Хүний бие маш эмзэг байдаг. Эмзэг бүс нутгийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд тусгай хамгаалалтын байгууламжууд байдаг. Ийм системүүдийн нэг бол цээж юм. Түүний тусгай бүтэц нь зүрх судасны систем, амьсгалын систем, нугас, тархи зэрэгт бамбай болдог.

Цээжний сонирхолтой шинж чанар нь түүний хөдөлгөөн юм. Амьсгалын замын хөдөлгөөний улмаас хамгаалалтын шинж чанараа хадгалахын зэрэгцээ хэмжээ, хөдөлгөөнийг байнга өөрчлөх шаардлагатай болдог.

Хүний цээжний бүтэц

Цээжний бүтэц нь энгийн - хэд хэдэн төрлийн яс, зөөлөн эдээс бүрддэг. Олон тооныХавирга, өвчүүний яс, нурууны хэсэг нь цээжний хөндийд эзэлхүүнийг өгдөг. Хэмжээгээр энэ нь нэр хүндтэй хоёрдугаарт бичигддэг. Түүний сонирхолтой бүтэц нь амьсгалах, хүний ​​биеийг дэмжихэд оролцдогтой холбоотой юм.

Ийм нарийн төвөгтэй системийн хөдөлгөөнийг үе мөчний цогцолбороор өгдөг. Тэдний тусламжтайгаар бүх яснууд хоорондоо холбогддог. Үе мөчөөс гадна булчингийн эдхөдөлгөөнийг хангахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм цогц шийдэл нь зүрх, амьсгалын тогтолцооны өндөр хамгаалалтыг хангадаг.

Хил

Хүн амын дийлэнх нь хүний ​​анатомийн талаар сайн мэддэггүй бөгөөд цээжний хил хязгаарыг нарийн мэддэггүй. Зөвхөн цээжний хэсэгт л хамаатай гэдэг нь ташаа ойлголт юм. Тиймээс түүний хил хязгаарын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих шаардлагатай байна.

1. Хамгийн дээд хил нь мөрний түвшинд байрладаг. Тэдний доор 1-р хос хавирга эхэлдэг;
2. Доод хил нь тодорхой шугамгүй. Энэ нь таван өнцөгттэй төстэй юм. Хажуу болон ар талдаа хил нь бүсэлхийн бүсэд урсдаг. Урд талын хөндий нь хавирганы ирмэгийн дагуу төгсдөг.

өвчүүний яс

Хөхний яс нь цээжний урд хэсгийг зөв бүрдүүлэх үүрэгтэй. Өчүүний яс нь ихэнх мөгөөрсний эдэд бэхлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь яс ба хавирганы хооронд зөөлөвч болдог. Гаднах байдлаараа бамбайтай тодорхойгүй төстэй хавтан шиг, нэг талдаа гүдгэр, уушгины хажуу талдаа бага зэрэг хонхорхойтой. Гурван холбох хэсгээс бүрдэнэ. Тэдгээрийг нягт сунгасан утсаар холбодог. Гурван хэсэгт хуваагдах нь нэлээд хатуу ясыг хөдөлгөөнтэй болгодог бөгөөд энэ нь амьсгалах үед хөндийн тэлэлттэй холбоотой шаардлагатай байдаг.

Тэд хамтдаа хамгаалалтын функцийг хангадаг. Гэхдээ хэсэг бүр өөрийн гэсэн зорилго, онцлогтой.

• Хөшүүрэг. Дээд талд байрлах энэ хэсэг нь хамгийн их хэмжээтэй байдаг. Энэ нь жигд бус дөрвөлжин хэлбэртэй бөгөөд доод суурь нь дээд хэсгээс бага байдаг. Дээд суурийн ирмэгийн дагуу эгэмний ясыг бэхлэх нүхнүүд байдаг. Үүнтэй ижил суурь дээр умайн хүзүүний бүсийн хамгийн том булчингуудын нэг нь хавсардаг - clavicular-sternomastoid;

• Их бие нь өвчүүний дунд хэсэг бөгөөд өвчүүний ясыг бага зэрэг өнцгөөр бэхэлсэн бөгөөд энэ нь өвчүүний гүдгэр нугалж өгдөг. Доод хэсэг нь илүү өргөн боловч манубриумтай уулзвар руу яс нь нарийсч эхэлдэг. Энэ бол өвчүүний хамгийн урт хэсэг юм. Урт дөрвөлжин хэлбэртэй
• Процесс - өвчүүний доод хэсэг. Түүний хэмжээ, зузаан, хэлбэр нь хүн бүрт өөр өөр байдаг ч ихэнх тохиолдолд урвуу гурвалжинтай төстэй байдаг. Ясны хамгийн хөдөлгөөнт хэсэг.

Хавирга

Хавирга нь муруйсан байна ясны бүтэц. Арын ирмэг нь нуруунд бэхлэхэд илүү гөлгөр, дугуйрсан гадаргуутай байдаг. Урд талын ирмэг нь өвчүүний ястай холбогддог хурц, хурц ирмэгтэй мөгөөрсний эд.

Хавирга нь ижил бүтэцтэй бөгөөд тэдгээрийн цорын ганц ялгаа нь хэмжээ юм. Байршлаас хамааран хавирга нь дараахь байдлаар хуваагдана.

• Үнэн (7 хос). Эдгээр нь өвчүүний ясанд мөгөөрсөөр бэхлэгдсэн хавирга;

• Хуурамч (2-3 хос) - мөгөөрсөөр өвчүүний ясанд холбогдоогүй;
• Үнэгүй (11, 12-р хавирга нь үнэ төлбөргүй гэж тооцогддог). Тэдний байрлалыг зэргэлдээх булчингууд хадгалдаг.

Нуруу

Нуруу нь цээжний тулгуур хэсэг юм. Хавирга ба нугаламыг холбосон үений хэвийн бус бүтэц нь амьсгалах үед цээжний хөндийн нарийсалт, тэлэлтэд оролцох боломжийг олгодог.

Цээжний зөөлөн эд

Цээжний хөндий үүсэхэд зөвхөн ясны бүтэц төдийгүй илүү хуванцар элементүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Зөв ажиллахын тулд амьсгалын тогтолцооЦээжний хэсэг нь олон булчингийн эдээр хангагдсан байдаг. Тэд мөн ясыг хамгаалах үйл ажиллагаанд нь тусалдаг: тэдгээрийг бүрхэж, цоорхойг бүрхсэнээр цээжийг нэг систем болгон хувиргадаг.

Байршлаас хамааран тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

• Диафрагм. Энэ нь салангид анатомийн хувьд чухал, зайлшгүй шаардлагатай бүтэц юм цээжний хэсэгхэвлийн хөндийгөөс. Энэ нь толгод шиг хэлбэртэй, өргөн хавтгай бодис шиг харагдаж байна. Энэ нь чангалж, тайвшруулснаар цээж болон доторх даралтанд нөлөөлдөг зөв ажилуушиг;
• Хавирга хоорондын булчингууд нь биеийн амьсгалын үйл ажиллагаанд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг элементүүд юм. Тэд хавирганы холболтын элемент болж үйлчилдэг. Эдгээр нь өөр өөр чиглэлтэй хоёр давхаргаас бүрддэг бөгөөд амьсгалах үед агшиж, өргөжиж байдаг.

Мөрний булчингийн нэг хэсэг нь хавиргатай хавсарч, тэдний хөдөлгөөнийг хариуцдаг. Бие махбодь нь тэдгээрийг өдөр тутмын амьдралдаа ашигладаггүй, харин илүү хүчтэй амьсгалахын тулд бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүнд дарамтын үед л хэрэглэдэг.

Цээжний ямар хэлбэр хэвийн вэ?

Хавирганы тор- биеийн хамгаалалтын чухал хэсэг. Түүний хэлбэр нь олон мянган жилийн хувьслын явцад бий болсон бөгөөд түүнд өгсөн үүрэг даалгаврыг биелүүлэхэд хамгийн тохиромжтой. Хэлбэр нь хүний ​​өндөр, удамшил, өвчин, биеийн галбираас хамаардаг. Цээжний хэлбэрийн олон сонголт байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг хэвийн эсвэл эмгэг гэж ангилах боломжийг олгодог тодорхой шалгуурууд байдаг.

Үндсэн төрлүүд нь:

• Конус эсвэл нормостен хэлбэртэй. Дундаж өндөртэй хүмүүсийн хувьд ердийн зүйл. Хавирганы хоорондох жижиг завсар, хүзүү ба мөрний хоорондох тэгш өнцөгт, урд ба хойд хавтгай нь хажуугийнхаас илүү өргөн;
• Гиперстеник цээж нь цилиндртэй төстэй. Хажуугийн өргөн нь цээжний урд ба хойд хэсэгт бараг таарч, мөр нь конус хэлбэртэй хүмүүсийнхээс хамаагүй том байдаг. Тэд дунджаас доогуур өсөлттэй илүү түгээмэл байдаг. Хавирга нь мөрөнд параллель, бараг хэвтээ байна. элбэг дэлбэг хөгжсөн булчингууд;

• Астеник бол нормын хамгийн урт хувилбар юм. Астеник хэлбэрийн хүний ​​цээжний бүтэц нь жижиг диаметрээрээ ялгагдана: эс нь нарийхан, урт нь урт, эгэмний яс, хавирга нь тод харагддаг, хавирга нь хэвтээ байрлалгүй, тэдгээрийн хоорондох зай хангалттай байдаг. өргөн. Хүзүү ба мөрний хоорондох өнцөг нь мохоо байна. Муу хөгжсөн булчингийн систем. Өндөр хүмүүст тохиолддог.

Цээжний хэв гажилт

Деформаци нь нөлөөлж буй физиологийн төлөвлөгөөний өөрчлөлт юм Гадаад төрхцээж. Цээжний бүтцийг зөрчих нь хамгаалалтын чанарт нөлөөлдөг дотоод эрхтнүүд, зарим төрлийн хэв гажилтын хувьд энэ нь өөрөө амьдралд аюул учруулж болзошгүй юм. Энэ нь өвчний нарийн төвөгтэй явц, түлэгдэлт, гэмтэл, эсвэл анхан шатны төрлөөс үүдэлтэй байж болно. Үүнтэй холбогдуулан хэд хэдэн төрлийн хэв гажилтыг ялгаж үздэг.

• Төрөлхийн - хавирга, өвчүүний яс, нурууны хэвийн бус буюу бүрэн бус хөгжил;
• Амьдралын туршид олж авсан, хүлээн авсан. Энэ нь өвчин эмгэг, гэмтэл, зохисгүй эмчилгээний үр дагавар юм.

Согог үүсгэдэг өвчин:

• Рахит бол бие нь хэт хурдан өсдөг хүүхдийн өвчин бөгөөд энэ нь боловсролыг тасалдуулахад хүргэдэг ясны эдшим тэжээлийн урсгал буурах;
• Ясны сүрьеэ нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг өвчин бөгөөд өвчний тээгчтэй шууд харьцсаны дараа үүсдэг;
• Амьсгалын замын өвчин;
• Сирингомиелиа нь нэмэлт зай үүсэхтэй холбоотой өвчин юм нуруу нугас. Өвчин нь архаг явцтай;
• Сколиоз нь нугасны баганын хэлбэрийн эмгэг юм.

Хүнд түлэгдэлт, гэмтэл нь мөн хэв гажилт үүсгэдэг.

Олж авсан өөрчлөлтүүд нь:

• Эмфизематоз - торх хэлбэртэй цээж. Уушигны хүнд хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсний дараа эмгэг судлал үүсдэг. Цээжний урд талын хавтгай ургаж эхэлдэг;

• Цээжний диаметр багасах үед саажилт үүсдэг. Мөрний ир, эгэмний яс нь тодорхой тодорхойлогддог, хавирганы хоорондох зай ихтэй, амьсгалах үед мөрний ир бүр өөр өөрийн хэмнэлээр хөдөлдөг нь анзаарагддаг. Амьсгалын тогтолцооны архаг өвчний үед саажилтын деформаци үүсдэг;
• Скафоид. Сирингомиели өвчтэй хүмүүст хөгжиж эхэлдэг. Цээжний дээд хэсэгт завь хэлбэртэй нүх гарч ирдэг;
• Кифосколиоз. Энэ эмгэг нь яс, нурууны өвчин, жишээлбэл, ясны сүрьеэтэй хүмүүст тохиолддог. Цээжний тэгш хэм байхгүй, энэ нь саад болдог хэвийн үйл ажиллагаазүрхний систем ба уушиг. Өвчин хурдан хөгжиж, эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Төрөлхийн гажиг

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн хэв гажилтын шалтгаан нь удамшлын материалын үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Ген нь эхлээд урьдчилан тодорхойлсон алдааг агуулдаг хэвийн бус хөгжилбие. Энэ нь ихэвчлэн хавирга, өвчүүний хэвийн бус бүтэц эсвэл тэдгээрийн бүрэн байхгүй байдал, булчингийн эд эсийн хөгжил муутай үед илэрдэг.

Төрөлхийн эмгэг бүхий цээжний эсийн төрлүүд:

• Юүлүүр хэлбэртэй. Тэдний дунд тохиолдох давтамжаараа нэгдүгээрт ордог төрөлхийн эмгэгцээж. Эрэгтэй хүн амын дунд давамгайлж байна. Цээжний яс ба зэргэлдээ хавирга нь дотогшоо нугалж, цээжний диаметр буурч, нурууны бүтэц өөрчлөгддөг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн удамшдаг бөгөөд энэ нь удамшлын өвчин гэж үзэх үндэслэл болдог. Уушиг, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд зүрх нь буруу газар байж болно.

Өвчний нарийн төвөгтэй байдлын зэргээс хамааран дараахь зүйлүүд байдаг.

• Нэгдүгээр зэрэг. Зүрхний систем өртөөгүй, бүх эрхтэнүүд анатомийн хувьд зөв газарт байрладаг, завсарлага нь 30 миллиметрээс ихгүй урттай;
• Хоёрдугаар зэрэг, зүрхний булчингийн нүүлгэн шилжүүлэлт 30 мм хүртэл, юүлүүрийн гүн нь 40 мм орчим байх үед;
• Гуравдугаар зэрэг. 3-р зэрэглэлд зүрх нь 30 миллиметрээс илүү шилжсэн, юүлүүр нь 40 мм-ээс их гүнтэй байдаг.

Амьсгалах үед эрхтэнүүд хамгийн их өвддөг, цээж нь нуруундаа хамгийн ойрхон байрладаг бөгөөд үүний дагуу юүлүүр нь бас байдаг. Нас ахих тусам хэв гажилт нь илүү тод харагдаж, өвчний хүнд байдал нэмэгддэг. Өвчин гурван наснаас эхлэн хурдацтай хөгжиж эхэлдэг. Ийм хүүхдүүд цусны эргэлт муутай, үе тэнгийнхнээсээ илүү удаан хөгждөг. Тэдний дархлааны систембүрэн хүчин чадлаараа ажиллах боломжгүй тул ихэвчлэн өвддөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд юүлүүр томорч, үүнтэй зэрэгцэн эрүүл мэндийн асуудал нэмэгддэг.

• Keeled бол хавирга, өвчүүний бүсэд илүүдэл мөгөөрсний эдтэй холбоотой эмгэг юм. Цээж нь маш тод харагддаг бөгөөд гадаад төрхөөрөө гацууртай төстэй. Нас ахих тусам нөхцөл байдал улам дорддог. Гадаад төрхийг үл харгалзан аймшигт зураг, уушиг нь гэмтээгүй, хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг. Зүрх нь хэлбэрээ бага зэрэг өөрчилж, улам дорддог Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Амьсгал давчдах, эрчим хүчний дутагдал, тахикарди үүсэх боломжтой;
• Хавтгай цээж нь бага хэмжээгээр тодорхойлогддог бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй. Энэ нь астеник хэлбэрийн хувилбар бөгөөд дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй;

• Хагархайтай өвчүүний яс. Хагархай нь бүрэн ба бүрэн бус гэж хуваагддаг. Жирэмсэн үед илэрдэг. Нас ахих тусам өвчүүний ясны цоорхой нэмэгддэг. Люмен том байх тусам зэргэлдээх судаснуудтай уушиг, зүрх илүү эмзэг болдог. Мэс заслын аргыг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хэрэв нэг нас хүрээгүй хүүхдэд мэс засал хийлгэсэн бол өвчүүний ясыг зүгээр л оёж болно. Энэ насанд яс уян хатан, амархан дасан зохицдог. Хэрвээ хүүхэд том бол ясыг томруулж, ан цавыг тусгай суулгацаар дүүргэж, титан хайлшаар бэхэлсэн;
• Гүдгэр хэв гажилт нь маш ховор бөгөөд бага судлагдсан төрөл юм. Цээжний дээд хэсэгт цухуйсан шугам үүсдэг. Энэ нь зөвхөн гоо зүйн асуудал бөгөөд биеийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй;
• Польшийн хам шинж нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд цээжний хөндийн хэсгүүдтэй холбоотой байдаг удамшлын эмгэг юм. Өвчин нь цээжний бүх хэсэгт нөлөөлдөг: хавирга, өвчүүний яс, нугалам, булчингийн эд, мөгөөрс. Мэс заслын болон протезийн тусламжтайгаар засч залруулсан.

Хагарал ба түүний үр дагавар

Цээжний хугарал нь ихэвчлэн хүчтэй цохилт эсвэл уналтын улмаас үүсдэг. Гэмтлийн бүсэд хөхөрсөн, гематом үүссэнээр оношлогддог хүчтэй өвдөлт, хавдар, цээжний хэв гажилт үүсэх боломжтой. Хэрэв цохилтын үр дүнд зөвхөн яс гэмтсэн бол өндөр магадлалтайбүх зүйл хурдан эдгэрнэ. Уушигны гэмтэл, хөхөрсөн сэжиг байгаа бол та санаа зовох хэрэгтэй. Хугарлын хэсэг дэх хэлтэрхий эсвэл хурц ирмэг нь уушгийг цоолж болно. Энэ нь хүндрэл, урт хугацааны нөхөн сэргээлтээр дүүрэн байдаг.

Хэрэв та уушигны гэмтэл гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчтөн хөндийд агаар хуримтлагдаж эхлэх бөгөөд энэ нь амьсгалын үйл явцад саад болж, бүрэн зогсох хүртэл үргэлжилнэ. Үүний үр дагаврыг та өөрөө даван туулж чадахгүй.

Хагарлыг нээлттэй, хаалттай гэж хуваадаг. Нээлттэй хугарлын үед бүрэн бүтэн байдал алдагддаг арьс, халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Хаалттай хугарал нь байхгүй гэдгээрээ тодорхойлогддог нээлттэй шархарьсан дээр, гэхдээ дотоод цус алдалт байж болно.

Хөхөрсөн гэж юу вэ?

Хөхөрсөн гэмтэл нь хаалттай хэлбэрийн гэмтэл юм. Хэрэв хөхөрсөн нь яс хугарах, биеийн дотоод системд гэмтэл учруулахгүй бол хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг.

• Цусны судас гэмтсэний улмаас эд эсийн хүчтэй хавдар;
• Гэмтлийн голомтод байрлах өвдөлт, гүнзгий амьсгаагаар эрчимждэг;
• Хөхөрсөн ба гематом.

Ихэнхдээ хүчтэй цохилт, мөргөлдөөний улмаас хөхөрсөн байдаг. Нийтлэг шалтгаанууд нь:

• жолооны хүрд, хамгаалах бүс, аюулгүйн дэрний гэмтэл авсан зам тээврийн осол;
• мэргэжлийн тэмцээн, тулаан;
• тулалдах эсвэл дайрах;
• Та мөн ямар нэгэн зүйл эсвэл тэгш бус гадаргуу дээр хальтирч унах замаар хөхөрсөн байж болно, энэ нь хөхөрсөн байдлыг улам дордуулна.

Нийтлэг үр дагавар нь уушигны няцралт, уушгины цус алдалт, хаван үүсэхэд хүргэдэг. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг энгийн хөхөрсөн, гэхдээ цусаар ханиалгах, биеийн байрлалыг өөрчлөхийг оролдох үед өвдөлт мэдрэмж нэмэгддэг.

Цээжний хэлбэр нь дээд тал нь нарийн, доод тал нь илүү өргөн, хоёр үзүүр нь ташуу зүсэгдсэн ногоотой төстэй. хавирганы тор ( тооцоололцээж) 2 нүхтэй: дээд ( диафрагмцээждээд зэргийн) доод ( apertura thoracis inferior) диафрагмын булчингийн таславчаар чангална. Хавирга нь доод нүхийг хязгаарлаж, хавирганы догма үүсгэдэг ( нумcostales). Цээж нь: цээжний нугасны багана, хавирга (12 хос), өвчүүний ясаас бүрдэнэ. Урд болон хойд талын хананууд байдаг. Урд талын хана нь бусад ханыг бодвол богино, хавирганы өвчүүний яс, мөгөөрсөөр үүсдэг. Арын хана нь урд талынхаас урт бөгөөд цээжний нугалам ба хавирганы хэсгүүдээс толгойноос булан хүртэл үүсдэг. Уушигны ховилууд байдаг ( sulcipulmonales), лешгкийн арын хэсгүүдийг байрлуулсан байдаг. Хавирганы хоорондох зай нь хавирга хоорондын зай юм ( spatia intercostale) Хажуугийн хана нь урд болон хойд хэсгээс илүү урт, хавирганы биеээр үүсгэгдсэн, их бага гүдгэр байдаг. Цээжний хэлбэр өөр өөр хүмүүсөөр өөр (хавтгай, цилиндр, конус хэлбэртэй). Эрэгтэй хүний ​​цээж нь эмэгтэйчүүдийнхээс илүү урт, өргөн, конус хэлбэртэй байдаг. Цээжний хэлбэр нь наснаас хамаарна.

Эгэмний яс, мөр, өвчүүний хоорондох холбоосууд.

Хөхний булчингийн үе (урлаг. Стерноклавикулярууд) нь өвчүүний эгэмний ховил ба эгэмний ясны төгсгөлөөс үүсдэг. Хамтарсан хэсэг нь энгийн. Үе мөчний гадаргуу нь холбогч эдийн мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг бөгөөд ихэвчлэн эмээл хэлбэртэй байдаг. Тэдний зөрүүг үе мөчний дискээр тэгшитгэдэг. Үений капсул нь хүчтэй бөгөөд ясны үений гадаргуугийн ирмэг дээр наалддаг. Мөгөөрсөн жийргэвчээр дамжин хамтарсан хөндий нь хоорондоо холбоогүй хоёр хэсэгт хуваагддаг. Өвчний хүзүүний үений шөрмөс нь шөрмөсийг агуулдаг: 1) Урд, хойд өвчүүний яс ( лигг. Стерноклавикулярурд хэсэггэх мэтposterius) урд, дээд, ард үе мөчний капсулыг бэхжүүлэх. 2) котоклавикуляр ( lig. Костоклавуляр) эгэмний эхний хавирганы дээд ирмэгээс ирдэг. 3) эгэм хоорондын шөрмөс ( lig. Interaclaviculare) эгэмний өвчүүний үзүүрүүдийн хооронд сунасан.

АС холболт(урлаг. Акромиоклавикулярууд) эгэмний ясны төгсгөлийн үе мөчний гадаргуу болон скапулын акромионы үений гадаргуугаас үүсдэг. Хамтарсан хэсэг нь энгийн урлаг. Энгийн загваруудүе мөчний гадаргуу нь тэгш байдаг. Хамтарсан хөндий нь үе мөчний дискээр хоёр хэсэгт хуваагддаг. Олон тэнхлэгтэй боловч хөдөлгөөний хязгаарлагдмал хүрээтэй. Хавтгай. Шөрмөсийг бэхжүүлэх: 1) акромиоклавикуляр ( lig. Аромиоклавикулярууд) эгэмний ясны төгсгөл ба мөрний ясны хооронд. 2) коракоклавикуляр ( lig. Coracoclaviculare) эгэмний акромиаль төгсгөл ба эгэмний акромиал төгсгөлийг холбодог 3) эгэмний нугаламын төгсгөлийн конус хэлбэрийн булцуу болон эгэмний коракоидын процессын хооронд конус хэлбэрийн шөрмөс (lig. Conoideum) сунадаг. Скапулагийн шөрмөс: lig. Carocoacromiale – acromion-ийн урд ирмэгээс procussus carocoideus хүртэл сунадаг 2) lig. Transversum scapule superius нь далны ясны ховил дээр сунадаг. 3) lig. tranversum scapula inferius нь далны ясны хүзүүний 2/3 хэсгийн акромионоос хөндийн арын ирмэг хүртэл үргэлжилдэг.

Мөрний үе: үүсэх, шөрмөс, хөдөлгөөн. (урлаг. Хумери)

Скапулын гленоидын хөндийгөөр үүссэн ( cavitas glenoidalis scapulae) ба нугасны толгой ( капут хумдri) геолин мөгөөрс бүхий үе мөчний гадаргуу нь бие биентэйгээ тохирохгүй байна: үе мөчний гадаргуугийн конгруенци нь үе мөчний хавирганы улмаас нэмэгддэг ( labium glenoidale). Үе мөчний капсул нь гленоидын хөндийн үе мөчний мөгөөрсний ирмэг ба үений хавирганы гадна талын ирмэгийн дагуу scapula дээр бэхлэгдсэн; дээр humerusэнэ нь анатомийн хүзүүний дагуу бэхлэгдсэн байдаг. Хамтарсан капсулын дотоод гадаргуу дээр гурвалсан булчингийн шөрмөс байдаг ( лигг. Гленохумерал). Тэдгээр нь нэг талдаа humerus-ийн хүзүүний олсоор, нөгөө талд нь скапулын үений уруул дээр бэхлэгддэг. Үүнээс гадна мөрний үе нь хүчтэй коракобрахиал шөрмөстэй байдаг ( lig. Coracohumerale) энэ нь коракоидын процессын гадна ирмэгээс humerus-ийн том сүрьеэ хүртэл явдаг. Коракоакромийн шөрмөс ( lig. Коракоакромиал) дээгүүр явдаг мөрний үеакромион ба скапулагийн коракоидын процессын хамт энэ нь үүсдэг. Мөрний үе нь гурвалсан ба бөмбөрцөг хэлбэртэй ( урлаг. Spheroidea) (эргэлтийн) бүх талын хөдөлгөөн нь урд, сагитал, босоо, дугуй хөдөлгөөнүүд бас байдаг. нугалах-нугалах урд тэнхлэгийн эргэн тойронд, сагитал орчим - хулгайлах-сүнс, босоо эргэлтийн эргэн тойронд.

Тохойн үе: формаци, шөрмөс, хөдөлгөөн. (урлаг. Cubiti)

Тохойн үе нь humerus, ulna, radius гэсэн 3 ясыг холбодог. Үе мөчний яс нь нэг капсул дотор 3 үеийг үүсгэдэг. Тохойн үе нь ясны алслагдсан эпифизийн үений гадаргуу - түүний гуурсан хоолой ба кондилийн толгой, ulna дээрх үений гадаргуу - ulna-ийн гуурсан ба радиаль ховил, түүнчлэн толгой ба үений тойргоор үүсдэг. радиус. Үе мөч нь нарийн төвөгтэй ( урлаг. Нийлмэл). Тохойн үе нь нугалж, сунгах, урагшлах, сунгах чадвартай. Үе мөчний гадаргуу нь геолин мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг. Тохойн үений хөндийд 3 үе байдаг: 1) Мөр-тохой ( урлаг. Humeroulnaris) - үе мөчний гадаргуугийн мушгиа бүтэцтэй трохлеар үе. Мөрний талын үений гадаргуу нь блок юм ( трохлеа); үүн дээр байрлах завсарлага нь блокийн тэнхлэгт перпендикуляр биш, харин тодорхой өнцгөөр - мушгиа харвалт үүсдэг. Блоктой хамтарсан incisura trohlearis ulna. Нэг тэнхлэгтэй ( зангилаа) 2) brachioradial ( урлаг. Humerоradialis) Нурууны ясны толгой ба радиусын толгой дээрх үе мөчний хөндийгөөр үүссэн, бөмбөрцөг хэлбэртэй ( урлаг. Spheroideaд), хөдөлгөөн нь урд ба босоо гэсэн 2 тэнхлэгийн эргэн тойронд явагддаг. 3) Проксимал радиоулнар ( урлаг. Radioulnarisproximalis) ulna-ийн радиаль орой ба радиусын толгойн үений тойргийн хооронд байрладаг. Хамтарсан хэсэг нь цилиндр хэлбэртэй.

өвчүүний яс(өвчүүний яс) нь хосгүй урт хавтгай хөвөн хэлбэртэй яс бөгөөд манубриум, бие, xiphoid процесс гэсэн 3 хэсгээс бүрддэг.

* (Хөвөн яс нь цусны эргэлтийн системээр баялаг бөгөөд ямар ч насны хүмүүст улаан чөмөг агуулдаг. Тиймээс энэ нь боломжтой: цээжний хөндийн цус сэлбэх, улаан авах Ясны чөмөгсудалгаанд зориулж, улаан чөмөг шилжүүлэн суулгах.)

Өвчний яс ба хавирга. A - өвчүүний яс (sternum): 1 - manubrium sterni; 2 - өвчүүний бие (corpus sterni); 3 - xiphoid процесс (processus xiphoideus); 4 - хавирганы ховил (incisurae costales); 5 - өвчүүний өнцөг (angulus sterni); 6 - эрүүний ховил (incisure jugularis); 7 - эгэмний ховил (incisure clavicularis). B - VIII хавирга (дотоод харагдах байдал): 1 - хавирганы толгойн үений гадаргуу (facies articularis capitis costae); 2 - хавирганы хүзүү (collum costae); 3 - хавирганы өнцөг (angulus costae); 4 - хавирганы бие (corpus costae); 5 - хавирганы ховил (sulcus costae). B - I хавирга (дээд харагдах байдал): 1 - хавирганы хүзүү (collum costae); 2 - хавирганы сүрьеэ (tuberculum costae); 3 - ховил subclavian артери(sulcus a. subclaviae); 4 - ховил subclavian вен(sulcus v. subclaviae); 5 - урд талын булчингийн булцуу (tuberculum m. scaleni anterioris)

ХөшүүрэгЭнэ нь өвчүүний дээд хэсгийг бүрдүүлдэг бөгөөд түүний дээд ирмэг дээр 3 ховил байдаг: хосгүй эгэм ба хос эгэм нь эгэмний ясны төгсгөлүүдтэй үе мөчний үйлчилдэг. Бариулын хажуугийн гадаргуу дээр 1 ба 2-р хавирганы хувьд өөр хоёр ховил харагдаж байна. Бие махбодтой холбосон манубриум нь өвчүүний урд чиглэсэн өнцгийг үүсгэдэг. Энэ үед хоёр дахь хавирга нь өвчүүний ясанд наалддаг.

Өчүүний ясны биеурт, хавтгай, доод талдаа өргөсдөг. Хажуугийн ирмэг дээр II-VII хос хавирганы мөгөөрсний хэсгүүдийг бэхлэх ховилтой байдаг.

xiphoid процесс- Энэ бол өвчүүний хэлбэрийн хамгийн хувирамтгай хэсэг юм. Дүрмээр бол энэ нь гурвалжин хэлбэртэй боловч доошоо салаалсан эсвэл голд нь нүхтэй байж болно. 30 нас хүртлээ (заримдаа хожим) өвчүүний хэсэг нь нэг ястай нийлдэг.

Хавирга(costae) нь цээжний хосолсон яс юм. Хавирга бүр яс, мөгөөрсний хэсгүүдтэй. Хавирга нь дараахь бүлэгт хуваагдана.

1. үнэн I-ээс VII хүртэл - өвчүүний ясанд хавсаргасан;
2. худлаа VIII-аас X хүртэл - эргийн нуман хаалгаар нийтлэг хавсралттай байх;
3. эргэлзэх XI ба XII - чөлөөт төгсгөлтэй, хавсаргаагүй.

Хавирганы ясны хэсэг (os costale) нь толгой, хүзүү, биеийг ялгадаг урт, спираль муруй яс юм. хавирганы толгойарын төгсгөлд байрладаг. Энэ нь хоёр зэргэлдээ нугаламын нугаламын хөндийгөөр үе мөчний гадаргуутай байдаг. Толгой нь ордог хавирганы хүзүү. Хүзүү ба биеийн хооронд нугаламын хөндлөн үйл явцтай үе мөчний гадаргуутай хавирганы булцуу харагдаж байна. (XI ба XII хавирга нь харгалзах нугаламын хөндлөн үйл явцтай холбогддоггүй тул тэдгээрийн булцуунд үе мөчний гадаргуу байдаггүй.) Хавирганы биеурт, хавтгай, муруй. Энэ нь дээд ба доод ирмэгүүд, түүнчлэн гадна болон дотор талын гадаргууг ялгадаг. Доод ирмэгийн дагуу хавирганы дотоод гадаргуу дээр хавирга хоорондын судас ба мэдрэл байрладаг хавирганы ховил байдаг. Биеийн урт нь VII-VIII хавирга хүртэл нэмэгдэж, дараа нь аажмаар буурдаг. 10 дээд хавирганд сүрьеэгийн ард байрлах бие нь хавирганы өнцөг үүсгэдэг.

Эхний (I) хавирга нь бусдаас ялгаатай нь дээд ба доод гадаргуутай, гадна болон дотоод ирмэгтэй байдаг. Эхний хавирганы урд талын төгсгөлийн дээд гадаргуу дээр урд талын булчингийн булцуу нь мэдэгдэхүйц юм. Сүрьеэгийн урд хэсэгт эгэмний доорх венийн ховил, түүний ард эгэмний доорх артерийн ховил байдаг.

Хавирганы торерөнхийдөө (compages thoracis, thorax) нь арван хоёр цээжний нугалам, хавирга, өвчүүний ясаар үүсдэг. Түүний дээд нүх нь ар талдаа цээжний 1-р нугаламаар, хажуу талдаа 1-р хавиргаар, урд талдаа өвчүүний манубриумаар хязгаарлагддаг. Цээжний доод нүх нь илүү өргөн байдаг. Түүний хил нь XII цээжний нугалам, XII ба XI хавирга, эргийн нуман хаалга, xiphoid процессоор үүсдэг. Далайн нуман хаалга ба xiphoid процесс нь хэвлийн доорх өнцгийг үүсгэдэг. Хавирга хоорондын зай нь тод харагддаг бөгөөд цээжний дотор, нурууны хажуу тал дээр уушигны ховил байдаг. Цээжний арын болон хажуугийн хана нь урдаас хамаагүй урт байдаг. Амьд хүний ​​цээжний ясны ханыг булчингаар дүүргэдэг: доод нүхийг диафрагмаар хааж, хавирга хоорондын зайг ижил нэртэй булчингаар хаадаг. Цээжний дотор цээжний хөндийд зүрх, уушиг, тимус булчирхай, том хөлөг онгоцуудболон мэдрэл.

Цээжний хэлбэр нь хүйс, насны ялгаатай байдаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь доошоо өргөжиж, конус хэлбэртэй, том хэмжээтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн цээж нь жижиг, өндөг хэлбэртэй: дээд талдаа нарийхан, дунд нь өргөн, доод хэсэгт нь дахин нарийсдаг. Шинээр төрсөн нярайд цээж нь хажуу талаасаа бага зэрэг шахагдаж, урд нь сунгасан байдаг.

Хавирганы тор. 1 - цээжний дээд нүх (apertura thoracis superior); 2 - өвчүүний хавирганы үе (articulationes sternocostales); 3 - хавирга хоорондын зай (spatium intercostale); 4 - хэвлийн доорх өнцөг (angulus infrasternalis); 5 - эргийн нуман хаалга (arcus costalis); 6 - цээжний доод нүх (apertura thoracis inferior)

Цээжний анатоми: Цээж бүхэлдээ. Хэлбэрийн хувьд цээж нь дээд нарийн үзүүртэй, доод төгсгөл нь өргөн, хоёр үзүүр нь ташуу зүсэгдсэн өндгөвчтэй төстэй. Үүнээс гадна цээжний өндгөвч нь урдаас хойш бага зэрэг шахагдсан байдаг. Цээж нь хоёр нүх эсвэл нүхтэй: дээд ба доод хэсэг нь булчингийн таславчаар бүрхэгдсэн байдаг - диафрагм. Доод нүхийг хязгаарлаж буй хавирга нь эргийн нуман хаалга үүсгэдэг. Доод нүхний урд ирмэг нь өнцөг хэлбэртэй ховилтой, доод талын өнцөг; түүний оройд xiphoid процесс оршдог. Нурууны багана нь дунд шугам руу унадаг цээжний хөндий, түүний хажуу талд, түүний болон хавирганы хооронд уушигны арын ирмэгүүд байрладаг уушигны өргөн ховилууд байдаг. Хавирганы хоорондох зайг хавирга хоорондын зай гэж нэрлэдэг. Хөхтөн амьтдын хувьд цээжний дотоод эрхтнүүд хэвтээ байрлалынхаа улмаас доод хананд шахалт үзүүлдэг, цээж нь урт, нарийхан, ховдол-нурууны хэмжээ нь хөндлөн хэмжээнээс давж, үүний үр дүнд цээж нь янз бүрийн хэлбэртэй байдаг. хажуугийн шахмал хэлбэрийн ховдолын хананд цухуйсан гахайн хэлбэртэй (давиур хэлбэртэй). Сармагчны хувьд мөчрүүд нь гар, хөлд хуваагдаж, босоо алхалтад шилжиж эхэлснээс болж цээж нь өргөн, богино болж, харин вентро-нурууны хэмжээ нь хөндлөн (сармагчин хэлбэр) дээр давамгайлдаг. Эцэст нь хүний ​​босоо алхалтад бүрэн шилжсэнтэй холбогдуулан гар нь хөдөлгөөний үйл ажиллагаанаас чөлөөлөгдөж, хөдөлмөрийн барих эрхтэн болж хувирдаг бөгөөд үүний үр дүнд цээж нь дээд мөчний булчингуудыг татахыг мэдэрдэг. түүнд; Дотор тал нь урд тал нь болсон ховдолын хананд биш, харин диафрагмаас үүссэн доод хананд дарагддаг бөгөөд үүний үр дүнд биеийн босоо байрлал дахь хүндийн шугам нь нугасны баганад ойртдог. . Энэ бүхэн нь цээж нь хавтгай, өргөн болж, хөндлөн хэмжээ нь урд талынхаас давахад хүргэдэг. Филогенезийн энэ үйл явцыг тусгадаг бөгөөд онтогенезийн үед цээж нь байдаг янз бүрийн хэлбэрүүд. Хүүхэд босож, алхаж, мөчрөө ашиглаж эхлэх ба бүхэл бүтэн хөдөлгөөний аппарат, дотоод эрхтнүүд ургаж, хөгжихийн хэрээр цээж нь аажмаар хөндлөн огтлолын давамгайлсан хүний ​​шинж чанарыг олж авдаг. Цээжний хэлбэр, хэмжээ нь булчин, уушигны хөгжлийн зэргээс шалтгаалан хувь хүний ​​ихээхэн өөрчлөлттэй байдаг бөгөөд энэ нь эргээд амьдралын хэв маяг, мэргэжилтэй холбоотой байдаг. энэ хүн. Энэ нь зүрх, уушиг зэрэг амин чухал эрхтнүүдийг агуулдаг тул эдгээр өөрчлөлтүүд байдаг их ач холбогдолхувь хүний ​​бие бялдрын хөгжлийг үнэлэх, оношлох дотоод өвчин. Ихэвчлэн цээжний гурван хэлбэр байдаг: хавтгай, цилиндр, конус хэлбэртэй. Булчин сайн хөгжсөн хүмүүст ба уушигны цээжэс нь өргөн, гэхдээ богино болж, конус хэлбэрийг олж авдаг, өөрөөр хэлбэл түүний доод хэсэг нь дээд хэсгээс илүү өргөн, хавирга нь бага зэрэг налуу, том байдаг. Ийм цээж нь амьсгалах төлөвт байдаг тул үүнийг амьсгалах гэж нэрлэдэг. Эсрэгээр, булчин, уушиг муу хөгжсөн хүмүүсийн цээж нь нарийсч, урт болж, хавтгай хэлбэртэй болж, цээж нь урд талын диаметрээр хүчтэй хавтгайрч, урд талын хана нь бараг босоо, хавирга нь хүчтэй байдаг. налуу, хурц. Цээж нь амьсгалах төлөвтэй байдаг тул үүнийг амьсгалах гэж нэрлэдэг. Цилиндр хэлбэр нь тайлбарласан хоёрын хоорондох завсрын байрлалыг эзэлдэг. Эмэгтэйчүүдийн цээж нь эрэгтэйчүүдээс илүү доод хэсэгт богино, нарийхан, илүү дугуйрсан байдаг. Нийгмийн хүчин зүйлүүдцээжний хэлбэр нь жишээлбэл, зарим капиталист болон хөгжиж буй орнуудХаранхуй орон сууцанд амьдардаг хүн амын мөлжлөгт хамрагдсан хэсгийн хүүхдүүд хоол тэжээл, нарны цацрагийн дутагдлаас болж рахит өвчнөөр өвчилдөг. Английн өвчин"), цээж нь "тахианы хөх" хэлбэртэй байдаг: урд хойд хэмжээ нь давамгайлж, өвчүүний яс нь тахиа шиг урагшаа урагшаа цухуйдаг. Хувьсгалын өмнөх Орост насан туршдаа намхан сандал дээр бөхийлгөж сууж, ул руу хадаас хатгахдаа цээжийг нь өсгийд тулгуур болгон ашигладаг гуталчид цээжний урд хананд хонхорхой үүсч, хонхойсон (гуталчдын юүлүүр хэлбэртэй цээж). Урт, хавтгай цээжтэй хүүхдүүдийн булчингийн хөгжил муутайгаас болж, ширээн дээр буруу суух үед цээж нь уналтад орсон мэт харагддаг нь зүрх, уушигны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Өвчин эмгэгээс зайлсхийхийн тулд хүүхдэд биеийн тамирын боловсрол хэрэгтэй. Цээжний хөдөлгөөн. Амьсгалын замын хөдөлгөөн нь хавиргыг ээлжлэн дээшлүүлж, доошлуулахаас бүрддэг бөгөөд үүний зэрэгцээ өвчүүний яс хөдөлдөг. Амьсгалах үед хавирганы арын үзүүрүүд нь хавирганы үений дүрслэлд дурдсан тэнхлэгийг тойрон эргэлдэж, урд талын үзүүрүүд нь дээш өргөгдөж, цээж нь урд талын хэмжээгээр тэлдэг. Эргэлтийн тэнхлэгийн ташуу чиглэлийн улмаас хавирга нь хажуу тийшээ нэгэн зэрэг хөдөлж, үүний үр дүнд цээжний хөндлөн хэмжээ нэмэгддэг. Хавиргыг өргөхөд мөгөөрсний өнцгийн муруйлт шулуун болж, тэдгээрийн болон өвчүүний хоорондох үе мөчүүдэд хөдөлгөөн үүсч, дараа нь мөгөөрс өөрөө сунаж, мушгина. Булчингийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй амьсгалын төгсгөлд хавирга доошилж, дараа нь амьсгал гардаг.

Уран зохиол

1. Абрахамс, П.Хүний анатомийн зурагтай атлас [Текст]: Бүрэн тайлбархүний ​​биеийн амин чухал үйл ажиллагаа / П.Абрахамс; эгнээ -тай. Англи Э.К. Борисова [болон бусад]; засварласан E.A. Дубровская. – М.: БММ, 2004. – 256 х.

2. Вайнек, Ю.Спортын анатоми = Sportanatomie: сурах бичиг. дээд түвшний оюутнуудад зориулсан гарын авлага сурах бичиг байгууллагууд / Ю.Вайнек; эгнээ түүнтэй хамт. В.А. Куземина; шинжлэх ухааны ed. А.В. Чоговадзе. – М.: Академи, 2008. – 304 х.

3. Жуйков, А.Е.Остеологи: сурах бичиг. тэтгэмж / A.E. Жуйков. Ухта: УСТУ, 2012. – 159 х.

4. Иваницкий, М.Ф.Хүний анатоми (динамик ба спортын морфологийн үндэстэй) [Текст]: сурах бичиг. Биеийн тамирын хүрээлэнгүүдэд зориулсан / M.F. Иваницкий.; засварласан Б.А. Никитюка, А.А. Гладышева, Ф.В. Судзиловский. – М.: Терра-спорт, 2003. - 624 х.

Хавирга ба өвчүүний яс. Бүхэл бүтэн цээж

Биологи ба генетик

Хавирганы нугаламын төгсгөлд: IIX хавирга дээр оройтой толгой, дээд доод хэсэг байдаг. үе мөчний гадаргуу 1, 11, 12-р хавирга дээр гиалин мөгөөрсөөр хучигдсан, сүлд байхгүй; хүзүү нь бие рүү өнцгөөр дамждаг; шилжилтийн үед 10 дээд хавирга дээр хоёр өргөлттэй сүрьеэ: дунд талын доод хэсэг нь нугаламын хөндлөн процесстой үе мөчний хөндийтэй, нөгөө хэсэгт шөрмөс бэхлэгдсэн; Сүрьеэгийн сүүлийн хоёр хавирга нь булцуугүй, эхний хавирга нь өнцгийн оройтой давхцдаг булцуутай. Хавирганы бие нь нугаламын төгсгөлд муруй...

Хавирга ба өвчүүний яс. Цээж бүхэлдээ.

Хавирга нь нугаламын болон өвчүүний төгсгөлтэй, нугалам нь арын болон хажуугийн хэсгүүдээс бүрддэг - яс, өвчүүний яс - жижиг урд хэсэг - мөгөөрс ба яс.

Хавирганы нугаламын төгсгөлд:

1. толгой нь II-X хавирга дээр оройтой, дээд, доод үений гадаргуу нь гиалин мөгөөрсөөр бүрхэгдсэн; I, XI, XII хавирганы орой байхгүй;
2. хүзүү, бие рүү өнцгөөр дамжих; шилжилтийн с рьеэгийн 10 дээд хавирга дээр хоёр өргөлттэй: дунд-доод нь нугаламын хөндлөн процесстой үе мөчний хөндийтэй, нөгөө хэсэгт шөрмөс бэхлэгдсэн; сүүлийн хоёр хавирга нь булцуугүй, эхний хавирга нь өнцгийн оройтой давхцдаг булцуутай.

Нугаламын төгсгөлд зөөлөн өнцгөөр муруйсан хавирганы бие нь дотоод гадаргуу дээр доод ирмэгийн дагуу хавирга хоорондын судас ба мэдрэлд зориулсан ховилтой байдаг.

Хавирганы ирмэг (II-XII): дээд дугуйрсан, доод хурц нь хавирга хоорондын булчинг бэхлэхэд үйлчилдэг; эхний хавирганы хажуугийн болон дотоод ирмэгмөн дээд гадаргуу нь скалений булцуу, эгэмний доорхи судаснуудын ховилтой.

Хавирганы гадаргуу (II-XII): урд (дотоод) гөлгөр, гялтан нь түүнтэй зэргэлдээ, арын (гадаад) арын булчинг бэхлэх зориулалттай барзгар, эхний хавирга нь дээд ба доод гадаргуутай.

Хавирга нь дараахь байдлаар хуваагдана.

1. үнэн (дээд долоон хавирга) нь өвчүүний ястай үе үүсгэдэг, эхнийх нь синхондрозоор холбогддог ба худал (YIII, IX, X) нь мөгөөрстэй хамт ургаж, хөвөгч (XI, XII) богино байдаг. , хэвлийн булчингийн дунд чөлөөтэй хэвтэх;
2. ердийн (II-X);
3. бүтцийн ялгаатай байдлаас шалтгаалан хэв шинжгүй (I, XI, XII): дээд гадаргуу (гадна ирмэг) дагуух эхний хавирга дээр скалений булцуу, эгэмний доорх артери ба венийн ховил байдаг; түүний ирмэг нь хажуу ба дунд (хажуу ба дотоод), гадаргуу нь дээд ба доод; XI, XII хавирга нь богино, маш жижиг мөгөөрсний хэсэгтэй, өвчүүний яс болон бусад хавиргатай холбогддоггүй.

өвчүүний яс

Хавтгай яс нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

1. манубриум, бие, xiphoid процесс;
2. урд болон арын гадаргуу;
3. баруун ба зүүн хажуугийн ирмэгүүд нь биен дээр ирмэгийн ховилтой.

Өчүүний ясны дээд ирмэгийн дагуу эгэмний ховил, хос эгэмний ховил, хажуугийн ирмэгийн дагуу 1-р хавирганы синхондрозын завсар, 2-р хавирганы хагас хонхорхой байдаг. манубриумын доод ирмэг нь биетэй мохоо өнцгөөр нийлж, нурууны арын хэсэгт нээгддэг.

Хавирга, өвчүүний яс нь сомитуудын ховдолын нумуудаас эхлээд утаслаг цээжний судал хэлбэрээр хөгжиж, хурдан мөгөөрсний хэлбэрт ордог; 8 дахь долоо хоногт ясжилтын анхдагч цөмүүд захын өнцөгт, хоёрдогч цөмүүд толгой ба булцуунд гарч ирдэг. 15-20 насанд, 18-25 насанд хавирга бүрэн ясжих.

Хөхний яс нь урд талын дунд шугамын дагуух цээжний судалуудын нэгдлээс үүсдэг. Ясны эд эсийн анхдагч цөмүүд 4-6 сартайд манубриумд, ургийн 7-8 сартайд биед гарч ирдэг. Хоёрдогч цөмүүд нь амьдралын 1 жилийн хугацаанд биеийн доод хэсэгт, 620 насандаа xiphoid процесст гарч ирдэг. Биеийн бүрэн ясжилт 15-20 насанд, өвчүүний яс бүхэлдээ 30 насандаа тохиолддог. Манубриум ба биеийн хооронд хүний ​​амьдралын туршид ясжилт үүсэхгүй байж болно.

Хөгжлийн хувилбар ба гажиг

1. Нэмэлт хавирганы харагдах байдал: умайн хүзүү, харцаганы.
2. XI, XII хавирга ховор тохиолддог.
3. Хавирганы урд талын үзүүрийг нэгтгэх буюу хуваах.
4. Хөхний ясны нүх, хагарал байгаа эсэх.
5. Баруун болон зүүн үндсэн хэсгүүд нийлдэггүй өвчүүний яс хуваагдана.

Хавирга нь нугаламын нугаламын холбоосоор холбогддог.

1. хавирга тус бүрийг хавирганы толгойн холбоосоор бэхэлсэн, хоёроос арав хүртэл толгойн үений доторх шөрмөсөөр, бүх үе мөчний (I-XII) гадна талаас цацрагийн шөрмөсөөр;
2. дээд 10 хавирганы costotransverse холбоосууд: баруун ба зүүн, ижил нэртэй шөрмөсөөр бэхэлсэн;
3. бүх үе нь хосолсон, энгийн, эллипсоид хэлбэртэй байдаг.

Хавирга нь өвчүүний ястай холбогддог:

1. өвчүүний хавирганы үе ( II - YII ), урд талын өвчүүний мембраныг бүрдүүлдэг sternocostal radiate ligaments-ээр бэхлэгдсэн;
2. эхний хавирга ба өвчүүний хоорондох синхондроз, YIII-X хавирганы хооронд;
3. YIII-X хавирганы ховор мөгөөрс хоорондын үе.

Хавирга нь бие биетэйгээ фиброз мембранаар холбогддог.

1. гадаад хавирга хоорондын мембраны урд, хөхний төгсгөл;
2. дотоод хавирга хоорондын мембраны арын, нугаламын төгсгөлүүд.

Хавирганы тор нь 12 цээжний нугалам, 12 хавирга, өвчүүний яс ба тэдгээрийн хоорондох янз бүрийн үеүүдээс бүрддэг: нугалам хоорондын симфиз, үе ба синдесмос, өвчүүний хавирганы үе ба синхондроз, костовертебраль үе ба хавирга хоорондын мембран.

Цээжинд: урд, хоёр хажуу, баруун, зүүн, арын хана, дээд ба доод нүх, хавирга хоорондын зай, уушигны ховил (хавирганы булангийн бүс нутагт), хажуугийн нуман хаалга (хуурамч хавирганы мөгөөрсийг нэгтгэх), xiphoid процесс дахь оройтой эргийн нуман хаалганы хоорондох доод өнцөг.

Зүрх, уушиг, гялтангийн хил хязгаарыг тодорхойлохын тулд цээжээр хэд хэдэн ердийн шугамыг зурдаг: урд дунд хэсэг (өвчүүний дунд дундуур), өвчүүний баруун ба зүүн ирмэгийн дагуу), эгэмний дунд хэсэг, axillary (урд, дунд, хойд), scapular, paravertebral, vertebral (хөндлөн процессуудын ирмэгийн дагуу), хойд дунд (нугасны процессын дагуу).

Босоо (уртааш) чиглэлийн жагсаасан шугамууд ба тэдгээрийн хөндлөн байрлах хавирга ба хавирга хоорондын зайг ашиглан дотоод эрхтнүүдийн хил хязгаарыг тогтооно.

Цээжний хэлбэрийг тодорхойлохдоо түүний хэмжээсийн харьцааг ашиглана: урд болон хөндлөн, энэ нь бие даасан бүтцийн төрлийг тогтоодог.

Брахиморфик биеийн хэлбэр нь өргөн, конус хэлбэрийн цээжний хэлбэртэй байдаг доод, мохоо хэвлийн доорх өнцөг, өргөн хавирга хоорондын зай, бага зэрэг доошоо налуу.

Долихоморф хэлбэрийн хувьд цээж нь хавтгай, урд талын богино хэмжээтэй, хөндлөн урттай, доод өнцөг нь хурц, хавирга хоорондын зай нь нарийхан, доошоо хүчтэй хазайсан байдаг.

Мезоморф хэлбэрийн хувьд цээж нь цилиндр хэлбэртэй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн цээж нь богино, бөөрөнхий байдаг бол эрчүүд илүү урт, гүдгэр цээжтэй байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд урд талын хэмжээ нь хөндлөн огтлолоос давамгайлдаг.

Цээжний хэлбэр нь зарим өвчин, мэргэжлийн үйл ажиллагаанд тусгагдсан байдаг.

Амьсгалах үед хавирганы урд үзүүр, өвчүүний яс 1 см, дээшээ, урд нь 5 см, цээжний тойрог нь диафрагмын булчингууд, гадна хавирга хоорондын булчингууд, сунгалтын хэсэг болох өргөлтийн хавирганы ачаар 10 см-ээр нэмэгддэг. нуруу, арын дээд серратус ба скален булчингууд. Амьсгалах үйлдэл нь цээжний хөндлөн булчин, дотоод хавирга хоорондын булчин, доод серратус, хэвлийн шулуун булчин, ташуу ба хөндлөн хэвлийн булчинг хамардаг.

Хавирга хоорондын булчин, өргөлтийн хавирга, серратус булчин, цээжний хөндлөн булчин, хэвлийн булчингуудын цусны хангамж, мэдрэлийг хавирга хоорондын судас ба мэдрэлээр гүйцэтгэдэг. Диафрагмыг дээд ба доод френийн судаснууд болон ижил нэртэй мэдрэлээр хангадаг. Хавирга хоорондын, харцаганы болон эпигастрийн судас ба мэдрэлүүд, мөн харцаганы зангилааны хавирга доорхи, илиогипогастрийн болон хавирга доорх мэдрэлүүд хэвлийн булчинг хангахад оролцдог.

Онтогенез дэх гавлын ясны хөгжил. Гавлын ясны хувь хүн, нас, хүйсийн онцлог.