Чревна кандидоза - симптоми и лечение. Чревна кандидоза: причини, откриване и комплексно лечение

Чревната кандидоза е диагноза, поставена от лекарите, когато лигавиците на стомашно-чревния тракт са засегнати от гъбички от рода Candida. По принцип изглежда, че няма нищо лошо - наличието на гъбички от този вид в червата на човека е нормално явление, проблемът се крие в повишеното развитие на гъбичките в резултат на влиянието на редица фактори. Прекомерната концентрация на Candida в червата е патология, причинявайки смущениямикрофлора и води до появата на характерни симптоми.

Причини, поради които може да се появи млечница в червата

Кандидозата може да засегне една или повече части на червата. Главната причинаПричината, поради която може да възникне това заболяване, е намалената устойчивост на организма.

Сред причините за кандидоза в различни части на червата са:

• имунодефицит,
• инфекция с вируса на имунната недостатъчност,
• неправилно хранене,
• онкологични патологии,
• дългосрочна употреба на антибиотици.

Млечницата в червата обикновено се проявява по няколко начина: характерни причини, между тях:

• стресови състояния,
• бременност,
• детство или старост,
• хронични заболявания, например захарен диабет,
• лоши навици,
• систематично използване на хормонални лекарства.

Симптоми на заболяването

Чревната млечница протича без особени симптоми. Има три основни вида заболяване: дифузно, фокално, инвазивно и неинвазивно.

• Симптомите на неинвазивната кандидоза са: метеоризъм, диария, белезникави примеси в диарични изпражнения, болезнени усещанияв корема, усещане за непълно изпразване на червата.
• Дифузните форми се характеризират с наличие на кръв и слуз в изпражненията.
• Фокалните форми водят до чревни язви, които са трудни за лечение.

Обичайният ход на млечница в червата протича с увреждане на външните повърхности, с недостатъчно ефективно лечениеболестта може да придобие хроничен ходи предизвикват функционални промени в работата вътрешни органи. Това се наблюдава по-често при мъжете, при които заболяването може да бъде напълно безсимптомно.

Усложнения

При лошо лечение на заболяването или изобщо отсъствието му могат да се развият много сериозни усложнения: кървене, перфорация на червата, проникване на язви в близките органи, появата на гъбичен сепсис. Инвазивната форма на чревна млечница при наличието на горните усложнения може да доведе до много висок процент смърт.

Чревна млечница при деца

Най-податливи на заболяването са малките деца младенческа възраст. Кандидозата често причинява разстройство на изпражненията при тях, а придружаващата ги дисбактериоза усложнява хода на заболяването. от външни признацизаболяване, родителите на детето могат самостоятелно да забележат появата на мокри туберкули близо до ануса. Те се разпространяват бързо, като в крайна сметка образуват големи засегнати области.

Причината за чревна кандидоза при деца обикновено е употребата на антибиотици, така че не се препоръчва да се дават на детето силни лекарства без лекарско предписание, а ако са предписани антибиотици, трябва да се внимава за възстановяване на микрофлората навреме.

Тъй като детско тялопо-слаб и по-нежен, тогава инфекцията с гъбички Candida причинява доста силни болезнени усещания в него: детето отказва да пие и да яде, започва да има подуване и диария, спи лошо. В изпражненията на бебето се появяват бели сиренести примеси.

Терапевтично лечение

Основните принципи на лечение на заболяването са: премахване на рисковия фактор, възстановяване на нормалната чревна микрофлора.

Пациентите трябва да приемат бифидни лекарства, които създават условия, приемливи за бързо възстановяванебалансира микрофлората и отлично подхранва епитела на чревната лигавица. При избора на лекарства и методи на лечение лекарят взема предвид всички човешки заболявания, които изискват корекция; лекарствата за лечение се предписват тези, които ефективно засягат тялото, заедно с антимикотични лекарства.

Диета

Ако имате чревна млечница, това ще помогне на пациента бързо да се отърве от някои симптоми.

– инфекциозна лезия храносмилателен тракт, причинени от собствената гъбична флора на пациента (Candida spp.) на фона на значително отслабване на имунната система. Клинични проявлениячревната кандидоза варира в зависимост от формата на заболяването: разреждане на изпражненията, повишен метеоризъм, неясна коремна болка, улцерозен колит и гъбичен сепсис. Диагнозата се поставя въз основа на ендоскопско изследване, хистологичен и културен анализ на биопсични материали и фецес. Лечението включва три основни направления: предписване на противогъбични средства, нормализиране на чревната микрофлора и коригиране на имунния статус на пациента.

