Тууралт, халууралт бүхий хүүхдийн халдварт өвчин. Хүүхдэд вируст экзантема

Вируст өвчний улмаас үүссэн арьсны тууралтыг exanthema гэж нэрлэдэг. Хүний биед нөлөөлдөг олон вирусын халдварууд нь тууралт үүсгэдэг. Улаанбурхан, герпес, улаанууд, паровирус В19-ийн халдварууд бараг үргэлж тууралт дагалддаг.

Вируст эритемийн этиологи (хөгжлийн шалтгаан) нь олон янз байдаг. Тууралт үүсэх нь эмгэг төрүүлэх хоёр механизмын аль нэгээс үүдэлтэй байж болно гэж үздэг.

• Цусны урсгалаар дамждаг вирусууд нь арьсны эдэд нэвтэрч, эд эсийг гэмтээж, тууралт үүсгэдэг. Энтеровирус, I хэлбэрийн герпес вирус гэх мэт нь энэ зарчмын дагуу ажилладаг.
• Exanthema нь өвчний үүсгэгч бодис ба дархлааны эсүүдийн хоорондын хариу урвалын үр дүн юм. Энэ зарчмын дагуу rubella тууралт үүсдэг.

Папулууд болон толбо бүхий тууралт үүсгэдэг вирусууд:

• улаанууд;
• Улаанбурхан;
• Герпес (6-р төрөл), roseola-ийн хөгжлийг үүсгэдэг;
• Эпштейн-Барр вирус;
• энтеровирус;
• Хөгжилд хүргэдэг цитомегаловирус.

Арьс дээрх бөмбөлөг тууралт нь халдвар авсан үед үүсдэг.

• 1-р хэлбэрийн герпес вирус;
• Салхин цэцэг үүсгэдэг герпес вирус ба.
• Вируст пемфигус үүсгэдэг Coxsackievirus.

Арьсны улайлт, папуло-весикуляр тууралт үүсгэдэг вирусууд: аденовирус, энтеровирус, С ба В хэлбэрийн гепатит үүсгэдэг вирусууд.

В19 паровирусаар халдварласан үед арьсан дээр өргөн хүрээтэй улайлт үүсдэг бөгөөд энэ нь нэхсэн тор даавуу шиг харагддаг.

Эмнэлзүйн зураг

Вирусын экзантемийн эмнэлзүйн зураг нь тууралт үүсэхэд хүргэсэн халдварын төрлөөс хамаарна.

Улаанбурхан

Салхин цэцэг, заамал хавтан

Тахианы мах, заамал хавтан нь герпетик бүлэгт хамаарах вирусын улмаас үүсдэг. Бие махбодид нэг удаа вирус нь ердийн халдварыг (тахианы цэцэг) өдөөдөг боловч эдгэрсний дараа вирус нь бие махбодид далд хэлбэрээр үлддэг. Дархлаа буурснаар халдвар дахин давтагдаж, заамал хавтанг үүсгэдэг.

Энэ төрлийн өвчинд exanthema нь цэврүүт тууралтаар илэрдэг. Тууралт нь биеийн бүх хэсэгт, герпес зостерийн үед мэдрэлийн дагуу байрладаг. Тууралтыг самнах үед бактерийн халдварын хоёрдогч халдвар ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үүний үр дүнд тууралт нь идээт болдог.

В19 паровирусын улмаас үүсдэг өвчин

Паровирус В19-ийн халдвар авсан тохиолдолд өвчтөнүүдийн зөвхөн 20% -д өвөрмөц экзантем үүсдэг. Дэлбэрэлт нь хацрын арьс улайж эхэлдэг бөгөөд дараа нь тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зүүлт эсвэл нэхсэн тортой төстэй юм. Ихэнх тохиолдолд тууралт нь мөчний арьс, заримдаа их биеийн арьсан дээр гарч ирдэг. Зарим өвчтөнүүд гомдоллодог хүчтэй загатнах.

Паравирусын халдварын үед экзантема нь дүрмээр бол алга болох үе, давтан тууралт бүхий долгионтой байдаг. Тууралт нь ихэвчлэн томуу төст шинж тэмдэг, үе мөчний өвдөлт дагалддаг.

Оношлогооны аргууд

Экзантема дагалддаг вируст өвчний оношлогоо нь нарийвчилсан судалгаанд суурилдаг. эмнэлзүйн илрэлүүдзан төлөвт дүн шинжилгээ хийх.

