Колко дълго трябва да бъде ваксинацията Манту нормално? Реакция на Манту: какъв резултат се счита за нормален? Странични реакции към туберкулин

Ваксинация Манту– много важно за определяне на здравословното състояние на детето. Не трябва да се извършва до една година, тъй като кожата на бебето е все още твърде чувствителна. Когато се прави ваксинация Mantoux, реакцията на тялото се проверява чрез зоната на зачервяване около инжекцията.

При малки деца под една година кожата може да реагира твърде силно на въвеждането на туберкулин и да даде грешен резултат. Следователно, на деца под една година не се правят ваксинации Манту, просто няма смисъл.

В бъдеще тази ваксинация се прави всяка година до 14-годишна възраст. Всъщност инжектирането на туберкулин не е ваксина срещу болестта. Това е изследване, което показва дали организмът на детето е развил антитела срещу причинителя на заболяването - бацила на Кох.

Чрез ваксинацията Манту проверява състоянието на бацила в организма, който може да започне да се развива, когато имунитетът падне и да се развие в отворена форма на туберкулоза, както и състоянието на имунитета като цяло. Ако реакцията е в нормални граници, родителите не трябва да се тревожат за здравето на детето.

Нека да разгледаме по-нататък колко сантиметра се считат за нормални и дали е възможно да се разбере у дома, че детето няма болестта.

Въвеждането на ваксината, тоест истинската ваксинация, е BCG, която се поставя в предмишницата. 1 година след прилагането на ваксината се прилага Манту, за да се установи каква е реакцията на организма към BCG ваксинацията. И така до периода на порастване всяка година.

Ако по някаква причина BCG е отложен, тогава тестът Манту се прави на всеки 6 месеца, за да се следи формирането на имунитет.

До четиригодишна възраст броят на тестовете годишно се увеличава до 3 пъти. Ако около детето има хора, които могат да го заразят, Манту може да се прави по-често, за да не се пропусне началото на развитието на болестта. Ако бебето трябва да се подложи на преглед и лечение, Манту може да се направи толкова пъти, колкото е предписал лекарят. Това може да е повече от два пъти годишно.

Ако родителите на детето смятат, че това е ваксинация, тогава такова количество Манту може да ги накара да откажат прилагането на туберкулин. Възрастните ще предположат, че тялото на детето ще бъде претоварено с бактерии.

Всъщност манту не се счита за ваксинация, а за тест и ако лекарят го е предписал често, тогава е необходимо. Не можете да пропуснете следващото Манту и сами да го откажете. Само лекуващият лекар ще определи колко пъти трябва да се направи и кога да спре. чести тестовеи преминаване към стандартната опция веднъж годишно.

Същност и процес на присаждане

Тестът се прилага чрез инжектиране на спринцовка за еднократна употреба плитко под кожата от дланта до лакътя от вътрешната страна върху повърхността на ръката на детето. Обикновено такава инжекция не е твърде болезнена, така че трябва предварително да говорите с дете в съзнателна възраст, за да не се страхува от ваксинацията.

След известно време на мястото на пункцията се образува папула. След 72 часа диаметърът му се измерва с линийка и получените цифри се използват за определяне на състоянието на имунитета и активността на бацила на Кох в организма.

За да може лекарят да постави правилна диагноза, е необходимо да се вземат определени предпазни мерки след инжектирането.

Мястото на инжектиране трябва да бъде защитено, така че размерът на манту да е верен. В никакъв случай не трябва да е мокра. Затова вземете душ и вана, докато чакате реакцията на Манту едногодишно детесе отменят. Можете да измиете лицето си, да измиете краката и други части на тялото, но трябва да внимавате да не попадне вода в мястото на присаждане.

Също така трябва да избягвате мръсотия и прах, така че енергичните игри в пясъчника се отменят за три дни.

Не трябва да чешете папулата или областта около нея, трябва да избягвате да играете с домашни любимци, така че техните нокти, език и козина да не попаднат мръсотия в мястото на пробиване на кожата. През тези три дни, докато лекарят не измери червеното петно, което представлява реакцията, трябва да се грижите за детето.

Също така не трябва да ядете червени зеленчуци и плодове, за да не предизвикате прекомерно зачервяване, но не трябва да променяте диетата си твърде много, за да не се превърне в шок за тялото и да предизвика необичайна реакция към ваксината.

Някъде през месеца, когато трябва да се направи ваксинацията, няма нужда да променяте много обичайното меню на бебето. Просто трябва да ограничите малко месото и млечните продукти. Останалата част от менюто трябва да е в нормално състояние без резки промени. Освен това не трябва да поставяте лейкопласт върху мястото на инжектиране или да прилагате нещо върху него.

Ако водата случайно попадне върху папулата, трябва честно да кажете на лекаря за това. Ако червеното петно ​​е достатъчно голямо, лекарят може да ви изпрати в клиника за туберкулоза за допълнителни изследвания. За да предотвратите това, трябва да предупредите лекаря, че не е възможно да защитите мястото на инжектиране. И тогава той ще изчисли реакцията на тялото въз основа на диаметъра на петното, като вземе предвид навлизането на вода.

