Правила за прилагане на хемостатичен турникет. Кървене - как да помогнем? Класификация, видове, външни, вътрешни, артериални, венозни, капилярни, симптоми и признаци, методи за спиране на кървене, първа помощ. Турникет за кървене

1.Артериален турникетприлага се над раната, възможно най-близо до краищата на раната, само върху рамото и само върху бедрото.

2. Не можете да приложите турникет върху голо тяло.

3. Преди нанасяне поставете крайника в повдигната позиция.

4.Кървенето се спира от първите 2 кръга на опънат турникет. Останалите кръгове се прилагат в неразтегнато състояние по плочки.

5. Под турникета се поставя бележка, указваща часа на поставяне на турникета. През лятото турникетът се прилага за 1 час, през зимата за 0,5 часа.

6. През зимата крайникът задължително се увива.

Техника за прилагане на ластик при артериално кървене.

Етапи на обосновка (след тирето)

1. Манипулацията се извършва с ръкавици - осигуряване на лична защита.

2. Уверете се, че има артериално кървене (червена кръв пулсира от раната) - има индикации за поставяне на турникет.

3. Обяснете на пациента значението на манипулацията, успокойте го - психологическа подготовка на жертвата.

4. Застанете с лице към жертвата - осигурявайки възможност за наблюдение на състоянието на пациента.

5. Натиснете артерията с пръст към костта над мястото на нараняване, за да предотвратите по-нататъшна загуба на кръв.

6. Изберете правилното място за поставяне на турникета (в/н трета на рамото, средна трета на бедрото), над раната.

7.Уверете се, че няма възпалителен процесна мястото, където изберете да приложите турникет - идентифициране на противопоказания за прилагане на турникет - идентифициране на противопоказания за прилагане на турникет.

8. Повдигнете крайника на 20-30 см над нивото на сърцето (хемостатична позиция) - осигуряване на отток венозна кръвза да се запази bcc.

9. Поставете салфетка без гънки на избраното място - предотвратяване на увреждане на кожата.

10. Разтегнете умерено турникета и направете 2 завъртания около крайника - етапи на прилагане.

11. Уверете се, че кървенето от раната е спряло, пулсът е изчезнал, кожата е бледа, вените са се свили - проверете дали турникетът е поставен правилно.

12. Без да разтягате турникета, продължете да го прилагате спираловидно с плочки.

13. Фиксирайте турникета.

14. Прикрепете бележка към турникета, указваща времето на прилагане (часове, минути), името на доставчика на първа помощ - предотвратяване на некроза. Отстранете турникета след 30 минути през зимата и 1 час през лятото.

15. Нанесете асептична превръзка върху раната, без да превързвате турникета.

16. Извършете транспортна имобилизация – създаване на покой на увредения крайник.

Полагане на притискаща превръзка при венозно кървене

Действия Причини

1. Манипулацията се извършва с ръкавици - осигуряване на лична безопасност.

2. Обяснете на пациента значението на манипулацията, успокойте го - психологическа подготовка на пациента.

3. Позиционирайте пациента така, че да сте с лице към него - осигурявайки възможност за наблюдение на състоянието на пациента.

Най-бързият начин за временно спиране на артерията е прилагането на хемостатичен турникет. Тази манипулация е показана само при масивно артериално (не венозно!) кървене от съдовете на крайника.

При липса на еластична гумена лента можете и трябва да използвате наличен материал: гумена тръба, колан, кърпа, въже. Турникетът се прилага отгоре (централно) на мястото на кървене и възможно най-близо до раната.

а — подготовка за налагане на турникет;
b, c - етапи на прилагане на турникет;
d — прилага се турникет.

Турникетът се прилага, както следва:

• мястото, където трябва да се приложи турникетът, е увито в кърпа, парче плат или няколко слоя превръзка;
• турникетът се разтяга и се правят 2-3 завъртания около крайника по указания субстрат, краищата на турникета се закрепват или с верига и кука, или се завързват с възел;
• крайникът трябва да се стегне, докато кървенето спре напълно;
• времето на прилагане на турникета трябва да бъде посочено в бележка, прикрепена към облеклото на жертвата, както и в медицински документипридружава жертвата.

При правилно поставен турникет кървенето от раната спира и периферният пулс в крайника не може да се установи чрез палпация. Трябва да знаете, че турникетът може да се държи не повече от 2 часа. долен крайники не повече от 1 1/2 часа – на рамото. През студения сезон тези периоди са намалени. По-продължителният престой на крайника под турникета може да доведе до неговата некроза. Строго е забранено да се поставят превръзки върху турникета.

Турникетът трябва да бъде разположен така, че да се вижда.

След прилагане на турникет, жертвата трябва незабавно да бъде транспортирана до лечебно заведениеЗа крайна спиркакървене. Ако евакуацията се забави, тогава след критичното време за частично възстановяване на кръвообращението на турникета е необходимо да го премахнете или разхлабите за 10-15 минути и след това да го приложите отново малко по-високо или по-ниско от мястото, където е разположено. По време на освобождаването на крайника от турникета артериалното кървене се предотвратява чрез притискане на артерията с пръсти по дължината й.

Понякога процедурата за разхлабване и поставяне на турникет трябва да се повтори: на всеки 30 минути през зимата, на всеки 50-60 минути през лятото.

За да спрете артериалното кървене, можете да използвате така нареченото усукване от импровизирани средства (колан, шал, кърпа). Когато прилагате усукване, използваният материал трябва да бъде хлабаво завързан на необходимото ниво и да образува примка. Пръчка се вкарва в примката и се върти, докато кървенето спре. След което посочената пръчка се фиксира. Трябва да се помни, че прилагането на обрат е доста болезнена процедураи възможно прищипване на кожата. За да предотвратите прищипване на кожата при усукване и да намалите болката, поставете някаква плътна подложка под възела. Всички правила за прилагане на усукване са подобни на правилата за прилагане на турникет.

За временно спиране на кървенето на мястото на инцидента понякога е възможно успешно да се приложи рязко (максимално) огъване на крайника с последващо фиксиране в това положение. Този метод за спиране на кървенето е препоръчително да се използва в случаи на интензивно кървене от рани, разположени в основата на крайника. Извършва се максимална флексия на крайника в ставата над раната и в това положение крайникът се фиксира с бинтове.

Така че, когато предмишницата и подбедрицата са ранени, крайникът се фиксира в лакътя и коленни стави; при кървене от съдовете на рамото, ръката трябва да се постави докрай зад гърба и да се фиксира; ако бедрото е наранено, кракът се огъва в тазобедрените и коленните стави и бедрото се фиксира в позиция, аддуктирана към стомаха.

а - предмишници;
b - рамо;
в - пищяли;
g - бедрата.

Спрете кървенето с превръзка под налягане

Често кървенето може да бъде спряно с превръзка под налягане. Няколко стерилни салфетки се нанасят върху раната, върху която се превързва плътно ролка от памучна вата или превръзка.

Спиране на кървенето чрез създаване на повдигната позиция

За временно спиране на венозно кървене в някои случаи е ефективно да се създаде повдигната позиция чрез поставяне на възглавница, навиване на дрехи или др. подходящ материалпод увредения крайник. Тази позиция трябва да бъде дадена след прилагане на превръзка под налягане върху раната. Препоръчително е да поставите пакет с лед и умерено тегло, като например торба с пясък, върху превръзката върху областта на раната.

Окончателното спиране на кървенето се извършва в операционната зала чрез лигиране на съда в раната или навсякъде, зашиване на зоната на кървене и прилагане на временен шънт.

За да се търси източникът на кървене, раната се разширява с помощта на куки и се поставя скоба върху увредения съд, след което съдът се превързва; това обикновено се прави в процеса хирургично лечениерани. Ако голям съд е повреден, е необходимо да се лигират както централния, така и периферния край. В случаите, когато не е възможно да се открие кървящ съд в раната, превържете я по дължината.

За да направите това, над мястото на нараняване се прави разрез, съответната артерия се разкрива и лигира.

1 - обща каротидна;
2, 3 - субклавиален;
4 - подкрилие;
5 - рамо;
6 - радиален;
7 - лакът;
8 - илеална;
9, 10 - бедрена;
11, 12 - задна и предна тибиална.

Най-често феморалната, външната илиачна и брахиалната артерия се лигират. Ако има кървене от вътрешната максиларна артерия, външната каротидна артерия се лигира.

Ако глутеалната артерия е увредена и кървенето не може да бъде спряно за повече от прости методихипогастралната артерия трябва да бъде лигирана. Въпреки това, лигирането на съдовете не винаги гарантира надеждно спиране на кървенето, така че е по-добре да се извърши едновременно лигиране на съда навсякъде и в раната.

Идеален начин за трайно спиране на кървенето в случай на нараняване големи съдове, премахване на риска от последващо нарушаване на храненето на тъканите е съдов шев.

Въпреки това, в условията на масов приток на жертви и известен недостиг на квалифицирани хирурзи, тази операция не винаги е осъществима. Следователно, в случай на нараняване на големи съдове, методът на интраваскуларен байпас се използва за временно възстановяване на кръвоснабдяването - въвеждане на плътна еластична тръба в лумена на увредения артериален съд и фиксиране на краищата му с лигатури.

Такъв "шунт" може да функционира от няколко часа до няколко дни. Диаграмата на временния байпас е показана на фигурата.

а - съд; b - шунт.

"Спешна хирургична помощ при наранявания"
редактиран от Б. Д. Комарова

Що се отнася до спешната медицинска помощ, за съжаление може да се случи на всеки. Ето защо всеки трябва да знае правилата за прилагане на турникет, животът на жертвата зависи изцяло от това. Има малко нюанси при спасяването на живот, но те влияят върху благоприятния изход от ситуацията.

Опции за лечение на кървене

Краткосрочното спиране на външно кървене помага да се спечели време преди намесата на лекари и специалисти медицински грижи. Техниките за временно спиране включват: поставяне на турникет, притискане на артерията с пръст, прилагане на притискащи превръзки. Турникетът е най-надеждният начин за спиране на кървенето на крайниците. Правила за наслагване артериален турникетпредполагат сериозно отношениекъм процедурата.

В случай на артериално кървене, турникет е необходим само в случай на повреда голяма артерия, във всички останали случаи това извънредна мяркане е необходимо (можете да минете с превръзка или превързване на раната).

Етапи на прилагане на турникет

При оказване на първа помощ при голямо артериално кървене на крайниците е необходимо стриктно да се спазват правилата за поставяне на турникет. При липса на специализирано устройство (самозатягаща се лента с отвори за фиксиране) можете да използвате импровизирани средства (колан, превръзка, сгъната на няколко слоя, гумена тръба или въже).

Правилата за прилагане на турникет са алгоритъм от последователни действия:

1. Нанесете превръзка върху открития крайник (от 5 до 7 см над горния ръб на раната) или го увийте в хавлиена кърпа, като елиминирате всички неравности или неравности.
2. Над мястото на кървене увийте крайника с турникет няколко пъти и го закрепете (ако турникетът е приложен достатъчно плътно, кървенето спира).
3. Времето за поставяне на турникет се определя от сезона: през зимата не трябва да надвишава 90 минути, през лятото - два часа.

При студено време нараненият крайник трябва да бъде изолиран от ниски температури. След оказване на помощ, турникетът трябва да се разхлаби за 5-10 минути и раната да се притисне здраво с ръка през превръзката. Турникетът трябва да се разхлаби един час след поставянето му и след това на всеки час.

Грешки при прилагане на турникет

Когато прилагате турникет, трябва да избягвате често срещани грешки:

1. Турникетът не е затегнат достатъчно плътно, докато жертвата продължава да губи кръв; симптом на слаб турникет е цианотично оцветяване на кожата.
2. Турникетът се прилага твърде плътно, което може да доведе до парализа на крайниците и увреждане на нервните стволове.
3. Прилагането на турникет върху гола кожа води до нараняване на кожата, без да спира кървенето.
4. Превишаване на допустимото време за нанасяне.

Забранени зони при прилагане на турникет:

• долната трета на бедрото;
• средна трета на рамото;
• горната трета на крака.

Характеристики на прилагане на турникет, контрол

Правилата за прилагане на турникет по време на кървене включват постоянно наблюдение на пулса и поставяне на задължителна бележка под него с данните на лицето, което е оказало помощ, и информация за часа и датата на прилагане на турникета. Такава информация е необходима, за да се знае времето, когато е необходимо да се разхлаби турникетът, за да се осигури хранене на тъканите, разположени отдолу. При липса на достъп на кислород тъканите постепенно започват да умират, поради което е толкова важно да не пропускате времето, след което отслабването е просто необходимо. Турникетът не трябва да се превързва или покрива с дрехи; той трябва да се забелязва.
Турникетът трябва да се използва само когато екстремни случаикогато големи главни съдове са повредени.

Важни моменти при прилагане на турникет:

• ако има кървене от ръката, препоръчително е да приложите турникет в горната трета на рамото;
• ако е наранен крак, в средата на крайника се поставя турникет.

Предвидено е и поставяне на турникет при ампутация на крайници. В този случай, за да се оттича кръвта, крайникът се повдига за известно време и върху мястото на операцията се налага турникет.

Правила за прилагане на хемостатичен турникет при венозно кървене

За тази процедура ще ви трябват три турникета.

1. Първо, трябва да седнете на жертвата за 10-15 минути, което ще намали притока на кръв към сърцето, по-голямата част от кръвта остава в долните крайници.
2. Нанесете турникети (ако е възможно едновременно) на три крайника: на бедрото, на ръката (в средната трета) и 15 см под ингвиналната гънка. Под турникетите е необходимо да поставите салфетки.
3. Поставете в свободната ръка лекарствен разтвор(интравенозно).
4. Измерете артериалния пулс под турникета.
5. Обърнете специално внимание на цвета на кожата под местата, където са поставени турникетите (кожата не трябва да е бледа).
6. След приключване на процедурата отстранете турникетите един по един, ако няма необходими. лекарстваза намаляване на обема на циркулиращата кръв.

Много е важно да се установи доверителен контакт с жертвата преди процедурата. Паническото му състояние може да има последствия. Жертвата трябва да разбере какво ще му бъде предоставено правилната помощ, всяка конфронтация с него може сериозно да попречи.

Кървенето в резултат на наранявания се спира по няколко начина. При кървене от капиляри и вени използвайте превръзка под наляганеили тампон. При по-сериозни щети съдова системананесете турникет.

Видове кървене

Трябва да се разграничи естеството на съдовото увреждане. Това е необходимо, за да изберете правилния метод за спиране на кървенето.

Прилагането на турникет за кървене се използва само в екстремни случаи - ако е повредена голяма артерия.

Кога да приложите турникет

За спиране на венозно кървене в повечето случаи е достатъчно прилагането на превръзка под налягане с помощта на валяк. Ако е възможно, към кървящия съд се привързва лигатура или се поставя хемостатична скоба. В случай на увреждане се прилага артериален турникет големи артериикрайници (ръце и крака). За да спре кървенето, съдът първо се притиска с пръст или юмрук, за да се спечели време. Изберете метод за спиране на кървенето, подгответе се необходими материалии едва след това нанесете турникет.

Кога не трябва да се прилага турникет

Прилагането на турникет е противопоказано при следните обстоятелства.

• Капилярно или венозно кървене.
• Възпаление на мястото на прилагане на турникета.
• Не прилагайте турникет върху долната трета на рамото или бедрото - това може да доведе до увреждане на нервите.

Какво може да се използва

Стандартен хемостатичен турникет под формата на еластична гумена тръба или лента е включен в комплектите за първа помощ. Към краищата са прикрепени кука и верига, които служат за закрепване на турникета. Може да липсва. Ако комплектът за първа помощ е недостъпен, турникетът се прилага с помощта на издръжлива гумена тръба с малък диаметър.

Кръговото издърпване на крайник с усукване върху пръчка се извършва в съответствие с принципите на прилагане на гумена лента; за това се използва колан за панталон, шал или лента от дебел плат.

Как да поставите турникет правилно

Налага се хемостатичен турникет над мястото на кървене, възможно най-близо до раната, но без да се докосва увредената кожа. Места за влачене на крайник:

• До средата на прасеца.
• Средната трета на бедрото.
• Долна трета на предмишницата.
• Горна трета на рамото.
• Коренът на крайника с фиксация към тялото.

Под турникета се поставя превръзка или парче плат, за да се избегне увреждане на меките тъкани. Гумата се опъва и се прилага първото завъртане. Трябва напълно да спре кървенето. След това напрежението на турникета се освобождава, като се правят няколко завъртания, докато турникетът може да бъде фиксиран. Ако напрежението на всички завои е силно, това ще доведе до нараняване на меките тъкани. Ако е слаб, турникетът ще предизвика венозен застой, без да спира кървенето. Крайникът ще придобие синкав оттенък.

Когато турникетът е поставен правилно, крайникът побледнява, пулсът под мястото на компресия не се усеща и кървенето спира незабавно.

Прилагането на турникет за кървене може да се извърши по различни начини, в зависимост от местоположението на увреждането на съда.

• Техника Герш-Жоров. Турникетът се прилага с помощта на противопоставящо уплътнение, като се поддържа съпътстваща циркулация. От страната, противоположна на мястото на увредената артерия, под турникета се поставя дървена шина или парче шперплат. В този случай кръговата компресия не се извършва напълно, кръвоснабдяването на крайника под турникета е частично запазено. Времето за прилагане се увеличава. Този метод се използва и при повторно поставяне на турникет след разхлабването му, при продължително транспортиране на жертвата.
• Ако е необходимо, за спиране на кървенето в горния крайник се използва турникет във формата на осем. При този метод турникетът не се плъзга надолу. Ако има кървене на рамото, турникетът се налага върху подмишницата, навива се около тялото, пресича се през раменния пояс и се фиксира в подмишницапротивоположната страна. За затягане феморална артерияизползвайте плътен валяк, фиксиран с турникет в областта на срамната кост. Турникетът е нарисуван като осмица около тялото.
• В случай на кървене от каротидната артерия, ролката се притиска с турникет, закрепен към шията, като се използва контропора, направена от дървена шина, поставена от противоположната страна. Не затягайте прекалено много турникета. Кръвоснабдяването на главата се осъществява от каротидна артерия, защитени от компресия с гума. За същата цел е възможно да се превърже дебел валяк към артерията, противоположната ръка, вдигната нагоре, се използва като контраопора.

Във всеки случай, след прилагане на турникет, крайникът се обездвижва. Под турникета се поставя бележка, указваща часа на прилагане.

За колко дълго?

Максималното време за поставяне на турникет е 2 часа. След това започва процесът на смърт на тъканите. За контрол поставете бележка под турникета, указваща часа на прилагане. Забранено е покриването на мястото на приложение с дрехи, превръзки или плат. Ако жертвата не бъде откарана в болницата в рамките на 2 часа, тогава е необходимо да разхлабите турникета за 10 - 15 минути, като едновременно с това натискате артерията с пръст. Прилага се отново на друго място, по-високо или по-ниско от предишното, периодът на компресия се намалява до 1 час през зимата и 1,5 часа през лятото.

Трябва да се помни, че спирането на кървенето по този начин трябва да се извършва само в крайни случаи. В същото време се вземат мерки за предотвратяване на нараняване на меките тъкани на мястото на прилагане на турникета, като се използва облицовъчен материал. Времето на компресия на крайника е строго контролирано, ако е необходимо, турникетът се разхлабва и се налага отново.

Най-често турникетът се прилага върху кървящи ръце или крака, но често е необходимо да се приложи турникет върху врата, рамото или бедрото.

В какви случаи е необходимо да се постави турникет?

При оказване на първа помощ трябва да се приложи турникет в следните случаи:

• Ако тежкото артериално кървене не може да бъде спряно с други методи.
• Ако крайник е отделен.
• Ако при наличие на чуждо тяло в раната е невъзможно да се спре кървенето чрез притискане на кръвоносния съд или налагане на притискаща превръзка.
• Ако кръвоизливът е тежък и времето за оказване на помощ е ограничено.

Как правилно да приложите турникет?

• Турникетът не трябва да се прилага върху счупена кост или засегната става, тъй като това може да причини увреждане на жертвата.
• Използвайте само широк материал, който не се врязва в кожата, като например шал. В никакъв случай не използвайте въже, тел, тесен колан за панталон и др. Турникетът трябва да е широк поне 4-5 см.
• Турникетът обикновено се прилага приблизително 4-5 cm над раната. За да се предотврати кървене, мястото на приложение трябва да се намира между сърцето и мястото на кървене.
• Фиксираният турникет може да бъде отстранен само от лекар. Ако скобата е неквалифицирана и неправилно разхлабена, натрупани токсични вещества, което може да увеличи шока и болката. Инфекция може да попадне и в кръвта: микробите могат да се скрият по дрехите, кожата и мръсните ръце.
• След като кървенето спре, трябва да се отбележи времето за фиксиране на турникета.

Ако оказващият първа помощ реши да приложи турникет, той трябва да процедира по следния начин.

Прилагане на турникет към бедрото

• Повдигнете наранения крайник нагоре.
• Временно спрете кървенето чрез натискане на артерията или прилагане на превръзка под налягане.
• Направете снопове от два шала.
• Увийте едно въже около бедрото си и завържете възел в горната част.
• Поставете тампон (марлен тампон) под възела.
• Поставете предмет (например пръчка или нещо подобно) под възела, повдигнете го и го завъртете, докато крайникът бъде притиснат.
• След като спрете кървенето, закрепете пръчката с втори турникет.

Фиксиране на турникет на рамото

• Вдигнете ранената си ръка нагоре.
• Спрете кървенето чрез натискане на артерията или прилагане на превръзка под налягане.
• Направете турникет от превръзка на шал.
• Сгънете турникета наполовина, образувайки един вид примка.
• Поставете примка в средата на рамото.
• Издърпайте двата края на колана през примката.
• Хванете краищата на турникета с две ръце и издърпайте равномерно в различни посоки, докато кървенето спре.
• Завържете краищата на рамото, без да отпускате напрежението.
• Приложи стерилна превръзкавърху раната.
• Оставете бележка, указваща времето за обличане.
• Ако е необходимо, прибягвайте до други мерки за помощ.
• Извикай линейка.

Неправилното фиксиране на турникета може да доведе до сериозни последствия. Следователно, доставчикът на първа помощ трябва да се увери, че е невъзможно да се спре кървенето по друг начин.

Доставчикът на първа помощ трябва да остави бележка за лекаря след прилагане на турникета. В бележката трябва да се посочи името на лицето, което е оказало първа помощ, както и времето на прилагане на турникета. Благодарение на тази информация ще бъде по-лесно за лекаря да определи естеството на увреждането, което ще му позволи бързо и правилно да окаже медицинска помощ на жертвата.

Преди да започнете лечение, консултирайте се с Вашия лекар.

Кървене поради нараняване: прилагане на турникет

Кървенето в резултат на наранявания се спира по няколко начина. При кървене от капиляри и вени използвайте притискаща превръзка или тампон. При по-сериозно увреждане на съдовата система се използва турникет.

Видове кървене

Трябва да се разграничи естеството на съдовото увреждане. Това е необходимо, за да изберете правилния метод за спиране на кървенето.

• Капилярното кървене се характеризира с ниска скорост на загуба на кръв, изтичаща от повърхността на раната на капчици или тънка струйка.
• Венозно кървене. Кръвта е тъмна на цвят и изтича по-активно в непрекъсната струя.
• При увреждане на артерия кръвта е яркочервена и изтича на тласъци. Кървенето е силно.

Прилагането на турникет за кървене се използва само в екстремни случаи - ако е повредена голяма артерия.

Кога да приложите турникет

За спиране на венозно кървене в повечето случаи е достатъчно прилагането на превръзка под налягане с помощта на валяк. Ако е възможно, към кървящия съд се привързва лигатура или се поставя хемостатична скоба. При увреждане на големи артерии на крайниците (ръце и крака) се прилага артериален турникет. За да спре кървенето, съдът първо се притиска с пръст или юмрук, за да се спечели време. Те избират метод за спиране на кървенето, подготвят необходимите материали и едва след това прилагат турникет.

Кога не трябва да се прилага турникет

Прилагането на турникет е противопоказано при следните обстоятелства.

• Капилярно или венозно кървене.
• Възпаление на мястото на прилагане на турникета.
• Не прилагайте турникет върху долната трета на рамото или бедрото - това може да доведе до увреждане на нервите.

Какво може да се използва

Стандартен хемостатичен турникет под формата на еластична гумена тръба или лента е включен в комплектите за първа помощ. Към краищата са прикрепени кука и верига, които служат за закрепване на турникета. Може да липсва. Ако комплектът за първа помощ е недостъпен, турникетът се прилага с помощта на издръжлива гумена тръба с малък диаметър.

Кръговото издърпване на крайник с усукване върху пръчка се извършва в съответствие с принципите на прилагане на гумена лента; за това се използва колан за панталон, шал или лента от дебел плат.

Как да поставите турникет правилно

Налага се хемостатичен турникет над мястото на кървене, възможно най-близо до раната, но без да се докосва увредената кожа. Места за влачене на крайник:

• До средата на прасеца.
• Средната трета на бедрото.
• Долна трета на предмишницата.
• Горна трета на рамото.
• Коренът на крайника с фиксация към тялото.

Под турникета се поставя превръзка или парче плат, за да се избегне увреждане на меките тъкани. Гумата се опъва и се прилага първото завъртане. Трябва напълно да спре кървенето. След това напрежението на турникета се освобождава, като се правят няколко завъртания, докато турникетът може да бъде фиксиран. Ако напрежението на всички завои е силно, това ще доведе до нараняване на меките тъкани. Ако е слаб, турникетът ще предизвика венозен застой, без да спира кървенето. Крайникът ще придобие синкав оттенък.

Когато турникетът е поставен правилно, крайникът побледнява, пулсът под мястото на компресия не се усеща и кървенето спира незабавно.

Прилагането на турникет за кървене може да се извърши по различни начини, в зависимост от местоположението на увреждането на съда.

• Техника Герш-Жоров. Турникетът се прилага с помощта на контраподдържаща подложка, като същевременно се поддържа колатерално кръвообращение. От страната, противоположна на мястото на увредената артерия, под турникета се поставя дървена шина или парче шперплат. В този случай кръговата компресия не се извършва напълно, кръвоснабдяването на крайника под турникета е частично запазено. Времето за прилагане се увеличава. Този метод се използва и при повторно поставяне на турникет след разхлабването му, при продължително транспортиране на жертвата.
• Ако е необходимо, за спиране на кървенето в горния крайник се използва турникет във формата на осем. При този метод турникетът не се плъзга надолу. Ако има кървене на рамото, турникетът се налага върху подмишницата, навива се около тялото, преминава се през раменния пояс и се фиксира в подмишницата от противоположната страна. За да компресирате феморалната артерия, използвайте плътен валяк, фиксиран с турникет в областта на срамната кост. Турникетът е нарисуван като осмица около тялото.
• В случай на кървене от каротидната артерия, ролката се притиска с турникет, закрепен към шията, като се използва контропора, направена от дървена шина, поставена от противоположната страна. Не затягайте прекалено много турникета. Кръвоснабдяването на главата се осъществява през каротидната артерия, защитена от притискане с шина. За същата цел е възможно да се превърже дебел валяк към артерията, противоположната ръка, вдигната нагоре, се използва като контраопора.

Във всеки случай, след прилагане на турникет, крайникът се обездвижва. Под турникета се поставя бележка, указваща часа на прилагане.

За колко дълго?

Максималното време за поставяне на турникет е 2 часа. След това започва процесът на смърт на тъканите. За контрол поставете бележка под турникета, указваща часа на прилагане. Забранено е покриването на мястото на приложение с дрехи, превръзки или плат. Ако жертвата не бъде откарана в болницата в рамките на 2 часа, тогава е необходимо да разхлабите турникета за 10 - 15 минути, като едновременно с това натискате артерията с пръст. Прилага се отново на друго място, по-високо или по-ниско от предишното, периодът на компресия се намалява до 1 час през зимата и 1,5 часа през лятото.

Трябва да се помни, че спирането на кървенето по този начин трябва да се извършва само в крайни случаи. В същото време се вземат мерки за предотвратяване на нараняване на меките тъкани на мястото на прилагане на турникета, като се използва облицовъчен материал. Времето на компресия на крайника е строго контролирано, ако е необходимо, турникетът се разхлабва и се налага отново.

Правила за прилагане на хемостатичен турникет

Кръвоизливът е състояние, при което се нарушава целостта на кръвоносните съдове и кръвта изтича през увредената стена. Кървенето възниква поради различни причини, но най-често поради травми. Интензивността на загубата на кръв зависи от това кой съд е бил повреден. Капилярното кървене причинява най-малко последствия, а артериалният кръвоизлив се счита за най-опасен.

Турникетът е устройство, използвано за спиране на кървенето от повреден съд. За да направите това, крайникът се издърпва в кръг, притискайки тъканите и кръвоносните съдове. Средство за временно спиране на кръвта се използва за компресиране на големи съдове (вени и артерии). Ако кървенето не бъде спряно навреме, вероятността от смърт на жертвата се увеличава.

Видове кървене и показания за прилагане на турникет

Кървенето може да бъде външно и вътрешно, в първия случай кръвта изтича, а във втория - в телесната кухина, след което се образува хематом. Ако вътрешният кръвоизлив може да се определи само с помощта на специално оборудване, тогава външният кръвоизлив се открива много по-лесно.

Видове външно кървене:

• Артериална. Характерни симптоми- пулсиращ поток от кръв с яркочервен оттенък. Този вид кръвоизлив е най-опасният, тъй като вътре има големи загуби на кръв кратко време. В резултат на остра анемия пострадалият пребледнява, пулсът отслабва, кръвното налягане пада, появяват се световъртеж, гадене и повръщане. Поради кръвоизлив в мозъка човек умира;
• При венозно кървене кръвта изтича равномерно в тъмно бордо и може да има лека пулсация. Ако голям съд е повреден по време на вдишване, възниква отрицателно налягане във вените, в резултат на което се увеличава вероятността от въздушна емболия в съдовете на сърцето и мозъка;
• Капилярният кръвоизлив се счита за най-малко опасен. Кръвта изтича бавно от съда и най-често спира спонтанно след образуване на кръвен съсирек в съда. Този вид кървене може да бъде опасно само ако пациентът има намалено съсирване на кръвта.

Турникет се използва, когато всички други мерки са се оказали неефективни. Когато се прилага, се притискат не само съдовете, но и околните тъкани, съдове, нерви, пренасянето на кислород се нарушава и хранителни веществав крайник.

В повечето случаи турникетът се използва за спиране на кървенето на крайниците, въпреки че понякога устройството се прилага върху врата, рамото или бедрото.

Показания за прилагане на турникет:

• Интензивен артериален кръвоизлив, който не се спира с други методи;
• Разделяне на крайниците;
• Присъства в раната чуждо тяло, и следователно кръвоизливът не може да бъде спрян чрез натискане или използване на превръзка под налягане;
• Кървенето е силно и има малко време за оказване на първа помощ.

Важно е да се спазват правилата за прилагане на турникет, за да не се влоши състоянието на жертвата. Какви видове устройства има, как се прилага турникет, какво максимално времеприлагане на турникет през лятото и зимата - ще научите за това и много повече по-долу.

Турникетна техника

Турникетът се използва само при тежък артериален кръвоизлив. При венозно или малко артериално кървене може да се използва превръзка под налягане. Турникетът се поставя централно на увредената зона: в случай на нараняване на крака - на всяко ниво на бедрото, в случай на увреждане на съдовете на ръката - на рамото (с изключение на средната трета, тъй като вероятността увреждането на нервите се увеличава). Нека разгледаме по-подробно каква е техниката за прилагане на артериален турникет за кървене.

За да избегнете прищипване на кожата, поставете кърпа, парче плат или памучна вата под турникета. Ако се спазват всички правила, пулсът в артерията изчезва, крайникът отвъд центъра на турникета побледнява и кръвоизливът спира.

Ако трябва да разхлабите ластика, след това го разхлабете, веднага стиснете артерията с пръсти и я завъртете отново или я преместете на ново място (малко по-централно). Крайникът с турникет се обездвижва и се поставя в удобна позиция, за предпочитане над нивото на сърцето. И пациентът се изпраща в медицинско заведение.

Съществуват различни видоветурникети, чиито методи на приложение се различават:

• Турникетът Esmarch представлява дебела гумена тръба с кука от единия край и верига от другия. Мястото, където се прилага турникетът, се увива в плат. Човекът, който оказва помощ, застава отстрани на пациента и поставя ластик под наранения крайник. След това хваща края и средната част на тръбата, опъва я и я увива, докато спре кървенето. Първият завой трябва да е най-стегнат, а следващите по-слаби. Постепенно намалявайки разтягането, еластичната лента се фиксира върху крайника. Важно е да се гарантира, че между обиколките меки тъкани. В края куката се закрепва към една от халките.
• Турникетът на лентата е гумена лента със средна ширина (3 см). Техниката за прилагане на това устройство не се различава от техниката за закрепване на турникета на Esmarch. За спиране на кървенето от ръката и предотвратяване на кървене на крайниците по време на хирургична интервенция, използвайте тънка еластична лента, чиято ширина е 5 см. Закрепете я на вдигната ръка със спирални движения от външната част към центъра. Накрая турникетът се завързва на възел или се закрепва със специална връзка.
• Усуканият шнур е лента от устойчив материал с дължина 1 м и ширина 3 см, с усукване и закопчалка в края. За да закрепите устройството, хванете закопчалката с лявата си ръка и увийте плитката в кръг с дясната си ръка. След това лентата се издърпва в закопчалката и се затяга плътно. За да затегнете турникета, трябва да завъртите пръчката и да завъртите плитката. Когато турникетът е притиснал правилно съдовете и кървенето е спряло, краят на пръчката се фиксира в примката.

Освен това можете да използвате импровизирани средства, например колан, шал, забрадка и др.

Грешки при прилагане на турникет

За да не навредите на жертвата, е важно да знаете всички нюанси на прилагането на турникет, за да спрете кървенето.

В някои случаи прилагането на турникет само влошава състоянието на пациента:

• Ластикът не трябва да се поставя върху счупена кост или повредена става;
• Като турникет е забранено да се използва тесен материал, който се врязва в кожата, например въже, тел или тесен колан за панталон. За тази цел се използва само широка лента от плат, чиято ширина е 5 см;
• Забранено е поставянето на турникет върху самото място на нараняване. За да спрете кървенето, увийте областта с ластик на разстояние 5 см от раната. Ако е необходимо да се предотврати кръвоизлив, тогава турникетът се поставя между сърцето и раната;
• Не се препоръчва сами да премахвате турникета, това може да направи само лекар. В противен случай вероятността от инфекция на раната се увеличава;
• Не затягайте прекалено много или, обратно, разхлабете турникета. Слабо затегнатата еластична лента провокира стагнация на кръвта във вените, подуване и повишено кръвоизлив. Прекомерното стягане увеличава вероятността от притискане на нерв, дори парализа;
• Забранено е да държите турникета върху увредената зона повече от 2 часа. Такава грешка заплашва тъканна некроза;
• Не забравяйте да разхлабите турникета от време на време, ако транспортирането на жертвата до болницата се забави. През зимата еластичната лента се разхлабва за половин час, а през лятото – на всеки 45 минути. В този случай артерията се притиска с пръст.

Това са най-честите грешки при поставяне на турникет, които могат да причинят опасни усложненияи дори смърт.

Характеристики на процедурата

Както вече споменахме, турникет не се прилага при капилярно кървене (освен в случаите, когато пациентът има намалено съсирване на кръвта).

За временно спиране на кръвта от вена натиск с пръсти. Крайникът се повдига, раната се покрива с тампон, който се фиксира с притискаща превръзка. Ако след тези манипулации кръвта не спре или кървенето е силно, тогава под раната се налага турникет.

За спиране на артериален кръвоизлив се използва и методът на натиск с пръсти и едва след това се прибягва до по-драстични мерки (налагане на хемостатичен турникет или притискаща превръзка).

За да спрете временно кървенето, трябва добре да знаете местоположението на артериите и да знаете къде могат да бъдат притиснати към костта:

• Долна част на лицето - максиларната артерия е притисната към долната челюст;
• Слепоочие и чело - темпоралната артерия се притиска към хрущялната издатина на ухото;
• Глава и шия – сънната артерия е притисната към шийния прешлен;
• Аксила и рамо - субклавиалната артерия се притиска към костта във вдлъбнатината под ключицата;
• Предмишница - брахиалната артерия се притиска в средата на рамото отвътре;
• Ръце и пръсти - радиалните и улнарните артерии са притиснати към долната трета на предмишницата;
• Подбедрица – притиска се подколенната артерия;
• Бедро - феморалната артерия е притисната към тазовите кости;
• Ходило – артерията се притиска на гърба на ходилото.

По време на дигитален натиск нанесете притискаща превръзка или турникет.

Последици от кървене при липса на първа помощ

Ако навреме не се приложи турникет върху пациента, вероятността от тежка загуба на кръв се увеличава. Поради това налягането в артериите пада, концентрацията на хемоглобин в кръвта намалява и мозъкът кърви.

При бавно и постоянно кървене, което може да продължи няколко седмици, се развива анемия.

Поради големи загуби на кръв се нарушава дейността на сърцето и кръвоносните съдове. На фона на недостатъчното кръвообращение на мозъка функционирането на централната нервна система е нарушено.

Въз основа на гореизложеното кървенето е опасно нараняване, което може да бъде фатално. Ето защо е толкова важно да научите правилата за прилагане на хемостатичен турникет, за да осигурите навременна помощ и да спасите живота на човек.

Свят след края на света

Добър ден, подготвители!

В тази статия искам да покрия такъв раздел като кървене и начини за спирането му, защото... в екстремни ситуации, особено по време на ПА и преди него, всеки от нас може да се сблъска с такива неприятни наранявания като кървене. В такива случаи най-важното е да не се паникьосвате, да се контролирате и най-важното да не губите ценно време, което в такива случаи „кърлежи“ срещу вас.

Според вида на кървене те се делят на:

За да спрете кървенето, използвайте: а) превръзка под налягане; б) турникет; в) натискане на съда с пръсти; г) лигиране на изпъкналия край на разкъсан съд.

По време на артериално кървене изтичащата кръв има яркочервен цвят, изтича в силен прекъснат поток (фонтан), изтичането на кръв съответства на ритъма на сърдечните контракции.

Първото нещо, което трябва да направите, е да поставите турникет (тук трябва да се има предвид важен аспект - в случай на артериално кървене, турникетът се прилага над раната). Ако нямате под ръка медицински турникет, вместо това можете да използвате гумена превръзка или обикновена превръзка, плитка, гумени тръби (подобни на тези от IV), като цяло всичко, което може надеждно да стегне крайника. Също така е необходимо да се има предвид, че силата на издърпване с турникет трябва да е достатъчна, за да спре кървенето, но не и да притиска крайника до посиняване и да не уврежда тъканите му.

Турникетът се затяга за определено време (в зависимост от времето на годината) - през зимата за 1 час, през лятото за 1,5 (за предотвратяване на некроза на тъканите). Ако е необходимо да задържите турникета по-дълго, след това на всеки 40 минути (след 1 или 1,5 часа), турникетът се разхлабва за 3-4 минути, след като първо натиснете кървящия съд с пръсти. След поставяне на турникета, нанесете притискаща превръзка върху раната. 1 слой от превръзката се състои от стерилна марля, напоена с пероксид, след което всичко се превързва плътно със стерилна превръзка.

При венозно кървене кръвта изтича от раната в поток, но не пулсира, цветът е по-тъмен (черешово червено)

Елиминирането на такова кървене е същото като артериалното кървене (виж точка 1)), но трябва да се има предвид, че при венозно кървене турникетът се прилага под раната.

а - артериален, б - венозен

Ако големи съдове, като бедрената артерия, са повредени, съдовете трябва да се притиснат здраво към подлежащата кост с пръсти, преди да се приложи турникет и превръзка.

3) Каилярното кървене (ожулвания) се причинява от отделянето на кръв от цялата повърхност на раната на капки или бавна струя.

Това кървене може да бъде премахнато по следния начин: нанесете върху раната стерилна превръзка, напоена с пероксид, и я увийте плътно. Превръзката може да се остави за 1,5-2 дни

Наблюдава се при проникващи рани, затворена повреда(пропуски вътрешни органибез увреждане на кожата в резултат на силен удар, падане от височина, компресия), някои заболявания на вътрешните органи.

Ако има съмнение за кървене гръдна кухина(това се проявява чрез нарастващ задух, бледа кожа, отхрачване на пенеста кръв) жертвата трябва да седне и да не се позволява да пие или яде. Ако има проникваща рана на гръдния кош, трябва да се приложи уплътнителна превръзка. В случай на съмнение за кръвоизлив в коремната кухина е необходимо пострадалият да се постави по гръб, да се постави компрес с лед върху стомаха му и да не се дава храна или напитки.

Има няколко начина за спиране на външно кървене.

Ръката или кракът се повдигат така, че раната на крайника да е над нивото на сърцето. Това помага да се спре кървенето или да се намали интензивността му поради хидростатично намаляване на налягането в увредения съд. Този метод се използва в комбинация с други методи - прилагане на притискаща превръзка или турникет.

Натиск с пръст върху артерията

Методът се основава на притискане на артерията към костта в точки, където артериите преминават близо до костта и са достъпни за компресия. Чрез натискане на увредената артерия в подходящата точка можете бързо временно да спрете артериалното кървене, за да използвате след това по-надежден метод.

Максимална флексия на крайниците.

Изключителната флексия на крайника в ставата, разположена над раната, и последващото му фиксиране в това положение с превръзка, колан или друг наличен материал ви позволява да компресирате главния съд и да спрете кървенето. Този метод се използва за временно спиране на кървенето.

Метод за временно спиране (натиск с пръст) на артериално кървене: а - диаграма на местоположението главни артериии техните точки на натиск (указани със стрелки); b, c - компресия на общата каротидна артерия; d - компресия на субклавиалната артерия; d - компресия на външната максиларна артерия; д - компресия на темпоралната артерия; g, h - компресия на брахиалната артерия; и - натискане аксиларна артерия.

Използване на поясен колан като хемостатичен турникет: a, b, c, d - етапи на прилагане на турникет; d, f - подготовка на двоен цикъл.

Методи за спиране на кървенето от съдовете на крайниците чрез принуждаването им да се огъват: а - общият механизъм на действие на принудителното огъване на крайника (1 - кръвоносен съд, 2 - ролка, 3 - крайник); б - при нараняване на субклавиалната артерия; в - при нараняване на аксиларната артерия; d - с нараняване на брахиалните и лакътните артерии; г - при нараняване на подколенната артерия; д - при нараняване на бедрената артерия.

• гледане
• За да напишете коментар, моля влезте или се регистрирайте.

полезен и информативен дори без PA)

Всичко е написано правилно, но това са начини за ВРЕМЕННО СПРЯНЕ на кървенето.

Без легиране на кървящия съд артериалното кървене не може да бъде спряно. Не е нужно да се притеснявате за капилярни и вътрешни: в първия случай няма заплаха за живота, във втория има гарантирана смърт без операция. Не забравяйте, че тези правила за спиране на c/t ви дават 1,5 - 2 часа, за да намерите специалист и да спасите живота си в случай на сериозно кървене.

Напълно сте прав, тези методи имат за цел да спечелят допълнителни 1-2 часа (първо първа помощ), но след това трябва да се свържете със специалист и в никакъв случай да не се опитвате сами да отстраните (шиете, лекувате, давате инжекции) тези наранявания, ако нямате необходимите умения и обучение.

Бог създаде хората силни и слаби, а полковник Колт ги направи равни.

Съжалявам, но само аз ли бях предпазлив от съвета да се постави турникет ПОД раната?

Освен това „капиляр“ се пише с две „л“

Правописната грешка може да се дължи на правописна грешка, но методът за спиране на кървенето ме изненада. В случай на артериално кървене увредената артерия трябва да се притисне към костта, ако раната е в крайник, последният трябва да се огъне колкото е възможно повече. След това приложете турникет или усукване, където е възможно.

При венозни рани не е необходимо да натискате нищо; просто нанесете турникет и притискаща превръзка върху раната.

Турникетът ВИНАГИ се поставя НАД раната.

Няма нужда да смесвате всичко наведнъж. Това няма да го направи по-добре.

Всеки ученик трябва да знае това, ако не от курса по биология, то поне от безопасността на живота.

Като цяло темата за първа помощ винаги е актуална) Трябва да знаете, поне на теория.

Лъжи и провокации. Но предадох частта за поставянето на турникет при венозно кървене. Идиотизъм, защото в такива случаи е необходимо да се приложи превръзка под налягане на мястото на нараняване кожата. Без турникет.

Що се отнася до артериалната рана, турникетът трябва да се постави върху рамото, дори ако раната е на предмишницата. Структурата на костите в последния не позволява артерията да бъде компресирана - тя просто се „скрива“ между тях. В допълнение, материалът за турникет не винаги е наличен, в някои случаи може да е по-лесно да се направи усукване. Съхранявайте го не повече от ЧАС! След четиридесет минути вероятността от синдром на катастрофа значително се увеличава.

Иначе всичко изглежда наред

Animo et corpore semper fidelis

Е, ще добавя моите два цента. За щастие, това не са всички начини за спиране на кървенето; има и термични, химически и медицински възможности. С първия можете да каутеризирате раната, тогава тъканите ще образуват един вид тапа и няма да позволят на кръвта да тече, химикалът е същият, само че получаваме химическо изгаряне, например вар. Лекарство. Това няма да спре напълно кървенето, но може да понижи кръвното налягане. В комбинация с първото или второто ще бъде гарантирано спиране на кървенето.

Нека изкажа моето мнение - химическото изгаряне едва ли ще спре кървенето.

Не съм съгласен, смес от вар и меден сулфат може доста да спре кървенето

„Бог създаде хората и полковник Колт им даде равни права.“

смес от вар и меден сулфат -

Едва ли някой ще носи тази смес нарочно.

Пред войника е вечността, не я бъркайте със старостта

но за щастие те могат да бъдат намерени във всяка животновъдна ферма в кабинета на ветеринарния лекар) и много се съмнявам, че в случай на писар много хора ще тичат да измамят тези прекрасни шкафове. и в тях можете да намерите куп лекарства с двойна употреба, тоест, които могат да се използват от хора, както и най-простите медицински инструменти от турникети до хирургически комплекти, повярвайте ми, повечето хора по това време ще крадат добитък и храна) и има и антибиотици и болкоуспокояващи, включително навокаин, ношпа и куп други неща. отново тинктури, съдържащи глюкоза и алкохол, например тинктура от пелин, хемирица, които са напълно възможни и дори здравословни за пиене, а там често са като в дестилерия)

„Бог създаде хората и полковник Колт им даде равни права.“

Добър ден, скъпи.

Прочетох тук и се уплаших, че не пишат. Страхувам се в случай на BP смъртни случаище бъде неизмерима. И не от самите рани, а от неправилното предоставяне на ПДМП, прочетено в интернет.

Какво, по дяволите, са изгарянията, особено химическите? Да, вашият ранен ще умре от болков шок.

Така, вътрешен кръвоизливНие не лекуваме, а бързо завличаме жертвата до станцията за първа помощ. Ще успеем навреме - смятаме го за късметлия. Но няма да имаме време - . 🙁

Капиляр - нищо страшно, наложи превръзка. Ако има пероксид, изсипете го върху раната. Не, не е това. И нанесете стерилна превръзка. Ние не влизаме в раната с мръсни пръсти.

Венозна. БЕЗ КОНСТРУКЦИИ ЗА ВЕНОЗНО КРЪВЕНИЕ.

Повдигане на крайник или фиксирането му с компресия и СТЯГАЩА ПРЕВЪРЗКА. ВСИЧКО.

Артериална. Най-опасното нещо. Ярко алено пулсиращ поток. Критична загуба на кръв в рамките на десет секунди. Затова правим всичко бързо.

1. Притискане с пръст на артерията към костта с дясната ръка над раната на такова разстояние, че да има място между ръба на раната и ръката за поставяне на турникет (10 сантиметра или приблизително ширината на дланта).

2. Палец дясна ръкаПритискаме края на турникета и с лявата си ръка прилагаме първия кръг (завъртане) на турникета. Дърпаме с всички сили, колкото е възможно. Налагаме и втори тур. Ако турникетът е затегнат правилно, кървенето трябва да спре. Ако тръгне, дърпаме още повече. Нанесете турникета ДИРЕКТНО върху облеклото. Ако крайникът е гол, не забравяйте да поставите кърпа под турникета.

3. Фиксирайте турникета с още 3-4 рунда и отпуснете натиска на пръста. Кървенето трябва да спре.

4. Под последните кръгове на турникета поставяме лист хартия (картон, полиетилен, обвивка), върху който пишем ВРЕМЕ ЗА НАЛАГАНЕ НА турникета. Написваме същото време на челото на ранения или на друго видимо място. НЕОБХОДИМО. Поради такава малка грешка ранен може да загуби крайник.

5. Нанесете стерилна притискаща превръзка върху раната. НЕ ПОКРИВАЙТЕ ЗАВОДА С ПРЕВЪРЗКА. и извършване на целия спектър от съпътстващи процедури – обезболяване и др.

6. Времето за което се поставя турникета е 1 час през лятото и 0,5 часа през зимата. През зимата задължително изолираме крайника - тук е необходим надписът на челото - за да знаят всички, че раненият има турникет.

7. След определеното време БАВНО (особено последния кръг, за да избегнете отделяне на кръвния съсирек) освободете турникета. Ако кървенето се възобнови, веднага го приложете отново. Не - страхотно. Даваме 2-3 минути за възстановяване и нанасяме отново, малко по-високо от предишното място с няколко сантиметра - също толкова плътно, както преди и пишем отново на лист хартия и на челото =)

Проследяване на правилното приложение - липса на пулс в крайника под турникета.

8. Бързо го завличаме на лекар.

Благодаря за вниманието. 😀

з.й. Практиката е важна при прилагането на турникет. Не е необходимо да се порязвате - можете да го направите на здрав крайник. 😉

Здравейте, моля, кажете ми, ако ръката или кракът на човек е бил отрязан с резачка, тогава е възможно да спрете кървенето, като обработите мястото на срязване с горелка. ((Благодаря предварително.

Първо, във всеки случай, трябва да приложите турникет към засегнатия пън. В противен случай, докато „запалвате“ лампата, жертвата рискува да кърви до смърт.

Добре ли е, че са измислили превръзки, които се напъхват в рани? Да поеме цялата кръв и да спре кървенето за известно време?

Между другото, не се шегувайте с бронежилетките.

Трябва да приемем, че същите тези „превръзки, които се пълнят в рани“ са на една ръка разстояние?

Бързо влизане

за автора

Свързани материали

Нови записи

Категории

Форумни секции

онлайн сега

© 2007-2014 Светът след края на света