Умайг арилгах мэс заслыг хэрхэн хийдэг вэ? Умайг зайлуулах (гистерэктоми): мэс заслын өмнө. Үйл ажиллагааны давуу болон сул талууд

Баярлалаа

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Ерөнхий мэдээлэл

Гистерэктомиумайг арилгах мэс заслын арга хэмжээ гэж нэрлэдэг.
Энэ мэс заслыг нэлээд олон удаа ашигладаг хэдий ч түүний зохистой байдал нь анагаах ухааны ертөнцөд маш их маргаан үүсгэдэг. Жишээлбэл, АНУ-д эрэгтэй эмэгтэйчүүдийн эмч нарын бараг тал хувь нь жаран нас хүрсэн эхнэрийнхээ умайг авахыг шаарддаг. Энэ нь тэднийг хорт хавдраас хамгаалахын тулд хийгддэг. Их Британид умайн ампутацийн эзлэх хувь нийт тооЭмэгтэйчүүдийн мэс засал 25%, АНУ-д - 35%, Дани улсад жил бүр зургаан мянган эмэгтэй умайгаа авдаг бөгөөд тэдний гуравны хоёр нь тавин нас хүрээгүй байна.

Маргаантай асуудал

Дэлхийн бүх эмч нарыг хоёр бүлэгт хуваадаг. Эхнийх нь илүү консерватив үзэл бодолтой бөгөөд хэрэв энэ нь өвчтөний амь насанд аюул учруулахгүй бол эд эрхтнийг хадгалахын тулд бүх зүйлийг хийх ёстой гэж үздэг. Хоёр дахь бүлэг нь тодорхой насанд умай байхаа больсон гэж үздэг биед хэрэгтэймөн болзошгүй өвчний ашиггүй эх үүсвэр юм. Тиймээс та харамсахгүйгээр устгаж болно.

Жишээлбэл, АНУ-д гистерэктомийн мэс засал нэлээд түгээмэл байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй хагалгааны ердөө 10% нь үхлийн аюултай өвчин болох хорт хавдрын эсрэг хийгддэг. Бусад тохиолдолд умайн ампутацийн шалтгаан нь хоргүй хавдар, сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, эндометриоз, пролапс, умайн уналт юм. АНУ-ын зарим бүс нутагт тодорхой наснаас дээш бараг бүх эмэгтэйчүүд умайг тайрах мэс засал хийлгэдэг. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ хагалгааны талаар тодорхой санал бодолтой байдаггүй.

Умайн хагалгааны 50 орчим хувь нь нийт байна. Энэ мэс засал нь эмэгтэй хүнийг бүрэн сулруулдаг. Мэдээжийн хэрэг, ийм мэс засал хийсний дараа өвчтөн биеийн тэнцвэрийг хадгалахын тулд дааврын эм хэрэглэдэг боловч үүнийг үр дүнтэйгээр эмэгтэй бэлгийн дааврын байгалийн үйлдвэрлэлтэй харьцуулах боломжгүй юм. Тиймээс олон эмч нар өвчтөнийг устгасан эрхтнийг хадгалах шаардлагатай гэдэгт итгүүлэхийг хичээдэг.
Гистерэктоми нь олон үйл ажиллагаанд чухал нөлөө үзүүлдэг гэдэгт эмч нар эргэлзэхээ больсон. эмэгтэй биедотоод шүүрлийн системд нөлөөлдөг; автономит систем, сэтгэл зүй, зүрх судас, гадагшлуулах систем.

Үзүүлэлтүүд

Эмчилгээний өөр аргууд тус болохгүй бол мэс засал хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн үед хавдар нь маш том байх ёстой эсвэл маш хурдан өсдөг.

• Умайн хорт хавдар,
• Умайн хүзүүний хорт хавдар,
• Дотоод хэлбэрийн эндометриоз,
• Цэвэршилтийн өмнөх үеийн умайн фиброма,
• Хүйсийн өөрчлөлт
• Умайн уналт эсвэл хүнд хэлбэрийн уналт,
• эндометрийн эмгэгтэй холбоотой сарын тэмдгийн цус алдалт,
• Умай болон өндгөвчний олон хоргүй хавдар,
• Аарцгийн бүсэд архаг өвдөлт,
• Ишний доорхи зангилаа,
• Миоматозын зангилааны үхжил, мушгирах боломжтой иштэй фибройд зангилаа.

Төрлийн

Мэс заслын төрлүүд нь тайрсан эрхтнүүдийн тоогоор ялгаатай байдаг.

• Нийт ( Умай болон умайн хүзүүг тайрсан),
• дэд нийлбэр ( умай тайрч, умайн хүзүү хэвээр байна),
• гистеросальпинго-оофорэктоми ( Умайг өндгөвч, гуурстай хамт тайрдаг),
• радикал ( зөвхөн умай болон хавсралтуудыг арилгахаас гадна бүс нутгийн тунгалгийн булчирхай, ойролцоох эдүүд, умайн хүзүүний ойролцоох үтрээний хэсгийг арилгадаг.).

Үйл ажиллагааны дагуу тэдгээрийг дараахь байдлаар хуваана.

• Нээлттэй - хэвлийн хөндийд зүсэлт хийдэг,
• дурангийн,
• Робот - робот лапароскоп ашиглан хийсэн,
• Үтрээний - үтрээгээр дамжин умайд хүрэх,
• Лапароскоп ашиглан үтрээ.

Лапароскопи

Хэрэв мэс заслын явцад умайн судаснуудын огтлолцол, тэдгээрийн холболтыг лапароскоп ашиглан хийдэг бол үүнийг дурангийн гэж ангилдаг. Гэсэн хэдий ч мэс заслын бусад үе шатууд заримдаа үтрээгээр дамждаг.

Эсрэг заалтууд:

• Умайн пролапс. Ийм оноштой бол умайг өөр аргаар арилгах нь илүү хялбар байдаг.
• томорсон умай ( жирэмсний 16 долоо хоногоос дээш хугацаа). Гормоны эмийг эмчлэх үед ижил төстэй зураг ажиглагдаж байна. Зарим тохиолдолд 20 долоо хоногоос дээш жирэмслэлтийн үед ч гэсэн мэргэжлийн эмчийн тусламжтайгаар мэс засал хийдэг.
• Том цистүүд.

Ийм мэс засалд бэлтгэх нь нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн уламжлалт мэс засал хийх бэлтгэлээс үндсэндээ ялгаатай биш юм. Заримдаа интервенц хийхээс 3-6 сарын өмнө үүнийг зааж өгдөг гормоны эмчилгээумайн болон миоматозын зангилааны хэмжээг багасгах.
Хагалгааны өмнө халдвараас сэргийлэхийн тулд өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэдэг.

Интервенц хийхээс 24 цагийн өмнө өвчтөн шингэн хоол идэх ёстой. Интервенцийн өмнөх өдөр унтахынхаа өмнө цэвэрлэгээний бургуй хийдэг. Интервенц хийхээс өмнө давсаг руу катетер оруулж, тэнд 24 цагийн турш үлддэг.

Лапароскопийн гистерэктомийн мэс засал нь янз бүрийн техникээр ялгагдана. Түүнээс гадна, бүх техник нь маш энгийн байдаг сайн мэс засалч, өвчтөнд аюулгүй, бас хямд.
Хагалгааны үед давсаг, гэдэс гэмтэхээс сэргийлж үтрээнд тусгай тусгаарлагчийг оруулдаг.

Үтрээний

Үтрээний гистерэктоми нь ийм хагалгааны "алтан стандарт" гэж тооцогддог. Энэ нь аль хэдийн хүүхэдтэй болсон эмэгтэйчүүдэд маш тохиромжтой. Олон давуу талтай хэдий ч энэ аргыг ашиглан үйл ажиллагааны гуравны нэгийг л хийдэг.

Энэ аргын давуу талууд:

• Ямар ч сорви үлдэхгүй
• Биеийн байдлыг хурдан сэргээх, хэвийн болгох,
• Бага хэмжээний цус алдсан
• Бага зэргийн хүндрэл, ховор нас баралт.

Энэ төрлийн үйл ажиллагааг дараах тохиолдолд сонгоно.

• Умайн уналт, хүнд хэлбэрийн уналт,
• Умайг зайлуулах шаардлагатай хүнд хэлбэрийн хоргүй эмгэгүүд.

Эсрэг заалтууд:

• Кесар хагалгаа ба түүний дараа наалдац үүсэх,
• Маш том хэмжээтэйумай,
• Хэвлийн эрхтнүүдийн байдлыг шалгах шаардлагатай хавсарсан өвчин,
• Аливаа систем, эрхтнүүдийн цочмог үрэвсэлт өвчин.

Хэрэв экстрагенитал эмгэг илэрсэн бол эмэгтэй хүн нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд зохих эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Хэвлийн

Хэвлийн доод хэсэгт зүсэлт хийх нь умайд хүрэхэд ашиглагддаг. Хэвтээ ба босоо зүсэлтийг хоёуланг нь хийдэг. Зүсэлтийн урт нь 10-15 см байна.
Бүх эрхтнүүд тод харагдаж, ойролцоох эд эсийн нөхцөл байдлыг тодорхойлох боломжтой тул үйл ажиллагааны энэ арга нь сайн байдаг. Үүнтэй холбогдуулан хорт хавдар, эндометриоз, том наалдац, умайн томрол зэрэг тохиолдолд хэвлийн хөндийн мэс засал хийдэг.

Энэ аргын сул талууд:

• Өвчтөний эдгэрэлт удаан үргэлжилдэг
• Хагалгааны дараах өвчтөний байдал улам хүндэрч,
• Интервенц хийсний дараа сорви үлддэг.

Нийт буюу гистерэктоми

Энэ нь умайн хүзүүний хамт умайг тайрах явдал юм. Энэ хөндлөнгийн оролцооны хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд умайг хавсралттай эсвэл хавсралтгүй тайрдаг.

Эсрэг заалтууд:

• Аливаа цочмог үрэвсэлт өвчин.

Өвдөлт намдаах эмчилгээг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг.

• Endotracheal техник,
• Эпидураль эсвэл нугасны техник,
• Хосолсон техник.

Ийм мэс засал хийхийн өмнө мэс заслын талбарыг сайтар бэлтгэх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд давсаг руу катетер хийж, үтрээг самбайгаар хаадаг. Хагалгааны өмнөхөн үтрээ, умайн хүзүүг архи, иодоор эмчилдэг. Онгон охидод ийм сургалт байдаггүй.

Умайн хагалгааны маш түгээмэл төрөл бол суправагиналь тайралт юм. Энэ хагалгааны үед зөвхөн эрхтний доод хэсгийг тайруулж, умайн хүзүү, умайн артерийн судсыг гэмтээхгүй. Хэрэв цитологийн нарийвчилсан шинжилгээ хийвэл энэ аргыг хэрэглэж болно хорт хавдар, умайн ёроолд байрладаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүний ​​бэлгийн үйл ажиллагаа алдагддаггүй. Энэхүү заль мэхийг лапароскоп ашиглан хийж болно.

Дунд нийлбэр

Умайн суправагиналь ампутаци гэж бас нэрлэдэг. Умайн хүзүүнд ямар нэгэн өвчин тусаагүй, өвчтөн хангалттай залуу бол ийм хөндлөнгийн оролцоог ашигладаг. Энэхүү хөндлөнгийн оролцоог арилгахаас илүү тэсвэрлэхэд хялбар байдаг бөгөөд нийт хэсгийн тайралттай холбоотой хүндрэлүүд бага ажиглагддаг. Мэс засал хийх үтрээ эсвэл хэвлийн аргыг сонгож болно.
Умайн хүзүүг хадгалах шийдвэр гаргахдаа урологич, онкологич, сэтгэл судлаачийн саналыг харгалзан үздэг. Хэд хэдэн эрдэмтдийн дунд ямар ч тохиолдолд умайн хүзүүг эрхтэнтэй хамт тайрах ёстой гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэхдээ өнөөдрөөс хойш олон байна оношлогооны аргуудУмайн хүзүүний өвчнийг хөгжлийнхөө эхний үе шатанд илрүүлж, эмчлэхийн тулд умайн хүзүүг орхих боломжтой. Хэрэв умайг тайрахаас өмнө хорт хавдрын эсийн түрхэц ( Пап тест) өгсөн сөрөг үр дүн, умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх эрсдэл 0.3% -иас бага байна.
Умайн хүзүүг орхих эсвэл зайлуулах эсэхийг тодорхойлохын өмнө эмч умайн хүзүүний салст бүрхэвч, эндометрийн байдлыг сайтар шалгаж үзэх нь гарцаагүй.

Техникийн давуу талууд:

• Ирээдүйд өвчтөн аарцагны эрхтнүүдийн пролапс үүсэх эрсдэлгүй,
• Аарцгийн эрхтнүүдийн харилцан үйлчлэл тасалддаггүй,
• Сексийн дараа бэлгийн дур хүсэл, таашаал бага зэрэг буурдаг.
• Хүндрэлүүд бага тохиолддог.

Хэрэв умайн хүзүү хэвийн бол энэ мэс засал нь эмч нарын эхний сонголт юм.

Техникийн сул талууд:

• Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэх магадлалтай,
• Тохиолдлын 15% -д өвчтөнүүд мэс заслын дараа сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт хэвээр байна.

Үзүүлэлтүүд:

• Умайн фиброзын хэмжээ огцом нэмэгдэж,
• Олон тооны фибройдууд,
• эндометрийн полипозын давтагдах хэлбэр,
• Салст доорхи зангилаа, түүнчлэн бусад аргаар арилгах боломжгүй фибройдууд.

Эсрэг заалтууд:

• Жирэмсний 16 долоо хоногоос дээш умайн хэмжээ;
• мэдээ алдуулалтыг үл тэвчих,
• Дурангийн мэс заслын эсрэг заалтууд.

Endotracheal мэдээ алдуулалтыг ашигладаг.

Мэс засалд бэлдэж байна

Хагалгааны амжилт нь өвчтөн түүнд хэр сайн бэлтгэгдсэнээс ихээхэн хамаардаг. Эмэгтэй хүн цитологийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой ( үтрээ болон умайн хүзүүний сувгаас т рхэц) мутацитай эс байгаа эсэхийг кольпоскопи хийх, бэлгийн замын халдварт өвчнийг илрүүлэх шинжилгээнд хамруулна. Үүнээс гадна цусны төрөл, Rh хүчин зүйл зэрэг стандарт цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ хийдэг. Донорын цусыг 0.5 литрээс багагүй хэмжээгээр авах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн хоёр, гуравдугаар зэргийн цус багадалттай бол мэс засал хийлгэхээс өмнө цус сэлбэнэ.

Хэрэв атрофийн колпит оношлогдвол эд эсийн нөхөн сэргэлтийг түргэсгэхийн тулд эмэгтэй хүн орон нутгийн эстриолын бэлдмэлээр нэг сарын турш эмчилгээ хийдэг.
Цусны бүлэгнэл үүсэх хандлагатай эмэгтэйчүүд тусгай бэлтгэл шаарддаг. Хагалгааны өмнө тэд васоактив эм, венийн тоник, antispasmodics, түүнчлэн цусны нягтралыг зохицуулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг. Үүнээс гадна шахалтын хувцас хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Заримдаа та хөлний венийн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай болдог.
Хагалгааны өмнө халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Энэ зорилгоор амоксиклав зэрэг хамгаалагдсан пенициллиний бүлгийн эмийг хэлбэрээр хэрэглэдэг судсаар тарихмэдээ алдуулалтын хамт. Цефуроксим, метронидазол зэрэг антибиотикийг зааж өгч болно.

