Ацетилсалицилын хүчил гэж юу вэ? Ацетилсалицилын хүчил (аспирин): ашиг тус, хор хөнөөл. Хэрэглэх заавар

Ацетил хэрэглэхээс өмнө салицилийн хүчилта эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ эмийг хэрэглэх заавар нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно.

Ацетилсалицилын хүчил (аспирин). эмийн эмДэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын эмийн жагсаалтад багтсан . Хамгийн алдартай, түгээмэл эмүүдийн нэг. Ацетилсалицилын хүчил нь удаан хугацааны туршид сайн судлагдсан заалтууд нь үр дүнтэй, боломжийн эм юм.

фармакологийн нөлөө

Бараг хүн бүр аспирин хэрэглэх хэд хэдэн арга, ацетилсалицилын хүчил юуг эдгээж болохыг мэддэг. Мансууруулах бодисын гол шинж чанарууд нь: өвдөлт намдаах, antipyretic, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Энэ эм нь ялтасны шингээлтийг саатуулдаг (антиплателет нөлөөтэй). Мөн энэ эмийг хэрх өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг.

• Аспирин нь хялгасан судасны нэвчилтэнд нөлөөлж, түүнийг бууруулдаг.
• Энэ эм нь үрэвслийн голомтод эрчим хүчний хангамжийг хязгаарлаж, ферментийн идэвхийг бууруулдаг. гиалуроны хүчил). Эдгээр шинж чанарууд нь ацетилсалицилын хүчил нь үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөөтэй байдаг.
• Аспирины төвд үзүүлэх нөлөөгөөр өвдөлтийн мэдрэмжтүүний өвдөлт намдаах нөлөө илэрдэг.
• Толгой өвдөхөд аспирины цус шингэлэх үйлчилгээ нь судасны спазмыг багасгаж, тайвшруулахад тусална. гавлын дотоод даралт, энэ нь өвдөлтийг бууруулдаг гэсэн үг юм.

Хэрэглэх, гаргах хэлбэр

Ацетилсалицилын хүчил нь ердийн шахмал, гэдэс дотор бүрсэн шахмал эсвэл оргилуун шахмал хэлбэрээр байдаг. Энэ эмийг амаар хэрэглэдэг. Эмийг сайтар буталж, ууж, угаах хэрэгтэй их хэмжээнийшингэн (карбонатлаг ундаа биш, илүү сайн сүү).

Хэрэглээ ба тун

Аспирины тун нь үндсэндээ оношлогооноос хамаарна.

Батгад зориулсан ацетилсалицилын хүчил

Энэ бол хамгийн боломжийн үнэтэй, хурдан үр дүнтэй эмүүдийн нэг юм. Энэ нь үрэвслийг зогсоож, бактерийг устгаж, арьсыг хатаана. Эмчилгээний хувьд усанд ууссан аспириныг батганд шууд түрхэх хэрэгтэй. Та мөн нүүрний маск хийж болно. Энэ тохиолдолд танд 3-4 шахмал ацетилсалицилын хүчил, 5 дусал ус, нэг халбага зөгийн бал хэрэгтэй болно. Бүх найрлагыг нь зуурмаг болгон сайтар хольж, нүүрэндээ түрхэнэ. Маскыг 20 минут орчим байлгана, гэхдээ үүнээс илүүгүй, дараа нь бүлээн усаар зайлна.

Урт хугацааны эмчилгээ нь хуурай арьсанд хүргэдэг гэдгийг бүү мартаарай. Хуурай, хөгшрөлттэй арьстай хүмүүс энэ эмчилгээг хийхдээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Үүнээс гадна, хэрэв та маскын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг үл тэвчих юм бол ноцтой цочрол үүсэх боломжтой.

Толгой өвдөхөд ацетилсалицилын хүчил

Шалтгаанаас үл хамааран толгойн өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Жишээлбэл, өдөр тутмын амьдралд өлсгөлөнг аспиринаар тайвшруулах нь заншилтай байдаг. Гэхдээ эм нь өвдөлтийг намдааж, өлсгөлөнг эмчлэхгүй гэдгийг мартаж болохгүй.

Аспирин бол маш хүчтэй эм бөгөөд энэ нь ашиг тусаас гадна биед хор хөнөөл учруулдаг тул тунг болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Насанд хүрсэн хүний ​​нэг удаа ууж болох хамгийн их аспирин нь хоёр шахмал юм. Ийм тун нь зүгээр байх болно, хэрэв хүн толгой өвдөхөөс салах шаардлагатай бол ойрын ирээдүйд амарч чадахгүй (жишээлбэл, тэр удаан хугацаагаар сургууль эсвэл ажил дээрээ байх шаардлагатай). Хэрэв аспирин уусны дараа амрах юм уу унтвал 0.5-1 шахмал хэрэглэхэд хангалттай. Бага насны хүүхдэд аспирин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, насанд хүрэгчдэд 0.5-1 шахмалаас илүүгүй байх нь дээр. Мөн санаарай: аспирин ажиллахын тулд толгой өвдөх анхны шинж тэмдэг илэрвэл шууд уух хэрэгтэй, эс тэгвээс энэ нь танд тус болохгүй.