Патогенезата на инвазивната чревна кандидоза е различна. При отслабване на местния и общия имунитет, гъбичките от рода Candida се прикрепят плътно към чревния епител (те имат афинитет към плоския стратифициран епител), след което проникват в дебелината му, превръщайки се в нишковидна форма. При наличие на тежко потискане клетъчен имунитет Candida прониква в кръвния поток и се разпространява в тялото, причинявайки висцерална кандидоза (увреждане на черния дроб, панкреаса). Висцералната форма се развива на фона на тежка неутропения (почти пълно отсъствиенеутрофилни левкоцити) и късни етапиСПИН.

За образуването на чревна кандидоза е необходимо наличието на поне един от предразполагащите фактори: физиологично намаляване на имунитета (период на новородено или напреднала възраст, силен стрес, бременност); вродена имунна недостатъчност (синдром на Di George, Nezelof и др.); онкопатология, особено по време на полихимиотерапия; автоимунни и алергични заболявания (потискането на имунитета се влошава от лечението с кортикостероидни хормони); прием на имуносупресори след трансплантация на органи; тежки ендокринни заболявания; изискваща соматична патология интензивни грижи; дългосрочно лечениерезервни антибактериални лекарства; синдром първичен имунен дефицит; изразен дисбаланс хранителни веществав диетата (особено липса на протеини и витамини). В клиничната практика по-често се среща чревна кандидоза, причинена от комбинация от няколко от тези фактори.

Симптоми на чревна кандидоза

Чревната кандидоза се среща в три основни направления клинични форми: инвазивен дифузен, инвазивен фокален и неинвазивен. Критериите за диагностициране на инвазивна дифузна чревна кандидоза са сериозното състояние на пациента на фона на тежка интоксикация, повишена телесна температура, силна болкав корема, диария, кръв в изпражненията, системни проявимикоза (увреждане на черния дроб, панкреаса, далака, жлъчния мехур и др.). Ако тази форма на чревна кандидоза е случайна находка по време на преглед за други заболявания, първо трябва да се мисли за началото на СПИН или захарен диабет. Инвазивната дифузна чревна кандидоза не е характерна за хора с нормално функционираща имунна система.

Инвазивната фокална чревна кандидоза може да усложни хода на дуоденалната язва и неспецифичния улцерозен колит. Тази форма на кандидоза може да се подозира при пациенти с персистиращ и продължителен ход на основното заболяване, което не може да бъде контролирано. стандартна терапия. Този вариант на микоза се характеризира с локална инвазия на нишковидната форма на Candida в местата на нарушена епителизация (на дъното на чревни язви). В същото време гъбичните друзи не се откриват в околните тъкани или други части на червата. Клиничната картина съответства на основното заболяване, а псевдомицелът се открива случайно, когато хистологично изследванебиопсични проби.

Неинвазивната чревна кандидоза е най-честата форма на това заболяване. Тази патология не е свързана с проникването на гъбички в дебелината на чревната стена, но е свързана с масивната пролиферация на Candida в чревния лумен. В този случай се освобождават огромен брой токсични метаболити, които имат както местни, така и общи резорбтивни ефекти. Днес е установено, че неинвазивната кандидоза представлява приблизително една трета от всички случаи на чревна дисбиоза. Клинично неинвазивната чревна кандидоза се проявява на фона на задоволителното състояние на пациента и е придружена от умерени симптоми на интоксикация, коремен дискомфорт, метеоризъм и нестабилни изпражнения. Често при такива пациенти различни алергични заболявания. Тази форма на кандидоза често се бърка със синдрома на раздразнените черва.

