Какво показва скатологичното изследване на изпражненията? Правила за вземане на тест за изпражнения за копрограма. За кого е предписан този тест?

Анализът на изпражненията е важен инструмент за изследване на заболяванията и функционирането на храносмилателната система. По-специално, изследването на изпражненията ви позволява да определите състоянието на такива органи като: черен дроб, стомах, панкреас и самите тънки и дебели черва. И въпреки че този тест не е толкова често срещан, колкото теста за кръв или урина, резултатите, получени по време на провеждането му, позволяват на Вашия лекар да получи доста подробна картина на състоянието на вашето здраве, причините за всякакви заболявания на храносмилателната система и, следователно, предпише най-подходящото лечение за Вас.

Стандарти за общ анализ на изпражненията

Общ анализ на изпражненията - нормални показатели

	Възраст и вид хранене
Показатели за анализ	Кърмене	Изкуствено хранене	По-големи деца	Възрастни
Количество	40-50 g/ден.	30-40 г/ден.	100-250 g/ден.	100-250 g/ден.
Последователност	лепкав, вискозен (кашаст)	подобна на шпакловка консистенция	Украсен	Украсен
Цвят	жълто, златисто жълто, жълто зелено	жълто-кафяво	кафяво	кафяво
Миризма	кисело	гнилостни	Фекален, не остър	Фекален, не остър
Киселинност (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
слуз		отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ
Кръв	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ
Разтворим протеин	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ
Стеркобилин	настояще	настояще	75-350 mg/ден.	75-350 mg/ден.
Билирубин	настояще	настояще	отсъстващ	отсъстващ
Амоняк			20-40 mmol/kg	20-40 mmol/kg
Детрит	Различно количество	Различно количество	Различно количество	Различно количество
Мускулни влакна		Малко количество или никакво	отсъстващ	отсъстващ
Влакна на съединителната тъкан	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ
нишесте	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ
Растителни фибри (смилаеми)	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ	отсъстващ
Неутрална мазнина	Капки	Малко количество от	отсъстващ	отсъстващ
Мастна киселина		Кристалите в големи количества	отсъстващ	отсъстващ
сапун	В малки количества	В малки количества	Незначителна сума	Незначителна сума
Левкоцити	единичен	единичен	Единичен в подготовката	Единичен в подготовката

Количество изпражнения

Нормално количество изпражнения

Деца от 1 месец до 6 месеца: - кърмене 40-50 g/ден; изкуствено хранене 30-40 г/ден.
Количеството на изпражненията може да варира в зависимост от вида и количеството на консумираната храна. Обикновено при ядене на храни, съдържащи големи количества храна растителен произход(зеленчуци, зърнени храни, плодове) количеството на изпражненията се увеличава, а при консумация на продукти от животински произход (месо, риба) количеството на изпражненията ще бъде по-малко, но в нормални граници. Въпреки това, има редица случаи, когато количеството на изпражненията може да бъде повече или по-малко от нормалното:

Причини за увеличаване на количеството на изпражненията

• Нарушена жлъчна екскреция (холелитиаза, холецистит)
• Нарушена чревна абсорбция (ентерит)
• Храносмилателни разстройства при тънко черво(ферментативна и гнилостна диспепсия)
• Повишена чревна подвижност (диария)
• Намалена функция на панкреаса (панкреатит)

Причини за намаляване на количеството на изпражненията

• Най-честата причина е запекът.

Консистенция на изпражненията

Нормална консистенция на изпражненията

Консистенцията на изпражненията се влияе от количеството течност, което съдържа. Обикновено изпражненията съдържат около 70-75% течност (вода), а останалата част са остатъци от преработена храна, мъртви бактерии и клетки от повърхността на червата.

Има редица случаи, когато изпражненията могат да имат различна консистенция:

Причини за промени в консистенцията на изпражненията

• Много плътни изпражнения(наричана още овца) - (за запек, стеноза на дебелото черво, спазъм на дебелото черво)
• Пастообразни изпражнения(усилена чревна подвижност, повишена секреция в червата, колит с диария, ферментативна диспепсия)
• подобен на мехлем(нарушена панкреатична секреция (хроничен панкреатит), липса на жлъчен поток (холелитиаза, холецистит)
• Течност(нарушено храносмилане в тънките черва (диспепсия), нарушена абсорбция или прекомерна секреция на течност в дебелото черво)
• пенливо(може да е с ферментативна диспепсия)

Цвят на изпражненията

Нормален цвят на изпражненията

Цветът на изпражненията зависи от количеството стеркобилин, което съдържа (нормален пигмент в изпражненията). Цветът на изпражненията обикновено се влияе от естеството на консумираната храна, употребата на лекарства, съдържащи желязо или бисмут.

Причини за промени в цвета на изпражненията

• Катранено или черно(яденето на касис, боровинки, бисмутови препарати (Викалин, Викаир, Бисал), също може да се появи с кървене от горните участъци стомашно-чревния тракт)
• Тъмно кафяво(консумация на големи количества протеинови храни, нарушено храносмилане в стомаха, колит, запек, гнилостна диспепсия)
• Светлокафяво(при ядене на големи количества растителни храни, повишена чревна подвижност)
• Червеникаво(може да възникне при улцерозен колит)
• Зелено (повишено съдържание на билирубин, биливердин, с повишена чревна подвижност)
• Зеленикаво черно(при прием на добавки с желязо)
• Светло жълто(нарушена функция на панкреаса (панкреатит), диспепсия)
• Сиво бяло(механично запушване на жлъчните пътища (холедохолитиаза), остър панкреатит, хепатит)

Миризма на изпражнения

Нормална миризма на изпражненията

Миризмата на изпражненията се образува от наличието на продукти от разпада на консумираната храна. Основните компоненти са ароматни вещества като скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Причини за промяна на миризмата

• Зловонно(хиперсекреция на дебелото черво, нарушена функция на панкреаса (панкреатит), нарушен жлъчен поток (холецистит с холедохолитиаза))
• Гнилостни(гнилостна диспепсия, нарушено стомашно храносмилане, колит, двигателни нарушения на червата)
• кисело(ферментативна диспепсия)
• Миризма на маслена киселина(ускорена евакуация от дебелото черво)

Киселинност на изпражненията(pH)

Нормална киселинност на изпражненията

Колебанията в киселинно-алкалното състояние на червата и изпражненията от своя страна се влияят от състоянието на чревната бактериална флора. Ако има излишък от бактерии, pH може да се измести към киселинната страна до pH-6,8. Също така, при голяма консумация на въглехидрати, pH може да се измести към киселата страна поради възможното начало на ферментация. При прекомерна консумация на протеини или при заболявания, засягащи храносмилането на протеини, в червата могат да възникнат гнилостни процеси, които могат да изместят рН към алкалната страна.

