Отворете
Близо

Субфебрилната температура се нарича телесна температура. Причини за субфебрилна температура при жени и мъже. Инфекциозни заболявания в ранните етапи

Повишаването на телесната температура до диапазон от 37 до 37,9 градуса в медицината се нарича субфебрилитет. Когато телесната температура надвишава 38 градуса, можем да говорим за наличието на симптоми на определено заболяване, но субфебрилната температура често е единственият симптом, който ви принуждава да вземете много тестове и да посетите огромен брой специалисти.

Цел на субфебрилитет

Човекът е топлокръвно същество, така че нашето тяло е в състояние да поддържа повече или по-малко стабилно състояние на телесната температура през целия ни живот. В този случай се допускат колебания в рамките на един градус, които могат да възникнат в зависимост от менструален цикъл, по време на сън, след хранене, при стрес. Когато тялото е изложено на определени фактори, това може да включва защитна реакцияпод формата на треска. Дори леко повишаване на температурата до субфебрилна температура може да предотврати разпространението на патогенни организми и да ускори метаболизма. В допълнение, повишаването на температурата показва психическо или физическо лошо здраве.

Нормална телесна температура

Средната телесна температура в подмишницата е 36,6 градуса. Този показател обаче е много индивидуален и може да варира. За някои нормалната температура е 36,2, а за някои цял живот телесната им температура е от порядъка на 37-37,2. Но в повечето случаи наличието на субфебрилна температура показва наличието в тялото възпалителен процес, който има бавен ход, така че трябва да бъде спрян.

Горната граница на телесната температура обикновено се счита за 37,0 и всяко превишение на този показател показва наличието на възпалителен процес, който трябва да бъде диагностициран. При деца под една година нормалната температура се счита за 37-37,3, тъй като системата за терморегулация е в състояние на формиране.

Трябва обаче да се вземе предвид и състоянието, в което се извършва измерването на температурата. Трябва да се вземе предвид влиянието на физическите фактори (например, човек е прегрял на слънце или е облечен много топло), а също така е необходимо да се установи дали пациентът има хипертиреоидизъм.

Правилно извършване на процедурата за измерване на температурата

Има няколко области на човешкото тяло, които обикновено се използват за измерване на температурата. Най-често използваните зони са подмишниците и ректума. Измерването на телесната температура в ректума най-често се използва при деца, тъй като данните в тази област са най-точни, но трябва да се има предвид, че някои бебета могат активно да се намесват в този метод на измерване. Освен това не трябва да измъчвате детето си с такива измервания, ако има субфебрилна температура. За възрастни най-подходящо е измерването на температура при подмишници.

Нормална телесна температура:

    Устна кухина – 35,5-37,5 градуса;

    Ректум – 36,6-38,0 градуса;

    Мишница – 34,7-37 градуса.

Причини за субфебрилна температура

Субфебрилна температура, предизвикана от лекарства

Психогенни причини

Последици от минала инфекция

Неинфекциозни причини:

    кръвни заболявания (анемия);

    заболявания на щитовидната жлеза и други органи ендокринна система;

Автоимунни заболявания:

    ревматизъм;

    болест на Бехтерев;

    неспецифичен улцерозен колит;

    Болест на Крон.

Инфекциозни заболявания:

    вирусен хепатит;

    HIV инфекция;

    туберкулоза;

    хронични възпалителни огнища (урогенитални, храносмилателни, орални);

    остри бактериални и чести вирусни инфекции.

Инфекциозни причини

Най-честата причина за субфебрилна температура е инфекцията. Повечето често срещани ARVI водят до неразположение, субфебрилна температура, кашлица, хрема и болки в ставите. Детските инфекции като варицела и рубеола също протичат с ниска температура, доста лесно. Но във всички случаи има ясни признаци и симптоми на заболяването.

Дългосрочно съществуване възпалителен фокусизтрива всички симптоми и се превръща в навик. В този случай единственият симптом остава субфебрилна температура. В такива ситуации може да бъде доста трудно да се определи източникът на инфекцията.

Огнища на инфекции, които най-често водят до продължителна треска:

    незаздравяващи язви при диабетици и възрастни хора;

    абсцеси, които се появяват на местата на инжектиране;

    заболявания на гениталните органи при мъже и жени, които имат възпалителна природа (простатит, възпаление на придатъците);

    възпаление на уретерите - цистит, уретрит, пиелонефрит;

    заболявания стомашно-чревния тракт– холецистит, панкреатит, колит, гастрит;

    дентални – кариозни зъби;

    УНГ заболявания - фарингит, отит, синузит, тонзилит.

За да диагностицира бавна инфекция, лекарят ще предпише:

    Общ анализ на урина и кръв. Отклоненията в някои параметри на кръвния тест могат да показват наличието на възпалителен процес в организма. Най-информативните показатели са ESR и левкоцитната формула.

    Преглед от високоспециализиран специалист: гинеколог, стоматолог, хирург, гастроентеролог, УНГ.

    Допълнителна диагностика: ултразвук на органи, радиография, CT.

При идентифициране на източника на инфекцията е необходимо дългосрочно лечение, тъй като хронични инфекцииса най-трудни за лечение.

Рядко диагностицирани инфекции

Токсоплазмоза

Доста често срещана инфекция, която много рядко се проявява клинично. Почти всички любители на котки са нейни носители. Можете също така да се заразите с тази инфекция, като ядете недопечено месо. Клинично значима е само токсоплазмозата при ХИВ-инфектирани хора (усложнения) и при бременни жени (риск от патология на плода). Здравият човек рядко е носител на токсоплазмоза, може да се появи увреждане на очите и субфебрилна температура. Не е необходимо да се лекува тази инфекция, освен в тежки случаи. Наличието на заболяването може да се определи с помощта на ELISA, това е особено важно при планиране на бременност.

Бруцелоза

Това е патология, която често се забравя при диагностицирането на причините за субфебрилна температура. Най-често се среща при ветеринари и фермери, които имат пряк контакт с животни. Признаците на патологията са доста разнообразни:

    объркване;

    намалено зрение и слух;

    главоболие, болки в мускулите, ставите;

    треска.

Ако в органите има хелминти, може за дълго времевъзпалителният процес се проявява. В този случай субфебрилната температура ще бъде единственият признак на заразяване с червеи. Съответно, ако имате продължителна треска в комбинация с храносмилателни разстройства и загуба на тегло, трябва да вземете следните тестове:

    анализ на изпражненията за наличие на яйца от червеи;

    общ анализкръв на ESR - признак за наличие на възпаление в тялото;

    върху еозинофилите - клетки, които растат поради алергия към хелминти.

Лечение хелминтна инвазияизвършва се с помощта на специални лекарства, а една доза често е достатъчна за постигане на пълно излекуване.

Туберкулоза

Мнозина се заблуждават в преценката, че туберкулозата е болест от миналото, която днес се среща само сред асоциалните хора в затворите. Всъщност броят на болните от туберкулоза не само не е намалял, но дори леко се е увеличил. Почти всеки е изложен на риск от заразяване с туберкулоза, но повечето висок рискза войници в казарми, студенти в общежития, медицински работници и малки деца. Туберкулозният бацил предпочита многолюдните места на хора, които постоянно живеят под един покрив.

Рискови фактори:

    небалансирано и недостатъчно хранене;

    туберкулоза в миналото;

    съжителство с болен от туберкулоза;

    диабет;

    хронични белодробни заболявания.

Туберкулозата е бактериална инфекция, която засяга предимно белите дробове. В този случай диагностичният метод ще бъде годишна флуорография и тест Манту, благодарение на които заболяването може да бъде подозирано и лекувано в ранните етапи.

Ако в патологичен процесучастват и други органи, тогава при липса на признаци на увреждане ще бъде доста трудно да се открие причината за треската, тъй като туберкулозното увреждане на органите е добре прикрито като обикновени възпалителни процеси. Диагностиката на извънбелодробните форми на туберкулоза е доста трудна и днес, освен това, когато се поставя диагнозата, тази форма на заболяването често се забравя.

