Нээлттэй
Хаах

Эмэгтэйчүүдийн эрт цэвэршилт: шинж тэмдэг, эмчилгээ. Цэвэршилт: энэ нь юу вэ, хэзээ тохиолддог, шинж тэмдэг, эмчлэх шаардлагатай юу? Эмчилгээ шаардлагатай юу?

гэж Анна асуув

Сайн уу. Надад хэлээрэй! Би 42 настай, би 2009 оноос хойш цэвэршилттэй, юу ч надад саад болохгүй, ямар ч урсах, урсахгүй, би тэднийг ердийнхөөрөө тэвчдэг, гэхдээ сексийн хувьд би секс гэдэг үгэнд хүртэл уурладаг, нөхөр маань уурладаг, боддог. надад хэн нэгэн байгаа гэж би түүнд секс хийхийг хүсэхгүй байгаагаа тайлбарлахад тусалж чадахгүй байна.Би яах ёстой вэ?Өмнө нь маш их баярлалаа!!!

Өдрийн мэнд, Анна. Юуны өмнө асуулт гарч ирнэ: 40 нас хүрэхээс өмнө өндгөвчний үйл ажиллагаа алга болдог цэвэршилтийн эхэн үетэй холбогдуулан үзлэгт хамрагдсан уу? Эцсийн эцэст эрт цэвэршилт нь эрт хөгшрөлт, биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд нөлөөлж, атеросклерозын дэвшилтэт хөгжил, түүний хүндрэлүүд гэх мэт үргэлж холбоотой байдаг. Ийм тохиолдолд дааврын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь чухал юм. Энэ нь эстроген дааврын үйлдвэрлэл зогсоход эрсдэл эрс нэмэгддэг ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээтэй холбоотой юм. Нэмж дурдахад эрт цэвэршилттэй ихэнх эмэгтэйчүүд эстрогений дутагдлын бусад шинж тэмдэг, түүний дотор таны тайлбарласан цэвэршилтийн хямрал зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Та эхлээд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, эрт цэвэршилтийн шалтгааныг оношлоход чиглэсэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд дараа нь эмч цэвэршилтийн дараах шинж тэмдгүүдийг хөнгөвчлөх, амьдралын чанарыг сайжруулах эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно. Надад итгээрэй, үүний дараа таны бэлгийн амьдрал сайжирна. Та залуу эмэгтэй учраас амьдралаас, тэр дундаа бэлгийн амьдралаас таашаал авах ёстой тул энэ нь ялангуяа чухал юм.

гэж Елена асуув

Сайн уу? Би 41 настай, сүүлийн нэг сарын хугацаанд гэнэт халуу оргиж, чичирч, зүрхний цохилт ихсэж, хөлрөх, гар сулрах, чичрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байна.Сүүлийн хэдэн сарын хугацаанд сарын тэмдэг хойшлогдож байна. Заримдаа энэ нь шөнийн цагаар, заримдаа өдрийн цагаар тохиолддог. Би эндокринологичоор шалгасан - миний дааврын түвшин хэвийн байна. Би фитнессээр тогтмол хичээллэдэг стресстэй нөхцөл байдалҮгүй Энэ нөхцөл байдал юутай холбоотой байж болох вэ? Баярлалаа!

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Өдрийн мэнд, Елена.
Таны тодорхойлсон нөхцөл байдал, тухайлбал: сарын тэмдгийн тогтмол байдал, гадаад төрх байдал автономит шинж тэмдэг(халуун гялалзах, жихүүдэс хүрэх, зүрх дэлсэх, хөлрөх, сулрах) нь эрт цэвэршилттэй байгааг илтгэнэ.
Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн эрт цэвэршилтийн оношийг хийдэггүй - эмэгтэйчүүдийн үзлэг, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, дааврын төлөв байдлыг судлах зэрэг цогц шинжилгээ хийх шаардлагатай. Зөвхөн туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч л цэвэршилтийн эхэн үеийг оношилж, бие махбодийг энэ хугацаанд ихээхэн алдагдалгүйгээр даван туулахад туслах эмчилгээг зааж өгч чадна. Манай үйлчилгээ танд хаашаа явж болохыг хэлэх болно:

гэж Елена асуув

Өдрийн мэнд Би 41 настай. Асуудлыг олоход надад туслаач. Би цэвэршилтийн өмнөх үеийн бүх шинж тэмдгүүдтэй: үтрээний хуурайшилт (үе үе цистит, загатнах), халуу оргих, нойргүйдэх, хоолойд бөөн юм гарах, зүрх дэлсэх, цээж болон бүх биеэр чичрэх, гар чичрэх, тогтмол боловч маш бага сарын тэмдэг ирэх гэх мэт. одоо байгаа аутоиммун өвчин хүндэрсэн - спондилоартрит (үе мөч, нуруу, иридоциклит маш их өвддөг). Би эндокринологич дээр очсон - бүх зүйл хэвийн байсан (би бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийсэн, бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээ хийсэн), эмэгтэйчүүдийн эмч FSH дааврын шинжилгээ өгсөн (сарын тэмдгийн 2 дахь өдөр), хэвийн байсан - 4.52, хэт авиан эмэгтэй эрхтэнямар ч эмгэг илрээгүй - өндгөвч хэвийн байна. Тэд надад климодинон уухыг зааж өгсөн, миний биеийн байдал сайжирч, сарын тэмдэг маань бага байсан (1.5 хоног). Надад юу болоод байгаа юм бэ? Хэрэв би цэвэршилтээс хол байгаа бол (эмчийн хэлснээр) энэ бүтэлгүйтлийг яаж эмчлэх вэ? 2 сарын дотор Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө би сульфасалазиныг 3 сарын турш ууж, 6 хоногийн завсарлагатай Кеналог дааврын бэлдмэлийг булчинд 2 удаа тарьсан.

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Анкилозын спондилитийн шалтгаан нь дархлааны тогтолцооны өөрийн үе мөч, шөрмөсний эдэд түрэмгийлэх (дархлааны хариу урвал хангалтгүй) юм. Шалтгаан - генетикийн урьдач нөхцөлтодорхой эсрэгтөрөгч (HLA-B 27) тээвэрлэгч хүмүүст; Энэ тохиолдолд дархлааны систем нь биеийн зарим эд эсийг харийн зүйл гэж буруугаар хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь түрэмгийллийн шалтгаан болдог. At аутоиммун өвчинзөвхөн төдийгүй бүх бие нь зовдог булчингийн тогтолцоо, тиймээс эрт цэвэршилтийн хөгжил боломжтой. Ийм өвчинтэй бол ямар нэгэн зүйлийг өдөөхийг зөвлөдөггүй, үндсэн өвчний даамжрах боломжтой. Сарын тэмдгийн хомсдол, халуун гялалзах, хуурай салст бүрхэвч нь цэвэршилт эсвэл өндгөвчний хомсдолын хам шинжийн шинж тэмдэг боловч 41 насандаа энэ нь эрт цэвэршилт юм. цэвэршилт, 45 нас хүртэл хөгждөг. Орлуулах хүнийг томилох боломжтой гормоны эмчилгээ.

гэж Аурика асуув

Би 36 настай, хүүхэдгүй, Утрогестам 200 хэрэглэхгүй 2 жил сарын тэмдэг ирээгүй, эмч нар эрт цэвэршилттэй, 1,5 жилийн өмнөөс халуу оргиж эхэлсэн, хүүхэдтэй болохыг хүсч байна, хэлээрэй. хэрэв би өөрийн оноштой хүүхэдтэй болох юм бол өндөг хандивлах уу?

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Өдрийн мэнд, Аурика. Мэдээжийн хэрэг, сонголттой донор өндөгболомжтой. Гэхдээ эхэндээ өндгөвчний нөөцийг үнэлэхийн тулд гормонууд - FSH, LH, пролактин, эстрадиол, AMH-д цус өгөх нь оновчтой байдаг. Өнөөдрийг хүртэл өндгөвчний нөөц багатай эмэгтэйчүүдэд генетикийн хувьд төрөлхийн хүүхэдтэй болох боломжийг олгодог "Японы протокол" гэж нэрлэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд бид дааврын шинжилгээний үр дүнг мэдэх хэрэгтэй.

гэж Елена асуув

Намайг Елена гэдэг.Би 43 настай. Миний онош: эндометрийн гиперплази, фиброма 7 долоо хоног байна.Би 2-р зэргийн бахлууртай.Миний сарын тэмдэг тогтмол, хэвийн байна.Одоо миний сарын тэмдэг ирэхээс 2 сар хоцорч байна, гэхдээ би жирэмсэн биш байна.Та намайг цэвэршилт эхэлсэн гэж бодож байна уу?

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Өдрийн мэнд, Елена. Цэвэршилтийн өмнөх үе эхлэх боломжтой - энэ үе сарын тэмдгийн мөчлөгөөрчлөгдөж, цэвэршилтийн хам шинжийн анхны шинж тэмдгүүд аль хэдийн илэрч байна. Гэсэн хэдий ч таны тохиолдолд бэлгийн дааврын цусыг хандивлах нь оновчтой бөгөөд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Мөн та ямар нэгэн шинж тэмдэг (хөлрөх, халуу оргих гэх мэт) байгаа эсэхийг заагаагүй байна.

гэж Мария асуув

Сайн уу!!! Би 27 настай, хэцүү байдалд байна. Эмч нар "өндгөвчний дутагдал" гэж оношлодог - цэвэршилт, би хүүхэдгүй, би ээж болохыг үнэхээр хүсч байна. тэгээд тэд юу ч хийж чадахгүй гэж хэлдэг. Наад зах нь хамгийн бага найдвар байгаа бол надад ямар нэгэн байдлаар тусалж чадах уу гэж хэлээрэй. Би хүүхэдтэй болохыг үнэхээр хүсч байна, би халуун эсвэл хүйтэн байна, бүх зүйл намайг уурлуулдаг, би юу хийхээ мэдэхгүй байна. Надад туслаач эсвэл хаана хандаж зөвлөгөө авахаа хэлж өгнө үү.

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Өдрийн мэнд, Мария. Таны нөхцөл байдал үнэхээр энгийн зүйл биш бөгөөд танд туслахын тулд туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч, нөхөн үржихүйн эмчийн зөвлөгөө, хяналт хэрэгтэй. Юуны өмнө та хэт авиан шинжилгээ, дааврын шинжилгээ - FSH, LH, пролактин, AMH, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, DHEA, кортизол, гормоны шинжилгээний үр дүнг үзэх хэрэгтэй. Бамбай булчирхай. Та оновчтой дааврын эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг сэргээхэд тусална. Дараа нь та IVF эсвэл өндөг хандивлах төрлүүдийн аль нэгийг төлөвлөх хэрэгтэй. Өнөөдөр та эмгүйгээр цэвэршилтийн бүх шинж тэмдгүүдийг мэдэрч, цаг хугацаа өнгөрөх тусам юу ч хийхгүй бол улам дордож, эх болох боломж байхгүй болно.

