Оралните контрацептиви набират популярност сред жените през последните години - те се приемат не само с цел контрацепция, но се предписват за лечение на акне, поликистоза и безплодие. Има много видове хормонални хапчета. Въпреки това е разумно да изберете лекарството така, че да се понася добре и да не причинява нежелани реакции, само специалист може, въпреки че мнозина го правят сами.

Как специалистите избират таблети?

Най-добре първо посетете гинеколог и обсъдете подробно с него възможни методизащита.Най-вероятно ще трябва да преминете през следните процедури:

• преглед от гинеколог;
• цитологична намазка;
• Ултразвук на малкия таз на 5-7 ден от цикъла;
• за предпочитане - преглед от мамолог;
• при хронични заболявания - допълнителна консултация със специализирани специалисти.

Необходими кръвни изследвания:

• за захар;
• за полови хормони (два пъти);
• тест за съсирване на кръвта;
• стандартен биохимичен анализ.

Всички тези данни, заедно с медицинската история на пациента, ще дадат на лекаря представа за какво контрацепцияможе да се приема от жена без вреда за здравето.

Това количество изследвания често е изненадващо. Но в това няма нищо странно: постоянната употреба на орални контрацептиви е дългосрочна хормонална терапия, което звучи много по-сериозно.

Видове хормонални лекарства

Контрацептивите се различават по състав и дозировка активни вещества, има 2 основни групи:

• комбинирани лекарства (съдържат естрогенни производни и гестагени - синтетични аналози на прогестерона);
• мини-хапчета (съдържат само прогестини в минимална доза).

Ако съставът и дозировката са еднакви за целия пакет, те говорят за монофазни лекарства. Има и двуфазни и трифазни, при които съставът и дозировката се променят по време на цикъла (обикновено в такива случаи цветът на таблетките в опаковката се променя, за да улесни жената да се ориентира и да ги вземе правилно ), което е по-близо до естествените колебания. По-долу е дадена сравнителна таблица, таблетките в която се различават по своя състав. Това ще ви помогне да разберете класификацията на контрацептивите.

Комбинирани лекарства

Включени комбинирани контрацептивиВинаги присъстват етинил естрадиол и прогестоген. Естрогените, идващи отвън, потискат способността за овулация, гестагените правят цервикалната слуз твърде гъста, за да преминат сперматозоидите, а маточната лигавица става неподходяща за имплантиране на ембриона. Благодарение на това многопосочно действие се осигурява висока ефективностлекарства. Както ясно показва таблицата, комбинираните таблетки са по-разпространени от минихапчетата.

Мини-хапче

Това са монофазни противозачатъчнис едно активно вещество, които се състоят само от различни версии на синтетичен прогестерон (прогестини) в различни дозировки.

Името идва от думата minimal, тъй като дозировката на хормоните в тях е много ниска. Мини-хапчетата действат много нежно върху тялото, въпреки че възможността нежелана бременностпри приемането им леко се повишава. Те са подходящи за употреба, когато други лекарства са противопоказани:

• по време на кърмене;
• за жени над 35 години;
• с непоносимост към естроген;
• за сърдечни патологии и някои други заболявания.

Различни количества хормони

Следващата сравнителна таблица, таблетките в която са разделени според принципа на дозиране на хормоналните вещества, ще изглежда така:

Както показва тази таблица, таблетките могат да бъдат разделени на 4 основни категории въз основа на дозировката на активните вещества. Всяка категория подхожда на различни жени.

Посткоитална

Има и противозачатъчни хапчета, които не се използват редовно, а само 1-2 пъти след незащитен полов акт – така наречените посткоитални хапчета. Те съдържат високи дози хормони и имат редица сериозни противопоказания и странични ефекти, използването им е възможно само в изключителни случаи. В никакъв случай не трябва да избирате посткоитални хормонални лекарства за редовна контрацепция, тъй като това може да има сериозни последици за здравето. Въпреки че беше предоставена таблица за сравнение, таблетите от този план не са изброени в нея поради факта, че не трябва да се използват повече от веднъж месечно.

Как сами да направите правилния избор

Много жени се стремят сами да избират своите контрацептиви. Как да направите правилния избор и да не навредите на здравето си? Трябва да се вземат предвид следните фактори:

• възраст;
• брой преживени раждания;
• наличие/липса на лактация;
• наличие на кожни проблеми;
• склонност към пълнота.

Комбинацията от тези знаци ще ви помогне да изберете правилните хапчета. Също така е важно да се вземе предвид хормонален фон. В идеалния случай трябва да посетите лекар и да си направите изследване на хормоните, но можете да прецените вида си по външния вид.

Ако има по-голямо количество естроген в тялото, тогава жените са склонни към наднормено тегло, цикълът е по-дълъг, с голяма сумаосвобождаване от отговорност. При гестагенния тип често има оскъдно отделяне, малки гърди, фигура от мъжки тип и повишена секреция на мастните жлези.

Микродозираните препарати са подходящи за млади нераждали момичета под 25 години. Както показва втората таблица, таблетките с микродози хормони (в повечето случаи съдържат 20 mcg естрадиол) са доста често срещани - това са такива контрацептиви като Jess, Mercilon, Qlaira. Някои от тях подобряват състоянието на кожата и се използват за различни проблемисвързани с нея.