Мэс заслын үед үүсэх хүндрэлүүд

Үтрээний аргын тусламжтайгаар хөндлөнгийн оролцооны үед хүндрэл гарч болзошгүй:

• Гэдэсний гэмтэл
• Хохирол Давсаг,
• Шээсний сувгийн гэмтэл
• Судаснаас зугтах, хөндлөнгийн оролцооны үед гематом үүсэх.

Хэвлийн хөндийн мэс заслын үед давсагны гэмтэл нь нэлээд түгээмэл тохиолддог хүндрэл юм. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөндлөнгийн оролцооны өмнө давсаг нь шээсийг хоослодог. Энэ хүндрэл нь тааламжгүй боловч аюултай биш бөгөөд маш хурдан засч залруулж болно. Долоо хоногийн турш тусгай катетер тавьж, давсагны оёдол хийдэг. Заримдаа давсагны бага зэргийн гэмтэл нь өөрөө арилдаг.

Мэс заслын техникийг хангалттай боловсронгуй бус үед ихэвчлэн гематом үүсдэг. Бүх цус алдалтын хамгийн том аюул бол өндгөвчний түдгэлзүүлэх аппаратын судаснуудаас цус алдах явдал юм. Ийм гематомыг аль болох эрт илрүүлэх шаардлагатай, учир нь тэд маш хурдан ургадаг.
Умай болон өндгөвчний шөрмөсний судсыг гатлах үед шээсний суваг гэмтдэг. Хэрэв шээсний суваг гэмтэх магадлалтай бол метилен хөхийг судсаар хийж, гэмтлийг оёдог. Хэрэв бүрэн таслагдсан бол анастомоз хийдэг.

Мэс заслын дараах хүндрэлүүд

Статистик мэдээллээс үзэхэд хэвлийн хөндийн гистерэктомийн 10 тохиолдлын 4-д нь, үтрээний умайн хагалгааны 2.5 тохиолдолд хүндрэл үүсдэг.
Хамгийн түгээмэл хүндрэл бол мэс заслын дараах халууралт бөгөөд гурав дахь өвчтөнд ажиглагддаг.
Хагалгааны дараа цус алдалт нь мэс заслын арга барилыг зөрчсөн, оёдлыг сайтар нааж, цус тогтоох процедурын алдаатай тохиолдолд үүсдэг.

Хэрэв мэс заслын арга барилыг зөрчөөгүй бол цус алдалт нь үтрээгээр дамжин гаднаас ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд эмч нар үтрээнд цус тогтоох процедурыг хийж болно. Өвчтөнд мэдээ алдуулалт өгдөг бөгөөд нөхцөл байдалд мэс заслын тасагцусыг шахаж, цус алдаж буй хэсгийг хавчуулж, дахин оёно. Хэрэв цус алдалт зогсохгүй бол дахин мэс засал хийдэг.

Үүнээс гадна жижиг ( 5% -иас бага) дараах хүндрэлүүд үүсэх магадлал:

• шархны гадаргуугийн халдвар,
• Гематом дахь идээт үйл явц,
• наалдац үүсэх,
• Цэвэршилтийн шинж тэмдэг,
• Үтрээний пролапс
• Бүсэлхий нурууны өвдөлт

Хагалгааны дараа хэсэг хугацааны дараа өөрийгөө мэдэрдэг хүндрэлүүд бас байдаг.

• Үтрээний бөмбөрцөгөөр гэдэсний пролапс,
• Үтрээний үтрээнээс цус гарах,
• Үтрээний үтрээний эд эсийн үхэл.

Иймэрхүү хүндрэлүүд нь эмгэгтэй өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл байдаг бодисын солилцооны үйл явц, цус багадалт, кахекси, өтгөн хатах, түүнчлэн оёдол хийхэд тохиромжгүй оёдлын материалыг ашиглах үед.
Ийм хүндрэл гарсан тохиолдолд шархны гадаргууг эмчилж, нэмэлт оёдол хийж, ус зайлуулах суваг үлдээдэг. Антибиотик ба эдгэрэлтийг түргэсгэх эмийг тогтооно.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд умайг тайрах нь ясны сийрэгжилт, зүрхний өвчин, бэлгийн дур хүслийг бууруулж, өндгөвчний үйл ажиллагаа алдагдах, үе мөч өвдөх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Саяхан Америкийн нэрт жүжигчин Элизабет Тэйлор нас барсан билээ. Тэр ч бас нэг удаа ийм хагалгаанд орж, зүрхний өвчнөөр нас барсан. Эмч нарын үзэж байгаагаар ийм хагалгаанд орсон эмэгтэйчүүд зүрхний өвчин тусах эрсдэл гурав дахин нэмэгддэг. Гэхдээ умайгүй эмэгтэйчүүд үе тэнгийнхнээсээ урт насалдаг гэсэн судалгаа бас байдаг.

Умайн мэс засал хийлгэсэн олон эмэгтэйчүүд мэс заслын дараа бараг тэр даруйдаа эрт цэвэршилтийн хүнд хэлбэрийн синдром үүсгэдэг бол зарим нь үүнээс зайлсхийдэг.
Энэ төрлийн мэс заслын дараах нас баралт тийм ч өндөр биш байна. Хэвлийн мэс заслын дараа 100 мянган хүн тутмын 86 нь нас барж, үтрээний мэс засал хийлгэсэн бол 27 хүн нас бардаг.

Кастрийн дараах синдром

Кастрацияны дараах хам шинжийн шинж тэмдгүүд нь мэс засал хийснээс хойш 7-21 хоногийн дараа үүсдэг ба 2-3 сарын хугацаанд нэмэгддэг.

Кастрийн дараах синдромын шинж тэмдгүүд нь:

• Ургамлын эмгэг судасны систем. Эдгээр нь тохиолдлын гуравны хоёрт ажиглагддаг маш түгээмэл эмгэгүүд юм: зүрхний хэмнэл алдагдах, халуу оргих, хөлс булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх, даралт ихсэх,
• Өвчтөнүүдийн 15% -д дотоод шүүрлийн системийн тасалдал ажиглагдаж байна: жин нэмэгдэх, холестерин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх,
• Сэтгэцийн эмгэг нь тохиолдлын 12% -д ажиглагддаг: мэдрэлийн ядаргаа, нойргүйдэл, ухаангүй байдал, сэтгэлийн хямрал, хэт мэдрэмтгий байдал.

Статистикийн мэдээгээр, сүүлийн арван жилийн хугацаанд тоо дотоод шүүрлийн эмгэгба мэдрэлийн вегетатив буурдаг.

Мэс засал хийснээс хойш 3-5 жилийн дараа шээсний эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагддаг: цистит, кольпит, уйланхай, бүтэц эвдэрсэн. ясны эд. Илүү ихийг хожуу үе шатуудбохьны эд эсийн нөхөн сэргэлт муудаж байгаа тул шүдний шүдний өвчин үүсдэг.
Энэ хүндрэл нь умайг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн арилгасан эмэгтэйчүүдийн 65-80% -д ажиглагддаг. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны физиологийн бууралтын үед өндгөвч, умайг зайлуулах нь байгалийн инволюцийг тасалдуулж, дасан зохицох тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулж байгаа тул цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд кастрийн дараах синдром илүү хүндэрч, илүү олон удаа үүсдэг.

Кастрийн дараах хам шинжийн эмчилгээ нь дааврын орлуулахаас бүрдэнэ. Эмчилгээний хугацаа 2 жил ба түүнээс дээш байна. Ихэвчлэн эдгээр зорилгоор хоёр фазын дааврын эмийг тогтоодог. Хэрэв синдром үүсвэл зөөлөн хэлбэр, даавар орлуулах эмчилгээг тогтоодоггүй. Маш хэрэгтэй техник витамин бэлдмэл. Та мөн хоолны дэглэмээ тэнцвэржүүлэх хэрэгтэй бөгөөд үүнд үндэслэсэн байх ёстой: ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн. Нойр, сэтгэл санааг хэвийн болгохын тулд тайвшруулах эмүүдийг тогтоодог. Эрүүл амьдралын хэв маяг, урт удаан алхах, спортоор хичээллэх нь маш их хэрэгтэй байдаг.

Хагалгааны дараах эмчилгээ

Хоёр дахь өдөр аль хэдийн өвчтөн босож, алхаж болно. Түүнд өвдөлт намдаах тариа хийдэг. Орноосоо босохоосоо өмнө хөлөө уян боолтоор боож, эмнэлгээс гарсаны дараа хоёр сарын турш шахалтын хувцас, боолт өмсөх шаардлагатай.
Тромбоэмболизмаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шууд антикоагулянтуудыг арьсан доорх тарилга хэлбэрээр хийдэг. Арав хоногийн турш тэдгээрийг шөнийн цагаар танилцуулдаг шулуун гэдэсний лаастероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд ( диклофенак эсвэл индометацин).

Мэс заслын дараа нэн даруй өвчтөний өтгөнийг хэвийн болгоход ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Гэдэсний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэхийн тулд моторын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмийг хэрэглэдэг. Гэдэсний парезаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд калийн бэлдмэлийг биед нэвтрүүлдэг. Давхаргыг өдөр бүр гялалзсан ногоон эсвэл калийн перманганатын уусмалаар эмчилдэг. Хагалгааны дараах 4 дэх өдрөөс эхлэн ус угааж болно.

Хагалгааны дараа ойролцоогоор долоо хоногийн дараа гэртээ харихыг зөвшөөрнө. Мэс засал хийснээс хойш хоёр сараас доошгүй хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохыг зөвшөөрдөг. Эмнэлэгээс гарсны дараа эмэгтэйн биеийн байдал муудаж, цус алдвал тэр даруй эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Мэс заслын дараах байдал

Умайн хагалгааны дараа нүүрний үс ургаж, жин нэмж, эрт хөгшрөх вий гэж олон эмэгтэйчүүд айдаг. Хэрэв хавсралтууд хадгалагдвал эдгээр айдас нь дэмий хоосон болно. Олон тооны судалгаагаар умай байхгүй үед өндгөвчний үйл ажиллагаа нь мэс заслын өмнөх үеийнхээс ялгаатай биш юм. Өөрөөр хэлбэл, эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн өмнөх үеийг тайван өнгөрөөж, үүнийг даван туулж, мэс засал хийлгээгүй үе тэнгийнхэнтэйгээ харьцуулахад тэдний сайн сайхан байдал өөрчлөгддөггүй.

Умайг тайрсны дараа өндгөвчний үйл ажиллагаа умай хадгалагдсанаас хоёр жил бага байдаг гэсэн нотолгоо байдаг.
Гэхдээ хэрэв та умайн хагалгааг амь насыг аврах мэс засал гэж тооцдог гэж үзвэл эмэгтэй хүний ​​биеийн байдал муудаж, хэвлийн хэмжээ ихэсдэг ( том фиброзын хувьд), endometriosis дахь цус багадалт, хам шинж архаг ядаргаа, дараа нь мэс засал нь ерөнхийдөө түүний сайн сайхан байдлыг сайжруулах болно.
Архаг ядаргааны хамшинж алга болж, амьдралын чанар хэвийн болно сэтгэл хөдлөлийн байдал, эмэгтэй хүн эрч хүч, эрч хүчийг мэдрэх болно. Үүнээс гадна умайн хорт хавдар үүсэх магадлал нэн даруй алга болдог.

Нөхөн сэргээлт

Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тул нөхөн сэргээхэд хэдэн цаг шаардагдана. Ердийнхөөрөө амьдрахад дахиад хэдэн долоо хоног шаардагдана. Эдгээр хэдэн долоо хоногт та үе үе эмчид очиж үзлэг хийх шаардлагатай болно. Ихэвчлэн нэг сараас хоёр сарын дотор бие бүрэн сэргэдэг. Интервенц хийсний дараа эмэгтэй хүн маш их амарч, хангалттай унтаж, ямар ч тохиолдолд ажилдаа хэт ачаалал өгөх ёсгүй. Та эхлээд хамгийн хялбар гэрийн даалгавраас эхлэх хэрэгтэй.

Эмнэлэгт хэвтэж байхдаа та боломжтой бол тасгийн эргэн тойронд илүү их алхах хэрэгтэй. Энэ нь цусны урсгалыг идэвхжүүлж, цусны бүлэгнэлтийн магадлалыг бууруулдаг. Цусны бүлэгнэл нь хөлний гол судлууд болон уушгинд хоёуланд нь үүсч болно. Хагалгааны дараа дор хаяж 6 сарын турш хүнд зүйлийг өргөж болохгүй. Энэ нь үтрээний хонгилын пролапс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно. Таны хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний төмөр байх ёстой - энэ нь оёдлын эдийг хурдан эдгээхэд тусална. Өтгөн хаталтаас сэргийлэхийн тулд хангалттай хэмжээний уух хэрэгтэй. Эмч заавал хийх ёстой дасгалуудыг зааж өгөх болно.

Мэс заслын дараах сэтгэл зүй

Хагалгааны дараах эхэн үед - интервенц хийснээс хойш 2-3 сарын дараа өвчтөнүүдэд астеник бүрэлдэхүүн хэсэг илүү тод илэрдэг ( архаг ядаргааны синдром). Үүнтэй хамт эмэгтэй хүн сул дорой, өдрийн цагаар унтахыг хүсдэг, сандарч, цочромтгой, сэтгэлийн тогтворгүй байдал, толгой нь байнга өвддөг. Аажмаар түүний биеийн байдал сайжирч байгаа боловч сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд гарч ирдэг ( сэтгэлийн хямрал, маник сэтгэлийн байдал). Оюун санааны хувьд төлөвшсөн гэр бүл, сайн ажилтай эмэгтэйчүүд бага зовдог.

Умайг тайрахыг эмэгтэйчүүд залуу нас, эмэгтэйлэг байдал, хөгшрөлтийн шинж тэмдэг алдагдах гэж үздэг. Цэвэршилтийн өмнөх насанд хүрсэн, хүүхэдтэй болсон эмэгтэйчүүдэд хагалгааг тэсвэрлэхэд илүү хялбар байдаг. Залуу эмэгтэйчүүдэд гистерэктомийн мэс засал нь өөрийгөө дорд үзэх мэдрэмжийг төрүүлдэг. Бүсгүйчүүд бэлгийн дур хүслээ бууруулж, биеийн хөдөлгөөн багасна гэж үздэг.
Зөвхөн умайг нь аваад зогсохгүй хавсралтыг нь авсан эмэгтэйчүүдийн сэтгэл зүйн байдал эрс мууддаг. Хагалгаанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа кастрийн дараах синдромын илрэлүүд эхэлдэг.

Хамгийн муу зүйл бол умайн хагалгаа хийлгэж буй ихэнх эмэгтэйчүүд дараа нь тэдний биед ямар процесс явагдахыг төсөөлдөггүй. Тэд тэдэнд сэтгэлзүйн хувьд бэлтгэж чадахгүй бөгөөд болж буй бүх зүйл нь таагүй гэнэтийн зүйл болж хувирдаг.

Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Гадаадад умайг зайлуулах (умайг арилгах) нь 40 жилийн дараа олон эмэгтэйчүүдэд өвчнөөс зайлсхийхийн тулд хийдэг мэс засал юм. боломжтой харагдах байдалхавдар эсвэл фиброзын өсөлт. Энэ процедур нь ховор биш юм; Хэдийгээр олон эмэгтэйчүүд болзошгүй үр дагавраас айдаг ч энэ нь өвчнийг даван туулах цорын ганц арга зам юм.

Гистерэктоми нь одоо эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл мэс заслын нэг юм. Умайг авсны дараа эмэгтэй хүн жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх чадвараа алддаг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ өвчтөний амь нас эрсдэлд ордог тул үүнээс өөр гарц байдаггүй.

