Общ кръвен анализ. Декодиране, нормални показатели. Норми за кръвен тест за деца. Неутрофили, левкоцити, еозинофили, базофили, лимфоцити, еритроцити, тромбоцити, MCH, MCHC, MCV, цветен индекс. Нормално ниво на неутрофилите в кръвта и причините за това

Неутрофилите в кръвта са най-често срещаната група левкоцити, чиято основна функция е да унищожават патогенни и чужди клетки в тялото.

Какво представляват неутрофилите в кръвния тест?

Неутрофилите принадлежат към гранулоцитните клетки, което означава наличие на гранули (зърнистост) в цитоплазмата на клетката. Именно това позволява на клетките да абсорбират и обработват чужди микроорганизми и вируси. След като неутрофилът погълне и разгради бактерия, клетката става недееспособна и умира.

Неутрофилите се произвеждат в червения костен мозък, движат се през периферната кръв за известно време и прекарват по-голямата част от своя „живот“ в тъканите на различни органи. В зависимост от наличието на вируса в тялото, неутрофилите могат да оцелеят няколко часа или няколко дни.

Неутрофилите в кръвния тест се вземат предвид като част от левкоцитната формула. В зависимост от етапа на съзряване неутрофилите се разделят на 6 вида. Най-старите неутрофилни клетки - лентови и сегментирани - се считат за зрели, тъй като изпълняват всички основни функции на имунитета. Обикновено те са достатъчни, за да победят болестта, но в някои случаи млади клетки (миелобласти, промиелоцити, миелоцити, метамиелоцити) могат да се включат в битката.

Няма толкова много лентови неутрофили по отношение на общия брой неутрофили (около 1-5%), докато по-голямата част са сегментирани (40-70%).

Здравият човек не трябва да има незрели неутрофили в кръвта, тъй като всички те са в кръвта костен мозъкдо падежа. Както бе споменато по-горе, ако попаднат в кръвта, тогава някакъв вид сериозно заболяване. Ето защо, ако откриете миелоцити в кръвта, какво означава това, попитайте Вашия лекар. Може би той ще назначи допълнителни изследвания.

Норма на неутрофилите

Има абсолютен неутрофилен индекс, който се измерва в броя на клетките на литър кръв, и относителен, който отчита какъв процент заемат неутрофилите от левкоцитите в кръвта.

Нормата на неутрофилите в кръвта на жените и мъжете е една и съща и е 40-65% или 1,8-6,5 * 10 9 / l. Въпреки това, при деца този показател може да варира в зависимост от възрастта:

• Новородени – 50-80%
• До 1 месец – 20-60%
• До 1 година – 30-60%
• До 5 години – 35-60%
• 12 години – 40-60%
• Повече от 12 години – 45-65%

Нормата на неутрофилите при жени по време на бременност не се различава от тази при възрастни. Въпреки това, в някои случаи е възможно неутрофилите да са повишени по време на бременност в кръвта в нормални граници, така че границата може да бъде разширена до 40-78%.

За диагностика голямо значениеима не толкова броя на определени видове неутрофили, а тяхното съотношение.

Неутрофилите са повишени

Едно от отклоненията е повишаване на нивото на неутрофилите в сравнение с нормата. Това състояние се нарича неутрофилия или неутрофилна левкоцитоза. Причината за това може да е:

• Напреднали бактериални инфекции (с гнойно възпаление);

Например абсцеси, УНГ инфекции, тонзилит, пневмония, туберкулоза, холера, сепсис, възпаление на средното ухо и др.

• Процеси на некроза;

Инфаркти, инсулти, изгаряния на голяма част от тялото, гангрена.

• ваксинация;
• Интоксикация, която засяга неблагоприятно костния мозък;

Олово или алкохол.

• Интоксикация без бактериално проникване;

Консерви с хранителни токсини, в които бактериите вече са мъртви.

• Злокачествен тумор;
• Предишно заболяване;

Също така повишените неутрофили при възрастен могат да се дължат на излекувана инфекция, когато нивото на защитните клетки все още не се е нормализирало.

• Бременност;

В някои случаи се счита за нормално неутрофилите да са повишени по време на бременност. В същото време се увеличава броят както на пръчковидни, така и на сегментирани клетки.

Повишените неутрофили в кръвта на детето могат да бъдат свързани с никнене на зъби и слаб имунитет. Но тази версия трябва да се обсъди с лекаря и да се сравни с други кръвни тестове и изследвания.

Повишените неутрофили в кръвта позволяват да се прецени степента на заболяването, адекватността на имунния отговор и правилността на избраното лечение. Но в същото време увеличаването на броя на неутрофилите не е непременно свързано с аномалии в тялото, това може да бъде проста физическа реакция на стрес, обилно хранене или упражнения.

Ако неутрофилите в кръвта са повишени и резултатите от всички други кръвни изследвания са нормални, това може да е в нормални граници.

Наред с увеличаването на неутрофилите може да се наблюдава токсична грануларност на неутрофилите. Това се случва, когато клетката няма достатъчно време да узрее в костния мозък, най-често поради инфекция, която се развива в тялото. Тялото се стреми да възпроизведе възможно най-много защитни клетки и тогава морфологичната структура на клетката се различава от нормалната. Може да е токсично зърно нормално явлениепо време на бременност или лечение на неутропения.

Намалени неутрофили

Неутропения или намаляване на нивото на неутрофилите в кръвта се наблюдава по време на:

1. Вирусни заболявания;
2. Възпаление (особено общо);
3. Рецепция лекарства;
4. Получаване на висока доза радиация (понякога като следствие от лъчева терапия);
5. анемия;
6. Дефицит на тегло;
7. левкемия;
8. Дефицит на определени витамини и микроелементи (В12, фолиева киселина);

Също така се случва, че неутрофилите в кръвта са ниски, но човекът се чувства отлично и всички други показатели на кръвта са в ред. Най-вероятно това означава, че това ниво на неутрофили е нормално за него. Това е характерно за 20-30% от жителите Руска федерация.

Ниските неутрофили в кръвта на детето обикновено се свързват с определени лекарства.

Въпреки че е важно да можете самостоятелно да преглеждате и анализирате резултатите медицински изследванияи изследвания, включително кръвни изследвания, никой няма да направи това за вас по-добре от вашия лекуващ лекар. Ето защо, ако имате въпроси или недоразумения, не се колебайте да се свържете с нас лечебно заведениеи да изясните здравословното състояние на себе си или на близките си.

В процеса на изследване на здравето на човек кръвният тест играе ключова роля. Именно той помага за правилното и своевременно диагностициране на опасни патологии или възникващи проблеми в определен орган. Броят на левкоцитите в кръвния тест е един от най-важните компоненти.

основни характеристики

Лентовите неутрофили са част от левкоцитите. Левкоцитната група е колекция от бели кръвни клетки. Ролята на левкоцитите е изключително важна. Именно тези клетки излизат, за да се борят с опасните бактерии и инфекции, които заплашват тялото всеки ден.

По индикатора за левкоцитите в кръвта на човек може да се разбере неговата картина имунна система. Използвайки тези данни, специалистът може лесно да постави правилна диагноза.

Когато пациентът получи резултатите от изследването, му е трудно да разбере значението на показателите във формуляра. На какви данни първо трябва да обърне внимание и от какво трябва да се страхува? Трябва да разберете параметрите, които могат да бъдат открити в резултатите от кръвен тест.

Нормалният показател за здрав човек е стойност от 6-7% от общия брой на левкоцитите. Отклоненията показват определени проблеми в тялото.

Неутрофилите, членове на група бели кръвни клетки, защитават човешкото тяло, като се разграждат вредни вещества. По време на този процес неутрофилите умират. На тяхно място се образуват нови. Преди неутрофилът да се превърне в независима частица, способна да защитава тялото, той трябва да премине през няколко важни етапа на развитие:

• Миелобласт.
• Промиелоцит.
• метамиелоцит.
• Пръчкова клетка.
• Сегментирана клетка.

Това е сегментираната клетка, която е независима и пълна. Той може да се движи свободно в кръвта и има сегментно ядро.

Пръчковата клетка все още не е готова да се превърне в независим елемент. Появява се в тялото чрез инжектиране. И това се случва, когато се появи заплаха под формата на инфекции и вредни бактерии.

Какви функции изпълняват лентовите неутрофили?

Както споменахме по-рано, ролята на групата левкоцити е наистина голяма. Нека ви кажем какви функции изпълняват представители на тази група, наречени лентови неутрофили:

• Тази категория клетки изпълнява защитна функция. По време на процеса на фагоцитоза се произвеждат определени ензими, които се превръщат в бариера за опасни явления, които заплашват тялото.
• Биологичната функция се характеризира с процеса на доставяне на полезни ензими в „опасната зона“. Тези ензими насърчават резорбцията на некротична тъкан.
• Неутрофилите също са способни да доставят антитоксични вещества в кръвта.
• Неутрофилите участват в важен процесфибринолиза.

Извършване на анализ

Лекуващият лекар определено ще предпише тест на пациента си за изследване на клетките в кръвта, когато има някои аномалии в общо състояниечовешко здраве. Фактът на началото на възпалението в тялото може да бъде потвърден или опроверган само чрез проверка на броя на неутрофилите в кръвта.

Нотация в анализа тече кръвпод формата на две групи - пръчковидни и сегментирани. Количеството се измерва в проценти. Можете да получите резултата, като вземете капилярна кръвот пръст.

За да получите най-надеждния резултат, трябва да подготвите тялото си. За да направите това ви трябва:

• Следвайте определена диета няколко дни преди процедурата. Избягвайте пържени и пикантни храни.
• Няколко часа преди теста не трябва да пушите.
• Не натоварвайте тялото си с прекомерна физическа активност.
• Не можете да пиете алкохол.
• Не се препоръчва хипотермия в навечерието на вземането на кръв.

Норма на показателите

През първите няколко седмици се наблюдава нарушение на съотношението на неутрофилите на 4-ия и 5-ия етап на образуване на клетките: сегментните съставляват 55-70%, лентовите - 4-12%. Това може да се обясни с факта, че току-що роденото дете започва да губи кръвните клетки на майка си. И сега започва процесът на независимо образуване на нови клетки.

Характеристики на анализа при деца

Нормата се възстановява при деца само до 14-годишна възраст. По-долу е даден по-подробен анализ на броя на неутрофилите при малки деца:

• Кърмачета - 7-15%;
• Деца на възраст 3-6 месеца - 3-8%;
• Деца на възраст 1 година - 2-7%;
• Малки деца на възраст 3-6 години - 1-6%;
• Деца на възраст 6-14 години - 1-5%.

Особеност на тялото на малко дете е, че имунната система не е имала време да се засили. Поради тази причина най-малките отклонения в броя на левкоцитите ще бъдат по-забележими, отколкото при възрастен.

Индикаторите при деца могат да се повишат поради:

• Стомашно-чревни заболявания.
• Присъствие в детско тялокръгъл червей, плоски червеии други хелминтни инфекции.
• Заболявания на УНГ органи.

Ако броят на белите кръвни клетки на вашето дете е нисък, трябва да се консултирате с вашия лекар. Педиатърът е този, който ще може да нарисува правилната картина и да идентифицира точното заболяване, пред което може да е изправено бебето.

Намалените нива имат общо наименование - "неутропения". Такава диагноза не може да бъде пренебрегната, тъй като тези показатели показват уязвимо състояние на имунната система на бебето. Детето става податливо на постоянни вирусни атаки. Такава реакция може да бъде забележима дори външно: бебето ще бъде неактивно, летаргично и уморено. Може да се появи и стомашно разстройство.

Причини за ниски нива на левкоцити при деца:

• Вирусни заболявания като морбили, грип или хепатит.
• Наличието на гъбична инфекция.
• Сериозно химическо отравяне.
• Радиация, претърпяна предишния ден.
• анемия

В кръвния тест на детето понякога можете да видите ниски нива на неутрофили и високи нива на лимфоцити. Това показва, че има сериозен проблем в тялото. възпалителен процеси това трябва да се реши незабавно.

Има случаи, когато ниските нива не показват наличието на някакво заболяване. Това може да бъде предизвикано от скорошна употреба на болкоуспокояващи.

Ниските кръвни нива може да са наследствени. В този случай детето няма да покаже никакви видими симптоми и рязко влошаванеблагополучие. В такива ситуации лекарите обикновено предписват повторен преглед, за да се уверят, че здравето на бебето не е в опасност.

Показатели при възрастни

Нормата за жените и мъжете, както вече беше споменато, е една и съща. При възрастен, независимо от пола, броят на неутрофилите варира от 0,5 до 1%. Ако има отклонение от този показател, това може да означава развитие на някаква патология.

Неутрофилията, при която показателите са повишени при възрастен, показва наличието на патологии. Неутропенията или намалените показания показват, че тялото най-вероятно е много изтощено поради дългосрочно заболяванеи отслабване на имунната система.

Повечето от неутрофилите се отлагат в костния мозък, съдовете представляват само 30-35%. Освобождаването на тези клетки в кръвта се дължи на следните причини:

• Вирусни заболявания, които засягат горните дихателни пътища.
• Захарен диабет.
• Изгаряния по кожата или лигавиците.
• Бъбречни заболявания.
• Различни алергични реакции.
• Стомашно-чревни заболявания.

Неутропенията най-често сигнализира за хронични заболявания и намалява защитна реакциятяло. Курсът на химиотерапия също може да доведе до този резултат. ранни стадиионкологични заболявания.

IN съвременна медицинаИма няколко вида неутропения:

1. Доброкачествени. Това е физиологична особеност на тялото на конкретен човек.
2. Циклични. Наблюдава се през определен период от време и продължава няколко дни.
3. Неутропения на Костман. Тя е генетична по природа. Тази особеност на тялото се предава по наследство. В резултат на намалената защита на клетките от различни бактериичовек е податлив на пневмония, появата на язви и други бактериални заболявания.

Особености при бременни жени

Най-често показателите са завишени. Какви са причините за увеличаването на лентовите неутрофили? Развиващият се жив организъм в жената се възприема от имунната система като чужд обект.

Ето защо тялото реагира по този начин. По време на процеса на растеж и по-нататъшното формиране на плода в утробата, показателите ще се увеличат още повече по време на бременност.

През цялата бременност се наблюдава повишен брой клетки в кръвта. Ето защо, лекуващите лекари определено поставят основната задача на редовното изследване на показателите хормонални нива, както и броя на определени клетки в кръвта.

Индикатор 0

Има индикатор 0 - какво означава това? Индикатор 0 при дете и 0 при възрастен най-често може да бъде провокиран от следните фактори:

• Бактериални инфекции като тиф, туларемия или хронична бруцелоза.
• Вирусни инфекции, които могат да доведат до намаляване на неутрофилите. В такава ситуация пациентът може да се разболее от рубеола, грип, скарлатина, морбили, дифтерия или вирусен хепатит.
• Токсично влияние лекарства.
• Анемията може да причини липса на неутрофили при възрастен или дете.
• Заради радиацията.

Как да оправим ситуацията

Резултатите от изследването показват реална картина на здравословното състояние на възрастни и деца. Имайки индикатори в ръка процентклетки, които се отклоняват от установените стандарти, трябва незабавно да се предприемат определени мерки.

За да постигнете нормализиране на показателите, не е необходимо да приемате курс от лекарства. Няма конкретно хапче за този неуспех. За да коригирате ситуацията, трябва да намерите конкретна причина, с други думи, да идентифицирате конкретна болест и да я излекувате. По този начин може да се възстанови хармонията в броя на неутрофилите.

Често предпоставка за промяна на баланса на клетките е продължителна употребалекарства. В този случай решението е просто: трябва да спрете приема на тези лекарства.

Ненормален процент на неутрофилите може да бъде причинен от липса на витамини и минерали в организма. Пациентът трябва да спазва строга диета и да приема витамини.

Така или иначе здрав образживот, правилното хранене, адекватната физическа активност, отказването от алкохол и тютюнопушенето ще ви помогнат да поддържате здравето си на желаното ниво.

Неутрофилите са най-многобройната част от левкоцитите, чиято задача е да защитават човешкото тялоот различни инфекции. Те се образуват в костния мозък.

Веднага щом враждебните, патогенни микроорганизми навлязат в тялото, неутрофилите незабавно взаимодействат с тях: те ги абсорбират и усвояват, в резултат на което самите те умират (тази способност се нарича фагоцитоза). Ролята на неутрофилите в борбата с различни инфекции(особено гъбични и бактериални) е трудно да се надценят.

Първият отговор на заболяването е повишеното образуване на неутрофили и тяхното натрупване на мястото на инфекцията. Ще се опитаме да разберем защо неутрофилите са повишени при възрастен, какво означава това във всеки отделен случай.

Какво са те?

Въз основа на формата на ядрото неутрофилите се делят на ивици и сегменти.

1. Лентовите клетки не са напълно зрели клетки; в случай на тревожност, костният мозък спешно освобождава недоразвити неутрофилни левкоцити в кръвта, така че повишеният (повече от 6%) или намаленият показател за пробождане е ясна причина да се консултирате с лекар.
2. Сегментиран– зрели неутрофили, които са в основата на имунната система в левкоцитната формула, тяхната норма при възрастни варира от 30 до 70% от броя на всички левкоцити.

Основната функция на неутрофилите е имунната активност срещу бактериите. Когато в тялото на човек възникне бактериална инфекция, сегментираните неутрофили са първите, които участват в имунния отговор. Впоследствие броят на неутрофилите се увеличава поради лентовите. В този момент в кръвния тест на човек се откриват повишени лентови неутрофили.

Нормата на неутрофилите в кръвта

Лентовите неутрофили трябва да бъдат от 1 до 5% от общия брой на неутрофилите, сегментираните неутрофили трябва да бъдат от 40 до 68%. Скоростта трябва да бъде постоянна и може да варира от 45 до 70%. Докато децата растат, броят на неутрофилите в кръвта им може да се увеличи.

• новородени деца – 5-12/50-70%;
• възраст 2 седмици – 1-4/27-47%;
• възраст 1 месец – 1-5/17-30%;
• възраст 1 година – 1-5/45-65;
• възраст 5 години – 1-4/35-55%;
• възраст 6-12 години – 1-4/40-60%;
• възрастни – 1-4/40-60%.

Ако броят на неутрофилите се увеличи, това може да е адекватен отговор на развиваща се инфекция или въвеждане на вирус в човешкото тяло. Удвояването на нивата може да показва началото на възпалителен процес, десетократното увеличение на броя на неутрофилите може да означава сепсис.

Ако показателите са повишени само в групата на лентата, това не ни позволява да направим никакви клинични заключения, тъй като такова изместване може да настъпи след прекомерно обилен обяд, значително физическо претоварване или психо-емоционален стрес.

Причини за повишени неутрофили в кръвта на възрастен

Състояние, при което броят на неутрофилите в кръвта се увеличава, се нарича неутрофилия или неутрофилия. Този процес може да бъде или локализиран, или общ, или обобщен:

1. Увеличаването до 10,0 на 109 l означава наличие на локално, т.е. единично възпаление.
2. Повишаване до 20,0 на 109 l означава наличие на обширно възпаление.
3. Увеличение до 40,0-60,0 на 109 l - наличие на генерализирано възпаление, сепсис.

Ако възрастен има повишени неутрофили в кръвта, това е ясен знак за борба с вируси и бактерии. Но всеки от тях има своите специфики. Поради тази причина експертите изпращат хора до допълнителен преглед. По този начин е възможно да се определи причината за такава промяна.

Ако при липса определено заболяванеПри възрастен се открива отклонение от нормата на сегментираните неутрофили, не се паникьосвайте веднага. Такива резултати не могат 100% да показват наличието на патология. Лекарят ще предпише повторно кръводаряване. Ако резултатът е същият, тогава действията на специалиста ще бъдат насочени към отстраняване на причината, която е провокирала отклонението от нормата.

Лентовите неутрофили са увеличени

Какво означава това? Този процес може да бъде причинен от следните заболявания:

• ревматизъм;
• нефрит;
• дерматит;
• изгаряния;
• пневмония;
• наранявания;
• отит;
• бременност;
• след хирургични операции;
• чувствителност към лекарства;
• излагане на високи или ниски температури;
• доброкачествени или злокачествени тумори.

Ако лентовите неутрофили са повишени при кръвен тест, това може да показва последиците от внезапна загуба на кръв или висока физическа активност на тялото.

Сегментираните неутрофили са увеличени

Какво означава? Промените в състава на кръвта могат да показват:

• наличието на тумори, заболявания на краката;
• развитие на инфекции (спирохетоза, микоза,);
• нефропатия и дисфункция на отделителната система;
• възпалителни процеси при подагра, артрит, ревматизъм, панкреатит, увреждане на тъканите.

Когато сегментираните клетки в кръвта са повишени, това може да показва наличието на остро инфекциозно заболяване в организма, наличието злокачествен туморили интоксикация, която се характеризира с натрупване на микроби и продукти от тяхната дейност.

Какво причинява увеличаване на тези елементи при децата?

IN детстворазрешени в нормални граници голямо количестволентови неутрофили. Въпреки това, излизането извън границите на нормата при дете може да бъде провокирано от:

• хелминтни инвазии, особено ентеробиоза и аскариаза;
• ваксинация;
• остри чревни заболявания;
• пневмония;
• хроничен тонзилит и аденоиди;
• полипи в носната кухина;
• период на никнене на зъби;
• непоносимост към лактоза и други форми на хранителни алергии.

Какво да направите, ако неутрофилите са повишени в кръвта

Нито един отделно лечениеНяма начин да намалите нивото на неутрофилите в кръвта и в никакъв случай не трябва да правите това. Основната задача на лекаря при идентифицирането повишени неутрофилие да се определи основната причина, основното заболяване, което е причинило такова явление.

Понякога промяната в нивото на неутрофилите е почти единствената тревожен симптом, което ви позволява да познаете, че нещо не е наред в тялото.

Левкоцитите са важни кръвни клетки, които предпазват детето от различни външни или вътрешни неблагоприятни фактори. Такива клетки стоят на стража здравето на децатаи отговарят за имунитета. Най-многобройната група от тези бели тела са неутрофилите. За какво са отговорни тези левкоцити и какъв трябва да бъде нормалният брой неутрофили в детска възраст?

Неутрофилите са основните клетки, отговорни за имунитета на детето

Ролята на неутрофилите

Тези бели кръвни клетки, които заедно с базофилите и еозинофилите се класифицират като гранулоцити(съдържат гранули с ензими и антибиотични протеини), предназначени да улавят вредни бактерии и други малки частици.Те са в състояние да се придвижат до местата на увреждане и възпаление.

Когато неутрофилът погълне чужда клетка или частица, той умира, освобождавайки се активни съединения, които увреждат бактериите и увеличават възпалението, като по този начин привличат други имунни клетки към мястото на инфекцията. Мъртвите неутрофилни левкоцити, заедно с тъканите, които са унищожени по време на възпалителния процес, както и микробите, които причиняват възпаление, образуват гнойна маса.

Как да се определи нивото на неутрофилите

Можете да разберете колко неутрофили има в кръвта на детето от общ анализкръв, ако се определи левкоцитната формула.

Такива клетки се изчисляват като процент от всички левкоцити. За да бъде резултатът от анализа надежден, е важно да се вземат предвид следните нюанси:

• Броят на неутрофилите може да се увеличи след хранене, затова се препоръчва тестът да се направи на празен стомах. Детето може да пие само малко чиста вода преди вземане на кръв, а ако се взема кръв от кърмаче, то не трябва да се храни два часа преди изследването.
• Броят на левкоцитите се влияе от физическата активност,както и психо-емоционален стрес.
• Броят на неутрофилите може да е ненадежден поради температурни промени, например, ако дете дойде в офиса да дари кръв веднага след като е било на студено.

Видове неутрофили

Всички неутрофилни левкоцити, открити в периферната кръв и определени по време на тестовете, са представени от следните форми:

1. Млади неутрофили.Във формуляра за анализ те могат да се видят и като „метамиелоцити“ и „миелоцити“.
2. Лента неутрофили(„с клечки за хранене“). Това са млади клетки, вътре в които има пръчковидно ядро.
3. Сегментирани клетки.Това са зрели неутрофили със сегментирано ядро, представени в най-голям брой сред всички неутрофилни левкоцити.

Норма за деца

Обикновено в кръвта на детето няма млади неутрофили и се нарича появата им преместете формулата наляво.Що се отнася до лентовите неутрофили, техният брой е малък и увеличаването на техния процент също се дължи на изместване вляво.

Нормата на "пръчките" се счита за:

Нормата на сегментираните неутрофили за на различни възрастие така:

Повечето високо нивонеутрофили се наблюдават при деца в първите дни от живота

Промяна в нивото на неутрофилите

Над нормалното

Ако неутрофилите в кръвта се увеличат, това се нарича неутрофилия. Малката неутрофилия се провокира от неопасни фактори, като прием на храна, стрес или физическа дейност. Високата неутрофилия при деца често показва активен възпалителен процес или инфекция с патогени.

Това увеличение на левкоцитите се открива при апендицит, панкреатит, възпаление на средното ухо, пневмония, сепсис и други инфекции, причинени от бактерии. За гъбични или вирусна инфекциятези клетки се повишават много по-рядко. Неутрофилията може да бъде причинена и от изгаряния на голяма част от тялото, отравяне, приемане на определени лекарства, левкемия, трофични язви, кървене и други патологии.

Ако има увеличение на неутрофилите в кръвта на детето, е необходимо да се проведе задълбочен преглед

Ако детето има увеличение на неутрофилите и повторен кръвен тест потвърди това, лекарят ще търси възпаление и инфекция, а ако такива причини не бъдат потвърдени, други заболявания. След диагностика и назначаване подходящо лечение(например курс на антибиотици за бактериална инфекция), нивото на неутрофилите скоро се нормализира.

Под нормата

Липсата на неутрофили в кръвта на детето се нарича неутропения. Причинява се от недостатъчното образуване на такива клетки в костния мозък, ускореното разрушаване на неутрофилите в периферната кръв, както и увеличаването на лимфоцитите в тялото на детето. Тази ситуация възниква при грип, рубеола, варицела и други вирусни инфекции.

Липсата на лентовидни неутрофили може да е признак на апластична анемия, както и следствие от химиотерапия или лъчетерапия. Ниски неутрофили също се откриват в анафилактичен шок, инфекция с гъбички, увреждане на панкреаса, висока активност на далака и туморни процеси. Отделно се отличава вродената неутропения, която детето наследява от родителите.

Доброкачествената неутропения не е опасна за бебето

В допълнение, неутропения също може да бъде доброкачествен. Тази функция се открива при деца от първата година от живота и не се проявява клинично. До 2-годишна възраст нивото на неутрофилите при такива деца се нормализира независимо.

Ако анализът разкрие дефицит на неутрофили, важно е незабавно да покажете детето на лекаря, тъй като това често е признак за намаляване на защитните му сили. Веднага след като се установи причината за намаляването на процента на такива левкоцити, на детето ще бъде предписано лечение, в резултат на което броят на неутрофилите ще бъде възстановен до нормални нива.

Какво представлява неутропенията?

Неутропенияе заболяване на кръвта, което може да засегне всеки. Някои хора се раждат с него, но неутропенията може да се появи и след вирусна инфекция. страничен ефектот лекарства или излагане на определени лекарства. Неутропенията може да бъде причинена от недостатъчно производство или ускорено разрушаване на бели кръвни клетки. Неутропения може да възникне по време на лечение на рак, химиотерапия или антивирусна терапиявирусен хепатит.

Какво представляват неутрофилите?

Кръвта се състои от милиарди клетки. Има много различни видовекръвни клетки, но основните са червените и белите кръвни клетки. Еритроцитите (червените кръвни клетки) преобладават над другите видове кръвни клетки. Те са много важни, защото пренасят кислород от белите дробове до всички части на тялото ви, но левкоцитите (белите кръвни клетки) са също толкова важни, но по съвсем друга причина. Една от функциите им е да предпазват тялото от инфекции. Има няколко вида бели кръвни клетки, като неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили, базофили. Всеки от тях има специална функция. Най-често срещаните от тях са неутрофилите, чиято задача е да идентифицират и унищожават бактериите, и лимфоцитите, които са ключова част от имунната система и също така предпазват от вируси.

Какво представляват сегментираните и лентовите неутрофили?

Сегментирани неутрофили– това е основният вид левкоцити, чийто брой достига до 70% от общия брой на тези кръвни клетки. Други 1-5% са нормално млади, функционално незрели неутрофили, които имат пръчковидно твърдо ядро ​​и нямат ядрената сегментация, характерна за зрелите неутрофили - т.нар. лентови неутрофили. Лентовите неутрофили могат да бъдат повишени, когато гнойни заболяванияи други инфекциозни процеси.

Какви са последствията от неутропенията?

Терминът "неутропения" описва ситуация, при която броят на неутрофилите в кръвта е твърде нисък. Тези клетки играят много важна роляза защита на тялото от бактериални инфекциии следователно пациентите с нисък брой неутрофили са по-податливи на тези инфекции. Всеки човек постоянно се сблъсква с някаква инфекция. Това се случва, защото е доста лесно за бактериите и вирусите, които причиняват инфекции, да навлязат в тялото. Въпреки това, здрави хораимунитетът ви позволява да се справите с тези патогени, без да причинявате заболяване. Неутрофилите участват в образуването на този имунитет. Те са основната защита срещу инфекции. Пациенти, приемащи пегилиран интерферон, имат повишен риск от развитие на неутропения. Клинични изследванияпоказват, че 95% от пациентите, подложени на антивирусна терапия с интерферон и рибавирин, имат брой на неутрофилите под нормата. 20% от тях развиват тежка неутропения. Важно е да запомните, че в сравнение с пациентите, подложени на химиотерапия, по-голямата част от пациентите с индуцирана от интерферон неутропения не развиват сериозни инфекции, както се очаква. Въпреки това, въпреки че рискът от развитие на инфекция е нисък, пациентите, подложени на антивирусна терапия, трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекар, за да се предотврати тежка неутропения и свързана сериозна инфекция.

Тежест на неутропенията

Нивото на неутрофилите може да варира в широки граници. Кръвта на здрави възрастни съдържа от 1500 до 7000 клетки на микролитър кръвна плазма (1,5 - 7,0 х 10 3 клетки/μl). Тежестта на неутропенията обикновено зависи от абсолютния брой на неутрофилите (ANC) и се описва, както следва:

* Лека неутропения, когато ANC пада под долната граница от 1500 клетки/μL, но все още е по-висока от 1000 клетки/μL.

* Умерена неутропения, когато неутрофилите са ниски и ANC е между 500 и 1000 клетки/μl.

* Тежка неутропения, когато ANC падне под 500 клетки/μl.

Неутропенията може да бъде краткотрайна и временна. Например по време на антивирусна терапия, когато неутропенията е обратима и броят на неутрофилите се възстановява след спиране на лекарствата, които я причиняват. Въпреки това, ако пациентът има неутропения за дълъг период от време, тогава съществува риск хронично заболяванекръв. Риск инфекциозни заболяваниясе увеличава, ако ниските неутрофили продължават повече от три дни. Инфекции като тонзилит, инфекции на гърлото, инфекции на венците и кожни заболявания. Всеки грипоподобен симптом (телесна температура над 38,5°) трябва да се приема много сериозно. В този случай трябва незабавно да уведомите Вашия лекар. Тежката неутропения може да доведе до сериозни проблемикоето може да изисква хирургична интервенция, тъй като пациентът може да се зарази с бактериална, гъбична или смесена инфекция по всяко време.

Как се проявява неутропенията?

Повечето инфекции възникват в белите дробове, устната кухинаи областта на гърлото. Болезнени язви в устата, заболявания на венците и ушни инфекции най-често се появяват при пациенти с неутропения. При пациентите развитието на инфекция може да доведе до сериозни животозастрашаващи усложнения, така че е необходимо редовно проследяване на нивата на левкоцитите и ANC в кръвта.

Какви са лабораторните норми за неутрофили?

По-долу са референтните стойности и коефициентите на преобразуване за левкоцитите и неутрофилите:

маса 1.Левкоцити. Мерни единици и коефициенти на преобразуване

Таблица 2.Неутрофили. Референтни стойности

Как да контролираме неутропенията?

При провеждане на антивирусна терапия (AVT) е необходимо редовно да се проверява нивото на левкоцитите в кръвта и да се определя броят на неутрофилите (ANC). Разработихме програма, която ви позволява да изчислите ANC и да дадете препоръки за коригиране на дозата на лекарствата.

Таблица 3 Изчисляване на абсолютния брой неутрофили и препоръки за коригиране на дозировката на лекарствата по време на антивирусна терапия.