гэж Ирина асуув

Сайн байна уу! Би 48 настай. Би хагалгаанд ороод 2 сар болж байна умайг зайлуулах, in 11 см хэмжээтэй салст доорхи зангилаатай холбоотой.Өндгөвч (надад нэг байгаа), гуурсан хоолой, умайн хүзүү үлдсэн.Хагалгааг сарын тэмдэг ирсэн эхний өдөр хийсэн.Хагалгааны дараа хоёр дахь мөчлөгт дараалан, Яг тэр үед би өвдөж, жижиг толботой хүрэн ялгадас гарч байна.Та тайлбарлаж өгөөч, энэ нь хэвийн юу эсвэл санаа зовох шалтгаан байна уу?Би үе үе загатнах мэдрэмж төрдөг.Үтрээнд хуурайшилт байхгүй.Хариулсанд урьдчилан баярлалаа.

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Сайн уу Ирина. Мэдээжийн хэрэг та мэс засал хийлгэж буй эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Хэрэв та эпителийн доорх эндометриоз (умайн хүзүүнд эндометриоз) байхгүй бол энэ нь шүүрэл үүсэх шалтгаан байж болно. Умайг авсан тул татгалзах зүйл байхгүй тул цус алдалт үүсдэг гэж өөрийгөө тайвшруулаарай. эгзэгтэй өдрүүдЭнэ нь үнэ цэнэтэй биш. Умайн хүзүүний судас бас нөлөөлж болно. Өвдөлтийн шалтгаан нь зүүн талын хавсралтуудын хоол тэжээлийн дутагдал байж болно (үйл ажиллагааны техникийн талын асуудал) Өвдөлт ба ялгадас гарах шалтгааныг эцсийн байдлаар тодорхойлох нь зөвхөн дараах тохиолдолд л боломжтой юм. эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Загатнах тухайд эхлээд ургамал дээр түрхэх хэрэгтэй бөгөөд засах шаардлагатай зарим эмгэгийг тодорхойлж болно.

гэж Наталья асуув

Би 39 настай. Би 18 настай насанд хүрсэн хүүхэдтэй. Би хоёр дахь хүүхэдтэй болохыг хүсч байна. Цикл нь тогтмол биш, Гормоны шинжилгээцусанд (эмчийн хэлснээр) эстроген, прогестерон дааврын дутагдал илэрсэн.Би Диван, Дюфастон (6 сар) уусан. Бид 9 сарын турш хамгаалалт хэрэглээгүй.. Миний хувьд жирэмслэх боломжтой юу эсвэл энэ насанд илүү дээр үү. эрсдэлд орохгүй, өдөр гэж нэрлэх үү?

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Сайн уу, Наталья. Таны насанд та жирэмслэх боломжтой хэвээр байгаа тул нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зогсоох шаардлагагүй болно. Шинжилгээний хариуг харахгүйгээр, бэлгийн хавьтагчтай холбоотой эрүүл мэндийн мэдээлэлтэй танилцахгүйгээр, дааврын тэнцвэргүй байдал, Суперовуляци явагдаж байгаа эсэх, таны эрүүл мэндийн байдал, эр бэлгийн эсийг мэдэхгүйгээр тодорхой зүйл хэлэхэд хэцүү байдаг. үржил шимтэй хамтрагч юм. Дивинагийн хэрэглээг эргэн харах хэрэгтэй гэж би бодож байна. Хамгийн сайн нь та шинжилгээний хариугаа аваад нөхөртэйгээ хамт үр тогтоох эмчтэй уулзахаар явах хэрэгтэй. Хугацаа (хамгаалалтгүй тогтмол бэлгийн харьцаанд орсны дараа 9 сарын дотор жирэмслэхгүй) авч үзвэл үргүйдлийн талаар ярихад эрт байна, гэхдээ энэ мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь таны нөхцөл байдалд аль хэдийн заасан байдаг.

гэж Найля асуув

Би 45 настай. Энэ сард сарын тэмдэг ирээгүй. Энэ нь цэвэршилт байж болох уу?

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Сайн уу Найля. 45 нас бол цэвэршилт гэж нэрлэгддэг биеийн дааврын өөрчлөлтүүд ихэвчлэн гарч эхэлдэг нас юм. Энэ нь энэ хугацаанд эстроген дааврын дутагдлаас болж сэтгэлийн өөрчлөлт (сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт), булчингийн тогтолцооны асуудал (хожуу үеийн шинж тэмдэг) зэрэг олон эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд өөрчлөлт гарч байгааг анзаарч болно гэсэн үг юм. . Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд сарын тэмдэг бүрэн алга болохоос хамаагүй эрт олон шинж тэмдэг илэрдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн мөн чанар нь мөн мэдэгдэхүйц өөрчлөлттэй байдаг. Тиймээс сарын тэмдэг нь дутуу, элбэг дэлбэг байж болно. Мөн сарын тэмдгийн тогтмол байдал өөрчлөгддөг (сарын тэмдэг хойшлогдох нь маш түгээмэл). Цэвэршилт бол бие махбодь нь үйл ажиллагааны шинэ горимд аажмаар дасан зохицдог нэлээд урт хугацаа юм. Тиймээс сандрах шаардлагагүй, бие махбодид гарч буй өөрчлөлтийг сайтар ажиглаарай. Хэрэв сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтөөс гадна тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмийн залруулга хийх талаар бодох хэрэгтэй.

гэж Алис асуув

Би 37 настай, би дахин төрөхийг үнэхээр хүсч байна, гэхдээ сарын тэмдэг ирэхгүй бараг жил болж байна, хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний дутагдал гэж оношлогдсон. Бүгд! Энэ цэвэршилт мөн үү? Хүүхэд байхгүй гэж үү?

Украины эрүүл мэндийн порталын эмнэлгийн зөвлөх хариулав

Өдрийн мэнд, Алис
Цаг хугацаанаас нь өмнө бүү цөхрөөрэй. Та чадварлаг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх, нөхөн үржихүйн мэргэжилтний тусламж авах шаардлагатай. Мөн та дааврын шинжилгээнээс эхлэх хэрэгтэй: FSH, LH, пролактин, прогестерон дааврын шинжилгээ. Туршилтын үр дүнд үндэслэн та өндгөвчний туранхай синдромтой эсэхийг ойлгох боломжтой бөгөөд хэрэв энэ нь батлагдсан бол та IVF-ийн тусламжтайгаар жирэмслэх боломжтой болно.

Та интернетээс эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн тухай нийтлэл бүрээс "... энэ бол өвчин биш, харин байгалийн үйл явц тул тайван байгаарай" гэж уншдаг. Тийм ээ, мэдээжийн хэрэг, энэ бол өвчин биш, гэхдээ цэвэршилт ирсэн бол бид ямар амар амгалангийн тухай ярих вэ? бага насТа дөнгөж 30 настай, бүх амьдрал тань өмнө байгаа, гэр бүлгүй ч гэсэн үнэхээр хүүхэд хүсч байна уу? Одоо бид яаж үүнтэй үргэлжлүүлэн амьдрах вэ?


Залуу насны цэвэршилтийн шалтгаанууд

Эрт насны цэвэршилт нь 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдийн өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдахыг анагаах ухааны ном зохиолоор нэрлэдэг. Шинжлэх ухааны ертөнц эрт цэвэршилтийн шалтгааныг тодорхой нэрлэж чадахгүй байна. Энэ талаар хэд хэдэн онол байдаг:

  • өндгөвчний өндөгний нөөц эрт дуусах нь X хромосомын удамшлын гажиг илрэхээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь 25 насандаа цэвэршилтэд хүргэдэг;
  • хурдан хурдатгал ба эрт бэлгийн бойжилтзалуу, цэвэршилтийн түр зогсолтыг бий болгодог: хэрэв эхний сарын тэмдэг нь 10-12 насны охидод тохиолддог бол 34 настайдаа яагаад цэвэршилтэнд хүрч болохгүй гэж;
  • дахь бүтэлгүйтэлүүд дархлааны системболон өөрчлөлтүүд Бамбай булчирхаймөн өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлахад хүргэдэг;
  • хими эмчилгээ, туяа эмчилгээний биед үзүүлэх нөлөө;
  • эмэгтэйчүүдийн өвчин байгаа эсэх;
  • тааламжгүй орчин;
  • эрүүл бус амьдралын хэв маягтай хослуулсан муу зуршлууд;
  • жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг буруу сонгосон;
  • таргалалт.

Бүх асуудал нь өндгөвчний уутанцрын нийлүүлэлт дууссанаас эхэлдэг. Эмэгтэйчүүдийн 30 насандаа цэвэршилт нь дараахь хүчин зүйлсийн нөлөөн дор бодитой болдог.

  • ажил, хувийн амьдрал дахь стресс;
  • олон тооны хиймэл үр хөндөлт;
  • нойрны архаг дутагдал;
  • өлсгөлөн хүртэл хатуу хоолны дэглэм барих;
  • тамхи татах;
  • жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын хяналтгүй хэрэглээ.

20-30 насны дутуу цэвэршилтийн өөр нэг шалтгаан нь мэс заслын улмаас үүссэн хиймэл цэвэршилт гэж нэрлэгддэг хөх, өндгөвч, умайг арилгах мэс засал юм.

Эрт цэвэршилтийн үед эмэгтэй хүн дараахь мэдрэмжийг мэдэрдэг.

  • халуун анивчсан, хэт их хөлрөх, нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал;
  • арьсны нөхцөл байдал муудах: арьс хуурайшиж, уян хатан чанараа алддаг;
  • Эстрогений түвшин буурах нь салст бүрхэвчийг хуурайшуулж, улмаар бэлгийн амьдралаажмаар бүрэн зогсох боломжтой;
  • биеийн илүүдэл тестостероны үйлдвэрлэл нь эмэгтэй хүний ​​дүр төрхийг өөрчилж, лийр хэлбэртэй болдог; илүүдэл жинтэйтаргалалтад хүргэж болзошгүй;
  • муудах бодисын солилцооны үйл явцбиед үүсэх эрсдэл нэмэгддэг судасны өвчин, атеросклероз ба Чихрийн шижин;
  • эмэгтэй хүний ​​ой санамж муудаж, хайхрамжгүй байдал гарч ирдэг;
  • Бие дэхь кальцийг тогтмол алдах нь ясны сийрэгжилтэд хүргэдэг.

