アテノロールの副作用 アテノロールの薬物相互作用。 患者にとって重要な情報
グロスフォーミュラ
C 14 H 22 N 2 O 3物質アテノロールの薬理学的グループ
疾病分類（ICD-10）
CASコード
29122-68-7物質アテノロールの特徴
結晶性粉末。 水に溶け（37°Cで26.5 mg / ml）、1M塩酸溶液（25°Cで300 mg / ml）によく、クロロホルム（25°Cで3 mg / ml）に溶けにくい。
薬理学
薬理効果-狭心症治療薬、低血圧薬、抗不整脈薬.ベータ1-アドレナリン受容体を選択的に遮断し、膜安定化および内部交感神経刺激活性を持たない。 中枢交感神経インパルスを抑制し、カテコールアミンに対する末梢組織の感受性を低下させ、レニン分泌を抑制します。 安静時および安静時の心拍数を低下させます 身体活動。 負の変時作用は1時間後に現れ、2〜4時間後に最大に達し、最大24時間続きます。心拍出量、SBP、および拡張期血圧を低下させ、体位性頻脈を低下させます。 降圧効果は24時間持続し、2週間の終わりまでに通常の使用で安定します。 心筋の酸素需要を減らしますが、心室の筋線維の張力と左心室の拡張末期圧を上げることにより、特に慢性心不全の患者の酸素需要を増やすことができます。 洞房結節の自動化を抑制し、不応期を延長し、房室結節を通る伝導を遅くします。 心筋梗塞を起こした患者の生存率を高めます（心室性不整脈および狭心症発作の頻度を減らします）。 わずかに減少します 重要な機能肺は、実質的にイソプロテレノールの気管支拡張効果を弱めることはありません。
摂取後、高齢者では約50％が吸収されます-わずかに多く。 Cmaxは2〜4時間で達成され、血漿タンパク結合は6〜16％です。 BBBの浸透が不十分で、胎盤関門を通過して母乳に入ります。 肝臓では実際には代謝されず、糸球体濾過によって腎臓から排泄されます（85％）。 T 1/2-6-7時間、高齢患者で増加します。 腎機能障害は、T 1/2の延長と蓄積を伴います。蓄積する能力は、クレアチニンClが35 ml / min / 1.73 m 2未満の場合に発生します（減量が必要です）。
長期間の使用は、上皮の空胞化を伴います 十二指腸犬（15mg / kg /日）と発育 変性プロセス雄ラットの心筋（300mg / kg /日）。 300mg / kg /日の用量でのラット（18ヶ月）とマウス（24ヶ月）の実験では、発がん性の影響はありません。 500および1500mg/ kg /日（ラット）の用量で、 良性腫瘍副腎髄質、下垂体前葉腺腫、乳房線維腺腫（女性）、濾胞傍細胞癌 甲状腺（男性）。 細胞遺伝学的検査の実施 （invivo）エームス試験では変異原性は示されませんでした。 オスとメスのラットでは、MRDHの100倍の用量は出生力に悪影響を与えませんでした。 50 mg / kg /日の用量で、ラットの胚/胎児の吸収の発生率を増加させます。
物質アテノロールの適用
動脈性高血圧症、狭心症、 急性梗塞心筋梗塞（安定した血行動態パラメータを伴う）、頻脈：洞性、心房、心室、発作性など、期外収縮、心房粗動および細動、運動亢進性心臓症候群、脱出 僧帽弁、筋緊張亢進型の神経循環性ジストニア; 複雑な治療肥大型心筋症、褐色細胞腫、甲状腺中毒症、本態性振戦; 片頭痛（予防）。
禁忌
過敏症、洞性徐脈（心拍数50 bpm未満）、洞不全症候群、病気の洞症候群、II-III度のAV遮断、動脈性低血圧（収縮期血圧90 mm Hg未満）、段階的補償解除における急性または慢性心不全、心原性ショック、末梢循環障害、妊娠、授乳。
アプリケーションの制限
糖尿病、低血糖症、慢性閉塞性肺疾患（肺気腫、 気管支ぜんそく）、肝機能障害および/または腎機能障害、重症筋無力症、うつ病、乾癬、褐色細胞腫、代謝性アシドーシス、小児期（有効性と安全性は決定されていない）、および 高齢者.
妊娠中および授乳中の使用
治療時に母乳育児をやめる必要があります。
物質アテノロールの副作用
横から 神経系感覚器官：倦怠感、脱力感、めまい、 頭痛、眠気または不眠症、悪夢、うつ病、不安、錯乱または短期記憶喪失、幻覚、反応性の低下、知覚異常、けいれん; かすみ目、唾液と涙液の分泌の減少、結膜炎。
横から 心臓血管系のおよび血液（造血、止血）：徐脈、動悸、心筋伝導障害、AV遮断、不整脈、心筋収縮性の衰弱、心不全、低血圧、失神、レイノー現象、血管炎、胸痛、血小板減少症、無顆粒球症。
消化管から：口渇、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、便秘、肝機能障害。
呼吸器系から：息切れ、喉頭痙攣および気管支痙攣。
アレルギー反応：かゆみ、発疹、紅斑、じんましん、乾癬のような、退行性の皮膚の変化。
その他：可逆性脱毛症、多汗症、冷え性四肢、性欲減退、性欲減退、インポテンス、ペイロニー病、酵素活性の変化、ビリルビンレベル、離脱症候群、甲状腺機能低下症、低血糖症。
インタラクション
抗不整脈薬と麻薬は心抑制効果を高めます（徐脈、不整脈、低血圧、心不全を発症するリスクが高まります）。 レセルピン、メチルドパ、クロニジン、グアンファシン、強心配糖体は、クロノトロピック、ドロモトロピック、バトモトロピック効果、インスリン、その他の抗糖尿病薬である低血糖を増強します。 NSAID、エストロゲン、交感神経刺激薬、キサンチンは、降圧効果を弱め、吸収し、増加します-交感神経遮断薬、ニトログリセリン、ヒドララジンおよび他の降圧薬、制酸剤-吸収を遅くします。 シメチジンは代謝を阻害します。 抗分極筋弛緩薬の作用、クマリンの抗凝固作用を延長します。 三環系/四環系抗うつ薬、神経弛緩薬、鎮静薬、 睡眠薬アルコールは中枢神経系抑制を増強します。 MAO阻害剤と互換性がありません。
過剰摂取
症状：徐脈、AVブロックII-III度、心不全、呼吸不全、低血圧、気管支痙攣、低血糖。
処理：胃洗浄と吸着剤の指定; 対症療法：アトロピン、イソプレナリン、オルシプレナリン、強心配糖体またはグルカゴン、利尿薬、昇圧剤（ドーパミン、ドブタミンまたはノルエピネフリン）、選択的ベータアドレナリン作動薬、ブドウ糖溶液（in / in）、人工ペースメーカーの設置。 透析が可能です。