Признаци на туберкулоза:

    отслабване;

    намален апетит;

    безсъние, нощно изпотяване;

    субфебрилна температура вечер;

    намалена производителност, повишена умора.

Белодробни форми:

Пикочна система:

    кръв в урината;

    болки в кръста;

    високо налягане.

Генитална туберкулоза:

    простатит, салпингит;

    остро възпаление на женските полови органи по време на следродилния период;

    менструални нередности;

    персистиращо първично безплодие.

Очни и кожни форми:

    възпалителни очни лезии;

    малки сливащи се възли по кожата;

    упорити кожни обриви.

Ставни и костни форми:

    подути стави, болка;

    ограничения на движението;

    промяна в позата;

    болка в гръбначния стълб

За да се идентифицира такава патология, е необходимо да се подложи на флуорография, да се направят тестове (Mantoux), Diaskintest. Ако е необходимо, може да се направи HSG фалопиевите тръби, рентгенография на бъбреците, КТ вътрешни органи.

Диагностика на туберкулоза:

Тестът Манту е интрадермално инжектиране на специален протеин, взет от разрушените бактериални мембрани. Такъв протеин не може да причини заболяване, но тялото реагира на него с кожна реакция, чието състояние се използва за оценка на пробите. Подобни тестове се провеждат за деца всяка година.

    Деца под 5-годишна възраст трябва да имат положителен отговор на реакцията (папула до 15 mm). Ако има отрицателна реакция, детето може да има вроден имунитет към болестта или BCG ваксинацияне беше направено добре. Ако има папула, надвишаваща границата от 15 мм, е необходимо допълнителен преглед.

    При рязко увеличаване на реакцията, в сравнение с предишния тест, настъпва обрат. А именно детето се е заразило с Mycobacterium tuberculosis. Такива деца имат голяма вероятностразвитие на патология. Ето защо, след сериала допълнителни изследваниядетето получава дози противотуберкулозни лекарства за превантивни цели.

Важно е да знаете:

    тестът Манту не може да причини туберкулоза;

    Можете да ядете цитрусови плодове и сладкиши. Използването на тези продукти не може да повлияе на размера на папулата, ако детето няма тежка алергична реакция към тези продукти;

    Мястото на присаждане може да се намокри, влагата не влияе на размера на папулата;

    Diaskintest е тест, който е подобен на Mantoux, но е по-точен. Реакцията на интрадермално инжектиране се появява след 3 дни. Резултатите от теста не зависят от BCG ваксинацията. Следователно, при положителен отговор на теста, инфекцията и развитието на болестта е почти 100%. Но когато е заразен с говежди тип микобактерия, с усложнения на BCG (усложнение на дисеминирана или персистираща BCG е доста рядко - инфекция, при която ваксиналния щам се активира при отслабени деца), Diaskintest ще има отрицателен резултати не изключва на 100% активирането на BCG ваксинацията или наличието на туберкулоза от говежди тип.

Лечението на туберкулозата е трудно поносима и дълготрайна терапия, която е жизненоважна. Без своевременно лечениечовекът бавно запада и в крайна сметка болестта води до смърт. Навременната BCG ваксинация при малки деца ги предпазва от смъртоносни форми на заболяването, но не може да защити нито деца, нито възрастни от инфекция при продължителен контакт с лице, което има активна форматуберкулоза. Съвременни лекарстваса в състояние да излекуват източника на инфекция, но през последните години се появиха нови щамове на болестта, които не могат да бъдат лекувани.

HIV инфекция

Вирусът на човешката имунна недостатъчност уврежда защитната система на организма, като по този начин го прави уязвим към всякакви инфекции. Методи за заразяване с вируса:

    от майка на дете;

    по време на манипулации от козметолог или зъболекар;

    по време на кръвопреливане;

    при инжектиране с нестерилни спринцовки;

    по време на незащитен полов акт.

Тъй като инфекцията изисква достатъчно голям бройчастици от вируса, е невъзможно да се заразите с вируса от допир, кихане или кашляне на болен човек.

Симптоми на HIV инфекция:

Инкубационният период на заболяването е 1-6 месеца и се характеризира с липса на никакви симптоми.

Острият период може да бъде придружен от:

    болка в ставите и мускулите;

    гадене, повръщане, главоболие;

    обрив с различна етиология;

    увеличени лимфни възли;

    висока или субфебрилна температура.

Латентният период преминава без видими симптоми, но е придружен от активно възпроизвеждане на вируса. Този период може да продължи до двадесет години. Комплекс, свързан със СПИН (заболявания, които се появяват най-често и са много тежки по време на развитието на СПИН):

    мозъчна токсоплазмоза;

    сарком на Капоши;

    рак на маточната шийка и дисплазия;

    молюскум контагиозум;

    възпаление на паротидните жлези;

    загуба на тегло, субфебрилна температура;

    туберкулоза;

    Пневмоцистна пневмония;

    многократно повтарящ се херпес;

    левкоплакия на устната лигавица;

    кандидозен стоматит;

    други видове възпалителни заболявания.

Диагностика на HIV инфекция:

    Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Това е първият етап от диагностиката, който е задължителен при кандидатстване за работа при много работодатели. Ако имате описаните по-горе симптоми, този метод сам по себе си няма да е достатъчен. При повечето заразени хора антителата срещу вируса започват да се появяват след 3 месеца, при други положителен отговор може да се появи едва след 6-9 месеца. Поради това се препоръчва изследването да се повтаря на интервали от 3 и 6 месеца след евентуална инфекция.

    Полимеразна верижна реакция (PCR). Много информативен и ефективен метод, благодарение на което вирусът може да бъде открит 2 седмици след заразяването.

    Методи за определяне на имунната супресия и вирусния товар. Допълнителни методи, които са необходими за потвърждаване на диагнозата.

След окончателното потвърждаване на диагнозата HIV инфекция е необходимо да се започне антиретровирусна терапия възможно най-рано. Такова лечение ще забави възможно най-много развитието на СПИН, значително ще удължи живота на пациента и ще облекчи съществуващите симптоми.

Вирусен хепатит С и В

Една от причините за интоксикация на тялото и последваща субфебрилна температура е наличието на хепатит с вирусен произход. Началото на такива заболявания може да има различни сценарии: някои практически нямат признаци на заболяване, докато други имат остри симптоми ( топлина, жълтеница, болка в хипохондриума).

Признаци на бавен хепатит от вирусен произход:

    болки в мускулите и ставите;

    леко пожълтяване на кожата;

    дискомфорт в десния хипохондриум след хранене;

    изпотяване, субфебрилна температура;

    слабост, неразположение.

Тъй като значителен процент от вирусния хепатит по-късно се превръща в хронична форма, тогава връщането на субфебрилна температура се появява при всяко обостряне.

Пътища на предаване на вирусен хепатит:

    от майка на дете;

    игли за спринцовки;

    инструменти в стоматологията, маникюр;

    по време на кръвопреливане;

    медицински инструменти;

    полов акт.

Диагностика на вирусен хепатит:

    PCR – осигурява висока точност чрез идентифициране на вирусни частици в кръвта;

    ELISA - дава възможност за откриване на антитела, характерни за различни компоненти на вируса. Също така, използвайки този метод, можете да определите рисковете от инфекция на плода, активната форма на заболяването и статуса на носителство. Позволява ви да разграничите хроничния и острия хепатит.

Няма лечение за остър вирусен хепатит. В повечето случаи се провежда лечение на свързаните усложнения. Хроничен хепатитпо време на обострянето се лекува с холеретични, хепатопротективни, специални антивирусни лекарства. Хроничен процесв черния дроб в крайна сметка води до рак. или цироза, така че пациентът трябва редовно да се преглежда от лекар.

