Отворете
Близо

Разрушаване на лумбалните прешлени. Разрушаване на гръбначните дискове - традиционни рецепти за лечение

Много патологии на опорно-двигателния апарат се развиват поради дегенерация на дисковете между прешлените. Те играят ролята на амортисьори, изравняващи вибрациите при ходене и извършване на физическа работа.

Разрушаването на фиброхрущялните пластинки между прешлените води до развитие тежки заболявания, като анкилозираща спондилоза и анкилозираща спондилоза.

Малко анатомия

Какво причинява износването на хрущяла между прешлените? За да се даде изчерпателен отговор на въпроса, е необходимо да се разбере какво представляват междупрешленните дискове. Те се състоят от съединителнотъканни пластинки, в центъра на които е пулпозното ядро.

Тези плочи осигуряват гъвкавост на гръбначния стълб и неговата устойчивост на вертикални натоварвания. По време на ходене, бягане и скачане хрущялните образувания играят ролята на амортисьори, омекотяват вибрациите и предотвратяват изместването на прешлените.

Хрущялът се състои от извънклетъчен матрикс и хондроцити (клетки хрущялна тъкан). Освен това има няколко пъти по-малко хондроцити от извънклетъчните вещества. Такива структурни особености на хрущялната тъкан са една от причините за тяхната ниска регенеративна способност.

Ако в човешкото тяло няма достатъчно „строителни вещества“, които включват колаген, Хиалуронова киселинаи еластин, неизбежно ще започнат да протичат дегенеративни процеси във фиброхрущялните образувания.

Рано или късно това ще доведе до изтъняване на междупрешленните пластини, притискане на нервните коренчета и болка.

Причини за разрушаване на диска

Само преди 10 години патологиите на опорно-двигателния апарат бяха по-често диагностицирани при възрастни хора. Деформацията и разтягането на хрущяла се появяват поради свързани с възрастта промени в тялото.

Но според статистиката гръбначните заболявания очевидно са станали по-млади и това се дължи на промяна в ритъма на живот модерен човек. Към главните провокатори дегенеративни процесив хрущялната тъкан включват:

  • наранявания;
  • липса на физическа активност;
  • хиповитаминоза;
  • хормонален дисбаланс;
  • прекомерна физическа активност;
  • метаболитно разстройство;
  • деформации на гръбначния стълб;
  • системни заболявания на съединителната тъкан.

Бременността е една от най-честите причини за гръбначни заболявания при жените. Тъй като плодът се развива вътреутробно, статичното натоварване на гръбначния стълб се увеличава, което води до износване не само на хрущялната, но и на костната тъкан.

За да се предотврати появата в лумбосакралната област, експертите препоръчват жените през последния триместър на бременността.

Небалансирана диета и прекомерни натоварваниядоста често водят до появата на издатини. За херния междупрешленен дисксе движи и излиза извън прешлена.

Поради това фораминалното пространство между прешлените е намалено. Натискът върху диска се увеличава и това предизвиква разкъсване на фиброзния пръстен.

Терапевтични методи

Как да възстановим хрущяла на гръбначния стълб? След като установи причината за разрушаването на хрущяла на гръбначния стълб, лекарят се развива индивидуална схематерапия. Обикновено за ускоряване възстановителни процеси V мускулно-скелетна системасе използват следните методи на лечение:

  • – насочени към подобряване на микроциркулацията на кръвта в засегнатите зони;
  • – подпомага възстановяването на липсващите в организма витамини и микроелементи, които участват в синтеза на колаген, еластин и хиалуронова киселина;
  • Фармакотерапия - включва използването на лекарства с противовъзпалителни и хондропротективни ефекти.

Възстановяването на гръбначния хрущял е процес, който изисква от пациента стриктно спазване на инструкциите на лекаря. За да започнете регенерацията на тъканите, трябва да промените диетата си и да сведете до минимум стреса върху гръбначния стълб.

За попълване на дефицита в организма полезни вещества, препоръчително е да включите в диетата си млечни продукти, месни бульони, десерти с желатин, пресни зеленчуци и морски дарове.

Лекарствена терапия

Какви лекарства трябва да приемам, ако няма хрущял между прешлените? Само лекар може да изготви правилния режим на лечение. Обикновено се използват няколко вида лекарства за възстановяване на фиброхрущялни образувания в гръбначния стълб, а именно:

  • (, “Hondrolol”, “Artron-complex”) - предпазват хрущялната тъкан от разрушаване и ускоряват нейната регенерация;
  • Витамини (“Rostvit”, “Evitol”, “Ascovit”) - ускоряват метаболитните реакции и производството на колаген;
  • („Целекоксиб“, „Кетопрофен“) - инхибират синтеза на възпалителни медиатори, като по този начин елиминират възпалението и болезнени усещанияотзад.

внимание!В никакъв случай не трябва да си предписвате лекарства сами, това може да се направи само от специалист.

Обикновено лекарствата за хрущял се приемат на курсове от няколко месеца. След елиминиране на огнищата на възпаление могат да се образуват белези в хрущялните тъкани.

Те се елиминират с помощта на глюкокортикостероиди. При относително леки наранявания на диска не се изисква допълнително физиотерапевтично лечение.

Разрушаването на междупрешленните дискове е проблем, с който днес се сблъскват не само възрастните, но и много млади хора. Причините за дегенерация на хрущялната тъкан могат да бъдат:

  • прекомерна физическа активност,
  • хормонален дисбаланс,
  • лошо хранене,
  • гръбначни изкривявания,
  • хиповитаминоза,
  • метаболитно разстройство.

За ускоряване на процесите на регенерация се използват физиотерапевтични процедури и лекарства, които имат противовъзпалителни, регенеративни и хондропротективни свойства.

Отказ от отговорност

Информацията в статиите е само за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или лечебни цели. Тази статия не е заместител на медицински съвети от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с вашия лекар, за да разберете точната причина за вашия здравословен проблем.

Ще бъда много благодарен, ако щракнете върху някой от бутоните
и споделете този материал с приятелите си :)

Спондилитът е възпалително (често инфекциозно) заболяване на гръбначния стълб, чийто основен симптом е първичното разрушаване на телата на прешлените. Ако лечението на спондилит не започне навреме, гръбначният стълб в крайна сметка ще се деформира.

Причини за развитие и видове заболявания

Зависи от етиологичен факторспондилитът може да бъде специфичен или неспецифичен.

Специфичен спондилит

Специфичният спондилит се развива в резултат на усложнения на заболявания като туберкулоза, актиномикоза, гонорея, сифилис и тиф.

Туберкулозният спондилит се развива, когато микобактериите се разпространяват по хематогенен или лимфогенен път в тялото и навлизат в гъбестото вещество на гръбначните тела, докато посттравматичните промени в костта могат да се превърнат в благоприятна среда. Микобактериите причиняват гнойно топене костна тъкан. Гръбначният стълб се деформира и се появява заострена гърбица. Деформацията на гръдния кош води до тежка дисфункция на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Когато гнойни маси пробият под задния надлъжен лигамент, настъпва компресия гръбначен мозък, във връзка с това се развиват неврологични разстройства (пареза или парализа на долните крайници, често с дисфункция на тазовите органи).