Причини за промени в pH на изпражненията

• Леко алкално pH 7,8-8,0 (с недостатъчно храносмилане в тънките черва)
• Алкална - pH 8,0-8,5 (нарушена панкреатична секреция, хиперсекреция в дебелото черво, колит, запек)
• Силно алкална - pH > 8,5 (гнилостна диспепсия)
• Силно киселинно - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Слуз в изпражненията

Норма на слуз в изпражненията

Слузта се произвежда от чревния епител и играе роля в преминаването на изпражненията, евакуацията на чревното съдържание и отстраняването на патогенни организми от червата.

Човешкото здраве до голяма степен зависи от състоянието на стомашно-чревния тракт. Диагностиката на заболяванията на храносмилателната система е трудна задача за всеки лекар. Почти невъзможно е да се получи пълно разбиране за функционирането на тънките и дебелите черва без използването на инвазивни методи на изследване, но тяхното използване не винаги е оправдано. Ако се подозира някаква стомашно-чревна патология, на пациента първо се препоръчва копрограма на изпражненията.

Кога се предписва изследване и каква е неговата същност?

Анализът на изпражненията се счита за един от най-важните инструменти за оценка на функционалността на червата, черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур, което позволява да се направи предварителна диагноза на пациента. като клиничен анализурина, копроскопията дава подробна физически характеристики(От външен вид), а също така ви позволява да определите микроскопични и химичен съставизследвания биоматериал с помощта на специални реактиви. Скатологията е начин за откриване на бактерии и окултна кръв, които не се виждат от човешкото око.

Общият анализ на изпражненията рядко се предписва на пациент като отделно изследване и често действа като допълнителен, но изключително информативен диагностичен инструмент. Той е назначен:

• при профилактични прегледи на деца и възрастни в клиниката (диспансерен преглед);
• ако подозирате дисбиоза и синдром на раздразнените черва (IBS);
• в случай на малабсорбция (цьолиакия, улцерозен колит, малабсорбция);
• при комплексна диагностика на секреторна недостатъчност и възпаление на горния стомашно-чревен тракт (дуоденит, ГЕРБ, гастрит);
• при остри и хронични хемороиди, ректална херния;
• в диагностиката на генетични патологии, онкология, HIV инфекция.

Копрограмата също е начин за откриване на антиген ротавирусна инфекцияв случай на инфекция. В допълнение към горното, изследването ви позволява да научите за ефективността на предписаното лечение за стомашно-чревни заболявания.

Копрограмни показатели

Скатологичният анализ включва макроскопски показатели на получената проба: обем, консистенция, мирис, нюанс, естество на възможните примеси. Биохимично изследване разкрива пигменти, протеинови структури, мазнини и хемоглобин. Микроскопията на изпражненията определя наличието на левкоцити, червени кръвни клетки, фибри и кристали.

За дешифриране на данните, получени от лабораторията, можете да използвате обобщената таблица по-долу. Обикновено копрограмата включва редица показатели и изглежда така:

Стандарти за възрастни
Последователност	Плътен
форма	Украсен
Цвят	кафяво
Миризма	Фекален, неостър
pH (киселинност)	6,0–8,0 (неутрално, леко киселинно, леко алкално)
слуз	Малко количество от
Кръв	(–)
Несмлени храни	(–)
Реакция към стеркобилин	Положителен
Билирубин, амоняк	(–)
Протеин	(–)
Реакция към окултна кръв	Отрицателна
Протеинови влакна с ивици	(–)
Протеинови влакна без ивици	(–)
Съединителни влакна	(–)
Неутрални мазнини, мастни киселини и техните соли	(–)
Смилаеми фибри	Неженен
Нишесте (вътре- и извънклетъчно)	(–)
Патологични примеси	(–)
сапун	В малки количества
Еозинофили	(–)
Левкоцити	Неженен
червени кръвни телца	Неженен
Епителни клетки	Неженен
Кристали (трипелфосфати, холестерол, пикочна киселина, хематоидин, Charcot-Leyden)	(–)
Хемоглобин, хаптоглобин	(–)
Детрит	Предлага се в различни количества
Соли (оксалати)	Нито един

Причини за отклонение от нормата

Изпражненията се образуват от остатъците от болус храна в дебелото черво. Състои се от детрит, диетични фибри, епител, вода, жлъчка и ензими. Техният брой и вид зависят от храненето и други фактори.Анализирайки всички получени данни от изследването, лекарят ще определи в коя част на червата патологични променидали има ензимен дефицит.

Макроскопски индикатори

Дебелите изпражнения с плътна текстура се считат за нормални. Това показва достатъчно количество течност в него. Кога преобладава диетата? растителна хранас високо съдържание на фибри, чревната подвижност се увеличава, изпражненията придобиват кашава форма. Ако се забележи увеличаване на честотата на движенията на червата с течни изпражнения, тогава те говорят за диария (диария).

Твърдите изпражнения са следствие от забавена перисталтика и дехидратация на изпражненията. Това състояние възниква при запек или хемороиди. Тези нарушения се появяват, когато лошо хранене, както и при мъже с простатит, при жени по време на бременност и след раждане.

Миризмата на изпражненията се променя със злоупотребата с протеинови храни. Fetid се появява по време на гнилостни процеси в долните черва, с холецистит или панкреатит. Киселата миризма е резултат от ферментация.

Цветът на изпражненията се определя от пигмент, наречен стеркобилин, и се променя в зависимост от диетата и употребата на лекарства, съдържащи желязо (например Maltofer). Безцветните изпражнения показват нарушение на изтичането на жлъчка поради камъни в жлъчните пътища (често с холелитиаза), възниква при цироза на черния дроб, жълтеница. При хепатит А и С нивото на пигмент също намалява. Възможен е светъл цвят поради употреба или злоупотреба с антибиотици Вредни храни, както и при бременни поради повишеното натоварване на храносмилателните органи.

Твърде много тъмно изпражнениепричинени от излишък на стеркобилин. Тъмнокафявото се появява при плейохромия (високо съдържание на жлъчни пигменти в жлъчката). Черните изпражнения могат да се появят след приемане на определени лекарства, по-специално De-Nol.

Биохимични показатели

Ниво на рН под нормалното с кисела реакция възниква поради проблеми с метаболизма на мастните киселини, както и увеличаване на ферментационната микрофлора. Повишаването на рН (алкална реакция) се дължи на голяма сумамесни протеини в диетата. В този случай се получава гниене на протеиновите елементи. Рязко алкална реакция е характерна за гнилостната диспепсия.

Не трябва да се наблюдават мастни киселини в изпражненията. При здрав човек те се усвояват от организма. Ако броят на мазнините е няколко пъти по-висок от референтните стойности, тогава се диагностицира стеаторея. По правило се наблюдава при проблеми с оттока на жлъчката, като кистозна фиброза. Сапуните в копрограмата говорят за дисфункция на панкреаса.