Тумори

Когато в тялото се развие тумор, всички телесни системи функционират неправилно, включително промени в метаболизма. В резултат на това се появяват паранеопластични синдроми, включително субфебрилна температура. Наличието на тумор може да се подозира чрез изключване на по-очевидни причини (анемия, инфекция). Злокачествено образуваниепри разпадане освобождава пирогени (вещества, които повишават температурата) в кръвта. Много често при наличие на тумор инфекциите се обострят и се повишава температурата.

Характеристики на паранеопластичните синдроми:

    намаляване при лечение на тумора като основно заболяване;

    често се повтаря;

    не се повлияват добре от стандартните методи на лечение.

Чести паранеопластични синдроми:

Треска, която трудно се лекува с противовъзпалителни и антипиретични лекарства.

Кожни прояви:

    кожен сърбеж без очевидни причинии обриви;

    еритема на Дарие (с рак на гърдата, рак на стомаха);

    acanthosis nigricans (с рак на яйчниците, гърдата и храносмилателните органи).

Ендокринни признаци:

    хипогликемия - при рак на храносмилателните органи, белите дробове;

    гинекомастия (уголемяване на гърдите при мъже) – рак на белия дроб;

    Синдром на Кушинг (излишък на ACTH) при рак на простатата, щитовидната жлеза, панкреаса и белия дроб.

Промени в кръвта:

    повишени нива на ESR за дълъг период от време;

    анемия при наличие на тумори. Също така, независимата анемия е причина за продължителна ниска температура.

Струва си да се отбележи, че не всички пациенти с рак могат да имат изразени паранеопластични синдроми и в същото време не всички изброени по-горе признаци могат да показват наличието на тумор. Ето защо, ако има субфебрилна температура с неизвестен произход, трябва да бъдете особено внимателно изследвани, особено ако има допълнителни паранеопластични признаци.

Болести на щитовидната жлеза

При хипертиреоидизъм (интензивна работа щитовидната жлеза) метаболитни процесив организма значително се ускоряват. Това проявление незабавно засяга показателите за телесна температура. При пациенти, страдащи от тиреотоксикоза, показанията на термометъра рядко могат да паднат под 37,2.

Признаци на тиреотоксикоза:

    косопад;

    отслабване;

    диарични изпражнения;

    високо кръвно налягане, тахикардия;

    раздразнителност;

    субфебрилна температура.

За да се диагностицира това заболяване, е необходимо да се направи ултразвук на щитовидната жлеза, както и да се даде кръв за хормони: TSH, T4, T3 и антитела срещу TSH. Въз основа на резултатите от изследването лекарят ще предпише лечение.

Анемията като самостоятелно заболяване и в комбинация с други патологии

Анемията е намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Това състояние на тялото се развива според най различни причини, вариращи от хронично кървене (хемороиди) до нарушена абсорбция на желязо в кръвта. Дефицитът на желязо най-често е причината за това състояние на организма. Доста често анемия може да се развие при вегетарианци, които са изоставили животински продукти, както и при жени с силно изпусканепо време на менструация.

Долни граници на нормалните нива на хемоглобина:

    жени – 122 г/л;

    мъже от 22 до 59 години - 137 г/л, над 60 години - 132 г/л.

В някои случаи нивото на хемоглобина може да бъде в нормални граници, но нивото на желязото е рязко намалено. Това състояние в медицината се нарича скрит железен дефицит.

Признаци на скрит железен дефицит и анемия:

    уринарна инконтиненция, нестабилен стол;

    лоша толерантност към лошо вентилирани помещения;

    глосит, стоматит;

    суха кожа, сърбеж;

    склонност към ядене на негодни за консумация неща и отвращение към месни продукти;

    сънливост през деня;

    лоши нокти, коса;

    често главоболие;

    намалена производителност и загуба на сила;

    студени крака и ръце;

    немотивирана субфебрилна температура.

Колкото повече от горните симптоми, толкова по-вероятно е да има липса на желязо в кръвта и тялото. За да потвърдите диагнозата, трябва да преминете следните тестове:

    кръвен тест за нивата на феритин;

    за хемоглобин;

    изследване на храносмилателните органи (ако е необходимо).

Ако се потвърди дефицит на желязо, тогава е необходимо да се започне подходящо лечение, което включва терапия с препарати от двувалентно желязо. Това са Ferretab, Tardiferon, Sorbifer. Всички лекарства трябва да се приемат в комбинация с аскорбинова киселиназа поне 3-4 месеца.

Автоимунни заболявания

В присъствието на автоимунни заболяваниятялото започва да атакува само себе си. Имунната система започва да се противопоставя на определени клетки в тъканите и органите, причинявайки хронично възпаление, което има периоди на обостряне. На фона на тези процеси телесната температура се променя.

Най-често срещаните автоимунни заболявания:

    Синдром на Sjögren;

    дифузна токсична гуша;

    Болест на Крон;

    системен лупус еритематозус;

    Тиреоидит на Хашимото;

    ревматоиден артрит.

Следните тестове се използват за диагностициране на автоимунни заболявания:

    LE клетки (за изключване на диагнозата системен лупус еритематозус);

    ревматоиден фактор (увеличава се при васкулит, ревматоиден артрит);

    С-реактивният протеин е един от биохимичните параметри на кръвта, който показва наличието на възпаление;

    ESR е параметър, чийто излишък показва наличието на възпаление;

    допълнителни методи за изследване.

След потвърждаване на диагнозата трябва да започне лечение, което се състои в употребата на имуносупресори, противовъзпалителни и хормонални лекарства. Терапията позволява да се намали рискът от екзацербации и да се контролира заболяването.

Остатъчни ефекти след патология

Всеки човек е имал грип или ARVI поне веднъж в живота си. Доста често основните симптоми на респираторна вирусна инфекция не продължават повече от 1 седмица, това са: главоболие, треска, хрема, кашлица. В този случай субфебрилната температура може да остане много по-дълго и да присъства след възстановяване. Не е необходимо да се лекува това състояние, тъй като то изчезва от само себе си. Можете да подобрите здравето си, като се разхождате на чист въздух и правите физически упражнения.

Психогенни причини

Субфебрилната температура е проява на ускорен метаболизъм в организма. Психиката оказва влияние върху обмена. При неврози, тревоги, стрес на първо място се нарушават метаболитните процеси. Следователно, именно при хора с меланхоличен тип темперамент и склонни към хипохондрия доста често се наблюдава субфебрилна температура неизвестна етиология. Освен това, колкото по-често такъв човек измерва температурата си, толкова по-зле се чувства. За да диагностицирате това състояние, трябва да преминете тест за оценка на психологическата стабилност:

    Скала за емоционална възбудимост;

    Алекситимна скала Торонто;

    Индивидуален типологичен въпросник;

    скала на Бек;

    Болнична скала за тревожност и депресия;

    Въпросник, предназначен за откриване на панически атаки.

Въз основа на резултатите от описаните по-горе тестове можете да направите заключение и, ако е необходимо, да потърсите помощ от специалист. Лечението на такива състояния се провежда под формата на психотерапевтични сесии и употребата на успокоителни, транквиланти и антидепресанти. По-често неприятни симптомипреминават, когато човек започне да осъзнава, че страховете при измерване на температурата са безпочвени.

Субфебрилна температура, предизвикана от лекарства

Активен, или продължителна употреба лекарстваможе да доведе до повишаване на температурата до ниски нива. Това са средствата:

    препарати на тироксин (хормон, който произвежда щитовидната жлеза);

    наркотични болкоуспокояващи;

    химиотерапия при тумори;

    антибиотици (линкомицин, изониазид, ампицилин, пеницилин);

    невролептици;

    антипаркинсонови и антихистамини, някои антидепресанти, атропин;

    норепинефрин, ефедрин, адреналин.

Замяната или отмяната на терапията облекчава неприятната субфебрилна температура.

Субфебрилна температура при деца

Причините за ниска телесна температура при дете са абсолютно същите като при възрастните, но родителите трябва да помнят, че при деца под една година нормалната телесна температура може да бъде до 37,3 градуса, така че търсенето на причини, много по-малко сваляне на такава температура, не следва. Ако бебето се чувства добре, има добър апетит, е весело и активно, няма нужда от лечение на субфебрилна температура. Но ако се наблюдава субфебрилна температура при дете след една година и е придружено от слабост и липса на апетит, трябва да се установи причината за тези симптоми.

Как да определим причината за субфебрилна температура?

За да се изключат опасни варианти, които понякога могат да доведат до смърт, е необходимо да се подложи на преглед от специалисти.

Алгоритъм на изследване при наличие на субфебрилитет:

    определяне на произхода на треска: неинфекциозен или инфекциозен;

    общ кръвен анализ;

    Анализ на урината;

    анализ на изпражненията за наличие на яйца от хелминти в него;

    биохимичен анализкръв за определяне на c-реактивен протеин;

    флуорография (за изключване на рак на белия дроб, ендокардит, туберкулоза);

    Рентгеново изследване или компютърна томография на носните синуси (за изключване на синузит);

    Ултразвук на храносмилателни органи, сърце;

    бактериологична култура на урина (за изключване на възпаление на пикочно-половата система);

    Diaskintest, тестове за туберкулоза;

Допълнителни изследвания:

    консултация с психотерапевт;

    консултация с ревматолог;

    консултация с хематолог и онколог (за изключване на онкология и системни кръвни заболявания);

    консултация с фтизиатър, ако има загуба на тегло, нощно изпотяване или неясни резултати от туберкулинови тестове;

    допълнителни методи, които ви позволяват да изключите токсоплазмоза, вирусен хепатит, бруцелоза и HIV инфекция.


Субфебрилната температура, която продължава дълго време, представлява не по-малка опасност за човешкото здраве, отколкото краткотрайното й повишаване до високи стойности поради настинки. Ето защо е важно да знаете какво може да причини субфебрилна температура и как да се справите с това явление. Буквално преведено от латински езикниска степен означава „почти фебрилна“. В действителност този симптом може да показва както най-безвредните промени в тялото, така и доста сериозни патологии.

Какво е субфебрилна температура?

Нормална температура здрав човек- 36,6°C. Въпреки това, през деня, в зависимост от много фактори (час от деня, състояние общо здравословно състояниеи т.н.) този индикатор може да се промени. Приемливо физиологична промянае 0,5-1°C. По този начин нормалният диапазон на телесната температура е от 35,6 до 37,5 ° C.

Експертите разграничават фебрилната и пиретичната телесна температура. В първия случай термометърът се повишава до 39°C. Когато тази стойност надвишава 39°C, лекарите говорят за пиретична температура. Но какво е субфебрилна температура и какви характерни признаци показват нейното присъствие?

Класическата субфебрилна температура се счита за състояние, при което термометърът се задържа дълго време на 37-37,5 ° C. Някои експерти предпочитат да разширят този диапазон до 38°C. Така "фебрилната" температура е между 37 и 38°C.

С повишаване на температурата пациентът може да се почувства зле или изобщо да не почувства промени в благосъстоянието. Трудността на ниската температура за съвременните лекари е, че тя може да бъде много трудна за провеждане диференциална диагноза. Повишаването на температурата в рамките на посочените цифри за 1-2 дни в повечето случаи показва само леки здравословни проблеми. Патологията е показана, когато субфебрилната температура продължава повече от три дни и е придружена от влошаване на общото състояние.

15 причини за субфебрилна температура

Сложността на проблема е, че много хора не обръщат внимание на такъв на пръв поглед безвреден симптом и продължават да водят обичайния си начин на живот. Въпреки това, повишаването на температурата до субфебрилни нива може директно да показва по-скоро тежки заболявания. Причините за субфебрилна температура могат да бъдат много различни. Следователно при откриване тревожен симптомНеобходима е консултация с лекар.

Често субфебрилната температура е придружена от други признаци, показващи развитието сериозни проблемисъс здравето. Взети заедно, тези прояви създават ясна картина за тълкуване на ситуацията и поставяне на точна диагноза. Нека да разгледаме 15-те най-чести причини за субфебрилна температура:

Остри инфекциозни заболявания

Най-честата причина за субфебрилна температура са възпалителните процеси в организма, причинени от инфекциозни заболявания. Тази група включва ARVI, бронхит, фарингит, пневмония, възпаление на средното ухо и др.

В допълнение към повишаване на телесната температура, с остър респираторен вирусни инфекцииПациентът изпитва общо неразположение, главоболие, кашлица, хрема и болки в ставите. Когато пациентът се оплаква от повишаване на температурата, лекарите първо подозират тези заболявания.

Хронични инфекции

С развитието на заболявания като токсоплазмоза и бруцелоза, пациентът има субфебрилна температура за дълго време. Можете да се заразите при контакт с домашни любимци или при консумация на храни, които не са преминали достатъчна термична обработка. В допълнение към субфебрилната температура, с развитието на токсоплазмоза, пациентът може да почувства главоболие, слабост и загуба на апетит.

Антипиретици в в такъв случайне помагат за сваляне на температурата и намаляване на проявата на симптомите. Лечението на хора със стабилен имунитет обикновено не изисква прием лекарства. Употребата на лекарства е препоръчителна само ако остра формазаболявания.

HIV инфекция

Човешкият имунодефицитен вирус може да не се появи 1-6 месеца след заразяването. След този период се появяват първите симптоми: увеличени лимфни възли, главоболие, гадене, повръщане и постоянно повишаване на телесната температура до субфебрилни нива. Има обриви по кожата, пациентът се притеснява от болки в ставите и мускулите.

Организмът, заразен с вируса на имунната недостатъчност, става беззащитен дори срещу най-безобидните настинки. Проблемът е в навременното откриване на вируса. За тази цел се провеждат подходящи диагностични мерки: методът ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ).

Туберкулоза

Доскоро беше общоприето, че това заболяване се среща само в местата за лишаване от свобода и в социално слаби среди. Днес обаче тази инфекция се диагностицира и при представители на доста проспериращи категории от населението. Заболяването засяга белите дробове, гениталиите и скелетна система, очите и кожата. Постоянната субфебрилна температура е един от признаците на туберкулоза. Освен това се развиват следните симптоми:

  • загуба на апетит;
  • бърза умора;
  • повишена;
  • кашлица, понякога с кръв;
  • болка в областта на гърдите.

Тестът Манту при деца и флуорографията при възрастни помагат да се идентифицира заболяването на ранен етап. Понякога за уточняване на диагнозата е необходима компютърна томография. За по-надеждни и точни резултатиВместо тест Манту може да се направи Диаскинтест.

Вирусен хепатит B и C

Понякога причината за продължителна субфебрилна температура може да бъде вирусен хепатит. Повишаването на температурата до субфебрилни стойности може да показва бавна форма на заболяването.

В допълнение към повишаването на температурата има общ лошо чувство, слабост, изпотяване, болки в ставите и мускулите, изолирани прояви на жълтеница. Инфекцията с хепатит обикновено става чрез нестерилни медицински инструменти, незащитен полов контакт, чрез мръсни спринцовки и кръвопреливане.

Онкология

Когато в тялото се появи злокачествен тумор, функционирането на всички органи и системи се нарушава. Онкологията засяга метаболитните процеси и сред другите симптоми се появява субфебрилна температура. Ако лекарят не открие инфекции и анемия, когато пациентът посети за субфебрилна температура, тогава подозира онкологията. Лекарите отбелязват, че субфебрилната температура за 6 или повече месеца е един от характерни особености ракна ранен етап.