Цэвэршилтийн эхэн үеийн дааврын суурь нь эстрогений түвшин буурч, уутанцраас өдөөгч дааврын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог. Энэ нь өндгөвч нь өндөгний бүрэн хөгжлийг хангаж чадахгүй байгаагийн шууд нотолгоо юм. Гормоны зурагны энэ онцлог нь бага насны цэвэршилтийг оношлоход ашиглагддаг.

Ямар ч нөхцөл байдлаас гарах гарцыг олж чадна гэж тэд хэлдэг. 33 насандаа цэвэршилтийн үед гарах гарц байна уу? Өнөөдрийг хүртэл хамгийн их үр дүнтэй аргаЗогс эрт хөгшрөлтдаавар юм орлуулах эмчилгээ. Эмчилгээний хувьд нийлэгжүүлсэн эстроген агуулсан эмийг хэрэглэдэг. Энэ талаар юмэм, эмчилгээний аргыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн сонгох талаар.

Гормоны эмээр өөрийгөө эмчлэх нь гамшгийн үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв хиймэл дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь эсрэг заалттай бол, жишээлбэл, эндометриоз, умайн фиброма, мастопати өвчтэй эмэгтэйчүүдэд энэ нь тохиолдож болох юм бол эмч нар ургамлын гаралтай эстрогентэй төстэй ургамлын гаралтай эмийг санал болгож болно.

Гормоны эмчилгээ нь цэвэршилтийн үед үүсдэг ихэнх асуудлыг шийдэж чаддаг ч зарим нь хэвээр байна. Бид зүрх, цусны судас, кальцийн дутагдал, тархины эсийн үхэлтэй холбоотой санах ойн сулрал зэрэг асуудлуудын талаар ярьж байна. Тиймээс дааврын түвшинг сэргээхтэй зэрэгцэн жагсаасан асуудлуудыг арилгахын тулд эм уух шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээ нь хоол тэжээлийг багтаасан цогц байх ёстой. Тиймээс атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүний ​​цэсэнд загасны хоол, чанаж болгосон хоолыг оруулах ёстой ургамлын тос. Кальцийн хоолны дэглэм маш чухал: өдөр тутмын тун 35 настай цэвэршилттэй эмэгтэйд кальци дор хаяж нэг грамм байх ёстой. Дасгал нь ясны сийрэгжилтийг зогсооход тусална. Энэ нь усанд сэлэх, хялбар гүйх, уралдааны алхалтэсвэл аэробик.

Цэвэршилт (цэвэршилт) нь ихэнх эмэгтэйчүүдийн амьдралын сарын тэмдэг бүрэн зогсох, эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох боломжгүй үе юм. Цэвэршилт ихэвчлэн 45-55 насны хооронд тохиолддог. Эрүүл мэндийн ажилтнууд эмэгтэй хүн нэг жилийн турш үтрээнээс цус алддаггүй бол цэвэршилтийг ихэвчлэн тодорхойлдог. Сарын тэмдэг нь мөн өндгөвчний дааврын үйлдвэрлэл буурсанаар тодорхойлогддог. Умайн мэс засал хийлгэсэн ч өндгөвчтэй хэвээр байгаа эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилтийг мэс засал хийлгэсэн үеэс эсвэл дааврын түвшин буурсан үед тооцдог. Умайн хагалгааны дараа шинж тэмдгүүд нь эрт буюу дунджаар 45 насандаа илэрдэг. Цэвэршилтийн өмнө эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдэг ихэвчлэн тогтворгүй болж, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэж, богиносч, ялгарах шингэний хэмжээ ч өөрчлөгддөг. Цэвэршилтийн үеэр эмэгтэйчүүд ихэвчлэн 30 секундээс арван минут хүртэл үргэлжилдэг халуун анивчдаг ба чичрэх, хөлрөх, арьс улайх зэрэг шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Халуун анивчих нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр жилийн дараа зогсдог. Бусад шинж тэмдгүүд нь үтрээний хуурайшилт, нойргүйдэл, сэтгэл санааны өөрчлөлт байж болно. Шинж тэмдгийн хүнд байдал нь өөр өөр байдаг өөр өөр эмэгтэйчүүд. Цэвэршилтийн үед зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл ихэвчлэн нэмэгддэг ч энэ нь үндсэндээ хөгшрөлттэй холбоотой бөгөөд цэвэршилттэй шууд холбоогүй байдаг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилт нь эндометриоз эсвэл өвдөлттэй холбоотой байж болно. Цэвэршилт нь ихэвчлэн аяндаа ирдэг ч зарим эмэгтэйчүүд үүнийг мэдэрч болно төлөвлөсөн хугацаанаас өмнө(жишээлбэл, тамхи татдаг хүмүүс). Эрт цэвэршилтийн бусад шалтгаанууд нь өндгөвчний аль алиныг нь арилгах мэс засал эсвэл тодорхой төрлийн химийн эмчилгээ юм. Асаалттай физиологийн түвшин, цэвэршилт нь өндгөвчний эстроген, прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурсантай холбоотой юм. Цус, шээсний дааврын түвшинг хэмжих замаар цэвэршилтийн оношийг баталгаажуулж болно. Цэвэршилт бол сарын тэмдгийн эсрэг буюу охидын сарын тэмдэг ирэх үе юм. Цэвэршилтийн үед тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй боловч зарим шинж тэмдгийг сайжруулахад тусалдаг. Халуун анивчсан тохиолдолд тамхи татах, кофеин, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Энэ нь бас байж болно ашигтай унтахсэрүүн өрөөнд сэнс ашиглана уу. Мөн эм хэрэглэж болно: дааврын цэвэршилтийн эмчилгээ (HMT), клонидин, габапентин эсвэл сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч. Дасгал нь нойрны асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална. Өмнө нь HMT-ийг нэлээд олон удаа хийдэг байсан ч одоогоор зөвхөн онцгой тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна хүнд шинж тэмдэг, талаар санаа зовж байгаа тул сөрөг нөлөөийм эмчилгээ. Альтернатив анагаах ухаан үр дүнтэй болох нь нотлогдоогүй байна.

Цэвэршилтийн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Цэвэршилтийн шилжилт эхлэхийн хэрээр сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол хэвээр байгаа боловч тэдгээрийн хоорондын зай уртасч эхэлдэг. Гормоны түвшин хэлбэлзэж эхэлдэг. Суперовуляци нь мөчлөг бүрт тохиолддоггүй. Эцсийн сарын тэмдгийн огноог ерөнхийдөө цэвэршилтийн огноо гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Цэвэршилтийн үеэр болон дараа нь эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно өргөн хамрах хүрээшинж тэмдэг.

Үтрээ ба умай

Цэвэршилтийн шилжилтийн үед сарын тэмдэг богиносдог (2-7 хоног); мөчлөгийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Тогтмол бус цус алдалт (хөнгөн, хүнд, толбо) бас тохиолдож болно. Үйл ажиллагааны алдагдал умайн цус алдалтЦэвэршилтийн шилжилтийг дагалддаг дааврын өөрчлөлтөөс болж цэвэршилт ойртож буй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд гэхдээ ямар ч бэлэг эрхтэний цус алдалтХорт хавдар үүсэх магадлалыг үгүйсгэхийн тулд зохих судалгаа шаарддаг түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч толбо эсвэл цус алдалт нь үтрээний хатингаршил, хоргүй шарх (полип эсвэл фокусын гэмтэл), эсвэл эндометрийн функциональ хариу урвалыг илэрхийлж болно. Европын Цэвэршилт ба Андропаузын Нийгэмлэг нь эндометрийг (ихэвчлэн толбо, цус алдалтын гол эх үүсвэр болдог) үнэлэх удирдамжийг гаргасан. Цэвэршилтийн үеэр эхэлж, цэвэршилтийн дараа үргэлжлэх шинж тэмдгүүд нь:

    Бэлгийн харьцааны үед өвдөх

    Үтрээний хуурайшилт

    Атрофик үтрээний үрэвсэл - үтрээ, үтрээ, умайн хүзүү, түүнчлэн гадна талын салст бүрхэвч нимгэрэх. шээсний зам, бүх гадаад болон дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч, уян хатан чанар алдагдах зэрэг болно.

Бие махбодийн бусад шинж тэмдгүүд

Цэвэршилтийн бусад биеийн шинж тэмдгүүдэд: эрчим хүч дутагдах, үе мөч өвдөх, үе мөч хөших, нуруугаар өвдөх, хөх томрох, цээжээр өвдөх, зүрхний цохилт түргэсэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, арьс хуурайших, загатнах, турах, арьс хорсох, жин нэмэх, шээс задрах, байнга шээх, нойргүйдэх, шөнө хүчтэй хөлрөх, халуу оргих.

Сэтгэл зүйн шинж тэмдэг

Цэвэршилтийн үеийн сэтгэлзүйн шинж тэмдгүүд нь: сэтгэлийн түгшүүр, ой санамж муу, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, сэтгэл санааны өөрчлөлт, бэлгийн харьцаанд орох сонирхол буурах зэрэг орно.

Шалтгаанууд

Нас

Барууны ертөнцөд цэвэршилтийн ердийн нас (сүүлчийн сарын тэмдэг ирэхээс болж зогссон үе) байгалийн шалтгаанууд) 40-61 насны хооронд, сүүлийн сарын тэмдгийн дундаж нас 51 жил байна. Австралид байгалийн цэвэршилтийн дундаж нас 51.7 жил байна. Энэтхэг, Филиппинд байгалийн цэвэршилтийн дундаж нас хамаагүй эрт буюу 44 нас хүрдэг. Ховор тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​өндгөвч нь маш бага насандаа ажиллахаа больдог бөгөөд энэ нь бэлгийн бойжилтоос 40 нас хүртэл байдаг бөгөөд үүнийг "дутуу өндгөвчний дутагдал" (POF) гэж нэрлэдэг. Аяндаа дутуу өндгөвчний дутагдал нь 40 насандаа эмэгтэйчүүдийн 1%, 30 нас хүртлээ эмэгтэйчүүдийн 0.1% -д тохиолддог. Өндгөвчгүй умайг тайрах мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн шатандаа хүлээгдэж байснаас дунджаар 3.7 жилийн өмнө ордог. Цэвэршилтийн эрт эхлэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд (ихэвчлэн 1-3 жилийн өмнө): тамхи татах эсвэл хэт туранхай байх.

