Причины отсутствия месячных после родов. Год после родов нет месячных
Некоторые ошибочно считают выделения, возникающие сразу после рождения ребенка за менструацию. Это не верно. Эти кровянистые выделения имеют название - лохии, так заживает маточная рана, образовавшаяся в процессе отслоения плаценты. Лохии заканчиваются примерно спустя 6-8 недель после родов.
Приблизительно условной нормой можно назвать наступление у кормящих матерей менструаций в течение 10-15 недель после рождения ребенка. Менструальный цикл может быть нерегулярным, он придет в норму через пару циклов, независимо - родился ли ребенок в результате кесарева сечения или же естественным путем.
Если женщина кормит ребенка грудью, бывает, что менструации не наступают долгое время. Этот срок зависит от того, как быстро сможет восстановиться гормональный фон. Это так называемая лактационная аменорея - нормальное физиологическое состояние. Если кормление малыша происходит по требованию и перерыв между кормлениями не превышает трех часов, менструации, скорее всего, наступят не скоро. При введении малышу прикорма промежуток между прикладываниями к груди увеличивается, замедляется выработка гормона пролактина, меняется гормональный фон, и наступают менструации.
Многие матери замечают, что во время месячных прибывание молока в груди у них уменьшается. Это не повод для волнения: когда месячные прекратятся, объем молока вернется к прежнему, а пока стоит почаще прикладывать малыша к груди.
Существует ложное мнение, что беременность во время лактационной аменореи невозможна. Однако зачатие вполне может состояться и в этом случае. Попросите своего гинеколога подобрать вам средства контрацепции на этот период, чтобы избежать нежелательной беременности.
Факторы, которые влияют на наступление менструаций:
- Установившийся режим дня;
- Рациональное и правильное питание;
- Возможность для полноценного сна и отдыха;
- Общее психическое состояние;
- Заболевания и осложнения, возникшие в результате родов.
Наступление месячных после родов
Недавно родившие матери иногда замечают, что после родов характер менструаций изменился, они становятся более или менее обильными, меняется их периодичность. Чаще пропадает или уменьшается болезненное состояние в эти дни, называемые «критическими». Самые обильные выделения происходят в первые день-два. Менструальный цикл налаживается, его средняя продолжительность составляет около 28 дней.Повод для визита к врачу
Существуют случаи, когда визит к врачу откладывать попросту опасно для вашего здоровья:- Вы завершили грудное вскармливание, а два месяца спустя менструации так и не наступили.
- Вы ощущаете сильные боли в низу живота.
- Менструальные выделения имеют крупные сгустки или же ярко-алый цвет.
- Выделения имеют резкий запах.
- Менструации длятся более недели.
После родов у женщин появляются обильные кровянистые выделения (лохии), которые неопытные молодые мамочки принимают за первые месячные, и длятся они несколько недель. После восстановления репродуктивной системы, которое происходит через 6-8 недель после родов, менструации обычно не начинаются, что заставляет таких мамочек нервничать, задаваясь вопросом: почему после родов нет месячных? Для того чтобы разобраться в этом вопросе, давайте подробнее узнаем о процессе восстановления менструального цикла после родов.
Почему нет месячных после родов
Восстановление менструального цикла напрямую связано с гормональными изменениями в организме женщины. Сразу после родов в гипофизе начинает в большом количестве вырабатываться гормон пролактин, который отвечает за появление лактации, а также выработку молока в молочных железах. Вместе с тем пролактин подавляет выработку гормонов в яичниках, препятствуя тем самым созреванию яйцеклетки и наступлению овуляции. После окончания лактации, уровень пролактина возвращается в привычную норму. Соответственно, в идеале именно после окончания лактации, то есть грудного вскармливания, происходит первая овуляция и как результат – первые месячные. Нет ничего удивительного или ненормального в том, что после родов нет месячных год или даже больше. Все зависит от того, как долго вы кормите грудью своего малыша.
При условии, что вы кормите своего младенца только грудным молоком и делаете это по первому требованию в течение дня и ночи, пролактин вырабатывается в гипофизе в необходимом количестве, препятствуя таким образом овуляции. На этом принципе основывается способ контрацепции под названием «метод лактационной аменореи».
Однако если женщина кормит грудью малыша по расписанию, или докармливает его смесью, то уровень пролактина существенно снижается, что приводит к наступлению овуляции и восстановлению менструального цикла.
- Когда женщина не кормит грудью ребенка, или делает это нерегулярно, первые месячные могут пойти уже спустя 1-2 месяца после родов.
- После окончания грудного вскармливания месячные появляются приблизительно через 3-4 недели.
- Соответственно, если вы кормили вашего малютку грудным молоком больше года, то и менструации могут начаться у вас спустя год или более с момента родов.
- Способ родоразрешения не влияет на скорость восстановления менструального цикла, в отличие от вида вскармливания ребенка.
Многие женщины замечают, что после родов месячные идут нерегулярно. Дело в том, что для полноценного восстановления цикла должно пройти 2-3 месяца с первых месячных. В течение этих месяцев действительно часто наблюдается нерегулярный цикл менструаций, а также непривычная их интенсивность. По истечении указанного срока процесс менструаций должен полностью наладиться и не приносить вам существенного дискомфорта.
Что делать, если после родов пропали месячные
Если вы кормите своего малыша грудью по требованию, то вам абсолютно не о чем беспокоится – в норме ваши менструации начнутся приблизительно через 1 месяц после окончания лактации. В случае если вы не кормите грудью ребенка, менструации должны восстановиться через 3-4 месяца после родов. Не стоит забывать о том, что иногда происходят отклонения от нормы даже у совершенно здоровых людей. Поэтому для уверенности в том, что у вас все в порядке, стоит обратиться к врачу и пройти необходимые исследования. На их основании будет установлен ваш гормональный фон, а также выявлены возможные отклонения от нормы. В случае присутствия таких нарушений врач назначит лечение, корректирующее ваш гормональный фон.
Важно помнить, что отсутствие менструаций после родов может свидетельствовать о наличии беременности. По мнению врачей, женщина способна снова забеременеть через 6-8 недель после родов, даже при отсутствии месячных и во время грудного вскармливания. Поэтому важно применять методы контрацепции, чтобы избежать наступления незапланированной беременности.
Поздравляем! Вы стали счастливой мамой здорового и крепкого малыша. Беременность и роды - самые главные периоды в жизни каждой женщины.
Какие «подводные камни» можно ожидать после родов и когда ждать полного восстановления организма?
«Можно» и «нельзя» – что выбрать?
Это время беременности заполнено возникновением новых вопросов:
- что разрешено кушать во время беременности и в первые дни послеродового срока;
- как долго нельзя заниматься физической активностью;
- может ли себе молодая пара позволить секс после родов;
- когда пойдут месячные после рождения малыша и т.д.
Первые несколько суток после родоразрешения страшны для женщин, особенно, если ребенок первенец, и что нужно или можно делать – не ясно. Самый главный и волнительный вопрос, касающийся собственного здоровья – когда приходят месячные после родов?
Ответ на такой вопрос обязаны знать все будущие хранительницы семейного очага. Как гласит старая пословица «Больше знаешь – сильнее станешь», знания женщины в вопросе «восстановление месячных после родов» помогут классифицировать изменения собственного организма в домашних условиях на нормальные и патологические, требующие незамедлительного обращения к врачу.
Когда начинается менструация после родов?
После того, как один скоростной счастливчик добрался к долгожданной цели - яйцеклетки, менструация прекращается. Это счастливый период любой женщины - отсутствие ненавистных месячных и ожидание ребенка длится долго. Но сколько нет месячных после родов и как долго можно от них «отдыхать»?
Если вспомнить медицинские «нормы» беременности, родах и послеродового периода, которые были несколько десятилетий назад, то большинство специалистов гинекологии и акушерства уверенны, что месячные после родоразрешения отсутствуют в течении нескольких лет. Это утверждение основано на длительности всего времени, пока ребенок питается молоком матери.
Внимание, это так называемая «старая школа», возникшая в те времена, когда мать кормила ребенка не до полугода/года, а до 2 - 3-х лет. То есть то момента, пока ребенок не был в состоянии употреблять обычную пищу.
Универсальное детское питание, более раннее ведение прикорма – современные изобретения, способствующие упрощению жизни мамам и папам. В былые времена дети появлялись на свет только так, как задумала матушка–природа, питание первые три года жизни только материнским молоком по требованию, без всяких режимов. Длительное время месячные после родов отсутствовали, на что, собственно, и ориентирована эндокринная система женщин.
Основные причины почему месячные после родов стали наступать раньше:
- использование гормональных контрацептивных препаратов;
- роды, совершенные не так, как это происходило все предыдущие столетия;
- лечение различных эндокринных заболеваний;
- отказ от грудного вскармливания в силу разных причин;
- раннее отучение ребенка от груди.
Именно такие факторы отвечают на вопросы «почему менструация начинается через непродолжительное время после беременности и родов?».
Сколько длится период восстановления?
После родоразрешения гормональный фон женщины начинает восстанавливаться с первых дней. Выделения присутствуют и могут идти длительное время. Но это не менструация, а лохии. В норме время длительности обильных лохий составляет несколько дней непосредственно после выхода из родильного зала. После, уже в период кормления ребенка, их количество уменьшается, цвет становит розоватым и к 6 - 8 недели кормления ребенка полностью исчезают.
Трудно определить конкретный срок, по истечению которого начинаются месячные после родов. Для каждой женщины этот период индивидуальный. Не только матка и другие половые органы женщины претерпевают серьезные изменения, но и другие системы организма. На восстановление их функционирования отводится в среднем 6 - 8 недель, а начало месячных отодвигается за счет лактации.
В первые дни после родов у женщины гипофиз синтезирует гормон пролактин, стимулирующий создание материнского молока. Пролактин стимулирует выработку питания для малыша и одновременно может подавлять регулярную циклическую работу яичников. Именно эта функция пролактина и определяет состояние женщины – яйцеклетки не созревают и не выходят из яичника, то есть овуляции нет, а значит и менструация не наступает.
Возвращение менструального цикла – это все-таки гормональный процесс, скорость которого напрямую зависит от восстановления гормонального фона. А эта скорость зависит от активности кормления ребенка грудью:
- Мать кормит малыша только грудным молоком по первому требованию, без докормов, тогда первые месячные пойдут не ранее, чем через год. Обычно к этому времени период лактации заканчивается и ребенок переходит практически полностью на прикорм, а менструальный цикл приходит в норму и месячные восстанавливаются;
- Если мама ранее года начала вводить ребенку прикорм, и грудное молоко перестало быть в приоритете, менструация может начаться и до окончания периода лактации;
- Если кормление ребенка изначально начинается со смешанного питания - материнское молоко и искусственные смеси, не удивляйтесь тому, что время прихода менструации придется на 3 - 4 месяц послеродового периода;
- Бывают ситуации, когда по разным причинам молодая мама не кормит младенца собственным молоком. Без кормления месячные начинаются уже через 10-12 недель после родов и теоретически организм вновь готов к оплодотворению.
Особенности менструальных выделений после родов
Во время беременности менструация отсутствует полностью. А после родов через некоторое время снова идут месячные.
Что происходит в женской половой системе после родов:
- Регулярность менструального цикла наступает практически сразу и месячные идут как обычно. Исключения возникают при наличии хронических воспалительных и эндокринных заболеваний;
- Прекратилась болезненность. Об этом рассказывают 90 % женщин при первом посещении врача уже в послеродовом периоде. Такой удивительно приятный факт объясняется с медицинской точки зрения – до беременности боль возникала из-за загиба матки, затрудняющий отхождение менструальной крови, а после родов данный загиб видоизменяется, распрямляется;
- Даже если наступила менструация и теоретически организм готов к новому вынашиванию плода, не стоит спешить! Для полноценного восстановления всех систем организма, истощенных запасов витаминов и минералов, потребуется время, около 2 -х лет. Следовательно, контрацепция - верная защита!
Только длительность периода и активность кормления играет важную роль, через какое время наступит менструация. Некоторые женщины ошибочно предполагают, что свою роль оказывает способ рождения ребенка. После произведения кесарева сечения и после родов естественным путем менструация наступит, в зависимости от способа вскармливания.
Месячные не идут, что делать?
Немедленное обращение к врачу необходимо, если:
- После родов и отсутствии грудного вскармливания, месячные не наступили. Подобная ситуация может быть результатом патологических состояний мочеполовой системы;
- Отсутствие месячных через продолжительное время после прекращения лактации. Причиной может быть эндометриоз или другие воспалительные патологии половых органов, острый процесс, который стимулировался после родов;
- Обратите внимание, если через какое-то время наступили обильные выделения. Другие симптомы тревоги - отталкивающий запах, цвет крови коричный, бурый, может быть болезненность (обычно после беременности исчезает);
- Если менструальный цикл не восстановился через 2 - 4 месяца после прекращения кормления грудью – это уже говорит о нарушениях в гормональном фоне.
Итог: месячные после родов приходят почти сразу, как только женщина перестает кормить ребенка грудью. Если присутствует прикорм, менструация также восстанавливается. Но если во время кормления без прикорма начинается менструация, следует обратиться к врачу.
Менструация при грудном вскармливании является предметом обсуждений среди кормящих мамочек. У одних месячные при грудном вскармливании не возникают почти до окончания кормления, у других же приходят через несколько месяцев грудного вскармливания, с чем это связано и как понять – норма это или патология?
Многие слышали, что пока кормишь – менструаций быть не должно, но тем не менее критические дни возникают, а значит, и способность к зачатию нового малыша – тоже.
Сразу после родов
Сразу после родов менструации у женщины, родившей любым способом – естественно или путем кесарева сечения, отсутствуют. Вместо этого происходит восстановление матки с послеродовыми выделениями – лохиями.
Они длятся до четырех-шести недель, и указывают на обратное восстановление внутренней стенки матки. После полного прекращения лохий и инволюции матки могут затем начаться менструации, причем у не кормящих женщин они возникают раньше, чем у кормящих.
Но и при кормлении грудью месячные могут начаться спустя уже два-три месяца, и это не будет отклонением от нормы, это индивидуальные особенности организма.
Само по себе наличие менструации указывает только на тот факт, что организм восстановился и женщина может забеременеть, у нее восстановилась овуляция.
Но наличие менструации – это не противопоказание к кормлению грудью и не препятствие для него, не нужно прекращать кормить ребенка только потому, что у вас восстановился цикл.
Почему нет месячных при грудном вскармливании?
Многие женщины отмечают тот факт, что на протяжении активной лактации, примерно полгода-год, а то и более, менструации не возникает.
Этот факт называют состоянием лактационной аменореи (отсутствие месячных) и это вполне физиологическое явление, своего рода отдых и восстановление репродуктивной функции, пока мама кормить кроху.
Менструации и овуляция подавляются под воздействием особого гормона лактации – пролактина, выделяющегося гипофизом. Пролактин является антагонистом прогестерона (гормона второй фазы цикла), за счет чего тормозится созревание и выход яйцеклеток из яичников.
В результате, на фоне кормления нет овуляции, нет циклических изменений матки и месячных, и значит, не может возникать и беременности. На этом основан метод естественного предохранения от беременности – МЛА (метод лактационной аменореи).
Он эффективен у 96% женщин при условии полноценного грудного вскармливания по требованию без докормов и допаивания с полноценными ночными кормлениями.
По мере времени уровень прогестерона будет повышаться, а пролактина – снижаться, и постепенно возникнут и менструации.
Обычно это возникает после полугода, когда в питании малыша помимо грудного молока, появляются новые продукты, и сосание становится не столь частым и интенсивным.
Также рано могут восстановиться менструации при смешанном кормлении, когда стимуляция груди недостаточная и гормона лактации выделяется меньше, при режимных кормлениях и при проблемах в здоровье.
Это может быть при снижении иммунитета, соматических патологиях мамы, применении лекарственных препаратов, в том числе и с гормонами. Хотя вполне нормальным будет и проявление менструации через три-шесть месяцев с момента родов даже при полном грудном вскармливании.
Влияние месячных на грудное вскармливание
При возникновении менструации при грудном вскармливании, матери беспокоятся, не повлияет ли кормление на месячные и наоборот стоит развеять существующий миф, что в период менструации вкус и запах молока меняется – это неправда.
Наличие менструации никаким образом не повлияет на количество и качество молока, хотя многие мамы в первые дни цикла могут отмечать некоторое уменьшение молока – это может быть влияние прогестерона, немого снижающего объемы молока.
Прикладывать к груди кроху стоит почаще или держать его у груди подольше, в целом особых изменений в организме не будет.
После родов
Любая беременность является серьезным стрессом для организма. Женщина в этот период претерпевает радикальные изменения: гормональная нестабильность, физиологические изменения, психологическое напряжение. После того как родился малыш, организму мамы необходимо какое-то время на полное восстановление. Вот поэтому могут возникать нерегулярные месячные после родов. Организму женщины нужен покой и отдых. Первые месячные - лохии - наступают сразу после родов и длятся приблизительно сорок дней. За это время организм успевает избавиться от детского места и очистить матку. Далее лохии пропадают.
При искусственном вскармливании
Если женщина не занимается вскармливанием ребенка грудным молоком, и нет месячных после родов, может возникнуть острое снижение иммунитета. Обычно при искусственном вскармливании мама возвращается к обычному ритму жизни уже через пару месяцев. Но не стоит забывать, что организм каждой сугубо индивидуален: одни не переживают, что пропали месячные после родов, потому что в их роду у многих женщин были подобные ситуации, другие стараются узнать причины такого дисбаланса. Некоторым приходится ждать менструации год или полтора, несмотря на отсутствие грудного вскармливания. Даже самый опытный врач не сможет предсказать, когда у вас восстановится цикл. Это зависит от многих факторов.
Для кормящих грудью мам
Если женщина кормит ребеночка грудным молоком, причем делает это не реже чем каждые три часа, месячных у нее не будет шесть месяцев. Далее все зависит от того, как будет протекать вскармливание. Если через полгода после рождения ребеночка его переведут на искусственное кормление, месячные могут пойти через несколько месяцев после прекращения лактации. Также многие мамы стараются вскармливать малыша естественным образом в течение полутора лет после рождения. Если же нет месячных после родов при таком виде кормления - это норма. По прошествии этого срока цикл может не восстанавливаться пять месяцев. Теперь можно сделать вывод, что, если нет месячных после родов, это не является причиной для беспокойства и не считается заболеванием.
Восстановление цикла
Иногда врачи могут наблюдать картину: женщина искусственно вскармливает ребенка, но нет месячных после родов уже длительное время (пять-семь месяцев). Это может свидетельствовать о наличии серьезных гормональных нарушений. Иногда даже здоровая женщина может заболеть во время вскармливания малыша. Ребенок вместе с молоком вытягивает из мамы все витамины, в результате чего происходит снижение иммунитета и увеличивается риск подхватить какое-нибудь заболевание. Очень часто спустя год после родов у мамочек обнаруживают поликистоз и другие заболевания, в результате которых может быть не только нарушение цикла, но и полная непроходимость маточных труб, которая может привести к бесплодию и, как результат, отсутствию месячных. Такие случаи в нашей стране не являются редкостью. Поэтому лучше поберечь себя. Первым делом женщина должна пройти медосмотр у гинеколога сразу после прекращения лохий. Далее повторный обход врачей нужно совершить после прекращения кормления грудью. Не нужно пренебрегать своим здоровьем. Отсутствие менструации требует серьезного подхода. Обязательно сдайте анализы на гормоны, проконсультируйтесь у специалиста. Не лишним будет расспросить мать о ее восстановлении цикла после родов. Пропейте курс лекарственных препаратов, если это посчитает нужным гинеколог. При своевременном обращении к врачу наладить цикл можно в течение пары месяцев.