развитие ракови клеткипровокира освобождаването на протеини в кръвта - пирогени, които допринасят за повишаване на телесната температура. В този случай фебрилното състояние на пациента не може да бъде преодоляно чрез антипиретични и противовъзпалителни лекарства. Заедно с повишаване на телесната температура могат да се появят и други синдроми:

  • хипогликемия;
  • Сърбяща кожа без обриви;
  • Еритема Дария.

Болести на щитовидната жлеза

Една от дисфункциите е хипертиреоидизмът, който е придружен от ускоряване на метаболизма, в резултат на което се наблюдава субфебрилитет най-малко 37,2 ° C, който се задържа дълго време. Освен това се появяват редица други симптоми, които се проявяват, както следва:

  • раздразнителност, нестабилност на емоционалния фон;
  • повишено изпотяване;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • разстройство на изпражненията (диария);
  • внезапна загуба на тегло.

Ако се открият тези признаци, е необходимо да се започнат мерки за лечение навреме. По време на разработката тежки формиЗаболяванията на щитовидната жлеза могат да доведат не само до увреждане, но и до смърт.

Хелминтоза

Заедно с това пациентът проявява смущения в работата храносмилателната система, сънливост и внезапна загуба на тегло. Важно е заболяването да се идентифицира на ранен етап, тъй като в напреднал стадий хелминтозата може да засегне бъбреците, черния дроб, очите и мозъка. Лечението на патологията включва един или два курса на приемане на антихелминтни лекарства.

Автоимунни заболявания

Такива заболявания се характеризират с факта, че здрави клеткиТялото е атакувано от имунната система, което е придружено от продължителен възпалителен процес с краткотрайни обостряния и субфебрилна температура. Най-честите автоимунни заболявания са:

  • Ревматоиден артрит;
  • Болест на Крон;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Синдром на Sjögren;
  • Системен лупус еритематозус.

Желязодефицитната анемия често се причинява от хронично кървене, стомашно-чревни заболявания или лоша и небалансирана диета. Субфебрилна температура при жените, като признак на анемия, често се наблюдава по време на бременност. В допълнение към субфебрилната температура, анемията може да причини замаяност, сънливост и умора. Може да се определи и от външни признаци: изтъняване на ноктите, косата, белене на кожата.

Вегето-съдова дистония

Вегетативната нервна система е тази, която координира дейността на отделителните жлези и кръвоносните съдове и следователно терморегулацията на тялото. Следователно, всякакви нарушения в нейното функциониране могат да доведат до субфебрилна температура.

Има спонтанно повишаване на температурата до 37 ° C през деня. В допълнение, промени в сърдечната честота, стойности кръвно налягане. Пациентът изпитва повишено изпотяване и намален мускулен тонус.

Психогенни причини

Стресът, неврозите и психо-емоционалните преживявания провокират промени в метаболизма. Субфебрилната температура по своята същност се появява на фона на ускорен метаболизъм. Ето защо хората с хипохондричен характер най-често са податливи на субфебрилитет.

В същото време хипохондриците могат да се чувстват още по-зле: те измерват температурата си все по-често и започват да се тревожат много за здравето си. За да се определи нивото на психологическа стабилност, лекарите прилагат следните тестове на пациентите:

  • скала на Бек;
  • въпросник за идентифициране на ПА (панически атаки);
  • скала на емоционална възбудимост и др.

Прием на лекарства

Завършване на курс на терапия с прием лекарстваможе да причини постоянно повишаване на телесната температура. Лекарствата, които могат да повишат телесната температура до субфебрилни нива, включват:

  • Антибиотици (ампицилин, пеницилин);
  • антихистамини;
  • Някои антидепресанти;
  • невролептици;
  • адреналин;
  • Болкоуспокояващи наркотици.

Беше отбелязано също, че по време на лечението на онкологията и след прием на химикали, пациентът е получил неутропенична субфебрилна температура. Това се дължи на първо място на отслабването на защитните функции на тялото.

Състояния след боледуване

ARVI, грип и др настинкихарактеризиращ се с висока температура, общо неразположение, хрема и кашлица. Въпреки това, след възстановяване, субфебрилната температура може да продължи известно време.

В този случай субфебрилната температура може да продължи дълго време, до няколко месеца. въпреки това специално отношениетакива остатъчни ефекти след заболяване не са необходими. Просто трябва да водите активен начин на живот и да укрепите имунната си система.

Субфебрилна температура при деца

Ниската температура при дете може да бъде сериозна причина за безпокойство за родителите. При деца, както и при възрастни, субфебрилната температура може да се скрие различни заболявания. Съществуват обаче редица обстоятелства, които не показват пряко наличието на патологии, а са само сигнал за преглед на методите за грижа за детето.

Например, деца под една година имат интензивен метаболизъм, което причинява температурни колебания. Реакцията на тялото на бебето към топлина, физическа активност и безпокойство е по-изразена.

При по-големи деца ниската температура вече може да бъде тревожна, така че когато температурата се повиши, се препоръчва да се направи тест за аспирин. Същността му е, че на детето се дава антипиретик в половината от дозата и след 30 минути се измерва телесната температура. Ако индикаторът се е променил, тогава най-често това са прояви на ARVI. Ако телесната температура остане същата, причината трябва да се търси в соматично заболяване.

Ако детето има постоянна субфебрилна температура в продължение на 3 седмици, е необходимо да се проведе набор от диагностични изследвания: общ анализ на кръв, урина, изпражнения, ЕКГ, ултразвук на вътрешните органи и др.

Измерване и интерпретация на температурата

Доста често, забелязвайки стабилно повишаване на температурата, много хора изпадат в паника. Температурната аномалия обаче не винаги показва директно патологични симптоми. За да премахнете съмненията и да направите точно измерване на температурата, трябва да следвате няколко правила.

Първо, измерването на телесната температура в подмишницата трябва да се извърши за 5-10 минути, не по-малко. Второ, трябва да запомните, че повишаването на температурата вечер може да не е непременно причинено от заболяване. Често причината за субфебрилна температура по това време на деня е много банална: лекарите са установили, че в периода от 16 до 20 часа има физиологично обосновано повишаване на телесната температура.

При някои хора този показател може да попадне в субфебрилната зона, но това е само индивидуална характеристика. Просто трябва да правите измервания на всеки три часа през деня, за да определите точно дали има отклонения от нормата. Ако субфебрилната температура продължава през деня, трябва да се консултирате с лекар.

Не забравяйте, че подмишниците понякога поддават различни резултати. Разликата може да бъде 0,1-0,3°C. Опитът показва, че лявата страна дава повече висока производителност. Като цяло, за да се установи точната причина за субфебрилна температура и да се идентифицират възможна патология, трябва да се консултирате с лекар.

Той е този, който ще може професионално да оцени ситуацията и, ако е необходимо, да се насочи към специалист, за да идентифицира по-точно причината за ниска температура. В никакъв случай не трябва да се самолекувате в тази ситуация.

е температура 37-37,5°C за дълго време. В този случай човек може напълно да няма симптоми на някакво заболяване или може да изпита неразположение. Говорим за субфебрилитет не когато се регистрират отделни случаи на повишена температура: това може да се дължи на индивидуални характеристикитялото и факторите, описани по-горе, и ако субфебрилната температура е записана в температурната крива с измервания, направени в продължение на много дни подред.

За истинска треска се счита температура над 38,3 градуса. Тази температура е придружена от много специфични симптоми, които съответстват напълно специфично заболяване. Но дълготрайната субфебрилна температура често е единственият признак; за да разберете причината, ще трябва да отидете на лекар.

Нормална температура човешкото тялоПризнатата температура е 36,6 °C, въпреки че за много хора нормалната температура е 37 °C. Точно такава температура се наблюдава в здраво тяло: дете или възрастен, мъж или жена - няма значение. Това не е стабилна, статична, непроменлива температура; през деня тя се колебае в двете посоки в зависимост от прегряване, хипотермия, стрес, време на деня и биологични ритми. Следователно температурните показания от 35,5 до 37,4 °C се считат за нормален диапазон.

Телесната температура се регулира ендокринни жлези- щитовидна жлеза и хипоталамус. Рецептори нервни клеткиХипоталамусът реагира на телесната температура чрез промяна на секрецията на TSH, който регулира дейността на щитовидната жлеза. Хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 регулират интензивността на метаболизма, от който зависи температурата. При жените хормонът естрадиол участва в регулирането на температурата. С повишаване на нивото му то намалява базална температура- този процес зависи от менструалния цикъл. При жените телесната температура се променя с 0,3-0,5 °C по време на менструалния цикъл. Най-високите показания до 38 градуса се наблюдават между дните 15 и 25 от стандартния менструален цикъл от 28 дни.

С изключение хормонални ниваПоказанията на температурата се влияят леко от:

  • физически упражнения;
  • храня се;
  • при деца: силен продължителен плач и активни игри;
  • време на деня: сутрин температурата обикновено е по-ниска (най-висока ниска температуранаблюдава се между 4-6 сутринта) и достига максимум вечер (от 18 до 24 часа - периодът на максимална температура);
  • Температурата на възрастните хора пада.

Физиологичните колебания в термометрията през деня в рамките на 0,5-1 градуса се считат за нормални.

Субфебрилната температура не принадлежи към нормалното състояние на тялото и следователно основният въпрос, поставен пред лекаря, е да се идентифицират причините за патологията. Ако пациентът наскоро е бил болен и е бил лекуван дълго време, се смята, че повишаването на температурата е свързано с лечебния процес. Ако не е имало нищо подобно, тогава трябва да потърсите дисфункцията, която е причинила този симптом. За по-точно идентифициране на патологията се препоръчва да се състави температурна крива, да се анализира здравословното състояние и да се извърши лабораторна диагностика.

Заболявания, характеризиращи се с субфебрилна температура

Инфекциозни причини за заболявания

Инфекциите са най-честата причина за субфебрилна температура. При дългосрочно съществуване на заболяването симптомите обикновено изчезват и остава само субфебрилна температура. Основните причини за инфекциозна субфебрилна температура са:

  • УНГ заболявания - синузити, тонзилити, отити, фарингити и др.
  • Зъбни заболявания и кариозни зъби включително.
  • Стомашно-чревни заболявания - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и др.
  • Заболявания пикочните пътища- пиелонефрит, цистит, уретрит и др.
  • Болести на половите органи - възпаление на придатъците и простатит.
  • Абсцеси от инжекции.
  • Незарастващи язви при пациенти със захарен диабет.

Автоимунни заболявания

При автоимунни заболявания имунната система на организма започва да атакува собствените си клетки, което причинява хронично възпалениес периоди на обостряне. Поради тази причина телесната температура също се променя. Най-честите автоимунни патологии:

  • ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематозус;
  • Тиреоидит на Хашимото;
  • Болест на Крон;
  • дифузна токсична гуша.

За идентифициране на автоимунни заболявания се предписват тестове за ESR, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор и някои други изследвания.

Онкологични заболявания

При злокачествени туморисубфебрилна температура може да бъде ранна проявазаболяване, 6 до 8 месеца преди симптомите. Образуването на имунни комплекси, които предизвикват имунна реакция, играе роля в развитието на субфебрилна температура. Въпреки това, ранното повишаване на температурата е свързано с началото на производството на специфичен протеин от туморната тъкан. Този протеин се намира в кръвта, урината и туморната тъкан. Ако туморът все още не се е проявил, диагностична стойностима комбинация от субфебрилна температура със специфични промени в кръвта. Субфебрилната температура често придружава хронична миелоидна левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфом и лимфосаркома.

Други заболявания

Други заболявания могат да причинят субфебрилна температура:

  • автономна дисфункция: нарушение на сърцето и сърдечно-съдовата система;
  • дисфункция на ендокринните жлези: хипертиреоидизъм и тиреотоксикоза (открива се чрез ултразвук на щитовидната жлеза и кръвен тест за хормони Т3, Т4, TSH, антитела срещу TSH);
  • хормонални нарушения;
  • скрита инфекция: Вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирусна инфекция, херпесна инфекция;
  • HIV инфекция (открита чрез ELISA и PCR);
  • хелминтиаза (открива се чрез анализ на изпражненията за яйца от червеи);
  • токсоплазмоза (открита чрез ELISA);
  • бруцелоза (открита чрез PCR);
  • туберкулоза (открита чрез проби Манту и флуорография);
  • хепатит (открит чрез ELISA и PCR);
  • Желязодефицитна анемия;
  • алергични реакции;
  • термоневроза.

Инфекциозната субфебрилна температура се характеризира с:

  1. понижаване на температурата под въздействието на антипиретици;
  2. лоша толерантност към температурата;
  3. дневни физиологични температурни колебания.

За неинфекциозно субфебрилно състояниеХарактеристика:

  1. незабелязано изтичане;
  2. липса на отговор към антипиретици;
  3. без ежедневни промени.

Безопасна субфебрилна температура

  1. Субфебрилната температура е напълно безопасна по време на бременност, менопауза и кърмене, което е просто симптом на хормонални промени.
  2. Опашката на треска може да продължи до два месеца или дори шест месеца след инфекциозни заболявания.
  3. Неврозата и стресът могат да причинят повишаване на температурата вечер. В този случай субфебрилната температура ще бъде придружена от чувство хронична умораи обща слабост.

Психогенна субфебрилна температура

Субфебрилната температура, както всички други процеси в тялото, се влияе от психиката. По време на стрес и невроза метаболитните процеси се нарушават предимно. Поради това жените често изпитват немотивирана субфебрилна температура. Стресът и неврозите провокират повишаване на температурата, а прекомерната внушаемост (например за заболяване) може да повлияе на действителното повишаване на температурата. При млади жени от астеничен тип, склонни към чести главоболия и VSD, хипертермията е придружена от безсъние, слабост, задух, болка в гърдите и корема.

За диагностициране на състоянието се предписват тестове за оценка на психологическата стабилност:

  • тестове за откриване на паник атаки;
  • скала за депресия и тревожност;
  • скала на Бек;
  • скала на емоционална възбудимост,
  • Алекситимна скала на Торонто.

Въз основа на резултатите от тестовете пациентът получава направление за психотерапевт.

Субфебрилна температура, предизвикана от лекарства

Дългосрочната употреба на някои лекарства също може да причини субфебрилна температура: адреналин, ефедрин, атропин, антидепресанти, антихистамини, невролептици, някои антибиотици (ампицилин, пеницилин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотични болкоуспокояващи, тироксинови препарати. Анулирането на терапията също облекчава обсесивната субфебрилна температура.

Субфебрилна температура при деца

Разбира се, всеки родител ще започне да се притеснява, ако детето му има температура всеки ден вечер. И това е правилно, защото при децата повишаването на температурата в някои случаи е единственият симптом на заболяването. Нормата за субфебрилна температура при деца е:

  • възраст до една година (реакция на BCG ваксинаили нестабилни процеси на терморегулация);
  • период на никнене на зъби, когато може да се наблюдава повишена температура в продължение на няколко месеца;
  • при деца от 8 до 14 години, поради критични фази на растеж.

Дългосрочна субфебрилна температура, която възниква поради нарушение на терморегулацията, се казва, ако температурата на детето е 37,0–38,0 ° C за повече от 2 седмици и детето:

  • не отслабва;
  • изследването показва липсата на заболявания;
  • всички тестове са нормални;
  • пулсът е нормален;
  • Антибиотиците не намаляват температурата;
  • Антипиретиците не намаляват температурата.

