Тодорхойлолт:

Гиперкинетик зүрхний синдром нь VSD-ийн бие даасан эмнэлзүйн төрөл юм.

Шинж тэмдэг:

Гиперкинетик зүрхний синдром нь толгой ба хүзүүнд судасны цохилтын мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Энэ нь хурдан бөгөөд өндөр импульс, өндөр импульсийн даралтыг илрүүлдэг. Зүрхний ёроолоос систолын шуугиан нь каротид артериудад дамждаг. Гэсэн хэдий ч аортын дутагдлын шууд шинж тэмдэг байхгүй - гол судасны диастолын шуугиан.

Шалтгаан:

Зүрхний бусад хам шинжийн нэгэн адил энэ нь центрогенийн гаралтай автономит эмгэг юм. Түүний эмгэг жамын эцсийн холбоос бол миокардийн бета-1 адренерг рецепторуудын идэвхжилийн өсөлт бөгөөд симпатадренал давамгайлж байгаатай холбоотой юм. Үүний үр дүнд цусны эргэлтийн гиперкинетик хэлбэр нь гемодинамик гурвалсан шинж чанартай байдаг: 1) цус харвалт, зүрхний гаралт нэмэгдэж, эд эсийн бодисын солилцооны хэрэгцээнээс хамаагүй давсан; 2) зүрхнээс цус гадагшлуулах хурд нэмэгдэж, 3) захын судасны нийт эсэргүүцлийн нөхөн бууралт.

Эмчилгээ:

Эмчилгээний хувьд дараахь зүйлийг тогтооно.

Гиперкинетик синдромд хэрэглэдэг фармакологийн эмүүдийн дунд нэгдүгээрт, бага зэргийн тайвшруулах эм (валерианы үндэс, эх, корвалол), тайвшруулах эм (бензоадепин, сибазон, нозепам, алпразолам), антипсихотик (клопиксол, сонапакс, терален), антидепрессантууд (амитриптилин). Зүрхний гиперкинезийг арилгахын тулд цусны даралтыг хэвийн болгох, зүрхэнд таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг β- ба α-адренерг блокаторууд, түүнчлэн верапамил, дилтиазем эсвэл пирроксан хэрэглэдэг. Хүүхдийн гиперкинетик синдромын хувьд (гиперактив эмгэг) ноотроп эм, мэдрэлийн эсийн боловсорч гүйцсэн өдөөгч (Церебролизин, Когитум), тархины өдөөгч (метилфенидат, рутилин, пемолин, цилерт, дексарин) зэргийг мөн хэрэглэдэг.

Хүүхдийн мэдрэлийн ядаргаа нь түүний моторын тайван бус байдал, сэтгэл хөдлөлийн ерөнхий байдал, түүнчлэн хазайлт, зарим тохиолдолд автономит мэдрэлийн системийг цочроох шинж тэмдгүүдийн илрэлээр (жишээлбэл, хүүхдийн бөөлжих хандлага) илэрдэг.

Айдас, цочрол, стресстэй ойр дотно харилцаатай байдаг ч зарим нэг ялгаа байдаг. Одоогийн байдлаар гиперкинез нь ялангуяа түгээмэл тохиолддог бөгөөд хүүхдүүд олон тооны хазайлтыг харуулдаг тул гэр бүл, сургуулийнхаа жинхэнэ тарчлал болж байна. Энэ нөхцөл байдлыг дараах нэр томъёогоор тодорхойлж болно: хамгийн бага тархины үйл ажиллагааны алдагдал, энэ нь тархины цусны даралт ихсэх бага зэрэг илэрхийлэгддэг.

Та энэ материалыг уншсанаар хүүхдэд гиперкинез хэрхэн илэрдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх болно.

Хүүхдэд гиперкинетик синдромын шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд гиперкинетик синдромын гол шинж тэмдгүүд нь:

• нөлөөлөлд өртөх чадваргүй байдал,
• зохисгүй үйлдэл хийх хүсэл (хохиролт, явуулга, явуулгад өртөмтгий байдал),
• нийгмийн зайг барихгүй байх,
• дасан зохицох хүндрэл.

Ийм хүүхэд байнга хөдөлгөөнд байдаг ("дээд", "гижиглэн"), ямар ч зорилгогүй олон тойрон гүйдэг, дээшээ авирч, аюулыг үл тоомсорлодог, олон зүйлийг нэг дор эхлүүлдэг, аль нэгийг нь ч гүйцэлдүүлэхгүйгээр хийдэг, ихэнхдээ сонсдоггүй. хэн ч гэртээ эсвэл ангидаа ярианд хөндлөнгөөс оролцож, сэтгэгдлүүдэд зохисгүй хариу үйлдэл үзүүлэх, жишээлбэл, чанга дуугаар доромжлох, эсвэл эсрэгээрээ үхлийн чимээгүй байдлыг хадгалах; нөхдүүдтэйгээ харилцаагаа зохицуулахдаа бие махбодийн үйлдлүүдийг хийх дуртай, үргэлж өөрийнхөөрөө байхыг хичээдэг, бусад хүүхдүүдийн тоглоомд хөндлөнгөөс оролцдог, гэхдээ тэр үед үргэлж гадуурхдаг (бүх хүнд хайргүй, найдваргүй ганцаардмал, тусгаарлагдмал байдлаар ажилладаг) багаас).

Гиперкинетик синдромын шинж тэмдэг бүхий хүүхдийн оюуны хөгжлийн түвшин нь дүрмээр бол нэлээд өндөр байдаг боловч анхаарал суларсанаас болж удаан боддог (удаан, хоцрогдсон хүүхэд).

Нөгөөтэйгүүр, ийм хүүхдүүд ихэвчлэн тодорхой хичээлүүдэд, жишээлбэл, арифметикийн (асуудлыг шийдвэрлэхэд) муу гүйцэтгэлтэй байдаг.

Гиперкинезийн эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь өвчтэй хүүхэд бүрт илэрдэггүй. Жишээлбэл, олон хүүхдүүд хөдөлгөөний зохицуулалт муутай (нарийн моторт ур чадвар) байдаг ба биеийн тамирын хичээлийн үеэр ихэвчлэн болхи байдаг. Зарим хүүхдүүд бусдад таагүй байдал үүсгэж, жишээлбэл, найзыгаа зүүгээр хатгах, үсээ зулгаах (сүлжих) хүслээр өөрийгөө харуулдаг муу зан, муу зангаараа ялгагдана.

Хүүхдийн хэт импульсийг тодорхой тик хэлбэрээр илэрхийлж болно. Электроэнцефалограмм нь ерөнхийдөө бага зэргийн өөрчлөлтийг харуулж болох боловч илт эмгэгийн илрэл нь маш ховор байдаг.

Хүүхдэд гиперкинезийн шалтгаанууд

Хүүхдэд гиперкинезийн гол шалтгаанууд нь:

• төрөх үед болон дараа нь тархины бага зэргийн гэмтэл;
• гэр бүл дэх хүнд хэцүү харилцааны улмаас сэтгэцийн эмгэг;
• Эдгээр хүүхдүүдийг нухацтай авч үздэггүй, тэдэнд зохих ёсоор анхаарал хандуулдаггүй (жишээлбэл, сургууль дээр) зэргээс болж цочромтгой байдал нэмэгдэх;

Ирээдүйд ийм хүүхдүүд аливаа хүнсний бүтээгдэхүүн, эм, хордлого үүсгэдэг бодисыг үл тэвчихээс болж харшлын урвалын илрэлийг мэдэрдэг.

Өгүүллийн дараагийн хэсэгт хүүхдийн гиперкинетик синдромыг засах үндсэн аргуудыг тайлбарласан болно.

Хүүхдэд гиперкинезийг хэрхэн эмчлэх вэ: гиперкинетик синдромыг засах аргууд

Энэ өвчний олон тооны боломжит шалтгаанууд, түүний илрэлийн янз бүрийн дүр төрхөөс шалтгаалан юуны түрүүнд хүүхдэд нарийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Гиперкинезийн шинж тэмдэгтэй хүүхдийг эмчлэх нь зөвхөн сургууль, цэцэрлэгийн эмч, багш нарын нягт хамтран ажиллах боломжтой бөгөөд зарим тохиолдолд асуудлыг шийдвэрлэхэд сэтгэл зүйч оролцох шаардлагатай байдаг. Эмчтэйгээ ярилцах ёстой онцгой тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд тусгай хоолны дэглэм баримтлах шаардлагагүй.

Сүүлийн жилүүдэд сурталчилж байгаа фосфатын агууламж багатай хүнсний бүтээгдэхүүнүүд ямар ч хэрэггүй болох нь эмнэлгийн судалгааны үр дүн, хүүхдийн сэтгэцийн эмч нарын ажиглалтаар тогтоогдсон байна.

Юуны өмнө эцэг эхээс авах ёстой зорилтот тусламж бол тэвчээр, гиперкинетик синдромтой хүүхдийг байгаагаар нь хүлээж авах, түүний олон хүслийг тайвнаар тэсвэрлэх чадвар, түүнчлэн ойлголтын дутагдлыг сайжруулахад чиглэсэн мэргэжлийн эмчилгээ (хөдөлмөрийн эмчилгээ), гимнастик юм. моторт ур чадварын ноцтой эмгэг, хүүхдэд тодорхой чиглэлээр суралцахад нь туслах.