Ямар тохиолдолд умайг арилгах вэ:

• Умайн мэс заслын гол шалтгаан нь өндгөвч, умай, умайн хүзүүний хорт хавдар юм.
• Ихэнхдээ умайн фиброз эсвэл фибройд (хоргүй хавдар) оношлогдвол умайг арилгадаг ба эндометриоз нь бага байдаг.
• Ховор тохиолдолд төрсний дараа умайг арилгадаг: хүнд умайн цус алдалтгэмтэл, төрсний дараах халдвараас үүдэлтэй.

Мэс засалд бэлдэж байна

Гистерэктоми нь нэлээд ноцтой асуудал бөгөөд мэс засал нь хэвтэн эмчлүүлдэг.

Гистерэктоми бол эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл мэс засал юм.

• Хагалгааны өмнө эмч нар нарийвчилсан үзлэг хийж, хэт авиан болон рентген шинжилгээний аргыг ашиглан оношийг баталгаажуулдаг.
• Мөн биопси авч болно.
• Эмийн харшлын урвалыг тодорхойлох, урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн мэдээ алдуулагч эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
• Умайг зайлуулахын өмнөх өдөр тусгай шааргүй хоолны дэглэм барьж, бургуйгаар гэдэс цэвэрлэхийг зааж өгдөг.
• Процедурын өдөр өвчтөнд өгдөг тайвшруулахмэс засал хийх айдсыг багасгах.

Гистеросальпинго-оофорэктоми нь умайг хавсралт, өндгөвчний хамт авах мэс засал юм.

Энэхүү процедур нь олон эмэгтэйчүүдийн эдгэрэх цорын ганц найдвар бөгөөд хүнд цус алдалтыг зогсоодог хүчтэй өвдөлт, байнгын таагүй мэдрэмж алга болдог.

Хэвлийн мэс засал

Хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Орчин үеийн Германы эмнэлгүүдэд мэс засал нь 30 минут орчим үргэлжилдэг. Зүсэлт хийх газарт ойролцоогоор 20 см урт давхарга үлдсэн бөгөөд энэ нь хэвтээ эсвэл босоо байж болно. Эдийг илүү сайн эдгээхийн тулд умайг авсны дараа мэс заслын дараах боолт өмсөх шаардлагатай.

Умайг лапароскопоор зайлуулах

Умайг арилгах зөөлөн арга бол дурангийн гистерэктоми юм. Энэ арга нь хэвлийн том зүслэгээс зайлсхийдэг. Умайг лапароскопоор зайлуулах ажлыг тусгай төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэдэг.

• Хэвлийд жижиг зүсэлт хийдэг бөгөөд гуурсан хоолойд оруулдаг;
• Видео камер, шаардлагатай мэс заслын багаж хэрэгслийг гуурсаар хэвлийн хөндийд оруулна;
• Мэс засалчийг тоймлох, умайд нэвтрэх боломжийг олгохын тулд хэвлийн ханыг тусгай хоолойгоор шахдаг хийн тусламжтайгаар эрхтнүүдээс дээш өргөдөг.

Дурангийн аргаар умайг зайлуулсны дараа гарах үр дагавар нь хамгийн бага бөгөөд мэс заслын дараах биеийг нөхөн сэргээх нь хэвлийн хөндийн мэс заслаас илүү хурдан байдаг.

"Умайг арилгах мэс засал" - Видео

Видео нь гистерэктоми мэс засал хийх орчин үеийн зөөлөн аргуудын талаар өгүүлдэг.

Үйл ажиллагааны үнэ

Умайн мэс засал хэр үнэтэй вэ? Израильд эмчилгээ хийлгэх нь хамгийн хямд юм.

Практикаас харахад Израилийн анагаах ухааны түвшин дэлхийнхтэй нэлээд харьцуулж, үнэ нь 30-40% бага байна.

Ерөнхийдөө умай хагалгааны зардлыг тухайн тохиолдол бүрт тусад нь тооцдог бөгөөд тухайн улс, хот, эмнэлгийн түвшин, таны биеийн онцлогоос ихээхэн хамаардаг. Мэдээжийн хэрэг, умайг энгийн аргаар зайлуулах нь гадагшлуулахаас хамаагүй бага зардалтай байх болно - умайг хавсралт, өндгөвчний хамт бүрэн арилгах.

Хэвлийн мэс заслын үед өвчтөн эмнэлэгт 2 долоо хоног орчим хугацаа зарцуулдаг. Уг процедурын дараа 7 хоногийн дараа эмч оёдлын утаснаас үдэгчийг арилгадаг. Эдгэрэлтийн хурд нь үүнээс хамаарна физиологийн шинж чанарөвчтөн бүр.

Хэрэв гистерэктоми нь дэлхийн хэмжээнд байсан, өөрөөр хэлбэл бүх шөрмөс, тунгалгийн булчирхайг арилгасан бол аарцагны хэсэгт мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, умайг авсны дараа нөхөн сэргээх хугацааг уртасгадаг.

Сэргээх, нөхөн сэргээх

Хагалгааны дараах эмчилгээ нь ус, электролитийн тэнцвэр, цусыг сэргээх, үрэвслийн процессоос урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Сэтгэлзүйн тал дээр анхаарлаа хандуулах нь зайлшгүй шаардлагатай: аливаа мэс засал нь стресстэй байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн мэс засал нь ямар ч эмэгтэйд маш ноцтой цочрол болдог.

Өвчний чөлөөУмайн мэс заслын дараа ихэвчлэн 25-45 хоногийн хугацаатай гаргадаг. Зарим эмэгтэйчүүд хагалгааг маш амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд 3 долоо хоногийн дараа ажилдаа ордог.

Хоолны дэглэм

Умайг зайлуулсны дараа хоол тэжээлийн хувьд эмэгтэй хүн зөөлөн хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой: түрэмгий, цочроох хоол хүнс хэрэглэхгүй. Хоолны дэглэмээс дараахь зүйлийг хасах хэрэгтэй: чихэр, кофе, хүчтэй цай, зуслангийн бяслаг, шоколад, цагаан талх.

Хагалгааны дараа гэдэсний үйл ажиллагааг "эхлүүлэх" тулд та бага багаар идэх хэрэгтэй, гэхдээ ихэвчлэн өдөрт 5-7 удаа. Өдөр тутмын нормУсны хэрэглээг 2-4 литр хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Сулруулах нөлөөтэй хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай:

• будаа,
• махны шөл,
• айраг сүүний бүлгийн бүтээгдэхүүн.

Үндсэн дүрэм бол мэс засал дууссаны дараа болон эмнэлгээс гарсны дараа эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг чанд баримтлах явдал юм.

Биеийн тамирын дасгал

IN нөхөн сэргээх хугацааУмайг зайлуулсны дараа ачаалал нь боломжтой байх ёстой бөгөөд та 5 кг-аас илүү ачаа өргөх ёсгүй.

Мэдээжийн хэрэг, аль нэгийг нь хэрэгжүүлээрэй биеийн тамирын дасгалЭнэ нь зүсэлт бүрэн эдгэрсний дараа л шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс хэт их хүчин чармайлтын улмаас оёдол нь салж болно. Эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь ухаалаг хэрэг болно, тэр умайг авсны дараа ямар гимнастик танд хамгийн тохиромжтой болохыг хэлэх болно.

Дашрамд хэлэхэд, олон эмч нар мэс заслын дараах эхний өдрүүдэд босож, тэр ч байтугай удаан алхахыг зөвлөж байна. Ийм дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн нь эрхтэн дэх цус зогсонги байдалд орохоос сэргийлж, эдгэрэх үйл явц хурдан явагдана.

Боломжит хүндрэлүүд

• Умайг зайлуулсны дараа өвдөлт нь наалдац үүсэх эсвэл цус алдахтай холбоотой байж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн мэс заслын дараах эхний үед илэрдэг.
• Мөн хагалгааны үр дагавар нь хөлний гүний судлын тромбоз, шээс ялгаруулах янз бүрийн эмгэг, оёдлын хатгалт, гематом байж болно. Эдгээр бүх хүндрэлүүд нь нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн уртасгадаг.
• Ихэнхдээ умайг зайлуулсны дараа эмэгтэйчүүд цэвэршилтийн бүх шинж тэмдгийг мэдэрдэг.
• Мөн бэлгийн дур хүслийг бууруулж, үтрээний хуурайшилтыг мэдрэх боломжтой боловч ийм хүндрэлүүд нь дүрэм биш харин үл хамаарах зүйл юм.
• Умайг авсны дараа өвчтөнүүд ясны сийрэгжилт, атеросклероз зэрэг өвчинд илүү өртөмтгий болдог.

Умайн хагалгааны дараа ялгадас гарах

Умайг зайлуулсны дараа боломжтой цуст асуудлууд, өндгөвчний үйл ажиллагаа нөлөөлдөггүй тул бэлгийн даавар нь умайн хүзүүнд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд гол зүйл бол ялгадас нэмэгдэхгүй байх явдал юм.

Хэрэв танд санаа зовж байгаа бол бүх зүйл өөрөө алга болохыг хүлээх хэрэггүй. Шалгалт, зөв ​​оношийг тогтоохын тулд эмчид хандахаа мартуузай.

Хэрэв танд санаа зовж байгаа зүйл байвал эмчид яаралтай хандаарай.

Дараах тохиолдолд эмчлэгч эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

• Энэ нь шүүрэлээс үүсдэг муухай үнэр, дотор муухайрах, шингэний дутагдал;
• Байдал том бөөгнөрөлшүүрэлд;
• Жийргэвчийг нэг цагийн дотор олон удаа солих хэрэгцээ, тод улаан өнгөтэй байх цус алдалтүтрээнээс.

HRT

HRT - дааврын орлуулах эмчилгээ - умай болон өндгөвчийг зайлуулсны дараа шаардлагатай байдаг, учир нь бие нь өндгөвчгүйгээр бие даан даавар үүсгэх чадвараа алддаг. Тиймээс гистерэктомийн дараа дааврын эмчилгээг наснаас үл хамааран бүх эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна. Үнэн хэрэгтээ энэ нь мэс заслын үр дүнд алдагдсан өндгөвчний үйл ажиллагааг орлуулах явдал юм.

HRT-ийн хэрэглээ:

• гестаген,
• эстроген,
• заримдаа андрогенууд.

Умайг зайлуулсны дараа дааврын эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдийн иж бүрэн үзлэгээр тодорхойлогддог.

Израиль, Германы эмч нарын үйлчилгээ хамгийн сайн нэр хүндтэй байдаг.

Ерөнхийдөө ихэнх эмэгтэйчүүдийн мэс засал амжилттай, хүндрэлгүй байдаг. Түүнчлэн гадаадын эмнэлгүүд мэс заслын дараах өвчтөнүүдийн хяналтыг хийдэг. Ингэснээр эмч ямар нэг зүйл буруу болсныг цаг тухайд нь анзаарах болно.

Өвчин эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж, тэдгээрийн урьдал өвчнийг оношлохын тулд бие махбодийн иж бүрэн үзлэгт тогтмол хамрагдахыг зөвлөж байна. Манай линк дээрх нийтлэлээс та шалгалтанд юу багтсан, хаана өгөх нь дээр вэ, хэр үнэтэй болохыг олж мэдэх болно.

Нэмэлт мэдээлэлЭмэгтэйчүүдийн эмгэгийн хэсгийг үзнэ үү.

mdtur.com

Гистерэктомийн мэс засал

Умайг арилгах мэс засал нь эмэгтэй хүний ​​жинхэнэ сорилт юм

Эмэгтэйчүүдийн өвчин- Эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог асуудал бөгөөд үүнийг консерватив эмчилгээгээр шийдэж чадахгүй, ялангуяа умай болон бусад аарцагны эрхтнүүдийн онкологийн үйл явцтай холбоотой асуудал. Ийм тохиолдолд өвчнөөс ангижрах цорын ганц зөв арга бол мэс заслын эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл арга гэж тооцогддог умайг арилгах мэс засал юм.

Умайг арилгах мэс засал нь эмэгтэй хүний ​​​​биеийн таагүй байдал төдийгүй сэтгэл зүйн таагүй байдал, сэтгэлийн хямрал, өөрийгөө дорд үзэх мэдрэмжийг төрүүлдэг тул эмэгтэй хүний ​​​​хувьд жинхэнэ сорилт юм. Умайг арилгах мэс заслын дараах амьдрал нь бэлгийн харьцаанд орохгүй гэж олон хүн үздэг ч хийсэн мэс засал нь өвчний эмгэгийн явцыг зогсоож, улмаар амь насыг аварч чадна гэдгийг эмэгтэй хүн бүр ойлгох ёстой. Умайн тайрах мэс заслыг хэн зааж өгдөг вэ, ямар төрлүүд байдаг вэ? мэс заслын оролцооорчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчийг ашигладаг, хэрхэн бэлтгэх, умайг мэс заслын аргаар тайрсны дараа ямар таамаглал байдаг вэ? Ийм асуултууд нь мэс заслын оролцоо шаардлагатай өвчин тусах эрсдэлтэй 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд нэлээд хамааралтай байдаг.

Мэс заслын эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд умайг арилгах мэс заслыг гистерэктоми гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь дараах тохиолдолд тогтоогддог. эмийн эмчилгээөгөгдөөгүй эерэг үр дүнэсвэл эмэгтэй эмчтэй хэтэрхий оройтсон бол. Европын зарим орнуудад умайн хорт хавдар тусах удамшлын урьдал эмгэгтэй, эсвэл хүүхэдтэй болохоор төлөвлөөгүй ч хүндээр өвчлөхөөс айдаг эмэгтэйн хүсэлтээр умай тайрах мэс засал хийдэг. эмэгтэйчүүдийн өвчин. Манай орны эмэгтэйчүүдийн хувьд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа байдаг их ач холбогдолТиймээс нөхөн үржихүйн эрхтнийг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр авахуулах хүсэлтэй эмэгтэй хүн ховор тохиолддог.

Умайн фибройд - мэс засал хийх заалт

Нөхөн үржихүйн болон шээс бэлэгсийн тогтолцооны дараах эмгэг, өвчинд эмчийн зааж өгсөн гистерэктомийг хийж болно.

• Умайн болон түүний хавсралтын хорт хавдар.
• Умайн фибройдууд.
• Endometriosis.
• Аденомиоз.
• Цэвэршилтийн үеийн фибройдууд.
• Умайн уналт.
• Умайн дээр олон буюу ганц зангилаа.
• Фиброматозын зангилааны үхжил.
• Хүйсийн өөрчлөлт.
• Умайн биеийн гэмтэл.

Умайг арилгахыг эмч нар зааж өгдөг онцгой тохиолдол, түүний хэрэгжилт нь эмэгтэй хүнийг бүрэн хасдаг тул нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа. Энэ процедурыг фибройд болон бусад ноцтой өвчний үед хийдэг. Умайн фибройдыг арилгах мэс заслыг миасматик зангилаа, том хавдар болон бусад хүнд хэлбэрийн үед миомэктоми эсвэл эмболизаци хийх боломжгүй үед хийдэг. Фибройд умайг зайлуулах - үр дагавар нь эмэгтэй хүнд үргэлж тааламжтай байдаггүй, учир нь мэс заслын явцад зөвхөн умайг тайрч аваад зогсохгүй түүний хавсралт, фаллопийн хоолой, 40% тохиолдолд өндгөвчийг авдаг.

Умайг зайлуулах: үйл ажиллагааны төрлүүд

Умайг арилгах мэс заслыг гурван аргаар явуулдаг бөгөөд тус бүр нь умай болон түүний хавсралтуудын эмгэг, гэмтлийн зэргээс хамаарна.