За жени над 25 години, които са раждали, ниски дози лекарства, съдържащи около 30 mcg етинил естрадиол и повишено съдържаниегестагени.

След 30 години на жените, които са родили, често се предписват средни дози контрацептиви, които имат изразен антиандрогенен ефект.Високите дози най-често се използват като хормонална заместителна терапия след 35 години. По-добре е те да бъдат предписани от лекар. Имената на най-известните контрацептиви ще бъдат показани във втората таблица, таблетките в нея са разделени на описаните категории.

Посещението при лекар, преглед и тест за хормони не помагат веднага да се избере правилното лекарство, избраните хапчета причиняват странични ефекти и влияят на благосъстоянието на жената. Обикновено, ако в рамките на 3 месеца неприятни симптомине си отивайте, по-добре е да опитате да смените продукта. За съжаление, изборът на хапчета може да бъде много дълъг процес, тъй като тялото на жената е много сложно биологична система, при които е трудно да се вземат предвид всички фактори.

Ние оценяваме!

Среден рейтинг: 4.68 (2 гласа) 0

Контрацептивите надеждно предпазват от нежелана бременност, но не принадлежат към категорията на абсолютно безопасни лекарства. Можете да намалите риска от техните странични ефекти, като използвате система, която ви помага да изберете противозачатъчни хапчета въз основа на вашия фенотип.

Система за избор на контрацепция

На първо място, трябва да запомните това забранено екупувайте този вид лекарство по съвет на вашата майка, приятелка или, да речем, сестра, която те изглежда са "добра мярка". Женското тяло има много индивидуални характеристики и за да ги вземете предвид възможно най-много, трябва да преминете определен медицински преглед, преди да вземете противозачатъчни хапчета.

По правило гинекологът предписва тест за определяне на нивата на кръвната захар, изследване на бъбречните ензими и хормоналните нива.

Той също така предлага да се подложи на мамография, ултразвук на тазовите органи и гърдите. Добре е да се консултирате с офталмолог, тъй като контрацептивиможе да допринесе за развитието на очни заболявания.

При избора необходими средства, трябва да се вземат предвид и конституционните и биологичните фенотипове на жените.

Те се делят на три вида: естрогенни, прогестеронови и балансирани или смесени.

Този тип включва жени със среден и нисък ръст. Гръдният им кош е добре развит. Кожа и косасух, дълбок и женствен глас. Окосмение по гениталите - триъгълна форма. Менструацията продължава пет дни или повече, причинявайки нервност и напрежение емоционално състояние. През този период млечните жлези стават по-плътни.

Менструалният цикъл продължава повече от 28 дни.

Бременността им протича почти безсимптомно, но отделянето на левкорея е обилно. Като цяло представителите на този фенотип имат крехки физически характеристики.

Показани са фармацевтични продукти, съдържащи увеличено количество гестаген– Микрогенон, Минизистон и Регивидон.

Високите жени с момчешка фигура и доста дълбок мутационен глас принадлежат към прогестероновия фенотип.

Млечните им жлези са слабо развити и малки по размер, а срамното им окосмяване е подредено „по мъжки“ във формата на диамант.

Менструацията не е особено изобилна, продължава по-малко от пет дни, но е придружена от депресия, болка в лумбалната област и долните крайници.

Менструалният цикъл е по-кратък от традиционните 28 дни. Лоша селекцияпо-бял. По време на бременност може да се появи гадене и повръщане, възможно е и значително наддаване на тегло. Косата е мазна. Към същия тип спадат и кожата, която може да има различни обриви – акне, себорея.

По-добре е да се съсредоточите върху лекарствата, които имат антиандрогененефект - Бепара, Клайра, Диана, Джес, Клои, Ярина, Мидиана, Жанин.

Смесен или балансиран фенотип

Представителите на този фенотип са със среден ръст, имат женствен глас и фигура. Гърдите им са средно големи, но добре развити. Менструалният цикъл продължава 28 дни, менструацията не надвишава 5 дни и е практически безсимптомна. Левкореята е умерена. Добре понасят бременността. Косата и кожата са нормални. Пубисното окосмяване е подредено по женски модел.

Най-вероятно ще им подхождат Novinet, Logest, Mercilon, Lindinet - 20 и 30, Femoden, Regulon, Tri-Mercy.

При избора на контрацептивни лекарства е необходимо да се вземат предвид и възрастовите показатели.

• И така, млади нераждали момичета и зрели дами напоследък детеродна възрастПредписани главно лекарства от групата Tri-Mercy.
• А мини-хапчетата, които включват Exluton, Continuin, Ovret, Mikronor и Femulen, се препоръчват за раждали жени, кърмачки и по-зрели жени.

Периодът на адаптация към приема на ново лекарство трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Само опитен специалист може да коригира ситуацията, като вземе предвид целия списък от появили се симптоми и естеството на оплакванията.

