Отворете
Близо

Фалшиво отрицателен ifa HIV. Въпроси. Бременна съм, трябва ли да се изследвам за ХИВ?

ХИВ е бичът на нашето поколение. Какви методи съществуват за диагностициране на ХИВ, задълбочена информация за теста ELISA за ХИВ. Как да го вземете, как да интерпретирате резултатите от анализа.

Вирусът на човешката имунна недостатъчност е една от най-страшните инфекции за нашето поколение.

ХИВ има разрушителен ефект върху нашата имунна система,и ако развитието на болестта не бъде спряно навреме, то може да се трансформира в синдром на придобита имунна недостатъчност. ХИВ се разпространява чрез директен контакт между партньорите по време на полов акт през мъжките и женските полови органи. Друга причина за инфекция може да бъде вирусът, който навлиза в кръвта. Това се случва поради използването на нестерилни инструменти, преливане на замърсена кръв и дори през поколенията: на дете от заразена майка по време на кърмене.

Досега учени от цял ​​свят си блъскат мозъка, за да създадат ново поколение лекарства, които могат да лекуват СПИН, но въпреки бързия темп на научния прогрес, вирусът на човешката имунна недостатъчност продължава да се разпространява по цялата планета.

ELISA - метод за диагностициране на ХИВ

Учените от поколението на 20 век разработиха няколко метода за диагностициране на ХИВ, най-важният от които се счита свързан имуносорбентен анализ.ХИВ ELISA започна да се провежда сравнително наскоро - в началото на деветдесетте години. С течение на времето методът беше усъвършенстван и придоби нови подробности. Сега надеждността на метода ELISA е една от най-високите - около 98%. Съответно този метод се използва все по-често.

ELISA е първият тест, с който пациентът се сблъсква при изследване за ХИВ. Методът ELISA определя наличието на антитела в кръвта. Ако тестът установи наличие на антитела в кръвта, тогава вирусът е наличен. Информацията за този тест обаче трябва да бъде подкрепена от други тестове, като имуноблотинг (IB) и метод от последно поколение - полимеразна верижна реакция (PCR).

Антителата са специални протеинови съединения, които се произвеждат от плазмени клетки като реакция на инфекция, навлизаща в тялото (антителата започват да се образуват 1-2 месеца след инфекцията).

Причини за ХИВ

Вашият лекар ще ви напише направление за изследване, ако сте били в контакт с някой, заразен с ХИВ или има риск от инфекция. Поколения хора, изложени на риск от заразяване с ХИВ, включват:

  • преминаване на курс на инжекционно лечение за един месец;
  • сексуални отношения без специални средства за защита;
  • носители на инфекции, предавани по време на сексуален контакт;
  • пациенти след преливане на кръв или инжекция, за да открият причината за съсирването на кръвта през осемдесетте години.

Ако имате съмнения относно своя ХИВ статус и притеснения относно възможността за заразяване, препоръчително е незабавно да потърсите помощ от която и да е медицинска институция у нас за провеждане на комплексно изследване за ХИВ. Резултатите от теста се получават в рамките на един месец. Хората с риск от ХИВ се препоръчват да се изследват на всеки 4 месеца.

Как да се тествате

Не се изисква специална подготовка за кръвен тест за ХИВ, но е по-добре спазвайте най-простите правила:

  • По-добре е да не ядете вечерта, а сутрин да вземете теста на празен стомах;
  • Не се препоръчва претоварване на тялото с физическа работа;
  • яжте здравословни храни, въздържайте се от цигари и алкохол за известно време;
  • За да изключите фалшивите резултати от теста, не трябва да правите теста след лечение на сериозни заболявания.

В съвременния свят се обръща много внимание на диагностиката на вируса на имунната недостатъчност. В крайна сметка, колкото по-скоро човек научи за ужасна диагноза, толкова по-скоро може да се обърне към специалисти за професионална помощ. Съответно лечението на това заболяване може да започне по-рано. Навременното използване на специална антиретровирусна терапия може значително да увеличи продължителността на живота на заразените с вируса на имунната недостатъчност. Важно е да се отбележи, че в съвременната диагностика има разделение на първична и вторична. Първичният включва изследване на пациента с помощта на ензимен имуноанализ. Резултатът от HIV ELISA се проверява отново, ако е необходимо. Как и защо се случва това и какъв може да е резултатът от първичните изследвания?

