Рак на червата: задължителни изследвания и изследвания. Диагностика на рак на червата: признаци на заболяването, лабораторни и инструментални методи. Какви тестове трябва да се вземат за рак на червата

Ракът на дебелото черво е злокачествено новообразувание, произлизащо от епитела на лигавицата на храносмилателния тракт. Клиничната картина на заболяването зависи от местоположението на тумора. Например при рак на стомаха на първо място ще се появи болка в горната част на корема, гадене и повръщане.

Когато патологичният процес е локализиран в тънките черва, пациентите обикновено се оплакват от болка в средата на предната повърхност на коремната стена и разстройство на изпражненията под формата на диария. Най-честата онкологична патология на дебелото черво.

С развитието му се появява склонност към запек, наложително желание за дефекация и отделяне на кръв от ануса.

За успешното лечение на този вид патология е много важно навременното диагностициране на процеса.

За идентифициране на стомашно-чревния рак се използват лабораторни и инструментални методи, които се предписват в зависимост от клиничните симптоми.

Лабораторни изследвания

1 Анализ на кръвтаза рак на червата е много важно при идентифицирането на тази патология. Въпреки факта, че показателите на хемограмата са неспецифични, те често са факторът, който принуждава лекаря да изпрати пациента за допълнителни изследвания.

Чрез провеждането на такъв скрининг, на първо място, е възможно да се идентифицира нисък хемоглобин и, обратно, повишена ESR. Те са уникални маркери в диагностиката на онкологична патология от почти всяка локализация.

2 След общ анализ трябва да се вземе кръв за биохимия. Това изследване е необходимо, за да се определи дали черният дроб е включен в патологичния процес и дали пациентът може да се подложи на операция.

3 Анализ на уринатаима много по-малко клинично значение, но се извършва, за да се изключат други варианти на злокачествени неоплазми.

4 . Задължително е да се вземат изпражненията на пациента за лабораторно изследване. В това биологично вещество могат да бъдат открити косвени признаци на злокачествен процес в червата.

Първо се вземат предвид формата и цветът на изпражненията. Ако те се отделят в тясна ивица и дори с примес на кръв или слуз, тогава диагнозата рак на дебелото черво е много вероятна.

В медицината дори има специален термин - лентовидни изпражнения.

Инструментални изследвания

Както и да е, лабораторните изследвания не могат да се считат за специфични при диагностицирането на онкологичен тумор.

Показанието за операция може да бъде само резултат от инструментално изследване, за предпочитане с морфологична проверка.

Днес тази посока в медицината стана доста широко разпространена и има доста голям брой методи за инструментална диагностика на рак на червата.

1 Понастоящем се счита за „златен стандарт“ за изследване на пациент със съмнение за злокачествено новообразувание на храносмилателния тракт ендоскопски диагностични методи.Например, ако говорим за патология на горните черва, тогава пациентът трябва да се подложи на фиброгастродуоденоскопия.

Използвайки последното, можете не само да визуализирате злокачествена неоплазма, но и да вземете проба от нея за морфологично изследване. При патология на дебелото черво се извършва фиброколоноскопия, която дава същите възможности. Ситуацията е малко по-сложна с патологията на тънките черва, която може да бъде диагностицирана само с ултрамодерни методи като капсулна ендоскопия.

Последният включва въвеждане през устата на малка капсула с камера, която, преминавайки през храносмилателния канал, прави снимки на неговата лигавица в различни части.

2 рентгенови изследвания.С помощта на тази техника е възможно да се открият злокачествени новообразувания на почти всяка локализация. Основното е да приложите тази техника правилно. Например, обикновената рентгенография рядко дава изчерпателни резултати, така че е необходимо да се използват контрастни техники.

Те включват въвеждането на смес от бариев сулфат в лумена на кух орган, което дава ясен образ на рентгенов филм.

3 Следващият етап в развитието на рентгеновите изследвания е използване на многосрезови томограми.Говорим за компютърен и магнитен резонанс. Техниките ви позволяват да правите същите рентгенови лъчи, само в по-голям брой проекции и участъци от човешкото тяло.

Това дава на лекаря ясна представа за позицията, размера и разпространението на тумора. Днес всички планове за хирургични интервенции се формират само въз основа на тези методи.

4 Техниката е доста древна, но при някои видове заболявания дава много добри диагностични резултати. Например, когато е необходимо да се разграничи злокачествен тумор от чревна киста или цистома.

В такава ситуация се инжектира специален контрастен агент в коремната артерия и се извършва рутинно рентгеново изследване на определената област. При рак ще се визуализира образуване, което заема пространство с повишен кръвоток, а при кистома, напротив, образувание с намалено кръвообращение. Тази информация е важна преди всичко за онколога, който е изправен пред задачата да определи необходимостта от хирургична интервенция.

5 Биопсия с морфологична верификация на диагнозата.Ако е възможно и с достатъчно ниво на техническа поддръжка, е необходимо да се опита да се пробие заемащата пространство лезия и да се вземе част от нейната тъкан за морфологичен анализ.

Това е необходимо, за да се определи структурата на злокачествения тумор, което е много важно при предписване на химиотерапия.

Има много начини надеждно да се потвърди или отрече, че пациентът има рак на червата. Кръвният тест за рак на червата е един от най-широко използваните диагностични методи.

Няколко вида кръвни тестове за рак на червата, както и за рак на други органи, могат да разкажат за етапа и тежестта на процеса. Освен това в някои случаи такава диагностика може да предупреди за началото на заболяването.

Дори в ранен стадий на развитие на чревния тумор кръвният тест показва аномалии. Това може да служи като сигнал, че пациентът трябва да се подложи на по-подробен преглед.

• Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
• Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

Освен това, за да се получат надеждни резултати, кръвният тест за наличие на ракови клетки трябва да се повтори няколко пъти.

За съвременна диагностика на рак на червата се използват три вида кръвни тестове:

1. биохимичен анализ;
2. общ кръвен тест (клиничен);
3. анализ за ракови маркери.

Нека разберем по-подробно какво могат да показват тези видове кръвни тестове.

Биохимичен анализ

За откриване на рак на червата е задължителен биохимичен кръвен тест.

При диагностицирането на рак на червата най-важните отклонения от установената норма са следните биохимични параметри:

• Общ протеин- отразява общата концентрация на протеини, които се състоят от аминокиселини. Чревните заболявания могат да бъдат показани чрез намаляване на неговите показатели.
• Хемоглобин- анемия (намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта) може да показва началото на онкологични промени в стомашно-чревния тракт.
• Хаптоглобин- при злокачествени тумори на червата се наблюдава повишаване на хемоглобина.
• Урея- високите нива на урея могат да бъдат причинени от чревна обструкция, което е един от признаците на колоректален рак.

Други показатели на биохимичен кръвен тест за съмнение за рак на червата също могат да имат отклонения от нормата, но не показват директно онкология.

Видео: Какво ви казват кръвните изследвания?

Общ кръвен анализ

Клиничният (пълен) кръвен тест за рак на червата е насочен към откриване на анемия, която може да показва продължително кървене от тумор в червата. Анемията в този случай се счита за възможен симптом на рак, следователно, ако се открие, пациентът винаги се изпраща за спешна консултация с гастроентеролог.

Мъжете над 45 години и жените в менопауза изискват специално внимание от лекарите при идентифициране на анемия с неизвестна етиология.

Клиничният кръвен тест разкрива хронична анемия при колоректален рак, а злокачественият тумор в ректума причинява ранна поява на анемия. В допълнение, чрез клиничен (общ) кръвен тест за рак на червата може да се открие високо съдържание на левкоцити. Такива показатели показват продължително възпаление в тялото и това може да е индикатор за наличието на злокачествен тумор.

Резултатите от общ (клиничен) кръвен тест за всеки вид рак на червата могат да разкрият следното:

• за характеристиките на конкретен организъм;
• за хода на заболяването;
• относно локализацията на тумора;
• за вида (злокачествен или доброкачествен) на тумора;

Какви резултати от общ (клиничен) кръвен тест показват развитието на злокачествен тумор в червата?

• Левкоцитоза- промени в състава на левкоцитите, тяхното съдържание в кръвта. Открива се изразено увеличение на общия брой левкоцити. В някои случаи се наблюдава развитие на лимфобласти или миелобласти, което също може да бъде симптом за наличие на злокачествен тумор.
• СУЕ- повишаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да означава рак, ако не намалява с противовъзпалителна и антибактериална терапия.
• анемия- бързото намаляване на нивата на хемоглобина в кръвта може косвено да показва рак на червата.

Важно е да се има предвид, че ракът на червата не може да се диагностицира само чрез общ (клиничен) кръвен тест. Подобни отклонения от нормата се наблюдават при по-леки заболявания.

Кръвен тест за туморни маркери

Наличието или отсъствието на рак на червата при даден пациент ще се определи най-точно чрез изследване на кръвта на пациента за съответните ракови маркери. Онкологичните маркери са специфични протеини, продукт на жизнената дейност на раковите клетки. Такива антигени имат своя специфичност за всеки орган и появата им обикновено показва растеж на злокачествени тумори. Въпреки това, твърде високата концентрация на антигени или прекомерното им развитие може да не означава развитие на рак, а че в червата протича сериозен възпалителен процес.

В допълнение към ранната диференциална диагностика на рака, този кръвен тест помага:

• установете вида на неоплазмата (доброкачествена или злокачествена);
• определяне на етапа на развитие на тумора, неговия размер;
• идентифициране на реакцията на тялото към наличието и развитието на ракови клетки;
• следете ефективността на лечението.

Онкологичните маркери, показващи вероятното развитие на рак на червата, са две биологични съединения:

1. карциноембрионален антиген (СЕА);
2. антиген CA-19-9.

Нека разгледаме тези ракови маркери по-подробно:

Карциноембрионален антиген (CEA) - повишаването на концентрацията на този антиген в кръвта на пациента може да показва развитието не само на рак на различни части на червата, но и на такива сериозни заболявания като рак, който засяга:

• черен дроб;
• бели дробове;
• маточна шийка;
• простатна жлеза;
• пикочен мехур;
• панкреас;
• млечна жлеза.

При злокачествени новообразувания нивото на карциноембрионалния антиген се повишава през цялото време, като в началния период растежът му е изразен.

Леко повишаване на карциноембрионалния антиген в кръвта се наблюдава при пациенти, които пушат, както и при хора, страдащи от цироза на черния дроб.

Антиген СА-19-9 - в допълнение към наличието на тумор в червата, този раков маркер може да показва рак на панкреаса и стомаха. Освен това се повишава при възпаления и доброкачествени тумори на стомаха и черния дроб, както и при муковисцидоза. Само допълнителни прегледи ще могат категорично да потвърдят или отхвърлят диагнозата рак на червата или друг рак.

Ранното включва както традиционни, така и съвременни инструментални методи за идентифициране на вида, размера и местоположението на патологията.

Разказва ви за рак на тънките черва.

Можете да намерите всичко за рака на дебелото черво – стадии на заболяването, методи на лечение, прогноза и рискови фактори.

Ако нивото на антиген CA-19-9 и CEA в кръвния серум постоянно се повишава, това показва прогресирането на рак на червата, а намаляването на нивото на тези ракови маркери може да показва наличието на положителна терапевтична динамика.

Въпреки това не трябва да се надценява диагностичната стойност на кръвните тестове за чревна онкология, тъй като отклонения от нормата на такива показатели се срещат и при пациенти, които нямат злокачествени новообразувания в тялото.

Съвременните кръвни изследвания за рак на червата са важен допълнителен диагностичен метод наред с други методи.

Важно е да запомните, че само в комбинация с редица специални техники за откриване на рак на червата тази сериозна диагноза може да бъде уверено и недвусмислено потвърдена.

26.10.2018

Всяка година приблизително 50 хиляди души по света се диагностицират с рак на червата.

Основната причина за високата смъртност на пациентите с тази диагноза е твърде късната диагноза, когато туморът се открива на етапи 3-4. Рпровеждайте редовни прегледи, включително кръвни изследвания, което ви позволява да вземете навременни мерки. Съществуват различни диагностични методи, сред които един от най-разпространените е кръвен тест.

Има няколко вида анализи за рак на различни локализации, които позволяват не само да потвърдят или опровергаят подозренията, но при наличие на рак да установят етапа и тежестта на процеса.

Важно е кръвният тест за рак на червата да покаже заболяването дори в началото на неговото развитие. Това ще бъде причина да се подложите на по-сериозен преглед.

Ако кръвният тест е положителен за рак, трябва да вземете още един кръвен тест, за да изключите фалшив резултат.

Диагнозата включва три вида кръвни изследвания:

• общ анализ (клиничен);
• биохимичен анализ;
• анализ за туморни маркери.

Химия на кръвта

Първият начин да се определи, че ректума и други сегменти на червата са засегнати от злокачествен тумор, е биохимичен анализ. Ако се подозира тумор в червата, обърнете внимание на следните показатели:

• общ протеин - показва нивото на концентрация на протеини, състоящи се от аминокиселини. При чревни заболявания нивото на протеина намалява;
• хемоглобин - онкологичните промени ще бъдат показани чрез намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
• хаптоглобин - при чревни тумори се наблюдава повишаване на хаптоглобина в кръвта;
• урея - повишаването на нивото на урея в кръвта показва чревна обструкция. Това състояние може да е признак на колоректален рак;
• други показатели, чието ниво надвишава или не достига нормата, може да показва онкология и други заболявания.

Показатели за общ кръвен тест

Целта на клиничния кръвен тест при съмнение за рак е да се открие анемия, която сама по себе си може да показва наличието на кървене от тумор в червата. В такава ситуация анемията се счита за вероятен признак на рак и пациентът с такива резултати от теста се насочва към гастроентеролог.

Лекарите обръщат специално внимание на пациентите с анемия с неясен произход при мъже над 45 години и жени в менопауза. При колоректален рак кръвният тест може да разкрие хронична анемия, при рак на ректума - появата на анемия.

В допълнение към анемията, общият кръвен тест може да разкрие повишено ниво на белите кръвни клетки. Този резултат показва наличието на възпалителен процес, който се развива в тялото от дълго време.

За всяка локализация и форма на рак резултатите от общ кръвен тест могат да предоставят важна информация за лекаря в следните области:

• характеристики на тялото;
• протичане на заболяването;
• местоположението на тумора и вида на тумора (доброкачествен или злокачествен).

Индикаторите в общ кръвен тест показват растежа на злокачествен тумор в червата:

1. Промени в състава и нивото на левкоцитите в кръвта. Лекарят отбелязва, че пациентът има повишен общ брой левкоцити. Понякога се открива миелобласт или лимфобласт, което може да е признак на злокачествен тумор.
2. Увеличаването на нивата на ESR ще покаже рак на червата, ако скоростта на утаяване на еритроцитите не намалее след антибактериална и противовъзпалителна терапия.
3. Намаляването на нивата на хемоглобина (анемия) индиректно показва наличието на чревен тумор.

Самите показатели не могат да бъдат причина за потвърждаване на съмненията за рак на дебелото черво. Подобни аномалии в кръвните тестове могат да бъдат открити и при други заболявания.

Кръвен тест за туморни маркери

По-информативен кръвен тест за рак на червата е тестът за туморен маркер. Онкологичните маркери са протеини, които са продукт на жизнената активност на злокачествените клетки.Такива антигени ще бъдат различни за всеки орган, като цяло тяхната идентификация показва наличието на злокачествена неоплазма. Има случаи, когато по време на възпалителния процес в червата се открива повишаване на нивото на антигените.

Кръвен тест за туморни маркери ви позволява да:

• установете естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен);
• идентифициране на етапа на развитие на заболяването, определяне на размера на тумора;
• определят как тялото реагира на рак;
• следете ефективността на терапията.

При съмнение за злокачествени чревни тумори се обръща внимание на 2 туморни маркера: CEA и CA-19-9 антиген. Първият от тях (карциноембрионален антиген) може да сигнализира не само за рак на червата, но и за онкологично увреждане на други органи: бели дробове, черен дроб, гърда, простата, бели дробове, шийка на матката и др.

При злокачествен тумор индикаторът CEA се увеличава, в началото на заболяването расте по-активно, след това постепенно. Дори при здрави хора CEA може да бъде малко по-висок от нормалното, ако лицето има цироза на черния дроб или пуши.

Антигенът CA-19-9 може да бъде открит, което показва рак на червата, стомаха и панкреаса. Този туморен маркер се повишава при възпаление на стомаха, черния дроб, доброкачествени тумори и кистозна фиброза.

Допълнителните прегледи ще помогнат най-накрая да потвърдите или, за щастие, да опровергаете диагнозата.Ако нивата на двата туморни маркера, изброени по-горе, постоянно се повишават, това показва, че туморът в червата прогресира. Ако туморните маркери в резултатите от кръвния тест намалеят, можем да говорим за положителен отговор на лечението.

Не бива да се надценява значението на туморните маркери при диагностицирането на рак, тъй като медицината познава случаи, когато резултатите са завишени, но не се наблюдават злокачествени процеси при пациента. Следователно анализът за туморни маркери е по-добре да се счита за важен допълнителен диагностичен метод, който се използва в комбинация с други методи.

Признаци на рак на червата

За да идентифицирате онкологията дори преди кръвен тест, трябва да знаете какви признаци предхождат появата и растежа на онкологичните тумори. Ранното диагностициране на всяка форма на рак е от решаващо значение за успешното лечение и оцеляване.

За да предотвратите развитието на тумор в червата, за да предотвратите растежа му до неоперабилен стадий, трябва да запомните симптомите, които трябва да ви накарат да внимавате и да се консултирате с лекар.

Не трябва да вземате решение за лечение сами, не трябва да си поставяте диагноза - този важен момент трябва да бъде поверен на специалист. Причините да обърнете внимание на собственото си здраве са следните ситуации:

• нередовни движения на червата, промяна на характера на движенията на червата от запек до диария и обратно;
• наличието на примеси от повръщане, слуз и гной в изпражненията;
• бледност на кожата, внезапна загуба на тегло на пациента, анемия в резултатите от кръвен тест;
• слабост, умора при минимално физическо усилие;
• болка в ануса;
• повишаване на температурата за дълъг период от време, чиято причина не е установена.

Изброените симптоми са причина да се консултирате с лекар. Специалистът ще назначи кръвен тест, ще проведе преглед и ще предпише рентгенова снимка или колоноскопия. Диагностичните мерки ще помогнат да се установи причината за идентифицираните симптоми и да се предпише адекватно лечение.

Можете да си направите бърз тест у дома, за да откриете окултна кръв в изпражненията. Тестовете са евтини и се продават в аптеките под различни форми. Резултатът ще бъде готов до 10 минути, инструкциите за теста са включени в опаковката.

Дори ако тестът разкрие кръв в изпражненията, това не е причина за паника. Тази картина е типична за различни заболявания, не само за рак. Това е причина да се обърнете към специалист. Важно е пациентите, за които се счита, че са изложени на риск от рак на червата, да се подлагат на редовни прегледи, за да се хване заболяването в ранен стадий, ако е необходимо.

Рисковата група за чревни тумори включва хора, страдащи от различни чревни заболявания, пушачи, както и тези, в чието семейство има хора с онкологични заболявания.

Тези, които са били диагностицирани с рак на какъвто и да е етап, не трябва да се отказват; тези, които вярват в благоприятната прогноза и се опитват с всички сили да мислят за доброто, печелят болестта.