Актиномикотичният спондилит е почти винаги вторичен, характеризира се с образуването на паравертебрални фистули с ронлив секрет. Най-често се засягат гръдните прешлени.

Бруцелозният спондилит обикновено засяга третия и четвъртия лумбален прешлен. Рентгеновите филми разкриват дребнофокална деструкция на телата на прешлените. Образуването на абсцес практически не се наблюдава. Основната роля в диагностиката на бруцелозния спондилит принадлежи на серологичните изследвания.

Сифилитичният спондилит е изключително рядък и обикновено протича под формата на гумозен остеомиелит. Патологичният процес засяга предимно телата на шийните прешлени. При разпадане на гумата е възможно компресиране на гръбначния мозък и неговите корени, което води до неврологични разстройства.

Тифоидният спондилит се наблюдава при тифозна септицемия. По правило се засягат два съседни прешлена и свързващият ги междупрешленен диск. По-често патологичен процеслокализирани в тораколумбалния или лумбосакралния гръбнак. Разрушаването на тъканите става много бързо, често с образуването.

Неспецифичен спондилит

Неспецифичният спондилит се развива, като правило, когато гръбначният стълб е увреден от пиогенни микроорганизми (хематогенен гноен спондилит) или по време на автоимунни процеси в съединителната тъкан (ревматоиден спондилит или).

Хематогенният гноен спондилит () обикновено започва бурно със силна болка. Бързо се появяват абсцеси, фистули и се забелязват симптоми на увреждане нервна система, включително гноен менингит. По-често хематогенният спондилит засяга телата на шийните и лумбалните прешлени, понякога процесът се разпространява в задната част на прешлените. Рентгеновите снимки показват стесняване на междупрешленното пространство и признаци на оток и инфилтрация на паравертебралните меки тъкани. Процесът бързо се разпространява в съседни прешлени, хрущялът се разрушава и между прешлените се образува костен блок. С напредването на заболяването се образуват секвестри и язви меки тъкани, както и фистули.

Ревматоиден спондилит

Ревматоидният или анкилозиращ спондилит (наричан още анкилозиращ спондилит) е хронично системно заболяване на ставите и гръбначния стълб. Този вид спондилит се развива на фона на автоимунен процес в съединителната тъкан. Често заболяването води до пълна неподвижност на гръбначния стълб.

Заболяването получи името си в чест на известния лекар В. М. Бехтерев, който първи изучава и описва анкилозиращ спондилит през 1892 г. Заболяването засяга предимно мъже в трудоспособна възраст.

Симптоми на заболяването

Общи симптоми за всички видове спондилит са възпаление на гръбначните и други стави, придружено от болки в гърба, тазобедрените стави, краката, изкривяване на гръбначния стълб, неврологични нарушения (изтръпване и парене в гърба, краката и бедрата, пикочните и фекална инконтиненция), намалена подвижност.

Основни методи на лечение

Лечението на гръбначния спондилит се извършва в зависимост от причината, която е причинила развитието на заболяването, т.е. определени точки, общи за лечението на всички видове спондилит.

  1. Приложение лекарства. Използват се нестероидни противовъзпалителни средства лекарства(НСПВС) за облекчение синдром на болкаи чувство на скованост в гръбначния стълб. Ако няма ефект от НСПВС, използвайте основни лекарства - или метотрексат. При специфичен спондилит трябва да се предпише специфична антибактериална терапия и специален режим на разтоварване на гръбначния стълб.
  2. . Редовната тренировъчна терапия е основният момент при лечението на спондилит, тъй като позволява не само да се поддържа гъвкавостта и подвижността на гръбначния стълб, но и да се коригира нарушената поза и да се избегнат тежки усложнения.
  3. Термотерапия или загряване. Затоплянето на засегнатата мускулна тъкан и стави ефективно облекчава болката и сковаността. Горещите вани предизвикват рефлексна мускулна релаксация, което помага за облекчаване на болката.
  4. За лечение на спондилит в напреднал стадий се препоръчва оперативно лечение. Лечението на неспецифичен хематогенен спондилит обикновено започва със саниране на източника на възпаление и абсцесът се отваря.

Характеристики на лечението на туберкулозен спондилит

Лечението на спондилит, причинен от Mycobacterium tuberculosis, се провежда в специализирана хирургична болница или в туберкулозни санаториуми. Лечението включва предписване на противотуберкулозни лекарства, имобилизация (почивка на гипсови легла), лечебна гимнастика, масаж, хелио-, диетична, аеро- и физиотерапия. Трябва постоянно да наблюдавате състоянието на гипсовото легло, тъй като върху него не трябва да има неравности, то трябва да съответства на повърхността на тялото на пациента, мазилката трябва да е здрава. Тялото трябва да се избърсва редовно камфор алкохол, както и извършване на масаж за предотвратяване на рани от залежаване, особено при пациенти с неврологични симптоми. На пациента трябва да се осигури внимателна и квалифицирана грижа.

С прогресирането на гнойния процес се показват много такива пациенти хирургична интервенция, насочени към саниране на абсцеса и стабилизиране на гръбначния стълб. Консервативно лечениепродължава до отшумяване на възпалителните явления. Почивката на легло за това заболяване продължава много месеци, след което започват рехабилитационни мерки, докато двигателният режим постепенно се разширява.

Прогноза на заболяването

Прогнозата за живота със спондилит е благоприятна. Ако лечението започне в ранните стадии на заболяването, е възможно пълно излекуване. При поява на усложнения и неврологични разстройства лечението е по-трудно и продължително, но с адекватен комплекс терапевтични дейностии следвайки всички препоръки на лекаря, можете да постигнете траен положителен резултат.

Деформациите на гръбначния стълб и гръдния кош могат да бъдат частично коригирани, което до голяма степен зависи от първоначалното състояние на пациента (например наличието на гърбица) и неговата дисциплина и постоянство.

В напреднали случаи с дългосроченвъзпалителен процес развива амилоидоза вътрешни органи.

Прогнозата е лоша при пациенти с неврологични разстройства(отпусната парализа, дисфункция на тазовите органи) и.

Между другото, може да се интересувате и от следното БЕЗПЛАТНОматериали:

  • Безплатни книги: „ТОП 7 вредни упражнения за сутрешна гимнастика, които трябва да избягвате“ | „6 правила за ефективно и безопасно разтягане“
  • Рехабилитация на коляно и тазобедрените ставиза артроза- безплатен видеозапис на уебинара, проведен от лекар по физикална терапия и спортна медицина - Александра Бонина
  • Безплатни уроци за лечение на болки в кръста от дипломиран лекар по физиотерапия. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване на всички части на гръбначния стълб и вече е помогнал повече от 2000 клиентас различни проблеми с гърба и врата!
  • Искате ли да знаете как да лекувате прищипан седалищен нерв? След това внимателно гледайте видеото на този линк.
  • 10 основни хранителни компонента за здрав гръбначен стълб- в този доклад ще научите каква трябва да бъде вашата ежедневна диета, така че вие ​​и гръбнакът ви винаги да сте здрави тялото и духа. Много полезна информация!
  • Имате ли остеохондроза? Тогава препоръчваме да учите ефективни методилечение на лумбални, шийни и гръдна остеохондроза без лекарства.