• Умайн доорх умайг арилгах мэс засал - умайн хүзүүг хадгалах замаар хийдэг.
• Устгах - умайн хүзүү болон умай өөрөө арилдаг. Одоогийн байдлаар энэ нь myoma зангилааны өсөлтийг цаг тухайд нь зогсоох боломжийг олгодог хамгийн түгээмэл үйл ажиллагааны нэг юм.
• Радикал гистерэктоми - умай, фаллопийн хоолой, өндгөвчийг арилгадаг.

Гүйцэтгэсэн хагалгааны сонголт нь оношлогоо, өвчний зэрэг, эмэгтэйн нас, эмэгтэй хүний ​​биеийн бусад шинж чанараас шууд хамаарна.

Умайг арилгах мэс заслын сонголт нь эмчлэгч эмчээс үлддэг.

Гистерэктоми мэс заслын орчин үеийн аргууд

Фибройд эсвэл бусад хүнд эмгэгийн үед умайг арилгах мэс заслыг хэд хэдэн аргаар хийж болно: дурангийн, лапаротомийн эсвэл үтрээний (үтрээний) нэвтрэх. Үйл ажиллагааны төрөл бүрийг тусгай төхөөрөмж ашиглан гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь аарцагны эрхтнүүдийн эмгэг процессыг арилгах боломжийг олгодог.

Лапаротоми гистерэктоми. Хагалгааны явцад мэс засалч хэвлийн хананд 10 см зүсэлт хийж, дараа нь умайг засаж, зүслэгээр дамжуулан авдаг. Сул тал энэ аргахагалгаа урт байна мэс заслын дараах үе.

Үтрээний гистерэктоми. Хагалгааны явцад умайг барьж буй шөрмөс, түүнчлэн цусны судас, фаллопийн хоолойг гаталж байна. Дараа нь умайг үтрээгээр гаргаж авдаг. Хагалгааны үргэлжлэх хугацаа 1-2 цаг, их хэмжээний сорви байхгүй, цус алдалт бага, мэс заслын дараа хурдан эдгэрдэг - энэ нь мэс заслыг аюулгүй болгодог. Энэ процедурыг дотоод бэлэг эрхтэний пролапс, жижиг фибройд, эндометриозын үед хийдэг.

Умайн дурангийн мэс засал

Лапароскопийн гистерэктоми. Хагалгааны дараах богино хугацаатай тул умайг авах хамгийн иргүй процедур. хамгийн бага эрсдэлхүндрэлүүд. Умайн фибройдуудыг арилгадаг - 3 трокар (10 мм; 8 мм ба 5 мм) оруулдаг 2 см-ийн зүсэлт бүхий туузан мэс засал. Мөн лапароскоп (видео камер) суурилуулсан бөгөөд энэ нь эмчид үзлэг хийх боломжийг олгодог дотоод эрхтнүүдаарцагны яс, хавдар, зангилааг арилгахад шаардлагатай залруулга хийх. Умай эсвэл бусад эрхтнүүдийг үтрээний дээд ханаар дамжуулан авдаг. Дурангийн мэс засал нь дэлхийн олон оронд маш их алдартай байдаг.

Мэс засалд бэлдэж байна

Умайг арилгах мэс засал нь эмэгтэй хүнээс ихээхэн бэлтгэл шаарддаггүй. Гэхдээ үүнийг хийхийн өмнө эмэгтэй хүн хэд хэдэн үзлэгт хамрагдах ёстой.

• эмнэлзүйн шинжилгээшээс ба цус;
• цусны хими;
• ПГУ-ын шинжилгээ (үтрээний т рхэц);
• Уушигны рентген зураг;
• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.

Умайг арилгах мэс засал хийлгэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх

Лабораторийн болон багажийн судалгааны үр дүн нь эмч мэс заслын үйл ажиллагааны хамгийн оновчтой аргыг сонгох боломжийг олгоно. Зарим тохиолдолд том фибройдтой бол мэс засал хийх бэлтгэл нь 3 сарын турш дааврын эм уухаас бүрддэг. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь зангилааны өсөлтийг тогтворжуулж, өвчний явцыг зогсооно. Хагалгааны өмнө эмэгтэй хүн 3 хоногийн турш хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй - хүснэгт №1, мөн цэвэрлэгээний бургуй хийхийг зөвлөж байна. Хагалгааны өдөр та ямар нэгэн шингэн зүйл идэх, уухыг хориглоно.

Умайг зайлуулсны дараа гарах үр дагавар

Умайг зайлуулсны дараа эмэгтэй хүний ​​биед мэдрэгддэг олон тооныгэж харуулдаг өөрчлөлтүүд Гадаад төрх, сэтгэл зүйн байдал, ерөнхийдөө бэлгийн амьдрал, эрүүл мэндийн талаар. Умайг зайлуулах - үр дагавар нь тодорхой, учир нь түүнийг тайрсны дараа эмэгтэй хүн хэзээ ч хүүхэд төрүүлэх боломжгүй болно.

Хагалгааны дараа эмэгтэйчүүдийн 30% нь өдрийн болон шөнийн цагаар байнга шээдэг. Зарим нь бүрэн шээс ялгаруулахгүй байх тохиолдол гардаг бөгөөд энэ нь тэднийг байнга тусгай дэвсгэр ашиглахад хүргэдэг. Умайн хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн бараг тал хувь нь бактерийн вагиноз, хөхөнцөр өвчнөөр өвддөг. Үүний шалтгаан нь үтрээний микрофлорыг зөрчсөн явдал юм.
Сэтгэцийн сэтгэлийн хямрал - гистерэктомийн үр дагавар

Сөрөг нөлөөХагалгааны дараа эстроген, тестостероны үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурдаг тул мэс засал нь бэлгийн амьдралд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүд бэлгийн дур хүслийг мэдрэхгүй, үтрээ хуурайших, бэлгийн хавьталд ороход таагүй мэдрэмж төрж, дур тавих чадвар буурдаг. Бэлгийн дур хүслийг бууруулж байгаа шалтгаан нь мэс заслын дараа зүсэлт хийсэн хэсэгт сорви үүсч, умайн хүзүүний мэдрэлийн зангилааг гэмтээдэг. Нийтлэг үр дагавар нь биеийн жин нэмэгдэж, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдах явдал юм.

Умайгаа авсан эмэгтэйчүүдийн дунд сэтгэл зүйн эмгэгүүд ч ховор тохиолддог. Олон хүмүүс дорд үзэгдэх мэдрэмжийг мэдэрч, бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзаж, олон тооны цогцолборыг мэдэрдэг. Энэ хагалгааны дараа гэр бүл салах тохиолдол цөөнгүй байдаг ч цаг алдалгүй хагалгаанд орох нь хүний ​​амийг аврах боломжийг олгодог гэдгийг эмэгтэй хүн шиг эрэгтэй хүн бүр ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв өндгөвчийг авалгүйгээр мэс засал хийсэн бол эмэгтэй хүн бэлгийн амьдралдаа дорддоггүй тул дааврын үйлдвэрлэл тасалдахгүй, бэлгийн дур хүслээ хөндөхгүй. Цорын ганц зүйл бол цэвэршилт болж, жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх боломж байхгүй болно.

Умайг арилгах мэс засал нь 100% прогноз өгөх боломжгүй нэлээд ноцтой процедур юм. бүрэн сэргээх. Хагалгааны дараах хүндрэлийн хөгжил нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: өвчний зэрэг, оношлогоо, мэс засалч, эмэгтэй хүний ​​​​биеийн мэргэжлийн ур чадвар зэргээс хамаарна. Хагалгааны дараах үе нь урт бөгөөд таны эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. Умайг зайлуулсны дараа хүндрэл гарах нь дараахь шинж тэмдгээр илэрч болно.

• хүнд цус алдалт;
• тааламжгүй үнэрийг арилгах;
• хэвлийн доод хэсэг ба нурууны өвдөлт;
• мэс заслын дараах оёдлын суппурац;
• шээс ялгаруулах эмгэг.

Аарцгийн бүсэд хүчтэй өвдөлт нь гистерэктомийн мэс заслын хүндрэл юм

Ийм шинж тэмдэг илрэх нь эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд хүндрэл гарсан тохиолдолд үүнийг хийдэг консерватив эмчилгээ, бусад нь - давтан мэс засал.

Хагалгааны дараа нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх хугацаа маш чухал тул өвчтөн бүр эмчээс шаардлагатай зөвлөгөөг авдаг бөгөөд энэ нь хүндрэл үүсэхээс сэргийлж, мэс заслын дараа хурдан эдгэрэх болно. дунд ашигтай зөвлөмжүүдДараах зөвлөмжийг агуулсан байх ёстой.

• Умайг арилгах мэс засал хийлгэсний дараа бэлгийн хавьталд орох нь 2 сарын дараа л боломжтой. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн үйл ажиллагааны явцад өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэх ёсгүй.
• Кегелийн дасгалууд нь шээхтэй холбоотой асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
• Ясны сийрэгжилт, атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэх эм хэрэглэх талаар та заавал эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
• Та хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой.
• Гадаа хангалттай цагийг өнгөрөө.

Дэмжлэг хайртай хүн- умайг арилгах мэс заслын дараа нөхөн сэргээх чухал үе шат

Хэрэв эмэгтэй хүн мэс заслын дараа сэтгэл санааны хямралд орж, асуудлаа даван туулж чадахгүй бол сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх эмчилгээ, сэтгэл зүйчтэй ярилцах, хамгийн чухал нь хайртай хүмүүсийн дэмжлэг, хайр халамж хэрэгтэй.

antirodinka.ru

Гистерэктоми мэс заслын томилгоо, гүйцэтгэлийн онцлог

Умайг арилгах мэс засал нь ноцтой үр дагаварт хүргэх эрсдэлтэй нэлээд төвөгтэй процедур юм. Энэ нь эмэгтэй хүнийг бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хувьд гэмтээдэг тул умайг арилгахыг зөвхөн онцгой тохиолдолд л зөвлөж байна.

Гистерэктомийн мэс засал хийх заалт

Мэс засал хийх заалтууд нь:

• умайн өөрөө болон түүний хавсралтуудын онкологи;
• умайн пролапс буюу хүнд хэлбэрийн уналт;
• умайн эдэд, ялангуяа цэвэршилтийн үед мэдэгдэхүйц зангилааны неоплазмууд;
• фиброматозын зангилааны үхжил үүсэх үйл явц;
• дотоод эндометриоз;
• хүйс солих үйл ажиллагаа;
• умайгаас архаг цус алдалт.

Үйл ажиллагааны төрлүүд:

• нийт - умайн хүзүүг оролцуулаад бүх эрхтэнийг зайлуулах;
• subtotal - зөвхөн умайг өөрөө зайлуулах;
• гистеросальпинго-оофорэктоми - умай, өндгөвчийг зайлуулах мэс засал, хавсралтуудтай хамт арилгадаг;
• радикал - умай, түүний умайн хүзүү, хавсралт, түүнчлэн тунгалагийн зангилаа, тэдгээрийн байрлах эдүүдийн хамт арилгасан; ихэвчлэн хорт хавдар судлалын эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Умайг арилгах мэс заслыг хэрэгжүүлэх аргын дагуу хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

1. Нээлттэй хэвлийн мэс засал. Мэс заслын бүх процедурыг хэвлийн хөндийд зүсэлт хийх замаар хийдэг. Хэрэв өвчтөн бие даасан үл тэвчих шинжгүй бол ерөнхий мэдээ алдуулалтМэс заслын үед ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Ихэвчлэн дотор орчин үеийн нөхцөлмэс засал хагас цаг орчим үргэлжилнэ. Хагалгааны дараах оёдлын утас нь 20 см урт, босоо болон хэвтээ байж болно. Мэс заслын дараа илүү амжилттай нөхөн сэргээхийн тулд тусгай боолт өмсөхийг зөвлөж байна.
2. Үтрээний мэс засал. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь үтрээний сувгаар дамжин хийгддэг.
3. Лапароскопи. Энэ нь ямар ч төрлийн мэс засал хийх боломжтой гэсэн үг боловч тусгай хэрэгсэл - лапароскоп ашиглана. Үүнд робот гистерэктоми орно. Энэ аргыг хамгийн зөөлөн зүсэлт хийдэг тул хамгийн зөөлөн гэж үздэг. Мэс заслын мэс засал хийхдээ хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг зүслэг хийдэг бөгөөд үүнд тусгай хоолой оруулж, бяцхан видео камер, шаардлагатай мэс заслын хэрэгслийг дотор нь оруулдаг. Үүсгэхийн тулд хамгийн том үзэмжболон ажлын орон зайд тусгай хий нь хэвлийн хананд хоолойгоор дамжуулан шахаж, түүнийг өргөдөг.

Мэс засалд бэлдэж байна

Мэс заслын амжилт нь өөрөө бэлтгэлийн үеийн чанараас шууд хамаардаг. Мэс заслын өмнө бүрэн Эрүүл мэндийн үзлэгТэгээд нэмэлт журам(хэт авиан, рентген) оношийг баталгаажуулах. Нэмэлт биопси хийх нь бас сайн санаа юм. Хэрэв асуудал бол фибройд, түүний олон шинж чанар юм бол та мэс засалд урьдчилан бэлдэх хэрэгтэй болно, магадгүй хэдэн сарын өмнө. Бэлтгэл ажил нь дааврын бэлдмэлийн курс авахаас бүрдэнэ. Энэ нь өвдөлттэй зангилааны хэмжээг мэдэгдэхүйц багасгах болно.

Мэс засал хийхээс хэд хоногийн өмнө антибиотик эмчилгээ хийлгэхээс зайлсхийхийн тулд курс хийх шаардлагатай халдварт хүндрэлүүд. Үүнээс гадна эрсдэлийг арилгахын тулд мэдээ алдуулалтын эмчийн үзлэг хийх шаардлагатай харшлын урвалмэдээ алдуулах зорилгоор. Хагалгааны өмнөх өдөр та түүний тусламжтайгаар үүнийг бэлтгэх хэрэгтэй тусгай хоолны дэглэм(шингэн, нухаш хоол), эмчийн зааж өгсөн, гэдэс дотрыг бургуйгаар зайлж угаана. Хагалгааны өдөр аль нэгийг нь авах нь зүйтэй дарангуйлагчшаардлагагүй түгшүүр, айдсыг багасгах.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Цаг хугацааны хувьд эмэгтэйчүүдийн томоохон хагалгааны дараа эмэгтэй хүн эмнэлэгт дор хаяж 14 хоног зарцуулдаг. Оёдлын үдээсийг долоо хоногийн дараа арилгана. Нөхөн сэргээх хурд нь өвчтөний биеэс хамаарна. Хэрэв эрхтэнийг бүх хавсралт, тунгалгийн булчирхайн хамт бүрэн арилгасан бол нөхөн сэргээх хугацаа удаан хугацаагаар хойшлогддог.

Хагалгааны дараа нөхөн сэргээхэд мөн тодорхой хугацаа шаардагдана. Юуны өмнө бүх арга хэмжээ нь цус, ус-электролитийн тэнцвэрийг хэвийн байдалд оруулахад чиглэгдэх ёстой. Үрэвслийн процессыг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Нөхөн үржихүйн үндсэн эрхтнийг зайлуулсны дараа амьдралд сэтгэлзүйн бэлтгэл хийдэг чухал талнөхөн сэргээх хөтөлбөрийн үеэр, учир нь энэ нь ямар ч эмэгтэйд маш ноцтой сэтгэл хөдлөлийн цохилт болдог. Зарим өвчтөнүүд мэс заслыг харьцангуй амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд хэдхэн долоо хоногийн дараа ажилдаа буцаж ирдэг.