След като лекарят прегледа, измери мястото и направи заключения, можете да смажете дупката от инжекцията с брилянтно зелено, да изчакате малко, докато заздравее и след това да продължите да водите нормален живот за бебето. Ваксинацията Манту няма да повлияе сериозно на здравето му.

Резултати от Манту

Какъв размер трябва да има бебето, за да бъде реакцията на туберкулоза отрицателна? Тестът Mantoux и BCG ваксинацията са свързани помежду си.

На мястото БЦЖ ваксинацииможе да остане белег или да не остане. В медицината смятат, че ако се появи белег, тогава първият трябва да покаже положителен резултат. По принцип първите ваксинации на Mantoux показват реакцията на тялото към BCG. Известно време след ваксинацията ваксината се вкоренява и тялото произвежда достатъчно количество антитела.

Ако на мястото на BCG не остане белег, това означава, че ваксината не се е вкоренила в тялото на детето.

В този случай Манту не трябва да дава резултати. И ако покаже положителен резултат, е необходимо да информирате лекаря за това, тъй като такава ситуация може да означава инфекция на тялото с бацила на Кох.

Като цяло, тестът Манту на 1 и 4 години е много важен и трябва да се обърне специално внимание на неговите резултати.

Нормалната реакция на Манту на 1-2 години е липсата на зачервяване и удебеляване изобщо. Ако има зачервяване, тогава нормалната манту при деца не трябва да надвишава диаметър от 1 mm.

Съмнителната реакция се проявява под формата на ясно изразено зачервяване и подуване, папулата не трябва да надвишава 2-4 милиметра. Такава реакция може да показва инфекциозна атака на дете от среда на заразени възрастни. При такава реакция те могат да бъдат насочени за преглед при фтизиатър.

Положителната реакция се проявява под формата на зачервяване и подуване с повече от 12 mm. Тази проява на тялото започва да се разглежда във връзка с ваксинацията BCG. Ако такава реакция се появи сама, след известно време може да се предпише повторна реакция на Манту.

Хиперергичната реакция се проявява в присъствието на язви или нагнояване и може да означава, че детето е заразено. С такава реакция трябва да отидете на лекар.

Фалшиво положителна реакция на Манту може да възникне и при дете, ако мястото на инжектиране е било мръсно или върху него е попаднала вода. Задължително е да предупредите лекаря за такива неща, за да не сбърка зачервяването с проява на инфекция на тялото.

По този начин реакцията се разделя на три категории: слабо изразена - под формата на зачервяване до 10 mm, умерено изразена - до 13 mm, силно изразена - в червено петно ​​над 16 mm.

Ако изобщо няма реакция, туберкулът може да се усети под кожата, особено при деца под 3-годишна възраст поради характеристиките на техните кожата.

В сантиметри индикаторът за реакция не трябва да надвишава единица, всички останали показатели трябва да се считат за отклонение. Тежката реакция е индикация за консултация с лекар.

Възможни последици от Манту

Като всяка ваксинация и лечение, тестът има своите противопоказания.

В резултат на прилагането на туберкулин може да се появи много тежка алергия и дори анафилактичен шок. За да не се случи това, родителите трябва да знаят противопоказанията, за да предупредят лекаря, ако има нужда да се направи Mantoux. И тогава, ако ваксинацията е противопоказана, ще му бъдат предписани други тестове, за да се установи състоянието на имунитета.

И така, противопоказанията са:

1. кожни заболявания,
2. студ
3. инфекциозни заболявания
4. бронхиална астма
5. ревматизъм
6. алергични реакции
7. епилепсия.

Високият радиационен фон може да засили реакцията на тялото на бебето, лекарстваи индивидуална чувствителност към ваксината.

В резултат на прекалено изразена реакция към теста, детето може да бъде изпратено за ненужно лечение или флуорография, които, подобно на рентгеновите лъчи, причиняват вреда на тялото. Следователно родителите от своя страна трябва да направят всичко, за да гарантират, че резултатът е верен.

Съществува също така възможността безплатната ваксинация Манту да не е с най-високо качество поради неправилно транспортиране и съхранение на лекарството. В този случай три дни след ваксинацията можете да се свържете с друг лечебно заведение, където отново ще се прави Манту с ваксина от друга партида.

Ако вторият резултат показва същата бурна реакция като първата, това е важен сигнал, че трябва да отидете на лекар за преглед.

По този начин Манту трябва да бъде изоставен само ако е наистина необходимо. Но не трябва да избягвате ваксинацията само поради предразсъдъци, защото може да пропуснете началото на сериозно заболяване.

Тестът Манту трябва да се прави на деца от 1-годишна възраст. Веднъж годишно бутонът се повтаря и резултатите се сравняват. Ако Манту е нормален на 1 или 2 години, това не означава, че в бъдеще всичко ще върви гладко. Но не се страхувайте от реакцията. Бутонът ще помогне за укрепване на имунната система и ще определи дали BCG ваксинацията се е вкоренила в бебето, а също така ще открие туберкулозата в началния етап.