Дорзопатията е набор от заболявания на гръбначния стълб като: остеохондроза, различни наранявания, гръбначни натъртвания, онкологични образувания. Тази патология се характеризира с разрушаване на всички хрущяли, кости и тъкани, които обграждат гръбначния стълб.

Дорзопатията се среща по-често в практиката лумбална областгръбначен стълб. Признаците на заболяването зависят от тежестта на патологията. Има разлики клинична картинапо време на рецидив, ремисия.

Какво означава диагноза?

Според лекарите дорзопатията, която се появява в лумбалния гръбнак, се счита за сериозна патология. Болестта е придружена не само от компресия междупрешленни дискове, но и мускулите, кръвоносните съдове и дори нервни окончания.

Заболяването започва с изпъкналост на диска, където външната фиброзна мембрана остава непокътната. Но с течение на времето той се нарушава и оттам изтича желатинообразно вещество, което става причина за дискова херния. Гръбначните нерви, както и корените, които са под натиск, причиняват силна болка. Има неизправност във функционирането на вътрешните органи.

След диагноза лумбална дорзопатияпациентът трябва да бъде търпелив, за да завърши пълния курс на лечение. Хирургията е показана само при усложнения на заболяването.

Етиология на заболяването

По-често дегенеративно-дистрофичният процес възниква на фона на остеохондроза. Но има и други причини, които могат да доведат до развитието на болестта.

Може да е:

  • промени във формата на междупрешленните дискове и прешлени;
  • образуването на възпаление в тъканите около гръбначния стълб;
  • прищипани нервни окончания;
  • наследственост;

Генетичната предразположеност увеличава възможността за развитие на дорзопатия. Ако родителите са претърпели някакво заболяване на гръбначния стълб, тогава тяхното потомство е изложено на риск.

Симптоми на заболяването

Лумбалната дорзопатия се различава от другите заболявания на опорно-двигателния апарат по своите симптоми. Пациентът се оплаква от:

  • редовна болка в лумбалната област;
  • силна болка при резки движения или физическа активност;
  • изтръпване на долните крайници;
  • мускулни спазми в гръбначния стълб и долните крайници;
  • деформация на тъканите, разположени в близост до засегнатата област;

Понякога симптомите могат да бъдат индивидуални. Лумбалната зона е придружена от увреждане на нервните окончания, което води до неприятни симптоми. Основният симптом на този вид патология е синдромът на стрелкаща болка. Наблюдава се същата болка, както при радикулит.

Общо има четири етапа на лумбална дорзопатия:

  1. Първият етап няма изразени клинични прояви.
  2. Вторият етап се характеризира с разрушаване на междупрешленните дискове, след което се наблюдава намаляване на разстоянието между прешлените и прищипване на нервните корени.
  3. Третият етап се характеризира с образуването на междупрешленна херния, което води до остра болка в долната част на гърба.
  4. По време на четвъртия етап се наблюдава изместване на прешлените. Мускулните спазми на този етап ограничават свободата на движение.

Ако болестта бъде оставена на произвола, могат да възникнат редица усложнения, чиито последствия могат просто да бъдат необратими.

Те се появяват като:

  • временна загуба на чувствителност на мястото на лезията;
  • мускулна слабост;
  • недохранване и хипотония;
  • намаляване на рефлексната реакция.

Важно е да не пропускате момента и незабавно да се консултирате с лекар, ако почувствате болка в лумбалната област. Без лечение болестта може да стане хронична.

Възможности за лечение

При своевременно приложениеотидете на лекар, специалист предписва консервативен метод на лечение.

Това включва:

  • лекарствена терапия;
  • физиотерапия;
  • полезни упражнения;
  • мануална терапия;
  • рефлексология.

Лекарствена терапия

Основава се на облекчаване на болката и възпалението на лумбалната област. За облекчаване на болката се предписват аналгетици и новокаинови блокади. Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за нормализиране на функционирането на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на лумбалната област. Препоръчват се мехлеми със загряващ ефект, като Capsicum.

Физиотерапия

Лазерната терапия и ултразвуковата терапия ефективно облекчават болката и възпалението. Те премахват мускулните спазми. Пациентът се чувства по-добре след първите процедури.

Полезни упражнения

Физикалната терапия е неразделна част от лечението на лумбалната дорзопатия. Упражняващата терапия за лезии на лумбалната област включва:

  • упражнения;
  • натоварвания на симулатори;
  • плуване.

Гимнастическите упражнения помагат за разтягане на прешлените и мускулите на гърба. Това може да бъде огъване, огъване, завъртане, повдигане. Терапевтичната гимнастика помага за укрепване на мускулния корсет, развитие правилна стойка, повишавайки гъвкавостта на гръбначния стълб. Нека да разгледаме няколко полезни упражнения:

  1. Легнете по гръб, огънете коленете си и ги дръпнете към гърдите си с двете си ръце. В това положение трябва да се превъртите няколко пъти.
  2. Докато седите, трябва да опънете краката си хоризонтално и да се опитате да достигнете пръстите на краката си с ръце. Препоръчва се упражнението да се изпълнява най-малко 5 пъти.
  3. Стоейки, разтворете краката си на ширината на раменете, поставете ръцете си отстрани. Направете кръгови движения с таза няколко пъти.

Мануална терапия

Този метод на лечение ви позволява да се отървете от мускулните спазми, да коригирате позата и значително да подобрите кръвообращението и храненето на тъканите. Но първо трябва да се запознаете с противопоказанията за мануална терапия. Процедурата не може да се извършва по време на възпалителни процеси и наличие на тумори.

Рефлексология

Използването на рефлексотерапия с други лечения ускорява ефективността. Процедурата включва въздействие върху рефлексогенни зони и акупунктурни точки на човешкото тяло. След това се усеща отпускане, хармония, облекчение.

Извършване акупресурае ефективен начинза предотвратяване на заболяване.

Народни средства

Традиционната медицина предлага широка гама от рецепти за лечение на дорзопатия у дома.

Провеждане на лечение с помощта на традиционни методитрябва да се обсъди с лекар. Процедурите трябва да започват само с негово разрешение.

Мумийо с мед

Мехлемът с добавянето на тези компоненти ефективно облекчава болката. За да направите това, трябва да вземете мед и мумия наполовина, да ги смесите и след това да смажете засегнатите области.

Тинктура Sabelnik

Тинктурата може да се използва външно или вътрешно. Билката трябва да се залее с вряща вода и да престои 2-3 часа. Препоръчва се разтриване на засегнатата област. Вътрешно се използва по следния начин: капнете няколко капки от тинктурата в чаша вода и изпийте. Можете да пиете 3 пъти на ден. Облекчава болката и възпалението.

Насърчава се и използването на компреси и лосиони на базата на лечебни билки. Морският зърнастец, оманът и брезовите гъби са много ефективни при лечението.

Предотвратяване

Профилактиката на дорзопатията се разделя на:

  1. Първичен, който е да се предотврати развитието на болестта. Включва занимания със спорт без използването на тежък физически труд, извършване на масаж, поддържане здрав образживот. Също така играе важна роля своевременно лечениевъзникващи заболявания.
  2. Вторичен, който е насочен към предотвратяване на повторната поява на дорзопатия. Препоръчва се на пациента да извършва физиотерапевтични упражнения и да се придържа правилното хранене, укрепване на имунната система, провеждане на витаминна терапия.

