Хронична мигрена: Повече от силно главоболие
Мигрената е сериозно неврологично заболяване, което се характеризира със силни пристъпи на главоболие от едната страна, а в редки случаи и от двете страни.
Според статистиката около 15% от населението на света страда от мигрена, а повече от половината от хората за първи път са изпитали мигренозно главоболие през в млада възрастдо 30 години. Известно е, че жените страдат от мигрена два пъти по-често от мъжете. Голямо значениеза развитието на заболяването има наследствено предразположение - ако майката е страдала от мигрена, тогава вероятността от развитие на заболяването при детето се увеличава до 70%.
Основно се разграничават четири вида главоболие: мигрена, главоболиенапрежение, хронично главоболие и главоболие. Мигрената обикновено включва пулсираща болка от едната страна на главата и често е придружена от гадене, повръщане и чувствителност към светлина и шум. Болката обикновено се изразява като натиск и се прищипва като обръч в челото, но и в тила. Това може да бъде придружено от подут стомах, стягане в гърлото, лющене на сърцето, раздразнителност, затруднена концентрация и памет. Хроничното тензионно главоболие има същия произход и същите симптоми като предишните, но е налице непрекъснато и с по-слаб интензитет. Клъстерното главоболие е силно главоболие в областта на очите или слепоочията, придружено от сълзене и зачервяване на очите, изпъкнал нос и изпотяване на челото и лицето.
- Главоболието от напрежение е свързано със стягане на мускулите на врата и главата.
- Нарича се още психогенна, миогенна, невротична или стресова.
Мигренозен пристъп
Механизъм на развитие на болестта
Все още няма единна теория за механизма на патологията. Надеждно е известно, че мигренозният пристъп се развива под въздействието на определени дразнещи (отключващи) фактори:
- Чести стрес, прекомерна работа.
- Липса на сън или твърде много сън.
- Нарушаване на режима ден-нощ, смяна на часовите зони.
- Въздействие дразнещи фактори заобикаляща среда: силни миризми, битова химия, тютюнев дим, ярка светлина, внезапна промяна на климатичните условия.
- Консумация на хранителни продукти с прекомерно съдържание на подобрители на вкуса, подсладители и дразнители: консерви, мариновани храни, замразени полуфабрикати, сладки газирани напитки и натурални сокове, сирена, алкохолни напитки, чай, кафе, морски дарове, Вредни храни, както и шоколад и ядки.
- История на травма на главата.
- Лечението с определени лекарства може да предизвика мигренозен пристъп.
- Промени хормонални нива: При жените главоболието се появява най-често в първия ден на менструацията или в началото на менопаузата; рецепция орални контрацептиви, бременност.
Как се проявява болестта?
Основният симптом на мигрена е едностранно главоболие по всяко време на деня или нощта, но е придружено от много допълнителни симптоми, естеството на които зависи от формата на заболяването.
В същото време това ефективно лечение, но и практическо обучение за по-нататъшно самостоятелно приложение в подобни ситуации. Не чакайте, научете как да регулирате напрежението и болката в тялото! Продължават да се натрупват доказателства относно сериозните рискове от приема на антидепресанти.
Докато изследванията обикновено се фокусират върху категория антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, изследователи от университета в Нотингам са изследвали хора, страдащи от депресия, които са приемали други обичайни антидепресанти като миртазапин, тразодон и венлафаксин.
Мигрена с аура
Симптоми на аурата
В повечето случаи всеки пристъп на главоболие се предшества от така наречената аура - комплекс неврологични симптомивъзниква непосредствено преди появата на болката.
Аурата може да се прояви в различни форми:
Освен това изследователите установили, че пикът на склонност към самоубийство е най-висок през първите 28 дни от приема на антидепресанти и ефектът се запазва 28 дни след спиране на лечението. Риск от самоубийство и агресивно поведениепо-високи за тези, които приемат антидепресанти, а не само за тези с депресия. За съжаление лекарите са по-склонни да предписват антидепресанти не само за лечение на депресия, но и за много други медицински проблеми, включително безсъние, хронична болка и мигрена.
Това означава, че все повече и повече повече хораса неразумно изложени на риск от самоубийство или самонараняване. Поради това, водещи изследвания, д-р Карол Копланд, препоръчва лекарите да поемат рискове, когато предписват антидепресанти и да наблюдават много внимателно пациентите в критичния диапазон. Също така изисква допълнителни изследванияв тази област.
- Визуалната аура е най-честата форма. Пациентът може да види линии, точки, трептене в очите, които постепенно се увеличават от центъра към ръба. В тежки случаи е възможна временна загуба на зрението на едното или двете очи, двойно виждане и загуба на зрителни полета. За пациентите е трудно да фокусират погледа си върху един обект, изображението е изкривено, увеличено или намалено по размер.
- Промени в чувствителността - пристъпът на заболяването се предшества от чувство на изтръпване, изтръпване във всяка част на тялото, най-често в едната ръка.
- Хемипареза (нарушена двигателна функция) - се проявява като забележима мускулна слабост в крайниците от едната страна; в тежки случаи възниква обратима хемиплегия.
- Нарушение на говора - на пациентите им е трудно да водят разговор, има затруднения в правилен избордуми и свързващи изречения помежду си, пациентите не могат да разберат колко е часът и какво пише в книжката.
- Смесена форма - характеризира се с комбинация от няколко форми на аура едновременно.
Класическата мигренозна атака с аура протича по определен сценарий, започвайки с предварителни симптоми: пациентите изпитват влошаване на настроението, чувство на умора, сънливост и повишена чувствителност към светлинни и звукови стимули.
Изследователите предупреждават хората, които приемат тези лекарства, да не ги спират внезапно сами, а първо да потърсят лекарска помощ. медицински грижи, защото рискът от самоубийство продължава дори след спиране на лекарството. Дори ако депресията ви е толкова тежка, че сте готови да приемате тези вредни лекарства, важно е да знаете, че много от тях не са ефективни. Това проучване също отбеляза повече висок рископити за самоубийство и идеи сред хора, приемащи венлафаксин сред пет други антидепресанти.
Независимо от казаното до тук, депресията си остава много сериозен проблем, който засяга много хора и не трябва да остава лек. Тъй като антидепресантите обикновено не са най-безопасното или най-ефективното решение, трябва да се използват други методи за справяне с болестта, без да се застрашава психическото или физическото здраве. Те включват психотерапия, медитация и йога, както и използването на храни без токсини.
Фотофобията може да се появи преди или по време на мигренозен пристъп
След това се развива аура, която продължава средно до 1 час, точно времеНевъзможно е да се предвиди колко дълго ще продължи аурата и кога ще започне болката в главата. Веднага след края на аурата започва пристъпът на главоболие. Болката най-често е едностранна, пулсираща, появява се в определена област на главата и постепенно се усилва, разпространявайки се по цялата половина на главата. Цефалгията може да бъде много тежка, пациентът става недееспособен, болката се усилва при всяко движение на главата. Ярка светлинаили силен шумпровокира нова атака, пациентът може да почувства гадене, а в някои случаи и повръщане.
Някои от тези билки могат да се използват директно върху кожата и имат релаксиращ ефект. Страдате от хронична болка и търсите ефективни начиниподобри състоянието си? Интересувате ли се от борбата със симптомите на тревожност и депресия? Ако отговорът ви на някой от тези два въпроса е да, не се колебайте да продължите да четете. В следващите параграфи ще намерите толкова, колкото са предназначени да ви помогнат да подобрите цялостното си качество на живот, като елиминирате всички горепосочени проблеми.
И помнете това Природни ресурсивинаги по-добър от всички съществуващи лекарства. Тази билка се използва от древни времена, за да бъде ефективна не само при симптоми на депресия, но и при тревожност. Той се оказа толкова ефективен, колкото съвременните антидепресанти без никакви странични ефекти. Единственото нещо, което трябва да имате предвид, е какво може да направи жълтият кантарион противозачатъчнинеефективно, което увеличава риска от непланирана бременност. #2 Валериан Валериан е един от най-добрите лекарстваза лечение на депресия и тревожност, да не говорим, че е много ефективен срещу хронична болка.
Колко време продължава атаката? Средно пристъпът на мигрена продължава от 5 часа, в някои случаи продължава на следващия ден и изчезва сам или след приемане на лекарства. През деня след атаката пациентът може да се почувства слаб и сънлив, така че след края на болката често се появява дълбок сън.
Цефалгия без аура
Атаките не винаги са предшествани от аура, има и мигрена без аура - в този случай пациентът първо усеща влошаване на общото здравословно състояние, след което веднага се появява силно главоболие със същите симптоми като мигрена с аура. Мигрена без аура се диагностицира, когато са изпълнени следните диагностични критерии:
Установено е, че предизвиква и насърчава съня, като същевременно помага на тези, които страдат от безсъние. Можете да го използвате вечер, за да се насладите на спокоен нощен сън, както и да го приемате, когато възникнат проблеми. паническа атака. От гледна точка на хроничната болка - може да доведе до желаното облекчаване на болката - затова се препоръчва за пациенти, страдащи от мускулни болки, артрит и други възпалителни състояния. #3 Чай от салвия – несъмнено една от най-популярните лечебни билки.
Особено се препоръчва за тези, които страдат от депресия, подобрява симптомите, както и цялостното благосъстояние. Отпиването на чай може да помогне в борбата с чувството на депресия и тревожност, като ви позволява да се чувствате по-добре като цяло. Установено е също, че билката има допълнителни ползи, които може да предложи; например можете да го приемете и да спрете да се чудите как да подобрите паметта си. Многобройни проучвания потвърждават, че градинският чай може не само да подобри паметта, но и да стимулира мозъчната функция и когнитивната функция като цяло.
- Пристъпите на мигрена продължават около 3-5 часа, в редки случаи завършват на следващия ден.
- Отбелязват се три от следните признаци: болката е локализирана от едната страна, характерът на болката е пулсиращ, със средна или висока интензивност, усещанията се засилват при изпълнение активни движения, има гадене, повръщане, страх от светлина или силни шумове.
Мигрена без аура следва класическия сценарий, с едностранно главоболие и същите допълнителни симптоми. Важно е да се разграничи мигрена без аура от главоболие с аура за избор правилно лечение– Всяка форма се третира по различен начин.
Ако се чувствате слаби, помислете за добавяне на градински чай към ежедневното си меню. Билката може да ви помогне да се съсредоточите върху задачите си, особено когато става въпрос за умствени усилия. Екипът му се състои от анестезиолози, преминали диагностика и лечение различни видовеболка. Екипът се ангажира да работи по настоящите насоки за болка.
Дейностите му са строго индивидуализирани и насочени към пациента, а не към симптома. Болката е най-честата причина за търсене на когнитивна помощ. Задържаната болка е остаряла, изтощителна и депресираща за индивида. Болката засяга качеството на живот на човека и способността му да бъде продуктивен. Страда, губи желанията си, ежедневните си дейности, съня и социалните контакти. Лечението на болката има едва 50-годишна история и голям напредък. Управлението на болката в наши дни е сложно и включва лекарства, техники, физически процедури и психологическа подкрепа.
Мигрена при жени и мъже
Заболяването се среща много по-често при жените; Очевидно това се дължи на честите промени в хормоналните нива вътре менструален цикъли настъпването на менопаузата. Рязкото намаляване на нивата на естроген веднага в деня на менструацията провокира пристъпи на мигрена при половината от жените с анамнеза за това неприятно заболяване.
Въпреки това, не всяка болка може да бъде напълно облекчена. Нашата цел е да подобрим качеството на живот на пациентите, като ги върнем към ежедневните им дейности и сън. Днес на болката не трябва да се гледа като на признак на заболяване, а като на болест. Остра болка, свързано с увреждане на тъканите, преминава през възстановяване. Продължава от 3 до 6 месеца. Честите източници на остра болка включват травма, операция, раждане, медицински изследванияи болест. Острата болка трябва да се лекува своевременно, за да не стане хронична.
Този вид болка може да бъде напълно контролирана. Хронична болка, причинена от рак или терминална болест. Нашият екип работи в сътрудничество с Онкологични и хирургични отделенияболници. Контролът на болката при рак зависи от стадия на основното заболяване и неговата стабилност. С болка в ремисия, болката може да бъде контролирана при повечето хора. Когато това не е възможно, нашата цел е да постигнем ниво на аналгезия, при което пациентът има нормален дневен режим.
Много по-рядко се развива мигрена при мъжете - само 6% от мъжкото население на планетата страда от това заболяване. Симптомите на патологията при мъжете са същите като при жените, но се отбелязва, че за първи път симптомите на заболяването се появяват при тях след 40 години.
Мигрената при юноши се появява по време на пубертета и е свързана с рязка промяна в хормоналните нива.
При терминални пациенти нашата цел е да намалим максимално страданието им. Хронична болка, причинена от дългосрочни заболяваниякато артрит, мускулно-скелетни нарушения, болки в гърба и мигрена. Този вид болка е най-често срещаната и засяга повече от 40% от европейското население. То изисква специфична диагностикаИ комплексно лечение. Диагнозата ще изисква тестове от лекар, невролог, лаборатория или образна диагностика. Най-често не може да се излекува напълно, но може да се контролира, така че човек да не променя нормалния си ритъм на живот.
Опасности от заболяването
Защо мигрената е опасна? Липсата на подходящо лечение и профилактика на заболяването може да причини следните сериозни последици от мигрена:
- Развитие на мигренозен статус.
- Увеличава риска от исхемичен инсулт.
- Хронично главоболие.
- Хронична аура.
Мигренозен статус - страхотно усложнение, характеризиращ се с поредица от пристъпи на интензивна болка с кратък (около 3 часа) интервал между тях. В някои случаи мигренозният статус се проявява като продължителна (продължава на 3-ия ден от заболяването) атака на главоболие без периоди на облекчение, което не се поддава на действието на болкоуспокояващи. Невъзможно е да се предвиди колко дълго ще продължи болката.
Вярваме, че в основата на това е пълната оценка на здравословното състояние на пациента и точната диагноза успешно лечениеболка. Липсата на точна диагноза често изключва неуспешното лечение и може да представлява риск за пациента. Нашият екип вярва, че само ако разкажете цялата история на вашата болка и вашето зърно, можем да определим как това нарушава живота ви. Имаме способността да диагностицираме, защото имаме модерно оборудване, и прилагаме съвременни методии методи.
Консултация - Разговор с пациента или близък спътник и преглед. Диагностика - диагностика, основана на мултидисциплинарен подход. При необходимост потърсете съвет от други болнични специалисти и направете лабораторни или образни изследвания.
Ако мигренозната болка продължава повече от 72 часа, тогава е обичайно да се говори за мигренозен статус
Главоболието с мигренозен статус е мъчително, придружено от повръщане след глътка вода и хранене, така че пациентите бързо се изтощават, настъпва дехидратация, което води до хипоксия на мозъка. В тежки случаи се развиват гърчове, мигренозен инфаркт или инсулт. Мигренозен статус е абсолютна индикациядо хоспитализация на пациента.
Терапевтична - цел на лечението. Доставка на лекарства. Медицински методиЛеченията варират в зависимост от вашата болка. Могат да се прилагат аналгетици по различни начини: През устата, като интрамускулна инжекция, интравенозна инжекция, епидурална катетеризация и през кожата.
Използване на инвазивни методи. Контролираната от пациента терапия е метод, който позволява на пациента да си прилага самостоятелно опиоиди с помощта на програмирана помпа. Програмата не допуска предозиране. Използва се, когато силна болкаили след операция.
Инсулт по време на мигрена се проявява чрез развитие на исхемични лезии на мозъка, придружени от чести пристъпи на главоболие. Исхемичните промени се диагностицират с помощта на компютърна томография, докато те не са свързани с други етиологични фактори.
Диагнозата хронична мигрена се поставя, когато главоболието продължава повече от 15 дни в месеца. Неконтролираното използване на болкоуспокояващи е от голямо значение за развитието на това усложнение.
Нематериални методи. Въз основа на техните нужди може да бъдете насочени към отделението по физикална и рехабилитационна медицина, където може да ви предпишат: акупунктура, лазерна терапия, колагенотерапия, електропроцедури и кинезитерапия. Страница на камарата. Една терапия може да е ефективна при лечението на болестта, но никой не е направил изследване, за да го докаже. Докато е научно доказано, това се превръща в практика, основана на доказателства. Това е различно, например, от ароматерапията с биологична обратна връзка, за която са събрани емпирични доказателства за ефективност, въпреки че се използва в лечението различни заболявания.
Хроничната мигренозна аура се характеризира с проява на симптоми на аурата в продължение на 5-6 дни без признаци на главоболие и при липса на увреждане на церебралните съдове.
Опасна ли е мигрената? Отговорът на този въпрос е положителен, ако пациентът пренебрегне заболяването и не спазва препоръките, получени от лекаря - такова поведение допринася за прогресирането на патологията.
Как да предотвратим развитието на атаки?
Броят на мигренозните пристъпи може да бъде намален
Предотвратяването на мигрена включва прости стъпки, които трябва да се изпълняват всеки ден:
- Идентифициране на провокиращи фактори и тяхното максимално елиминиране.
- Отказ от ядене на храна с ароматични добавки.
- Поддържане здрав образживот – отказване от тютюнопушене и алкохол.
- Правилното хранене.
- Поддържайте дневен режим и избягвайте стресови ситуации.
- Умерена физическа активност.
Такава профилактика на мигрена ще помогне значително да намали честотата на болезнените атаки и да помогне за справяне с това неприятно заболяване.
За какъв лек срещу главоболие, мигрена и стрес много лекари все още не знаят?!
- Страдате ли от периодично или редовно главоболие?
- Дали притиска и стиска главата, очите или ви „удря с чук” по тила, чука по слепоочията?
- Понякога чувствате ли гадене и виене на свят, когато имате главоболие?
- Всичко започва да дразни, става невъзможно да се работи!
- Пренасяте ли раздразнителността си върху близки и колеги?
Хроничната мигрена е едно от екзацербациите на епизодичната мигрена, което се характеризира с появата на упорити главоболия в продължение на няколко седмици на месец. Хроничното главоболие засяга приблизително 3-5% от хората. Заболяването води до социална дезадаптация, увреждане, а също така определено влошава качеството на живот.
Лечението на ежедневната мигрена е сложна задача, но с ясно разбиране на процесите, лежащи в основата на това състояние и причините за хронифициране на болката, както и компетентен и внимателен подбор на терапевтична програма, ще бъде възможно да се постигне значителен успех в превенцията и лечението на това състояние.
Клинична картина на постоянно главоболие
Всекидневното главоболие се развива от епизодично главоболие, чийто пик пада през второто или третото десетилетие от живота. Повечето пациенти са жени, като 90% от случаите се проявяват като мигрена без аура. В историята на пациента може да се открие период на трансформация на главоболието - това е увеличаване на честотата му в продължение на няколко години или месеци, както и намаляване на честотата и тежестта съпътстващи симптоми(фоно- и фитофобия, гадене).
Най-често се развива почти ежедневно или ежедневно главоболие, което клинично наподобява комбинация от тензионна болка и мигрена. Въпреки това, то е с умерен интензитет и не винаги е придружено от симптоми, характерни за класическото главоболие.
други отличителни чертипостоянно главоболие, например връзката на мигрена с менструация и други провокиращи фактори може да продължи след пиене на слаби алкохолни напитки. Същото може да се каже и за едностранчивото му проявление. Ежедневното главоболие може да се представи като чести атакикласическа мигрена. Като правило, няколко от тях, особено атака по време и преди началото на менструацията, са особено трудни.
С увеличаването на броя на дните на главоболие при пациентите, ефективността на приеманите аналгетици намалява и много от тях започват да увеличават приема на лекарства. Болката може да започне сутрин и да се усеща през нощта. Той също така нарушава съня при пациенти, които се чувстват претоварени и уморени. От своя страна, увеличаването на депресивните, астеничните и тревожните тенденции води до увеличаване на главоболието.
Какви фактори водят до прогресиране на хроничното главоболие?
Интензивността на главоболието е надеждно установена чрез епидемиологични наблюдения и клинични изпитвания. Според тях хроничната ежедневна мигрена се развива при 3% от хората, които страдат от епизодични прояви на заболяването. При хронифициране главоболието променя своя характер: чертите му постепенно се изтриват, ефективността на антимигренозните аналгетици намалява. В резултат на това се образува независимо заболяване - хронична мигрена.
Има различни рискови фактори за хронично ежедневно главоболие, които включват:
- възраст и пол. Разпространение на постоянно главоболие сред възрастните на различни възрастипрактически непроменена. Сред жените това състояниесе среща 2 пъти по-често, отколкото при мъжете. Това съотношение се запазва в постенопаузалния период;
- икономически и социален статус. Ниското материално и образователно ниво е свързано с неблагоприятна прогноза за персистиращо главоболие;
- наранявания на врата и главата;
- честота на главоболие. Рискът от развитие на ежедневно главоболие е значително по-висок при хора, които имат честота на главоболие повече от 3 дни на месец. При епизодична мигрена доста важен фактор за развитието на постоянно главоболие ще бъде първоначално голям брой атаки;
- затлъстяване. Наднорменото тегло няколко пъти увеличава вероятността от по-чести пристъпи на мигрена;
- емоционален стрес- стресовите събития в живота са един от основните фактори за появата на постоянни главоболия (преместване, смяна на семейното положение, смърт на роднини или приятели);
- безпокойство и депресия;
- консумация на кофеин;
- рецепция лекарства. Не всички лекари знаят, че приемат през устата комбинирани контрацептивиПротивопоказан е при пациенти, страдащи от мигрена с аура. Много хора, докато приемат естроген, изпитват рязко увеличениепристъпи на главоболие. При хора с мигрена с аура приемът на тези лекарства увеличава няколко пъти риска от исхемичен инсулт. Веднага след като честотата на пристъпите на мигрена започне да се увеличава, оралните комбинирани контрацептиви трябва да бъдат преустановени. Същата ситуация може да се отнася и за приема на хормонални хормони. заместващи лекарствапо време на менопаузата. За мнозина приемането на такива лекарства не може да промени хода на главоболието, но значително увеличава честотата на появата им;
- прекомерна употребааналгетични лекарства, което води до предизвикана от лекарства мигрена и ежедневно главоболие.
Хронична мигрена: остеопатичен аспект на лечението
При лечението на мигрена стандартната медицина се оказва недостатъчно ефективна. По правило терапията се свежда до спиране на атаката с огромно количество различни лекарства(антидепресанти, антиеметици, болкоуспокояващи и други). Този симптоматичен подход може да облекчи състоянието на пациента, но не може да доведе до излекуване на заболяването. В допълнение, системната употреба на лекарства няма най-добър ефект върху активността. вътрешни системии органи на тялото.
Традиционната медицина не взема предвид факта, че главоболието не е само локална болка, а нарушение на няколко функции на тялото. Подходът на лекаря остеопат е да открие първопричината за проблема и да я отстрани, благодарение на което човекът се освобождава напълно от разстройството. От гледна точка на специалиста главоболието е нарушение на вегетативната и невроендокринната система, което се проявява в резултат на неправилна циркулация на кръвта и цереброспиналната течност в мозъка. С помощта на краниалните остеопатични методи тези процеси могат успешно да се нормализират.
Често причината за упоритата мигрена са усложнения в шийни прешленигръбначния стълб, което може да бъде причинено от остеоартрит. Проблеми като тези причиняват компресия вертебрална артерия, което води до болка. Остеопатичен подход към в такъв случайсъщо ще помогне напълно да освободи пациента от проблема. Чувствителните ръце на лекаря и уникалните техники позволяват да се подобри механизмът на вазоконстрикция-дилатация и церебралния кръвоток, нормализира метаболитни процесии работа нервна система. В много ситуации остеопатичните техники носят на хората пълно облекчение от постоянните мигрени.
Какво да направите, за да не зачести главоболието
Важно е хората, които страдат от постоянна мигрена, да разберат вредата, която това състояние и прекомерната употреба на болкоуспокояващи може да има върху тяхното здраве и качество на живот. Следните препоръки ще помогнат за намаляване на броя на пристъпите на главоболие, доколкото е възможно:
- изключване или максимално ограничаване на приема на лекарства, които съдържат опиоиди, опиати и буталбитал;
- ако за последните месеципристъпите на главоболие зачестяват, трябва да се консултирате със специалист. По-добре е да се предотврати постоянното главоболие, отколкото да се лекува по-късно;
- използването на методи за лечение без лекарства, които може да посъветва лекар-остеопат;
- лечение съпътстващи заболяваниякоето може да бъде основната причина за главоболие, включително нарушения на съня, тревожност, депресия;
- загуба на излишно тегло.
Навременното започване на остеопатична терапия при развиваща се хронична мигрена ще постигне максимални резултати и напълно ще освободи пациента от заболяването.