Симптомы и методы лечения мочекаменной болезни у собак. Трипельфосфаты в моче у собаки: симптомы, причины, анализы и лечение

Если воспитанный пес вдруг описал диван, не спешите ругать его: мочекаменная болезнь у собак часто проявляется вопиющей нечистоплотностью. МКБ – трудноизлечимый опасный недуг, который быстро подрывает здоровье домашних животных. К сожалению, страдают от этой болезни около 15% собак. Но питомец может жить долгой и счастливой жизнью, если вовремя обратиться к ветеринару.

При МКБ в мочевом пузыре, мочевыводящих путях, почках или уретре образуются камни или песок (уролиты, конкременты). Это происходит из-за смещения химического баланса мочи в щелочную или кислую сторону. В большинстве случаев у собак кристаллизация солей происходит в нижнем отделе – мочеиспускательном канале и/или мочевом пузыре. Конкременты образуются из различных микроэлементов, содержащихся в моче. У собак чаще всего обнаруживают следующие типы камней:

• цистины. Болезнь нередко наследственная, прослеживается породная предрасположенность (корги, бульдоги, ньюфаундленды, таксы). Среди генетически здоровых питомцев этот тип МКБ встречается довольно редко (не более 5% всех случаев);

• оксалаты. Самые «вредные» камни – твердые, быстро растут и плохо растворяются лекарствами, разветвленные, с острыми краями.

• фосфатные камни тоже быстро растут, но их можно растворить, соблюдая назначенную врачом диету. Образуются в щелочной моче;

• у собак в 90% случаев откладываются из-за различных бактериальных инфекций. Как правило, состоят из фосфата аммония, магния и карбоната кальция.

Бывают смешанные типы камней и даже несколько видов камней в мочевом пузыре и почках одной собаки. Разные по составу конкременты не одинаково реагируют на лечение. Поэтому владелец должен в точности соблюдать все предписания ветеринара, даже если что-то кажется мелочью.

Уролиты раздражают мягкие ткани, что приводит к воспалению и микротравмам. Вымываясь с мочой, твердые острые фракции вызывают сильнейшую боль и кровотечения. А если песок или крупный камень перекроет мочевыводящие пути (обструкция), собака может погибнуть – моча буквально гниет и отравляет весь организм, что быстро приводит к общей интоксикации. Поэтому лечение народными средствами или по совету знакомых недопустимо: при первом подозрении нужно сразу обращаться к ветеринару, не теряя ни дня. А в случае с обструкцией важен каждый час! МКБ – крайне серьезный недуг, требующий квалифицированного подхода к лечению.

Причины МКБ

Эту болезнь давно и пристально изучают, но до сих пор многое остается непонятным. Однако выяснены некоторые предрасполагающие факторы, которые однозначно влияют на ощелачивание или окисление мочи, а значит, на образование уролитов.

Главные причины МКБ у собак:

• инфекции, особенно половых и мочевыводящих путей. Но привести к развитию МКБ теоретически может любая инфекция, влияющая на картину крови (например, банальный стафилококк);

• несбалансированное питание. В первую очередь это смешанное кормление, когда собака ест и натуральную и готовую (промышленные корма) пищу. Консервы и сушку нельзя никаким образом смешивать с натуральной едой (ни утро-вечер, ни через день – либо натуралка, либо сушка плюс консервы). Избыток белка (сплошное мясо и рыба в рационе) окисляет мочу и в целом дает непомерную нагрузку на почки и печень. Избыток углеводов (сплошные каши) ощелачивает мочу;

• песок в мочевом пузыре и камни в почках у собаки могут появиться из-за поения любимца неочищенной водопроводной водой. Или из-за недостаточного питья (у собаки нет свободного доступа к воде или миска часто остается пустой, что особенно губительно в жару и/или при кормлении сушкой);

• недостаточный выгул. Когда собака терпит, моча кристаллизуется – это прямой и самый короткий путь к МКБ;

• недостаточные нагрузки приводят к ожирению, отекам, застаиванию мочи и, как результат, к образованию уролитов;

• наследственная предрасположенность и врожденные патологии. Это могут быть патологии почек, печени, мочеполовой системы, сосудов, нарушение функции обмена – список почти бесконечен.

Довольно часто речь идет о нескольких причинах: собака неправильно питается, пьет водопроводную воду, гуляет 1-2 раза в день по 20 мин. Если так содержат генетически предрасположенного к МКБ питомца, образование конкрементов неизбежно. Но даже если собака генетически «чиста» и не страдает от скрытых инфекций, такой образ жизни увеличивает риск МКБ в десятки раз.

Читайте также: Как можно заразиться бешенством от собаки: пути и способы

Симптомы МКБ

В 80% случаев владельцы замечают, что с любимцем что-то не так, когда признаки недомогания становятся очевидны. Собака:

• писает часто и маленькими порциями;

• моча меняет цвет, мутнеет или окрашивается в розовый. После мочеиспускания на петле суки или кончике пениса кобеля остаются капельки крови. Иногда капли мочи можно заметить на земле;

• испытывает боль во время опорожнения мочевого пузыря (любимец поскуливает, дрожит, выглядит напряженно и испуганно, писает в странной позе). Кобели присаживаются, а не задирают лапу. Девочки присаживаются очень часто, но моча или не вытекает вообще или ее очень мало.

При закупорке (обструкции) протоков признаки мочекаменной болезни у собак те же, но выражены ярче. Любимцу явно больно опорожнять мочевой пузырь, живот становится тугим и болезненным (собака не разрежает ощупывать брюшину), появляется жажда на фоне плохого аппетита, возможен рост температуры. Это неотложное состояние, к ветеринару нужно обратиться немедленно!

Ранние симптомы заметить сложно: некоторое снижение количества мочи, мутная моча с тяжелым запахом, неприятные ощущения (рези, тянущие боли – у собак высокий болевой порог, а рассказать о дискомфорте они не могут). Владельцу кажется, что любимец заболевает внезапно, а на самом деле песок и камни образовываются уже давно (часто речь идет о годах хронического недомогания). Поэтому важно раз в год проходить профилактический осмотр и сдавать кровь и мочу на анализы – так МКБ обнаружат на ранней стадии, что позволит ветеринару начать лечение до того как недуг серьезно подорвет здоровье мочеполовой системы.

Читайте также: Питомниковый кашель у собак – инфекционная патология. Причины, признаки, лечение

Диагностика

В первую очередь необходимо сдать анализы мочи – клинику и биохимию. Иногда этого достаточно, чтобы определить отсутствие/наличие конкрементов и тип камней. Но в любом случае ветеринар должен провести УЗИ – это нужно, чтобы подтвердить диагноз и оценить состояние почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. Иногда камни в мочевом у собаки не получается обнаружить методом УЗИ, поэтому лучше сразу сделать рентген. Эти три исследования – анализ мочи, УЗИ и рентген, – являются основными методами диагностики, без которых невозможно назначить правильное лечение (разве что повезет «наугад»).

Кроме того, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции – мазок на флору, бактериология мочи. Важно оценить общее состояние собаки – клинический и биохимический анализ крови . Нельзя доверять ветеринару, который прописывает кучу таблеток, не убедившись в точности диагноза – от типа МКБ во многом зависит способ лечения (неверно выбранный препарат может значительно ухудшить ситуацию).

Лечебные мероприятия

При обструкции ветеринар удалит гниющую мочу с помощью катетера, введенного в уретру. Затем врач назначит препараты, устраняющие последствия закупорки протоков – снимающие спазм, кровоостанавливающие, противовоспалительные, обезболивающие лекарства. Быстро снимает симптомы курс фурагина (человеческое лекарство) в сочетании с кантареном (ветеринарная гомеопатия). Однако лечение должен назначать только ветеринар, а владелец должен в точности следовать рекомендациям!

Когда острое состояние преодолено, врач назначит долгосрочную терапию. Выбор препаратов зависит от типа камней. Цель – растворить конкременты и мягко вывести их, не допустив образования новых камней (или песка). Врач обязательно расскажет, чем кормить собаку: если среда щелочная, ее нужно немного закислить, и наоборот. Обычно ветеринары рекомендуют переход на лечебные корма, строго сбалансированные под определенный тип МКБ. Такие рационы есть у фирм Eukanuba, Royal canin, Hills, Purina. Кроме того, первое время придется сдавать мочу на анализы раз в месяц, а при значительном улучшении – раз в полгода. Это необходимо, чтобы вовремя пресечь осложнение: МКБ – хронический недуг, и единственный приступ говорит о том, что поддерживать собаку необходимо на протяжении всей жизни (читайте далее).

Согласно ветеринарной статистике, первое место среди заболеваний выделительной системы у собак занимает мочекаменная болезнь (уролитиаз). Недуг имеет полиэтиологический характер, но чаще всего развивается вследствие несбалансированного питания и инфекционных процессов. В арсенале ветеринарной медицины имеются как консервативные, так и хирургические методы лечения заболевания.

Читайте в этой статье

Причины развития мочекаменной болезни

К основным факторам, играющим ключевую роль в патогенезе образования камней (струвитов) у четвероногих питомцев, ветеринарные специалисты относят:

Такое явление способствует образованию кристаллов трипельфосфатов.

• • Несбалансированное питание . Кормление животного по смешанному типу (сочетание сухого корма и натуральных продуктов питания), высокобелковая диета приводят к тому, что нарушается состав мочи. Высока вероятность развития мочекаменной патологии при повышенном содержании кальция в рационе. Как правило, в этом случае у животного образуются оксалаты.

Мнение эксперта

Любовь Ильина

Ветеринарный врач

По наблюдениям ветеринарных специалистов, этот вид камней наиболее часто обнаруживается у питомцев старше 7 лет, а также у представителей таких пород, как ши-тцу и йоркширских терьеров.

• Нарушение питьевого режима. Если собака питается сухими промышленными кормами и недополучает воду, происходит изменение состава мочи, что влечет за собой образование кристаллов в виде цитратов и оксалатов. Поение питомца неочищенной водопроводной водой также провоцирует образование неорганических соединений в мочевом пузыре.
• Врожденные аномалии – нередкая причина развития мочекаменной болезни у собак. Патология развивается, как правило, на фоне сужения мочеиспускательного канала.
• Наследственная предрасположенность. Такие породы, как скотч-терьеры, пудели, пекинесы наиболее часто подвержены образованию струвитов в мочевом пузыре. Таксы, далматины, кокер-спаниели также находятся в группе риска в связи с генетической предрасположенностью к мочекаменной патологии. Для бассетов и английских бульдогов характерно образование цистиновых камней.

К причинам, провоцирующим развитие струвитов в мочевом пузыре у собак, ветеринарные специалисты относят малоподвижный образ жизни, нерегулярный выгул питомца.

Симптомы у собак

Коварство мочекаменной болезни заключается в том, что болезнь развивается практически незаметно для владельца, первые симптомы становятся очевидны уже, к сожалению, когда патологический процесс принял серьезный характер. У больной собаки наблюдается следующая клиническая картина:

В запущенном случае, когда камни перекрывают мочевыводящие протоки, у животного наблюдается напряженность живота. Собака беспокоится, скулит. Возможно повышение температуры, развивается анорексия. Угрожающим симптомом является отсутствие мочеиспускания, признаки обезвоживания и судороги. Такое состояние угрожает жизни питомца вследствие развития тяжелейшей интоксикации организма и требует срочной квалифицированной помощи.

В силу особенностей анатомического строения мочевыводящих путей клинические признаки у кобелей развиваются быстрее, чем у самок.

Диагностика патологии

В ряде случаев диагноз устанавливается при анализе мочи до появления у питомца ярко выраженной симптоматики. Лабораторный анализ урины позволяет выявить природу камней и назначить соответствующую диету и лечение. При клиническом осмотре в ряде случаев ветеринарный специалист может пальпировать крупные камни через стенку брюшной полости.

Подтвердить диагноз, а также выявить локализацию струвитов, ветеринарный специалист может, проведя рентгенографию. В ряде случаев в специализированном учреждении питомцу проведут экскреторную урографию с применением рентгеноконтрастного вещества. Исследование эффективно у особей старше 4 лет. Определить размер и количество камней в мочевом пузыре поможет проведение .

С целью выявления бактериальной инфекции, которая часто сопровождает уролитиаз, животному назначают бактериологический анализ мочи.

Лечение мочекаменной болезни

В острых случаях, когда у питомца обнаружена обструкция уретры камнями, ветеринарный врач проводит катетеризацию, ретроградное промывание мочевого пузыря.

В ряде случаев проводят уретротомию или уретростомию. Инструмент вводят в мочеиспускательный канал под местным обезболиванием. После процедуры опорожнение мочевого пузыря происходит через операционное отверстие и часто применяется при патологии у некастрированных породистых кобелей. В последующем функция мочеиспускания восстанавливается естественным путем.

При уретростомии хирург создает новое мочеиспускательное отверстие. Данная операция сочетается, как правило, с кастрацией животного.

Препараты для собак

С целью устранения последствия закупорки мочеточников животному назначают спазмолитические препараты – Но-шпу, Баралгин, Спазган, Папеверин. При струвитах показан мануальный массаж.

Уменьшить образование уратных отложений помогает препарат Аллопуринол. В ряде случаев средство приводит к их растворению.

Если обструкция сопровождается кровянистыми выделениями, собаке назначают кровоостанавливающие средства, например, Дицинон, Викасол и т.д.

Устранить воспалительный процесс при осложнении уролитиаза патогенной микрофлорой собаке помогает курс антибиотикотерапии. Наилучший эффект оказывают антибиотики широкого спектра действия. Хорошим терапевтическим действием обладаю цефалоспорины, например, Цефален, Цефтриаксон.

Операция

В том случае, если консервативная терапия не приносит должного эффекта, прибегают к плановой операции. Чаще всего такая ситуация наблюдается при образовании оксалатов. В ходе оперативного вмешательства из мочевого пузыря удаляют камни.

Цистостомия проводится под общим наркозом. В ходе операции ветеринарный хирург производит разрез мочевого пузыря с последующим удалением крупных камней. Мелкие образования (песок) вымываются из органа. Нормальное мочеиспускание восстанавливается, как правило, через 2 — 3 дня. После хирургического вмешательства проводится консервативное лечение с целью профилактики рецидива, назначается лечебная диета.

Диета и выбор корма

В комплексную терапию заболевания в обязательном порядке входит лечебная диета. Корректировка рациона главным образом зависит от типа обнаруженных в организме собаки камней и должна проводиться лечащим врачом.

Если у питомца обнаружены ураты, цистины, то рацион должен быть низкобелковым. Ограничить поступление белковых компонентов в организм собаки без ущерба для функционирования других органов и систем помогают специально разработанные лечебные корма, подщелачивающие мочу, например Royal Canin Urinary U/C Low Purine.

Мнение эксперта

Любовь Ильина

Ветеринарный врач

Образование в мочевом пузыре струвитов требует корректировки рациона, направленного на снижение в нем белка, кальция и фосфора. Ветеринарные врачи рекомендуют таких питомцев перевести на корм Hill`s C/D или Royal Canin Urinary S/O. Лечебные корма эффективно растворяют струвитные кристаллы, характеризуются низким уровнем магния, что предупреждает образование новых патологических образований.

Образ жизни при наличии заболевания

При обнаружении недуга владелец должен в первую очередь позаботиться о неукоснительном выполнении предписаний ветеринарного специалиста. Как правило, лечебная бессолевая диета назначается собаке пожизненно. По результатам анализа подбираются специальные корма, растворяющие и замедляющие образование тех или иных уролитов в выделительной системе.

Больному питомцу необходимо регулярно бывать на свежем воздухе. Рекомендуется умеренная физическая нагрузка. Владелец должен позаботиться о том, чтобы собака не терпела и опорожняла мочевой пузырь по мере надобности.

Контролировать развитие патологии и состояние питомца поможет регулярное (раз в 3 — 4 месяца) обследование крови и мочи.

Профилактика МКБ у собак

Предупредить развитие уролитиаза у собак помогут следующие советы и рекомендации ветеринарных терапевтов:

• Своевременно лечить воспалительные процессы в мочеполовой сфере.
• Сбалансировать питание с низким содержанием фосфора.
• Влажность корма не должна быть ниже 60 — 70%.
• При кормлении сухими промышленными смесями владелец должен контролировать потребление свежей воды.
• Для поения собаки необходимо применять фильтрованную воду.
• Не допускать ожирения животного.
• Соблюдать режим прогулок, не допуская переполнения мочевого пузыря.
• Регулярно сдавать анализ мочи для ранней диагностики заболевания.
• Питомцев, относящихся к группе риска, следует кормить лечебными кормами с целью профилактики образования струвитов.

Мочекаменная болезнь у собак развивается, как правило, вследствие воспалительных процессов, а также же при несбалансированном кормлении и нарушении питьевого режима. Учитывая, что симптомы обнаруживаются уже на поздней стадии болезни, тянуть с визитом к ветеринарному специалисту не следует. Терапия недуга включает медикаментозные средства, лечебную диету и хирургическое удаление камней.

Полезное видео

О видах камней, симптомах, диагностике, лечении и профилактике мочекаменной болезни смотрите в этом видео:

Мочекаменная болезнь у собак (МКБ) возникает при появлении в почках и мочевом пузыре песка или камней, закупоривающих мочевыводящие пути. Процесс кристаллизации приводит к нарушению диуреза, животное страдает от боли при каждой попытке опорожниться. Излишнее скопление мочи приводит к интоксикации организма животного.

Что это?

Если владелец собаки замечает, что его воспитанник делает лужи на диване или ковре, необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику. Своевременная диагностика и правильное лечение препаратами, позволяют устранить недуг и продлить жизнь животному.

Согласно статистике, 15% собак разного возраста страдают от мочекаменной болезни, из них:

• 10% молодых особей в возрасте до 3 лет;
• 20% животных до 6 лет включительно;
• оставшиеся 70% – питомцы солидного возраста (старше 6 лет).

Причины

Отложения в органах мочевыделительной системы животных образуются на фоне изменения химического состава мочи. Жидкость может ощелачиваться либо окисляться, что сказывается на составе камней. О факторах, способствующих формированию камней, далее.

• Инфекции, вызванные бактериями или вирусами.

У сук чаще всего возникают камни именно по причине инфицирования мочевыводящих путей. Неправильное лечение или его отсутствие приводит к скоплению бактерий, ухудшению мочевыделения из-за воспаления.

Бактериальная инфекция сопровождается образованием струвитов, состоящих из фосфата аммония, карбоната кальция и магния.

• Редкий выгул питомца.

Короткие и редкие прогулки на улице приводят к тому, что собака реже опорожняет мочевой пузырь. Низкая физическая активность животного способствует развитию гиподинамии, что вызывает ухудшение кровообращения в органах. Застойные процессы провоцируют формирование камней в мочевом пузыре.

• Нарушение кормления.

Неправильно составленный рацион с большим процентом белка и минеральных солей способствует развитию МКБ. Отруби, соевые продукты и клетчатка также увеличивают риск камнеобразования у собак.

Сухой корм и естественное питание недопустимо совмещать . Диета смешанного типа способствует появлению конкрементов. Дополнительно рекомендуем прочитать о том,

• Ограничение потребления воды.

Некоторые владельцы собак и кошек не оставляют питомцам воду в открытом доступе. Животные привыкают редко пить, но при этом их моча становится более концентрированной. Это довольно опасно для здоровья собак, так как в мочевом пузыре или протоках начинают формироваться камни.

• Генетическая предрасположенность.

Некоторые породы собак гораздо чаще остальных оказываются на приёме у ветеринара по поводу затрудненного мочеиспускания. Например, цистины диагностируют у бульдогов, такс. Считается, что болезнь передаётся у них по наследству.

Мелкие породы собак также чаще других сталкиваются с мочекаменными образованиями. Их маленький мочевой пузырь требует частого опорожнения, но владельцы, страдающие нехваткой времени, не обеспечивают им должного выгула.

• Особенности строения мочевыводящих путей.

У сук и кобелей имеются существенные отличия в устройстве уретры. Длинный мочевой канал у самцов приводит к тому, что попавшие в него камни из мочевого пузыря, не могут самостоятельно выпасть. Их продвижение сопровождается травмированием слизистых и воспалительным процессом. Кобели чаще чем суки страдают от полного перекрытия мочеточника.

ВАЖНО! Риск появления МКБ у питомца увеличивается, если из приведенного списка присутствуют сразу несколько пунктов.

Симптомы

Какие признаки должны насторожить владельца собаки? Симптоматика при МКБ бывает различной и зависит от стадии процесса.

ВНИМАНИЕ! Анурия (отсутствие выделений) может привести к разрыву мочевого пузыря у животного, что также грозит летальным исходом.

Хозяин, заметив симптомы, должен обеспечить своевременное лечение своей собаки. Для этого следует обратиться к ветеринару и пройти необходимые обследования.

Диагностика

При появлении первых симптомов следует показать питомца врачу. Кроме визуального осмотра и пальпации, потребуются дополнительные процедуры.

• Рентген или ультразвуковое исследование собаки необходимы для выявления местонахождения конкремента, его формы и габаритов.
• Анализ мочи помогает определить тип камней и наличие инфекционных процессов у животного. Не следует заранее собирать мочу на исследование. Адекватные результаты получают при анализах свежей урины.
• Анализ крови покажет общее состояние собачьего организма.
• Цистоскопию назначают в экстренных случаях. Вмешательство проводится под общим наркозом. Сначала с помощью катетера освобождают мочевой пузырь, промывают его, затем вводят в уретру цистоскоп. Аппарат передает изображение внутренней поверхности на монитор. Операцию чаще проводят сукам. Анатомические особенности кобелей затрудняют вмешательство. Цистоскоп приходится вводить через прокол в стенке мочевого пузыря.

Лечение

При наличии камней потребуется комплексный подход к терапии. Только специалист знает, как лечить животное. Он определит степень тяжести патологии и выберет необходимую тактику.

Препараты

1. Если собака в критическом состоянии, необходимы средства для поддержания работоспособности сердца («Кордиамин», «Сульфокамфокаин»).
2. Для снятия спазмов назначают спазмолитики («Атропин», «Но-шпа», «Папаверина гидрохлорид»).
3. Уменьшить боль помогут анальгетики («Баралгин», «Пенталгин», «Анальгин»). В клинике при почечных коликах могут провести новокаиновую блокаду.
4. Для остановки кровотечения у животных используют «Этамзилат».
5. Присоединение инфекции требует назначения антибиотиков («Фурагин», «Фурадонин»). При наличии гноя - «Неопен».
6. Специальные препараты для лечения воспаления: «Стоп-цистит», «Уротропин», «Уродан», «Кантарен», «Уролекс».
7. Для поддержки организма собаки назначается инфузионная терапия («Нелит», «Рингер-Локка» и глюкоза).
8. Поддержать иммунитет животного помогут пробиотики («Ветавит»).

Операция

Полная закупорка канала требует проведения хирургического вмешательства. У собак проводится несколько видов операций:

• Уретростомия, когда через отверстие в мочеиспускательном канале проводится удаление камней.
• Цистотомия - выемка камней производится после вскрытия мочевого пузыря.
• Урогидропропульсия - проталкивание камней из уретры в мочевой пузырь.

Коррекция питания

При составлении меню следует учитывать тип выявленных камней.

• При камнях струвитного типа необходимо снизить количество магния в питании. Содержание фосфора должно соответствовать норме NRC. При закислении мочи происходит растворение струвитов, диета должна привести к увеличению pH. Мясопродукты и злаковые способны повысить кислотность, что будет способствовать устранению конкрементов. Перекармливать нельзя, чтобы не повысить содержание фосфора.

Применение закисляющей диеты не должно быть длительным. При полном растворении камней питание корректируют. Избыточное закисление опасно образованием другого типа камней - оксалатного. Но и защелачивание опасно: при возвращении к первоначальному питанию возможен рецидив.

ВАЖНО! Длительное закисление опасно деминерализацией костей собаки.

• При уратных камнях необходимо снизить количество пуринов и протеина в питании. В рацион можно включить молокопродукты, яйца, овощи и злаки. Из питания исключают субпродукты, постные сорта мяса, рыбу, бобовые, спаржу. Обязательно налаживают водопотребление.
• При выявлении цистиновых камней молочные продукты из рациона убирают. Яйца также следует исключить из меню.
• Встречаются случаи, когда у собаки выявляют смешанные камни . В этой ситуации необходима индивидуальная разработка рациона специалистом - диетологом. Лечебные корма выпускают только для коррекции рациона при распространенных видах уролитов. При смешанном типе камней трудно подобрать готовый корм. Поэтому без консультации диетолога не обойтись.

Возможные осложнения

Отсутствие мочеиспускания более суток у животного грозит гибелью от разрыва мочевого пузыря и развившегося на его фоне перитонита. Если животное не опорожняется, возможно развитие острой почечной недостаточности. При этом организм страдает от отравления продуктами распада. Длительное скопление мочи приводит к необратимым процессам в организме и увеличивает вероятность летального исхода.

Профилактика

Чтобы предупредить риск развития рецидивов и для профилактики у собак, входящих в группу риска, необходимо соблюдать следующие рекомендации.

1. Поить собаку в достаточном количестве чистой дистиллированной или фильтрованной водой.
2. Обеспечить питомцу, живущему в квартире, хорошую физическую активность, почаще выводя на прогулки.

Чем кормить?

В зависимости от выявленного типа камней, врач порекомендует диетическое питание для животного. Если назначен магазинный корм, собаку не следует прикармливать еще и вкусностями со своего стола. Нельзя смешивать натуральную пищу и производственные консервы или сухой корм.

Некоторые животные неохотно соглашаются на смену питания. Необходима настойчивость и терпение. Первые дни можно кормить питомца с руки. Если пёс не хочет консервы, их необходимо слегка подогреть, если отказывается от сухого корма, шарики слегка замачивают в теплой воде.

СПРАВКА! Если собака пьет недостаточно, в воду добавляют несколько капель молока, кефира или мясного бульона.

Как выбрать лечебный корм для профилактики

При выборе готового корма для животного следует придерживаться следующих принципов.

1. Корм приобретают высокого качества . Животное должно наедаться небольшими порциями. Для этого подойдут легкоусваиваемые высококалорийные корма премиум или супер-премиум класса. Если в корме мало калорий, питомцу потребуется большая порция, чтобы насытиться, а это грозит переизбытком минералов и способствует развитию МКБ.
2. При покупке корма для собаки следует обращать внимание на содержание фосфора . Его пониженное содержание уменьшает риск камнеобразования.
3. Кальций необходим молодым щенкам, а для взрослых животных его высокое содержание в корме чревато сильным закислением мочи.
4. Протеин должен быть высокого качества, но содержаться в корме в небольших количествах. Это снизит нагрузку на печень животного.

Полезное видео

Определений понятию "мочекаменная болезнь " можно дать множество. Говоря попроще, суть ее такова – вследствие нарушения обмена веществ в организме собак и кошек происходит образование в моче и мочевых путях камней, называемых уролитами или конкрементами.

Моча - это сложный раствор, который является необходимой средой для выведения продуктов обмена из организма. С мочой выводятся продукты метаболизма (мочевина и креатинин), минеральные вещества (кальций, магний, фосфаты), электролиты (натрий и калий), вода, РН мочи варьирует в зависимости от гомеостатического поддержания кислотно-щелочного баланса. Любые отклонения от нормы могут привести к развитию мочекаменной болезни у животных. Механическая закупорка мочевыводящих путей конкрементами и является причиной мочекаменной болезни. Камни могут образовываться как в почках, так и в мочевыводящих путях, но клинические симптомы мочекаменной болезни связаны именно с заболеванием мочевыводящих путей.

Диагноз . Мочекаменная болезнь устанавливается при обнаружении конкрементов в свежей моче, в мочевом пузыре посредством УЗИ или рентгенологического обследования и обнаружение конкрементов во время операции по их удалению. Наличие камней в постоявшей более часа моче не дает оснований делать заключение о мочекаменной болезни, так как уролиты могут выпадать в осадок в результате естественных химических реакций.

Уролиты сильно варьируют по составу - от однородных (цистины) до сложной смеси минералов и даже минералов и белков. Отличаются они и по внешнему виду - от мягких отложений песчаного материала (мукоидные пробки), которые в основном наблюдаются у кошек и состоят из белковоподобной оболочки, наполненной минеральным содержимым, до твердых гладких или неровных камней, состоящих в основном из минералов и небольших матриксов. Мы не будем описывать подробно свойства каждого из камней, это не является целью данной статьи. Коллеги-ветврачи, занимающиеся углубленным изучением данной проблемы, могут обратиться к соответствующим руководствам.

Образование камней происходит по следующим причинам:

1. Если концентрация составляющих уролит компонентов в моче выше, чем возможность их растворения и выведения без образования кристалла.
2. Некоторые типы кристаллов чувствительны к РН мочи. Так, струвиты образуются только в щелочной моче (PH> 7,0). Оксалаты кальция же вообще не чувствительны к РН мочи.
3. Образование крупных кристаллов, способных вызвать обструкцию (закупорку) мочевыводящих путей должно происходить очень быстро, т.к. при медленном образовании кристаллов они вымываются из мочевого пузыря, не успевая нанести вреда.
4. Присутствие ядра (основы) для начала образования крупного уролита. Это могут быть остатки клеток, шовного материала, бактерии и, по некоторым данным, вирусы.
5. Некоторые бактериальные инфекции могут способствовать развитию мочекаменной болезни. Так, некоторые инфекции мочевого пузыря способствуют развитию мочекаменной болезни струвитного типа у собак (особенно у сук и щенков первого года жизни).

Клинические симптомы мочекаменной болезни

Присутствие уролитов в мочевых путях может вызвать клинические симптомы, которые владелец животного может заметить, но может и не обратить на них внимания. Особенно это относится к кошкам, так как они скрываются от владельцев и их акт мочеиспускания не всегда видят хозяева. Основной клинический симптом – невозможность естественного акта мочеиспускания или мочеиспускание затруднено.

Животное при этом часто присаживается (коты, кошки, суки) или поднимает лапу (кобели), пытается помочиться, скулит, плачет, моча выделяется каплями, зачастую с кровью.

Пальпацией живота устанавливается наличие наполненного мочевого пузыря. Данная процедура у кошек может быть проведена всегда, у собак иногда пропальпировать брюшную стенку чрезвычайно сложно из-за напряженных мощных мышц брюшной стенки.

Существует несколько степеней уролитиаза:

1. Субклинический уролитиаз . Симптомы, связанные с присутствием уролитов в мочевых путях, могут отсутствовать. Струвитные, оксалатно-кальциевые и другие содержащие кальций уролиты рентгенонепрозрачны и обнаруживаются на рентгеновских снимках. Анализ мочи может показать повышенное содержание кристаллов и атипичную рН мочи. Этими уролитами обычно являются струвиты и иногда оксалаты кальция. Оксалатно-кальциевые камни часто имеют очень неровную поверхность и могут вызывать симптомы (от легких до тяжелых) воспаления мочевых путей, в то время как гладкие струвиты или цистины часто вообще не дают клинических симптомов. Нефролиты редко сопровождаются клиническими симптомами, за исключением гематурии, пока не переместятся в мочеточник, вызывая его обструкцию (закупорку) и гидронефроз.

2. Легкие симптомы уролитиаза :

• Некоторое повышение частоты мочеиспусканий
• Легкая гематурия - окрашивание кровью
• Небольшое увеличение времени мочеиспускания
• Небольшой дискомфорт во время мочеиспускания
• Усиление вылизывания гениталий

3. Тяжелые симптомы :

• Поллакиурия - кошки почти не выходят из своего туалета, у собак постоянно просачиваются и капли мочи
• Мочевые тенезмы (их следует отличать от запора)
• Сильная гематурия - явная кровь в моче
• Сильный дискомфорт при мочеиспускании - вокализация и явная боль
• При пальпации мочевой пузырь сильно растянут
• Полидипсия/полиурия в случае вторичной почечной недостаточности
• Общая подавленность и анорексия

4. Симптомы, угрожающие жизни животного :

• Анурия (отсутствие мочеиспускания)
• Слабость/коллапс
• Обезвоживание
• При пальпации мочевой пузырь может и не быть найден, если он лопнул или ануричен (в обратном случае он ощущается как плотная масса)
• Может быть выявлен уремический галитоз
• Рвота
• Судороги

Для назначения адекватного лечения ветеринарный врач должен уметь оценить степень развития мочекаменной болезни.

Диагностика мочекаменной болезни

Уролитиаз подтверждают :

• Клинические симптомы
• Пальпация уролитов в мочевом пузыре у собак (у кошек они пальпируются с трудом)
• На обычных рентгеновских снимках видны рентгенонепрозрачные уролиты
• Контрастные рентгенограммы для рентге-нопрозрачных и мелких (менее 2 мм в диаметре) уролитов
• Выделение уролитов во время мочеиспускания (их можно собрать в сетку)

Рентгенография необходима для определения рентгенонепрозрачности, места отложения, количества и размера уролитов. Обычно камни присутствуют сразу в нескольких местах, поэтому необходимо обследование всех мочевых путей.

Рис. 1. Кристаллы оксалата кальция в моче

У кошек мочекаменная болезнь проходит, как правило, с образованием струвитов (трипельфосфатов) , но в последнее время участились случаи выявления в моче кошек оксалатов кальция и, что еще хуже, мочекаменной болезни смешанного типа, когда при нейтральном уровне РН мочи в моче присутствуют и струвиты и оксалаты. Многие ветеринарные врачи пренебрегают лабораторной диагностикой, полагаясь на распространенность струвитов у кошек. Я считаю такой подход ошибочным.

У собак МКБ может протекать с образованием всех известных уролитов , поэтому лабораторное визуальное определение типа камней для собак очень актуально для назначения лечения. Осадок образца свежей мочи объемом 10 мл нужно микроскопировать сразу после сбора при температуре тела, потому что время, охлаждение или испарение мочи могут ускорить выпадение кристаллов и дать ложные положительные или парадоксальные результаты. Большинство распространенных кристаллов имеет в моче типичный вид, и при большом их количестве можно судить о составе уролита или, по крайней мере, его внешнего слоя.

Рис. 2. Струвиты

Рис. 3. Струвиты и эритроциты в моче

Лечение мочекаменной болезни

Выбор правильного лечения зависит от места (мест) нахождения уролитов:

Почки - нефролиты очень трудно удалить хирургическим путем, если только они не сосредоточены в одной почке. Тогда возможна нефрэктомия (удаление почки). При нефролитах возможно развитие постренальной почечной недостаточности. Растворение струвитных уролитов возможно путем назначения специальной диеты.

Мочеточники - уролиты, залегающие в мочеточниках, успешно удаляют хирургическим путем, но следует помнить о возможности развития постренальной почечной недостаточности.

Мочевой пузырь - лечение зависит от типа уролитов. Струвиты, ураты и иногда цистины можно растворить, а оксалаты кальция и другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты удаляют хирургически - путем обычной цистотомии (вскрытие мочевого пузыря и удаление камней).

Уретра - в зависимости от того, как залегают уролиты, применяют несколько видов лечения:

1) Манипуляции - мануальный массаж (часто используется для кошек с песчаными пробками) или катетеризация маленьким полиуретановым катетером (например, специальным катетером Джексона для котов или медицинским подключичным катетером диаметром 0,6 – 0,8 мм).

Несмотря на то, что катетеризация часто применяется для смещения или разбивания уролитов у котов и некоторых пород собак, этот метод лечения является самым опасным по следующим причинам:

• он травмирует ткани, что приводит к фиброзу и рубцеванию с последующим сужением уретры;
• заносит инфекцию в мочевые пути.

2) Ретроградное промывание уретры с последующим растворением (струвитов, уратов и цистинов) или цистотомия (оксалаты кальция, другие содержащие кальций и двуокись кремния уролиты) - это единственный метод лечения уретрального уролитиаза.

Методика ретроградного вымывания уретральных конкрементов

Животному дают общий наркоз или сильные седативные препараты. Затем выполняются следующие действия:

• Опорожняют мочевой пузырь путем цистоцентеза (прокол мочевого пузыря через брюшную стенку)
• Через прямую кишку пальцами сдавливают уретру напротив лобка, ниже уролита (для этого нужен ассистент)
• В дистальную часть уретры вводят стерильный катетер
• Закрепляют пенисную часть уретры вокруг катетера
• В катетер вводят стерильный солевой раствор через шприц
• Когда внутрипросветное давление достигнет нужной точки, ассистент убирает пальцы и освобождает уретру
• Под давлением солевого раствора уролит возвращается обратно в мочевой пузырь
• Можно повторить процедуру несколько раз

После ретроградного промывания рецидивы обструкции бывают очень редко. У котов этот метод, как правило, не применяется, у кобелей этот малотравматичный метод часто рекомендуется к применению.

3) Уретростомия применяется для самцов, когда манипуляции или ретроградное промывание не имели успеха. Уретростомия создает постоянное отверстие в уретре. Этот метод применяется при рецидивирующих обструкциях пенисной части уретры у котов и иногда у кобелей. Хотя это единственный метод лечения животных с постоянной обструкцией уретры, но его нужно применять осторожно, потому что по некоторым данным, в 17% случаев уретростомия котов приводит к послеоперационной инфекции мочевых путей. У 10% котов уретростомия и изменения диеты также приводят к послеоперационной инфекции, в то время как ни у одной из кошек, которых лечат диетой, не наблюдается инфекции мочевых путей.

Растворение

Растворить можно струвитные, уратные и цистиновые конкременты . Это единственный метод удаления камней у животных с уролитиазом, не угрожающим жизни. Растворение применяют для камней в почках или мочевом пузыре. Если присутствует инфекция мочевых путей, на основании результатов посева мочи и теста на чувствительность назначают антибиотики, которые являются частью лечения. Детали лечения рассмотрены ниже.

Струвиты (аммонийный фосфат магния, трипельфосфаты) . Для растворения камней струвитного типа достаточно строго придерживаться специальных ветеринарных диет. На российском рынке они представлены достаточно широко, любая ветеринарная клиника в Москве и крупных городах России может предложить ветеринарную диету для вашего питомца. Мы с успехом применяем корма фирм Пурина (UR) и Хиллс (s/d, c/d).

Эти корма способствуют закислению мочи, вызывая растворение струвитов. Кроме того, повышенное содержание натрия в этих диетах стимулирует диурез (мочевыделение), что способствует промыванию мочевого пузыря и скорейшему выведению скопившихся солей. При не осложненной бактериальными инфекциями мочекаменной болезни лечение специальными диетами приносит положительные результаты уже на 4-5 день после начала лечения. Следует отметить, что как можно более раннее обращение к ветеринарному врачу и ранняя постановка диагноза мочекаменной болезни способствует скорейшему выздоровлению животного и сводит к минимуму возможные рецидивы заболевания. Огромное значение имеет соблюдение владельцем режима кормления животного. НИЧЕГО, кроме специальной диеты, животному больше ДАВАТЬ НЕЛЬЗЯ!!!

Контроль качества лечения проводят лабораторными исследованиями мочи и рентгеновской диагностикой наличия камней в мочевом пузыре. При отсутствии камней в моче и на снимках лечение признается эффективным и задачей владельца в дальнейшем является ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ исследование мочи хотя бы раз в полгода. Оптимальный, на наш взгляд, срок контрольной сдачи анализов – 3 месяца.

Лабораторно оценивается РН мочи, а также наличие и анализ осадка мочи, определение вида и количества мочевых кристаллов.

Лечение нерастворимых уролитов

-Оксалаты кальция
Оксалатокальциевые уролиты чаще встречаются у определенных пород собак (йоркширские терьеры и цвергшнауцеры), а в последние годы они стали встречаться заметно чаще, особенно у кошек.
К сожалению, этот вид кристаллов совершенно нерастворим, и лечение данного типа мочекаменной болезни производится исключительно хирургически, удалением камней из мочевого пузыря. Иногда требуется 3-4 операции в год, если интенсивность образования оксалатов очень велика.
Для профилактики рецидивов необходимо снизить концентрацию кальция и оксалатов в моче. Профилактика возможна специальными диетами (Хиллс x/d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula и др.). Повторюсь. ПРОФИЛАКТИКА. Но не растворение оксалатных конкрементов!

-Фосфаты кальция
Фосфатно-кальциевая кристаллурия проявляется в различных формах: как в аморфной (фосфаты кальция), так и в виде гидрофосфатов кальция (брушита). Эти минералы часто присутствуют в смешанных уролитах вместе со струвитами, уратами или оксалатами кальция. Большинство кристаллов фосфата кальция (за исключением брушита) чувствительны к рН мочи, и образуются в щелочной моче.
Медикаментозный протокол для растворения этих уролитов еще не разработан, поэтому рекомендуется хирургическое удаление и профилактика гиперкальциурии (как и в случае оксалатокальциевого уролитиаза), но не подщелачивание мочи.

-Двуокись кремния (силикаты)
Силикатные уролиты редко встречаются у собак. Их именуют «камни Джека». Этиопатогенез этих уролитов до конца не ясен, однако считается, что риск образования этих камней повышается, если собака поедает землю или загрязненные землей виды овощей (брюква, свекла). Лично я не сталкивался с мочекаменной болезнью этого типа ни разу.
При клинических симптомах единственным методом лечения является хирургическое удаление камней, а в качестве профилактики рекомендуется следить, чтобы собака не ела землю или растительность, загрязненную ею.

Заболевания нижних мочевыводящих путей – у собак не редкость. Примерно 15 особей из 100 страдают мочекаменной болезнью (уролитиаз или аббревиатура МКБ). Владельцам домашних питомцев достаточно запомнить основные признаки данного недуга и что сделать в первую очередь, чтобы помочь быстрее справиться с болезнью.

Что нужно знать о мочекаменной болезни у собак

• При данной патологии камни солей могут образовываться в любом из органов мочевыделительной системы. Мочевой пузырь страдает наиболее часто, т.к. в нем скапливается моча и песку оседать наиболее удобно.
• У собак встречаются следующие виды камней: цистины, струвиты, фосфаты и оксалаты. Последние считаются самыми неприятными – быстро растут и тяжело лечатся (чаще других удаляются хирургически). У одной особи могут образоваться сразу несколько разновидностей камней.
• Чаще всего у псов регистрируют струвиты, причиной которых является хроническое воспаление в мочевом пузыре, а не погрешности питания, как в случае с кошками.
• У собак причиной уролитиаза не всегда является нарушение обмена веществ.
• Наличие песка и камней обусловливает воспаление в мочевом пузыре, травмы, кровоточивость и закупорку.
• У собак чаще всего МКБ протекает бессимптомно, поэтому важно периодически сдавать обычный анализ мочи, чтобы не пропустить заболевание и не усугублять состояние выделительной системы. Основной признак болезни – нарушение мочеиспускания, вплоть до его прекращения – возникает уже тогда, когда состояние критическое, а патология запущена.
• Группу риска составляют представители преимущественно мелких пород: йорки, шнауцеры, далматины, ши-тсу, пекинесы, карликовые пудели, английские бульдоги и др.
• При постановке диагноза МКБ обязательно должны быть определены типы камней/песка, иначе лечение будет неэффективным. Для этого всегда проводятся допобследования – рентген, УЗИ, развернутый анализ крови и мочи.
• Чаще болеют особи среднего возраста и кобели, т.к. у них длинный мочеиспускательный канал и более вероятна закупорка его камнем или избытком песка.

Почему развивается данная патология

Однозначную причину назвать нельзя, чтобы вот сказать наверняка, что именно из-за этого возникла патология. Но есть целый ряд предрасполагающих факторов:

1. Любые длительно протекающие инфекции мочеполовой сферы, включая почки. Подобные заболевания меняют состав крови и мочи, смещая их кислотность. На этом фоне часто начинают образовываться осадки в виде песка и формирования камней.
2. Нарушение сбалансированности кормления собаки. Обычно всему виной становятся дешевые сухие корма и перемешивание готовых промышленных кормов с натуральной едой. Это все дает повышенную нагрузку на работу желудочно-кишечного тракта, который постоянно находится в состоянии подстраивания под определенную еду, работая на износ в буквальном смысле.
3. Плохая вода или общая нехватка питья. Часто вода из-под крана, которую наиболее часто дают питомцам, содержит высокое содержание солей. Именно они в организме провоцируют скопление нерастворимых осадков в мочевом пузыре и/или в почках. При недостаточном поступлении в организм жидкости, моча становится более концентрированной и может давать осадок.
4. Малоподвижность. Собаки должны активно двигаться, бегать, играться – это является профилактикой застоя мочи. Также нужно регулярно выгуливать питомца, чтобы он не терпел и своевременно справлял свою нужду. При длительном терпении природой заложена кристаллизация мочи, чтобы животному было легче терпеть. Эти кристаллы затем преобразуются в песок и камни.
5. Ожирение – развивается повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и выделительную. Жидкость в организме застаивается, а моча начинает портиться.
6. Генетическая предрасположенность. Существует ряд патологий, передающихся по наследству потомству, которые неразрывно идут с МКБ.
7. Нарушение обмена веществ на фоне нарушений работы печени, поджелудочной железы и т.п.

Проявление болезни — на что обратить внимание

В зависимости от запущенности заболевания клинические проявления можно разделить на несколько степеней проявления:

• Субклиническая форма или бессимптомная. Это тот период заболевания, когда внешне нет никаких проявлений, а обнаружить камни и песок можно только с помощью рентгена или УЗИ. А к этим исследованиям толкает анализ мочи, где отмечается изменение рН мочи (в любом направлении) и осаждение кристаллов.

• Легкая форма болезни. Внешне часто проявляется, как незначительное недомогание и классическими признаками общего недомогания:
  • увеличивается количество раз, когда питомец просится в туалет;
  • незначительная гематурия – появление капелек крови в моче, которые слегка изменяют ее цвет на розовый;
  • собака дольше писает, чем обычно, может в процессе поскуливать, принимать неестественные позы, топтаться на месте в процессе;
  • долго и тщательно вылизывает гениталии;
  • возможно незначительное повышение температуры тела, если развивается инфекционное воспаление.

• Тяжелые проявления следуют за легкими:
  • у собаки постоянно в промежности присутствуют следы капелек мочи, что свидетельствует о постоянном непроизвольном мочеиспускании. Также следы мочи обнаруживаются по всему жилью, где обитает питомец;
  • в моче присутствует явная кровь;
  • питомец постоянно скулит, особенно когда пытается сходить «по-маленькому», видно, как он напрягается для этого;
  • можно нащупать увеличенный (переполненный) мочевой пузырь, т.к. отток мочи затруднен;
  • животное выглядит подавленным, исхудавшим, аппетит отсутствует, и даже любимое лакомство не привлекает;
  • может отмечаться жажда;
  • возможно повышение температуры, если есть признаки инфекций.

• Срочно к врачу при следующих признаках (угрожающие симптомы):
  • моча вообще не отходит;
  • признаки обезвоживания, общего истощения;
  • слабость, коматозное состояние (животное практически постоянно лежит, слабо реагирует на кличку или вообще не реагирует);
  • мочевой пузырь при прощупывании брюшной стенки может быть переполненным, большим, напряженным и болезненным, а может и вовсе не прощупываться, если произошел его разрыв;
  • общие признаки интоксикации от поступления мочевых веществ в кровь (рвота, тошнота, судороги);
  • питомец может впасть в кому в особо тяжелом состоянии;
  • температура тела обычно падает ниже 37,5°С.

Грамотное лечение напрямую зависит от того, насколько правильно ветврач оценит степень проявления мочекаменной болезни у собаки по симптомам.

Первая помощь владельца

• При обнаружении признаков недомоганий животное нужно доставить к ветеринару для выяснения, в чем дело.
• При обнаружении критических признаков болезни – отсутствие мочеиспускания, кровь в каплях мочи, коматозное состояние – доставить питомца к специалисту незамедлительно.
• Самолечение запрещено! Исключение – снятие спазма и боли, если нет возможности доставить питомца в клинику немедленно (но-шпа, папаверин или баралгин внутримышечно в дозе до 0,5 мл раствора внутримышечно в бедро).

Лечение

Сразу следует отметить: универсального для всех собак лечения при МКБ не существует!!! Есть определенные схемы, которые формируются из общепринятых препаратов, но строго индивидуально, в зависимости от того, каким типом камней было осложнено течение патологии.

Важно: лечение проводится до тех пор, пока не отменяется специалистом по результат анализов и осмотра. Запрещено самостоятельно прекращать лечение на фоне видимого улучшения состояния!

К основным лечебным мерам относят:

1. Поддержание сердечной деятельности в критическом состоянии:
   • кордиамин: 1-3 капли на язык (в зависимости от размера животного) или внутримышечно 0,1 мл/кг;
   • сульфокамфокаин: 0,5-2 мл раствора любым инъекционным способом до 2 раз в сутки. Не превышать дозировку в 2 мл!
2. Катетеризация, с помощью которой восстанавливают отток мочи, проталкивая камни обратно в мочевой пузырь или ретроградное промывание уретрального канала;
3. Применение спазмолитических препаратов:
   • атропин: 0,5 мл дважды в день в холку подкожно;
   • но-шпа, папаверина гидрохлорид: 0,5 мл 2-3 раза в день внутримышечно.
4. Обезболивание:
   • баралгин: 0,75 мл/10 кг внутримышечно для снятия боли в данный конкретный момент времени;
   • анальгин: 0,1 мл раствора на каждый кг массы тела до 2 раз в сутки (не чаще, чем через 10-12 ч) и не дольше 3 дней;
   • пенталгин: ¼ табл./10 кг веса симптоматически;
   • новокаиновая блокада в поясничную область для снятия боли от почечных колик (проводится только специалистом).
5. Кровеостанавливающая терапия:
   • дицинон (этамзилат): на собаку весом до 5 кг идет ¼ табл., если больше, то по ½ табл. на те же 5 кг веса или внутримышечно 0,1 мг/кг веса дважды в день.
6. Антибиотикотерапия (запрещено применять Гентамицин!):
   • фурагин: внутрь по ½-1 таб. в зависимости от размеров питомца, 2-3 раза в день после кормления в течение 5-7 дней;
   • фурадонин: суточная доза 5-10 мг действующего вещества на каждый кг веса, которую разделяют на 2-4 приема в сутки, курс 7-10 дней;
   • неопен (если в моче обнаружен гной): 1 мл/10 кг веса в мышцу или подкожно однократно в сутки курсом 3-4 дней.
7. Детоксикационная (инфузионная) терапия восстанавливает состояние организма на фоне обезвоживания и способствует выведению токсических веществ на фоне застоя мочи:
   • ветавит: содержимое 1 пакетика делят на две части и задают с молоком или кормом утром и вечером в течение 1,5-2 недель;
   • смесь из 100-200 мл Рингера-Локка и 5-10 мл 40%-ной глюкозы подкожно или внутривенно в виде капельницы;
   • нелит: на 1 кг веса берется 50 мл раствора дважды в сутки, при критическом состоянии 8-10 мл/кг каждые 4 часа.
8. Устранение общего воспалительного процесса комплексными препаратами от мочекаменной болезни:
   • Уродан (около 460 руб./флакон 100 г): 1 ч.л. раствора растворяется в 100-125 мл воды и выпаивается собаке. Кратность – до 3 раз в день.
   • Стоп-цистит (до 165 руб./уп): 1 таб. или 2 мл раствора внутрь при весе собаки до 5 кг, 2 таб. или 3 мл – если более. Давать в течение недели. Затем сократить до однократной дачи также в течение недели.
   • Уро-урси (до 180 руб./уп. 14 капсул): по 1 капсуле, если вес собаки не превышает 10 кг и по 2 капсулы, если более 10 кг. Курс – 14 дней, в день один прием.
   • Цистокур форте (до 1000 руб./30 г): два раза в день по 2 мерные ложки/10 кг веса в течение минимум 15 дней.
   • Уротропин (до 35 руб./фл.): 2-5 мл внутрь в разведенном водой виде два раза в сутки на протяжении 1-1,5 недель.
   • Здоровые почки «Фитоэлита» (100 руб./50 табл.): взрослым собакам по 1 таб./10 кг массы, щенкам – ½ таб. В первые сутки-двое давать показанную дозу каждые 2 ч, затем перейти на трехкратный прием и оставаться в этой дозировке до прохождения симптомов + еще 1 неделю для закрепления результата.
   • Ипакитине (1250-1500 руб.): продолжительность приема от 3 до 6 месяцев. 1 мерная ложка идет на каждые 5 кг веса вместе с водой или едой два раза в сутки.
   • Кантарен (150-180 руб.): дозировка зависит от размера животного и варьирует в пределах 1-3 табл. внутрь или 0,5-4 мл в виде инъекции один раз в сутки в течение 2-4 недель (но не дольше). Можно увеличить кратность приема до 2-3 раз в сутки при тяжелом состоянии.
   • Уринари Тракт Суппорт (800 руб.): собаке до 10 кг давать 2 таб., до 30 кг – 3 таб., более 30 кг – 4 таб. с любимым лакомством собаки или кормом. Следить за симптомами – после стойкого исчезновения прием прекращают (в среднем 1-2 недели).
   • Ренал-адванс (1250 руб./уп. 40 г): на протяжении месяца тщательно домешивать к корму по схеме: до 2,5 кг – 1 маленькая мерная ложка, до 5 кг – 2, до 7,5 кг – 3, до 10 кг – 4, до 15 кг – 2 большие мерные порции, до 25 кг – 3. В отдельных случаях длительность приема ветврач может увеличить на свое усмотрение.
   • Уролекс (до 260 руб.): трижды в сутки за час до кормления капать на язык по 3 капли/кг. Можно немного разбавлять с водой и заливать. Применять не дольше 30 дней.
9. Диетотерапия, в зависимости от вида выявленных камней:
   • самое главное правило натуральной диеты для собаки при МКБ – снизить содержание белка, фосфора и кальция таким образом, чтобы не смещать кислотность мочи, не давать повышенную нагрузку на почки, но при этом, чтобы этого всего собаке хватало для нормальной жизнедеятельности.
10. При полной закупорке уретры и невозможности восстановить естественный отток мочи рекомендовано хирургическое вмешательство. Также показано оперативное лечение мочекаменной болезни тогда, когда камни обнаружены на УЗИ или рентгене до закупорки уретрального канала. После любой операции собаку продолжает вести ветеринарный терапевт, т.к. устранение камней – это не является излечением!

Камни в почках удалить хирургически чрезвычайно сложно. Одним из выходов из ситуации может стать удаление пораженной почки, при условии, что оставшаяся сможет в дальнейшем справиться со своими функциями за двоих. В противном случае животное обречено на пожизненную поддерживающую терапию и раннюю гибель.

Вопрос-ответ

Вопрос:
Если мочекаменную болезнь у собаки не лечить?

Если выявленное заболевание не лечить, то помимо формирования мочевых камней, которые могут закупоривать мочеиспускательный канал, может провоцироваться хронический воспалительный процесс, образование спаек и – самое страшное – разрыв мочевого пузыря. Животное может погибнуть.

Вопрос:
Чем и как кормить собаку в период лечения МКБ и после?

Самостоятельно балансировать рацион очень сложно, но можно попробовать. Все будет зависеть от общего состояния питомца, стадии развития болезни и типа выявленных камней.

1. Нельзя смешивать натуральное кормление с кормами промышленного производства.
2. Стараться сделать рацион как можно разнообразнее, не давать длительное время один и тот же продуктовый набор.
3. При оксалатах из рациона полностью исключают субпродукты, т.к. в них содержатся производные щавелевой кислоты.
4. В процессе натурального кормления животное можно поить лечебной водой «Боржоми» и «Ессентуки». Также всегда должен быть доступ к чистой, очищенной воде для питья.
5. При уратах исключают наваристые мясные и рыбные бульоны (но оставляют вареную рыбу и мясо), колбасы, субпродукты. Увеличивают количество овощей, молочных продуктов, яиц и каш.
6. У собак нехватка в рационе кальция при натуральном кормлении будет стимулировать образование фосфатных камней, поэтому полностью исключать молочные продукты из рациона нельзя (как и перебарщивать).
7. Важно дозировать порции еды и не кормить часто (4-6 раз – это много), чтобы не провоцировать постоянное защелачивание мочи. Вода должна стоять постоянно, еда – нет.
8. При любой диете в рацион важно добавлять витамин А – он улучшает состояние внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря.
9. При оксалатном типе МКБ обязательно нужно добавлять к еде витамин В6 и магний (хорошо с этим справляются пшеничные отруби).
10. Полностью из рациона исключается соленое, жирное, сладкое и жареное.

Вопрос:
Лечебные корма для собак при мочекаменной болезни

Важно отметить, что при правильном подборе специального корма питомцу больше ничего другого давать нельзя – даже в качестве поощрения или лакомства, иначе действие диеты будет сведено к нулю. Обязательна соответствующая пометка, какому виду животному предназначен корм (например, Роял Канин для собак). Класс должен быть премиум или супер-премиум. Эконом-класс должен быть исключен из рациона.

Для общей профилактики и лечения мочекаменной болезни рекомендуют:

• Роял Каннин Urinary S/O;
• Роял Каннин Urinary;
• Клуб 4 лапы Ph control;
• Pet Time Dog Perfection;
• Urinary S/O Small Dog USD
• Eucanuba Oxalat Urinary Formula
• Хиллс Prescription Diet™ Canine k/d™

При обнаружении оксалатов:

• Urinary S/O LP18;
• Eucanuba Oxalat Urinary Formula;
• Хиллс Prescription Diet™ Canine c/d™ Multicare$
• Farmina vet life ossalati

Уратный уролитиаз:

• Hill"s Prescription Diet U/D/

Цистиновый уролитиаз:

• Farmina vet life ossalati

При струвитных камнях:

• Urinary S/O LP18;
• Хилл Prescription Diet™ Canine w/d™;
• Hill’s Prescription Diet С/D;
• Eukanuba Struvite Urinary Formula;
• Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Вопрос:
Хирургическое лечение МКБ

Хирургическое лечение мочекаменной болезни включает в себя следующие методы:

• уретротомия – рассечение мочеиспускательного канала и извлечение камней, которые его закупорили;
• уретростомия – формирование нового мочеиспускательного канала при частых воспалительных процессах и рецидивах патологии;
• цистостомия – вскрытие мочевого пузыря, извлечение камней, промывание полости от песка с последующей лечебной терапией;
• удаление камней лазером – дробление камней на более мелкие фрагменты с целью выведения их естественным путем с помощью повышения диуреза (способ в ветеринарии применяется редко из-за недостатка оборудования и высокой стоимости процедуры);
• введение препаратов, растворяющих камни в мочевом пузыре.

Вопрос:
Эффективна ли профилактика мочекаменной болезни?

Профилактировать данное заболевание можно и нужно! Необходимо:

• следить за весом питомца, избегая ожирения;
• подобрать правильный рацион питания (особенно, если в анамнезе случаи заболевания были);
• регулярно показывать питомца ветеринару и сдавать анализ мочи, т.к. мочекаменная болезнь у собак часто протекает бессимптомно;
• всегда давать свободный доступ к чистой питьевой воде (особенно если питомец кормится сухими кормами);
• следить за переизбытком белковых продуктов при кормлении взрослых особей;
• следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, не давая питомцу терпеть и длительно ждать прогулки;
• выгул должен включать минимум 3 прогулки, две из которых должны быть не менее 30 мин, одна до 1 ч;
• не смешивать натуральное питание с питанием готовыми кормами. Также не стоит чередовать скармливание сухих кормов и влажных;
• давать псу регулярную, но умеренную физнагрузку – бег, активные игры во время прогулок.

Вопрос:
Приемлемо ли лечение МКБ травами (народными рецептами)

Допустимо использование рецептов народной медицины, но строго по показаниям ветеринара. Возможно, некоторые травы не совместимы с лекарственными препаратами основного лечения – важно не сделать питомцу еще хуже.

1. Видимые боли при попытках помочиться снимаются свежевыжатым соком петрушки – от 1 ч.л. до 1 ст.л., в зависимости от размера пса до 4 раз в сутки.
2. Взять по 1 г сухой травы толокнянки, сушеницы, бессмертника, одуванчика, почечного чая, кукурузных рыльцев и семян льна, смешать, взять 5 г смеси, залить 250 мл кипятка, настаивать укутанным до 30 мин. Давать дважды в день за 30 мин до или после кормления по 1-3 ст.л., в зависимости от веса пса.
3. Смешать по 1 ч.л. корня солодки, одуванчиков и лопуха, цветков аптечной ромашки, золотой розги и эхинацеи, травы полевого хвоща и шалфея, шишек хмеля. 1 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка и томить на водяной бане до 20 мин. Давать по 5-10 мл утром и вечером на протяжении всего лечения мочекаменной болезни + 2 недели сверху для закрепления результата. С данным средством нужно давать псу много пить - хорошо вымывается песок из мочевого пузыря.