Лумбалната дорзопатия не може да бъде пренебрегната и да се надяваме, че болестта ще отстъпи сама. Това отношение може да доведе до катастрофални ситуации. Само навременното лечение може да помогне за облекчаване на всички симптоми и възстановяване на двигателната способност на тялото.

Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с патологично намаляване на костната плътност поради дисбаланс между процесите на костна резорбция и възстановяване.

Една от най-тежките форми на това заболяванее остеопороза на прешлените, тъй като именно гребенът понася максимално натоварване при движение. При остеопороза на лумбалните прешлени и други части на билото често се образуват компресионни фрактури (деформация поради рязко компресиране на тялото на прешлените). Тази патология значително усложнява живота на пациентите и ограничава тяхното движение.

За да възложите ефективно лечениеостеопороза на гръбначния стълб, е необходимо да се установи причината за заболяването, от които може да има няколко.

Остеопороза на цервикалната, лумбосакралната или гръднигръбначния стълб често се развива поради нарушения в метаболизма на фосфор и калций и когато процесите на разрушаване на тъканите преобладават над нейното образуване.

Последното трябва да се изясни. Костни клетки, като много други клетки човешкото тяло, са склонни да се актуализират. Те се наричат ​​остеобласти и остеокласти. Първите произвеждат костна маса, вторите я втечняват. В здраво тяло се установява баланс между тези процеси.

Остеопороза на шийния, гръдния и лумбалния отдел сакрални областиГръбначният стълб се характеризира с това, че масата на остеокластите надвишава масата на остеобластите и настъпва постепенно втечняване на костната тъкан.

Преди лечение на остеопороза на гръбначния стълб е необходимо да се установят причините за дисбаланс в костите. Тези причини могат да бъдат разделени на два класа:

  • Намаляването на костната маса е напълно естествен процес в стареещия организъм. Даже абсолютно здрав човекв напреднала възраст, губи приблизително 0,4% от костната маса на година. В резултат на това може да се развие първична остеопорозашийни, гръдни или лумбални прешлени, без изразени признаци.
  • Загубата на костна маса може да бъде обяснена лошо хранене, липса на физическа активност, присъствие лоши навици, нарушения на хормоналните и други системи. В резултат на това се развива вторична остеопороза на лумбосакралния или шийния отдел на гръбначния стълб.

Ранните стадии на заболяването на цервикалния и лумбосакралния гръбнак се характеризират със скрит ход. Само в случай на компресионна фрактура на прешлените човек може да почувства остро или болезнена болка, което ви позволява да знаете за наличието на заболяване.

Най-изразеният симптом е остра болка в шийния или лумбалния отдел на гръбначния стълб, която се появява след компресионно натоварване (внезапно навеждане или обръщане на тялото, повдигане на тежки предмети, падане). По време на движение болката се засилва и продължава 1-1,5 месеца, след което леко се притъпява.

Ако се появят фрактури на няколко места едновременно (например едновременно в шийния и лумбалния отдел на гръбначния стълб), прешлените постепенно се деформират и увисват под собствената си тежест. В същото време пациентът се чувства постоянна болкав областта на гърба, което се влошава, когато човек киха, кашля, се смее или просто променя позицията си.

Друг признак за развитие на остеопороза на лумбосакралния гръбнак е разрушаването на билото. Това може да се случи, когато патологията засяга няколко прешлена. При което характерен симптоме деформация на телата на прешлените на лумбалния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Именно тези участъци се деформират първи, тъй като в тях гръбначният стълб има извивки, които понасят най-голямото вертикално натоварване.

Друг признак е, че човекът е станал много прегърбен. С напредването на остеопорозата извивката на гърба се увеличава и може да се появи гърбица. Но при това състояние много рядко се чупят прешлените на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб.

Следващият симптом на заболяването може да бъде намаляване на височината на човек, като разликата може да бъде до 15 см.

Освен това се появява намаляване на гръдния кош, което прави ръцете визуално да изглеждат твърде дълги по отношение на тялото. Ако патологичният процес в лумбосакралната област се развива бързо, се наблюдава стесняване на разстоянието между тях тазови костиИ гръден кош, което причинява остра болка в страната.

Симптом, който позволява ясно да се разграничи остеопорозата от редица други заболявания на гръбначния стълб, е липсата на двигателна дисфункция, което вече показва разпространението на патологията в гръбначния мозък и неговите нервни плексуси.

Клиничните симптоми не са единствения начинпоставяне на диагноза. За тази цел се провеждат редица клинични изследвания, които могат да бъдат разделени на инструментални и лабораторни.

Инструменталните методи за диагностициране на заболяването включват:

  1. рентгеново изследване на гръбначния стълб;
  2. костна денситометрия;
  3. радиоизотопно сканиране на гръбначни тела.

Лабораторните методи за изследване са спомагателни при диагностицирането на гръбначна остеопороза. С тяхна помощ можете да видите картина на калциевия метаболизъм в тялото на пациента. Те включват:

  • общ анализ на кръв и урина;
  • кръвен тест за определяне на количеството калций, фосфор, билирубин и урея;
  • изследване на щитовидната и половите жлези.

При определяне на метода и особеностите на лечението лекарят трябва да вземе предвид степента на втечняване на костната маса на цервикалния, гръдния и лумбосакралния гръбнак, както и тежестта на симптомите.

В случай, че развитието на заболяването се открие по време на инструментални методидиагноза и протича без клинични симптоми, основната цел на лечението е да забави процеса на втечняване на костната тъкан.

Ако пациентът има оплаквания от болки в гърба поради компресионна фрактура или изкривяване на билото, лечението трябва да включва облекчаване на болката, предотвратяване на по-нататъшно намаляване на костната маса и изправяне на гърба.

Лечението на гръбначната остеопороза трябва да бъде изчерпателно. Човек няма да нормализира състоянието си, ако приема само лекарства с витамини и микроелементи, но не започне да спортува или да се храни правилно. Важно е да се разбере, че остеопорозата е патологично състояние, което е причинено от остаряването на човека и няма да е възможно да се отървете от него веднъж завинаги.

Лечението на пациент с остеопороза на цервикалния, гръдния или лумбосакралния гръбнак включва:

  • предписване на специална диета;
  • умерена физическа активност;
  • отказ от лоши навици (пушене, пиене на алкохол);
  • масаж на проблемните части на билото.

Диетата при лечение на заболяването трябва да е богата на храни, богати на калций, фосфор, магнезий и витамин D. Пациентът трябва да яде много млечни продукти, морски дарове мазна риба, хляб от нискокачествено брашно.

Специалните терапевтични упражнения могат значително да забавят разрушаването на костната тъкан и да облекчат клинични симптомизаболявания. За остеопороза на гръдния, цервикалния и лумбосакралния гръбнак, най-добрите видове физическа дейностПлуването в басейна, карането на колело или ходенето се вземат предвид.

Забранено е да се занимавате със спортове, при които има висок риск от нараняване, има нужда от резки движения или вдигане на тежести. След физическа активност е препоръчително да се направи масаж на гърба.

Никотинът и алкохолът стимулират измиването на калций от гръбначния стълб и предотвратяват усвояването му в червата. Следователно лечението без отказ от лоши навици ще бъде непълно.