Эмийн хувьд тайвшруулах эмтэй хүүхдэд гиперкинезийг эмчлэх нь тус болохгүй. Хүүхдийг өдөөгч бодисоор эмчлэх сайн туршлага байдаг бөгөөд энэ нь анхаарлыг сайжруулж, хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг бэхжүүлдэг бололтой. Ойролцоогоор 80% -д нь өдөөгч бодис хэрэглэхтэй ижил төстэй үр нөлөө нь хүүхдэд гиперкинез үүсэх үед бид зуучлагчдын зөрчлийн тухай ярьж байна гэсэн бодлыг дахин баталж байна. Өдөөгч бодисоор эмчлэх аливаа оролдлогыг та хүүхдийн эмчтэйгээ заавал ярилцах хэрэгтэй. Эдгээр эмүүдээс хамааралтай болно гэж санаа зовох шаардлагагүй.

Гиперкинетик синдром. ADHD хам шинж. Шинж тэмдэг, эмчилгээ

Гиперкинетик синдром нь орчин үеийн хүүхэд, өсвөр үеийнхний зан үйлийн хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Төрөл бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр хүүхдийн эмчид үзүүлэхээр ирсэн сургуулийн сурагчдын 3-20% нь ийм оношийг тавьдаг. Эмнэлзүйн илрэлийн дагуу энэ нь муу зан авир, сэтгэлийн түгшүүр, даруу шинж чанартай андуурч болно, учир нь түүний гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь идэвхжил нэмэгдэх явдал юм.

Гэсэн хэдий ч зарим гайхалтай шинж чанаруудын ачаар мэргэжилтнүүд энэ эмгэгийг ялгаж чаддаг. Үүний шинж тэмдэг, түүнчлэн ADHD-ийг хэрхэн оношлох, эмчлэх талаар олж мэдье.

Гиперкинетик синдром. Хүүхдүүдийн тодорхойлолт ба тархалт

Гиперкинетик синдром нь хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог зан үйлийн хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Бусад олон сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүдийн нэгэн адил энэ нь хэт их хөдөлгөөн, тайван бус байдал хэлбэрээр илэрдэг. Үүнийг ихэвчлэн анхаарлын хомсдолын гиперактив эмгэг (богинохондоо ADHD) гэж нэрлэдэг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн бага сургуулийн насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Долоогоос арван хоёр жил хүртэлх хугацаанд түүний давтамж залуу өвчтөнүүдийн 3-20% хооронд хэлбэлздэг. Амьдралын эхний жилүүдэд ADHD нь бага тохиолддог - хүүхдүүдийн 1.5-2% -д. Түүнчлэн, хөвгүүдэд энэ нь охидынхоос 3-4 дахин их тохиолддог.

Өмнө дурьдсанчлан, хүүхдийн гиперкинетик хамшинж нь юуны түрүүнд идэвхжил, өдөөх чадвар нэмэгдсэнээр илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн бага сургуульд аль хэдийн тохиолддог. Гэхдээ ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь амьдралын гурав, дөрөв дэх жилд аль хэдийн ажиглагддаг.

Хэрэв бид хам шинжийн анхны илрэлүүдийн талаар ярих юм бол нялх насандаа тохиолддог цочроох хүчин зүйлүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж болно. Ийм хүүхдүүд хурц гэрэл, дуу чимээ, температурын өөрчлөлтөд илүү хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. ADHD хам шинж нь сэрүүн байх, унтах үед моторын тайван бус байдал, ороолтонд тэсвэртэй байдал болон бусад шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

Бага сургуулийн насанд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. Анхаарал сарниулах. Хүүхэд ямар ч сэдвээр анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, багшийн үгийг удаан хугацаанд сонсож чаддаггүй.
2. Санах ойн сулрал. ADHD-ийн улмаас бага насны оюутнууд сургалтын хөтөлбөрийг муу сурдаг.
3. Импульсив байдал. Хүүхэд цочромтгой, бухимдалтай болдог. Энэ нь ихэвчлэн эцсээ хүртэл сонсох, ээлжээ хүлээх чадваргүй гэдгээр илэрхийлэгддэг. Хүүхдийн үйлдэл нь ихэвчлэн урам зориггүй, гэнэтийн байдаг.
4. Унтах эмгэг.
5. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэг: уур уцааргүй, түрэмгий зан, эсэргүүцэгч зан, эсвэл эсрэгээр шалтгаангүй нулимс цийлэгнэх.

Бага сургуулийн насны олон хүүхэд хөдөлгөөнийг зохицуулахад бэрхшээлтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь бичих, будах, гутлын үдээсийг боох зэрэгт хүндрэлтэй байдаг. Орон зайн зохицуулалтын эмгэгүүд гарч ирдэг.

ADHD үүсэхэд нөлөөлж буй шалтгаан, хүчин зүйлүүд

Анхаарал хомсдолын гиперактив эмгэгийн илрэл нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

1. Жирэмсний янз бүрийн хүндрэлүүд. Ирээдүйн эхийн хүнд, удаан үргэлжилсэн токсикоз эсвэл цусны даралт ихсэх нь хүүхдэд ADHD-ийг өдөөж болно.
2. Жирэмсэн үед амьдралын буруу хэв маяг. Архи, тамхи татах нь төрөөгүй хүүхдийн эрхтэн, тогтолцооны хөгжилд (мэдрэлийн систем орно) сөргөөр нөлөөлдөг нь хэнд ч нууц биш юм. Мөн гиперкинетик синдромыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь хүнд бие махбодийн ажил эсвэл стресс юм.
3. Төрөлт удаан үргэлжилсэн эсвэл хэт хурдан байх нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
4. Нийгмийн хүчин зүйл. Зан үйлийн асуудал, сэтгэлийн хөөрөл ихсэх нь ихэвчлэн гэртээ эсвэл сургуулийн таагүй орчинд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийм байдлаар бие нь стресстэй нөхцөл байдлыг даван туулахыг хичээдэг. Энэ хүчин зүйл нь дангаараа ADHD үүсгэх чадваргүй боловч түүний шинж тэмдгийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч гиперкинетик хам шинжийн цорын ганц бөгөөд найдвартай шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна.

ADHD эсвэл даруу байдал уу?

Ихэнхдээ хүүхдийн импульс, хэт их хөдөлгөөнийг олж мэдсэний дараа эцэг эхчүүд түүнийг ADHD өвчтэй гэж сэжиглэдэг. Гэсэн хэдий ч хүүхэд бүр өөрийн гэсэн зан чанартай гэдгийг мартаж болохгүй. Жишээлбэл, холерик хүмүүсийн онцлог шинж чанарууд нь импульсив, халуун ааштай, биеэ барих чадваргүй байдаг. Бяцхан сэтгэлтэй хүмүүс ихэвчлэн нэг үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй, нэг төрлийн үйл ажиллагаанаас нөгөөд шилжих хэрэгцээ байнга гардаг.

Тиймээс, түгшүүрийн дохио өгөхөөс өмнө та хүүхдээ сайтар ажиглах хэрэгтэй: магадгүй түүний зан байдал нь зүгээр л даруу байдлын илрэл байж магадгүй юм. Үүнээс гадна бага сургуулийн насны онцлог шинж чанар нь бага хэмжээний санах ой, анхаарлын тогтвортой байдал бага шаарддаг. Эдгээр шинж чанарууд нь нас ахих тусам аажмаар сайжирдаг. Мөн энэ үед тайван бус байдал, цочромтгой байдал ихэвчлэн ажиглагддаг. 7 настай хүүхэд нэг зүйл дээр удаан хугацаанд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй.

Өөр нэг зүйл бол ADHD-ийн үед эдгээр шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Хэрэв идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь анхаарал сулрах, ой санамж, нойрны хямрал дагалддаг бол мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх нь дээр.

Оношлогоо

Өнөөдөр ADHD хэрхэн оношлогддог вэ? Түүний байгаа эсэхийг шалгах, мөн өөр, илүү төвөгтэй өвчин дагалддаг эсэхийг мэдэхийн тулд та эхлээд хүүхдийн мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Иж бүрэн шалгалт нь хэд хэдэн үе шатыг багтаана.

Юуны өмнө энэ нь субъектив оношийг агуулдаг. Эмч хүүхдийг шалгаж, эцэг эхтэй нь яриа өрнүүлж, жирэмслэлт, төрөлт, нярайн үеийн онцлогийг тодруулдаг.

Үүний дараа хүүхдийг хэд хэдэн сэтгэлзүйн шинжилгээнд хамруулахыг хүсдэг. Ийм байдлаар анхаарал, ой санамж, сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдлыг үнэлдэг. Шалгалт нь бодитой байхын тулд ийм шинжилгээг зөвхөн таваас дээш насны хүүхдэд хийдэг.

Оношилгооны эцсийн шат бол цахилгаан энцефалографи юм. Түүний тусламжтайгаар тархины бор гадаргын үйл ажиллагааг үнэлж, болзошгүй зөрчлийг бүртгэдэг. Судалгааны үр дүнд үндэслэн эмч онош тавьж, шаардлагатай бол эмчилгээг тогтооно. Туршлагатай мэргэжилтэн нь бага сургуулийн насны онцлог шинж чанарыг харгалзан үздэг бөгөөд тэдгээрийг өвчний илрэлээс ялгаж чаддаг.

Гиперкинетик синдромын шинж тэмдэг ихэвчлэн цэцэрлэгт тохиолддог тул боловсролын байгууллагын багш нар үүнийг хэрхэн оношлохыг мэддэг байх нь маш чухал юм. Дашрамд хэлэхэд, сурган хүмүүжүүлэгчид энэ асуудалд эцэг эхчүүдээс эрт анхаарал хандуулдаг.

Гиперкинетик зүрхний синдром гэж юу вэ?

Үүнтэй төстэй нэртэй өвчин байдаг бөгөөд энэ нь зан төлөвт ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Энэ бол зүрхний гиперкинетик синдром юм. Үнэн хэрэгтээ ADHD-ийн зан үйлийн эмгэгээс ялгаатай нь энэ нь автономит дисфункцийн нэг илрэл, тухайлбал зүрхний үйл ажиллагааны тасалдал юм. Энэ нь хүүхдүүдэд биш, харин ихэвчлэн залуу эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ хам шинж нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэг дагалддаггүй тул зөвхөн объектив үзлэгээр л тодорхойлж болно.

Эмийн эмчилгээ

Гиперкинетик синдромыг судалж буй мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ эмгэгийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь эмийн хэрэглээ юм. Зөв оношлогдсоноор тэдний үр нөлөө маш өндөр болно. Эдгээр эмүүд нь шинж тэмдгийн нөлөөтэй байдаг. Тэд хам шинжийн илрэлийг дарангуйлж, хүүхдийн хөгжлийг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Эмийн эмчилгээ нь урт хугацааны байх ёстой, учир нь энэ нь зөвхөн шинж тэмдгийг арилгах төдийгүй үр нөлөөг бэхжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Та ардын эмчилгээнд итгэж болохгүй, учир нь зөвхөн эмч хамгийн оновчтой эмийг сонгож, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгч чадна.

Сэтгэлзүйн залруулга

ADHD эмчилгээний өөр нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бол сэтгэлзүйн дэмжлэг юм. Хичээлийн эхний жил сурагч болон эцэг эхийн хувьд үргэлж хэцүү байдаг тул 7 настай хүүхдэд тусламж хэрэгтэй байдаг. Ялангуяа хэт идэвхжил байгаа бол. Энэ тохиолдолд хүүхдэд үе тэнгийнхэн, хамаатан садантайгаа үр дүнтэй харилцах чадварыг хөгжүүлэхийн тулд сэтгэлзүйн залруулга шаардлагатай.

Энэ нь мөн багш, эцэг эхтэй ойр дотно харилцаатай байдаг. Хүүхэд гэр бүлийн байнгын анхаарал халамж, дэмжлэг, багшийн анхаарал халамж шаарддаг.

ADHD насанд хүрэгчдэд тохиолддог уу?

Өсвөр наснаас эхлэн ADHD-ийн шинж тэмдгүүд аажмаар буурдаг. Юуны өмнө хэт идэвхжил буурч, хамгийн сүүлд анхаарал сулрах шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч гиперкинетик синдромтой гэж оношлогдсон хүмүүсийн 20 орчим хувьд түүний шинж тэмдгүүдийн зарим нь насанд хүрсэн үедээ үлддэг.

Зарим тохиолдолд нийгэмд харш зан үйл, архидалт, хар тамхинд донтох хандлагатай байдаг. Тиймээс ADHD-ийн илрэлийг цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх шаардлагатай.

Хэрэв хүүхэд нь ADHD-тай гэж оношлогдвол эцэг эхчүүд юу хийх ёстой вэ? Эхлээд та байшинд таатай уур амьсгалыг бий болгох хэрэгтэй. Өдөр тутмын дэглэмийг чанд баримтлах нь маш чухал бөгөөд ингэснээр хүүхэд илүү тайван, тэнцвэртэй байх болно.

ADHD нь идэвхжил нэмэгдсэнээр илэрдэг тул хүүхдээ спортын хэсэгт бүртгүүлэх нь зүйтэй. Ерөнхийдөө аливаа сонирхолтой хобби нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг эрс сайжруулдаг. Хүүхэдтэй харилцах нь тайван, найрсаг байх ёстой. Гэхдээ та загнаж, шийтгэх ёсгүй, учир нь энэ нь ямар ч үр дүнд хүрэхгүй бөгөөд эцэг эхийн халамж, дэмжлэг, анхаарал маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Оросын буяны байгууллагуудын холбоо (USBOR)

Гиперкинетик синдром

Гиперкинетик хам шинжийн нозологи, шинж тэмдгийн цогцолбор ба эмгэг жам

Ихэнх шинжээчдийн үзэж байгаагаар гиперкинетик синдром нь мэдрэлийн эргэлтийн эсвэл ургамлын-судасны дистони зэрэг өргөн хүрээтэй нозологийн цогцолборын олон хам шинжийн нэг юм.

Мэдрэлийн эргэлтийн дистони нь юуны түрүүнд тархины бор гадаргын доорх формацийн функциональ эмгэгийн улмаас цусны эргэлтийн хэвийн үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Түүний шинж тэмдгүүд нь нарийн төвөгтэй нейросоматик шинж чанартай байдаг тул олон эмч нар энэ нь соматик өвчин эсвэл психоневроз эсэх талаар тодорхой үзэл бодолтой байдаггүй. Гадаадын практикт Оросын шинжлэх ухаанд ургамлын-судасны дистони гэж нэрлэгддэг зүйлийг үймээн довтолгооны хамшинж гэж нэрлэдэг бөгөөд сүүлийнх нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгийн салбарт хамаарна. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь бүрэн зөв биш юм. Гиперкинетик синдром гэх мэт ургамлын-судасны дистони нь сэтгэцийн болон физиологийн уулзвар дээр авч үзэх нь зүйтэй. Үүний дагуу энэ нэлээд түгээмэл өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Ургамлын-судасны дистони бүхий өвчтөнүүдэд психоневротик урвал (сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, хувь хүнгүй болох, үхэхийг хүсэх эсвэл үхэхээс айх айдас) хоёуланг нь ажиглаж болно. янз бүрийн соматик шинж тэмдгүүд (янз бүрийн кардиальги, цусны эргэлтийн гиперкинези, хэм алдагдал, мэдрэлийн эмгэг, толгой өвдөх, астения, гүрвэлзэх хөдөлгөөний эмгэг, хэт хөлрөх эсвэл хөлний хүйтэн, гар хөхрөх, амьсгал боогдох, толгой эргэх, ухаан алдах). Ихэнх тохиолдолд эдгээр болон бусад шинж тэмдгүүд нь гипохондрийн шинж чанартай байдаг.

Гиперкинетик синдром өөрөө ба гиперкинетик зүрхний хам шинжийг ялгах шаардлагатай. Гиперкинетик синдром буюу гиперактив эмгэгийг ихэвчлэн амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдүүдэд тохиолддог зан үйл-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Хүүхдүүдийн гиперкинетик синдром нь хэт их импульс, анхаарал төвлөрүүлэх чадваргүй, оюуны хүчин чармайлт шаарддаг үйл ажиллагаануудаар тодорхойлогддог боловч ийм хүүхдүүдэд оюуны хомсдол ихэвчлэн байдаггүй. Гиперкинетик синдромтой хүүхдүүдийг сургахад хэцүү байдаг. Ялангуяа ярих, бичиж сурах гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Тэдний зан авир нь ихэвчлэн урам зориггүй байдаг. Тэд сонсохгүйгээр, зохисгүй ярьдаг. Тэд сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, ойлголт, зохицуулалтын үйл ажиллагааны доголдол, түрэмгийлэл эсвэл түгшүүр, үл тоомсорлох эсвэл дарагдсан зан үйлийг мэдэрдэг. Нарийн хатуу хүмүүжил, энгийн эмийн эмчилгээний курсээр гиперкинетик шинж тэмдгийг бүрэн арилгах нь ихэвчлэн 12-20 жилийн хооронд тохиолддог.

Гиперкинетик зүрхний синдром эсвэл зүрхний гиперкинетик синдром нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн эмгэгийг дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони өвчний аль ч илрэл дэх физиологийн шалтгааныг сэтгэлзүйн шалтгаанаас тусад нь авч үзэх боломжгүй гэдгийг бид мартаж болохгүй. Ихэнхдээ мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони ийм илрэлийг кардионевроз гэж нэрлэдэг. Гиперактив эмгэгээс ялгаатай нь зүрхний синдром нь өсвөр насныхан, цэргийн насны залуучуудад ихэвчлэн ажиглагддаг. Ургамлын-судасны дистони өвчний ихэнх зүрхний хам шинжийн нэгэн адил энэ нь автономит мэдрэлийн системийн центрогенийн үйл ажиллагааны алдагдалаас үүсдэг. Энэ синдром нь цусны эргэлтийн гиперкинетик хэлбэрийн цус харвалт, зүрхний гаралт ихсэх, биеийн эд эсийн бодисын солилцооны хэрэгцээнээс хамаагүй давж, зүрхнээс цус шахах хурд нэмэгдэж, захын цусны эргэлтийн бууралтаар тодорхойлогддог. судасны эсэргүүцэл. Зүрхний гиперкинетик синдром нь зөвхөн үйл ажиллагааны эмгэгийн хувьд ихэвчлэн органик эмгэг гэж буруу оношлогддог. Энэ тохиолдолд ургамлын-судасны дистони бүхий өвчтөн эмнэлгийн алдаанаас ангид байдаггүй бөгөөд энэ нь эмгэнэлтэй болно.

Ургамлын-судасны дистони, ялангуяа хүүхдийн гиперкинетик синдромын эмгэг жам нь соматик болон сэтгэл зүйн шинж чанартай асар олон тооны хүчин зүйлийг агуулдаг. Үүнд: перинаталь энцефалопатийн нэг төрлийн үр дагавар болох тархины үйл ажиллагааны хамгийн бага дутагдал; нялх насандаа эцэг эхийн хүчирхийлэлтэй холбоотой нөхцөл байдал; удаан хугацааны сэтгэл хөдлөл, мэдрэхүйн хомсдол; стресстэй нөхцөл байдалд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эсэргүүцэл муу, тайван бус байдал, сэжигтэй зан чанар. Бусад хүчин зүйлүүд нь удамшлын урьдал нөхцөл, бэлгийн сулрал, өмнөх тонзиллоген эсвэл вирусын халдвар, тархины янз бүрийн гэмтэл, хэт улаан туяа, архаг хордлого, цацраг туяа, хэт ачаалал гэх мэт.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд ургамлын-судасны дистони ба гиперкинетик синдром үүсэх хамгийн таатай үе нь бэлгийн бойжилт, жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед биеийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Өвчний тархалтын хувьд энэ нь хүүхдүүдэд 2-20% байдаг. Хүүхдэд гиперкинетик синдром нь хөвгүүдийн дунд охидынхоос 3-4 дахин их тохиолддог бол насанд хүрэгчдийн дунд эсрэгээр, мэдрэлийн цусны эргэлтийн хямралын улмаас эмэгтэйчүүд мэдрэлийн өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гиперкинетик синдром: эмчилгээ, таамаглал

Зарим тохиолдолд хүүхдүүдэд янз бүрийн гаралтай гипотоник-гиперкинетик синдром нь аутизм эсвэл шизофрени үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээний ачаар ургамлын-судасны дистони өвчний аливаа синдромын таамаглал нь ерөнхийдөө маш таатай байдаг. Орчин үеийн ихэнх сэтгэцэд нөлөөт эмүүд нь автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгийг найдвартай арилгадаг.

Зүрхний гиперкинезийн хувьд энд бас бүрэн өөдрөг прогнозын талаар ярьж болно. Кардионевроз нь зүрхний органик эмгэгийг үүсгэдэггүй бөгөөд зүрх судасны өвчнөөр нас баралтын статистик мэдээлэлтэй ямар ч холбоогүй юм. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь амьдралын чанар харьцангуй буурсан байна. Стресс, сэтгэцийн гэмтэл, халдварын улмаас 10-20 жилийн турш эмчилгээ дууссаны дараа нейросоматик шинж тэмдгүүдийн дахилт үүсч болно. Мэдээжийн хэрэг, гипотоник-гиперкинетик хамшинжийг хүнд хэлбэрийн органик эмгэг гэж ангилж болохгүй, гэхдээ ямар ч тохиолдолд өвчтөнд, ялангуяа хүүхдэд болгоомжтой, хангалттай цогц эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд үүнийг эрт эхлэх тусам илүү сайн байдаг. Энд ихэвчлэн хоёр аргыг хэрэглэдэг: ургамлын-судасны дистони өвчнийг ерөнхийд нь эмчлэх, тодорхой хам шинжийн бие даасан эмчилгээ. Эмийн курс, сэтгэлзүйн эмчилгээ нь гиперкинетик синдромд хэрэглэдэг гол хэрэгсэл юм. Эмчилгээ нь юуны түрүүнд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэц-нийгмийн стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах, гэр бүл, сургууль болон бусад бүлгийн зөрчилдөөнөөс зайлсхийх явдал юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаан нь өвчтөнд өвчнийхөө мөн чанарыг тайлбарлаж, эмчилгээний процедурын үр дүнгийн талаар түүнд итгүүлэх ёстой.

Ургамлын-судасны дистони ба гиперкинетик хам шинжийн фармакологийн эмүүдийг нэгдүгээрт, бага зэргийн тайвшруулах эм (валерианы үндэс, эх, корвалол), тайвшруулах эм (бензоадепин, сибазон, нозепам, алпразолам), антипсихотик (клопиксол, сонапаксид, териппрессилен) зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. . Зүрхний гиперкинезийг арилгахын тулд цусны даралтыг хэвийн болгох, зүрхэнд таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг β- ба α-адренерг блокаторууд, түүнчлэн верапамил, дилтиазем эсвэл пирроксан хэрэглэдэг. Хүүхдийн гиперкинетик синдромын хувьд (гиперактив эмгэг) ноотроп эм, мэдрэлийн эсийн боловсорч гүйцсэн өдөөгч (Церебролизин, Когитум), тархины өдөөгч (метилфенидат, рутилин, пемолин, цилерт, дексарин) зэргийг мөн хэрэглэдэг.

Гиперкинетик хам шинжийн хувьд balneotherapy, зүүний эмчилгээ, цахилгаан унтах, электрофорез, усны процедур (шилмүүст, давс, радон, сувдан банн) маш үр дүнтэй байдаг. Дасгал эмчилгээ, амьсгалын дасгал, цэвэр агаарт тогтмол алхахыг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч ургамлын-судасны дистони, гиперкинетик синдромтой өвчтөнд хамгийн чухал зүйл бол энэ тааламжгүй, гэхдээ бүрэн эдгэрдэг өвчнөөс айхгүй байх явдал юм. Эцсийн эцэст, өвчний ноцтой байдал, аюултай үр дагаврын талаархи байнгын бодол нь түүнийг улам бүр өдөөдөг.

Гиперкинетик синдромтой хүүхдүүдэд туслаарай

Одоогоор манай сангийн асрамжид ийм оноштой хүүхэд байхгүй. Гэсэн хэдий ч та өөр оноштой өвчтэй хүүхдүүдэд тусалж чадна!

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гиперкинетик синдром: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Насанд хүрэгчдийн гиперкинетик синдром (HS) нь мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой нэлээд төвөгтэй эмнэлгийн оношлогоо юм. Энэ эмгэгийг эмчлэх нь нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Өгүүлэлд бид энэ өвчний гол шинж тэмдгүүд, түүний илрэлийн онцлог, түүнчлэн одоогоор мэдэгдэж байгаа эмчилгээний аргуудыг авч үзэх болно. Үүний зэрэгцээ хүүхдэд "гиперкинетик синдром" оношлох нь психосоматик эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд насанд хүрэгчдийн HS-ээс тэс өөр шинж чанартай байдаг.

Насанд хүрсэн өвчтөнд энэ онош нь юу гэсэн үг вэ?

Мэдрэл судлалын хувьд насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн гиперкинетик хам шинжийг бие даасан оношлохоос илүүтэйгээр зарим мэдрэлийн өвчний шинж тэмдэг, илрэл гэж үздэг. Дүрмээр бол насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд ажиглагддаг энэхүү эмнэлгийн эмгэг нь өвчтөний хүсэл, хүслээс үл хамааран эрхтэн, мөч, биеийн янз бүрийн хэсэгт тохиолддог бүх төрлийн албадан, шаардлагагүй, хүчирхийллийн хөдөлгөөнийг хэлнэ. .
Өөрөөр хэлбэл, энэ нь хөдөлгөөнт хөдөлгөөн, хөдөлгөөн, дохио зангаа, нүүрний хувирал дагалддаг хөдөлгөөний идэвхжил, сэтгэлийн хөөрлийн илрэл гэж бид хэлж болно.

HS-ийн шалтгаанууд

Анагаах ухаан хөгжсөн хэдий ч гиперкинетик синдромын шалтгаан, түүний анхны илрэл нь өнөөг хүртэл бүрэн судлагдаагүй, тогтоогдоогүй байна. Энэ синдромын илрэлийн үед бие махбодид тархины мэдрэлийн эсүүдийн нейротрансмиттер дэх бодисын солилцооны эмгэгүүд ажиглагддаг нь батлагдсан. Энэ үйл явцын үр дүнд тархинд катехоламин, допамины илүүдэл үүсч, глицин, серотонин зэрэг дутагдалтай байдаг.

Энэ синдром нь янз бүрийн мэдрэлийн өвчинд тохиолдож болно. Хүнд хордлогын хордлого, халдварт ба судасны өвчин болон бусад олон эмгэгийн хүчин зүйлсийн үед гиперкинетик синдром нь хүний ​​тархинд шинж тэмдгийн нөлөө үзүүлдэг (гиперкинези). HS нь гаднаасаа илрэх хэлбэр нь тархины нөлөөлөлд өртсөн хэсгээс шууд хамаардаг.

Чичиргээ нь зүгээр л гар барихаас илүү юм

Чичиргээ нь гар нь өөрийн эрхгүй сэгсрэх нөхцөл юм. Үнэн хэрэгтээ мэдрэл судлалд "чичиргээ" гэсэн ойлголтыг биеийн аль нэг хэсгийг хэмнэлтэй чичиргээ гэж ойлгодог. Тархины ишний түвшний гиперкинезийн үед гар, доод эрүү, толгой чичрэх нь ихэвчлэн тохиолддог. Хамгийн бага тохиолддог зүйл бол хөлний чичиргээ юм.

Энэ үзэгдлийг ердийн физиологийн хүчин зүйлүүд - сэтгэл хөдлөлийн стресс, ядрах зэргээр өдөөж болно. Гэхдээ ихэнхдээ чичиргээ нь мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг болдог. Динамик чичиргээ нь олон склероз, янз бүрийн полиневропати үүсэхийг илтгэж болно.

Мэдрэлийн tic нь HS-ийн нийтлэг илрэл юм

Гиперкинетик синдром, шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болох бөгөөд тархины аль түвшинд гиперкинезид өртсөнөөс хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн мэдрэлийн tic хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь цочмог эсвэл архаг байж болох бөгөөд ихэвчлэн хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог. Энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн зовхи нь өөрийн эрхгүй татагдах байдлаар илэрхийлэгддэг бөгөөд энэ нь хүн ямар ч байдлаар нөлөөлж чадахгүй. Гэхдээ тархины ишний түвшинд гиперкинезийн үед tic нь зөвхөн зовхи хүртэл үргэлжилдэг. Энэ нь доод нүүр, мөр, хүзүү, тэр ч байтугай их биенд нөлөөлж болно. HS-ийн энэ илрэл нь нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого, бага зэргийн хорея, хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй энцефалопатийн шинж тэмдэг байж болно.

Насанд хүрэгчдэд энэ хам шинжийн илрэлийн янз бүрийн хэлбэрүүд

Өвчтөнд хамгийн түгээмэл чичиргээ, мэдрэлийн tics-ээс гадна HS нь бусад хэлбэрээр илэрч болно.

Хэрэв гиперкинез нь тархины ишний түвшинд нөлөөлдөг бол гаднах HS нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Тархины доод ба кортикал-кортикал түвшинд өртөх үед GS-ийн илрэлүүд

Тархины доод ба кортикал-кортикал түвшний гиперкинез бүхий HS-ийн янз бүрийн илрэлүүд байдаг, үүнд:

1. Chorea– мөч, нүүр, хэлний булчингийн тогтмол бус, маш хурдан өөрийн эрхгүй хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог. Хүн зорилготой хөдөлгөөн хийх гэж оролдох эсвэл маш их санаа зовох үед энэ нь эрчимжиж, тодорхой илэрхийлэгдэж болно. Ихэнхдээ өсвөр насныхан, хүүхдүүдэд тохиолддог.

Мэдэгдэж буй эмчилгээ

Мэдрэл судлалын хувьд HS-ийн бүх илрэлийг багасгахын тулд бага зэргийн тайвшруулах эм хэрэглэдэг. Байгалийн бэлдмэлийг илүүд үздэг - эх, Корвалол, валерианы үндэс. HS-ийн хүчтэй, байнга илрэх үед илүү хүчтэй эм хэрэглэж болно - тайвшруулах эм (нозепам, сибазон), антидепрессант, антипсихотик.

Булчингийн спазмыг арилгах, HS-ийн хурцадмал үед нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд өвчтөнүүд амьсгалын дасгал, физик эмчилгээний дасгалуудыг системтэйгээр хийхийг зөвлөж байна. Хүнд спазм, таталтанд электрофорез, зүүний эмчилгээг тогтооно. Гиперкинетик синдромын аливаа илрэлээр өвчилсөн өвчтөний нөхцөл байдалд бальнеотерапевтик эмчилгээ (рашаан усаар эмчлэх), давс, нарс, радон банн зэрэг нь сайнаар нөлөөлдөг.

Хүүхдэд гиперкинетик синдром ─ Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Насанд хүрсэн өвчтөн болон хүүхдэд ижил нэртэй GS-ийн оношилгоо нь өөр өөр эмгэгийг илэрхийлдэг. Хэрэв эхний тохиолдолд бид сэтгэлийн хөөрөл, албадан хөдөлгөөний идэвхжил дагалддаг сэтгэлзүйн эмгэгийг хэлж байгаа бол хүүхдүүдийн хувьд энэ онош нь сэтгэлзүйн болон зан үйлийн эмгэгийг илэрхийлдэг.

"Хүүхдийн гиперкинетик синдром" гэсэн нэр томъёо нь олон тооны сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг хэлдэг. Энэ асуудлын шалтгааны талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байгаа боловч эмч нарын үзэж байгаагаар хүүхдэд HS-ийн хөгжлийг өдөөж болох хамгийн алдартай хувилбаруудыг авч үзэх болно.

Хүүхдэд гиперкинетик синдром: шинж тэмдэг, илрэл

Хүүхдэд энэ эмгэг нь хүүхэд нэг минутын турш чимээгүйхэн сууж чадахгүй, харин байнга бухимдаж байх үед хүчтэй, тод үйл ажиллагаагаар илэрдэг. Энэ эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь бага нас, 5 нас хүртэл мэдэгдэхүйц болдог.

Хүүхэд гадны хүчин зүйлээс амархан гэмтдэг - дуу чимээ, гэрэл, хэт мэдрэмтгий байдлыг харуулдаг. Хүүхдийн өлгийд байхдаа хүүхэд хэт идэвхтэй, нойр нь тайван бус, богино байдаг. Энэ синдромтой хүүхдүүд нэг газар удаан сууж чаддаггүй - сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал нэмэгдэж, гар, хөлөөрөө идэвхтэй хөдөлгөөн хийдэг.

Түүний зан авирын хувьд хүүхэд хэт их импульс шинж чанартай байдаг - тэр бусдад саад болох дуртай, янз бүрийн тоглоомын үеэр ээлжээ хүлээх чадваргүй, үл тэвчих, тэнцвэргүй байдлыг харуулдаг.

Сэтгэцийн хувьд ийм хүүхдийн гиперкинетик синдром нь "гиперактив байдал бүхий анхаарлын хомсдол", "гиперкинетик эмгэг" гэсэн хэд хэдэн ижил утгатай байдаг. Энэ нь сургуулийн насанд хэт их хөдөлгөөн, халуун уур амьсгалаас гадна илүү ноцтой асуудал илэрдэг - анхаарлаа төвлөрүүлж, шинэ мэдээллийг хүлээн авах чадваргүй байдагтай холбоотой юм. Хүүхэд ямар нэгэн зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, ямар нэгэн зүйлд байнга сатаардаг, өөрөөр хэлбэл анхаарал суларсан байдаг. Үүний үр дүнд хөгжлийн янз бүрийн саатал үүсдэг.

Хүүхдийн хэт идэвхжилийн шалтгаанууд

Нэг онолын дагуу хүүхдийн HS-ийн хөгжил нь тархины үйл ажиллагааны алдагдал (тархины зохицуулалтын бүтцийн удаашрал) -аар өдөөгдөж болно. HS нь төрөлт, жирэмслэлтийн үед янз бүрийн эмгэг, бага наснаасаа халдвар авсан байж болзошгүй гэсэн хувилбарууд байдаг. Ёс суртахууны гэмтэл, стресс нь хүүхдийн HS-ийн хөгжилд нөлөөлдөг. Энэ эмгэгийн удамшлын урьдал нөхцөл байдал бас нотлогдсон. Хэрэв хүүхэд хэт идэвхжилтэй гэр бүлд төрсөн бол дараагийн хүүхдэд ижил онош тавих магадлал 92% байна.

Эмийн эмчилгээ

Харамсалтай нь хүүхдийн гиперкинетик хам шинжийг эмчлэх талаар зөвшилцөл одоогоор алга байна. Гадаадын практикт хэрэглэдэг эм нь тохиолдлын 75-80% -д үр дүнтэй байдаг боловч тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм, хүүхдийн тархинд үзүүлэх нөлөө бүрэн ойлгогдоогүй байна. Ихэнх тохиолдолд тархины өдөөгчийг тогтоодог (Зилерт, Риталин). Эдгээр нь тайвшруулах нөлөөтэй бөгөөд сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадварыг нэмэгдүүлэх зорилготой юм.

Дотоодын анагаах ухааны практикт тэд тархины цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, мэдрэлийн эсийн боловсорч гүйцэх явцыг идэвхжүүлдэг ноотропик эм, В витамин хэрэглэхийг илүүд үздэг. Хэт их түрэмгийлэл дагалддаг хэт идэвхжилтэй тохиолдолд хүүхдүүдэд антидепрессант, антипсихотик эмийг зааж өгч болно.

Ийм хүүхдэд үзүүлэх сэтгэлзүйн тусламж, эцэг эхийн дэмжлэг, багш нарын мэргэжлийн арга барил нь хүүхдийн HS-тэй тэмцэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Гол шинж тэмдэг:

• Идэвхтэй мөчний хөдөлгөөн
• Сэтгэлийн хөөрөл
• Гэрэлд хэт мэдрэг байдал
• Зангаа өөрчлөх
• Импульсив байдал
• Нүүрний илэрхийлэлийг гажуудуулах
• Мөчрийн албадан хөдөлгөөн
• Үл тэвчих
• Тэнцвэргүй байдал
• Толгойн лугшилтын мэдрэмж
• Нүүрний булчин чангарах
• Хүзүүний венийн судасны цохилт
• Дуу чимээний мэдрэмж

Гиперкинетик хам шинж нь анхаарал болгоомжгүй байдал, импульсив, хэт идэвхжил, биеийн зарим хэсэгт хүчтэй, өөрийн эрхгүй хөдөлгөөнөөр тодорхойлогддог эмгэг юм. ICD-10 (Олон улсын өвчний ангилал) код нь F90 юм.

Энэ эмгэг нь хүүхэд төрснөөс хойш 14-15 нас хүртэл илэрдэг бөгөөд анхаарал сарниулах, тайван бус байх, түрэмгий үйлдэл хийх зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь сурлагын амжилт муудах, цочромтгой болох, нийгэмшихэд сөргөөр нөлөөлдөг. Ийм хүүхэд багт сайн тохирохгүй, найз нөхөд бараг байдаггүй.

Өвчин үүсэхэд хувь нэмэр оруулах ганц шалтгаан байхгүй. Хэрэв эмгэг нь 20-иос дээш насны өвчтөнүүдэд ажиглагдвал толгой, хөл, гар, зовхины албадан хөдөлгөөнөөр илэрдэг.

Эмч нарын үзлэгийн үеэр оношлогдсон. Эмчилгээний арга хэмжээ нь консерватив шинж чанартай бөгөөд тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлсэн тохиолдолд таамаглал эерэг байна. Хэрэв ямар нэгэн арга хэмжээ авахгүй бол хүнийг тахир дутуу болгох эсвэл сэтгэцийн эмгэгт хүргэх хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

Этиологи

Гиперкинетик синдромын илрэл нь анхаарлыг зохицуулах, хянах үүрэгтэй тархины функциональ чадварыг хөгжүүлэх сааталтай холбоотой байдаг. Өвчин үүсгэх тодорхой шалтгаан байхгүй боловч хөгжлийн хазайлтыг бий болгоход хувь нэмэр оруулж болох хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжтой.

Дотоод болон гадаад хүчин зүйлүүд:

• жирэмсэн үед эмгэг үүсэх;
• Халдварт өвчин;
• хүнд хэцүү төрөлт;
• бодисын солилцооны асуудал;
• тархины гэмтэл.

Сэтгэцийн нийгмийн хүчин зүйлүүд:

• сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
• өвчтөнд хүчирхийллийн үйлдлээс үүдэлтэй стресс.

Генетик хүчин зүйлүүд:

• геномын алдаа;
• удамшлын урьдач байдал.

Олон тооны судалгаа хийсний дараа энэ төрлийн эмгэгтэй хүүхэд оюун ухаан, санах ойн гүйцэтгэх функцтэй холбоотой мэдрэлийн сэтгэлзүйн дутагдалтай болохыг тогтоожээ. Ийм хазайлт нь насанд хүрсэн хүний ​​урд талын дэлбэнгийн асуудалтай төстэй, өөрөөр хэлбэл урд талын бор гадаргын үйл ажиллагаа доголдол, тархины бор гадарга руу чиглэсэн нейрохимийн системүүд байдаг. Компьютерийн томографи нь иймэрхүү эмгэгийг илрүүлдэг.

Өвчин нь мэдрэлийн эмгэг, цусны судаснуудтай холбоотой асуудлууд эсвэл халдварт эмгэгийн дараа илэрч болно.

Ангилал

Гиперкинетик хам шинжийн олон судалгаа нь гипоталамус гэмтсэнээс хамааран өвчнийг бүлэгт ангилах боломжийг олгодог.

Тархины ишний эмгэгүүд:

• Чичиргээ. Энэ нь биеийн янз бүрийн хэсэгт (гар, хөл, толгой, эрүү) ажиглагддаг чичиргээгээр тодорхойлогддог. Энэ нь булчингийн үйл ажиллагаа суларсан, хэт ачаалал, мэдрэлийн өвчин, түүнчлэн эм уусны дараа гаж нөлөө зэргээс үүдэлтэй байж болно.
• Миоклонус. Үүнд эмгэг, физиологийн эмгэгийн улмаас үүсдэг аяндаа, богино хугацааны булчингийн агшилтууд орно. Уг процесс нь нүүр, тагнай, нүд, хэлийг хамардаг.
• Миокимиа нь үе үе эсвэл байнгын булчингийн агшилт бөгөөд мөчний сегментийг өөрчилдөггүй боловч нугасны өдөөлт ихэссэнээс үүсдэг.
• Хачиг нь хяналт, нөлөөнд автагдах боломжгүй аяндаа, өөрийн эрхгүй хөдөлгөөн юм. Эдгээр нь богино хугацааны шинж чанартай, сэтгэлзүйн гэмтлийн дараа үүсдэг, түр зуурын шинжтэй эсвэл байнгын байж болно.
• Спастик. Энэ нь толгойгоо өөрийн эрхгүй эргүүлэх шинж чанартай бөгөөд 40-өөс доош насны эрэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Өвчин даамжрах тусам халдлага бүрээр толгойг хэвийн байдалд нь оруулах нь улам бүр хэцүү болж, эцсийн шатанд түүнийг эргүүлэх боломжгүй болно.
• Нүүрний хагас спазм - дайралт нь туршлагын үеэр ажиглагдсан нүүрний булчингийн албадан агшилтаар илэрдэг.
• Нүүрний булчингийн параспазм - байнга анивчдаг шинж тэмдэг илэрдэг, дараа нь хоолой, хэл, доод эрүү нь процесст нэмэгдэж, ярианы гажиг үүсэх боломжтой.

Кортикаль түвшний эмгэгүүд:

• Атетоз бол мөчдийн удаан, зохицуулалтгүй хөдөлгөөн юм. Хэрэв хэл нь өртсөн бол ярианы аппаратын эмгэгүүд ажиглагддаг.
• – мөчдийн тогтворгүй, тогтворгүй хөдөлгөөн. Биеийн болон нүүр, доод ба дээд мөчний булчингууд нөлөөлж болно.
• Torsion dystonia нь биеийн аль ч хэсгийн дугуй эргэлт юм.
• Баллизм гэдэг нь гар эсвэл хөлний дугуй хөдөлгөөнийг шүүрдэх явдал юм.
• Rülf-ийн базлалт нь булчингийн бусад бүлгүүдийг үйл явцад оролцуулж болох ба хурдан дамждаг базлалт юм.

Холимог эмгэгүүд:

• миоклонус - гэнэтийн хөдөлгөөнөөр эрчимжиж, ухаан алдах эпилепсийн уналттай төстэй бүх мөчний үе үе татагдах;
• Хантын миоклоник тархины диссинергиа - 20 наснаас өмнө илэрдэг бөгөөд гар чичирч, булчингийн ая алдагдах шинж тэмдэг илэрдэг;
• Кожевниковын эпилепси - нүүр, гарны булчингууд нь нойрмоглож байх үед үүсдэг.

Гипотоникийн гиперкинетик хам шинж нь албадан хөдөлгөөнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь янз бүрийн илрэлийн хэв маягтай байж болно.

Шинж тэмдэг

Хүүхдэд гиперкинетик синдром дараахь байдлаар илэрдэг.

• хэт их үйл ажиллагаа - хүүхэд нэг газар сууж чадахгүй;
• гадны өдөөлт, гэрэл, дуу чимээний хариу урвал нэмэгдэх;
• хүүхэд удаан унтдаггүй, байнга сэрдэг;
• хүчтэй цочромтгой байдал;
• гар, хөлний идэвхтэй хөдөлгөөн;
• хүүхэд хэтэрхий импульс, сонсох чадваргүй, бусдын яриаг байнга тасалдаг, ээлжээ хүлээж чаддаггүй;
• үл тэвчих, тэнцвэргүй байдал.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын хувьд энэ төрлийн стандарт бус хариу үйлдлийг анхаарлын хэт идэвхжилийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Гэхдээ хүүхдийн даруу байдлын илрэл дэх зан авирын хазайлт, шинж чанаруудын ялгааг ойлгох шаардлагатай.

Тиймээс холерик хүмүүс хэт их импульсив шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь өөрсдөдөө анхаарал татахад чиглэгддэг, тэд гистеригийн шинж чанартай байдаг тул ийм хүүхдүүдийг хэт их энерги, эго чиглүүлэхийн тулд зөв хүмүүжүүлэх шаардлагатай байдаг. зөв чиглэл.

Насанд хүрэгчдэд эмгэг процесс нь бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• мөчний албадан хөдөлгөөн;
• гар чичиргээ;
• нүүрний булчин чангарах;
• мөчдийн дугуй эсвэл эмх замбараагүй хөдөлгөөн;
• нүүрний хувирал, дохио зангаа дахь хазайлт;
• ярианы асуудлууд.

Шалтгаан нь янз бүрийн бүлэгт багтдаг өвчтөнүүдийн насны онцлогт оршдог.

Мөн толгой ба хүзүүнд тэмтрэгдэх судасны цохилт, түргэвчилсэн импульс, зүрхний цохилтоор тодорхойлогддог гиперкинетик зүрхний синдром байдаг. Ийм хазайлт нь автономит эмгэгтэй холбоотой байдаг.

Заримдаа өвчний үед цусны даралт ихсэх эмнэлзүйн зураг ажиглагдаж байна: толгой өвдөх, чих, толгой дахь чимээ шуугиан, хөдөлгөөн удаашрах, хараа муудах, хөлрөх, түүнчлэн цусны даралт ихсэх, цусны эргэлт түргэсдэг.

Оношлогоо

Гиперкинетик хам шинж нь мэргэжилтнүүдийн (эмчилгээний эмч, мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч) анхны үзлэгээр оношлогддог.

Өвчтөний зан үйлийн шинж чанарыг судалдаг.

• өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүр нэмэгддэг;
• мартамхай байдал;
• анхаарал хандуулахгүй байх;
• цочромтгой байдал;
• янз бүрийн нарийн төвөгтэй байдал, хэлбэрийн tics ажиглагдаж байна;
• албадан хөдөлгөөнүүд.

Цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай байж магадгүй, импульс хэмжигддэг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн агшилтын давтамжийг илтгэж болно.

Заримдаа энэ эмгэгийг бусад өвчнөөс ялгахын тулд тархи, цусны судасны MRI эсвэл CT шинжилгээг хийж болно. Оношлогдсоны дараа өвчтөнийг зохих эмчилгээний арга хэмжээнд илгээдэг.

Эмчилгээ

Хачиг, албадан хөдөлгөөн, цочромтгой байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөний насыг харгалзан эмийг тогтооно. Эдгээр нь тайвшруулах үйлчилгээтэй тайвшруулах эм эсвэл ургамлын дусаалга байж болно. Хүүхдийн хувьд тайван орчин, гадуурхах, нимбэгний бальзам цай эсвэл хөнгөн тайвшруулах эм уух нь тохиромжтой.

Тэд сэтгэл засалч, сэтгэл зүйчтэй бүх төрлийн сэтгэлзүйн сургалт, сессүүдийг ашиглаж болно. Эмчилгээг зохих эмийн хамт дангаар нь сонгоно.

Өвчний төрлөөс хамааран адреналиныг хүчтэй үйлдвэрлэхээс сэргийлж, зүрхний цохилт, цусны эргэлтийг хэвийн болгох эмийг зааж өгч болно, ховор тохиолдолд таталтын эсрэг эмийг тогтооно.

Боломжит хүндрэлүүд

Хэрэв эмгэг процессоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахгүй бол өвчтөний хөгжлийн бэрхшээл, сэтгэцийн эмгэгт хүргэх хүндрэлүүд үүсч болно.

Гиперкинетик синдромоос урьдчилан сэргийлэх нь:

• эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь авах;
• бүх төрлийн стрессээс зайлсхийх;
• сэтгэл судлаачийн ажиглалт;
• эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих;
• хэт их сэтгэлийн дарамтыг арилгах үйл ажиллагаа.

Энэ бүхэн нь өвчний хөгжилд нөлөөлж болзошгүй шалтгаанаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм.

Өгүүлэлд байгаа бүх зүйл эрүүл мэндийн үүднээс зөв үү?

Зөвхөн эрүүл мэндийн мэдлэгтэй бол хариулна уу

Зарим мэдээллээр гиперкинетик синдром нь хүүхдүүдийн 3-8% -д ажиглагддаг бөгөөд хөвгүүд охидоос тав дахин их байдаг. Гиперкинетик синдром нь хүүхдийн зан үйлийн эмгэг бөгөөд үүнийг хүүхдийн анхаарал сулрах гиперактив эмгэг гэж нэрлэдэг.

Гиперкинетик синдромын шалтгаанууд

Бүрэн судлагдаагүй байгаа бөгөөд одоогоор хэд хэдэн онол бий. Хамгийн гол нь тархины зохицуулалтын бүтцийн удаашралаас үүдэлтэй тархины үйл ажиллагааны алдагдал гэж тооцогддог. Эдгээр бүтэц хөгжихийн хэрээр синдромын илрэл суларч, 12-20 насандаа зан үйл бүрэн хэвийн болдог гэж үздэг.

Нөгөөтэйгүүр, судалгаанаас үзэхэд үйл ажиллагааны эмгэгтэй эсвэл эмгэггүй хүүхдүүдэд зан үйлийн эмгэг үүсч болно. Амьтанд хийсэн туршилтууд нь тархинд үйлдвэрлэгдсэн, шүүлт, хяналт, айдас, импульсийг хариуцдаг нейротрансмиттерийн найрлага дахь ялгааг илрүүлсэн.

Үүнд: хэрэв энэ синдром нэг хүүхдэд илэрсэн бол түүний ах, эгч нар ижил өвчин тусах магадлал 92% байна.

Гиперкинетик синдромын шинж тэмдэг

Хүүхдийн анхаарлын хомсдолын хэт идэвхжилийн эмгэгийн шинж тэмдгийг гурван бүлэгт хувааж болно.

1. хайхрамжгүй байдал,
2. импульс,
3. идэвхжил нэмэгдсэн.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дор хаяж зургаан сарын турш илэрч, тодорхой насны хүүхдийн хөгжлийн хэвийн түвшинд тохирохгүй байвал зан үйлийн оношийг тавьдаг.

ADHD-тай хүүхдэд анхаарал хандуулахгүй байх

• Хүүхэд нарийн ширийн зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаггүй бөгөөд ихэвчлэн анхаарал болгоомжгүй, яаравчлан (үгийн үсэг дутуу, зөв ​​бичгийн дүрмийн алдаа, дүрмийг дагаж мөрдөөгүй) улмаас сургуулийн даалгаварт алдаа гаргадаг.
• Хүүхэд тоглоом эсвэл хичээл гэх мэт ижил төрлийн үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг.
• Тэр ихэвчлэн сонсдоггүй, шууд хандсан ч анхаарал сарнидаг.
• Хүүхэд зааврыг дагаж мөрддөггүй, ажлаа дуусгаж чадахгүй (түүнээс юу хүсч байгаагаа ойлгоогүй, эсвэл зөрчилдөөнтэй байгаа учраас биш).
• Төвлөрсөн анхаарал, оюун санааны хүчин чармайлт шаарддаг ажилд дургүй, зайлсхийхийг хичээдэг.
• Ихэнхдээ юмаа алддаг.
• Хийж байгаа зүйлээсээ амархан сатаардаг, энгийн бөгөөд танил зүйлд ч мартамхай болдог.

Импульсив байдал

• Ихэнхдээ асуултыг эцэс хүртэл сонсохгүйгээр хариулж эхэлдэг.
• Тоглоом эсвэл хичээл дээр түүний ээлжийг тэсэн ядан хүлээж байна.
• Байнга тасалж, бусдын яриаг тасалдаг.

Хэт идэвхтэй байдал

• Хүүхэд байрандаа байнга эргэлддэг, сууж чадахгүй, гартаа ямар нэг зүйлийг мушгиж, хөлөө хөдөлгөдөг.
• Ихэнхдээ, жишээ нь хичээлийн үеэр үсэрдэг.
• Эргэн тойрон гүйж, үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй нөхцөл байдалд (олон нийтийн газар, сургууль дээр) хаа нэгтээ авирдаг.
• Удаан хугацаанд чимээгүй тоглож, хичээллэж чадахгүй.
• Тэр маш их, хурдан ярьдаг.

Анхаарал хандуулахгүй байх шинж тэмдгүүд нь наймаас есөн насанд хамгийн хүнд байдаг ба насан туршдаа үргэлжилдэг ч нас ахих тусам мэдэгдэхүйц багасдаг.

Гиперкинетик синдромын хөгжил

Хэт идэвхжил нь ихэвчлэн тав наснаас эхэлдэг ба долоо, найман насандаа оргилдоо хүрдэг. Хүүхэд өсч томрох тусам шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдал суларч, хорин нас хүртлээ алга болдог.

Ихэнхдээ хэт идэвхжилтэй нягт холбоотой импульсив байдал нь 7-8 насандаа хамгийн тод илэрдэг боловч насанд хүрсэн хойноо ч хадгалагдан үлдэж, эрсдэлтэй зан үйлд хүргэдэг.

Гиперкинетик хам шинжийн нозологи, шинж тэмдгийн цогцолбор ба эмгэг жам

Ихэнх шинжээчдийн үзэж байгаагаар гиперкинетик синдром нь мэдрэлийн эргэлтийн эсвэл ургамлын-судасны дистони зэрэг өргөн хүрээтэй нозологийн цогцолборын олон хам шинжийн нэг юм.

Мэдрэлийн эргэлтийн дистони нь юуны түрүүнд тархины бор гадаргын доорх формацийн функциональ эмгэгийн улмаас цусны эргэлтийн хэвийн үйл ажиллагаа тасалдсантай холбоотой автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Түүний шинж тэмдгүүд нь нарийн төвөгтэй нейросоматик шинж чанартай байдаг тул олон эмч нар энэ нь соматик өвчин эсвэл психоневроз эсэх талаар тодорхой үзэл бодолтой байдаггүй. Гадаадын практикт Оросын шинжлэх ухаанд ургамлын-судасны дистони гэж нэрлэгддэг зүйлийг үймээн довтолгооны хамшинж гэж нэрлэдэг бөгөөд сүүлийнх нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгийн салбарт хамаарна. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь бүрэн зөв биш юм. Гиперкинетик синдром гэх мэт ургамлын-судасны дистони нь сэтгэцийн болон физиологийн уулзвар дээр авч үзэх нь зүйтэй. Үүний дагуу энэ нэлээд түгээмэл өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Ургамлын-судасны дистони бүхий өвчтөнүүдэд психоневротик урвал (сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал, сэтгэлийн хямрал, хувь хүнгүй болох, үхэхийг хүсэх эсвэл үхэхээс айх айдас) хоёуланг нь ажиглаж болно. янз бүрийн соматик шинж тэмдгүүд (янз бүрийн кардиальги, цусны эргэлтийн гиперкинези, хэм алдагдал, мэдрэлийн эмгэг, толгой өвдөх, астения, гүрвэлзэх хөдөлгөөний эмгэг, хэт хөлрөх эсвэл хөлний хүйтэн, гар хөхрөх, амьсгал боогдох, толгой эргэх, ухаан алдах). Ихэнх тохиолдолд эдгээр болон бусад шинж тэмдгүүд нь гипохондрийн шинж чанартай байдаг.

Гиперкинетик синдром өөрөө ба гиперкинетик зүрхний хам шинжийг ялгах шаардлагатай. Гиперкинетик синдром буюу гиперактив эмгэгийг ихэвчлэн амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдүүдэд тохиолддог зан үйл-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Хүүхдүүдийн гиперкинетик синдром нь хэт их импульс, анхаарал төвлөрүүлэх чадваргүй, оюуны хүчин чармайлт шаарддаг үйл ажиллагаануудаар тодорхойлогддог боловч ийм хүүхдүүдэд оюуны хомсдол ихэвчлэн байдаггүй. Гиперкинетик синдромтой хүүхдүүдийг сургахад хэцүү байдаг. Ялангуяа ярих, бичиж сурах гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Тэдний зан авир нь ихэвчлэн урам зориггүй байдаг. Тэд сонсохгүйгээр, зохисгүй ярьдаг. Тэд сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, ойлголт, зохицуулалтын үйл ажиллагааны доголдол, түрэмгийлэл эсвэл түгшүүр, үл тоомсорлох эсвэл дарагдсан зан үйлийг мэдэрдэг. Нарийн хатуу хүмүүжил, энгийн эмийн эмчилгээний курсээр гиперкинетик шинж тэмдгийг бүрэн арилгах нь ихэвчлэн 12-20 жилийн хооронд тохиолддог.

Гиперкинетик зүрхний синдром эсвэл зүрхний гиперкинетик синдром нь сэтгэц-сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн эмгэгийг дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони өвчний аль ч илрэл дэх физиологийн шалтгааныг сэтгэлзүйн шалтгаанаас тусад нь авч үзэх боломжгүй гэдгийг бид мартаж болохгүй. Ихэнхдээ мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони ийм илрэлийг кардионевроз гэж нэрлэдэг. Гиперактив эмгэгээс ялгаатай нь зүрхний синдром нь өсвөр насныхан, цэргийн насны залуучуудад ихэвчлэн ажиглагддаг. Ургамлын-судасны дистони өвчний ихэнх зүрхний хам шинжийн нэгэн адил энэ нь автономит мэдрэлийн системийн центрогенийн үйл ажиллагааны алдагдалаас үүсдэг. Энэ синдром нь цусны эргэлтийн гиперкинетик хэлбэрийн цус харвалт, зүрхний гаралт ихсэх, биеийн эд эсийн бодисын солилцооны хэрэгцээнээс хамаагүй давж, зүрхнээс цус шахах хурд нэмэгдэж, захын цусны эргэлтийн бууралтаар тодорхойлогддог. судасны эсэргүүцэл. Зүрхний гиперкинетик синдром нь зөвхөн үйл ажиллагааны эмгэгийн хувьд ихэвчлэн органик эмгэг гэж буруу оношлогддог. Энэ тохиолдолд ургамлын-судасны дистони бүхий өвчтөн эмнэлгийн алдаанаас ангид байдаггүй бөгөөд энэ нь эмгэнэлтэй болно.

Ургамлын-судасны дистони, ялангуяа хүүхдийн гиперкинетик синдромын эмгэг жам нь соматик болон сэтгэл зүйн шинж чанартай асар олон тооны хүчин зүйлийг агуулдаг. Үүнд: перинаталь энцефалопатийн нэг төрлийн үр дагавар болох тархины үйл ажиллагааны хамгийн бага дутагдал; нялх насандаа эцэг эхийн хүчирхийлэлтэй холбоотой нөхцөл байдал; удаан хугацааны сэтгэл хөдлөл, мэдрэхүйн хомсдол; стресстэй нөхцөл байдалд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эсэргүүцэл муу, тайван бус байдал, сэжигтэй зан чанар. Бусад хүчин зүйлүүд нь удамшлын урьдал нөхцөл, бэлгийн сулрал, өмнөх тонзиллоген эсвэл вирусын халдвар, тархины янз бүрийн гэмтэл, хэт улаан туяа, архаг хордлого, цацраг туяа, хэт ачаалал гэх мэт.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд ургамлын-судасны дистони ба гиперкинетик синдром үүсэх хамгийн таатай үе нь бэлгийн бойжилт, жирэмслэлт, хүүхэд төрөх үед биеийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг.

Өвчний тархалтын хувьд энэ нь хүүхдүүдэд 2-20% байдаг. Хүүхдэд гиперкинетик синдром нь хөвгүүдийн дунд охидынхоос 3-4 дахин их тохиолддог бол насанд хүрэгчдийн дунд эсрэгээр, мэдрэлийн цусны эргэлтийн хямралын улмаас эмэгтэйчүүд мэдрэлийн өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Гиперкинетик синдром: эмчилгээ, таамаглал

Зарим тохиолдолд хүүхдүүдэд янз бүрийн гаралтай гипотоник-гиперкинетик синдром нь аутизм эсвэл шизофрени үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээний ачаар ургамлын-судасны дистони өвчний аливаа синдромын таамаглал нь ерөнхийдөө маш таатай байдаг. Орчин үеийн ихэнх сэтгэцэд нөлөөт эмүүд нь автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгийг найдвартай арилгадаг.

Зүрхний гиперкинезийн хувьд энд бас бүрэн өөдрөг прогнозын талаар ярьж болно. Кардионевроз нь зүрхний органик эмгэгийг үүсгэдэггүй бөгөөд зүрх судасны өвчнөөр нас баралтын статистик мэдээлэлтэй ямар ч холбоогүй юм. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь амьдралын чанар харьцангуй буурсан байна. Стресс, сэтгэцийн гэмтэл, халдварын улмаас 10-20 жилийн турш эмчилгээ дууссаны дараа нейросоматик шинж тэмдгүүдийн дахилт үүсч болно. Мэдээжийн хэрэг, гипотоник-гиперкинетик хамшинжийг хүнд хэлбэрийн органик эмгэг гэж ангилж болохгүй, гэхдээ ямар ч тохиолдолд өвчтөнд, ялангуяа хүүхдэд болгоомжтой, хангалттай цогц эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд үүнийг эрт эхлэх тусам илүү сайн байдаг. Энд ихэвчлэн хоёр аргыг хэрэглэдэг: ургамлын-судасны дистони өвчнийг ерөнхийд нь эмчлэх, тодорхой хам шинжийн бие даасан эмчилгээ. Эмийн курс, сэтгэлзүйн эмчилгээ нь гиперкинетик синдромд хэрэглэдэг гол хэрэгсэл юм. Эмчилгээ нь юуны түрүүнд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэц-нийгмийн стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах, гэр бүл, сургууль болон бусад бүлгийн зөрчилдөөнөөс зайлсхийх явдал юм. Сэтгэлзүйн эмчилгээний хуралдаан нь өвчтөнд өвчнийхөө мөн чанарыг тайлбарлаж, эмчилгээний процедурын үр дүнгийн талаар түүнд итгүүлэх ёстой.

Ургамлын-судасны дистони ба гиперкинетик хам шинжийн фармакологийн эмүүдийг нэгдүгээрт, бага зэргийн тайвшруулах эм (валерианы үндэс, эх, корвалол), тайвшруулах эм (бензоадепин, сибазон, нозепам, алпразолам), антипсихотик (клопиксол, сонапаксид, териппрессилен) зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. . Зүрхний гиперкинезийг арилгахын тулд цусны даралтыг хэвийн болгох, зүрхэнд таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусалдаг β- ба α-адренерг блокаторууд, түүнчлэн верапамил, дилтиазем эсвэл пирроксан хэрэглэдэг. Хүүхдийн гиперкинетик синдромын хувьд (гиперактив эмгэг) ноотроп эм, мэдрэлийн эсийн боловсорч гүйцсэн өдөөгч (Церебролизин, Когитум), тархины өдөөгч (метилфенидат, рутилин, пемолин, цилерт, дексарин) зэргийг мөн хэрэглэдэг.

Гиперкинетик хам шинжийн хувьд balneotherapy, зүүний эмчилгээ, цахилгаан унтах, электрофорез, усны процедур (шилмүүст, давс, радон, сувдан банн) маш үр дүнтэй байдаг. Дасгал эмчилгээ, амьсгалын дасгал, цэвэр агаарт тогтмол алхахыг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч ургамлын-судасны дистони, гиперкинетик синдромтой өвчтөнд хамгийн чухал зүйл бол энэ тааламжгүй, гэхдээ бүрэн эдгэрдэг өвчнөөс айхгүй байх явдал юм. Эцсийн эцэст, өвчний ноцтой байдал, аюултай үр дагаврын талаархи байнгын бодол нь түүнийг улам бүр өдөөдөг.

Гиперкинетик синдромтой хүүхдүүдэд туслаарай

Одоогоор манай сангийн асрамжид ийм оноштой хүүхэд байхгүй. Гэсэн хэдий ч та өөр оноштой өвчтэй хүүхдүүдэд тусалж чадна!