Нөхөн сэргээх үеийн хоол тэжээл

Хагалгааны дараах үе шатанд та нэлээд хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Хоолны дэглэмээс түрэмгий, биеийн салст бүрхэвчийг цочроох хоолыг бүрэн хасах шаардлагатай. Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн, хүчтэй ундаа, зуслангийн бяслаг, шоколадыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Ихэнхдээ идэхийг зөвлөж байна, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд. Та өдөрт дор хаяж 3 литр шингэн уух хэрэгтэй. Туулгах үйлчилгээтэй бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь дараахь үр нөлөөтэй байдаг. сүүн бүтээгдэхүүн, будаа, махны шөл.

Цаг хугацаа өнгөрсний дараа ч гэсэн эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Зөвшөөрөгдөх ачаалал

Хагалгааны дараах үед 4 кг-аас дээш жин өргөхийг хатуу хориглоно. Физик эмчилгээМэдээжийн хэрэг, эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгах болно, гэхдээ хэрэв та үүнийг эрт эхлүүлбэл мэс заслын оёдол тасрах эрсдэлтэй. Урьдчилан эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь ухаалаг хэрэг болно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар мэс заслын дараах эхний өдрүүдээс аажмаар орноосоо босож эхлэхийг зөвлөж байна. Тунтай ачаалал нь зөвхөн цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах болно.

Хагалгааны дараах үед наалдац үүсэх үед өвчтөн ихэвчлэн өвдөлтийг мэдэрдэг. Нэлээд нийтлэг шинж тэмдгүүд нь хөлний венийн тромбоз, шээсний системийн эмгэг, оёдлын халдварт үйл явц юм. Энэ бүхэн нь нөхөн сэргээх үйл явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Цэвэршилтийн шинж тэмдэг - нэлээд хэвийн үзэгдэлумайг зайлуулсны дараа. Бэлгийн дур хүслийг бууруулж, үтрээний хэсэгт хуурайшилт үүсч болно. Атеросклероз, ясны сийрэгжилтийн эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Хэрэв мэс заслын явцад өндгөвч гэмтээгүй бол бэлгийн даавар нь умайн хүзүүнд үргэлжлүүлэн нөлөөлдөг. Энэ шалтгааны улмаас цус алдалт үүсч болно. Өөрийгөө эдгээнэ гэж найдаж, тэднийг бэхжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд яаралтай холбоо барихыг зөвлөж байна Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. TO анхааруулах тэмдэгҮүнд: системчилсэн шүүрэл, тааламжгүй үнэр, дотор муухайрах, бөөгнөрөл үүсэх.

Бие махбодид өмнө нь үйлдвэрлэсэн дааврын дутагдал үүсч эхэлдэг тул өндгөвчийг арилгахад дааврын эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Тиймээс наснаас үл хамааран ийм хагалгааны дараа бүх эмэгтэйчүүдэд дааврын эмчилгээг зааж өгдөг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг бүрэн орлуулах болно. Эстроген, гестаген, андроген - эдгээр болон бусад зарим төрлийн дааварууд нь эсрэг заалттай байдаг тул тэдгээрийг томилохоос өмнө анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хагалгааны дараа амьдрал үргэлжилдэг гэдгийг эмэгтэй хүн санаж байх ёстой. Дэлхий даяар олон мянган эмэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн эрхтнээ авах замаар амьдардаг. Энэ нь тэдний эмэгтэйлэг шинж чанарыг ямар ч байдлаар алдагдуулдаггүй. Анагаах ухаан гайхалтай хурдацтай хөгжиж байна. Магадгүй хэдэн жилийн дараа алдагдсан эрхтнийг сэргээх боломжтой байх.

prooperacii.ru

Умайг зайлуулах: шалтгаан, үйл ажиллагааны төрөл, нөхөн сэргээх

Умайг зайлуулах (гистерэктоми) нь эмэгтэйчүүдийн хамгийн түгээмэл мэс заслын нэг юм. Ямар тохиолдолд хэрэглэдэг, яаж хийдэг вэ, хамгийн гол нь дараа нь амьдрал өөрчлөгдөх үү?..

Яагаад умайг авдаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд умайг зайлуулах нь хорт хавдар эсвэл хавдар үүсэхэд зориулагдсан байдаг хоргүй хавдар. Умайн хагалгааны хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дараахь эмэгтэй өвчин юм.

Умайн фиброзын хувьд энэ эмгэг нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бол мэс засал хийхгүй байж болно. Умайн фибройд нь бусад эрхтнүүдийн шахалт, үтрээнээс хэвийн бус цус алдалт, цусны улаан эсийн дутагдал болон бусад эмгэгүүдэд хүргэдэг тохиолдолд эмэгтэйг ноцтой хүндрэлээс хамгаалахын тулд умайг арилгах шийдвэр гаргадаг. Ихэнхдээ умайн фибройд нь мэс засал хийх шаардлагагүй байдаг. Эмэгтэйд консерватив аргууд эсвэл умайг хадгалах боломжийг олгодог тусгай арга хэмжээ авах боломжтой.

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт нь түүний үүссэн шалтгааныг нарийн тодорхойлохын тулд нарийн шинжилгээ хийхийг шаарддаг бөгөөд үүний дараа эмч нар гистерэктоми хийх нь зүйтэй гэсэн дүгнэлтийг гаргадаг.

Умайг хэрхэн арилгах вэ: гистерэктомийн төрлүүд

Оношлогооноос хамааран эмэгтэйд умайд тодорхой төрлийн мэс заслын оролцоог зааж өгдөг. Өнөөдөр гистерэктоми дараахь төрлүүдийг ялгаж үздэг.

• Умайн доорх умайг арилгах. Энэ тохиолдолд зөвхөн умайг авч, умайн хүзүүг бүрэн бүтэн үлдээдэг.
• Бүрэн гистерэктоми - умай болон умайн хүзүүг зайлуулах.
• Гистеросальпинго-оофорэктоми - умай, фаллопийн хоолой, өндгөвчийг зайлуулах.
• Радикал гистерэктоми - умай, умайн хүзүүг зайлуулах, тунгалагийн зангилаанууд, хавсралтууд болон үтрээний дээд хэсэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн умайг арилгах мэс засал хийлгэхийг зааж өгсөн бол эмч нар аль болох олон эрүүл эрхтэн, эд эсийг хадгалахын тулд ийм арга хэмжээ авахыг хичээдэг. TO радикал арга хэмжээ(зөвхөн умай төдийгүй бусад эрхтнүүдийг зайлуулах шаардлагатай үед) зөвхөн эмэгтэй хүний ​​амь насанд заналхийлж байгаа тохиолдолд л ханддаг. Ялангуяа хорт хавдрын дэвшилтэт үе шатанд хүнд хүндрэл гарах эрсдэл өндөр байгаа үед эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн нэлээд хэсгийг арилгах шийдвэр гаргадаг.

Умайг арилгах мэс заслыг төлөвлөхдөө зөвхөн юуг арилгахаас гадна мэс засал хэрхэн үргэлжлэх нь чухал юм. Өнөөдөр мэс засал хийлгэсэн өргөн хамрах хүрэээрхтэн авах арга техник. Гистерэктоми хийх дараах аргууд байдаг.

• Хэвлийн мэс засал. Өнөөдөр умайн хөндийн мэс заслын 70 орчим хувь нь хэвлийн хөндийн аргаар хийгддэг. Энэ хагалгааны үед хэвлийн хэсэгт зүсэлт хийх ба зүсэлтийн өргөн нь ойролцоогоор 20 сантиметр байна. Дүрмээр бол энэ ажиллагааг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
• Үтрээгээр дамжуулан умайг зайлуулах. Энэ аргын тусламжтайгаар умайн хүзүүний эргэн тойронд зүсэлт хийж, умайг үтрээгээр дамжуулан авдаг. Умайн пролапс, хэмжээ ихсэх, умайн том фибройд, том уйланхай зэрэг тохиолдолд энэ үйл ажиллагаа нь эсрэг заалттай байдаг. Үтрээ нь умай болон бусад тайрсан эд, эрхтнүүдийг нэвтрүүлэхэд хүрэлцэхүйц өргөссөн байдаг тул үтрээний умайн хагалгааг ихэвчлэн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд хийдэг. Үтрээ арилгахын давуу тал нь ийм хагалгааны дараа ямар ч сорви үлдэхгүй. Ерөнхийдөө үтрээний гистерэктоми нь зөвхөн хоёр өдрийн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг. Хоёр долоо хоногийн дараа эмэгтэй хүн ердийн үйл ажиллагаандаа буцаж болно.
• Лапароскопи. Энэ тохиолдолд лапароскопийн аргыг хэрэглэдэг. Энэ бол тайрсан эрхтнүүдийг үтрээгээр зайлуулах хамгийн бага инвазив интервенц юм. Дурангийн мэс заслын үед эмч багаж суулгасан хэвлийд хэд хэдэн жижиг цоорхой хийдэг. Хяналтын дэлгэц дээр эмч дотор болж байгаа бүх зүйлийг хардаг.

Умайн мэс заслын дараах хүндрэлүүд

Умайг зайлуулах нь ихэвчлэн бусад эрхтнүүдийг зайлуулахтай адил янз бүрийн хүндрэлүүд дагалддаг. Түүнээс гадна эдгээр хүндрэлүүд нь зөвхөн бие махбодийн төдийгүй сэтгэлзүйн шинж чанартай байдаг. Заримдаа сэтгэл гутралын асуудал гардаг бөгөөд энэ нь мэргэшсэн сэтгэл заслын эмчийн оролцоог шаарддаг.

Гистерэктомийн мэс заслын гол үр дагавар нь:

• Сэтгэл хөдлөлийн асуудлууд. Ихэнхдээ ийм хагалгааны дараа эмэгтэйчүүд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг мэдэрдэг. Дүрмээр бол эдгээр нь сэтгэлийн түгшүүр, сэжигтэй байдал юм сэтгэл гутралын эмгэгүүд. Үүн дээр та хурдан ядрах, өөрчлөгдөх сэтгэл санааг нэмж болно. Сэтгэлийнхээ гүнд эмэгтэй хүн юу болсон талаар маш их санаа зовдог бөгөөд энэ нь түүнд шаардлагагүй мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг. Үүний үндсэн дээр олон цогцолборууд үүсдэг. Зарим тохиолдолд умайг зайлуулах нь бэлгийн дур хүслээ алдах (ихэвчлэн түр зуурын) дагалддаг. Энэ нь мэс заслын дараа тохиолддог дааврын өөрчлөлттэй холбоотой юм. Бэлгийн дур хүслээ алдах нь эмэгтэй хүний ​​сэтгэл санааны аль хэдийн муудсан байдлыг улам дордуулдаг. Гэсэн хэдий ч та бүх зүйлийг засах боломжтой гэдгийг байнга санаж байх ёстой бөгөөд хагалгааны дараа нэн даруй гарч ирэх бэрхшээлүүд түр зуурынх бөгөөд үүнийг шийдвэрлэх боломжтой.
• Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдал. Умай болон хавсралтыг авсны дараа эмэгтэй хүн хэзээ ч жирэмслэх боломжгүй болно. Үүнээс гадна сарын тэмдэг алга болж, сарын тэмдэг нь үүрд зогсдог. Хүүхэдтэй болсон өндөр настай эмэгтэйчүүд энэ хүндрэлийг хүүхэдтэй болоогүй залуу эмэгтэйчүүдээс хамаагүй амархан тэсвэрлэдэг.
• Эрүүл мэндийн асуудал үүсэх. Умай болон хавсралтыг авсны дараа олон тооны хүндрэл, эрүүл мэндийн асуудал үүсч болно. Ялангуяа энэ нь ясны сийрэгжилт, үтрээний пролапс эсвэл бэлгийн харьцааны үед өвдөлт байж болно. Сүүлчийн асуудал нь мэс заслын явцад үтрээний уртыг богиносгосон тохиолдолд ихэвчлэн тохиолддог.
• Оргил цэг. Умай болон өндгөвчийг зайлуулах үед эмэгтэй бэлгийн дааврын эстроген дааврын үйлдвэрлэл зогсдог тул эмэгтэй хүн цэвэршилтийг мэдэрдэг. Энэ шалтгааны улмаас мэс заслын дараа эмэгтэй хүний ​​биед их хэмжээний өвдөлт үүсдэг. дааврын тэнцвэргүй байдал, үүний цаана биеийн бараг бүх үйл ажиллагаа сэргээгдэж эхэлдэг. Ийм байдлаар халуун гялбаа үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд эмэгтэй хүн мэдрэмж, бэлгийн дур хүслээ алддаг.

Байгалийн цэвэршилтээс (нас ахих тусам тохиолддог) ялгаатай нь дааврын түвшин огцом өөрчлөгддөг тул умайг зайлуулсны дараа цэвэршилтийг тэсвэрлэхэд илүү хэцүү байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй эмэгтэйн нас бага байх тусам умайг хагалгааны дараа цэвэршилтийн шинж тэмдэг улам хүндэрдэг. Эдгээрийг даван туулахын тулд сөрөг нөлөөЭмч нар байгалийн эстрогенийг орлож чадах тусгай эмийг эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Синтетик гормоны тусламжтайгаар эмэгтэй хүн түүний сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Умайн хагалгааны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ?

Умайг авсны дараа нөхөн сэргээх хугацаа ихэвчлэн 1.5-2 сар болдог. Энэ нь мэс засал амжилттай болсон бөгөөд эмэгтэй хүнд ямар нэгэн ноцтой хүндрэл гараагүй гэсэн нөхцөл юм. Гистерэктомийн дараа эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Өвдөлт. Эмэгтэйчүүд айх ёсгүй өвдөлт мэдрэмжумайг авсны дараа хэвийн байна. Өвдөлт намдаахын тулд өвчтөн эдгэрэх хүртэл өвдөлт намдаах тарилга хийж болно. мэс заслын дараах шарх. Ховор тохиолдолд өвдөлт нь тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн эмчид хандах шаардлагатай.
• Цус алдалт. Умайг арилгах мэс засал хийсний дараа цус алдалт нэг сарын турш үргэлжилж болно. Хэрэв энэ хугацааны дараа цус алдалт зогсохгүй бол эмэгтэй хүн эмчид хандах хэрэгтэй.

Тэвчихийн аргагүй өвдөлт, тасралтгүй цус алдалтаас гадна эмчид үзүүлэх шаардлагатай хэд хэдэн шинж тэмдэг, нөхцөл байдал байдаг.

Хэрэв нөхөн сэргээх явцад эмэгтэй хүн дээрх шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг нь мэдэрвэл энэ нь эмчид хандах шалтгаан болдог.

Умайг зайлуулсны дараа тухайн эмэгтэйд яг ямар үр дагавар гарахыг урьдчилан таамаглахад нэлээд хэцүү байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор гистерэктомийн дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ өөр өөр байдаг. Энэ нь үргэлж хурдан байдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Зарим тохиолдолд сэтгэлзүйн эерэг хандлагад хүрэхийн тулд удаан хугацааны сэтгэлзүйн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Нэмж дурдахад, амжилттай нөхөн сэргээхийн тулд эмэгтэй хүн тусгай хоолны дэглэм барьж, өдөр тутмын дэглэмийг дагаж, эмчлэгч эмчийн бүх зааврыг эргэлзээгүйгээр дагаж мөрдөх ёстой.

Гистерэктомийн дараа бэлгийн амьдрал

Гистерэктомийн дараа бэлгийн хавьталд ордог уу? Энэ бол мэс засал хийлгэхээс өмнө эмэгтэйчүүдэд санаа зовдог хамгийн түгээмэл асуулт юм. Энэ талаар олон янзын домог байдаг. Тиймээс умайг авсны дараа бэлгийн харьцаанд орох боломжгүй, хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орвол ямар ч таашаал авахгүй гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэсэн хэдий ч тийм биш юм.