投与経路
中身。
アテノロール物質に関する注意事項
治療は定期的な医学的監督の下で行われます。 治療を開始する前に、心不全を補う必要があります。 治療中は、心拍数、血圧、血糖値（抗糖尿病薬の投与量調整の可能性）を監視し、心不全の症状の出現を管理する必要があります。
運転中は注意して使用してください 車両と職業が関連している人々 濃度の増加注意。 治療中は、アルコールを除外することをお勧めします。
患者の場合 糖尿病甲状腺機能亢進症は、低血糖症または甲状腺中毒症によって引き起こされる頻脈を隠す可能性があります。 褐色細胞腫では、アルファアドレナリン分解薬を同時に使用する必要があります。 悪化したアレルギー歴の背景に対して、過敏反応の重症度とエピネフリンの通常の用量からの効果の欠如を増加させることが可能です。
徐脈（50 bpm未満）、低血圧（収縮期血圧が100 mm Hg未満）、AV遮断、気管支痙攣、高齢患者の心室性不整脈が増加した場合、 重大な違反肝臓と腎臓の機能、用量を減らすか、治療を中止する必要があります。 治療は徐々に中止し、10〜14日以内に用量を減らしてください。 冠状動脈疾患の患者は、薬物離脱期間中は注意深く監視する必要があります。 アテノロールは48時間前に中止する必要があります 外科的介入全身麻酔（クロロホルムまたはエーテル）を使用するか、負の変力作用が最も少ない麻酔薬を選択します。
他の活性物質との相互作用
商号
| 名前 | WyshkovskyIndex®の値 |
今日 高血圧高齢者だけでなく、今日の若者も苦しんでいます。 それは 心理状態、体を刺激するさまざまな物質を摂取します。 以下は、血圧の急上昇、アテノロール薬の助けを借りためまいの発作の予防策について説明しています-使用法、投与量、放出の形態、禁忌は習熟のために与えられていますが、自己治療は与えられていません。
アテノロール錠
アテノロールという薬は、主治医の処方箋があればいつでも薬局で購入できます。 タブレットは、グループに降圧、抗不整脈、抗狭心症の効果があります 特定の病気ベータ遮断薬で。 収縮期血圧は動脈に圧力をかけます。 同時に、心臓が収縮して胃から血液を押し出します。 気分が悪い人。
構成
薬の1錠は25-50または100mgの量の主成分（アテノロール）を含み、それらはわずかな「霜降り」を伴う白色またはクリーム色で生成されます。 構成には、次のような補助コンポーネントが含まれます。
- コーンスターチ;
- ステアリン酸マグネシウム;
- ハイドロホスフェートカルシウム;
- タルク;
- ナトリウムカルボキシメチルスターチ;
- コロイド状二酸化ケイ素;
- パラヒドロキシ安息香酸メチル。
リリースフォーム
薬は1〜10個の水ぶくれが入った段ボール箱で販売されています。 合計で、パッケージには10、14、または20錠が含まれています。 錠剤の重量は25、50から100mgまで変化する可能性があります。 ブリスターはアルミニウム製で、ブリスターには10錠が含まれています。 それらは3または5にすることができます。100mgの錠剤が購入可能で、水ぶくれに詰められています-10錠の3または5個。 アンプルで販売可能 静脈内使用.
作用機序
アテノロールは一種の封鎖です 神経インパルス、心臓の収縮を調節し、カテコールアミンの助けを借りて血圧を下げるのに役立ちます。 また、休息中や運動中の心拍数を低下させます。 その助けを借りて、房室伝導が遅くなり、心筋の興奮性が低下します。 この薬は、洞房結節の自動化と心筋の酸素需要を減らすのに役立ちます。 すべての行動はあなたの心臓の活動にプラスの影響を与えます。
アテノロール-使用の適応症
この薬は、心拍数（心拍数）に違反して、狭心症発作（プリンツメタル狭心症を除く）を予防するために、動脈性高血圧症の医師によって処方されます。 これらには、洞性頻脈、甲状腺中毒症などの疾患が含まれます。 心室性期外収縮および上室性頻脈性不整脈。 また、次のことにも役立ちます。
- 虚血性心疾患;
- 高血圧の危機を伴う;
- 運動亢進性心臓症候群。
禁忌
この薬は、心原性ショック、房室結節、病気の洞症候群、徐脈、急性慢性心不全などの多くの疾患で禁忌です。 動脈性低血圧、授乳中、心臓肥大（心不全の兆候なし-心不全）。 モノアミン酸化酵素阻害剤と一緒に、そして一緒に薬を服用することは受け入れられません 過敏症アテノロールに。 18歳未満の子供による使用は意図されていません。 医師は、次のような病気に対して注意して薬を処方します。
- 糖尿病;
- 低血糖;
- 肺気腫;
- レイノー症候群;
- 歴史にアレルギー反応があります。
- アシドーシス（代謝性）;
- うつ;
- 乾癬;
- 重症筋無力症;
- 高齢者;
- 妊娠。
使用説明書
医師に相談した後、慎重に服用する必要があります。 次に、投与量を検討します さまざまな病気アテノロールが処方されている。 服用する前に、錠剤は噛むことなく、食事の前に服用することを考慮する必要があります。 少量の液体（コンポート、ジュース、水）で洗い流してください。 投与量は主治医によって承認されます。
適用方法および投与量
動脈性高血圧症の場合、薬は1日1回50mg服用します。 安定した効果を得るには、コースは7〜14日です。 降圧効果の重症度がない場合は、利尿薬でこの治療法を服用してください。 用量をさらに増やすべきではありません：それは効果的ではありません。 冠状動脈性心臓病や心拍数障害では、アテノロール50mgを1日1回服用することをお勧めします。
狭心症の場合、最初に1日1回50mgを服用します。 必要な効果が見られない場合は、アテノロールの投与量を100mgに増やしてください。 投与量をさらに増やしても意味がありません。他の薬の処方については医師に連絡する必要があります。 高齢患者または腎排泄機能障害のある患者には、異なる投与計画が選択されます。