Температур дээр ацетилсалицилын хүчил

Ихэвчлэн ханиадны эсрэг заалттай байдаг. Таблетыг хоолны дараа ууна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан ердийн тун нь өдөрт 3-4 удаа 0.25-1 грамм байна. Хүүхэд 0.1-0.3 грамм хүртэл бууруулах ёстой. Энэ тохиолдолд тун нь наснаас хамаарна.

Бусад өвчин

Аспирин нь хэрх, халдварт-харшлын миокардит, ревматоид полиартрит зэрэгт туслах болно.

Эмчилгээ нь урт хугацааны эмчилгээ юм. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун: өдөрт 3 грамм хүртэл. Хүүхдүүд - амьдралын нэг жил тутамд 0.2 грамм. Таван наснаас эхлэн нэг удаад 0.25 грамм уух хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

Хэрэв эмийн тунг хэтрүүлсэн бол бөөр, элэг, уушиг, тэр ч байтугай тархинд ноцтой өөрчлөлтүүд гарч болно. Чих шуугих, хөлрөх, сонсгол муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Бие махбодид хэт их эм хэрэглэх нь харшлын урвал үүсгэдэг.

Ацетилсалицилын хүчил нь эмчийн зөвлөгөөгүйгээр удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ходоод, ходоодонд хортой нөлөө үзүүлдэг. арван хоёр хуруу гэдэс, хоол боловсруулах ферментийн дутагдалд хүргэдэг. Мансууруулах бодис нь ходоодны салст бүрхэвчийг цочроож, ходоод гэдэсний замын эмгэг (гэдэс дүүрэх, хий болон) үүсгэдэг. сул сандал), ходоодны цус алдалт, тэр ч байтугай шархлаа. Эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь цус багадалт үүсгэдэг.

Эсрэг заалтууд

• Жирэмсний эхний гурван сар;
• 12-аас доош насны хүүхдүүд;
• Ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа;
• цус алдалт;
• Портал гипертензи;
• Венийн зогсонги байдал;
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.

Ацетилсалицилын хүчил, зааврыг эмтэй хамт өгдөг бөгөөд эмчийн жоргүйгээр зарагддаг. Хэрэв аспиринтай өөрийгөө эмчлэх нь хүссэн өөрчлөлтийг авчрахгүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөж, хүндрэлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эрүүл байх!

Аспирин (ацетилсалицилын хүчил) нь халууралтыг арилгах хамгийн алдартай эмүүдийн нэг юм. Гэхдээ энэ эмийг хэрэглэх нь илүү өргөн хүрээтэй байдаг - энэ нь тромбоз болон бусад зүрх судасны өвчний эсрэг тусалдаг.

Ацетилсалицилын хүчил - тодорхойлолт

Ацетил (ацетилсалицилын) хүчил- NSAID бүлгийн бодис, эфир Цууны хүчилсалицили. Энэ эм нь амин чухал эмийн жагсаалтад багтсан бөгөөд эрт дээр үеэс мэдэгдэж, сайн судлагдсан. Бие махбодид хэд хэдэн эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн чухал нь antiplatelet, antipyretic, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Уг эмийг анх Bayer Aspirin брэндийн нэрээр патентжуулсан.

Хүчиллэгийг 1838 онд тусгаарласан цагаан бургасны холтос- алдартай ардын эмчилгээхалуурах, толгой өвдөх. Эхэндээ хэрх өвчнийг, дараа нь тулайг эмчлэхэд ашигладаг байсан. 1904 оноос хойш эмийг шахмал хэлбэрээр худалдаалж эхэлсэн (эхэндээ энэ нь нунтаг хэлбэрээр байсан). 0.1, 0.25, 0.5 г шахмалууд нь дугуй хэлбэртэй, дунд нь хэвтээ судалтай байдаг.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• нимбэгний хүчил;
• төмсний цардуул.

Уг эмийг бараг бүх алдартай фармакологийн компаниуд үйлдвэрлэдэг, жишээлбэл, Далхимфарм, Татхимфармпрепарати, Новасил.

Бие махбодид үзүүлэх нөлөө

Энэ эм нь дараах байдлаар ажилладаг - простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, тромбоксаны үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Уг бодис нь циклоксигеназыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ фермент нь үүсэхэд оролцдог простагландинууд(үрэвслийн зуучлагч) ба тромбоксанууд. Ацетилсалицилын хүчил нь эдэд тохиолддог үрэвслийн процесст нөлөөлдөг. Мөн эм:

• хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулдаг;
• гиалуронидазын үйл ажиллагааг бууруулдаг;
• үрэвсэлт үзэгдэлд эрчим хүч өгөхөөс сэргийлж, ATP үүсэхийг хязгаарладаг.

Мансууруулах бодис дотоод хүлээн авалтхалууралтыг бууруулдаг - температурыг хэвийн болгодог бөгөөд энэ нь гипоталамусын терморегуляцийн төвүүдэд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.

Мөн хүчил нь брадикардины үйлдвэрлэлийг бууруулж, өвдөлтийн төвүүдэд нөлөөлж өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Аспирины хамгийн чухал чадвар нь цусыг шингэлдэг тул эмийг цусны бүлэгнэлтийн эсрэг өргөн хэрэглэдэг.