Диагностика на чревна кандидоза

Диагнозата на чревната кандидоза се усложнява от липсата на типични клинични признаци, както и доста специфични и чувствителни методи за откриване на гъбички Candida в тъканни проби и изпражнения. IN общ анализкръв при тежки формиЗаболяването се определя от намаляване на броя на левкоцитите, лимфоцитите и еритроцитите. Необходима е консултация с ендоскопист за избор на оптимален метод за изследване на червата. По време на ендоскопия обикновено се открива неспецифични признацилезии на лигавицата, следователно ендоскопската биопсия и морфологичното изследване на биопсичните проби са от решаващо значение за поставяне на диагнозата. Трудностите при диагностицирането се състоят във факта, че псевдомицелът на гъбичките не може да бъде открит във всички проби от материала, поради което фалшивите отрицателни резултати са доста чести. Визуално при дифузна инвазивна чревна кандидоза се определят признаци на улцерозно-некротични лезии на лигавицата, а при неинвазивна кандидоза - катарално възпаление. Диагностичен критерийИнвазивната чревна кандидоза се определя от наличието на кандидозен псевдомицел в биопсии и отпечатъци от чревната лигавица.

Всички пациенти с гъбична инфекция на червата трябва да преминат изследване на изпражненията за дисбактериоза, бактериологично изследванеизпражнения Най-често тези тестове разкриват смесена флора: не само гъбички от рода Candida, но също и Е. coli, Klebsiella, стафилококи и др. Откриването на повече от 1000 единици, образуващи колонии на грам патологичен материал, показва чревна кандидоза и изключва носителство на гъбична флора. Основната задача на културното изследване е да се установи вида на патогена и да се определи чувствителността на изолираната микрофлора към антимикотиците.

Лечение на чревна кандидоза

Консултацията с гастроентеролог за чревна кандидоза ви позволява да идентифицирате рисковите фактори за това заболяване и да определите обхвата на необходимите изследвания. Тъй като чревната кандидоза няма специфични клинични признаци, може да бъде доста трудно да се подозира тази патология. Ако има лабораторни данни за чревна кандидоза, изборът на тактика на лечение зависи от клиничния вариант, наличието на съпътстваща патология и поносимостта на противогъбичните лекарства. Задължителни връзки лечебен процесза чревна кандидоза са: корекция на фоновото заболяване, което е довело до намаляване на имунитета и активиране на гъбичната флора; предписване на целеви противогъбичен агент; модулиране на имунитета.

Пациентите с дифузна инвазивна форма на чревна кандидоза се хоспитализират в болница. Лекарствата по избор при инвазивни микози са азолни антимикотици (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и др.), Които се абсорбират активно от червата и имат системен ефект. Лечението обикновено започва с прилагане на амфотерицин В, след което се преминава към терапия с флуконазол.

За унищожаване на гъбичната флора при неинвазивни форми на чревна кандидоза се използват нерезорбтивни противогъбични лекарства - те се абсорбират слабо от чревната лигавица и имат силно действие. локално действие. Нерезорбтивните полиенови антимикотици имат редица предимства - те практически нямат странични ефекти, не инхибират нормалната чревна микрофлора и не предизвикват пристрастяване. Полиеновите лекарства включват натамицин и нистатин. Тъй като състоянието на дисбиоза и смесена флора са важни в патогенезата на неинвазивната кандидоза, е наложително да се предпише антимикробни средства, еубиотици. Като симптоматично лечениеИзползват се храносмилателни ензими, сорбенти, спазмолитици и аналгетици.

Прогноза и профилактика на чревна кандидоза

При дифузна инвазивна форма на чревна кандидоза прогнозата е сериозна, тъй като може да доведе до генерализиране на процеса. Прогнозата за инвазивна чревна кандидоза значително се влошава от наличието на тежки основни заболявания. При други варианти на заболяването прогнозата е благоприятна при навременно започване на лечение.

Профилактиката на чревната кандидоза се състои в елиминиране на факторите, предразполагащи към тази патология; лечение на заболявания на храносмилателния тракт, водещи до дисбиоза. За да поддържате нормална чревна микрофлора, трябва да се храните разнообразно, като ограничите съдържанието прости въглехидрати, яжте достатъчно фибри. Пациентите с риск от развитие на чревна кандидоза (HIV, тежка ендокринна патология, полихимиотерапия, лечение с кортикостероидни хормони и др.) Изискват повишено внимание и редовен преглед.

Чревната кандидоза е заболяване, причинено от гъбички от рода Candida, които активно се развиват в стомаха и червата на човека, причинявайки нарушаване на чревната микрофлора с развитие на тежка дисбиоза.

Предпоставка за развитието на тази патология е намаляването на защитните функции на организма, тъй като обикновено имунната система е в състояние да потисне пролиферацията на тези гъбички. По принцип гъбичките от рода Candida живеят в човешкото тяло и съжителстват с неговата микрофлора. Но когато имунни функциинамаляват, гъбичките започват активно да се развиват, което причинява симптомите, характерни за тази патология.

