Маммографи эсвэл хөхний булчирхайн хэт авиан нь юу вэ: заалт, давуу болон сул талууд. Хөхний хэт авиан шинжилгээ. Хэт авиан шинжилгээний онцлог

Үе үе эмэгтэйчүүдэд хавдрын харагдах байдлыг алдахгүйн тулд хөхний булчирхайг шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийх хоёр арга байдаг - маммографи ба хэт авиан. Өвчтөнүүд ихэвчлэн өөрөөсөө асуулт асуудаг: маммографи эсвэл хөхний булчирхайн хэт авиан - аль нь илүү вэ? Эдгээр аргуудын аль нь илүү үр дүнтэй, аюулгүй вэ, эмч нар үүнийг бичихдээ ямар шалгуурыг баримталдаг вэ?

Хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ

Энэ бол хор хөнөөлгүй, өвдөлтгүй процедур бөгөөд хэдхэн минутын дотор хийгддэг. Энэ нь тусгай хэт авиан сканнер ашиглан хийгддэг.

Өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, бэлхүүс хүртэл хувцсаа тайлж, эмч нь хэт авиан аппарат ашиглан түүний хөхний булчирхай, супраклавикуляр ба эгэмний доорх бүс, суганы тунгалгийн булчирхайг шалгадаг.

Хөрвүүлэгч нь хэт авианы долгионыг ялгаруулж, долгионыг тусгаж, хүлээн авагч руу буцааж, дараа нь дүрс болгон хувиргаж, дэлгэцэн дээр харуулдаг. Хэрэв хавдар сэжиглэгдсэн бол эмч онкологийн диспансерт илгээдэг.

Аргын давуу тал

• үнэмлэхүй хор хөнөөлгүй байдал;
• зөөлөн эдүүдийн өндөр чанартай зураг;
• бодит цагийн судалгаа;
• өтгөн хөхний булчирхайн эмгэгийг илрүүлэх.

Аргын сул тал

Ийм тохиолдолд нарийн онош тавихад хэт авиан шинжилгээний нарийвчлал хангалтгүй юм. ноцтой өвчинхорт хавдар шиг. Тиймээс хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр хөхөнд ямар нэгэн хавдар илэрсэн бол баталгаажуулахын тулд маммографи хийх шаардлагатай хэвээр байна.

Маммографи

Өнөөдрийг хүртэл онд Оросын эмнэлгүүдРентген аналоги эсвэл дижитал маммографийг ашигладаг. Эхний арга нь хальсан дээр зураг авах, хоёрдугаарт, зургийг компьютер дээр боловсруулж, диск эсвэл флаш картанд бичдэг. Орчин үеийн маммографууд илүү сайн зураг авдаг бөгөөд энэ нь буруу оношийг багасгадаг. Селенийг ялгаруулах бодис болгон ашигладаг бөгөөд энэ нь ердийн рентген туяанаас бага цацрагийн ачаалал өгдөг.

Маммографын үйл ажиллагааны явцад хөхийг тавиур дээр байрлуулж, дээрээс нь ил тод хавтангаар дардаг. Янз бүрийн өнцгөөс зураг авахын тулд хөхний булчирхайг шахдаг боловч энэ нь өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Цацрагийн гуурс нь рентген туяа нь зөвхөн хөхний булчирхайд унахаар хийгдсэн байдаг.

Янз бүрийн төсөөлөлтэй хоёр зургийг багтаасан процедур бөгөөд үүний дараа өвчтөнд үр дүнг өгч, үүний үндсэн дээр маммологич урьдчилсан оношийг тавьдаг.

Маммографийн ашиг тус

• өндөр нарийвчлалтай зураг;
• судалгааны өндөр мэдээллийн агуулга;
• янз бүрийн байрлалаас хөхний зураг;
• тэмтрэгдэхгүй хавдрын дүрслэл.

Маммографийн сул тал

Маммографийн сул талуудаас зөвхөн нэгийг нь нэрлэж болно. Өнөөгийн дижитал маммографууд цацраг туяанд өртөх нь эрс багассан ч энэ нь өвчтөнд бага зэрэг хор хөнөөл учруулдаг. байнга хэрэглэхэнэ арга.

Сонголт - маммографи эсвэл хэт авиан уу?

Маммографи ба хөхний булчирхайн хэт авиан хоёрын гол ялгаа нь үр дүнгийн өндөр нарийвчлал юм. Оношилгооны ямар аргыг хэрэглэхийг зөвхөн эмч сонгох эрхтэй. Хэрэв залуу эмэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээ хийлгэх нь заримдаа хангалттай байдаг бол дөчөөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд маммограмм хийлгэж болно.

Эмэгтэйн хөхний шинжилгээ (маммографи эсвэл хэт авиан) нь хөхний хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой байдаг. Статистик мэдээллээс харахад энэ өвчин хорт хавдрын эмгэгийн дунд хамгийн том сегментийг эзэлдэг - 16%. Гэсэн хэдий ч эдгээр судалгаануудын тусламжтайгаар хоргүй формаци, үрэвсэлт үйл явцын аль алинд нь бусад олон өвчнийг тодорхойлох боломжтой.

Ихэнхдээ асуултыг авч үздэг: рентген эсвэл хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах нь илүү дээр вэ? Эдгээр хоёр өөр судалгаа хэрхэн, юуг судалж байгааг ойлгохын тулд тус бүрийг авч үзье.

