Отворете
Близо

Заболявания на пикочно-половата система при жените. Физиология на възпалението на пикочно-половата система при жените. Как да се лекуват пикочно-половите инфекции при жените

10.04.2019 -
Възстановяване

органи пикочна системапри жената те взаимодействат тясно с гениталните органи и този факт причинява сложно възпаление в голям брой случаи пикочно-половата система. Вероятно не всяка жена знае точната структура на пикочо-половия си тракт. И напразно - известният хирург Н. А. Амосов веднъж каза, че всеки човек е длъжен да разбира по-добре работата на тялото си или поне толкова добре, колкото един лекар. Невъзможно е да не се съгласим с него - познавайки задълбочено структурата и принципа на действие на нашето тяло, ние получаваме възможност съзнателно да контролираме нормалното му функциониране.

Как работи пикочната система

И така, как работи женската пикочна система? На практика не се различава много от мъжката - само по дължината и функцията на пикочния канал (уретрата). Мъжката уретра може да достигне 23 см дължина спокойно състояниепениса, дължината на женската уретра е не повече от 5-7 см. Женската уретра служи само за отстраняване на урината, докато мъжката уретра е и канал за отделяне на семенна течност.

На снимката е показана диаграма на пикочно-половата система на жената

Урината се събира от бъбреците, които пропускат до двеста литра кръв на ден, пречиствайки я от отпадъци и токсини. В резултат на тази филтрация се образуват един и половина до два литра урина, която се натрупва в бъбречното легенче и с напълването им постепенно навлиза в уретерите - каналите, които се вливат в пикочния мехур. И вече от Пикочен мехурпрез пикочен каналурината се отделя от тялото.

Гениталната област на жената също е структурирана просто и рационално: тя е представена от външни гениталии и вътрешни, разположени в областта на таза: матката и придатъците ( фалопиевите тръбив комбинация с яйчниците).

В повечето случаи заболяванията на пикочно-половата система възникват поради инфекция. Такива патологии заемат водещо място сред гинекологичните и урологичните заболявания и могат да изостанат изключително много. Отрицателни последициЗа женско тяло, провокиране на развитието на безплодие, нарушение менструален цикъли процеса на уриниране, увеличавайки риска извънматочна бременност. Нелекувана навреме остра формаБолестта може плавно да стане хронична, да се обостря от време на време и да причинява дискомфорт на жената.

Специфичните възпалителни заболявания на пикочно-половата система се причиняват от патогени на следните патологии:

  1. гонорея
  2. Сифилис
  3. Трихомониаза
  4. Хламидия
  5. Микоплазмоза
  6. Туберкулоза
  7. Херпес
  8. млечница.

Виновниците за възпаление в в такъв случайса гонококи, Treponema pallidum, Trichomonas, хламидия, уреаплазма и микоплазма, бацил на Кох, кандида, херпесен вирус и др.

Неспецифичните възпалителни заболявания се провокират от условно патогенни микроби: Escherichia coli, ентерококи, стрептококи и стафилококи, Protea, Pseudomonas aeruginosa и др.

В зависимост от това къде се „регистрират“ тези неканени гости, жените могат да получат редица заболявания:

  1. Възпаление на вагиналната лигавица (вагинит)
  2. Възпаление на уретрата (уретрит)
  3. Възпаление на пикочния мехур (цистит)
  4. Възпаление на лигавицата на матката (ендометрит)
  5. Възпаление на придатъците (аднексит)
  6. Възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит).

Симптоми и диагностика на възпалителни заболявания на женската пикочно-полова система

Трябва да се отбележи, че признаците на възпаление в този случай зависят от това къде точно се развива лезията. В допълнение, тясното взаимодействие на репродуктивните и пикочните органи води до факта, че заболяване, което започва на едно място, може лесно да се разпространи съседни органи. Може би най-често срещаното заболяване е циститът, който може да бъде причинен например от E. coli. Отворът на женската уретра се намира до вагината и недалеч от нея анус. Инфекцията може лесно да се въведе в уретрата, ако не се спазват основните правила за лична хигиена или в резултат на наранявания на вулвата по време на груб полов акт.

В този случай възпалителният процес в уретрата се появява рядко, тъй като инфекцията от правата и къса уретра непрекъснато се измива от потока на урината.

Следователно, издигайки се, той улавя пикочния мехур, причинявайки възпаление там. Появява се жена остра болкаи парене при уриниране, тежест в надпубисната област на корема, фалшиви позиви за уриниране: понякога се отделят буквално няколко капки урина. Температурата може да се повиши и общото здраве да се влоши. Ако не се проведе подходящо лечение навреме, възпалението може да нахлуе в бъбреците, причинявайки развитието на пиелонефрит. В този случай към споменатите симптоми ще се добави силна болка в лумбалната област и страничната част на корема, гадене и в някои случаи повръщане. Температурата се повишава.

Възпалението на отделителната система значително увеличава риска от засягане на патологичен процеси женската полова област – развитие на вагинит, аднексит и ендометрит.

При възпаление на пикочно-половата система важен факторе да се идентифицира основният причинител на патологичния процес. За да направите това, специалистът ще трябва да проведе редица лабораторни изследвания: направете подробен тест на урината, вземете цитонамазка от уретрата и влагалището, извършете бактериална култура и PCR диагностика, която може да се използва, за да се определи дали идентифицираните ДНК фрагменти принадлежат към определени бактерии. Освен това на жената може да бъде предложена цистоскопия - изследване на кухината на пикочния мехур с помощта на оптична сонда, колпоскопия - изследване вътрешно състояниевагина с помощта на система от увеличителни лещи, ултразвукова диагностика, рентгеново изследване, магнитен резонанс и компютърна томография. Съвременна медицина, за щастие, разполага с широка гама от диагностични инструменти, които помагат да се определи точно причината за заболяването и да се разработи правилната стратегия за борба с него.

Основни методи за лечение на заболявания на пикочно-половата система

За борба с възпалителни заболявания на пикочно-половата система, като правило, се използват антибактериални лекарства - антибиотици, насочени към борба с идентифицираната инфекция. Те трябва да се приемат в строго съответствие с препоръките на лекуващия лекар. Ефектът от лечението с такива лекарства е възможен само при системната им употреба, в противен случай, вместо да бъде от полза за тялото, може да се причини непоправима вреда.

В допълнение, противовъзпалителни лекарства ще бъдат предписани в комбинация с антибиотици, лекарства, повишаване на активността имунна система(имуномодулатори), основни витаминии микроелементи.

Също така е необходимо да се спазва щадяща диета, която ограничава консумацията на дразнещи храни. Предпоставка е спазването на спец режим на пиене– един и половина до два литра вода на ден. Също така е възможно да се използват средства, препоръчани от традиционната медицина, но само като спомагателни към основните и само след съгласуване с лекуващия лекар. Използвайте показано сок от червена боровинка– отлично естествено антибактериално средство. Полезен билкови чайовес лайка, невен, градински чай.

Видеото описва подробно функциите на отделителната система:

За да предотвратите рецидив на заболяването, трябва да следвате прости правила на поведение:

  1. Не ставайте прекалено студени
  2. Използвайте памучно бельо
  3. Не използвайте дамски превръзки по-дълго от предписаното
  4. Спазвайте стриктно правилата за лична хигиена
  5. избягвайте увреждане на пикочно-половата система
  6. Не носете тесни дрехи, които предотвратяват навлизането на въздух в перинеалните органи и го дразнят
  7. Водете активен начин на живот, който предотвратява стагнацията на кръвта в тазовите органи
  8. Когато се появят първите признаци на възпаление, незабавно се консултирайте с лекар.

Разпространението на инфекции, засягащи пикочно-половата система, е доста високо. Всяка година милиони пациенти се обръщат към лекари, оплаквайки се от болезнено уриниране и болка в долната част на корема. Според статистиката жените са 5 пъти по-склонни да страдат от заболявания на пикочно-половата система. Това се дължи на структурните характеристики женски органи– от уретрата до пикочния мехур при момичетата има много малко разстояние – 4-5 см. Какви са видовете инфекции на пикочно-половата система при жените, как се лекуват тези заболявания? Защо е необходима консултация с лекар при подобни здравословни проблеми?

Какво представляват инфекциите на пикочните пътища при жените??

MPS заболяванията почти винаги се причиняват от бактерии. Според вида си те се делят на няколко вида:

1. Патогените засягат само уретрата (с уретрит);
2. Микроорганизмите проникват в пикочния мехур, което води до неговото възпаление (цистит);
3. Бактериите засягат бъбреците на жената, тогава говорим за пиелонефрит.

Симптоми

Какви са признаците на инфекция на пикочните пътища? Когато се появи някое от заболяванията на MPS, винаги е лесно да се разпознае по следните симптоми:

1. Често уриниранепридружен от болка или усещане за парене.
2. Урината се отделя много бавно.
3. След посещение на тоалетната усещането за пълнота на пикочния мехур не изчезва.
4. Болка в кръста и над пубиса.
5. Порязване в областта на пикочния мехур.
6. Промени в цвета на урината – тя е мътна, понякога червеникава, има остра миризма.
7. При тежко възпаление, особено ако са засегнати бъбреците, често се повишава температурата, появяват се гадене и повръщане, наблюдава се силна слабост.

Причини за увреждане на пикочно-половия тракт от бактериална инфекция

Как вредните бактерии навлизат в женския пикочно-полов тракт? Има няколко начина, по които може да възникне инфекция. Сега ще ги разгледаме, но си струва първо да изясним, че всеки от тях е придружен от намаляване на нивото имунна защитатяло. Пикочният мехур и уретрата при жените са защитени отвътре от лигавица, която съдържа полезна микрофлора - бактерии, които могат да дадат достоен отпор на чужди микроорганизми, които идват отвън. Ако имунната система е отслабена от стрес или други фактори, полезни бактериистава по-малък и тогава възниква инфекция с патогенни микроорганизми. И така, какви са начините, по които инфекцията може да проникне в пикочно-половия тракт на жената? Има няколко от тях:

1. По време на полов акт.
2. По време на анален секс.
3. При неправилна хигиена след дефекация.
4. При смяна дамски превръзкии тампони с мръсни ръце.

Лечение на инфекции на пикочните пътища при жени

Как се лекуват MPS заболяванията при момичетата? На първо място, трябва да знаете, че при тези инфекции не трябва да прибягвате до самолечение. Само лекар трябва да предпише подходящи лекарства и правилна схематяхното приемане. Самолечението може да доведе до по-нататъчно развитиевъзпаление и разпространение в други области на пикочно-половата система и може също да придобие хронична форма.

При жените MPS инфекциите се причиняват от различни патогени. След преминаване на тестовете и прегледа лекарят ще може да избере подходящите антибактериални средства и дозировка. Трудността на лечението е, че бактериите, които заразяват MPS, често не са чувствителни към определени групи лекарства и бързо се адаптират към антибиотици. Следователно не можете да правите без помощта на лекар.

Наред с антибактериалните средства, лекарите предписват противовъзпалителни лекарства, както и спазмолитици. Въпреки това, в комплексна терапияобикновено включват диуретици. Не може да бъде билкови чайовеили препарати на основата на билкови съставки. Нека да разгледаме някои лекарства, които са доказали ефективността си срещу инфекции на пикочните пътища.

Канефрон– препарат, който съдържа растителни компоненти. Той помага за облекчаване на възпалението, тъпа болка, действа като антимикробен агент, а също така има диуретичен ефект. Канефрон съдържа екстракти от листа от розмарин, корени от живак и други компоненти.

Фитолизин– гел за приготвяне на суспензия растителен произход. Съдържа екстракти от и, както и билкови екстракти-, златна пръчица, херния и други растения. Освен това фитолизинът съдържа и различни етерични масла– бор, мента, градински чай, портокал и др. По своите свойства това лекарство е подобно на предишното, само че стимулира разграждането на каменни образувания в бъбреците.

Тъй като основната причина за проникването на инфекция в пикочно-половия тракт на жената е намаляването на защитните сили на тялото, лечението задължително включва прием на витамини и минерали. Най-добре е да изпиете цял витаминно-минерален комплекс наведнъж, за да увеличите способността на организма да се бори с инфекцията.

Нека обобщим написаното на тази страница „Популярно за здравето“. Така че инфекциите на пикочните пътища при жените трябва да се лекуват само от лекар, който правилно ще избере правилния антибиотик и ще предпише режим на уросептик. добър лекаропределено ще включи витамини в хода на терапията за подобряване на имунитета на жената, тъй като именно неговото отслабване често води до бактериална инфекция.


Описание:

Инфекция пикочна система(IMS) е инфекциозен възпалителен процесв бъбреците, чашките, таза, уретерите, пикочния мехур или уретрата. По честота се нарежда на второ място след респираторни заболявания. През последните 10 години се наблюдава 2-кратно увеличение на патологията на отделителната система. По структура бъбречна патология IC е около 76%. Особено тревожно е нарастването на броя на заболяванията на отделителната система при подрастващите (2,81 пъти). UTI е широко разпространено заболяване в детство(около 18 случая на 1000 деца).


Причини за инфекции на пикочно-половата система:

Момичетата боледуват много по-често от момчетата, което се дължи на структурата на пикочно-половата система, ендокринни особеностиженско тяло. Възпалителните заболявания на отделителната система (пиелонефрит, инфекции на пикочните пътища) са най-честата нефрологична патология при децата. Родителите трябва да осъзнаят, че ако роднините имат бъбречно заболяване, вероятността от проявата му в потомството се увеличава. Къси и широки пикочни пътища, богато кръвоснабдяване на отделителната система при деца ранна възрастпредразполагат към осъществяване на възпалителни. Заболяванията на отделителната система могат да бъдат предизвикани от остри вирусни и чревни инфекции.


Симптоми на инфекции на пикочните пътища:

Най-сериозният сред другите възпалителни заболяванияпикочната система е пиелонефрит - възпаление на чашките, легенчето и самата бъбречна тъкан. В този случай има ясно изразени признаци: висока телесна температура, летаргия, слаб апетит, възможен . Детето може да се оплаче от болка в корема или долната част на гърба, уринирането често е нарушено. Въпреки това, ходът на пиелонефрит не винаги е придружен от всички изброени признаци. Така че, понякога единствената външна проява на пиелонефрит може да бъде периодично повишаване на телесната температура без видими причини. Понякога пиелонефритът се проявява само патологични променив изследванията на урината. Лекарите наричат ​​това течение скрито или латентно. е възпаление на пикочния мехур. С това заболяване общо състояниедетето страда в по-малка степен, отколкото при пиелонефрит. Телесната температура може да бъде нормална или леко повишена. Характеризира се с болка в долната част на корема, свързана с уриниране. В края на уринирането може дори да се появят капки кръв. По правило възпалението на пикочния мехур е придружено от често уриниране, често, понякога фалшиво желание за уриниране. Може да изглежда, че детето „няма да стане от гърнето“. При повтарящи се екзацербации на цистит проявите на заболяването стават все по-малко изразени.
Инфекциите на пикочните пътища могат да бъдат остри или хронични. или цистит често се развиват на фона рожденни дефектиразвитие на бъбреците и пикочните пътища, метаболитна или неврогенна дисфункция на пикочния мехур. Патологичен ходбременност, заболяване на майката по време на бременност, наличие на професионални вредности или лоши навиципри родители, неблагоприятни ефекти, усложнения по време на раждане, фамилна анамнеза, изкуствено хранене, възпаление на външните гениталии при деца, наличие на хронични огнища на инфекция (кариес, хроничен), чести настинки, инфекциозни заболявания, запек, чревна дисбиоза, хелминтна инвазия- И заседнал начин на животживота са предразполагащи фактори за развитие на хронично възпаление.
Ако са налице всички симптоми на инфекция на пикочните пътища, трябва да се консултирате с нефролог или уролог. Ако обаче не можете да направите това веднага, можете да започнете лечението, преди да получите препоръки от специалист. Детето има нужда от домашен режим, топли пастели и много течности. Като напитка можете да използвате сок от червена боровинка или червена боровинка, слабо алкален минерална вода(Славянски, Смирновская), сокове, компоти, слаб чай. Терапията при пациенти с инфекции на пикочните пътища включва редица важни точки. При пиелонефрит децата се нуждаят от почивка в леглото по време на треска. Изключват се пикантни, пушени, пикантни и силно солени храни, препоръчително е да се пият много течности. Диетата трябва да бъде предимно млечно-растителна, с изключение на храни, съдържащи много сол. Необходимо е да се мие детето поне 2 пъти на ден. Медикаментозно лечениетрябва да се предпише от лекар. при децата често е придружено от треска. Възрастните пациенти се оплакват от. При пациенти в първите години от живота е необходимо да се обърне внимание на висока температурапри липса на знаци вирусна инфекция, коремна болка, тревожност. Роднините на малки деца с инфекция на пикочните пътища трябва да знаят, че при малките пациенти пиелонефритът се появява главно на фона на вродени аномалии на отделителната система. Чести и характерни за цистит. Появата на мътна или червена урина е индикация за спешна консултация с нефролог. Диагнозата инфекция на пикочните пътища се потвърждава от лабораторни изследвания. Ако е в норма клинични тестовелекарят не намира индикации за възпалителен процес, предписва други, по-чувствителни изследвания на кръв и урина. Така че на дете може да бъде предписан тест на Нечипоренко - определяне на съдържанието на левкоцити и еритроцити в един милилитър урина. Този тест ви позволява да откриете скрито възпаление на пикочната система с висока степен на надеждност. Урината за теста на Нечипоренко се събира от средна струя в чист буркан по всяко време на деня, след първо измиване на външните гениталии със струя вода.
Често е необходимо да се определи наличието на микроорганизми в урината, които причиняват възпаление на пикочната система и да се избере най-ефективният антибактериален агент за лечение. За тази цел се прави посявка на урина за идентифициране на микроба и определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици. Естествено, по-добре е да направите такъв анализ преди да започнете антибактериално лечение. Урината за култура се събира в специален стерилен контейнер. Желателно е събраната урина незабавно, в рамките на два часа, да се изпрати в бактериологична лаборатория, а дотогава да се съхранява урината в хладилник.
Важен момент при диагностицирането на възпалителни бъбречни заболявания при деца е правилното събиране на урина. Вечерта преди теста трябва да измиете детето във ваната (ако няма противопоказания), а на сутринта трябва да измиете бебето със сапун. Урината се събира в чист съд. При предписване на тест за урина според Нечипоренко се взема средна струя урина на фона на непрекъснато уриниране. При момичетата се препоръчва да се събират всички изследвания на урината само от средната струя. Когато събирате урина в стерилна епруветка (култивирана за микроорганизми), подгответе детето по същия начин; събирайте урина от средната струя, като отстранявате капачката от епруветката само по време на събиране на анализа. Епруветката трябва незабавно да се затвори и да се отнесе в лабораторията.
Имайки в предвид висока честотаза да идентифицирате вродени аномалии на отделителната система, трябва да знаете, че нормализирането на тестовете за урина по време на терапията не е критерий за възстановяване на детето. Показани са редица изследвания: ултразвуково сканиране на органите на отделителната система (това е само първият и показателен етап от изследването), рентгенова диагностика (само с негова помощ е възможно да се направи точна диагноза). Излагането на радиация е минимално.


Лечение на инфекции на пикочно-половата система:

За лечение се предписва следното:


Трябва да се отбележи, че лечението на пиелонефрит при деца е дълъг и поетапен процес (курсове на антибиотици до пълното нормализиране на тестовете на урината, предписване на химиотерапевтични лекарства, които дезинфекцират урината, лечение с витамини, лекарства, които стимулират имунната система , билково лекарство). Неоторизирано прекъсване от родителите на терапевтичната програма, предписана от лекаря, ще доведе до преход остър процесв хроничен. При деца, особено при малки деца, диагнозата пиелонефрит не означава, че детето ще остане хронично болно завинаги. С навременна диагноза и правилно избрани съвременни тактики на лечение, вероятността пълно възстановяванепациентът е много висок.
Има ли начини за предотвратяване на пиелонефрит? До известна степен хигиенни умения, режим на „принудително уриниране” при деца, които уринират рядко, навременна консултация на момичета с вулвит с гинеколог, преминаване на тестове за урина по време на клиничен преглед, саниране на огнища на хронична инфекция, ограничаване на приема на храни, богати в екстрактни вещества помагат за предотвратяване на заболяването.


Инфекцията на пикочните пътища е заболяване, което има инфекциозен характер и засяга както мъжете, така и жените, причинявайки възпалителен процес в органите на пикочната система. Обикновено най-честите UTI включват уретрата, простатата, пикочния мехур, бъбречния паренхим и интерстициалната тъкан.

Днес UTI е второто най-разпространено заболяване, което се дължи на инфекциозния му характер. Според последните статистики, поради своята анатомична структураЖенското население е по-податливо на UTI. Така например, ако сравним, най-малко 60% от жените са имали симптоми на възпаление на пикочните пътища поне веднъж. Но въпреки ниската вероятност от развитие на това заболяване при мъжете, при тях не само има голяма вероятност от дългосрочен характер, но и са възможни чести рецидиви.

причини

Както е известно, стерилността и устойчивостта на бактериална колонизация са норма на пикочните пътища от бъбреците до външния отвор на уретрата. Механизмите, които поддържат това състояние включват: киселинност на урината, редовно освобождаване на пикочния мехур по време на уриниране, уретрален сфинктер и имунологична бариера върху лигавиците.

Инфекцията на пикочните пътища обикновено възниква, когато бактериите мигрират нагоре от уретрата към пикочния мехур и от уретера към бъбрека. Това се дължи на факта, че бактериите, които причиняват възпалителния процес, най-често живеят в дебелото черво и се освобождават по време на движението на червата. Ако по някаква причина те навлязат в уретрата, тогава, движейки се по уретралния канал, те навлизат в пикочния мехур, където стават причина за началото на възпалителния процес.

Възможно е това заболяване да се развие след поставяне на катетър в уретрата, който обикновено се използва в лечебни заведенияза контрол на отделянето на урина. В този случай инфекцията на пикочните пътища възниква при продължително присъствие на катетър, което провокира натрупване и размножаване на микроорганизми с последващо възпаление на съответните органи. Ето защо опитни лекари извършват своевременна подмяна на катетри с последващо саниране.

Не трябва да забравяме, че заболяване като диабет, поради нарушения в имунната система, също може да предизвика развитие на инфекциозно възпаление в бъбреците.

Заслужава да се отбележи фактът, че днес има инфекция на пикочните пътища, чиито причини и прояви все още не са известни и не са 100% проучени.

Доказано е, че тази патология се среща при жени, които използват пръстена на диафрагмата като метод за контрацепция. Също голяма вероятностпоявата на това заболяване при жени, чиито сексуални партньори използват презервативи със спермицидна пяна.

Хората, които не пият големи количества течности и имат проблеми с уринирането, също са изложени на висок риск от развитие на инфекции на пикочните пътища.

Инфекция на пикочните пътища: симптоми

По правило тази патология се отнася до заболявания със скрит или латентен характер. При подробен разпит могат да се установят оплаквания от често и болезнено уриниране, леко усещане за парене в областта на пикочния мехур или уретрата по време на уриниране. Това заболяване често е придружено от чувствам се зле, бърза умора и слабост в цялото тяло. Може да почувствате умерен дискомфорт в областта на слабините. Характеристиките на проявата на тази патология включват фалшиво желание за уриниране, при което урината се освобождава на много малки порции. Заслужава да се отбележи, че инфекция на пикочните пътища, чиито симптоми са мътна урина и силна болкав долната част на гърба, е характерна прояватежък възпалителен процес в областта на бъбреците.

Диагностика

На първо място, след общ преглед, лекуващият лекар предписва списък от изследвания, основният от които е общ анализурина, което ви позволява да определите нивото на левкоцитите и броя на бактериите. Трябва да се има предвид, че в някои ситуации първата порция не винаги е информативна, тъй като може да даде фалшиво положителен резултат поради "зачервяване" от гениталната област, като правило, това се случва най-често при жените. Като се има предвид факта, че това промиване може да съдържа и бактерии, надеждността на анализа е под въпрос. Въз основа на това оптималната част е средната част - урина, която идва от пикочните пътища, разположени на върха. След получаването му се изпраща за лабораторни изследвания.

За норма се считат резултатите, при които броят на левкоцитите не надвишава 4 и има пълно отсъствие на бактериална флора.

Но си струва да запомните, че например микоплазма или хламидия е инфекция на пикочните пътища, която не се открива чрез горния метод. В този случай се препоръчва да се използва бактериална култура на урина или изстъргване на секрети от гениталните органи, след което става известен не само броят на бактериите и левкоцитите, но и пълна информацияза тези лекарства, които ще бъдат най-ефективни в тази ситуация.

внимание! Като допълнителна диагностична опция можете да използвате PCR метод, който се използва, когато след бактериална културапатогенът не е идентифициран и признаците на инфекция на пикочните пътища продължават.

За да се установи по-пълна картина, специалистите могат също да предпишат рентгеново контрастно изследване, което се състои в оценка на структурата и състоянието на пикочната система. Това изследване се нарича интравенозна урография. Използването му не само позволява да се получи спомагателна информация за състоянието вътрешни органи, но и да открият възможни отклоненияот нормалното или наличието на камъни в бъбреците.

Значението на резултатите също не трябва да се изключва. ултразвуково изследванебъбреци и цистоскопия на пикочния мехур, които не само вървят в комбинация с др лабораторни изследвания, но често се използват и като първостепенна диагноза за поставяне на предварителна диагноза.

Проява на UTI при мъжете

Инфекцията на пикочните пътища при мъжете най-често възниква в резултат на уролитиаза или уголемена простата, тоест ситуации, при които се появяват пречки, които възпрепятстват нормалното изтичане на урина. Както показва практиката, има чести случаи на възникване на възпалителни процеси след инструментални методипрегледи. Въз основа на това, най-добрият вариантлечението на тази патология е да се отървем от това препятствие.

Както показва практиката, хронична инфекцияв простатната жлеза може да създаде допълнителни трудности при лечението на заболяването. Това се дължи на факта, че антибиотик е необходим при инфекции на пикочните пътища с допълнително предписване рехабилитационна терапия. Трябва да се има предвид, че изборът на антибиотик трябва да се основава на предварително проведени изследвания, които трябва да потвърдят неговата висока чувствителност към даден микроорганизъм.

Класификация на UTI

Едно от най-често диагностицираните заболявания на пикочните пътища е уретритът. Има специфични и неспецифични. Специфичен тип включва възпалителния процес в уретрата, чиито причинители са различни полово предавани инфекции. За разлика от специфичните патогени неспецифичен уретритса бактерии, гъбички и други инфекции, например херпесна инфекция на пикочните пътища, лечението на която започва с приемане на антивирусни лекарства.

Основните симптоми включват:

  1. Усещане за парене по време на уриниране.
  2. Изпускане от уретрата.

Циститът е възпаление на пикочния мехур, характеризиращо се с често и болезнено уриниране. Прекрасната половина от човечеството е най-податлива на това заболяване. Основната причина за цистит се нарича инфекции на пикочните пътища при жените, но не трябва да се изключват:

  1. Хипотермия.
  2. Незащитен сексуален контакт.
  3. Инфекции на стомашно-чревния тракт.
  4. Инструментални интервенции.

Бактериалното увреждане на бъбречния паренхим се нарича пиелонефрит. Но това наименование не трябва да се бърка с тубулоинтерстициална нефропатия, поне докато не бъдат получени документи, показващи инфекциозна лезия. Според последните статистически данни се посочва, че по-малко от 20% от придобитите в обществото бактериемии при жени са се развили в резултат на пиелонефрит. Струва си да се отбележи, че пиелонефритът при мъжете се развива само при наличие на патология на пикочните пътища. Симптомите на остър пиелонефрит са подобни на тези на цистит. Характерните признаци на това заболяване са:

  1. Висока температура и втрисане.
  2. Болка отстрани.
  3. Гадене и повръщане.
  4. Лесно осезаем увеличен бъбрек.

Най-често пиелонефритът се диагностицира при бременни жени или момичета на възраст 20-25 години. Струва си да се отбележи, че тази инфекция на пикочните пътища практически не се среща при деца.

Прояви на ИПП при деца

Проявите на тази патология са типични не само за възрастни, но и за деца. По този начин днес основните начини за разпространение на болестта при децата включват:

  1. Покачване. Най-често се наблюдава при момичета.
  2. Лимфогенен. Характерно за деца на възраст 1-3 години. Благоприятни фактори за развитието на инфекция на пикочните пътища при деца са честите запек или диария.
  3. Хематогенен. Това е един от най-редките пътища за развитие на болестта. По правило се среща при новородени като усложнение на сепсиса.

Заслужава да се отбележи, че в 90% от случаите причинителят е E. coli, който, когато навлезе в уретрата, предизвиква възпалителен процес там.

Проявите на това заболяване включват:

  1. Червени петна по външните гениталии и аналната област.
  2. Настроение и намалена активност.
  3. Намален или пълна липса на апетит.

За съжаление инфекцията на пикочните пътища при кърмачета причинява трудности при диагностицирането. Това се дължи на факта, че за правилна диагноза се използва бърз тест за урина и за да не се изкривят показанията му, е необходима средна порция урина, която е доста трудна за вземане от малки деца.

Появата на инфекции на пикочните пътища при бременни жени

Колкото и тъжно да е, развитието на тази патология при бременни жени е много по-високо, отколкото при останалите хора. Такива високо нивочестотата, според медицински експерти, е свързана с няколко причини. Основните са:

  1. Хормонален дисбаланс, който се проявява при бременни жени в резултат на намален имунитет.
  2. Промяна в позицията на органите, които се намират в съседство с пикочната система и по-специално на органните секрети. Пример за това е увеличаването на налягането, създадено от бременната матка върху пикочния мехур и уретерите, което от своя страна води до развитие на стагнация в пикочната система, което води до растеж и размножаване на бактерии в тялото, което води до инфекция на пикочните пътища по време на бременност. Ето защо редовното наблюдение на състоянието на отделянето на урина от медицински специалист е един от приоритетите на бъдещата майка.

Инфекция на пикочните пътища: лечение, лекарства

Обикновено лечението на това заболяванезапочва с прием антибактериални лекарства. Изключения са обструктивната уропатия, различни анатомични и неврогенни аномалии, които изискват хирургическа интервенция. Дренажът на пикочните пътища с помощта на катетър работи добре. Но инструменталната намеса в долните части на пикочните пътища, податливи на тази патология, трябва да бъде ограничена или дори временно отложена.

Както показва практиката, инфекция на пикочните пътища, която впоследствие причинява уретрит, се диагностицира при прекалено сексуално активни пациенти. Днес експертите препоръчват предписване на превантивна терапия до получаване на резултати от тестове за ППИ. Основните схеми на лечение включват цефтриаксон 125 интрамускулно, 1 g азитромицин веднъж или 100 mg доксициклин 2 пъти на ден в продължение на една седмица. При мъжете, чийто уретрит е причинен от бактерии, вируси или гъбички, флуоринхонолите се предписват за период до 2 седмици. На жените се предписва лечение по схема, идентична с лечението на цистит.

Лечението на цистит обикновено се състои от 3-дневен курс на флуорохинолони, които не само ефективни средствакогато се появят симптоми на остър цистит, но и елиминира агресивните микроорганизми както във влагалището, така и в стомашно-чревния тракт. Струва си да се има предвид това това лекарствое само бърза помощ при първите прояви на цистит и само по-нататъшният контакт със специалист може да помогне да се отговори на въпроса: „Как да се лекува инфекция на пикочните пътища?“

Пиурия, чийто причинител се счита за C. Trachomats, причинява уретрит при жените. Лечението в този случай е необходимо както за самата жена, така и за нейния сексуален партньор. По правило за пълно възстановяване е достатъчен един курс на лечение с лекарство, което е чувствително към идентифицирания микроорганизъм. Но има случаи, когато това не е достатъчно и повторните тестове отново разкриват високо ниво на левкоцити заедно с предварително открития патоген. След това се препоръчва да се премине допълнителни тестовеза наличие на пиелонефрит и се подлагат на 2-седмичен курс на лечение с ко-тримоксазоли.

При диагностициране на асимптоматична бактериурия при възрастни хора или с диагноза захарен диабетЛечението обикновено не се предписва. Но си струва да се отбележи, че дори и да има асимптоматична бактериурия при бременни жени, тя, както всяка друга UTI, изисква антибактериално лечение. Единствената разлика зависи от факта, че не всяко лекарство може да е подходящо за бременни жени.

В момента се смята, че остър пиелонефрит- инфекция на пикочните пътища, чието лечение е възможно само в стационарни лечебни заведения. Както показва медицинската практика, курсът на лечение до голяма степен зависи от първоначалното състояние на пациента, наличието на гадене, повръщане и треска. Стандартният режим на лечение включва парентерална терапия, която трябва да се основава на лекарства, които са най-чувствителни към инфекция. Препоръчва се предписаната терапия да продължи до настъпване на клинично подобрение, което обикновено настъпва в рамките на 4-5 дни. След това се предписват лекарства за перорално приложение до 2 седмици.

Особено внимание трябва да се обърне на лечението на пиелонефрит при бременни жени. В този случай освен задължителна хоспитализация, прилага се парентерална терапия с β-лактами.

етносука

Успоредно с лекарстваПрепоръчително е да се използват различни билкови смеси, които имат антимикробни и противовъзпалителни свойства. Едно от неоспоримите предимства на такива билки е, че те са напълно лишени от странични ефекти, не може да се каже същото за антибиотиците, нали? Някои от най-популярните билки, които имат антибактериален ефект включват: мечо грозде, лайка, зимнина.

Предотвратяване

Предотвратяването на инфекции на пикочните пътища с чести рецидиви при жените е както следва:

  1. Пиенето на сок от червена боровинка може значително да намали честотата на пиурия и бактериурия.
  2. Заменете пяната вана с душ, тъй като това ще сведе до минимум навлизането на бактерии в уретрата.
  3. Ограничете промиването и използването на различни спрейове, които могат да причинят дразнене с по-нататъшна инфекция.
  4. Умерена консумация на напитки и храни, съдържащи кофеин.
  5. При най-малката проява на симптоми на възпаление незабавно вземете витамини С, които повишават нивото на киселинност на урината, което от своя страна води до намаляване на броя на бактериите в пикочните пътища.
  6. IN ограничена употребапродукти, които могат да служат дразнещ факторза пикочния мехур.
  7. Избягване на носенето на плътно прилепнало бельо.
  8. Директно уриниране веднага след приключване на половия акт.
  9. Отказ от използване на спирали и пръстени.
  10. Нехипотермия.
  11. Използвайте голямо количествотечности. Препоръчително е да пиете поне 14 чаши вода на ден.

Ако обаче обострянията не намалеят, тогава за превантивни целиМогат да се предписват перорални антибактериални лекарства. Например еднократна доза от 50 mg нитрофурантоин или ко-тримоксазол 40/200 mg.

Но си струва да се има предвид, че когато приемате някои антибиотици, ентерохепаталната циркулация на естроген се нарушава, което може да повлияе негативно на ефективността орални контрацептивиче една жена взема.

Превантивните мерки за бременни жени по правило не се различават от тези за небременни жени.

Не забравяйте, че по-подробна информация за тази патология можете да намерите в раздела Международна класификациязаболявания (МКБ) "Инфекция на пикочните пътища".

Възпалителните заболявания на пикочно-половата система при жените включват цяла група заболявания, които могат да бъдат локализирани в различни органи. Тези заболявания са обединени от подобни симптоми, причини и лекота, с която процесът се премества в друга част на системата.

Ето защо тези заболявания често се разглеждат в единство - поради общите подходи за лечение, профилактика и възможността за присъединяване на една патология към друга.

Възпалението на пикочно-половата система се развива много по-често при жените, отколкото при мъжете (почти 5 пъти). Причината за това е близостта на ануса, вагината и изхода на уретрата, както и късият уретер. Поради това бактериалната инфекция и възпалителният процес лесно се разпространяват в съседен орган.

Възпалението е начинът на тялото да се бори с нахлуващите патогени. Повишаването на температурата е защитна реакцияи доказателства за имунната система, работеща срещу инфекцията.

Възпалението на пикочно-половата система се причинява от:

  1. Хипотермия на тялото, намаляване на защитните сили. Това обща причина MPS заболявания при жените. Облекло, което не е подходящо за сезона, седене на земята и камъни, пране студена вода, постоянно замръзване на краката в неподходящи обувки.
  2. , предавани по полов път, както и микротравми на половите органи, получени по време на полов акт.
  3. Недостатъчна хигиена на външната част на MPS, което допринася за появата на инфекция и издигането на източника на инфекция по възходящ начин по време на вътрешни органи.
  4. Преходът на възпалителни процеси с потока на кръвта и лимфата от други органи и системи. По-специално, възпаление на червата или запек, пневмония може да доведе до разпространение на болестта във вътрешните органи на MPS.

Инфекцията често се случва по време на плуване в открити води или посещение на обществени бани. Инфекцията лесно прониква във влагалището и се разпространява по-нататък. Лесен начин за заразяване създава съвместното носене на къси поли и прашки. При такъв съюз външната част на MPS е отворена за всякакви инфекции.

Повечето опасни причиниМоже да има и рак.

Внимание: ненавременното започване на лечението провокира бързо разпространение на възпалението в съседни органи, увеличавайки обема на увреждането.

Какви симптоми придружават това възпаление?

Признаците на заболяването се появяват известно време след навлизането на инфекцията в тялото. Те имат някои специфични характеристики, в зависимост от патогена и местоположението. Въпреки това можем да кажем, че има общи симптоми на възпаление на пикочно-половата система при жените.

Те включват:

  1. Нарушения на урината – често желание, затруднено изпразване на пикочния мехур, болка и болка. Понякога се наблюдава сърбеж, тежест и парене. Промяна в цвета и миризмата на урината, кървави петна.
  2. Генитални органи - обриви и новообразувания по лигавиците, нетипично вагинално течение с остра миризма, подуване.
  3. Болката е локализирана в лумбална областгърба, долната част на корема, се появяват при уриниране.
  4. Честите признаци на интоксикация са треска, слабост, главоболие, нарушения на съня, гадене и замайване.

Много жени имат дискомфортпо време на полов акт и липса на желание.

Заболяванията, които се класифицират като възпаление на MPS, могат да бъдат разделени на две групи:

  • Повечето чести патологиипикочни пътища:
    • цистит;
    • пиелонефрит;
  • Чести заболявания на репродуктивната система:
    • вагинит, вулвовагинит;
    • млечница;
    • аднексит;
    • хламидия;
    • гонорея;
    • сифилис.

Тези и някои други, по-рядко срещани заболявания се класифицират като възпаление на MPS.

За назначаване ефективно лечениевъзпалението на пикочно-половата система при жените не е достатъчно за определяне на симптомите, необходимо е да се идентифицира причинителят и местоположението на процеса.

Диагноза

Поради връзката между половите и пикочните органи може да се наложи да се лекувате от повече от един специалист. Заболяванията се лекуват от гинеколог, нефролог, уролог, венеролог, невролог.

Преди да решите как да лекувате възпаление на пикочно-половата система при жените, могат да бъдат предписани следните изследвания:

  • общ анализ на урина и кръв;
  • кръв за биохимия;
  • бактериална култура на урина за определяне на патогена и предписване на антибиотик;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • изследване на вагинална цитонамазка;
  • Възможно е извършване на CT, MRI, цистоскопия, урография, радиография с контрастно вещество.

След изследването ще стане ясно кой специалист ще лекува възпаление на пикочно-половата система.

Медикаментозно лечение

Диагностиката ви позволява да идентифицирате причинителя на инфекцията и да изберете лекарства за нейното елиминиране. Приемът на антибиотици е задължителен.

Лекарства за възпаление на пикочно-половата система при жените:

  • антибиотици - за потискане на патогена. Това са Augmentin (Amoxicillin), Ceftriaxone, Monural;
  • диуретици - Канефрон;
  • спазмолитици и аналгетици за намаляване на болката No-shpa, Baralgin;
  • нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен.

Внимание: по време на лечението е необходимо да се вземат изследвания на кръв и урина, за да се определи ефективността на използваните лекарства и навременна корекция на методите.

Което често се развива при жени, се предписват лекарства от пеницилиновата група (Amosin), флуорохинолони и тетрациклинова група. Курсът на лечение е 5-10 дни, в зависимост от тежестта на възпалението.

В тежки случаи, ако се развие пареза (частична мускулна парализа) на пикочния мехур поради възпаление на пикочно-половата система, лечението може да бъде заменено с по-ефективно.

При пиелонефрит се предписват цефалоспорини (цефалексин), флуорохинолони и пеницилини.

Възпаление на гениталните органи:

  1. При аднексит - антибиотици различни групичесто комбинирани, предписани по двойки. Антисептицилокална употреба за вани, компреси.
  2. При салпингит – също се използва съвместно използванелекарства (гентамицин, цефотаксим). Противовъзпалителни лекарства, витамин Е, антиадхезивни средства - Lidaza.

При лечение на възпаление на пикочно-половата система при жените често се използват супозитории - ректални и вагинални.

Те са допълнителни средстватерапия локално действие. Супозиториите засилват действието на антибиотиците и имат следните ефекти:

  1. Антивирусни и антимикробни - действат върху инфекциозните причинители и предотвратяват разпространението им.
  2. Противовъзпалителни - намаляват интензивността на процеса, облекчават подуването и болката.

Препоръчва се да се използват през нощта, но в тежки случаи, по време на почивка на легло, е възможно приложение на всеки 4 часа. Използването на супозитории вместо перорални лекарства намалява натоварването на храносмилателния тракт.

Само лекар може да реши дали си струва да замените таблетките и инжекциите със супозитории.

При лечение на MPS заболявания трябва да се спазва диета. Тя е насочена към намаляване на консумацията на сол и получаване на необходимото количество чиста вода (до 1,5 литра). Вместо вода можете да пиете запарка от шипка или плодови напитки. Препоръчителните диети са No6 и 7.

Лечение с народни средства

Лечебните билки, както и плодовете, зеленчуците и горските плодове се използват широко в народна медициназа намаляване на възпалението и болката.

  1. Кората от диня се изсушава и се добавя на малки порции към напитки и отвари за подобряване на отделянето на урина.
  2. Залейте с чаша вряща вода отвара от брезови листа (4 супени лъжици) или пъпки (2 супени лъжици), оставете за един час, като добавите сода на върха на ножа. Вземете 0,5 чаши 3 пъти на ден.
  3. Пийте 0,5 чаши сок от тиква 3 пъти на ден.

Необходима ли е операция при възпаление?

Болестите се лекуват консервативни методи, рецепция лекарстваи инжекции. Ако по време на хардуерни изследвания (ултразвук) не се открие уролитиаза заболяванеили опасни патологии на структурата на MPS, операцияне е задължително.

Възможни усложнения

Липсата на своевременно посещение при лекар и некачественото лечение могат да доведат до опасни заболявания. Жените често отказват да приемат антибиотици за възпаление на пикочно-половата система, надявайки се да се справят с народни средства.

Тези средства обаче не са достатъчни за унищожаване на патогена. В резултат на това можете да развиете:

  • ендомиометрит, панметрит;
  • безплодие.

Нелекуваната болест със сигурност ще се върне отново и може да стане хронична. След лечение с антибиотици е необходимо да се възстанови вагиналната микрофлора.

Методи за предотвратяване на възпалителния процес

Предписаното лечение трябва да бъде завършено. Много жени спират да приемат лекарства веднага след като настъпи облекчение, без да искат да претоварват тялото си с ненужни химикали.

Трябва обаче да знаете, че времето и дозировката на лекарствата са предназначени за пълно гасене на възпалителния процес. Ранният отказ от лечение е изпълнен с връщане на болестта.

Освен това жените трябва да помнят, че след лечение на възпаление на пикочно-половата система трябва да се подхожда изключително внимателно. Мерки за превенция:

  1. Обличайте се според сезона – прегряването също не е полезно за тялото. Особено трябва да внимавате за хипотермия. Трябва да носите топли ботуши, панталони, чорапогащи, предотвратяващи замръзване.
  2. По-добре е да изберете бельо от естествени тъкани. Когато носите къси поли, по-добре изберете затворени бикини, а не прашки. Лесно е да хванете инфекция в градския транспорт, парк или университет. В допълнение, тесните ивици нараняват лигавиците, отваряйки пътя към инфекцията.
  3. Когато носите подложки, трябва да спазвате правилата за смяната им. Колкото и производителите да гарантират антибактериалните им свойства и да ги убеждават, че „дишат“, микробите се размножават много бързо в тях.
  4. Чистотата е ключът към здравето. Необходимо е да се спазват хигиенните изисквания и да се мият редовно. Не използвайте кърпи, кърпи или дрехи на други хора.

Добър начин за превенция са разходките, упражненията без фанатизъм, леките спортове и активният начин на живот. Общият тонус на тялото насърчава доброто кръвообращение, подобрено метаболитни процесии устойчивост срещу инфекции. Тогава няма да се налага да се справяте с възпаление на пикочно-половата система и да приемате антибиотици.



Заболявания
Методи за определяне