Лошо ли е детето да се роди с цезарово сечение? Бебе Цезар: по-нежно, още по-нежно. Цезарово сечение и кърмене

Днес повече от всякога в акушерството ражданията често се извършват с цезарово сечение. Има много причини за това - например увеличеният брой жени, които забременяват, противно на присъдата на природата за безплодие и с помощта ЕКО .

В допълнение, цезаровото сечение започна да се използва по-често поради увеличения процент жени, страдащи от сериозни заболявания, на които преди това просто би било забранено да раждат. Въпреки това има много бременни жени, които, без да имат индикации за това, съзнателно искат да изберат операция по свои вътрешни причини.

Цезаровото сечение някога и сега

Преди това цезарово сечение (ЦС) се извършваше само по спешни причини, в много трудни ситуации и майката и детето често бяха наранени по време на операцията. Днес, когато принципите на СЗО за естествено и доброжелателно отношение към майката и детето излизат на преден план във всеки родилен дом, много се е променило.

Отношението към цезаровото сечение обаче стана по-„леко“. Започва да се използва като планирана операцияи значително разшири показанията за прилагането му. Всъщност CS не е показан за всички: прави се при сериозни заболявания вътрешни органи, скелетни нарушения в тазовата област, ако родилката е на 35 години и повече, след ин витро оплождане и по спешно желание на самата жена.

В наши дни около 15% от ражданията се извършват със секцио, а в специализирани перинатални центрове - около половината от всички раждания. Благодарение на "кралския разрез" жените със сърдечни дефекти могат да родят дете, тежко нарушениезрителни, бъбречни заболявания и други проблеми. Факторите, които са увеличили честотата на CS, включват: зряла възрастродилките и използването на асистирани репродуктивни технологии – изкуствено осеменяванеи IVF.

Мнението на психолозите

От гледна точка на естествеността и правилността, детето трябва да се роди през родовия канал на майката - това е оправдано от физиологията на детето и неговата психология. Всъщност в наше време детето се разглежда като индивид още в утробата и за да се полагат всички перинатални матрици, без да се нарушава умствено развитие, важно е бебето и майката да преминат през всички етапи на родилния катарзис.

Изключително важно е детето да премине последователно през всички етапи на раждане. В първия етап от перинаталната матрица детето е в тишина и спокойствие – то знае, че винаги му е топло и удобно с майка си.

На втория етап на перинаталната матрица има нарушение на спокойствието и началото активна работа– Това е периодът на разширяване и свиване на шийката на матката. Бебето изпитва болка, смята се, че маточните контракции са доста неприятни за него и се стреми към раждане.

На третия етап преминава през родовия канал и настъпва „умирането” на безпомощния и завързан плод и „раждането” на самостоятелна личност. За едно дете е много важно да мине през този тунел, той е заложен в него психологически основинезависимост и решителност и в бъдеще ще ви позволи да постигнете цели в живота.

Четвъртата матрица е отпечатването: какво ще види детето първо в живота си. IN естествено ражданеведнага се поставя върху корема на майка си, докато пъпната връв пулсира, той вижда първо лицето на майката (и бащата, ако присъства на раждането). Той улавя този образ като крепост на любовта и щастието. Все пак светът е твърде светъл, шумен и студен в сравнение с утробата на майката, а коремът на майката и ритъмът на сърцето й са завръщане към топлината и комфорта.

За родилка

Естественото раждане е кулминационният етап от бременността. Раждането на дългоочаквано бебе прави жената майка във всеки смисъл на думата; природата е замислила това трудно изпитание, за да задейства сложните неврохормонални връзки на мозъка.

Програмата за майчинство на майката е активирана - започва лактацията , матката активно се свива, възникват противоположни явления, спомагащи за по-бързото възстановяване. По време на естественото раждане жената може незабавно да се грижи за бебето си, тя не изисква задължително приложение на антибиотици.

Смята се, че жените, които сами раждат, са по-малко склонни да изоставят децата си, дори ако са с тежки увреждания, което говори за дълбоките емоционални връзки, свързани по време на раждането.

Жените обаче играят много роли в живота, една от тях е ролята на съпруга или партньор в живота. Много жени се страхуват не от самото раждане, а от последствията - те се плашат от ужасни истории за разкъсвания, нарушения на чувствителността, които според тях могат да доведат до нарушения в социалната им роля на съпруги и любовници. И това е един от мотивите, които карат жената да се подложи на цезарово сечение.

Минуси на CS за майката и бебето

Цезаровото сечение обаче съвсем не е проста операция, това е коремна интервенция коремна кухина, изпълнен с усложнения и странични ефекти.

Много жени смятат, че КС ще ги освободи от болката, но това не е така - болка в областта хирургически шев и рана на корема дават много интензивни усещания, които дори може да изискват инжекции с болкоуспокояващи. Използването на анестезия за спешна CS е изпълнено с нежелани последствия под формата на алергии или усложнения върху нервната система на майката.

Раждане: спонтанно или чрез цезарово сечение

В допълнение, жената губи кръв по време на операция, може да възникне инфекция поради навлизане на микроби в раната или бебето може да бъде наранено по време на отстраняване от матката. За него тази процедура не е физиологична - той се издърпва през тесен разрез по съвсем различен начин от този, по който се е подготвял да излезе.

Затова педиатрите следят по особен начин децата, родени със секцио - те имат повече здравословни проблеми, по-често са засегнати нервна система, и по-трудно се адаптират към външния свят. "Цезаровите" имат затруднения с кърменето и рефлекси.

Бебетата, родени със секцио, получават микрофлората на тялото от въздуха на операционната зала и ръцете на персонала при раждането – тя е чужда за тях. За разлика от родените деца естествено, които при преминаване през родовия канал на майката придобиват нейната микрофлора, включително в червата, което рязко намалява риска от инфекциозни заболявания на кожата и червата през първите месеци от живота.

И така, какво е по-добре да раждаш - сама или да имаш КС? Въпросът за самостоятелно или хирургично раждане трябва да се реши заедно с лекар, необходимо е да се претеглят всички плюсове и минуси. Но винаги трябва да настоявате за естествено раждане – природата се е погрижила жените да раждат по този начин.

как родихте

Алена ПАРЕЦКАЯ

19.01.2011

Случва се планирано или спешно цезарово сечение да е за жена единствения начинраждам бебе. Но дори и в този случай е възможно да се организира раждане и следродилна грижа по такъв начин, че да се намалят Отрицателно влияниевърху перинаталния опит на детето.

Самият Станислав Гроф, изследвайки спомените на възрастни за преживяното раждане с цезарово сечение, чрез хипнотично потапяне в толкова далечно и несъзнателно минало, посочи нещо общо в тези спомени. На първо място, това беше усещането за нередност, неестественост на собственото раждане, което възникваше у неговите пациенти, сякаш не бяха влезли в този свят от входната врата. На тези хора като че ли им липсваше борбата, активността, действието и свързаните с тях емоции на радост, чувството на триумф от победата, удовлетворението и получаването на заслужена награда, които естествено съпътстват раждането на дете.

Въз основа на тези изследвания в перинаталната психология се формира идея за значението на рехабилитацията на новородени, които имат в перинаталната си памет такова преживяване, което засилва травмата от раждането.

Набор от рехабилитационни мерки за намаляване отрицателен ефекттравмата на раждането и перинаталното преживяване, формирано в резултат на цезарово сечение и перинатални матрици, включва няколко области.

Първо, важно е отношението на самата жена към предстоящата операция.. Установено е, че детето в утробата чувствително улавя всяко емоционално настроение на майката и е естествено нейната негативна и силна реакция. емоционални преживяванияотносно факта, че раждането ще стане чрез цезарово сечение, може да се възприеме от детето по същия начин.

На второ място, важно е да можете да поддържате контакт с детето през цялата бременност., така че преди да започне операцията, да се възползвате максимално от тази връзка, за да успокоите и подготвите бебето за този метод на раждане. Това е важно както в случай на планирано цезарово сечение, когато жената има време да подготви психологически както себе си, така и бебето, и когато естествено започналото раждане завършва с хирургическа интервенция.

Трето, в случай на планирано цезарово сечение, трябва правилно да организирате раждането си.

На първо място е важно да се намери подходящ лекар, който да разбере значението на естественото начало на раждането за детето и жената и да изясни възможността да се изчака точно такова начало трудова дейност, като по този начин се дава възможност както на жената, така и на детето да вземат максимално възможно участие и активност в случая. При този вариант на цезарово сечение в перинаталната памет на детето ще бъде записана съответната информация и ще бъде придобит съответният перинатален опит, позволяващ формиране на необходимите качества и положително преминаване на първата и втората перинатална матрица, както и намаляване на отрицателно въздействиеродова травма върху психиката на бебето.

В допълнение, това ще позволи на самата жена да почувства участието си в раждането и отговорността за него и следователно ще създаде основа за формиране на доминиращо родителство и ще намали риска от следродилна депресия.

Тъй като в случай на цезарово сечение третата и четвъртата перинатална матрица обикновено се извършват без участието на жената, важно е да се обмислят и вземат предвид всички възможности за компенсиране на родовата травма на детето и негативния перинатален опит въз основа на тях матрици.

Често в родилните домове, при извършване на цезарово сечение, не обща анестезия, при който жената е в безсъзнание и спинална анестезия, която позволява операцията да се извърши, докато жената остава в съзнание. Това означава, че тя може да участва минимално в раждането и да чуе първия плач на новороденото си бебе.

Когато общувате с лекар относно мерките за рехабилитация при родова травма по време на цезарово сечение, е необходимо да се изясни дали е възможно бащата на детето, съпругът да присъства на раждането, който ще изпълнява функцията на четвъртата матрица, превръщайки се за бебето в първия близък човек, с когото бебето ще влезе в контакт след раждането и от когото ще получи първите прояви на любов и грижа.

Важно е и жизненото пространство на детето веднага след раждането и вече у дома. Важно е след раждането бебето да е с майка си възможно най-често, да има възможност да контактува с нея по всяко време, също е от голямо значение кърменепо желание след раждане. Всичко това може да се постигне при условие, че майката и бебето останат заедно след раждането, както и ако в родилния дом има семейно отделение, където да бъде и бащата. Малко по-късно, през първия месец от живота на детето, след консултация с неонатолози и детски невролози, можете да започнете рехабилитационни упражнения, масаж, както и да посещавате басейна по специална рехабилитационна програма, включително кърмене на детето във водата.

И разбира се, един от най- ефективни средствавъзстановяване и рехабилитация на психиката и здравето на бебето след цезарово сечение е любовта на мама и татко към него и един към друг, подкрепата един към друг, положителна семейна атмосфера, и разбира се, кърменебебе при поискване.

Изследване, проведено от американски експерти по перинатална психология, разкри интересна връзка между това колко естествен от гледна точка на лекарствената интервенция е бил преходът на детето от съществуването на матката към Истински живот, и установи връзка между броя на цезаровите сечения и вълната от наркомании в САЩ. Основата за тази връзка беше, че децата, родени чрез цезарово сечение, получиха опита химическо излаганеи свързаното с него състояние на еуфория като първо, тоест основно. Те подсъзнателно се стремят да преживеят такова преживяване след раждането, в зряла възраст, тъй като именно това преживяване е записано в перинаталната им памет и следователно им е естествено и познато.

Цезарово сечениее процес на раждане чрез операция. Тази процедура може да бъде планирана или спешна. Планова операция се извършва, когато има медицински противопоказанияза естествено раждане (неправилно предлежание, заболявания на родилката, тесен таз и др.). Спешна операция се извършва, когато възникнат непредвидени проблеми по време на раждането и са необходими незабавни действия. И в двата случая цезаровото сечение има последствия и е изпълнено с усложнения.

Последици от цезарово сечение за майката:

Повечето майки, които умишлено се подлагат на цезарово сечение, не осъзнават, че последствията от подобна стъпка могат да бъдат най-непредвидими.

- последици от анестезията

Анестезията при цезарово сечение увеличава риска от падане кръвно налягане, което от своя страна може да доведе до хипоксия на плода.

Има случаи на задържане на урина при жени след епидурална анестезия.

Най-малката грешка на анестезиолога може да доведе до сериозни последици, като:

• Силни главоболия.
• Дихателен и сърдечен арест при родилка.
• Рязък спад на кръвното налягане.
• Смърт.

Съществува и възможност за алергични реакции.

В допълнение, епидуралната анестезия е изпълнена със следните усложнения:

• Болка в гърба.
• Нараняване гръбначен мозъкили близък нерв.
• Навлизане на цереброспинална течност в епидуралното пространство.
• Развитието на синдром на продължителна компресия, в резултат на което жената не чувства краката си.
• Фетална хипоксия, в резултат на нарушен приток на кръв към плацентата под въздействието на анестетик.

- шевове след операция

Както знаете, след всяка операция шевовете остават по тялото и цезаровото сечение не е изключение.

А това от своя страна може да доведе до някои усложнения:

• Разминаването на ръбовете на шева между коремните мускули (диастаза). Ако се появи диастаза, трябва да се консултирате с хирург.
• Неестетичният вид на шева също може да бъде коригиран хирургичен метод, или в козметичен салон (изрязване, шлифоване, изглаждане и др.).
• Образуването на келоидни белези (силно разрастване на съединителната тъкан) над шева изисква продължително и трудоемко лечение.
• Шевът може да се нагнои, в този случай се предписва антибиотик.
• В резултат на навлизането на ендометриални клетки във външния шев се развива ендометриоза и шевът започва да боли.
• Сраствания във външния шев.

За да избегнете подобни последствия, опитайте се да следвате следните препоръки:

• Не повдигайте тежки предмети.
• Опитайте се да избегнете физическо претоварване.
• Движете се повече.
• Носете специална превръзка.
• Редовно посещавайте Вашия лекар, защото само той може да оцени правилността на процеса на заздравяване на конците.

- ограничения на физическата активност

След като жената е претърпяла цезарово сечение, силно не се препоръчва да започва физически упражнения до 6 седмици след операцията. Тъй като това застрашава усложнения и може да удължи времето за заздравяване.

След падежна датапродължително, свържете се с вашия гинеколог, за да сте сигурни, че оздравителният процес е нормален и можете да започнете да тренирате.

Ако лекарят даде зелена светлина, започнете да тренирате, като следвате следните правила:

1. Започнете с леки упражнения без стрес или труд. В първите няколко сесии упражненията не трябва да ви изморяват, още по-малко да причиняват дискомфорт в коремната област.
2. Не забравяйте да загреете 10 минути преди тренировка.
3. През първите два месеца се ограничете до 15-минутни тренировки 3 пъти седмично. С течение на времето можете да увеличите продължителността и броя на тренировките.
4. По време и след тренировка се опитайте да пиете много течности.
5. Не забравяйте да носите компресионно облекло (поддържащ сутиен и специален колан).
6. През първите шест месеца се въздържайте от силови тренировки и упражнения за корем.
7. Ако здравето ви се влоши, незабавно спрете да тренирате.

справка.Ако няма противопоказания, тогава плувният басейн може да бъде идеален вариант за спортуване.

- следоперативна херния

Инцизионната херния е усложнение, което възниква след цезарово сечение.

Какво е херния? Това е изпъкналостта на част от червата през отслабена област на коремната стена (шев).

Основният симптом на херния е наличието на издутина близо до шева. Такава издутина може да бъде с размер на грозде или много голяма.

Отличителна черта на хернията е нейното постепенно развитие. В някои случаи между цезаровото сечение и появата на хернията минават няколко години.

Понякога хернията може да бъде удушена, което води до тежка болкав коремната област.

Симптоми на удушена херния:

• Болка в корема, която се влошава.
• Гадене и повръщане.
• Болка в и около шева.

Ако лекарят диагностицира удушена херния, жената се нуждае от спешна операция, за да избегне чревна перфорация или инфекция.

Но дори ако хернията не е удушена, лекарите все пак препоръчват планирана операция за отстраняването й.

- проблеми с лактацията

Всеки знае, че при естествено раждане бебето се поставя на гърдата веднага в родилната зала. Това стимулира лактацията. Бебето свиква със зърното, а майката произвежда мляко.

След цезарово сечение нещата са различни. Веднага след раждането бебето не се апликира и няма контакт кожа до кожа, тъй като през този период майката е под упойка. Такива обстоятелства впоследствие затрудняват производството на мляко. Остава по-бавно и по-късно.

В допълнение, след цезарово сечение жената често получава лекарства, които са несъвместими с кърменето. И детето се прехвърля на изкуствено хранене. А това от своя страна води до отказ на бебето да суче. В същото време гърдите на майката не се стимулират от сукане и млякото не се задържа.

Ако майката се чувства зле, бебето се държи отделно и в повечето случаи се храни изкуствено, което също не насърчава лактацията и естественото хранене. Ако този процес се забави, млякото може да изчезне напълно.

Последици от цезарово сечение за дете

Последствията от цезарово сечение за дете могат да бъдат разделени на 2 вида: ранни и дългосрочни последици.

ДА СЕ ранни последствиявключват:

• Лоша адаптивност на бебето към заобикаляща среда.
• Наличието на амниотична течност в белите дробове е особено лошо за деца с незрели бели дробове.
• Наличието на анестетици в кръвния поток на бебето, което може да доведе до перинатална енцефалопатия.
• Нарушение на дишането.
• Висока вероятност от проблеми с нервната система.

ДА СЕ дългосрочни последствияможе да се припише:

• Повишена възбудимост и хипертоничност.
• Нисък имунитет.
• Склонност към алергични реакции.

Заключение

Възстановяването в следродилния период не е лесен процес, още повече, ако детето е родено с цезарово сечение. В такава ситуация могат да възникнат усложнения не само след раждането, но и постоперативен характер. Въпреки това, ако спазвате всички правила и разпоредби, млада майка може значително да ускори процеса на възстановяване и да сведе до минимум всички възможни последствия.

Особено за- Елена Кичак

Смята се, че децата, родени с цезарово сечение, са малко по-различни от родените по естествен път. Нека да разберем дали това мнение е вярно или невярно. И ако това е вярно, тогава какво е то?

Първо Нека поговорим малко за самата операция:

Дълго време раждането на нов човек е било обвито в мистерия, заобиколено от много народни вярвания и ритуали. Съвременна медицинаВече го проучих достатъчно, но все пак раждането на дете е доста сложен процес и често е свързано с опасност за очаквана майкаи нейното бебе.

В допълнение, здравословното състояние на съвременните жени оставя много да се желае. Затова лекарите все по-често препоръчват раждане чрез цезарово сечение. Бебетата, родени по този начин, се наричат ​​популярно цезарово сечение. По време на тази коремна операция бебето се ражда през разрез в коремната стена на матката.

Правете разлика между планирано и спешно цезарово сечение.

Планирана операция се предписва, ако има индикации, при които естественото раждане може да представлява заплаха за здравето и дори живота на майката или детето.

Понякога по време на естествено раждане могат да възникнат такива проблеми. опасни условия. В тези случаи изпълнете спешна операцияцезарово сечение.

Но цезаровото сечение не винаги се прави по необходимост. Понякога се използва в отсъствие медицински показания, по желание на бъдещи родители. Но във всеки случай, във всеки конкретен случай, решението за необходимостта операцияЛекуващият лекар трябва да реши.

Според експерти в тази област раждането на дете чрез операция в една или друга степен оставя отпечатък върху неговото по-нататъчно развитие. За такива деца все още е по-трудно да се адаптират към външния свят, отколкото за бебета, преминали през естествения родов канал.

Например:

Майките, претърпели секцио, имат повече проблеми с кърменето. Това се дължи основно на отделянето на детето от майката още в родилния дом веднага след операцията.

В резултат на това няма честа стимулация млечни жлези, а нормалната лактация се възстановява в повече късни дати. Това води до допълнително хранене на бебето и обикновено води до проблеми с кърменето.

Има мнение, че цезаровото сечение спасява детето от „травматично” раждане. Но това мнение е мит, който самите лекари разсейват. По време на естественото раждане (преминаване през родовия канал, притискане на главата на бебето и др.) се задейства мощен механизъм за стимулиране на всички органи и жизненоважни важни системитяло. Всеки орган на детето се стимулира към нови условия на живот и се адаптира към непозната среда. В случай на операция такава корекция не се извършва. Последствията от това ще станат забележими по-късно.

Някои последствия се откриват рано и включват различни неврологични разстройства. Те се срещат при цезарово сечение 2-3 пъти по-често. Други последствия ще се появят след няколко години. И повечето родители не свързват по никакъв начин тези неща с начина на раждане на бебето.

Лекарите казват, че цезаровото сечение е фактор, допринасящ за развитието на много заболявания. Например бебетата с цезарово сечение боледуват по-често от другите деца бронхиална астма, диария, страдат от алергии през първата година от живота.

Забелязано е, че такива деца често страдат от нарушения на съня и главоболие. Имат чести случаи на повишена вътречерепно налягане. Подобни симптоми започват при тях на възраст над 3-4 месеца. До този момент децата, родени по естествен път, вече ще надраснат тези явления.

Трябва да се каже и за психологически проблеми. В психологията има определена посока, която разглежда раждането като основен елемент във формирането на човешката психика и съзнание.

Експерти, изучаващи тази област сътрудник патологичен ходраждане и всяка намеса в процеса на акушерска помощ с появата на негативен „спомен за раждане“. Което впоследствие се отразява на по-късния живот.

Децата на Цезар, разбира се, впоследствие няма да имат същите черти на характера и психиката. Но процесът им на вземане на решения е подобен, разбира се, като се вземат предвид темпераментът и възпитанието. Някои от тях ще бъдат нерешителни при вземането на решения, други ще продължат напред, независимо от последствията. Но те имат едно общо нещо - на това място има проблем. Освен това този проблем е толкова очевиден, че опитни психолози доста лесно идентифицират малки деца сред много връстници и разликата между децата започва да се появява след 1-2 години обучение.

Юношите цезарово сечение често страдат от вегетативно-съдова дистония, а именно от промени в кръвното налягане, свръхчувствителносткъм промените във времето. Често имат главоболие и припадък.

Изброих основните трудности, които могат да очакват дете, родено с цезарово сечение. Но все пак няма място за страх. Цезаровото сечение понякога е единственото възможен начинраждане на бебе.

Ако има необходими индикации за това, те трябва да бъдат взети предвид. В някои случаи цезаровото сечение е за предпочитане и по-безопасно от вагиналното раждане.