Хэд хэдэн судалгааг ихэвчлэн энэ нэр томъёогоор нэрлэдэг:

• Кино маммографи нь рентген туяаны хэрэглээнд суурилсан хөхний хорт хавдрын хамгийн эртний, өөрөөр хэлбэл хамгийн удаан хэрэглэгддэг, мэдээлэл сайтай арга бөгөөд кино камертай төстэй юм. Өөрчлөлтийг тодорхой харж, хэмжиж, тайлж болно. Найдвартай мэдээллийн агуулга 90-92% байна.
• дижитал маммографи. Энэ арга нь илүү шинэ, мөн рентген туяаны үйлдэл дээр суурилдаг боловч үр дүнг бүртгэх, хадгалахад илүү тохиромжтой. Тэдгээрийг хурдан олж, удаан хугацаагаар хадгалах боломжтой их хэмжээгээр. Энд цацрагийн бага тунг илтгэж байгаа ч мэдээллийн агуулга арай өндөр байна. Цацрагуудыг дижитал импульс болон бичлэг болгон хувиргадаг. Энд тэд компьютерийн мэдээллийн санд хадгалагддаг.
• Соронзон долгионы ажилд суурилсан соронзон резонансын алдаа харьцангуй бага байдаг. Энэ бол үнийн хувьд нэлээд үнэтэй (рентген зурагнаас хэд дахин илүү үнэтэй) шинжилгээний арга юм.

Ихэнхдээ "маммографи" гэсэн нэр томъёог ашиглахдаа маммограф (кино эсвэл дижитал) ашиглан ердийн флюроскопийн үзлэгийн талаар ярьдаг.

Би яаж рентген зураг авах вэ?

Уг процедур нь рентген туяаны өрөөнд явагддаг бөгөөд тодорхой тунгаар цацраг туяа хэрэглэдэг. Хэд хэдэн
хөх тус бүрийн зургийг тусад нь. Үүнийг хийхийн тулд хөхний булчирхайг тусгай тавиур дээр байрлуулж, бага зэрэг шахдаг (энэ нь зөөлөн атираа шулуун болж, суваг, судаснууд илүү сайн харагдахын тулд шаардлагатай).

Энэ үед эмэгтэй хүн зарим нэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй бөгөөд энэ нь хэдхэн секундээс хагас минут хүртэл үргэлжилдэг.

Дараа нь түүнийг амьсгалаа барихыг хүссэн бөгөөд энэ нь зургийн чанарт зайлшгүй шаардлагатай. Процедурын явцад тэрээр хэд хэдэн удаа байр сууриа өөрчлөхийг хүсэх болно.

Уг процедур нь биед нэвтрэн орохгүй (зүү, катетер). Дараа нь зургуудыг тайлж, үр дүнг нь түүнд өгөх болно.

Бүх процедур нь 10-15 минут үргэлжлэх бөгөөд ямар ч бэлтгэл ажил шаарддаггүй.

Шалгалтын хуанлийн талаар бага зэрэг

Скринингийн хувьд маммографийг 40 нас хүрсний дараа 2 жилд нэг удаа хийх ёстой. 40 насандаа хийсэн маммограммыг үндсэн гэж үзнэ. Шалгалтыг 5-аас 12 хоногийн дотор хийх ёстой сарын тэмдгийн мөчлөг. Хэрэв гэр бүлд хөхний хорт хавдраар өвчилсөн төрөл төрөгсөд байгаа бол хамаатан садан нь өвчилсөнөөс 10 жилийн өмнө урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах ёстой. Жишээлбэл, эх нь 49 настайдаа өвдсөн бол охин нь 39 настайдаа үзлэгт хамрагдах ёстой.

Үр дүн нь юу харуулах бол

Зурган дээр (кино эсвэл дижитал) хөхний булчирхайн эрүүл бүтцэд хамаарахгүй ихэнх формацуудыг харж болно.

• Тиймээс хорт хавдрын зураг байх болно;
• Кальцийн давсны хуримтлал (шохойжилт) байгаа нь мөн харагдах болно, хэрэв формаци их байвал энэ нь аюултай биш боловч жижиг шохойжилт нь шинж тэмдэг байж болно. эхний шатхорт хавдар. Маммограмм дээр 3-5 мм хэмжээтэй формаци харагдах болно.
• Та уйланхай байгаа эсэхийг харах болно, энэ нь сайн боловсрол, гэхдээ хавдараас ялгаатай нь дотор нь шингэнээр дүүрдэг.
• Гар утас үүсэх үед хоргүй хавдар fibroadenomas - тэд бас зураг дээр байх болно.

Хэрэв эдгээр эмгэгүүд илэрсэн эсвэл сэжиглэгдсэн бол нэмэлт шалгалтыг томилно.

Маммографи бол скрининг шинжилгээ юм.

Хөхний хэт авиан гэж юу вэ?

Заримдаа та хөхний хэт авиан шинжилгээг маммографийн "оронд" хийж болно гэж сонсдог. Тийм ч биш
зөв. Учир нь хэт авиан шинжилгээ нь хуурамч эерэг ба хуурамч сөрөг үр дүнгийн өндөр хувийг өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүнд хор хөнөөлгүй хэт авианы туяанд суурилсан тул үүнийг олон тохиолдолд хийх ёстой.

Тиймээс энэ судалгаа нь жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүдэд зайлшгүй шаардлагатай юм. Тэд маммограмм хийлгэхийг зөвшөөрдөггүй. Гэхдээ 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд энэ нь мэдээлэл биш байх болно - энэ насанд хөхний булчирхай нь ихэвчлэн өөхний давхаргаас бүрддэг. Мөн хэт авианы долгион нь нягт бүтэцтэй харилцан үйлчилдэг.