Мэдээжийн хэрэг, мэс заслын дараа эмч нар эмэгтэйчүүдийг 6-8 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч энэ хугацааны дараа бүх шарх эдгэрч, дааврын суурь, дараа нь эмэгтэй хүн хэвийн амьдралын хэв маяг, түүний дотор бэлгийн амьдралыг удирдаж чадна.

Сексийн үед мэдрэх мэдрэмжийн хувьд бүх эмзэг хэсэг нь үтрээ болон гадаад бэлэг эрхтэнд байршдаг тул эмэгтэй хүн умайгаа авсан ч өмнөх шигээ дур тавилттай байх боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Дүрмээр бол, умайг зайлуулсны дараа бэлгийн амьдралтай холбоотой асуудал нь сэтгэлзүйн буруу хандлагаас болж эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Олон эмэгтэйчүүд (мөн тэдний хамтрагчид) умайн хагалгааны үр дагавраас айдаг. Энэ асуудалд ийм анхаарал хандуулах нь эмэгтэй хүн өөр юу ч бодож чадахгүй болоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүнийг таашаал авахад хэцүү болгодог. Ганц асуудал бол хүүхэдтэй болох боломжгүй, гэхдээ бусад бүх зүйл өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа бөгөөд эмэгтэй хүн өмнөх шигээ бэлгийн амьдралаас таашаал авч чадна.

Умай, өндгөвчийг арилгах мэс заслыг эндометриоз, хорт хавдар, олон уйланхайт өвчин, хавдар, том уйланхай формаци илэрсэн тохиолдолд хийдэг. эмийн эмчилгээүр дүнтэй үр дүн авчирсангүй. Эмэгтэй хүнд шийдвэр гаргахад хэцүү байдаг. Бүх өвчтөнүүд умай, өндгөвчийг авсны дараа амьдрал ямар байх талаар санаа зовдог.

Үр дагавар нь эмэгтэй хүн бүрт өөр өөрөөр илэрдэг умай, өндгөвчийг зайлуулах нь мэс заслын дараах үед эмчийн бүх жорыг заавал дагаж мөрдөхийг шаарддаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийг тайрах процедур нь мэс заслын дараах бие махбодийн хүндрэлийг үүсгэдэг (жишээлбэл, оёдлын хэсэгт өвдөлт), мөн өвчтөнд сэтгэл гутралын эмгэг үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч заавал байх ёстойДараахь өвчний үед мэс заслын оролцоо шаардлагатай.

• булчингийн хавдраас үүдэлтэй хүнд цус алдалт;
• умайн пролапс;
• эндометриоз;
• хорт хавдарумайн хүзүү, умай өөрөө эсвэл өндгөвч;
• фибройд, фиброз;
• олон тооны полипууд;
• умайн эмгэгийн улмаас үүссэн аарцагны өвдөлт;
• том хэмжээтэй;
• үхжил эсвэл сепсис үүсэх аюул;
• шинж тэмдэг.

Умай болон өндгөвчийг авах эсэх нь өвчтөн өөрөө шийддэг. Гэсэн хэдий ч эмч нөхцөл байдалд өөр шийдэл байхгүй гэж мэдэгдвэл та түүний зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

Умай болон өндгөвчийг зайлуулсны дараа

Хагалгааны дараах үеийн үргэлжлэх хугацаа, эмэгтэй хүний ​​цаашдын сайн сайхан байдал нь мэс заслын төрлөөс шууд хамаардаг. Ялгах дараах төрлүүдмэс заслын арга хэмжээ:

1. Умайн доорх умайг арилгах. Энэ процедурын хувьд зөвхөн умайн биеийг арилгах болно.
2. Бүрэн гистерэктоми. Энэ төрлөөр умайн хүзүүг умайтай хамт тайрдаг.
3. Радикал гистерэктоми. Умайг тайрах, дээд хэсэгүтрээ ба лимфийн зангилаа.
4. Овариэктоми. Нэг эсвэл хоёр өндгөвчийг нэг дор арилгах.
5. Салпинго-оофорэктоми. Умай, өндгөвч, фаллопийн хоолойг зайлуулдаг.

Овариэктоми

Хийж буй эрхтнээс хамаарч мэс заслыг дараах байдлаар гүйцэтгэдэг.

1. Хэвлийн мэс засал. Энэ төрлийн ихэнх үйлдлүүд ийм байдлаар хийгддэг. Мэс засал хийхийн тулд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хэвлийн хөндийд хөндлөн буюу уртааш зүсэлт хийдэг.
2. Үтрээгээр дамжуулан умайг зайлуулах. Умайн хүзүүний ойролцоо зүсэлт үүсдэг. Эрхтэн уналт, умай томорсон эсвэл том фиброма, уйланхайтай тохиолдолд энэ процедурыг хийдэггүй.
3. Лапароскопийн арга. Энэ аргын мөн чанар нь хэвлийн хөндийн жижиг зүслэгээр умайг лапароскопоор тайрах явдал юм. Эрхтэнгүүд нь үтрээгээр дамждаг. Энэ арга нь том хавдар эсвэл томруулсан умайн хувьд эсрэг заалттай байдаг.

Ноцтой байхаас зайлсхийхийн тулд сөрөг үр дагаварХагалгааны дараа умай, өндгөвчийг зайлуулахдаа зарим чухал зүйлийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

• мэдээ алдуулалт. Ихэвчлэн умай, өндгөвчийг арилгах мэс засал хийсний дараа өвчтөнүүд хүчтэй өвдөлтөөр өвддөг бөгөөд энэ нь эдгэрэлтийг удаашруулдаг. Тиймээс өвдөлт намдаах үйл явцыг байнга хянаж, шаардлагатай бол хэрэглэхийг зөвлөж байна.
• хоолны дэглэм ба зөв хооллолт. Хагалгааны дараах үеийн эмэгтэй хүн бүр хоолны дэглэм барьж, эмчийн хоолны дэглэмийн талаархи бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.
• гэдэсний зөв үйл ажиллагаа. Өтгөн хатахаас зайлсхийх нь маш чухал юм. Хэрэв та гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой ямар нэг асуудал гарвал эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.
• Процедурын дараа алхах, тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх нь олон ноцтой үр дагавар, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Мэс заслын дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Хагалгааны дараах эхний үе шатанд өндгөвч, умайг зайлуулах дараагийн үр дагавар гарч болзошгүй.

• мэс заслын дараах оёдлын үрэвсэл;
• гэмтлийн уретритаас үүдэлтэй янз бүрийн төрлийн шээх үед өвдөх;
• янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт (гадаад эсвэл дотоод);
• уушигны артерийн бөглөрөл;
• перитонит;
• оёдлын талбайн гематом.

Түргэн эдгэрэхийн тулд нөхөн сэргээх хугацаанд эерэг сэтгэл хөдлөлийг бий болгох нь чухал юм. Эмэгтэй хүн өндгөвч, умайгаа авсан ч бүрэн дүүрэн байдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Умайн доорх умайг арилгах үр дагавар

Хэрэв зөвхөн умайг авбал өвчтөний биед онцгой өөрчлөлт гарахгүй: өндгөвчний үйл ажиллагаа өөрчлөгддөггүй, умайн хүзүү нь байрандаа байдаг (бэлгийн харьцааны үед түнш нь умай байхгүйг мэдэрдэггүй). ). Ийм хагалгааны дараах цорын ганц мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь юм бүрэн байхгүйсарын тэмдэг.

Нөхөн үржихүйн гол эрхтнийг арилгах мэс заслын дараах нийтлэг үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

1. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны дутагдал. Эмэгтэй хүний ​​хувьд нөхөн үржихүйн нас- Энэ бол сөрөг үр дагавар юм. Гэхдээ ихэнхдээ ийм мэс засал нь 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Эмэгтэй хүнийг хагалгааны ширээн дээр тавихаас өмнө эмч өвчний түүх, шинж тэмдгийг сайтар судалдаг. Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, умайг өөрөө аврахын тулд зөвхөн умайн зангилааг тайрч болно.
2. Баяжуулалт. Хэвлийн хөндийн мэс заслын төрлөөс үл хамааран наалдац үүсч болно - дотоод эрхтнүүд ба хэвлийн хананы хоорондох холбогч утас эсвэл хальс.
3. Цэвэршилтийн эхэн үе үүсэх эрсдэл. Гормоны тэнцвэргүй байдлаас болж үүсдэг
   эрт цэвэршилт.
4. Ясны сийрэгжилт. Энэ нь ясан дахь фосфор, кальцийн шингээлт алдагдсаны үр дүнд үүсдэг.

Мөн энэ үйл ажиллагааны үр дагавар нь:

• гадаад төрх байдал өөрчлөгдөх боломжтой;
• цус сэлбэх шаардлагатай их хэмжээний цус алдалт;
• халдвар нэвтрүүлэх;
• хүндрэлийн улмаас нас барсан (1000-д 1 тохиолдол);
• гэдэс, шээс бэлэгсийн тогтолцоонд гэмтэл учруулах магадлал.

Дээр дурдсан бүх үр дагаврын дунд эрт цэвэршилт үүсэхээс өөрийгөө сэрэмжлүүлж, боломжтой бол нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалах нь чухал юм.

Бүрэн гистерэктомийн болзошгүй үр дагавар

Хагалгааны дараа өвчний бүх шинж тэмдгүүд арилдаг боловч өвчтөний биед дараахь сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.

1. Бэлгийн амьдрал дахь эмгэг. Учир нь сэтгэл хөдлөлийн туршлага, эмэгтэйчүүдийн сэтгэлийн хямрал нь хамтрагчдаа бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг. Мэс засал нь өөрөө бэлгийн үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүй бөгөөд ямар ч хязгаарлалт байхгүй. Зарим тохиолдолд энэ нь тохиолдож болно.
2. Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдал. Залуу эмэгтэйчүүдэд тулгардаг хамгийн хэцүү асуудал. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухаанБи энэ асуудлын шийдлийг олсон: тээгч эх.
3. Эрт цэвэршилт. Бараг бүх эмэгтэй төлөөлөгчид эрт цэвэршилтээс болгоомжилдог. Устгасны дараа сарын тэмдэг алга болж, цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрч болно.
4. Бэлгийн эрхтнүүдийн пролапс. Мэс засал нь аарцагны давхрын шөрмөс, булчинг сулруулж, үтрээ болон бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн уналтад хүргэдэг. Энэ үзэгдэл нь периний бүсэд таагүй мэдрэмж, шээс хөөх, гэдэсний хөдөлгөөнд хүндрэл учруулдаг. Энэ бүхэн нь хий, шээс, ялгадасгүй болоход хүргэдэг. Энэ эмгэгийг шаарддаг мэс заслын эмчилгээ, энэ үед аарцагны ёроолыг синтетик материал ашиглан бэхжүүлдэг.
5. Баяжуулалт. Аливаа мэс заслын арга хэмжээ нь наалдац үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Умай болон умайн хүзүүг арилгах процедурын дараа өвчтөний амьдрал мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй. Онцгой хязгаарлалт байхгүй бөгөөд өвчтөний эерэг хандлага нь хурдан эдгэрч, хэвийн амьдралдаа эргэж ороход хувь нэмэр оруулдаг.

Оофорэктомийн болзошгүй үр дагавар

Ovariectomy нь өндгөвчийг арилгах мэс засал юм. Мэс заслын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дараахь эмгэгүүд юм.

• . Энэ өвчин нь өндгөвч болон фаллопийн хоолойн үрэвсэл үүсгэдэг. Хавсралтуудын наалдац нь гол шинж тэмдэг юм архаг хэлбэрөвчин. Өвчин нь хүргэж болно эктопик жирэмслэлтэсвэл үргүйдэлд хүргэдэг аюултай хүндрэлүүд. Наалдацыг арилгах, нэг өндгөвчийг хадгалах боломжтой тохиолдолд эмч үүнийг ашиглах нь гарцаагүй;
• аарцагны бүсэд архаг өвдөлт;
• уйланхай болон нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн бусад эмгэг;
• хөхний булчирхайн онкологийн неоплазмууд (баруун эсвэл зүүн өндгөвчийг зайлуулах).

Өндгөвчийг тайрсны дараа дараахь ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй.

1. Жирэмслэх магадлал, сарын тэмдэг бүрэн зогсохыг үгүйсгэдэг. Нэг өндгөвчийг авсны дараа жирэмслэх боломжтой.
2. Бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог зарим дааврууд үүсэхээ болино.
3. Эрт цэвэршилт үүсч болно. Үйл явцыг хэвийн болгохын тулд эмч ихэвчлэн дааврын эмийг зааж өгдөг.
4. Зарим тохиолдолд доголдол гарч болзошгүй зүрх судасны систем, хүчтэй хөлрөх, жингийн өөрчлөлт, нойргүйдэл, сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн эмгэг.
5. Бэлгийн идэвхжил буурч, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа алдагдах.
6. Ясны сийрэгжилт, глауком болон бусад өвчин тусах эрсдэлтэй. Эмэгтэй хүний ​​биеийн эрт хөгшрөлт үүсч болно. Онцлог шинж тэмдгүүдсүүлийнх нь: хэврэг хумс, үс унах, арьсны байдал муудах.

Өндгөвчийг зайлуулах үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчид тогтмол очиж, үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

Радикал гистерэктомийн үр дагавар

Endometriosis, хорт хавдар, фибройд болон эмэгтэй бэлэг эрхтний бусад эмгэгүүд нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Хагалгааны дараа эмэгтэй эрхтэн ism зарим дааврыг ялгарахаа больдог. Бие дэх дааврын тэнцвэрийг хадгалахын тулд эмэгтэйчүүдэд дааврын бэлдмэлийг зааж өгдөг.

Радикал гистерэктомийн дараах хамгийн түгээмэл үр дагавар:

• эрт цэвэршилт;
• жин нэмэх;
• бэлгийн амьдралын чанар буурах;
• судас-зүрхний тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• жирэмслэх боломжгүй.

Дээрх бүх сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан зарим эмэгтэйчүүд өдөр тутмын амьдралдаа мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Тэд өвдөлтийн талаар мартсан, цус алдалтаас санаа зовдоггүй, жирэмсэн болох талаар санаа зовдог.

Хүндрэлээс хэрхэн зайлсхийх вэ

Гүйцэтгэсэн ампутаци нь өвчтөний хэвийн амьдралд тодорхой өөрчлөлтүүдийг бий болгодог. Өндгөвч, умайг авсны дараа хурдан эдгэрэхийн тулд та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Боолт өмссөн.
2. Жин өргөх. Мэс засал хийснээс хойш 2 сарын хугацаанд цуст ялгадас ажиглагдаж болно. Энэ хугацаанд хүнд зүйл өргөх, бие махбодийн хүч чармайлт шаарддаг ажил хийхийг хатуу зөвлөдөггүй.
3. Секс амьдрал. Эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх хугацааг өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан эмч тогтооно.
4. Спорт ба тусгай дасгалууд. Тусгайлан зохион бүтээсэн дасгал, спорт нь аарцагны болон үтрээний булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
5. Хагалгааны дараа 1.5 сарын хугацаанд усанд орох, саунд зочлох, задгай усанд сэлэхийг хориглоно. Цус ялгарах хүртэл үүнийг хэрэглэх ёстой. ариун цэврийн хэрэглэл, тампон биш.
6. Хоолны дэглэм ба эрүүл хооллолт. Өтгөн хаталт, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд хэт их хий үүсэх, та өдөр тутмын цэсэндээ их хэмжээний шингэн, их хэмжээний эслэг агуулсан хоол хүнс оруулах хэрэгтэй. Хүчтэй цай, кофе, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь дээр.