Често при децата ендокринната система е виновна за повишаването на температурата. Доста често се случва, че при деца с треска, функционалността на надбъбречната кора е нарушена и имунната система е отслабена. Ако рисувате психологическа картинадеца с температура без причина, вие получавате портрет на необщително, мнително, затворено, лесно раздразнително дете, което всяко събитие може да разстрои.

Лечението и правилният начин на живот нормализират топлообмена на децата. По правило след 15 години малко хора изпитват тази температура. Родителите трябва да организират правилния дневен режим на детето си. Децата, страдащи от субфебрилна температура, трябва да спят достатъчно, да се разхождат и да седят пред компютъра по-рядко. Втвърдяването тренира добре терморегулаторните механизми.

При по-големи деца, субфебрилна температура придружава такива чести заболявания, като аденоидит, хелминтиаза, алергични реакции. Но субфебрилната температура може да показва развитие и много повече опасни заболявания: рак, туберкулоза, астма, кръвни заболявания.

Затова определено трябва да се консултирате с лекар, ако детето ви има температура 37-38 °C повече от три седмици. За диагностициране и изясняване на причините за субфебрилна температура ще бъдат предписани следните изследвания:

  • биохимия на кръвта;
  • OAM, 24-часов тест на урината;
  • изпражнения върху яйца на червеи;
  • радиография на синусите;
  • Рентгенова снимка на белите дробове;
  • електрокардиография;
  • туберкулинови тестове;
  • Ултразвук на вътрешни органи.

Ако в тестовете се открият аномалии, това ще бъде причина за насочване на специалисти за консултация.

Как правилно да измерваме температурата при деца

Децата не трябва да измерват температурата веднага след събуждане, след обяд, след интензивна физическа активност или във възбудено състояние. През това време температурата може да се повиши физиологични причини. Ако детето спи, почива си или е гладно, температурата може да спадне.

Когато измервате температурата, трябва да избършете подмишницата суха и да държите термометъра поне 10 минути. Периодично сменяйте термометрите.

Как да се справим с субфебрилна температура

Първо, трябва да диагностицирате субфебрилитет, тъй като не всяко повишаване на температурата в определения диапазон е субфебрилитет. Заключението за субфебрилитет се прави въз основа на анализа на температурната крива, която се съставя въз основа на данни от измервания на температурата 2 пъти на ден по едно и също време - сутрин и вечер. Измерванията се извършват в продължение на три седмици, резултатите от измерването се анализират от лекуващия лекар.

Ако лекарят диагностицира субфебрилна температура, пациентът ще трябва да посети следните специалисти:

  • отоларинголог;
  • кардиолог;
  • специалист по инфекциозни заболявания;
  • фтизиатър;
  • ендокринолог;
  • зъболекар;
  • онколог.

Тестове, които ще трябва да бъдат направени за идентифициране на скрити настоящи заболявания:

  • UAC и OAM;
  • биохимия на кръвта;
  • кумулативни проби от урина и изследване на 24-часова урина;
  • изпражнения върху яйца на червеи;
  • кръв за ХИВ;
  • кръв за хепатит В и С;
  • кръв на RW;
  • радиография на синусите;
  • Рентгенова снимка на белите дробове;
  • отоларингоскопия;
  • туберкулинови тестове;
  • кръв за хормони;
  • Ултразвук на вътрешни органи.

Идентифицирането на отклонения във всеки анализ става причина за предписване на по-задълбочен преглед.

Мерки за превенция

Ако в тялото не се открие патология, трябва да обърнете голямо внимание на здравето на тялото си. За да върнете постепенно процесите на терморегулация към нормалното, трябва:

  • своевременно лечение на всички огнища на инфекция и възникващи заболявания;
  • избягвайте стреса;
  • минимизиране на броя на лошите навици;
  • поддържайте ежедневието;
  • спите достатъчно според нуждите на тялото си;
  • упражнявай се редовно;
  • втвърдяват се;
  • ходете повече на чист въздух.

Всички тези методи помагат за укрепване на имунната система и тренират процесите на топлообмен.

Субфебрилитет (код по МКБ-10 – R50) е леко повишаване на телесната температура, което продължава поне няколко седмици. Температурата се повишава в рамките на 37-37,9 градуса. При удар човешкото тяломикроби, той реагира с повишаване на температурата и различни симптоми, в зависимост от прогреса на заболяването.

Особено често хората могат да се сблъскат с този тип проблеми през зимата, в периода на активизиране на инфекциите. Микроорганизмите се опитват да влязат в човешкото тяло, но неуспешно, отблъсквайки се от имунната бариера. И този вид сблъсък може да провокира леко повишаване на температурата, с други думи, дългосрочна субфебрилна треска.

Треската при инфекциозни заболявания се наблюдава максимум 7-10 дни при пациента. Ако индикаторите се забавят за дълъг период от време, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като само той може да определи наличието на сериозни инфекциозни или неинфекциозни заболявания, протичащи в тялото.

След като се свържете със специалист относно продължително повишаване на температурата в сравнение с клинични проявлениязаболявания ще бъдат предписани колкото е възможно повече ефективно лечение. Ако температурата се понижи, това означава, че лечението е избрано правилно и субфебрилната температура изчезва. Ако температурата не спадне, тогава е необходимо да се коригира лечението на пациента.

Дълготрайната субфебрилност е леко повишена телесна температура, която продължава месеци, а понякога и години. Наблюдава се при хора на различни възрасти, от едногодишни деца до възрастни хора. При жените този проблем се среща три пъти по-често, отколкото при мъжете, а пикът на обостряне настъпва на възраст между двадесет и четиридесет години.

Субфебрилната температура при деца протича по подобен начин, но може да няма клинични прояви.

Етиология

Продължителната треска може да бъде с различна етиология:

  • промени в хормоналните нива по време на бременност;
  • липса на физическа активност;
  • отслабена имунна система;
  • термоневроза;
  • наличието на инфекции в тялото;
  • рак;
  • наличието на автоимунни заболявания;
  • Наличност ;
  • Наличност ;
  • Наличност ;
  • възпалителни процеси в тялото;
  • заболявания на ендокринната система;
  • продължителна употребалекарства;
  • чревни заболявания;
  • психогенен фактор;

Повечето обща каузасубфебрилната температура е ходът на възпалителен процес в тялото, причинен от редица инфекциозни заболявания:

При хипертермия от този вид има допълнителни оплаквания за здравето, но при приемане на антипиретични лекарства става много по-лесно.

Субфебрилна треска с инфекциозен характер се проявява с обостряне на следното хронични патологиив организма:

  • възпаление на маточните придатъци;
  • незаздравяващи язви при възрастни хора, при хора с.

Постинфекциозната субфебрилна температура може да продължи един месец след излекуване на заболяването.

Повишаването на температурата поради токсоплазмоза, която може да се зарази от котки, също е често срещан проблем. Някои продукти (месо, яйца), които не са преминали топлинна обработка, също могат да станат източник на инфекция.

Наличие в тялото злокачествени новообразуваниясъщо причинява субфебрилна температура поради навлизането в кръвта на ендогенни пирогени - протеини, които провокират повишаване на температурата на човешкото тяло.

Поради тялото, с бавен хепатит В, С, също се отбелязва фебрилно състояние.

Има случаи на повишена телесна температура при приемане на определена група лекарства:

  • тироксинови препарати;
  • антибиотици;
  • невролептици;
  • антихистамини;
  • антидепресанти;
  • антипаркинсоново;
  • наркотични болкоуспокояващи.

Субфебрилна температура с VSD може да се появи при деца, юноши и възрастни поради наследствен фактор или наранявания, получени по време на раждане.

Класификация

В зависимост от промяната в температурната крива се разграничават следните форми на заболяването:

  • интермитентна треска (променливо понижаване и повишаване на телесната температура с повече от 1 градус за няколко дни);
  • рецидивираща треска (температурни колебания с повече от 1 градус за 24 часа);
  • персистираща треска (повишена температура за дълъг период от време и с по-малко от градус);
  • вълнообразна треска (редуваща се постоянна и ремитираща треска с нормална температура).

Субфебрилна температура неизвестен произходмогат да бъдат разделени на следните видове:

  • класически - форма на заболяването, която е трудна за диагностициране;
  • болничен - проявява се до 24 часа от момента на хоспитализацията;
  • повишаване на температурата поради намаляване на съдържанието на ензими в кръвта, които са отговорни за имунната система;
  • – свързани трески (микобактериоза).

Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекари, които могат да диагностицират заболяването и да предпишат най-ефективното лечение.

Симптоми

Продължителната субфебрилна температура се характеризира със следните симптоми:

  • липса на апетит;
  • слабост;
  • нарушаване на стомашно-чревния тракт;
  • зачервяване на кожата;
  • бързо дишане;
  • повишено изпотяване;
  • небалансирано емоционално състояние.

въпреки това основен симптом– наличие на повишена температура за дълъг период от време.

Диагностика

Навременното посещение при квалифициран специалист намалява риска възможни усложненияпроблеми.

По време на назначаването лекарят трябва:

Също така, за да се установи причината за температурата, пациентите трябва да преминат тестове като:

Ще са необходими консултации със специалисти в различни области (за потвърждаване или опровергаване на наличието на определени заболявания), а именно:

  • невролог;
  • хематолог;
  • онколог;
  • специалист по инфекциозни заболявания;
  • ревматолог;
  • фтизиатър.

Ако лекарят няма достатъчно резултати от изследването, се извършва допълнителен преглед и анализ на амидопиринов тест, т.е. едновременно измерване на температурата в двете подмишници и в ректума.

Лечение

Лечението е насочено към елиминиране на основния фактор, провокиращ субфебрилната температура.

  • спазване на амбулаторния режим;
  • пиене на много вода;
  • избягвайте хипотермия;
  • не пийте студени напитки;
  • поддържайте умерена физическа активност;
  • съответствие правилното хранене.

Също така, ако температурата се повиши значително, лекарят предписва противовъзпалителни лекарства, като:

  • Антигрипин;
  • Терафлу;
  • Максимум;
  • Фервекс.

Пациентите ще се възползват от прекарване на време на чист въздух, хидротерапия и физиотерапия. Според показанията, ако се появи субфебрилитет на нервна почва, могат да бъдат предписани успокоителни.

Предотвратяване

За предотвратяване на продължителна субфебрилна температура се препоръчва:

  • да се избегне ;
  • организиране на ежедневието;
  • придържайте се към правилното хранене;
  • извършвайте умерена физическа активност (упражнения);
  • сън 8 часа на ден;
  • Избягвайте прегряване и хипотермия на тялото.

Навременното посещение при специалист при първите прояви на заболяването ще бъде най-много ефективна мяркапредотвратяване.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Симптоми: продължително повишена температура, температура 37, прогресивно повишаване на телесната температура, ускорен сърдечен ритъм, помътняване, загуба на съзнание, гадене, слабост, конвулсии, тежест в главата, главоболие, усещане за топлина, усещане за студ, втрисане, мъчителна жажда, повишена нервност възбудимост, раздразнителност, неврози, халюцинации, бледа кожа, зачервена кожа, безсъние, задух, повишено изпотяване, болка в гърдите, коремна болка.

Субфебрилитет е повишена телесна температура, която продължава за дълъг период от време. За заболявания на вегетативния нервна систематази температура може да продължи месеци и години, като амплитудата на нейните колебания обикновено не надвишава 37 - 37,8 градуса.

В нашата практика този симптом се среща много често. Свързва се с дисфункция на терморегулацията, една от основните функции на автономната нервна система. Всъщност именно благодарение на тази функция на тази част от нервната система можем да наблюдаваме на термограмата (термовизионно изследване) смущения в един или друг вегетативен възел.

Субфебрилната температура може да бъде придружена от общо неразположение, вълнообразни прояви на повишено изпотяване, усещане за топлина или студ, втрисане и други симптоми, които обикновено съпътстват повишена телесна температура или общо нарушение на вегетативната нервна система (главоболие, учестен пулс, и т.н.).

Случаи от практиката

Жена, 21 години, студентка.

През декември 2013 г. младо момиче дойде в клиниката. През последните няколко месеца телесната ми температура постоянно се задържа на 37,2-37,5. Телосложението е астенично, кожата е бледа, с прекомерно изпотяване, от време на време ми е горещо. Понякога симптомите са придружени от повишена раздразнителност и тревожност. Изпитвах го няколко пъти седмично главоболие. Често изпитвах обща слабост, меланхолия, виене на свят.

Първо, пациентът се обърна към терапевт, който й предписа серия от изследвания: общ и биохимичен анализ на урината и кръвта, рентгенова снимка на белите дробове, ултразвук на вътрешните органи и др. Причините за повишената температура не могат да бъдат идентифицирани . Лекарят каза, че това е първична хипертермия на фона на вегетативна дистония, че това е нормално и ще изчезне с възрастта. Трябва да наддадете малко на тегло, да ходите повече на чист въздух, да се отпуснете, да правите физически упражнения, можете да вземете някои витамини.

В това състояние ученето и работата ставаха все по-проблематични: беше „трудно за разбиране“, бях постоянно жаден и в резултат на това трябваше да ходя до тоалетната и често трябваше да напусна стаята и да изляза навън. свеж въздух. Родителите на момичето търсеха варианти за облекчаване на тази диагноза и дойдоха в нашата клиника.

Вегетативното разстройство е възникнало поради стресов начин на живот и лека черепно-мозъчна травма на 14-годишна възраст.

След два курса на лечение момичето се възстанови напълно.

Жена, 25 години.

Младо момиче се свърза с нас през 2015 г. От февруари 2014 г. започва да получава паник атаки (вегетативни кризи).

Около година преди първия пристъп на необясним страх момичето е оперирано под обща анестезия. Веднага след това се появяват симптоми като нарушение на съня и повишена тревожност. В допълнение, при силен психо-емоционален стрес („превъзбудено“), температурата на момичето се повиши до 37,5 градуса и може да продължи няколко часа.

Общото състояние на пациента се характеризира с постоянна тревожност и втрисане. Крайниците обикновено бяха студени. Притеснявах се от тежестта в областта на шията.

Преминала е един курс на лечение в Клиничен център по автономна неврология. Още по време на лечението те спряха да ме притесняват паническа атака. Скоро пациентът отбеляза стабилно подобрение на състоянието си. Месец след курса се почувствах напълно здрав.

Други симптоми на VSD

Митове и истина за VSD

Александър Иванович БЕЛЕНКО

Управител и водещ специалист клиничен центъравтономна неврология, лекар най-висока категория, кандидат медицински науки, клиницист с богат опит в областта на лазерната терапия, авт научни трудовеот функционални методиизследвания на автономната нервна система.

— Поставете се на мястото на лекаря. Изследванията на пациента са наред. Всички видове изследвания от ултразвук до ЯМР показват нормата. И пациентът идва при вас всяка седмица и се оплаква, че се чувства зле, не може да диша, сърцето му бие, поти се, че постоянно вика линейка и т.н. Такъв човек не може да се нарече здрав, но той няма конкретно заболяване. Това е VSD - диагноза за всички поводи, както аз го наричам...

VSD в лицата

Тази страница съдържа извадки от истории на пациенти, обхващащи основните оплаквания, с които хората се обръщат към нас за помощ. Това се прави с цел да се покаже колко различни и „сложни” могат да бъдат симптомите на вегетативно-съдовата дистония. И колко тясно понякога е „слято“ с нарушения във функционирането на органи и системи. Как се „маскира“ като „сърдечни“, „белодробни“, „стомашни“, „гинекологични“ и дори „психиатрични“ проблеми, с които хората трябва да живеят с години...