HIV ELISA отрицателен, положителен или съмнителен: условия за диагностика и по-нататъшни действия на пациента

Положителният ELISA тест за HIV не винаги означава, че човек е заразен. Но преди да отговорите на въпроса защо това се случва, трябва да разберете какъв може да бъде резултатът от ензимен имуноанализ. Надеждността на HIV ELISA е приблизително деветдесет и осем до деветдесет и девет процента. Това проучване има малка граница на грешка. По време на анализа се взема кръв от вената на пациента. Изследването се провежда на празен стомах. След това биологичният материал се изследва в лабораторията с помощта на специални реактиви и ензими, за да се установи дали неговите компоненти реагират с изкуствени антитела на вируса на имунната недостатъчност. Въпреки факта, че точността на HIV ELISA е висока, лекарите и учените, участващи в изследването на най-ужасната болест на двадесет и първи век, смятат, че с негова помощ е възможно да се отсеят само здрави хора. Тоест, тези, за които HIV ELISA не показа положителен резултат.

И така, какви могат да бъдат резултатите от ензимен имуноанализ и какво трябва да направи пациентът, когато ги получи:

HIV ELISA е положителен, имуноблотът е положителен или отрицателен: какво показват резултатите от тестването по два метода?

Надеждността на 4-то поколение HIV ELISA е висока. Преди поставяне на диагнозата обаче пациентът се насочва и за имуноблотинг. Това е необходимо, за да се установи дали антителата, идентифицирани чрез ензимен имуноанализ, влизат в стабилна реакция с антигени.

Ако HIV ELISA е положителен и имуноблотът е отрицателен, тогава инфекцията не е потвърдена. В този случай пациентът се насочва за допълнителна диагностика, за да се установи защо се образуват антитела в организма и дали изобщо се произвеждат.

Ако имуноблотингът е положителен и същото е ензимният имуноанализ, тогава пациентът е диагностициран с вирус на имунна недостатъчност. След това се насочва към терапевт или имунолог.

Ако HIV ELISA е отрицателен след 6 седмици, но все още има съмнения, пациентът ще бъде насочен за имуноблотинг. Точността на тези изследвания е еднаква. Както ензимно-свързаният имуносорбентен анализ, така и имуноблотингът имат грешки.

Ако тестът ELISA за ХИВ, чиято точност е висока, се окаже отрицателен, а тестът за имуноблотинг е положителен, тогава на пациента ще бъде поставена и ужасна диагноза.

Защо изобщо трябва да се тествам за ХИВ?

Тестът за ХИВ е единственият начин да се определи дали имате ХИВ или не. Когато знаете своя ХИВ статус, вие сте уверени в здравето си и знаете, че няма да заразите любимия човек. Колкото по-рано се открие ХИВ, толкова по-скоро можете да започнете лечението и да поддържате здравето си.

Не забравяйте да се тествате за ХИВ, ако:

  • сте имали полов акт без защитна бариера,
  • Използвали ли сте използвана игла, спринцовка,
  • Имахте рисков контакт и това много ви притеснява. По-добре е да се прегледате веднъж, отколкото да страдате дълго време от страха от неизвестното.

Много хора се страхуват да си направят тест за ХИВ, но напразно. По-добре е да се изследвате и да знаете за своя ХИВ статус, отколкото да се тревожите напразно (ако ХИВ минус) или да заразите други (ХИВ плюс).

Защо не трябва да се страхувате да се изследвате за ХИВ?

  • Много е лесно и бързо.Тестването за ХИВ може да се направи бързо и лесно с помощта на бърз тест за слюнка или кръв.
  • По-добре да знаеш.Нормално е да се страхувате да се изследвате за ХИВ. Но трябва да преодолеете себе си и да сложите край на това, много по-добре е или да забравите за това (при условие че е изключено рисково поведение), или да започнете незабавно лечение, ако резултатът е положителен.
  • Ще ви помогне да живеете дълъг и щастлив живот.Ако сте диагностицирани с ХИВ в ранните етапи, тогава животът ви не е приключил, а по-скоро започва + можете да започнете терапия рано и да избегнете СПИН. С подходящо лечение и грижи, човек, заразен с ХИВ, може да живее качествен живот като средностатистическия ХИВ-отрицателен човек.
  • Лечението е безплатно.Ако сте диагностицирани с ХИВ, ще получите безплатни скъпи лекарства, които ще понижат и укрепят имунната система.
  • Здравословен сексуален живот. Ако знаете своя статус и ХИВ резултата на вашия партньор, тогава ще бъдете спокойни за вашия полов акт. Няма да се заразите един друг с нищо.