Размер на копчетата на различна възраст

Първата манта се дава на дете на 1 година и се повтаря на 2 години. BCG ваксинацията вече трябва да е пуснала корени и тялото е произвело необходимото количество антитела. Но преди инжекцията бебето трябва да бъде подготвено. Бебето може да се развие алергична реакцияили ще се появи индивидуална непоносимост към компоненти, от които има много в туберкулин. Преди първия бутон на 1 или 2 години е необходимо да проверите детето за алергени и да не променяте обичайната маса за един месец.

Ако след ваксинация реакцията на пробата не е задоволителна от специалистите, бебето ще бъде изпратено в туберкулозен диспансер за по-точни изследвания. Резултатът след тестването се измерва с прозрачна линийка. Освен това при дете на 1 или 2 години имунната система не е напълно оформена и реакцията след Манту може да не се появи. Измерва се само инфилтрата, зачервяването наоколо се измерва само ако няма уплътнение.

Папулата се появява в резултат на реакцията на лимфоцитите към туберкулин. Колкото повече клетки са запознати с бацила на Кох, толкова по-обширна ще бъде реакцията.

Можете да оцените резултата на дете на 1 или 2 години, като използвате следните параметри:

• Нормата е за копче до 1 мм или липсващо.
• Съмнителна реакция - когато размерът на бутона е до 2–4 mm, инфилтратът има ясни граници.
• Положителна реакция - ако размерът на инфилтрата е повече от 5 мм.

Положителният тест от своя страна се разделя според естеството си на три групи:

• Слабо положителен - 5–9 mm.
• Средна интензивност - 10–15 mm.
• Изразен - повече от 15 мм.

Ако папулата е слабо видима на кожата, тогава може да се усети. Реакцията при дете под 3-годишна възраст е лесно осезаема, тъй като кожата е деликатна.

Колкото по-голямо е бебето, толкова по-слаба става реакцията. Първата инфилтрация на 1 или 2 години може да изплаши родителите със своя размер, но до 3-годишна възраст Манту ще бъде по-малко забележим и нормата до 14-годишна възраст ще стане само малко петънце. При дете под 3 години резултатът се оценява не само от манту, но и като се обръща внимание на белега след BCG. Нормално е, ако върху него не се образуват пустули, а самият белег е светъл на цвят и малък по размер. Нормата зависи от индивидуалните имунни характеристики на бебето. В някои случаи е нормално след инжектирането да остане само малка дупка и да няма папула.

Какви последствия може да причини инжекцията?

Дете под 3-годишна възраст е много чувствително към различни химически добавки и консерванти, които са достатъчни в туберкулина. Освен това съставът не включва големи количествафенолът е включен, а това е токсично вещество. Но алтернативата на Mantoux - Diaskintest - е скъпа и не е възможно да се извърши безплатно в регионалните клиники. Затова препоръчваме на родителите, които искат да тестват детето си за туберкулоза с по-малко алергенно лекарство, да се свържат с лекаря си предварително и да закупят сами Diaskintest. Нормата при прилагане на Diaskintest на дете на 1 или 2 години е реакция до 2 mm.

Деца на 1 и 2 години са забранени да извършват Манту в следните случаи:

• Ако детето има анамнеза за бурна алергична реакция към BCG ваксинацията;
• Бебето има индивидуална непоносимост към компонент на лекарството;
• Екзацербация хронични формизаболявания;
• Епилептични припадъци;
• Всяко вирусно, респираторно заболяване.

Детето може да бъде изследвано само 2-3 седмици след това пълно възстановяване. Преди инжекцията лекарят ще прегледа бебето и родителите не трябва да премълчават никакви странни симптоми: изолирано гадене, сънливост на бебето, диария предната вечер. В тези случаи е по-добре да използвате медицинско изключение.

Следните причини също влияят на резултата, който трябва да бъде идентифициран и идентифициран преди ваксинацията:

• Какви ваксинации са поставени на бебето и кога. Ваксината Манту не се прилага с други ваксини. Тестът ще покаже неправилен резултат, ако е изминал по-малко от 1 месец между ваксинациите.
• След теста на Манту инфилтратът не може да се намокри с вода или да се смазва с антисептични течности.
• Три дни след процедурата не трябва да мокрите и чешете мястото на инжектиране.

Странични реакции към туберкулин

Сред възможните нежелани реакции при бебе 1 или 2 години след Манту се отбелязва хипертермия. Топлинаопасни за малки деца. Ако термометърът показва над 38,5 градуса за повече от 3 часа, тогава вероятността от развитие на фебрилни гърчове. Деца, податливи на гърчове различни възрасти, но по-често пристъпите се появяват при дете под 2 години. Родителите трябва да контролират хипертермията и да не позволяват повишаването й над 38,5.

При ваксиниране с BCG повишаването на температурата до 38 градуса през първите три дни преди ваксинацията се счита за нормално. Симптомите ще изчезнат сами в рамките на 3-4 дни. След закопчаване дете под 3-годишна възраст често проявява подобни симптоми.