血行力学的パラメータが安定している心筋梗塞の場合は、50 mgを経口摂取することをお勧めします。最後にアテノロールを注射した後、さらに12時間待ってから再度服用してください。 投与コースは、50 mgを1日2回、または100 mgを8〜9日間1回です。 錠剤の服用は管理されています 血圧、血糖値と心電図。
腎不全の患者は、クレアチニンのサンプル（クリアランス）に応じて用量調整が処方されます。 クレアチニンが35ml/分を超える場合、アテノロールの蓄積は起こりません。 したがって、1日1回50 mgまで、または1日おきに100mgまで摂取することをお勧めします。 速度が15ml/分未満の場合は、1日おきに50mgを服用することをお勧めします。
血液透析を受けている患者（急性の治療 腎不全「人工腎臓」装置を使用する場合）は、各透析後に1日あたり25〜50mgの用量で薬を服用する必要があります。 それは静止状態で実行されます-血圧が低下する可能性があります。 1日量（100mg以上）を超えると副作用を引き起こす可能性があります。
副作用
アテノロールを服用する場合 副作用心臓血管系、中枢神経系、胃腸管、呼吸器系、血液反応、内分泌系、皮膚、感覚器官などに現れます。 たとえば、心臓血管系の一部では、足首、足の腫れがあり、これは慢性心不全、不整脈、血管炎、胸痛などの発症の症状である可能性があります。
中枢神経系の側では、集中力の低下、めまい、不眠症、幻覚、反応速度の低下、頭痛、一時的な記憶喪失、けいれんがあります。 消化管では、口渇、嘔吐、吐き気、便秘または下痢、腹痛が見られます。 横から 呼吸器系気管支痙攣、鼻づまり、無呼吸、呼吸困難が観察された。
横から 内分泌系高血糖、低血糖（特にインスリンを服用している患者）および効力の低下、性欲を明らかにした。 皮膚炎が皮膚に現れることがあります、 かゆみ、乾癬は悪化し、皮膚充血。 結膜炎が目に現れることがあります。 この薬は妊娠中に胎児に悪影響を与える可能性があり、子宮内胎児発育遅延、低血糖症を引き起こします。
特別な指示
薬を服用している患者が全身麻酔下で手術を受ける必要がある場合または 局所麻酔、それから彼は2日前に薬の服用をやめる必要があります 外科的介入。 研究の前に、血液と尿中のバニリルマンデル酸の含有量を確認する必要があります。 同時に服用した場合 この薬クロニジンの場合は、2日より数日前に薬を中止することをお勧めします。 アテノロールとアルコールを同時に服用することもできますが、めまいがしたり、眠気を催したりすることがあります。
妊娠中のアテノロール
薬を服用すると、最初の学期に赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。 有効成分胎盤によって作成された障壁を貫通します。 妊娠後期に動脈性高血圧症を治療する必要がある場合、薬は医師の監督下で処方され、服用されます。 母親が不安定な状態にあり、錠剤を服用する必要がある場合にのみ処方されます。 薬を服用するときに授乳をキャンセルすることをお勧めします。
子供のための
この治療法、与えられた指示によると、この薬を開発したときに正確なものがなかったので、子供には処方されていません 臨床研究、子供のための薬の安全性と有効性を確認することができます。 アテノロールとその類似体は小児科では使用されておらず、成年未満の子供には禁忌です。
肝臓と腎臓の機能に違反している
アテノロールという薬を服用している患者は入院する必要があります。 彼らは血圧と心拍数の特定の監視を行います。 高齢者では、腎機能が監視され（4〜5か月に1回）、糖尿病患者では、血糖値が監視されます。 肝臓または腎臓の機能が低下している患者には特に注意が払われます。過剰摂取は、患者の健康と一般的な健康に悪影響を与える可能性があります。
他の薬との相互作用
アテノロールをレセルピン、クロニジン、またはベラパミルと同時に服用すると、徐脈が発生する可能性があります。 リドカインとこの薬を同時に使用すると、その排泄が減少し、鎮痛剤の毒性作用のリスクが高まります。 アテノロールとMAO阻害剤を同時に服用することはお勧めしません。これにより、降圧効果が大幅に向上します。
免疫療法では、アテノロールと一緒にアレルゲンを使用すると、 アレルギー反応またはアナフィラキシー。 強心配糖体と薬剤の同時投与は、徐脈のリスクを増加させるか、房室伝導を妨害します。 四環系抗うつ薬とこの薬を併用すると、中枢神経系がさらに抑制されます。 水素化されていないアルカロイドは、末梢循環器疾患のリスクを高めます。 可能 過剰反応エピネフリンの従来の用量に対する感受性。
アナログ
Atenolol Nycomed、Betacard、TenololはAtenololの類似体です。 メーカー-ドイツ。 実際、アナログはこの薬と作用や組成に違いはありませんが、過剰摂取、けいれん、血圧の過度の低下、失神、息切れの場合に観察されます。 副作用を取り除くために、特にAV伝導に違反して、1〜2mgのアトロピンまたはエピネフリンを投与することをお勧めします。
慢性心不全では、強心配糖体が原因であり、けいれんがある場合は、ジアゼパムが静脈に注射されます。 この治療法は、動脈性低血圧、洞房ブロック、または心臓肥大の場合には禁忌です。 次のアナログはBetacardです。 その有効成分は、ベタメタゾン、アテノロール、ジフェンヒドラミンです。 体に抗炎症作用、抗不整脈作用、抗狭心症作用、降圧作用があります。 ベータカードは、動脈性高血圧、高血圧、狭心症、僧帽弁逸脱症に使用されます。
3番目の類似体はテノロールです。 その有効成分はアテノロールと選択的ベータ遮断薬です。 治療法は、動脈性高血圧、高血圧、狭心症、冠状動脈疾患、僧帽弁逸脱、神経循環性ジストニア、興奮、振戦に起因します 離脱症候群そして機能的起源の運動亢進性枢機卿症候群を伴う。
アテノロールの価格
この薬は、医師の処方箋を提示することで、どの薬局でも購入できます。 アテノロールとその類似体の価格を表に示します。
商標名：
アテノロール（アテノロール）
登録：P番号012672 / 01-2001
国際一般名：
アテノロール（アテノロール）
剤形：
タブレット
構成：
1錠に有効成分アテノロール50mgまたは100mgが含まれており、
補助コンポーネント：
微結晶性セルロース、クロスカルメロースナトリウム、ラウリル硫酸ナトリウム、ポリエチレングリコール6000、二酸化ケイ素、タルク、ステアリン酸マグネシウム。
説明：
錠剤50mg-黄色がかった色合いの白または白の錠剤で、わずかに霜降りし、角が斜めになっている丸い形で、片側にリスクがあり、反対側に会社の商標がエンボス加工されています。
錠剤100mg-黄色がかった色合いの白または白の錠剤、わずかな霜降り、斜角のある丸い形、片側にスコア、反対側にエンボス加工されたPLIVA指定。
薬物療法グループ：
選択的ベータ1遮断薬。
コード：ATX
使用の適応症
動脈性高血圧;
プリンツメタルの狭心症を除いて、狭心症発作の予防;
違反 心拍数：洞性頻脈、上室性頻脈性不整脈の予防、心室性期外収縮、心室性頻脈。
禁忌
薬物に対する過敏症、心原性ショック、IIまたはIII度の房室ブロック、重度の徐脈、病気の副鼻腔症候群、副鼻腔ブロック、急性心不全、慢性心不全（補償解除の段階）、心不全の兆候のない心肥大、プリンツメタルのアンギナ、動脈性低血圧（心筋梗塞で使用する場合、収縮期血圧が100 mm Hg未満）、気管支喘息、授乳、MAO阻害剤の併用、18歳まで（有効性と安全性は決定されていません）。
注意してください-糖尿病、代謝性アシドーシス、低血糖症、アレルギー反応の病歴、慢性閉塞性肺疾患（肺気腫を含む）、AVブロックI度、慢性心不全、末梢血管疾患の閉塞（「間欠性」跛行、レイノー症候群）、フェオクロモサイトーマ、慢性腎不全、心不全、糖尿病、甲状腺中毒症、うつ病（病歴を含む）、乾癬、妊娠、老年期。
投薬と管理
薬は食事の前に、噛むことなく、少量の液体とともに経口摂取されます。
動脈性高血圧症。
治療は、50mgのアテノロールを1日1回服用することから始まります。 安定した降圧効果を得るには、1〜2週間の投与が必要です。 降圧効果の重症度が不十分な場合、薬剤の投与量は1回の投与あたり100mgに増量されます。 なぜなら、用量をさらに増やすことはお勧めできません。 臨床効果の増加は伴いません。
狭心症。
初回投与量は1日50mgです。 1週間以内に最適な場合 治療効果、用量は1日あたり100mgに増加します。 1日1回200mgまで増量できる場合もあります。 高齢の患者や腎機能障害のある患者は、クレアチニンクリアランスに応じて用量を調整する必要があります。 クレアチニンクリアランス値が35ml/分/1.73m（通常の値は100-150ml/分/1.73m2）より高い腎不全の患者では、アテノロールは有意に蓄積しません。 腎不全の患者には、以下の最大用量が推奨されます。
血液透析を受けている患者の場合、動脈低血圧のリスクがあるため、厳密な医学的監督下にある病院での各透析の直後に、アテノロールが1日あたり50mg処方されます。 高齢の患者では、最初の単回投与量は25 mgです（血圧、心拍数の制御下で増加する可能性があります）。
なぜなら、1日量を100mg以上に増やすことはお勧めできません。 治療効果は向上せず、副作用の可能性が高くなります。 最大 1日量 200mgです。 キャンセル予定の場合の減量は、3〜4日ごとに1/4回行います。
副作用
アテノロールの使用に関連する副作用のほとんどは軽度で一過性です。
最も一般的な副作用は、主に薬の薬理作用に関連しており、次のように表されます。
心血管系の一部：心不全、房室伝導障害、徐脈、血圧の顕著な低下、動悸の症状の出現。
中枢神経系から：めまい、睡眠障害、集中力の低下、眠気、うつ病、幻覚、嗜眠、倦怠感、頭痛、脱力感、頭痛、不眠症、悪夢、不安、混乱または短期間の記憶喪失、反応性の低下、四肢の麻痺（「断続的な」倦怠感とレイノー症候群の患者）、筋力低下、けいれん;
胃腸管から：口渇、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、便秘;
呼吸器系から：呼吸困難、無呼吸、気管支痙攣; 血液学的反応：血小板減少性紫斑病、貧血（再生不良性）; 血栓症;
内分泌系から：女性化乳房、効力の低下、性欲減退; 高血糖（インスリン非依存性糖尿病の患者）、低血糖（インスリンで治療された患者）、甲状腺機能低下状態; 代謝反応：高脂血症;
皮膚反応：蕁麻疹、皮膚炎、かゆみ、光線過敏症、発汗の増加、皮膚の紅潮、乾癬の悪化;
感覚器官：かすみ目、涙液の分泌の減少、目の乾燥と痛み、結膜炎、血管炎、胸痛;
胎児への影響：子宮内胎児発育遅延、低血糖、徐脈;
検査指標：無顆粒球症、白血球減少症、「肝」酵素の活性の変化、ビリルビンレベル。
その他：「離脱」症候群（狭心症発作の増加、血圧の上昇）、可逆性脱毛症、腰痛、関節痛。
副作用の頻度は、薬の投与量が増えるにつれて増加します。
過剰摂取
症状：徐脈、房室遮断IIおよびIII度、血圧の顕著な低下、心不全の症状の増加、気管支痙攣、低血糖、めまい、失神、不整脈、心室性期外収縮、指または手のひらの爪のチアノーゼ、けいれん。
処理：胃洗浄と吸着剤の投与。 気管支痙攣が発生した場合は、ベータ2アドレナリン作動薬サルブタモールの吸入または静脈内投与が適応となります。 AV伝導に違反して、徐脈 -静脈内投与 1〜2 mgのアトロピン、エピネフリン、または一時的なペースメーカーの設置。 心室性期外収縮（リドカイン（クラスIA薬を使用しない）、動脈性低血圧）の場合、患者はトレンデレンブルグ体位にある必要があります。 肺水腫の兆候がない場合-静脈内血漿代替溶液、効果がない場合-エピネフリン、ドーパミン、ドブタミンの導入。 心不全-強心配糖体、利尿剤、グルカゴン、けいれんを伴う-ジアゼパム中/中。 透析が可能です。
他の薬との相互作用
アテノロールとインスリン（または他の経口抗糖尿病薬）を同時に使用することで、それらの血糖降下作用を高めることが可能です。
他のグループの降圧薬とアテノロールの同時投与は、降圧効果の増加につながります。 ベラパミル（またはジルチアゼム）と一緒にアテノロールを服用すると、心臓抑制効果が相互に増強されます。
降圧効果はエストロゲンによって弱められます（ナトリウム保持）
強心配糖体と同時投与すると、徐脈を発症して房室伝導障害を起こすリスクが高まります。
レセルピン、メチルドパ、クロニジン、ベラパミルを同時に投与すると、重度の徐脈が発生する可能性があります。
アテノロールとクロニジンを同時に服用している患者は、アテノロールによる治療を中止してから数日後にクロニジンがキャンセルされます。
ベラパミルとジルチアゼムの同時静脈内投与は心停止を引き起こす可能性があり、ニフェジピンは血圧の大幅な低下につながる可能性があります
アテノロールとエルゴタミン誘導体、キサンチン、非ステロイド性抗炎症薬を同時に投与すると、アテノロールの有効性が低下します。
リドカインとの同時使用は、その排泄を減らし、リドカインの毒性作用のリスクを高める可能性があります。
アテノロールとフェノチアジン誘導体を併用すると、血清中の各薬剤の濃度が上昇します。
フェニトインは、静脈内投与されると、全身麻酔を意味し、心臓抑制効果の重症度を高めます。
アミノフィリンとテオフィリンを同時に服用すると、治療効果の相互抑制が可能です。
免疫療法で使用されるアレルゲンまたは皮膚検査用のアレルゲン抽出物は、重度の全身性アレルギー反応またはアナフィラキシーのリスクを高めます。
のための手段 吸入麻酔（炭化水素の誘導体）心筋機能の阻害と動脈性低血圧の発症のリスクを高めます。
アミオダロンは徐脈を発症するリスクを高め、AV伝導を抑制します。
シメチジンは血漿濃度を上昇させます（代謝を阻害します）。
非分極性筋弛緩薬の作用、クマリンの抗凝固作用を延長します。
三環系および四環系抗うつ薬、抗精神病薬、鎮静薬、催眠薬、エタノールは中枢神経系抑制を増加させます。 特別な指示
アテノロールを服用している患者のモニタリングには、心拍数と血圧のモニタリング（治療開始時-毎日、その後3〜4か月に1回）、糖尿病患者の血糖値（4〜5か月に1回）を含める必要があります。 高齢の患者では、腎機能を監視することをお勧めします（4〜5か月に1回）。
心拍数の計算方法を患者に教え、心拍数が50/分未満の場合は医師に相談するように指示する必要があります。
甲状腺中毒症では、アテノロールは甲状腺機能亢進症の特定の臨床徴候（例えば、頻脈）を隠す可能性があります。 甲状腺中毒症の患者の突然の離脱は、症状を悪化させる可能性があるため禁忌です。 非選択的ベータ遮断薬とは異なり、インスリン誘発性低血糖を実際に増加させることはなく、血糖値の正常レベルへの回復を遅らせることもありません。
患者の場合 虚血性疾患心臓病（IHD）、ベータ遮断薬の突然の中止は狭心症発作の頻度または重症度の増加を引き起こす可能性があるため、IHD患者のアテノロールの中止は徐々に行う必要があります。
心臓代償不全の患者の用量の選択にも特別な注意が必要です。 非選択的ベータ遮断薬と比較して、心臓選択的ベータ遮断薬は肺機能への影響が少ないですが、閉塞性気道疾患では、絶対的な適応症の場合にのみアテノロールを処方する必要があります。 必要に応じて、場合によっては彼らの任命により、ベータ2アドレナリン作動薬の使用を推奨することが可能です。
気管支痙攣性疾患の患者は、他の降圧薬の不耐性および/または無効の場合に心臓選択的遮断薬を処方することができますが、投与量は厳密に監視する必要があります。 過剰摂取は気管支痙攣の発症に危険です。
アテノロールを服用している患者の麻酔下で外科的介入が必要な場合は、特に注意が必要です。 薬は手術の48時間前に中止する必要があります。 麻酔薬として、負の変力作用が可能な限り少ない薬を選択する必要があります。
アテノロールとクロニジンを同時に使用すると、クロニジンの離脱症状を回避するために、アテノロールはクロニジンより数日前に中止されます。
悪化したアレルギー歴の背景に対して、過敏反応の重症度とエピネフリンの通常の用量からの効果の欠如を増加させることが可能です。
カテコールアミン貯蔵を減らす薬（例えば、レセルピン）はベータ遮断薬の効果を高めることができるので、そのような薬の組み合わせを服用している患者は、動脈低血圧または徐脈を検出するために常に医学的監督下にあるべきです。
重度の徐脈（50 bpm未満）、動脈性低血圧（収縮期血圧が100 mm Hg未満）、AV遮断、気管支痙攣、心室性不整脈、重度の肝臓および腎臓の機能障害の場合、高齢患者の用量を減らすか、中止する必要があります処理。
ベラパミルの静脈内投与が必要な場合は、アテノロールを服用してから少なくとも48時間後に行う必要があります。
アテノロールを使用すると、涙液の生成を減らすことができます。これは、コンタクトレンズを使用している患者にとって重要です。
重度の不整脈や心筋梗塞を発症するリスクがあるため、治療を突然中断することはできません。 キャンセルは徐々に行い、2週間以上減量します（3〜4日で25％減量）。
血中および尿中のカテコールアミン、ノルメタネフリン、バニリルマンデル酸の含有量を調べる前に、薬をキャンセルする必要があります。 抗核抗体の力価。
喫煙者では、ベータ遮断薬の効果は低くなります。
妊娠と授乳期。
妊娠中の女性は、母親への利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ、アテノロールを投与されるべきです。 アテノロールは母乳に排泄されるため、授乳期間中は、例外的な場合にのみ細心の注意を払って服用する必要があります。
リリースフォーム
50および100mgの錠剤。 ストリップに10錠（50mg）。 段ボール箱での使用方法が記載された3つのストリップ。 ストリップに14錠（100mg）。 段ボール箱での使用説明書と一緒に1つのストリップ。
膜安定化活性を持たないBCAを含まないβ1-アドレナリン受容体の選択的遮断薬。 心臓選択性と親水性のために、アテノロールは気管支痙攣の発症と末梢循環障害、睡眠障害、または 感情的な球。 高用量で使用すると、心臓選択性が失われます。
安静時および運動時の心拍数、心拍出量、収縮期および拡張期血圧を低下させ、心臓へのアドレナリン作用を排除することで抗不整脈効果をもたらし、心筋の酸素需要を低下させます。 降圧剤および抗狭心症剤として使用されます。 で 長期使用アテノロールの降圧作用は低下しません。
経口投与後、消化管に急速に吸収されますが、完全には吸収されません。 経口摂取した用量の50〜60％を吸収し、残りの量のアテノロールは変化せずに糞便中に排泄されます。 アテノロールのβ-アドレナリン遮断効果は、単回経口投与後1時間以内に現れます。 最大の効果は2〜4時間後に発現しますが、半減期は6〜9時間です。 薬理効果アテノロールはより長い時間（約24時間）持続します。 腎不全では、排泄半減期が大幅に延長されます。 アテノロールの5％未満が血漿タンパク質に結合し、分布容積は0.7 l/kg体重です。 体循環に入るアテノロールの大部分（85％）はそのまま尿中に排泄されます。 長期間使用しても、アテノロールの薬物動態は実質的に変化しません。 胎盤関門を貫通して母乳に入ります。 アテノロールは実質的にBBBに浸透しません。
薬アテノロールの使用のための適応症
AG（ 動脈性高血圧症）、運動亢進性心臓症候群、肥大性特発性大動脈下狭窄、心不整脈（上室性頻脈、心房細動およびフラッター、上室性および心室性収縮外、心筋梗塞によって引き起こされる頻脈性不整脈）、心筋梗塞および心筋梗塞の予防冠状動脈死。
薬アテノロールの使用
高血圧症（動脈性高血圧症）では、1日1回50mgの初期用量で経口投与されます。 単剤療法として、または他の降圧薬と組み合わせて使用されます。 最大の治療効果は通常、1〜2週間の治療後に発現します。 必要に応じて、1日1回100mgまで増量することができます。 用量をさらに増やしても、治療の有効性は高まりません。
狭心症が1日1回50-100mgの用量で処方される場合; 場合によっては、最適な効果を得るには、アテノロールを1日1回200mgの用量で使用する必要があります。
アテノロールのキャンセルは徐々に行う必要があります。
高齢の患者や腎臓病の患者は、アテノロールの減量が必要になる場合があります。 クレアチニンクリアランスが15〜35 ml /分である場合、アテノロールの半減期は16〜27時間であり、最大1日量は50mgです。 クレアチニンクリアランスが15ml/分未満の場合、半減期は27時間以上であり、1日あたりの最大投与量は25mgです。
血液透析を受けている患者には、各手順の後に25または50 mgのアテノロールを投与する必要があります（血圧が急激に低下する可能性があるため、病院でのみ）。
薬物アテノロールの使用に対する禁忌
洞性徐脈、AVブロックII-III度、心原性ショック、重度の循環虚脱。
薬アテノロールの副作用
ほとんどの副作用は軽度で一時的なものです。 最も可能性が高いのは、徐脈、四肢の冷感、知覚異常、四肢の痛みです。 下肢、吐き気、血清中の肝酵素および/またはビリルビン濃度の上昇、めまい、頭痛、起立性低血圧、虚脱、倦怠感、脱力感、眠気、全身性悪心、うつ病、幻覚、精神病、下痢、悪心、呼吸困難、乾癬状発疹、または、乾癬、紫斑病、可逆性脱毛症、血小板減少症および視覚障害の悪化。 アテノロールは、他のβアドレナリン遮断薬と同様に、抗核抗体の形成と狼瘡症候群の発症に寄与する可能性があります。
薬アテノロールの使用に関する特別な指示
アテノロールを服用している冠状動脈疾患のある人は、その突然の離脱の危険性について警告されるべきです。 β遮断薬の突然の離脱を伴う狭心症の患者では、さまざまな重症度の離脱症候群が観察されます（狭心症発作の頻度と強度の増加から心筋梗塞および心不整脈まで）。
アテノロールの相対的なβ1選択性により、他の降圧薬に耐性のある気管支痙攣性疾患の患者に注意して使用することができます。 アテノロールは最小有効量で処方されるべきです。
βアドレナリン遮断薬は低血糖の症状を覆い隠し、抗糖尿病薬の血糖降下作用を増強する可能性があるため、糖尿病患者にはアテノロールを注意して使用する必要があります。 βアドレナリン遮断薬は、一部の重症度を隠す可能性があります 臨床症状甲状腺機能亢進症（例えば、頻脈を排除するため）。 βアドレナリン遮断薬の突然の中止は甲状腺毒性の危機の発生を引き起こす可能性があるため、そのような患者のβアドレナリン受容体遮断薬をキャンセルする必要がある場合は、慎重な医学的監督が必要です。
アテノロールは胎盤関門を通過し、胎児に病理学的影響を与える可能性があります。 妊娠の第2トリメスターから始まるアテノロールの任命は、未熟児の誕生につながる可能性があります。 アテノロールは母乳に排泄されるため、子供は重度の徐脈を経験する可能性があります。 授乳中にアテノロールを処方するときは注意が必要です。 未熟児や腎臓障害のある子供は、副作用の影響を受けやすくなります。
小児科診療におけるアテノロールの安全性と有効性は確立されていません。
アテノロールの薬物相互作用
アテノロールとレセルピン、メチルドパ、クロニジン、グアンファシン、ベラパミルを同時に使用すると、重度の動脈性低血圧と徐脈が発生する可能性があります。 クロニジンによる同時治療では、アテノロールの服用を中止してからわずか数日でキャンセルできます。 アテノロールは、経口抗糖尿病薬とインスリンの血糖降下作用を増強します。 心臓抑制効果のある薬を使用して麻酔をかける数日前に、アテノロールの服用を中止する必要があります。 アテノロールをキャンセルすることが不可能な場合は、負の変力作用が最小限の薬を使用する必要があります。
薬物アテノロールの過剰摂取、症状と治療
アテノロールの過剰摂取は、約5gの単回投与を受けた患者で報告されています。 初期の症状過剰摂取は眠気、呼吸不全、 喘鳴、徐脈。 おそらく、うっ血性心不全、動脈性低血圧、気管支痙攣および低血糖症の発症。 胃洗浄を行い、処方する 活性炭中に、グルカゴンを入力してください。 アテノロールは、血液透析によって体循環から取り除くことができます。 徐脈またはAV遮断の場合、アトロピンまたはイソプロテレノールが投与されます。 非効率で 薬物治療経食道ペーシングを実行します。 うっ血性心不全では、デジタル化が行われ、利尿薬が処方されます。
アテノロールを購入できる薬局のリスト：
- サンクトペテルブルク
アテノロール（アテノロールナイコメッド、アストラップハーム、アクタビス）-モダン 医薬品β遮断薬のグループに属しています。 この薬は高のための必須医薬品のリストにあります 血圧（高血圧）、心臓病、心不整脈（不整脈、頻脈）。 薬の有効成分は、同じ名前の化合物、アテノロールです。 以下は、アテノロール薬に関するより詳細な情報です-使用説明書、使用の適応症と禁忌、投与後に起こりうる副作用。
体内の錠剤はストレスホルモン（アドレナリンなど）のβ受容体を遮断し、それによって抑制します 望ましくない影響臓器へのストレス反応。 血圧が下がり、心拍数が低下し、深刻な不整脈のリスクが低下します。 アテノロールは心臓選択的β遮断薬の1つです。 これは彼の 最大の効果心臓のβ受容体に依存しています。
薬の簡単な注釈と説明：
- メーカー：Pliva Hrvatska d.o.o.、クロアチア。 ロシアとウクライナでクロアチア製の医薬品を最も広く供給しているのはベルポ社です。
- ラテン語での名前：Atenololum;
- から ラテン名起こったとINN、RLS：アテノロール（アテノロール）。
- 有効成分-アテノロール;
- 補助成分-でんぷん、アルファ化でんぷん、乳糖一水和物、二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム。
リリースフォーム
剤形の放出：錠剤。 私たちの国で最も一般的なパッケージは、アテノロール50mg50錠です。 他のパッケージも利用できます：
| 錠剤、mg | 錠剤の数 |
|---|---|
| 25 | 30 |
| 25 | 50 |
| 25 | 100 |
| 50 | 30 |
| 50 | 50 |
| 50 | 100 |
| 100 | 30 |
| 100 | 50 |
| 100 | 100 |
アテノロールの塗布方法
正確な投与量は、医師が個別に決定します。 特に明記されていない限り、次の投与量に従って錠剤を使用することをお勧めします。
- 高血圧（高血圧症）、狭心症、心調律障害の治療：アテノロール50 mgを1日1回、または100mgを1日1回または2回服用する必要があります。
- 処理 機能障害心臓血管系：1日1回25mgの薬を服用します。
腎機能障害のある患者への投与量：
- 腎臓機能が低下しているため、Atenolol Nycomed（Astrapharm、Actavis）は低用量で使用されます。 正確な投与量は、腎不全の程度に応じて医師が決定します。
アテノロール錠は丸ごと飲み込み、食事の前に水（200〜250ml）で洗い流します。 治療期間は医師が決定します。
使用の適応症
アテノロールナイコメッドという薬の使用説明書に従って、使用の適応症には以下の病気が含まれます：
- 心血管系の機能障害（心機能の増加と血管抵抗の減少、高血圧の調節不全を伴う状態）;
- 病気 冠状動脈（安定狭心症および不安定狭心症）;
- 高血圧（動脈性高血圧）;
- 心拍数の増加を伴う心不整脈。
指示によると、アテノロールニカメド（アストラファーム、アクタビス）は成人および青年の治療を目的としています。
禁忌
薬アテノロールを使用するときは、使用の適応症に加えて、禁忌も考慮に入れる必要があります。 薬を使用してはならない健康上の問題は、アテノロールの使用の適応症（使用の指示、どのような圧力と心臓病を服用すべきか）と同じくらい重要な要素です。
禁忌：
- 薬物（および他のβ遮断薬）または薬物の他の成分のいずれかに対する過敏症;
- 重度の心不全;
- ショック状態（循環障害）;
- 心臓の興奮の形成と制御のいくつかの違反（房室ブロックIIおよびIII度、心房壁のブロック、いわゆる病気の洞症候群）;
- アテノロールによる治療前の患者の心拍数は50/分未満です（徐脈）。
- 著しく低い血圧（収縮期血圧が90mmHg未満の低血圧）;
- 血液の酸性化（アシドーシス）;
- 気管支けいれん（例、気管支喘息）に対する感受性;
- 四肢灌流障害の後期。
副作用
薬は一般的に忍容性が良好ですが、 医薬品、副作用を引き起こす可能性があります（過剰摂取でも可能です）。
一般的（10人に1人未満の影響）：
- 薬を服用しているときの心拍数が遅い;
- 冷たい手と足;
- 下痢;
- 疲労感;
- 臨床検査での肝酵素の上昇。
あまり一般的ではありません（100人に1人未満の影響）：
- 睡眠障害。
まれ（1,000人に1人未満の影響）：
- 心臓ブロック（めまい、不整脈、倦怠感、脱力感を引き起こす可能性があります）;
- 心不全の悪化;
- 暖かさと痛みの感覚を伴う、感度の欠如または指のけいれん（レイノー現象）;
- 気分が変わる;
- 悪夢;
- 性格の変化（精神病）、幻覚;
- 頭痛;
- めまい、失神（特に体の位置を変えるとき）;
- 手にチクチクする;
- インポテンス;
- 口渇;
- 目の乾燥した粘膜;
- 視覚障害（曇り）;
- 脱毛;
- 皮膚の発疹;
- 乾癬の再発;
- 血小板の数の減少;
- 皮膚の紫色の斑点;
- 黄疸（皮膚の黄変と目の白）;
- 気管支痙攣（喘息患者）。
非常にまれです（10,000人に1人未満の影響）：
- 血液組成の変化–医師は、アテノロールの服用中にこれらの変化が発生するかどうかを確認するために血液検査を行う場合があります。
不明（入手可能なデータから推定することはできません）：
- 狼瘡症候群（ 免疫システム皮膚や関節を攻撃する抗体を産生します）。
アテノロールによる治療
アテノロールは、β-1受容体に主な影響を与えるβアドレナリン遮断薬です。 膜や内因性交感神経刺激作用を安定させる効果はありません。
薬の降圧作用のメカニズムは確立されていません。 ただし、心臓専門医は、次の要因にさらされる可能性があることを示しています。
- 心臓のβ受容体でカテコールアミン誘発性頻脈と競合的に競合し、それによって心拍出量を低下させる能力。
- 腎臓からのレニン放出の阻害;
- 血管運動中枢の阻害。
アテノロールの抗狭心症効果のメカニズムも決定されていません。 重要な要素カテコールアミンによって誘発される心拍数、収縮期血圧、心筋の収縮の速度および程度の増加の遮断により、心筋の酸素需要が減少する可能性があります。
薬の経口投与量の約50％はから吸収されます 消化管、残りは糞便中に排泄されます。 薬剤の6〜16％が血漿タンパク質に結合します。 最大濃度血漿中は2〜4時間以内に達成されます。 アテノロールの平均ピーク血漿濃度は、50mgおよび100mgの投与後、それぞれ約300および700mg/mlです。 血漿半減期は約6〜7時間です。 薬剤は血管外組織に広く分布していますが、CNSには少量しか存在しません。
72時間後、薬は完全に排除されます。
妊娠中および授乳中のアテノロール
妊娠中および授乳中は、 特別な指示薬アテノロールの使用について。
妊娠
アテノロールは胎盤を通過し、臍帯血では母体血とほぼ同じ濃度に達します。 妊娠の最初の3か月間の薬の使用に関する研究データはないので、胎児への危害の可能性を排除するべきではありません。 強化された医学的監督を備えたこの薬剤は、妊娠後期の高血圧症の治療に使用できます。 妊娠中の女性におけるアテノロールの使用 軽度の治療または中等度の高血圧は子宮内胎児発育遅延と関連していた。 新生児の低血圧、徐脈、呼吸抑制、低血糖（新生児仮死）のリスクがあるため、出産予定日の24〜48時間前に治療を中止する必要があります。
重要！ 妊娠中または妊娠しようとしている女性にアテノロールを使用する場合、特に妊娠の1〜2トリメスターでは、期待される利益と潜在的なリスクを考慮する必要があります。
母乳育児
活性物質が著しく蓄積する 母乳、母親の血清濃度の数倍の濃度に達する。 母親が出産時または授乳中にアテノロールを服用した新生児は、低血糖および徐脈を発症するリスクが高くなります。 での薬 母乳育児治療の利点とリスクを慎重に検討した後にのみ使用する必要があります。
小児での使用は十分な臨床データによって裏付けられていないため、アテノロールを小児に投与すべきではありません。
アテノロールの薬物相互作用
アテノロールと他の薬を同時に使用すると、お互いの効果を妨げる可能性があります。 したがって、処方薬と非処方薬の両方で、服用しているすべての薬について医師に通知する必要があります。 医師に相談せずに、アテノロールと同時に薬を服用しないでください。
薬物との相互作用：
- 血圧を下げ、尿量を増やし（利尿薬）、希釈する薬 血管、治療するいくつかの薬 精神疾患（三環系抗うつ薬、フェノチアジン）、バルビツール酸塩は血圧に対する薬の効果を高めます。
- 不整脈の治療に使用される薬（抗不整脈薬）は、心拍に対するアテノロールの抑制効果を高めます。
- ベラパミル、ジルチアゼム（カルシウムチャネル遮断薬）などの治療薬、および心調律障害に使用されるいくつかの物質（たとえば、ジソピラミド）と一緒に薬を使用すると、血圧が低下し（低血圧）、大幅に低下します心拍数（徐脈）および他の心臓障害。
- ニフェジピン（高血圧の治療に使用される）などのカルシウム拮抗薬は、アテノロールと一緒に服用すると、血圧が大幅に低下し、場合によっては心不全にさえなります。
- レセルピン、クロニジン（高血圧の治療に使用）、α-メチルドップなどの物質は、高血圧を助け、心拍数を大幅に低下させ、心臓領域の伝導を遅くします。
- アテノロールの服用中にクロニジン（高血圧の治療に使用）を突然中止すると、血圧が過度に上昇する可能性があります。 クロニジンを除外する数日前に、アテノロールの服用を中止し、その後徐々に薬の服用を中止する必要があります。
- アテノロールを血糖値を下げる薬（インスリンや経口糖尿病薬）と一緒に服用すると、アテノロールの作用によって低血糖の症状（震え、心拍数の増加）を隠すことができるため、効果が高まります。 。
- ノルエピネフリンとエピネフリンと一緒に使用される薬は、 力強い上昇血圧; 抗炎症作用のある薬（インドメタシン）は、血圧に対するアテノロールの効果を弱める可能性があります。
アルコールの適合性
アルコールと組み合わせると、薬は反応と濃度の能力に悪影響を与える可能性があります。
保管条件
薬を子供の手の届かないところに保管してください。 ブリスターとカートン（EXP）に記載されている有効期限後は使用しないでください。 有効期限は 最終日指定された月。
薬を保存する オリジナルパッケージ光と湿気から保護します。
重要！ 廃棄しないでください 薬下水や家庭ごみに。 使用しなくなった薬は廃棄するよう薬剤師に依頼してください。 これらの対策は、環境保護に役立ちます。
販売条件
薬は処方箋によって調剤されます。
インタラクション
アテノロールは、他のβ遮断薬と同様に、併存疾患の治療に注意して使用する必要があります。
- この薬は、この病気の患者の狭心症発作の数と期間を増やす可能性があります。 それは選択的β-1ブロッカーについては、その使用には常に細心の注意が必要です。
- 伝導への悪影響のため、1度房室ブロックの患者には注意が必要です。
- この薬剤は、低血糖症（糖度が変動する糖尿病患者）の頻脈に影響を与える可能性があります。
- この薬は甲状腺中毒症の症状を隠す可能性があります。
- おかげで 薬理作用、薬は心拍数を減らします。 心拍数の低下に関連する可能性のある症状が発生した場合は、用量を減らす必要があります。
- 虚血のある患者では、薬を突然中止してはいけません。
- この薬は、アレルゲンに対する感受性を高め、これらのアレルゲンに対するアナフィラキシー反応の病歴のある患者に重度のアナフィラキシー反応を引き起こす可能性があります。
- 乾癬（悪化のリスク）のある患者には注意が必要です。
- うつ病の場合、治療は厳格な医学的監督の下で行われます！
- 重症筋無力症の患者は、病気の症状の悪化を経験する可能性があります。
アテノロールの類似体
薬は同じ効果を持つ類似体に置き換えることができます。 アテノロールを類似体に置き換えることは、医師の監督下にあるべきです！
アテノロールと同様の作用を持つ薬：
- メトプロロール（）;
- コンコル;