Нека ръката на дарителя никога не пропада

Проект "СПИН. ХИВ. ППБ." е организация с нестопанска цел, създадена от доброволци експерти по ХИВ/СПИН за тяхна сметка, за да донесе истината на хората и да бъде чиста пред професионалната им съвест. Ще бъдем благодарни за всяка помощ за проекта. Нека ви се възнагради хилядократно: ДАРЕТЕ .

Кратка история на тестването за ХИВ/СПИН

1981 г. - първи случай на СПИН.

1984 г. - откриване на ХИВ.

1985 г. - Първият тест за ХИВ е сертифициран.

1987 г. - създадена е първата тест система Western Blot.

1992 г. - въведен е първият бърз тест.

1994 г. - създаден е първият тест за откриване на ХИВ в слюнка.

1996 г. - първият домашен тест и тест за урина за откриване на ХИВ.

2002 г. - първият бърз пръстов тест за ХИВ.

2004 г. - първият бърз тест за откриване на ХИВ в слюнка.

Кога трябва да се изследвате за ХИВ?

Можете да се изследвате за ХИВ по всяко време, особено когато сте имали контакт с ХИВ-позитивен човек или не знаете дали той/тя има ХИВ инфекция или не.

Дори и да смятате, че няма риск от заразяване с ХИВ, правете си тест поне веднъж годишно. Това изобщо няма да ви пречи и вие самите ще бъдете спокойни и уверени.

Какво е правилното име за кръвен тест за ХИВ?

ELISA, имуноблот, PCR.

Бях изложен на риск от заразяване с ХИВ, кога трябва да се изследвам?

Ако сте имали незащитен полов акт или сте използвали използвана спринцовка или игла (дори и да е „стерилизирана“), тогава не се колебайте и се консултирайте с лекар възможно най-скоро, за да определите риска от ХИВ инфекция и да предпише тестове и др.

Изминаха 2 седмици от контакта с ХИВ-инфектиран човек

Измина един месец от високорисков контакт с лице, което може да има ХИВ

Подходящ е методът ELISA, използващ тест системи от 4-то поколение.

Ако сте сигурни, че сте се заразили (което обикновено е 99% невярно), не забравяйте, че човек, заразен с ХИВ, е най-заразен и представлява опасност за контактите си. в ранните стадии на HIV инфекцията. Затова спазвайте мерките за безопасност: или се въздържайте от полов акт, психоактивни вещества или.

След колко време мога да направя последния си тест за ХИВ, за да съм 100% сигурен, че не съм се заразил с ХИВ?

Направете последния тест за ХИВ, забравете и продължете да мислите с главата си:

  • ELISA 4-то поколение - 6 седмицивърху възприемания риск;
  • HIV RNA PCR - 4 седмици от очаквания риск;
  • ELISA 3-то поколение - 12 седмици от очаквания риск.

Кое поколение беше моят тест за ХИВ?

За Руската федерация - обикновено четвъртото (за Беларус, Украйна - 3-то). Името на теста от 4-то поколение обикновено съдържа една от думите: “Combo”, “At/Ag”, “AT/AG”, “antigen-antibody” или “p24”. Във всеки случай, за да не гадаете - Разберете със сигурност от вашия медицински специалист. Вие сте длъжни да предоставите тази информация.

Мисля, че НЕ бях изложен на риск от заразяване с ХИВ, трябва ли да се тествам за ХИВ?

Най-малко 2 пъти годишно трябва да се изследвате за ХИВ и други болести, предавани по полов път, за да забележите болестта навреме и да я лекувате, и за да сте сигурни - това е по-спокойно.

Бременна съм, трябва ли да се изследвам за ХИВ?

Задължително! Най-вероятно ще ви бъде предложен тест за ХИВ в предродилната клиника или родилния дом. Не отказвайте! Това е важно за здравето на вашето дете. Ако лекарят знае, че сте ХИВ позитивен, той ще може предпазете детето си от HIV инфекция.

Възможно ли е да разберете дали имате ХИВ инфекция без тестове?

Възможно е с голяма степен на вероятност да бъдете диагностицирани с ХИВ инфекция, но САМО в стадия на СПИН. Преди СПИН можете също да ПОДОЗИРАТЕ HIV инфекция. Преди етапа на вторични прояви, особено СПИН в латентния стадий заразеният с ХИВ човек ще изглежда като обикновен човек !

Как работят диагностичните тестови системи за определяне на ХИВ и СПИН?

Тестове от 3-то поколение (ELISA антитела)

Когато човек се зарази с ХИВ, тялото му произвежда антитела (защитници, специални протеини, които атакуват вируса). Тестът ELISA за антитела открива тези антитела в кръвта, слюнката и урината. Ако открие антитела, това означава, че човекът е заразен с ХИВ. Този тест е точен само 3 месеца след заразяването, защото... необходимо е време на тялото да произведе необходимото ниво на антитела, които тестът може да открие.

Какво представляват антителата?

Антитела- Това са имуноглобулинови протеини, които се свързват с бактериите и вирусите и ги неутрализират. Всяко антитяло е специфично, т.е. свързва и неутрализира само един вид бактерии или вируси и няма ефект върху други. Антителата при хората се произвеждат от кръвни клетки - B-левкоцити.

Антитялое протеин (имуноглобулин), който циркулира в кръвната плазма и се свързва с антигена, причинил образуването му.

Какво представляват антигените?

Антиген- всяко вещество (обикновено протеин, но може да бъде и въглехидрат), което предизвиква производството на антитела от лимфоцитите. Протеините и другите вещества на повърхността на всякакви „не-собствени“ клетки се считат за антигени и предизвикват подобен специфичен отговор, т.е. производство на антитела.

В случай на ХИВ антигениса вирусни протеини.

Тестове от 4-то поколение (комбиниран антиген-антитяло ELISA)

Тестовете от 4-то поколение също откриват антитела (протеини на човешката имунна система, които се произвеждат в отговор на инфекция), но също и антигена p24 и следователно определят наличието на HIV по-рано от ELISA тестовете от 3-то поколение.

Антителата се произвеждат от тялото в отговор на HIV инфекцията, но производството им отнема известно време („период на прозореца“).

p24 антигените са частици от самия ХИВ вирус; има много от тях в кръвта през първите няколко седмици след заразяването с ХИВ; именно през тези първи седмици ХИВ-инфектираният човек е най-заразен.

HIV p24 антигенът, който обикновено се определя от тестови системи, е протеинът на вирусния капсид (основен компонент), същността е част от самия вирус, ясно е, че той започва да се открива в кръвта по-рано от антителата . Тези. „Периодът на прозореца“ за теста от 4-то поколение е много малък.

Когато антителата срещу HIV започнат да се откриват в големи количества, след известно време антигенът p24 често вече не се открива, т.к. образува се комплекс между антигена и антителата в кръвта, протеинът се свързва с друг протеин.

Тестовете от 4-то поколение могат да открият ХИВ вируса от 11 дни до 1 месец след заразяването. Доказателство:

  • „Откриване на остра HIV инфекция“ J Infect Dis. 15 октомври 2010 г.; 202 Допълнение 2: S270-7. Коен MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. — 17 дни;
  • „Как можем по-добре да идентифицираме ранните ХИВ инфекции?“ Rosenberg NE, Pilcher CD, Busch MP, Cohen MS. — 5-10 днислед откриване чрез PCR метод е възможно (7-10 дни);
  • „Диагностициране на остра HIV инфекция“ Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 януари;10(1):31-41. Yerly S, Hirschel B. - 20-25 дни за системи от 3-то поколение и 4 дни по-малко за системи от 4-то поколение (средна стойност, диапазон 2-14 дни).

Лабораторните ELISA системи от 4-то поколение с много голяма вероятност "няма да пропуснат" HIV инфекцията в рамките на един месец от полето на инфекцията.

Бързи (експресни) тестове

С помощта на бързите тестове резултатът за ХИВ може да се получи навсякъде на място, дори и у дома, НО... вероятността от фалшиво положителен резултат при използване на бързи тестове е много по-голяма, т.е. както и да е, тогава трябва да го повторите на нормалните.

Бързи тестове за определяне на HIV инфекция.

Самотест

За да определите наличието на ХИВ у дома, трябва да закупите бърз тест за ХИВ в аптеката. Обикновено в аптеката се продават тестове за откриване на ХИВ чрез слюнка, които са много удобни. Следвайте точно инструкциите за използване на теста. Ако резултатът е положителен, свържете се незабавно.

Как да се изследваме за ХИВ?

Има няколко заведения, където можете да се тествате за ХИВ. Може да се направи анализ в клиникатапо местоживеене. За да направите това, трябва да се свържете с местния терапевт. Анализът се извършва по метода ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Резултатобикновено готови в рамките на 7 – 14 дни.

Можете да се изследвате за ХИВ в Центъра за превенция на СПИН, ако има такъв във вашия град. Тук можете да дарите кръв анонимно, без да предоставяте личните си данни. Резултатът ще бъде готов в периода от 2 до 7 дни(евентуално още на следващия ден).

Тестването за ХИВ се извършва в тези институции безплатно. В частни медицински центровеМожете да се изследвате за ХИВ срещу заплащане. Предимството тук е, че анализът е готов вътре няколко часа до първия ден.

Възможно е дори да се направят изследвания у дома с помощта на бързи тестове, които сега се продават в аптеките в цялата Руска федерация.От гледна точка на здравия разум това не е най-добрият вариант, тъй като ако получите отрицателен резултат, не можете да сте 100% сигурни, че нямате ХИВ, а ако е положителен, ще трябва да го тествате отново с друг метод (ELISA), тъй като има възможност за получаване на фалшив положителен резултат.

Нов алгоритъм за откриване на ХИВ.

Какво представляват фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати при тестване за ХИВ?

Фалшив положителен резултат

Фалшиво положителнорезултат (когато няма инфекция в тялото и резултатът от теста е положителен) може да се получи по редица причини. Някои т.нар автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, склеродермия и др.), алергични заболявания в активна фаза, бременност, хормонални нарушения, остри инфекциозни заболявания, онкологични заболявания, рязко повишени нива на кръвните съставки (холестерол), скорошни ваксинацииможе да доведе до появата на антигени в човешката кръв, които поради високата чувствителност могат да бъдат „уловени“ от тестовата система. Освен това грешките на медицинския персонал могат просто да доведат до фалшив резултат, "човешки фактор":

  • тръбите са били етикетирани неправилно,
  • направи грешка при въвеждане на пробата по време на анализ,
  • грешки в документацията
  • смесих епруветките
  • дадоха грешен резултат,
  • замърсени пробата и др.

Фалшив отрицателенрезултат

Фалшив отрицателенрезултат (HIV – има инфекция, но резултатът от теста е отрицателен). Една от честите причини за получаване на такъв резултат е периодът “”. Друга причина - недостатъчност на имунната системачовек или в краен стадий на заболяването - стадий на СПИН, или при приемане на имуносупресивна терапия - след трансплантация на органи, както и при имунодефицити. В този случай имунната система на човека просто не е в състояние да произведе антитела срещу ХИВ, които се откриват по време на теста. Не могат да бъдат изключени фактори от техническо естество - грешки при съхранението и транспортирането на дарената за изследване кръв, по време на анализа.

Какво представляват антителата срещу ХИВ?

Какъв е периодът на серологичния прозорец (сероконверсия)?

Това е периодът от време, след като човек е заразен с ХИВ, когато вирусът присъства в кръвта, често в много големи количества, и имунната система все още не е развила антитела срещу вируса. При такива хора резултатът от теста за ХИВ с помощта на ELISA ще бъде отрицателен, тъй като този метод открива антитела срещу ХИВ в кръвта. Обикновено антителата при по-голямата част от заразените се появяват в кръвта в рамките на три месеца след заразяването, при малък процент от хората - след 6 месеца, при малко - до една година.

Какво се изследва за ХИВ?

За тестване за ХИВ чрез ELISA се взема кръв от вена. При използване на експресни тестове е възможно да се използва кръв от пръст, слюнка и урина.

Как да се подготвим за тест за ХИВ?

Трябва да направите тест за ХИВ на празен стомах, тъй като някои вещества, които влизат в кръвта след хранене, могат да повлияят на точността на тестовата система. Така че, ако холестеролът и липидите в кръвта се повишат рязко след консумация на мазни храни, това може да доведе до изкривени резултати.

Кои са най-добрите методи за извършване на кръвен тест за ХИВ?

По време на първоначалното посещение на пациента кръвта се изследва с помощта на ELISA. Предимствата му са много висока специфичност (т.е. антителата се откриват само срещу вируса на човешката имунна недостатъчност и никакви други) и чувствителност (определят се дори най-малките концентрации на антитела срещу ХИВ).

Има така наречените бързи тестове за бърз анализ на ХИВ. Те се основават на имунохроматографския метод. За да диагностицирате ХИВ инфекцията с този метод, можете да използвате цяла кръв от убождане от пръст и слюнка. Но надеждността на тези бързи тестове е по-ниска от ELISA.

Коефициент на фалшиви положителни резултатирезултати при използването им достига 1%. Съгласно санитарните правила „За превенция на ХИВ инфекцията“, тестването за ХИВ антитела с помощта на бързи тестове трябва да бъде придружено от задължително изследване на същата част от кръвта, като се използват стандартни лабораторни технологии, одобрени за употреба в Руската федерация.

Възможно е да се диагностицира HIV инфекцията с помощта на метода, но не се препоръчва, т.к много скъп, по-дълъг и технически по-сложен от ELISA, което предполага по-голям риск от грешки. Изследването на пациента при първото му посещение винаги се извършва по метода ELISA, тъй като е по-прост за изпълнение, не изисква много време и специални условия (PCR - лаборатории), но е доста надежден. Използването обаче PCR ви позволява да диагностицирате инфекцията по време на серологичния прозорец, започвайки от 10-14 дни от инфекцията. Трябва също така да се има предвид, че чувствителността на PCR достига 98%, което е по-ниско от това на ELISA (повече от 99,5%). Освен това PCR анализът е платен и не е евтин. Оптималната диагностична опция е методът ELISA, използващ тестови системи от 4-то поколение, които откриват както антитела срещу HIV, така и антиген p24. Това ви позволява да получите надежден резултат по време на периода на сероконверсия.

Защо резултатите от тестовете за ХИВ се забавят?

Издаването на резултат от ХИВ се забавя, ако се получи положителен резултат от теста за ХИВ. Факт е, че има определен алгоритъм за диагностициране на ХИВ инфекцията. Ако се получи положителен резултат, същата порция кръв трябва да се тества в друга система за тестване от различен производител или формат на теста. Ако се получи повторен положителен резултат, пробата се тества в тест система, отново от различен производител или различен формат. При получаване на третия резултат „плюс“ кръвта се изпраща за изследване в реакцията на имунно блотиране.

Какво е имуноблотинг тест?

Това е вид ELISA, който открива не антитела към всички компоненти на HIV, а антитела към специфични протеини на вируса. Основното е, че вирусът съдържа различни протеини: черупки, ядра и ензимни протеини. Върху лентата (лента, подобна на тест за бременност) тези протеини се нанасят под формата на ивици. При излагане на серум от заразен човек серия от реакции води до това, че тези ивици стават видими. Ако серумът не съдържа антитела срещу HIV, лентата остава чиста. Този метод е референтен метод, т.е. въз основа на неговите резултати във връзка с клинични прояви и епидемиологични данни (при наличие на рискове от инфекция, незащитени контакти, употреба на инжекционни наркотици и др.), диагноза „ХИВ инфекция“ е направен.

Защо се препоръчва кръводаряване отново след 2-3 месеца след получаване на отрицателен резултат за ХИВ?

За да се изключи кръводаряването по време на серологичния прозорец. Трябва да се отбележи, че понастоящем за диагностика ELISA се използва тестова система от 4-то поколение, която открива не само антитела срещу HIV, но и антиген p 24, който се появява в кръвта от края на втората седмица на заболяването и е индикатор за размножаване на HIV в кръвта. Това намалява вероятността от получаване на фалшиво отрицателен резултат.

Графика на динамиката на появата на HIV маркери.

Когато се появят ХИВ маркери, „периодът на прозореца“.

Как да тълкуваме резултата от тест за ХИВ?

Отрицателен за ХИВ

Ако сте дарили кръв за ХИВ по метода ELISA, резултатът ще бъде "отрицателен"означава това, което имате не са открити антитела срещу HIV. Това показва или че вие не е заразен с вирус на човешка имунна недостатъчност, или това антителата в кръвта след срещата с него не са имали време да бъдат разработени от имунната система.

Какво да направите в този случай, за да премахнете всички съмнения?

Дарявам кръвкато използвате същия метод за два до три месеца, което на практика ще премахне инфекцията, ако се получи отрицателен резултат. Ако сте тревожен човек, тогава третото повторение на теста след още шест месеца означава, че нямате ХИВ в кръвта си (ако, разбира се, няма рискове от инфекция през този интервал от време).

Положителен за ХИВ

При получаване положителенрезултат или формулировка „открити антитела срещу ХИВ“ , е необходимо да не спирате на този етап и да продължите прегледа по няколко причини.

  1. Първо, има възможност за получаване на фалшив положителен резултат. Може да имате хронично заболяване, бременност или други фактори, които могат да повлияят на процеса на изследване на кръвта. За да се избегнат грешки при диагностицирането, има алгоритъм за изследване на първична положителна кръв, който се състои от няколко етапа.
  2. Второ, ако наистина сте заразени с ХИВ, тогава качеството ви на живот зависи пряко от навременното начало на антивирусната терапия. Вече е доказано, че когато лечението започне в стадия на остра ХИВ инфекция, продължителността на живота на заразен с ХИВ пациент се доближава до средната продължителност на живота на здрав човек.

Когато бях диагностициран с ХИВ инфекцията преди много години, мислех, че сега тя ще доминира в целия ми живот. Но днес за мен ХИВ е малък вирус, който аз контролирам, а не той мен.

- Алексей.

Направих бърз тест в мобилна зала за анонимни тестове и никога не съм очаквал, че тестът ще ми покаже положителен резултат. Виках като ранена белуга: „Кой ще отгледа децата ми??!!! Колко дълго трябва да живея??" Но имах късмет, попаднах на много готин лекар и той ми каза, че познава куп хора, които живеят с ХИВ от 20 години и се чувстват добре и дори раждат няколко деца и това ми помогна да преживея този стрес. Буквално живях според думите му през първите няколко най-трудни месеца. И сега всичко е наред с мен, имам прекрасни деца, семейство, работа!

- Саша.

Помня!Сега ХИВ инфекцията се лекува, животът не е свършил, но започва нов, преосмислен живот и ХИВ не е смъртна присъда, при условие че се лекува правилно и редовно с антиретровирусна терапия. Не забравяйте редовно да посещавате лекаря в центъра за СПИН, дайте му възможност да си върши работата и да ви помогне. Не се поддавайте, това са бедни, нещастни хора, които са се озовали в дълбока дупка и влачат други там.

Също така, в същото време можете да проверите за полово предавани болести: сифилис, трихомониаза, гарднерелоза.

Къде можете да получите помощ в тази ситуация?

Ако сте дарили кръв в клиника, ще бъдете насочени към специалист по инфекциозни болести. Ако анализът е направен анонимно в частен център или у дома с помощта на бързи тестове, можете да се свържете или с Центъра за превенция на СПИН, или със специалист по инфекциозни заболявания в местна клиника. И запомни Вашият живот е във вашите ръце!

На кого трябва да се вземе кръв за ХИВ?

  • Пациенти с наркотична зависимост (код 102 ще бъде посочен в сезирането за ХИВ),
  • За тези, които са получили кръвопреливане, кръвни съставки (плазма, червени кръвни клетки) (код 110),
  • Донори на кръв, плазма, (код 108),
  • болен (код 104),
  • Хомосексуалисти, (код 103),
  • Деца, родени от HIV-инфектирани майки (код 124),
  • Затворници, (код 112),
  • Контакти чрез хетеросексуален полов акт (код 121), предаване на наркотици с HIV+ (код 123),
  • Пилоти, стюардеси и ръководители на полети (код 118),
  • Железопътни работници (машинисти, стрелочници, поддържащи коловози и влакове), (код 118),
  • Наборници, военни (код 111),
  • Полиция, (код 118),
  • Медицински работници, лекари (код 115)
  • Чужденци, (код 200),
  • Бременни жени, (код 109),
  • При клинични показания със симптоми, подобни на СПИН (код 113),
  • Пациенти с хепатит B, C (код 118),
  • Починали със съмнение за ХИВ (наркомани, бездомни и др.), (код 118),
  • коренни малки народи на Севера (Ненец, Ханти, Манси, Коми, Зиряни и др.), (код 118).
.

HIV инфекцията е тежко вирусно заболяване с дълъг асимптоматичен период, характеризиращо се с увреждане на имунната система на човека и опасно поради късното си диагностициране. Често термините „ХИВ“ и „СПИН“ се използват като синоними, но всъщност СПИН е крайният (последен) стадий на ХИВ инфекцията, чиято продължителност е 1-2 години. Според изследванията от момента на заразяване до преминаването на болестта в терминален стадий при липса на лечение минават средно 9-11 години. Ранната диагностика на заболяването с помощта на ELISA или PCR анализ за ХИВ ви позволява да започнете своевременно антиретровирусна терапия, да спрете прогресията на заболяването и да водите пълноценен живот в продължение на много години, въпреки наличието на вируса на човешката имунна недостатъчност в тялото.

Пътища на предаване на ХИВ:

  • незащитен полов акт;
  • трансфузия на кръв и кръвни продукти;
  • използване на нестерилни инструменти по време на медицински интервенции;
  • наранявания на медицински персонал с нестерилни инструменти;
  • перинатална инфекция: предаване на вируса по време на бременност и раждане.

Предписват се тестове за СПИН (ХИВ):

  • по време на случаен сексуален контакт;
  • при планиране на бременност и по време на бременност;
  • в подготовка за хоспитализация;
  • с внезапна загуба на тегло;
  • с продължително повишаване на телесната температура с неизвестен произход.

Бърз кръвен тест за ХИВ

ХИВ принадлежи към семейството на ретровирусите (Retroviridae), подсемейството на лентивирусите (Lentivirus). Когато попадне в човешкото тяло, той засяга клетките на имунната система: Т-хелперни клетки, макрофаги и дендритни клетки. Ретровирусът трансформира своята РНК в част от ДНК, която се интегрира в генома на клетката гостоприемник. Когато засегнатата клетка се дели, дъщерните клетки получават вирусния геном. Тялото произвежда антитела срещу вирусните антигени на повърхността на заразените клетки, чието откриване се използва за диагностициране на HIV инфекция с помощта на ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Препоръчва се тестът да се направи 1,5 - 3 месеца след момента на съмнение за инфекция, по-рано тестът ELISA не е информативен. Лабораторията Gemotest използва алтернативен метод Real-Time PCR (PCR с откриване на продукти в реално време), който открива не антитела срещу HIV, а самия вирус в организма. Притежавайки висока чувствителност и надеждност, методът ви позволява да откриете дори единични частици от вируса след 10 дни (средно) от момента на потенциалната инфекция, когато все още няма антитела в кръвта.
  • за откриване на вируса по време на „серонегативния прозорец“;
  • ако резултатът от имуноблот е съмнителен;
  • за определяне на генотипа на вируса - HIV-1 или HIV-2;
  • за контрол на вирусното натоварване на тялото;
  • за определяне на HIV статуса на новородени, ако майката е HIV-инфектирана;
  • след кръвопреливане.

Анонимен тест за ХИВ

Съгласно клауза 2, член 8 от Федералния закон на Руската федерация № 38-FZ, пациентът може анонимно да направи тест за ХИВ и да получи резултата, като използва индивидуален номер на поръчка, който не подлежи на разкриване. За тези, които по някаква причина не могат да дойдат за преглед в някое от отделенията на лаборатория Хемотест, препоръчваме да се възползвате от услугата посещение на медицинска сестра за вземане на кръв и след това регистриране на взетата проба като анонимна поръчка.

Обърнете внимание на:резултатите от анонимни тестове за СПИН (ХИВ) не могат да се използват за професионални прегледи, хоспитализация или предоставяне на лекуващия лекар в клиника.

Резултатите от теста за ХИВ, независимо от техния резултат, се издават само ако пациентът лично се свърже с лабораторния отдел. При преглед на непълнолетни (до 14 години) - на законния представител, посочен в заповедта.

Резултатите се издават след представяне на договор, разчет и документ за самоличност на пациента или посочен в поръчката представител на пациента.

Резултатите от изследването не се съобщават по телефон или имейл.

ПРИ ПРЕДПИСВАНЕ НА ТЕСТ ЗА ХИВ ЗА ЦЕЛИТЕ НА ПОДГОТОВКА ЗА ХОСПИТАЛИЗАЦИЯ ИЛИ ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ В ЛЕЧЕБНО ЗАВЕДЕНИЕ, РЕГИСТРАЦИЯ НА ЗАЯВЛЕНИЯ ЗА НЕГО СЕ ИЗВЪРШВА при задължително предоставяне от пациента на следните данни:

1) За жителите на Москва и Московска област

  • Пълно име
  • Ден, месец и година на раждане
  • Информация за регистрация
  • Паспорт
  • Застрахователна полица (серия и номер на застрахователната полица, име на застрахователната компания).
2) За жители на други региони на Руската федерация и чуждестранни граждани допълнително - фотокопие (сканирано) на паспорта.
  • Пълно име
  • Ден, месец и година на раждане
  • Информация за регистрация
  • Застрахователна полица (серия и номер на застрахователната полица, име на застрахователната компания)
  • Фотокопие (сканиране) на паспорт

Колко време отнема изследването за ХИВ?

Резултатите от теста ELISA могат да бъдат получени в рамките на 1 работен ден, но не по-рано от 1,5-3 месеца от датата на подозрение за инфекция; резултатът от PCR диагностиката може да бъде открит в рамките на 10 дни от датата на подозрение за инфекция. Времето за изпълнение на PCR тест в реално време е 3 работни дни.