Умайг яаж арилгах вэ? Умайг арилгах мэс засал нь бусад бүх эмчилгээний аргууд үр дүнгүй болох нь тогтоогдсон бөгөөд эмэгтэйг эмчлэх, тэр байтугай амийг нь аврах эцсийн боломж байгаа тохиолдолд хийгддэг. Заримдаа заалтын дагуу гуурсан хоолой, өндгөвчийг умайтай хамт арилгадаг. Зайлуулах хэрэгцээг шийдэхийн өмнө эрсдэлийн зэргийг жинлэж, хэрэв умайг өөр аргаар эмчлэх боломжтой бол мэдээжийн хэрэг дээд зэргээр ашигладаг.

Умайг хэрхэн яаж арилгах вэ

Гистерэктоми хэрхэн хийгддэг вэ? Та энэ үйл явцын гол санааг мэдэж байх ёстой.Энэ нь хэд хэдэн чухал асуудлыг нэгэн зэрэг шийдвэрлэхэд туслах болно, тэдгээрийн нэг нь удахгүй болох эмнэлгийн арга хэмжээнд сэтгэлзүйн зөв хандлага юм. Умайн мэс засал хийлгэхийн өмнө эмэгтэй хүн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой. Түүнд ургамлын шинжилгээг санал болгож, цитологи хийж, эндометрийн биопси хийдэг. Хагалгааны явцад умай болон түүний зэргэлдээх эрхтнүүдийн нөхцөл байдлын талаар үнэн зөв ойлголттой байхын тулд аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Цусны бүлэгнэлтийн түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Ийм төрлийн мэс засалд цус алдах эрсдэл үргэлж байдаг.

Мэс заслын бүх үйл ажиллагааны хувьд цусны төрөл, Rh хүчин зүйлийг тодорхойлдог бөгөөд гистерэктоми мэс засал нь үл хамаарах зүйл биш юм. Хагалгааны явцад цусны алдагдлыг донорын цусаар хурдан нөхөх шаардлагатай байж болно. Уушигны рентген зураг, ЭКГ заавал байх ёстой. Эдгээр нь мэс заслын явцад уушиг, зүрхтэй холбоотой асуудлуудыг арилгахад зайлшгүй шаардлагатай. Энэ бол үндсэн шинжилгээ, оношлогооны процедурын жагсаалт боловч шаардлагатай бол эмчлэгч эмч энэ жагсаалтыг өргөжүүлж болно.

Эмч нь бүх эм, эмийн талаар мэддэг байх ёстой эмийн ургамалӨмнө нь өвчтөн хэрэглэж байсан мэс заслын өмнөх үе, олон эм нь хуримтлагдах нөлөөтэй тул арилгахад цаг хугацаа шаардагддаг. Заримдаа мэс засал хийлгэхээс өмнө эмэгтэй хүн сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр түүнд тохирсон сэтгэл хөдлөлийг бий болгоход тусална. Хагалгааны дараах үеийн нөхөн сэргээх хурд нь өвчтөний сэтгэлзүйн байдлаас хамаарна.

Заримдаа умай бүрэн арилдаггүй, харин зөвхөн дээд хэсгийг нь авдаг. Бүрэн гистерэктомийн үед умай, умайн хүзүү, үтрээний дээд хэсэг, туслах эдийг арилгадаг.

Умайн хагалгаа хийх заалт юу вэ?

Аливаа эмэгтэйн хувьд ийм ажиллагаа нь ялангуяа сэтгэлзүйн хувьд ноцтой сорилт болдог.Хагалгааны өөрөө болон түүний үр дагавартай холбоотой олон янзын айдас бараг бүх өвчтөнийг даван туулдаг. Бүх айдас, эргэлзээг даван туулахын тулд энэ асуудлын талаархи бүх мэдээллийг судлах шаардлагатай.

Гистерэктоми хийх заалтууд нь:

1. Биеийн эсвэл умайн хүзүүний хорт хавдар.
2. Урт хугацааны болон дагалддаг өвчин хүнд цус алдалт. Эдгээр өвчинд эндометриоз, умайн аденомиоз орно.
3. Маш олон удаа, цэвэршилтийн эхэн үед фибройдууд нь умайн бие дээр хөгжиж эхэлдэг - хоргүй.
4. At хүнд алдагдалЭмч нар үүнийг умайгаас зайлуулахыг зөвлөж байна.
5. Хүнд төрөлт, өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд ижил төстэй мэс засал хийж болно. Статистикийн мэдээгээр ийм хэрэгцээ маш ховор тохиолддог, гэхдээ дотор нь эмнэлгийн практикбид ийм тохиолдлуудтай тэмцэх ёстой.

Ихэнх таатай цагМэс заслын хувьд дааврын идэвхжил мэдэгдэхүйц буурч, үржил шимт үйл ажиллагаа бүрэн байхгүй бол цэвэршилтийн дараах үеийг авч үздэг.

Мэс засал хийхээс хэд хоногийн өмнө бэлтгэл ажлыг эхлүүлэх шаардлагатай. Зарим эм хэрэглэхээ зогсоо. Энэ үед эмэгтэй хүн энэ муу зуршилд өртөмтгий бол тамхи татахаа багасгах хэрэгтэй. Тамхинаас бүрмөсөн гарах нь хамгийн тохиромжтой, гэхдээ энэ нь тамхичин өөрөө үргэлж боломжтой байдаггүй. Тамхи татах нь хүндрэлийг өдөөж, нөхөн сэргээх үйл явцад саад учруулдаг тул тамхи татахаа хязгаарлах нь зайлшгүй юм.

Хагалгааны өмнөхөн мэдээ алдуулалтын эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд мэс заслын явцад ямар төрлийн мэдээ алдуулалт хэрэглэхийг тодорхойлох ёстой. Хагалгааны өмнөх өдөр та идэж уухаа болих хэрэгтэй. Орой нь гэдэс цэвэрлэхийн тулд бургуй тавьдаг.

Гистерэктоми хэрхэн хийгддэг вэ?

Умайг яаж арилгах вэ? Мэс заслын үед хэвлийн гялтангийн урд хананд зүсэлт хийдэг. Энэ нь уртааш байж болох ба хүйснээс нийтийн яс хүртэл, эсвэл эсрэгээр, нийтийн үс ургах дээд хилийн дагуу явагддаг. Ийм зүслэгийн урт нь 15-20 см-ийн хооронд хэлбэлзэж болно, хэрэв умай том бол, мөн хэрэв байгаа бол ийм хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай. фиброз хавдар, хорт хавдар байна.

Энэ аргын давуу тал нь үйл ажиллагааны явцад эвдрэл гарах магадлалыг үгүйсгэдэг явдал юм шээсний зам. Мөн умайг үтрээгээр дамжуулан авах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд үтрээний дээд хэсэгт зүсэлт хийж, түүгээр умайг авдаг. Энэ арга нь хэвлийн хананд сорви үүсэхээс сэргийлж, үтрээний хананд жижиг сорви бараг харагдахгүй байх боломжийг олгодог. Энэ нь жижиг умайг арилгах, эсвэл өвчтөнд умайн пролапс гэж оношлогддог. Устгах аргыг сонгох нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Жишээлбэл, арилгахад хүргэсэн өвчнөөс. Хэрэв бид ярьж байнахорт хавдрын талаар хавдрын хэмжээг харгалзан үздэг. Хоёр үйлдлийг ерөнхий мэдээ алдуулалт ашиглан хийдэг.

Умайг арилгах өөр нэг бага гэмтэлтэй арга бий. Хэвлийний арьсан дээр олон жижиг зүсэлт хийдэг. Энэ төрлийн мэс заслыг дурангийн мэс засал гэж нэрлэдэг. Тэдгээрийг гүйцэтгэсний дараа ямар ч ул мөр үлдэхгүй. Гэхдээ ийм үйл ажиллагаа нь бүх нөхцөл байдалд боломжгүй юм. Хэрэв хэвлийн хөндийгөөр умайг зайлуулах болон бусад бүх аргуудын хооронд сонголт байгаа бол хамгийн бага инвазив аргыг сонгох нь дээр.

Идэвхтэй амьдралд эргэн орж, бие махбодийг сэргээх нь хэвлийн хөндийн нээлттэй мэс засал хийхээс хамаагүй хурдан явагддаг. Шарх нь жижиг хэмжээтэй тул шархны гадаргуугаар халдвар авах эрсдэл бага байдаг.

Хагалгаа амжилттай болсон ч эмэгтэйд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• сорви, наалдацаас үүдэлтэй өвдөлт.
• өндгөвчний үйл ажиллагааны улмаас ялгадас гарах.

Цус алдалт эхэлж, 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь мэс заслын үр дагавар юм. Хэрэв устгах шалтгаан байсан бол хорт хавдар, дараа нь хагалгааны хажуугаар хими эмчилгээг тогтооно. Хэрэв мэс засал нь цэвэршилтийн өмнө хийгдсэн бол эмэгтэй хүн хөлддөг. Ийм эмэгтэйчүүдэд дааврын орлуулах эмчилгээний курс заавал байх ёстой.

Хагалгааны дараах үеийн чухал цэг бол наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.Баяжуулалт үүсгэж болно цочмог өвдөлтхэвлийн доод хэсэгт шээс ялгаруулах эмгэг, гэдэс дотор хий хуримтлагдахад хүргэдэг. Тиймээс мэс заслын дараа нэн даруй өвчтөнд хэвлийн хөндийд үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг тогтооно. Мөн энэ хугацаанд наалдац үүсэхээс сэргийлж цусыг шингэлэх шаардлагатай.

Эхний өдөр маш чухал. Тухайн үед авч буй арга хэмжээнээс эмэгтэй хүний ​​цаашдын эрүүл мэндийн байдал ихээхэн хамаарна. Урт хугацааны үр дагаварумайг зайлуулах нь цэвэршилтийн эхэн үеэс эрт байна. Умайг зайлуулсны дараа өндгөвчний үйл ажиллагаа үргэлжилнэ. Гэвч зарим дааврын үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурч, зарим нь бүрмөсөн зогссонтой холбоотойгоор бие нь дааврын хурц цочролд ордог.

Энэ тохиолдолд гөлгөр шилжилт байхгүй, дааврын үйлдвэрлэл аажмаар зогсдог. Цэвэршилтийн эхний шинж тэмдгүүд нь мэс засал хийснээс хойш 3 долоо хоногийн дараа гарч ирдэг.Цэвэршилтийн шинж тэмдгүүд нь энэ нь тохиолдсонтой ижил байдаг байгалийн шалтгаанууд. Тухайлбал, цэвэршилтийн үед халуун гялалзах, хөлрөх шинж тэмдэг илэрдэг.

Сэтгэл хөдлөлийн байдал тогтвортой байдлаа алддаг. Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэлийн хөөрөлтэй үеүүдээр солигддог. Хөгшрөлтийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирдэг. Арьс нь бүдгэрч, үс унах магадлалтай. Тиймээс эстроген ба гестаген, тестостероныг тогтооно. Бага түвшинд байгаа тул бэлгийн дур хүсэл буурдаг. Эдгээр нь гистерэктомийн гол үр дагавар юм.

Эмэгтэйчүүдийн мэс засал, гистерэктоми эсвэл умайг зайлуулах нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэзээ ч хийдэггүй ноцтой процедур бөгөөд түүнийг томилох сайн шалтгаан үргэлж байдаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтэний ноцтой эмгэгийн үед умайг зайлуулахыг зааж өгдөг

Гистерэктоми хийх заалт

Умайн хөндий, умайн хүзүү, хавсралтад сөрөг үйл явц үүсэх нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж болзошгүй юм.

Умайн ампутаци хийх заалтууд нь дараахь нөхцөлүүд юм.

• нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хорт хавдрууд (фаллопийн хоолой, умайн хөндий, умайн хүзүүний суваг, өндгөвч);
• хурдан ургадаг эсвэл жирэмсний 12 долоо хоногоос дээш хэмжээтэй хоргүй хавдар (фибройд);
• эрхтний гаднах умайн дотоод давхаргын эсийн өсөлт - эндометриоз, аденомиоз;
• үтрээнээс умайн бүрэн буюу хэсэгчилсэн пролапс;
• хоргүй хавдрын зангилааны үхжилт үйл явц;
• submucous fibroids - умайн хөндийн салст бүрхүүлийн давхаргад хурдан ургадаг хоргүй зангилааны харагдах байдал;
• хүнд цус алдалт хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, үүнийг консерватив аргаар зогсоох боломжгүй.

Өвчний тархалт, эрүүл эдэд гэмтэл учруулах, түүнчлэн эмгэг процессыг үл тоомсорлох зэргээс шалтгаалан умайг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь тайруулж болно - хавсралт (өндгөвч, хоолой), умайн хүзүүний хамт.

Умайг арилгах нь салст бүрхүүлийн фибройдоор тогтоогддог

Мэс засалд бэлдэж байна

Умайг зайлуулах ажлыг үргэлжлүүлэхийн өмнө өвчтөнийг сайтар бэлтгэсэн байх ёстой - бүрэн үзлэгт хамрагдаж, илэрсэн өвчнийг (хэрэв байгаа бол) эдгээх, сэтгэлзүйн тусламж авах, судсыг бэлтгэх, гэдэс цэвэрлэх.

Цогц оношилгоо

Өмнө нь мэс заслын оролцоо шээс бэлэгсийн системМэс заслын сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүн болон түүний биеийг бүхэлд нь сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай.

Хүснэгт "Бэлтгэл оношлогооны төрлүүд"

Харах	Энэ нь юунаас бүрддэг вэ?
Эмэгтэйчүүдийн үзлэг	Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ
	Томографи (онкологийн нягтралын хувьд)
	Кольпоскопи - үтрээний үзлэг. Бэлгийн болон шээсний замын халдвар, бактерийг илрүүлэхийн тулд ургамлын т рхэц авдаг
	Гистероскопи - умайн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг судлах
	Лапароскопи - хэвийн бус эд эсийг арилгах, хорт хавдрын цаашдын судалгаа (биопси, гистологи)
Биеийн ерөнхий үзлэг	Лабораторийн шинжилгээ - плазмын биохими, ерөнхий судалгаацус, шээс. ХДХВ, халдварт гепатит, бэлгийн замын халдварт өвчин (тэмбүү, хламиди) -ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ.
	Гэрлийн рентген туяа
	Зүрхний кардиограмм
	Даралтыг хэмжих (нүдний болон артерийн), зүрхний цохилт
	Амьсгалын тогтолцооны судалгаа (спирометр)

Хэрэв зүрх судас, амьсгалын зам, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин илэрсэн бол асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд өвчтөнийг тодорхой мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхөд хүргэдэг. Хэрэв аарцагны эрхтнүүдэд халдварт эсвэл үрэвсэлт үзэгдэл илэрсэн бол эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмч тогтооно. Зөвхөн бүх хүсээгүй эмгэгийг арилгасны дараа та гистерэктоми хийж болно.

Гэдэсний бэлтгэл

Хагалгааны өмнөх чухал алхам бол гэдэс цэвэрлэх явдал юм.

1. Удахгүй болох процедураас 72 цагийн өмнө та хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Согтууруулах ундаа, хоол хүнс хэрэглэж болохгүй нэмэгдсэн агуулгатом ширхэгтэй эслэг ба хаягдал (буурцагт ургамал, талх хөх тарианы гурил, гоймон, шинэ ногоо, жимс). Хоолны дэглэмд өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, үр тариа, тараг байх ёстой.
2. Сүүлчийн хоол, ундаа нь мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө байх ёстой.
3. Процедурын өмнөх өдөр гэдэс дотрыг тусгай laxatives-аар сайтар цэвэрлэнэ (гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг өдөөхгүйн тулд эмчийн зааж өгсөн).

Хагалгааны өмнөх хоолны дэглэм нь өөх тос багатай зуслангийн бяслаг байх ёстой

Та мэс засал хийх өдөр идэж, ууж болохгүй. Энэ нь бие махбодид сөрөг хариу урвалыг өдөөж болно ерөнхий мэдээ алдуулалтбөөлжих хэлбэрээр.

Судасны бөглөрөл үүсэхээс сэргийлнэ

Умайг арилгахын өмнө венийн даралт ихсэх нь мэс заслын үйл ажиллагааны улмаас тромбоз үүсгэхгүй байх нь чухал юм. Энэ зорилгоор тусгай шахалтыг ашигладаг - уян боолтоор боож өгдөг. доод мөчрүүд. Умайн мэс заслын өмнөх болон судасны мэс засалчтай зөвлөлдөх нь адил чухал юм.

Тусгай боолт нь судсанд бөглөрөхөөс сэргийлдэг

Сэтгэл зүйн тусламж

Аливаа эмэгтэйд, ялангуяа залуу насандаа умайг зайлуулах нь хүнд цохилт болдог. Мэргэжилтэн өвчтөнд мэс заслын ач холбогдлыг тайлбарлах ёстой эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндба гистерэктомийн өөрийн онцлог. Умайг зайлуулах нь ирээдүйн амьдралын чанарт нөлөөлөхгүй гэдгийг ойр дотно болон өдөр тутмын аль алинд нь хүргэх нь чухал юм.

Мэс заслын төрлүүд

Нөлөөлөлд өртсөн эдийг (нөхөн үржихүйн эрхтэн эсвэл түүний тодорхой хэсэг) тайрах хэмжээнээс хамааран хэд хэдэн төрлийн гистерэктомийг ялгадаг.

1. Хамтарсан тайралт - эмэгтэй эрхтнийг хавсралт, өндгөвчгүйгээр авч, умайн хүзүүг мөн хадгалдаг.
2. Бүрэн зайлуулах - умайг арилгах - умайн хүзүүний хамт таслах.
3. Гистеросальпинго-оофорэктоми - эмэгтэй эрхтэн хавсралтуудын хамт тайрахад өртдөг.
4. Радикал гистерэктоми - зөвхөн умайн хүзүү, өндгөвч, гуурс бүхий умайг огтолж аваад зогсохгүй үтрээний дээд хэсгийн гуравны нэг, аарцагны эд, тунгалгийн булчирхайг тойрсон.

Умайг арилгах аргууд

Умайн мэс заслын аргыг өвчний шинж чанар, хүндийн зэргийг харгалзан эмэгтэй хүн бүрт тус тусад нь сонгоно. эмгэг процессууд. Эмч нарын нэг буюу өөр төрлийг сонгохдоо гол зорилго нь эмэгтэй хүний ​​амийг аварч, эрүүл мэндийг нь сэргээх явдал юм.

Гистерэктомийн аргууд

Мэс засал нь хамгийн бага үр дагавартай байхын тулд эмч нар хамгийн ихийг сонгох хэрэгтэй үр дүнтэй аргагэмтсэн эрхтэн рүү мэс заслын аргаар нэвтрэх.

Туузны ажиллагаа

Хэвлийн гистерэктоми нь хэвлийн хөндийг босоо болон хэвтээ байдлаар хусуураар нээх замаар хийдэг. Хэвлийн доод хэсэгт 10-15 см урт зүсэлт хийдэг. Энэ арга нь устгасан эрхтэн болон зэргэлдээ эдүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Нээлттэй гистерэктоми нь дараах тохиолдолд зориулагдсан:

• умайн хэмжээ ихсэх;
• их хэмжээний наалдац;
• өргөн хүрээтэй эндометриоз;
• хорт хавдар;
• олон папиллома.

Умайн наалдацанд туузан мэс засал хийдэг

Эмгэг судлалын нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран мэс засал нь 50 минутаас 2-3 цаг хүртэл үргэлжилнэ. Үүнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Эсрэг заалтууд:

• аарцагны эрхтнүүдийн цочмог үрэвсэл, халдвар;
• хүнд явцтай курс архаг өвчинзүрх ба цусны судас, амьсгалын систем, гематопоэз.

Хэрэв хавдар үүссэний улмаас хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн бол эмэгтэйд хими эмчилгээ эсвэл цацрагийн эмчилгээг нэмэлтээр зааж өгдөг. Энэ нь мөн мөхлөгт (шинэ эмгэгийн эд эсийн харагдах байдал) зориулагдсан байдаг.

Лапараскопийн арга

Мэс засал нь хэвлийн хөндийд зүсэлт хийх шаардлагагүй. Умайн байрлаж буй хэсэгт тусгай багажаар 2-4 цоорхойг хийдэг. Фото зураг нь нүхээр хоолойг хэрхэн яаж оруулдаг, тэдгээрийн дундуур камер, лапароскопоор өртсөн хэсгийг тайрч байгааг харуулж байна. Ингэснээр мэргэжилтэн нөхөн үржихүйн эрхтний нөхцөл байдлыг тодорхой харж чадна хэвлийн хөндийХий тарьдаг бөгөөд энэ нь хэвлийн ханыг өргөж, улмаар эмчийн харааг сайжруулдаг.

Умайг арилгах лапароскопийн арга нь хамгийн зөөлөн арга юм

Лапароскопи бол эмэгтэйчүүдэд зориулсан хамгийн зөөлөн арга юм.

Үүнийг дараах зорилгоор ашигладаг.

• endometriosis-ийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тайрах;
• наалдацыг салгах;
• хавсралтуудыг тайрах ( фаллопийн хоолойболон өндгөвч);
• хорт хавдарт өртсөн умайн ампутаци.

Хагалгааны дараа сорви нь бараг үл үзэгдэх бөгөөд нөхөн сэргээх хугацаа нь хэвлийн хөндийг арилгахаас хамаагүй богино байдаг.

Эсрэг заалтууд:

• умай нь үтрээнээс хэтэрсэн;
• жирэмсний 20 долоо хоногоос дээш хугацаанд умайн томрол;
• өндгөвчний том уйланхай.

Лапароскопи нь 1.5-3.5 цаг үргэлжилдэг.

Үтрээний гистерэктоми

Уг процедурыг үтрээгээр дамжуулан хийдэг. Мэс засал нь хэвлийн хэсэгт ямар ч ул мөр үлдээхгүй бөгөөд эдгэрэх хугацаа нь бусад аргуудтай харьцуулахад хамаагүй богино байдаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтэн эсвэл түүний хэсгийг тайрах нөхцөл нь:

• умайн жижиг хэмжээ;
• хорт хавдрын эсүүд байхгүй;
• үтрээний уян хатан хана.

Нөлөөлөлд өртсөн эрхтнийг үтрээгээр зайлуулах нь ихэвчлэн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд хийгддэг. Хэрэв өвчтөн төрөөгүй бол үтрээний арга нь үтрээний нарийхан орох хаалга, түүгээр тайрч авсан умайг арилгах боломжгүй тул бараг боломжгүй юм.

Эсрэг заалтууд:

• умайн том хэмжээтэй;
• өндгөвчийг зайлуулах (үтрээгээр дамжуулан авах боломжгүй, учир нь аарцагны хөндийд умайн дээгүүр байрладаг);
• хорт хавдар байгаа эсэх;
• кесар хагалгааны хэсэг байгаа эсэх;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц.

Умайг үтрээгээр зайлуулах мэс засал нь 2 цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдана. Хэрэв хүндрэл гарвал энэ хугацааг 3 цаг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Үтрээний гистерэктомийг лапароскопитой хослуулж болно. Энэ тохиолдолд гэмтсэн эдийг эхлээд лапароскопоор тайрч, дараа нь үтрээгээр зайлуулдаг.

Нөхөн үржихүйн эрхтэн эсвэл түүний хэсгүүдийг зайлуулах төрөл, аргаас үл хамааран өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг.

Хагалгааны дараах үе

Хагалгааны дараа эмэгтэй хүний ​​бие сэргэхэд хэр хугацаа шаардагдах нь умайг арилгах арга, өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

1. Хэвлийн хөндийг зайлуулах үед ор дэрний амралт нь нэг өдрийн турш үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь босч, хөдлөх хэрэгтэй. Эмнэлгийн нийт хугацаа 10-14 хоног байна. Хэрэв хүндрэл гараагүй бол оёдлыг авч, өвчтөнийг эмнэлгээс гаргадаг. Дараагийн нөхөн сэргээх хугацаа 4-6 долоо хоног үргэлжилж болно. Өвчний чөлөөний гэрчилгээг ижил хугацаанд олгодог.
2. Дурангийн аргаар мэс засал хийснээс хойш 4-6 цагийн дараа босох боломжтой бөгөөд эмэгтэй хүн 5 дахь өдөр гэртээ харихыг зөвшөөрдөг. Энэ хугацаанд болзошгүй халдвар, цус алдалт, өвдөлт арилдаг. Өвчний чөлөөг 2-4 долоо хоног өгдөг.
3. Үтрээгээр умайг авсны дараа 3-5 цагийн дараа орноосоо гарч болно. Та дор хаяж 7 хоног эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Өвчний чөлөөг 30 хоног олгодог.

Хагалгааны дараа бие нь зөв, цогц нөхөн сэргээх хугацааг туулах нь чухал юм. Хоол тэжээлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, дэмжих бүтэц (бүс, боолт) болон эмийн эмчилгээ.

Бэхэлгээний элементийг ашиглах нь оёдлын зөрүүг арилгах, дотоод эрхтнийг дэмжих, гэдэсний бүсэд өвдөлтийг багасгах боломжийг олгодог.

Корсет хэрэглэхдээ дараах дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

• аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг тасалдуулахгүйн тулд боолтыг өдөрт 12 цагаас илүү хугацаагаар өмсөж болохгүй;
• нөхөн сэргээх бүх хугацаанд бэхэлгээ хэрэглэх;
• хэвтэж байхдаа бүсээ зүүж, салгасны дараа 10-15 минутын турш хэвтээ байрлалд байлгана.

Боолтыг зөв хэрэглэх нь мэс заслын дараа хурдан эдгэрэх, өвдөлтийг аль болох арилгах, биеийн тамирын дасгал хийх үед суларсан хэсгийг хамгаалах боломжийг олгодог.

Тусгай боолт нь оёдол арилгахаас зайлсхийхэд тусална

Мансууруулах бодис

Нөхөн сэргээх хугацааг хөнгөвчлөх, мэс заслын дараах хүндрэлийг багасгахын тулд эмэгтэйд хэд хэдэн эмийг зааж өгдөг.

• цусны бүлэгнэлтийг зохицуулах эм (цусны бүлэгнэл үүсэх, хэт их цус алдахаас сэргийлэх);
• халдварт ба үрэвслийн процессыг арилгах антибиотик;
• дааврын эм (умай болон хавсралтыг бүрэн арилгасан эмэгтэйчүүд шууд цэвэршилт эхэлдэг тул орлуулах эмчилгээ шаардлагатай).

Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, эрт үеийн шинж чанарыг харгалзан эмийг сонгодог нөхөн сэргээх үйл явц(эхний 1-3 хоногт).

Хоолны дэглэм

Ажлыг хэвийн болгохын тулд хоол боловсруулах замГистерэктомийн дараа ихэвчлэн тохиолддог өтгөн хаталтаас зайлсхийхийн тулд та хоолны дэглэмдээ тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• өдөрт 5-7 удаа жижиг хэсгүүдэд хоол хүнс авах;
• хоол хүнс сайн нунтагласан байх ёстой (шингэн, хагас шингэн);
• үйрмэг будаа;
• мах, загас - өөх тос багатай сорт, уураар эсвэл чанасан;
• илчлэг багатай сүүн бүтээгдэхүүн;
• ногооны нухаш, салат, ногоон идэх;
• самар, хатаасан жимсийг хоолны дэглэмд оруулаарай.

Нөхөн сэргээх үед та илүү их шингэн (2 литрээс дээш) уух хэрэгтэй. Ногоон цай үүнд тохиромжтой, анар жимсний шүүс, хийгүй ус.

Спорт, биеийн тамирын дасгал

Хагалгааны дараа зургаан сарын хугацаанд спортоор хичээллэх, 6 кг-аас дээш жин өргөхийг хориглоно. Шээс бэлгийн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд эмч нар өглөөний дасгал хийх, тодорхой дасгалуудаар дунд зэргийн бэлтгэл хийхийг зөвлөж байна.

1. Хөлөө мөрний хэмжээтэй зайд байрлуулж, аарцагны булчинг чангал. Та өгзөгөө гараараа дэмжиж болно.
2. Ходоод дээрээ хэвтэж байхдаа өвдгөө ээлжлэн нугалж, аарцагны булчинг чангал.
3. Нуруун дээрээ хэвтэж, хөлөө нугалж, өсгийгөө шалан дээр дар. Аарцгийн болон үтрээний булчинг аажмаар чангалж, тайвшруулна.

Дасгал бүрийг дуусгах хугацаа 3-5 минут байна.

Умайг зайлуулсны дараа тусгай биеийн тамирын дасгал хийх нь ашигтай байдаг

Секс амьдрал

Умайг зайлуулсны дараа 4-6 долоо хоногийн дотор дотно амьдрал руу буцаж болно. Эмэгтэй хүн эхлээд бүх гэмтлийн эдгэрэлт хэрхэн явагдаж байгааг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв бүх зүйл хэвийн байвал бэлгийн харьцаанд ороход эсрэг заалт байхгүй.

Эхний бэлгийн харьцааны үед өвдөлт, тосолгооны материал хангалтгүй байж болно. Энэ бол хэвийн зүйл. Хагалгааны дараа 2-3 сарын дотор байнгын таагүй байдал үүссэн тохиолдолд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Боломжит үр дагавар, хүндрэлүүд

Ямар ч төрлийн гистерэктоми нь аюултай болзошгүй үр дагавар. Тэдний гадаад төрх байдал, хүндрэл нь өвчин, физиологийн шинж чанар, наснаас хамаардаг (хөгшрөлтийн үед мэс засал хийх нь ялангуяа тэсвэрлэхэд хэцүү байдаг).

Нөхөн үржихүйн эрхтнийг зайлуулснаас хойшхи эхний 3-5 хоногт, мөн нөхөн сэргээх явцад дараахь хүндрэл, үр дагавар гарч болзошгүй.

• цус алдалт, гематом, биеийн температур нэмэгдэх;
• идээт үйл явц;
• венийн судас эсвэл тромбофлебитыг заналхийлдэг доод мөчдийн венийн бөглөрөл;
• давсагны бууралт нь шээсний үйл ажиллагаа алдагдах, шээс ялгаруулах чадваргүй болоход хүргэдэг;
• үтрээний хананы уналт, бэлэг эрхтний булчин сулрах;
• хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт;
• их хэмжээний цус алдалт.

Хагалгааны дараа цуст ялгадас гарч болзошгүй

Ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх аюултай үр дагавар, эмэгтэй хүн өвдөлт намдаах эм, антибиотик, антитромбоз эм хэрэглэх шаардлагатай. Хагалгааны дараах эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд нөхөн үржихүйн эрхтэний бүрэн буюу хэсэгчилсэн тайралтыг эмэгтэйд зааж өгдөг. Гистерэктомийн заалтууд нь хорт хавдар, том фибройд, өргөн хүрээтэй эндометриоз, өндгөвчний уйланхай зэрэг орно. Өвчин, үл тоомсорлох зэргээс хамааран өвчтөнд өртсөн хэсгийг арилгах хамгийн тохиромжтой төрөл, аргыг сонгоно. Нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын арга, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг.