Ферментирала млечна смес за алергии към краве протеин. Правила за прилагане на адаптирано мляко при деца с алергии

През последното десетилетие този видпридобита свръхчувствителност при деца под 12-месечна възраст нови функции:

• много ранна поява;
• високо разпространение;
• комбинирани прояви на алергии със симптоми от храносмилателния тракт.

Протеинови антигени краве млякосе считат за най-силните алергени. Млякото съдържа повече от 40 алергена.

Най-опасните се считат за:

• казеини;
• говежди серумен албумин;
• бета-лактоглобулин;
• алфа-лакталбумин.

Рискови фактори за хранителна свръхчувствителност към протеини от краве мляко:

• наследствено предразположение;
• изкуствено хранене;
• употреба от кърмачка голямо количествомлечни продукти;
• заболявания на стомашно-чревната система при новородени;
• ранно въвеждане на допълващи храни, включително млечни продукти.

За самите деца ранна възрасттипичните симптоми са кожен обрив - атопичен дерматит. Най-често на възраст 2-3 месеца майките могат да забележат зачервяване на бузите на бебето. Зачервяването може да изчезне или да се засили.

Впоследствие на мястото на обрива се появяват мехурчета, които се пукат и се образува плачеща повърхност, покрита с корички. Бебето е много притеснено от сърбеж. При напреднали форми на алергии обривът може да покрие цялото тяло на детето.

В някои специални случаиАлергичните имунни реакции към млякото при дете могат да се проявят като уртикария - появата на сърбящи мехури по тялото. На фона на уртикария може да се появи алергичен оток на лицето, клепачите и устните.

Не забравяйте, че при децата алергичните процеси могат да имитират патологии на стомашно-чревната система. Такива прояви допълват кожни симптоми. Стомашно-чревните прояви включват повръщане, чревни колики, втечняване на изпражненията, повишено образуване на газ.

При деца през първия месец от живота процесът алергично възпалениев тъканите на хранопровода може да се придружава силна болкаи отказ кърма, наподобяваща картина на спазъм на пилора.

Тези процеси са свързани с намаляване на защитните функции на имунната система към хранителни алергени.

Още в пренаталния период се залага типът отговор на имунната система. При наличие на наследствени предпоставки се формира Th-2 тип имунна реакция.

Алергените могат да проникнат през плацентата и да навлязат в плода чрез околоплодната течност.

При деца поради физиологични характеристикиима незрялост на храносмилателния тракт. Повишеното антигенно натоварване на чревната стена може да предизвика образуването на алергична реакция.

Специфичните имуноглобулини Е от майката, започвайки от 20-та седмица на бременността, могат да проникнат през плацентата.

Диагностика

1. Алергична история. По време на разговора алергологът установява наличието на близки роднини по първа линия с установени диагнози. алергични заболявания. Лекарят ще обърне внимание и на особеностите на бременността и раждането, вида на храненето и времето за въвеждане на допълващи храни.
2. Водене на хранителен дневник.
3. Тестове за алергия - кожни убождания и убождания.
4. Лабораторни изследвания - откриване специфични антитела E към антигените на кравето мляко.

Основният метод за лечение на хранителна свръхчувствителност е диетична терапия.

Ако малък пациентполучава естествено хранене, на майките се предписва специална диета, изключваща млечни продукти. На майките се препоръчва да избягват и храни с висок алергенен потенциал - шоколад, кафе, подправки, гъби, ядки, ягоди, колбаси, консерви. Тестените изделия, зърнените храни с глутен и захарта са ограничени.

На деца, приемащи адаптирано мляко, се предписват лекарствени формули с хидролизат.

Какво представляват хидролизатните смеси?

Силно хидролитичните смеси се получават чрез ензимно разграждане на субстрата - суроватка или казеин - до пептиди. Пептидите имат ниско молекулно тегло, което означава, че чрез хидролиза е възможно да се намали алергенността на сместа стотици пъти. За родителите ще бъде полезно да се запознаят с класификацията на хидролизатните смеси.

Въз основа на субстрата, подложен на хидролиза, всички смеси се разделят на казеин и суроватка.

Казеинът е най-малко алергенен и се използва при тежки случаи на алергии. Казеиновите смеси включват Pregemestil, Frisopep AS и Nutramigen. Суроватъчните смеси са по-хранителни и ценни химичен състав. Те включват "Alfare", "Nutrilon Pepti Allergy".

Според степента на разпадане на субстратната смес се разделят на:

• силно хидролизирани - "Alfare", "Neocate", "Frisopep";
• частично хидролизирани превантивни смеси - “NAN GA”, “Frisolak GA”.

Въз основа на химичния състав смесите се разделят на безлактозни, ниско и високо съдържаниелактоза. Има и смеси, съдържащи дълговерижни и средноверижни триглицериди.

За тежки хранителни алергииПри дисфункция на храносмилателния тракт се предписват казеинови смеси без лактоза. Триглицеридите със средна верига значително повишават смилаемостта на мазнините.

Какво трябва да знаете, ако на вашето бебе са предписани адаптирани млека на базата на протеинови хидролизати?

1. Хидролизираните смеси се въвеждат много бавно, за период от поне 10 - 14 дни. През първия ден се дават не повече от 10 ml от сместа.
2. Смесите имат горчив вкус, затова трябва да се дават преди предходната смес.
3. Възможно е да има промяна в цвета и миризмата на изпражненията на новороденото и изпражненията да станат втечнени.
4. В първите дни от въвеждането на сместа се наблюдава повишено образуване на газове и подуване на корема.

Соеви смеси

Ако имате алергична реакция към антигените на кравето мляко възможно е да се използват соеви смеси:

• "Нутрилак соя";
• "Соя семп";
• "Фрисоза";
• "Енфамил соя".

