Отворете
Близо

Какво е нормалното вътреочно налягане при възрастни? Вътреочно налягане: нормално и аномалии

Вътреочното налягане е налягането, под което се намира очната течност в кухината на очната ябълка. В идеалния случай ВОН не се променя, което създава стабилни физиологични условия за всички структури на окото. Нормалното налягане в очите се осигурява от нормално нивомикроциркулация и метаболизъм в очните тъкани.

Когато налягането намалява или се повишава, това представлява опасност за нормалното функциониране на зрителния апарат. Устойчив упадък отвътре очно наляганенаречено хипотония, постоянното високо кръвно налягане е характерно за развитието на глаукома.

За съжаление, дори и днес, в ерата на напредналите медицински технологии, много хора не могат да се похвалят, че поне веднъж в живота си са проверили вътреочното си налягане. Именно това поведение води до факта, че приблизително 50% от пациентите идват при лекаря твърде късно, когато възможностите за лечение вече са много ограничени.

Вътреочното налягане е нормално при възрастни

Вътреочното налягане обикновено се измерва в милиметри живачен стълб. През деня може да има различни показатели. Така, например, през деня числата могат да бъдат доста високи, а вечерта те падат. Разликата, като правило, не надвишава 3 mmHg.

Обикновено вътреочното налягане при възрастни трябва да бъде в рамките на 10-23 mm. rt. Изкуство. Това ниво на налягане ви позволява да поддържате микроциркулаторните и метаболитните процеси в очите, а също така поддържа нормалните оптични свойства на ретината.

Повишено вътреочно налягане

В офталмологичната практика най-често се наблюдава повишаване на ВОН. Основен клинична формаПовишеното вътреочно налягане е глаукома.

Причините за това заболяванеса:

  • повишен тонусартериоли на цилиарното тяло;
  • нарушаване на инервацията на съдовете на окото от зрителния нерв;
  • нарушаване на изтичането на IOP през канала на Schlemm;
  • високо налягане в склералните вени;
  • анатомични дефекти в структурата на очните камери;
  • възпалителни лезии на ириса и хориоидеята - ирит и увеит.

В допълнение, повишеното налягане вътре в окото се предлага в три вида:

  • Стабилен - IOP е постоянно над нормалното. Това налягане в очите е първият признак на глаукома.
  • Лабилен - IOP периодично се увеличава и след това се връща към нормалното нормални показатели.
  • Преходно - IOP се повишава еднократно и има краткотраен характер, след което се връща към нормалното.

Повишеният офталмотонус може да бъде причинен от задържане на течности при някои бъбречни заболявания и сърдечна недостатъчност. В допълнение, неговите причини включват болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша), хипотиреоидизъм (заболяване щитовидната жлеза), менопауза при жени, отравяне с определени лекарства, химикали, туморни процеси и възпалителни заболяванияочи, наранявания на очите.

Всички горепосочени причини допринасят за периодичната поява на повишено вътреочно налягане. Ако заболяването продължи достатъчно дълго, то може да допринесе за развитието на глаукома, което ще изисква продължително и сложно лечение.

Друго често срещано усложнение на повишеното вътреочно налягане е атрофията. оптичен нерв. Най-често се наблюдава общо намаляване на зрението, до пълната му загуба. Засегнатото око ослепява. Понякога, ако само част от нервните снопове атрофира, зрителното поле се променя и цели фрагменти могат да изпаднат от него.

Ниско очно налягане

Ниското очно налягане е много по-рядко срещано, но представлява много по-голяма заплаха за здравето на очите. Причините за ниско вътреочно налягане могат да бъдат:

  • хирургични интервенции;
  • наранявания на очите;
  • недоразвита очна ябълка;
  • дезинсерция на ретината;
  • понижение в длъжност кръвно налягане;
  • отделяне на хороидеята;
  • недоразвитие на очната ябълка.

Ако не се лекува, намаленото вътрешно налягане в очите може да доведе до значително зрително увреждане. Ако настъпи атрофия на очната ябълка, патологичните нарушения стават необратими.

Симптоми на очно налягане

Нека изброим симптомите повишено вътреочно налягане:

  1. Нарушено зрение в здрач.
  2. Влошаването на зрението активно прогресира.
  3. Зрителното поле е значително намалено.
  4. Очите се уморяват твърде бързо.
  5. Наблюдава се зачервяване на очите.
  6. Интензивно главоболие в супрафронталните дъги, очите и темпоралната област.
  7. Мушици или дъгови кръгове мигат пред очите ви, когато гледате светлината.
  8. Дискомфорт при четене, гледане на телевизия или работа на компютър.

Сега по-подробно за проявите ниско вътреочно налягане. Те не са толкова очевидни и забележими, както при повишението. Често човек изобщо не забелязва никакви промени и едва след година или няколко години открива, че зрението му се е влошило. И все пак има такива възможни симптоми, свързани по-скоро с свързани проблемии патологии, които могат да позволят да се подозира намаление:

  1. Намалена зрителна острота;
  2. Видима сухота на роговицата и склерата;
  3. Намалена плътност на очната ябълка при допир;
  4. Прибиране на очната ябълка в гнездото.

При липса на медицинска корекция това състояние може да причини субатрофия на окото и пълна загуба на зрение.

Как се измерва вътреочното налягане?

Препоръчват се профилактични проверки на вътреочното налягане при необходимост, а за лица над 40 години на всеки три години.

Специалистът може да измери вътреочното налягане, без да използва никакви устройства. Този метод се нарича палпация. Човек гледа надолу, покривайки очите си с клепачите си, а лекарят притиска пръстите си горните клепачиоко. По този начин лекарят проверява плътността на очите и също така сравнява тяхната плътност. Факт е, че по този начин е възможно да се диагностицира и първичната глаукома, при която налягането в очите варира.

За по-точна диагностика на вътреочното налягане се използва тонометър. По време на процедурата върху центъра на роговицата на пациента се поставят специални цветни тежести, чийто отпечатък по-късно се измерва и дешифрира. За да се гарантира, че процедурата е безболезнена, пациентът е локална анестезия. Нормата на вътреочното налягане е различна за всяко устройство. Ако процедурата се извършва с помощта на тонометър Маклаков, тогава нормалното вътреочно налягане е до 24 mm. rt. Чл., но нормалните показания на пневмонометъра са в рамките на 15-16 mm. rt. Изкуство.

Диагностика

За да разбере как да лекува вътреочното налягане, лекарят трябва не само да го диагностицира, но и да определи причината за неговото развитие.
Офталмологът участва в диагностиката и лечението на състояния, свързани с повишено или понижено вътреочно налягане.

Успоредно с това, в зависимост от причината за нарушенията, могат да бъдат предписани консултации със следните лекари:

  • терапевт;
  • невролог и неврохирург;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • ендокринолог;
  • нефролог.

Лекарят разпитва пациента подробно за неговите симптоми и след това провежда изследване на фундуса. Ако има подходящи показания, пациентът ще бъде изпратен за процедура за измерване на вътреочното налягане.

Лечение на вътреочно налягане

Изборът на тактика на лечение зависи от причината, която е провокирала намаляване или повишаване на вътреочното налягане при възрастен.

При повишено вътреочно наляганеКато лечение могат да се използват следните консервативни мерки:

  1. Капки, които подобряват храненето на очната тъкан и изтичането на течности.
  2. Лечение на основното заболяване, ако повишаването на вътреочното налягане е симптоматично.
  3. Ако е неефективно лекарствени методиизползва се лазерно лечение.

Ето какво можете да направите, когато намаляване на вътреочното налягане:

  1. Кислородна терапия (използване на кислород).
  2. Инжекции с витамин В1.
  3. Капки на основата на атропин сулфат.
  4. Инжекции (субконюнктивални) на атропин сулфат, дексаметазон или разтвор на натриев хлорид.

По принцип лечението на ниско вътреочно налягане се състои в лечение на основното заболяване, довело до разстройството.

Най-радикалният метод за лечение на вътреочното налягане е микрохирургичната технология: гониотомия със или без гониопунктура, както и трабекулотомия. По време на гониотомията се дисектира иридокорнеалният ъгъл на предната камера на окото. Трабекулотомията от своя страна е дисекция на трабукуларната мрежа на окото - тъканта, свързваща цилиарния ръб на ириса със задната равнина на роговицата.

Предотвратяване

За да избегнете дискомфорт в очните органи, е необходимо да избягвате стреса и да не преуморявате. Ако трябва да прекарате много време пред екрана на монитора, трябва да правите петминутни почивки на всеки час. Затваряйки очи, трябва да масажирате клепачите си и да се разхождате из стаята.

Храненето също е важно. Продуктите трябва да са пресни и здравословни, трябва да избягвате онези продукти, които могат да доведат до натрупване на холестерол. През есента и зимата е препоръчително да приемате витамини.

Офталмологът измерва очното налягане, чиято норма е задължителна за здравето на очите. Ако някакви симптоми показват повишаване или намаляване на налягането в камерите на окото, трябва да се свържете с офталмолог. Невъзможно е да извършите точно измерване сами без специални инструменти. Хората над 45 години трябва да бъдат особено внимателни за своето благосъстояние. При пациенти на средна и напреднала възраст хроничното повишаване на вътреочното налягане води до прищипване на зрителния нерв, глаукома и загуба на зрението.

Често пациентите дори не мислят за последствията от повишеното вътреочно налягане, докато не изпитат рязко намаляване на зрението. Да оценим важността нормално наляганеи за да разберете въздействието на този индикатор върху човешкото зрение, трябва да вземете предвид как работи окото. Окото има предна и задна камера. Камерите са запечатани и комуникират една с друга чрез зеницата. Предната камера е това, което виждате, когато погледнете окото на всеки човек или собственото си око в огледалото. Далечната стена на предната камера, ирисът, е оцветена в кафяво, зелено или синьо. Задната камера започва непосредствено зад ириса, тя се намира преди стъкловидно тяло. Камерите се пълнят с течност, която поддържа постоянен обем и форма.

Благодарение на вътреочната влага човешкото око има кръгла форма.Вътреочната влага идва от цилиарното тяло, това е част съдова системаокото, което се намира в задната камера.

Цилиарното тяло се състои от цилиарни процеси, кръвоносни съдовеи обширна система от мускули. Периодично течността в окото се обновява, старата излиза през дренажа в ъгловото отделение на предната камера. Изтичането на течност се случва в областта между роговицата, склерата, цилиарното тяло и ириса. Ако тази сложна и координирана система се провали, пациентът изпитва повишено или намалено налягане в камерите на окото. Кой е изложен на риск от тези заболявания:

  • хора над 45 години;
  • страдащи от високо или ниско кръвно налягане (хипертония, хипотония);
  • с повишен или намален съдов тонус (хипертония, хипотония);
  • пациенти с дехидратация или хроничен пиелонефрит.

Дългосрочното пренапрежение на очните мускули може да доведе до промени в очното налягане. Този показател има дневни колебания в диапазона от 3 до 5 mmHg. Най-висока стойност се наблюдава около 6-8 сутринта, а най-ниска е между 12 и 4 сутринта. Средното дневно налягане трябва да е постоянно, това необходимо условиеЗа добра визия. Цилиарното тяло комуникира с други съдове на черепа, така че при пациенти с хронични заболявания вътречерепно наляганеОчното налягане винаги страда. Терминът "офталмотонус" се използва за обозначаване на натиска, който съдържанието на камерите упражнява върху стените. По какви симптоми можете да подозирате повишен офталмотонус:

  • стесняване на зрителното поле;
  • намалено периферно и здрачно зрение;
  • сухи очни ябълки;
  • зачервяване на очите, малки кръвоизливи;
  • бърза умора при четене, работа на компютър, фокусиране на близко разстояние;
  • чести и тежки главоболия, основният фокус е концентриран зад очните ябълки, в слепоочията и челото;
  • черни петна пред очите, особено при влизане в стая с различен интензитет на осветление (от здрач към светлина, от светла стая към тъмна);
  • дъга или светлинни кръгове, когато гледате директно към източник на светлина (лампа, свещ, телевизионен екран в затъмнена стая).

В почти всички случаи с повишен офталмотонус се регистрира повишаване на кръвното налягане. Приток вътреочна течностсе регулира от малки мускули на цилиарното тяло, които реагират на наличието на определени хормони по същия начин като всички мускули около съдовете. Тясната връзка между работата на ендокринната и сърдечно-съдови системиводи до това, че пациентите получават няколко заболявания едновременно. Защо повишеното очно налягане е толкова често при жени след 40 години?

  • менопаузата причинява намаляване на нивата на естроген и повишаване на нивата на прогестерон;
  • естрогенът е необходим за съдовата еластичност;
  • без естроген съдовете стават твърди и не са толкова чувствителни към повишено кръвно налягане;
  • Жените развиват хипертония и хипертония - високо кръвно налягане и повишен съдов тонус;
  • Всички съдове на тялото страдат от този процес, включително съдовете на очите.

За да преживеят безопасно менопаузата, жените трябва да спортуват или поне да правят леки упражнения всеки ден. Това ще ви предпази от най-честите заболявания, които засягат повече от 80% от жените над 45 години ( разширени венивени, хипертония, повишено вътреочно налягане).

Физическата активност помага за изглаждане на промените хормонални ниваи предпазва тялото от вредите, които носи менопаузата.

Симптоми на ниско очно налягане

Индикаторите на очното налягане се променят, когато водно-електролитният баланс е нарушен поради дехидратация, липса на калций, калий и магнезий. Продължителността на нарушението може да бъде:

  1. Преходен. Появява се веднъж и изчезва от само себе си.
  2. Лабилен. Появява се редовно и се нормализира от само себе си.
  3. Стабилен (хроничен). Среща се редовно и не се случва нормални стойностипочти никога.

Ако нормата на очното налягане не се спазва постоянно, тогава пациентът неизбежно е изправен пред влошаване на зрението. Вътреочната течност пропуска светлина и служи като допълнителна леща за фокусиране. Ако обемът на течността е по-голям или по-малък от необходимия, фокусирането в правилната точка на ретината е невъзможно. Намаленото налягане на фундуса е много по-рядко срещано от повишеното налягане. Ниският офталмотонус е често срещан при жени и мъже, страдащи от хипотония и хипотония, постоянно понижено кръвно налягане и съдов тонус. Ниското очно налягане се проявява, както следва:

  • повърхността на окото не блести;
  • липсата на течност води до сухи, раздразнени, червени очи;
  • често възникват възпалителни процеси, конюнктивит;
  • периферното и здрачното зрение намалява;
  • Визията като цяло постепенно се влошава;
  • очната ябълка става по-малко закръглена и променя формата си.

Нормалното очно налягане разширява окото равномерно и му придава равномерна сферична форма. Въз основа на формата на окото можете приблизително да разберете какво е кръвното налягане на пациента. Ако окото е много кръгло, изпъкнало и изпъкнало, най-вероятно е повдигнато. Ако окото е хлътнало, малко спрямо необходимото, сухо и мудно, това означава, че налягането е намалено.

Личните наблюдения при преглед не са единственото, от което се ръководи офталмологът при поставяне на диагнозата. Точната диагностика се извършва с помощта на специални устройства.

Как да измерим вътреочното налягане?

Най-разпространеният метод в руската офталмология е кръстен на Маклаков. В допълнение, някои лекари използват:

  • пневмонометър;
  • електротонография;
  • измерване с помощта на тонометър Goldmann;
  • измерване с паскал тонометър;
  • измерване с тонометър ICare.

От гледна точка на пациента няма значение как лекарят ще извърши измерването, но е важна точността на диагнозата и безболезнеността на процедурата. Повечето офталмолози комбинират 2 или повече метода, за да получат наистина надежден резултат. Според метода на Маклаков измерването протича по следния начин:

  • пациентът премахва очила или контактни лещи;
  • в окото се вкарва специален анестетик, обикновено Dicaine;
  • пациентът лежи по гръб и фокусира зрението си в една точка;
  • върху окото се поставя специална тежест, която леко притиска очната ябълка (тази процедура изобщо не е толкова страшна, колкото описанието й, пациентът не изпитва болка);
  • оцветяващо вещество, което е безопасно за здравето и оставя отпечатък върху очната ябълка;
  • Въз основа на размера на отпечатъка лекарят прави заключение за показателите за налягане;
  • Оцветяващото вещество се отделя от окото самостоятелно чрез сълзене.

За получаване на надеждни данни процедурата се повтаря 2 до 4 пъти. Нормата на очното налягане, ако измерването се извършва според Маклаков и товарът има маса от 10 g, варира от 18 до 27 mm Hg. В този случай абсолютното налягане се счита за нормално, ако е в диапазона от 9 до 22 mm Hg. Абсолютното налягане в очните ябълки е изключително трудно за измерване, така че в клиничната практика се използват относителни стойности. За опитен лекар тези данни са повече от достатъчни, за да постави диагноза и да избере най-добрата стратегия за лечение.

Как да нормализираме очното налягане?

Без отстраняване на причината е невъзможно да се отървете от нейните последствия - това е основният закон на качествената терапия. За да бъде лечението ефективно, лекарят трябва да разбере какво причинява отклонението на очното налягане от нормата в този конкретен случай. Намаленото вътреочно налягане е трудно за лечение, за да се постигне подобрение в състоянието на пациента, е необходимо да се работи с болестта, която е довела до намален тонус на очните съдове. Повишеното вътреочно налягане се лекува по 2 начина:

  • консервативно (предписват се капки за очи);
  • своевременно (интервенцията се извършва с лазер).

Консервативното лечение се избира от офталмолог в индивидуално. Обикновено се предписва едно от следните лекарства:

  1. Бета блокери. Повлияват тонуса на малките мускули около съдовете. Примери лекарстваот тази група: Тимолол, Окупрес-Е, Арутимол, Окумед, Окумол.
  2. Холиномиметици. Директно засяга мускулна тъкан, предизвикват свиване на очните мускули, стимулират изтичането на течност от камерите на окото. Примери: пилокарпин, карбахолин.
  3. Простагландини. Основното действие е подобно, течността интензивно напуска камерите на окото, докато налягането се нормализира (например Xalatan, Travatan, Tafluprost).
  4. Инхибитори на карбоанхидразата. Мнозинство капки за очиима изключително локален ефект и не засяга функционирането на кръвоносните съдове в други органи. Тази група лекарства променя съдовия тонус поради селективното улавяне на ензими. Примери за лекарства: Trusopt, Azopt.

Пациентът може сам да прави гимнастика за очите, за да поддържа мускулите в тонус и да забави намаляването на зрението.

Само лекарят, който отговаря за даденото лекарство, може да избере дозировката и името на лекарството. клиничен случай. Офталмологът може да ви каже колко време ще отнеме лечението, какви последствия могат да възникнат в близко бъдеще и каква е прогнозата за възстановяване на пациента.

Прогноза за възстановяване и профилактика на разстройствата

Промените, свързани с възрастта, не са заплашителна съдба, която надвисва над всички. Пациентът може да се грижи за себе си и да се подготви предварително за стареене. Мерки за превенция:

  • Правете ежедневни упражнения за тялото и очите;
  • ако е възможно, спортувайте;
  • поддържа кръвоносните съдове в добро състояние с добро храненеи качествена почивка;
  • дайте почивка на очите си.

Ако вече са се появили първите признаци на заболяване, трябва незабавно да се свържете с офталмолог и да измерите очното си налягане. Всички предписания на лекаря трябва да се изпълняват отговорно, тогава ще можете да запазите зрението си.

Пациентите на възраст над 41 години трябва ежегодно да проследяват динамиката на свързаните с възрастта промени и да посещават офталмолог. Превантивният преглед ви позволява незабавно да откриете повишено очно налягане и да вземете мерки за предотвратяване на глаукома и загуба на зрение.

Очното налягане в медицинската терминология се нарича офталмотонус. Отклонения от нормата - патологично състояние, чието развитие може да бъде причинено от индивидуални характеристикиили развитие на болести. Днес ще говорим за нормалното вътреочно налягане след 60 години, както и за възможни причиниотклонения от нормата и спецификата на лечение на състоянието.

Средното налягане на фундуса при възрастен е 10-20 mmHg. Допустимо е отклонение от 2-4 точки. Тези числа са потвърждение за правилното функциониране, микроциркулацията и метаболизма на окото, ретината работи според очакванията.

Вашето кръвно налягане в нормални граници ли е?

даНе

Намаленият офталмотонус при жени след 60-годишна възраст е доста рядък. Ако отклонението не се диагностицира навреме и не се започне лечение, глаукомата може да се развие бързо. Заболяването не се лекува лесно и може да доведе до пълна/частична слепота.

Корекцията на офталмотонуса се основава на използването на лекарства. Но положителната динамика ще бъде забележима, когато очите свикнат с лекарствата. Всеки човек е индивидуален, а дори и най-качествените и добро лекарствоможе да не пасне.

Прочетете също

Глюкозата (захарта) е от голямо значение при правилна работатяло. Благодарение на клетките и хормоните на панкреаса...

Хипотония

Хипотонията е ниско вътреочно налягане. Основните причини за неговото развитие включват:

  • Понижени нива на кръвното налягане. Множество изследвания показват, че тези два показателя са тясно свързани помежду си.
  • Хирургическа интервенция, при която лекарите са допуснали грешки.
  • Възпаление на очната ябълка.
  • Попадането на чужди предмети или нараняване на окото може да доведе не само до промени в очното налягане, но и до атрофия на очната ябълка.
  • Дехидратация на тялото.
  • Дисфункции или патологии на развитието на бъбреците, черния дроб и други органи и системи.

Повечето изразен симптом- замъглено зрение. Ако генезисът е установен и има инфекциозен характер или дехидратация, се наблюдава загуба на блясък на зеницата и сухота в окото.

Редовната проверка на зрението, особено на офталмотонуса, е много важна за хора над 60 години.

Офталмохипертония

Това състояние е придружено от повишено очно налягане. Патологията условно се разделя на три вида:

  1. Стабилен – постоянно се наблюдава повишено очно налягане.
  2. Лабилното налягане се характеризира с редуване на нормално и високо кръвно налягане.
  3. Преходното е придружено от еднократно повишаване на офталмотонуса. В този случай е препоръчително да се прегледате и да се подложите на необходимото лечение.

Обикновено повишеното очно налягане е свързано с хипертония. Но не забравяйте за претоварването на очната ябълка: дълго седене пред телевизора, продължителна работа на компютъра.

Клинична картинаследващия:

  • При лошо осветление човек вижда зле.
  • Визуалното покритие е намаляло значително.
  • Необичайна умора или безпричинна умора на зрителните органи.
  • Зачервяване.
  • Болезнени усещанияв слепоочията и супрафронталните арки.
  • Гледането на телевизия и работата на компютъра причиняват чувство на дискомфорт.

Прочетете също

Нормално IOP след 60 години

На 60-годишна възраст вероятността от развитие на очни заболявания и съответно отклонения от нормалното очно налягане се увеличава значително. Заболявания като глаукома, далекогледство и късогледство се диагностицират във всеки 4 случая. Какво е нормалното очно налягане при възрастните хора? Стареенето оказва пагубно влияние върху функционирането и състоянието на всички органи/системи човешкото тяло, включително очите. Според метода на Маклаков на 60-годишна възраст жената трябва да има очно налягане не по-високо от 26 mmHg.

Таблица - нормално IOP при човек на възраст 60-65 години

BP система мм. rt. Изкуство. Диагностично кръвно налягане mm. rt. Изкуство.
Долен ред Горен лимит Опасна граница Долен ред Горен лимит

Опасна граница

60-65 години 100 150 151-161 60 90 91-94

Как се извършва процедурата?

Не е възможно да се измери налягането в очите у дома, тъй като няма универсално устройство, което да ви позволява да измервате силата на налягането на течността, без да използвате допълнителни методидиагностика

Измерването на очното налягане може да се извърши по няколко начина: безконтактно и чрез палпация. Цифрите може да варират.

По време на палпация лекарят определя очното налягане с помощта на пръстите си. Най-често се използва след хирургична интервенциякогато е изключена възможността за използване на специално оборудване.

В правителството лечебни заведенияНай-често срещаният метод е Маклаков. Идеята е вътреочното налягане да се измерва с помощта на обработени със специален разтвор тежести. Процедурата е много неприятна, но получените резултати ще имат минимална грешка.

За да облекчи частично състоянието на пациента, лекарят първо вкарва капки за очи в очите му. Веднага след като антисептикът започне да действа, тежестите се поставят върху роговицата с помощта на пинсети и след това веднага се отстраняват. Резултатът може да се оцени по степента на оцветяване на обработените със специален разтвор тежести.

ДА СЕ съвременни методидиагностиката трябва да включва:

  • Електронографията е измерване на скоростта на непрекъснато образуване на вътреочна течност, както и нейното изтичане.
  • Пневмотахографията е изчисляване на силата на офталмотонуса вътре в окото с помощта на въздушни потоци.

Повечето прецизен методТонометрията според Маклаков все още се счита за диагностична.

Как да върнете IOP на окото към нормалното

Лекуващият лекар трябва да ви разкаже подробно как да коригирате очното налягане и съответно да предпише лечение.

Очното налягане спомага за поддържането на стабилното функциониране на ретината и процесите на микроциркулация на метаболитните вещества в нея. Намаляването или намаляването на индикатора може да показва развитието на сериозни патологии, които могат да повлияят на остротата и качеството на зрението.

Намаляването или повишаването на IOP показва развитието на заболяването

Стандарти за очно налягане

Очното монотонно или вътреочно налягане (ВОН) допринася за нормалното хранене на очната черупка и поддържането на нейната сферична форма. Това е резултат от процеса на изтичане и приток на вътреочна течност. Количеството на тази течност определя нивото на ВОН.

Норми на вътреочното налягане

През деня вътреочното налягане може да варира – сутрин е по-високо, в късния следобед е по-ниско. Офталмонормотензия или нормално IOP, независимо от възрастта и пола, варира от 10 до 25 mmHg.Нормата не се променя с възрастта, показателят трябва да остане непроменен на 30, 40, 50 и 60 години. Като се има предвид времето на деня, се допускат отклонения от референтните стойности в размер на не повече от 3 mmHg.

Симптоми на нарушения на вътреочното налягане

Нарушенията на микроциркулацията на кръвта в окото, както и отклоненията в оптичните свойства на ретината се появяват след 40 години. При жените повишенията на ВОН се наблюдават по-често, отколкото при мъжете, което е свързано с хормонални характеристикитяло (липса на естроген по време на менопаузата).

Налягането в окото рядко намалява. Често срещан проблем е увеличаването на този показател. Във всеки случай патологиите не се появяват скрити, а са придружени от специфични признаци.

Повишено IOP

Високото налягане в очите може да се появи в няколко форми:

  • стабилен (стойности над нормата на постоянна база);
  • лабилен (периодични скокове на налягането нагоре);
  • преходно (има еднократно и краткотрайно повишаване на офталмотонуса).

Стабилното ВОН е първият признак за развитие. Патологията възниква в резултат на промени в тялото, които настъпват с възрастта, или е следствие от съпътстващи заболявания и се появява при мъже и жени след 43-45 години.

Симптоми на високо очно налягане (глаукома):

  • появата на гъши или дъгови кръгове пред очите при гледане на светлината;
  • Червени очи;
  • чувство на умора и болка;
  • дискомфорт при гледане на телевизия, четене, работа на компютър (таблет, лаптоп);
  • намалена видимост при здрач;
  • стесняване на зрителното поле;
  • болка в челото, слепоочията.

Очите стават червени, когато ВОН се увеличи

В допълнение към глаукомата, налягането зависи от възпалителни заболявания на съответната част на мозъка, ендокринни нарушения, очни патологии(иридоциклит, ирит, кератоиридоциклит) или от дългосрочно лечениенякои лекарства. Това е очна хипертония. Заболяването не засяга оптичен нерви не засяга зрителното поле, но ако не се лекува може да се развие в катаракта и вторична глаукома.

Очната хипертония се проявява със симптоми като:

  • главоболие;
  • болезнен дискомфорт в очите;
  • усещане за раздуване на очната ябълка;
  • мигането е придружено от болка;
  • постоянно чувство на умора в очите.
За разлика от глаукомата, която се развива след 43-годишна възраст, очната хипертония може да се развие при деца и възрастни и може да бъде особено агресивна при жените.

Намалено налягане в очите

Очната хипотония е рядко и опасно явление в офталмологията. При постепенно развитие признаците са леки (с изключение на постепенното намаляване на зрението, пациентът не усеща други аномалии), което не винаги прави възможно идентифицирането на патологията на ранни стадиии често води до слепота (частична или пълна).

При рязко намаляване на ВОН симптомите са по-изразителни:

  • очите губят здравия си блясък;
  • появява се сухота на лигавицата;
  • очните ябълки могат да пропаднат.

За да избегнете загуба на зрение поради ниско кръвно наляганевътре в очите е необходимо да се подлагате на преглед от специалист поне веднъж на всеки 5-6 месеца.

Причини за отклонение от нормата

Лабилността на очното налягане може да е резултат от промени, свързани с възрастта, външни стимули, вродени патологииили нарушаване на вътрешните системи.

Защо се повишава очното налягане?

Причината за еднократно (преходно) повишаване на офталмотонуса е развитието на хипертония при хората. Това също включва стресови ситуации, силна умора. В такива случаи, едновременно с IOP, и се увеличава.

Провокиращи фактори за повишен офталмотонус (с глаукома) могат да бъдат:

  • тежка дисфункция на черния дроб или сърцето;
  • отклонения във функционирането на нервната система;
  • ендокринни патологии (Базедова болест, хипотиреоидизъм);
  • тежка менопауза;
  • тежка интоксикация на тялото.

Хипотиреоидизмът може да причини високо очно налягане

Очната хипертония, за разлика от глаукомата, може да се развие не само при възрастни, но и при деца. Има 2 вида патология - есенциална и симптоматична. И двата вида не са независими заболявания, а следствие от сериозни патологии на очите или жизненоважни системи.

Провокиращият фактор на основната форма на високо очно налягане е дисбалансът между производството на вътреочна течност (увеличава се) и нейното изтичане (забавя се). Това състояние често възниква поради свързани с възрастта промени в тялото и се среща при хора след 50-годишна възраст.

Симптоматична очна хипертония възниква в резултат на:

  • очни патологии - иридоциклит, ирит, кератоиридоциклит, глаукомоциклични кризи;
  • дългосрочно лечение с кортикостероидни лекарства;
  • ендокринни (синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм) или хормонални (тежка менопауза) нарушения;
  • възпалителни процеси в определени области на мозъка (хипоталамус).
Хроничната интоксикация може да причини симптоматична очна хипертония силни отрови(тетраетил олово, фурфурол).

Защо очното налягане е ниско?

Намаляването на очното налягане се наблюдава по-рядко от повишаването, но не е по-малко опасна патология.

Причините за това състояние са:

  • възпалителни промени в очните ябълки - увеит, ирит;
  • чужди предмети (скърцане, стъкло, метални стружки) или натъртване на роговицата;
  • интензивна загуба на течност от тялото (възниква при перитонит, дизентерия);
  • заболяване на бъбреците;
  • усложнения след операции;
  • вродени аномалии (недоразвитие на очната ябълка);
  • отлепване на ретината.

Най-често намаленото ВОН се проявява скрито, постепенно влошаващо се зрение, до слепота (ако не се лекува).

ВОН често намалява при бъбречно заболяване

Различно налягане в очите

Не е необичайно налягането в дясното и лявото око да се различава с 4–6 mmHg. Изкуство. Това нормално явление. Ако разликата надвишава допустимите стойности, говорим за развитие патологични промени. Причината за това състояние може да бъде развитието на първична или вторична глаукома. Болестта може да се развие в едното око или в двете очи едновременно. За предотвратяване негативни последици, важно е да не се колебаете да се консултирате с лекар при най-малкото отклонение в зрението.

Силната разлика в очното налягане показва развитието на патологични промени

Измерване на очно налягане

Очното налягане може да се определи с помощта на ежедневна тонометрия. Анализът се извършва по специални методи - изследване на Голдман или с помощта на тонометър на Маклаков. Уредите са показани на снимката. И двата метода прецизно изследват очите и гарантират безболезнена процедура.

Измерване на ВОН с тонометър Goldmann

Тонометър Маклаков - устройство за измерване на вътреочното налягане

В първия случай в очите на пациента се капват анестетично вещество и контрастна течност, той се настанява на прорезна лампа, на която е монтиран тонометър, и започва изследването. Лекарят поставя призмата върху окото и регулира нейния натиск върху роговицата. С помощта на син филтър специалистът определя точния момент и дешифрира IOP с помощта на специална скала.

Проследяването на вътреочното налягане по метода на Маклаков изисква пациентът да лежи.

Процедурата протича на няколко етапа:

  1. В очите на пациента се капва анестетична течност.
  2. Върху подготвените стъклени плаки се поставя контрастна течност и апаратът внимателно се спуска върху роговицата, така че оцветените части да влязат в контакт с нея.
  3. Натискът на метален предмет леко деформира изпъкналата част на очната ябълка.
  4. Подобни действия се извършват и с второто око.
  5. Получените отпечатъци от кръгове се поставят върху влажна хартия и се измерват с линийка.

За получаване точни резултатиТонометрията се препоръчва да се извършва 2 пъти на ден. Това се обяснява с факта, че в различно времедни стойностите могат леко да варират.

Към кой лекар да се обърна?

Специалистът провежда тонометрия, изучава медицинската история и, ако е необходимо, предписва допълнителни консултации с други лекари:

  • неврохирург;

Необходимостта от преглед при конкретен специалист зависи от причината, довела до промени в очното налягане.

Какви са опасностите от отклонения от нормата?

Дългосрочно нелекуваното високо или ниско очно налягане може да доведе до опасни последици:

  • повишено вътречерепно налягане;
  • отстраняване на окото (с постоянна болка дискомфорт);
  • пълна или частична (видими са само тъмни силуети) загуба на зрение;
  • постоянна силна болка в челната и временната част на главата.

Важно е да се разбере, че отклонението в IOP е сериозен проблем, които трябва да бъдат разрешени бързо, в противен случай има голяма вероятност от опасни усложнения.

ВОН може да се прояви чрез силна болкав храмовете

Лечение на очно налягане

Те се използват за нормализиране на ВОН, подобряване на метаболизма и микроциркулацията лекарства. Като помощно средство се препоръчва използването на методи народна медицина.

Лекарства

Лекарствената терапия за отклонения в очното налягане включва употребата на лекарства под формата на таблетки и капки. Кои лекарства са по-ефективни зависи от стадия на заболяването, причината и вида (повишен или намален офталмотонус).

Таблица „Най-добрите лекарства за нарушения на вътреочното налягане“

Офталмологът избира всички лекарства индивидуално въз основа на източника на заболяването, неговата тежест и характеристиките на тялото на пациента. Ето защо независим изборлекарствата могат значително да влошат съществуващия проблем.

Народна медицина

Можете да нормализирате IOP у дома, като използвате народни рецепти.

Смелете растението (100 г), поставете в стъклен съд и залейте с 0,5 литра водка или алкохол. Оставете поне 12 дни (разклащайте редовно). Готовата течност изпийте сутрин на гладно. Доза – 2 ч.л. Продуктът позволява бързо намаляване на очното налягане и облекчаване на неприятните симптоми.

Тинктурата от златен мустак помага за нормализиране на очното налягане

Запарете 1 ч.л. в 250 мл вряща вода. нарязани билки, покрийте и оставете да престои, докато изстине напълно. Прецедената течност трябва да изпиете половин час преди сън. Продължителност на лечението - 1 месец.

Пийте запарка от червена детелина преди лягане

Лечебни лосиони

Смелете 1 ябълка, 1 краставица и 100 г киселец (конски) на каша. Поставете получената маса върху 2 парчета марля и нанесете върху очите за 10-15 минути веднъж на ден.

Лосионите от ябълки и краставици са полезни при отклонения на ВОН

Глухарче и мед

Смелете стръковете на глухарчето (2 ч.л.) и добавете 1 с.л. мед, смесете. Нанесете кремообразната смес върху клепачите си сутрин и вечер за 3-5 минути, след което изплакнете с топла вода.

Нанесете смес от глухарче и мед върху клепачите си 2 пъти на ден

В емайлиран съд се изсипва 1 с.л. л. билки motherwort, залейте с 500 ml вода и оставете да къкри на слаб огън за 7 минути (след като заври). Охладената напитка приемайте по 1 с.л. л. сутрин, следобед и вечер.

Отварата от Motherwort нормализира ВОН

Разредете 1 капка ментово масло в 100 мл дестилирана течност. Нанесете готовия разтвор върху очите веднъж на ден.

Разредете ментовите капки във вода преди накапване

Отвара от алое за измиване на очите

Изсипете алое (5 листа) топла вода(300 мл), оставете да къкри на слаб огън за 3-5 минути. Използвайте охладения разтвор за изплакване на очите най-малко 4 пъти на ден на равни интервали.

Измийте очите си с отвара от алое вера 4 пъти на ден

Лосиони от коприва и момина сълза

В 200 мл вряла вода се добавят 3 с.л. л. коприва и 2 ч.л. момина сълза, оставете да се влива в продължение на 8-10 часа на тъмно място. Накиснете памучен тампон в билковата течност и нанесете върху очите за 5-7 минути.

Коприва и момина сълза се запарват за 10-12 часа

Картофени компреси

Прекарайте обелени картофи (2 бр.) През месомелачка, налейте 10 ml трапезен оцет (9%). Разбъркайте и оставете да се накисва за 25–35 минути. Поставете получената смес върху марля и поставете върху клепачите и зоната около очите.

За да нормализирате очното налягане, направете лосиони за очи от картофи

Натрошени семена от копър (1 супена лъжица) се изсипват в 500 мл вряща вода, варят се 2-3 минути, охлаждат се. Приемайте по 50 мл билкова течност преди хранене.

Вземете отвара от семена от копър преди хранене

Трябва да се разбере, че рецептите на традиционната медицина са преди всичко помощ за нормализиране на очното налягане. Не може да бъде заменен алтернативна медицинаосновна лекарствена терапия, в противен случай е възможно да се влоши хода на заболяването.

Специалните упражнения за очите ще облекчат умората и напрежението и ще нормализират ВОН. Състои се от прости упражнения.

  1. Релаксация и облекчаване на стреса. Мига през фиксиран интервал от време (4–5 секунди). Трябва да затворите очи с длан, да се отпуснете и да мигнете няколко пъти. Изпълнявайте 2 минути.
  2. Укрепване и повишаване на гъвкавостта на очните мускули. Представете си знак за безкрайност (обърната осмица) и мислено го нарисувайте в продължение на 2 минути, като движите само очните ябълки (не обръщайте главата си).
  3. Укрепване на мускулите и подобряване на зрението. Първо фокусирайте погледа си върху предмет, който е на не повече от 30 см. След 1–1,5 минути погледнете по-далечен обект. Трябва да преместите погледа си от един обект на друг най-малко 10 пъти, като се задържите върху всеки поне минута.
  4. Подобрен фокус. Изпънете ръката си пред себе си с вдигнат пръст. Плавно приближете фалангите към носа. Спрете на разстояние 8 см от лицето си и преместете пръста си назад. Правете упражнението 2-3 минути, като държите очите си на пръста си.
Загряването спомага за подобряване на зрението, нормализиране на баланса между секрецията на слъзната течност и нейното изтичане и намаляване на натоварването на зрителния нерв.

Прости и полезни упражнения за очи

Как да поддържаме нормално IOP

  1. Следете графика си за сън. Трябва да спите поне 8 часа на ден.
  2. Правете кратки почивки, докато работите на компютъра. На всеки 2 часа трябва да давате на очите си почивка поне 10-15 минути. По това време можете да правите специални упражнения.
  3. Да водят активен начин на живот. Прекарвайте повече време на открито, ограничете работата с компютър и прекарвайте по-малко време пред телевизия.
  4. Преразгледайте диетата си. Избягвайте да пиете алкохол, ограничете кафето, чая, солта, захарта. Облегнете се на плодове, зеленчуци, витаминни комплекси, рибни продукти.
  5. Посещавайте офталмолог веднъж на всеки 6 месеца и не пренебрегвайте откритите аномалии.
  6. Не се самолекувайте, стриктно спазвайте всички препоръки на специалистите.

Ако имате проблеми с IOP, изключете чая и кафето от диетата си

Важно е да се разбере, че повишеното или намаленото ВОН може да повлияе негативно на здравето на очите. Важно е да провеждате превантивни мерки навреме и да наблюдавате зрението си.

Високото или ниското очно налягане може да е признак за развитие на глаукома или атрофия на очната ябълка. Патологиите рядко възникват като самостоятелни заболявания, те са главно резултат от външни стимули - наранявания, стрес, преумора, възрастови промени или вътрешни нарушения - ендокринни, сърдечно-съдови, очни заболявания. За да се предотвратят сериозни усложнения, е важно да се подложите на своевременен преглед от офталмолог, редовно да правите гимнастика за очите и стриктно да наблюдавате начина си на живот и хранене.

око - най-важният органчовек, осигуряващ пълноценно възприемане на околния свят и всички видове адаптация. Има над 500 офталмологични заболявания. Голяма група е свързана с колебания във вътреочното налягане, чиято стойност е обект на ежедневни и свързани с възрастта промени, а също така зависи от начина на живот. Увеличаването и намаляването на офталмотонуса може да доведе до пълна слепота, поради което е изключително важно своевременно да се идентифицират отклоненията и да се предпише компетентна терапия.

Накратко за вътреочния тонус

– индикатор, характеризиращ налягането на течността, разположена вътре в органа на зрението, върху всички мембрани и структури на окото. Индикаторът варира значително и зависи от следните критерии:

  • активност на цилиарното тяло, което осигурява производството на желеобразна течност;
  • трабекуларна система за дренаж на вътреочната течност чрез специална мрежа от трабекули, нейните компоненти са разположени в предния ъгъл.

Налягането може да се определи количествено с помощта на тази формула:

IOP= f/c + PV ,

където f е интензивността на синтеза на влага, c е скоростта на отстраняване на течността от окото, PV е еписклералното налягане на вените. Съотношението на тези фактори определя стойността на вътреочното налягане.

Измерване

За изчисляване на стойността на налягането се използва офталмологичен тонометър. Определение този показател, като правило, се извършва само по време на цялостен преглед на зрението. Данните от тонометъра могат да показват наличието на цял набор от заболявания, включително животозастрашаващи.

Степента на натиск се влияе от много фактори: дебелина и твърдост на роговицата, системни артериална хипертонияили хипотония и т.н. Някои медицински интервенции (например хирургично изрязване на участъци от роговицата) могат да изкривят резултатите от измерването, значително увеличавайки фигурата.

Фактори, влияещи върху вътреочното налягане

Индикаторът, характеризиращ офталмотонуса, е променлива стойност, под постоянното влияние на различни фактори.


Повишено ниво на налягане

Офталмохипертонията е изключително рядка, но сериозна патология, която може да доведе до значително намаляване на зрителната острота или амороза (липса на зрение). При постоянно високо нивоналягане се установява диагнозата "". Този термин ще комбинира повече от 80 заболявания с различни причини и патогенеза, които имат редица общи характеристики:

  • вътреочното налягане е винаги над нормалното или периодично;
  • наличието на оптична невропатия, водеща до атрофия на клоните на зрителния нерв;
  • патология на зрението.

Подобно заболяване се наблюдава при 3-4% от населението над 65 години и при 30% от тези, които живеят до 90 години. Патологията може да се появи и при новородени, честотата е 1 на 22 000 раждания.

Причини за хипертония на очната ябълка

Глаукомата е многофакторна патология. Има много причини, чието еднократно или еднократно въздействие допринася за появата на патология.

  1. Наследствена предразположеност– водещият фактор, водещ до развитието на заболяването. Вероятността от развитие на глаукома при хора на възраст 35-45 години, родени от болни родители, е близо 25%.
  2. Системни стресови натоварвания.
  3. Наранявания на очите.
  4. Хирургични интервенции. Най-опасни.
  5. Анатомични дефекти на съдовия апарат на очната ябълка. При наличие на атеросклероза или промяна в коагулационните свойства на кръвта към хиперкоагулация, честотата на глаукома се увеличава няколко пъти.
  6. Болести на сърцето и съдовото легло (хипертонична болест, аритмии от всякакъв характер).
  7. Обменни нарушениядиабет, тиреоидит.

Патогенеза на развитието на глаукома

Ключовите етапи на прогресиране на тази патология при очна хипертония могат да бъдат представени по следния начин.

  1. Нарушаване на екскрецията. Отклонението се дължи на много причини: от повишаване на мускулния тонус на трабекуларните тубули при наличие на стрес до анатомични дефекти.
  2. Покачване на наляганетонаднормени показатели.
  3. Намалено кръвоснабдяване на тъканите на очния апаратпоради компресия на захранващите артерии.
  4. хипоксия(намалено хранене) на компонентите на зрителния нерв, плавно преминаващо в исхемия (липса на хранене).
  5. Исхемия в стадия на декомпенсация. Допълнителен отрицателен фактор е компресията на главата на зрителния нерв от вътреочни образувания, чийто обем има тенденция да се увеличава.
  6. Необратими дистрофични и деструктивни процеси в нервната тъкан.
  7. Появата на невропатия(проявява се с комплекс от зрителни отклонения) и пълна загуба на зрителния нерв (води до пълна липса на зрение).

Глаукомата е мултифакторно многофакторно заболяване

Като се вземат предвид описаните по-горе характеристики, можем да заключим, че лечението на заболяването трябва да бъде насочено изключително към постигане на целеви нива на налягане, което помага да се предотврати развитието на патология и да се създадат условия за възстановяване нервни клеткикоито са в парабиоза (временна смърт).

Симптоми на повишено вътреочно налягане

Клиничните прояви на патологията са многостранни. В ранните етапи болестта не се проявява по никакъв начин. Първоначални признацисе развиват, когато патогенният процес е довел до необратими промени във влакната на зрителния нерв. Проявите включват следното.


Заболяването е рецидивиращо. Дългите периоди на леко повишаване на вътреочното налягане са придружени от атаки с резки скокове. Този епизод е спешен случайи изисква осигуряване спешна помощ. При липса на навременна и адекватна медицинска помощ ще настъпи абсолютна загуба на зрението. Остър пристъп обикновено се развива под въздействието на причинни фактори:

  • умора;
  • пренапрежение (физическо и психо-емоционално);
  • дълъг престой в тъмна среда;
  • прием на значителни количества вода.

Атаката е придружена от тежка синдром на болка. Болката се появява не само в областта на очните ябълки, но и в тилната област. Зрението става замъглено, а при гледане на ярки източници на светлина пред очите се виждат бели кръгове. При тежък пристъп, повръщане, гадене, остри болкив областта на корема или областта гръден кош, което позволява на лекарите да подозират наличието на миокарден инфаркт или проблеми със стомашно-чревния тракт.

Диагностика

Основният метод за откриване на повишено вътреочно налягане е офталмометрията, която може да се извърши по няколко метода.


Всички други методи за диагностициране на състоянието на органа на зрението (изследване чрез офталмоскопия на фундуса с оптичния диск, определяне на зрителните полета, оценка на остротата) са насочени към идентифициране на вторични промени и позволяват само да се оцени тежестта на патологичния процес.

Лечение

Има 2 подхода за лечение - консервативен и хирургичен. Нека разгледаме всеки по-подробно.

Лекарствена терапия

Сред лекарствата се използват 3 основни групи лекарства.

  1. Лекарства, които намаляват вътреочното налягане.
  2. Терапия, която нормализира кръвотока във всички мембрани на окото и подобрява трофиката на зрителния нерв.
  3. Нормализация метаболитни процеси, което ви позволява да спрете прогресията на дистрофията и частично да възстановите засегнатите области.

Лекарствата, принадлежащи към първата група, са разделени на 2 големи категории.

  1. Потиска синтеза на водниста течност. Фармакологична групасъдържа 2 комплекса от агенти - бета-блокери (Тимогиксал, Нилол, Тимотик) и инхибитори на ензима карбоанхидраза (Дорзоламид).
  2. Увеличаване на изтичането на вътреочна течност. Такива лекарства като миотици (пилокарпин, карбахол), симпатикомиметици (епинеурин, глаукон) и простагландини (ксалатан, травопрост) се доказаха отлично.

Намерено широко приложение комбинирани средства, като Proxofelin или Cosopt.

Лазерно лечение на офталмохипертония

Мишена лазерна терапия– премахване на пречките за изтичане на течност. По време на излагане на лъча на устройството отделни участъци от трабекуларната мрежа получават изгаряния и след няколко дни те атрофират и се разрушават. По-рядко се причиняват микротравми, които представляват микроскопична експлозия, разкъсваща тъкан в мястото на удара и околните тъкани (чрез взривна вълна). Такива операции се наричат лазерна трабекулопластика(причиняващи микроскопични изгаряния) или лазерна иридотомия(оформяне на дупка). Медицинската намеса има редица неоспорими предимства:

  • възможност за извършване на амбулаторна база;
  • кратък период на възстановяване - 1-3 дни;
  • нисък риск от усложнения;
  • ниска цена - в рамките на 10 000-15 000 рубли;
  • възстановяване на изтичането през физиологичните пътища.

Хирургични методи на лечение

Този метод на лечение се използва доста рядко в наши дни. Основните показания за участие на хирург могат да бъдат формулирани, както следва:

  • неефективност на други методи на лечение;
  • прогресивно влошаване на зрението.

Възприети са много хирургични техники. Целта е да се създаде изкуствен отвор, който ще позволи на излишната вътреочна течност да излезе от предната камера на окото.

Намалено вътреочно налягане

Очната хипотония е изключително рядко заболяване, срещано в офталмологията. Разпространението на заболяването варира от 2-3%. Намаляването на вътреочното налягане не е толкова опасно, колкото глаукомата, тъй като не провокира развитието на пълна загуба на зрението, но трябва да бъде диагностицирано и лекувано навреме.

Причини за развитие на офталмологична хипотония

Има много фактори, които причиняват тази патология.

  1. Нарушаване на структурата на фиброзната мембрана, през която се освобождава вътреочната течност. Основната причина може да бъде механично нараняване, несъстоятелност постоперативни конци, компресия на очната ябълка.
  2. Наранявания на зрителния апарат, което води до разрушаване на стъкловидното тяло (над 33% от обема), намаляване на синтеза на воден хумор, спиране на кръвоснабдяването и инервацията на очните мембрани.
  3. Системни патологии(остри инфекциозни заболявания, дехидратация, системна хипотония, захарен диабет, тиреотоксикоза).

Симптоми на очна хипотония

Клиничните прояви в много отношения са подобни на тези на глаукомата.

  1. Стесняване на обема на видимото изображение. Зрителните полета също намаляват в периферията, но процесът отнема много повече време до пълна слепота - няколко десетилетия.
  2. Периодична болка в очните кухиникоито се появяват, когато има значително спадане на вътреочното налягане.
  3. Катаракта. Това състояниеНа начални етаписе проявяват чрез намаляване на конвергенцията и настаняването и в края - чрез образуване на ясно очертано петно ​​при изследване на околните обекти.
  4. Мигащи петна или точки пред очитепричинени от подуване на централния нерв.
  5. Дезинсерция на ретината.

Диагностика

Тонометрията остава основният метод за откриване на патология. Нивото на очното налягане пада под 5 mm. rt. Изкуство. За да се идентифицират нарушенията на зрителния апарат, причинени от заболяването, се използват методи като:

  • определяне на зрителната острота и ширина;
  • изследване на очното дъно;
  • провеждане на филтрационен тест на Seidel;
  • изследване на очната ябълка с ултразвук.

Лечение на нисък офталмотонус

Ако има нарушение на целостта на мембраните на окото, тогава първият етап от лечението ще бъде да се постигне възстановяване на плътността на очната ябълка. Ако човешкото тяло е претърпяло значителна загуба на стъкловидна маса, тогава се въвеждат негови заместители (силикон или хиалон). За коригиране на кръвното налягане те се предписват следните групилекарства.

  1. Вазодилататори– са необходими за увеличаване на притока на кръв в отделящия вътреочния хумор апарат на окото. Използват се ксантинол никотинат и еуфилин.
  2. Лекарства, които подобряват микроциркулацията. Необходим за възстановяване на атрофирали структури и предотвратяване дегенеративни променив бъдеще. Пентофилинът и реополиглюкинът са се доказали като отлични.
  3. Циклоплегични мидриатици– увеличаване на напрежението във вътреочните мускули, което допринася за повишаване на вътреочното налягане. Единственото лекарствоот тази група е атропин сулфат, прилаган субконюнктивално.

Ако е неефективно или като допълнение към лекарствена терапияМоже да се предпише лазерна стимулация на цилиарното тяло. След излагане на лазерен лъч образуванието повишава секрецията на вътреочна течност.

Видео - Вътреочно налягане: симптоми и лечение