Можете да помогнете на бебето си с антипиретични супозитории и лекарства: фералгон, нурофен, ибуклин, парацетамол. Не препоръчваме понижаване на температурата след ваксинация с аспирин и аналгин. Лекарствата засягат работата на сърцето и кръвоносните съдове и само ще навредите на бебето.

Хипертермията за няколко часа може да причини гадене при детето, главоболиеи общо неразположение. Ако симптомите се влошат от локална реакция под формата на абсцес или бучка, която пулсира, тогава трябва спешно да се обадите на лекар.

Всякакви реакции, очаквани или усложнения, са по-добри от последствията след заболяване. Предотвратявам неприятни симптомиСлед ваксинацията е възможно, но ще бъде трудно да се коригира осакатеното тяло на детето. Затова препоръчваме имунизация, но преди всяка процедура тялото на детето трябва да бъде подготвено.

Как да подготвите бебето си за инжекция?

Mantoux не е ваксинация, но при дете под 3-годишна възраст процедурата все още ще причини психологически шок, ако родителите не подготвят бебето. Преди да изпълните първия бутон, препоръчваме да кажете на детето какво ще прави лекарят с него. Можете да закупите детски лекарски комплект и да играете ваксинация. Нека детето разбере, че процедурата не е страшна.

Веднага след подкожното инжектиране на туберкулин, похвалете детето и го отвлечете от убодената ръка. Не трябва да позволявате надраскване на мястото на инжектиране, така че трябва да се погрижите за психологическия комфорт на бебето. Занимавайте вашето мъниче с играчки, четете книжки и рисувайте. Важно е да не остава време за разресване. Не повивайте дете под 3 години, когато излизате на разходка, тъй като потта ще увеличи дразненето и това ще повлияе на резултата от теста.

Не превързвайте писалката и не покривайте мястото на инжектиране с лепяща лента. Уверете се, че детето случайно не е намокрило копчето. В случай на „Злополука“, попийте бутона с мека кърпа и в никакъв случай не го търкайте с кърпа.

Ако първото Манту е 1 ще мине годинабез проблеми, това не означава, че резултатът ще се повтори след 2 години. Но не се страхувайте от ваксинацията с туберкулин ранна възрастМоже би Манту ще спаси вашето бебе от начална болест.

Реакция на Манту: какъв резултат се счита за нормален?

Туберкулиновият тест, който ви позволява да определите размера на Манту, има голямо значениекогато се определя дали човек е заразен с туберкулозни бацили, както и наличието на имунитет към тази болест. Пробата Манту се използва успешно у нас вече над 70 години подред, което е ясно доказателство, че се прави на трето поколение хора. При възрастни измерванията на Манту показват дали човек има туберкулоза, докато при децата този тест има други цели. Благодарение на теста на Манту, лекарят може също така да разбере дали имунитетът на детето към туберкулозния патоген е успешно формиран. Ето защо много родители биха искали да знаят какъв размер трябва да бъде Mantoux за деца.

За да може човешката имунна система да устои на чужди бактерии, тя трябва предварително да се запознае с тези микроорганизми. Този имунен отговор се счита за нормален, когато тялото реагира на заплахи, които може да разпознае. За да се случи това, човек трябва да е прекарал някакво заболяване. лека форма, ако не е направена предварително ваксинация срещу него.

Същото се случва и с туберкулозата. Ако имунната система на пациента научи за бактериите, причиняващи това заболяване, защитните клетки на тялото ще започнат незабавна атака срещу инжектирания наркотик, което ще предизвика отговор, изразен в локално възпаление. Тестването на Mantoux за деца ви позволява да определите колко е подготвено тялото да се изправи срещу туберкулозна инфекция и дали е в състояние да й устои. За да се определи това, нормата на Манту при деца е специално разработена и всички родители могат да научат как трябва да изглежда нормалната реакция.

За провеждане на теста туберкулинът се прилага на пациента в малки дози в предмишницата, подкожно.

Това количество от лекарството обикновено се измерва в туберкулозни единици (TU) и 2 TU се използват за диагностициране на дете. На мястото на инжектиране се натрупва голям брой лимфоцити, което причинява отговор на Mantoux при детето, изразен в зачервяване на кожата и удебеляване.

Тъй като малко хора предполагат каква трябва да бъде реакцията на Манту, струва си да знаете, че зачервяването и удебеляването на кожата са пряко свързани с това дали тялото е било запознато с туберкулозния бацил. Ако това вече се е случило, тялото на детето реагира на теста и на мястото, където е поставен, можете да наблюдавате реакция, която обикновено се нарича „копче“. Ако тялото все още не е запознато с бацила на Кох, на мястото на инжектиране няма да се образуват следи.

BCG ваксинация

Да се детско тялоАко имате изграден имунитет срещу туберкулоза, трябва да се ваксинирате срещу заболяването, което се прави с БЦЖ ваксината. Тъй като съдържа отслабен жив патоген, който е предназначен да формира имунитет, предизвиквайки отговор от тялото, тази ваксина е жива ваксина.