Тези смеси съдържат соеви протеинови изолати. Не се препоръчва въвеждането на соеви адаптирани млека преди 5 месечна възраст.

Формули на основата на козе мляко

Козето мляко е с намалено съдържание на казеин и бета-лактоглобулин, а алфа-лакталбуминът е с различна структура. Нова Зеландия произвежда смеси Nanny и Nanny Golden Goat. Смесите се абсорбират добре и имат хипоалергенни свойства.

„Амалтея” е инстантно козе мляко на прах, което се препоръчва за употреба при жени по време на кърмене и бременност с цел предотвратяване на алергични заболявания при бебето.

Допълнителните храни се прилагат по лекарско предписание.

Започнете с еднокомпонентни зеленчукови пюрета или зърнени храни без лактоза и без глутен. От шест месеца можете да въведете консервирано месно пюре от заешко, конско месо, пуешко, с изключение на говеждо и телешко.

От 8-месечна възраст се въвеждат зеленчукови и зърнени ястия с добавка на месно пюре. Можете да давате на бебето ябълки, касис, череши, жълти сливи печени или под формата на компоти.

На дете не се дават извара, яйца и морски дарове, докато не навърши една година.

Диетична профилактика

За бебета с риск от развитие на алергични реакции към протеина на кравето мляко се препоръчват хипоалергенни превантивни адаптирани млека. Например „NAS Hypoallergenic“, „Nutrilon GA“, „Hipp GA“. Смесите са базирани на частично хидролизирани пептиди.

Кърменето е основният фактор за предотвратяване на развитието на хранителни алергии, осигурявайки имунитет срещу антигени. Препоръчително е да продължите кърменето поне шест месеца, за да намалите риска от алергични процеси.

Ядки, фъстъци и кокоши яйца, мляко, морски дарове. Кравето мляко се въвежда след една година, кокошите яйца след навършване на 24 месеца, ядките и морските дарове не се препоръчват до 3-годишна възраст.

Бележка за родителите

Протеиновите антигени на кравето мляко се считат за най-силните алергени. За много малки деца са характерни проявите на хранителна свръхчувствителност към протеините на кравето мляко под формата на кожен обрив - атопичен дерматит. Какво трябва да знаят родителите:

1. Повишеното антигенно натоварване на чревната стена може да предизвика образуването на алергична реакция.
2. Основният метод за лечение на хранителни алергии е диетична терапия.
3. Силно хидролизирани смеси се получават чрез ензимно разграждане на субстрата - суроватка или казеин - до пептиди. Пептидите имат ниско молекулно тегло и чрез хидролиза е възможно да се намали алергенността на сместа стотици пъти.
4. Кърменето е основният фактор за предотвратяване на развитието на алергия към краве мляко при кърмачета, осигурявайки имунитет от хранителни антигени.
5. За децата от групата висок рискПри образуване на алергични процеси се препоръчват хипоалергенни превантивни смеси.

Ситуацията, когато дете, хранено с бутилка, също се окаже алергично, далеч не е рядкост. Според данните броят на бебетата с алергии се увеличава от година на година и има много причини за това.

Храненето на такива бебета трябва да се извършва съгласно специални правила, специални съединения, спецификата ще важи и за въвеждането на допълващи храни.

Хранителна алергия: какво е това?

Хранителната алергия е индивидуална непоносимост към определени хранителни компоненти с участието на имунни и кръвни клетки. При 20–40% от съвременните бебета се регистрират хранителни алергии, а при по-големите деца битови, сезонни, лекарствена алергияи т.н.

Проявите на алергии са разнообразни: атопичен дерматит, персистиращ обрив от пелена, различни обриви, регургитация, метеоризъм, нестабилни изпражнения и др.

U кърмачета, алергиите се проявяват чрез комбинирано увреждане на кожата и храносмилателния тракт. Основният метод за лечение на ПА е терапевтично храненес пълно изключване на потенциални хранителни алергени.

Всички хранителни продукти се класифицират в 3 групи в зависимост от алергичния потенциал:

1. високо, продукти, съдържащи протеин от краве мляко, в 85% от случаите именно този протеин провокира алергични реакции;
2. среда: агнешки и пилешки протеин, глутен;
3. ниско: елда, картофи, соя, царевичен протеин.

Формули за кърмачета с алергии

При хранителни алергии лекарите препоръчват използването на хипоалергенни продукти, които се разделят на:

• превантивна;
• лечебно-профилактични;
• лечебен.

Превантивната форма ще се препоръчва за деца с предразположеност към алергии. Смесите се правят на основата на козе мляко. Козият протеин се различава значително по антигенна структура от протеина на кравето мляко, което ще обясни добрата му поносимост. Могат да се предписват ферментирали млечни форми, в които протеинът е частично разграден. Но те могат да заменят не повече от 30-50% от дневното хранене.

Соеви смеси

Те са сред лечебните и профилактичните, съдържат високо пречистен соев протеинов изолат, съдържащ само следи от соеви компоненти. За разлика от продуктите от краве мляко, соевите продукти не съдържат лактоза (млечна захар). Лактозата е основният източник на въглехидрати в човешкото и кравето мляко.

Съответно се генерират следните показания:

• непоносимост към белтъка на кравето мляко;
• лактазна недостатъчност;
• галактоземия.

Мастната част на сместа е представена от царевично, слънчогледово, соево, кокосово и други масла. За по-добро усвояване на мазнините в сместа се добавят карнитин, соев лецитин или диглицерид мастни киселини– за подобряване на абсорбцията в червата.

Както всяка друга, соевите смеси съдържат необходимия набор от витамини, микро- и макроелементи за пълноценния растеж и развитие на бебето, като концентрацията им е малко по-висока в сравнение с други видове.

IN напоследък, интересът към тяхното използване е намалял поради честите кръстосани алергии.

Съответно, ако детето има алергии, соевите формули трябва да се използват с повишено внимание, но това е единственият вид хранене, предписано за лактазна недостатъчност, целиакия и др. По правило соевите формули се предписват на деца от шест месеца. Ефектът от употребата може да се наблюдава не по-рано от няколко седмици употреба.

Но все пак соевият протеин е растителен, въпреки че е близък по качество до животинския. Животинските протеини в менюто на детето трябва да представляват около 80% от общото количество, което е необходимо за активното образуване. нервна системаи доставка на незаменими аминокиселини. Незаменимите аминокиселини не се синтезират в тялото, а могат да постъпят само отвън - с храненето.

Формули за алергии към протеини от краве мляко на базата на хидролизати

На кърмачетата се предписват продукти с ниска степен на хидролиза, напр. "NAS", "Nutrilon"с префикс GA е лечебни видове, предписва се при тежки алергии към краве мляко и соев протеин, целиакия и различни нарушения на чревната абсорбция. Лекарства се предписват и на деца с недохранване, т.к протеините и мазнините се усвояват добре. По време на хидролизата антигенните места се унищожават, което елиминира появата на алергични реакции.

При 90 - 95% от кърмачетата след няколко седмици употреба на сместа се отбелязват подобрения в кожата и състоянието на храносмилателния тракт и други прояви на алергии изчезват.

Правила за въвеждане на допълващи храни за кърмачета с алергии

Въвеждането на допълващи храни за бебета с алергии изисква стриктно спазване на определени правила, които ще бъдат ключът към превенцията и в същото време терапевтичните мерки.

Въвеждането на три основни вида допълващи храни - зеленчуци, каша, месо - изисква спазване на следните правила:

1. за първи път е възможно да се дават допълнителни храни на дете с алергии само на фона на относително здраве - няма признаци на ПА;
2. нов вид допълваща храна може да бъде въведен само след успешното консолидиране на старата;
3. първите допълнителни храни се дават на деца с алергии по-късно, спрямо основния график, като се вземе предвид индивидуалната поносимост; лекарите препоръчват да започнете с микродоза, за предпочитане сутрин, и да удвоявате обема всеки ден;
4. Родителите трябва да преглеждат детето ежедневно, да оценяват храносмилането му и всички промени, които биха били сигнал за спиране на допълнителното хранене.

Какъв е графикът за въвеждане на допълващи храни?

Ако първо се въвеждат зеленчуците на детето, след това се въвеждат месото, кашите, плодовите сокове и пюрета. Ако се въвеждат каши, тогава се въвеждат зеленчукови пюрета, месо, плодови сокове и пюрета. При бебета с ПА се въвежда пюре от един вид като зеленчуци (6-7 месеца) - тиквички, зеле, броколи и др. Не можете да давате на дете многокомпонентни пюрета и не можете да пренебрегвате почивките. Преди да предложите зеленчуци на бебето, трябва да си направите почивка от няколко дни. По този начин можете да изчислите кои зеленчуци се понасят добре от детето.

Кашите трябва да са безмлечни и безглутенови – елда, царевица, ориз. Кашата може да се приготви на базата на адаптирана млечна смес с добавяне на 5 г масло (растително, разтопено) на порция от 200 г. Кашата се приема по същия принцип като зеленчуците.

Неестествена реакция, дължаща се на храна, се наблюдава при половината от децата с алергии. Особено често се проявява при деца под една година. Откъде възниква болестта, как изглежда и какви методи могат да се използват за борба с нея?

От тази статия ще научите:

Предразположението играе първостепенна роля. Унаследява се от деца, които имат и двамата родители с алергии (до 80%), един родител с алергии (до 40%), здрави родители (до 20%). Често имунната системасе развива с израстването на детето. Настъпва адаптация към алергени, образуват се антитела и симптомите отслабват или изчезват.

Вторият фактор е незрялата храносмилателна система. При новородено формирането му става постепенно. При бебетата лигавицата на храносмилателните органи е изключително пропусклива. А производството на ензими, способни да разграждат антигена, все още е слабо установено. Консумацията на неестествени продукти води до избухване на алергии към храните за кърмачета.

4/5 от бебешката суха храна е направена от мляко или суроватка от крави. Техните млечни протеини се възприемат от тялото на детето като чужди. Произвеждат се антитела, но те все още нямат интелекта да се справят с врага. Вместо това те се комбинират с чужди протеини. Получените имунокомплекси разрушават клетъчните мембрани. Не е много приятно и за черния дроб на детето. нея бариерни функцииВсе още е незряла, но трябва да поеме удара.

Основната причина за алергията на бебето към адаптираното мляко не е самото адаптирано мляко, а количеството му, което се консумира. Бебетата от първата година от живота ядат толкова, колкото могат да се поберат, надвишавайки необходимите и достатъчни хранителни стандарти. Ако по време на изкуствено хранене се ръководите от завършването на храненето по инициатива на детето, тогава той може да преяде с около една четвърт.

Как се проявява

Алергията към адаптираното мляко при кърмаче може да се появи почти веднага след консумация (от половин час до два часа) или 24-48 часа по-късно.

Прояви:

• Кожни обриви - уртикария, дерматит, обрив около устната кухина, по скалпа, скулите, шията, предмишниците, в кожните гънки, зад уши. По-късно те могат да се разпространят в други части на тялото. Личат лъщене, зачервяване и корички. Петната могат да имат форма, подобна на плака.
• Сърбящо възпаление или плачеща екзема . Те изглеждат като папули по бузите, гърба, външните гениталии, задните части и краката. Децата се опитват да ги срешат и стават раздразнителни и хленчещи.
• Затруднено дишане - кашлица, хрема с бистра секреция, ринит, задух. Много опасно при малки деца. В края на краищата те все още имат лош контрол върху дишането си. Докато се хранят, бебетата не могат да дишат през устата, когато носът им е запушен.
• Нарушения храносмилателната система. Например подуване на корема, регургитация, повръщане, диария, запек. Симптомите на тази група се срещат при много вирусни заболявания. Но ако има само алергия към сместа, тогава няма температура.

ТОП 6 начина за борба с алергиите към адаптирано мляко при бебе

Трябва да предприемете само две стъпки: идентифицирайте алергена и откажете контакт с него. Но трябва да проверите много условия.

Облекчаване на симптомите

При кожни прояви трябва да се избягва разчесването, за да се избегне инфекция (носете подложки против надраскване, повиване с дръжки). Бебешките овлажнители се използват за намаляване на сухотата и лющенето. За да улесните дишането, трябва да отстраните слузта от носните проходи с аспиратор, памучна вата или спринцовка без игла.

Ако имате уртикария поради адаптирано мляко, придружено от задух или чревно разстройство, обадете се на местния педиатър или линейка. Лекарят ще прегледа бебето и ще предпише лечение. Сложни случаиизискват хоспитализация.

Намиране на проблемния източник

Важно е да се уверите, че сместа е виновникът. Лекар ще ви помогне да го разберете. Ето алгоритъма за проверка:

• Преглед от педиатър, идентифициране на обрив от алергичен произход;
• Премахване на контактен дерматит върху детска козметика, пелени, прах за пране;
• Премахване на реакциите към лекарства и храна (билкови чайове, допълващи храни, грешки в диетата на майката по време на смесено хранене).

Формулите за деца от шест месеца включват зърнени храни. Или може би обривите от суха храна при новородено са точно заради тях. Реакцията към глутен е много честа. Не се среща в елдата, ориза или царевицата. Случва се тялото на детето да бъде „щурмувано“ от няколко други алергена наведнъж.

Благодарение на молекулярна диагностикавъзможно е да се идентифицират алергии към компонентите хранителен състав. Тестовете за алергия се извършват в лаборатории. Ако все още имате реакция към сместа, тогава трябва да изберете тактиката, описана по-долу.

Долу провокаторите

Трябва да наблюдавате колко интензивно се поти бебето. При повишено изпотяванепровокира се развитие алергичен дерматит. Затова трябва да се обличате за разходка според времето и да не се опаковате у дома. Външните контакти също трябва да бъдат намалени. Плуването в хлорирана вода има отрицателен ефект.

По-малко е по-добре

Ако бебето ви е с наднормено тегло, можете да добавяте по-малко количество сухо вещество при всяко хранене. Така процентнивата на алергена ще намалеят и ферментацията на излишната храна в червата ще спре.

Подмяна на сместа

Преходът към нов продукт се извършва поне три дни предварително, за предпочитане две седмици, така че да се развие пристрастяване. Очевидно алергията към сместа от предишната проба остава. В противен случай бебето може просто да откаже да пие животоспасяващата опция. При рязък преход могат да се влошат нарушенията на храносмилателната система.

• ферментирало мляко;
• с пребиотици;
• с пробиотици.

Приемът на такива съединения подобрява условията за размножаване на млечнокисели бактерии в червата. Ферментиралите млечни представители се състоят от частично разградена лактоза с протеин. Те са по-лесно смилаеми и е по-малко вероятно да предизвикат негативни реакции.

Състави с козе мляко или соя

Те представляват само 1/5 от общия брой смеси. Протеинът на козето мляко е по-малко от този на кравето мляко. По-лесно се смила и смила. Хранителната стойност на соевия протеин е значително по-ниска от тази в млякото. В крайна сметка той принадлежи към растителния тип. По-трудно се смила и абсорбира.

Обикновено соевите смеси се използват в продължение на няколко месеца, докато алергията напълно изчезне. Тази храна не е толкова вкусна, колкото млечната. До 17% от децата реагират негативно на соевия протеин.

Оризова смес

Не съдържа мазнини от животински произход. Поради това в диетата на бебето се въвеждат специални добавки, за да се компенсират липсващите вещества.

Хипоалергенни състави

При тях протеинът е частично, напълно или заменен. В първия и втория случай те получават профилактични, а в третия - лечебни смеси. В последния пример алергиите с хипоалергенни смеси са почти изключени. За профилактика се предписва хранене на деца в риск.

При лека степенобриви, можете да използвате и превантивни продукти. Представители: NAS hypoallergenic, Frisolak GA, Hipp NA.

Лечебната група е разделена на три вида:

• Серум - не предизвиква рецидиви, но понякога поддържа съществуващите симптоми (Alfare, Nutrilak Pepti STC, Pepticate).
• Казеин – по-пълно разграждане на протеина. За тези, които не са подходящи за типове серум (Nutromigen, Frisopep AS, Pregestimil).
• Елементарни смеси - протеините се заменят с аминокиселини. Показан за тежко заболяване. Недостатък: те не допринасят за производството на собствени защитни тела срещу алергени.

Преход към кърмене

При смесено хранене можете да оставите само кърмене. Това елиминира диатезата от сух заместител на млякото. Процесът трябва да се регулира така, че бебето да има достатъчно мляко. Връщането към гърдата трябва да бъде постепенно, така че лактацията да има време да се доближи до обичайната порция храна. Изкуствените деца не могат да бъдат лишени от заместител, без да се осигури алтернатива.

Успоредно с основните методи на лечение, алергологът може да предпише биологичния продукт "Enterol" в капсули. Педиатърът може да предпише комплексна терапияПрепарати Enterosgel или капки Zyrtec. Ще отнеме от седмица до месец, докато ефектът от лечението стане забележим. Забавянето на лечението е изпълнено с развитие на атопичен дерматит, хроничен ринит, бронхиална астма.

Познаване на предразположеността на бебето към алергии и характеристики на развитието тялото на детето, можете да предотвратите или намалите симптомите му. След като видите проявите, използвайте ТОП 6 начина за борба с него. За да избегнете сериозни последствия, незабавно потърсете помощ от лекар.

Появата на храната алергични проявиТова е често срещано явление при деца през първата година от живота. Една от тях е алергия към сместа, която се проявява като обрив по кожата на бебето, надраскване и сърбеж. В тази статия ще обсъдим подробно кои смеси могат да причинят алергии при дете и кои са създадени за борба с тях.

Основните причини за алергии към сместа

Има няколко фактора, пряко свързани с функционирането на тялото. кърмаче, които могат да провокират у него хранителни алергии, например като:

Недостатъчна активност на хранителните ензими, които не разграждат храната в необходимото количество;

При кърмачета лигавицата стомашно-чревния трактима повишена пропускливост. Следователно големите молекули не се разграждат напълно и могат да навлязат в кръвния поток в непроменени форми, което се възприема от тялото като алерген;

Не напълно оформената или патогенна и условно патогенна чревна микрофлора допринася за появата на възпалителни процесии активиране на растежа на патогенни бактерии, които не помагат за смилането на храната, за разлика от полезните, но засилват процесите на гниене и ферментация в червата, което допринася за развитието на хранителни алергии;

Тялото на бебето не е в състояние да произвежда необходимо количествотехните имуноглобулини, и по-специално, секреторен имуноглобулин A (IgA), който е отговорен за защитата на чревната лигавица от навлизането на патогенни микроби, чужди протеини и вируси.

В допълнение към изброените основни фактори важна роляиграе роля в качеството на храната, постъпваща в тялото на бебето, а именно:

1. Кърмата.

2. Млечна формула (стандартна с краве протеин).

3. Сместа е хипоалергенна и др.

Много производители бебешка хранаТе използват суроватка или краве мляко като основа за състава на смесите. Протеинът на кравето мляко може да предизвика алергична реакция при бебето. Това е алерген, този факт е потвърден от медицински изследвания.

Майките, чиито деца се хранят с бутилка, когато се появи алергична реакция, избират специална смес, те се наричат ​​хипоалергенни смеси.

Но алергиите се срещат не само при деца, които са „изкуствени“, доста често се срещат и при деца, които са на кърмене. В такива ситуации майките трябва да преразгледат диетата си и по-внимателно да следят какво ядат, тъй като протеините в кърмата не са алергени. Можете да прочетете статията „Хранене по време на кърмене: списък с разрешени и забранени храни“, където ще научите какво можете да ядете и какво не.

Как да разберем каква точно смес е причинила алергия при бебето

Обриви по кожатадете не във всички случаи означава проява на хранителна алергия. За да потвърдите или опровергаете тези предположения, трябва да се консултирате с лекар. Това е първото нещо, което майките трябва да направят. Само специалист може да определи дали обривите са алергични или не, те могат да имат и друга причина, например инфекциозна.

Ако обривът е причинен от алерген, тогава по-нататъшно лечениеизвършва се по „метода на изключване“, т.е. всички видове алергени се изключват на свой ред.

Какво би могло да бъде?

1. Контактен дерматит. Това могат да бъдат елементи, използвани в личната хигиена на бебето:

пелени;

Прах за пране;

прах;

Синтетични дрехи и др.

Освен това детето може да е алергично към парфюми или кремове, които майката използва.

2. Топлинен обрив.Ако не се спазват правилата за лична хигиена, рядко се сменят пелените, дълъг престой в мокри пелени и бебето не взема въздушни бани и редовно се къпе, може да се появи зачервяване и дразнене по тялото на бебето. малък обрив. В този случай се лекуват раздразненията по кожата на детето правилна грижаи противовъзпалителни лекарства, не се изисква антиалергична терапия.

3. Лекарства.Педиатърът уточнява какви лекарства е приемало или приема детето (разхлабителни, против колики, капки за хрема, противоалергични и др.), всички те могат да доведат до алергични обриви при детето.

4. Хранителни продукти, с изключение на майчиното мляко и адаптираното мляко за кърмачета. Те включват:

До 4 месечна възраст - билкови чайове;

От 6-месечна възраст или по-рано (в зависимост от началото на въвеждането на допълващи храни в диетата на бебето) - съставът на допълващите храни.

Ако „методът на изключване“ потвърди, че бебето е алергично към адаптирано мляко или по-точно към мляко краве протеин, тогава лекарят ще предложи други възможности за хранене и ще предпише лечение антихистаминии абсорбиращи вещества.

Какво да правите, ако детето ви е алергично към адаптирано мляко

В зависимост от тежестта на алергичната реакция към сместа и общите физически параметри на детето са възможни няколко начина за облекчаване на това заболяване:

1. Бебето освен кожни обриви има наднормено теглотела. Това показва, че детето е „прехранено“. Като следствие от това, честа регургитация след хранене.
Може ли „прехранването“ да причини хранителни алергии? Разбира се, че може. При такова хранене натоварването на стомашно-чревния тракт на бебето е твърде голямо:

Сместа не се абсорбира напълно;

Чревната флора не е в състояние да защити тялото на детето от патогенни микроорганизми и провокира алергична реакция.

В тези случаи се препоръчва да се намали количеството приета млечна формула до необходимата норма, съответстваща на възрастта на детето, или да се приготви по-малко наситена, т.е. да се разреди с повече вода. Обикновено, след предприетите мерки, тежестта на алергичните прояви рязко намалява или изчезва напълно.

2. При леки обриви е достатъчно сместа да се замени с такава, която съдържа пробиотици и пребиотици, или с ферментирала млечна смес. Тези продукти имат благоприятен ефект върху чревната флора на детето и алергията към адаптираното мляко ще изчезне.

Ферментиралите млечни смеси съдържат полезни микроелементи, които допринасят за частичното разграждане на протеини и лактоза, което не само подобрява смилаемостта на храната, която яде, но също така намалява риска от алергична реакция.

3. При умерени и тежки алергии към адаптирано мляко се препоръчва пълно премахване на основния алерген, тоест протеина на кравето мляко, от диетата на бебето.

Какво да правите, ако сте алергични към протеина на кравето мляко

Ако сте алергични към адаптирано мляко, има три метода, които ви позволяват напълно да премахнете съществуващия дразнител от диетата на бебето:

1. Замяна на формула на базата на краве мляко с продукт, разработен на базата на козе мляко. Съставът им е почти идентичен - съдържат животински протеини и хранилище хранителни вещества. Но структурата на козето мляко е по-лесно смилаема, а протеинът от козе мляко е по-малко алерген. Ето защо формулите с козе мляко могат да бъдат достоен заместител на продуктите на основата на краве мляко. Позволено е да се храни бебе с тях от първия ден от живота до навършване на една година.

важно!При някои бебета този продукт може да предизвика и алергии, тъй като козият протеин също е чужд, а смесите с козе мляко не са хипоалергенни.

2. Смес на базата на соев протеин. Само преди няколко години този продукт беше единствената алтернатива, ако детето е алергично към формула, съдържаща животински протеин. Но след появата на адаптираните смеси те започнаха да се използват като резервна опция като временна замяна.

Плюсове на превантивната смес

Дете, хранено с превантивни хипоалергенни формули, е много по-малко податливо на алергични прояви;

Такива смеси помагат на бебето с лека форма на алергична реакция;

За разлика от пълните хидролизати, продуктът има приятен вкус и се харесва на децата.

Забележка!Такива смеси не могат да се въвеждат в диетата на бебето самостоятелно без препоръка на лекар. Без необходимост детето не може напълно да премине към хранене с превантивни формули.

Превантивните хипоалергенни смеси включват:

Симилак GA;

NAN е хипоалергичен;

Nutrilon GA;

Humana GA;

Hipp NA;

Комбиотик 2;

Frisolak GA;

Лечебно-профилактични смеси при алергии

Тези продукти са някъде по средата между терапевтичните и превантивните смеси.
Това са например смесите Hipp Combiotic GA 1 (пълен протеинов хидролизат), тази смес се предписва като първа формула при раждане на дете в риск на изкуствено хранене, а след това, от 6 месеца, Hipp Combiotic GA 2 ( частичен протеинов хидролизат), и ако детето Ако няма алергия към сместа, то по-късно може да бъде прехвърлено към смес с животински протеин (крава или коза). Тези смеси съдържат пребиотици и пробиотици едновременно, което спомага за подобряване на храносмилането и усвояването на протеини.

Терапевтичните и профилактичните смеси за алергии също включват:

Frisolak GA;

Nutrilon GA;

Nutrilak GA;

GA тема.

Терапевтичен хипоалергенен продукт за бебешка храна

Лекарственият състав не може да причини алергия към сместа при дете, тъй като те са представени от пълни протеинови хидролизати. Но тези смеси не могат да се използват постоянно; когато състоянието на бебето се подобри, той постепенно се прехвърля към други видове смеси. Лечебните смеси се предписват само от лекар, не можете да преминете към тях сами.

умерено;

тежък.

Ефектът от храненето с този продукт настъпва не по-рано от седмица или месец след преминаването на детето към него. Видимият ефект е, че:

Кожата става по-чиста (обриви, сълзене, зачервяване изчезват);

Сърбежът и паренето изчезват;

Изпражненията и работата на храносмилателната система се нормализират.

Терапевтичните смеси за алергии са представени от следните видове продукти:

1. Суроватъчни хидролизати.

2. Казеинови хидролизати.

3. Елементна смес.

Лечението на алергията започва с първия вид продукт и в зависимост от тежестта на алергичните реакции се преминава към следващите.

Суроватъчни хидролизати

Тази група включва:

Nutrilon Pepti Алергия;

Frisopep с нуклеотиди;

Алфаре;

Hipp NA;

Nutrilak Pepti STC.

Продуктите включват:

Суроватъчни протеини, получени чрез пълно смилане с помощта на ензими;

Пептиди с ниско молекулно тегло под 6000 далтона, което позволява хранене на деца с тежки алергични реакции към протеини от краве и козе мляко.

Минуси на продукта

Имат горчив вкус поради свободните аминокиселини.

Самите те не причиняват алергии, но могат да поддържат имунния статус поради вече развитите антитела към животинските протеини, тъй като все още съдържат доста големи пептиди. Това ще се изрази в леки алергични прояви при детето.

Висока цена в сравнение с конвенционалните смеси.

Казеинови хидролизати

Тази група включва следните смеси:

Friso PEP AC;

Ако суроватъчните смеси нямат желания ефект в рамките на един месец от лечението или алергиите на детето са тежки, тогава се предписват по-силно хидролизирани смеси - казеинови хидролизати, които се получават в резултат на хидролизата на казеинов протеин.

Продуктите съдържат пептиди със средно молекулно тегло под 3500 далтона. Следователно те не могат да причинят алергични реакции поради малкия си размер.

В сравнение със суроватката те имат ниска хранителна стойност и още по-неприятен вкус. Следователно те се използват само докато състоянието на детето се стабилизира и след това се решава въпросът за прехвърлянето на детето към други по-хранителни формули.

Показан за употреба при деца с тежка алергична реакция към млечни протеини, в случаите, когато е невъзможно да се хранят със суроватъчен хидролизат.

Елементна смес

Елементарната смес не съдържа протеини, тя е заменена с аминокиселини. Следователно появата на алергични прояви е просто невъзможна. Тази смес е показана за хранене на бебета с тежка формаалергии, когато два други вида алергични смеси не са били ефективни. Тези смеси се продават в аптеките и са много скъпи. След лечението, когато състоянието на детето се нормализира, тези смеси се заменят с други хипоалергенни.

Тези лечебни смеси включват:

Смес от аминокиселини Nutrilon;

Суха смес на базата на аминокиселини Nutricia Neocate LCP;

Alfare Amino смес.

Сравнение на смеси за съдържание на алергени

Степента на протеинова хидролиза се оценява като процент на пептиди с различно молекулно тегло. Колкото повече сместа съдържа пептиди с молекулно тегло под 1,5 килодалтона, толкова по-малко може да причини алергии. Таблицата показва съдържанието на пептиди с ниско молекулно тегло в смеси от различни производители.

При деца от първата година от живота хранителните алергии, включително алергиите към адаптирано мляко, са доста чести. Най-очевидната проява на хранителна алергия, на която хората винаги обръщат внимание, е кожните обриви.

Предразполагащи фактори за хранителни алергии са

• Повишена пропускливост на лигавицата на стомашно-чревния тракт, в резултат на което по-големи молекули могат да проникнат в кръвта непроменени, отколкото при възрастни.
• Ниска активност на храносмилателните ензими в сравнение с възрастни.
• Не е установено или патогенна микрофлорачервата. Полезни бактериипомагат за смилането на храната, а патогенните засилват процесите на гниене и ферментация, което допринася за алергиите.
• Недостатъчно производство на собствени имуноглобулини на бебето, включително секреторен имуноглобулин А, който предпазва чревната лигавица от въздействието на патогенни микроби и вируси и предотвратява проникването на чужди протеини през нея.

Най-често срещаният хранителен алерген за деца през първата година от живота е протеинът на кравето мляко, тъй като... Повечето адаптирани млека за кърмачета се правят от краве мляко или суроватка. Много майки смятат спасението от такива алергии хипоалергенни смеси. Понякога майките спират да кърмят и преминават към изкуствено хранене с хипоалергенна формула.

Кърмата е винаги по-добре от всички, дори хипоалергенна смес. Няма алергия към протеините на човешкото мляко. Алергични реакциипри дете са възможни алергени, ако майката злоупотребява с храни: шоколад, какао, яйца, ягоди, малини и др. Ако детето има алергия по време на кърмене, майката трябва да премине към хипоалергенна диета и да не спира кърменето.

Допълнителните препоръки се отнасят само за деца, хранени с адаптирано мляко.

Как да определите дали детето е алергично към адаптирано мляко?

1. Първо, детето трябва да бъде показано на лекаря и да се уверите, че обривът е алергичен.
2. След това, заедно с лекаря, трябва да изключите контактен дерматит (алергична реакция към пелени, крем, прах, който се използва за пране на детски дрехи). Контактен дерматит се появява само там, където кожата влиза в контакт с алергена.
3. След това трябва да изключите алергии към лекарстваИ хранителни продукти(с изключение на адаптирано мляко и кърма). За деца под 4 месеца - това е най-често билкови чайове, през втората половина на живота, допълващи храни.
4. Едва след това може да се мисли, че едно хранено с адаптирано мляко дете има хранителна алергия към адаптираното мляко, най-вероятно към протеините на кравето мляко.

Какво да направите, ако детето ви е алергично към адаптирано мляко?

Има няколко варианта, кой да изберете зависи от това колко тежки са алергиите на детето.

1. Ако детето, в допълнение към кожните обриви, има ясно наднормено тегло от прехранване и регургитация, е необходимо да се намали обемът на храненията (еднократно и ежедневно) до препоръчителното количество за възрастта. Ако детето е свикнало да яде много, сместа може просто да се разреди (направи по-малко концентрирана). В този случай натоварването на храносмилателен тракт, сместа ще бъде по-добре усвоена и усвоена, процесите на гниене и ферментация в червата ще намалеят, а проявите на алергии също ще намалеят.
2. Ако кожните обриви са леки или умерени, можете просто да смените една адаптирана формула за краве мляко с друга. Предпочитание трябва да се дава на смеси, съдържащи или. Тези смеси създават благоприятни условия за размножаване на полезните млечнокисели бактерии в червата на детето, а във ферментиралите млечни смеси протеинът и лактозата също се разграждат частично по време на млечнокисела ферментация, така че такива смеси са по-лесно смилаеми и е по-малко вероятно да причинят алергии при деца.
3. Елиминирайте алергена от диетата на детето, т.е. протеин от краве мляко, това трябва да се направи, ако първите два варианта не работят или проявите на алергия са тежки.

Има и няколко начина за премахване на алергена, а именно протеина на кравето мляко, от диетата на детето.

1. Заменете сместа с краве мляко. Това е най-предпочитаният вариант, тъй като... Протеините на козето мляко са пълноценни животински протеини и не отстъпват по хранителна стойност на протеините на кравето мляко, като в същото време протеините на козето мляко се различават по структура от протеините на кравето мляко, така че могат да бъдат алтернатива за хора с алергия към протеин от краве мляко. Адаптираните формули от козе мляко по нищо не отстъпват на адаптираните формули от краве мляко и могат да се използват като основна диета на детето през първата година от живота. Млечните смеси с козе мляко са спасение за много деца с алергия към краве мляко, но за съжаление не за всички. Белтъчините от козе мляко също са чужди за бебето, така че е възможна и алергия към тези смеси.
2. Заменете сместа с краве мляко. Преди появата на адаптираното мляко за кърмачета с козе мляко това беше доста често срещан вариант, но в момента е по-малко предпочитан от първия. Соевата формула може да се използва в храненето на деца с алергия към краве и козе мляко, тъй като... Соевите протеини се различават от животинските по структура. Но соевият протеин е на растителна основа, така че има по-малко хранителна стойности се смила и усвоява по-лошо. Соевите формули се различават от млечните по вкуса, не по по-добра страна. Соевите смеси не са много адаптирани и обикновено се препоръчват временно за няколко месеца, докато симптомите на хранителна алергия отшумят. Соевите формули, както и формулите с козе мляко, не са хипоалергенни. Възможна е и алергия към соеви протеини, вероятността от нея е 15-17%.
3. Заменете стандартната формула краве мляко с терапевтична хипоалергенна формула. Това е третият най-краен, но за мнозина животоспасяващ вариант.

Хипоалергенни смеси

Наричат ​​се още протеинови хидролизати, защото съдържат частично или напълно разцепен протеин, който се усвоява по-добре.

Сред хипоалергенните смеси има:

1. профилактични или частични хидролизати
2. лекарствени или пълни хидролизати

Те се различават по степента на хидролиза (разграждане на протеини).

Превантивни хипоалергенни смеси

Те имат голямото име хипоалергенни и са широко рекламирани за употреба. Смята се, че майката може да ги избере сама без лекарско предписание. Но тези смеси не са предназначени за лечение на деца, които вече имат алергия към протеините на кравето мляко.

Те са направени на базата на частичен протеинов хидролизат, т.е. съдържат смес от пептиди, някои от които имат голямо молекулно тегло и също могат да причинят алергии при деца. Ако детето вече има алергия към краве мляко, т.е. Тъй като той вече има антитела срещу протеините на кравето мляко в кръвта си, такава смес няма да работи.

Превантивните хипоалергенни млека се предписват като първи, начални адаптирани млека за деца с риск от алергии към протеини на кравето мляко (ако майка, татко или по-големи братя са алергични към протеини на кравето мляко). Или ако дете, предразположено към алергии, бъде прехвърлено от кърмене на изкуствено хранене (което е крайно нежелателно за такива деца).

При хранене с тези адаптирани млека рискът детето да развие алергия към протеините на кравето мляко е по-нисък, отколкото при хранене със стандартни адаптирани млека. Те могат да помогнат на детето с лека формахранителни алергии. Тези смеси имат по-приятен вкус от пълните хидролизати. Но прехвърлянето на дете на такава смес не означава премахване на алергена от диетата, така че те не са терапевтични смеси за деца с тежки хранителни алергии. Те могат да бъдат поставени на равна нога с ферментирали млечни смеси и да се използват за леки прояви на хранителни алергии към начална фаза. Възможно е да се прехвърли дете на такава формула, ако има дългосрочна ремисия при хранене на детето със силно хидролизирана формула.

Те включват хипоалергичен NAN, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2.

Лечебни хипоалергенни смеси или пълни протеинови хидролизати

Това са смеси, на които детето се преминава при умерени до тежки алергии. Самите те не могат да причинят алергии. При преминаване към такава смес след определено време: от 1 седмица до 1 месец, можете да видите желания ефект. Кожата на детето се изчиства, изпражненията се подобряват и симптомите на храносмилателни разстройства изчезват.

Суроватъчни хидролизати

Получава се чрез пълна ензимна хидролиза (разцепване) на суроватъчни протеини. Тези смеси не съдържат пептиди с молекулно тегло над 6000 далтона, така че могат да се използват за хранене на деца с тежки алергии към протеини от краве и козе мляко. Те не предизвикват алергични реакции, но изключително рядко могат да поддържат съществуващи прояви на алергии поради взаимодействието на най-големите пептиди с антитела, които вече присъстват в кръвта на детето. Свободни аминокиселини, които присъстват в сместа им придават горчив вкус.

Казеинови хидролизати Алергия към сместа

Frisopep AS, Nutromigen, Pregestimil.

Това са по-силно хидролизирани смеси от предишната група. Те съдържат смес от пептиди със средно молекулно тегло под 3500 далтона и не могат да причинят алергии, но имат по-ниска хранителна стойност и по-лош вкус от суроватъчните хидролизати, т.к. те се получават чрез хидролиза на казеин. Тези смеси са следващата стъпка в избора на адаптирани млека за деца с тежки алергии към протеините на кравето и козето мляко и се използват, ако суроватъчните хидролизати не са подходящи за детето.

Елементна смес Алергия към сместа

Сместа Nutrilon Amino Acids съдържа набор от аминокиселини вместо протеин. Тази смес не може да предизвика алергии. Индикацията за преминаване на дете към тази смес е тежка форма на алергия. Елементарното мляко е последната крайна стъпка при избора на адаптирано мляко за дете с алергии.

Как да превключите дете на друга формула?

Прехвърлянето на дете на друга формула винаги се извършва постепенно, в продължение на 2-1 седмици, поне 3-5 дни. Дори ако детето има алергии. Това е необходимо, за да може тялото на детето да свикне с новия продукт, за да не причини на бебето лошо храносмилане, разстройство на изпражненията или просто да откаже да яде друга смес.