Откритият естествен протеин означава развитие на възпаление в горната част на стомашно-чревния тракт (колит, ентерит, гастродуоденит, язва дванадесетопръстника, стомашна язва, рак). Не забравяйте да вземете предвид наличието на симптоми. Ако човек изпитва болка в хипохондриума и подуване на корема, тогава повишеният протеин показва остър панкреатит.

Обикновено се откриват само променени мускулни влакна. Ако скатологичното изследване показва непроменени мускулни влакна, гастроентерологът ще предпише допълнително изследване на панкреаса, тъй като този индикатор показва проблеми с разграждането на протеините.

Микроскопски индикатори

Червените кръвни клетки в изпражненията показват възпалителни процеси в храносмилателния тракт или увреждане от тумори. Придвижвайки се през червата, фекалните бучки нараняват възпалените области, причинявайки кървене с различна интензивност. Друга причина, поради която изпражненията съдържат кръвни клетки, може да бъде хелминтна инвазия. Ако се намери скрита кръв, неговото количество ще се определи като + за слабо положителна реакция, ++ за положителна.

Слузта се произвежда от чревния епител като защитен отговор на дразнещи фактори. В случай на възпаление от инфекциозен или неинфекциозен характер, количеството на слуз се увеличава. Това се случва например при чревна туберкулоза, холера, улцерозен колит, IBS или болест на Crohn. Бактериите, които могат да причинят ферментация в червата (диспепсия), образуват йодофилна флора. Определянето им се извършва с помощта на йоден тест: патогенни организмисе различават по получения цвят.

Извънклетъчното нишесте показва намаляване на функцията на специфични ензими (амилаза), които са отговорни за неговото разграждане. Левкоцитите и макрофагите показват наличието на каквото и да е възпаление в стомашно-чревния тракт, включително тези, открити в големи количества по време на остър чревна инфекция(OKI).

Как да се подготвим за анализа?

За тези, които искат да преминат клиничен тест на изпражненията, се издава направление от терапевт в клиника или болница. Няколко дни преди вземането на пробата на пациента се предписва специална диета, която почиства червата, което влияе върху точността на резултата. Разработени са два варианта на хранене: според Pevzner и според Schmidt.

В първия случай те ядат месо, хляб, кисело зеле и картофи. Във втория се хранят пет пъти на ден, като консумират много млечни продукти, яйца, картофи и месо. Като се има предвид, че и двата варианта на диета включват месни продукти по време на приготвянето, вегетарианците трябва да предупредят своя лекар за техните хранителни нужди, тъй като поради изключването на животински протеини от диетата, някои отклонения от общоприетите стойности ще бъдат приемливи.

Когато се подготвяте за анализа, трябва да избягвате да пиете алкохол, тъй като той влияе върху свойствата на изпражненията. Ако човек приема някакви лекарства, тогава е необходимо да ги спрете за известно време, за да избегнете погрешно тълкуване на показателите. Два дни преди теста от диетата се изключват всички оцветяващи храни (моркови, цвекло, аспержи, сини сливи).

За разлика от повечето кръвни тестове, в този случай няма нужда да дарявате биоматериал на празен стомах. Жените не трябва да се подлагат на копроскопски анализ по време на менструация.Следването на тези прости препоръки ще ви позволи да получите обективен резултат от изследването и следователно правилна представа за здравословното състояние на стомашно-чревния тракт.

Как да събираме биоматериал?

Сутрешната част от изпражненията се счита за оптимална за изследването. Допуска се и вечер, но пробата трябва да се съхранява в хладилник за не повече от 10 часа след вземането. Има определен алгоритъм за събиране на изпражнения за копрограма. На първо място се провеждат хигиенни процедури - външна тоалетна на половите органи. За дефекация трябва да използвате чист съд – тенджера или съд. Ако дефекацията е затруднена, можете да направите микроклизма Microlax или да вземете Duphalac. Те не влияят на резултатите от изследването. Не трябва да използвате хранителни кутии, кутии или да използвате европейска тоалетна като съдове за изпражнения. Изпражненията се събират в стерилен буркан за еднократна употреба или специален контейнер с лъжица. Върху него се посочват фамилията и инициалите, а лаборантът подписва уникален номер, дата и час на получаване на биоматериала.

Изпражненията се поставят в епруветка. За изследване в лаборатории те използват специална диахема. комплект (тест ленти) и микроскоп. Когато резултатите са готови, на пациента се дава формуляр с таблица, в която са посочени всички показатели и нормални граници за изследване. В случай на странни резултати, които могат да предполагат грешка в изследването или лоша подготовка, анализът трябва да се повтори. Времето за изпълнение е 1-2 дни в зависимост от избраната лаборатория. Ако резултатът от анализа е необходим спешно, изследването отнема по-малко време. При подготовка за операция тестовете са валидни 14 дни. Ако отнема много време, за да стигнете до лабораторията, трябва да попитате за възможността за получаване на резултати онлайн.

Изминаха много векове, откакто ескулапите се научиха да диагностицират болести по урината и изпражненията на пациента. Технологиите за декодиране на анализ достигнаха безпрецедентни висоти. И днес лабораторни изследванияне само позволява да се постави 100% диагноза, но и буквално спестява човешки животи. Едно от тези жизненоважни изследвания включва скатологичен анализ на фрагменти от изпражнения. Благодарение на неговото декодиране можете бързо да получите информация за наличието, динамиката и естеството на промените в патологиите на всички органи на стомаха и отделителните пътища, но най-важното в ректума. Именно нейното състояние е трудно за диагностициране, за което се налага използването на твърде сложни методи.

Оценката под микроскоп, както и чрез химични методи, на физическите и химичните прояви на изпражненията дава възможност за своевременно идентифициране на патологии, дори само възникващи. Също така под контрола на специалистите е процесът на абсорбция на вещества в чревните стени, подвижността и целия механизъм на храносмилането. И всичко това може да стане с едно лабораторно изследване.

Скатологичното изследване ще ви позволи правилно да определите състава на изпражненията и да откриете причината за несъответствията с нормата. храносмилателната система. При прегледа се установяват отклонения в киселинен баланс, възпаление на стомашно-чревния тракт, скрито вътрешно кървене.

Между другото. Този анализ е просто необходим за пациенти с остри и хронични болестичервата и стомаха. С помощта на скатологично изследване можете също да проследите резултатите от лечението и ефективността на използваната терапия.

Какво може да "покаже" скатологията:

• заболявания на жлъчните пътища и пикочния мехур;
• проблеми с панкреаса;
• смущения в чернодробната функция;
• неправилна функция на червата;
• нарушена дейност на стомаха.

Как става така, че чрез анализ на изпражненията може да се получи изчерпателна информация за функционирането на почти целия организъм? Факт е, че бучката храна, наречена химус, се движи през тялото през целия храносмилателен тракт. Първо, структурно, това е течна смилаема каша хранителни продукти, вода и стомашен сок. В преобразуването му участват всички стомашно-чревни органи. В резултат на това химусът се превръща в изпражнения, а състоянието му носи отпечатъка от работата на всички органи на системата.

важно! Ако в изпражненията се виждат мазнини, въглехидрати, слуз, фибри, вода, кръв, всичко това ще показва липсата на норма в една или друга част от системата на храносмилателните и асимилаторните органи.

За кого е предписан този тест?

Копрограмата обикновено се предписва заедно с други изследвания, но може да се извърши и като независим самостоятелен анализ.

Извършва се и анализ за оценка на ефективността на лекарствата, предписани на пациента при лечението на потвърдена диагноза.

Изготвяне и доставка на анализи

Пациентът няма да се подлага на специална подготовка за събиране на изпражнения за скатология. Няма нужда да променяте диетата си, седнете на един от специални диетикоито се препоръчват преди инструментално изследване на червата и хранопровода. Няма нужда да гладувате или да прочиствате стомашно-чревния тракт с лаксативи.

1. Приемането на лаксативи в навечерието на теста строго не се препоръчва, те ще нарушат консистенцията на изпражненията.
2. Забранено е да се инсталират супозитории с лаксативен ефект, клизми или да се вземат рициново и други масла.
3. Забранено е приемането на лекарства, съдържащи желязо, те ще променят цвета на изпражненията.
4. Лекарствата с барий и бисмут също ще повлияят на цвета на изпражненията. След като барият влезе в тялото, например по време на други изследвания, където се използва като реагент, скатологията се извършва не по-рано от седем дни по-късно.
5. Не трябва да използвате ензими, те ще повлияят на перисталтиката и ще доведат до нейните нетипични промени.
6. Два дни преди изследването се препоръчва да се ограничи сладкото и да не се яде брашно.
7. Също така трябва да изключите от менюто екзотични и пикантни ястия.
8. По-добре е да се въздържате от мазни храни, пушени храни и маринати.
9. Жените не се изследват, когато имат менструация.

съвет. Ако изследването има за цел да потвърди наличието на скрито кървене, домати, месо и рибни продуктии ястия от тях, цвекло, билки и зелени зеленчуци.

От какво трябва да се състои диетата на пациента преди теста? По принцип нормална диета с малки краткосрочни ограничения. Овесена каша, зеленчуци, плодове, кисело мляко. Гледайте размера на порцията, тя трябва да е малка.

Събиране на материал

Извършва се от пациента самостоятелно рано сутрин в деня на изследването при спазване на следните правила.

1. Необходимо е да се събират пресни изпражнения, като се гарантира, че в него не попадат чужди примеси (вода, урина) отвън.
2. Използвайте само фармацевтични контейнери, специално предназначени за събиране на биоматериал. Не събирайте изпражненията в картонени или дървени кутии или стъклени контейнери за храна.
3. За извършване на пълен анализ са достатъчни 10-15 g материал. Това е не повече от една чаена лъжичка. Опитайте се да ограничите колекцията си до този обем.
4. За да сте сигурни, че няма урина в изпражненията, първо трябва да изпразните пикочния си мехур.
5. Следващата стъпка е тоалетната интимни зони, което се извършва възможно най-внимателно, като се използва неутрален, неароматен сапун.
6. Биоматериалът се събира от различни области малко по малко, като се използва специална шпатула.

Събраните изпражнения трябва да бъдат транспортирани до лабораторията възможно най-скоро. Ако се забавите, резултатите бързо губят своята надеждност. Ако е необходимо, анализът може да се съхранява в хладилник за около осем часа, но трябва да е медицински хладилник, настроен на стабилна температура от +5°C.

Резултатите могат да се видят още на втория или третия ден, но понякога може да отнеме до шест дни, за да ги видите.

Как да вземем материал от бебе

Докато чакат бебето да ака, особено ако страда от лек запек, родителите могат да му направят масаж на коремчето. И ако там са се натрупали газове, монтирайте тръба за изпускане на газ.

Преди да започнете процедурата за събиране на изпражнения както от деца, така и от възрастни, лицето, което участва, трябва да измие ръцете си възможно най-старателно.

И последно, и най-важното, не събирайте изпражненията на вашето бебе от пелената. Никога не правете това химични съединения, разположен в пелената, със сигурност ще повлияе на надеждността на анализа.

Какво се изследва чрез скатология на изпражненията?

Има редица стандартни физически показатели, които се изследват като част от този анализ. Те включват:

• последователност;
• цвят;
• миризма;
• форма;
• наличие на примеси.

Таблица. Индикатори, изследвани на копрограмата.

Индекс	Декодиране
	Образува се в зависимост от наличието на мазнини, съдържание на вода и слуз в изпражненията, което показва патология.
	Образува се в зависимост от консумираната храна и приетите лекарства, но може да показва и наличие на кървене и редица заболявания.
	Може да означава серия различни заболявания.
	До голяма степен зависи от консистенцията, но показва патология.
	Може да се наблюдава както при непълно дъвчене на храната (остатъци от несмляна храна), така и при наличие на патологии.

Подробна интерпретация на резултатите

Въз основа на списъка с основните изследвани показатели е възможно да се извърши подробен анализ на копрограмата с определяне на причинно-следствените връзки.

Консистенция и форма

Този първи най-важен визуален индикатор, в зависимост от съдържанието на мазнини, слузни добавки и вода, може да каже много.

Ако знаете, че изпражненията на здрав пациент обикновено съдържат 80% вода, нарушението на индикатора към увеличаване или намаляване показва наличието на различни видове проблеми. По този начин увеличаването на наличието на водни маси до 95% точно показва диария. Намаляване до 65% или по-малко показва запек.

Слизестите маси присъстват в нормалните изпражнения, но тяхната повишена секреция, особено когато се натрупват в дебелото черво, променя консистенцията, като я прави вискозна и втечнена.

Мазнините, които обикновено също присъстват в изпражненията, но в минимални количества, при високи нива образуват специална лепкава консистенция.

важно! При здрав човек на средна възраст изпражненията обикновено са ясно оформени и доста плътни, но не сухи или прекалено втвърдени. При кърмачета вискозните, леко втечнени изпражнения се считат за нормални.

Въпреки това, плътни и ясно определени изпражнения се срещат и при сериозни патологични процеси, които са свързани с нарушаване на храносмилателния процес в стомаха. Вискозен тестен стол може да се наблюдава при патологии на секреторната функция, със слаб жлъчен канал.

Втечнени маси, пълни с мазни примеси, означават стеаторея. Това е процес на повишено производство на мазнини и недостатъчно усвояване в чревния тракт. Също така, при патологии на тънките черва, като ентерит или бърза евакуация на изпражненията, и дебелото черво, като колит, ферментативна диспепсия, синдром на раздразнените черва, изпражненията променят структурата си на каша и разхлабена, до течна диария.

Твърдите изпражнения под формата на стегнати „топки“ или лентовидни изпражнения могат да показват не само хроничен запек, но и хемороиди, всякакви видове тумори и онкология.

Промени в цвета

До голяма степен цветът на изпражненията зависи от това каква храна яде човек.

Например при кърмачетаТези, които ядат само мляко, имат светложълти изпражнения. Ако възрастен консумира много млечни продукти, жълтеникавият оттенък също ще бъде доминиращ в изпражненията му.

След консумация различни видовемесо, изпражненията придобиват кафяв или тъмнокафяв цвят. Ако ядете много цвекло, цветът му ще бъде червен или бордо.

Също така някои лекарства, които съдържат багрила, влияят на цвета. Така че след черно активен въгленизпражненията също ще станат черни.

Но промените в цвета също могат да сигнализират за различни заболявания и разстройства.

Таблица. Промени в цвета поради заболявания.

Болести и миризма

Параметър като миризмата също може да каже много, когато го анализирате. Обикновено характерната миризма се образува поради наличието в изпражненията на вещества, образувани в резултат на протеиновия метаболизъм. Ако храната е пренаситена с протеини, миризмата ще бъде по-силна, но ще остане характерна.

Изпражненията винаги миришат лошо. При което лоша миризма- това е показател, че имате нормална чревна флора

1. Ако миризмата е слаба или липсва напълно, тогава пациентът има хроничен запек, при който резултатът от разграждането на протеина се абсорбира напълно от червата и не се екскретира от тялото.
2. Миризмата със средна интензивност може да бъде тревожна, тъй като най-често е придружена от трудни храносмилателни реакции, които се случват в дебелото черво. Също така намаляването на интензитета на миризмата е сигнал за бърза евакуация.
3. Ако миризмата не е силна, това може да е потвърждение за улцерозен колит.
4. Наличието на киселина в миризмата показва ферментативна диспепсия, при която се отделят летливи киселини.
5. Миризмата на масло, която се дава от маслена киселина, означава нарушение на процесите на абсорбция в тънките черва и високоскоростна евакуация в него.
6. Миризмата на гниене може да означава нарушени храносмилателни процеси, както и диспепсия, отслабена чревна подвижност и язвен колит.
7. Твърде силната неприятна миризма показва смущения в панкреаса, когато функционалните му способности са отслабени. Това също може да показва липсата на жлъчен канал в храносмилателен трактили че секрецията на дебелото черво е повишена.

Примеси

Неразтворимите фибри могат да присъстват в изпражненията в приемливи граници. Те включват кори от плодове, люспи от семена и ядки, черупки от бобови растения и зърнени култури и т.н. Тези примеси са важни, защото с тях холестеролът и токсичните отрови се отстраняват от червата.

Между другото. В изпражненията не трябва да има фибри от растителен произход. Ако те са налице, това означава, че солната киселина се отделя в недостатъчни количества в стомашното отделение, т.е. показва патология.

Също така, примесът може да бъде лигавични образувания, които подпомагат плъзгането на изпражненията. Но ако слузта е обилна и не е на ивици, това може да означава възпалителни образувания в лигавицата на дебелото черво.

Кръв, подобно на гной, като фекални примеси ясно показва патология. Първият е за кървене. Второто е за язва на дебелото черво, дизентерийни лезии или разпадащ се тумор.

Количество

Този параметър е трудно да се зададе кога лабораторен анализ, но въпросът за количеството на изпражненията и тяхната редовност определено ще бъде зададен на пациента от лекаря, който го е изпратил за изследване на изпражненията с помощта на скатология.

Според медицинските стандарти, когато рационално хранене, характеризиращ се с баланс, възрастен трябва да отделя от 100 до 200 g изпражнения през деня. Детето, особено кърмачето, обикновено не отделя повече от 90 g.

Между другото. Разбира се, количественият параметър варира значително в зависимост от качеството на консумираната храна. Ако вашата диета съдържа много биофибри, фибри, растителни продукти– обемът на изпражненията се увеличава. При протеинова диета или при преобладаване на протеинови храни тя намалява.

Какво означава недостатъчен или прекомерен обем на екскретираните изпражнения? Ако параметърът е по-малък от 100 g - запек. При 200 g или повече - нарушено храносмилане, липса на жлъчен поток, бърза евакуация.

Ако тялото отдели до килограм изпражнения, има панкреатична недостатъчност и всичко свързано с нея.

Химични и биологични индикатори

Редица основни анализирани химични и биологични показатели показват наличието на съответните заболявания.

pH реакция

Ако говорим за нормата за възрастен, тогава тя е в диапазона 6,8 -7,6, тоест неутрална. Кърмачетата имат по-киселинна среда, което се обуславя от особеностите на храненето им в ранна възраст.

1. Леко алкална среда се образува поради груби нарушения на процеса на обработка на храната.
2. Алкалната реакция се характеризира с всеки запек, прояви на улцерозен колит и нарушена храносмилателна функция. Това също показва слаб панкреас и неговата неспособност да изпълнява секреторни функции, напротив, хиперсекреция на дебелото черво.
3. Ако средата е рязко алкална, тогава има диспепсия.
4. В кисела среда мастните киселини се усвояват недостатъчно от тънките черва.
5. Хиперацидната реакция също показва диспепсия, но с изразен ферментационен ефект.

Протеинови фибри

Ако има протеин в изпражненията, дори и в много малко количество, това може директно да показва патологични явления, като:

• гастрит или стомашни язви;
• ентерит;
• колит;
• полипи;
• дуоденит;
• проктит;
• дисбиоза.

Кръв

Наличието на дори леки включвания на кръв или кървави ивици в изпражненията показва ясна патология. Това може да бъде кървене, скрито или открито, от всяка част на храносмилателния и отделителния тракт (включително кървене в устната кухина).

Особено често кървавото отделяне показва язва на стомаха, неспецифичен улцерозен колит, язвени лезии на дванадесетопръстника, хемороиди, наличие на полипи и тумори.

Стеркобилин

Това вещество е един от продуктите на разграждането на хемоглобина, който има тенденция да оцветява екскрементите в характеристика здрав човекКафяв цвят. Ако изпражненията се обезцветят, което се случва с всички видове разновидности и групи хепатит, острия стадий на панкреатит, анемия и съществуващ холангит, това означава, че стеркобилинът се произвежда в недостатъчни количества.

Билирубин

Не трябва да присъства в изпражненията на здрав възрастен.

При деца е позволено да присъства малко количество от това вещество, докато са в ранна детска възраст, до три месеца.

Ако се открие билирубин, това показва следните патологии:

• хиперактивни двигателни умения;
• високоскоростна евакуация;
• тежък стадий на дисбактериоза, довела до продължителна употребаантибиотици.

Между другото. Ако в анализа присъстват едновременно билирубин и стеркобилин, е възможно да се диагностицира липсата на нормална чревна микрофлора в дебелото черво.

Левкоцитни клетки

Обикновено тяхното присъствие също не трябва да се открива. Ако в изпражненията има левкоцити, това означава, че има възпалителен процес, който в момента протича в дебелото черво.

1. дизентерия.

   Левкоцити в изпражненията

   Мазнини и киселини

   Този вид биоматериал не трябва да има и в изпражненията. Наличието показва нарушени хранителни процеси, образуване на жлъчка и жлъчен поток и липса на секреторна функция. Бебетата имат право да имат малки петна неутрална мазнина.

   Що се отнася до мастните киселини, тяхното присъствие означава патологични нарушения на жлъчните пътища, ферментативна диспепсия и други множествени патологии.

   Хелминтни елементи

   Разбира се, това не може да бъде норма, но ларвите на хелминтите, техните частици и яйца се намират в изпражненията на повече от една трета от пациентите, подложени на скатология. Дори и да присъстват в малки количества, дори ако откриването е единично, все още е необходимо да се вземат мерки за освобождаване на тялото от хелминтиаза.

   Никаква самодиагностика не може да замени лекарския протокол от скатологичен анализ, който ще ви бъде изготвен в клинична лаборатория. Но е необходимо да сте наясно какви трябва да бъдат изпражненията нормално и какви промени могат да показват аномалии. Дори при визуална проверка човек може да заподозре, че нещо не е наред. Това ще бъде достатъчно, за да отидете на лекар, който ще предпише скатология на изпражненията. Може би това внимание, проявено към собственото ви тяло, ще ви предпази от сериозни проблемисъс здравето.

   Видео - Общ анализ на изпражненията

Тъй като скатологичното изследване отразява патологиите на стомашно-чревния тракт, то се предписва, ако има съмнение за неизправност на тази система. Копрограмата е особено информативна при откриване на признаци:

Изследването на изпражненията ви позволява да оцените ефективността на лечението и да го коригирате навреме, ако няма резултат. Копрограмата се предписва и като превантивна мярка за предотвратяване на прехода на бавни стомашно-чревни патологии към хронични.

То е от особено значение. Тя ви позволява да идентифицирате няколко сериозни патологии:

Описание на патологията Кистозна фиброза

Лекарят оценява състоянието на пациента и, ако е показано, предписва скатологичен преглед. Важно е правилно да се подготвите за подаването на материала и да го съберете правилно. В противен случай това ще повлияе на резултатите от копрограмата, което ще доведе до сериозни последици под формата на неправилно лечение или късно диагностициране на заболяването.

Как правилно да събираме изпражненията

Трябва да започнете да се подготвяте за събиране на материал за копрограмата 3-4 дни предварително. През това време е необходимо да се установи храненето, така че в изпражненията да не останат несмлени частици храна, растителни и мускулни влакна. Наличието на непреработени остатъци в материала показва сериозни стомашно-чревни патологии. Ако спазвате всички правила за подготовка за изследване на изпражненията, резултатите ще покажат дори най-малката дисфункция на храносмилателните органи.

Кръвен тест на изпражненията

По време на подготовката за копрограма на пациента се предписва специализирана диета, която включва приема на определено количество протеини, въглехидрати и мазнини. Две диети отговарят на тези изисквания: според Шмид и според Певзнер.

Хранене по Шмид - щадяща диета. Броят на храненията е 5. Набляга се на консумацията на мляко и млечни продукти, яйца в малки количества, месо, овесени ядки и варени картофи. Броят на консумираните ккал на ден не трябва да надвишава 2000–2400.

Хранене по Певзнер - основава се на консумацията на месо (разрешено пържено), бял и черен хляб, елда и оризова каша, кисело зеле, картофи (разрешен е всякакъв начин на готвене), масло и пресни ябълки. В този случай трябва да консумирате около 3000 kcal на ден.

Ако на пациент е назначен тест за окултна кръв в изпражненията, подготовката му включва избягване на храни, които могат да доведат до фалшиво положителен резултат.

Те включват:

• риба;
• зелени зеленчуци (зеле, краставица, маруля);
• яйца;
• домати;
• месо.

Ефект на лекарствата

Сред забранените за употреба вещества са железни препарати (ферумбо, ферум-лек). Ако копрограмата е насрочена за най-близката дата и времето не ви позволява да се подготвите напълно, не трябва да пиете чай, алкохол и кафе поне 24 часа.

Към забраните на лекарстваСъщо така си струва да се спомене:

• антидиарийни или лаксативи, тъй като те променят чревната подвижност;
• клизми под всякаква форма, особено почистващи и сифонни;
• лекарства, които могат да повлияят на цвета на изпражненията (бисмут, бариев сулфат);
• поставете супозитории в ануса.

В деня на подаване на копрограмата те започват да събират материал. Процедурата се извършва в чист прозрачен съд. Най-добрият начин за събиране на материал за копрограма е в специализирани контейнери, закупени в аптека. Това е прозрачен пластмасов буркан с малка лъжичка за вземане на проба.

Събирането на изпражненията трябва да се извършва сутрин, а червата трябва да се изпразнят. За проба са достатъчни 10–15 g материал.

В присъствието на хроничен запеки невъзможността за самостоятелно изпразване на червата, преди събиране на изпражненията е допустимо да масажирате дебелото черво и ректума. Ако няма резултат, на пациента се дава . Твърдата част се избира от чревното съдържимо в малко количество.

За да вземе изпражненията, пациентът влиза в съд или гърне. С помощта на лъжица, шпатула или пръчка материалът за анализ се взема от буркан и се поставя в чист съд. Бурканът трябва да е сух и да има плътно затварящ се капак.

Ако необходимостта от изпразване на чревното съдържимо не възникне сутрин, е допустимо да се събират изпражненията вечер, но се поставят в хладилника за съхранение. Материалът не се разваля при температури от 3–6 ºС. В други случаи бактериите се размножават в изпражненията, което води до фалшив резултат от теста.

Характеристики на събиране на материал от малки деца и бебета

Ако възрастта и уменията на детето му позволяват да ходи до тоалетната и да използва гърнето, тогава събирането на материал за анализ на изпражненията няма да бъде трудно. Основното е, че резервоарът е чист и сух.

За събиране на изпражнения кърмачеТе използват мушама или плътни пелени, тъй като изпражненията им са твърде течни. Ако бебето има затруднения с изхождането, му се прави масаж на корема.

Ако методът не доведе до резултати, се използва тръба за изпускане на газ, която помага за освобождаване на газовата запушалка и дефекация. Ръцете и използваните материали се третират със сапун и се подсушават старателно преди употреба.

Материалът за анализ на изпражненията за копрограма не се събира от пелени, за да се предотвратят грешни резултати.

Тълкуване на резултатите от анализа при възрастни

При съставянето на копрограма лекарят оценява материала според няколко параметъра:

• физични свойства (консистенция, цвят, плътност, мирис);
• откриване на яйца и индивиди от червеи;
• наличие на кръв;
• наличие на гной;
• откриване на несмлени диетични фибри от растителен и животински произход;
• (остри инфекции– , салмонелоза, инфекциозен колит);
• наличието на камъни в панкреаса и жлъчката.

Декодиране на копрограмата

За откриване на тези промени е достатъчно макроскопско изследване. По-нататъшното изследване на материала се извършва под микроскоп. Тя ви позволява да оцените:

• Наличието на протеин, което показва възпаление в стомашно-чревния тракт, язви на стените и появата на доброкачествени и злокачествени неоплазми.
• Наличие на скрита кръв - интраинтестинално кървене поради неоплазма (тумор или полип), язва, хелминтиаза.
• Количеството стеркобилин се наблюдава при хемолитична анемия (увеличаване) и запушване на жлъчните пътища от тумор или камъни (намаляване).
• Наличието на билирубин при дисбактериоза или остри възпалителни заболявания.
• Наличието на йодофилна флора при дисбактериоза.
• Количеството мастни киселини - увеличението показва липса на жлъчка или лошо усвояване на нея.
• Наличието на нишестени зърна показва прекалено бързо преминаване на болус храна през стомашно-чревния тракт по време на малабсорбция и.
• Наличието на мускулни влакна показва недостатъчно храносмилане на месото поради патология на панкреаса и промени в състава на стомашния сок.

Декодиране на резултатите на децата

Гастроентеролог дешифрира резултатите от анализа. Той оценява всеки параметър поотделно и след това цялостната картина. Някои отклонения от установените параметри в отделни случаипринадлежат към нормата.

Резултатите от детската копрограма се различават от тези при възрастни по няколко начина:

• Нормалната среда на изпражненията е неутрална или леко алкална (pH от 6 до 7,6). При възрастни този параметър зависи от консумираната храна.
• Кърмачетата често изпитват киселинна реакция поради естеството на диетата им.
• Алкализирането на изпражненията е възможно поради патология на абсорбцията, гниене в червата и затруднено храносмилане.
• До тримесечна възраст кърмачетаимате билирубин в изпражненията, което е нормално.
• В други случаи се наблюдава само стеркобилин.

Детски гастроентеролог оценява копрограмата на детето. Невъзможно е да се открие дисбактериоза при бебе с това изследване, това изисква отделно изследване. Резултатите от копрограмата на детето могат да бъдат оценени само в комбинация с други методи на изследване, въз основа на историята на живота и здравето, както и на възрастта на бебето.

Видео: Общ анализ на изпражненията

Ефективен диагностичен метод вътрешни органии части на стомашно-чревния тракт е копрограма.

Този метод изследва химическия и физическия състав на изпражненията, освен това ви позволява да наблюдавате хода на терапевтичните процедури и промените в състоянието на тялото под въздействието на лечението.

Резултатите от копрограмата заедно с данните на др диагностични техникии цялостното изследване на пациента значително улеснява определянето на причината за патологията.

Само въз основа на правилна диагноза е възможно ефективно лечениевсякакви заболявания, особено вътрешни болести.

Кога се предписва изследване на изпражненията и неговите параметри?

Това са несмлени остатъци от храна, различни микроорганизми и малки включвания от физическо и химическо естество.

В лабораторни условия специалист по такива фекални включвания идентифицира патологични процеси в различни органи, които са пряко включени в обработката и усвояването на храната.

Представеният анализ на изпражненията практически не се използва като независимо изследване, а е част от комплексни превантивни диагностични процедури.

Още, общ анализпробите от изпражненията и копрограмата могат ефективно да покажат ясни признаци на вътрешни заболявания.

А периодичният анализ на изпражненията по време на лечението на патологии показва неговата ефективност и прави възможно коригирането на терапевтичните процедури.

Контролираният процес на лечение обикновено осигурява благоприятен терапевтичен резултат.

Цялостният анализ на изпражненията за копрограма включва визуално и микроскопско изследване на изпражненията с помощта на физически, химични методи.

Консистенцията на изпражненията, миризмата, цвета на изпражненията, патологичните примеси на кръвта, слузта и патогените се определят визуално.

Освен това се анализира обемът на изпражненията по време на дефекация и честотата на изхожданията на ден.

На микроскопско ниво се изследват червени кръвни клетки, левкоцити, мускули, растителни влакна и кристали, които се намират във вътрешността на изпражненията.

С помощта на методи за химичен анализ, който показва химичния състав на материала, предоставен за анализ, се определя нормата и патологията.

Изследват се пигменти, протеини, мазнини, хемоглобин в изпражненията. Цялостно изследваните екскременти показват ясна картина на хода на заболяването на храносмилателната система.

Подготовка и правилно събиране на изпражненията

Ясното разбиране за това как правилно да подадете изпражненията за анализ и стриктното спазване на определени правила гарантира повече точни резултатидиагностика

Правилната предварителна подготовка за тестовите процедури е от голямо значение.

Важно е да се грижите за диетата си, да не приемате определени лекарства и стриктно да спазвате санитарните и хигиенните стандарти.

Преди да съберете изпражненията, трябва да направите следното:

• спрете приема на антибиотици и мощни ензимни препарати;
• няколко дни преди даряване на изпражнения, трябва да изключите от диетата всички зеленчуци, които оцветяват чревното съдържание, например цвекло, домати;
• диетата трябва да включва ограничено количество картофено пюре, зърнени храни, плодове, зеленчуци и млечни продукти;
• промиване на червата с клизми, не се препоръчва използването на лаксативи преди предаване на изпражненията за анализ;
• след рентгеново изследване с барий, събирането на изпражненията за анализ може да се направи само след седмица;
• По време на менструация не се извършват лабораторни изследвания на изпражненията, тъй като вероятността от замърсяване значително се увеличава менструална кръвв материала за анализ.

Важно е да запомните, че можете да събирате само фекален материал, който е получен по естествен път.

Забранено е да се използват лекарства, които засягат чревната подвижност и лекарства, които могат да променят изпражненията. Копрограмата и правилната подготовка за нея ще осигурят най-информативната диагноза.

Често всичко това може да се получи в клиниката. Не е препоръчително да използвате дървени кутии и буркани с храна за събиране на изпражнения.

За да разберете колко изпражнения са необходими за анализ, най-лесно е да се съсредоточите върху обема на една чаена лъжичка.

Събраните изпражнения трябва да бъдат подписани за анализ. На контейнера за анализ е важно да посочите фамилното име, собственото име, датата на раждане и часа на даряване на изпражненията.

Копрограмата, ако разбирате как да я вземете правилно, предоставя много полезна диагностична информация.

• Преди да вземете тест за изпражнения, определено трябва да уринирате;
• измийте перинеума топла водас изплакване. За измиване можете да използвате само неутрален сапун;
• трябва да се получи само фекален материал по естествен пътбез използване на стимулация;
• изпражненията се събират от различни части на купчината в резултат на дефекация;
• общото количество на изпражненията съответства на 15-20 g;
• материалът за анализ трябва да бъде чист и без урина или менструална кръв;
• Тези процедури за събиране на изпражненията се извършват най-добре сутрин и не забавят доставката на материала в лабораторията.

Ако малко дете вече ходи на гърне самостоятелно, тогава се използват подобни методи за събиране на фекален материал за анализ.

За събиране на изпражнения от бебета се използват пелени и мушами. При запек се препоръчва масаж на корема.

Понякога газова тръба може да се използва за стимулиране на движенията на червата. За да направите това, трябва внимателно да се постави в ануса.

Получената по този начин копрограма на изпражненията носи максимална диагностична информация при спазване на санитарните и хигиенните стандарти.

Какво се изучава?

За цялостна диагностика на различни заболявания се извършва анализ на изпражненията важна роля, тъй като с помощта на тази процедура се извършва цялостен преглед на изпражненията.

Визуално се оценява миризмата, консистенцията, цвета, кървавите включвания, наличието на слуз, плътността и мекотата на изпражненията.

В някои случаи, с определени подозрения, в изпражненията се откриват камъни и хелминти.

По-подробни и фундаментални изследвания на изпражненията се извършват с помощта на микроскоп.

Това е микроскопският анализ на изпражненията, който разкрива патогенни бактерии, кръвни елементи, химически течности и включвания, частици от епителни клетки, влакна и тъкани, които съдържат максимална информация за лаборанта:

• идентифицираната йодофилна флора показва определени дисбаланси в чревната микрофлора, преобладаването на патогенни микроорганизми вътре;
• наличието на билирубин предупреждава за възпалителни процеси, дисбактериоза и ускоряване на процеса на храносмилане;
• нормално количество пигмент стеркобилин е необходимо за оцветяване на изпражненията, но ако концентрацията на пигмента се увеличи, може да се подозира хемолитична анемия, а при намаляване на съдържанието му – проблеми с проходимостта на жлъчните пътища;
• повишеното съдържание на слуз в изпражненията често потвърждава наличието на остри инфекции;
• детритът на разрушения клетъчен епител обикновено присъства в определени количества и ако концентрацията му намалее, често се подозира функционални нарушенияхраносмилателни процеси;
• ако се открият нишестени зърна, може да се подозира панкреатит или ускорено преминаване на храната през храносмилателния тракт;
• фрагменти от съединителна тъкан се откриват в изпражненията, когато ниска киселинностстомах и панкреатит;
• растителни влакна в анализа предупреждават за слаба секреция на солна киселина;
• съдържанието на амоняк в изпражненията потвърждава процесите на гниене и възпаление в червата;
• мастни киселини се появяват поради лошо разграждане на храната, затруднено преминаване на жлъчката;
• сапунени вещества с увеличаване на количеството им в изпражненията показват панкреатит или камъни в жлъчните пътища;
• протеин и левкоцити характеризират вътрешните възпалителни процеси, пептични язвии онкология;
• кръвта в изпражненията се появява поради вътрешни кръвоизливи, пептични язви, тумори и хелминти.

Такива показатели са характерни за пациенти от различни възрастови категории. Въпреки това, особеността тялото на дететое наличието на билирубин в изпражненията, което се счита за нормално за тримесечна възраст.

В допълнение, изпражненията на новороденото се характеризират с повишена киселинност. Когато бебето смени храната или въведе допълнително хранене, бебето не усвоява веднага новата храна, така че в изпражненията му често се откриват мускулни влакна, мазнини и въглехидрати.

Това явление е временно и докато свикнете с нови храни, храносмилането ще се стабилизира.

Стойности за дешифриране на копрограма

Цялостният анализ на изпражненията включва задълбочено проучване на неговите параметри. Освен това нормата е първоначално известна и всички показатели се сравняват с нея.

Важно е всеки пациент да знае какво е нормалното ниво на изпражненията при възрастен и по какви параметри се оценява.

Визуалното изследване на изпражненията не трябва да разкрива кървави, лигавични включвания или остатъци от несмляна храна, с изключение на растителни кожи.

Норма за изпражнения макроскопско изследване- това са изпражнения, проектирани под формата на своеобразни цилиндрични колбаси кафяво, с мека или уплътнена консистенция и лека миризма.

В този случай обемът на изпражненията по време на дефекация трябва да бъде в диапазона от 100-250 g с честота на изпражненията не повече от три пъти на ден.

Нормалните изпражнения на възрастни се характеризират с неутрална среда. Те не трябва да съдържат следи от протеин, билирубин, скрита и явна кръв или стеркобилин, който е отговорен за цвета на екскрементите.

При микроскопско изследванеизпражненията не трябва да съдържат неутрални мазнини, червени кръвни клетки, съединителна тъкан, нишесте или мастни киселини.

В здравите изпражнения се допуска наличието на малко количество слуз, левкоцити и чревен епител.

В анализа на изпражненията на здрав човек не трябва да има повишено количество слуз, кръв и гной.

Окултната кръв, която се показва чрез изследване на изпражненията, показва вътрешно кървене различни отделихраносмилателен тракт.

Нормата на показателите за изпражнения може да варира в зависимост от различни причини. Например, цветът на изпражненията зависи от консумираните храни, кървене в червата, билирубин, нарушения на храносмилането и динамиката на евакуацията на изпражненията, дисфункция на жлъчния мехур и употребата на определени лекарства.

Промяната в миризмата на изпражненията показва дисфункция на жлъчния мехур, панкреаса и процесите на ферментация в червата.

При анализиране на показателите на копрограмата на детето се вземат предвид неговата възраст и начин на хранене.

Ако в изпражненията се открият нишесте, левкоцити, слуз и неутрални мазнини, може да се предположи наличието на стомашно-чревна патология.

Обезцветяването на изпражненията може да означава хепатит или панкреатит. Потъмняването на изпражненията често показва скрита кръв, която придружава пептична язва.

Съответно, ако има съмнение за сериозно заболяване, се предписва задълбочен цялостен диагностичен преглед. Успехът на лечението често зависи от навременната правилна диагноза.

По този начин колко цялостен анализ на изпражненията зависи от дълбочината и сложността на всеки конкретен случай на патология.

Неправилната диагноза може да влоши заболяването, което в тежки случаи води до необратими последици и дори смърт.

За копрограма, нейния анализ и консултации относно нарушения на функционирането на стомашно-чревния тракт е необходимо да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог, диетолог, терапевт, педиатър и семеен лекар.

Само квалифицирана консултация и лечение ще осигурят положителен терапевтичен резултат и ще поддържат здравето.