Точно това може да обясни факта, че при много деца след 1-годишна възраст реакцията към ваксинацията Манту, чиято норма достига 10 mm, се приема като правило. След известно време тялото става способно да устои на инфекцията и реакцията на Манту обикновено може да намалее до 4-7 mm. Някои деца може да нямат „копче“ от Манту, оставяйки само точка след теста, което показва отрицателен резултат. Ако тази ситуация е настъпила преди детето да е навършило 7 години, тогава на 7-годишна възраст се препоръчва реваксинация с BCG.

Отслабен патоген се въвежда отново в тялото на детето, принуждавайки имунната система на детето да устои на инфекцията. Една година след извършване на реваксинацията реакцията на Манту при деца отново ще бъде повече от 10 mm.

Важността на този тест за децата не може да бъде подценена.

Това се дължи на факта, че туберкулозата е заболяване, което може да няма симптоми и за да започне своевременно лечение, е необходимо инфекцията да се диагностицира навреме. Mantoux ще предотврати появата на сериозни усложнения, които могат да се развият при късно лечение на туберкулоза.

Това обяснява годишния тест Манту за всички деца, които в момента нямат противопоказания. Струва си да знаете, че ако детето е заразено, но първите признаци на заболяването все още не са наблюдавани, тогава ваксинацията Манту обикновено ще покаже наличието на инфекция. Тъй като много хора не знаят какво трябва да бъде Mantoux по време на инфекция, си струва да си припомним, че текущите резултати трябва да надвишават миналогодишните цифри с повече от 4 mm.

Точно както беше написано по-горе, Манту се използва, за да се определи дали детето се нуждае от друга ваксинация БЦЖ, което може да покаже отрицателен резултат.

Каква е реакцията на Манту при деца?

Постановката на Манту не изисква специална подготовка. Лекарството, използвано за този тест, съдържа само безвредни вещества, така че Mantoux се счита за безопасно. Но в същото време основните оплаквания на пациентите са причинени от токсин като фенол, който е част от туберкулиновия тест. Но съдържа толкова малка доза, че не оказва вредно въздействие върху тялото.

Няма особен смисъл да използвате Manta повече от веднъж годишно. Тъй като това може да предизвика засилващ ефект, в резултат на което чувствителността на имунната система към туберкулин значително се повишава, което засяга образуването фалшиво положителна реакцияМанту, нормата при децата се оценява, като правило, веднъж годишно.

След прилагане на теста Манту, нормата на този тест се оценява на 3-ия ден. Получените резултати се сравняват с данни от няколко предишни години и се определя каква трябва да бъде реакцията на този тест. За да проверите Mantoux, трябва да използвате прозрачна милиметрова линийка за измерване на диаметъра на уплътняването на кожата на мястото на инжектиране.

На 3-ия ден след прилагането на Mantoux може да има леко забележима точка на мястото на инжектиране, която практически не се вижда в момента. Много по-често можете да забележите възпалено червено петно, върху което може да се появи уплътнение - папула („копче“).

Ако резултатът от Манту е отрицателен, няма зачервяване или удебеляване на кожата.

Това показва, че детето все още не е имало контакт с микобактерии или че това се е случило толкова отдавна, че то вече е преодоляло тази инфекция. Тази ситуация може да възникне при здрави деца няколко последователни години след ваксинация BCG. Тялото им успешно се справя с инфекцията и самостоятелно се изчиства от останалите микобактерии - причинителите на туберкулозата.

Ако резултатът е съмнителен, се наблюдава зачервяване на кожата, докато няма уплътняване. Размерът на зачервяването е не повече от 4 мм. Този резултатсъщо ще се счита за липса на заболяване.

При положителен резултатпоявява се зачервяване и удебеляване на кожата, което показва наличието на бацила на Кох. След като инфекцията е станала, тялото на детето съдържа специални лимфоцити, които са се образували по време на борбата с болестта. Може да възникне инфекция различни начини. При естествен начинИнфекциозните бактерии преминават от заразен човек към здрав човек по въздушно-капков, битов, хранителен или вътрематочен път. При изкуственоинфекцията възниква по време на ваксинация чрез BCG ваксинация.

За да разберете как изглежда положителната реакция на туберкулинов тест, трябва да знаете, че тя е разделена на 4 вида:

• лека – папула от 5 до 9 mm;
• умерено - от 10 до 14 mm;
• силно изразени - от 15 до 16 mm;
• хиперергия - диаметър на уплътнението над 17 mm, кожни язви, подути лимфни възликоито се намират наблизо.

При деца нормалният резултат от теста е пряко свързан с тяхната възраст, както и с времето на ваксиниране с BCG. Например резултатите от Манту на 1 година могат да достигнат до 17 mm. Освен това в нормалните показатели трябва да се вземе предвид и размерът на белега от поставената ваксина на рамото.

С големи БЦЖ белег, чийто размер достига 8-9 mm, нормални показателиМанту може да се увеличи до 15-17 мм. Докато с малък белег от 2 mm, едногодишно бебе трябва да има размер на уплътняване, който не надвишава 10-11 mm.

Какви тестови показатели се считат за нормални при деца?

След въведение BCG ваксиниимунитетът срещу заболяването може да продължи до 7 години, което се вижда от наличието на кръгла следа, която остава след инжекцията върху рамото на лявата ръка.

Ако няма белег, това означава, че детето не е ваксинирано срещу туберкулоза, така че няма имунитет срещу това заболяване.

Струва си да знаете, че показателите за норма на Манту често са свързани с възрастта на децата:

• Една година. IN в такъв случайНормата е инфилтрат (уплътняване) с диаметър 5-10 mm и наличие на следваксинален белег с всякакъв размер.

• От 2 години до 6 години.
• Ако размерът на белега след ваксинация на 2 години достигне 8 мм, тогава нормалните показатели на Манту могат да бъдат 16 мм.
• След 2-3 години имунитетът към туберкулоза постепенно започва да намалява и на 4 години и 5 години голям брой деца все още имат положителен или съмнителен резултат за прилагания туберкулин. На тази възраст нормалните стойности на теста не трябва да надвишават 10 mm.

За да разберете колко милиметра трябва да бъде тестът в детството, трябва да сравните диаметъра на уплътнението с белега след ваксинацията.

Лекарите са разработили специална таблица, която показва това съотношение на Манту при деца от 3 до 5 години:

• когато диаметърът на белега след ваксинацията е до 2 mm, резултатът от теста не се наблюдава;
• ако диаметърът на белега след ваксинацията е 4-6 mm, тогава размерите на Mantoux са 5-6 mm;
• когато размерът на белега е 6 mm или повече, нормата се счита за празнина от 10 mm.

На 6-7 години децата по-често имат отрицателна или съмнителна реакция към Манту, което показва, че имунната система е загубила защитните си функции и няма да може да реагира на проникването на микобактерии.

Това означава, че детето трябва да бъде подложено на BCG, което по план се извършва на 7-годишна възраст.

След извършване на повторна ваксинация, този цикълНормите на Манту започват отначало.

1. През първите две-три години защитните функции на организма са на максимално ниво.
2. След 10 години имунитетът към болестта започва постепенно да избледнява.
3. До 13-14-годишна възраст съмнителен или отрицателен резултат от туберкулинов тест отново става норма.

Разработено е и съотношение за нормата на уплътняване на кожата при пациенти на възраст 7-14 години:

• 7-9 години - размерът на инфилтрата трябва да бъде 10-16 mm;
• 10-12 години - размерът на папулите трябва да достигне 5-6 mm;
• 13-14 години - нормата на папулите може да достигне 4 mm.

При възрастни нормална реакцияе липсата на резултат, зачервяване с всякакъв размер, както и папула с диаметър до 4 mm.

Обрат на Манту

Манту също е в състояние да даде такива резултати от изследването като „завой“. Това означава рязко увеличениеРеакциите на Манту - с 6 mm или повече в сравнение с миналата година. Тази ситуация винаги завършва с насочване на детето към фтизиатър за консултация, тъй като възниква подозрение за заболяване.

В допълнение, причината за насочване към лекар са постоянни, големи размери на Манту от 2 см, които се наблюдават в продължение на 4 или повече години.

Mantu трябва да се прилага веднъж годишно, но при показания се препоръчва изследване веднъж на всеки 3 месеца. Това води до бустер ефект, чиято същност е, че честият тест на Манту води до увеличаване на размера на папулата. Някои може да сбъркат този признак с инфекция, но такъв знак не съществува.

Ако детето има ред или размерът на папулата непрекъснато се увеличава, местният педиатър без допълнителни тестовечесто го насочва към клиника за туберкулоза. Въпреки факта, че детето трябва да бъде допълнително проверено, той не се изследва за наличие на възможни алергени, както и вътрешни заболявания.

В клиниката по туберкулоза лекарят по туберкулоза предписва на детето рентгенография на гръдния кош и анализ на храчки. Понякога на детето се предписва превантивна терапия, дори ако рентгеновите лъчи не разкриват огнища на възпаление, а изследванията на храчките показват липсата на туберкулозен бацил. дадени превантивно лечениесе състои от приемане на мощни химиотерапевтични лекарства, които са предназначени да предотвратят разпространението на инфекцията.

Но всички родители трябва да помнят, че ако един туберкулозен лекар говори за вероятна инфекциядете, трябва да поискате пълен преглед.

Състои се от:

• при определяне на прага на чувствителност;
• в кръвен тест за антитела;
• при изследване на храчки за наличие на патогени и ако първият резултат е положителен, е необходимо да се проведе второ, а след това и трето, което ще елиминира влиянието на външни причини.

Фактори, влияещи върху резултатите от туберкулиновия тест и странични ефекти

Тестът Mantoux не може да се нарече 100% надежден, тъй като различни фактори могат да повлияят на неговите резултати.