При остеопороза на цервикалния, гръдния и лумбосакралния гръбначен стълб също се препоръчват масажни сесии. Масажът може да изпълнява както превантивна, така и анестетична функция, тъй като при масажиране на болезнените зони мускулите на гърба се отпускат, което носи значително облекчение на пациента и облекчава клиничните симптоми на заболяването.

Спондилит на гръбначния стълб - признаци, симптоми и лечение на заболяването

Терминът спондилит произлиза от гръцката дума spondylos, което означава прешлен, и окончанието –itis, което означава възпалителен характерпроцес. Това е група от гръбначни заболявания, обединени от първично разрушаване на прешлените. Впоследствие се развива деформация на гръбначния стълб. Лезията се причинява от микроорганизми, тоест това е инфекциозен процес.

  • Форми на заболяването
  • Причини за спондилит
  • Спондилит: симптоми и признаци
  • Гръбначен остеомиелит
  • Туберкулозен спондилит
  • Друг специфичен спондилит
  • Диагностика
  • Методи за лечение на спондилит
  • Операция на спондилит
  • Рехабилитация и възстановяване. Упражнения
  • Традиционно лечение на спондилит

Необходимо е да се прави разлика между спондилит и спондилоартрит. Последните се срещат, като правило, при ревматични заболявания, предимно при анкилозиращ спондилит. Спондилоартрозата не е пряко свързана с навлизането на инфекциозен агент в тъканта на прешлените, те имат други методи за разпознаване и терапия

Форми на заболяването

Възпалението в костната тъкан, която образува прешлените, може да бъде причинено от различни инфекциозни агенти, които са разделени на специфични и неспецифични. Всяка специфична инфекция се характеризира със специфичен патоген и симптоми, характерни за това конкретно заболяване. Неспецифичният инфекциозен процес може да бъде причинен от всеки пиогенен микроорганизъм, но патологичните симптоми са сходни независимо от патогена.

Специфичен спондилит:

  • туберкулозен;
  • актиномикотичен;
  • бруцелоза;
  • гонореен;
  • сифилитичен;
  • коремен тиф.

Неспецифичните форми включват хематогенен или травматичен гноен спондилит или гръбначен остеомиелит. Може да бъде причинено от бактерии като:

  • Staphylococcus epidermidis или aureus;
  • Escherichia coli и Proteus;
  • стрептококи;
  • Pseudomonas aeruginosa и Hemophilus influenzae и др.

Отделна форма е вид заболяване, причинено от гъбички.

В една трета от случаите на спондилит причината не може да бъде установена, следователно заболяването не може да бъде точно класифицирано. В 21% се регистрира туберкулозен спондилит, в 15% заболяването е причинено от Стафилококус ауреус. Други форми на заболяването се срещат рядко.

Причини за спондилит

Директният причинител на заболяването са микроорганизми.

Инфекцията може да навлезе в кръвта от бъбреците и пикочните пътища, което често се случва при възрастни хора с аденом на простатата. Източникът на инфекция може да бъде уринарен катетър, поставен по време на всяка операция, или интравенозен водач. Бактериите навлизат в кръвта по време на инфекции на меките тъкани (рани, инфектирани изгаряния, трофични язви, абсцеси, рани от залежаване).

Спинален остеомиелит може да се развие след салмонелоза или бруцелоза. В някои случаи инфекцията навлиза в кръвта от кариозни зъби, огнища на тромбофлебит, сливици с хроничен тонзилит. Спондилитът може да бъде усложнен от процеси като панкреатит, пневмония, простатит и състояния след аборт.

Телата на прешлените се състоят от пореста костна субстанция и са добре осигурени кръвоносни съдове. Когато микробите навлизат в кръвта (например стафилококи в рана), те проникват в костната тъкан. След това патогените преодоляват междупрешленни дисковеи засягат съседни гръбначни тела.

В допълнение към хематогенния метод, микробите навлизат в костната тъкан при нараняване на гръбначния стълб или при неспазване на асептични изисквания по време на операции на съседни тъкани. В такива случаи се развива травматичен остеомиелит на гръбначния стълб.

Както при всеки инфекциозно-възпалителен процес, състоянието на тялото на пациента има значение при формирането на спондилит - неговата устойчивост към инфекциозни агенти, състоянието на имунитета и неспецифична защита, наличието на инвалидизиращи хронични заболявания, приемане на глюкокортикоиди или други лекарства, които потискат имунната система, наранявания на гръбначния стълб.

Рискът от развитие на заболяването е особено висок при пациенти с захарен диабет, лица на хемодиализа за бъбречно заболяване, както и инжекционно зависими.

Спондилит: симптоми и признаци

Различните форми на спондилит имат някои характеристики на клиничното протичане.

Гръбначен остеомиелит

Заболяването се регистрира предимно при мъже на средна и по-напреднала възраст. При 50% от пациентите се засяга лумбалната област, по-рядко - гръдните или шийните прешлени. Следователно основният признак на патология е болката в съответната част на гръбначния стълб. Тя може да бъде тъпа и постоянна или да има пулсиращ характер.

Ако увреждането на прешлените е придружено от компресия на гръбначните корени, тогава дискомфортв области, инервирани от съответните нервни стволове. Така 15 пациенти от 100 развиват болки в тялото и крайниците.

При движение или потупване болката в областта на засегнатия прешлен се засилва. Често мускулите по протежение на гръбначния стълб се напрягат силно, в резултат на което се ограничава подвижността - човек не може да се наведе или обърне тялото.

Телесната температура може да бъде нормална или леко повишена. Треска се появява при хематогенен остеомиелит с развитие на сепсис и язви в други органи.

Какво е опасно за спондилита: гноен фокус, образуван в костната тъкан, може да пробие до гръбначния мозък, причинявайки миелит. Често води до парализа, загуба на чувствителност и уринарна и фекална инконтиненция.

Острият остеомиелит без лечение става хроничен. Екзацербациите са придружени от повишена болка, треска, подуване на кожата и образуване на фистули. Често околните тъкани се инфектират, развиват се миозит и фасциит.

Понякога хроничен процес в прешлените дълги годинипротича тайно, проявявайки се само като дискомфорт в гърба, леко повишаване на нивото на левкоцитите в кръвта.

Туберкулозен спондилит

Това е една от най-честите форми на заболяването. Засяга няколко прешлена, най-често в гръдната област.

След като кръвта навлезе в гръбначната тъкан, туберкулозен бацилобразуват туберкули в него, които впоследствие се разпадат с образуването на казеозна („сиренеста“) некроза и образуването на голяма кухина. Мъртвите зони се отделят от непокътнатите, т.е. настъпва секвестрация и прешленът се разпада. Разпространението на възпалението в околните тъкани е придружено от увреждане на останалите части на прешлените (арки, процеси) и образуване на гнойни отлагания в близост до гръбначния стълб. Мъртвата тъкан оказва натиск върху гръбначния мозък.

Най-ранният и постоянен признак на патология е болката в гърба. Първоначално има характер на неясен дискомфорт. Понякога се засилва през нощта, при кашляне, кихане, което кара болния внезапно да извика. Разпространението на болката е специфично по главните нерви, което наподобява невралгия, лумбаго, ишиас (болка в крайниците), както и дискомфорт между лопатките.

Синдромът на болката може да имитира заболявания на храносмилателните органи или бъбреците - пептична язва, бъбречна колика, възпаление на апендикса. За разлика от тези състояния, при туберкулозен спондилит болката се провокира от стрес, движение или потупване по гърба.

В резултат на разрушаването на прешлените настъпва рязка деформация на гръбначния стълб. Така се образува гърбицата. Човек с гърбица е много вероятно някога да е страдал от гръбначна туберкулоза. Прогресията на заболяването е придружена от парализа и дисфункция на тазовите органи.

Друг специфичен спондилит

Увреждането на прешлените може да се появи във вторичния или третичния период на сифилис. Често се придружава от рецидивиращ менингит, енцефалит и субарахноидни кръвоизливи.

Бруцелозният спондилит се характеризира с вълнообразна треска, болки в ставите и мускулите, силно изпотяване, увеличени лимфни възли на шията и слабините.

Патологията на гръбначния стълб може да се развие с коремен тиф (след „светлия период“ уелнес) и дизентерия.

Спондилитът може да бъде усложнение на остър ревматичен процес, съчетан с образуване на сърдечни заболявания и олигоартрит.

Диагностика

Диагнозата се основава на следните данни:

  • оплаквания, история на живота и болестта, данни от общ преглед;
  • обстоен неврологичен преглед;
  • радиография на гръбначния стълб;
  • компютърна томографияви позволява да видите абсцеси в близост до прешлените и по-точно да оцените разрушаването на костите;
  • често се предписва магнитно резонансно изображение за диагностициране на гнойни течове и "студени" абсцеси, характерни за туберкулозен спондилит;
  • радионуклидно изследване, което помага да се открият всички огнища на инфекция;
  • ниво на левкоцитите, ESR, острофазови реакции (С-реактивен протеин);
  • лабораторни изследвания, потвърждаващи туберкулозата или друг характер на заболяването (полимеразна верижна реакция за идентифициране на патогени);
  • изследване на хемокултура, взета на върха на треската; по това време, в около една трета от случаите, е възможно да се идентифицира причинителят на заболяването и да се установи неговата чувствителност към лекарства;
  • отворена или затворена биопсия, т.е. получаване на засегнатата тъкан за изследване с помощта на специална игла или по време на операция.

Диференциална диагноза се извършва със следните заболявания:

  • инфекция на пикочните пътища и уролитиаза;
  • радикуларен синдром при гръбначна остеохондроза;
  • анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
  • тумори и метастази в тялото на прешлените.

Рентгенографията на гръбначния стълб позволява да се открият огнища на костна деструкция само след 4 седмици от началото на заболяването или дори по-късно. За още ранна диагностикаизползва се компютърна томография. Най-чувствителният метод е магнитният резонанс, той позволява да се открият възпалителни промени в костите, нервите и гръбначния мозък. Меките тъкани в ранен стадий на заболяването. Това изследване придобива особена стойност при контрастиране на засегнатата тъкан с помощта на парамагнитни контрастни агенти. В чужбина този метод е признат за „златен стандарт“ за диагностициране на вертебрален остеомиелит.

Методи за лечение на спондилит

Въпросът как да се лекува спондилит трябва да се решава само от специалист. Самолечението на това заболяване е много опасно, тъй като непълното възстановяване ще доведе до хронифициране на процеса и по-нататъшно развитие на инвалидност.

Основни области на лечение:

  • обездвижване за период от 2 седмици до 3 месеца;
  • антибактериална терапия;
  • патогенетично лечение;
  • хирургична интервенция.

Имобилизацията включва строг режим на легло или използване на специални гипсови легла за деца, а след това използването на специални твърди корсети.

Антибактериалната терапия трябва да се провежда само ако патогенът е известен и неговата чувствителност е насочена. Емпирично антимикробно лечение (без да се взема предвид чувствителността) се допуска само понякога в ранен стадий на острия процес.

Антибиотици за спондилит:

След изследване на имунния статус на пациента и вида на патогена се предписват стафилококов токсоид, антистафилококова плазма, антистафилококов имуноглобулин и имуномодулатори. За намаляване на интоксикацията се предписва венозно приложениеразтвори, хемосорбция, плазмафереза.

Операция на спондилит

Показания за хирургично лечениеспондилит и остеомиелит на гръбначния стълб:

  • разрушаване на гръбначните тела;
  • абсцеси на паравертебралните тъкани;
  • нарушаване на гръбначния мозък и неговите корени;
  • фистули с гноен секрет;
  • болки в гърба, нестабилност на гръбначния стълб.

Операцията не се извършва при хора с тежки сърдечно-съдови и др съпътстващи заболявания, причинявайки висок рискхирургична интервенция, както и при сепсис.

Първо, обикновено се извършва операция за укрепване на гръбначния стълб с помощта на метални конструкции. Те са инсталирани от страната на спинозните процеси (зад гръбначния стълб). Няколко дни по-късно се извършва вторият етап от операцията.

Същността на хирургичното лечение на спондилит е да се отстрани увредената тъкан и да се замени с присадка:

  • парче от собствената ви костна тъкан, получено от крилото на илиума или отстранено ребро;
  • импланти от порест материал – титанов никелид;
  • въглеродни или хидроксиапатитни импланти.

След операция на гръбначния стълб е необходим период на рехабилитация.

Рехабилитация и възстановяване. Упражнения

Лекарите са на мнение, че е необходима ранна мобилност на пациент, претърпял операция от спондилит. Това подобрява кръвообращението в тъканите, което ги прави повече ефективни антибиотици, предотвратява се сковаността на междупрешленните стави.

Пациентът получава антибиотици най-малко един месец след операцията. Двигателният режим постепенно се разширява. Комплексът за възстановяване включва физиотерапия, масаж, мануална терапия, рефлексотерапия.

Рехабилитацията след операция за спондилит се извършва на три етапа. На първия етап пациентът "свиква" с нови условия на живот без болка. Тази фаза се провежда в болница и отнема няколко дни. Пациентът се научава да ходи нормално и да поддържа равновесие при променени условия. Физически упражненияса изключени, особено внимание се обръща на правилната стойка. По това време лекарят може да предпише мек корсет за няколко часа на ден.

На втория етап пациентът се изписва у дома. В продължение на месец след операцията му се препоръчва да изпълнява комплекс от упражнения за укрепване на мускулите на гърба. Упражненията се изпълняват 2-3 пъти седмично, при поява на болка трябва да се спрат. Постепенно продължителността на часовете се увеличава. Необходимо е да се избягват резки завои, завои на тялото и упражнения на хоризонталната лента. За предпочитане е да правите гимнастика в легнало положение по гръб, страна, корем или стоейки на четири крака. Лекарят трябва да информира по-подробно пациента за разрешения набор от упражнения в зависимост от вида и местоположението на хирургическата интервенция.

Третият етап на рехабилитация продължава цял живот и е насочен към поддържане на правилна стойка и укрепване на защитните сили на организма. Много полезни са плуването или просто бавните движения в басейна, балнеолечение и физиотерапия. След консултация с лекар можете да получите курс на лечение в санаториум.