Характеристики на приема на лекарства

Блистери с противозачатъчни лекарства съдържат от 21 до 28 таблетки. Трябва да започнете да го приемате в първия ден от менструацията, като спазвате следните правила:

• По-добре е да поставите кутията на видно място, така че ако ви хване окото, да ви напомня за необходимостта от ежедневен прием на лекарства.
• Едновременно се приемат противозачатъчни хапчета.
• След като си спомните пропуснатия ден, трябва незабавно да коригирате ситуацията, но през деня трябва да използвате презервативи по време на полов акт.
• Ако в средата менструален цикълще се появи кървене, не трябва да отказвате лекарства. Такива симптоми са характерни за първите три месеца на употреба.
• След като повърнете от противозачатъчни хапчета, трябва да вземете още едно.
• Денят на медицинския аборт е подходящ за започване на приема на контрацептиви. Ако това време е пропуснато, трябва да изчакате цикъла си.
• Не всички лекарства са съвместими с такива лекарства.

Само гинеколог може да коригира опциите за дозиране.

При избора фармакологични средстватрябва да запомните това лошо или добри лекарстване съществува. Има само такива, които са подходящи за конкретна жена и такива, които са строго противопоказани за нея или са неефективни в нейния случай.

Признаци за избор на правилните лекарства

Изборът на противозачатъчни хапчета въз основа на фенотипа е доста прост. Но тъй като индивидуални характеристикиТялото винаги прави своите корекции, за да бъде по-убедително е необходимо да се вземат предвид няколко важни критерия.

Благосъстоянието на жената не само трябва да се нормализира с течение на времето, но и да се подобри. Според експерти, "моята"контрацептивно лекарство може да служи за предотвратяване на образуването на кисти и дори доброкачествени тумори. Има и случаи на подобрение на състоянието на кожата и косата.

Хормоналните контрацептиви са модерни средстваконтрацепцията, по своята надеждност и лекота на използване, както и относителна безопасност, отдавна превъзхожда такива методи за защита като презервативи или вагинални супозитории.

При правилно спазванеинструкции за употреба на противозачатъчни хапчета, степента на защита срещу нежелана бременност е 99%. Повече от 70 милиона жени по света избират хормоналната контрацепция като метод за контрол на раждаемостта.

Механизъм на действие на контрацептивите

Действието на хормоналните таблетки се основава на промяна на количеството и съотношението на естроген и прогестерон в тялото на жената чрез въвеждане на изкуствени аналози на тези хормони в него.

Това е необходимо, за да се създаде в пациента хормонален фон, характерен за състоянието на бременността, т.е. при които напълно липсва овулация и съответно възможност за зачеване.

Бременността по време на приема на хормонални контрацептиви също е малко вероятна поради факта, че те правят цервикалната слуз на жената много вискозна и гъста, което предотвратява навлизането на спермата в матката.

Освен това, под въздействието на изкуствени хормони, ендометриумът, който покрива вътрешния слой на матката, също се променя и прави невъзможно прикрепването на яйцеклетка към него.

Видове контрацептиви

В зависимост от пътя на навлизане в тялото, противозачатъчни средствасе разделят на два вида:

— орални контрацептиви (ОК), които се произвеждат под формата на таблетки и хапчета и се приемат през устата;

— парентерални контрацептиви (ПК)които не влизат в тялото през червата (вагинален пръстен, лепенки, инжекции, вътрематочно устройство)

Нека разгледаме по-подробно всеки от тях.

Орални контрацептиви

Оралните контрацептиви са най-популярното средство за предотвратяване на нежелана бременност. Двама са разновидности:

— комбинирани орални контрацептиви(съдържа едновременно естроген и прогестерон);

— прогестин орални контрацептиви(съдържа само един синтетичен аналог на прогестерона)

Всички комбинирани ОК съдържат еднакво количество прогестерон, който блокира овулацията. Лекарствата се разделят на групи в зависимост от съдържанието на естроген, именно:

• микродозиран ОКсъдържат много малка доза естроген;
• ниска доза ОКсъдържат малко по-голяма доза от хормона;
• висока доза ОКсъдържа най-високата доза естроген

Но не си мислете какво повече дозаестроген в лекарството, колкото по-ефективни са те, това не е така. Контрацептивът се избира индивидуално за всяка жена, като се вземат предвид нейната възраст, хормонални нива, наличие или отсъствие на деца и начин на живот.

Микродозирани КОКглавно се предписва на нераждали жени, момиче в юношеството, или тези, които са над 35 години. Постоянната доза етинил естрадиол при тях е 20 mcg, а прогестинът (75-150 mcg).

Това са лекарства като Lindinet-20, Novinet, Mercilon, Logest, Jess Plusи др. В допълнение към защитата, този тип хапчета имат подчертан козметичен ефект и практически нямат странични ефекти.

За тези, които имат зацапване, докато приемат микродоза хормони, както и за жени, които са раждали, се препоръчват противозачатъчни хапчета с ниска доза естроген, а именно: Ярина, Марвелон, Даян-35, Жанин, Регулон, Силует, Три-милости т.н.

Лекарствата от тази категория съдържат доза етинил естрадиол, равна на 30 mcg, доза прогестини - 150-300 mcg. Според изследвания нискодозови КОКпомагат за намаляване на нежеланото окосмяване и себорея, както и за изчезване на кожни проблеми под формата на повишено омазняване и акне.

Високи дози орални контрацептивиобикновено се предписва като лечение на заболявания като ендометриоза или по време на лечение на хормонален дисбаланс. Те включват: Три-регол, Овидон, Нон-овлони т.н. Тези лекарства също се предписват на жени като средство за контрацепция, ако при лечение с КОК използват лекарства, които отслабват контрацептивния ефект.

ДА СЕ прогестогенни орални контрацептививключват мини-хапчета, съдържащи само микродоза от прогестеронов аналог. Този тип контрацепция се препоръчва за кърмещи жени или такива, които не са подходящи за контрацепция с естроген. Често прогестогенните ОК се предписват на жени с хормонални заболявания на репродуктивната система, като,.

Мини хапчетата включват следните лекарства: Норколут, Чарозета, Микролути т.н. Ефективността на мини-хапчето е по-ниска от тази на комбинираните ОК, така че когато ги използвате, трябва стриктно да следвате инструкциите и да се придържате към препоръчания режим. Само половината от жените, използващи този вид контрацепция, напълно блокират овулацията.

При избора на контрацептиви трябва да се изследва хормоналния фон на жената и в зависимост от преобладаването на определени хормони лекарят предписва монофазни, двуфазни или трифазни орални контрацептиви.

Монофазен ОКсъдържат равни количества естроген и прогестерон, които жената получава през целия менструален цикъл. Ако една жена има хормонални нарушения, лекарят ще я избере двуфазен или трифазен ОК,с различни комбинации от съдържание на естроген и прогестерон.

Необходимо е да се приемат такива лекарства без пропускане и стриктно според схемата, тъй като те ще имитират различни фазивашия менструален цикъл.

Парентерални контрацептиви

Парентералните контрацептиви се различават от оралните контрацептиви по начина на приложение. Те не се приемат ежедневно, те се въвеждат в тялото еднократно в голяма доза, абсорбират се в кръвта постепенно, осигурявайки продължителен контрацептивен ефект.

Този метод на контрацепция е подходящ за жени, които са раждали и не планират повторна бременност. Те включват:

1)Вагинален пръстен "Новаринг"

Nuvaring е достатъчен ефективен методхормонална контрацепция. Това е малък мек пръстен, който, когато е във влагалището, освобождава хормоните естроген и прогестерон, които отиват директно към матката и яйчниците. Този методконтрацепцията осигурява 99% защита срещу нежелана бременност.

Nuvaring не предоставя отрицателно влияниевърху черния дроб, противопоказан при лица, склонни към тромбоза, страдащи от тежки захарен диабети т.н. Цената на пръстена Nuvaring варира от 1300-1500 рубли.

2) Подкожен имплант - "Norplant"

Норплант е един от най-новите начинизащита срещу нежелана бременност. Представлява система за имплантиране, състояща се от 6 капсули с гестаген, които се зашиват подкожно в областта на подмишниците на жената. локална анестезия. Тези ампули осигуряват контрацептивен ефект до 5 години, като постепенно насищат кръвта на жената с необходимата доза хормони.

Можете да го премахнете по-рано. След като Норплант изтече, на негово място веднага може да се въведе нов. При този метод на контрацепция хормоните не преминават през черния дроб, което елиминира всякакви неблагоприятни ефекти върху него. Цената за инсталиране на Norplant е средно 13 000-16 000 рубли.

3) Спирала "Мирена"

Много ефективен и популярен метод за хормонална контрацепция е вътрематочното устройство Мирена. Спиралата не влияе върху качеството на половия акт, тя се монтира върху дълго времеи практически не изисква контрол.

Но има значителен недостатък: след инсталирането на спиралата, голям брой пациенти изпитват често кървене или зацапване и следователно трябва да изоставят този метод на контрацепция.

Инсталирането на спиралата Мирена е противопоказано при жени с възпалителни процеси в малкия таз. Цената на инсталирането на IUD Mirena е приблизително 13 000-15 000 рубли.

4) Контрацептивен пластир "Evra"

Удобен за използване и контрацептивен пластир“Evra”, който се прилага върху кожата веднъж седмично и осигурява почти 100% защита от нежелана бременност.

Той е в състояние да се придържа към кожата, въпреки излагането на влага или слънце. Всеки ден в кръвния поток се отделя определена доза хормон, който е необходим за блокиране на овулацията. Цената на пластира Evra е около 1000 рубли.

Как да изберем правилните противозачатъчни хапчета

Въпросът как да изберем правилните противозачатъчни хапчета е много популярен сред жените. Много от тях предпочитат да изберат хормонална контрацепция сами или по съвет на приятели или фармацевт в аптеката, което понякога е изпълнено с последствия. В крайна сметка не всеки знае за странични ефектихормонални таблетки, противопоказания за тяхното използване и че хормоналните лекарства не могат да се приемат дълго време.

Само компетентен гинеколог може да избере правилния метод за хормонална контрацепция след внимателно събиране на медицинската история на пациента, която включва: лична консултация, цитонамазка от шийката на матката, биохимичен кръвен тест (чернодробен тест, глюкоза), коагулограма (изследване на кръвосъсирването), кръвен тест за хормони, ехография на тазови органи, ехография на гърди и консултация с мамолог.

Лекарят също трябва да вземе предвид възрастта на пациента, височината, теглото, вида на косата, наличието лоши навици(алкохол, тютюнопушене), проблемна кожа, склонност към наднормено тегло, хронични болести, продължителност на менструалния цикъл и особености на протичането критични дни(обилно отделяне, брой дни на менструация, болка). Би било добра идея да посетите офталмолог, тъй като продължителна употреба OC може да провокира развитието на глаукома и други очни заболявания.

След като анализира резултатите, специалистът ще може да определи фенотипа на жената ( естрогенен, прогестеронов или балансиран) и въз основа на това изберете подходяща хормонална контрацепция за нея. Жените с естрогенен фенотип обикновено са ниски, женствени и имат суха, раздразнена кожа. Тяхната менструация протича със значителна загуба на кръв и продължава доста дълго време. На такива пациенти се предписват главно КОК във високи или средни дози, като Triziston, Milvane и др.

Жените с преобладаване на гестагени в тялото имат външно сходство с мъжкия пол, висок ръст, малки гърди, повишено омазняване на кожата и косата. Менструацията при пациентките с този фенотип е болезнена и оскъдна, а самият цикъл е кратък. В този случай се препоръчва да приемате Zhanine, Jess, Yarina, тъй като тези лекарства имат антиандрогенен компонент.

Балансираният фенотип се характеризира с комбинация от следните знаци: среден ръст, развити гърди, нормално съдържание на мазнини кожатаи коса, без ПМС ( предменструален синдром), менструация средна продължителност. За жени с този фенотип са подходящи лекарства от 2-ро поколение: Femoden, Lindinet-30, Marvelon и др.

Във всеки случай изборът на противозачатъчни хапчета трябва да се извършва от лекар, за да се вземат предвид всички ваши индивидуални характеристики и да получите максимална ползаот прием на КОК с минимални последствия за организма.

Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета

Стандартните опаковки на COC имат 21 таблетки, но има и лекарства с 24 (например Jess) или 28 (Qlaira) таблетки в блистер. Трябва да приемате противозачатъчни хапчета всеки ден, за предпочитане по едно и също време на деня. Необходимо е да започнете да приемате от 1-вия ден на менструацията, като след края на опаковката правите седмична почивка, през която жената започва менструацията. След 7 дни жената трябва да възобнови приема на КОК, независимо дали менструацията е спряла.

През първите 2 седмици от приема на COC (първата опаковка) трябва да вземете допълнителна защита, тъй като контрацептивният ефект започва да действа само 14 дни след началото на приема на лекарството. Блокирането на овулацията започва веднага, но максималната защита срещу нежелана бременност може да бъде гарантирана след това месечен приемтаблетки.

По-добре е да поставите опаковката с хапчета на видно място, за да не забравите да ги вземете. Ако пропуснете противозачатъчно хапче, трябва да го вземете възможно най-бързо. В този случай е по-добре да се предпазите с презервативи през деня. В случай на повръщане ще трябва да вземете друго хапче на свой ред, за да избегнете намаляване на ефективността на контрацепцията и също така е по-добре да се предпазите от незащитени контакти.

Интерменструалното кървене не е причина за спиране на приема на орални контрацептиви. Проявява се през първите 2-3 месеца от приема на КОК и е следствие от привикването на организма към външните хормони. Ако трябва да приемате лекарства, които намаляват ефекта на контрацепцията, трябва да използвате защита за целия период на тяхното използване. След аборт КОК започват да се приемат в същия ден или месец по-късно, когато започне първата менструация.

Дори ако лекарят е избрал противозачатъчни хапчета за жена, въз основа на резултатите от нейните тестове, тези, които приемат орални контрацептиви, периодично трябва да бъдат изследвани за наличие или липса на странични ефекти от приема на хапчетата. Превантивният преглед включва измерване кръвно налягане, изследване на урина, биохимичен кръвен тест, преглед на гърдите, гинекологичен преглед.

Противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета

Противозачатъчните са абсолютно противопоказни за жените със следните заболявания:

• бронхиална астма;
• ревматоиден;
• множествена склероза(автоимунно заболяване);
• хипертиреоидизъм (повишен щитовидната жлеза);
• тиреотоксикоза (прекомерно освобождаване на тиреоидни хормони в кръвта);
• Наласемия (нарушен синтез на всяка хемоглобинова верига);
• миастения гравис (патологична мускулна умора);
• бъбречна диализа;
• пигментен ретинит (заболяване на очите);
• саркоидоза (системно заболяване на съединителната тъкан);
• лимфогрануломатоза (злокачествено заболяване на лимфоидната тъкан);
• Синдром на Гилбърт (вродена хипербилирубинемия)

Ползите от приема на орални контрацептиви

Критерият за правилно подбрани противозачатъчни хапчета е спирането на междуменструалното кървене след 3 месеца от периода на адаптация, уелнесжени, изчезване на здравословни проблеми (мазна кожа). Ако хапчетата са избрани добре, можете да ги вземете дълго време, като не забравяте да се подлагате на преглед поне веднъж на всеки 6 месеца или година, за да изключите отрицателните ефекти на COC върху тялото.

Редовната употреба на орални контрацептиви е отлична превенция на развитието на доброкачествени кисти, рак на матката и яйчниците. С помощта на противозачатъчните се подобрява състоянието на косата и кожата, изчезва повишеното окосмяване и честотата на възпалителни процесив тазовите органи. COC помага в борбата с такива женски болежки, като ендометриоза и маточни фиброиди.

Предменструалният синдром и менструалната болка изчезват, загубата на кръв по време на менструалния цикъл намалява и менструацията става редовна. Предимствата на противозачатъчните хапчета също включват удобството и лекотата на употреба, минималните странични ефекти, ниската цена, възможността за забавяне или ускоряване на началото на менструацията и най-важното - почти 100% защита срещу нежелана бременност. След спиране на приема на ОК, плодовитостта обикновено се възстановява в рамките на 2-6 менструални цикъла.

Недостатъци на противозачатъчните хапчета

Но въпреки голям бройВъпреки че има предимства при приемането на КОК, на практика има и много отрицателни аспекти, свързани с тях. Вероятно всеки е чувал за опасностите от хормоналната контрацепция, за ужасните последици под формата на затлъстяване, растеж на косата и дисфункция на яйчниците. Всичко това се е случило, но в далечното минало, когато дозите хормони в лекарствата са били огромни. Сега те са намалени 50 пъти, но все още има недостатъци от приема на противозачатъчни.

IN модерен святфармацевтичните компании печелят добри пари от продажбата на лекарства, от които една жена се нуждае всеки месец, така че, разбира се, никой няма да публикува правдиви проучвания и прегледи за потенциалната им вреда за тялото. Въпреки това е надеждно известно, че дългосрочната употреба на орални контрацептиви провокира появата на мигрена в бъдеще, депресивно състояние, косопад, нарушена пигментация на тялото, повишени нива на кръвната захар, развитие на остеопороза, съдова тромбоза.

Яйчниците на жената ясно взаимодействат с всички органи. Матката очаква оплодена яйцеклетка всеки месец и дори малка дозахормоните отвън нарушават тази крехка и т.н важно взаимодействие, което засяга цялото тяло. При много продължителна употребаДобре, функцията на половите органи на жената се променя.

Количеството на произведените полови хормони намалява, правилното функциониране на яйчниците се потиска, структурата на ендометриума на матката и неговия лигавичен слой се променя, тъй като отхвърлянето му се случва неравномерно, в бъдеще това може да повлияе негативно на репродуктивното здраве на жената, затова се препоръчва да се правят паузи, когато се приемат противозачатъчни.

Жените, които приемат ОК повече от 3 години, имат повишен риск от развитие на. Тези, които приемат контрацептиви повече от 5 години, често развиват болест на Crohn (хронична възпалително заболяванеСтомашно-чревния тракт). COC провокират образуването на кръвни съсиреци във всякакви съдове, включително съдовете на мозъка, сърцето, белодробна артерия, което увеличава риска от белодробен тромбоемболизъм в бъдеще.

Разбира се, всичко е индивидуално, но рискът нараства в зависимост от дозата на приетите хормони и т. нар. допълнителни рискови фактори - тютюнопушене, особено при жени над 35 години, високо кръвно налягане, генетична предразположеност.

Приемането на орални контрацептиви води до образуване на паяжини по тялото, появата на венозна недостатъчност и свързаните с това усложнения. Сериозно заболяване, което също може да бъде предизвикано от приема на КОК, е множествената склероза (рискът се увеличава с 35%).

За мнозина приемането на противозачатъчни хапчета намалява либидото. В допълнение, КОК не предпазват от инфекции, предавани по полов път, така че не е препоръчително да ги използват за жени, които имат голям брой сексуални партньори. Младите нераждали момичета, които започват да приемат противозачатъчни хапчета от младостта си, са особено податливи на рисковете от всички тези патологии.

Както в началото на приема на хормони, така и след приключване на ОК, тялото преживява силно разклащане, така че при някои жени отнема месеци или дори години, за да се възстановят след приема на противозачатъчни хапчета. Цените на противозачатъчните са доста високи и варират средно от 500 до 2000 за опаковка.

За много жени големият недостатък на приема на ОК е щателният преглед, който трябва да бъде завършен, преди да започнете да приемате противозачатъчни хапчета. Но, за съжаление, независимо дали една жена е избрала ОК самостоятелно или е започнала да ги приема след преминаване на тестове и консултация с лекар, се случва лекарството да не е подходящо.

И така, кой контрол на раждаемостта е най-добър? На този въпрос може да се отговори само по следния начин: всичко е индивидуално и зависи от имунната и хормоналната система на жената и здравето на нейния организъм като цяло. Прегледите за приемането на противозачатъчни хапчета са много противоречиви, едно лекарство е подходящо за едни, друго за други.

Важно е да се разбере, че няма добри или лоши противозачатъчни хапчета, има лекарства, които са подходящи или не на конкретно лице. Но можете да минимизирате рисковете, като вземете правилно противозачатъчните.

В повечето случаи жената се ужасява, когато чуе за противозачатъчни хапчета. И въпреки това, въпреки много съмнения и наличието на много методи за контрацепция, в повечето случаи се дава предпочитание на тях. Съответно веднага възникват много въпроси като „Как да избера противозачатъчни хапчета?“, „Трябва ли да се свържа с гинеколог или да го направя сам?“ и така нататък.

Като правило, когато избират контрацепция, жените правят същата грешка, следвайки съветите на приятели и познати или разчитайки на реклама. Бих искал веднага да отбележа, че изборът на контрацептив трябва да се извършва от гинеколог след провеждане на серия от тестове и прегледи. Независим изборможе би в най-добрият сценарийводят до нежелани странични ефекти под формата на непланирана бременност, наддаване на тегло и др., а в най-лошия случай причиняват увреждане или дори смърт.

Видове противозачатъчни хапчета.
Има две групи хормонални лекарства: комбинирани орални контрацептиви (КОК), които съдържат етинил естрадиол и прогестоген (левоноргестрел или дезогестрел), и мини-хапчета. Въз основа на нивото на хормонално съдържание, комбинираните противозачатъчни таблетки се разделят на монофазни, двуфазни и трифазни. Монофазните лекарства съдържат постоянна доза хормони във всички таблетки. Пакетът от двуфазни лекарства съдържа два вида таблетки, които се различават по съдържанието на хормонални нива. Съответно три вида таблетки са включени в трифазните контрацептивни лекарства. Мини хапчетата съдържат само прогестин.

В допълнение, комбинираните хормонални лекарства са разделени на микродози, ниски дози и високи дози. От това можем да заключим, че специалистът трябва да избере определени хормонални контрацептиви.

Принципът на избор на противозачатъчни хапчета.
Преди да избере едно или друго хормонално лекарство, всяка жена трябва:

• Посетете гинеколог-ендокринолог, за да разберете вашата медицинска история, минали заболявания и да идентифицирате заболявания в хронична форма, наличие на алергии и лоши навици, изясняване на роднина и абсолютни противопоказаниякъм хормонална контрацепция.
• Направи ехографияоргани на женската полова област на петия до седмия ден от менструалния цикъл, което е необходимо за идентифициране на скрити или неоткрити заболявания по време на прегледа, тъй като някои от тях могат да бъдат противопоказание за приемане на хормонални контрацептиви.
• Вземете кръвни тестове за хормони на яйчниците и биохимичен анализ.
• Консултирайте се с други специалисти, ако имате хронични заболявания (мамолог, ендокринолози и др.).
• Предайте цитонамазка за онкоцитология.

За да изберете едно или друго хормонален агентГинекологът трябва да знае възрастта, височината и теглото на жената. Освен това се взема предвид наличието на раждане или аборт, редовността на менструалния цикъл, неговата продължителност, обилност и болка. менструален поток. Вземат се предвид и фактори като склонност към наднормено тегло, кожни проблеми, хронични заболявания. Като взема предвид тези фактори, лекарят определя и фенотипа на жената (естроген, балансиран, прогестерон), въз основа на който препоръчва едно или друго хормонално лекарство.

Избор на средство за защита.
Днес има огромен брой хормонални контрацептиви под формата на таблетки, така че е важно да изберете тези, които са оптимални за вас и изискванията на вашето тяло. Невъзможно е самостоятелно да се направи избор в полза на едно или друго лекарство, тъй като няма специални правила или тестове за това. Когато сами купувате продукт, не можете да знаете предварително дали е подходящ за вас или не, тъй като, както беше споменато по-горе, всяко лекарство съдържа определена доза хормони (естрогени и прогестини). Само лекар може да каже коя доза ще бъде оптимална за вашето тяло, като вземе предвид вашите тестове и наблюдения на вашето благосъстояние както преди, така и след приема на хормонални контрацептиви.

По правило микродозираните хормонални лекарства (Novinet, Lindinet, Logest, Mercilon и др.) са отлични за млади жени, които никога не са раждали. Тези таблетки са класифицирани като монофазни лекарства, съдържащи постоянна доза етинил естрадиол (20 mcg) и прогестин (75-150 mcg). Лекарствата от този вид са отлична контрацепция за момичета в юношеството, тъй като практически нямат странични ефекти.

Ако микродозираните хормонални хапчета не са подходящи за млади жени, които не са раждали по някаква причина (например, те не предотвратяват овулацията), тогава трябва да се даде предпочитание на ниските дози хормонални контрацептиви(например Regulon, Yarina, Tri-mercy и др.). При лекарствата от тази категория дозата на етинил естрадиол е 30 mcg, а дозата на прогестините е 150-300 mcg.

За корекция хормонални нарушения, както и за лечение на заболявания на женската полова сфера, контрацептивни лекарства с високо съдържаниехормони (високи дози). Това може да бъде Triquilar, Triziston, Tri-regol. Лекарствата от тази категория се препоръчват и на жени за контрацепция, ако ги приемат едновременно лекарства, които отслабват ефекта на контрацептивите.

Мини-хапчетата често се препоръчват на жени след раждането на бебе по време на кърмене. Те не влияят на количеството и качеството кърма. В допълнение, те се предписват на жени над 45 години, които страдат от гинекологични заболявания(миома на матката, ендометриоза и други).

Независимо кои противозачатъчни хапчета са ви предписани, през първия месец от приема на почти всички жени изпитват следните симптоми: повишена чувствителност на млечните жлези, промени в настроението и повишена емоционалност, поява на кожата на лицето възрастови петна, а често и намаляване на либидото. Обикновено тези симптоми са реакция на тялото, всички те, като правило, изчезват сами в рамките на месец и половина след началото на приема на лекарството. Въпреки това, ако такива нежелани прояви като гадене и чести главоболие, определено трябва да кажете на Вашия лекар. Тези знаци са сигнал, че това лекарствоне ти отива. IN в такъв случайГинекологът избира друг.

Не трябва да поемате рискове, разчитайки на собствения си избор или мнението на приятелите си, защото може да приемате лекарството повече от една година. Между другото, давайки предпочитание този видконтрацепция, ще трябва да се откажете от лошите навици, по-специално от тютюнопушенето, тъй като никотинът води до вазоконстрикция и сгъстяване на кръвта, насърчавайки образуването на кръвни съсиреци и запушване на артериите, което увеличава риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. Прогестин, включен в състава хормонални лекарства, в комбинация с никотин, влошава ситуацията, ускорявайки процеса на образуване на кръвни съсиреци.

Но има и положителни аспекти на приема на хормонални хапчета. Освен че предпазват от нежелана бременност, те могат значително да подобрят състоянието на кожата, като намалят образуването на акне по лицето, нормализират цикъла и лекуват някои женски болести, премахване на болката по време на менструация и симптомите на ПМС. В допълнение, хормоналният контрол на раждаемостта намалява риска от рак на ендометриума, яйчниците и дебелото черво. Единственото нещо важно условие– Таблетките трябва да се приемат по едно и също време всеки ден.

Хормоналните контрацептиви могат да се използват до менопаузата, след нейното настъпване на жената се предписват лекарства (хормонална заместителна терапия), които облекчават състоянието менопаузата. В този случай обаче могат да възникнат проблеми - развитие на хипертония и възникване на различни проблемис гърди.

1 7 065 0

Невероятният брой контрацептиви в аптеките не позволява на съвременните жени да се съсредоточат върху конкретен избор и може да доведе до погрешни предпочитания. Често непознаването на видовете контрацептиви води до неприятни последици. Много хора не знаят нищо друго освен презервативите и спиралите.

Днес ще говорим за оралните контрацептиви и как да ги изберете правилно сами.

По принцип изборът на ОК трябва да се извършва под ръководството на гинеколог. Това е придружено от различни изследвания, прегледи и ултразвук. Но много жени се страхуват да не атакуват шарлатани или просто безскрупулни лекари и избягват да се срещат с тях. Някой може да се срамува да говори с него от непознатза такива откровени теми, докато други жени просто нямат средства за скъпи консултации в частни клиники. Ето защо те имат въпрос как да изберат противозачатъчни хапчета без лекар.

Имената на оралните контрацептиви са достатъчни, за да объркат напълно неопитна жена. Някои имат по-ниска доза активно вещество, докато други са твърде големи. Силата на ефекта или страничните ефекти зависи от това.

За да изберете ОК сами възможно най-точно, трябва да се придържате към някои правила.

Определете фенотипа, към който принадлежите

Фенотипът обозначава биологични свойстваи характеристиките на организма като цяло, които са се развили в процеса на развитие.

Има общо три фенотипа женско тяло:

1. естрогенен;
2. балансиран;
3. прогестерон.

Всеки има определени характеристики, които ще ви помогнат да изберете OK.

Тип естроген

Естрогенният тип на женското тяло се характеризира с:

• Височината на жената е средна или ниска;
• глас - дълбок женски;
• кожата и косата са сухи;
• гърдите са добре развити и се увеличават преди менструация;
• пубисът е покрит с коса - женски тип;
• менструация - повече от 5 дни и обилна;
• PMS - нервност и напрежение;
• менструален цикъл - повече от 28 дни;
• левкорея - обилна;
• бременност - без изразени усложнения.

Балансиран тип

Балансираният тип женско тяло се характеризира с:

• Ръст - среден;
• глас - женски;
• кожата и косата са нормални;
• гръден кош - умерено развит;
• пубисно окосмяване - женски тип;
• менструация - 5 дни и умерена;
• PMS - без видими физически прояви, промени в настроението;
• менструален цикъл - 28 дни;
• левкорея - умерена;
• Протичането на бременността е нормално.

Прогестеронов тип

• Ръст - среден или висок;
• глас - нисък тембър;
• външен вид - мъжествени черти;
• гръден кош - недоразвит;
• пубисно окосмяване - мъжки тип;
• кожа и коса - мастен тип, склонни към обриви;
• менструация - по-малко от 5 дни, оскъдна;
• ПМС - депресия, болки в мускулите на краката, кръста и корема;
• менструален цикъл - по-малко от 28 дни;
• левкорея - оскъдна;
• бременност - токсикоза и значително наддаване на тегло.

Контрацептиви според вашия фенотип

• Да, жени тип естрогенПрепоръчително е да приемате Microgynon, Silest, Miniziston 20, Rigevidon.
• Балансирантип може да използва "Miniziston", "Tri-mercy", "Tri-zitron", "Tri-regol" и др.
• ПрогестеронПрепоръчва се за вида да се използват таблетките "Балара", "Жанин", "Клайра", "Ярина".

Помислете за семейни заболявания

Най-голямо внимание трябва да се обърне на:

• Тромбоза:
• диабет;
• онкология;
• епилепсия;
• мигрена.

Жените с такива заболявания или с предразположение към тях не се препоръчват самостоятелно да избират орални контрацептиви, без да посетят лекар и да получат неговото одобрение.

Прочетете внимателно инструкциите

Ако вече сте решили избора на OK, прочетете внимателно инструкциите за него. Също така би било добра идея да разгледате прегледите в интернет, за да определите най-често срещаните странични ефекти и техните последствия.