Те включват:

• ваксинации.

Невъзможно е да се направи Mantoux веднага след ваксинациите, тъй като те значително увеличават размера на папулата. Освен това, тъй като ваксините съдържат специфични алергени, те значително увеличават локалната кожна реакция, която се изразява в зачервяване на кожата на мястото на инжектиране.

• Алергични прояви.

Mantoux е тест за алергия, всички прояви на алергии, които се появяват в тялото, допринасят за неговото увеличаване. Забелязва се папула на Манту от 12 mm или дори повече, надвишаваща 20 mm. Няма значение какъв вид алергия има детето.

Резултатът от теста Манту е засегнат наскоро минали заболявания, хрема, кашлица и др.

Родителите трябва да знаят, че тестът Манту има значителен брой странични ефекти, които включват:

• кожни обриви;
• летаргия;
• апатия;
• нарушаване на стомашно-чревния тракт;
• повишаване на температурата;
• кашлица седем дни след приложението на туберкулин.

Тези странични ефектихарактеристика на отравяне токсични вещества, което само потвърждава, че Mantoux съдържа малко количество токсини, които причиняват странични ефекти при някои пациенти.

Принципът на теста Манту е подобен на този на тестовете за алергия. Целта на изследването е да се определи локалната реакция на организма към туберкулин (екстракт от мъртъв Mycobacterium tuberculosis). Това лекарствосъдържа антигени, на които трябва да реагират специфични антитела, срещан преди това с патогена. Ако има малко от тях в тялото, тогава реакцията ще бъде отрицателна, а ако има голямо количество, ще бъде положителна. Важно е родителите да знаят какъв размер трябва да бъде Mantoux. В практиката за оценка на резултатите от теста често има случаи на изпращане на здрави деца за преглед на фтизиатър и в клиника за туберкулоза след погрешно тълкуване на резултата или, обратно, недоверието на семейството в необходимостта от теста. Много проблеми могат да бъдат избегнати, ако разбирате добре проблема.

Правила за оценка на резултата

Инжектирането на лекарството се извършва интрадермално в предмишницата между лакътя и китката, след 3 дни може да се определи диаметърът на „копчето“. На мястото на инжектиране се появява подуване (папула). Специалистът маркира границите му с химикал и след това измерва диаметъра с прозрачна линийка. След като определи размера на "копчето", Манту оценява колко трябва да бъде папулата нормално, което варира в зависимост от възрастта на детето.

1. Първият анализ се извършва на една година. Обикновено на новородените се прилага BCG (ваксина срещу туберкулоза), така че се получава слаб положителен резултат, което се счита за нормално. При липса на ваксинация възпалителна реакцияне трябва да има.
2. След това до 14-годишна възраст изследването се прави всяка година, а при липса на БЦЖ - на всеки 6 месеца.
3. Ако до 7-годишна възраст Mantoux започне да изглежда твърде малък, тогава ваксинацията BCG се прилага отново.

Характеристики за оценка:

1. Измерванията се правят само на уплътнената част, грешка е да се включва цялата зона на възпаление.
2. Резултатът се счита за отрицателен, ако диаметърът на „копчето“ не надвишава 1 mm. Този резултат от изследването показва липсата на проникване на туберкулозния патоген в тялото.
3. Слабата реакция на Манту е ненадеждна, ако пациентът има имунен дефицит.
4. Тестът не е в състояние да открие инфекция, която е влязла в тялото в рамките на 50 дни преди тестването.
5. Анализът започва с изследване на областта на инжектиране за отсъствие/наличие на инфилтрат, хиперемия и реакция.
6. Извършва се палпация, за да се определи дебелината на кожата.
7. Направете измервания и запишете диаметъра.
8. Оценката на зачервяването се извършва при липса на „бутон“.

Размерът на папулата (инфилтрат) с тест Манту (mm) се определя въз основа на следните критерии:

1. Отрицателен (без уплътняване, "бутон" - 0-1, проявява се само реакция към инжекцията, но не и съдържанието на лекарството).
2. Съмнително (папули - 2-4 или липсата им с тежка хиперемия или зачервяване).
3. Положителен (инфилтрат - 5 и повече).

В идеалния случай размерът на теста Манту при деца трябва да намалява всяка година. Нормите също се считат за запазване на предишния размер на папулата, леко увеличение на диаметъра (mm), например:

1. На 1 година – 3.
2. На 2 години - 7.
3. На 3 години - 11.

При такъв растеж педиатърът по правило не насочва детето към лекар по туберкулоза, по-вероятно е лекарят да бъде предупреден за „завой“ (рязък скок нагоре в размера).

Съмнителен резултат

Съмнителен резултат се дава, когато папулата е до 4 мм или при обширна хиперемия на кожата. Важно е да знаете, че оценката на резултата се влияе от времето, изминало от ваксинацията BCG и размера на белега след ваксинацията. Така че при едногодишни деца оценката се извършва в съответствие със следния диапазон на размера (mm):

1. Папула 5-15 се счита за нормална, ако белегът след ваксинацията е 0,6-1 см. Този резултат показва имунитет след ваксинация.
2. Папула 5-11 е норма, ако размерът на белега е 0,2-0,5 см. Този резултат също е следствие от имунитета след ваксинация.
3. Ако при наличие на белег от 0,6-1 см или 0,2-0,5 см папулата достигне съответно 12-15 или 5-11, тогава заключението на лекаря е: „Причината не е ясна“. Резултатът може да се счита за съмнителен.
4. При липса на белег, „копче“ до 5 mm се счита за отрицателно или съмнително.

Размерът на белега няма значение на 2-7 години. Критериите колко милиметра трябва да бъде Манту зависи от възрастта на детето:

1. На 6-7 години папулата обикновено не трябва да надвишава 4.
2. На 3-5 години се допускат размери 5-8.
3. На 2-годишна възраст не трябва да има увеличение на размера в сравнение с едногодишна възраст.

Положителен резултат

Колко сантиметра трябва да бъде Манту за положителен резултат? Уплътняване от 0,5-1,6 cm се счита за положителен резултат, с изключение на деца на възраст 1-3 години (виж по-горе). Печат с такъв размер показва активност имунна системасрещу патогена на туберкулозата. Състоянието на пациента се оценява чрез многократни изследвания в продължение на няколко години. Разграничават се следните категории размер на инфилтрата (mm):

1. Слабо положителен – 5-9.
2. Средно – 10-14.
3. Произнесени – 15-16.

Ако при наличие на белег от 6-10 мм или 2-5 мм на една година, папулата достигне съответно над 16 или 12 мм, тогава започва проверка за съмнение за инфекция.

Допустимият размер на Манту за положителен резултат е 16 mm, следван от най-тревожната хиперергия, нарича се още изразена. Същата оценка е показана за язви и язви в областта на инжектиране. Полученият резултат изисква незабавно посещение при фтизиатър, тъй като вероятно инфекцията се развива активно в човешкото тяло, т.е. пациентът е заразен.

Хиперергичната реакция също се нарича твърде тежка; нейните критерии за оценка (mm):

1. Деца: папула над 16г.
2. Възрастни: папули повече от 20.
3. Везикуло-некротична реакция: пустули, некроза, лимфангит, отпадане на дъщерите, регионален лимфаденит. При такива прояви размерът на папулата е маловажен.

Има ли строги стандарти колко см трябва да бъде Манту? Не, оценката варира в зависимост от редица важни фактори:

1. Възраст на пациента.
2. БЦЖ ваксина ли му е поставена?
3. Размери на BCG белег.
4. История на пациента ( хронични болести, алергии).
5. Здравословно състояние по време на теста.

По този начин е възможно да се променя резултатът от теста Манту. По-добре е да отидете с детето си на лекар, който отдавна е запознат със здравословното състояние на малкия пациент.

Здравейте, скъпи родители. В тази статия ще разберете какъв вид манту трябва да има едно дете. Ще разберете защо се провежда този тест, какви правила са нормални и какви предпазни мерки трябва да се вземат.

Класификация

Манту се извършва от една година и се прави ежегодно до четиринадесетгодишна възраст. Но не могат да бъдат изключени случаи, когато е необходимо да се провежда тестът два пъти годишно и да започне да се прави още на шест месеца.

Такива фактори включват;

• HIV инфекция;
• липса на BCG в родилния дом;
• продължителна употреба на хормонални лекарства;

Манта се отличава:

• индивидуално - извършва се изключително по показания;
• масово - извършва се незабавно за група хора. Този тип манта се извършва на места с високо увеличение на заболеваемостта, за да се открият навреме заразените деца.

Могат да се използват два вида туберкулин:

• алттуберкулин или наричан още туберкулин на Кох, който се състои от микобактерии, неутрализирани чрез нагряване, проблемът е, че може да съдържа примеси, което често води до фалшиво положителен резултат;
• пречистен туберкулин - този тип напълно елиминира всички видове примеси.

Противопоказания

Грипът е временно противопоказание за теста Манту.

Важно е да знаете, че извършването на манту е неприемливо при следните условия:

• тежки алергии;
• кожни заболявания;
• остър инфекциозен процес в тялото;
• наличие на анамнеза за епилепсия или характерни припадъци.

Резултатът от теста може да бъде повлиян от:

• използване на антихистамини;
• прием на хормонални лекарства;
• скорошен ;
• приемане на витамини от група В;
• патология на щитовидната жлеза;
• бронхиална астма;
• хронични инфекции;
• ревматична треска;

Особености

Отрицателна реакция

Предпазни мерки

• цитрусови плодове;
• червени плодове, зеленчуци;
• шоколад;
• яйца.

1. Ако възникне алергична реакция, тогава след консултация със специалист се допускат антихистамини.
2. Ако случайно намокрите мястото на инжектиране, не забравяйте да уведомите вашия специалист.
3. Недопустимо е да залепите пластир или превръзка на мястото на инжектиране, да го смажете с крем или дезинфектант.

Резултат