Хроничен тонзилит - симптоми и лечение при възрастни, опасни усложнения. Хроничен тонзилит - снимка на гърлото, причини, симптоми, лечение и обостряне при възрастни

Хроничният тонзилит е заболяване, което засяга палатинните сливици и причинява възпаление в тях. Това заболяване се среща еднакво често както при възрастни, така и при деца. За жалост, хроничен тонзилитМного възрастни не го смятат за сериозно заболяване и се отнасят към него изключително леко. Болестта не само причинява дискомфорт, но е изпълнен с развитие на сериозни усложнения. Ето защо е необходимо да знаете какви са симптомите и лечението на тонзилит при възрастни.

Какво е тонзилит

Това заболяване може да има вирусна или бактериална етиология. В ежедневието това заболяване обикновено се нарича възпалено гърло. Трябва да се третира ефективно и внимателно.

Неговите причинители могат да бъдат:

• менингококи;
• анаероб;
• стрептокок;
• пневмокок;
• стафилококи;
• аденовируси;
• хламидия;
• вирус на Epstein Barr;
• в редки случаи, стик Коремен тифи херпесен вирус.

Източникът на инфекция е болен човек или носител на инфекция. Много често тонзилитът се развива след преминаване настинки. Определен брой хора може да имат тонзилит хронична форма.

Фактори, допринасящи за възникването и развитието на заболяването са:

1. Проблеми с назалното дишане.
2. Възпаление на синусите, устата.
3. Обща хипотермия.
4. Появата на огнища на инфекция в устната кухина (например кариес).
5. Общо намаляване на имунитета.
6. Различни наранявания на лигавицата на гърлото.
7. Авитаминоза.
8. Преумора.
9. Стресови ситуации.
10. Чести настинки.
11. Алергични реакции. Трябва да знаете, че те могат да бъдат не само причина за възпаление на сливиците, но и негово следствие.

Ако лечението е предписано неправилно или е прекъснато, тогава с течение на времето тонзилитът ще се развие в хронична форма. В периода между обострянията на заболяването пациентът може да се чувства почти нормално, понякога дори при преглед от специалист може да не се наблюдават патологии в сливиците.

Симптомите обикновено са еднакви, но проявите могат да бъдат малко по-различни в зависимост от формата на тонзилит и етапа на обостряне.

1. Казеозните тапи са най-много сериозен симптомхарактерни за това заболяване. Ако човек сам види в огледалото, че има бяло сирене на сливиците, това означава, че тонзилитът е в много активна фаза.
2. Увеличете наблизо лимфни възли.
3. Обща слабост.
4. Хиперемия на палатинните арки, тяхното зачервяване. Този симптом отнема повече време, за да изчезне от други. Общото състояние на пациента може да се стабилизира, температурата може да намалее, но зачервяването може да остане известно време.
5. При тонзилит също може синдром на интоксикация. Това показва, че броят на патогенните микроорганизми е толкова голям, че пациентът започва да изпитва треска. В този случай човек изпитва висока умора и постоянно желание за сън. Това е сигнал, че трябва незабавно да се консултирате с лекар и да не лекувате болестта сами.
6. Усещане за болки в ставите.
7. Може да има и болка в областта на сърцето.
8. температура. Тя вътре в такъв случайсубфебрилна, в рамките на 37,5 градуса.
9. Болка при преглъщане. Най-острите симптоми се появяват в края на втория ден.
10. Болка в областта на субмандибуларните лимфни възли.
11. Главоболие.
12. При преглед сливиците са зачервени и често съдържат фоликули с наличие на гной.

Инкубационният период на заболяването е много кратък - не повече от два дни. Има и първичен тонзилит, който възниква самостоятелно поради обективни причини, както и вторичен тонзилит, който се появява като усложнение след прекарани други заболявания (дифтерия, левкемия, скарлатина и др.).

Усложнения на тонзилит

Хроничният тонзилит при възрастни е много често срещано заболяване и мнозина го приемат леко, без да считат за необходимо да лекуват болестта докрай. Тази ситуация може да послужи като основа за появата и развитието на всякакви усложнения. Тонзилитът е много способен да засегне свързаните с него органи. На първо място, това е сърдечният мускул.

От палатинните сливици инфекцията навлиза в кръвта, което води до отравяне на цялото тяло. Това не само засилва симптомите на самия тонзилит, но засяга и други органи.

Микроорганизмите, влизащи в сърцето, провокират появата на патологии като миокардит и по-рядко бактериален ендокардит.

Вторият орган, който може да бъде сериозно увреден, са бъбреците. Настъпва увреждане на гломерулата - телата, които директно филтрират течността. В резултат на лезията човек развива гломерулонефрит и по-рядко пиелонефрит.

Има два вида на това заболяване:

• Компенсирана форма. При него се наблюдават изключително локални симптоми.
• Декомпенсирана форма. В допълнение към локалните признаци има абсцеси и паратонзилит.

За да се гарантира, че компенсираната форма на заболяването не се усложнява и не става декомпенсирана, тя трябва да се извърши своевременно. комплексно лечениехроничен тонзилит при възрастни, насочен не само към премахване на локално възпаление, но и към цялостно пълно възстановяване.

Едно от най-сериозните усложнения на нелекуваното възпалено гърло е ревматизмът. Засяга сърдечната клапа и впоследствие води до сърдечна недостатъчност, както и до поява на сърдечни пороци.

Как да се лекува тонзилит

Лечението на тонзилит трябва да се извършва по комплексен начин. Може да се направи у дома, следвайки препоръките на лекаря. В допълнение към рецепцията лекарстваи спазването на почивката на легло, трябва също да приемате лекарства, които облекчават температурата, болката и болките в тялото. Струва си да приемате имуномодулатори и витаминни комплекси, препоръчани от специалист.

За успешно лечениеНа първо място, е необходимо точно да се определи етиологията на заболяването.

Това може да стане чрез преминаване на определени тестове. Ако природата на тонзилита е вирусна, тогава употребата на антибиотици ще бъде безполезна и обратно.

Терапията ще включва лекарства локално действие, спомагащи за облекчаване остра болкаи облекчаване на неприятните симптоми. Обикновено експертите препоръчват допълнително различни гаргари за премахване на гнойни тапи в гърлото. Ще бъде важно да следвате нежна диета. По това време е необходимо пациентът да пие достатъчно количество течност. Това могат да бъдат чайове, плодови напитки, билкови чайове, различни билкови отвари. Те не трябва да са студени или прекалено горещи. Плодовите напитки и соковете също не трябва да са много кисели - това ще раздразни гърлото.

В повечето случаи острият тонзилит се причинява от стрептококи, така че най-често се предписва антибактериално лечение. Терапията ще бъде предписана в зависимост от формата на заболяването, наличието съпътстващи патологии, общо състояниепациент и други фактори. Най-често се предписват антибиотици от пеницилиновата група (пеницилин, амоксицилин, оксацилин). При наличие на алергични реакции се предписват други лекарства, свързани с макролидите:

1. Еритромицин.
2. Кларитромицин.
3. Азитромицин.

Дори ако пациентът започне да се чувства значително по-добре, терапията трябва да бъде завършена напълно. Също така не трябва да нарушавате диетата и почивката си в леглото.

Лечението у дома трябва да се извършва при спазване на тези условия. Сливиците също трябва да се напояват с локални препарати, които осигуряват аналгетичен ефект.

Физиотерапевтични процедури за лечение на тонзилит

За да се отървете от гнойни запушалки и да облекчите състоянието на пациента, е необходимо да извършите цял набор от процедури.

Промиването на сливиците със спринцовка е остарял метод. В момента изплакването се извършва с физиологичен разтвор с помощта на специална вакуумна дюза. Това се извършва от специалист в клинична среда. Тази процедура измива цялото патологично съдържание от сливиците. В допълнение, пациентът няма да реагира алергично към физиологичния разтвор, тъй като това всъщност е стерилна вода. Прозрачността на разтвора ви позволява да видите какво се измива от сливиците. Освен това е не само ефективен, но и бюджетен. За едно измиване използвайте от 200 до 400 ml разтвор според нуждите.

След това се извършва ултразвукова медикаментозна иригация на небцето. Под въздействието на ултразвук върху специален апарат лекарствен разтворсе превръща първо във фино диспергиран разтвор, а след това в микрофилм, който засяга засегнатите области, по-специално сливиците и задна стенагърла. Експозицията в този случай се извършва с антисептици на водна основа. В този случай не можете да използвате лекарства на основата на алкохол.

Смазването с Lugol има положителен ефект върху състоянието на сливиците. Lugol действа като антисептик на основата на йод.

Но понякога тези процедури не са достатъчни за пълно лечение на хроничен тонзилит при възрастни. За облекчаване на отоци се провеждат и сесии с инфрачервена лазерна терапия.

Възможни са сеанси на виброакустична терапия. Устройството, с което се извършва процедурата, се намира в проекцията на палатинните тонзили и произвежда желания ефект върху тях. Тази терапия нормализира микроциркулацията на кръвта в палатинните тонзили и подобрява капилярното кръвоснабдяване.

Кварцизирането на лигавиците на гърлото с помощта на ултравиолетово лъчение помага за облекчаване на подуването на гърлото. Той ефективно почиства областта на гърлото от съществуващите бактерии.

Понякога пациентът може да се оплаче, че след първите процедури има повече задръствания, лоша миризмаот устата. Всъщност с помощта на такива процедури от сливиците се премахва всичко, което се е натрупало там от дълго време.

Стандартният курс на лечение се състои от пет процедури. Ако след такова лечение областта на сливиците се изчисти и пациентът се почувства по-добре, тогава курсът на процедурите се прекратява. При необходимост може да се продължи по препоръка на лекуващия лекар, за да се излекува напълно болното гърло.

Кога е необходимо отстраняване на сливиците?

Въпросът за хирургичното отстраняване на възпалени сливици трябва да се подхожда изключително внимателно. Това трябва да се направи само ако сливиците са престанали да изпълняват напълно своите защитни функции и са станали източник на хронична инфекцияв организма.

При отстраняване на сливиците човек губи чифтен органнеотменимо. Тонилектомията е операция за отстраняване на сливиците. За да сте сигурни, че такова премахване е необходимо, трябва да изпратите биохимичен анализкръв.

Как да се лекува тонзилит при възрастен

Можете да правите гаргара у дома, като използвате следните средства:

• хлорхексидин;
• мирамистин;
• хлорофилипт;
• Цитросепт.

Необходимо е да използвате тези антисептици в съответствие с препоръките на лекаря и първо да прочетете инструкциите на производителя. Изплакването се извършва не повече от 2-3 пъти на ден.

Също така се приемат имуностимуланти, които помагат за укрепване на защитните сили на организма като цяло (Galavit, Imudon). Хората, склонни към чести възпаления на гърлото, трябва да се подлагат на профилактични процедури веднъж на всеки шест месеца.

Трябва ли веднага да взема антибиотици, ако ме боли гърлото? Необходимо е да се вземе тампон от тази област.

Ако броят на микроорганизмите не е твърде голям, местните ще бъдат напълно достатъчни. антисептиции няма да са необходими антибиотици.

Ако има заплаха от развитие на паратонзилит, лекарят незабавно ще предпише необходимото лечение. Отговорността за предписване на лекарства с антибиотично действие ще бъде на лекаря. Самопредписването на такива лекарства е неприемливо.

Обикновено това заболяване се лекува у дома със задължително посещение на лекар, но в случай, че по време на терапията не се наблюдава положителна динамика, пациентът може да бъде изпратен в болница за по-нататъшно лечение.

Правила за хранене

При лечение на тонзилит е много важна роляхранителни пиеси. Препоръчително е да се откажете от кафето, шоколада и газираните напитки. През първите няколко дни храната по принцип трябва да е предимно течна, за да не причинява излишен дискомфорт на пациента. Храната трябва да е топла, но не гореща. Добри варианти са супи, вискозни каши и течни зеленчукови пюрета. През този период е по-добре да използвате мед вместо захар. От диетата е необходимо да се изключат мазни и пържени храни и да се въведат в менюто храни, богати на витамин С и В.

Правилно балансирана диетаТова ще помогне не само за по-бързо възстановяване, но и за избягване на заболяване в бъдеще.

Могат ли народните методи да помогнат?

Трябва да знаете, че методите народна медицина- добра помощ в борбата с болестите, но те трябва да бъдат включени комплексна терапия. Те няма да помогнат като независимо лекарство.

Такива средства помагат за облекчаване на възпалението и намаляване болезнени усещания. Можете да правите гаргара с разтвор на сол и сода в топла вода (по една чаена лъжичка от всеки продукт на чаша вода). Гаргара с разтвор на фурацилин (1 таблетка, разтворена в чаша топла вода). Водата в разтворите не трябва да е гореща, за да не се нарани и без това раздразненото гърло. Ще има положителен ефект алкохолен разтворпрополис. Трябва да добавите 30-35 капки от продукта в една чаша вода. Гаргарата със запарки също ще помогне. лечебни билки:

• градински чай;
• лайка;
• невен;
• дъбова кора.

Можете да го поставите на гърлото си алкохолен компрес. Алкохолът и водата трябва да бъдат в съотношение 1: 1. Такъв компрес може да се прилага за не повече от 3 часа. Можете да правите това 2-3 пъти на ден, но не трябва да го оставяте на гърлото цяла нощ.

Можете да извършвате различни инхалации с добавяне на инфузии от лечебни билки и ароматни масла. Естествено, пациентът не трябва да е алергичен към тези компоненти.

Предотвратяване на заболявания

Хроничният тонзилит е състояние, което изисква периодично наблюдение.

За да се предотврати тонзилит, е необходимо да се поддържа баланс между работа и почивка, както и да се избягва стресови ситуации, прекарвайте повече време на чист въздух, защото всичко, което човек вдишва, се отлага върху сливиците му.

Също така трябва да наблюдавате състоянието на устната си кухина и да се консултирате с зъболекар своевременно. Необходимо е постоянно да се следи състоянието на назалното дишане.

Колкото по-рано започне лечението на тонзилита, толкова по-успешно ще бъде то.

Остра възпалителна реакция V палатинални сливициах или обостряне може да се наблюдава в отговор на контакт с различни микроорганизми (вируси, гъбички, бактерии). Въпреки факта, че независимо от конкретния патоген, възпалителният отговор има Общи черти, има специфични знаци.

Честите симптоми на тонзилит при възрастни са:

• възпалено гърло, което се влошава при преглъщане и говорене;
• увеличени лимфни възли, които се намират в пространството под Долна челюст;
• гъделичкане и кашлица, по-лоши през нощта.

Вирусният тонзилит обикновено включва следните симптоми:

• внезапно повишаване на телесната температура до високи цифри (39-40 ° C);
• признаци на обща интоксикация (мускулна слабост, болки в ставите, замаяност, диспепсия);
• визуално увеличаване на размера на сливиците;
• подуване на носната лигавица, повишено производство на слуз;
• лакримация, която има алергичен характер.

При вирусен тонзилит стандартната антибактериална терапия не е ефективна и симптомите на тонзилит обикновено изчезват сами в рамките на една седмица. Ако това не се случи, вероятно е възникнала вторична бактериална инфекция. Това става възможно чрез намаляване на локалните защитни свойства в областта на сливиците.

Признаците на бактериален тонзилит са малко по-различни:

• образуване на специфично сивкаво покритие върху горната повърхност на езика;
• възпаление на лигавицата на орофаринкса, увулата;
• увеличени лимфни възли задна повърхностфаринкса;
• в лакуните на тъканта на сливиците се образуват така наречените гнойни тапи;
• температурата рядко се повишава над 38 ° C;
• лош дъх, свързан с развитието на гнилостни бактерии.

от външен видИма няколко вида сливици остър тонзилит:

• фоликуларен, при който лимфоидната тъкан е покрита с малки точковидни образувания;
• лакунарен, придружен от образуването на обширни филми върху повърхността на сливиците;
• дифтерия, характеризираща се със сиво-жълто оцветяване на повърхностните филми.

При възрастни симптомите рядко се появяват поради гъбична инфекция. Обикновено това заболяване се проявява с някакъв вид имунна недостатъчност. Характеристиките на гъбичното възпаление са:

• няма признаци на обща интоксикация;
• появата на характерни белезникави филмови отлагания по сливиците и по повърхността на лигавицата;
• след отстраняване на филма се открива кървяща ерозия.

Характеристики на проявата на тонзилит при деца

Не всички възрастни разбират какво е тонзилит и защо е опасен.

При децата признаците на заболяването обикновено са по-изразени и понякога се добавят симптоми на увреждане на други органи:

• абдоминален синдром, характеризиращ се с подуване на корема, нарушения на изпражненията, загуба на апетит, повръщане;
• отказът от ядене може да се дължи на реакция на обща интоксикация или да бъде следствие силна болкав гърлото;
• кашлицата при деца е свързана не само с възпален процес в сливиците, но и с директно дразнене на рецепторите от слуз, стичаща се по задната стена.

При деца предучилищна възрастПоради особеностите на анатомията и физиологията има голяма вероятност от развитие на различни усложнения. В допълнение към разпространението бактериална инфекциякъм долните отдели респираторен тракт(бронхи, белодробна тъкан), може да възникне фалшива крупа. Това състояние е свързано със силно подуване на тъканите в областта гласни струнии изразено стесняване на глотиса, водещо до шумно дишане, усещане за липса на въздух и задушаване. В този случай трябва да се обадите на линейка.

Тъй като има опасност от разпространение на инфекция с тонзилит, трябва да се свържете с УНГ специалист при първите симптоми на заболяването.

Хроничният тонзилит е много често срещано УНГ заболяване, което възниква в резултат на чести възпаления на сливиците. Хроничният тонзилит при възрастни се среща в 4-30% от случаите. Това разпространение на заболяването в комбинация с възможно развитиеусложненията показват опасността от заболяването и уместността на ранното му лечение.

Какво е тонзилит

Тонзилит се нарича възпаление в областта на сливиците, т.е. в областта на палатинните сливици, което протича в остра и хронична форма.

Популярно се нарича остър тонзилит - протича в рецидивираща форма, при която възпалението на фарингеалната лигавица се появява рязко и често. Хроничната форма на заболяването е бавна - при нея възпалението може да продължи до три седмицис леки симптоми.

Хроничният тонзилит е по-опасен, защото може да се прояви няколко пъти в годината, без да причинява особено неудобство или дискомфорт в началото. Ето защо много пациенти в началото дори не се опитват да идентифицират причината за проявите на болестта, вярвайки, че всичко ще изчезне от само себе си. След известно време обаче симптомите започват да се увеличават и тогава трябва да потърсите помощта на специалист и да започнете дълго и неприятно лечение.

Забележка! Острата форма на възпаление на сливиците се нарича тонзилит.

Ако лечението на тонзилит не започне навреме, могат да се развият сериозни усложнения, които включват:

• ревматизъм;
• Гломерулонефрит (автоимунно бъбречно заболяване);
• Перитонзиларен абсцес;
• Хронична интоксикация имунна система.

Хроничният тонзилит, чиито симптоми не винаги се усещат, може да причини развитието на различни патологични процеси в почти всички системи и органи. Поради нарушения на невро-рефлекса и ендокринна регулациятялото може да изпита депресия, разстройства менструален цикъл, синдром на Мениер и др.

Хроничният тонзилит е много опасен за бъдещите майки: по време на бременност много жени, изправени пред прояви на болестта, не им придават нужното значение и следователно не започват лечение навреме. Заболяването обаче може сериозно да засегне здравето на бебето, т.к сливиците, които създават бариера за инфекция, се възпаляват по време на тонзилит и създават риск микробите да проникнат през кръвта в бебето.

Ето защо, при първите симптоми на заболяването, бременните жени трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Нелекуваният тонзилит може да доведе до, преждевременно раждане, предизвикват силни.

Защо се появява тонзилит?

Основата на възпалението на палатинните сливици е инфекциозна лезия, причинена от пневмококи, Гъби кандидаи други патогенни микроорганизми. Много такива микроорганизми живеят на човешките сливици. Здравите сливици се справят с патогенните бактерии, но възпалените сливици нямат достатъчно сила за такава борба.

Забележка! Причини за тонзилит - патогенни бактерии, „живеещи“ върху човешките сливици.

Основните причини за прехода на тонзилит в хронична форма:

1. Нелекувано възпалено гърло. Често пациентът спира лечението и антибиотиците веднага след като температурата спадне и болките в гърлото отшумят. Всъщност заболяването отшумява само за известно време и ако не спрете напълно приема на антибиотици и не го подсилите с витамини, тонзилитът ще се върне с нова сила.
2. Чести фарингити. Пациентът често не обръща нужното внимание на появата на фарингит, дори не си прави труда да се консултира с лекар, когато се появи. В резултат на това се развива патологичен процес, а най-малкото отслабване на имунната система и умората водят до появата на хроничен тонзилит.

Провокиращи фактори за тонзилит при възрастни:

• стрес;
• Намален имунитет;
• Редовна хипотермия;
• Наличието на лоши навици;
• Често претоварване;
• Неправилна диета с намален състав на витамини;
• Хронични патологии на храносмилателните и дихателните органи;
• Наследствено предразположение;
• Девиация на носната преграда;
• Възпалителни процеси на УНГ органи (, аденоиди);
• кариес;
• Образуване на полипи в носната преграда.

Също така, появата на тонзилит може да бъде причинена от алергични реакции, които не само засягат прогресията на заболяването, но и често причиняват усложнения.

Знаци и симптоми

Самият хроничен тонзилит обикновено не се проявява по никакъв начин - често можете да разберете за наличието на заболяването само по време на обостряне, когато обикновено се поставя диагноза „ангина“.

Симптоми на хроничен тонзилит

Проявите на заболяването в хронична форма са подобни на симптомите на други заболявания и затова не винаги им се обръща внимание. Първо тревожни симптоми, което показва появата на тонзилит, може да бъде появата на чести главоболия, намалена работоспособност, слабост и общо неразположение. Такива симптоми са свързани с интоксикация на организма от отпадъчните продукти на бактериите, достигнали до сливиците.

Друг, по-изразен признак е появата на усещане за чужд предмет в гърлото. Това явление се обяснява със запушване на палатинните сливици с големи запушалки, което обикновено се придружава от появата на неприятна миризмаот устата.

Най-често тонзилитът се проявява със следните симптоми:

• в гърлото;
• Увеличени и болезнени лимфни възли;
• Болка при преглъщане"
• Повишена температура;
• Изкашляне на гной.

Неприятните симптоми могат да се появят от почти всички човешки органи и системи, т.к патогенните бактерии могат да проникнат от сливиците до всяко място в тялото.

Допълнителни симптоми:

• Болка в ставите;
• Алергични кожни обриви, които не могат да бъдат лекувани;
• "Болки в костите"
• Слаби сърдечни колики, нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система;
• Болка в областта на бъбреците, нарушение на пикочно-половата система.

Симптоми на остър тонзилит

Острият тонзилит се проявява в зависимост от формата, в която протича заболяването.

Катарална формасе проявява със следните симптоми:

• мигрена;
• Болка при преглъщане;
• Обща слабост;
• Повишаване на температурата до 38 градуса (или по-висока);
• Сухота и възпалено гърло.

Фоликуларна формахарактеризиращ се със следните характеристики:

• втрисане;
• Загуба на апетит;
• Появата на нагнояване на сливиците;
• Силни главоболия;
• Подуване на сливиците и околните тъкани;
• Загуба на апетит;
• Повишено изпотяване;
• Усещане за болки и обща слабост.

Флегмонозна формасе появява, както следва:

• Силни главоболия;
• Увеличени лимфни възли на шията;
• Остра болка в гърлото;
• Лош дъх;
• Обща слабост и загуба на апетит;
• Появата на назалност;
• Появата на втрисане;
• Повишено слюноотделяне;
• Висока температура (над 39 градуса).

Тонзилитът, причинен от вируси, е придружен от появата на херпесни мехурчета по сливиците.

Диагностика

Оториноларинголог или специалист по инфекциозни заболявания може да извърши точна диагноза на заболяването, както и да определи степента на неговата активност, етап и форма въз основа на общи и локални прояви, обективни симптоми, амнестични данни и лабораторни параметри.

Тонзилитът се проявява най-ясно по време на обостряне - тогава е най-добре да се извърши диагностика.

Лекарят внимателно анализира оплакванията на пациента, след което извършва фарингоскопия - изследване на палатинните сливици и съседните области. При преглед можете да откриете следните знацитонзилит (вижте снимката):

• Подуване и удебеляване на ръбовете на палатинните дъги;
• Сливане на дъгите на небцето със сливиците (и/или с триъгълната гънка);
• Разхлабване на сливиците;
• Увеличаване на регионалните възли;
• Гнойна плака върху сливиците;
• Зачервяване на предните палатинални дъги.

Обикновено за установяване на диагноза е достатъчен задълбочен анализ на оплакванията на пациента и фарингоскопия, но понякога лекарят може да предпише допълнителни изследвания: общ клиничен кръвен тест, бактериологично изследванесекрет от сливиците, биохимичен кръвен тест.

Методи за лечение

Лечението на тонзилит може да се извърши по два начина: консервативно и хирургично. Ако преди 30 години специалистите се опитаха да не лекуват тонзилит, а незабавно да прибягват до отстраняване на сливиците, сега лекарите използват главно консервативно лечениеизползване на съвременни медицински технологии и лекарства.

важно! Задължително условие за лечение на тонзилит е почивката на легло, щадяща диета и много течности.

Консервативно лечение

Хроничният тонзилит трябва да се лекува комплексно - два пъти годишно по време на ремисия.

Как да се лекува хроничен тонзилит при възрастни:

• Саниране на огнища на инфекция.Включва своевременно лечениезаболявания на носа, зъбни заболяванияи други патологии, които са предразполагащи фактори за появата на тонзилит. Ако е необходимо, се извършва хирургична интервенция: изправяне на носната преграда, отстраняване на аденоиди и др.
• Локално лечение.Лакуните на палатинните тонзили редовно се почистват от патологични отлагания. Сливиците се измиват с разтвор на хлорофилипт, фурацилин,. По-добре е да не се почиствате, за да не повредите лигавицата на гърлото.
• Медикаментозно лечение.В някои случаи се предписват антибиотици за тонзилит при възрастни: макролиди, пеницилини, цефалоспорини. Това лечение най-често се предписва при гнойни форми на тонзилит, като лекарствата се избират индивидуално - в зависимост от стадия на заболяването, симптомите и чувствителността на микроорганизмите към антибиотици. За да се намалят алергичните реакции, паралелно се предписват лекарства.
• Укрепване на имунната система.Трябва да обърнете внимание на правилната почивка, хранене и закалителни дейности. Ако е необходимо, предписвайте употребата на растителен (алое, елеутерокок, женшен) или синтетичен (интерферон) произход.
• Физиотерапевтични процедури.Физиотерапевтичните процедури осигуряват добър ефект при лечението на тонзилит: ултразвук, микровълнова печка, UHF, ултравиолетово облъчване, електрофореза, лазерна терапия. Физиотерапията е противопоказана, ако има онкологични заболявания, бременност, декомпенсирани заболявания на вътрешните органи.

При лечение на хроничен тонзилит е възможно да се вземат болкоуспокояващи (например Нурофен) за облекчаване на болката. При лека болка няма смисъл да се използват такива лекарства.

Антихистамините помагат за намаляване на подуването на сливиците и фарингеалната лигавица. Най-добрите доказани лекарства са Telfast и Zyrtec - те са по-безопасни, имат дългосрочно действиеи нямат изразен седативен ефект.

Лечението на тонзилит при възрастни у дома е задължително придружено от използването на местни средства антисептични лекарствапод формата на таблетки за смучене, спрейове, разтвори (Faringosept, Miramistin, Hexoral).

хирургия

Хирургичните методи се използват за лечение на тонзилит в редица случаи:

• С отсъствие терапевтичен ефектс консервативни методи;
• В случай на развитие на абсцес на фона на тонзилит;
• Когато възникне тонзилогенен сепсис;
• При съмнение за злокачествени патологии.

Хирургичните методи включват отстраняване на сливиците (най-често от двете страни) по два основни начина:

1. Тонзиелектомия – пълно премахванебадемови кърпички.
2. Тонзилотомията е частично изрязване на сливиците.

Такива операции, като правило, протичат без усложнения. След хирургична интервенцияНа пациента се забранява да яде и говори в продължение на 24 часа.

Операцията не може да се извърши при следните условия:

• Сърдечно-съдови патологии;
• в некомпенсиран стадий;
• Болести на хемопоетичната система;
• Артериална хипертония, при която е възможна хипертонична криза и интензивно кървене по време на операция.

В някои клиники понастоящем е възможно да се премахнат сливиците с помощта на ниски температури– криометод.

Традиционни методи

Лечението на тонзилит с народни средства е по-популярно от консервативното и хирургични методилечение. Традиционната медицина има стотици рецепти, които помагат да се премахнат неприятните симптоми на заболяването и да се отървете от болестта възможно най-бързо.

Традиционните методи помагат за външно въздействие върху сливиците и стимулиране на вътрешната атмосфера на тялото за борба с болестта. Външните средства включват настойки и отвари за изплакване, компреси и лапи за областта на шията, лечебни пасти за сливици. Вътрешни средствавключват отвари, чайове, тинктури, инхалации.

Отлично и ефективно средство за защитапри лечение на тонзилит - пиене на горещи течности по време на заболяването: различни чайове, билкови отвари, бульони, горещо мляко. Всички тези методи ще помогнат за облекчаване на хода на заболяването и намаляване възпалителни процесив гърлото.

Предотвратяване

Превантивните мерки за появата на тонзилит включват мерки за предотвратяване на появата на болки в гърлото и правилно лечениезаболявания:

• Саниране на назофаринкса и устната кухина;
• Предотвратяване на настинки (особено по време на сезонни обостряния);
• Ограничаване на контакта с наскоро болни или болни;
• Мерки за укрепване на имунитета: редовно физически упражнения, правилното хранене, втвърдяване, разходки на чист въздух;
• Избягване на прегряване и хипотермия.

Правилната почивка, избягването на стреса и спазването на дневния режим ще помогнат за предотвратяване на заболявания и укрепване на защитните сили на организма.

Диагностика на тонзилит: въпроси към лекаря

При лечението на тонзилит често възникват въпроси, на които само квалифициран специалист може да отговори. Не винаги е възможно да се консултирате с лекар с въпрос от интерес, затова предоставяме списък с най-много често задавани въпросис отговори от оториноларинголози.

Може ли тонзилитът да се излекува с антибиотици?Мога. Но хроничният тонзилит извън острата фаза се лекува най-добре с други средства - локална терапия и физиотерапевтични процедури.

Помагат ли спрейове и гаргари при лечение на тонзилит?Изплакването и използването на спрей само притъпява симптомите, болестта не може да бъде излекувана само с тези процедури, т.к инфекцията е дълбоко в сливиците. Процедурите се използват в комплексна терапия заедно с лечение с лекарства, пране и др.

Трябва ли да се използват народни средства за лечение на тонзилит? Народни средствав комбинация с основните методи на лечение те дават добри резултати, така че има смисъл да се използват като имуностимулираща и аналгетична терапия.

Лекарят поставя диагноза „хроничен тонзилит“, но няма симптоми. Това означава ли, че лекарят греши?Диагнозата се поставя въз основа на комплексни данни: медицинска история, локални признаци на заболяването, лабораторни изследвания. Ако симптомите не се появят, това не означава, че не трябва да пренебрегвате предписанията на лекаря и препоръчаното лечение.

В тялото ни има 7 места, където се натрупват лимфоидни тъкани, включително пръстен близо до фаринкса с тонзили (сливици).

Това е част от имунната система, която предпазва тялото от проникване на микроорганизми, попадайки в устата. Под въздействието на благоприятни фактори, патогенната микрофлора започва да атакува сливиците, причинявайки тяхното възпаление и влошаване на състоянието на човека.

Така започва тонзилитът - заболяване с неприятни симптоми, така че лечението му при възрастни трябва да започне възможно най-скоро.

Какво е тонзилит?

Макрофагите също се намират в клетъчно-фиброзната основа на лимфоидната тъкан, която включва и сливиците. са на път към лимфни съдове, и станете лимфен филтърпо темата патогенни организми.

Когато бактерии, вируси или гъбички се установят върху епитела на сливиците, те могат да се увеличат по размер и да се възпалят. Това началото на развитието на тонзилит– локално възпаление на сливиците.

Снимката показва напреднал стадий на тонзилит при възрастни.

Ако лечението не започне, лимфоидната тъкан постепенно започва да се замества от съединителна тъкан и се образуват празнини. Те образуват белези и се появяват гнойни фоликули. Чести рецидиви водят до развитие на хроничен тонзилит, смърт на лимфоидна тъкан, намаляване на защитната функция на сливиците.

Научете повече за хроничната форма от видеоклипа:

Остра форма на тонзилит– възпалено гърло, което може да се появи при възрастни на всяка възраст. Хроничният тонзилит рядко се диагностицира за първи път в зряла възраст. Проблемът обикновено започва в детството и продължава в зряла възраст.

Само лекар знае как ефективно да лекува тонзилит, без да го превръща в хроничен.

Причини за появата

Инфекцията на сливиците с бактерии, вируси, гъбички и друга патогенна микрофлора може да доведе до развитие на тонзилит при възрастни. Можете да се заразите от болен човек, който при кихане, кашляне или говорене отделя във въздуха частици от патогена.

Патогенните причинители могат да достигнат и екзогенно до сливиците, ако има такъв огнища на инфекция вътре в тялото(отит, конюнктивит, кариес и др.).

Най-често възпалението на сливиците се причинява от бактерии (90% от случаите):

• хемолитичен стрептокок;
• Стафилококус ауреус;
• Pseudomonas aeruginosa;
• ентерококи;
• Пневмококи.

По-рядко заболяването се свързва с излагане на вируси:

• риновируси;
• грип и парагрип;
• аденовируси;
• херпес;
• ентеровирус;
• морбили и др.

Вторичен остър тонзилитвъзниква на фона на инфекции: морбили, грип, дифтерия, заболявания на кръвта и др. Гнойна формаОстрият тонзилит най-често се диагностицира преди 20-годишна възраст и може да бъде придружен от фарингит.

Следните фактори могат да допринесат за развитието на тонзилит при възрастни:

• пребиваване в големи групи и многолюдни места;
• хипотермия;
• лоша екология;
• стрес;
• лошо хранене;
• неспазване на хигиенните правила;
• отслабен имунитет.

Симптоми

Бързото развитие на възпалението се диагностицира като остър тонзилит (тонзилит). Продължителен, бавен процес на възпаление, с периодични обостряния, се нарича хроничен тонзилит.

Фокусът на инфекцията постоянно се намира в лимфоидната жлеза. Това води до нея растеж и уплътняване, намален имунитет.

Чести симптоми за различни формизаболявания при възрастни са:

1. разширяване на обема на сливиците, хиперемия;
2. болка при преглъщане, която може да се излъчва към ушите;
3. подуване на небцето;
4. възпалено гърло и дискомфорт;
5. характерна плака върху сливиците;
6. неприятна миризма от устата;
7. повишена телесна температура, треска;
8. (лимфаденопатия);
9. главоболие;
10. общо неразположение.

Тежък ход на заболяването може да бъде придружено от замъгляване на съзнанието.

Вирусен тонзилитсе среща по-често като вторично заболяванена фона на грип или ARVI. Освен с промени в сливиците се характеризира с течен секрет от носа, кихане, оток на носната лигавица и конюнктивит. Няма бяла плака върху сливиците или гнойни тапи, характерни за бактериалната форма.

При гъбичен тонзилит На сливиците се появява сиренест налеп. Температурата може да остане нормална. Кръвният тест може да не покаже наличието на възпалителен процес.

В повечето случаи 3-5 дни след началото на лечението остри симптомиса спрени. Понякога въпреки терапевтични мерки, симптомите продължават до 2 седмици.

Диагностика

За да се идентифицира причинителят на тонзилит при възрастни, се извършва микробиологичен анализ на флората на цитонамазка от сливици. Без това не може ефективно лечение, тъй като различните форми на патогенни организми имат свои собствени методи за борба с тях.

Освен това за диагностика могат да се използват инструментални методи:

• Рентгенография.

Лечение

Всяка форма на тонзилит изисква навременна и пълна терапия.Тя трябва да бъде насочена към унищожаване на патогенната микрофлора, намаляване на въздействието на техните разпадни продукти върху тялото и облекчаване на симптомите на заболяването.

По време на лечението пациентът трябва поддържайте почивка на легло, пийте много течности за бързо изхвърляне на токсините от тялото. За да не дразните епителните клетки, трябва да ядете топла, нежна храна. Избягвайте сода, кисели сокове и пикантни храни. По-добре е да готвите храната на пара или варене.

Само лекар ще реши как да лекува тонзилит във вашия случай след задълбочена диагностика.

Аптечни продукти

Лекарят предписва лекарства в зависимост от вида на патогена.

Основният компонент за бактериален тонзилит е антибиотици. Те се предписват, ако симптомите на заболяването прогресират и високата температура продължава дълго време. Те намаляват вероятността от усложнения.

Антибиотиците се избират в зависимост от чувствителността към тях бактериална микрофлораболен. Ако чувствителността не може да се определи, вземете лекарства широк обхватдействия.

По-често прибягват до пеницилинова група антибиотици. Ако пациентът е алергичен към тях, се предписват сулфонамиди, макролиди и цефалоспорини. Продължителността на антибиотичното лечение е 10-14 дни. Не трябва да спирате приема им преждевременно, дори ако симптомите са изчезнали.

Повлиява се и причинителят на тонзилита местни средства под формата на разтвори, аерозоли, спрейове, които имат антисептичен ефект, отмиват бактерии, мъртви епителни клетки и гной от сливиците.

Антисептици за възрастни с тонзилит:

• Фукорцин;
• посланик;
• Биопарокс;
• Грамицидин;
• Аквалор;
• Орасепт;
• тонзилотрен;
• Гивалекс и др.

За смазване на гърлото използвайте разтвори:

• Лугол;
• хлорофилипт.

За укрепване на цялостната устойчивост на организма предписвайте имуномодулатори и витамини.

При болки в гърлото, треска и други прояви на тонзилит се провежда симптоматична терапия.

Да избегна алергична реакция, допълнително се препоръчва да се натроши антихистамини (Цетиризин, Ериус, Супрастин).

Ако причината за заболяването е вирус, тогава приемането на антибиотици е неефективно. В рамките на няколко дни имунната система може да се справи сама с вируса. Той се нуждае от помощ за това, за да се предотврати възможността от вторична бактериална инфекция.

Препоръчително е да приемате антивирусни лекарства:

• арбидол;
• Гропринозин;
• амиксин;
• Ремантадин.

За облекчаване на възпалението на сливиците, премахване на дискомфорта, напояване на гърлото с антисептици:

• инхалипт;
• Хексаспрей;
• каметон;
• Хиалудент;
• Хлорхексидин.

Традиционни методи

Към методите алтернативна медицинау дома можете да прибегнете до как да допълнителна мяркапървично лечениеза облекчаване на симптомите на заболяването.

Ефективни лекарства за тонзилит при възрастни:

1. Гаргара с отвара от лайка, невен, градински чай, дъбова кора.
2. Вземете чай от лайка с мед през устата.
3. Смажете сливиците с масло от морски зърнастец.
4. Приемайте прополисово масло един час преди хранене в продължение на 2 седмици.
5. Направете си парна баня (при липса на температура) с живовляк, липа, градински чай, евкалипт.
6. Запарете 5 скилидки в 0,3 л вода. Приемайте през целия ден.

Хирургическа интервенция

В случай на редовни повтарящи се пристъпи на тонзилит с усложнения, които пречат на нормалния живот на човека, те могат да предложат тонзилектомия. Извършва се под обща или местна анестезия.

Показания за операция:

1. повече от 4 екзацербации на тонзилит годишно;
2. перитонзиларен абсцес;
3. увреждане на ставите като усложнение на заболяването;
4. пълно блокиране на ларинкса от възпалени сливици;
5. подозрение за онкология.

Днес класически методизрязването на сливиците със скалпел се използва все по-рядко. | Повече ▼ съвременни методипремахване на сливици– лазерна и студена плазмена хирургия, електрокоагулация.

Предотвратяване

За да се сведе до минимум вероятността от развитие на тонзилит при възрастни, е необходимо да започнете да укрепвате защитните сили и имунитета на тялото възможно най-рано.

Предпазни мерки:

• да се втвърдява;
• хранете се правилно и балансирано;
• осигурете пълноценен сън;
• по-често ходете на чист въздух;
• внимателно следете хигиената на устната кухина;
• своевременно дезинфекцирайте огнищата на инфекция и лекувайте зъбите.

Тонзилит при възрастни - сериозно заболяване, което е необходимо започнете лечението възможно най-рано. Ако вземете мерки в ранните стадии на заболяването, можете бързо да се възстановите и да предотвратите рецидиви и усложнения.

Тонзилитът се причинява от различни патогени. Следователно се изисква задълбочена диагностиказа да предпише правилно лечение. Самолечението при това заболяване е неприемливо и може да доведе до нежелани последствия.

Острият тонзилит е възпалително и инфекциозно заболяване, което засяга една или няколко сливици от фарингеалния пръстен.

Общо в гърлото има шест сливици - това са 2 палатини, 2 тръбни, фарингеални и езикови, основните им функции са хематопоезата и производството на макрофаги - специфични имунни клетки.

Острата форма на ангина може да бъде първична по произход, т.е. проявяваща се чрез локално възпаление на сливиците или вторична и възникваща на фона на съпътстващи инфекциозни заболявания– дифтерия, скарлатина, морбили, мононуклеоза и др.

Острият тонзилит има код по МКБ 10 J03 и принадлежи към групата J00-J06 (остър респираторни инфекциигорните дихателни пътища).

Можете да се заразите по въздушно-капков пътот вече болен човек, както и чрез контактни и битови предмети чрез общи предмети от бита (съдове, кърпи, бельо), чрез ръкостискане и целувки.

Според медицинската статистика в половината от случаите острия тонзилит се причинява от въвеждането в тялото на бета-хемолитичен стрептокок от група А.

интересно:

Streptococcus е опортюнистична структура, характеризираща се с изключителна контагиозност (инфекциозност). 98% от населението е заразено, но не всички се разболяват. Това се дължи на силата на човешката имунна система. Веднага щом отстъпи, започва бързото размножаване на бактериите.

По-рядко срещани причинители на възпалено гърло са:

• бактерии – Staphylococcus aureus (провокира типичните и най-опасни гнойни форми на тонзилит);
• вируси – херпес симплекс, ентеровирус Коксаки, аденовируси;
• веретенообразна пръчка и спирохета на Винсент;
• гъбички Candida, подобни на дрожди.

Предразполагащите фактори за развитието на остър тонзилит включват на първо място намаляване на защитните функции на организма, честа хипотермия, назофарингеални наранявания, хронични болестиинфекциозен характер (фарингит, отит).

Ситуацията се влошава, ако човек няма възможност дълго времедишане през носа, например поради аденоиди, полипи или хроничен синузит.

За предразполагащи фактори се считат и неблагоприятните условия на околната среда - замърсен въздух, прах, редовен контакт с домакински химикали.

Когато патогенен патоген нахлуе в лигавицата на фарингеалния пръстен, там се развива първично огнище на инфекция, което се проявява не само локално.

Бактериите се транспортират в тялото чрез кръвния и лимфния поток и причиняват увреждане нервна система, сърце и кръвоносни съдове, ревматизъм и гломерулонефрит също могат да се развият на фона на остър тонзилит.

Остра форма на ангина като основно заболяване

По честота на поява е на второ място след вирусни инфекции. Увеличаване на броя на случаите на заболяването се регистрира през пролетно-есенния период, когато наоколо има много заразени хора, отделящи външна среда голям бройпатогенни микроби (при кашляне, кихане, говорене).

По-рядко, но все пак, първичният тонзилит се развива при наличие на хронични огнища на инфекция в близост до гърлото - кариозни зъби, възпалени венци, заболявания на назофаринкса.

Основни симптоми остра формаТонзилитът е повишаване на температурата до 40 градуса и, казано, зачервяване на лигавичния епител в областта на сливиците.

Пациентът проявява тежки признаци на интоксикация - висока температура, втрисане, сухота в устата, главоболие и болки в мускулите.

При някои форми на заболяването сливиците се покриват със сиво-бяло покритие и в празнините се натрупва гнойно съдържание.

Обостряне на хроничен тонзилит

В резултат на нелекуван остър тонзилит заболяването преминава в хронична форма и се проявява чрез редовно възпаление на сливиците.

Процесът на хронизиране продължава от 3 дни (при инфекция с viridans staphylococcus) до 2-3 седмици.

Поради постоянната активност на патогенните организми върху лигавиците, тъканта на сливиците претърпява значителни промени.

Лимфоидният епител се заменя със съединителен епител и се появяват затворени огнища на натрупване на гной (). Причинителят на инфекцията постоянно присъства в тъканта на сливиците, провокирайки обостряне на тонзилит, когато имунната система отслабва.

Извън екзацербациите също се модифицират сливиците - те се разхлабват, зачервяват, увеличават обема си и излизат извън границите на палатинните дъги.

Ако бариерна функциясливиците се запазват, клиничните симптоми по време на обостряне се появяват само локално, със загуба на бариерни свойства, те се развиват декомпенсирана форма на възпаление.

Регионалните лимфни възли се увеличават по размер, те са болезнени при палпация, периодично се появява чувство на дискомфорт в гърлото и характерни тонзилитни тапи.

Симптомите на обостряне на възпалено гърло се появяват под въздействието на негативни фактори (след прекарана остра респираторна вирусна инфекция, хипотермия, в резултат на намаляване на имунитета) - температурата се повишава, пациентът има треска, боли го да преглъща, усеща слабост, главоболие, болки в мускулите, тежест в тялото и общо неразположение.

Видове остър тонзилит и съпътстващи симптоми

Симптомите на остър тонзилит могат да се различават в зависимост от вида на заболяването, но общото начало на тонзилита се характеризира с повишаване на температурата от 37,5 до 40-41 ° C, остра поява на болки в гърлото, увеличени лимфни възли под долната челюст - лесно се палпират и реагират болезнено на палпация.

Катарална

Смята се за най-леката форма на ангина - симптомите изчезват след 5-8 дни. Острият катарален тонзилит се развива бързо, след 5-7 часа пациентът развива болка и парене в гърлото, сухи лигавици, болезненост и дискомфорт при преглъщане.

Температурата остава субфебрилна, но може да се повиши до 39 ° C. По време на прегледа отоларингологът открива зачервяване и подуване на палатинните сливици, те са увеличени по размер, но няма гнойна плака и епителът на лигавицата е сух.

Регионалните лимфни възли са леко увеличени, но са практически безболезнени при палпация.

Фоликуларен

Започва остро с повишаване на температурата до 38-39°C и остра болка в ларинкса, която може да ирадиира към челюстта, ухото и шията.

В зависимост от това колко изразени са признаците на интоксикация, се появяват остри главоболия, слабост и неразположение, сънливост, фотофобия, болки в мускулите и ставите, треска.

Лимфните възли под долната челюст са увеличени и болезнени при палпиране, често се наблюдава увеличен далак, забелязват се диария, повръщане и объркване.

При изследване се установява хиперемия меко небце, на повърхността на зачервени и подути сливици се виждат полупрозрачни фоликули - малки жълтеникаво-бели точки, пълни с гнойно съдържимо.

Заболяването продължава 5-7 дни.

Лакунарная

Поток лакунарен тонзилитКлиничните симптоми са много подобни на фоликулните, но много по-тежки.

На повърхността на палатинните сливици се наблюдава бяло-жълто покритие, фибринозен филм се разпространява в областта на празнините, а мекото небце е изпълнено с гнойно съдържание.

Температурата се повишава до 39-40 ° C, състоянието на пациента се усложнява от тежка интоксикация.

Фибринозен

В допълнение към изброените симптоми, характерни за други видове тонзилит, с фибринозен тонзилит, сливиците на пациента са покрити с един непрекъснат слой бяло-жълта плака, която се простира отвъд тях.

Фибринозният тонзилит често се превръща в продължение на нелекуван лакунарен тонзилит или по-рядко като независима патология– в този случай в рамките на няколко часа след началото на заболяването се образува плътен слой филм върху лигавицата.

Такова рязко начало на патологията е придружено от тежка хипертермия, фебрилен синдром, втрисане и главоболие.

флегмонозни

По друг начин тази форма на тонзилит се нарича интратонзиларен абсцес, рядко се среща.

Развитието на флегмонозния тонзилит се провокира от гнойно разтопяване на тъканта на сливиците, което се наблюдава по-често от едната страна.

Жлезата е увеличена, болезнена, повърхността й е напрегната.

За да го улесни някак си остра болкав гърлото, пациентът е принуден да наклони главата си към засегнатата страна. Регионалните лимфни възли се увеличават, температурата се повишава до 39-40°C.

Пациентът се оплаква от главоболие и остра болка при говорене и преглъщане на слюнка. Изразени са признаци на обща интоксикация - гадене, повръщане, болки в ставите, треска.

Херпетична

Можете да се заразите с херпесен тип тонзилит чрез въздушни капчици или фекално-орален път (патогенът идва от червата и гърлото), тази форма на заболяването се причинява от вируса Coxsackie

Началото на развитието на инфекциозния процес е остро, температурата на пациента се повишава до 38-40 ° C, появява се треска, болка в ставите, мускулите и главата. Свързани симптомипоявяват се повръщане и диария.

Повърхността на мекото небце, сливиците, палатинните дъги и задната ларингеална стена е покрита с малки червени везикули (папули), пълни със серозно съдържание.

След няколко дни обривът се отваря спонтанно, след което състоянието на пациента се нормализира и лигавицата се връща към първоначалния си вид (това обаче не означава възстановяване).

Язвено-мембранозни

Тази форма на тонзилит се развива при заразяване с веретенообразен бацил и спирохета на устната кухина.

Тези микроорганизми живеят на повърхността на лигавицата на всеки здрав човек, Но патологични променивъзникват при наличие на провокиращи фактори – понижен имунитет и съпътстващи инфекциозни заболявания.

По повърхността (често на едната сливица) се наблюдава образуване на фуниевидни вдлъбнатини (язви). Телесната температура може да остане в нормални граници, пациентът се оплаква от болка при преглъщане и усещане, сякаш чужд предмет е заседнал в гърлото.

От устата му излиза гнилостна миризма, количеството на отделяната слюнка се увеличава, наблюдава се увеличение на лимфните възли от засегнатата страна.

Болестта се характеризира с дълъг курс(1-3 седмици и до няколко месеца) и често преминава в некротична форма.

Какви прегледи трябва да се направят

Диагнозата остър тонзилит се поставя от отоларинголог въз основа на визуална оценка на състоянието - включва оглед на ларингеалната кухина с помощта на фарингоскоп и списък от лабораторни изследвания:

• намазка от повърхността на фарингеалните сливици - мукопурулентно съдържание се събира от ларингеалната кухина, след което се изпраща за различни изследвания. Биоматериалът се поставя в специална среда, където микроорганизмите могат активно да се размножават и да образуват колонии - това позволява да се определи вида на патогена и да се идентифицира неговата чувствителност към антибиотици;
• антигенни тестове - провеждат се достатъчно бързо, за да се определи реакцията към бактериални частици (по-често се използва за идентифициране на стрептококови патогени);
• PCR анализ - ви позволява да изолирате ДНК фрагменти, обитаващи орофаринкса от биоматериал;
• кръвни изследвания - общи, определяне на левкоцити и СУЕ, антистрептолизин-О,
• ревматоиден фактор, С-реактивен протеин;
• Анализ на урината.

По показания се извършва магнитен резонанс или компютърна томография, ултразвук на бъбреци, ЕКГ на сърцето, а при необходимост пациентът се насочва към кардиолог, нефролог или уролог.

Диференциалната диагноза се основава на отделянето на остър тонзилит от лимфом на шията и главата, дифтерия, скарлатина, злокачествени туморив орофарингеалната кухина, гастроезофагеален рефлукс и други заболявания с подобни симптоми.

Медикаментозно лечение

За да се премахнат симптомите на остър тонзилит и да се предотврати хронизирането на патологията, е необходимо цялостно цялостно лечение.

Важно:

Необходимо е да се настоява за изследване на намазка от гърлото, тъй като понякога лекарите пренебрегват това изследване (въпреки че това е единственият начин да се определи точно вида на патогена и да се предпише антибиотик специално срещу него).

Етиологично лечение

Лекарствата за системна терапия включват повлияване на основната причина за заболяването (унищожаване на неговия причинител). В повечето случаи лечението на остър тонзилит и екзацербации на хроничен тонзилит изисква употребата на антибиотици:

• защитени пеницилини – Амоксиклав, Аугментин, Амоксицилин, Флемоксин Солютаб;
• цефалоспорини - цефазолин, цефиксим, цефалексин, цефтриаксон;
• макролиди – Азитромицин (Сумамед), Макропен, Мидекамицин, Еритромицин;
• сулфонамиди - бисептол, ко-тримаксозол.

За премахване на симптомите на интоксикация се използват лекарства от групата на НСПВС(противовъзпалителни нестероиди) - това са Ибупрофен, Нимезил, Диклофенак, Парацетамол, Нурофен. Те облекчават температурата, намаляват възпалението, облекчават температурата, главоболието и мускулните болки.

За повишаване на защитните сили на организма лекарите често предписват лекарства от групата на имуномодулаторите.– Циклоферон, Интерферон, Виферон, Бронхомунал, Имунал, тинктура от ехинацея.

Това лечение обикновено се провежда на курсове, придружени от едновременна витаминна терапия.– Алфавит, Мултитабс, Компливит и други комплекси се препоръчват за използване за повишаване на устойчивостта към патогенни микроби и запълване на липсата на основни вещества в организма.

Локално лечение

Локалната терапия включва почистване на орофарингеалната кухина от патогенни бактерии, за да се ускори възстановяването и да се насочи действието върху патогена директно в източника на инфекция.

За тази цел използвайте:

• спрейове с антимикробно, аналгетично и противовъзпалително действие - Хексорал, Биопарокс, Ингалипт, Каметон, Йокс, Себидин и др. Всички са описани;
• близалки с ефект на анестезия и дезинфекция - Strepsils, Faringosept, Doctor Mom, Lizobakt, Septolete, Falimint, Grammidin;
• антисептични разтвори за изплакване - и по-рядко, фурацилин;
• изплаквания, съдържащи полезни бактерииза нормализиране на флората на орофаринкса и предотвратяване на рецидиви на тонзилит - Нарине, Трилакт, Нормофлорин;
• средства за обработка на повърхността на ларинкса - разтвор на Лугол, йодинол.

Също ефективен начинЛечението на тонзилит се счита за инхалация - в този случай няма системен ефект върху тялото, лекарствата навлизат в лезията и не се абсорбират в кръвния поток.

Продуктите за инхалация се разреждат предварително с физиологичен разтвор съгласно инструкциите и се вдишват през накрайника на пулверизатора.

Използват се следните лекарства:

• "Cromohexal" - лекарството се препоръчва при пациенти с тежки признаци на подуване на ларинкса и риск от развитие на спазъм на мускулите на ларинкса;
• "Тонзилгон Н" - хомеопатично лекарствос абсорбиращи, антисептични, противовъзпалителни и имуностимулиращи свойства, съдържа комплекс от лечебни екстракти;
• "Мирамистин" е антисептичен разтвор с широк спектър от ефекти върху патогенна флора, включително херпесни вируси и гъбички, които причиняват развитието на тонзилит. Преди да го използвате в пулверизатор, той не може да се разрежда с физиологичен разтвор, а да се използва в чиста форма;
• "Диоксидин", "Гентамицин" са лекарства от групата на антибиотиците, които начална фазапри тонзилит може да се замени със системни перорални средства;
• минерална трапезна вода Нарзан, Боржоми, Есентуки - спомагат за намаляване на нивото на възпаление в ларинкса, почистват сливиците от некротична плака и лекуват увредената лигавица;
• "Хлорофилипт", "Ротокан", тинктура от невен и евкалипт (всички алкохолни) - ефективно премахване синдром на болка, дезинфекцират и намаляват отока на тъканите.

Продължителността на процедурите не трябва да надвишава 10 минути, а честотата не трябва да надвишава 5 пъти на ден, освен ако не е предписано друго.

Инхалациите и изплакванията действат само върху повърхността на лигавиците, докато антибиотиците се натрупват в тъканите чрез кръвния поток. Този „двоен удар“ върху патогените значително ускорява възстановяването.

Спомагателни народни средства

Използването на рецепти от традиционната медицина ви позволява да повишите местния и общия имунитет, да облекчите възпаленото гърло и да намалите общо нивовъзпаление.

Тъй като в 90% от случаите лечението на острия тонзилит не може да се направи без употребата на антибиотици, разчитам на традиционни методикато метод на монотерапия е невъзможно– по този начин лесно се провокират сериозни усложнения, необходима е сложна комбинация от лекарства и традиционни рецепти.

Пчелен мед

Този пчелен продукт има мощно противовъзпалително, антисептично, аналгетично и имуностимулиращо действие.

Използването на мед при тонзилит забавя размножаването на патогенни бактерии, стимулира притока на кръв (и имунни клетки) към засегнатото гърло и успокоява дразненето и болката.

Можете да смесите мед с 6% ябълков оцет и чаша преварена топла вода и да използвате разтвора за изплакване. Смес от мед и смлени листа от алое се приема вътрешно три пъти на ден в продължение на една седмица.

Полезен е съставът от мед и лимон - продуктът трябва да се смеси със смлян лимон и да се яде по супена лъжица след хранене.

Алое

Пригответе отвара от шипка с добавяне на сок от алое и пийте по 50 ml три пъти на ден, за да облекчите възпалението в гърлото.

Можете да смесите смлени листа от растението с мед и водка в съотношение 1:2:3 и да правите компреси (при липса на температура).

Добър ефект дава гаргарата по този метод - 3 листа от алое се смилат, кипват се в 500 мл вода, охлаждат се и се използват 3-4 пъти на ден.

Гаргара

Сокът от цвекло, разреден на една трета с преварена вода, помага за облекчаване на подуване на сливиците и болка.

Може да се готви спиртна тинктурапрополис - разредете алкохола до 40%, добавете 10 g. прополис и оставете за една седмица. Разредете в чаша вода и използвайте за изплакване.

Отварите облекчават възпалението и изчистват плаката от гърлото лечебни билки– дъбови кори, невен, градински чай, лайка, евкалипт, подбел.

Можете да добавите няколко капки йод, водороден прекис (чаена лъжичка на чаша вода) или минерална трапезна вода.

Не трябва да забравяме и ползите от инхалациитес противовъзпалителни, лечебни и антисептични билки - риган, лайка, мента, живовляк, градински чай, невен.

Може да се добави към топла вода(но не гори) етерични маслалимон, лавандула, праскова, евкалипт, ела, бор и дишайте над парата, покрити с кърпа за 10-15 минути два пъти на ден.

Инхалации със сода и морска сол– почистват гърлото от налепи и заздравяват раздразнените лигавици.

Нека да обобщим

тонзилит – опасна болест, които могат да бъдат независимо разпознати от характерни особеностиуголемени сливици и бяла плаканито тяхната повърхност, възпалено гърло, висока температура, болки в мускулите и ставите.

Въпреки това, не трябва да се самолекувате, дори ако изглежда, че възпаленото гърло е често срещано и просто заболяване.

Във връзка с