Традиционно лечение на спондилит

Спондилитът е инфекциозен процес, който не може да бъде излекуван без използването на антибиотици или операция. Самолечението в този случай ще доведе до увреждане на пациента.

Лечение на спондилит народни средстваможе да се проведе като допълнение към рехабилитацията след успешна операция. Ето няколко народни рецепти, спомагащи за подобряване на кръвоснабдяването на гръбначния стълб и мускулите на гърба, ускоряване на възстановяването и подобряване на стойката:

  • лечебни вани с настойки от лайка, безсмъртниче, дъбова кора и градински чай;
  • поглъщане на разтвор на алтайско мумио, което има имуностимулиращ и възстановителен ефект;
  • след пълно възстановяванеПолезно е да отидете в банята (не в парната), докато придружителят на пациента трябва леко да погали и изпари гърба на пациента с брезова метла;
  • Можете да използвате растение като оман или чучулига като локален мехлем или перорална тинктура.

И така, спондилитът е възпаление на прешлените, причинено главно от бактерии. Най-честите форми на заболяването са спинален остеомиелит и туберкулозен спондилит. Заболяването се проявява като болки в гърба, дисфункция на гръбначния мозък и признаци на интоксикация. Използва се за диагностика Рентгенови методи, ядрено-магнитен резонанс, както и изолиране на патогена от кръвта или засегнатата тъкан. Лечението в много случаи е хирургично. Почти винаги комплексът от терапия включва антибиотици, противотуберкулозни или противогъбични лекарства. След операция на гръбначния стълб се препоръчва използването на специални комплекси терапевтични упражнения, както и някои домашни средства, които имат физиотерапевтичен и възстановителен ефект.

Полезни статии:

  1. Актиномикотичен спондилитсе проявява като вторична локализация заразна болестактиномикоза, която често протича в хронична форма.
  2. Туберкулозен спондилит(понякога наричана болест на Pott) е инфекциозна лезия на гръбначния стълб, дължаща се на прогресирането на основното заболяване. Mycobacterium tuberculosis прониква в гръбначния стълб чрез кръвния поток. Рискова група: деца и юноши. Възрастните боледуват много по-рядко.
  3. Бруцелозен спондилитвъзниква при заразяване с бруцелоза. Болестта засяга мускулно-скелетната, нервната, репродуктивна система. Характеризира се с обширно увреждане на ретикулоендотелната система на тялото и клиничен полиморфизъм.

    Здравият човек може да се зарази при контакт с болно животно или чрез животински продукти (сирене, извара, мляко). При липса на лечение заболяването постоянно рецидивира - след привидно оздравяване се появява отново, засягайки все нови и нови области, включително гръбначния стълб.

Неспецифичен спондилит

  1. Хематогенен спондилит- остеомиелит на гръбначния стълб. Заболяването се причинява от Staphylococcus aureus, който кръвоносна системанавлиза в костната тъкан. Рискова група: диабетици, хора, страдащи от инфекции на пикочните пътища, меките тъкани, костите и ставите.
  2. Анкилозиращ спондилит(често наричан анкилозиращ спондилит) - хронично заболяванеставите на гръбначния стълб. Основният фактор в патогенезата се счита за наследствена предразположеност.
  3. Асептичен спондилит(понякога наричана болест на Kümmel) е травматично асептично възпаление на гръбначния стълб, което се развива в резултат на наранявания. Гъбестата субстанция на телата на прешлените претърпява некроза. По време на отстраняването и заместването на мъртвите клетки гръбначният стълб се натоварва постоянно.

Симптоми

Първоначално се проявява туберкулозен спондилит обща слабост, виене на свят, човек се уморява много бързо. Появява се гадене и може да се повиши ниска температура. Данни симптомите могат да продължат 1-2 години.

Без правилно лечениесъстоянието на пациента ще се влоши, ще се появи дискомфорт, а след това и болка в гръбначния стълб. В тежки стадии настъпва изкривяване на гръбначния стълб.

Туберкулозният спондилит много често засяга шийния отдел на гръбначния стълбгръбначния стълб, причинява смущения в паметта и съзнанието; можете да забележите, че походката на човек е станала нестабилна.

Спондилитът на гръдния кош се характеризира със силна, изтръпваща болка в гърдите, която се усилва по време на силно вдишване; човек страда от по-нататъшно изтръпване на горните крайници, регулирано от мускулите на съответната част на гръбначния стълб, или от тяхното временно обездвижване.

Спондилитът на лумбалната и сакралната област се проявява с болка в долната част на гръбначния стълб, изтръпване или изтръпване. В тежки случаи функциите са нарушени или се наблюдава пълна летаргия на тазовите органи (забавяне или липса на уриниране и изпражнения), инервация на долните крайници.

Деформацията на гръбначния стълб провокира промени в целия скелет и често се нарушава разположението на вътрешните органи. Извитите прешлени могат да компресират корените на гръбначния мозък, на които човек няма как да не реагира поради силна, непоносима болка, понякога със загуба на чувствителност на крайниците, ако инервацията им зависи от прищипаното коренче.

Парализата на горните или долните крайници възниква поради компресия на гръбначния мозък от разрушена костна тъкан. Често такива последствия възникват при липса на лечение на гръдния спондилит, тъй като гръбначният канал там е значително стеснен.

Признаци на дълбока и продължителна туберкулоза- Триадата на Пот:

  • появата на гнойни единични абсцеси. В резултат на разтопяването на гръбначната тъкан и разрушаването на нейния външен кортикален слой се образуват некротични, бели, сиренести маси, които се проявяват като септичен абсцес и в крайна сметка пробиват кожата под формата на фистули;
  • образуване на гърбица поради изкривяване на гръдния отдел на гръбначния стълб;
  • пълна парализа на горните и долните крайници без възможност за възстановяване. Загубата на чувствителност възниква поради дълбоко разрушаване на костната тъкан на прешлените, което нарушава целостта на гръбначните корени и гръбначния мозък.

При актиномикотичен спондилит често се засягат няколко прешлена на гръдния кош, по-рядко заболяването засяга други области. В началото на заболяването Засяга се само надкостницатаАко не се извърши лечение, започва увреждане на вътрешната костна тъкан.

В областта на огнището на заболяването се усещат неприятни усещания, скоро се появява болка, която се засилва с времето. Основен симптомзаболявания - появата на абсцеси, откъдето се отварят фистули, характеризиращи се с малко количество ронлив бял секрет.

Бруцелозният спондилит обикновено засяга лумбалния гръбначен стълб, в повечето случаи локализирани на трети и четвърти лумбален прешлен. След това се разпространява в други отдели и не винаги прогресивно.

Грануломатозното възпаление започва в телата на прешлените, като постепенно се разпространява към междупрешленните дискове, връзките и в редки случаи до ставите. Първоначално пациентът страда от силна локализирана болка при движение, след това в покой.

Ако е засегната лумбалната област, в тежки стадии болката се излъчва към долните крайници. При палпиране на спинозните процеси, остри, остра болка. В някои случаи се появяват симптоми на компресивна радикулопатия.

IN в такъв случайпациентът се нуждае спешна хоспитализацияи незабавно прилагане на лекарства за болка.
Хематогенният спондилит се появява на 3-4-ия ден от заболяването. Появяват се болки в гърба, излъчваща се към гръдната кост или долните крайници, в зависимост от сегмента на засегнатия гръбначен стълб.

Анкилозиращият спондилит се характеризира с болка и скованост в сакралния или цервикалния регион, разпространяващи се до няколко прешлена. С напредване на заболяването болката се засилва и обхваща по-голяма площ.

Асептичен спондилит на гръбначния стълботличава се със силна остри болкикоито притесняват човека кратко време, приблизително 10-14 дни. Обикновено те спират и не се повтарят 1-2 години, но след известно време се възобновяват отново.

Диагностика


За да идентифицирате туберкулозен спондилит, вземете общи тестовекръв и урина, кръв за глюкоза. Биохимичните изследвания на ALT, AST и други се извършват в специализирани лаборатории.

Правят се ревматологични изследвания и протеинограма. Един от първите извършени тестове е тестването на протеин в кръвния серум. За точно диагностициране на заболяването се извършва CT, MRI, ултразвук и радиография на гръбначния стълб.

За диагностициране на актиномикотичен спондилит се извършва цитологично изследване на секрета от фистулата и е необходима рентгенография на гръбначния стълб.

Бруцелозен спондилит се определя от биохимичен анализкръв, ако се открие левкопения с лимфоцитоза. Използва се реакцията на Бърнет ( кожен тестс бруцелозен антиген), опсоно-фагоцитна реакция, ако резултатът е положителен - Голям шансналичие на бруцелозен спондилит.

Заболяването се открива серологични методи(Използват се реакции на Райт и Хеделсън). При рентгенография изображението показва разрушаване на телата на прешлените, но причината за заболяването, зоонозна инфекция на бруцелоза, не може да бъде установена.

Диагнозата на хематогенен спондилит е възможна само няколко седмици след инфекцията. На рентгенова снимка лекарят ще забележи разрушаване на субхондралната плоча и леко стесняване на междупрешленните дискове.

Анкилозиращият спондилит се определя от нарастваща болка по време на покой, скованост на гръбначния стълб и прекомерно мускулно напрежение. Има увеличение на ESR в кръвния тест.

Лечение

Най-честият е туберкулозният спондилит. Не може да се лекува у дома, пациентите се настаняват в туберкулозни болници.

Етиотропна терапия

  • рифампицин се приема в продължение на 2-4 месеца в количество от 450-600 mg;
  • Изониазид трябва да се приема в продължение на 4-5 месеца 2 или 3 пъти на ден. Дозировката може да бъде намалена според предписанието на лекаря;
  • Стрептомицинът се прилага интрамускулно, ежедневно в продължение на 3-6 месеца.

Симптоматична терапия


Нестероидни лекарства/средства:

  • диклофенак се използва интрамускулно сутрин в продължение на 7-10 дни;
  • мелоксикам се прилага интрамускулно в доза от 1,5 ml дневно в еднократен курс до 10 дни;
  • Лорноксикам 16 ml трябва да се прилага сутрин, след курс до 10 дни.

Таблетни форми:

  • ибупрофен 200 mg вечер;
  • нимезулид 200 mg вечер;
  • диклофенак 75 mg вечер.

Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар.

Хормонална терапия

  • преднизолон се използва ежедневно;
  • Celeston трябва да се приема редовно всеки ден;
  • Метипред най-често се предписва 1000 mg за 3 дни.

При хормонална терапияизползвайте витамини от група В:

  • Milgama: интрамускулно в продължение на 10 дни, перорално - 1 таблетка на ден, курсът продължава 1 месец. За бързо облекчаване на болката по 3 таблетки сутрин, обед и вечер;
  • неврорубин: интрамускулно курс за 10 дни, перорално - 1 табл.
  • неврорубин-форте лактаб се използва по 1 таблетка, по лекарски показания може да се използва голямо количествов рамките на 1 месец.

Заключение

За да се предпазите максимално от спондилит, трябва да следвате всички предпазни мерки. Необходимо е периодично да се проверява за признаци на това заболяване, за да се излекува гръбначният стълб навреме и да се предотврати сериозното му разрушаване.

Деструкцията на прешлените е процесът на разрушаване на костната тъкан, която с течение на времето се заменя с патологични израстъци. Освен това настъпват дистрофични промени и често се появява (съдов тумор).

Процесът отнема доста време, но в редки случаи унищожаването настъпва бързо.

На начални етапиунищожаването може да се сбърка с . Само по време на цялостен преглед специалистът ще може да постави правилната диагноза и да започне своевременно лечение.

До какво води патологията? Ако проблемът бъде пренебрегнат, се образува тежка кривина и нарушението на целостта на костната тъкан се развива в необратима деформация на гръбначния стълб, включително до парализа.

Заболяването може да се развие на фона на редица възпалителни заболявания.

Проблеми с врата

За деструктивни промени в шийни прешлениГръбначният стълб се характеризира с увреждане на нервните окончания, както и на съдовете, които осигуряват притока на кръв към мозъка.

Симптоми на заболяването:

  • мигрена;
  • световъртеж;
  • болка в ръцете и краката;
  • проблеми с кръвното налягане;
  • болки в крайниците при промяна на времето.

Тъй като процесът на загуба на кост обикновено протича бавно, промените в благосъстоянието могат да бъдат забелязани на ранен етап. Ако забележите първите признаци, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро, за да предотвратите неприятни последици.

Изолиран случай

Разрушението е незначително. Протича на няколко етапа:

  • Само диагностициран леко уплътняване, има лека деструкция на тялото на прешлените от едната страна.
  • Има тежко увреждане на ъглите на съседните кости на гръбначния стълб.
  • Засегнатият елемент е напълно деформиран, докато ъглите на съседните прешлени са разрушени и се наблюдава кифоза.
  • Открива се пълно изчезване на костната тъкан на 1-2 прешлена.

Как да диагностицираме

Използва се за диагностика модерни технологии, помагайки не само за установяване на диагноза, но и за определяне на стадия на заболяването. Изпитът обикновено включва следните дейности:

  • Консултация с невролог, която ви позволява да оцените симптомите, да разпознаете степента на увреждане на нервите и да определите наличието на чувствителност в крайниците.
  • Компютърната томография показва състоянието на гръбначния стълб, наличието на тумори и прогресията на заболяването.
  • С помощта на ЯМР можете да видите състоянието на гръбначния мозък, връзките и междупрешленните дискове.
  • Ако има проблеми с мускулна тъкан, използвайте диагностичен метод като електромиография.

Решение

Терапията се избира индивидуално в зависимост от причината, която е причинила проблема и степента на увреждане на гръбначния стълб. Освен това се вземат предвид резултатите от изследването, както и тежестта на симптомите и общо състояниетърпелив.

За лечение използвайте:

  • Лекарства (наборът от лекарства и продължителността на употреба се предписват само от лекар);
  • терапевтични упражнения;
  • (електрофореза, магнитна терапия, лазерна терапия).

IN екстремни случаиприбягват до хирургична интервенцияс цел замяна на прешлена с . След това има период на рехабилитация под наблюдението на лекар.

В началните етапи често можете да се справите консервативен методи след това поддържаща терапия. Ако унищожението е причинено възпалителен процес, тогава първо трябва да го премахнете и след това да насочите сили за възстановяване на гръбначния стълб.