АМГ гормон - что это такое и за что отвечает у женщин. Когда сдавать анализ на антимюллеров гормон и нормы. Антимюллеров гормон норма, амг понижен, повышен

Гормон антимюллеров (АМГ) – крайне важное вещество в человеческом организме, которое помогает определить причины бесплодия у мужчин и женщин, а также выявить наличие опухолевых процессов. Благодаря этому гормону в эмбриональном периоде происходит дифференциация пола будущего ребенка.

• Синтез АМГ в организме женщины наступает от момента ее рождения и происходит с участием яичников.
• Во время наступления менопаузы синтез вещества постепенно прекращается, и женщина становится инфертильна.

Гормон АМГ играет решающую роль в процессе зачатия ребенка. Благодаря ему удается выяснить причину бесплодия у обоих полов, а также диагностировать некоторые опухоли в организме.

Антимюллеровский гормон является местным гормональным веществом, не контролируемым головным мозгом. Выработка вещества происходит:

• зернистыми клетками яичников (синтезируется в период беременности и после рождения);
• клетками Сертоли яичек (продуцируются после появления малыша на свет).

Интересно! Название гормона связано с уникальной способностью подавлять формирование и развитие женских половых органов у зародыша, именуемого мюллеровым протоком. Дело в том, что пол малыша уже определен еще в момент оплодотворения яйцеклетки, но до шестой недели вынашивания ребенка у него еще не дифференцированы половые органы и их зачатки.

Стоит отметить, что первоначальное развитие ребенка происходит по женскому типу. Затем происходит подавление мюллерового протока, который отвечает за развитие женских половых органов, или Вольфового протока, отвечающего за появление и развитие мужских.

АМГ продуцируется клетками Сертоли уже на седьмой неделе беременности и выполняет функцию подавления созревания женских половых структур, синтезируемыми мюллеровым протоком. Если в процессе дифференциации произошла генная мутация, у плода формируются:

• женские органы внутри;
• мужские органы снаружи.

Диагностировать проблему при этом крайне сложно. Пол ребенка при появлении на свет определяется как мужской, и у малыша все мужские органы имеют нормальное развитие.

Процесс выработки АМГ и его нормы у женщин зависят от функционирования яичников:

1. До момента половой зрелости у девочек концентрация антимюллерового гормона АМГ в крови не измеряется.
2. Повышение значений вещества происходит в пубертатный период.
3. Самый максимум фиксируется у 20-30-летних женщин.
4. Обычно после 40 лет женщины начинают постепенно входить в климактерический период, поэтому концентрация вещества в крови не должен отмечаться.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на АМГ врачи показывают сдавать:

• Пациентам с видимыми сбоями при половом созревании малышей.
• Если возникла необходимость определить истинный пол ребенка при ложном гермафродизме.
• Если показан контроль раковых клеток женщинам с патологиями яичников.
• Для выяснения причины неудачных попыток искусственного оплодотворения (ЭКО).

Когда лучше всего проводить анализ на АМГ

Анализ на АМГ проводят предварительно подготовившись, натощак. Производят забор крови из вены, затем пациенту необходимо ожидать результатов в течение 2 дней.

С целью безошибочного определения анализа на АМГ следует придерживаться некоторых правил:

1. Примерно за 3 дня до проведения исследования не поднимать тяжести.
2. Полное исключение стрессовых ситуаций, скандалов, сильных разочарований, потрясений.
3. В случае недавно перенесенной болезни сдачу анализа рекомендуется перенести.
4. За 60 минут до произведения забора крови на АМГ категорически запрещается пить, курить или что-либо кушать.
5. С целью достижения точных результатов женщинам исследование рекомендуется проводить на 2-5 день менструации.

Влияние АМГ на организм человека

Антимюллеров гормон у женщин и мужчин влияет:

1. На определение пола ребенка в эмбриональном периоде развития.
2. На опускание яичек из брюшной полости в мошонку у мальчиков. Если происходит отклонение АМГ от нормы, опускание яичек нарушается и производится с задержкой. В медицине подобное состояние называют крипторхизмом. Это распространенное патологическое состояние у мальчиков, из которых 30 % занимают недоношенные дети. Обычно к 3 месяцам крипторхизм проходит сам по себе, так как яички спонтанно опускаются, но иногда этого не происходит и к полугоду. Если на протяжении 6 месяцев опускание яичек в мошонку не произошло, проводят операцию по их перемещению (орхидопексию). Интересным является тот факт, что именно при проведении операции может быть обнаружено наличие недоразвитых женских внутренних органов. В таких случаях говорят о синдроме персистирующего мюллерова протока, что ассоциируется с бесплодием.
3. На процесс выработки андрогенов в теле мужчины. АМГ у мужчин, у которых нет сперматозодидов в эякуляте из-за нарушений в их образовании, он вполовину ниже, чем у мужчин, сперматозоиды которых отсутствуют из-за препятствий в семявыводящих протоках. Поэтому благодаря анализу удается точно определить один из видов азооспермии, что в дальнейшем помогает узнать и устранить причину мужского бесплодия.
4. АМГ гормон оказывает непосредственное влияние на созревание и отбор фолликулов в женском организме. В результате синтеза этого гормона зернистыми клетками растущих фолликулов происходит подавление роста соседних примордиальных фолликулов и уменьшение чувствительности фолликулов, которые растут, к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Все вышеописанные процессы в итоге приводят к полному созреванию фолликула и ежемесячной овуляции. Поскольку выработка АМГ происходит именно растущими фолликулами, по уровню гормона в организме можно оценить количество растущих фолликулов и тех, что находятся в резерве яичников (примордиальных фолликулов). С годами резервные запасы снижаются. Подобное происходит и при химиотерапии, и при преждевременном климаксе. Если провести исследование на уровень АМГ у женщин, можно оценить функциональный резерв фолликулов и получить ответы на многие вопросы, связанные с бесплодием.
5. Антимюллеровский гормон – это маркер гранулезоклеточных опухолей яичников. Подобное встречается у женщин после 51 года, то есть у женщин в пре- и постменопаузном периоде. Анализ АМГ показывает повышенное значение вещества и увеличение количества эстрогенов.

Факт! Повышен антимюллеров гормон только в репродуктивном периоде от 20 до 30 лет. Дальше у женщин 30-летнего возраста наблюдается низкий антимюллеров гормон, в результате чего им в 6 раз сложнее забеременеть.

Если с мужчинами все достаточно ясно, то норма АМГ у женщин делится на три этапа:

• препубертатный;
• репродуктивный возраст;
• климакс.

В препубертатный период норма антимюллерова гормона у женщин находится на достаточно низком уровне. В репродуктивном возрасте показатели становятся выше. Понижение антимюллерова гормона у женщин начинается во время климакса.

Почему происходит отклонение от нормы

К сожалению, АМГ в норме находится далеко не у каждой женщины и мужчины, в результате этого возникает ряд проблем, главной из которых является бесплодие. Факторы, влияющие на высокий уровень АМГ:

• поликистоз яичников;
• опухоли.

Отклонение уровня антимюллерова гормона от нормы у женщин и мужчин в меньшую сторону (его снижение) наблюдается:

• в период менопаузы;
• когда резерв яичников снижен;
• когда происходит анорхия и дисгенезия яичек;
• когда у ребенка есть подозрение на синдром персистирующего мюллерова протока.

Когда необходимо сдавать АМГ и что влияет на результат

Многие женщины и мужчины никогда не слышали об антимюллеровом гормоне, и даже не догадываются, для чего он нужен. В результате этого часто возникают недопонимания, что может повлиять на результаты исследования, а также когда его сдавать:

1. Для ответа на первый вопрос необходимо сказать, что на результат влияет возраст, пол и то, насколько точно были соблюдены рекомендации по сдаче анализа (описано выше).
2. Сдавать анализ врачи рекомендуют тогда, когда есть определенные проблемы, например, с зачатием. Когда женщина или мужчина сталкивается с бесплодием, только благодаря АМГ удается выяснить истинную причину отсутствия детей.

Эти знания в итоге помогают решить проблему оплодотворения и подарить надежду на потомство.

С помощью каких методов можно привести показатели в норму

Любые отклонения от нормы свидетельствуют о наличии различных проблем, патологических процессов, которые требуют медицинского вмешательства.

• К примеру, сильное повышение уровня АМГ у женщин в период менопаузы может говорить о наличии опухоли или о процессе ее возникновения. В такой ситуации приблизить показатели к норме можно с помощью оперативного вмешательства и удаления злокачественного образования.
• Если же интересует ответ на вопрос, как повысить антимюллеров гормон, здесь можно сказать лишь о том, что специального лечения, которое смогло бы повысить уровень АМГ в организме, нет. Для зачатия прибегают к ЭКО, назначают курс препаратов и диету. Все это в комплексе повышает шансы на оплодотворение искусственным путем.

Ингибирующее вещество Мюллера, или АМГ, как по-другому называют антимюллеров гормон, вырабатывается в половых железах и мужчин, и женщин. Синтез гормона идет с первых минут рождения и наивысшего пика достигает в годы половой зрелости. Затем уровень АМГ плавно снижается и держится у мужчин на одинаковой отметке до конца жизни, у женщин – до менопаузы. Если уровень вещества в репродуктивном возрасте падает ниже нормы, это явный сигнал серьезных неполадок в организме.

Что происходит в организме при снижении АМГ

Антимюллеров гормон отвечает за половое развитие и репродуктивную функцию представителей обоих полов, но работает в организме мужчины и женщины абсолютно по-разному. Норма содержания ингибирующего вещества Мюллера в крови тоже серьезно разнится.

Нормативный показатель АМГ для мужчин от 18 лет и старше — 0,49-5,98 нг/мл, для женщин от 18 и до 34 лет – 1,0-2,5 нг/мл. Затем концентрация АМГ у представительниц прекрасного пола потихоньку снижается и к 49 годам достигает нуля. У женщин репродуктивного возраста низкий антимюллеров гормон – это показатель в диапазоне 0,2-1,0 нг/мл. Если цифра опускается ниже 0,2, пора бить тревогу и начинать срочную терапию.

Пониженный уровень ингибирующего вещества Мюллера – это не причина, а следствие. Если анализы зафиксировали пониженный АМГ, значит в организме уже произошли опасные изменения.

У женщин при снижении этого гормона падает функциональность яичников, то есть уменьшается численность антральных фолликулов. Это составляющие части яичников, из которых впоследствии вырабатываются полноценные яйцеклетки, готовые к оплодотворению. У мужчин при пониженном АМГ в крови начинаются аномалии развития половых органов и развивается функциональное бесплодие.

О чем говорит низкий уровень АМГ у мужчин и женщин

Если антимюллеров гормон ниже нормы в репродуктивном возрасте – это однозначный признак того, что есть какая-либо патология. У женщин уровень АМГ ниже 1 нг/мл может быть следствием:

• раннего полового развития девочки;
• дисгенезии гонад (редкая хромосомная аномалия);
• гипогонадотропного гипогонадизма (одна из форм бесплодия);
• снижения овариального резерва (запас здоровых яйцеклеток на момент анализа);
• нарушенного менструального цикла;
• пришедшей менопаузы.

У юных девушек маленькая концентрация АМГ нередко появляется при дисфункции яичников, эндометриозе и гранулоклеточных опухолях яичников. Анорексия и сильная потеря веса также провоцируют уменьшение ингибирующего вещества Мюллера в крови. В позднем репродуктивном возрасте все наоборот – недостаток гормона вызывается ожирением.

У юношей низкий показатель АМГ частенько служит признаком раннего полового созревания и так называемого гормонального выгорания. У пациентов постарше причинами гормонального сбоя могут быть анорхизм (врожденное отсутствие яичек), гипогонадотропный гипогонадизм (функциональная недостаточность яичек) и редчайшая патология – синдром персистенции мюллеровых протоков. Это наследственная врожденная аномалия, при которой проявляются симптомы ложного гермафродитизма (полноценно развитые наружные половые органы и наличие гипоплазированной матки).

Вернуть гормон в норму означает вылечить заболевание, которое спровоцировало снижение его секреции. Если АМГ будет держаться на аномально низкой отметке долгое время, это может привести к бесплодию (мужскому и женскому), и вылечить такой диагноз будет очень сложно.

Как повысить антимюллеров гормон

Если обнаружен пониженный антимюллеров гормон, можно ли забеременеть, – этот вопрос мучает каждую будущую маму, которая получает на руки плохие результаты анализов.

В этом случае срочно требуется лечение проблемы, вызвавшей пониженную секрецию гормонов. Терапия позволит увеличить количество жизнеспособных яйцеклеток и обеспечит долгожданную беременность. В отдельных случаях врачи рекомендуют искусственную стимуляцию яичников для выработки активных яйцеклеток. В том числе при экстракорпоральном оплодотворении.

Уровень АМГ в пределах нормы – это важнейшее условие для зачатия. Повысить антимюллеров гормон у женщин возможно единственным путем – вылечить основное заболевание. Ряд современных гормональных препаратов способен временно увеличить объем гормона в крови, но на количество полноценных яйцеклеток это не повлияет, а значит – и бесплодие не вылечит.

Новейшие исследования советуют использовать для увеличения объема фолликулов и возвращения АМГ в пределы нормы препараты DHEA. Это полифункциональный стероидный гормон, который стимулирует андрогеновые рецепторы и позволяет увеличить число антральных фолликулов. Назначать его может только врач — хотя средства на основе DHEA являются БАДами, гормональное самолечение способно только навредить.

Существует также «домашний» способ, как можно повысить антимюллеров гормон. Это прием витамина D3, и в таблетках, и в виде солнечных ванн. Так, при анализе на АМГ летом уровень его на 15-18% выше, чем зимой, – и в этом заслуга именно витамина D.

Репродуктивное здоровье мужчин и женщин во многом определяется антимюллеровым гормоном. Если уровень АМГ ниже нормы, лечение с помощью гормональных препаратов должно длиться не меньше трех месяцев, а иногда и значительно дольше.

Обычно анализ на Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) назначается, чтобы уточнить данные других гормональных исследований при установлении причин бесплодия или с целью более точного прогнозирования успешности экстракорпорального оплодотворения.

Анализируя Антимюллеров гормон у женщин, можно отметить, что это биологически активное вещество продуцируется вне зависимости от функционирования эндокринной системы, включающей гипофиз, и другие элементы. Вырабатывается гормон до возраста, когда наступает менопауза, клетками первичных фолликулов, располагающимися в яичниках.

В организме мужчин также наличествует Антимюллеров гормон как активный и необходимый участник процесса сперматогенеза. За его генерирование отвечают клетки Сертоли, семенные канальцы яичек.

Поскольку у эмбрионов мужского пола АМГ вырабатывается почти с самого начала развития, то именно этот гормон к 8 – 10 неделям содействует рассасыванию мюллерова протока, из которого должна у девочек формироваться матка. У новорожденных также идет активный синтез Антимюллерова гормона, концентрация которого достигает высоких значений, когда наступает возраст половой зрелости. У девочек такое состояние может быть в 11 – 12 лет.

У мужчин половое созревание в среднем начинается в 12 и порой продолжается до 19 лет. Затем при некотором снижении уровень остается стабильным до 40 лет, после чего может еще немного упасть, но продуцирование не прекращается до преклонных лет, сохраняя мужскую способность к зачатию.

Роль в организме

Функции АМГ (Антимюллерова гормона) имеют несколько направлений, позволяющих проследить, за что отвечает это биологически активное вещество:

• содействие формированию и дальнейшему росту тканей;
• регулирование репродуктивных способностей организма, целью которого является рождение здорового ребенка.

Женская репродуктивная функция по показателям Антимюллерова гормона достигает пиковых значений примерно к 30 годам, когда отмечается наибольшее количество жизнеспособных яйцеклеток. Заметное снижение выработки А.М.Г. начинается после 40 лет, а угасание наступает после климакса, когда синтез прекращается, что свидетельствует об отсутствии зрелых яйцеклеток.

Второе образное название «счетчик яйцеклеток» Антимюллеровский гормон получил за возможность определения по его показателям оставшихся клеток-фолликулов, являющихся зачатками развивающихся ежемесячно яйцеклеток.

Особенности проведения анализа

Для определения функционального резерва яичников врач может назначать расширенный Efort-Тест крови на АМГ. Перед тем как сдавать анализ, целесообразно ознакомиться с показаниями, при которых специалисты считают подобное исследование обязательным:

• проблемы с оплодотворением;
• неудачные попытки ЭКО;
• подозрение на формирование поликистозных яичников;
• мониторинг результативности антиандрогенной терапии;
• бесплодие неясного генеза;
• повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона;
• необходимость выявления или исключения наличия гранулёзоклеточной опухоли яичников;
• определение причин отклонения полового созревания.

Рекомендуемая врачом подготовка к сдаче аналитического материала является стандартной. Необходимо трое суток вести спокойную жизнедеятельность без стрессовых выплесков и высоких физических нагрузок, исключив прием гормонов - тиреоидных и стероидных. Между последним приемом пищи и походом в процедурный кабинет должно пройти не менее 8 часов. Еще одно правило касается предупреждения о том, что в день сдачи анализа исключается алкоголь и курение.

Сдавать этот важный анализ нужно в здоровом состоянии. Если появились признаки ОРВИ. ОРЗВ, острые стадии других заболеваний, то вначале необходимо излечиться от них. Часто возникает вопрос, на какой день цикла сдавать венозную кровь для исследования на А.М.Г. Наиболее достоверные результаты получаются, если сделать это на 3 день.

Стоимость проведения аналитических исследований в разных лабораториях может находиться в диапазоне от 800 до 2500 рублей.

Нормальные значения гормона

Для оценки данных, полученных после проведения анализа, необходимо знание норм Антимюллерова гормона у женщин, которые имеют свойство меняться в зависимости от ее возраста (таблица 1).

Таблица 1 – А.М.Г. - средняя норма у женщин, в нг / мл.

Возраст	24	25	26	27	28	29	30	31
Величина	4.1	4,1	4,2	3,7	3,8	3,5	3,2	3,1
Возраст	32	33	34	35	36	37	38	39
Величина	2,5	2,6	2,3	2,1	1,8	1,6	1,4	1,3
Возраст	40	41	42	43	44	45	46-47	48
Величина	1,1	1,0	0,9	0,7	0,6	0,5	0,4	0,2

До 8 – 9 лет АМГ гормон у девочек находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл. Необходимо учитывать, что эти показатели являются индикаторами, свидетельствующими о необходимом количестве антральных фолликулов, находящихся в яичниках. Говорить о снижении их функционального резерва можно при значениях < 1,1 нг / мл.

Референсные значения у женщин в период препубертата составляют < 8,9 нг / мл. При исследовании в третий – пятый день цикла показатели составляют 1, 0 – 10,6, а при менопаузе < 1,9 нг / мл.

Контролируется у девочек в западной практике уровень А.М.Г. с 12 лет. Если с 14 лет наблюдается чрезмерное снижение, то прибегают к замораживанию яйцеклетки, чтобы обеспечить в будущем появление потомства.

Если величина Антимюллерова гормона 3 или чуть выше (до 4,2 нг / мл) в возрасте 24 – 31 год, то это свидетельствует о том, что женщина сможет зачать и выносить здорового малыша.

Причины понижения или повышения

При использовании таблиц с показателями норм проводится расшифровка данных аналитических исследований на уровень А.М.Г. Только квалифицированный врач–эдокринолог после изучения результата теста может сделать вывод, имеет ли женский организм патологическое изменение, и какое лечение позволит его устранить.

Если выявленный повышенный уровень, то спровоцировать его могли следующие факторы:

• задержка полового развития, выражающаяся в том, что у девочки в 12 лет и немного старше еще не пришли месячные;
• новообразования яичников в виде гранулёзоклеточных опухолей;
• нарушения в функционировании рецептора ЛГ.

Может быть выявлен высокий показатель Антимюллерова гормона, если у женщины отсутствует овуляция, вследствие чего ей было диагностировано нормогонадотропное ановуляторное бесплодие. Способен также повысить антимюллеров гормон развивающийся .

Будет повышаться концентрация при мутации А.М.Г. рецептора. Также возможно выявление отклонения показателя А.М.Г. в сторону значительного понижения, что также может говорить о серьезных проблемах. Обычно низкий уровень проявляется при следующих состояниях организма:

• снижение овариального резерва, то есть заложенного с рождения запаса яичников;
• чрезмерно раннее (значительно моложе 11 – 12 лет) половое развитие, выражающееся в появлении признаков созревания уже в 8 лет;
• ранний климакс;
• нарушения при развитии половых желез, выражающиеся иногда в полном их отсутствии - дисгенезия гонад;
• недостаток половых гормонов - ;
• злоупотребление алкогольными напитками, курением, наркосодержащими веществами;
• , наблюдаемое к окончанию репродуктивного возраста.

Чаще всего женщин волнут проблема, если показатель Антимюллерова гормона понижен можно ли забеременеть, и какой методикой целесообразно воспользоваться.

Если Антимюллеров гормон 0 08 – 0 11 нг / мл, то врачи прибегают к процедуре ЭКО. Необходимо отметить, что при показателе менее 08, то есть если фиксируется нуль, процесс будет неэффективным, так как качество яйцеклетки не будет соответствовать необходимым критериям.

Неподходящим для ЭКО будет и слишком высокие показатели Антимюллерова гормона, поскольку это может привести к развитию синдрома гиперстимуляции яичников. По некоторым данным успешнее происходит приживление, если процедура была назначена на лето, а не на зиму или ноябрь, так как при наличии яркого солнечного света уровень гормона выше.

Методы нормализации

Признаками низкого Антимюллерова гормона является нерегулярный менструальный цикл, длительное отсутствие беременности, постоянная усталость, приливы жара. В таких ситуациях необходимо решать, как повысить уровень и можно ли это сделать достаточно эффективно.

Необходимо отметить, что для развития жизнеспособных яйцеклеток проводится их искусственная стимуляция с последующим проведением ЭКО. Поднять гормональный уровень невозможно, если наступила ранняя менопауза. Также и в других клинических случаях с выявлением низкого Антимюллерова гормона эффективное лечение практически невозможно, поскольку яичниковый резерв вырасти не может, так как имеет стабильную величину. Но сообразно результатам теста появляется возможность своевременно провести лечение заболеваний, вызвавших отклонение уровня А.М.Г. от нормы.

Если выявлен чрезмерно повышенный А.М.Г., то при назначении традиционного лечения или при применении народных средств учитываются многие факторы – возраст, причины, сопутствующие патологии и т.д. Например, при синдроме поликистозных яичников, нужны мероприятия, приводящие к его устранению – нормализация веса, сбалансированный рацион, оптимальные физические нагрузки, достаточный отдых. Затем назначается терапия, призванная нормализовать гормональный статус.

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
3. Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.
5. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.

Антимюллеров гормон способен влиять на фактор роста, а его норму можно проследить только в половозрелом возрасте. Увеличиваются данные показатели в репродуктивном периоде, снижаются – во время завершения менопаузы.

С помощью полученных данных можно , однако амг может быть в норме далеко не у каждой женщины, и это определить достаточно сложно. Если длительное время девушка не может забеременеть, а основные показатели нормальные, то ей назначают анализ, который определяет уровень амг.

Обозначение

Несмотря на то, что амг является важным маркером, многие не знают, что это такое. Данный показатель указывает способность к зачатию. С помощью данного гормона можно увидеть, когда у женщины настанет климакс, а также возможно ли оплодотворение с использованием ЭКО.

При лечении бесплодия следует сдать анализ на амг гормон, чтобы определить наличие фолликул, благодаря которым созревает яйцеклетка.

До климактерического периода по возрасту происходит выработка данного регулятора в обусловленной концентрации:

1. Резко повышается амг в 16-22 года, после чего показатели медленно падают.
2. В 30-35 лет у здоровой девушки сохраняется достаточное количество полноценных фолликулов.
3. Самый низкий показатель наблюдается в 45-50 лет, поэтому специалисты после проведения исследования могут определить время наступления климакса.

Чем меньше у женщины фолликулов, тем более снижена вероятность наступления оплодотворения.

Результаты анализов

На вопрос, на какой день цикла сдавать анализ, ответ врачей однозначен, а именно это 3-5 сутки менструации, поскольку именно в этот период можно узнать реальную цифру.

При обнаружении того, что антимюллеров гормон повышен, специалист должен назначить дополнительное исследование, а именно УЗИ. Во время такого обследования определяются возможные изменения, выявляется стадия заболевания, а также назначается терапия.

Увеличение количества амг может произойти по различным причинам, которые делятся на две группы. В первом случае антральные фолликулы не способны выйти за пределы яичников, что может свидетельствовать о таком заболевании, как поликистоз. В это время фолликул нормально развивается, однако ему не удается пробраться сквозь мембрану.

Во втором случае антимюллеров гормон повышен, если увеличивается масса гранулезной ткани. Чаще всего такая аномалия происходит при опухолевой . В такой ситуации лечение должно быть направлено на устранение данной патологии. После прохождения терапии показатели придут в норму.

В некоторых случаях, чтобы облегчить выход яйцеклетки, применяется хирургический метод.Даже после такой терапии антимюллеровский гормон может оставаться повышенным, тогда нужно будет поменять тактику лечения. Но все же большинство женщин задают вопрос, если антимюллеров гормон понижен можно ли завести ребенка.

Это действительно может свидетельствовать о бесплодии, которое может произойти вследствие

• повреждения яичников;
• менопаузы;
• нарушения цикла;
• лишних килограммов.

В тоже время пониженный показатель может говорить и о генетической аномалии, предклиматических изменениях, стремительном половом развитии, снижении овулярного резерва.

Способы, которые могут помочь повысить или понизить содержание амг, отсутствуют. Однако продаются различные добавки, производители которых уверяют, что эти средства смогут повлиять на показатель.

Но необходимо знать, что во время принудительного изменения уровня амг проблема не решится. Для начала следует определить причину, которая привела к отклонению, а лечение должно быть направлено на устранение этого фактора.

Внимание! Величина амг не способна повлиять на зачатие.

Гормон считается индикатором, который помогает определить патологию или отклонение. По этой причине анализ назначается только в том случае, если девушка не может длительный период забеременеть.

Таблица показателей амг по возрасту

Данное вещество в женском организме начинает увеличиваться во время полового созревания, а максимального количества достигает к возрасту от 20 до 30 лет, что показывает готовность девушки к . После исполнения 40 лет число этого вещества снижается, а во время климакса наблюдается очень низкий амг или его вовсе нет.

Норма для девушки определяется с помощью широкого диапазона различных показателей, поскольку овариальный резерв у каждой индивидуален. На показатель вещества менструальный цикл не влияет, как и любой другой внешний фактор.

Таблица нормы антимюллерова гормона представляет показатели в соотношении с возрастом женщины.

Важно! Нормой у женщин указанного гормона считаются незрелые фолликулы. Ежемесячно происходит созревание одного из них и выход зрелой яйцеклетки.

Возможна ли беременность

Многие девушки задаются вопросом, можно ли забеременеть, если амг низкий. Если своевременно обследоваться у специалиста, определить причину и устранить ее, то оплодотворение пройдет успешно.

Но здесь не нужно интересоваться, как повысить амг у женщин, поскольку это удастся только, когда будет вылечена патология, которая привела к уменьшению объема гормона.

Если антимюллеров гормон повышен по причине поликистоза, то здесь лечение должно быть направлено на избавление от данного синдрома. Прежде всего девушке нужно позаботиться о режиме питания, отдыха и снижении физических нагрузок. После этого предпринимаются меры, направленные на нормализацию гормональной сферы. Если женщина хочет забеременеть, то проводится стимуляция овуляции.

Методы повышения

Когда антимюллеров гормон понижен можно ли увеличить показатели, интересует многих. Это очень проблематично, поскольку чаще всего такое отклонение свидетельствует о проблемах репродуктивного характера, патологическом , ожирении, ранней менопаузе, опухолевом заболевании. В любом случае следует обязательно обратиться за помощью к врачу.

Низкий амг – это 1 нг/мл, но когда у девушки данное число меньше 0,2, то следует незамедлительно предпринимать меры. Следует понимать, что повысить гормон невозможно, но это не главная проблема, поскольку для начала следует устранить патологию, которая привела к снижению вещества.

Совет! При низких показателях искусственное оплодотворение не поможет, поскольку при данной процедуре необходима зрелая яйцеклетка.

Народные средства

Когда норма для амг нарушена, то для нормализации гормонального баланса стоит применять не только медикаменты, но и заняться изменением образа жизни, постараться избегать стрессовых ситуаций, улучшить питание. Для стоит избавиться от лишнего веса, вредных привычек, выполнять спортивные упражнения. Чтобы естественным методом привести в норму уровень гормона.

Следует откорректировать рацион:

• отказаться от жирного, копченого, острого;
• ввести в меню продукты, богатые клетчаткой;
• перестать употреблять газировку, фруктовые соки;
• принимать в минимальном количестве кондитерские продукты, макароны, крепкие напитки.

Чтобы улучшить показатель у женщин народными средствами, следует обратить внимание на лекарственные растения. Для этого отлично подойдет настой из шалфея. Основной ингредиент берется в размере 20 г и заливается 200 мл кипятка. После емкость накрывается крышкой и ставится в теплое место на 60 мин. Принимать нужно четвертую часть стакана три раза за день. Однако шалфей можно использовать только во время первой фазы цикла, на 6-15 день.

Полезное видео

Каждая девушка должна знать о норме амг и о том, что это такое, поскольку причина бесплодия часто кроется именно в снижении или повышении данного вещества. Чтобы решать проблему правильно и быстро, следует своевременно определить отклонение, а после строго придерживаться назначений врача.

Возможность забеременеть в определенный период времени определяет . Для зачатия его количество должно быть в пределах нормы. В организме женщины с рождения и до наступления климакса АМГ вырабатывается яичниками . Этот вещество особенное, так как его секрецию головной мозг не контролирует.

До наступления подросткового возраста концентрация гормона в организме девочек постоянна. Увеличение количества вещества происходит с началом полового созревания и достигает максимума к 20-30 годам . Этот период для девушек благоприятен для зачатия и рождения ребенка, если в крови концентрация АМГ нормальная. После 40 лет количество активного вещества постепенно снижается. При климаксе его концентрация минимальна или оно не обнаруживается вообще.

Норма, таблица по возрасту

Норма АМГ у женщин определяется широким диапазоном показателей, так как числовое значение овариального резерва индивидуально. На количество вещества не влияет фаза менструального цикла, образ жизни и другие внешние факторы. В таблице нормы АМГ представлены в зависимости от возраста женщины:

Показания к проведению анализа

С физиологической точки зрения норма антимюллерова гормона у женщин является показателем незрелых (покоящихся) фолликулов. Каждый месяц созревает один из них, выпуская для зачатия зрелую яйцеклетку . Зрелые фолликулы АМГ в кровь не выделяют.

Обоснованно можно говорить о нарушении репродуктивной функции, если женщина детородного возраста длительное время при благоприятных условиях имеет сложности с зачатием ребенка . Отклонение от нормальных значений антимюллерова гормона у женщин может быть связано с недостаточным количеством зрелых яйцеклеток (снижение овариального резерва), патологиями развития, заболеваниями органов репродуктивной системы.

Анализ на антимюллеров гормон назначают в следующих случаях:

• невыраженные причины бесплодия;
• безрезультатные попытки ЭКО;
• ранняя менопауза;
• проведение антиандрогенной терапии;
• диагностика злокачественных опухолей яичников.

Анализ

На какой день цикла сдавать антимюллеров гормон, зависит от заболевания, по причине которого назначен анализ. Как правило, его сдают на 3-й день цикла , так как параллельно исследуют уровень других гормонов (например, ФСГ (фолликулостимулирующего), концентрация которых определяется фазой маточного цикла.

Это правило выполняется при нормальном цикле, при искусственной стимуляции яичников для проведения ЭКО, при заболеваниях, которые вызывают нарушение цикла. В отдельных случаях проведение исследования может быть назначено на 4-й или 5-й день.

Чтобы сдавать АМГ гормон, необходимо выполнить несколько правил, которые способствуют получению достоверных результатов:

• венозная кровь сдается утром натощак;
• за три дня до проведения исследования необходимо исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации;
• анализ не проводится при наличии острых заболеваний или после недавно перенесенных;
• за час до забора крови нельзя курить,
• накануне нельзя употреблять алкогольные напитки, жареное, жирное;
• врач может дать дополнительные рекомендации для подготовки к забору крови.

Непосредственное исследование крови предполагает несколько этапов:

1. Анализ ФСГ и АМГ.
2. Определение количества яйцеклеток, готовых к оплодотворению.
3. Вычисление объема яичников.

Результаты лабораторного анализа крови выдаются через 2-3 дня, в отдельных случаях его проведение может достигать 7 дней. Расшифровку результатов проводит лечащий врач.

Значительно увеличивает шансы зачатия ребенка нормальное содержание антимюллерова гормона в крови женщины. Концентрация этого вещества зависит от количества незрелых фолликулов, так как секретируется ними непосредственно.

Это показатель зрелых яйцеклеток, которые могут быть использованы для оплодотворения . Женщинам следует помнить, что их количество сокращается каждый месяц и для планирования беременности не лишним будет исследование гормонального фона, в том числе определение уровня АМГ. С этой целью проводится лабораторное исследование венозной крови.