комбинации, провокиращи възпаление. Повечето от тези бактерии са изолирани от пикочните пътищаи вагината. Следователно внимателното спазване на хигиенните стандарти ще избегне неприятности. Хигиената е особено важна по време на менструация.

В допълнение към жените, които пренебрегват ежедневните хигиенни процедури, тези, които водят безразборен сексуален начин на живот и не използват бариерни контрацептиви (презервативи), са податливи на заболяването. Ненадежден партньор може да „даде“ бактерии, които ще провокират заболяването. Опасни и микротравми, които възникват по време на полов акт и създават възможност за навлизане на инфекция в тялото.

Отслабеният имунитет може да бъде един от факторите, които причиняват възпаление. Докато здравото тяло ще може да се справи с микробите без лекарства, тялото със слабо имунна системаняма да може да им устои. Ако имате заболяване като възпаление на пикочните пътища, вие сте изложени на риск от бартолинит. Изненадващо е, че такъв проблем, невинен на пръв поглед, като кариес, може да провокира навлизането на патогени в жлезата на Бартолин чрез кръвта. различни хронични инфекции(панкреатит, пиелонефрит) - всичко това може да причини възпаление. Всякакви хирургични интервенции в тялото, които не са извършени по правилата и в нарушение на медицинските стандарти, могат да бъдат една от причините за бартолинит.

Механизмът на възникване на болестта на бартолиновата жлеза

Патогенните бактерии причиняват възпаление на бартолиновите жлези, които от своя страна се увеличават по размер и блокират каналите на потока. Поради това тялото започва да натрупва гной. Натрупването на гной допринася за увеличаване на канала на потока, появата на фиктивен абсцес, болка. Често провокира разграждането на жлезите.

Бартолиново възпаление: симптоми

Жените, които са внимателни към тялото си, веднага забелязват симптомите, които придружават възпалението. Болните хора често се втурват към компютъра, като правят заявки за "снимка на възпаление на бартолиновата жлеза", а "Yandex" или "Google" предоставят много снимки. Ако подозирате, че имате възпаление на бартолиновата жлеза, снимките, публикувани в мрежата, ще ви помогнат да направите първоначална диагноза. Не забравяйте, че не трябва да се самолекувате. Възпалението на бартолиновите жлези ще ви бъде показано на снимка, но нищо не може да замени обикновената консултация с лекар.

Обикновено възпалението на бартолиновите жлези се проявява в зачервяване на големите и малките срамни устни, особено в областта, където са разположени жлезите. Визуално можете да забележите уплътняването и разширяването на жлезите, натискът върху които ще причини болка. Ако възпалителният процес е започнал отдавна, тогава има голяма вероятност от появата на торбичка, пълна с гной, която веднага влошава заболяването, така че една от първите мерки за лечение на възпаление на бартолиновите жлези е отварянето на абсцеса . В някои случаи абсцесът не се появява.

В допълнение към горните симптоми, болните жени усещат сърбеж, пареща болка, колики в областта на възпалителния процес. Често се диагностицира с треска, умора, дискомфорт в цялото тяло.

Сред женските полови органи една от най-важните е Бартолиновата жлеза, възпалението, чието лечение изисква активна медицинска намеса.

Опасността от възпаление е, че може да провокира появата на киста, така че болестта не трябва да се оставя на случайността.

Много е важно да не се самолекувате и при първите симптоми да си уговорите среща с гинеколог, който ще проведе преглед и ще предпише необходими тестове: обикновено се изследва секрет от бартолиновите жлези. Освен това, ако има абсцес, от него се взема анализ, за ​​да се установи наличието на патогенни бактерии в тялото.

Ако сте диагностицирани с възпаление на бартолиновата жлеза, лечението трябва да започне незабавно. Колкото по-рано започнете да се борите с болестта, толкова по-ефективно ще можете да се справите с нея.

Отварянето на абсцеса, ако се е образувал, трябва да се извърши от опитен лекар, който ще извърши процедурата правилно и възможно най-безболезнено. След разреза и вземането на гной за анализ лекарят отстранява гнойната капсула. Освен това лекарят е длъжен да осигури свободно изтичане на секрети от жлезите, за това има дренажна процедура.

Има случаи, когато след успешно лечение заболяването се връща отново. За да не се случи това, няколко прости правила. Първо, не можете да вдигате тежести. Второ, важно е да се предотврати хипотермия на тялото. Трето, известно време след отстраняването на абсцеса трябва да се въздържате от полов акт.

Често възпалението на бартолиновите жлези се влива в хронично заболяване, причинявайки проблеми с периодични обостряния. Ако заболяването е станало хронично, жената трябва редовно да се преглежда от гинеколог.

Обикновено при лечението се използват противовъзпалителни лекарства от сулфа групата, болкоуспокояващи и антибиотици. Важно е жените, които носят дете, да избират тези лекарства, които няма да навредят на плода. Зоните, засегнати от възпаление, се препоръчват редовно да се смазват със специален разтвор. Лечението изисква и раната, останала след разреза на абсцеса. Средно процесът на лечение отнема една седмица.

Възпалителният процес често провокира появата на киста, която изисква незабавно отстраняване. Възстановяването след операция може да отнеме до два месеца.

Борбата с хроничната форма на заболяването изисква много усилия. Пациентът трябва да вземе гореща вана възможно най-често, с продължителност не повече от половин час, към която можете да добавите разтвор на калиев перманганат или отвара от лайка. Няма да е излишно да се подложите на ултразвуково лечение или магнитотерапия.

Всяка жена може да бъде напълно излекувана от възпаление на бартолиновите жлези, ако следи здравето си и следва препоръките на лекаря. Решението да оставите болестта да се развива само ще влоши положението ви и ще доведе до появата на злокачествени тумори.

етносука

Медицинска и хирургическа интервенция при лечението на възпалението е преди всичко и напълно го замества народни методилечението категорично не се препоръчва. Въпреки това, няма да е излишно да допълвате основното лечение с тях. Бъдете внимателни, когато използвате съветите на традиционната медицина и не ги приемайте сляпо на вяра, тъй като тяхната ефективност не е доказана от науката.

Един от най-популярните методи срещу възпаление на бартолиновите жлези е лечението с пиявици. Ако приложите едно от тях към зоната на възпалението за известно време, веднага можете да почувствате облекчение. След няколко процедури уплътнението ще започне да се разтваря.

Друга възможност за лечение, която предлага традиционната медицина, е 9% разтвор на оцет, който се препоръчва да се изтрие мястото на възпалението. След това трябва да се измиете със собствената си урина.

Смес от 200 грама натрошени листа от алое с мед и вино, запарени на водна баня, може да помогне за лечение на възпаление. Тинктурата трябва да се приема един час преди хранене в малки количества.

Предотвратяване

Статията показва, че бартолиновата жлеза, чието възпаление изисква спешно лечение, е много крехък и деликатен орган.

Изберете град Воронеж Екатеринбург Ижевск Казан Краснодар Москва Московска област Нижни Новгород Новосибирск Перм Ростов на Дон Самара Санкт Петербург Уфа Челябинск Изберете метростанция Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamenskaya Belorussian Belyaevo Bibirevo Biblioteka im. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Dobrobyovskaya Dobrodovynovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovodinskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Измайловски парк на името на Л. М. Каганович Калининская Калуга Кантемировская Каширская Каширская Киев Китай-город Кожуховская Коломна Колцевая Комсомолская Конково Коптево Котелники Красногвардейская Краснопресненская Красные ворота Крестянская Застава Кропоткинская Крылатское Крымская Ленинская Кузнецкий проспект Кузмински Мост Кузмински проспект Кузмински Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатници Пионерская Планерная Площад Гагарин Площад Илич Площад Революция Полежаевская полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Академик Янгел Ст. Starokachalovskaya Street 1905 Akademika Yangel Street Gorschakova Street Podbelsky Street Skobelevskaya Starokachalovskaya University Filnevsky Park Filizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Cherkizovskaya Chekhovskaya Chekhovskaya pure Shelepikha Shipilovskaya Enthusiasts Skherbakovskaya Skherbakinskaya Schorevodovskaya Skherbakinskaya Posholkovskaya Poshtozovskaya Skherbaskoye Zherbazovskaya Schuhlkovo Poshtozovskaya Posholkovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtskivskaya Schoilkovskaya Poshtozovskaya Pokholkovskaya Pokholkovskaya Pokholkovskaya Posholkovskaya Poshtskivskaya Zherbazovskaya Похолково

Бартолинит: какво е това и как да се лекува

Съдържанието на статията:

В тази статия ще говорим за такова заболяване като бартолинит. При жените се среща доста често и в допълнение към дискомфорта е изпълнен със сериозни усложнения. Следователно, лечението на бартолинит трябва да се извършва под строг контрол на лекар, освен това, ако се появи абсцес, може да се наложи хирургично лечение.

Възпалителният процес в бартолиновата жлеза (която се намира на прага на влагалището) се нарича бартолинит. Инфекцията е остра, развива се абсцес с разпространение в околната тъкан, образува се гнойна кухина с пиогенна капсула.

Това възпаление е по-характерно за жени в репродуктивна възраст. Обикновено е резултат от инфекция по време на сексуален контакт или се развива с небрежно отношение към хигиената по време на менструация. Може да възникне и като усложнение при раждане или аборт. В някои случаи развитието на бартолинит се провокира от носене на притискащо облекло и механично въздействие върху гениталната област.

За целите на скрининга се извършва бактериоскопия и пациентите се изследват за наличие на латентни инфекции. Скринингът е показан за тези, които са били хоспитализирани в гинекологично отделение, бременни жени, както и жени, които тепърва планират бременност.

Класификация на бартолинит

AT медицинска практикаИма такива видове инфекциозни процеси, свързани с бартолинит: остър бартолинит, абсцес, рецидивиращ бартолинит, бартолинит с образуване на кисти.

Бартолинитът според ICD-10 има следните кодове:

N75 Заболявания на бартолиновата жлеза.

N75.0 Киста на бартолиновата жлеза.

N75.1 Абсцес на бартолиновата жлеза.

N75.8 Други заболявания на бартолиновата жлеза

N75.9 Болест на бартолиновата жлеза, неуточнена

Патогенеза на бартолинит

Заболяването се развива с всички признаци, характерни за възпалителен отговор. Появява се подпухналост, тъканите са хиперемирани, наблюдава се секрет, към който са се присъединили патогенът и левкоцитите. В изходния канал се развива адхезивен процес. Възпалението обхваща стената на жлезата, тъканите на срамните устни и вагината. Настъпва и инфилтрация в паравагиналната тъкан и след това възниква абсцес.

Причини за бартолинит при жените

Възпалението на бартолиновата жлеза е свързано с инфекция. При бартолинит патогените обикновено имат асоциативен характер. Има много чести случаи, когато възпалителният процес се провокира от пиогенна флора, която прониква в жлезата от уретрата или влагалището (ако пациентът страда от уретрит или вагинит). При такива пациенти каналът се възпалява, след което се запушва и се образува ретенционна киста. Впоследствие такива кисти се нагнояват и възниква усложнение под формата на абсцес.

Типични причинители на бартолинит са опортюнистични микроорганизми, трихомонади, гонококи, хламидия, кандида, микоплазма, уреаплазма, някои видове вируси.

Симптоми на бартолинит

Заболяването се проявява доста остро. Първо, в областта на външните полови органи има усещане за пулсираща болка. Тъй като възпалението обикновено е едностранно, болката се появява от едната страна. Общото благосъстояние на пациента значително страда. Температурата се повишава до 38 градуса, а при нагнояване може да достигне и по-високи стойности. Слабостта се увеличава, появяват се студени тръпки. При физикален преглед се наблюдава подуване, големите срамни устни са хиперемирани. Забелязва се и хиперемия в областта на бартолиновата жлеза. По време на палпация има остра болка. Флуктуацията говори за развитието на истински абсцес. В такива случаи се развива гнойно сливане на жлезата и близките тъкани, докато локалните прояви стават по-изразени - болка, левкоцитоза, треска. При някои пациенти абсцесът се отваря и излиза гной. Тези пациенти изискват спешна хоспитализация.

Според локализацията се разграничават следните видове възпаление:

Каналикулит (възпалението се развива в отделителния канал без запушване).

Фалшив абсцес.

Абсцес.

Надолу по течението бартолинитът е разделен на остър и хроничен.

С каналикулит общо състояниемалки промени. Местните промени са по-забележими. Външният отвор на канала на жлезата е заобиколен от зачервяване и възпалителен валяк. Ако натиснете канала, ще започне да се появява гной. Използва се като материал за бактериологичен анализ.

При пациенти с фалшив абсцес се запушва отделителният канал на жлезата. В същото време общото здравословно състояние се влошава леко, отбелязва се субфебрилно състояние. При движение са възможни остра болка, чувство на дискомфорт. Болка се появява и по време на полов акт. Причинява неудобство и контакт с дрехите. На мястото на възпалението се забелязва яйцевидно подуване, кожата над която е доста подвижна и хиперемирана. Поради фалшив абсцес, вътрешната повърхност на големите срамни устни е изпъкнала, входът на влагалището е блокиран. При палпация е възможна лека болка.

При абсцес в бартолиновата жлеза се образува гнойна кухина с пиогенна капсула. Образуването на абсцес е свързано с инфекция, чиито причинители (анаеробни организми) навлизат в паренхима и близката целулоза, което води до разтопяване на паренхима. Основният фокус при развитието на абсцес обикновено е вагинит или уретрит. Има тежки симптоми. Пациентът преживява постоянна болкапулсиращ характер в областта на външните полови органи (от страната на абсцеса). При ходене и седене болката става по-силна. Общото благосъстояние на пациента се влошава значително. Температурата може да достигне 38,5 градуса. Кръвният тест показва левкоцитоза и повишена ESR. В областта на срамните устни се забелязва подуване, в случай на едностранно възпаление - сърповидна генитална празнина. Тъканите в областта на възпалението са хиперемични и едематозни, кожата на това място е неподвижна. Усеща се болка при палпация. Наблюдава се флуктуация, при някои пациенти има увеличение на ингвиналните лимфни възли.

Ако бартолинитът протича в хронична форма, възпалението е леко. Болките са умерени, а жлезата е уплътнена. За такъв ход на заболяването са характерни рецидиви, с течение на времето ексудатът се натрупва в кухината на жлезата и се образуват кисти.

Методи за диагностициране на бартолинит

За да се направи точна диагноза, е важно да се анализират данните от изследването, Клинични признаци, резултатите от бактериологичния анализ.

Към основното лабораторни методивключват: микроскопия на цитонамазка, бактериологично изследванесъдържание на абсцес, PCR (за определяне на латентни инфекции), кръвен тест.
Схемата за изследване за възпаление на бартолиновата жлеза е следната:

Кръвен тест (общ).

Анализ на урината (общ).

Тестване за ХИВ и RW.

Анализ на цитонамазка от вагинален секрет.

Бактериоскопско изследване на материал, взет от възпалената жлеза.

Засяване на материал от жлезата и влагалището върху флората, определяне на чувствителността на патогена към антибиотици.

Тестове за хламидия, микоплазма, трихомонади, херпесен вирус, уреаплазма, CMV, сеитба за гонококи. (Такива изследвания се извършват при необходимост).

Диференциална диагноза на бартолинит

Заболяването трябва да се диференцира от нагнояване на големите срамни устни, свързано с възпаление на тъканта (паравагинално и параректално). Също така, бартолинитът трябва да се разграничава от фурункулоза, стагнация (при пациенти с туберкулоза), нагнояване в кистата на прохода на Гартнер и от пиоколпос. При съмнение за изтичане пациентът се насочва за преглед от фтизиохирург или фтизиогинеколог.

Нека дадем пример за формулирана диагноза: абсцес на дясната бартолинова жлеза.

Лечение на бартолинит при жени

Основната цел на лечението на бартолинит е да се спре възпалението, за да се предотврати по-нататъшното му развитие.

В острата форма е възможно както консервативно, така и хирургично лечение. Локалното лечение включва лосиони от физиологичен хипертоничен разтвор, третиране на възпалената област с дезинфекционен състав. Също така се прилага компрес с лед за половин час (тази процедура се повтаря няколко пъти на ден). При абсцеси е показан мехлемът на Вишневски, който допринася за развитието и разкъсването на гнойни образувания. Когато гнойта излезе, състоянието на пациента се подобрява, тъй като симптомите, причинени от абсцеса, изчезват. Освен това при отворена ранавъзможно е да се лекува болестта отвътре, лекувайки със специални средствавъзпалителна кухина.

цел лекарствена терапияе да се отърват пациентите от инфекцията, която провокира развитието на възпаление. На пациентите се предписва курс на антибиотици, който трябва да продължи от седмица до 10 дни. Възпалителният процес може да бъде свързан с различни видове патогенни микроби и идентифицирането на патогена често е трудно. Поради тази причина се препоръчват широкоспектърни лекарства. Това ви позволява да постигнете добри резултати при лечението.

Антибиотици за лечение на бартолинит

Като антибактериална терапия се използват следните лекарства: езитромицин, амоксиклав, цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин), флуорохинолони (офлоксацин), макролиди (кларитромицин, ермитромицин), имидазоли (трихопол и тинидазол).

Също така, кетанов, аналгин, баралгин и противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, се предписват като анестетик.

Консервативно лечение на бартолинит

Хроничният възпалителен процес в бартолиновата жлеза е труден за лечение. Консервативна терапияне дава стабилен резултат, скоро болестта отново се усеща. Обикновено се повтаря на всеки 3-6 месеца. Такива проблеми при лечението се дължат на факта, че капсулата е доста плътна и проникваща лекарствени продуктитруден.

Консервативното лечение включва следните методи:вани с билки и соли, UHF, инфрачервен лазер, магнитотерапия. Показани са мерки за подобряване на имунитета. Когато се постигне ремисия, пациентът се препоръчва хирургично отстраняванезасегнатата жлеза.

Хирургично лечение на бартолинит

Абсцес се развива, когато възпалението се разпространи към паренхима на жлезата и близката тъкан. В такива случаи те говорят за истински абсцес. Възможно е също да се развие фалшив абсцес, когато кистата се нагноява в жлезата.

В случай на абсцеси или незаздравяващ фистулен проход след отваряне на псевдоабсцес е показана хирургична интервенция. Също така хирургическа интервенция се извършва при наличие на киста с нагнояване.

Преди операцията е необходимо да се проведе преглед на пациента, за да се изключи наличието на други инфекции или хронични заболявания. Директната подготовка за процедурата включва изпразване Пикочен мехур, бръснене на зоната на вулвата, клизма и душ с дезинфекционен състав.

Има два начина хирургично лечениебартолинит:марсупиализация и пълно отстраняване.

Марсупиализацияизвършва се с голяма киста, което прави невъзможно нормалното полов живот, както и при чести рецидиви на заболяването. Тази хирургична процедура е насочена към отстраняване на събраната течност с образуването на изкуствен отделителен канал. Операцията се извършва по този начин. След инжектиране на анестезия повърхността на абсцеса или кистата се разрязва внимателно, съдържанието се отстранява и кухината се измива с дезинфектанти. След това се поставя катетър Word и след 4-5 седмици се образува нов канал. След това катетърът се отстранява. рехабилитационен период тази процедуране изисква, курсове на лекарствена терапия след него обикновено не се провеждат.

Гнойното съдържание се изследва - сеитба върху флората, оценка на чувствителността на патогена към антибиотици. Изпразнената кухина се третира с разтвор на нитрофурал или водороден прекис, капсулата се отстранява. Кухината трябва да се дренира с лента от марля или гумена тръба. Няколко дни след операцията дренажът се отстранява. Трябва да се отбележи, че абсцесът не може да се отвори от лигавицата на вестибюла на влагалището, в противен случай е възможен дискомфорт по време на полов акт в бъдеще.

Ако изкуственият канал е бил оформен неуспешно, прибягвайте до пълно премахванежлези. Малая срамни устниизрязани с вътре, жлезата се отстранява и премахва, след което се налагат шевове. Периодът на възстановяване обикновено отнема не повече от 10 дни. През този период на пациента е показана антибиотична терапия.

Колко време отнема операцията

Марсупиализацията се извършва доста бързо, обикновено цялата процедура не отнема повече от час. След приключване на операцията пациентът изчаква действието на анестезията да премине и след това може да се прибере у дома. Когато мястото на интервенцията е напълно излекувано (след около месец и половина), ще трябва да отидете отново в болницата, за да премахнете катетъра.

Радикалната операция продължава по-дълго - от 40 минути до час или повече. Тази много травматична интервенция трябва да се извърши с най-голямо внимание. Ако се отвори обилно кървенеоперацията може да отнеме много време.

Рехабилитация след операция

В първите дни след операцията раната трябва внимателно да се третира с разтвор на водороден прекис или фурацилин. Когато гнойта спре да се отделя, е необходимо да се въведе турунда с левомекол или мехлем Вишневски в кухината. 5 дни след операцията пациентът може да бъде изписан от болницата и преместен в амбулаторно лечение. Препоръчва се назначаването на антибиотици (като се вземе предвид чувствителността към тях), показани са физиотерапия, десенсибилизираща терапия. Освен това е важно внимателно да спазвате личната хигиена и да не носите бельо под налягане.

Възможни усложнения на бартолинит

Типичните усложнения са: рецидив на абсцес, образуване на кисти или незаздравяващ фистулен тракт. Възможно е също да се генерализира възпалението и да се разпространи заболяването в други анатомични места.

Профилактика на бартолинит

Основните начини за предотвратяване на бартолинит са бариерната контрацепция и внимателната хигиена.

За да предотвратите рецидив, трябва да спазвате следните правила:

последвам интимна хигиена.

Носете чисто и широко бельо.

Правете билкови бани.

Подобрете имунитета.

Избягвайте незащитен секс.

Редовно посещавайте лекар и се подлагайте на лабораторни изследвания.

След хирургична операцияотносно гноен абсцеслекарят може да препоръча каутеризация със сребро на пациента. Това прави възможно пълното унищожаване на патогена и предотвратяване на рецидив на заболяването.

Често задавани въпроси за бартолинит

Бартолинитът се отвори - какво да правя?

Ако се случи, че абсцесът е отворен, е необходимо да се вземат спешни мерки. На първо място, отворената кухина се третира с антисептичен разтвор. Можете да приложите разтвор на бетадин и след това да нанесете превръзка с мехлем Вишневски върху раната. Ще помогне за отстраняване на останалата гной. Но си струва да запомните, че това е само първа помощ, която не гарантира пълно излекуване. Абсцесът трябва внимателно да се дренира и също така е показан курс на антибиотична терапия. Ето защо е наложително да се свържете с медицинска институция. В противен случай възпалението може да стане хронично.

Бартолинитът изчезва ли сам?

Ако има леко възпаление, тогава самолечението е доста вероятно. Все пак проблемът не трябва да се пренебрегва. Дори със лека формабартолинит е по-добре да се консултирате с лекар и да преминете курс на лечение. Това ще помогне да се предотврати развитието на възможни усложнения (включване на други тъканни области в процеса).

Напредналите форми на заболяването изискват внимателна диагностика и адекватна терапия под строг лекарски контрол. В някои случаи гнойните кисти се разкъсват без операция, но след това все пак ще е необходимо лечение - ще трябва да се вземат антибиотици. Ако поради възпалителни промени входът на влагалището е напълно запушен, трябва незабавно да отидете на гинеколог. В противен случай са възможни сериозни последствия, които ще направят лечението дълго и трудно.

Как да прилагате мехлем за бартолинит?

При бартолинит се препоръчват антибиотици, както и мехлеми Вишневски, Ихтиол, Левомикол. В същото време не трябва да забравяме, че мехлемите, които насърчават отделянето на гной, се използват само в случай на пробив на киста или за ускоряване на пробива. В други случаи е по-добре да не ги прилагате, в противен случай бартолинитът може да се влоши.

На абсцес, който все още не е отворен, мехлемът се нанася върху марлева превръзка. (Превръзката трябва да е многопластова и стерилна). Превръзката с мехлем, прикрепена към абсцеса, се фиксира с друг слой превръзка.

Ако абсцесът вече се е отворил, тогава преди да третирате мехлема, раната се измива внимателно с антисептик. Нанесете мехлем върху измитата рана, фиксирайте превръзката с превръзка. Преди да извършите тази процедура, ръцете трябва да се измият добре.

Как се прави компрес Димексид плюс Диоксидин?

За да приготвите състава за компреса, е необходимо да добавите 1 ml димексид към 1 ампула диоксидин 10 ml. Ако има силно парене- превръзката трябва да се свали

Възпалителният процес се нарича голяма жлезапред вагината. Възпалението на жлезата, наречено бартолиноза, обикновено е придружено от нагнояване, а причинителите му стават инфекциозни агенти като гонококи, стафилококи, трихомонади, кандида, хламидия, уреаплазма, микоплазма, Е. coli, вируси. Отделителният канал и / или тъканта на бартолиновата жлеза са изложени на инфекциозно увреждане.

Бартолиновите жлези са отговорни за секрецията на лигавичната консистенция. Това е веществото, което постоянно овлажнява вагината, като по този начин предотвратява нейната патологична сухота. Функцията на бартолиновите жлези зависи от хормонален фон. Както знаете, промените му във връзка с менопаузата, след хирургични интервенции или при идиопатична недостатъчност водят до спиране на производството на слуз, което води до сухота на влагалището и осезаем дискомфорт както в ежедневието, така и по време на полов акт. В предменструалния период слузът се произвежда повече, което е съвсем естествено. При бартолинит примесите от гной лесно се идентифицират във вагиналната слуз.

Възпалението на жлезата възниква, когато секрет от влагалището или уретрата проникне във външния отвор на отделителния канал на жлезата, който впоследствие се разпространява в самата жлеза. Причини за бартолинит, тоест разпространението на инфекцията към бартолиновата жлеза, са както следва:

• венерически заболявания;
• промискуитет;
• недостатъчно спазване на правилата за лична хигиена;
• отслабване на общия и / или локален имунитет - хиповитаминоза, стрес, хипотермия, съпътстващи заболявания;
• усложнения след хирургични операции;
• патологичен ход на раждането, аборт.

Заболяването не се характеризира с прогресивен ход, по-скоро се развива постепенно. Най-ранният му стадий обикновено се нарича каналикулит, което предполага възпаление на отделителния канал на бартолиновата жлеза. Често е едностранен процес със симптоми от страната на лезията. Каналикулитът се проявява със зачервяване на отвора на отделителния канал, разположен близо до вестибюла във влагалището на малките срамни устни, наблюдава се слабо мукопурулентно течение. Кожата на малките срамни устни в близост до отвора на отделителния канал започва да се различава в необичайна мекота, през нея се усеща разширен отделителен канал на жлезата. Възпалителният ръб около външния отвор на отделителния канал на бартолиновата жлеза, когато е подложен на натиск, може да освободи капка гной, препоръчително е да се подложи на бактериологично изследване.

След кратко време бартолинитът директно намира място, т.е. засягат се самите тъкани на жлезата. Началният стадий на подуване (образуването на инфилтрат) може да стане и последен, тъй като възпалителният процес на тази локализация е склонен към самолечение или спонтанно утаяване. Това обаче понякога се случва и обикновено има допълнителна последица от инфекция - запушване на отделителния канал на бартолиновата жлеза, образуване на киста или абсцес, съдържащ вътре гной. На този етап е възможно и самолечение, т.е. отваряне на абсцеса, освобождаване на гной навън и в резултат на това състоянието на пациента се подобрява драстично - както болезнеността на срамните устни, така и високата телесна температура изчезват.

Бартолинитът е придружен от болезнени и изключително неприятни симптоми:

• изтръпване на малките срамни устни;
• подуване на малките срамни устни или подуване на засегнатата жлеза, в резултат на което гениталната междина придобива формата на полумесец;
• локална хиперемия;
• Изгарящо усещане;
• болка по време на палпация, ходене, полов акт;
• флуктуация - наличие на течно съдържание вътре в жлезата;
• в острия стадий температурата се повишава рязко (до 40 ° C);
• на хроничен стадийсъстоянието е задоволително, възможно е субфебрилно състояние;
• в тежки случаи се увеличават ингвиналните лимфни възли;

Локализацията на бартолинит се разделя на три етапа:

• каналикулит - увреждане на отделителния канал на жлезата, но без запушване;
• истински абсцес - първичен процес, възпаление на жлезата и околната тъкан; образуването на ограничена мембрана и кухина, пълна с гной;
• фалшив абсцес - вторичен процес, нагнояване на вече съществуваща киста;

Като всяка инфекция, бартолинитът може да придобие остри и хронични стадии:

• острия стадий се проявява с пулсираща болка от страната на възпалението, влошаване на общото състояние, левкоцитоза, гениталната цепка придобива форма на полумесец, определя се флуктуация, възможно е увеличаване на ингвиналните лимфни възли;
• хроничният стадий се проявява с леки признаци на възпаление, лека болка, уплътняване на структурата на жлезата; хронизацията определя вероятността от рецидиви и образуването на киста на бартолиновата жлеза.

Как да се лекува бартолинит?

Лечение на бартолинитопределя се от неговия стадий и фаза на разпространение. Основно използвани Комплексен подходи най-често антибиотична терапия. Ако бартолинитът е придружен от фоново заболяване или усложнение, тогава те също се лекуват.

Ако пациентът отиде при лекаря на етапа на каналикулит, ще й бъде показано:

• спокойствие;
• прилагане на студ върху засегнатата област;
• лечение на засегнатата жлеза с дезинфекционни разтвори;
• антибиотици, като се вземе предвид чувствителността на патогена към тях;
• антивирусни средства, ако се установи вирусната природа на заболяването;
• физиотерапевтични процедури (UHF или UVI) върху засегнатата област, не по-рано от 3-4 дни от началото на възпалителния процес.

Ако пациентът отиде при лекар с вече образуван абсцес, тя се показва:

• хоспитализация в специализирано отделение;
• отваряне на кухината (капсула) на абсцеса, дренаж, инсталиране на антисептици;
• антибактериална терапия, като се вземе предвид чувствителността на патогена към него;
• десенсибилизираща терапия;
• седативна терапия;
• да потискам синдром на болкааналгетици;
• физиотерапевтични процедури в края на периода на лечение.

Хроничният ход на бартолинит често включва следните компоненти на процеса на лечение:

• термични процедури с нелекарствен характер - кал, озокерит, парафин, инфрачервен лазер;
• билколечение - седящи полубани с лайка, евкалипт, невен, градински чай, дъбова кора;
• хирургично лечение на ретенционни кисти с марсупиализация;
• период на възстановяване - приложения върху раната, превръзки с антисептични разтвори, облъчване на областта на раната с хелий-неонов лазер, фонофореза, UHF.

За да се предотврати рецидив, на пациента ще бъдат показани имуномодулиращи средства.

Какви заболявания могат да бъдат свързани

• вулвит - възпаление на външните гениталии, което може да се разпространи в жлезите;
• - болестите, предавани по полов път, като източник на инфекция, могат да провокират възпалителен процес във всеки орган на репродуктивната система, включително бартолиновите жлези;
• Киста на бартолиновата жлеза - усложнение на хроничен бартолинит, с дълъг курскойто в кухината на жлезата натрупва течен ексудат;
• - възпаление на вагиналната лигавица от химичен, механичен или инфекциозен произход;
• - възпаление на уретрата.

Лечение на бартолинит у дома

Лечение на бартолинитвъзможно у дома, но ранни стадии. Ако пациент отиде при лекар с вече образуван абсцес на бартолиновата жлеза, най-вероятно ще бъде хоспитализиран. В болница се отваря и дренира абсцес, което е невъзможно у дома.

Ако лечението все още се провежда извън постоянен медицински контрол, у дома, пациентът се съветва стриктно да спазва медицинските предписания, да не се самолекува и да премине изцяло предписания курс на лечение.

Лечение на бартолинитв по-голямата част от случаите това включва използването на антибактериални средства. Такава терапия ще бъде най-ефективна, ако е предшествана от тест за чувствителност на микрофлората и предписаният курс няма да бъде променен извън препоръките на лекаря.

У дома, методите на традиционната и традиционната медицина, физиотерапията и някои нефармакологични процедури могат да бъдат приложими, може да бъде причина за посещение в амбулаторното отделение.

Какви лекарства за лечение на бартолинит?

За лечение на бартолинитприложено широк обхватлекарства, в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. Те се предписват изключително от гинеколог.

Антибактериална терапия

• цефалоспорини - , курс от седем до десет дни;
• - вътре 200-800 mg / ден в две разделени дози; курс на лечение 7-10 дни;
• - еднократно 1 гр. (4 капсули);

• - 0,2-0,25 g три пъти на ден, пийте вода; курсът на лечение е средно 5-7 дни, след изчезване на симптомите на заболяването, лекарството продължава да се приема в продължение на 1-3 дни.

Десенсибилизираща терапия

• - 0,05 g перорално след хранене 2 пъти на ден;
• - 0,03-0,05 g 1-3 пъти на ден, курсът на лечение е 10-15 дни;
• - 0,01 g перорално, независимо от приема на храна;
• - 0,025 g 3-4 пъти на ден;

Седативна терапия

• Тинктура от валериана - индивидуални дозировкив зависимост от това как се чувствате
• - индивидуални дозировки в зависимост от здравословното състояние;
• Фитосет - индивидуални дозировки в зависимост от това как се чувствате.

Болкоуспокояващи

• - мускулно или венозно силна болка 1-2 ml 50% разтвор 2-3 пъти на ден;
• - интрамускулно, 2-5 ml 2-3 пъти на ден.

Имуномодулиращи средства

• - дозата се предписва индивидуално от лекуващия лекар;
• Тималин - дозата се предписва индивидуално от лекуващия лекар.

Лечение на бартолинит с народни методи

Традиционната медицина предлага няколко рецепти, които са ефективни при бартолинит, но тяхното използване не означава самолечение. Жена със съмнение за бартолинит определено трябва да се свърже с професионален гинеколог, с когото може да обсъди някои методи на билколечение. по-специално:

седящи полубани с отвара

• лайка - 2 с.л поставете натрошените суровини в термос, налейте ½ литър вряща вода, оставете за 45 минути, прецедете; изсипете бульона в дълбок леген с топла сварена вода, в който ще се проведе седяща баня (15-25 минути);
• евкалипт - 1,5 супени лъжици поставете натрошените суровини в термос, налейте ½ литър вряща вода, накиснете 30 минути, прецедете; изсипете бульона в дълбок леген с топла преварена вода, в който ще се направи седяща вана (15-25 минути);
• невен - 2 супени лъжици. поставете натрошените суровини в емайлиран съд, налейте ½ литър вряла вода, накиснете 15 минути във водна баня, оставете за още 15 минути, прецедете; изсипете бульона в дълбок леген с топла преварена вода, в която ще се направи седяща вана (20-30 минути);
• градински чай - 1,5 супени лъжици. поставете натрошените суровини в емайлиран съд, налейте ½ литър вряща вода, накиснете 20 минути във водна баня, оставете за още 30 минути, прецедете; изсипете бульона в дълбок леген с топла преварена вода, в който ще се направи седяща вана (10-15 минути);
• дъбова кора - 2 супени лъжици. поставете натрошените суровини в термос, налейте ½ литър вряща вода, накиснете 30 минути, прецедете; изсипете бульона в дълбок леген с топла преварена вода, в който ще се направи седяща вана (15-25 минути);

За перорално приложение могат да се приготвят следните лекарства:

• комбинирайте ½ л мед, 150 грама смлян орехи, 50 грама сварен чесън, 25 грама смлени семена от копър; разбъркайте добре, вземете 2 супени лъжици три пъти на ден. няколко часа след хранене;
• комбинирайте ½ л мед, 200 грама листа от алое, нарязани в блендер, 2-3 супени лъжици. червено сухо вино; разбъркайте добре, оставете да заври на слаб огън и оставете да къкри за един час, охладете; вземете три пъти на ден по 1 супена лъжица. 30-40 минути преди хранене;
• комбинирайте в равни количества аптечна агримония, млади борови върхове, орехови листа, ливадна сладка, исландски мъх, билката на аптечния дим, цветовете на пясъчното безсмъртниче; 2 с.л смесете с 1 ч.л. натрошени корени от валериана, залейте с ½ литър вряла вода, оставете на слаб огън за 15 минути под капак, след това отстранете от огъня и когато изстине, прецедете; приемайте по 1/3 чаша 15 минути след хранене.

Лечение на бартолинит по време на бременност

Бартолинит по време на бременност е много вероятно, което се улеснява от спад на общия и локален имунитет и хормонални промени в женското тяло. Като част от превенцията, жената трябва да следи интимната си хигиена, да избягва безразборния полов акт, който води до риск от инфекция, и редовно да посещава гинеколог.

Ако въпреки това се появи бартолинит, тогава лечението му е необходимо и често протича по същата схема, както при небременни пациенти. Предполага се комплекс от мерки, който съчетава антибактериална и аналгетична терапия, лечение на възпалени зони, физиотерапевтични или нелекарствени процедури. От всякакъв вид антибактериални лекарствалекуващият лекар определя достатъчно ефективен (според резултатите от bakposev), но в същото време възможно най-безопасен. Ако възможността за приемане на антибиотици за лечение на бартолинит е напълно изключена, тогава сулфатните лекарства могат да бъдат подходящи.

Ако по време на бременността жената е диагностицирана с киста на бартолиновата жлеза, тогава силно се препоръчва хирургичното й отстраняване, което е много по-безопасно за майката и плода, отколкото много вероятната инфекция на кистата по време на бременност. Операцията включва локална анестезия, сама по себе си продължава няколко минути, минимално инвазивна е и предотвратява проблема с допълнителни антибиотици.

Ако бартолинитът и бременността са усложнени от наличието полово предавани болести, въпросът за поддържане или прекъсване на бременност ще се решава индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването.

Кои лекари да се свържете, ако имате бартолинит

• Гинеколог

Диагнозата на батолинит започва със събиране на анамнеза и подробно описание на оплакванията на пациента. След това се извършва цялостен обективен преглед, т.е. гинекологичен прегледизползване на огледала, колпоскопия. За да се предпише адекватна терапия, е необходимо намазка от вагинално течение върху флората - секрет се взема от уретрата, влагалището, цервикален каналобработени и боядисани по специална техника.

При бартолинит симптомите и лечението до голяма степен се дължат на формата и етапа на протичане. Заболяването се изразява във възпалителен процес в бартолиновата жлеза, локализиран близо до влагалищния вход.

Кратко описание на заболяването и провокиращи фактори

Бартолиновата жлеза е отговорна за овлажняването на входа на влагалището чрез отделяне на специфичен секрет. Възпалителен процес, наречен бартолинит, засяга тъканните структури и каналите на жлезата, причинявайки на пациента много дискомфорт и дискомфорт. Заболяването е инфекциозно.

Според гинеколозите основната причина за развитието на бартолинит е проникването на инфекциозни патогени в областта на бартолиновата жлеза. Следните фактори могат да провокират появата на патологичния процес:

• уретрит;
• недостатъчно спазване на правилата за интимна хигиена;
• инфекции, предавани от.

Забележка: Бартолинитът може да бъде причинен от хронични инфекциозни огнища в женско тяло: и т.н.

Сред основните провокиращи фактори, които значително увеличават вероятността от бартолинит, експертите разграничават следното:

• авитаминоза;
• отслабена имунна система;
• изкуствено прекъсване на бременността;
• пренесени хирургични интервенции в областта на органите на пикочно-половата система;
• микротравматични лезии на гениталните органи.

важно! Навикът да носите тясно бельо нарушава нормалните процеси на изтичане на специфичен секрет, секретиран от бартолиновата жлеза, което може да причини възпалителен процес!

Патологичният процес може да протича както в остра, така и в хронична форма, от която зависят симптомите на бартолинит, както и методите за неговото лечение.

Симптоми на остър бартолинит

В ранните стадии на патологичния процес острият бартолинит е почти асимптоматичен.Може би само появата на леко подуване. В процеса на палпация, при натискане на бартолиновата жлеза се появява гноен секрет.

ATпри липса на адекватно, навременно лечение, патологичният процес прогресира и става причина за образуването на така наречения фалшив абсцес, проявяващ се със следните клинични признаци:

• болка, локализирана в областта на големите срамни устни (с тенденция да се увеличава при движение);
• повишаване на телесната температура;
• обща слабост;
• трескаво състояние;
• подуване на срамните устни;
• зачервяване кожата.

важно! Омекотяването на подпухналостта показва образуването на гнойна капсула и развитието на истински абсцес!

Как се проявява истинският абсцес при бартолинит?

Истински абсцес, локализиран в областта на бартолиновата жлеза, се образува по време на неграмотно лечение на бартолинит, който протича в остра форма, или пълно отсъствиетерапия.

В този случай пациентът има следните болезнени симптоми:

• силна слабост;
• повишена умора;
• повишаване на телесната температура;
• обща интоксикация на тялото;
• трескаво състояние;
• остри и силни болезнени усещания с постоянен характер, локализирани в областта на големите срамни устни;
• силно подуване в засегнатата област;
• зачервяване и неподвижност на кожата в областта на неоплазмата.

Забележка:аб Сцеси в областта на бартолиновата жлеза са склонни да се отварят сами, което до известна степен облекчава общото състояние на пациента. Но при липса на адекватна терапия е възможно преминаването на заболяването в хронична форма, появата на ново нагнояване или кистозна неоплазма в областта на входа на влагалището!

Когато се появят първите признаци, характерни за бартолинит, протичащ в остра форма, се препоръчва спешно да се потърси помощ от квалифициран специалист!

Симптоми на хроничен бартолинит

Бартолинитът, който протича в хронична форма, се характеризира с краткотрайни подобрения, които се заменят с рецидиви.

Следните фактори могат да провокират ново обостряне на патологията:

• обща хипотермия на тялото;
• инфекциозни заболявания;
• "критични дни";
• нарушения във функционирането на имунната система.

В периода на обостряне бартолинитът, който протича в хронична форма, се проявява със следните симптоми:

• леко повишаване на телесната температура;
• уплътняване и подуване, които се образуват в областта на засегнатите срамни устни;
• умерена болка;
• чувство на дискомфорт в процеса на ходене и интимни контакти.

Забележка: при липса на терапия хроничната форма на бартолинит може да доведе до образуване на кистозна неоплазма, локализирана в областта на вагиналния вход!

Защо бартолинитът е опасен при бременни жени?

Възпалителните процеси в областта на бартолиновата жлеза представляват голяма опасност по време на очакване на бебето. В първите месеци на бременността бартолинитът често става причина, а на по-късна дата може да доведе до инфекция на плода и преждевременно раждане.

В допълнение, рисковете от инфекция на бебето директно по време на процеса на раждане са високи. Ето защо, при първите признаци, показващи наличието на възпаление в областта на бартолиновата жлеза, бъдещите майки трябва спешно да потърсят професионална помощ от квалифициран специалист!

Методи за консервативно лечение на бартолинит

Методите за консервативно лечение на бартолинит са особено ефективни в ранните стадии на развитие на патологичния процес. Тъй като заболяването е инфекциозно по природа, на пациентите спешно се предписват антибиотични лекарства. Дозировката на лекарствата и продължителността на терапевтичния курс се определят от лекуващия лекар. индивидуално!

Доставя локално лечениебартолинитът се практикува чрез използване на мехлеми (Levomekol и), правят се антисептични компреси и лосиони.

Добър ефект дават и следните физиотерапевтични процедури:

• лечебни вани;
• UHF терапия;
• инфрачервен лазер;
• магнитотерапия.

важно! Физиотерапията е противопоказана при повишена температуратяло, както и остри стадиивъзпалителен процес.

В допълнение, компресите се правят задължително с такива антисептични разтвори като хлорхексидин, мирамистин и др. Използването на тези средства помага за нормализиране на процесите на кръвоснабдяване, намаляване на подуването и има подчертан дезинфекционен ефект. Средна продължителностКурсът на лечение е около 2 седмици.

Хирургично лечение: операция на бартолинит

Хирургичните методи за лечение на бартолинит могат да бъдат показани в случай на образуване на абсцес, както и при липса на ефективни методи. лекарствена терапия. По време на операцията хирургът отваря абсцеса, изплаква кухината с пероксид и антисептични разтвори. Оперативната интервенция може да се извърши както под, така и под локална анестезия, в зависимост от индивидуалните показатели.

Средният следоперативен период е около 2 седмици.. През определеното време раната се третира ежедневно с антисептични разтвори, правят се превръзки. За да се предотврати развитието на възможни усложнения от инфекциозен характер, се предписва курс на антибиотична терапия. Също така към хирургично лечениете прибягват до появата на кистозна неоплазма с бартолинит, който протича в хронична форма.

Забележка: операция за отстраняване на кистата може да се извърши само по време на ремисия!

Хирургичното лечение на хроничен бартолинит в повечето случаи се извършва по метода на марсупиализация. По време на интервенцията се отваря кистозната неоплазма и се образува отворът на отделителните канали. След това в отвора на раната се вкарва специален катетър, за да излезе съдържанието на кистозната неоплазма.

важно! В особено тежки случаи, както и при чести рецидиви на заболяването, на пациента може да се препоръча хирургично отстраняване на бартолиновата жлеза.

Народни средства за бартолинит

важно! Методите на традиционната медицина могат да се използват в борбата с бартолинита само като спомагателен елемент от комплексната терапия!

добре терапевтичен ефектизобразявам терапевтични ванинаправени от отвари лечебни билки. Изразени антисептични и противовъзпалителни свойства притежават такива растения като и серия.

Бани с тези билки се препоръчва да се правят през ден. Оптималната продължителност на процедурата е 10-15 минути. В допълнение, топли лечебни лосиони могат да бъдат направени от отвари от лечебни билки, които се препоръчват да се прилагат върху зоната, засегната от бартолинит на срамните устни.

Много добър антисептичен и противовъзпалителен ефект дава използването на компреси с физиологичен разтвор . Тази процедура е особено препоръчителна в ранните стадии на възпалителния процес. За да приготвите разтвор, достатъчно е да разтворите 2 супени лъжици сол в чаша топла вода. След това обработете парче чиста марля в получения разтвор и нанесете върху засегнатата област. Можете да правите такива компреси от 1 до 5 пъти през деня.

Можете да активирате защитните сили на организма и да ускорите процеса на оздравяване, като редовно приемате смес за укрепване на витамините. За да приготвите лекарството, трябва да комбинирате съставки като мед, натрошени и сушени плодове в равни количества. Лекарството се приема по 2 супени лъжици сутрин и вечер

важно! Преди да използвате който и да е народни средстваСилно препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар!

Как да се предотврати заболяването?

За да предотвратят развитието или обострянето на бартолинит, гинеколозите съветват пациентите си да следват следните препоръки:

Бартолинит - сериозно заболяване, изискващи своевременно откриванеи компетентно лечение. Методите на терапията са насочени към елиминиране на възпалителния процес, който е характерен признак на бартолинит. Оптималният терапевтичен курс се предписва от лекуващия лекар на индивидуална основа, в зависимост от тежестта на симптомите на бартолинит.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог