Вегето-съдова дистония: видове, причини, симптоми, лечение при възрастни и деца. Съвременна диагностика на VSD при възрастни и деца Какви изследвания се провеждат за вегетативно-съдова дистония

– комплекс от функционални нарушения, основани на дисрегулация съдов тонусавтономна нервна система. Проявява се като пароксизмално или постоянно сърцебиене, повишено изпотяване, главоболие, изтръпване в областта на сърцето, зачервяване или бледност на лицето, студенина и припадък. Може да доведе до развитие на неврози, персистираща артериална хипертония и значително да влоши качеството на живот.

Главна информация

– комплекс от функционални разстройства, който се основава на нарушение на регулацията на съдовия тонус от автономната нервна система. Проявява се като пароксизмално или постоянно сърцебиене, повишено изпотяване, главоболие, изтръпване в областта на сърцето, зачервяване или бледност на лицето, студенина и припадък. Може да доведе до развитие на неврози, персистираща артериална хипертония и значително да влоши качеството на живот.

IN съвременна медицинаВегето-съдовата дистония не се счита за самостоятелно заболяване, тъй като е набор от симптоми, които се развиват на фона на хода на някаква органична патология. Вегето-съдовата дистония често се нарича автономна дисфункция, ангионевроза, психовегетативна невроза, вазомоторна дистония, синдром на автономна дистония и др.

Терминът вегетативно-съдова дистония означава нарушение на автономната регулация на вътрешната хомеостаза на организма (кръвно налягане, сърдечна честота, топлообмен, ширина на зеницата, бронхи, храносмилателни и отделителни функции, синтез на инсулин и адреналин), придружено от промени в съдовия тонус. и кръвообращението в тъканите и органите.

Вегето-съдовата дистония е изключително често срещано заболяване и се наблюдава при 80% от населението, една трета от тези случаи изискват терапевтична и неврологична помощ. Появата на първите прояви на вегетативно съдова дистониясе отнася, като правило, до детството или юношеството; изразените нарушения се усещат до 20-40-годишна възраст. Жените са податливи на развитие автономна дисфункция 3 пъти повече от мъжете.

Морфо-функционални характеристики на вегетативната нервна система

Функциите, изпълнявани от автономната нервна система (ВНС) в организма са изключително важни: тя контролира и регулира дейността на вътрешните органи, като осигурява поддържането на хомеостаза - постоянен баланс на вътрешната среда. По отношение на функционирането си АНС е автономна, т.е. не подлежи на съзнателен, волев контрол и други части на нервната система. Вегетативната нервна система осигурява регулиране на много физиологични и биохимични процеси: поддържане на терморегулацията, оптимални нива на кръвното налягане, метаболитни процеси, уриниране и храносмилане, ендокринни, сърдечно-съдови, имунни реакции и др.

ВНС се състои от симпатик и пара симпатични разделения, имащи противоположни ефекти върху регулирането на различни функции. Симпатиковите ефекти на VNS включват дилатация на зеницата, повишена метаболитни процеси, повишено кръвно налягане, намален тонус на гладката мускулатура, ускорен сърдечен ритъм, учестено дишане. Парасимпатикова - свиване на зеницата, понижено кръвно налягане, повишен тонус на гладката мускулатура, намален сърдечен ритъм, забавено дишане, повишена секреторна функция на храносмилателните жлези и др.

Нормалната активност на ANS се осигурява от последователността на функционирането на симпатиковата и парасимпатикови отделии тяхната адекватна реакция на промени във вътрешни и външни фактори. Дисбалансът между симпатиковите и парасимпатиковите ефекти на VNS причинява развитието на вегетативно-съдова дистония.

Причини и развитие на вегетативно-съдова дистония

Развитието на вегетативно-съдова дистония при малки деца може да бъде причинено от патология на перинаталния период (вътрематочна хипоксия на плода), наранявания при раждане и заболявания на периода на новороденото. Тези фактори влияят негативно върху формирането на соматичната и вегетативната нервна система и върху полезността на изпълняваните от тях функции. Автономната дисфункция при такива деца се проявява чрез храносмилателни разстройства (честа регургитация, метеоризъм, нестабилно изпражнение, слаб апетит), емоционален дисбаланс (повишена конфликтност, капризност), склонност към настинки.

По време на пубертета развитието на вътрешните органи и растежа на тялото като цяло изпреварва развитието на невроендокринната регулация, което води до влошаване на вегетативната дисфункция. В тази възраст вегетативно-съдовата дистония се проявява с болка в областта на сърцето, прекъсвания и сърцебиене, лабилност кръвно налягане, психоневрологични разстройства (повишена умора, намалена памет и внимание, избухливост, повишена тревожност, раздразнителност). Вегето-съдовата дистония се среща при 12-29% от децата и юношите.

При възрастни пациенти появата на вегетативно-съдова дистония може да бъде провокирана и влошена поради влиянието на хронични заболявания, депресия, стрес, неврози, черепно-мозъчни травми и наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб, ендокринни заболявания, стомашно-чревни патологии, хормонални промени (бременност). , менопауза). Във всяка възраст рисков фактор за развитие на вегетативно-съдова дистония е конституционната наследственост.

Класификация на вегетативно-съдовата дистония

Към днешна дата не е разработена единна класификация на вегетативно-съдовата дистония. Според различни автори вегетативната дисфункция се различава по няколко от следните критерии:

• Според преобладаването на симпатиковите или парасимпатиковите ефекти: симпатикотоничен, парасимпатикотоничен (ваготоничен) и смесен (симпатико-парасимпатиков) тип вегетативно-съдова дистония;
• Според разпространението на вегетативните нарушения: генерализирани (с участието на няколко органни системи едновременно), системни (с участието на една органна система) и локални (локални) форми на вегетативно-съдова дистония;
• Според тежестта на курса: латентни (скрити), пароксизмални (пароксизмални) и постоянни (постоянни) варианти на хода на вегетативно-съдовата дистония;
• Според тежестта на проявите: леки, умерени и тежки;
• По етиология: първични (конституционално определени) и вторични (поради различни патологични състояния) вегетативно-съдова дистония.

Въз основа на естеството на атаките, които усложняват хода на вегетативно-съдовата дистония, се разграничават симпатоадренални, вагоинсуларни и смесени кризи. Леките кризи се характеризират с моносимптомни прояви, протичат с изразени вегетативни промени и продължават 10-15 минути. Кризите със средна тежест имат полисимптомни прояви, изразени вегетативни промени и продължават от 15 до 20 минути. Тежките кризи се проявяват с полисимптоми, тежки вегетативни нарушения, хиперкинези, конвулсии, атаки с продължителност повече от един час и посткризисна астения за няколко дни.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Проявите на вегетативно-съдовата дистония са разнообразни, което се дължи на многостранното влияние върху тялото на ВНС, който регулира основните вегетативни функции - дишане, кръвоснабдяване, изпотяване, уриниране, храносмилане и др. Симптомите на вегетативната дисфункция могат да бъдат изразени постоянно или проявени с атаки, кризи (пристъпи на паника, припадък, други пароксизмални състояния).

Има няколко групи симптоми на вегетативно-съдова дистония, основани на преобладаващи разстройства на дейността различни системитяло. Тези нарушения могат да се появят изолирано или в комбинация едно с друго. Сърдечните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват болка в областта на сърцето, тахикардия, усещане за прекъсвания и затихване в сърцето.

В случай на нарушения в регулацията на дихателната система се проявява вегетативно-съдова дистония респираторни симптоми: учестено дишане (тахипнея), невъзможност за дълбоко вдишване и пълно издишване, усещане за липса на въздух, тежест, застой в гърдите, остър пароксизмален задух, напомнящ астматични пристъпи. Вегето-съдовата дистония може да се прояви с различни дисдинамични нарушения: колебания във венозното и кръвното налягане, нарушена циркулация на кръвта и лимфата в тъканите.

Нарушенията на вегетативната терморегулация включват лабилност на телесната температура (повишаване до 37-38 ° C или намаляване до 35 ° C), усещане за студ или топлина, изпотяване. Проявата на терморегулаторните нарушения може да бъде краткотрайна, дълготрайна или постоянна. Нарушение на автономната регулация храносмилателна функцияизразени с диспептични разстройства: болка и спазми в корема, гадене, оригване, повръщане, запек или диария.

Вегето-съдовата дистония може да причини появата различни видовенарушения на пикочно-половата система: аноргазмия със запазено сексуално желание; болезнено, често уриниране при липса на органична патология на пикочните пътища и др. Психо-неврологичните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват летаргия, слабост, умора при малко усилие, намалена работоспособност, повишена раздразнителност и сълзливост. Болните страдат от главоболие, метеозависимост и нарушения на съня (безсъние, повърхностен и неспокоен сън).

Усложнения на вегетативно-съдовата дистония

Курсът на вегетативно-съдовата дистония може да бъде усложнен от вегетативни кризи, които се срещат при повече от половината пациенти. В зависимост от разпространението на нарушенията в даден отдел автономна системаРазличават се симпатоадренална, вагоинсуларна и смесена криза.

Развитието на симпатоадренална криза или "паническа атака" възниква под въздействието на рязко освобождаване на адреналин в кръвта, възникващо по команда на вегетативната система. Протичането на кризата започва с внезапно главоболие, ускорен пулс, кардиалгия, бледност или зачервяване на лицето. Отбелязва се артериална хипертония, пулсът се ускорява, субфебрилна температура, тремор, подобен на втрисане, изтръпване на крайниците, чувство на силна тревожност и страх. Краят на кризата е също толкова внезапен, колкото и началото; след завършване - астения, полиурия с отделяне на урина с ниско специфично тегло.

Вагоинсуларната криза се проявява със симптоми, които до голяма степен са противоположни на симпатиковите ефекти. Развитието му е придружено от освобождаване на инсулин в кръвта, рязко намаляване на нивата на глюкозата и повишаване на активността храносмилателната система. Вагоинсуларната криза се характеризира с усещане за спиране на сърцето, замаяност, аритмия, затруднено дишане и усещане за липса на въздух. Има забавяне на сърдечната честота и понижено кръвно налягане, изпотяване, зачервяване на кожата, слабост и потъмняване в очите.

По време на криза се засилва чревната подвижност, появяват се газове, къркорене, желание за дефекация, възможни са разхлабени изпражнения. В края на атаката възниква състояние на тежка посткризисна астения. По-чести са смесените симпатико-парасимпатикови кризи, характеризиращи се с активиране на двете части на вегетативната нервна система.

Диагностика на вегетативно-съдова дистония

Диагностицирането на вегетативно-съдовата дистония е трудно поради разнообразието от симптоми и липсата на ясни обективни параметри. В случай на вегетативно-съдова дистония можем да говорим по-скоро за диференциална диагнозаи изключване на органична патология на определена система. За да направите това, пациентите се подлагат на консултация с невролог, ендокринолог и преглед от кардиолог.

При изясняване на медицинската история е необходимо да се установи фамилна анамнеза за вегетативна дисфункция. При пациенти с ваготония в семейството са по-чести случаите на стомашна язва, бронхиална астма и невродермит; със симпатикотония - хипертония, исхемична болест на сърцето, хипертиреоидизъм или психиатър, в зависимост от преобладаващите прояви на синдрома. При вегетативно-съдова дистония се провежда комплексна, дългосрочна, индивидуална терапия, като се вземе предвид естеството на вегетативната дисфункция и нейната етиология.

Предпочитание при избора на методи на лечение се дава на нелекарствен подход: нормализиране на работата и почивката, премахване на физическата активност, дозирана физическа активност, ограничаване емоционални въздействия(стрес, компютърни игри, гледане на телевизия), индивидуална и семейна психологическа корекция, рационално и редовно хранене.

Положителен резултат при лечението на вегетативно-съдова дистония се наблюдава от терапевтичен масаж, рефлексология и водни процедури. Използваният физиотерапевтичен ефект зависи от вида на вегетативната дисфункция: при ваготония е показана електрофореза с калций, мезатон и кофеин; при симпатикотония - с папаверин, аминофилин, бром, магнезий).

Ако общоукрепващите и физиотерапевтичните мерки са недостатъчни, се предписва индивидуално избрана лекарствена терапия. За да се намали активността на вегетативните реакции, се предписват успокоителни (валериана, маточина, жълт кантарион, маточина и др.), Антидепресанти, транквиланти и ноотропни лекарства. Благоприятен лечебен ефектГлицин, хопантенова киселина, глутаминова киселина и комплексни витаминно-минерални препарати често осигуряват облекчение.

За намаляване на проявите на симпатикотония се използват β-блокери (пропранолол, анаприлин) и растителни психостимуланти (шизандра, елеутерокок и др.) За ваготонични ефекти. В случай на вегетативно-съдова дистония се лекуват хронични огнища на инфекция, придружени от ендокринна, соматична или друга патология.

Развитието на тежки вегетативни кризи в някои случаи може да изисква парентерално приложение на антипсихотици, транквиланти, β-блокери, атропин (в зависимост от формата на кризата). Пациентите с вегетативно-съдова дистония трябва да бъдат редовно наблюдавани (веднъж на всеки 3-6 месеца), особено през есенно-пролетния период, когато комплексът от лечебни мерки трябва да се повтори.

Прогноза и профилактика на вегетативно-съдова дистония

Навременното откриване и лечение на вегетативно-съдовата дистония и нейната последователна профилактика в 80-90% от случаите водят до изчезване или значително намаляване на много прояви и възстановяване на адаптивните възможности на организма. Некоригираният ход на вегетативно-съдовата дистония допринася за образуването на различни психосоматични разстройства, психологическа и физическа дезадаптация на пациентите и влияе неблагоприятно върху качеството им на живот.

Комплексът от мерки за предотвратяване на вегетативно-съдовата дистония трябва да бъде насочен към укрепване на механизмите за саморегулация на нервната система и повишаване на адаптивните способности на тялото. Това се постига чрез подобряване на начина на живот, оптимизиране на почивката, работата и физическа дейност. Предотвратяването на екзацербациите на вегетативно-съдовата дистония се извършва с помощта на нейната рационална терапия.

Съдържание

VSD или вегетативно-съдова дистония е комплекс от функционални нарушения и се придружава от различни признаци и симптоми. Страдат от това заболяване различни органии системи на човешкото тяло. Полезно е всеки да знае симптомите на VSD, за да определи навреме появата му. Има силен отрицателен ефект върху състоянието на сърдечно-съдовата и нервната система.

Какво е вегетативно-съдова дистония

Вегето-съдовата дистония се проявява с голям брой различни признаци, показващи образуването някои заболявания, способни да свързват определени органи помежду си. Необходимо е продължително лечение, но заболяването е трудно за диагностициране и само лекар може да идентифицира заболяването след пълен медицински преглед и са необходими изследвания.

Заболяването вегетативно-съдова дистония е много опасно, тъй като провокира смущения в работата различни системитяло:

• ако сърцето е засегнато, тогава настъпва промяна в налягането, тахикардия, екстрасистолия, аритмия са от значение;
• когато се наблюдават промени в дихателната система, пациентът постоянно се притеснява от задух, асфиксия, появява се обсесивно и продължително прозяване, дишането става трудно;
• могат да възникнат смущения във функционирането на стомаха, които провокират усещане за болка в хипохондриума и корема, тревожно чувство на гадене, повръщане, подуване на корема, оригване, може да се появи диария, киселинността намалява или се повишава;
• понякога се засяга и пикочно-половата система. Пациентът започва да се тревожи, дори ако на практика не е консумирана течност. Болка в областта на слабините, усещане за парене, силен сърбеж, аднексит и енуреза. Вегето-съдовата дистония има следните симптоми при възрастни жени: менструалният цикъл е нарушен, развива се безплодие и се увеличава рискът от спонтанен аборт. При мъжете се развива простатит;
• VSD симптоми, който е засегнал кръвоносните съдове, се проявява следното: усещане за втрисане, повишаване на субфибрилната температура, безпокои ни студенина в краката и ръцете, усещат се резки приливи на топлина, повишено изпотяване.

Вегето-съдовата дистония е една от най-неприятните и много опасни заболявания. Развитието му провокира неизправности в почти всичко човешкото тяло, което причинява необходимостта от коригиране на обичайния начин на живот, ритъма на почивка и работа. Само податливи лечение с лекарства, но в най-тежките случаи неприятните симптоми остават.

Видове VSD

Това заболяване, като се вземат предвид показаните симптоми, се разделя на няколко вида:

1. Кардиалгичен тип. Заболяването може да се прояви като остри пронизващи болки в областта на сърцето. Често се появяват както при тежки физически натоварвания, така и когато пациентът е в покой. Често кардиалгията е болезнена по природа и продължава дълго време и може да се повтаря с определена честота. Тази функциясе счита за отличителен белег на формирането на сложен синдром от разстройства, който се нарича вегетативно-съдова дистония.
2. Тахикарден тип. Този вид заболяване се среща при възрастни хора. У дома характерна особеносте увеличаване на броя на съкращенията на сърдечния мускул - приблизително 90 удара в минута. Проявата на ясни признаци на вегетативно-съдова дистония се диагностицира от лекарите като образуване на тахикардна криза. Може да е необходимо да се лекува конкретно обостряне, а не комплексът като цяло. В някои случаи има рязко увеличение сърдечен ритъм, който достига до 140-150 удара в минута. Като се вземат предвид индивидуалните прояви на VSD синдром, невроциркулаторната дистония се определя като хипертоничен тип. Когато възникне този тип нарушение, сърдечният дебит се увеличава и се поддържа здравословно периферно съдово съпротивление.
3. Брадикарден тип. Среща се много по-рядко и ще се прояви чрез намаляване на броя на сърдечните удари. Средно честотата на контракциите на сърдечния мускул е около 60 удара в минута, но може да падне до 40. Признаците на вегетативно-съдова дистония се проявяват под формата на чести припадъци, пациентът се притеснява от замайване, което се проявява ясно с повишена физическа активност. Този синдром винаги е придружен от студени крака и ръце. Мъже в в млада възрастможе да страда от прояви на невроциркуларна дистония от сърдечен тип. Основният показател е раздразнителност, нестабилно емоционално състояние.
4. Аритмичен тип. Много е трудно да се определи този вид заболяване. Това се дължи на проявата на симптоми, подобни на аритмия на сърцето и белите дробове. Такива симптоми се провокират от остеохондроза, патология на жлъчния мехур и хиперфункция на щитовидната жлеза.

Симптоми на заболяването

Признаците за формиране на вегетативно-съдова дистония могат да се появят с различна интензивност. Ако здравето ви се влоши, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Специалистът ще може точно да определи причините за васкуларна дистония и да проведе пълно медицински прегледи предпише оптимално лечение. В зависимост от пола и възрастта на пациента могат да се появят различни симптоми на заболяването.

При възрастни

Това заболяване при възрастни има следните симптоми:

• постоянен главоболие;
• изтръпване на крайниците;
• повишаване на температурата;
• липса на въздух;
• развитие на фобия (атака се появява неочаквано);
• световъртеж;
• появата на тежък емоционален дискомфорт;
• сърдечният ритъм се забавя или учестява;
• повишено изпотяване.

Жени

Основните симптоми на VSD при жените са както следва:

• сънливост през деня;
• шум в ушите;
• дисфункция на сърцето съдова система;
• чувство на постоянна умора, тревожност, силна раздразнителност, подозрителност;
• развитие на безсъние;
• респираторно и невротично разстройство;
• повишено кръвно налягане, което провокира хипертонична криза;
• тежки главоболия;
• намален апетит;
• усещане за парене в стъпалата на краката;
• появата на червени петна по шията и лицето;
• неспокойно чувство на вътрешен трепет;
• студени крайници;
• рязко повишаване на температурата;
• нарушение на стомашно-чревния тракт - диария, запек, подуване на корема.

мъже

Симптомите на VSD от хипертоничен тип при мъжете се проявяват по следния начин - някой започва да се отдръпва в себе си, опитвайки се да се справи с проблема сам. И някои хора постоянно ходят на лекари. Признаците на заболяването при представители на по-силния пол пряко зависят от вида на нервната система. Мъжете започват да бъдат преследвани от панически мисли, безпричинен страх, чувство на умора и раздразнителност.

Някои хора смятат, че главният орган в тялото е мозъкът, поради което с развитието на вегетативно-съдова дистония настъпва рязка промяна в настроението, сънят се нарушава и се развива безсъние, което провокира силно и непрекъснато главоболие. Могат да се появят и симптоми като повишено уриниране или смущения в храносмилателната система.

При деца

Тийнейджърите често страдат от това заболяване. Проблеми с образованието в ранна възрастзависи от различни фактори. Симптомите на VSD при юноши включват следното:

• усещане за хронична умора;
• безпокойство, сълзливост, бърза възбудимост, нервност;
• състояния на припадък;
• замаяност, придружена от силно главоболие;
• детето изпитва гадене, причинявайки повръщане;
• сърдечната честота се увеличава.

Екзацербация

С настъпването на лятото настъпва обостряне на симптомите на вегетативно-съдовата дистония: с повишаването на температурата на въздуха рискът от неприятни симптоми също се увеличава. Предписвайте ефективни лекарствоСамо лекар може да лекува болестта. Всеки народен метод за премахване на симптомите е строго забранен, тъй като може да бъде опасен и да провокира влошаване на състоянието.

Разберете какво да правите, ако имате заболяването, признаци и усложнения.

Видео за симптомите на вегетативно-съдова дистония

Лекарството, предписано от лекар, не винаги помага за облекчаване на неприятните признаци на заболяването. След като се вземе хапчето, симптомите на дистония често продължават да притесняват пациента. Ето защо не е изненадващо, че прегледите на това заболяване ще бъдат само отрицателни, защото е много трудно да се излекува. Полезно е всеки да знае за обострянето на симптомите на вегетативно-съдовата дистония и техните прояви, които са показани в следващото видео.

Вегето-съдовата дистония (VSD) е термин, използван за обозначаване на комплекс от функционални нарушения, свързани с дисрегулация на съдовия тонус на автономната нервна система. Тази диагноза често се въвежда в картата на пациента за различни неврологични заболявания с неизвестна етиология.

Всъщност този термин крие голямо разнообразие от дисфункции на вътрешните органи и системи, които не са придружени от органични увреждания, но възникват на фона на соматични или психични разстройства. А самата диагноза „вегето-съдова дистония“ е доста противоречива, тъй като в ICD-10 ( международна класификациязаболявания) липсва. Въпреки това, този термин, заедно с понятието "невроциркулаторна дистония", се използва широко от повечето лекари.

Вегето-съдова дистония: какво е това с прости думи

За да разберем какво е VSD, трябва да разгледаме по-отблизо принципа на работа на автономната система. Той е част от централната нервна система и се състои от два основни отдела – симпатиков и парасимпатиков.

Те регулират функционирането на всички органи, отговарят за кръвното налягане, сърдечната честота, функциите на дихателната система, чувството за глад или ситост, производството на хормони и дори позивите за уриниране и дефекация. В същото време симпатиковият отдел осигурява активирането на горните процеси, а парасимпатиковият отдел осигурява тяхното отпускане. За да разберете как работи системата, ето прост пример:

Чувствайки се гладен, човек започва да яде. След като попадне в стомаха, рецепторите на органа изпращат сигнал до автономната система, която от своя страна изпраща импулс към панкреаса, активирайки производството на храносмилателни ензими.

След като процесът на смилане на храната приключи, автономната нервна система (ВНС) командва панкреаса да спре да произвежда храносмилателни сокове и тогава целият процес (от преминаването на храната през червата до желанието за дефекация) също е под неин контрол . Тоест ВНС регулира всички функции на тялото автоматично, което ни позволява да не мислим за това как дишаме, как се движим, реагираме на топлина, студ и други външни влияния.

Изгубена връзка

В случаите, когато се нарушава функционирането на ANS и се нарушава балансът на функциите между парасимпатиковия и симпатиковия отдел, се отбелязват различни патологични прояви на нивото на органа, където е възникнал дисбалансът. Но в същото време самият орган не е повреден или болезнен, има само загуба на комуникация между него и автономната нервна система, което се проявява с различни клинични симптоми (прекомерно изпотяване, студени тръпки, главоболие, нарушения на сърдечния ритъм и др. .).

Но ако дистонията не се лекува, тогава с течение на времето такива нарушения могат действително да доведат до истински заболявания, например хипертония, коронарна болестсърдечни и други патологии.

В почти 80% от случаите вегетативно-съдовата дистония се диагностицира при деца на възраст 7-8 години, което се свързва със стресовия фактор, който съпътства периода на адаптация към нов екип, когато детето отива на училище за първи път и свиква с нови условия на живот и психически стрес.

При тийнейджъри прояви на VSDсвързани с преходния период, хормонални промени в организма и други стресови фактори. Симптомите на вегетативно-съдова дистония при възрастни пациенти най-често се провокират от стресови фактори и неблагоприятни реалности модерен живот, семейни проблеми, несигурност за бъдещето.

Вегето-съдова дистония: причини

Всички причини, допринасящи за развитието на VSD в медицината, обикновено се разделят на първични и вторични.

Основните причини включват:

• Вътрематочни лезии на централната нервна система на плода последните месецибременност, усложнения по време на раждане. Това може да бъде причинено от пушене или пиене на алкохол по време на бременност, употреба медицински изделиябез съгласието на лекаря или увреждане на хипоталамуса по време на раждане. Впоследствие детето проявява неадекватни реакции към реакции на стрес, изразяваща се в емоционален дисбаланс и склонност към неврози.
• Наследствен фактор. Ако една жена страда от прояви на VSD, тогава вероятността от развитие на подобен симптом при дете се увеличава значително.
• Влияние на околната среда. Насърчава се развитието на VSD конфликтни ситуациив семейството и на работното място, силен стрес, психическо и нервно напрежение, свързано с силен стрес в процеса на обучение или професионална дейност.

Освен това лекарите идентифицират редица вторични причини. Между тях:

• неблагоприятни условия на околната среда (най-често диагнозата вегетативно-съдова дистония придружава жителите на големите градове);
• редовен стрес, физически и емоционален стрес, водещ до нарушения на съня (безсъние) и депресия;


• хронични заболявания на нервната, храносмилателната система, сърдечно-съдови, дихателна система, ендокринни, соматични или алергични патологии;
• дефицит на витамини, причинен от небалансирано хранене;
• колебания в хормоналния баланс, свързани с началото на пубертета (при жените симптомите на VSD се появяват на фона предменструален синдромили менопауза);
• излагане на лоши навици (тютюнопушене, алкохол, употреба на наркотици);
• заболявания, свързани с метаболитни нарушения в мозъка;
• повишена метеочувствителност (реакцията на тялото към промените във времето или климатичните промени).

Вторичните причини най-често провокират различни отклонения на фона на съществуващите дисфункции на автономната нервна система.

Видове вегетативно-съдова дистония

Тъй като тази патология не е включена в МКБ, няма единна класификация на заболяването. Лекарите подчертават само определени критерии при поставяне на диагноза и вземат предвид следните фактори:

• област на локализация (системи и вътрешни органи, участващи в патологичния процес);
• вид автономно разстройство;
• етиология (причина) на заболяването;
• характеристики на хода и тежестта на заболяването.

1. Вегето-съдова дистония от хипотоничен тип. При това състояние съдовият тонус е намален, симптомите се наблюдават съдова недостатъчност- слабост, ниско кръвно налягане, висока умора, припадък, хипотермия, бледа кожа.
2. VSD от хипертоничен тип. Придружен от повишено кръвно налягане и прекомерен съдов тонус. Основните симптоми са болка в сърцето, усещане за топлина, главоболие, сърцебиене, изпотяване, колебания в телесната температура. Ако проявите на заболяването не се овладеят навреме, рискът от развитие на хипертония нараства.
3. Вегето-съдова дистония от сърдечен тип. Проявява се с болка в сърцето различни степенитежест и промени в сърдечната честота. Болката може да бъде остра, пареща или заядлива, замъглена. Освен това по време на изследването няма други признаци на сърдечни патологии. Тежестта на симптомите се увеличава по време на тежки шокове, стрес и хормонални промени в тялото.
4. Вегето-съдова дистония от смесен тип. Характеризира се с нестабилен съдов тонус, в резултат на което състоянието се усложнява от скокове на кръвното налягане. Поради това пациентите могат да бъдат притеснени от симптоми, характерни за хипертония и хипотоничен тип VSD.

Освен това, според естеството на атаките, има:

• леки кризи - продължават 10-15 минути, характеризиращи се с изразени моносимптомни прояви;
• кризи средна степентежест - изразени вегетативни промени се наблюдават за 15-20 минути и са придружени от полисимптомни прояви;
• тежките кризи могат да продължат повече от час, изразяват се с тежки вегетативни полисимптомни нарушения и са придружени от астения (слабост), която продължава няколко дни след атаката.

VSD: симптоми

Признаците на вегетативно-съдовата дистония са много разнообразни, така че често е трудно да се идентифицира някакъв специфичен и ясно дефиниран симптом. Повечето характерни проявипатологиите се считат за състояния, придружени от внезапна слабост, главоболие, замаяност, шум в ушите, прекомерно изпотяване и ускорен пулс.

В тежки случаи ходът на патологията се усложнява от припадък, обсесивни състояния (тревожност, подозрение), неоснователни страхове, паник атаки, емоционална нестабилност. Астенията е чест придружител на VSD, сънливост през деня, нарушения на нощния сън, сърдечна болка, придружена от нарушения на сърдечния ритъм.

При липса на провокиращи фактори заболяването протича безсимптомно. Внезапните кризи се развиват при стресови ситуации, големи натоварвания и други неблагоприятни фактори. VSD атаките са особено трудни при възрастни хора, които имат цял ​​"букет" от симптоми. съпътстващи заболявания. Като пример, ето два често срещани вида вегетативни кризи:

1. Вагоинсуларна криза- придружен от бледност на кожата, поява на студена пот, силна слабост, спад на кръвното налягане, тремор на крайниците, хипотермия, диспептични разстройства, алергични реакции. Пациентът се оплаква от болка в сърцето, пристъпи на задушаване, усещане за липса на въздух и силно главоболие.
2. Симпатоадреналинова криза- е придружено от напълно противоположни прояви, а именно ускорен пулс, повишено кръвно налягане, прекомерна възбудимост, сухота в устата, често уриниране. Понякога се наблюдава повишаване на телесната температура заедно с усещане за студ в крайниците.

Знаци

Сред другите общи признаци на вегетативни нарушения, експертите идентифицират:

• Сърдечно-съдовият синдром е следствие от сърдечно-съдови нарушения и се изразява в промени в сърдечния ритъм (тахикардия, брадикардия), скокове на кръвното налягане, болка в областта на сърцето, която не се облекчава от приема на нитроглицерин.


• Синдром на раздразнените черва - проявява се с болка и подуване на корема, метеоризъм, липса на апетит, гадене, повръщане и разстройство на изпражненията.
• Респираторният синдром е придружен от затруднено дишане, усещане за липса на въздух и невъзможност за вдишване. пълни гърдипоради мускулни спазми, загуба на чувствителност в крайниците и световъртеж.
• Астеничният синдром се характеризира с емоционално и физическо изтощение и се проявява с бърза умора, слабост, сънливост, намалена работоспособност и интелектуални способности. Чести признациса раздразнителност, избухливост, невъзможност за концентрация върху задачата, разсеяност, лошо настроение. Често астенията е придружена от ортостатична хипотония и свързано припадък с внезапна промяна в позицията на тялото (преход от хоризонтална към вертикална позиция).
• Невротичните разстройства се проявяват с повишена тревожност, пристъпи на паника и депресивни състояния. Пациентите с такива разстройства се характеризират с прекомерна подозрителност, тревожност за здравето си, лош сън през нощта, а пристъпите на паника са причинени от страх от смърт или сериозно заболяване.
• Нарушение на терморегулацията - по време на атака може да се наблюдава както понижаване на температурата (хипотермия), така и повишаване (хипертермия). В този случай повишаването на температурата е малко, не надвишава субфебрилни стойности (37,5 ° C) и е придружено от втрисане.
• Цисталгията или честото уриниране по време на криза по никакъв начин не са свързани с патологии Пикочен мехур, което се потвърждава лабораторни изследванияурина.
• Нарушенията в сексуалната сфера с прояви на VSD се изразяват в аноргазмия при жените и липса на ерекция при мъжете.

По този начин вегетативно-съдовата дистония може да се прояви в различни, понякога напълно противоположни симптоми, което до голяма степен зависи от това кои органи и системи са засегнати от заболяването. Разнообразието от симптоми може да затрудни диагностицирането на заболяването и да избере правилната тактика за лечение.

Диагностични методи

Диагнозата на вегетативно-съдовата дистония причинява определени трудности, тъй като това състояние трябва да се диференцира от други заболявания с подобни симптоми (сърдечни патологии, хипертония, бронхиална астма, инфекциозни заболявания, психични разстройства). Ето защо, освен посещение при терапевт, е необходима консултация с други специалисти - невролог, кардиолог, ендокринолог, отоларинголог, офталмолог или психиатър. Диагнозата VSD се поставя въз основа на редица лабораторни и инструментални изследвания. Между тях:

• фармакологични тестове;
• ЕЕГ (електроенцефалография);
• ЕКГ (електрокардиография);
• ЕХОЕГ (ехоенцефалография);
• REG (реоенцефалография);
• ЯМР на мозъка.

Симптомите и лечението на вегетативно-съдовата дистония са тясно свързани. Следователно курсът на терапия се избира само след цялостен преглед и изясняване на причините, които провокират такова състояние.

Как да се лекува VSD?

Лечението на VSD е сложен и продължителен процес, основните му области са:

• лекарствена терапия;
• използването на физиотерапевтични процедури (балнеотерапия, електрофореза, електросън, фототерапия, акупунктура и др.);
• лечебен масаж и физическо възпитание;
• корекция на начина на живот, хранене, нормализиране на ежедневието;
• отказ от лоши навици;
• елиминиране на стреса и други травматични фактори;
• консултации с психотерапевт.

Най-добри резултати могат да се постигнат чрез комбиниране лекарствас други методи на нелекарствена терапия и елиминиране на външни неблагоприятни фактори (стрес, конфликти в семейството и на работното място).

Лечението на наркотици се състои в употребата на лекарства от следните групи:

1. Антидепресанти (амитриптилин, прозак, ципрамил, имипрамин). Те помагат за премахване на повишена тревожност, раздразнителност, справяне с психо-емоционален стрес или апатия и депресивни състояния. Такива средства помагат за облекчаване на някои неприятни соматични симптоми(болки в сърцето, мускулите и ставите), които не могат да бъдат лекувани с други лекарства.
2. Транквилизаторите (диазепам, реланиум, транксен, седуксен) са предназначени за предотвратяване на пристъпи на паника, премахване на неразумни страхове и повишена тревожност.
3. Успокоителни. По-често се използват безопасни успокоителнина базата на растителни екстракти (тинктура от валериана, глог, маточина, Novo-Passit, Persen, билкови чайове). Такива средства действат нежно и имат благоприятен ефект върху нервната система, осигурявайки седативен ефект без вреда за здравето.
4. Ноотропи(Пирацетам, Фенибут, Фенотропил). Те подобряват кръвообращението в мозъка, премахват ефектите от хипоксия, повишават устойчивостта на организма към стресови ситуации. Освен това, за да се нормализира мозъчното и периферното кръвообращение, се използват лекарствата Cinnarizine, Cavinton, Trental.

При симптоми, свързани със сърдечна дисфункция, се предписват адренергични блокери (Анаприлин, Атенол), за облекчаване на болката в сърцето се предписват Верапамил, тинктура от валериана или Валокордин.

За световъртеж и главоболие, свързани с интракраниална хипертония или високо кръвно налягане, се използват диуретици (за отстраняване на излишната течност, която причинява повишаване на кръвното налягане) и лекарства, които подобряват мозъчно кръвообращение(Кавинтон, Винпоцетин).

Народни средства за VSD

При лечение на вегетативно-съдова дистония, отвари и инфузии от лечебни билки. Просто трябва да ги изберете, като вземете предвид вида на VSD. Така че, за дистония от хипотензивен тип, следните растения ще помогнат:

• женшен;
• елеутерокок;
• Schisandra chinensis;
• радиола розова;
• безсмъртниче;
• хвойна;
• коприва;
• глухарче.

Тези билки отдавна се използват в народната медицина за поддържане на съдовия тонус и премахване на слабост, умора и други симптоми, характерни за този тип VSD. Въз основа на тях те правят свои собствени инфузии или отвари и ги приемат стриктно според рецептата. Готови алкохолни настойки от тонизиращи билки могат да бъдат закупени в аптеката.

За хипертоничен тип VSD ще дойде на помощ следното:

• мента;
• валериана;
• глог;
• калина;
• Мелиса;
• арония.

Лекарствените продукти, базирани на тези билки, ще имат успокояващ ефект и ще помогнат за справяне с тревожност, скокове на налягане и повишена раздразнителност.

При лечение на дистония от сърдечен тип трябва да се избере глог, хмел, мента, божур, жълт кантарион, валериана или розмарин. Билките могат да се варят и пият като обикновен чай или да се запарват с алкохол и да се приемат в обем от 25 капки преди хранене, след като се разтворят в малко количество вода.

Прогноза за VSD

Въпреки масовостта неприятни симптоми, прогнозата за вегетативно-съдова дистония е положителна. При навременно лечение, спазване на медицинските препоръки, отказ от лоши навици е възможно да се избегнат психосоматични усложнения, неприятни последици от сърдечно-съдовата система, мозъка и други жизненоважни органи.

Правилно избран режим на лечение и спазване предпазни меркив почти 80% от случаите те могат да спрат по-нататъшното прогресиране на VSD и значително да подобрят качеството на живот на пациента.

glavvrach.com

Както знаете, синдромът на вегетативно-съдовата дистония е набор от симптоми. Развитието на VSD се дължи на ниската стабилност на кръвоносните съдове и мускулите на сърцето, което се проявява при хората в следните случаи:

• Хормонален дисбаланс;
• Инфекциозни заболявания;
• Заболявания на вътрешните органи;
• Поради физическа умора;
• Вредни въздействия при работа: химични и физични;
• Злоупотреба с различни лоши навици: тютюнопушене, алкохол;
• Заседнал начин на живот;
• Наследствени фактори.

Има много други признаци на развитие на VSD, които са свързани главно с недостатъчно кръвоснабдяване на органи на други системи, включително мозъка. Лекарят лекува това заболяване. Не трябва да се самолекувате.

Бих искал да разгледам друга, не по-малко важна причина за VSD: неблагоприятна среда в семейството, на работа, в училище, стресови ситуации, постоянен психически и емоционален стрес - всичко това само влошава здравето и може да се превърне в благоприятна среда за развитието на VSD и след това да причини заболяване.

Как да разпознаем болестта? От страна на сърдечно-съдовата система, синдромът причинява следните симптоми: болка в областта на сърцето, рязка промяна на кръвното налягане, студенина на крайниците.

Нарушенията в дихателната система се проявяват под формата на учестено дишане, а също така се проявяват в различни видове задух.

Що се отнася до централната нервна система, тук се появяват следните симптоми на VSD: в резултат на алкализирането на кръвта възниква усложнение като депресия на дихателния център. Това се изразява в чувствам се злепациент: замаяност, мускулни спазми, изтръпване или изтръпване в областта на краката и ръцете, намалена чувствителност в областта на устата.

При вегетативно-съдова дистония може да пострада храносмилателната и пикочно-половата система. Храносмилателната система се характеризира със следните заболявания: подуване на корема, запек и диария, режещи болкив стомаха. При това заболяване човек изпитва намаляване на апетита, киселини, гадене и нарушено гладуване. За пикочно-половата системаХарактеристика: чести позиви за уриниране, болка при уриниране, болка и сърбеж в перинеалната област.

При VSD могат да се появят признаци на терморегулация. Това са втрисане, треска без никаква инфекция, силна топлина или студ.

Психоемоционалната сфера страда не по-малко: пристъпи на паника, раздразнителност, тревожност, промени в настроението. По време на заболяването пациентът е загрижен за бърза умора, намалена работоспособност и нарушения на съня. Неврологът лекува заболявания, свързани с тази област.

Не трябва да се вслушвате в глупавите съвети на вашите приятели и особено на познати като „VSD изобщо не е болест и може да изчезне без лечение“. Това заболяване се лекува от лекар, така че е най-добре да се свържете с него. Ако това не се направи, синдромът може да се усложни, което да доведе до пристъпи на паника и други сериозни нарушения.

Диагностика на вегетативно-съдова дистония

Характерна особеност на този синдром е трудността при диагностицирането му. Пациентите са в състояние да направят много оплаквания, но лекарят, дори след пълен преглед, може да не открие проблем в тялото.

Чрез диагностициране на VSD лекарят може да разбере:

• Състоянието на вашата нервна система;
• Състоянието на кръвоносните съдове на вашата нервна система;
• Причини за нарушения на вегетативно-съдовата система.

След самата диагноза лекарят съставя индивидуална програмалечение. Лечението на това заболяване ви позволява да елиминирате заболяването на нездравословни органи и системи, както и да нормализирате енергийния баланс на човека. След това се подобрява състоянието на цялата нервно-съдова система.

Кой лекар лекува VSD? Методите на лечение се избират в зависимост от формата и силата на клиничните прояви. VSD се лекува от общопрактикуващ лекар, невролог и кардиолог. Ако се появят симптоми в други системи на тялото, тогава се предписват допълнителни консултации с лекари от профила, от който се нуждаете.

За да оценят позицията на нашата нервна система, невролозите използват специални техники и тестове за откриване на вегетативен тонус, автономна реактивност, както и за изследване на автономната активност.

Автономен тонус - ви позволява да оцените състоянието на вегетативните показатели по време на периода на почивка. Тонът на вегетативната система може да се определи по няколко начина:

• Индекс Кердо - определя влиянието на вегетативната нервна система върху функционирането на сърцето. Броене този показателкакто следва: индекс на Кердо = (1 - диастолно налягане/сърдечна честота)*100. Ако полученият коефициент е положителен, тогава преобладава симпатиковият ефект върху сърцето, ако е отрицателен, преобладава парасимпатиковият ефект, а ако резултатът е 0, тогава се описва като нормотонус.
• Въпросник за определяне на наличието на VSD. Същността на тази задача е следната: пациентът трябва да даде отговори на въпроси в специална таблица. Въпросите не са никак трудни. Трябва да оцените всеки отговор по десетобална скала. След това всички данни се обобщават и интерпретират в общ индикатор. Ако сумата надвишава определен брой точки, това вече означава, че човекът е болен от VSD.

Вегетативната реактивност е способността на автономната нервна система да реагира на стимули. За да се анализира, се извършва следното:

• Метод на студено и термично изпитване. За пациент, който е в легнало положение, лекарят измерва кръвното налягане и сърдечната честота, след което ръцете на пациента се потапят в студено или топла водаза известно време и отново запишете кръвното налягане и пулса. Сравнете получените резултати и направете изводи.
• Окулокарден рефлекс. От пациента се изисква да остане неподвижен и отпуснат поне 15 минути. След това лекарят изчислява пулса. След това пациентът се натиска леко с възглавничките на пръстите върху затворените очи, докато лека болка. След това се изчислява сърдечната честота и се сравнява с предишни данни. Въз основа на данните за забавяне се правят изводи за заболяването VSD.

Лечението на заболяването трябва да започне с оптимална организация на деня и набор от различни общоукрепващи мерки. Това ще доведе до добър възстановителен и лечебен ефект.

Диагностика на VSD според хипертоничния тип

В зависимост от нарушенията на сърдечно-съдовата система:

• VSD от хипертоничен тип;
• VSD от хипотоничен тип;
• Сърдечен тип;
• Смесен тип.

Какво е характерно за VSD от хипертоничен тип? Повишено систолично кръвно налягане, т.е повишено нивокръвно налягане в момента на максимално свиване на сърцето. Този тип дистония е характерен за хората, които водят заседнал начин на живот.

Какви са характеристиките на синдрома при стрес? Когато човешкото тяло реагира неправилно в случай на стрес, съдовият тонус се повишава. Постепенно нараствайки, в мозъка се появява епицентър, причиняващ възбуждане, което винаги е активно в механизмите, отговорни за съдовия тонус и сърдечната функция, и причинява такова явление като повишаване на налягането. В резултат на това възниква VSD от хипертоничен тип. Вашето кръвно налягане може да се нормализира без лекарства, просто трябва да си починете малко.

Симптомите на VSD от хипертоничен тип всъщност не се различават от симптомите начална фазахипертония. В случай на нарушение на вегетативната система, тонусът на артериалната мускулатура се повишава, което води до появата на хипертония.

За да се определи правилно диагнозата на това заболяване, се препоръчва да се обърне внимание преди всичко на следните точки:

• Нормализирането на кръвното налягане може да се извърши самостоятелно, без да се приемат лекарства;
• По време на прегледа ви не са открити други проблеми, освен скокове на кръвното налягане;
• Диастоличното налягане остава нормално.

Не само лекарят лекува вегетативно-съдовата дистония. Можете да направите домашно лечение с помощта на народни средства.

Контрастният и циркулярният душ също лекуват и подобряват състоянието на тялото.

Лице с вегетативно-съдова дистония трябва да бъде прегледано в клиника поне веднъж на всеки шест месеца.

cardiology.com

Обща характеристика и същност на вегетативно-съдовата дистония

Терминът "дистония" отразява дисбаланс между регулаторните механизми на парасимпатиковата и симпатиковата част на автономната нервна система. Тъй като симпатиковият и парасимпатиковият отдел на автономната нервна система са отговорни за поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото, т.е. нормална работана всички органи и системи, намалявайки или ускорявайки сърдечния ритъм, броя на дихателните движения, уринирането, дефекацията и регулирайки други многобройни функции в съответствие с нуждите на текущия момент, тогава дисбалансът в тяхната работа причинява разнородни симптоми, които имитират различни патологии.

Всъщност симптомите на вегетативно-съдовата дистония са свързани с нарушение на регулаторните функции и координираното взаимодействие на две части на автономната нервна система, а не с патологията на който и да е вътрешен орган. Това означава, че човек има субективни оплаквания от дисфункция на различни органи, които имитират заболяване, но всъщност няма патология, т.к. клинични симптомисвързани с дисбаланс на нервната система.

По този начин рецепторите на автономната нервна система, разположени във всички вътрешни органи и тъкани на тялото, постоянно записват стойностите на кръвното налягане, сърдечната честота, топлообмена, ширината на дихателните пътища, активността на храносмилателните органи, скоростта на образуване и отделяне на урина и др. В допълнение, автономната нервна система регулира производството на адреналин и инсулин.

Рецепторите записват текущите параметри на функционирането на органите и системите и ги предават на гръбначния мозък, на чието ниво се извършва автоматизирана обработка. След обработката гръбначният мозък настройва работните параметри на органа или системата така, че да е оптимален в момента, и изпраща съответния сигнал към рецепторите, разположени в тъканите. Всяка секунда милиарди сигнали от различни органи и тъкани се обработват в гръбначния мозък и се изпращат необходимите команди за коригиране на функционирането на органа или системата. Вегетативната нервна система може да се сравни с автономна електронна система за управление на сложна машина или процес, която всяка секунда анализира работните параметри и издава необходимите програмирани команди.

За да илюстрирате работата на автономната нервна система, разгледайте един прост пример. Човекът яде, в резултат на което определено количество храна се озовава в стомаха. Рецепторите на стомаха реагираха на появата му и изпратиха съответен сигнал до гръбначния мозък, който го анализира и даде команда за производство стомашен сокза усвояване на постъпващите хранителни вещества.

Това означава, че автономната нервна система осигурява нормалното и координирано функциониране на вътрешните органи чрез прилагане на рефлекси и опции за действие, програмирани на нивото на гръбначния мозък. Благодарение на наличието на автономна нервна система, човек не трябва да мисли, че след хранене трябва да включи производството на стомашен сок, а по време на физическа активност да ускори сърдечната честота, да разшири бронхите и да диша по-често и т.н. Вегетативната нервна система е тази, която осигурява комфортното ни съществуване без постоянни мисли за това какво кръвно налягане трябва да се настрои в даден момент, колко да се разширят бронхите, колко стомашен сок да се изхвърли, с каква скорост да се движи хранителният болус през червата, под какъв ъгъл да поставите крака, под какъв ъгъл да завъртите ръката и т.н.

Програмираният ход на физиологичните процеси позволява на човек да мисли, да се занимава с творчество, да изучава света и да извършва други действия, без да обръща внимание на жизненоважни процеси. Следователно значението на автономната нервна система не може да бъде подценявано. Съвсем ясно е, че всяко нарушение или повреда в неговата работа ще доведе до дисбаланс и неправилно функциониране на различни вътрешни органи и системи, което ще бъде придружено от различни клинични симптоми. Например повишаването на кръвното налягане при вегетативно-съдова дистония не е симптом на хипертония, а отразява дисбаланс на автономната нервна система. Вегето-съдовата дистония може да се развие с различни соматични, психични или нервни заболявания.

По този начин вегетативно-съдовата дистония не е самостоятелно заболяване, а сложен синдром, който е част от общия клинична картинаразлични психо-емоционални, соматични, неврологични или психични заболявания. Ето защо, ако човек има съмнение за вегетативно-съдова дистония, е необходимо цялостно изследване, което ще разкрие не само синдромни прояви, но и основното заболяване, което е причинило появата им. В същото време лекарят трябва да оцени тежестта на вегетативните нарушения.

Курс на вегетативно-съдова дистония

Вегетативната нервна система се разделя на два отдела - симпатиков и парасимпатиков. Обикновено и двете системи се балансират взаимно, тъй като симпатиковата повишава тонуса на кръвоносните съдове, активира нервната и мускулната работа, но инхибира храносмилането и уринирането, докато парасимпатиковата, напротив, намалява производителността, вниманието и паметта, намалява съдовия тонус и др. . Условно можем да кажем, че симпатиковата нервна система има активиращ ефект върху тялото, което е необходимо за успешното преодоляване стресова ситуация. Парасимпатиковата автономна нервна система, напротив, има инхибиторен ефект върху функциите на тялото, необходими за преодоляване на стреса. Обикновено и двете системи се балансират взаимно, ограничавайки прекомерното влияние на всяка от тях. При вегетативно-съдова дистония се нарушава балансът между симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, което може да се прояви като полиморфни симптоми от различни органи и системи.

Проявите на вегетативно-съдова дистония могат да бъдат постоянни или периодични. При постоянни прояви човек се притеснява от определени клинични симптоми всеки ден, но интензивността му не се увеличава или намалява, което отразява точно неврологичния характер на нарушенията, което не е характерно за соматично заболяване, което има тенденция да прогресира или, на напротив, регрес. Периодичните прояви на вегетативно-съдова дистония са така наречените вегетативни кризи, които в зависимост от преобладаващия компонент на клиничните симптоми могат да бъдат от напълно различно естество, например атака на паника, припадък, пристъпи на високо кръвно налягане и др.

Основният компонент на патогенезата на вегетативно-съдовата дистония, който определя характеристиките на хода на синдрома, е нарушение на тонуса на кръвоносните съдове във всички органи и системи. Именно поради огромната роля на съдовия тонус в развитието на патологията, тя получи името "вегетативно-съдова дистония". Нарушаването на тонуса на кръвоносните съдове се развива поради дисбаланс в регулаторните функции на симпатиковите и парасимпатиковите части на автономната нервна система. В крайна сметка симпатиковата нервна система се стеснява кръвоносни съдове, а парасимпатикът, напротив, ги разширява. Дисбалансът между влиянието на симпатикуса и парасимпатикуса води до нестабилен съдов тонус, което причинява скокове на кръвното налягане и други прояви.

В съвременната клинична практика има три варианта на VSD:
1. VSD от конституционен характер;
2. VSD по време на периоди на хормонални промени;
3. VSD поради органични лезии на централната нервна система.

VSD от конституционен характер (при деца)

VSD с конституционен характер е VSD при деца, тъй като синдромът се проявява в ранна възраст и се характеризира с нестабилност на нормалните параметри на функционирането на тялото. Цветът на кожата на детето често се променя, той се притеснява от изпотяване, болка и дискинезия на храносмилателния тракт, той е склонен към безпричинни епизоди на повишена телесна температура, не може да понася физически и психически стрес, а също така реагира остро на промените във времето (метеочувствителен ). Много често конституционните варианти на VSD са наследствени.

VSD по време на периоди на хормонални промени

VSD по време на периоди на хормонални промени в тялото често се развиват при юноши поради недостатъчни функции на автономната нервна система, която просто не се справя с бърз растежоргани и системи на детето. Проявите на този вариант на VSD са подобни на тези в конституционалната форма.

VSD при органични лезии на централната нервна система

VSD с органични лезии на централната нервна система се развива, когато структурата на дълбоките части на мозъка, като мозъчния ствол, хипоталамуса, лимбичната система и др., е нарушена. В зависимост от това коя част от мозъка е засегната, човек може да изпита определени симптоми. Например, когато продълговатият мозък е повреден, човек се притеснява от периодични кризи, които се появяват под формата на замаяност, главоболие и припадък. При увреждане на хипоталамуса човек се притеснява от смущения в чувството на глад, ситост, жажда, сексуално желание, желание за сън и др. При увреждане на лимбичната система човек страда от епилепсия. Важно е да се разбере, че VSD на фона органични уврежданияЦентралната нервна система не е идентична с проявите на невроинфекции (напр. енцефалит, пренасян от кърлежи), черепно-мозъчна травма, психологическа травма и др. При VSD има само дисбаланс в регулаторната активност на вегетативната нервна система и липсват ендокринно-обменни и метаболитни нарушения, както и нарушения на съня и будността, характерни за травмите и инфекции на централната нервна система.

Видове VSD

При VSD, в картината на клиничните симптоми, субективните усещания преобладават над обективните данни. Това означава, че няма морфологични промени в органите, характерни за различни заболявания, но са налице симптоми от страна на сърдечно-съдовата, нервната, ендокринната, храносмилателната и дихателната система. Това означава, че човек има само функционални нарушения, свързани с дисрегулация на части от нервната система и придружени от клинични симптоми. Симптомите са най-силно изразени по време на кризи.

Всички симптоми, характерни за VSD, могат да бъдат комбинирани в следните големи групи:
1. Слабост, умора, летаргия, особено тежка сутрин;
2. Неприятни усещания или болка в областта на сърцето;
3. Усещане за липса на въздух и свързаните с това дълбоки вдишвания;
4. Безпокойство, нарушения на съня, безпокойство, раздразнителност, концентрация върху болестта;
5. Главоболие и световъртеж;
6. Прекомерно изпотяване;
7. Нестабилност на налягането и съдовия тонус.

Всички горепосочени симптоми до голяма степен се дължат на съдовия тонус. Следователно в зависимост от това кой съдов тонус преобладава в даден конкретно лице, се разграничават следните видове VSD:

• Хипертоничен тип;
• Хипотензивен тип;
• Смесен тип;
• Кардиалгичен тип.

VSD от хипертоничен тип

VSD от хипертоничен тип се характеризира с прекомерен съдов тонус и повишено кръвно налягане над 140/90 mmHg. В този случай човек се притеснява от главоболие, сърцебиене, умора и усещане за топлина. На гърдите в областта на сърцето кожата става много чувствителна. Ако VSD от хипертоничен тип не се контролира, тогава той може да се развие в хипертония. Характеризира се с появата на множество признаци на съдови нарушения, като зачервяване на лицето и шията, "мраморно" оцветяване на кожата, студени ръце и крака и др. В допълнение, VSD от хипертоничен тип се характеризира с епизоди на внезапни, безпричинни колебания в телесната температура, когато тя се повишава и пада. В някои части на тялото може да се появи прекомерно изпотяване.

VSD от хипотоничен тип

В този случай симптомите на съдова недостатъчност преобладават при човек, тъй като съдовият тонус е значително намален. Кръвното налягане спада до по-малко от 100/60 mm Hg. чл., в резултат на което човек се тревожи за слабост, умора, замаяност и припадък при преминаване от хоризонтално към вертикално положение. Припадъкът обикновено се предхожда от световъртеж, слабост, причерняване или мъгла в очите. Характерни са и резки скокове на кръвното налягане. Характерна е появата на множество признаци на съдови нарушения, като зачервяване или цианоза на лицето и шията, "мраморно" оцветяване на кожата, студени ръце и крака и др. В допълнение, човек може да се притеснява от повишаване или намаляване на температурата без очевидна причинаи прекомерно изпотяване.

VSD от смесен тип

VSD от смесен тип възниква на фона на нестабилен съдов тонус, който последователно се увеличава или намалява. Ето защо водещият симптом на VSD от смесен тип е скокът на кръвното налягане. В противен случай човек може да бъде притеснен от симптоми както на хипертоничен, така и на хипотоничен VSD.

VSD от сърдечен тип

VSD от сърдечен тип се диагностицира, ако човек е загрижен главно за болка в сърцето от различно естество, тежест и локализация. Болката може да бъде остра, пронизваща и пареща, неточно локализирана, сякаш замъглена в цялото сърце. Често човек изпитва усещане за неправилен сърдечен ритъм. Като се има предвид доста силната субективна тежест на тези симптоми, няма обективни данни за подозрение за сърдечна патология. Симптомите обикновено се появяват по време на периоди на стрес и хормонални промени в организма (бременност, юношество, менопауза и др.). Субективните усещания и оплаквания могат периодично да изчезнат и след това да се появят отново, като тяхната характеристика е липсата на прогресия, поради което общото състояние на човека не се влошава.

Понастоящем причините за VSD не са установени, тъй като разстройството може да се формира под въздействието на различни фактори. Поради това лекарите и учените идентифицират рискови фактори, при наличието на които вероятността от развитие на VSD става максимална. Рисковите фактори за VSD включват следното:

• Характеристики на човешката конституция (VSD е наследствен и се проявява от ранна детска възраст);
• Емоционално, психическо или физическо претоварване във всяка възраст;
• Нарушение на съня;
• Рязка промяна в обичайните параметри на околната среда, например преместване в различен климат или часова зона, радикална промяна в вида работа и др.;
• Оперативни смущения ендокринна система(например захарен диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, феохромоцитом);
• Нарушения във функционирането на централната нервна система;
• Сексуални разстройства;
• Нарушаване на нормалното функциониране на гръбначния стълб ( цервикална остеохондрозаили сублуксация на първия шиен прешлен);
• Хроничен или много силен еднократен стрес;
• неврози;
• Периодът на хормонални промени в тялото (напр. юношеството, бременност, менопауза и др.);
• Прекомерна консумация на алкохол;
• Тежки хронични инфекции;
• Последици от травматични увреждания на различни органи;
• Последици от тежки инфекции;
• интоксикация;
• Алергични заболявания;
• Хронични соматични заболявания (напр. хипертонична болест, ИБС, пептична язвастомах, бронхиална астма, панкреатит, колит и др.);
• Свързани с възрастта промени във функционирането на ендокринната система.

VSD - симптоми и признаци

Клиничните прояви на VSD са полиморфни и следователно целият комплекс от разнородни и разнообразни симптоми се комбинира в следните синдроми:
1. Синдром на стомашно-чревни разстройства;
2. Синдром на сърдечно-съдови нарушения;
3. Синдром респираторни нарушения;
4. Нарушения на пикочно-половите функции;
5. Нарушения на терморегулацията;
6. Нарушения в изпотяването;
7. Мускулно-ставни нарушения;
8. Нарушения на слюноотделянето;
9. Нарушения на лакримацията;
10. Емоционални смущения.

Сърдечно-съдов синдром

Синдромът на сърдечно-съдови нарушения при VSD се характеризира с наличието на различни субективни усещания, които възникват на фона на нарушено функциониране на сърцето и кръвоносните съдове. По този начин доста често има наличие на болка в сърцето, която има болки, пронизващи, парещи, натискащи, стискащи, пулсиращи или отпиващи по природа. В допълнение към болката, човек може просто да се оплаче от чувство на дискомфорт в областта на зърното на лявата гърда. Болката и дискомфортът са слабо локализирани и нямат ясна граница. Болката може да се разпространи до лява ръка, рамото, хипохондриума, под лопатката, под мишницата, в долната част на гърба или в дясната страна на гърдите. При VSD болката никога не се излъчва към челюстта и зъбите.

Болката в областта на сърцето по никакъв начин не е свързана с физическа активност, не намалява при прием на нитроглицерин и продължава за различни периоди от време. Приемането на Validol или успокоителни (например тинктура от валериана, motherwort и др.) Помага за премахване на сърдечната болка по време на VSD.

Болката в областта на сърцето по време на VSD често е придружена от усещане за липса на въздух, лошо преминаване в белите дробове, кома в гърлото и усещане за „настръхване“, преминаващо през кожата на върха на носа, езика и крайници. Също болезнени усещанияв сърдечната област често се съчетават с тревожни психични разстройства или фобии.

Вторият най-често срещан сърдечно-съдов симптом при VSD е сърдечната аритмия. Човек развива ускорен сърдечен ритъм (тахикардия), започват скокове на кръвното налягане и съдови реакции, като бледност или зачервяване на кожата, посиняване на устните и лигавиците, горещи вълни, втрисане, студени крака и ръце. Тахикардията се възприема като силни ударисърца срещу гърдите. По време на сърцебиене човек също изпитва слабост, замаяност, чувство за липса на въздух и страх от смъртта.

Скокове на кръвното налягане се срещат при една трета от хората, страдащи от VSD. Освен това лабилността на налягането е един от най-характерните и специфични признаци на VSD. Налягането по време на VSD може да бъде високо, ниско, нормално или нестабилно. Най-силните колебания в налягането се наблюдават по време на емоционално изразена човешка реакция към нещо или някого. Повишеното кръвно налягане по време на VSD може да причини главоболие, болка в сърцето или гръбначния стълб. При ниско кръвно налягане на фона на VSD се наблюдават мигренозни главоболия, често съчетани със замаяност, нестабилна походка, сърцебиене и усещане за липса на въздух. Рязък спад на кръвното налягане може да причини припадък.

Синдром на респираторен дистрес

Синдромът на респираторни нарушения при VSD се нарича още синдром на Da Costa, синдром на усилие, психофизиологични респираторни реакции или синдром на раздразненото сърце. Най-характерните прояви на този синдром са спазми във фаринкса, предмишниците, ръцете, краката и стъпалата. Спазъм на крайниците се усеща под формата на треперене, подобно на втрисане. Спазъм в областта на гърлото води до усещане за липса на въздух, запушен нос, буца в гърлото и др. Понякога може да има кашлица без отделяне на храчки, прозяване, хъркане и редовно дълбоко вдишване. При спазъм на гърлото и крайниците човек често развива главоболие, припадък и предсинкопни симптоми, като силна слабост, замъглено зрение, шум в главата, усещане за нереалност на случващото се, сърцебиене, силна чревна подвижност , оригване и гадене.

Синдром на стомашно-чревно разстройство

Синдромът на стомашно-чревни разстройства при VSD се проявява под формата на загуба на апетит, както и нарушена подвижност на червата, хранопровода и стомаха. Човек се тревожи за психогенно гадене, коремна болка, тежест в стомаха, повишена перисталтика, оригване на въздуха, метеоризъм, редуване на запек и диария.

Други симптоми и признаци на VSD

Нарушения на пикочно-половите функциис VSD, като правило, те са представени от импотентност, намалено либидо, незадоволителна ерекция, вагинизъм или липса на оргазъм. Сравнително рядко е човек да развие често императивно уриниране при липса на патология на пикочните органи.

Нарушения на терморегулациятас VSD те се проявяват чрез повишена или понижена телесна температура, както и треперене, подобно на студ. Повишаването на телесната температура може да бъде периодично или постоянно, когато субфебрилната температура продължава няколко седмици, месеци или дори години подред. Тази температура не се понижава при прием на аспирин, но се нормализира през нощта или в състояние на пълен покой.

Намаляването на телесната температура води до обща слабост, ниско кръвно налягане и прекомерно изпотяване. Подобно на втрисане треперене е подобно на това при треска, но се развива на фона нормална температуратела.

Нарушения в изпотяванетосе изразяват в прекомерно изпотяване (хиперхидроза), което може да бъде периодично или постоянно. Повишеното изпотяване възниква по време на стрес, емоционален или физически стрес.

Мускулно-ставни нарушенияс VSD те се проявяват под формата на главоболие, образуване на болезнени уплътнения в мускулите на шийката на матката, гръдния кош и лумбални области, както и болки в мускулите и ставите.

Нарушения на слюноотделянетосе появяват като сухота в устата или прекомерно отделяне на слюнка. Нарушенията на слюноотделянето могат да бъдат периодични или постоянни.

Нарушения на сълзенетоможе да се появи под формата на сухота в очите или сълзене. Прекомерното сълзене често се развива при излагане на ниски температурии газове в очите, при алергични заболявания или по време на хранене. Сухите очи се развиват по-рядко от сълзенето.

Психо-емоционални разстройствас VSD се характеризират с тревожност, безпокойство, раздразнителност, повишена умора, ниска производителност, вътрешно напрежение, лошо настроение, сълзливост и страхове.

Болка с VSDможе да бъде от всякакъв характер и продължителност. Най-често човек се притеснява от главоболие, болки в ставите, мускулите, стомаха и сърцето. Болката е неспецифична, няма ясна локализация и се разпространява в близките органи и тъкани. Болката е постоянна, тоест не се влошава с времето.
Замаяност и главоболие с VSDсе отбелязват много често.

Усещания в краката и ръцете по време на VSDпредставени от сензорни нарушения (усещане за настръхване), силно треперене, прекомерно изпотяване по време на емоционален стрес, както и постоянна студенина на кожата.

Вегето-съдова дистония: причини, симптоми, диагноза - видео

Атака на VSD

Атаките на VSD могат да бъдат представени от симпатоадренални кризи, тъй като те са причинени от рязко освобождаване на големи количества адреналин в системното кръвообращение. Атаката на VSD започва рязко, внезапно. Човек внезапно изпитва сърцебиене, повишено кръвно налягане, бледа кожа, повишена телесна температура и развити студени тръпки. По време на атака човек има изразен силен страх. След криза се отделя голямо количество светла урина и се развива силна слабост, включително треперене в краката и невъзможност за нормално движение. В периода след кризата е възможно рязко понижаване на кръвното налягане.

В допълнение, атака на VSD може да възникне под формата на вагоинсуларна криза. Характеризира се с появата на внезапно припадане, което се предшества от краткотрайни явления преди припадане (например потъмняване в очите, шум в главата, силна слабост, усещане за нереалност на случващото се). Също така, по време на атака, човек може да изпита остър и силна болкав корема, наложително желание за изпразване на червата, повишена подвижност на храносмилателния тракт, понижено кръвно налягане, брадикардия, повишено изпотяване, както и чувство на топлина, гадене, меланхолия и силен страх.

В редки случаи се регистрират смесени атаки на VSD, които имат полиморфни симптоми, характерни както за вагоинсуларната, така и за симпатоадреналната форма на криза. Най-често по време на смесена атака човек внезапно изпитва задух, ускорен пулс, болка в гърдите, задушаване, тежък световъртеж, нестабилна походка, усещане за нереалност на случващото се, както и изразен страх от смърт и лудост.

VSD и паническа атака

Паническата атака се проявява със симптоми, подобни на тези по време на атака на VSD. Освен това патогенетичният характер на VSD и паническата атака е абсолютно същият, тъй като и в двата случая по време на тяхното развитие в кръвта се освобождава голямо количество адреналин, норепинефрин и ацетилхолин. Ето защо много пациенти, страдащи от пристъпи на паника, са диагностицирани с вегетативно-съдова дистония. Въпреки това VSD и паническата атака са различни състояния, които изискват съвсем различен подход на терапия. По този начин, за да се премахнат пристъпите на паника, човек се нуждае от квалифицирана психотерапевтична помощ, а за лечение на VSD трябва да приема различни лекарства.

Тъй като VSD и паническата атака лесно се бъркат, много лекари не правят разлика между тези състояния. Освен това много практикуващи лекари в страните от ОНД не знаят за такова заболяване като паническа атака и затова никога не го диагностицират. И при идентифициране на симптомите на паническа атака поради сходството им с вегетативна криза VSD се диагностицира. След това, след диагностициране на VSD, на лицето се предписват лекарства, които намаляват кръвното налягане, облекчават главоболието, дискомфорта в сърдечната област и др.

Междувременно по време на паническа атака не са необходими лекарства, човек се нуждае само от помощта на психолог. Нормализация психологическо състояниеще доведе до понижаване на кръвното налягане, облекчаване на главоболието и сърдечните болки, както и намаляване и постепенно пълно изчезване на пристъпите на паника. Не забравяйте, че паническата атака е невроза, а VSD е дисбаланс на регулаторните ефекти на различни части на периферната нервна система.
Повече за паник атаките

VSD - принципи на лечение

Лечението на VSD трябва да бъде изчерпателно, насочено едновременно към елиминиране на основното заболяване и облекчаване на болезнени симптоми, които значително влошават качеството на живот на човека. По време на лечението непременно се повлияват механизмите на психо-емоционалната регулация на човешкото състояние.

Ако човек, страдащ от VSD, има някакви невротични разстройства, тогава комплексно лечениепсихотерапията трябва да бъде включена с помощта на различни техники, например хипноза, автогенно обучение и др. Освен това се препоръчва широко използване на нелекарствени методи за нормализиране на психо-емоционалната сфера, както и укрепване на нормалните стереотипи нервна дейност. В момента се използват следните нелекарствени методи за лечение на VSD:

• Физиотерапия;
• Дихателни упражнения;
• Умерена физическа активност в комфортна атмосфера;
• акупунктура;
• Масаж;
• Физиотерапия;
• балнеолечение;
• Фототерапия.

В допълнение към психотерапията и нелекарствени методи, за лечение на VSD задължително се използват лекарства, които нормализират умствената дейност и състоянието на човека. В зависимост от тежестта и вида на симптомите, следните психофармакологични средства се използват за VSD:
1. Анксиолитични лекарства (например Relanium, Tranxen, Mezapam, Alprazolam);
2. Успокоителни (например Stressplant, Novopassit, Persen).

При болка в сърцето, тежка тахикардия, както и нестабилно кръвно налягане се използват лекарства от групата на бета-блокерите, като пропранолол, атенолол и др. В допълнение, верапамил, валокордин, тинктура от валериана, пипер или горчица се използват широко за облекчаване на болката в сърцето.

Ако синдром на болкавсяка локализация (в сърцето, в корема, в мускулите, в ставите и т.н.) упорито не реагира на лечението, след което за облекчаване се използват кратки курсове на трициклични или серотонинергични антидепресанти, например кломипрамин, имипрамин , Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Ако човек страда от запек поради VSD, тогава диетата трябва да бъде проектирана по такъв начин, че да съдържа много фибри, пресни зеленчуци и плодове, постно месо и риба. Също така е необходимо да се откажете от алкохола и пушенето, да правите ежедневни упражнения и да приемате осмотични лаксативи, ако е необходимо, като разтвор на лактулоза (Duphalac, Normaze и др.) Или макроголи (Lavacol, Tranzipeg, Fortrans и др.). Ако сте предразположени към диария, трябва, напротив, да ограничите количеството фибри в диетата си и да избягвате всякакви лекарства или продукти, които могат да подобрят движението на червата. Ако е необходимо, можете да използвате лекарства против диарияна базата на лоперамид (Imodium, Lopedium и др.) Или сорбенти (Smecta, Filtrum, Polyphepan и др.).

За лечение на прекомерно изпотяване е необходимо да се лекува кожна покривкаразтвори на калиев перманганат, формалин, глутаралдехид или танинова киселина. При повишена температуратела се предписват пироксан или фентоламин в стандартни дози.

За да премахнете венозната недостатъчност, можете да използвате лекарствата Vasoket, Venoplant и Detralex. Тези средства премахват тежестта и шума в главата, както и пулсиращото или спукващо главоболие. Лекарствата, които елиминират симптомите на венозна недостатъчност, трябва да се приемат дълго време - 1-2 месеца в стандартни дози.

За премахване на световъртеж във фонов режим високо кръвно наляганеПрепоръчва се да се приемат лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, например Cavinton, Oxybral, Vinpocetine, Sermion, Nicerium, Nootropil и др. Ако човек се притеснява от главоболие поради ниско кръвно налягане, тогава се препоръчва да се премахнат тези симптоми чрез приемане на лекарства, съдържащи екстракт от гинко билоба, например Ginkofar, Memoplant и др.

За бързо облекчаване на виене на свят и шум в главата, трябва да вземете Betaserc.

Така че спектърът лекарства, използван за лечение на VSD, е доста широк. Това се дължи на факта, че заедно с лечението на основното заболяване е необходимо да се проведе ефективна симптоматична терапия, насочена към облекчаване на болезнените прояви на VSD.

Дихателна гимнастика при вегетативно-съдова дистония - видео

Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Вегето-съдова дистония(VSD) е комплекс от симптоми, състоящ се от различни и много разнородни прояви от страна на всякакви органи и системи, причинени от нарушено функциониране на автономната нервна система.

Обща характеристика и същност на вегетативно-съдовата дистония

Терминът "дистония" отразява дисбаланс между регулаторните механизми на парасимпатиковата и симпатиковата част на автономната нервна система. Тъй като симпатиковите и парасимпатиковите части на вегетативната нервна система са отговорни за поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото, т.е. за нормалното функциониране на всички органи и системи, намаляване или увеличаване на сърдечния ритъм, броя на дихателните движения, уриниране, дефекация и регулиране на други многобройни функции в съответствие с нуждите на текущия момент, тогава дисбалансът в работата им причинява разнородни симптоми, които имитират различни патологии.

Всъщност симптомите на вегетативно-съдовата дистония са свързани с нарушение на регулаторните функции и координираното взаимодействие на две части на автономната нервна система, а не с патологията на който и да е вътрешен орган. Това означава, че човек има субективни оплаквания от дисфункция на различни органи, които имитират заболяване, но всъщност няма патология, тъй като клиничните симптоми са свързани с дисбаланс на нервната система.

По този начин рецепторите на автономната нервна система, разположени във всички вътрешни органи и тъкани на тялото, постоянно записват стойностите на кръвното налягане, сърдечната честота, топлообмена, ширината на дихателните пътища, активността на храносмилателните органи, скоростта на образуване и отделяне на урина и др. В допълнение, автономната нервна система регулира производството на адреналин и инсулин.

Рецепторите записват текущите параметри на функционирането на органите и системите и ги предават на гръбначния мозък, на чието ниво се извършва автоматизирана обработка. След обработката гръбначният мозък настройва работните параметри на органа или системата така, че да е оптимален в момента, и изпраща съответния сигнал към рецепторите, разположени в тъканите. Всяка секунда милиарди сигнали от различни органи и тъкани се обработват в гръбначния мозък и се изпращат необходимите команди за коригиране на функционирането на органа или системата. Вегетативната нервна система може да се сравни с автономна електронна система за управление на сложна машина или процес, която всяка секунда анализира работните параметри и издава необходимите програмирани команди.

За да илюстрирате работата на автономната нервна система, разгледайте един прост пример. Човекът яде, в резултат на което определено количество храна се озовава в стомаха. Рецепторите на стомаха реагираха на появата му и изпратиха съответен сигнал до гръбначния мозък, който го анализира и даде команда да се произведе стомашен сок за смилане на постъпилите хранителни вещества.

Това означава, че автономната нервна система осигурява нормалното и координирано функциониране на вътрешните органи чрез прилагане на рефлекси и опции за действие, програмирани на нивото на гръбначния мозък. Благодарение на наличието на автономна нервна система, човек не трябва да мисли, че след хранене трябва да включи производството на стомашен сок, а по време на физическа активност да ускори сърдечната честота, да разшири бронхите и да диша по-често и т.н. Вегетативната нервна система е тази, която осигурява комфортното ни съществуване без постоянни мисли за това какво кръвно налягане трябва да се настрои в даден момент, колко да се разширят бронхите, колко стомашен сок да се изхвърли, с каква скорост да се движи хранителният болус през червата, под какъв ъгъл да поставите крака, под какъв ъгъл да завъртите ръката и т.н.

Програмираният ход на физиологичните процеси позволява на човек да мисли, да се занимава с творчество, да изучава света и да извършва други действия, без да обръща внимание на жизненоважни процеси. Следователно значението на автономната нервна система не може да бъде подценявано. Съвсем ясно е, че всяко нарушение или повреда в неговата работа ще доведе до дисбаланс и неправилно функциониране на различни вътрешни органи и системи, което ще бъде придружено от различни клинични симптоми. Например повишаването на кръвното налягане при вегетативно-съдова дистония не е симптом на хипертония, а отразява дисбаланс на автономната нервна система. Вегето-съдовата дистония може да се развие с различни соматични, психични или нервни заболявания.

По този начин вегетативно-съдовата дистония не е самостоятелно заболяване, а комплексен синдром, който е част от цялостната клинична картина на различни психо-емоционални, соматични, неврологични или психични заболявания. Ето защо, ако човек има съмнение за вегетативно-съдова дистония, е необходимо цялостно изследване, което ще разкрие не само синдромни прояви, но и основното заболяване, което е причинило появата им. В същото време лекарят трябва да оцени тежестта на вегетативните нарушения.

Курс на вегетативно-съдова дистония

Вегетативната нервна система се разделя на два отдела - симпатиков и парасимпатиков. Обикновено и двете системи се балансират взаимно, тъй като симпатиковата повишава тонуса на кръвоносните съдове, активира нервната и мускулната работа, но инхибира храносмилането и уринирането, докато парасимпатиковата, напротив, намалява производителността, вниманието и паметта, намалява съдовия тонус и др. . Условно можем да кажем, че симпатиковата нервна система има активиращ ефект върху тялото, което е необходимо за успешното преодоляване на стресова ситуация. Напротив, парасимпатиковата автономна нервна система има инхибиторен ефект върху функциите на тялото, необходими за преодоляване на стреса. Обикновено и двете системи се балансират взаимно, ограничавайки прекомерното влияние на всяка от тях. При вегетативно-съдова дистония се нарушава балансът между симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, което може да се прояви като полиморфни симптоми от различни органи и системи.

Проявите на вегетативно-съдова дистония могат да бъдат постоянни или периодични. При постоянни прояви човек се притеснява от определени клинични симптоми всеки ден, но интензивността му не се увеличава или намалява, което отразява точно неврологичния характер на нарушенията, което не е характерно за соматично заболяване, което има тенденция да прогресира или, на напротив, регрес. Периодичните прояви на вегетативно-съдова дистония са така наречените вегетативни кризи, които в зависимост от преобладаващия компонент на клиничните симптоми могат да бъдат от напълно различно естество, например атака на паника, припадък, пристъпи на високо кръвно налягане и др.

Основният компонент на патогенезата на вегетативно-съдовата дистония, който определя характеристиките на хода на синдрома, е нарушение на тонуса на кръвоносните съдове във всички органи и системи. Именно поради огромната роля на съдовия тонус в развитието на патологията, тя получи името "вегетативно-съдова дистония". Нарушаването на тонуса на кръвоносните съдове се развива поради дисбаланс в регулаторните функции на симпатиковите и парасимпатиковите части на автономната нервна система. В крайна сметка симпатиковата нервна система свива кръвоносните съдове, а парасимпатиковата, напротив, ги разширява. Дисбалансът между влиянието на симпатикуса и парасимпатикуса води до нестабилен съдов тонус, което причинява скокове на кръвното налягане и други прояви.

В съвременната клинична практика има три варианта на VSD:
1. VSD от конституционен характер;
2. VSD по време на периоди на хормонални промени;
3. VSD поради органични лезии на централната нервна система.

VSD от конституционен характер (при деца)

VSD с конституционен характер е VSD при деца, тъй като синдромът се проявява в ранна възраст и се характеризира с нестабилност на нормалните параметри на функционирането на тялото. Цветът на кожата на детето често се променя, той се притеснява от изпотяване, болка и дискинезия на храносмилателния тракт, той е склонен към безпричинни епизоди на повишена телесна температура, не може да понася физически и психически стрес, а също така реагира остро на промените във времето (метеочувствителен ). Много често конституционните варианти на VSD са наследствени.

VSD по време на периоди на хормонални промени

VSD по време на периоди на хормонални промени в тялото често се развиват при юноши поради недостатъчни функции на вегетативната нервна система, която просто не се справя с бързия растеж на органите и системите на детето. Проявите на този вариант на VSD са подобни на тези в конституционалната форма.

VSD при органични лезии на централната нервна система

VSD с органични лезии на централната нервна система се развива, когато структурата на дълбоките части на мозъка, като мозъчния ствол, хипоталамуса, лимбичната система и др., е нарушена. В зависимост от това коя част от мозъка е засегната, човек може да изпита определени симптоми. Например, когато продълговатият мозък е повреден, човек се притеснява от периодични кризи, които се появяват под формата на замаяност, главоболие и припадък. При увреждане на хипоталамуса човек се притеснява от смущения в чувството на глад, ситост, жажда, сексуално желание, желание за сън и др. При увреждане на лимбичната система човек страда от епилепсия. Важно е да се разбере, че VSD на фона на органично увреждане на централната нервна система не е идентичен с проявите на невроинфекции (например енцефалит, пренасян от кърлежи), черепно-мозъчна травма, психологическа травма и др. С VSD има само дисбаланс в регулаторната активност на автономната нервна система и липсват ендокринни характеристики, характерни за увреждания и инфекции на централната нервна система - метаболитни и метаболитни нарушения, както и нарушения на съня и бодърстването.

Видове VSD

При VSD, в картината на клиничните симптоми, субективните усещания преобладават над обективните данни. Това означава, че няма морфологични промени в органите, характерни за различни заболявания, но са налице симптоми от страна на сърдечно-съдовата, нервната, ендокринната, храносмилателната и дихателната система. Това означава, че човек има само функционални нарушения, свързани с дисрегулация на части от нервната система и придружени от клинични симптоми. Симптомите са най-силно изразени по време на кризи.

Всички симптоми, характерни за VSD, могат да бъдат комбинирани в следните големи групи:
1. Слабост, умора, летаргия, особено тежка сутрин;
2. Неприятни усещания или болка в областта на сърцето;
3. Усещане за липса на въздух и свързаните с това дълбоки вдишвания;
4. Безпокойство, нарушения на съня, безпокойство, раздразнителност, концентрация върху болестта;
5. Главоболие и световъртеж;
6. Прекомерно изпотяване;
7. Нестабилност на налягането и съдовия тонус.

Всички горепосочени симптоми до голяма степен се дължат на съдовия тонус. Следователно, в зависимост от това кой съдов тонус преобладава в даден човек, се разграничават следните видове VSD:

• Хипертоничен тип;
• Хипотензивен тип;
• Смесен тип;
• Кардиалгичен тип.

VSD от хипертоничен тип

VSD от хипертоничен тип се характеризира с прекомерен съдов тонус и повишено кръвно налягане над 140/90 mmHg. В този случай човек се притеснява от главоболие, сърцебиене, умора и усещане за топлина. На гърдите в областта на сърцето кожата става много чувствителна. Ако VSD от хипертоничен тип не се контролира, тогава той може да се развие в хипертония. Характеризира се с появата на множество признаци на съдови нарушения, като зачервяване на лицето и шията, "мраморно" оцветяване на кожата, студени ръце и крака и др. В допълнение, VSD от хипертоничен тип се характеризира с епизоди на внезапни, безпричинни колебания в телесната температура, когато тя се повишава и пада. В някои части на тялото може да се появи прекомерно изпотяване.

VSD от хипотоничен тип

В този случай симптомите на съдова недостатъчност преобладават при човек, тъй като съдовият тонус е значително намален. Кръвното налягане спада до по-малко от 100/60 mm Hg. чл., в резултат на което човек се тревожи за слабост, умора, замаяност и припадък при преминаване от хоризонтално във вертикално положение. Припадъкът обикновено се предхожда от световъртеж, слабост, причерняване или мъгла в очите. Характерни са и резки скокове на кръвното налягане. Характеризира се с появата на множество признаци на съдови нарушения, като зачервяване или цианоза на лицето и шията, "мраморно" оцветяване на кожата, студени ръце и крака и др. В допълнение, човек може да се притеснява от повишаване или понижаване на температурата без видима причина и прекомерно изпотяване.

VSD от смесен тип

VSD от смесен тип възниква на фона на нестабилен съдов тонус, който последователно се увеличава или намалява. Ето защо водещият симптом на VSD от смесен тип е скокът на кръвното налягане. В противен случай човек може да бъде притеснен от симптоми както на хипертоничен, така и на хипотоничен VSD.

VSD от сърдечен тип

VSD от сърдечен тип се диагностицира, ако човек се притеснява главно от болка в сърцето от различни видове, тежест и локализация. Болката може да бъде остра, пронизваща и пареща, неточно локализирана, сякаш замъглена в цялото сърце. Често човек изпитва усещане за неправилен сърдечен ритъм. На фона на доста силната субективна тежест на такива симптоми, няма обективни данни за подозрение за сърдечна патология. Симптомите обикновено се появяват по време на периоди на стрес и хормонални промени в организма (бременност, юношество, менопауза и др.). Субективните усещания и оплаквания могат периодично да изчезнат и след това да се появят отново, като тяхната характеристика е липсата на прогресия, поради което общото състояние на човека не се влошава.

Причини за VSD

Понастоящем причините за VSD не са установени, тъй като разстройството може да се формира под въздействието на различни фактори. Поради това лекарите и учените идентифицират рискови фактори, при наличието на които вероятността от развитие на VSD става максимална. Рисковите фактори за VSD включват следното:

• Характеристики на човешката конституция (VSD е наследствен и се проявява от ранна детска възраст);
• Емоционално, психическо или физическо претоварване във всяка възраст;
• Нарушение на съня;
• Рязка промяна в обичайните параметри на околната среда, например преместване в различен климат или часова зона, радикална промяна в вида работа и др.;
• Нарушения на ендокринната система (например захарен диабет, тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, феохромоцитом);
• Нарушения във функционирането на централната нервна система;
• Сексуални разстройства;
• Нарушаване на нормалното функциониране на гръбначния стълб (цервикална остеохондроза или сублуксация на първия шиен прешлен);
• Хроничен или много силен еднократен стрес;
• неврози;
• Периодът на хормонални промени в тялото (например юношество, бременност, менопауза и др.);
• Прекомерна консумация на алкохол;
• Тежки хронични инфекции;
• Последици от травматични увреждания на различни органи;
• Последици от тежки инфекции;
• Алергични заболявания;
• Хронични соматични заболявания (например хипертония, исхемична болест на сърцето, стомашна язва, бронхиална астма, панкреатит, колит и др.);
• Свързани с възрастта промени във функционирането на ендокринната система.

VSD - симптоми и признаци

Клиничните прояви на VSD са полиморфни и следователно целият комплекс от разнородни и разнообразни симптоми се комбинира в следните синдроми:
1. Синдром на стомашно-чревни разстройства;
2. Синдром на сърдечно-съдови нарушения;
3. Синдром на респираторен дистрес;
4. Нарушения на пикочно-половите функции;
5. Нарушения на терморегулацията;
6. Нарушения в изпотяването;
7. Мускулно-ставни нарушения;
8. Нарушения на слюноотделянето;
9. Нарушения на лакримацията;
10. Емоционални смущения.

Сърдечно-съдов синдром

Синдромът на сърдечно-съдови нарушения при VSD се характеризира с наличието на различни субективни усещания, които възникват на фона на нарушено функциониране на сърцето и кръвоносните съдове. По този начин доста често има наличие на болка в сърцето, която има болки, пронизващи, парещи, натискащи, стискащи, пулсиращи или отпиващи по природа. В допълнение към болката, човек може просто да се оплаче от чувство на дискомфорт в областта на зърното на лявата гърда. Болката и дискомфортът са слабо локализирани и нямат ясна граница. Болката може да се разпространи в лявата ръка, рамото, хипохондриума, под лопатката, под мишницата, в долната част на гърба или в дясната страна на гръдния кош. При VSD болката никога не се излъчва към челюстта и зъбите.

Болката в областта на сърцето по никакъв начин не е свързана с физическа активност, не намалява при прием на нитроглицерин и продължава за различни периоди от време. Приемането на Validol или успокоителни (например тинктура от валериана, motherwort и др.) Помага за премахване на сърдечната болка по време на VSD.

Болката в областта на сърцето по време на VSD често е придружена от усещане за липса на въздух, лошо преминаване в белите дробове, кома в гърлото и усещане за „настръхване“, преминаващо през кожата на върха на носа, езика и крайници. Също така болката в областта на сърцето често се комбинира с тревожни психични разстройства или фобии.

Вторият най-често срещан сърдечно-съдов симптом при VSD е сърдечната аритмия. Човек развива ускорен сърдечен ритъм (тахикардия), започват скокове на кръвното налягане и се появяват съдови реакции, като бледност или зачервяване на кожата, синкавост на устните и лигавиците, горещи вълни, студени крака и ръце. Тахикардията се възприема като силни сърдечни удари в гърдите. По време на сърцебиене човек също изпитва слабост, замаяност, чувство за липса на въздух и страх от смъртта.

Скокове на кръвното налягане се срещат при една трета от хората, страдащи от VSD. Освен това лабилността на налягането е един от най-характерните и специфични признаци на VSD. Налягането по време на VSD може да бъде високо, ниско, нормално или нестабилно. Най-силните колебания в налягането се наблюдават по време на емоционално изразена човешка реакция към нещо или някого. Повишеното кръвно налягане по време на VSD може да причини главоболие, болка в сърцето или гръбначния стълб. При ниско кръвно налягане на фона на VSD се наблюдават мигренозни главоболия, често съчетани със замаяност, нестабилна походка, сърцебиене и усещане за липса на въздух. Рязък спад на кръвното налягане може да причини припадък.

Синдром на респираторен дистрес

Синдромът на респираторни нарушения при VSD се нарича още синдром на Da Costa, синдром на усилие, психофизиологични респираторни реакции или синдром на раздразненото сърце. Най-характерните прояви на този синдром са спазми във фаринкса, предмишниците, ръцете, краката и стъпалата. Спазъм на крайниците се усеща под формата на треперене, подобно на втрисане. Спазъм в областта на гърлото води до усещане за липса на въздух, запушен нос, буца в гърлото и др. Понякога може да има кашлица без отделяне на храчки, прозяване, хъркане и редовно дълбоко вдишване. При спазъм на гърлото и крайниците човек често развива главоболие, симптоми на припадък и преди припадък, като силна слабост, замъглено зрение, шум в главата, усещане за нереалност на случващото се, сърцебиене, силна чревна подвижност , оригване и гадене.

Синдром на стомашно-чревно разстройство

Синдромът на стомашно-чревни разстройства при VSD се проявява под формата на загуба на апетит, както и нарушена подвижност на червата, хранопровода и стомаха. Човек се тревожи за психогенно гадене, коремна болка, тежест в стомаха, повишена перисталтика, оригване на въздуха, метеоризъм, редуване на запек и диария.

Други симптоми и признаци на VSD

Нарушения на пикочно-половите функциис VSD, като правило, те са представени от импотентност, намалено либидо, незадоволителна ерекция, вагинизъм или липса на оргазъм. Сравнително рядко е човек да развие често императивно уриниране при липса на патология на пикочните органи.

Нарушения на терморегулациятас VSD те се проявяват чрез повишена или понижена телесна температура, както и треперене, подобно на студ. Повишаването на телесната температура може да бъде периодично или постоянно, когато субфебрилната температура продължава няколко седмици, месеци или дори години подред. Тази температура не се понижава при прием на аспирин, но се нормализира през нощта или в състояние на пълен покой.

Намаляването на телесната температура води до обща слабост, ниско кръвно налягане и прекомерно изпотяване. Треперенето, подобно на втрисане, е подобно на това при треска, но се развива на фона на нормална телесна температура.

Нарушения в изпотяванетосе изразяват в прекомерно изпотяване (хиперхидроза), което може да бъде периодично или постоянно. Повишеното изпотяване възниква по време на стрес, емоционален или физически стрес.

Нарушения на слюноотделянетосе появяват като сухота в устата или прекомерно отделяне на слюнка. Нарушенията на слюноотделянето могат да бъдат периодични или постоянни.

Нарушения на сълзенетоможе да се появи под формата на сухота в очите или сълзене. Прекомерното сълзене често се развива, когато очите са изложени на ниски температури и вятър, при алергии или по време на хранене. Сухите очи се развиват по-рядко от сълзенето.

Психо-емоционални разстройствас VSD се характеризират с тревожност, безпокойство, раздразнителност, повишена умора, ниска производителност, вътрешно напрежение, лошо настроение, сълзливост и страхове.

Болка с VSDможе да бъде от всякакъв характер и продължителност. Най-често човек се притеснява от главоболие, болки в ставите, мускулите, стомаха и сърцето. Болката е неспецифична, няма ясна локализация и се разпространява в близките органи и тъкани. Болката е постоянна, тоест не се влошава с времето.
Замаяност и главоболие с VSDсе отбелязват много често.

Усещания в краката и ръцете по време на VSDсе изразяват в сетивни нарушения (усещане за пълзящи „настръхвания“), силно треперене, прекомерно изпотяване при емоционален стрес, както и постоянна студенина на кожата.

Вегето-съдова дистония: причини, симптоми, диагноза - видео

Атака на VSD

Атаките на VSD могат да бъдат представени от симпатоадренални кризи, тъй като те са причинени от рязко освобождаване на големи количества адреналин в системното кръвообращение. Атаката на VSD започва рязко, внезапно. Човек внезапно изпитва сърцебиене, повишено кръвно налягане, бледа кожа, повишена телесна температура и развити студени тръпки. По време на атака човек има изразен силен страх. След криза се отделя голямо количество светла урина и се развива силна слабост, включително треперене в краката и невъзможност за нормално движение. В периода след кризата е възможно рязко понижаване на кръвното налягане.

В допълнение, атака на VSD може да възникне под формата на вагоинсуларна криза. Характеризира се с появата на внезапно припадане, което се предшества от краткотрайни явления преди припадане (например потъмняване в очите, шум в главата, силна слабост, усещане за нереалност на случващото се). Също така, по време на атака, човек може да изпита остра и силна болка в корема, наложително желание за изпразване на червата, повишена подвижност на храносмилателния тракт, понижено кръвно налягане, брадикардия, повишено изпотяване, както и усещане за топлина, гадене, меланхолия и силен страх.

В редки случаи се регистрират смесени атаки на VSD, които имат полиморфни симптоми, характерни както за вагоинсуларната, така и за симпатоадреналната форма на криза. Най-често по време на смесен пристъп човек внезапно изпитва задух, учестен пулс, болка в гърдите, задушаване, силно замайване, нестабилна походка, усещане за нереалност на случващото се, както и изразен страх от смъртта и лудост .

VSD и паническа атака

Паническата атака се проявява със симптоми, подобни на тези по време на атака на VSD. Освен това патогенетичният характер на VSD и паническата атака е абсолютно същият, тъй като и в двата случая по време на тяхното развитие в кръвта се освобождава голямо количество адреналин, норепинефрин и ацетилхолин. Ето защо много пациенти, страдащи от пристъпи на паника, са диагностицирани с вегетативно-съдова дистония. Въпреки това, VSD и паническата атака са различни състояния, които изискват напълно различни подходи към терапията. По този начин, за да се премахнат пристъпите на паника, човек се нуждае от квалифицирана психотерапевтична помощ, а за лечение на VSD трябва да приема различни лекарства.

Тъй като VSD и паническата атака лесно се бъркат, много лекари не правят разлика между тези състояния. Освен това много практикуващи лекари в страните от ОНД не знаят за такова заболяване като паническа атака и затова никога не го диагностицират. И когато се идентифицират симптоми на паническа атака, поради сходството им с вегетативна криза, се поставя диагноза VSD. След това, след диагностициране на VSD, на лицето се предписват лекарства, които намаляват кръвното налягане, облекчават главоболието, дискомфорта в сърдечната област и др.

Междувременно по време на паническа атака не са необходими лекарства, човек се нуждае само от помощта на психолог. Нормализирането на психологическото състояние ще доведе до понижаване на кръвното налягане, облекчаване на главоболието и сърдечните болки, както и намаляване и постепенно пълно изчезване на пристъпите на паника. Не забравяйте, че паническата атака е невроза, а VSD е дисбаланс на регулаторните ефекти на различни части на периферната нервна система.

VSD - принципи на лечение

Лечението на VSD трябва да бъде изчерпателно, насочено едновременно към елиминиране на основното заболяване и облекчаване на болезнени симптоми, които значително влошават качеството на живот на човека. По време на лечението непременно се повлияват механизмите на психо-емоционалната регулация на човешкото състояние.

Ако човек, страдащ от VSD, има някакви невротични разстройства, тогава комплексното лечение трябва да включва психотерапия, проведена с помощта на различни техники, например хипноза, автогенно обучение и др. Освен това се препоръчва широко използване на нелекарствени методи за нормализиране на психо-емоционална сфера, както и укрепване на нормалните модели на нервната дейност. В момента се използват следните нелекарствени методи за лечение на VSD:

• Физиотерапия;
• Дихателни упражнения ;
• Умерена физическа активност в комфортна атмосфера;
• акупунктура;
• балнеолечение;
• Фототерапия.

В допълнение към психотерапията и нелекарствените методи за лечение на VSD задължително се използват лекарства, които нормализират умствената дейност и състоянието на човека. В зависимост от тежестта и вида на симптомите, следните психофармакологични средства се използват за VSD:
1. Анксиолитични лекарства (например Relanium, Tranxen, Mezapam, Alprazolam);
2. Успокоителни (например Stressplant, Novopassit, Persen).

При болка в сърцето, тежка тахикардия, както и нестабилно кръвно налягане се използват лекарства от групата на бета-блокерите, като пропранолол, атенолол и др. В допълнение, верапамил, валокордин, тинктура от валериана, пипер или горчица се използват широко за облекчаване на болката в сърцето.

Ако болката във всяка локализация (в сърцето, в корема, в мускулите, в ставите и т.н.) упорито не реагира на лечението, тогава за облекчаване се използват кратки курсове на трициклични или серотонинергични антидепресанти, например кломипрамин , Имипрамин, Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Ако човек страда от запек поради VSD, тогава диетата трябва да бъде проектирана по такъв начин, че да съдържа много фибри, пресни зеленчуци и плодове, постно месо и риба. Също така е необходимо да се откажете от алкохола и пушенето, да правите ежедневни упражнения и да приемате осмотични лаксативи, ако е необходимо, като разтвор на лактулоза (Duphalac, Normaze и др.) Или макроголи (Lavacol, Tranzipeg, Fortrans и др.). Ако сте предразположени към диария, трябва, напротив, да ограничите количеството фибри в диетата си и да избягвате всякакви лекарства или продукти, които могат да подобрят движението на червата. Ако е необходимо, можете да използвате антидиарейни лекарства на базата на лоперамид (Imodium, Lopedium и др.) Или сорбенти (Smecta, Filtrum, Polyphepan и др.).

За лечение на прекомерно изпотяване е необходимо кожата да се третира с разтвори на калиев перманганат, формалин, глутаралдехид или танинова киселина. При повишена телесна температура пироксан или фентоламин се предписват в стандартни дози.

За да премахнете венозната недостатъчност, можете да използвате лекарствата Vasoket, Venoplant и Detralex. Тези средства премахват тежестта и шума в главата, както и пулсиращото или спукващо главоболие. Лекарствата, които елиминират симптомите на венозна недостатъчност, трябва да се приемат дълго време - 1-2 месеца в стандартни дози.

За да се премахне замаяността на фона на високо кръвно налягане, се препоръчва да се приемат лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, например Cavinton, Oxybral, Vinpocetine, Sermion, Nicerium, Nootropil и др. Ако човек се притеснява от главоболие на фона на ниско кръвно налягане, тогава се препоръчва да се вземат лекарства за премахване на тези симптоми, съдържащи екстракт от гинко билоба, например Ginkofar, Memoplant и др.

За бързо облекчаване на виене на свят и шум в главата, трябва да вземете Betaserc.

По този начин гамата от лекарства, използвани за лечение на VSD, е доста широка. Това се дължи на факта, че заедно с лечението на основното заболяване е необходимо да се проведе ефективна симптоматична терапия, насочена към облекчаване на болезнените прояви на VSD.

Дихателна гимнастика при вегетативно-съдова дистония - видео

VSD - традиционно лечение

ДА СЕ традиционно лечение VSD включва редовни физически упражнения, качествена почивка и приемане на отвари и инфузии от билки, които имат успокояващ, спазмолитичен, аналгетичен и антидепресивен ефект. Умерената физическа активност перфектно тренира мускулите и кръвоносните съдове, намалявайки болезнените симптоми и кризите на VSD. Въпреки това, всяка физическа активност по време на VSD трябва да бъде мека и гладка, скачането и упражненията, свързани с резки и резки движения, са строго забранени. Качествена почивка също има висока ефективностпри лечението на VSD. Най-благоприятният е периодичен санаториална почивкав рамките на климатичната зона, в която човек живее постоянно. Това означава, че жител на Сибир не трябва да ходи в санаториума в Сочи за лечение на VSD, тъй като е необходимо да изберете лечебно заведение, разположено наблизо.

В допълнение, включени комплексна терапия VSD, можете да приемате отвари и инфузии от лечебни билки, които могат да нормализират настроението, да облекчат безпокойството и да облекчат психически стрес. В момента най-ефективният за VSD терапияРазглеждат се следните лечебни билки:

• Мелиса под формата на чайове;
• Жълт кантарион под формата комбинирано лекарствоНово-Пасит;
• Хмел под формата на инфузия;
• Консултация с тинктура с други лекари, чиято компетентност включва лечение на органа, от който се наблюдават смущаващи симптоми. Ето защо лечението на вегетативно-съдовата дистония често се извършва съвместно от лекари от няколко специалности. Най-често пациентите с вегетативно-съдова дистония се наблюдават от невролози в сътрудничество с кардиолози (запишете се).

  Какви тестове и изследвания може да предпише лекар за вегетативно-съдова дистония?

  Тъй като вегетативно-съдовата дистония се проявява в различни симптоми от различни органи, на първо място, лекарят предписва следните лабораторни тестове за оценка на общото състояние на тялото и идентифициране на възможни органични заболявания:
  • Общ кръвен тест (регистрирайте се);
  • Общ тест на урината; регистрирайте се).
  Горните тестове позволяват да се идентифицира органична патология, ако има такава, и да се започне целенасочен преглед, за да се идентифицира конкретно заболяване. Но ако тестовете са нормални (което се наблюдава при вегетативно-съдова дистония), тогава това е косвено доказателство, че лицето страда от дистония. В този случай лекарят предписва различни инструментални изследвания за по-нататъшно потвърждаване на вегетативно-съдовата дистония.

  Вегето-съдовата дистония е вид диагноза на изключване, тоест тя се диагностицира само в случай, че органите, от които има симптоми, не са открити патологични промени. Това означава, че за потвърждаване на дистонията е необходимо да се изследват всички органи, които имат клинични симптоми, като се използват инструментални методи. По този начин е очевидно, че лекарят основава по-нататъшното (след изследвания) изследване въз основа на описаните от пациента симптоми.

  По този начин, когато човек на фона на вегетативно-съдова дистония преобладава синдром на респираторни и сърдечно-съдови нарушения (болка в сърцето, неравномерен сърдечен ритъм, ускорен пулс, повишено или понижено кръвно налягане, замаяност, главоболие, усещане за липса на въздух , спазми в гърлото, запушен нос, кашлица без храчки, шум в главата, горещи вълни, студени крака и ръце, студени тръпки и др.), тогава лекарят предписва следните инструментални изследвания за идентифициране на патологични промени в сърцето, белите дробове и кръвоносни съдове:

  • Измерване на кръвно налягане (регистрирайте се);
  • Слушане на белите дробове и сърдечни звуци с помощта на стетоскоп (регистрирайте се);
  • Електрокардиография (регистрирайте се);
  • Ехокардиография (ултразвук на сърцето) (запишете се
    Ако вегетативно-съдовата дистония се проявява предимно като синдром на стомашно-чревни нарушения (спазматична коремна болка, метеоризъм, оригване, къркорене, редуване на диария и запек и др.), Тогава лекарят предписва следните тестове и изследвания, за да идентифицира или изключи патологични промени в храносмилателния тракт:
    • Скатологичен анализ на изпражненията;
    • Фекален тест за скрита кръв;
    • Ултразвук на органи коремна кухина(Регистрирай се);
    • Фиброезофагогастродуоденоскопия (регистрирайте се);
    • Колоноскопия (записване на час)или сигмоидоскопия (регистрирайте се).
    Ако резултатите от горните изследвания не дават доказателства в полза на патологията на храносмилателния тракт, тогава лекарят поставя диагноза вегетативно-съдова дистония. Но ако се установи патология, тогава симптомите са причинени от VSD, но от много специфично заболяване.

    Когато VSD се проявява чрез нарушение на пикочно-половите функции (намалено либидо, вагинизъм, отпусната ерекция, липса на оргазъм, наложително уриниране и др.) - лекарят предписва Ултразвук на тазовите органи (запишете се), гинекологичен преглед(Регистрирай се)при жени през вагината и урологични - при мъже през ануса, кавержект тест при мъжете, цистоскопия (запишете си час), урография (запишете се), и тестове за полово предавани инфекции (запишете се), цитонамазка от уретрата (регистрирайте се)и вагината.

    Ако VSD се проявява чрез втрисане, повишена или понижена телесна температура, изпотяване, тогава лекарят обикновено ограничава общ анализкръв, която ви позволява да идентифицирате или изключите инфекциозно-възпалителен процес в тялото, който в повечето случаи е причина за прекомерно изпотяване, студени тръпки и необичайна температура. Въпреки това, за да се изключи възможна друга патология, която може да провокира тези симптоми, лекарят може да предпише Ултразвук на щитовидна жлеза (извършва офталмоскопия, биомикроскопия, измерване на вътреочно налягане (регистрирайте се), дефиниция на острота (регистрирайте се)И зрителни полета (регистрирайте се), тест Веста, тест за вливане на флуоресцеин, предписва алергични кожни тестове(Регистрирай се), микроскопия на петна от пръстови отпечатъци от конюнктивата.

    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Вегето-съдовата дистония е заболяване, причинено от неправилно функциониране на автономната нервна система, която е отговорна за регулирането на функционирането на сърдечно-съдовата система. С други думи, тялото губи контрол върху съдовия тонус (т.е. способността да ги принуди да се стесняват или разширяват във времето), което регулира скоростта на кръвния поток. Атаката на VSD носи дискомфорт в живота на човек и води до факта, че той се адаптира по-лошо към заобикаляща среда. Малките деца са изложени на риск училищна възраст, както и възрастни на възраст от 35 до 45 години. Симптомите на VSD са подобни, така че само лекар може да направи точна диагноза.

Видове VSD

В медицината условно се разграничават три вида VSD. Те имат съответно различни симптоми.

Пациентите, страдащи от сърдечен тип VSD, усещат болка в областта на сърцето. В същото време те са придружени от следните явления:

• тахикардия (бърз сърдечен ритъм);
• аритмия;
• усещане за липса на въздух;
• екстрасистол (ненавременно свиване) на вентрикулите.

Основният симптом на хипотоничен VSD– спад на кръвното налягане под 100 mm Hg. Изкуство. Заболяването е придружено от следните симптоми: силно главоболие, студени крайници, ускорен пулс. Кожата изглежда бледа. В този случай човекът често припада. Този тип заболяване е много трудно да се идентифицира, тъй като атаката на VSD е придружена от симптоми на патологии на други органи и системи:

• дихателни пътища - задух, влошаване на белодробната вентилация, усещане за липса на въздух;
• стомашно-чревен тракт - гадене и повръщане, киселини, диария или запек, болезнени усещанияв коремната област;
• пикочно-половата система - диария, намалено либидо, сърбеж в гениталната област.

Доминиращият симптом на хипертоничния VSD е е скок на кръвното налягане над 140 mmHg. Изкуство.Те обаче преминават бързо и практически нямат ефект върху благосъстоянието на пациента. Но като цяло човек изпитва силно главоболие и повишена умора. Този тип заболяване се показва и от следното:

• рязък спад на кръвното налягане след прием на транквиланти и успокоителни(например валериан);
• понижаване на кръвното налягане след почивка или сън.

В допълнение, при хипертоничен VSD, артериалният тонус се повишава, което се превръща в една от основните причини за хипертония. В допълнение, този вид заболяване е придружено от следните вторични симптоми:

• липса на апетит;
• мигрена;
• треперене на ръцете;
• чувство на тревожност, депресия, напрежение;
• задушаване;
• нарушение на съня;
• повишено изпотяване;
• частична загуба на координация на движенията.

Въпреки това, в медицинската практика е много рядко да се наблюдава всеки един тип VSD в неговата чиста форма. Тоест симптомите на няколко вида заболяване се появяват наведнъж. VSD от смесен тип има следните симптоми:

• промени в кръвното налягане;
• болка в областта на сърцето;
• появата на отблясъци пред очите;
• световъртеж;
• аритмия.

VSD има три степени на тежест, в зависимост от силата на болезнените прояви:

• лесно. Признаците на VSD не причиняват силен дискомфорт на пациента. Те обикновено изчезват след стрес или прекомерно физическа дейност. Остри кризи на заболяването се появяват веднъж на няколко години и работата на тялото се влошава много леко. Може да продължи с години, а пациентът дори да не подозира за заболяването.
• Средно аритметично. Симптомите на вегетативно-съдовата система са по-изразени. Периодите на обостряне могат да продължат с месеци, а ремисиите са много краткотрайни. Няколко пъти в годината човек преживява кризи на заболяване. Ефективността на човек намалява няколко пъти.
• тежък. Признаците на VSD се усещат много остро. Те са много издръжливи. В този случай пациентът е подложен на чести кризи. Ефективността на човек е практически сведена до нула.

Атаки на VSD

Атаката на VSD е периодично повтарящ се стадий на най-голямото обостряне на заболяването.

Придружава се от следните усещания:

• тъпа болка в областта на сърцето;
• болка в лявата предмишница и под лопатките.

Тези явления показват, че сърдечно-съдовата система е претоварена. Най-често те са придружени от вълнообразни групи от главоболия, които се повтарят на всеки шест месеца и могат да продължат от няколко дни до 2-3 месеца. Тези симптоми са най-силно изразени при възрастни пациенти на възраст от 25 до 35 години.

През първите десет минути атаката на VSD е придружена от следните прояви:

• сълзене и зачервяване на очите;
• зачервяване на лицето;
• увиснали клепачи;

Но симптомите на VSD причиняват най-голям дискомфорт през лятото. Горещото време увеличава следните болезнени усещания:

• „формиране;
• много силни скокове на кръвното налягане и пулса;
• частично изтръпване на крайниците, които стават "вълнени";
• временно влошаване на слуха и зрението;
• нарушена координация на движенията;
• пристъпи на депресия.

Общи симптоми на VSD

Като цяло има около 40 признака на заболяването, но пациентите най-често откриват два или три от този списък. Трябва да се отбележи, че възрастните понасят проявите на патология много по-зле от децата.

Нарушаване на терморегулацията.В 25% от случаите повишаването на телесната температура започва сутрин и е в диапазона 37,2 - 37,7 o C през целия ден. Но по време на сън се нормализира. В този случай пациентът не усеща втрисане, но върховете на пръстите стават студени.

астения(обща слабост на тялото, намалена активност). При пациенти с VSD достига своя максимум следобед или вечер. Трябва да се отбележи, че тези прояви са придружени не само от влошаване на физическото представяне. Намалява се способността на пациента да се концентрира, да помни и т.н. В същото време човек се чувства комфортно, докато е в леглото.

Нарушения на централната нервна система.Пациентът изпитва депресивни настроения: безпокойство, нервност и понякога суицидни мисли. В същото време речта става объркваща и непоследователна. В тежки случаи атаката на вегетативно-съдова дистония е придружена от истерия, необосновани фобии или, обратно, пациентът може да изпадне в полусъзнателно състояние.

Дискомфорт в коремната област.Болката в стомаха и долната част на аортата е много подобна на симптомите хроничен панкреатит. Освен това могат да се появят други симптоми: подуване на корема, болка в областта на пъпа, както и в десния хипохондриум.