Өндгөвчний дутуу дутагдал

Өндгөвчний дутуу дутмагшил нь цусан дахь уутанцраас өдөөгч даавар (FSH) болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) их хэмжээгээр 3-аас доошгүй удаа, дор хаяж 4 долоо хоногийн зайтай оношлогддог. Өндгөвчний дутуу дутагдлын мэдэгдэж буй шалтгаанууд нь аутоиммун эмгэг, бамбай булчирхайн өвчин, чихрийн шижин, хими эмчилгээ, эмзэг X хам шинж, цацраг туяа эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч өндгөвчний дутуу дутагдлын ихэнх аяндаа тохиолддог шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байгаа бөгөөд ихэвчлэн идиопатик шинж чанартай байдаг. Ямар нэгэн үйл ажиллагааны эмгэгтэй эмэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн систем(жишээ нь: эндометриоз, олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж, бэлэг эрхтний хорт хавдар) илүү олон удаа цэвэршилт рүү шилжиж болно. залуу насандаа. Функциональ эмгэгүүдихэвчлэн цэвэршилтийн эхлэлийг ихээхэн хурдасгадаг. Эрт цэвэршилттамхи татах, биеийн жингийн өндөр индекс, арьс өнгө, угсаатны хүчин зүйл, өвчин эмгэг, мэс заслын аргаар зайлуулахөндгөвч, гистерэктомитой эсвэл хагалгаагүй. Дутуу цэвэршилтийн эрсдэл нь ижил бус болон ижил ихрүүдэд хамаагүй өндөр байдаг; Ихрүүдийн 5 орчим хувь нь 40 наснаас өмнө цэвэршилтэнд ордог. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь бүрэн тодорхойгүй байна. Нөхөн үржихүйн чадавхийг сэргээхэд ижил ихрүүдийн хооронд өндгөвчний эдийг шилжүүлэн суулгах аргыг амжилттай ашиглаж байна.

Мэс заслын цэвэршилт

Цэвэршилтийн шалтгаан байж болно мэс заслын аргаархоёр талын оофорэктоми (өндгөвчийг зайлуулах), ихэвчлэн, гэхдээ үргэлж биш, өндгөвчийг зайлуулахтай хослуулан хийдэг. фаллопийн хоолой(adnexa) ба умай (гистерэктоми). Өндгөвчийг авсны үр дүнд сарын тэмдэг зогсохыг "мэс заслын цэвэршилт" гэж нэрлэдэг. Гормоны түвшин гэнэт, бүрэн буурах нь ихэвчлэн халуу оргих гэх мэт хэт таталтын шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Өндгөвчийг авахгүйгээр умайг авах нь шууд цэвэршилт рүү хөтөлдөггүй, гэхдээ энэ төрлийн аарцагны мэс засал нь өндгөвчний цусан хангамж багассантай холбоотой эрт цэвэршилтийг түргэсгэдэг.

Механизм

Цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн дараах үе нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын жам ёсны өөрчлөлтийг илэрхийлдэг бөгөөд ерөнхийдөө эрүүл мэндийн байдал, эмгэг гэж тооцогддоггүй. Шилжилт нь өөрөө янз бүрийн түвшний шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Цэвэршилтийн шилжилтийн үе шатуудыг дагуу ангилдаг сарын тэмдгийн мөчлөгэмэгтэйчүүд ба уутанцраас өдөөгч дааврын (FSH) түвшин өөрчлөгдөх. Залуу эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн хэвийн мөчлөгийн үед өндгөвч нь эстрадиол, тестостерон, прогестероныг мөчлөгийн дагуу үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь FSH болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) -аар хянагддаг бөгөөд эдгээр нь хоёулаа өнчин тархины булчирхайгаар үүсдэг. Цусан дахь эстрадиолын түвшин харьцангуй өөрчлөгдөөгүй эсвэл цэвэршилт ойртох тусам нэмэгдэж болох боловч ерөнхийдөө цэвэршилтийн төгсгөл хүртэл үргэлжилдэг. Энэ нь FSH-ийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн өмнөх үе нь FSH болон эстрадиолын түвшинд мэдэгдэхүйц, ихэвчлэн маш огцом өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог тул эдгээр дааврын түвшинг хэмжих нь эмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийн төлөв байдлын найдвартай үзүүлэлт гэж тооцогддоггүй. Цэвэршилт нь өндгөвчний эстрадиол ба прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг байгалийн болон мэс заслын аргаар зогсоосны улмаас үүсдэг. дотоод шүүрлийн систембие нь гормон үйлдвэрлэх, энэ тохиолдолд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хангаж, бэлгийн зан үйлд нөлөөлдөг гормонууд. Цэвэршилтийн дараа эстроген нь бусад эдэд, ялангуяа өндгөвч, ясанд ч үйлдвэрлэгддэг. цусны судастэр ч байтугай тархинд хүртэл. Гэсэн хэдий ч, огцом уналтЦэвэршилтийн үед цусны эргэлтийн эстрадиолын хэмжээ нь тархинаас эхлээд арьс хүртэл олон эд эсэд нөлөөлдөг. Цэвэршилтийн үед эстрадиолын түвшин огцом буурснаас ялгаатай нь нийт болон чөлөөт тестостероны түвшин, түүнчлэн дегидроэпиандростерон сульфат (DHEA) ба андростендионы түвшин нас ахих тусам бага эсвэл бага хэмжээгээр буурдаг. Байгалийн цэвэршилт нь цусны эргэлтийн андрогенийн түвшинд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй. Тиймээс байгалийн цэвэршилтийн эд эсийн өвөрмөц нөлөөг андроген дааврын үйлдвэрлэл алдагдсантай холбож болохгүй. Байгалийн болон физиологийн цэвэршилт нь эмэгтэй хүний ​​хэвийн хөгшрөлтийн нэг хэсэг болдог. Энэ нь өндгөвчний бараг бүх өндөг, уутанцруудын хомсдолын үр дүн юм. Үүний үр дүнд эдгээр даавруудад хариу үйлдэл үзүүлж, эстроген үүсгэдэг өндөг, уутанцрын тоо буурч байгаатай холбоотойгоор уутанцраас өдөөгч даавар (FSH) болон лютеинжүүлэгч даавар (LH) -ийн цусны эргэлтийн түвшин нэмэгддэг. Эстрогений нийлэгжилтийн бууралт нь цэвэршилтийн өмнөх үеийн шинж тэмдгүүд болох халуун гялалзах, нойргүйдэх, сэтгэл санааны өөрчлөлт зэрэгт хүргэдэг. Урт хугацааны нөлөө нь ясны сийрэгжилт, үтрээний хатингаршил байж болно. Титус нар хөгшрөлтийн үед өндгөвчний дутагдалд орох боломжтой тайлбарыг санал болгосон. Эмэгтэйчүүд нас ахих тусам тэдний анхдагч уутанцруудын ДНХ-д давхар судал хуримтлагддаг болохыг тэд тогтоожээ. Анхдагч фолликулууд нь нэг давхарга мөхлөгт эсээр хүрээлэгдсэн боловсорч гүйцээгүй өндөг юм. ДНХ-ийн давхар хэлхээний эвдрэлийг ихэвчлэн засдаг ферментийн систем нь ооцитуудад байдаг. Энэхүү засварын системийг "гомолог рекомбинацын засвар" гэж нэрлэдэг бөгөөд ялангуяа мейозын үед үр дүнтэй байдаг. Мейоз нь ерөнхий үйл явц, түүний тусламжтайгаар үр хөврөлийн эсүүд бүх бэлгийн эукариотуудад үүсдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн эсийн ДНХ-ийн гэмтлийг үр дүнтэй арилгахад тусалдаг. Хүний анхдагч өндөг эсүүд нь профаза I гэж нэрлэгддэг мейозын завсрын үе шатанд байдаг. Тит нар мейозын үед гомолог рекомбинацын засвар хийхэд шаардлагатай дөрвөн гол ДНХ-ийн засварын генийг илэрхийлдэг болохыг харуулсан (BRCA1, MRE11, Rad51, ATM) нас ахих тусам буурдаг. ДНХ-ийн давхар бондыг нөхөн сэргээх чадвар нь насжилттай холбоотой буурсан нь эдгээр гэмтэлүүд хуримтлагдаж, өндгөвчний нөөцийг шавхахад хүргэдэг.

Эрсдэл

Цэвэршилт нь дараахь байдалтай холбоотой.

    Атеросклерозын эрсдэлийг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч маргаантай

    Остеопени болон ясны сийрэгжилтийн эрсдэл нэмэгддэг

    Эрсдэл зүрхний цочмог шигдээсцэвэршилтийн дараа нэн даруй миокардийн болон бусад зүрх судасны өвчлөл, гэхдээ тамхи татах, цусны даралт ихсэх, цусан дахь липидийн өсөлт, биеийн жин зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийг зохицуулах замаар эрсдлийг бууруулж болно.

Оношлогоо

Цэвэршилтийн зарим нөлөөллийн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх нөлөөг үнэлэх нэг арга бол Greene Climacteric Scale асуулга, Cervantes Scale болон Menopause Scale юм.

Цэвэршилтийн өмнөх үе

Перименопауз гэдэг нь бэлгийн дааврын түвшин өөрчлөгдөж, улмаар дааврын дааврын дутагдалд хүргэдэг эцсийн хугацаа болохоос хэдэн жилийн өмнөх үеийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Перименопауз нь ихэвчлэн сарын мөчлөг мэдэгдэхүйц тогтворгүй болохоос өмнө эхэлдэг.

Цэвэршилтийн өмнөх үе

"Цэвэршилтийн эргэн тойронд" гэсэн үгийн шууд утгаараа "Цэвэршилтийн өмнөх үе" гэсэн нэр томъёо нь цэвэршилтийн шилжилтийн жилүүд буюу сүүлчийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнөх ба дараах хугацааг хэлнэ. Хойд Америкийн цэвэршилтийн нийгэмлэгийн мэдээлснээр энэ шилжилт дөрвөөс найман жил хүртэл үргэлжилдэг. Сарын тэмдгийн мөчлөг, Суперовуляци судлалын төвөөс энэ үеийг зургаагаас арван жилийн хугацаатай буюу сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 12 сарын дараа дуусдаг гэж тодорхойлдог. Цэвэршилтийн өмнөх үеийн эстрогений түвшин нь цэвэршилтийн өмнөх үеийнхээс дунджаар 20-30%-иар их байдаг ба энэ нь ихэвчлэн өргөн хэлбэлзэлтэй байдаг. Эдгээр хэлбэлзэл нь цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн үед бие махбодийн олон өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүдийн зарим нь халуун гялалзах, шөнө хөлрөх, нойргүйдэх, үтрээний хуурайшилт эсвэл хатингаршил, шээсний дутагдал, ясны сийрэгжилт, зүрхний өвчин юм. Энэ хугацаанд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа буурдаг боловч цэвэршилтийн албан ёсны огноо хүртэл тэгт хүрдэггүй. Албан ёсны огноо нь сарын тэмдгийн цус хамгийн сүүлд гарч ирснээс хойш 12 сарын дараа буцаан тогтоогддог. Цэвэршилтийн шилжилтийн шинж тэмдэг, үр нөлөө нь 35 наснаас эхэлж эхэлдэг ч ихэнх эмэгтэйчүүд 40-50 насандаа буюу цэвэршилтийн өмнөх цонх үнэхээр эхэлснээс хойш олон жилийн дараа шилжилтийн шинж тэмдэг илэрдэг. Бие махбодид мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг цэвэршилтийн өмнөх хугацаа богино (хэдэн жил) байж болох ч ихэвчлэн арав ба түүнээс дээш жил байдаг. Аливаа эмэгтэйд цэвэршилтийн өмнөх үеийн үр нөлөөний бодит үргэлжлэх хугацаа, ноцтой байдлыг одоогоор урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Цэвэршилтийн өмнөх буюу цэвэршилтийн үйл явцыг урьдчилан таамаглахад хэцүү байдаг ч эхлэх насыг урьдчилан таамаглах боломжтой байдаг: Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн, гэхдээ үргэлж биш, эдгээр шилжилтийг (цэвэршилтийн өмнөх болон цэвэршилтийн үе) эхтэйгээ ижил хугацаанд эхэлдэг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилт нь төгсгөлтэй холбоотой алдагдлын мэдрэмжийг үүсгэдэг нөхөн үржихүйн үе. Нэмж дурдахад энэ өөрчлөлт нь ихэвчлэн бусад стрессийн хүчин зүйлүүдтэй байдаг.

    Өндөр настай эцэг эх болон/эсвэл тэдний үхлийг асрах,

    Хүүхдүүд гэрээсээ гарах үед хоосон үүрний синдром

    Хүмүүст "хөгшин" мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг ач зээтэй байх (ялангуяа ахмад настнуудад хүндэтгэлтэй ханддаггүй соёлд)

Зарим судалгаагаар цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд мелатонины бэлдмэл хэрэглэх нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа, гонадотропин дааврын түвшинг сайжруулж, үржил шим, сарын тэмдэгийг сэргээж, цэвэршилттэй холбоотой сэтгэлийн хямралаас сэргийлдэг.

Цэвэршилтийн дараах

"Цэвэршилтийн дараах" гэсэн нэр томьёо нь умайтай, жирэмсэн болон хөхүүлээгүй тохиолдолд дор хаяж 12 сар сарын тэмдэг ирээгүй эмэгтэйчүүдийг хэлдэг. Умайгүй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилт эсвэл цэвэршилтийн дараах үеийг цусны шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой. өндөр түвшин FSH. Тиймээс цэвэршилтийн дараах үе нь эмэгтэй хүний ​​амьдралын сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэний дараа буюу илүү нарийвчлалтайгаар өндгөвчний үйл ажиллагаа идэвхгүй болсон үе юм. Цэвэршилтийг нэн даруй тогтоодоггүй, учир нь энэ хугацаанд сарын тэмдэг тогтворгүй байдаг тул сарын тэмдэг бүрэн зогсоход нэлээд удаан хугацаа шаардагддаг. Энэ үед эмэгтэйг үргүйдэл гэж үздэг; гэхдээ жирэмслэх магадлал ихэвчлэн тэг биш, харин хэдэн жилийн турш маш бага байдаг. Эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн дааврын түвшин буурч, цэвэршилтийн дараах үе хүртэл тодорхой хугацаанд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд хэдэн жилийн турш халуу оргих зэрэг дааврын дааврын шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Цэвэршилтийн дараах үеийн ялгадас гарсан тохиолдолд та эмчдээ мэдэгдэх ёстой цуст ялгадас. Ийм ялгадас гарах шалтгаан нь бага байж болох ч эндометрийн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Хяналт

Перименопауза бол эмэгтэй хүний ​​амьдралын байгалийн үе шат юм. Энэ нь өвчин, эмгэг биш тул эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч цэвэршилтийн үеэр бие махбодь, сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдгүүд хангалттай хүчтэй байгаа тохиолдолд энэ нь үйл ажиллагааг ихээхэн бууруулдаг. өдөр тутмын амьдралэмэгтэйчүүдэд хөнгөвчлөх эмчилгээний эмчилгээг заримдаа хэрэглэдэг.

Гормоны орлуулах эмчилгээ

Цэвэршилтийн үед дааврын орлуулах эмчилгээ нь умайгүй эмэгтэйчүүдэд эстроген, умайтай эмэгтэйчүүдэд эстроген, прогестин хэрэглэх явдал юм. HRT нь халуун анивчих гэх мэт цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд тохиромжтой сонголт байж болно. Энэ аргыг хэрэглэснээр цус харвалт, цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг. Цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэх үед энэ эмчилгээг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд HRT-ийн хариу урвал өөр байж болно. Эстрогений рецептор дахь генетикийн полиморфизм нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн HRT-ийн бодисын солилцооны хариу урвалын хувь хүн хоорондын харилцан адилгүй байдалтай холбоотой байдаг. Энэ арга нь ясны алдагдал, ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг. Энэ зорилгоор HRT нь ихэвчлэн хоёр дахь эгнээний эмчилгээ гэж тооцогддог. Энэ эмчилгээ нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэсэн санаа зовниж байна.

Эстрогений рецепторын сонгомол модуляторууд

SERMs нь бие махбод дахь эстрогений рецепторуудад агонист эсвэл антагонистоор сонгон үйлчилдэг нийлэг аргаар эсвэл ургамлын гаралтай эх сурвалжаас гаргаж авсан эмийн ангилал юм. Хамгийн түгээмэл нь SERM ба. Ралоксифен нь яс, өөх тосны эстрогений агонист, хөхний болон эндометрийн антагонист юм. Тамоксифен нь гормоны мэдрэмтгий хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Ралоксифен нь ясны сийрэгжилттэй цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн нугаламын хугарал үүсэхээс сэргийлж, хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг.

Бусад эмүүд

Зарим SSRI болон SNRIs нь цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдээс ангижрах боломжтой. Пароксетин бага тунгаарЦэвэршилттэй холбоотой васомотот шинж тэмдгийг эмчлэх зорилгоор FDA-аас зөвшөөрөгдсөн. Гэсэн хэдий ч ийм эм нь нойргүйдэл үүсгэдэг. Габапентин эсвэл клонидиныг бас хэрэглэж болох боловч дааврын эмчилгээг орлуулахгүй. Клонидин нь өтгөн хатах, унтах асуудал үүсгэдэг.

Альтернатив анагаах ухаан

Хэдийгээр алдартай ч өөр аргуудЦэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд тэдний үр нөлөөг батлах нотолгоо байхгүй байна. Шар буурцагны изофлавон нь цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байж болох ч тэдний ашиг тус нь бүрэн тогтоогдоогүй байна. Мэдээлэл нь куместрол, фемарелл, хар cohosh зэрэг фитоэстрогенийн ашиг тусыг дэмждэггүй. Цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдэд зүүний эмчилгээний үр нөлөөг батлах нотолгоо байхгүй байна. 2011 оны байдлаар ургамлын ашиг тусыг батлах нотолгоо байхгүй байна хүнсний нэмэлтүүдцэвэршилтийн үед тохиолддог сэтгэцийн өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд.

Бусад эмчилгээ

    Цэвэршилтийн үеэр болон дараа нь тосолгооны дутагдал нь нийтлэг асуудал юм. Үтрээний хуурайшилтын үед үтрээний чийгшүүлэгч тос хэрэглэж болно. Бэлгийн харьцааны үед байгалийн тосолгооны материал байхгүй тохиолдолд тосолгооны материалыг хэрэглэж болно. Чийгшүүлэгч, тосолгооны материал нь янз бүрийн зориулалтаар ашиглагддаг өөр өөр бүтээгдэхүүн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: зарим эмэгтэйчүүд бэлэг эрхтэнээ байнга хуурайшуулдаг гэж гомдоллодог бөгөөд чийгшүүлэгч тос хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бэлгийн харьцааны үед зөвхөн тосолгооны материал шаардлагатай эмэгтэйчүүд тусгай тосолгооны материалыг хэрэглэж болно.

    Эстрогений тос зэрэг жороор олгодог эстрогений үтрээний бүтээгдэхүүнийг бага тунгаар хэрэглэх нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд үтрээний сийрэгжилт, хуурайшилтанд ашиглагддаг тул цусан дахь эстрогений түвшинг хамгийн бага хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг.

    Зарим хүмүүс энэ үеийг шилжилтийн хүнд хэцүү үе гэж үздэг тул ганцаарчилсан зөвлөгөө өгөх эсвэл туслах бүлгүүд заримдаа эмэгтэй хүний ​​гунигтай, сэтгэлээр унасан, түгшүүртэй эсвэл эргэлзсэн бодлуудыг шийдвэрлэхэд тустай байдаг.

    Тамхи татахаа болих, Д аминдэмийг хангалттай хэрэглэх, тогтмол дасгал хийснээр ясны сийрэгжилтийг багасгах боломжтой. Бисфосфатын эм Алендронат нь ясны хугарал, хугарлын түүхтэй эмэгтэйчүүдэд ясны сийрэгжилттэй эмэгтэйчүүдэд хугарах эрсдлийг бууруулдаг.

Нийгэм, соёл

Эмэгтэй хүний ​​амьдарч буй соёлын нөхцөл байдал нь цэвэршилтийн шилжилтийг хэрхэн мэдрэхэд ихээхэн нөлөөлдөг. Цэвэршилтийг субъектив туршлага гэж тодорхойлсон бөгөөд цэвэршилтийг хэрхэн мэдэрч, хүлээн зөвшөөрөхөд нийгэм, соёлын хүчин зүйлс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. АНУ-д нийгмийн байдал нь эмэгтэйчүүд цэвэршилт болон түүнтэй холбоотой биологийн үр нөлөөг хэрхэн хүлээж авахад хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Судалгаанаас харахад эмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийг эрүүл мэндийн асуудал эсвэл амьдралын хүлээгдэж буй өөрчлөлт гэж үздэг нь түүний нийгэм, эдийн засгийн байдалтай холбоотой байдаг. Эмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийг ойлгох парадигм нь үүнд нөлөөлдөг: цэвэршилтийг эрүүл мэндийн үзэгдэл гэж үздэг эмэгтэй үүнийг байгалийн шилжилт эсвэл төлөвшлийн бэлэг тэмдэг гэж үздэг эмэгтэйгээс хамаагүй илүү сөрөг байдлаар хүлээн авдаг. Үндэс угсаа ба газарзүйн байрлалМөн эмэгтэй хүн цэвэршилтийн шилжилтийг хэрхэн мэдрэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Янз бүрийн үндэстний америк эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн янз бүрийн үр нөлөөг мэдээлдэг. Нэгэн томоохон судалгаагаар цагаан арьст эмэгтэйчүүдэд психосоматик шинж тэмдэг илэрдэг бол Африк гаралтай Америк эмэгтэйчүүд илүү их тохиолддог болохыг тогтоожээ. васомотор шинж тэмдэг. Япон эмэгтэйчүүдцэвэршилт буюу коненкигийн нөлөөг америк эмэгтэйчүүдээс өөрөөр мэдэрдэг. Япон эмэгтэйчүүд халуу оргих, шөнийн цагаар хөлрөх зэрэг нь бага байдаг. Энэ нь биологийн болон нийгмийн янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Түүхээс харахад коненки гэдэг нэр томьёо нь Японы чинээлэг дундаж давхаргын гэрийн эзэгтэй нартай холбоотой байсан бөгөөд өөрөөр хэлбэл цэвэршилтийг "тансаг зэрэглэлийн өвчин" гэж үздэг байсан бөгөөд үүнийг уламжлалт хөдөө орон нутгийн эмэгтэйчүүд мэдээлдэггүй байв. Японд цэвэршилтийг эмчлэх шаардлагатай "хувьсгалт шилжилт" эсвэл "бие дэх бодисын хомсдол" гэхээсээ илүү зайлшгүй хөгшрөлтийн үйл явцын шинж тэмдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч Японы соёлд васомотот шинж тэмдэг илэрсэн тухай мэдээллүүд нэмэгдсэн байна. Мелисса Мелбигийн 2005 онд хийсэн судалгаагаар 140 оролцогчдын 22.1% нь халуун гялалзсан болохыг тогтоожээ. Энэ нь 20 жилийн өмнөхтэй харьцуулахад бараг хоёр дахин их юм. Энэ ялгааны тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байгаа боловч боломжит хүчин зүйлүүдҮүнд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь хоолны дэглэмд ихээхэн өөрчлөлт оруулах, дунд насны эмэгтэйчүүдийн эмчлэгдэх байдлыг нэмэгдүүлэх, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр энэ асуудалд анхаарал хандуулах зэрэг байж болно. Гэсэн хэдий ч Японы эмэгтэйчүүд Хойд Америкийн эмэгтэйчүүдийг бодвол васомотот шинж тэмдэг илрэх магадлал бага хэвээр байна. Нэмж дурдахад, АНУ-ын ихэнх эмэгтэйчүүд цэвэршилтийг бууралтын үе гэж таамаглаж байгаа боловч зарим судалгаагаар Азийн зарим орны эмэгтэйчүүд цэвэршилтийг жирэмслэх эрсдэлээс ангижрах гэж ойлгодог болохыг харуулж байна. Цэвэршилтийн дараа Энэтхэг эмэгтэйчүүд Хинду сүмд очиж, зан үйлд оролцдог тул тэдний хувьд цэвэршилт бол мэргэн ухаан, туршлага хуримтлуулах эрин үе юм. Гэсэн хэдий ч нэг судалгаагаар олон америк эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн үеэр "чөлөөлөлт, өөрийгөө танин мэдүүлэх мэдрэмжийг мэдэрдэг" болохыг тогтоожээ. Ерөнхийдөө барууны ертөнцөд өссөн эмэгтэйчүүд эсвэл хөгжингүй орнуудАзичууд амьдралынхаа гуравны нэгийг цэвэршилтийн дараах хугацаанд өнгөрөөх хангалттай урт насалдаг. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд цэвэршилтийн шилжилт нь сарын тэмдгийн үеийн нийгэм, сэтгэл зүйн ач холбогдолтой адил амьдралын томоохон өөрчлөлтийг илэрхийлдэг. Гэсэн хэдий ч АНУ зэрэг орнуудад цэвэршилтийн нийгэм, сэтгэл зүйн үр дагаврыг үл тоомсорлож, дутуу үнэлдэг.

Эмчлэх

Биоанагаахын практикт цэвэршилтийг анагаах ухаанд оруулах нь 19-р зууны эхэн үеэс эхэлсэн бөгөөд цэвэршилтийг нийгэмд хэрхэн хүлээн авч үзэхэд нөлөөлсөн. 1930 он гэхэд Хойд Америк, Европт эмч нар цэвэршилтийг өвчин гэж ойлгож эхэлсэн. Энэ санаа нь "биеийн стандартчилал" гэсэн ойлголтыг бий болгохтой давхцсан юм. Залуу эмэгтэйчүүдийн биеийг бусад эмэгтэйчүүдийн биеийг байрлуулж байснаас ялгаатай нь "хэвийн" гэж үзэж эхэлсэн.

Этимологи

Цэвэршилт гэдэг нь шууд утгаараа "сарын тэмдгийн төгсгөл" (сарын тэмдгийн төгсгөл эсвэл сарын тэмдэг) гэсэн утгатай бөгөөд Грекийн pausis ("түр зогсоох") ба mēn ("сар") гэсэн үгнээс гаралтай. Энэ үг нь эмнэлгийн мөрдөх цаас юм; Грек хэлэнд сарын тэмдэг гэж өөр нэг үг байдаг. Эртний Грекд "сарын тэмдэг" гэсэн нэр томъёог ашигладаг байсан олон тоо, ta emmēnia (сарын тэмдэг), орчин үеийн хэлээр бол энэ үгийг emmēna гэж товчилсон. Орчин үеийн Грек эмнэлгийн нэр томъёо, цэвэршилтийг илэрхийлдэг - Кафаревус дахь эмменопауз эсвэл Демотик дахь эмменопаузи. "Цэвэршилт" гэдэг үгийг тусгайлан гаргаж авсан эмэгтэй хүний ​​бие махбодь нь хүүхэдтэй болох боломжгүй болсон бөгөөд энэ нь уламжлал ёсоор сарын тэмдэг зогсох шинж чанартай байдаг. Цэвэршилт нь бусад амьтдад бас байдаг бөгөөд ихэнх нь сарын тэмдэг байдаггүй; энэ тохиолдолд энэ нэр томъёо нь амьдралын төгсгөлөөс өмнө тохиолддог үржил шимийн хугацааны физик төгсгөлийг хэлнэ.

Хувьслын үндэслэл

-ийн ашиг тусыг хувьслын аргаар нотлох оролдлого биологийн төрөл зүйлХүн төрөлхтөн эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн чадавхи зогссоноос үүдэн байгалийн нас дуустал үүссэн тухай янз бүрийн онол бий болсон. Эдгээр онолыг дасан зохицох ба дасан зохицох чадваргүй гэж хувааж болно.

Дасан зохицох чадваргүй таамаглал

Их хэмжээний "зардал" эмэгтэй биехүүхэд төрүүлэх нь түүнийг улам дордуулж болзошгүй Физик нөхцөл, ингэснээр үргүйдлийн эрсдэл нэмэгддэг. Энэхүү таамаглал нь хүний ​​нөхөн үржихүйн насыг оновчтой болгож, эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн нас богиноссон болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ таамаглал зөв бол цэвэршилтийн нас нь нөхөн үржихүйн хүчин чармайлттай сөргөөр хамааралтай байх ёстой боловч одоогийн нотолгоо үүнийг батлахгүй байна. Амьжиргааны түвшин дээшилсэн, нийгмийн халамжийн тусламжтай эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалт нэмэгдэж байгаа нь чухал хүчин зүйл гэж зарим хүмүүс үзэж байна. Гэхдээ үр удамд хэн илүү анхаарал халамж тавьдаг болохыг тогтооход хэцүү байдаг - эцэг эх эсвэл эмээ өвөө. Амьдралын түвшингээс үл хамааран дасан зохицох хариу үйлдэл нь физиологийн механизмаар хязгаарлагддаг. Өөрөөр хэлбэл хөгшрөлтийг тусгай генээр програмчилж, зохицуулдаг.

Дасан зохицох таамаглал

"Хамгийн сайн нь амьд үлдэх" таамаглал

Энэ таамаглал нь залуу эхчүүд хүнд хэцүү, аюултай орчинд дасан зохицох болно гэдгийг харуулж байна орчин, учир нь залуу эмэгтэйчүүд хөгшин эмэгтэйчүүдийг бодвол бие бялдрын хувьд илүү хүчирхэг, авхаалж самбаатай бөгөөд хүүхдийг хамгаалах, тэжээх чадвартай байдаг. Төрөл бүрийн биологийн хүчин зүйлүүдЦэвэршилттэй холбоотой нь эрэгтэйчүүд хамгийн амьдрах чадвартай эмэгтэйчүүдийг илүүд үздэг. Энэ таамаглалтай холбоотой нэг асуудал бол амьтдын дунд цэвэршилт ховор тохиолддог явдал юм.

Эхийн таамаглал

Эхийн таамаглал нь хүний ​​цэвэршилт нь хүний ​​үр удмын хөгжлийн урт хугацаа, нөхөн үржихүйн зардал өндөртэй холбоотой байдаг тул эх нь нялх хүүхдээс илүү эсэн мэнд үлдэх магадлал өндөртэй хүүхдүүддээ хүчин чармайлтаа төвлөрүүлж чаддаг.

Эмээгийн таамаглал

Эмээгийн таамаглал нь цэвэршилтийн үзэгдэл нь ач, зээ нарынхаа эсэн мэнд үлдэхэд тусалдаг гэж үздэг. Энэ таамаглалаар нөхөн үржихүйн дараах эмэгтэйчүүд хүүхэд, насанд хүрсэн хөхүүл охид, хөхүүл ач зээ нараа тэжээж, асардаг. Тархи зөв хөгжихийн тулд нярай хүүхдэд глюкозын тогтмол хангамж шаардлагатай байдаг. Тархи нь амьдралын эхний жилд бүх калорийн 60% -ийг хэрэглэдэг тул нялх хүүхэд болон тэдний эх хоёулаа хоол хүнсээр байнга хангадаг. Зарим нотлох баримтаас үзэхэд ихэнх анчин түүгч нийгэмд анчид хүүхэд, эхнэрүүдэд нийт хүнсний төсвийн талаас бага хувийг, ихэнхдээ талаас илүү бага хувийг өгдөг тул ээж, аав нь хангалттай цуглуулж чадахгүй бол эмээ ач, зээ нарынхаа эсэн мэнд үлдэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг. таны бүх хүүхдэд зориулсан хоол. Ер нь байгалийн шалгарал өлсгөлөнгийн үед хамгийн хүчтэй ажилладаг. Тиймээс эмээ нар тийм ч шаардлагагүй байж магадгүй юм Сайхан цаг, тэдэнгүйгээр олон ач зээ нар өлсгөлөнг даван туулахгүй байх байсан. Гэсэн хэдий ч хувьслын өнгөрсөн хугацаанд төрөл зүйлийн оршин тогтноход цэвэршилтийн хувьслын ашиг тусын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Үнэн хэрэгтээ эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн дараах амьдралын урт нь үр удмынх нь нөхөн үржихүйн амжилт, ач зээ нар нь эсэн мэнд үлдэхэд нөлөөлсөн болохыг түүхэн мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийсэн. Өөр нэг судалгаагаар харьцуулсан нөлөө үзүүлсэн нь сонирхолтой юм, гэхдээ зөвхөн эхийн эмэг эхчүүдэд - аавын эмээ нар л байсан. хортой нөлөөнялхсын эндэгдлийн талаар (эцэг байх нь тодорхойгүй байгаатай холбоотой байж магадгүй). Мөн эх, эцгийн эмээгийн тусламж үзүүлэх янз бүрийн стратегийг үзүүлэв. Эхийн эмээ нар үр удмаа эсэн мэнд үлдээхэд анхаардаг байсан бол аавын талын эмээ нар ач, зээгээ өсгөх тал дээр илүү анхаардаг байжээ. Зарим хүмүүс эмээгийн таамаглалтай холбоотой асуудал нь түүнийг хэрэгжүүлэхэд эмэгтэйчүүдээс философи (хүн төрөлхтөний төрсөн газар (төрсөн газар эсвэл өөр танил газар) буцаж ирэх эсвэл тэндээ үлдэх хүсэл) шаардлагатай гэж үздэг бол одоогийн байдлаар ихэнх нь Хантер- Цуглуулах нийгэмлэгүүд патриархын шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч эрт дээр үед эцэг угсаа байсан эсэх талаар үзэл суртлын дагуу санал зөрөлдөөнтэй байдаг. Зарим нь эхчүүдийн таамаглал ч, эмээгийн таамаглал ч эрэгтэй хүний ​​ийм урт хугацааны сперматогенезийг тайлбарлаж чадахгүй гэж үздэг (хамгийн эртний баримтжуулсан эцэг нь 94 настай байсан бөгөөд энэ нь хамгийн эртний баримтжуулсан эхээс 35 насаар ах юм). Анхаарах зүйл бол цэвэршилтийн дараах амьд үлдэх хугацаа нь хүүхэд төлөвших хугацаатай ойролцоогоор тэнцүү байдаг. Ээжийн дэргэд байх нь амьд үлдэхэд тусална хөгжиж буй хүүхэд, мөн үл мэдэгдэх эцэг байхгүй нь түүний амьд үлдэхэд нөлөөлөхгүй байж магадгүй, энэ нь эрэгтэй хүний ​​амьдралын төгсгөлд нөхөн үржихүйн чадварыг тайлбарлаж магадгүй юм. Түүнээс хэний хүүхэд төрснийг мэдэхгүй хүн бусад хүүхдүүдийг жирэмслэхийг оролдохын зэрэгцээ одоо байгаа хүүхдүүдийг санхүүгийн хувьд дэмжиж болно. "Хамтын эцэг" гэж нэрлэгддэг нийгэм энэ санааг дэмждэг гэдгийг анхаарна уу. Зарим хүмүүс эх эмээгийн таамаглал нь ясны сийрэгжилт, остеоартрит, Альцгеймерийн өвчин, титэм судасны өвчин зэрэг өндгөвчний уутанцрын үйл ажиллагаа алдагдах сөрөг үр дагаврыг тайлбарлаж чадахгүй гэж маргадаг. Дээр дурдсан онолууд нь цэвэршилт бол хувьслын шууд бүтээгдэхүүн гэдгийг харуулж байна. Өөр нэг онол бол цэвэршилт нь уутанцрын атрезийн хувьслын сонголтын дайвар бүтээгдэхүүн бөгөөд цэвэршилтийг үүсгэдэг хүчин зүйл юм. Цэвэршилт нь хангалттай хэмжээний эстроген үйлдвэрлэхэд хэт цөөхөн уутанцартай холбоотой байдаг эмэгтэйчүүдийн мөчлөг, энэ нь сарын тэмдэг зогсох, цэвэршилт эхлэхэд хүргэдэг. Эмэгтэйчүүд хоёр сая орчим өндөгтэй төрдөг бөгөөд амьдралынхаа туршид өндгөвчний үед ойролцоогоор 400 өндөг алга болдог.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд төлөвшсөн эмэгтэй бүр цэвэршилт гэж юу болохыг олж мэдэх болно. Эцсийн эцэст, цэвэршилт, эсвэл цэвэршилт- эдгээр нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт шударга сексийн бүх төлөөлөгчдөд тохиолддог байгалийн үзэгдэл юм. Байгаль нь эмэгтэй хүний ​​бие махбодийг 44-45 насандаа өндгөвчний үйл ажиллагаа буурч эхэлдэг.

Ихэвчлэн энэ үе эхлэхэд эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө хувь хүн, хань ижил, ээж, заримдаа бүр эмээ болж чаддаг. Тиймээс ёс суртахууны түвшинд тэд нөхөн үржихүйн бус үе рүү шилжих, цэвэршилт эхлэхэд бэлэн байдаг. Гэхдээ цэвэршилт 10 жилийн өмнө эхлэхэд эмэгтэй хүн маш их урам хугарах тохиолдол байдаг.

Тодорхой хугацааны дараа эмэгтэй хүний ​​​​биед хадгалагдсан өндөгний нөөц шавхагдаж, өндгөвч нь бүдгэрч эхэлдэг. Энэ нь бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийн түвшин буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь биеийн олон тогтолцооны онцлог өөрчлөлтийн үндсэн шалтгаан болдог. Ийм өөрчлөлтийн анхны шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлт бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, сарын тэмдгийн хомсдолоор илэрдэг.

44-45 насанд тохиолддог цэвэршилтийн байгалийн эхлэлийг байгаль өөрөө урьдчилан тодорхойлсон. Хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормЦэвэршилтийн эхлэл нь бүр 50-56 настай байдаг.

Гэхдээ сарын тэмдгийн мөчлөгийн анхны өөрчлөлт 33-34 наснаас эхэлдэг тохиолдол байдаг. Ийм өөрчлөлттэй тулгарах үед эмэгтэйчүүд санаа зовж, сандарч эхэлдэг. Мөн энэ нь үндэслэлгүй биш юм, учир нь бүрэн цэцэглэж байхдаа цөөхөн хүн эрт цэвэршилтийн талаар боддог бөгөөд эмэгтэйчүүд ийм өөрчлөлтийг төлөвлөөгүй жирэмслэлттэй холбодог.

Гэхдээ цэвэршилтийн эхлэлийг оношлоход эмэгтэйчүүд бүрэн урам хугарах мэдрэмжийг мэдэрч эхэлдэг. орчин үеийн амьдралӨөрийнхөө дүрмийг зааж өгдөг бөгөөд охидын хувьд тэдний карьер хамгийн түрүүнд тавигддаг тул 32-33 насандаа эмэгтэй хүн бүр ээж болдоггүй.

Статистикийн мэдээгээр цэвэршилтийн өөрчлөлт хамгийн эрт эхлэх нас нь 25-26 нас юм. Тиймээс эмнэлгийн мэргэжилтнүүд өвчтөнүүдтэй хамтран сунгах бүх арга хэмжээг авч байна нөхөн үржихүйн насмөн цэвэршилтийн эхлэлийг хойшлуулах.

Цэвэршилтийн эхэн үеийн гол шалтгаанууд

Татаж авахын тулд зөв схемэмчилгээ хийлгэхийн тулд эхлээд ийм эрт цэвэршилтийн эхлэлийг юу үүсгэснийг олж мэдэх шаардлагатай.

Энэ нь танихын ачаар юм жинхэнэ шалтгаан, түүний нөлөөн дор физиологийн насны онцлог шинжгүй хөгжил эхэлсэн. эрт шинж тэмдэгэмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийн үед бид эрт цэвэршилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулах талаар ярьж болно. Статистикийн мэдээгээр эрт цэвэршилт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчих, янз бүрийн эмгэгүүдбамбай булчирхай, түүнчлэн залуу охидын чихрийн шижин өвчний хөгжил нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нийлэгжилтийг эхлүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг аутоиммун эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд гол нөлөө нь өндгөвчний үйл ажиллагааг хаахад чиглэгддэг;
  • хүчтэй эмийг тогтмол хэрэглэх эм, голчлон ашигладаг эмчилгээний эмчилгээонкологийн неоплазмууд. Мөн хими эмчилгээ, цацраг туяа хоёулаа өндгөвчний дутагдалд хүргэдэг;
  • залуучуудын тамхи татах нь бүх тохиолдлын 16% -д эрт цэвэршилт үүсгэдэг;
  • байнгын стресстэй нөхцөл байдлын сөрөг нөлөө, учир нь эмэгтэй хүний ​​сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал нь нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн байдалд хүчтэй нөлөөлдөг;
  • Өсвөр насныханд нэг X хромосомын гэмтэл, дутагдлаас үүдэлтэй удамшлын эмгэг, удамшлын урьдал нөхцөл байдал нь хүлээгдэж байснаас эрт цэвэршилт эхлэхэд хувь нэмэр оруулдаг, 25 насандаа эрт цэвэршилт эхлэх хүртэл.

Бусад зүйлсийн дотор залуу эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн эхэн үе нь ар талдаа эхэлж болно мэс заслын оролцооэрхтнүүдийн нөхөн үржихүйн системд. Тиймээс гистерэктоми (умайн эрхтнийг зайлуулах) мэс заслын цэвэршилтийн дараа эдгэрэх, хойшлуулах боломжгүй байдаг.

Цэвэршилтийн эхэн үеийн илрэл

Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн эхэн үеийн бүх шинж тэмдгүүд, түүнчлэн бие махбод дахь дараагийн өөрчлөлтүүд нь эмэгтэй бэлгийн даавар - эстроген дааврын түвшин буурсантай холбоотой юм. Энэ бүхэн өндгөвчний эстроген дааврын түвшин буурахаас эхэлдэг. Мөн цэвэршилтийн эхэн үед прогестерон дааврын нийлэгжилтийн үед шинж тэмдэг илэрч, улмаар хөгжиж эхэлдэг. эмгэг өөрчлөлтүүдэмэгтэй хүний ​​биед.

Цэвэршилтийн бүх үе нь өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрдэг гурван үе шатаас бүрддэг. Цэвэршилтийн үе шат бүр нь эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдал, эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн бүх шинж тэмдгүүдэд хэрхэн нөлөөлдөг талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Эхний үе шатны шинж тэмдэг - цэвэршилтийн өмнөх үе

Эрт цэвэршилтийн эрт илрэл нь эмэгтэй хүнийг 3-4 жилийн турш зовоож болно. Гэхдээ цэвэршилтийн өмнөх үе нь түргэвчилсэн байдлаар үргэлжилж, үргэлжлэх хугацаа нь нэг жилээс илүү хугацаагаар үргэлжилдэггүй нөхцөл байдал боломжтой.

Цэвэршилтийн өмнөх үе эхлэхэд эмэгтэй хүний ​​биед дараах өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг.

  • Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгүүд нь үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх, буурах замаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ үед сарын тэмдгийн тоо өөрчлөгддөг. Сарын тэмдгийн хоорондох завсарлага нь хэдэн сар байж болох бөгөөд Суперовуляци хийх үйл явц сар бүр тохиолддоггүй, сарын тэмдгийн мөчлөг өөрчлөгддөг. Заримдаа урьдчилан таамаглах аргагүй ялгадас гарч ирж болно.
  • Цэвэршилтийн эхэн үед халуун гялалзах нь маш тод байдаг. Довтолгоо нь толгойд даралтын мэдрэмжээс эхэлж болно, арьсны улайлт нь цусны урсгал руу чиглэсэн биеийн дээд хэсгийн бүх хэсэгт үүсдэг. Довтолгооны үед эмэгтэй хүн амьсгал боогдох дулааныг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн минутын дараа өнгөрч, бие дээр гарч ирдэг. хүйтэн хөлс, ерөнхий сайн сайхан байдал нь бага зэрэг хоосрол дагалддаг.

Өдрийн турш далайн түрлэг 45-50 удаа мэдрэгддэг. Тэдний тохиолдлын давтамжийг багасгахын тулд та халуун ногоотой хоол, хатуу хувцаснаас зайлсхийх, наранд хэт халалтаас зайлсхийх, биеийн хөдөлгөөний хэмжээг багасгах хэрэгтэй.

  • Тогтворгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн систем. Бэлгийн дааврын дутагдал нь серотонины нийлэгжилтийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эерэг хандлага, сэтгэцийн зохистой байдлыг хариуцдаг. Эдгээр зөрчлийн цаана нулимс цийлэгнэх, цочромтгой байдал, байнгын сэтгэл ханамжгүй байдал, түрэмгийллийн дайралт зэрэг шинж чанарууд илэрч эхэлдэг.
  • Нойргүйдэл нь бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй меланин зэрэг бодисын нийлэгжилт буурсантай холбоотой юм.
  • Өөх тосны ордуудын хуримтлал. Бие махбодид эстроген дааврын дутагдал нь стресстэй байдалд хүргэдэг бөгөөд үүний цаана арьсан доорх өөхний давхаргад өөхний эдийг хуримтлуулах үйл явц эрчимжиж эхэлдэг: энэ нь биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг. Бэлхүүс, гэдэс, хонго болон бусад ижил төстэй хэсгүүдэд илүүдэл жин хуримтлагдахаас сэргийлнэ. эмэгтэй бие, та зөв хооллож, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй.

Хэрэв цэвэршилт нь бага наснаасаа эхэлсэн бол түүний анхны илрэлүүд дээр та даруй эмнэлгийн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх хэрэгтэй, учир нь цэвэршилтийн хөгжлийн энэ үе шатанд үүнийг хожим нь хойшлуулах боломжтой хэвээр байна.

Хоёр дахь шатны илрэл - цэвэршилт

Эрт цэвэршилт нь сарын тэмдгийн мөчлөг бүрэн зогсох, дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.

  • Арьсны хөгшрөлт, уян хатан чанар, бат бөх чанар алдагдах, хуурайшилт, хуурайшилт, үрчлээс үүсдэг. Үүнтэй ижил өөрчлөлтүүд нь үс, хумсны бүтцэд нөлөөлдөг.
  • Үтрээний салст бүрхэвчийн хуурайшилт нь улайлт, үрэвсэл, загатнах, үрэвслийг үүсгэдэг. тав тухгүй байдалбэлгийн харьцааны үед.
  • Шээсний тогтолцооны эмгэг, шээс ялгаруулахгүй байх ба дагалддаг байнга шахалтшээх хүртэл. Үүнээс гадна үтрээний хамгаалалтын ялгадас дутагдалтай байгаа нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтний эрхтэнд халдварт эмгэг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ үе шатанд эмэгтэй хүн хэр зэрэг шинж тэмдэг илэрч байгаа нь түүний биеийн нэмэлт фунт болон бусад бие даасан шинж чанараас хамаарна.

Цэвэршилтийн дараах үеийн илрэлүүд

Эрт цэвэршилт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг, ялангуяа эрт цэвэршилт нь 33 наснаас өмнө тохиолддог. Цэвэршилтийн эхэн үе яагаад аюултай, эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлж болохыг нарийвчлан авч үзье.

25-28 насанд тохиолддог хамгийн эрт цэвэршилт нь муу байдаг, учир нь энэ нь дараах өвчнөөр өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. эмгэг процессуудцэвэршилтийн дараах үед:

  • Ясны сийрэгжилт нь эмэгтэй хүний ​​биеийн ясны эд эсээс кальцийг уусгаж, ясны нягтрал огцом буурч, улмаар ясны сийрэгжилтийг үүсгэдэг эмгэг юм. өндөр эрсдэлархаг хугарлын хөгжил. Архаг хугарал нь ихэвчлэн гуяны хүзүүний хэсэгт тохиолддог бөгөөд бараг эдгэрдэггүй.
  • Тулай эсвэл ревматоид артритаар илэрхийлэгддэг аутоиммун эмгэгүүд.
  • Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах, чихрийн шижин үүсэхтэй холбоотой дотоод шүүрлийн системийн эмгэг.
  • Цусан дахь сөрөг холестерины хуримтлалын дэвсгэр дээр үүсдэг атеросклероз нь цэвэршилтийн дараах үеийн онцлог шинж юм.

Түүнээс гадна цэвэршилтийн эхэн үед эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны онкологийн гэмтэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Цэвэршилтийн эхэн үед юу хийх вэ?

Эхний сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил нь эмчид очих яаралтай шалтгаан байх ёстой, ялангуяа сарын тэмдэг 3 сарын турш ирэхгүй бол.

Цэвэршилтийн эрт үеийн оношийг батлахын тулд эмэгтэй хүн дааврын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Маш чухал! Өндгөвчний үйл ажиллагаа зогсох хүртэл, сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед цэвэршилт гарах хүртэл (заримдаа сарын тэмдэг хэвээр байх болно) цэвэршилтийн эхлэлийг хойшлуулж, биеийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээх бүх боломж бий.

Түүнээс гадна эрт цэвэршилтийн эхний үе шатанд Суперовуляци хийх магадлал хэвээр байгаа бөгөөд хүүхэдтэй болох магадлал 60% -тай тэнцүү байна.

Эмэгтэйчүүдийн эрт цэвэршилтийг эмчлэхийн тулд дааврын эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд үүнд прогестеронтой хослуулан эстроген агуулсан эм уух орно.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгох ба ерөнхий нөхцөлЭмэгтэйчүүдийн хувьд эмч нар дааврын эмүүдийг зааж өгдөг, тухайлбал:

  • Фемостон;
  • Прогинова;
  • Климонорм;
  • Divigel;
  • Эвиан.

Эдгээр нь синтетик эстроген ба прогестерон агуулсан эмүүд бөгөөд тэдгээрийн найрлага нь байгалийн бэлгийн даавартай ойролцоо байдаг. Энэ нь тэдний биед харьцангуй зөөлөн нөлөө үзүүлдэг шалтгаан юм. Гэхдээ эдгээр эмийг эмчийн жоргүйгээр авахыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь ноцтой бөгөөд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гормон орлуулах эмчилгээний эерэг тал нь дараах байдалтай байна.

  • халуун гялалзах, хөлрөх, бэлгийн сулрал болон бусад олон таагүй шинж тэмдгүүдээр илэрдэг цэвэршилтийг арилгах;
  • атеросклероз, эмгэг зэрэг залуу насандаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зүрх судасны системболон үүнээс үүдэн гарах бүх үр дагавар;
  • ясны сийрэгжилт, араг ясны ясны хэсгүүдийн эмгэг хугарал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх;
  • таргалалт, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, улмаар чихрийн шижин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Гормоны эм хэрэглэхэд эсрэг заалттай хүмүүс уух хэрэгтэй гомеопатик эмүүд, үүнд:

  • Амьд;
  • Климаксан;
  • Femiwell;
  • Эстровел;
  • Климадинон.

Ихэнх эмэгтэйчүүд өөрөөсөө энэ асуултыг асуудаг: "Бүх дааврын эмчилгээний жорыг чанд дагасны дараа сарын тэмдэг дахин ирэх боломжтой юу?" Өндгөвчний үйл ажиллагааг сайжруулж, сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээх боломжтой, гэхдээ зөвхөн цаг тухайд нь өргөдөл гаргахэмчид үзүүлж, бэлгийн булчирхайг өдөөхөд чиглэсэн эм уух хэрэгтэй.

Хэрэв дааврын эмчилгээ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлж чадахгүй хэвээр байгаа бол ямар ч тохиолдолд та зайлсхийх ёсгүй. цаашдын эмчилгээцэвэршилтийн шинж тэмдэг, энэ нь ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулж, бэлэг эрхтний бүсэд дараагийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Бага насандаа цэвэршилтийн шатанд орсон залуу эмэгтэйчүүд амьдралын бүхий л баяр баясгаланг эдэлж, үргэлжлүүлэн амьдрахын тулд амьдралынхаа бүхий л үйл ажиллагааг тохируулах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст тэдний эрүүл мэнд, залуу нас, гадаад төрх байдал нь зөв хооллолт, идэвхтэй амьдралын хэв маягаас хамаарна.

Сонирхолтой, сургамжтай видео