Хэт авиан шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Хэт авиан шинжилгээг хийхийн тулд хөхний булчирхайг хувцаснаас чөлөөлж, үнэт эдлэлийг зайлуулах шаардлагатай. Дараа нь буйдан дээр хэвт. Мэдрэгчийг арьсанд ойртуулахын тулд арьсыг гельээр тосолно. Судалгааг авчрах нь ямар ч шалтгаан болохгүй тав тухгүй байдал. Уг процедур нь скрининг хийхэд 20 минут, шохойжилтыг илрүүлэхэд нэг цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Тэр ямар ч бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Хэт авиан шинжилгээ хэзээ зайлшгүй шаардлагатай вэ?

Зарим тохиолдолд хэт авиан шинжилгээ нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг, учир нь түүний хор хөнөөлгүй байдлаас шалтгаалан энэ нь чухал ач холбогдолтой юм.

• хавдрын өсөлтийг хянах;
• цистийн хэмжээ ихсэхийг хянах;
• эмчилгээний явцыг хянах;
• биопси хийх үед хэт авиан шинжилгээ нь цист эсвэл хавдрын байршлыг нарийн тодорхойлох боломжийг олгоно;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд мастопати үүссэн тохиолдолд;
• mastitis-ийн сэжигтэй;
• энэ шалгалтыг залуу эмэгтэйчүүдийн үзлэг гэж заасан;
• түүнчлэн өндгөвчний үйл ажиллагаа муугаас үүдэлтэй сэжигтэй өвчин;
• Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээг рентген маммографийн хэвийн бус үр дүнг шалгахад ашигладаг.

Хэт авианы аппаратыг ашиглах эдгээр бүх тохиолдлууд нь давталт, эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх хамгийн бага нөлөөнд суурилдаг. Энд хэт авиан шинжилгээний үед Доплер хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь зөвхөн эмгэгийг харж, түүний хэмжээг үнэлэх боломжийг олгодог төдийгүй булчирхай дахь судас, цусны урсгалыг судлах боломжийг олгодог бөгөөд заримдаа энэ нь хавдрыг цистээс ялгахад тусалдаг. цист нь цусны урсгалгүй байдаг).

Хөхний судалгаа хийх нөхцлийн талаар бага зэрэг

Хамгийн мэдээлэл сайтай нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний үе шатанд хийгдсэн судалгаанууд юм. сүүний суваг маш нарийссан үед (хэрэв мөчлөг нь 30 хоног байвал 5-аас 10 дахь өдөр хүртэл). Энэ нь танд хамгийн өндөр чанартай шалгалт хийх боломжийг олгоно. Хэрэв сувагт шохойжилт үүссэн бол тэдгээр нь сувгийг хэвийн бусаар тэлэх бөгөөд тэдгээр нь харагдахуйц (5 мм хүртэл хэмжээтэй) бөгөөд энэ нь байгалийн физиологийн шалтгааны улмаас эдгээр суваг өргөссөн хоёр дахь үе шатанд хэцүү байдаг.

Юу нь дээр вэ? Эдгээр процедурын аль нь илүү мэдээлэлтэй вэ?

Тиймээс энэ асуултыг авч үзэх ёсгүй. Эдгээр нь өөр өөр журам бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн заалттай байдаг. Заримдаа тэд бие биенээ нөхөж чаддаг.

Тиймээс залуу эмэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээг скрининг хэлбэрээр хийж болох боловч 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд энэ нь тус болохгүй.

Маммографи хийхийг хориглосон бүх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Энэ нь хавдар, цист, фиброаденома, тэдгээрийн эмчилгээний явцыг хянахад зайлшгүй шаардлагатай.

Гэхдээ эдгээр бүх үйл явцыг найдвартай илрүүлэхийн тулд индикаторын нарийвчлал өндөртэй маммографи чухал байдаг.

Нэмж дурдахад 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдийн хувьд рентген туяаны хор хөнөөл мэдэгдэхүйц буурдаг, учир нь энэ насанд эсүүд туяанд бага мэдрэмтгий байдаг. Хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл жил ирэх тусам нэмэгддэг. Ялангуяа цэвэршилтийн үед өндөр байдаг.

Гаралтын оронд:

Хэт авианы шинжилгээ нь 30 наснаас өмнө скрининг хийх үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ хөхний булчирхай эсвэл тэдгээрийн аль нэг дэх хэвийн бус үйл явцын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд маммограмм хийх хэрэгтэй.

Маммографи нь мэдээлэл сайтай, найдвартай судалгаа боловч 40 нас хүртэл 2 жилд нэгээс илүүгүй удаа, 40 наснаас хойш жилд 2-оос доошгүй удаа хийж болно. Энэ судалгааг жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хийдэггүй.

Хэвийн бус үйл явц илэрч, хөхний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд ерөнхий дүр зургийг олж авах, зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд инвазив (биопси) судалгаа зэрэг хэд хэдэн гүнзгий судалгаа хийдэг.

Хорт хавдар бол бидний цаг үеийн жинхэнэ гамшиг бөгөөд олон зуун мянган хүний ​​амийг авч оджээ. Хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг аюултай өвчинэмэгтэй хөхний булчирхайн хорт хавдар бөгөөд жилд 1 сая гаруй хүн өвчилдөг. Энэ нь эхний шатанд илэрсэн тохиолдолд л эмчлэх боломжтой.