причини

Разбира се, имунитетът не намалява от само себе си - определени причини водят до това. По-специално, защитните функции отслабват, ако човек е постоянно изложен на стрес и често страда от тези заболявания, които изискват лечение. антибактериални лекарства. Нещо като омагьосан кръг - човек се разболява, предписват му антибиотици, той ги пие и от това страда имунитета, което пак води до развитие инфекциозни заболявания, както и усложнения, едно от които е чревна кандидоза.

Има и други причини за намаляване на защитните функции на организма. Те включват:

• алергични и имунни патологии;
• вродена или придобита имунна недостатъчност;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт;
• физиологични периоди на намален имунитет (сенилна възраст, бременност, ранна детска възраст и др.);
• състояния след лъчева и химиотерапия;
• небалансирана диета, и като резултат -.

Ако говорим за кърмачета, основната причина за тяхното заразяване с гъбички е битовият и вертикален път. В допълнение, детето може да развие чревна кандидоза, ако не получава достатъчно необходими елементи от диетата си (майчиното мляко).

Класификация

Днес тази патология има няколко вида. Говорим за инвазивна и неинвазивна кандидоза.

Инвазивната форма се характеризира с навлизане на гъбички в тялото през храносмилателния тракт - с храна, чрез целувки и др. При този вид патология е възможно да се развие не само чревна кандидоза, но и други органи - черен дроб, бели дробове и др., тъй като гъбичките навлизат в кръвта и се разпространяват в тялото.

Неинвазивната форма включва активен растеж на гъбички в човешките органи, което води до унищожаване на нормалната микрофлора и активно развитие на патогенни.

Симптоми

Ако пациентът развие чревна кандидоза, симптомите могат да бъдат различни - всичко зависи от това кои органи са засегнати от самата гъбичка и кои са засегнати от токсина, който произвежда.

Обикновено при неинвазивна кандидоза се случва следното - въвеждайки се в лигавицата на хранопровода, стомаха и червата, гъбичките предизвикват развитие на некроза и язви, поради което в човешките изпражнения се появяват примеси от кръв. Също така, активният растеж на този микроорганизъм води до развитие на гастроентерит, който има следните симптоми:

• метеоризъм;
• гадене и повръщане;
• разхлабени, пенести изпражнения;
• спазми болка в корема.

Пролиферацията на гъбичките също води до развитие на възпаление на лигавиците на гениталните органи и Пикочен мехур. Следователно, особено при жените, възникват симптоми, характерни за патологии на пикочната система - сърбеж, парене, често уриниране. В допълнение, засегнатите лигавици са податливи на вторична инфекция, което допълнително усложнява състоянието на пациента.

Много често гъбичките Candida причиняват алергии при хората. Ако говорим за млади пациенти, дете, заразено с тези гъбички, може да страда от атипичен дерматит и различни видове алергични обриви.

Много често тази патология може да предизвика развитие при деца, както и при възрастни пациенти.

Ако говорим за инвазивна форма, тогава симптомите на чревната кандидоза ще бъдат подобни на описаните по-горе, но в изпражненията могат да се наблюдават бели сирни примеси (под формата на люспи).

Характеристики на лечението

Тези, които са изправени пред проблема, се интересуват от въпроса - как да се лекува кандидоза на червата? Всъщност лечението на болестта е трудно, но все пак възможно. Работата е там, че антимикотичните лекарства, които обикновено се предписват в тази ситуация, не постигат целта си, тъй като се абсорбират в горните черва, без да достигат до локализацията на гъбичките. Следователно, лекарства като итраконазол, кетоконазол, флуконазол и други няма да бъдат ефективни при лечението на чревна кандидоза при деца или възрастни.

Използвайте с терапевтична целследвани от тези лекарства, които се абсорбират в долните черва - това са пимафуцин, нистатин, леворин. В този случай е наложително да се възстанови микрофлората с помощта на препарати с бифидобактерии.

И възрастните, и децата трябва да се придържат към определена диета по време на лечението. Диета за чревна кандидоза включва изключване на сладкиши и нишестени храни, избягване на чипс, крекери и бисквити. Също така не трябва да ядете месо, да пиете алкохол и подправки. Препоръчително е да пиете натурални кисели млека с живи бактерии и да ядете повече плодове и зеленчуци.

Ако говорим за лечение на чревна кандидоза с традиционни методи, тогава те трябва да се комбинират с лекарствена терапия– в противен случай няма да е възможно да се постигне пълно излекуване. С добри средствав борбата срещу тази патология са: бани от низ, лайка и дъбова кора за дете с кожни прояви (дерматит), отвара от лайка и жълт кантарион (1 чаша всеки ден сутрин на празен стомах), отвара от корени на горива (1 супена лъжица 5 пъти на ден в продължение на един месец).

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Не е тайна, че в тялото на всеки човек микроорганизмите участват в различни процеси, включително храносмилането на храната. Дисбактериозата е заболяване, при което се нарушава съотношението и състава на микроорганизмите, обитаващи червата. Това може да доведе до сериозни проблеми с функционирането на стомаха и червата.

Чревната непроходимост е тежък патологичен процес, който се характеризира с нарушаване на процеса на извеждане на вещества от червата. Това заболяване най-често засяга хора, които са вегетарианци. Има динамични и механични чревна непроходимост. Ако се открият първите симптоми на заболяването, трябва да отидете на хирург. Само той може точно да предпише лечение. Без навременна медицинска помощ пациентът може да умре.

Чревната микрофлора в нормалното си състояние синтезира специални съединения, които имат антибактериален ефект. Именно с тяхна помощ организмът контролира броя на микроскопичните гъбични организми. Чревната кандидоза възниква, когато имунната системачовек е в отслабено състояние, в резултат на което не може да контролира разпространението на микрогъбички от рода Candida, което от своя страна води до увеличаване на техния брой.

Във връзка с

Неинвазивната, наричана още кандидозна дисбиоза, е най-честата форма на гъбична инфекция на чревния тракт. Симптомите на чревна кандидоза при жените и мъжете са еднакви:

• чувство на дискомфорт в долната част на корема;
• диария;
• промяна в състоянието на изпражненията;
• забележимо влошаване на здравето.

Фекалната кандидоза от своя страна може да бъде проява на язва. дванадесетопръстника, и язвен колит.

Инвазивният, известен също като дифузен, се диагностицира доста рядко. Тази форма има най-тежко протичане за пациента и за лечение.

Често заболяването е придружено от ерозивно-псевдомембротичен колит, който от своя страна може да провокира кървава диария, както и системно увреждане на други системи на тялото.

Тази тежка форма на заболяването се среща при пациенти с злокачествени тумори, ХИВ-инфектирани хора и хора, които дълго време са приемали глюкокортикостероиди, имуносупресивни и цитостатични лекарства.

Перианална кандидоза, проявяваща се като патология кожатаблизо до ануса, в повечето случаи придружени от херпес. Най-често в тази форма заболяването храносмилателната системавъзниква при хора, заразени с ХИВ и пациенти със СПИН, които са получили вируса си в резултат на незащитен анален секс.

На снимката има гъбички кандида:

Заболяване при деца

Сред децата по-голямата част от случаите на чревна кандидоза се срещат при кърмачета.В този случай кандидозата причинява разстройство на изпражненията при детето и има усложнение на заболяването поради съпътстваща дисбактериоза. Симптомите в този случай са туберкули до анус.

Болестта се разпространява много бързо, което води до големи засегнати области.

Заболяването при малки деца може да унищожи не само храносмилателната система, която току-що е започнала да се развива, но и имунната система. Така че трябва да го лекувате възможно най-бързо.

Най-често причината чревна кандидозапри кърмачета е използването на антибиотици. Така че, ако е предписано такова лекарство, задължително трябва да се предпише терапия, която да възстанови увредената микрофлора.

Как да се лекува болестта: лекарства

В червата те не се извършват само въз основа на симптоми, за да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на допълнителен преглед. Едва след това започват терапия. Лечението се провежда в три основни направления:

1. Противогъбичен ефектчрез приемане на специални лекарства. Той е необходим за потискане на растежа и по-нататъшното размножаване на микроскопични организми.
2. Общоукрепваща терапия,необходим за нормализиране на процесите на храносмилане и асимилация, което включва възстановяване на местния имунитет на храносмилателната система.
3. Балансирана диета , повишаване пълно възстановяванемикрофлора на храносмилателната система като цяло и в частност на червата.

Чревната кандидоза на снимката вече е в доста напреднал стадий, което може да доведе до други още тежки заболявания, особено към рака.

Как да се лекува дрожди гъбички в червата? За да се излекува неинвазивната форма на ректална кандидоза, се използват противогъбични фармакологични средства, които не се абсорбират в кръвта. Също така, лекарствата действат изключително върху лигавицата на храносмилателния тракт без общ ефект върху тялото. Това са нерезорбируеми лекарства, които съдържат антибиотици от полиенов тип. Ако се диагностицира инвазивна чревна кандидоза, се предписват лекарства като кетоконазол, итракозолназол и флуконазол.

Пробиотиците се предписват едновременно с приема на антимикотици, които са бактериологични лекарства, съдържащи свързана микрофлора. Такива лекарства помагат за възстановяване на чревната микрофлора. Пробиотиците, които се предписват за премахване на кандидоза, могат да бъдат лекарства като enterol, linex и bifidumbacterin.

По-новите пробиотици са устойчиви на противогъбични лекарства, така че могат да се приемат по едно и също време.

Прокинетиците се използват за фармакологична корекция на функцията на храносмилателната система.и продукти, които съдържат липсващите ензими. Прокинетиците помагат за подобряване на чревната мускулна подвижност. Такива лекарства са дуспаталин и тримедат. Предписването на такива лекарства е необходимо, за да се осигури пълно смилане на храната, постъпваща в тялото, тъй като с развитието на заболяване на храносмилателната система производството на ензими доста често намалява.

Приемане на най различни лекарстваза бързо излекуване на гъбичките може да се допълни с лечение народни средства. В този случай може да помогне за укрепване на имунната система и подобряване на работата на червата.

За да направите това, можете да го приемате преди всяко хранене. супена лъжица растително масло . Можете също да го приемате преди хранене слуз, която покрива стомаха. Като такава слуз е подходящо желе от овесени ядки.

Сутрин се препоръчва да се изпие чаша запарка от лайка и жълт кантарион.За готвене този инструментВечерта трябва да залеете с литър вряла вода смес от двадесет грама жълт кантарион и тридесет грама лайка. На сутринта продуктът ще бъде готов.

Един от често срещаните традиционни методилечение на гъбички кандида е. Възрастните могат да го приемат на празен стомах, след като го загасят с вряща вода. Добавете чаена лъжичка сода към 1 чаша, добавете преварена вода (около 50 грама), изчакайте, докато спре да шуми, разредете с преварена вода студена водадо 200 грама и се пие 20 - 30 минути преди хранене сутрин.

Диета при заболяване

Правилното храненес чревна кандидоза също играе важна роля за бързото възстановяване. Задължително е да въведете своя ежедневна диетанепреработени зеленчуци и плодове, тъй като тези продукти съдържат фибри. Фибрите са груби фибри, които имат почистващ ефект върху червата и имат благоприятен ефект върху състоянието на храносмилателната система като цяло. При заболяване е изключително важно да се придържате към строга диета.

Какво не трябва да ядете, ако имате чревна кандидоза:

• Продукти, съдържащи захар и нейните заместители (печени изделия, сокове, сладкиши, конфитюр и др.);
• алкохол;
• Хлебни изделия с мая;
• Мазни, тежки храни;
• Сосове и люти подправки.

Необходимо е да се консумират храни, които създават алкална среда в стомаха. Тези продукти са предимно пресни зеленчуци и плодове.

Какво представлява кандидозата на червата и как да се борите с нея във видеото:

Доста често, особено при деца, лекарите откриват чревна кандидоза. Това патологично състояние, което доставя много неприятен дискомфортпациенти, до непоносима болка. Какъв вид патология е това, как да го забележите и най-важното - може ли да се излекува?

Понятие за болестта

Чревната кандидоза е лезия - чревния трактинфекция, причинена от гъбички Candida, на фона на силно отслабване на имунната защита.

Клинично болестта може да се прояви по различни начини, от диария до непоносима болкав червата.

За потвърждаване на диагнозата се предписва ендоскопска и културна диагностика, въпреки че идентифицирането на тази патология е доста трудно. Особено трудно е да се разграничи кандидозата от неинвазивната чревна кандидоза.

Следователно, за точна диагноза е необходимо наличието на 3 критерия: идентифициране на провокиращи фактори на патологията при пациента, положителни резултатикултурна диагностика, присъствие ендоскопски признацичревна кандидоза.

причини

Много фактори могат да провокират появата на чревна кандидоза, сред които най-често срещаните са:

• Храносмилателни разстройства;
• онкопатологии, които според изследванията провокират прекомерен растеж на гъбички;
• Глюкокортикостероидна терапия с алергичен или автоимунен произход;
• Чернодробна цироза, анемия или хепатит;
• Имунодефицитни състояния с различна етиология;
• Небалансирана диета, лошо хранене;
• Имуносупресивна терапия след органна трансплантация;
• Наличието на хронични инфекциозни патологии или състояние на шок;
• Антибиотична терапия, която е причинила микробно-бактериална инфекция.

Причинителите на чревната кандидоза винаги са различни видове гъбички Candida.

Те живеят в малки количества във всеки организъм, броят им се контролира от лактобацили, бифидобактерии, ентерококи, колии друга полезна микрофлора. Но когато имунна защитапада, тогава кандида започва активно да се размножава, заемайки различни отдели на червата.

Разновидности

Чревната кандидоза се разделя на няколко вида: неинвазивна и инвазивна кандидоза. Неинвазивната форма на чревна кандидоза се характеризира със забележимо увеличение на гъбичната популация само в чревния лумен.

Инвазивният тип кандидоза се характеризира с въвеждането на гъбички в структурите на чревните стени. В този случай гъбите влизат в тялото през храносмилателния канал като част от храната, със слюнката на партньора по време на целуване и т.н.

Този вид патология се разделя на:

• Фокална форма или фокална;
• Дифузен, т.е. широко разпространен.

Често инвазивната кандидоза се усложнява от увреждане на други органи като бели дробове, черен дроб и др. Това явление се причинява от проникването на гъбички в кръвта и разпространението им чрез кръвния поток в тялото.

Симптоми на чревна кандидоза при жени, мъже и деца

Клиничната картина на кандидозните чревни лезии се определя от тежестта патологичен процес, но има и прояви, които присъстват при всички форми на чревна кандидоза:

1. Ниска степен на хипертермия;
2. Признаци на диария;
3. Слузни и кървави примеси в изпражненията;
4. Болезнени спазми в червата;
5. Метеоризъм и подуване на корема.

Подобен клинична картинатипичен за неинвазивна кандидоза. Ако патологията има инвазивен характер, тогава общи симптомисе добавят признаци на възпаление на цялото черво, млечница на гениталиите и устната кухина.

При фокална форманаблюдава се инвазивна кандидоза съпътстващи патологиикато колит или проктит. В допълнение, патологията е придружена характерни проявианален сърбеж, фалшива дефекация, болезнени позиви и др.

Усложнения

При липса на терапия патологията може бързо да се развие до напреднало състояние и да провокира различни усложнения.

Сред най-честите усложнения на кандидозата са язвени процеси и перфорация на чревни тъкани, сепсис и обилно кървене.

При липса на лечение гъбичките проникват по-дълбоко в чревната тъкан, нарушават целостта и причиняват кървене.

Ако патологията се наблюдава при бременна жена, тогава при неправилно или отсъстващо лечение тя може да се разпространи в плода.

Но кандидозата на червата представлява особена опасност за пациентите детство, защото постоянната диария води до сериозна дехидратация, както и до дефицит на витамини и микроелементи. В резултат на това детето започва значително да изостава в развитието и растежа, а също така рискува да развие кандидозен ентерит или пневмония.

Диагностика

За да се установи диагнозата, на пациентите се предписва движение на червата. Получените биопсични части се изследват микроскопски и хистологично.

Освен това е показано ендоскопско изследване на червата, което обикновено показва наличието на ерозивен колит. За пациентите с кандидоза е характерно наличието на специфични лезии по устната лигавица и хранопровода.

Дифузната форма на инвазивна кандидоза се характеризира с наличието на улцерозно-некротични процеси върху чревната лигавица.

Ако кандидозните лезии са неинвазивни, тогава в червата има катарално възпаление. Задължителен тест за пациенти с чревна кандидоза е изследване на изпражненията за бактерии и дисбиоза.

Режим на лечение

Ако в изпражненията се открият гъбички Candida, това не означава, че пациентът трябва да се лекува с антимикотични лекарства. Необходимо е да се предписват лекарства, които не се абсорбират от червата.

Терапията на чревната кандидоза е доста сложен и продължителен процес, но напълно осъществим. Използват се лекарствена и диетична терапия и като допълнителна терапевтичен ефектМожете да използвате народни рецепти.

лекарства

Може да бъде доста трудно да се отървете от чревната кандидоза с противогъбични лекарства, тъй като често активните компоненти на лекарствата се адсорбират в самото начало на червата, без да достигнат целта си, където се локализира гъбичната колония.

Следователно, към назначаването лекарстваизисква специален, висококвалифициран подход.

Пимафуцин

Доста често срещано лекарство, предписано за чревна кандидоза, е пимафуцин. Таблетките му са покрити с ентерично защитно покритие, така че лекарството има време да достигне до локализацията на гъбичките, където ги унищожава.

Отличителна черта на пимафуцин е липсата на резистентност на патогена към него. Лекарството се приема по една таблетка четири пъти дневно за възрастни и два пъти дневно за деца.

Лекарството е различно висока ефективност, което се доказва от множество прегледи на пациенти.

Катрин:

Когато бях диагностициран с кандидоза, лекарят предписа таблетки Pimafucin, въпреки че преди това бях чувал само за супозитории. Взех лекарството според схемата на лекаря. Както при всеки антибиотик, имаше леки странични ефекти, но след това червата бързо се нормализираха. Цената е малко скъпичка, но си заслужава.

флуконазол

Капсулите флуконазол също се считат за много ефективни средствасрещу чревна кандидоза.

Лечението се извършва по определена схема:

• През първата седмица лекарството се приема 400 mg дневно;
• През втората и третата седмица - 200 mg;
• През следващите седмици лекарството е показано за профилактични цели, една капсула веднъж седмично.

По-точната дозировка на лекарството трябва да се определи от лекаря в зависимост от степента на развитие на патологичния процес, възрастта на пациента и др.

Макмирър

Използва се при лечение на кандидоза в червата и Macmiror. Това е широкоспектърен антибиотик и противогъбично лекарство, което ефективно се бори с гъбичките Candida.

Активното вещество на лекарството е нифурател. Особено се препоръчва за лечение на бактериални и гъбични чревни патологии. Трябва да приемате хапчетата изключително според схемата, изготвена индивидуално от Вашия лекар.

Ректални супозитории

Също така, при лечението на чревна кандидоза, местни лекарства като напр ректални супозитории. Например, нистатин или натамицин (Pimafucin). Употребата на супозитории е оправдана при гъбични инфекции на долните черва.

Супозиториите се прилагат след изхождане и подходящи хигиенни мерки. За измиване е по-добре да използвате бебешки сапун без аромат. Супозиториите се прилагат по схема, предписана от лекаря. Продължителността на терапията обикновено е около седмица и половина до две.

Пробиотици

Като допълнително поддържащо лечение на пациенти с чревна кандидоза се предписват пробиотици, които са устойчиви на приеманите противогъбични средства. Тези лекарства са необходими за стабилизиране на храносмилателните процеси и увеличаване на растежа на полезната чревна микрофлора.

Диета при чревна кандидоза

При лечението на чревна кандидоза е необходима и подходяща диета.

• Candida може да се храни с определени храни, които пациентът яде. Те включват сладкиши и тестени изделия, сладки плодове и сиропи, маринати и сосове, прясно непастьоризирано мляко, квас и вино, бира. Поради това тези продукти са забранени при чревна кандидоза. По-добре е напълно да се откажете от хляба.
• Също така не трябва да ядете храни, съдържащи нишесте и тестени изделия, колбаси и пушени меса, газирани и сини сирена и пакетирани сокове.
• Основата на диетата трябва да бъдат естествени продукти, препоръчва се да се ядат постни риба и месо, яйца, билки и зеленчуци, люти подправки, лук и чесън.

Народни средства

Народните рецепти трябва да служат допълнителна помощза лечение.

Препоръчва се да се вземат отвари от листа от касис, жълт кантарион и лайка, коренища от горива и др. Овесено желе, което трябва да се приема в продължение на един месец, е отлично за облекчаване на състоянието на пациента.

Преди употреба на продуктите народна медицинаТрябва да обсъдите подробностите с Вашия лекар.

Терапия за деца

За лечение на деца се предписват и антибиотици под формата на таблетки и супозитории и употребата на локални антисептици.

Кой лекар ви лекува?

Проктолозите и гастроентеролозите лекуват чревна кандидоза.

Видео програма за чревна кандидоза: