Симптоми на лумбосакрална радикулопатия. Какво е радикулопатия и как да се лекува болестта: консервативна терапия и хирургия. Дискогенна радикулопатия на лумбосакралния гръбначен стълб

Радикулопатия, или увреждане на нервните корени, се проявява чрез появата на сегментни радикуларни симптоми (болка или парестезия, разпределени по дерматома и слабост на мускулите, инервирани от този корен). Може да се наложи невроизобразяване, ЕМГ или физикален преглед за поставяне на диагноза. Лечението на радикулопатия зависи от причината, но включва симптоматична терапияНСПВС и други аналгетици).

Код по МКБ-10

M54.1 Радикулопатия

Причини за радикулопатия

Хроничен натиск върху гръбначния стълб отвътре гръбначния каналили близо до него причинява увреждане на нервното коренче (радикулопатия). Най-честата причина за радикулопатия е дискова херния. Промени в костите ревматоиден артритили остеоартрит, особено в цервикалната и лумбалната област, също може да окаже натиск върху нервните коренчета. По-рядко карциноматозният процес води до множествена мозаечна радикуларна дисфункция.

Поражения гръбначен мозък(напр. епидурални абсцеси и тумори, спинални менингиоми, неврофиброми) могат да се проявят с радикуларни симптоми, а не с нормална дисфункция на гръбначния мозък. Възможна е радикулопатия при диабет. Увреждането на нервните корени възниква при гъбични (например хистоплазмоза) и спирохетни (например лаймска болест, сифилис) инфекции. Обикновено херпетична инфекцияпричинява болезнена радикулопатия с дерматомна сензорна загуба и характерен обрив, но е възможна и моторна радикулопатия с мускулна слабост на миотома и загуба на рефлекси.

Симптоми на радикулопатия

Лезиите на нервните корени причиняват характерни синдроми на радикуларна болка и сегментна неврологична загуба в зависимост от нивото.

Характерни симптоми на радикулопатиите върху различни нивагръбначен мозък

Мускулите, инервирани от засегнатия корен, стават слаби и атрофират; при тях са възможни фасцикулации. Увреждането на корените на сетивните нерви причинява нарушение на чувствителността по протежение на дерматомите. Съответните сегментни дълбоки сухожилни рефлекси могат да бъдат отслабени или да липсват.

Болката се усилва от движения, които оказват натиск върху корена през субарахноидалното пространство (например при движение на гръбначния стълб, кашляне, кихане, маневра на Валсалва). Лезиите на cauda equina, включващи множество лумбални и сакрални корени, причиняват радикуларни симптоми в двата крака и могат да доведат до нарушаване на сексуалната функция и функцията на сфинктера.

Признаци на компресия на гръбначния мозък могат да бъдат нивото на увреждане на чувствителността (рязка промяна в чувствителността под нивото на компресия), отпусната парализа или тетрапареза, промени в рефлексите под нивото на компресия, хипорефлексия в начални етапи, след това хиперрефлексия и сфинктерна дисфункция.

Радикулит (радикулопатия,от лат. radicula – корен) – заболяване на периферните нервна системачовек, което възниква в резултат на увреждане, възпаление или прищипване на корените на гръбначните нерви. Радикулитът е широко разпространено заболяване, засягащо повече от 10% от населението над 40 години.

Причини за радикулит

Трябва да се отбележи, че радикулитът не е самостоятелно заболяване. Радикулитът (радикулопатия) е набор от симптоми, които се появяват, когато корените на гръбначния мозък са компресирани или раздразнени (коренът е сноп от нервни влакна, излизащи от гръбначния мозък и отиващи към крайниците).

В около 95% от случаите причина за радикулит- остеохондроза в различни прояви (интервертебрална херния, остеофити и др.). В други случаи радикулит- това е резултат от хронично увреждане на гръбначния стълб, заболявания вътрешни органи, възпалителни лезии на гръбначния стълб, тумори на периферната нервна система и др.

Повечето обща каузарадикулит (радикулопатия) е херния междупрешленен диск. Дискът, разположен между прешлените, имащ еластична структура, изпълнява амортисьорни функции в гръбначния стълб. В резултат на развитието на остеохондроза, дегенеративно-дистрофичните процеси в междупрешленните дискове често водят до появата на протрузии (локална протрузия на диска), а впоследствие и междупрешленни хернии. Такава херния може да притисне и раздразни близките нервни корени, простиращи се от гръбначния мозък, което е причина за различни симптоми на ишиас.

Дразненето на нервното коренче може да бъде причинено от остеофити, както и от спинална стеноза - стесняване на гръбначния канал или фораминалните канали (отворите, от които излизат гръбначномозъчните нерви). Най-често се наблюдава фораминална стеноза в лумбалната област, която причинява компресия на коренчетата, които образуват седалищния нерв.

Притискането, дразненето и произтичащото от това възпаление на нервните корени може да доведе до хронична болка, както директно във врата или долната част на гърба, така и по-нататък по дължината на нервните влакна. Освен това при притискане на корена може да се наруши проводимостта на нервните влакна, което води до сензорни нарушения (изтръпване, изтръпване или парене) и мускулна слабост в крайниците.

Провокирайте атака радикулитМоже да е стрес, метаболитни нарушения, инфекция, хипотермия, вдигане на тежести.

Симптоми на радикулит (радикулопатия). Видове радикулити

Пациенти със радикулит(радикулопатия) получават различни симптоми: блуждаещи болкиот шията до ръцете и от долната част на гърба до краката, различни нарушения или промени в чувствителността (изтръпване, изтръпване, парене в крайниците) намаляват мускулна силав определени мускули. Симптомите на радикулит са много разнообразни, но могат да бъдат комбинирани в следните групи:

• Болезнени усещания (дискомфорт). Болката при радикулит може да бъде различна - тъпа и остра, периодична и постоянна, локална и най-често с ирадиация. Болката показва, че има увреждащ ефект върху нервните влакна.
• Нарушена чувствителност. Когато корените са компресирани, проводимостта може да бъде нарушена нервни импулси. В резултат на това може да се наруши чувствителността и да се появят изтръпване, парене и изтръпване на крайниците.
• Мускулна слабост. При притискане на нерв (от дискова херния, остеофит или нещо друго) потокът от импулси се прекъсва и мускулът спира да работи нормално. При продължително нарушаване на нормалното провеждане на импулси е възможна мускулна атрофия или дори вяла пареза.

Както знаете, гръбначният стълб е сегментен орган, който се състои от:

• седем шийни прешлени
• дванадесет гръдни прешлена
• пет лумбални прешлена
• пет сакрални (слети) прешлени
• три или четири опашни прешлена (слети).

В зависимост от местоположението на засегнатите нервни коренчета се разграничава цервикален, торакален или лумбален радикулит.

Цервикален радикулит (цервикална радикулопатия)

Шиен ишиасхарактеризираща се със силна болка във врата и тила, която се засилва при кашлица и други движения. Има болка в рамото и ръката. В допълнение към болката може да се появи изтръпване, изтръпване и усещане за боцкане. Тези усещания могат да засегнат както част от ръката, така и цялата ръка, в зависимост от местоположението на дисковата херния и кое нервно коренче е засегнато. Освен това може да се забележи мускулна слабост в ръката и слабо сцепление в ръката.

Гръден радикулит

Гръден радикулитпричинени от прищипване гръдна областгръбначен стълб. Болковите усещания са локализирани по междуребрените нерви. Болка в гърдите радикулитнараства с движение и дълбоко вдъхновение.

В сравнение с цервикален или лумбален ишиас торакален радикулите рядко. Но, въпреки това, при наличие на симптоми, възможността за този вид радикулит не може да бъде напълно изключена, особено ако има анамнеза за гръбначна травма.

Лумбален или лумбосакрален радикулит

Това е най-често срещаният тип радикулит. Признаците са подобни на други видове радикулопатия (болка, загуба на сетивност и мускулна слабост). Засегнатата област съответства на зоната на инервация. В зависимост от засегнатата област, болката може да се наблюдава в лумбалната и глутеалната област, задната и предната част на бедрото, по предната външна повърхност на подбедрицата, по гърба на стъпалото, големия пръст, в мускула на прасеца , в областта на външния глезен и петата. Най-често причината за този вид радикулит са деструктивни процеси в връзките, ставите на гръбначния стълб, междупрешленните дискове (остеохондроза, дискова херния и др.).

Лумбосакрален радикулитчесто хронични, с остри рецидиви. За лумбосакрален радикулитхарактеризиращ се с повишена болка при ходене и огъване на тялото.

Най-силният болков синдром е радикулитнаблюдава се, когато нервът е компресиран от костни израстъци, дискове и други плътни тъкани, например междупрешленна херния. При стискане на повече от меки тъкани- мускули и връзки - болката и динамиката на нейното увеличаване са по-слабо изразени.

Най-честите видове радикулопатия са: лумбална областгръбнак:

• Лумбаго(lumbodynia, “lumbago”) е остра болка в долната част на гърба (долната част на гърба), обикновено възниква по време или след внезапно физическо натоварване, провокирано от прегряване и последващо охлаждане на тялото. Една атака може да продължи от няколко минути до няколко часа и дни. Основните причини за този вид радикулопатия са мускулно напрежение в лумбалната област, лумбална херния или изместване на прешлените.
• ишиас(ишиас). При този вид радикулит болката се локализира в седалището, задната част на бедрото и подбедрицата и може да достигне до стъпалото. Понякога в допълнение към болката се отбелязва мускулна слабост. Причинява се от увреждане или дразнене на седалищния нерв, най-големият нерв в тялото. Болката при ишиас е стреляща, като токов удар, едновременно са възможни парене, изтръпване, „мравучкане“ и изтръпване. Възможна е болка различни степениинтензитет: лек до много интензивен, такъв, че пациентът не може да спи, да седи, да стои, да ходи, да се наведе или да се обърне.
• ишиас- болка в долната част на гърба, излъчваща се към крака или краката. При този вид радикулит болката се разпространява главно по седалището и по задната повърхност на крака, без да достига до пръстите на краката, най-често това е болка, пареща, нарастваща.

Основните причини лумбален радикулит(радикулопатии) са: артрит, дегенеративни променипрешлени, стеноза на гръбначния канал, фораминална стеноза, компресионна фрактура, дискова херния, дискова протрузия, спондилолистеза.

Защо е важно да се лекува ишиас?

Ако радикулитът не се лекува навреме, той може да се развие в хронична форма. Тогава всякакви, дори незначителни отрицателни въздействия(простуден гръб, повдигане на тежък товар), както и инфекция, небрежно движение или дори нервен стрес могат да предизвикат пристъп на радикулит. Но още по-опасно е това по-нататъчно развитиеЗаболяването, което причинява радикулит (остеохондроза, спинална стеноза и др.), Може да доведе до много сериозни последици, включително увреждане. По този начин, пълен пролапс на дискова херния в областта на cauda equina ( Долна частлумбален гръбнак) води до парализа на краката и стъпалата, дисфункция на тазовите органи.

Мускулните спазми, които също често са причина за радикулит, също могат да причинят сериозни последствия. Те нарушават храненето на ставите на гръбначния стълб, което води до неговото разрушаване и следователно също изискват лечение. Ако остър пристъп на радикулит продължава няколко дни и болката е придружена от усещане за изтръпване, парене и отпиване в крайниците, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагнозата радикулит се поставя от невролог въз основа на подробен преглед на пациента.

Лечение на радикулит

Радикулитът се лекува както терапевтично, така и хирургично в зависимост от тежестта му. Най-често използваните методи са: лечение радикулит:

• по време на остър пристъп радикулитпрепоръчва се обездвижване за няколко дни (от 2 до 5);
• Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за намаляване на болката;
• мускулни релаксанти - лекарства, които отпускат спазматичните мускули на гърба, също се използват за радикулит;
• при лечение на радикулитчесто се използва тракция (спинална тяга), макар и от позиция медицина, основана на доказателстваняма данни за абсолютната му ефективност;
• физиотерапията е необходима, физиотерапията и мануалната терапия дават добри резултати;
• ако пристъпът на ишиас е причинен от стрес, може да се наложи психологическа корекция, използване на успокоителни и антидепресанти;

Лечение на радикулитможе да бъде много по-ефективен при използване на терапевтичния болкоуспокояващ пластир NANOPLAST forte, който може да се използва както самостоятелно - при леки пристъпи, така и при комплексна терапия, заедно с други лекарства - при по-тежки случаи.

Лечение на радикулит у дома с помощта на терапевтичния пластир NANOPLAST forte

Използва се за терапевтични лечение на радикулит лекарства, като НСПВС, мускулни релаксанти и др. със сигурност облекчават състоянието на пациента, но когато продължителна употребаможе да навреди на тялото. А при някои стомашно-чревни заболявания много лекарства по принцип са противопоказани.

Но сега е възможно да се сведат до минимум страничните ефекти и в същото време да се увеличи ефективността на лечението на ишиас. За това може да помогне лекарство от ново поколение - противовъзпалително болкоуспокояващо. медицински пластир НАНОПЛАСТ форте.

При лечение на радикулитМедицинският пластир NANOPLAST forte показва много добри резултати в много случаи:

• помага за облекчаване на болка и възпаление,
• подобряване на кръвообращението в засегнатата област, което осигурява активно възстановяване на увредените тъкани;
• дава възможност да се намали дозата на болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства, а в някои случаи да ги отмени напълно.

При радикулитЛечебният пластир НАНОПЛАСТ форте се нанася върху шията, цервико-брахиалната област, кръста или междуребрието - в зависимост от локализацията на болката. Обикновено се препоръчва използването на пластира сутрин за 12 часа, но може да се използва и през нощта. Продължителност на курса лечение на радикулитлекарствен пластир - от 9 дни

Висока ефективност, без вредни странични ефекти, дългосрочно (до 12 часа!) терапевтичен ефект, лекотата на използване и достъпната цена правят NANOPLAST forte лекарство на избор при лечението на радикулит.

Радикулитът (или научно наречената радикулопатия) на лумбосакралния гръбначен стълб е спътник на старостта, но в напоследъкчесто се развива при хора под 40 години. Това заболяване се характеризира с редица неприятни симптоми, които могат значително да влошат качеството на живот на пациента. Как да разпознаем радикулопатията и възможно ли е да се отървем от патологията?

Радикулитът не е самостоятелно заболяване, а набор от симптоми, които показват компресия или дразнене на корените на гръбначния мозък. Развива се поради патологични процесивъзникващи в гръбначния стълб и рисковите фактори включват:

Най-често радикулопатията се развива като усложнение на остеохондроза, херния и дискова протрузия; на второ място са наранявания и неоплазми на гръбначния стълб; по-рядко заболяването се наблюдава след инфекциозни и възпалителни процеси.

За справка:радикулопатия може да засегне всяка част на гръбначния стълб, но в 90% от случаите засяга лумбосакралната област на ниво прешлени L4, L5, S1, което е свързано с анатомична структурагръбначен стълб.

Симптоми на радикулопатия

Патологичният процес на радикулопатия може да бъде асимптоматичен за дълго време и симптомите обикновено се появяват внезапно, след резки движения или физически стрес. Основният симптом е болката, която може да има различен характер и локализация. Като правило, това са остри или натрапчиви болки в сакролумбалната област, "лумбаго", излъчващи се към крака или седалището. За човек става трудно да се огъва и разгъва, а понякога и да ходи, кашля и киха, тъй като това влошава дискомфорти влошава състоянието.

Заедно с болката по време на радикулопатия се наблюдава мускулно-тоничен синдром - напрежение в мускулите на задната част на бедрото, което с течение на времето се заменя с хипотония (слабост). Освен това пациентите изпитват сензорни нарушения в засегнатите области. нервни коренчета, прием в зависимост от местоположението на гръбначния стълб, страда един или друг рефлекс. Ако патологията засяга корена L4 между прешлените L3 и L4, ще бъде трудно за човека да огъне коляното и предната повърхност на бедрото ще стане вцепенена. Ако L5 коренът е повреден между L4 и L5 прешлени, движението става трудно палец, и ако S1 (L5-S1 празнина) е повреден, за пациента ще бъде трудно да движи крака си.

Други симптоми включват промени в цвета кожата(те стават бледи или синкави), подуване на засегнатата област, изглаждане на гънката под седалището и други външни нарушения.

Таблица. Има три основни типа лумбосакрална радикулопатия, всяка с различни симптоми.

Важно:Когато са засегнати няколко нервни корена наведнъж, пациентите изпитват смесена клинична картина и синдром на много интензивна болка, което не позволява на човека да води нормален живот и изисква незабавна медицинска помощ.

Защо радикулитът е опасен?

Ако искате да научите повече за това как и също така помислете алтернативни методитерапия, можете да прочетете статия за това на нашия портал.

При липса на своевременно лечение радикулитът може да стане хроничен и тогава всякакви, дори незначителни външни влияния (рязък наклон, студ, нервен стрес и др.) Ще провокират атака. Неприятни последициможе да доведе и до заболявания, които причиняват радикулит - остеохондроза, спинална стеноза, херния на междупрешленните дискове и др.

Мускулните спазми влошават метаболитните процеси в гръбначния стълб и водят до дегенеративни процесии разрушаване на тъканите, в резултат на което пациентът може да се нуждае от хирургична интервенция. Повечето опасни усложнениярадикулопатия – спинален инсулт и удушаване нервни окончанияв долната част на кръста (областта на cauda equina), в резултат на което човек може да стане инвалид.

Диагностика на радикулопатия

Диагнозата радикулит се поставя от невропатолог въз основа на цялостни изследвания. Първо се събира анамнеза и оплаквания, след което се провеждат физиологични тестове - пациентът трябва да направи няколко движения и да говори за чувствата си. Ако е необходимо, се предписват радиография, ЯМР и КТ, които дават най-пълната картина на картината на заболяването, понякога се изискват лумбална пункция и кръвни изследвания за идентифициране на възпалителни и инфекциозни процеси в организма.

Лечение на радикулопатия

В първите етапи радикулитът се повлиява добре консервативно лечениеи не изисква сериозни мерки, но терапията трябва да бъде дългосрочна, след което пациентът ще трябва да спазва правилата и препоръките за предотвратяване на рецидиви на заболяването. По правило терапията може да се провежда у дома с почивка на легло, но в случай на сериозно увреждане на гръбначния стълб и съпътстващи заболяваниялицето се нуждае от хоспитализация.

Консервативно лечение

Лечение лекарстванеобходимо в остри периодирадикулопатия, когато човек изпитва сериозен дискомфорт. Лекарствата, използвани за това заболяване, включват:

Важно:могат да се използват само след консултация с лекар в строго препоръчани дози, тъй като засягат не само мускулите на гърба, но и тези, отговорни за дишането.

Ако аналгетиците не облекчават болката, за лечение на радикулопатия се използват блокади с новокаин и лидокаин на засегнатата област, които трябва да се извършват в медицинско заведение.

Други методи на лечение

Като допълнение към консервативното лечение на радикулит, електрофореза с лекарства (болкоуспокояващи, билкови екстракти и лечебна кал), ултразвукова и магнитна терапия, ултравиолетово облъчване на лумбосакралната област. След елиминиране остри симптомиПациентите със заболявания се съветват да се подлагат на масаж, физиотерапия, мануална манипулация и тракция на гръбначния стълб.

Ако няма ефект от лекарстваи физиотерапия, изразена неврологични прояви, сериозни нарушения на вътрешните органи и двигателни нарушения, се предписва хирургическа интервенция. Хирургично лечение, като правило, е необходимо при изпъкналост или херния на междупрешленните дискове и операцията може да доведе до сериозни усложнения, така че се извършва само в крайни случаи.

Народни средства

Традиционните рецепти за лумбосакрален радикулит имат изключително симптоматичен ефект и могат да се използват само под наблюдението на лекар в комбинация с лекарства.

Внимание:някои народни средстваза радикулопатия (хрян, черен пипер, ряпа и др.) могат да причинят изгаряния на кожата, така че трябва да се използват с голямо внимание - ако компрес или лосион причиняват сериозен дискомфорт, сместа трябва незабавно да се отстрани и кожата да се изплакне с топла вода .

Други причини, които могат да доведат до развитие на радикулит, са остеофити (израстъци на гръбначните сегменти), хипертрофия на връзките, тумори, наранявания и хормонални нарушения.

Сред факторите, провокиращи радикулит, може да се подчертае:

• Изтощителен физически труд (включително често вдигане на тежести);
• Продължителен престой в статика вертикално положение;
• Често навеждане;
• Наднормено тегло, затлъстяване;
• Падания, наранявания на гърба;
• хипотермия;
• Заседнал начин на живот.

Последици от заболяването

Радикулопатия на лумбосакралния гръбнак е коварна болест. Липсата на подходяща терапия може да доведе до сериозни последици, например междупрешленна херния, хроничен радикулит, парализа и в крайна сметка увреждане. Ето защо не трябва да пренебрегвате диагностичните и терапевтични мерки в случай на радикулит.

Симптоми и диагностични методи

Повечето характерен симптомРадикулопатията е болка в лумбалната област.

Болката може да бъде придружена и от следните симптоми::

Всички тези симптоми могат да се появят при правилната страна, а с лявата. При незначително физическо натоварване, както и при палпация, симптомите се засилват.

Освен това пациентът има един или повече неврологични симптоми:

• Алодиния (болка, която се появява дори при леко докосване);
• Парестезия (изтръпване, мравучкане, настръхване);
• Хипералгезия ( повишена чувствителност);
• Хиперпатия (частична тактилна нечувствителност към външни стимули);
• Промени в сухожилните рефлекси.

Диагностика на радикулопатия

Преди всичко лекарят ще проведе общ преглед, ще разговаря с вас и след това ще предпише допълнителни диагностични меркиако след общ преглед все още има съмнение за радикулопатия:

• рентгенова диагностика;
• Лумбални пункции;
• Общ анализкръв;
• Общ анализ на урината.

В допълнение към общите диагностични мерки, на пациента могат да бъдат предписани индивидуални методипреглед (това зависи от специфичните симптоми, които могат да се появят при даден пациент).

Видео: "Болки в гърба: причини и какво да правя?"

Лечение на лумбосакрална радикулопатия

След извършване на подходящи диагностични мерки и потвърждаване на радикулопатия, лекарят предписва терапевтичен курс на пациента, който в повечето случаи се състои от лекарствена терапия, физиотерапияи лечебни масажи, лечение по народни рецепти. Много по-рядко се случва пациент незабавно да бъде изпратен за операция.

Медикаментозно лечение

Знаете ли, че...

Следващ факт

Лекарствената терапия трябва да бъде комплекс от лекарства от различни категории, всяка от които е насочена към премахване на определени симптоми.

В случай на радикулопатия, на пациента се предписват следните групи лекарства:

Това е обобщен списък на всички възможни стандартни медикаментозни интервенции. Зависи от индивидуални характеристикипациент, както и конкретната клинична картина, лекуващият лекар може да коригира този списък, като добави или премахне някои лекарства.

Хирургическа интервенция

Хирургията е последна терапевтична мярка.

Хирургията се използва, когато пациентът има:

• силно прищипване на нервните процеси;
• интервертебрална херния;
• дисфункция на тазовите органи;
• злокачествени новообразувания.

Преди да вземе решение, Вашият лекар ще Ви прегледа внимателно клинична картина, оценете вашите общо състояние, ще предпише няколко допълнителни теста.

Основна цел операция V в такъв случайе отстраняване на увредени междупрешленни дискове. След операцията ще Ви бъде предписан набор от рехабилитационни мерки.

Масаж и физиотерапия

Препоръчително е да планирате сесии за масаж в подостър период. Масажът ще помогне за подобряване на кръвообращението, намаляване на възпалението, облекчаване на спазми и подуване. Не забравяйте да комбинирате масаж с физиотерапия, предписана от Вашия лекар.

Набор от упражнения за физиотерапия ще бъде избран от вашия лекуващ лекар. Всички упражнения трябва да се изпълняват бавно, плавно, дишането трябва да е под контрол.

Например, да дадем някои общи упражнениякоито могат да бъдат включени във вашия индивидуален гимнастически комплекс:

1. Легнете на твърда повърхност, дръпнете краката си към тялото, като ги огънете в коленете. Сега хванете коленете си с ръце и леко дръпнете коленете си към тях гръден кош. Останете в това положение за известно време и след това започнете бавно да спускате краката си начална позиция. Направете упражнението 8-10 пъти;
2. Легнете на твърда повърхност. Свийте краката си в коленете, повдигнете ги от пода и изпънете пръстите на краката. В същото време повдигнете тялото си с изпънати ръце и повдигнати до нивото на коленете. Повторете упражнението 8-10 пъти;
3. Легнете по корем, протегнете ръцете си и ги поставете зад гърба си. Натиснете пръстите на краката си в пода. Сега повдигнете торса си колкото можете повече. Замръзнете в това положение за няколко секунди. Повторете упражнението 8-10 пъти.

Упражненията и масажите трябва да се правят само след отшумяване на острата болка..

Традиционно лечение

Традиционните рецепти могат да бъдат добра помощ при лечението на радикулопатия. Възможностите за лечение могат да бъдат различни, например компреси и триене, вани, превръзки, домашни мехлеми и др.

Компреси

Обикновено компресите се правят с помощта на лечебни билки и водка (алкохол). Най-популярните компреси са компреси със златен мустак, женшен, подбел.

Бинтове

Превръзките изпълняват приблизително същите функции като компресите. Основата за превръзки може да бъде същата като за компреси. Основното нещо е да прилагате превръзките за дълъг период от време и да ги смените няколко пъти през деня.

Бани

Баните са добри за използване в подострия период, както и за превантивни цели. Лечебни билкиимат тонизиращ ефект върху мускулния корсет и връзки, облекчават спазми, подуване и болка. Можете да направите вани с градински чай, лайка, невен и етерични масла.

Профилактика на заболяванията

Превантивните мерки са показани за всички пациенти с гръбначни заболявания, както и тези, предразположени към тяхното развитие.

Ще помогне за намаляване на риска от развитие на патологии:

• Нормализиране на физическата активност;
• Избягване на стрес, нервно напрежение, безпокойство;
• Добре установена диета (диетата трябва да бъде балансирана, богата на животински протеини, калций, алкохол, тютюнопушене, мазни, пикантни и прекалено солени храни са изключени);
• Редовна гимнастика, както и плуване;
• Специални ортопедични конструкции (матраци, възглавници, столове, корсети, колани и др.).

Винаги е по-добре да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува, така че не пренебрегвайте превантивните мерки.

Заключение

Радикулопатия- Това е доста често срещано заболяване при модерен свят. Заседнал начин на живот, заседнала работа, лоша среда, лошо хранене, стрес - всичко това и много повече е провокиращ фактор за развитието на гръбначни заболявания и появата на радикулопатия.

Тази патология може да засегне всеки, така че не забравяйте за някои важни аспекти:

• Най-често радикулопатия се развива при хора над 40 години. Тези, чиято ежедневна дейност е свързана с динамични или статични натоварвания, са особено податливи на това заболяване;
• Сред основните причини, които провокират развитието на радикулопатия, са заболявания на гръбначния стълб, хипотермия, наранявания и посттравматични последици, стрес, неправилно хранене и заседнал начин на живот;
• Симптомите на радикулопатия включват болка в долната част на гърба, която има стрелкащ характер, мускулен хипертонус в засегнатата област, изтръпване на кожата и в напреднали случаи пареза;
• Лечението на радикулопатия трябва да бъде изчерпателно. Стандартен комплекс терапевтични дейностивключва лекарствена терапия, физиотерапия, ЛФК, масаж, приложение народни рецепти;
• Помощта на хирурга се прибягва само когато болестта заплашва пациента с увреждане;
• Предотвратяването на заболяването е толкова важно, колкото и лечението.

Вертеброгенната лумбална радикулопатия е най-често диагностицираната патология, когато пациентите се оплакват от постоянна болкав областта на долната част на гърба. Разрушаването на междупрешленния диск между последния лумбален и първия сакрален прешлен има редица физиологични и анатомични причини.

По-специално, лумбалната радикулопатия се развива поради увеличени статични натоварвания, събиращи се в една конвенционална точка, която е центърът на тежестта. Осигурява изправена стойка на човек, но същевременно повишава концентрацията на механичен и статичен натиск върху междупрешленния диск. Бързо се разпада и води до силна болка.

Сакралната радикулопатия в чист вид се среща изключително рядко и само при хора под 25 години. Често се провокира от лоша стойка, неправилна постановка на краката и травматични въздействия. Понякога може да придружава редица инфекциозни възпалителни процеси. На възраст над 25 години се сливат сакралните прешлени с пълна атрофия на междупрешленните дискове. Следователно между тях вече няма никаква мобилност. Не може да има разрушаване на междупрешленните дискове.

Причини за дискогенна радикулопатия на лумбалния гръбнак

Дискогенната лумбална радикулопатия се развива постепенно. Патологията се дължи травматично уврежданерадикуларни нерви, които напускат гръбначния мозък през специални отвори в прешлените. Те са отговорни за инервацията на различни части на тялото. Следователно, клинично тяхната компресия се проявява не само със силно синдром на болка, но също и неврологични разстройства като изтръпване, нарушено кръвообращение, пареза на мускулни влакна, дисфункция, хиперестезия и др.

Причините за появата на лумбална дискогенна радикулопатия могат да включват както екзогенни (външни), така и ендогенни (вътрешни) фактори отрицателно влияние. Нека да разгледаме някои от тях, които най-често се срещат в Ежедневиетомодерен човек.

Радикулопатия на лумбалния гръбнак може да бъде причинена от следните рискови фактори:

• наднормено тегло, което многократно увеличава физическото натоварване на хрущялните тъкани междупрешленни дискове;
• заседнал начин на живот, липса на редовна и пропорционална физическа активност върху мускулната рамка на гърба;
• нарушаване на дифузния обмен между хрущялната тъкан на фиброзния пръстен на диска и околните мускулни влакна (е пряка последица заседнал начин на животживот);
• недостатъчна консумация на чиста питейна вода, което води до увеличаване на масата на тромбоцитите и намаляване процентплазма, участваща в храненето хрущялна тъкан;
• пушене и пиене на всякакви алкохолни напиткиводи до нарушаване на тонуса на съдовата стена на капилярния кръвен поток, в резултат на което се нарушава процесът на микроциркулация на кръвта в миоцитите;
• неправилната организация на пространството за работа и почивка води до деформация на позата и неправилно разпределение физическа дейностпо гръбначния стълб.

Преките причини за увреждане и разрушаване на междупрешленните дискове включват вдигане на тежки предмети, навика да се прегърбвате, неправилно поставяне на краката, разрушаване тазобедрените стави, възпалителни процеси, системни патологии, свързани с разрушаването на хрущяла и съединителната тъкан в човешкото тяло.

Редица учени класифицират остеохондрозата и придружаващата я дискогенна радикулопатия на лумбалния гръбначен стълб като генетично наследени патологии. Ако родителите имат подобно заболяване, тогава техните деца са 50-70% вероятно да го наследят от тях генетично предразположениедо разрушаване на хрущялни междупрешленни дискове.

Симптоми на вертеброгенна радикулопатия на лумбалния гръбнак

Симптоми на лумбална радикулопатия дълго времеможе да се крие зад прояви на соматични заболявания на вътрешните органи коремна кухина. Често в медицинската практика има случаи на дългосрочно протичащи и нелечими хроничен гастрит. Освен това може периодично да се трансформира в хиперацидно или хипоацидно състояние. Могат да се появят и диспептични разстройства под формата на продължителен запек и диария.

Редица пациенти изпитват тежка жлъчна дискинезия. Много жени се оплакват от уринарна инконтиненция или изтичане, хиперфункция Пикочен мехурили, напротив, задържане на урина. Всичко това може да бъде основният набор от симптоми на лумбална радикулопатия.

За да се постави диагноза, е важно правилно да се събере информация за историята на соматичната патология. Всеки пациент трябва да разбере, че ако първо се появи болка в лумбалната област, а след това започнаха проблеми с коремните органи, тогава коренът на проблемите е в гръбначния стълб. И е необходимо да се изследва. Разбира се, ултразвук на черен дроб, панкреас, пикочен и жлъчен мехур, колоноскопия и ретророманоскопия няма да са излишни. Но основното изследване е рентгеново изследване на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Ако изображението не е много информативно, може да се наложи да се подложите на MRI изследване. Но това трябва да се направи.

Или можете да съкратите пътя си до възстановяване и да отидете направо в нашата клиника мануална терапия. Ако се тревожите за болки в гърба, чувство на изтръпване, нарушение на храносмилателната система, хиперестезия на кожата долните крайниции предна коремна стена, скованост на движенията и ограничена подвижност в лумбалната област, тогава се запишете при нас за първичен безплатна консултация. Опитен невролог ще проведе преглед и с помощта на ръчно изследванеще постави точна диагноза. След като получите информация за перспективите за лечение в нашата клиника за мануална терапия, ще можете да вземете правилното решение за себе си.

Вертеброгенната радикулопатия на лумбалния отдел на гръбначния стълб е сложна и лека опасна болест. С отсъствие своевременно лечениеможе да настъпи необратимо патологични променив структурата на всички вътрешни органи на коремната кухина. Ще бъде много трудно да се възстанови загубената или увредена инервация.

Симптоми на хронична дискогенна радикулопатия на лумбосакралния гръбначен стълб

Разпознаването на симптомите на лумбосакралната радикулопатия не е трудно дори за не много опитен лекар. Тази патология се проявява под формата на тежка лумбодиния (болка в лумбалната област) и ишиас (разпространение болезнено усещанепо пътя на прищипания нерв).

Хроничната лумбосакрална радикулопатия често се записва между прешлените L5-S1 - това е кръстовището на лумбалната област и сакрума. Тази точка отчита цялата сила на гравитацията, упражнявана върху човешкото тяло по време на всяко от неговите движения. Това е така нареченият център на тежестта, който е подложен на значително статично натоварване дори когато седи или стои.

Дискогенната радикулопатия на лумбосакралния гръбнак много често води до появата на синдром на cauda equina. Това е опасна патология, при която се притиска цял пакет от нервни влакна.

Може да се наблюдава следните знациизискващи незабавна медицинска помощ:

• загуба на чувствителност в определени области на предната коремна стена или долните крайници;
• тежка мускулна слабост в единия или двата крака;
• силна болка, разпространяваща се през седалището, бедрото и долната част на крака до петата;
• дисфункция на пикочния мехур ( неволно уриниранеили дългото му забавяне);
• липса на чревна подвижност.

Ако такива симптоми са налице, тогава радикулопатия на лумбосакралния гръбнак изисква незабавно внимание. медицински грижи. В такива ситуации официалната медицина прибягва до спешни случаи хирургична интервенция. По време на операцията пациентът се подлага на отстраняване (частично или пълно) на увредения междупрешленен диск.

Нашата клиника за мануална терапия предлага пациенти без тази варварска операция. Използвайки тракция и остеопатия, нашите лекари ще облекчат компресията от радикуларния нерв и ще възстановят загубената инервация. След това ще бъдете помолени да се подложите на лечение за пълно възстановяване.

Лечение на радикулопатия на лумбалния и лумбосакралния гръбнак

Могат да се използват няколко техники за лечение на радикулопатия на лумбалния гръбнак. Струва си да кажем веднага, че при контакт градска клиникаще получите изключително симптоматично лечение. Предписаните лекарства имат за цел да премахнат симптомите и да ви върнат към активна работа възможно най-бързо, тъй като срокът за отпуск по болестстрого регламентирани от медицинските икономически стандарти. Поради това се предписват значителни дози нестероидни противовъзпалителни средства, витамини и хондропротектори.

Последните вещества наистина могат да имат терапевтичен ефект, но само в комбинация с използването им заедно с мануална терапия. Необходимо е да се осигури транспортирането им до увредените области на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Важно е да се разбере, че остеохондрозата и дископатията, които причиняват радикулопатия, се появяват поради нарушение на дифузното хранене на хрущялния диск. В него не влиза течност и съответно лекарствени веществане се доставят там. Използването на хондропротектори без мануална терапия е безполезно.

Предлагаме лечение на лумбална радикулопатия без използване фармакологични лекарства. Използват се скритите резерви на тялото. Лечението на радикулопатия на лумбосакралната област с помощта на техники за мануална терапия се основава на възстановяване на дифузното хранене на хрущяла, укрепване мускулна рамкагърба и активиране на резервите на организма поради въздействието върху биологичните активни точкивърху човешкото тяло.

Курсът на лечение на лумбосакрална радикулопатия винаги се разработва индивидуално. В допълнение към терапевтичните сесии, лекарят дава на пациента изчерпателна информация за организирането на спално и работно пространство, промяна на начина на живот и хранене. Използват се техники за масаж, остеопатия, рефлексология и кинезитерапия, лазерно лечение, гимнастика и много други.