Маммографи ба хөхний хэт авиан хоёрын ялгаа юу вэ?

Орчин үеийн анагаах ухаан нь хөхний хорт хавдрыг тодорхойлох хоёр аргыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Эдгээр нь хэт авиан болон маммографи юм.

Хэт авианы скринингийн хувьд энэ шинжилгээ нь туйлын аюултай биш бөгөөд жирэмсэн үед хийж болно, өвчтөнөөс урьдчилсан бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Мөн рентген зураг нь бага чадлын цацраг идэвхт туяаг ашиглах явдал юм.

Хэрэв та маммографи эсвэл хөхний булчирхайн хэт авиан гэж юу болохыг сонирхож байгаа бол эхний сонголт нь ойролцоогоор 92% -ийн нарийвчлалтай байдаг бол скрининг нь үүнээс хамаагүй доогуур байдаг гэж бид хариулна. Гэсэн хэдий ч энэ нь уйланхай байгаа эсэхийг оношлохыг зөвшөөрдөггүй, тэдгээрийг онкологийн формацаас ялгах боломжийг олгодог. Мөн процедурын эсрэг заалт бол хөхний суулгац байгаа явдал юм.

Арга тус бүрийн давуу талыг эмч тус бүрээр нь тодорхойлно.

Хэт авиан болон маммографийн харьцуулалт

Ихэвчлэн дотор эмнэлгийн практикхөхний дотоод эдэд кальцит (давсны орд) байгаа эсэх талаар үнэн зөв мэдээлэл авахын тулд маммографи хийдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь илэрсэн формацийг хорт хавдартай эсэхийг шалгах зорилготой юм.

Маммографын бүтээсэн хальс нь хэт авианы скрининг гэх мэт тодорхой дүрслэлийг өгөхгүй бөгөөд энэ нь компьютерийн дэлгэцэн дээрх эмгэг формацийн өчүүхэн жижиг цэгүүдийг тусгадаг. Эмч 1 мм-ээс ихгүй жижигхэн, бүрэн үл үзэгдэх хавдарыг ч тодорхойлох боломжтой болно. Энэ нь хаана байрлаж байгааг тодорхой харуулсан зургийн ачаар биопси хийх, эсийн материалыг судалгаанд авах боломжтой.

Судалгаанаас харахад хэт авиан нь 29-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд илүү үр дүнтэй арга юм. Нэмж дурдахад эрдэмтэд энэхүү үзлэг нь өвчтөнд ямар ч хор хөнөөлгүй, жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн үүнийг хэрэгжүүлэх боломжтой гэдгийг онцлон тэмдэглэхээс залхдаггүй.

Харгалзан үзэж буй хоёр аргыг тодорхойлсон гол дипломуудыг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.

Дээрх мэдээллийг судалсны дараа хэт авиан шинжилгээг хийх нь илүү дээр гэж дүгнэж болно. Гэсэн хэдий ч ийм дүгнэлтэнд яарах хэрэггүй, учир нь олон тооны өвчтөнүүдийн хувьд цорын ганц байдаг боломжтой аргаүзлэг бол маммограмм юм.

Рентген туяаг хэнд илүүд үздэг вэ?

Настай холбоотой өөрчлөлтүүдийн улмаас цэвэршилтийн үйл явц нь зөвхөн дааврын суурь төдийгүй эд эсийн бүтцийг өөрчилдөг. Тиймээс 40-50 жилийн дараа хэт авианы үр нөлөө буурдаг.

Рентген шинжилгээ нь хорт хавдар үүсэх магадлалыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Хүлээн авсан өгөгдлийг тодруулахын тулд энэ нь шаардлагатай нэмэлт шалгалтЖилд нэгээс олон удаа рентген туяанд өртөхийг зөвлөдөггүй тул маммографийн дараа хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ арга нь яаралтай шалгалт шаардлагатай үед жинхэнэ аврал юм.

Маммографи, хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээний үр нөлөө

Эдгээр төрлийн үзлэгийг харьцуулах нь үр дүнг нь олж авах, ойлгоход хялбар байх үүднээс хийх ёстой, учир нь үр дүн нь хурдан гарах тусам өвчтөн зохих эмчилгээ хийлгэж, аюултай өвчнөөс хурдан ангижрах болно.

Маммографийн оношлогооны явцад үр дүнг тусгайлан боловсруулсан компьютерийн программ ашиглан олж авдаг. Төхөөрөмжийн бүртгэсэн өгөгдлийг BI-RADS системд оруулж, тэдгээрийг ангилж, неоплазм байгаа эсэхийг илтгэх эсвэл үгүйсгэдэг таарчуудыг тодорхойлдог. Ийм оношлогоо нь зөвхөн хорт хавдар байгаа эсэхийг илрүүлэх төдийгүй түүний үүсэх шалтгааны талаар дүгнэлт хийх, цаашдын хөгжлийн урьдчилсан таамаглал гаргах, тодорхой шинж тэмдгүүдийн илрэлийг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог гэж олон мэргэжилтнүүд үзэж байна.

Гүйцэтгэсэн шинжилгээний үр дүнг дижитал хэлбэрээр (0-ээс 6 хүртэл) харуулна. Хамгийн өндөр оноо нь хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Британийн мэргэжилтнүүдийн гаргасан үнэлгээний шатлал нь дараах байдалтай байна.

• 5 - неоплазмууд;
• 4 - хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэх;
• 3 - хорт хавдар үүсэх эхлэл;
• 2 - нээсэн гадны биетхоргүй хавдар;
• 1 - өвчтөний биеийн байдал хэвийн байна.

Хэзээ бид ярьж байнаХэт авианы тухайд норм эсвэл хазайлтыг харуулсан параметрүүд нь дээр дурдсан техникээс эрс ялгаатай байна. Түүнчлэн, скрининг хийхээс өмнө лац, шархлаа, арьсны гэмтэл байгаа эсэхийг нүдээр харах шаардлагатай. Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтнүүд судалгаа хийж, түүний үр дүнг үнэлэх боломжтой.

Эдгээр хоёр аргыг харьцуулах нь нэлээд хэцүү байдаг, учир нь тэдгээр нь өөр өөр анхны өгөгдөлтэй бөгөөд тэдгээрийг хэрэгжүүлэх арга техник нь өөр өөр байдаг.

Маммографи, хэт авиан шинжилгээ нь хорт болон хоргүй хавдар, уйланхай, шохойжилт байгаа эсэхийг бүрэн дүрслэх боломжийг олгох нь чухал юм. Тэдний шинэ бүтээл, цогц хэрэглээ нь аюултай өвчний эсрэг тэмцэлд жинхэнэ нээлт болж, нас баралтын тоог гуравны нэгээс илүү хувиар бууруулсан юм.

Эмэгтэйн хөхний булчирхайг шалгах хамгийн түгээмэл оношлогооны аргууд бол маммографи, хэт авиан юм. Эдгээр процедурыг янз бүрийн заалт, заалтаар тогтоодог өөр өөр насныханТэд бас өөр өөр чадвартай байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэргэжилтнүүд судалгааны үр дүнд үндэслэн үнэн зөв оношлохын тулд нэмэлт шинжилгээ өгдөг. Энэ нийтлэл нь хоёр аргын ялгааг ойлгож, аль нь хамгийн үр дүнтэй болохыг ойлгоход тусална.

Маммографи, хөхний хэт авиан шинжилгээний тодорхойлолт

Эдгээр аргуудын ялгааг ойлгохын тулд шалгалт бүр ямар утгатай болохыг ойлгох шаардлагатай.

• Маммографи нь рентген туяа ашиглан хийдэг хөхний булчирхайн судалгаа юм.
• Хэт авиан шинжилгээ - оношлогоо янз бүрийн өвчинхэт авианы туяа ашиглан.

Маммографи гэж үздэг үр дүнтэй арга 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдийн хөхний булчирхайн өвчнийг судлах. Үнэ ерөнхий байдалхөхний булчирхайд уйланхай, кальцийн давсны хуримтлал зэрэг эмгэгийг оношилдог. Сүүний сувгийн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг танд олгоно. AT орчин үеийн анагаах ухаанМаммографийн хоёр төрөл байдаг - сонгодог, хальсан дээрх зурагтай, дижитал. Судалгааны дижитал үзэл баримтлал нь илүү үр дүнтэй бөгөөд хөхний булчирхайд цацраг туяа бага өртдөг. Ховор тохиолдолд өвчтөнд тодосгогч бодис тарьдаг ductography-ийг зааж өгдөг.

Хэт авианы хувьд энэ шинжилгээг туйлын аюулгүй, хор хөнөөлгүй, өвдөлтгүй гэж үздэг бөгөөд 20-иос дээш насны өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Хоргүй ба оношлохыг зөвшөөрдөг хорт хавдар. Дээд зэргийн, хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйл хүртэл. Хэт авианы шинжилгээ нь цээжний доплер хийх боломжийг олгодог. Энэ нь хөхний булчирхайн цусны урсгалыг судлахад тусалдаг, онкологийн оношийг тогтоодог.

Хэн томилогдсон бэ?

Маммографи нь 34-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг тул олон эмч нар энэ үзлэгийг 40 наснаас өмнө хийх шаардлагатай гэж үздэг. Хэрэв хөхний булчирхайд илүү их асуудал байгаа бол бага нас, энэ нь АНУ-ын өнгөрөх, эсвэл газар авах нь илүү дээр юм.

Ийм тохиолдолд маммографийг тогтооно.

1. Битүүмжлэл байгаа эсэх.
2. Хөхний толгойноос шингэн гарч ирэх нь тэдний өнгө, хэлбэр өөрчлөгдсөн байна.
3. Хөхний булчирхайн тодорхой хэсгийг цухуйх эсвэл татах.
4. Цээжинд өвдөх, хавдах.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 40-өөс дээш насны эмэгтэй хүн бүр жилд нэгээс илүүгүй удаа, 50 наснаас дээш зургаан сар тутамд маммографи хийлгэхийг зөвлөж байна. Эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд 35 наснаас эхлэн үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

Хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээг ямар ч насныхан, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлоход шаардлагатай үед хийж болно. Ийм тохиолдолд судалгаа хийхийг зөвлөж байна:

1. Улайлт, хальслах арьсцээж.
2. Сарын тэмдгийн үед ч гэсэн байнгын таагүй байдал.
3. Битүүмжлэл эсвэл зангилаа байгаа эсэх.
4. Хөхний толгойн өнгө, хэлбэрийг өөрчлөх, татах, хавдах.
5. Суганы томрох тунгалагийн зангилаанууд, суга хавагнах нь нэмэгддэг.
6. Хөхний толгойноос шингэн гарах.
7. Хөхөөр хооллох нь өвдөлт үүсгэдэг бүсэлхийн, сул дорой байдал, биеийн температур нэмэгдэж, идэх хүсэлгүй болно.
8. Хэрэв хамаатан садан нь өмнө нь хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол.