Эдгээр бүх үйл ажиллагааны механизмууд нь эмийг өвдөлт намдаах, antipyretic, үрэвслийн эсрэг, халуурах, antireumatic нөлөө үзүүлдэг. Мөн хүчил нь гавлын дотоод даралтыг бууруулж, толгойн өвдөлтийг бууруулдаг.

Хэрэглэх заалт

Та анагаах ухааны янз бүрийн салбарт хамаарах огт өөр эмгэгийн үед эм ууж болно. Хамгийн сайн мэддэг эмчилгээ бол аспирин юм хурц нөхцөл байдалөвдөлт, халуурах, үрэвсэл дагалддаг:

Ацетил хүчил нь перикардитын эсрэг тусалдаг - зүрхний сероз мембраны үрэвсэл Дресслерийн синдром(перикардит нь уушигны үрэвсэл, гялтангийн үрэвсэлтэй хавсарч хөгжих үед). Цусыг нимгэрүүлэхийн тулд аспириныг зүрхний шигдээс, цус харвалт болох эрсдэлтэй 55-аас дээш насны олон хүмүүст зааж өгдөг. Үүнийг зүрхний ишемийн өвчин, цус харвалт эсвэл аль хэдийн тохиолдсон зүрхний шигдээс зэрэгт удаан хугацаагаар авах шаардлагатай.

Бусад боломжит шинж тэмдэгАспириныг өгөх шаардлагатай нөхцөлүүд:

• тромбоэмболизмаас урьдчилан сэргийлэх;
• зүрхний гажиг;
• тосгуурын фибрилляци;
• цочмог тромбофлебит;
• уушигны шигдээс;
• ТЕЛА.

Мансууруулах бодисыг бага тунгаар хэрэглэхэд "аспирины гурвал" (хамрын полипоз, гуурсан хоолойн багтраа, ацетил хүчилд харшил) байгаа тохиолдолд NSAID-ийн хүлцэл үүсдэг.

Хэрэглэх заавар

Зааврын дагуу ацетил хүчлийг амаар, хоолны эхэнд эсвэл хоолны төгсгөлд ууна. Энэ нь өргөн тархахаас сэргийлнэ гаж нөлөө- ходоод, нарийн гэдэсний хананд элэгдэл, цочрол үүсэх.

Мэргэжилтнүүд аспириныг сүүтэй эсвэл хийгүй шүлтлэг рашаантай усаар уухыг зөвлөж байна - энэ нь хоол боловсруулах тогтолцоонд хүчиллэг цочроох нөлөөг бууруулна.

Тун нь нас, өвчний хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэвчлэн уухад хангалттай 0.5 г өдөрт 2-4 удаа(заасан тоо хэмжээ нь насанд хүрэгчдэд зориулагдсан). Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 12 хүртэл хоног байна, илүү олон удаа - 3-5 хоног.

Зарим тохиолдолд эмчилгээний онцлог нь дараах байдалтай байна.

1. Зүрх, цусны судас, аюултай тромбозоос урьдчилан сэргийлэх. Өглөө хагас шахмалыг (өдөрт нэг удаа) авна. Хичээл нь завсарлагагүйгээр 2 сар хүртэл үргэлжилнэ. Үүний зэрэгцээ 2 долоо хоног тутамд цусны бүлэгнэлтийн болон тромбоцитийн шинжилгээг хийдэг.
2. Ревматизмын хувьд. Аспириныг насанд хүрэгчдэд өдөрт 5-8 г, хүүхдэд 1 кг жинд 100 мг-аар авна. Заасан тунг 5 тунгаар хуваана. Ийм импульсийн эмчилгээг долоо хоногийн дараа тунг бууруулна тус тусад нь, нийт хугацаа - 6 долоо хоног. Цуцлах ажлыг аажмаар хийдэг.
3. Толгой өвдөхөд. Насанд хүрсэн хүн 2 шахмал, хүүхэд - 10 мг / кг жинд нэг тунгаар ууж болно.
4. 5 настай хүүхдэд ихэвчлэн нэг тунгаар 0.25 гр аспирин, 2 наснаас эхлэн 0.1 гр, 1 настайгаас 0.05 гр өгдөг.

Мансууруулах бодис нь гоо сайхны салбарт өргөн хэрэглэгддэг. Жишээлбэл, батганы эсрэг нүүрний маск хийх жор байдаг. Та 6 шахмалыг нунтаглаж, нимбэгний шүүс эсвэл зөгийн бал нэмнэ. Зөвхөн арьсны үрэвсэлтэй хэсэгт түрхээд 15 минут байлгаад зайлж угаана.

Гаж нөлөө ба хориг

Хүүхэд вирусын халдвар авсан тохиолдолд ацетил хүчил өгөхийг хатуу хориглоно. Энэ тохиолдолд эм нь вирусын халдлагад өртсөн элэг, тархины бүтцэд нөлөөлдөг тул Рейгийн синдром үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Эмчилгээний бусад эсрэг заалтууд байдаг:

Ихэнх тохиолдолд удаан хугацааны эмчилгээ нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр нь хамрын цус алдалт, умай, гэдэс, суулгалт, диспепси, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил муу, сул дорой байдал, толгой эргэх. Богино хугацааны хараа муудах боломжтой. Цусан дахь гемоглобины хэмжээ, ялтасны хэмжээ өөрчлөгдөж болно. Бөөрний эмгэг үүсэх хандлагатай байдаг тул зарим хүмүүс үүсдэг бөөрний дутагдал. Харшлын урвал нь бронхоспазм, астма, тууралт, анафилакс зэрэг орно.

Ацетилсалицилын хүчил

Мансууруулах бодисын найрлага ба суллах хэлбэр

◊ Эм цагаан, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, бага зэрэг гантиг хэлбэртэй, ховилтой, зүссэн, үнэргүй эсвэл бага зэрэг өвөрмөц үнэртэй.

Туслах бодис: төмсний цардуул - 91 мг, тальк - 9 мг.

10 ширхэг. - контурын үүрэн сав баглаа боодол (1) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (2) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (5) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (10) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (20) - картон сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (300) - картон хайрцаг (эмнэлэгт).
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол (500) - картон хайрцаг (эмнэлэгт).
20 ширхэг. - полимер лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол.
20 ширхэг. - полимер лонхтой (30) - картон сав баглаа боодол (эмнэлгүүдэд).
20 ширхэг. - полимер лонхтой (40) - картон сав баглаа боодол (эмнэлгүүдэд).
30 ширхэг. - полимер лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол.
30 ширхэг. - полимер лонхтой (30) - картон сав баглаа боодол (эмнэлгүүдэд).
30 ширхэг. - полимер лонхтой (40) - картон сав баглаа боодол (эмнэлгүүдэд).

фармакологийн нөлөө

NSAIDs. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, antipyretic нөлөөтэй, мөн ялтасын бөөгнөрөлийг дарангуйлдаг. Үйлдлийн механизм нь үрэвсэл, өвдөлт, халууралт үүсэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг простагландины урьдал бодис болох арахидоны хүчлийн солилцооны гол фермент болох COX-ийн үйл ажиллагааг дарангуйлахтай холбоотой юм. Терморегуляцийн төвд простагландины агууламж (ихэвчлэн E 1) буурах нь арьсны судас өргөжиж, хөлрөхөөс болж биеийн температур буурахад хүргэдэг. Өвдөлт намдаах нөлөө нь төвийн болон захын нөлөөллөөс шалтгаална. Тромбоцит дахь тромбоксан А 2-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлснаар ялтасны бөөгнөрөл, наалдац, тромбо үүсэхийг бууруулдаг.

Тогтворгүй angina-ийн нас баралт, миокардийн шигдээс үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Өвчний анхан шатны урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй зүрх судасны системмиокардийн шигдээсээс хоёрдогч урьдчилан сэргийлэхэд. IN өдөр тутмын тун 6 г ба түүнээс дээш нь элэг дэх протромбины синтезийг дарангуйлж, протромбины хугацааг нэмэгдүүлдэг. Фибринолитик идэвхийг нэмэгдүүлж, витамин К-аас хамааралтай коагуляцийн хүчин зүйлийн (II, VII, IX, X) концентрацийг бууруулдаг. Мэс заслын үед цусархаг хүндрэлийн тохиолдлыг нэмэгдүүлж, эмчилгээний явцад цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Шээс ялгаруулалтыг өдөөдөг шээсний хүчил(бөөрний хоолойд түүний дахин шингээлтийг алдагдуулдаг), гэхдээ өндөр тунгаар. Ходоодны салст бүрхэвч дэх COX-1-ийг блоклох нь ходоодны хамгаалалтын простагландиныг дарангуйлахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвчийг шархлуулж, улмаар цус алдалт үүсгэдэг.

Фармакокинетик

Амаар уухад гол төлөв проксимал хэсгээс хурдан шингэдэг. жижиг гэдэсмөн ходоодноос бага хэмжээгээр. Ходоодонд хоол хүнс байгаа нь ацетилсалицилын хүчлийн шингээлтийг ихээхэн өөрчилдөг.

Элгэнд гидролиз болж метаболизмд орж, дараа нь глицин эсвэл глюкуронидтай нэгддэг. Цусны сийвэн дэх салицилатын концентраци нь харилцан адилгүй байдаг.

Салицилийн хүчлийн 80 орчим хувь нь цусны сийвэнгийн уурагтай холбогддог. Салицилатууд нь олон эд, биеийн шингэнд амархан нэвтэрдэг. нугас, хэвлийн хөндийд болон synovial шингэн. Салицилатууд нь тархины эд, цөс, хөлс, ялгадас зэрэгт бага хэмжээгээр агуулагддаг. Ихэсийн саадыг хурдан нэвтэрч, бага хэмжээгээр ялгардаг хөхний сүү.

Шинээр төрсөн нярайд салицилатууд билирубиныг альбуминтай холбохоос нь салгаж, билирубиний энцефалопати үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Гипереми, хаван үүсэх үед үе мөчний хөндийд нэвтрэн орох нь хурдасч, удааширдаг. пролифератив үе шатүрэвсэл.

Ацидоз үүсэх үед салицилатын ихэнх хэсэг нь ионжуулсан бус хүчил болж хувирдаг бөгөөд энэ нь эд эсэд сайн нэвтэрдэг. тархинд.

Энэ нь үндсэндээ бөөрний гуурсан хоолойн идэвхтэй шүүрлээр өөрчлөгдөөгүй (60%), метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Өөрчлөгдөөгүй салицилатыг ялгаруулах нь шээсний рН-ээс хамаардаг (шээсний шүлтжилтийн үед салицилатуудын ионжилт нэмэгдэж, тэдгээрийн дахин шингээлт муудаж, ялгаралт ихээхэн нэмэгддэг). Ацетилсалицилын хүчлийн T 1/2 нь ойролцоогоор 15 минут байна. Салицилатын T1/2 нь бага тунгаар уухад 2-3 цаг байдаг ба тунг ихэсгэх тусам 15-30 цаг хүртэл нэмэгддэг.Нярайд салицилатын ялгаралт нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй удаан байдаг.

Үзүүлэлтүүд

хэрх өвчин, ревматоид артрит, халдварт-харшлын миокардит; халдварт ба үрэвсэлт өвчний халууралт; өвдөлтийн хам шинжянз бүрийн гаралтай сул, дунд зэргийн эрчимтэй (мэдрэлийн өвчин, миалгиа, толгой өвдөх); тромбоз, эмболи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх; миокардийн шигдээсээс анхдагч ба хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх; зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх тархины цусны эргэлтишемийн төрлөөр.

Эмнэлзүйн дархлаа судлал ба харшил судлалын чиглэлээр: "аспирин" -ын астма ба "аспирины гурвал" өвчтэй өвчтөнүүдэд удаан хугацааны туршид "аспирин" -ийг мэдрэх чадваргүйжүүлэх, NSAID-ийн тогтвортой хүлцлийг бий болгох зорилгоор тунг аажмаар нэмэгдүүлэх.

Эсрэг заалтууд

Цочмог үе шатанд ходоод гэдэсний замын элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, ходоод гэдэсний цус алдалт, "аспирины гурвал", чонон хөрвөс, ацетилсалицилын хүчил ба бусад NSAID-ийг ууснаас үүдэлтэй ринит, гемофили, цусархаг диатез, гипопротромбинеми, аортын аневризм, портал гипертензи, витамин К дутагдал, элэгний дутагдал, бөөрний дутагдал, глюкозын дутагдал -6-фосфатын дегидрогеназа, Рейгийн хам шинж, бага нас(15-аас доош насны - гипертермитэй хүүхдүүдэд Рейгийн синдром үүсэх эрсдэл вируст өвчин), жирэмсний I ба III гурван сар, хөхүүл үе, мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнацетилсалицилын хүчил болон бусад салицилатууд.

Тун

Хувь хүн. Насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг тун 40 мг-аас 1 г хүртэл хэлбэлздэг, өдөр бүр - 150 мг-аас 8 г хүртэл; Хэрэглэх давтамж - өдөрт 2-6 удаа.

Сөрөг нөлөө

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, эпигастрийн өвдөлт, суулгалт; ховор тохиолддог - элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, ходоод гэдэсний замаас цус алдах, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас:удаан хугацаагаар хэрэглэвэл толгой эргэх, толгой өвдөх, хараа муудах, чих шуугих, асептик менингит үүсэх боломжтой.

Гематопоэтик системээс:ховор тохиолддог - тромбоцитопени, цус багадалт.

Цусны бүлэгнэлтийн системээс:ховор тохиолддог - цусархаг хамшинж, цус алдах хугацааг уртасгадаг.

Шээсний системээс:ховор тохиолддог - бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал; удаан хугацаагаар хэрэглэх - бөөрний цочмог дутагдал, нефротик хам шинж.

Харшлын урвал:ховор - арьсны тууралт, Квинкийн хаван, бронхоспазм, "аспирины гурвал" (гуурсан хоолойн багтраа, хамар ба хамрын синусын давтан полипоз, ацетилсалицилын хүчил үл тэвчих). эмпиразолоны цуврал).

Бусад:зарим тохиолдолд - Рейгийн хам шинж; урт хугацааны хэрэглээтэй бол зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Магни ба/эсвэл хөнгөн цагааны гидроксид агуулсан антацидийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ацетилсалицилын хүчлийн шингээлтийг удаашруулж, бууруулдаг.

Кальцийн хэрэглээг хязгаарлах эсвэл биеэс кальцийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Ацетилсалицилын хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд гепарин ба шууд бус антикоагулянтууд, гипогликемийн бодис, сульфонилмоурын дериватив, инсулин, метотрексат, фенитоины нөлөө нэмэгддэг.

GCS-тэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл шархлаа үүсэх, ходоод гэдэсний цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Нэгэн зэрэг хэрэглэснээр шээс хөөх эм (спиронолактон, фуросемид) -ийн үр нөлөө буурдаг.

Бусад NSAID-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр үүсэх эрсдэлтэй сөрөг нөлөө. Ацетилсалицилын хүчил нь индометацин ба пироксикамын сийвэн дэх концентрацийг бууруулж болно.

Алтны бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ацетилсалицилын хүчил нь элэгний гэмтэл үүсгэдэг.

Нэгэн зэрэг хэрэглэснээр uricosuric эмийн (пробенецид, сульфинпиразон, бензбромарон гэх мэт) үр нөлөө буурдаг.

Ацетилсалицилын хүчил ба натрийн алендронатыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр улаан хоолойн хүнд үрэвсэл үүсч болно.

Гризеофулвиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчлийн шингээлт муудаж болно.

Цахилдаг руу аяндаа цус алдалтын тохиолдлыг арын дэвсгэр дээр хандлах үед тайлбарлав урт хугацааны хэрэглээацетилсалицилын хүчил өдөрт 325 мг тунгаар. Энэ нь ялтасны бөөгнөрөлийг дарангуйлах нэмэлт нөлөөтэй холбоотой байж магадгүй гэж үздэг.

Дипиридамолыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх салицилатын C max ба AUC нэмэгдэх боломжтой.

Ацетилсалицилын хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд цусны сийвэн дэх дигоксин, барбитурат, литийн давсны концентраци нэмэгддэг.

Салицилатыг нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчтай өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэснээр салицилатын хордлого үүсэх боломжтой.

Ацетилсалицилын хүчил өдөрт 300 мг-аас бага тунгаар хэрэглэх нь каптоприл ба эналаприлын үр нөлөөнд бага зэрэг нөлөөлдөг. Ацетилсалицилын хүчлийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед каптоприл ба эналаприлын үр нөлөө буурч болно.

Кофеиныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчил шингээх хурд, сийвэн дэх концентраци, био хүртээмжийг нэмэгдүүлдэг.

Метопрололыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх салицилатын Cmax-ийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Пентазоциныг арын дэвсгэр дээр хэрэглэх үед урт хугацааны хэрэглээацетилсалицилын хүчил өндөр тунгаар хэрэглэхэд хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй сөрөг урвалбөөрөөс.

Фенилбутазоныг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчлээр үүсгэгдсэн шээсний ялгаралтыг бууруулдаг.

Этанолыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчлийн ходоод гэдэсний замд үзүүлэх нөлөөг сайжруулж болно.

тусгай заавар

Элэг, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй гуурсан хоолойн багтраа, элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл, ходоод гэдэсний замын цус алдалт, цус алдалт ихэссэн эсвэл нэгэн зэрэг антикоагулянт эмчилгээ, декомпенсацийн архаг зүрхний дутагдал.

Ацетилсалицилын хүчил ч гэсэн бага тунгаарбие махбодоос шээсний хүчлийн ялгаралтыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь өвчтэй өвчтөнүүдэд тулайны цочмог халдлага үүсгэдэг. Ацетилсалицилын хүчлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, өндөр тунгаар хэрэглэх үед эмчийн хяналт, гемоглобины түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай.

Ацетилсалицилын хүчлийг үрэвслийн эсрэг бодис болгон өдөрт 5-8 г тунгаар хэрэглэх нь хязгаарлагдмал. өндөр магадлалтайходоод гэдэсний замаас үүсэх гаж нөлөөний хөгжил.

Өмнө нь мэс заслын оролцоо, мэс заслын үед болон дотор цус алдалтыг багасгах мэс заслын дараах үеТа 5-7 хоногийн өмнө салицилат уухаа болих хэрэгтэй.

Урт хугацааны эмчилгээний үед хийх шаардлагатай ерөнхий шинжилгээдалд цус илрүүлэх цус, өтгөний шинжилгээ.

Хүүхдийн эмчилгээнд ацетилсалицилын хүчил хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг вируст халдварацетилсалицилын хүчлийн нөлөөн дор байгаа хүүхдүүдэд Рейгийн синдром үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Reye-ийн хам шинжийн шинж тэмдэг нь удаан хугацаагаар бөөлжих, цочмог энцефалопати, элэг томрох явдал юм.

Өвдөлт намдаах эм хэрэглэх үед эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа (эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр) 7 хоногоос хэтрэхгүй, antipyretic хэлбэрээр 3 хоногоос илүүгүй байна.

Эмчилгээний хугацаанд өвчтөн согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах ёстой.

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсний эхний болон гурав дахь гурван сард хэрэглэхэд эсрэг заалттай. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард нэг удаагийн тунг хатуу заалтын дагуу авах боломжтой.

Энэ нь тератоген нөлөөтэй: эхний гурван сард хэрэглэвэл хагарлын хөгжилд хүргэдэг. дээд тэнгэр, гурав дахь гурван сард - дарангуйлах шалтгаан болдог хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа(простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлах), ураг дахь артериозын сувгийн дутуу хаагдах, уушигны судасны гиперплази, уушигны цусны эргэлтийн даралт ихсэх.

Ацетилсалицилын хүчил нь хөхний сүүгээр ялгардаг бөгөөд энэ нь ялтасны үйл ажиллагаа алдагдсанаас хүүхдэд цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул үүнийг хэрэглэж болохгүй. ацетилсалицилын хүчилхөхүүл үед эхэд.

Бага насандаа хэрэглэнэ

Эсрэг заалт: бага насны (15-аас доош насныхан - вируст өвчний улмаас гипертермитэй хүүхдүүдэд Рейгийн синдром үүсэх эрсдэлтэй) .

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Эсрэг заалт: бөөрний дутагдал.

Бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал

Эсрэг заалт: элэгний дутагдал.

Элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.

Аспирин - идэвхтэй бодисацетилсалицилын хүчил 19-р зууны төгсгөлд гарч ирэв. Өнөөдөр энэ нь маш их алдартай тул та үүнийг эмийн сан бүрт олж болно. Тэд шуургатай найрын дараа бага зэрэг толгой өвдөх, температур бага зэрэг нэмэгдэхэд уудаг. Энэ нь зөв үү?

Эхэндээ энэ бодисыг бургасны холтосноос гаргаж авдаг байсан бол одоо химийн аргаар нэгтгэж байна. Энэ эм нь antipyretic нөлөөтэй байдаг.

Олон жилийн турш аспириныг бүрэн гэм хоргүй гэж үздэг байсан тул өдөр бүр уухыг зөвлөж байна. Өнөөдөр эмч нарын санал бодол хуваагдаж байна. Ингээд маргаанд оролцогч талуудын үндэслэлийг харцгаая.

Өнөөдөр энэ нь хамгийн алдартай antipyretic эмийн нэг бөгөөд бараг ямар ч гаж нөлөөгүй. Мөн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үүний гол онцлог нь цус өтгөрүүлэхэд хүргэдэг дааврын үйл ажиллагааг зогсоох явдал юм.

Уг эм нь цусны судсыг өргөжүүлж, хөлс ялгаралтыг нэмэгдүүлэх замаар температурыг бууруулж чаддаг.

Нөлөөлөх замаар мэдрэлийн систем, аспирин нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй байдаг.

Тромбус үүсэхээс сэргийлнэ. Аспирин нь ялтас үүсгэдэг эсийг дарангуйлдаг.

Судасны нэвчилтийг бууруулснаар аспирин нь үрэвслийн процесс тархахаас сэргийлдэг.

Энд таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Хэрэв та гараа авбал гадаад аналог, энэ нь лаа эсвэл нунтаг хэлбэрээр байж болно. Эмийн аналогууд байдаг. Энэ бол "Аскофен", "Асфен" юм.

Өргөдөл

Эмийг дараахь тохиолдолд хэрэглэнэ.

• өндөр температур, 38 хэмээс дээш;
• биед тохиолддог үрэвсэлт үйл явц;
• янз бүрийн хэлбэрийн өвдөлт;
• хэрх өвчин;
• үе мөчний үрэвсэл;
• зүрхний шигдээс, зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх;
• тромбозоос урьдчилан сэргийлэх.

Эм уух үед урьдчилан сэргийлэх зорилгоорЭмийн тунг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан нэг тун нь 40 мг-аас 1 г хүртэл байдаг. Уг эмийг өдөрт хоёроос зургаан удаа ууна. Өвдөлт намдаах зорилгоор долоо хоног ууж, температурыг бууруулахын тулд дор хаяж гурван өдрийн турш ууна. Таблетыг их хэмжээний усаар, илүү сайн сүүтэй хамт ууна.

Уг эмийг хоолны дараа ууна. Энэ нь салст бүрхэвчийн хор хөнөөлийн нөлөөг багасгахын тулд хийгддэг. Үүнтэй ижил зорилгоор шахмалыг бутлана. -д гарч ирсэн Сүүлийн үед оргилуун шахмаласпирин нь салст бүрхэвчэд хатуу бодисоос бага хор хөнөөл учруулдаг.

Эсрэг заалтууд

Гэхдээ эсрэг заалтууд бас байдаг. Энэ:

Цусны улаан эсийн тоо буурах нь цусны бүлэгнэлт мууддаг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд, жишээлбэл. мэс заслын оролцоо, маш аюултай байж болно.

Жирэмсэн үед аспирин нь төрөөгүй хүүхдэд гажиг үүсгэдэг.

Хүүхдийг эмчлэх үед өсвөр насаспирин, элэгний дутагдал үүсч болно.

Бид аспириныг архитай хослуулдаггүй, энэ нь ходоодны цус алдалтад хүргэдэг. Гэхдээ өлсгөлөнгийн хувьд эсрэгээр энэ нь нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх болно.

Аспириныг тогтмол хэрэглэх нь өвчин үүсгэж болзошгүй харшлын урвал, гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг санагдуулдаг.

Аргументууд

Аспириныг дэмжигчид гайхалтай статистикийг иш татдаг. Тиймээс тэдний мэдээллээр аспирин тогтмол хэрэглэх нь:

• үүсэх эрсдэлийг бараг хоёр дахин бууруулдаг хорт хавдаргэдэс дотор;
• түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдлийг 10% бууруулдаг;
• уушигны хорт хавдрын эрсдлийг гуравны нэгээр бууруулдаг;
• хоолойн хорт хавдрын эрсдлийг 50% бууруулдаг;
• эрсдэлийг дөрөвний нэгээр бууруулсан гэнэтийн үхэлөндөр настай хүмүүст зориулсан.

Цэвэршилтийг тэсвэрлэхэд хялбар байдаг, тромбоз үүсэх эрсдэлтэй, ийм тохиолдол гардаг далд өвчинатеросклероз шиг. Ийм учраас зүрх судасны эмч нар аспириныг дэмждэг.

Эсрэг аргументууд

Эсрэг заалтуудын гайхалтай жагсаалтаас гадна аспириныг эсэргүүцэгчид өөрсдийн статистиктай байдаг.

Зөвхөн Америкт л гэхэд энэ эмийг хяналтгүй хэрэглэснээс болж жил бүр арав гаруй мянган хүн нас бардаг гэдгийг тэд онцолж байна.

Финляндад ацетилсалицилын хүчил тогтмол хэрэглэдэг хүмүүсийн хувьд цус харвалтын дараа нас барах нь уудаггүй хүмүүсийнхээс хоёр дахин их байдаг гэж тооцоолсон. 20-р зууны эхэн үед испани ханиадны улмаас нас баралтын аймшигт хувь нь аспириныг асар их тунгаар хэрэглэснээс үүдэлтэй гэсэн хувилбар хүртэл байдаг.

Харьцангуй супер үр дүнтэй эмчилгээцөмийн хувьд. Сүүлийн үеийн судалгаа харуулж байна өндөр үр ашигтайзөвхөн бүлгийн хүмүүст зориулсан эм өндөр эрсдэл, зүрх судасны өвчнөөр өвддөггүй хүмүүсийн хувьд урьдчилан сэргийлэх нөлөө нь хамгийн бага бөгөөд ихэвчлэн гаж нөлөөний эрсдэлээс хэтрэхгүй байдаг. Цусны бүтцийг өөрчлөх, эргэлт буцалтгүй үйл явцыг бий болгох.

Тэгэхээр юу хийх вэ? Уух уу, уухгүй юу? Мэдээжийн хэрэг, зарим тохиолдолд аспирин туслах болно үр дүнтэй тусламж, гэхдээ бүх өвчнийг эмчлэх шидэт эм гэж бүү бодоорой.

Эмийг хяналтгүй хэрэглэх шаардлагагүй. Үүнийг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Хэрэв шинж тэмдэг байгаа бол заавал уух хэрэгтэй. Хэрэв эсрэг заалт байгаа бол аспирин хэрэглэхээс татгалзах нь дээр.

Аспирин - алдартай эмнэлгийн эм, бараг бүх анхны тусламжийн хэрэгсэлд байдаг бөгөөд энэ нь antipyretic, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг бодис болгон ашигладаг. Жижиг цагаан эм нь бүх өвдөлт, өвдөлтийг намдаах эм юм шиг санагддаг тааламжгүй шинж тэмдэг, хэрэв таны толгой өвдвөл - аспирин тусална, халуурвал - аспирин тусална, олон хүн ходоод өвдөх, хоолой өвдөх, томуу, ARVI-тай үед аспирин уудаг.

Мэдээжийн хэрэг, аспирин бол эрүүл мэндийн олон асуудлыг шийдэж чадах ашигтай эм юм. Гэсэн хэдий ч бусадтай адил эмийн, энэ эм нь хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Товчхондоо, зарим тохиолдолд аспирин нь биед хор хөнөөл учруулдаг.

Аспирин гэж юу вэ, түүний ашиг тус юу вэ?

Аспирин бол салицилийн хүчлийн дериватив бөгөөд нэг гидроксил бүлгийг ацетилээр сольж ацетилсалицилын хүчлийг олж авдаг. Мансууруулах бодисын нэр нь үүнээс гаралтай Латин нэр meadowsweet ургамал (Spiraea), энэ ургамлын материалаас анх салицилийн хүчил гаргаж авсан.

Уг эмийг бүтээгч Ф.Хоффман (Германы Bayer компанийн ажилтан) ацетил гэсэн утгатай үгийн эхэнд “а” үсгийг нэмснээр аспирин гаргаж авсан нь эмийн сангийн лангуун дээр гарснаас хойш бараг л олны танил болсон. .

Аспирины биед үзүүлэх ашиг тус нь түүний чадвараар илэрдэг простагландины үйлдвэрлэлийг саатуулдаг(үрэвсэлд оролцдог дааварууд, ялтасын нэгдлийг үүсгэж, биеийн температурыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг), ингэснээр үрэвслийн процессыг багасгаж, биеийн температурыг бууруулж, ялтас нэгтгэх процессыг бууруулдаг.

Зүрхний олон өвчний гол шалтгаан нь түүний дотор тромбоцитын бөөгнөрөл (тромби) үүсдэг тул аспириныг тэр даруй зүрхний өвчтөнүүдийн №1 эм гэж зарлав. Цусан дахь ялтас нь бөөгнөрөл, цусны бүлэгнэл үүсгэхгүйн тулд олон хүмүүс аспириныг заалтгүйгээр ууж эхэлсэн.

Гэсэн хэдий ч аспирины нөлөө нь хор хөнөөлгүй бөгөөд ялтасны бие биендээ наалддаг, ацетилсалицилын хүчил нь эдгээр цусны эсийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд заримдаа эргэлт буцалтгүй үйл явцыг үүсгэдэг. Судалгааны үр дүнд аспирин нь зөвхөн "өндөр эрсдэлтэй" бүлэгт багтдаг хүмүүст ашигтай байдаг бол "бага эрсдэлтэй" бүлэг хүмүүсийн хувьд аспирин нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх үр дүнгүй төдийгүй үр дүнгүй болох нь тогтоогджээ. зарим тохиолдолд хортой. Энэ нь эрүүл эсвэл практикт зориулагдсан юм эрүүл хүмүүсАспирин нь зөвхөн ашиг тустай төдийгүй бас хортой, учир нь энэ нь уйлах хандлагатай байдаг дотоод цус алдалт. Ацетилсалицилын хүчил нь цусны судсыг илүү нэвчих чадвартай болгож, цусны бүлэгнэлтийн чадварыг бууруулдаг.