Эдгээр журмын хувьд тусгай бэлтгэлийн хувьд тэд үүнийг шаарддаггүй. Мэргэжилтнүүд сүүлийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 14 хоногийн дотор үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Энэ хугацаа нь хөхний булчирхайн эмгэгийн формацийг илрүүлэхэд тохиромжтой. Шалгалтын өдөр үнэр дарагч, үнэртэй ус хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Процедурын явцад бүх үнэт эдлэлийг зайлуулах шаардлагатай.

Процедурын давуу болон сул талууд

Дээр дурдсан судалгааны ялгаа, онцлогоос гадна маммографи нь хөхний хэт авиан шинжилгээнээс юугаараа ялгаатай болохыг үнэн зөв ойлгохын тулд хоёр процедурын эерэг ба сөрөг талуудыг ойлгох шаардлагатай.

Маммографийн ашиг тус:

• 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд хийдэг.
• Хөхний булчирхайн нөхцөл байдлыг хамгийн бага нарийвчлалтайгаар үнэлдэг.
• Сүүний сувгийг судлах боломжийг танд олгоно.
• Өөр өөр хэмжээтэй цист болон бусад лацыг илүү үр дүнтэй судалдаг.
• Шохойжилтыг илрүүлэх боломжтой.
• Шалгалтын зардал бага.

Маммографийн сөрөг талууд:

1. Рентген туяа.
2. Процедурын явцад таагүй байдал.
3. 35-аас доош насны өвчтөнд үзлэг хийхэд тохиромжгүй.
4. Үүнийг хөхүүл үед болон жирэмсэн үед хийх боломжгүй.
5. Том, жижиг хөхний үзлэг хийхгүй.

Хэт авианы эерэг талууд:

• 5 мм-ийн хэмжээтэй формацыг илрүүлдэг.
• Та тунгалгийн булчирхайг шалгаж, үсэрхийллийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжтой.
• Энэ нь 35 нас хүртэл, жирэмслэлт, хөхүүл үед хийгддэг.
• Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• Ямар ч хэмжээтэй хөхийг шалгана.
• Шалгалтанд зориулж хийсэн хөхний булчирхайэрчүүдэд.

Хэт авианы сөрөг цэгүүд:

1. Сүүний сувгийг нарийн судлахад тус болохгүй.
2. Кальцийн давсыг илрүүлдэггүй.
3. Хавдар судлалын оношлогоонд үр дүн муутай судалгаа.

Дүгнэж хэлэхэд, арга бүр сайн, өөрийн гэсэн онцлогтой гэж хэлж болно. Судалгааг сонгохдоо хэд хэдэн хүчин зүйлийг үргэлж харгалзан үздэг. Ялгаатай талуудын хувьд тэд бие биетэйгээ олон талаараа төстэй боловч үүнтэй зэрэгцэн бага зэрэг ялгаатай байдаг.

Тодорхойлох эмгэг процессуудхөхний булчирхайд, хоёр оношлогооны аргууд- Хэт авиан эсвэл маммографи. Эдгээр нь өөр өөр зарчим дээр суурилж, өөрийн гэсэн онцлог, мэдээллийн агуулгатай байдаг. Ихэнхдээ хамт хэрэглэдэг. Энэ нь илүү нарийвчлалтай оношлох боломжийг олгодог. Юу шаардлагатай байгааг олж мэдэхийн тулд маммографи эсвэл аргуудын мөн чанар, тэдгээрийн харьцуулсан шинж чанарыг мэдэх хэрэгтэй.

Маммографи ба хэт авиан шинжилгээ хэрхэн ажилладаг

Хэт авианы шинжилгээ нь эд эсийн хэт авианы цацрагийг тусгах чадвар дээр суурилдаг. Энэ нь бүтцийн нягтралаас хамаарна. Дохио боловсруулалтын үр дүнд бүх эмгэгийн голомтыг тусгасан дүрсийг олж авдаг.

Маммографийн арга нь хэт авиан шинжилгээтэй ижил зарчмаар ажилладаг. Зөвхөн хэт авианы долгионоор эдийг сканнердахын оронд рентген туяаг ашигладаг. Цацраг нь эд эсийг цоолж, үр дүнд нь дэлгэцэн дээр дүрс гарч ирдэг. Судалгааг ихэвчлэн тодорхойлоход ашигладаг эрт үе шатхорт хавдар.

Хэт авиан болон маммографийн төрлүүд

Харьцуулбал оношлогооны аргуудта тэдгээрийн сорт, онцлог шинж чанарыг мэдэх хэрэгтэй. Шалгалтын үр дүнг тайлахын тулд тодорхой мэргэшсэн мэргэжилтэн шаардлагатай.

Маммографи

Маммографи гэдэг Рентген туяаны аргасудалгаа. Оношлогоо нь үр дүнг хальсанд буулгах үед аналог, гуравдагч этгээдийн цахим мэдээллийн хэрэгсэлд хадгалагдах үед дижитал байж болно. Сүүлчийн сонголт нь хэд хэдэн давуу талтай:

• өндөр нарийвчлалтай зураг;
• судалгааны богино хугацаа;
• бүтээл шаардлагатай хэмжээхуулбар;
• тусгай програм ашиглан зургийн дүн шинжилгээ хийх;
• цацрагийн хамгийн бага тун;
• зурагтай ажиллах чадвар (жишээлбэл, томруулах, тодосгогч, тод байдлыг тохируулах).

Маммографийн өөр нэг төрөл бол томосинтез юм. Энэ нь 3D зураг авах боломжийг танд олгоно. Рентген туяа нь цээжний эргэн тойронд бие даан хөдөлдөг. Үр дүн нь янз бүрийн өнцгөөс авсан зургууд юм.

Галактографи (өөрөөр бол дуктографи) нь маммографийн хоёр дахь дэд зүйл юм. Хэрэв булчирхайн сувагт янз бүрийн формаци үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол шинжилгээг тодосгогч бодис ашиглан хийдэг. Дуктографи нь эмгэгийн хэсгүүдийг шалгаж, сувгийн бүтэц, шинж чанар, зузааныг тодорхойлох, хамгийн жижиг неоплазмуудыг (жишээлбэл, папиллома) үнэлэхэд тусалдаг.

хэт авиан

Хэт авианы шинжилгээ, түүнчлэн рентген арга нь энгийн бөгөөд боломжийн үнэтэй боловч хортой цацраг туяа байхгүй тул илүү олон удаа ашиглагддаг. Оношлогооны явцад эд эс, тэдгээрийн бүтэц, эмгэгийн хэсгүүдийг дүрслэн харуулах боловч нэгэн зэрэг тэдний эхоген байдлыг үнэлдэг. Хэт авианы шинжилгээ нь липома, уйланхай, фиброаденома, шингэн агуулсан формацийн хувьд хамгийн мэдээлэл сайтай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хорт хавдрыг үнэлэхэд тохиромжгүй, учир нь энэ нь худал үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Хоёрдахь төрлийн хэт авиан нь Доплерийн аргыг хэрэглэх үед тодосгогчтой байдаг. Энэхүү сканнер нь үнэлгээ хийх боломжтой болгодог судасны системхөхний булчирхай, цусны урсгалын хурд, эдгээр өгөгдлийг эрүүл хөхтэй харьцуул. Хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар илүү нарийвчлалтай хатгалт хийдэг.

Аргын давуу болон сул талууд

Хэт авиан шинжилгээ, рентген шинжилгээ нь давуу болон сул талуудтай. Аль ч тохиолдолд нийтлэг байдаг зүйл бол үр дүнгийн нарийвчлал (90-95 хувь) юм.

Оношилгооны хоёр аргыг мөчлөг дууссаны дараа 5-10 хоногийн турш явуулдаг. Энэ үед эд эсийн нягтрал буурдаг.

Аюулгүй байдал

Хэрэв бид аргуудын аюулгүй байдлыг харьцуулж үзвэл хэт авиан шинжилгээг хийх нь зүйтэй. Хэт авианы долгион нь эхийн хэвлий дэх урагт ч гэсэн бие махбодид бага зэргийн хор хөнөөл учруулдаггүй. Маммографи нь рентген туяаг ашигладаг. Цацрагийн хамгийн бага тунг үл харгалзан энэ аргыг байнга хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, ялангуяа байгаа тохиолдолд хорт хавдар.

Тайтгарал ба гаж нөлөө

Хоёр арга нь өвдөлтгүй бөгөөд тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч маммографийн үед хэт авиан шинжилгээнээс ялгаатай нь өвчтөнд зарим нэг таагүй мэдрэмж, заримдаа хөх нь бэхлэгдсэн ялтсууд дарагдсанаас болж бага зэргийн өвдөлт мэдрэгддэг. Мөн эмчийн заавраар амьсгалаа хэдхэн секундын турш барих шаардлагатай.

Хэт авианы үед арьсны харшлын улайлтыг эс тооцвол (гельд үзүүлэх хариу үйлдэл) техникийн гаж нөлөө бараг байхгүй. Хэрэв техникийг тодосгогч бодисоор хийвэл богино хугацаанд дотор муухайрах, бага зэрэг таагүй байдал, арьсны тууралт гарч болзошгүй. Гэсэн хэдий ч ийм шинж тэмдэг илрэхээс зайлсхийхийн тулд үзлэг хийхээс өмнө харшлын сорил хийдэг.

Үнэ

Эмнэлгийн үзлэг, эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад бүх эмнэлгүүдэд хэт авиан болон маммографийг үнэ төлбөргүй хийдэг. Хэрэв оношилгоог хувийн эмнэлгийн байгууллагад хийвэл хэт авиан шинжилгээний өртөг хамаагүй бага байх болно.

Аргын заалтууд

Хэрэв та аль нь илүү дээр вэ - маммографи эсвэл хэт авиан шинжилгээг сонговол хоёр дахь аргыг 40 наснаас өмнө, дараа нь эхнийхийг нь хийх нь дээр. Шалгалтыг 24 сар тутамд хийх ёстой. 50 жилийн дараа - нэг жилийн завсарлагатай. Үндсэн заалтууд:

• архаг хэлбэрийн эмэгтэйчүүдийн өвчин;
• булчирхайн хэлбэр өөрчлөгдөх (жишээлбэл, овойлт, хонхорхой, янз бүрийн цухуйсан байдал);
• хөхний толгойноос янз бүрийн ялгадас (салс, идээ бээр гэх мэт);
• арьсны өөрчлөлт;
• булчирхайд өвдөлт, хавдар, лац үүсэх;
• хөхний толгойн хэлбэр, өнгө өөрчлөгдөх;
• эмчилгээний үр дүн эсвэл өвчний хөгжилд хяналт тавих.

Хэрэв эмэгтэй хүн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй бол 35 наснаас хойш 12 сар тутамд рентген шинжилгээ хийдэг. Үзүүлэлтүүд нь удамшлын урьдал нөхцөл, мастопати, тэнцвэргүй байдал байж болно дааврын суурь, мэс заслын үйл ажиллагаабулчирхайнууд дээр.

Хэт авиан шинжилгээг дараах шинж тэмдгүүдийн дагуу хийдэг.

• булчирхайн үрэвсэл;
• цээжний арьсны улайлт, хальслах;
• суулгац, тэдгээртэй харьцаж буй эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг шалгах;
• бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлтийн шалтгааныг тодорхойлох;
• хөхний толгойноос ялгадас гарах;
• цистийн өсөлтийг хянах;
• гэмтлийн дараа хөхний үзлэг.

Мөн хэт авиан шинжилгээгээр бусад үзлэгийн үеэр илэрсэн өтгөн неоплазмын бүтцийг тодруулах шаардлагатай.

Эсрэг заалтуудын ялгаа

Хэт авиан шинжилгээнд эсрэг заалт байхгүй, рентген аргыг жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бүр бага зэрэг өртөх нь урагт сөргөөр нөлөөлдөг. Үндсэндээ, хориг нь эхний гурван сард, хүүхэд бүх чухал эрхтэн, тогтолцоог суулгаж байх үед хамаарна. Мөн арьсан дээр түлэгдэлт байвал маммографи хийдэггүй. нээлттэй шарх, хөхний толгойн гэмтэл. Харьцангуй эсрэг заалтууд нь хөхүүл үеийг агуулдаг.

Маммографи, хэт авиан шинжилгээнд бэлтгэх, хэрэгжүүлэх

Хоёр арга нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Гол нөхцөл бол үзлэг хийхээс өмнө гель, тос болон бусад зүйлийг цээж, сугад түрхэж болохгүй. гоо сайхны бүтээгдэхүүн. Энэ нь үр дүнг ихээхэн гажуудуулж болзошгүй - зураг дээр хуурамч толбо, хар толбо гарч ирж магадгүй юм. Шалгалтыг мөчлөгийн 7-14 дэх өдөр хийдэг. Хэрэв танд яаралтай үр дүн хэрэгтэй бол ямар ч үед. Мөн цэвэршилттэй эмэгтэйчүүдэд оношлох хугацааг тооцдоггүй.

Судалгаа явуулах

Маммографийг тусгай төхөөрөмж дээр хийдэг. Төхөөрөмж нь хавчих тусгай хавтангаар тоноглогдсон байдаг эмэгтэй хөх. Шалгалтыг "зогсож" хийдэг. Цээж нь шахагдсан бөгөөд энэ нь түүний зузааныг жигд болгож, кодыг тайлах явцад зарим согогийг арилгах, эд эсийг илүү тод харуулах боломжийг олгодог. Дараа нь хөхний булчирхайг тогтооно. гэдэс ба нөхөн үржихүйн системхар тугалганы хормогчоор хамгаалагдсан. Цацрагийн цацраг нь шууд ба ташуу төсөөлөлд чиглэгддэг. Хоёр дахь хөхийг шалгахын тулд биеийн байрлал өөрчлөгдөж, сканнердах процесс давтагдана.

Хэт авианы үед өвчтөн буйдан дээр хэвтэж байна. Цээжийг тусгай гельээр тосолж, оношилгооны эмч тодорхой шугамын дагуу мэдрэгчийг ажиллуулдаг. Оношлогоо нь бодит цаг хугацаанд хийгддэг - зураг монитор дээр нэн даруй гарч ирнэ. Шаардлагатай бол эмч илүү нарийвчилсан судалгаа хийхийн тулд тодорхой газар мэдрэгчийг зогсоож болно. Аль ч тохиолдолд үр дүнг 1-2 хоногийн дотор, шаардлагатай бол шууд гарт гаргана.

Мэдээллийн аргуудын харьцуулалт

30 хүртэлх насны булчирхайнууд нь сайн нягтралаар ялгагддаг тул маммографи нь огт үр дүн өгөхгүй байж болох тул тогтоосон нас хүртэл хэт авиан шинжилгээг илүүд үздэг бөгөөд илүү мэдээлэлтэй байх болно. Хэт авиан нь маш өтгөн хөхийг ч шалгах боломжийг олгодог. Маммографи үргэлж ажилладаггүй. бүрэн оношлогоотом хэмжээтэй.

Хэт авианы шинжилгээ нь хавдрын өсөлтийг хянах эсвэл эмчилгээний үр дүнтэй байдлыг хянахад зайлшгүй шаардлагатай. Том давуу тал бол оношийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч гэсэн олон удаа хийх боломжтой юм. Хэт авиан нь булчирхайн нягт эдэд, цусны урсгал, тунгалгийн систем, үсэрхийллийг үнэлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч мэдээллийн агуулга (ялангуяа хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэх) маммографийн хувьд илүү өндөр байдаг. Энэ нь ямар ч хэмжээтэй неоплазмыг (сувгийн дотор ч гэсэн) үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь бичил шохойжилтод зайлшгүй шаардлагатай.

Хэт авиан болон маммографи нь ижил төстэй оношлогоо боловч өөр өөр заалтуудад ашиглагддаг, гэхдээ тэдгээр нь нийтлэг байдаг. Шалгалт бүр нь бүх нийтийнх ба бусад үнэн зөв үр дүнХөхний сканнердах хоёр аргыг хамтад нь хэрэглэвэл хүрдэг.