Оношлогоо хийхдээ тууралт гарах дараах шинж чанаруудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Элементүүдийн төрөл ба хэлбэр;
• Элементүүдийн ирмэгийн тунгалаг байдлын зэрэг;
• Элементүүдийн хэмжээ, тэдгээрийн нэгдэх хандлага;
• Тууралтын тоо - ганц эсвэл олон;
• Арьсны дэвсгэр - өөрчлөгдөөгүй, улайсан, хөхрөлт гэх мэт.
• Тууралт үүсэх дараалал нь нэг үе шаттай, аажмаар, долгионтой гэх мэт.

Вирусын экзантема нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Өвчний 2 дахь өдөр эсвэл бүр хожуу тууралт гарах;
• Тууралт үүсэхээс өмнөх үеийн температурын өсөлт, эхний тууралт гарах үед буурдаг.
• Катараль шинж тэмдэг илрээгүй байж болзошгүй.
• Вирусын экзантем нь ихэвчлэн цэврүүт болон толбо-папуляр тууралттай байдаг бол бактерийн халдварын үед улаан, цусархаг эсвэл жижиг цэгэн тууралт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Өвчтөнд ELISA-ийн цусны шинжилгээг томилдог бөгөөд энэ нь цусан дахь халдварт бодисын эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Вирусын экзантема эмчилгээ нь ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэг. Эмчилгээний схем нь оношлогооноос хамаарна.

Улаанбурхан, улаанууд өвчний хувьд хэвтрийн дэглэмийг тогтооно шинж тэмдгийн эмчилгээ. Дунд чихний урэвсэл, уушигны үрэвсэл, энцефалит зэрэг хүндрэлийн хөгжлийг өдөөж болох хоёрдогч бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм.

At тахианы цэцэг, голчлон шинж тэмдгийн эмчилгээг ашигладаг - халдвар, идээжилтээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд экзантемийн элементүүдийг анилин будгийн уусмалаар тослох. Acyclovir-ийн хэрэглээ нь өвчний эхний өдөр эмийг хэрэглэсэн тохиолдолд л үр дүнтэй байдаг.

Herpes zoster нь Acyclovir-ийг нэвтрүүлж эмчилдэг бөгөөд эмийн тун, дэглэмийг өвчтөний нас, ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран сонгоно. Мөн та энэ өвчин хэрхэн дамждаг талаар мэдэх болно.

Герпес вирусын улмаас үүссэн өвчнийг Acyclovir, Valaciclovir, Farmciclovir гэх мэт эмээр эмчилдэг.

Энтеровирус ба паравирусын халдварын хувьд тусгай эмчилгээхөгжөөгүй тул эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд чиглэгдэх ёстой.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Вирусын экзантематай бол ардын эмчилгээг бас ашиглаж болно.

Тууралтын үед загатнаа арилгахын тулд цардуул, хивэгний декоциний нэмсэн 37-38 градусын халуун усанд орох нь ашигтай байдаг.

Усанд орох, дусаахад хэрэглэж болно эмийн ургамал. Celandine, calendula, залгамж халаа, chamomile-ийн decoctions нь сайн тусалдаг. Та эдгээр ургамлын хольцыг авч болно. Нэг литр буцалж буй усаар 100 грамм ямар ч өвс, ургамлын хольцыг нэрэх. Үүнийг исгэж, шүүсний дараа дусаахыг ваннд хийнэ. Нэмж дурдахад ургамлын халуун усанд хэдэн дусал гацуур нэмж болно.

Вирусын экзантематай залгихын тулд хатаасан нэрс, бөөрөлзгөнө, шувууны интоор, сарнай хонго, үхрийн нүд зэргийг нэмсэн витаминтай цай бэлтгэх нь зүйтэй. Нимбэгний мелиса өвс, үхрийн нүд, бөөрөлзгөнө навчийг цайнд нэмж болно. Ийм витаминтай цайг ямар ч хязгаарлалтгүйгээр ууж болно.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан таамаглах

Вирусын экзантема үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь халдвараас хамгаалах явдал юм. Улаанбурхан, улаанбурхан өвчний халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд вакцинжуулалтыг хийдэг. Герпес халдварын үед экзантема үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд курс зааж өгч болно урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ вирусын эсрэг эмүүдГэсэн хэдий ч вирус өөрөө бие махбодид насан туршдаа үлддэг тул идэвхжих, өвчний дахилт үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Бүх нийтийн дархлаажуулалтын ачаар улаанбурхан, улаанууд өвчин харьцангуй бага тохиолддог. Гэсэн хэдий ч улаанбурхан хэвээр байх магадлалтай хамгийн сайн жишэээкзантема (үүнтэй хамт энантема ажиглагддаг - салст бүрхэвч дээр тууралт гардаг). Бусад халдвартай тууралт нь улаанбурхан тууралттай харьцуулагддаг. Халдварт улайлтаас бусад тууралт бүхий бүх вирусийн халдварууд нь РНХ-ийн вирусээр үүсгэгддэг.

Улаанбурхан:
Нас. Ихэнхдээ 5-аас дээш насны хүүхдүүд өвддөг.
Нууц үеийн хугацааихэвчлэн 7-14 хоног. Продромал үед халуурах, сулрах, цочмог шинж тэмдэг илэрдэг амьсгалын замын халдвар, коньюнктивит, фотофоби.
Эрт үе шаттууралт гарах үе. Нэгдүгээрт, амны хөндийн салст бүрхэвч дээр Коплик толбо (улайлттай цагаан толбо) гарч ирдэг, 2 хоногийн дараа нүүр, их бие, мөчдийн толботой тууралт гарч ирдэг. Тууралтын эхний элементүүд чихний ард гарч ирдэг.
Дэлбэрэлтүүдийн хувьсал ба шийдэл. Толбо нь папулууд болж, нэгддэг. Заримдаа цусархаг тууралт, цэврүү гарч ирдэг бөгөөд энэ нь арилсны дараа хүрэн пигментаци хэвээр үлддэг.
Хүндрэл: энцефалит, Дунд чихний урэвсэл, бронхопневмони.
Лабораторийн оношлогоо: хосолсон ийлдэсийг судлах - эсрэгбиеийн титр 2-4 долоо хоногийн дараа хамгийн ихдээ хүрдэг.

Нас. Хүүхэд залуучууд өвддөг.
Инкубацийн хугацаа 14-21 хоног байна.
хүүхдийн продром үе бага насбайж болохгүй. Ахмад насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд халуурах, сулрах, амьсгалын замын цочмог халдварын шинж тэмдэг илэрдэг.
Тууралт үүсэх эхний үе шат. Зарим тохиолдолд тууралт нь зөөлөн тагнайн гипереми болон томорсон тунгалагийн зангилаа дагалддаг. Дараа нь нүүрэн дээр ягаан толботой тууралт гарч, 1-2 хоногийн дотор их бие, мөчрөөр тархдаг.

Дэлбэрэлтүүдийн хувьсал ба шийдэл. Тууралт 2 хоногийн дараа арилдаг. Rubella нь тууралтгүйгээр тохиолдож болно.
Хүндрэлүүд. Жирэмсний үед улаанууд үүсвэл ургийн rubella хам шинж илэрч болно. Өвчин нь жирэмсний эхний сард хамгийн аюултай байдаг.
Оношлогоо. Оношийг эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн хийж, 7-10 долоо хоногийн завсарлагатай хосолсон ийлдэс судлалын судалгаагаар баталгаажуулдаг.
Урьдчилан сэргийлэх. Сургуулийн насны бүх охидыг вакцинжуулах.

Халдварт эритема (тав дахь өвчин):
Нас. 2-10 насны хүүхдүүд ихэвчлэн охидууд өвддөг.
Инкубацийн хугацаа 5-20 хоног байна.
Ихэвчлэн продромаль шинж тэмдэг илэрдэггүй. Заримдаа тууралт гарах нь субфебрилийн температур дагалддаг.

Дэлбэрэх хугацаа. Нэгдүгээрт, арьсны температур орон нутгийн өсөлттэй хацар дээр улайлт гарч ирдэг ("алгадалтын ул мөр"); 2-4 хоногийн дараа - гар, хөл, их бие дээр толбо-папуляр тууралт.
Дэлбэрэлтүүдийн хувьсал ба шийдэл. Тууралт нь гар, хөл, салст бүрхэвчээр тархаж, 1-2 долоо хоногийн дараа арилдаг.
Лабораторийн оношлогоо - парвовирус В19-ийн IgM эсрэгбиемийг илрүүлэх.
Хүндрэлүүд: тромбоцитопени, артралги; жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд - ургийн дусал.

Гэнэтийн экзантема:
Нас. 2-оос доош насны хүүхдүүд өвддөг.
Инкубацийн хугацаа 10-15 хоног байна.
Продром үе - хэдэн өдрийн турш халуурах.

Тууралт үүсэх эхний үе шат. Хүзүү, их бие дээр ягаан толбо-папуляр тууралт.
Дэлбэрэлтүүдийн хувьсал ба шийдэл. Тууралт нүүр, мөчрөөр тархаж, 1-2 хоногийн дотор арилдаг.
Эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн оношийг тавьдаг.
Хүндрэл - халууралт таталт.

Crosti-Gianotti хам шинж:
Нас. Хүүхдүүд ихэвчлэн 14 нас хүрээгүй байдаг.
продромаль шинж тэмдэг. Тууралт нь сул дорой байдал, томорсон тунгалагийн зангилаа дагалддаг.

Тууралт үүсэх эхний үе шат. Улаан папулууд нүүр, хүзүү, мөч, өгзөг, алга, ул дээр гарч ирдэг.
Дэлбэрэлтүүдийн хувьсал ба шийдэл. 2-3 долоо хоногийн турш тууралт нь нил ягаан өнгөтэй болж, дараа нь цайвар өнгөтэй болдог.
Оношлогоо. Синдром нь хэд хэдэн удаа ажиглагддаг вируст халдваруудтүүний дотор гепатит В.
Хүндрэлүүд. Синдром нь үргэлж тунгалгийн булчирхайн өсөлт, гепатомегали дагалддаг бөгөөд энэ нь хэдэн сарын турш үргэлжилдэг.

Амны болон мөчдийн вируст пемфигус:
Нас. Хүүхэд, насанд хүрэгчид хоёулаа өвддөг. Өвчин үүсгэгч бодис нь Coxsackie A вирус юм.
Инкубацийн хугацаа тогтоогдоогүй байна.
продромаль шинж тэмдэг. Тууралт нь халуурах, толгой өвдөх, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Тууралт үүсэх эхний үе шат. Алга, ёолох, амны хөндийн салст бүрхэвч дээр 1-1.5 мм диаметртэй саарал шар өнгийн цэврүүгээр хүрээлэгдсэн эритемат толбо. Заримдаа илүү их хэмжээний тууралт гарч ирдэг.
Дэлбэрэлтүүдийн хувьсал ба шийдэл. Тууралт 3-5 долоо хоногийн дараа арилдаг.
Лабораторийн оношлогоо. Коксаки А вирусыг (ихэвчлэн A16) тууралт ба ялгадасын элементүүдээс тусгаарлах, ийлдэс дэх өвөрмөц эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох.
Хүндрэлүүд - ерөнхий цэврүүт тууралт эсвэл полиморф эксудатив улайлт - ховор тохиолддог.

Халдварт мононуклеоз. Заримдаа тагнайд улаан толбо гарч, нүүр, мөчдийн толбоны тууралт гарч ирдэг.

Улаанбурхан. Өвчин эхэлснээс хойш 3-4 хоногийн дараа тууралт гарч ирдэг. Эхлээд улаанбурхан нь хүнд хэлбэрийн ханиадны хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь улам хүндэрдэг. Нүд нь улайж, нулимстай. Зовхины салст бүрхэвч нь хүчтэй улаан өнгөтэй байдаг. Хуурай, байнга ханиалгадаг. Температур ихэвчлэн өдөр бүр нэмэгддэг. 4 дэх өдөр чихний ард ягаан толбо гарч ирдэг, температур маш өндөр байдаг. Толбо нь нүүр, биед тархаж, томорч, бараан өнгөтэй болдог. Тууралт гарахаас нэг өдрийн өмнө дотордоод араа шүдний ойролцоо хацар дээр улаан өнгийн титэмээр хүрээлэгдсэн жижиг цагаан толбо гарч ирдэг (Филатов-Коплик толбо). Дэлбэрэлт нь хоёроос гурван өдөр үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд температур өндөр хэвээр байгаа бөгөөд хүүхэд эм хэрэглэж байсан ч хүчтэй ханиалгаж, бие нь нэлээд өвддөг. Арьсан дээр толбо үүссэний дараа хүүхдийн нөхцөл байдал хурдан сайжирдаг. Хэрэв тууралт гарч ирснээс хойш хоёр хоногийн дараа температур буурахгүй, эсвэл буурч, дараа нь дахин нэмэгдэж байвал хүндрэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Температур өндөр хэвээр байгаа ч хүүхэд бараг хоолны дуршилгүй байдаг ч тэр ихэвчлэн цангадаг тул хүүхдийг илүү олон удаа услах хэрэгтэй. Өдөрт гурван удаа содын уусмалд дүрсэн хөвөн арчдастай хүүхдийн амыг сайтар цэвэрлэж байх шаардлагатай. Урьд нь улаанбурханаар өвчилсөн хүүхдэд гэрэл хортой гэж үздэг байсан бол улаанбурхан өвчнийг дагалддаг нүдний салст бүрхэвчээс болж фотофоби үүсэх нь тодорхой болсон. Хэрвээ хүүхэд гэрэлд бухимдаж байвал өрөөг харанхуй болгож болно. Температурыг хэвийн болгох хүртэл ор дэрний амралтыг ажиглах хэрэгтэй.

Улаанбурхан өвчнөөр өвчилсөнөөс хойш 9-16 хоногийн дараа ханиадны шинж тэмдэг илэрснээр халдварт үе эхэлдэг. Улаанбурхан өвчний дараа тогтвортой дархлаа хэвээр байна (давтан өвчин гарахгүй). Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эсвэл ядаж түүний илрэлийг сулруулахын тулд хүүхдэд гамма глобулиныг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Улаанбурхан өвчний хүндрэлүүд нь: Дунд чихний урэвсэл, бронхит, уушгины хатгалгаа, энцефалит, нэмэлтээс болж үүсдэг. бактерийн халдвардархлаа буурах дэвсгэр дээр.

Улаанууд. Бүтэн нэр нь улаанбурхан rubella юм. Тууралт нь улаанбурхантай төстэй байдаг тул ингэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ нь жижиг улаан цэгүүд шиг харагддаг, тэд эхлээд толгой дээр гарч ирдэг, дараа нь цээж, гар, их бие, хөл дээр "унадаг". Мөн тууралт нь дээрээс доошоо алга болдог. Улаанууд өвчний үед ханиадны шинж тэмдэг ховор тохиолддог бөгөөд хоолойд бага зэрэг улайлт ажиглагдаж болно. Температур нь 38 ° C-аас ихгүй байна. Умайн хүзүүний арын болон Дагзны тунгалгийн зангилаа томорч, хурц өвдөлттэй байдаг.

Rubella нь өвчтэй хүнтэй харьцсанаас хойш 12-21 дэх өдрийн хооронд илэрдэг. Энэ өвчин нь жирэмсний эхний гурваас таван сарын хугацаанд эмэгтэйчүүдэд маш аюултай, учир нь rubella вирус нь ургийн гажиг үүсгэдэг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй rubella өвчтэй өвчтөнтэй холбоо барих нь жирэмслэлтийг зогсоох шинж тэмдэг юм.

Салхин цэцэг. Урьдчилан тууралт ажиглагдаж болно толгой өвдөх, ерөнхий эмгэг. Дараа нь өвөрмөц тууралт гарч ирдэг - цэврүү дүүрэн байдаг тунгалаг шингэн, энэ нь цаг хугацааны явцад алга болдог. Бөмбөлгийн суурь нь улайсан байна. Бөмбөлөг хагарч, хатаж, царцдас үүсдэг - тууралт гэж нэрлэгддэг полиморфизм ажиглагдаж байна. Гураваас дөрөв хоногийн дотор шинэ цэврүү гарч ирдэг. Ихэвчлэн хүүхдүүд өвчний туршид сайн мэдэрч, температур нь 38 хэмээс хэтрэхгүй байна. Гэхдээ заримдаа хүүхдийн сайн сайхан байдал огцом алдагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ахимаг насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Орны амралт нь тууралт гарах бүх хугацаанд ажиглагддаг. Тууралтын бүх элементүүдийг гялалзсан ногоон өнгөөр ​​будаж байх ёстой бөгөөд ингэснээр хоёрдогч халдвар нэгдэхгүй, ялангуяа тууралт нь хүүхдэд загатнах шалтгаан болдог тул тууралттай элементүүдийг самнах нь шархыг халдварлах боломжтой байдаг. Халдвар авснаас хойш 11-21 дэх өдрийн хооронд тууралт гарч ирдэг. Шинэ цэврүү үүсэхээ больсны дараа хүүхэд халдвар авахаа больсон - хатаасан царцдас нь халдвар авахаа больсон. Өвчтөнийг тууралт дуусахаас эхлэн тоолж, тав дахь өдөр хүртэл гэртээ тусгаарладаг.

Скарлатина. Стрептококк гэж нэрлэдэг. Өвчин эхлэх нь нийтлэг хоолойтой төстэй: хоолой өвдөх, залгиурын салст бүрхэвч улайх, дулаан, гуйлсэн булчирхайд улайх, томрох, толгой өвдөх. Тууралт нь эхлээд нэгээс хоёр хоногийн дараа гарч ирдэг суга, нуруун дээр, цавинд. Алсын зайнаас тууралт нь жигд улайлт шиг харагддаг боловч үрэвссэн арьсан дээрх жижиг улаан цэгүүдээс бүрддэг болохыг ойроос харж болно. Дараа нь тууралт нь биеийн бүх гадаргуу, түүний дотор нүүр, зөвхөн тархаж болно nasolabial гурвалжинцайвар хэвээр байна. Улаан час улаан халууралтын шинж чанар нь хэлийг гэмтээж, час улаан өнгөтэй болж, дээр нь папилляр нэмэгдэж байгааг тэмдэглэж байна. Тууралт өнгөрсний дараа арьс, ялангуяа алган дээр хальслах нь ажиглагдаж болно.

Аливаа халдварын нэгэн адил час улаан халууралт нь хүндрэл үүсгэдэг: Дунд чихний урэвсэл, стоматит, үрэвсэл шүлсний булчирхай, гэхдээ хамгийн их аймшигтай хүндрэлүүдчас улаан халууралт нь бөөрний үрэвсэл - нефрит, зүрхний хавхлагын аппаратын гэмтэл - зүрхний өвчин юм. Халдвар нь зөвхөн час улаан халууралт эсвэл бусад өвчтөнд тохиолдож болно стрептококкийн халдвар, гэхдээ бас стрептококкийн эрүүл тээвэрлэгчээс. Улаан час улаан халууралтын инкубацийн хугацаа (шинж тэмдэггүй) долоо хоног орчим үргэлжилнэ. Улаан улаан халуурах эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой.

Вирусын экзантемахүүхдийн арьсны тууралт нь нярай болон ахимаг насны хүүхдүүдэд тохиолддог хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг юм. Үүний гол шинж тэмдэг нь хүүхдийн биед улаан эсвэл ягаан тууралт гарч ирдэг.

Эмчилгээ нь үндсэн өвчний шинж тэмдгийг бууруулахад чиглэгддэг. Exanthema нь өвчний эхэн үед илэрч болох бөгөөд бүрэн эдгэрсний дараа эцэг эхчүүдийг айлгадаг.

Амьсгалын замын вирус (аденовирус, риновирүс гэх мэт), парвовирус, герпес вирус, энтеровирус, улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг, Эпштейн-Барр вирус, цитомегаловирус гэх мэт хэд хэдэн вирус нь хүүхдэд экзантема үүсгэдэг. Эдгээр вирусын зарим нь маш өвөрмөц тууралт үүсгэдэг (улаанбурхан, салхин цэцэг).

Бусад ихэнх вирүсээр үүсгэгддэг экзантемууд нь бие биенээсээ бага зэрэг ялгаатай бөгөөд тэдгээрийн үүсгэгч бодис нь голчлон шинж тэмдгээр илэрдэг (өсөлт). тунгалагийн зангилаанууд, халуурах, нүд улайх, бусад шинж тэмдгүүд).

Шинж тэмдэг

Грек хэлнээс орчуулсан "эксантема" гэсэн нэр томъёо нь "би цэцэглэдэг" гэсэн утгатай. Өөрөөр хэлбэл тууралт нь ихэвчлэн нэгэн зэрэг гэнэт гарч ирдэг бөгөөд хүүхдийн бараг бүх биеийг хамардаг. Нэг нь онцлог шинж чанаруудЭнэ нь өнгө өөрчлөгдөх, дарахад тууралт алга болох явдал юм.

Та тунгалаг шилэн эсвэл хуванцар сав (шил, шил) авч, хүүхдийн арьсанд зөөлөн дарж болно. Даралтын дор тууралт арилах эсэхийг та харах боломжтой болно. Арьс дээрх даралтыг арилгахад тууралт дахин гарч ирдэг.

Тууралт нь ихэвчлэн өвддөггүй, загатндаггүй (салхин цэцэг нь үл хамаарах зүйл юм). Хэрэв өвчтөн хүнд загатнах юм бол энэ нь харшлын гаралтай чонон хөрвөс эсвэл шавьж хазуулсан байж болно.

Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн экзантема нь ямар ч шинж тэмдэг биш юм аюултай өвчин. Гэсэн хэдий ч хүүхдэд тууралт гарсан тохиолдолд эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Эцэг эхчүүдэд хүүхдийн эмчид яаралтай хандах шаардлагатай хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.

• тууралт нь даралтаар арилдаггүй;
• тууралт нь маш загатнах;
• хүүхдийн ерөнхий нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц алдагддаг - өндөр халуурах, суулгах, бөөлжих, ноцтой өвчний бусад шинж тэмдэг илэрдэг.

Мэдээжийн хэрэг, тууралттай хүүхэд (эмч түүнийг шалгах хүртэл) бусад хүүхдүүдтэй харьцах ёсгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд улаанууд өвчнийг үгүйсгэх хүртэл өвчтэй хүүхэдтэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Төрлийн

Тууралтын харагдах байдал, түүний нутагшуулалт, харагдах дараалал өөр өөр хэсгүүдБиеийн байдал нь халдварын үүсгэгч бодисоос хамаардаг бөгөөд оношийг тогтоох, хэрхэн эмчлэх талаар шийдэхэд тусалдаг. Тууралт нь биеийн бүх хэсэгт тархах эсвэл зөвхөн бие даасан хэсгүүдэд - хацар, нуруу, хэвлий, өгзөг дээр "суурах" боломжтой.

• morbilliform exanthemaхүүхдүүдэд энэ нь нэг ягаан эсвэл улаавтар толботой, заримдаа бие биетэйгээ нийлдэг. Хэрэв та бие даанаа хөнгөн ажиллуулбал жижиг булцууг мэдэрч, Папульс арьсны дээгүүр нэмэгдэж болно.
• Тууралт нь нэхсэн тор шиг харагдаж болно ( парвовирус В19-ийн халдвар авсан тохиолдолд). Эхлээд нүүрэн дээр жижиг голомтууд гарч ирдэг бөгөөд дараа нь нэг болж нийлдэг. Хэдэн өдрийн дараа хүүхдүүдэд тохой, өвдөгний атираа өвддөг.
• Салхин цэцэг, энгийн герпес, заамал хавтангийн хувьд(эдгээр өвчин нь герпетик бүлгийн вирусын улмаас үүсдэг) ​​exanthema нь улайсан арьсны дэвсгэр дээр бие даасан жижиг цэврүүтэх шинж чанартай байдаг. Салхин цэцэг нь биеийн бүх хэсэгт тууралтаар тодорхойлогддог бөгөөд заамал хавтан нь мэдрэлийн хонгилын чиглэлийг дагадаг.
• Биеийн температур буурсан хүүхдийн чих, хамар, хуруу, хөлийн хуруу, өгзөг дээр тууралт гарч ирдэг. цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирус, тэр ч байтугай гепатит В.

Розеола

Хүүхдэд маш өвөрмөц бөгөөд өргөн тархсан вирусын экзантема бол герпес вирусын улмаас үүсдэг roseola юм. Энэ exanthema нь хамар гоожих, ханиалгах, өвдөх, гэдэсний эмгэг байхгүй үед халуурч эхэлдэг.

Гурав хоногийн дараа температур буурч, хүүхэд бүрэн эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын сэтгэгдэл төрүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа (ихэвчлэн 10-12 цаг) хүүхдийн биед жижиг ягаан тууралт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хэд хоногийн дараа ул мөргүй алга болдог.

Эхний үед тууралт нь нуруу, хэвлийд илэрдэг бөгөөд дараа нь биеийн бүх хэсэгт тархдаг. Түүнээс гадна тууралт гарсан бие даасан элементүүд бие биетэйгээ нийлдэггүй. Зургаан сараас хоёр нас хүртэлх олон хүүхэд roseola өвчнөөр өвддөг боловч орон нутгийн хүүхдийн эмч нар энэ халдварыг оношлох нь ховор байдаг.

Эмчилгээ

Хүүхдэд вирусын экзантема нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Бие махбодь халдварыг даван туулах үед тууралт нь өөрөө алга болдог. Эмч үзүүлэх хүртэл та тууралтыг гялалзсан ногоон эсвэл бусад ижил төстэй хэрэгслээр бүрхэж болохгүй.

Хэрэв таны хүүхэд улаанбурхан, улаануудаар өвчилсөн бол эмчилгээнд ихэвчлэн орондоо амрах, халуун бууруулах эм, эмчилгээ орно антигистаминууд. Салхин цэцэг өвчнийг ихэвчлэн хүүхдүүд амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн хатуу хэвтрийн дэглэм барих шаардлагагүй байдаг.

Ихэнхдээ энэ өвчний үед тууралт нь гялалзсан ногоон эсвэл манганы уусмалаар түрхдэг боловч олон хүүхдийн эмч нарын үзэж байгаагаар энэ нь тийм ч утгагүй юм. Эмчилгээ герпетик халдваруудАцикловирыг тосонд хэрэглэхийг заасан.

Хэрэв тууралтаар бүрхэгдсэн хүүхдийн арьс маш хуурай бол харшил үүсгэдэггүй хүүхдийн тосоор чийгшүүлж болно.

Өвчтөний өрөөнд чийглэг сэрүүн агаар байх ёстой. Хэрвээ хүүхэд халуун, хөлрөх юм бол арьсны нөхцөл байдал улам дордох болно.

Экзантема эмчилгээг хийдэг ардын эмчилгээдекоциний бүхий халуун усанд орох эмийн ургамал(chamomile, залгамж халаа, calendula, celandine). -тай усанд орох ургамлын гаралтай декоцинийта хэдэн дусал гацуур тос нэмж болно.

Өвчтэй хүүхдэд хуурай бөөрөлзгөнө, нэрс, сарнайн хонго, үхрийн нүд, шувууны интоор зэргээс исгэж цай өгч болно. Тэд мөн нимбэгний бальзам, бөөрөлзгөнө навч, үхрийн нүд нэмнэ. Өвчин эмгэгийн үед тууралт гарах шинж тэмдгийг улам хүндрүүлэхгүйн тулд хүүхдийг наранд байлгахгүй байх нь дээр.

Хүүхдэд жижиг эсвэл том хэмжээтэй, халуурах, загатнах, тэсвэрлэх чадвар, "товруу", "цэврүүтэх" болон бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг аливаа тууралт нь эцэг эхийг үргэлж айлгадаг. Тэдний хүүхэд гэнэт ийм аймшигт улаан толбонуудаар бүрхэгдсэн нь яг л мангас шиг харагдана. Аав, ээж хоёрт үнэхээр эмгэнэл тохиолдсон. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд ямар ч тохиолдолд хүүхдэд ямар шинж тэмдэг илэрч байсан ч айх шаардлагагүй гэдгийг үргэлж санаж байх ёстой. Та зүгээр л өөрийгөө татаж, шаардлагатай арга хэмжээг авч эхлэх хэрэгтэй.

Энэ зөвлөмж нь хүүхдүүдэд парвовирусын халдвар авсан тохиолдолд мөн хамаарна. Хүүхдийн нэрт эмч Комаровский аав, ээж нарт нэг хөдлөшгүй дүрмийг сануулдаг. Хэрвээ хүүхдэд тууралт гарсан бол тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэжилтэн энэ үзэгдлийн мөн чанарыг тодорхойлж, үгүйсгэх эсвэл баталгаажуулах боломжтой Халдварт өвчин.

Өвчний тодорхойлолт

Халдварт эритрима нь вирус, халдвараас үүдэлтэй арьс, салст бүрхэвчийн эмгэгийн эмгэг юм. Өвчний илрэлийг халууралт дагалддаг жижиг өвчтөний арьсны хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн улайлтаар шүүж болно. Үүний алдартай нэр эмгэгийн нөхцөларьс - псевдорубелла. Заримдаа энэ нь "алгадсан хацрын өвчин" шиг сонсогддог. Хүүхдэд парвовирусын халдвар (доорх зургийг үз) заримдаа 5-р хүүхдийн өвчин гэж нэрлэдэг.

Зөвхөн ховор тохиолдолд эмгэг нь насанд хүрэгчдэд оношлогддог. Дүрмээр бол өвчтөнүүд үүнээс болж зовж шаналж, насны үе 4-12 настай.

Хүүхдэд парвовирусын халдвар нэлээд түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ оношийг картанд тэмдэглэх нь ховор байдаг. Эцсийн эцэст, халдварт улайлт нь ихэвчлэн дерматит, харшил, улаанбурхан болон бусад эмгэгүүдээр андуурдаг.

Парвовирусын халдвар нь амьсгалын замын халдвар юм. Энэ нь ханиалгах, найтаах, хашгирах, ярих замаар халдварладаг. Заримдаа дундын тоглоом ашиглах нь өвчин үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд хэрэв хүүхдүүд амандаа хийвэл вирус нь шүлсээр дамжин биед ордог.

Заримдаа "тав дахь өвчин" нь нийтлэг хавтан, халбагаар, мөн хайртай хүмүүсийн үнсэлтээр дамждаг. Хүүхдэд парвовирусын халдвар нь томуугийн анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед дамждаг. Халдвартай өвчтөнүүд арьсан дээр нь ердийн тууралт гарч ирэх хүртэл үлддэг.

Заримдаа өвчин нь дархлаа суларсан, цусны өвчин, түүнчлэн нялх хүүхэд, насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг архаг эмгэгүүд. Ийм тохиолдолд өвчтөнүүд халдвартай хэвээр байна урт хугацааЭпидемийн төлөвлөгөөнд аюултай болно.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хүүхдэд парвовирусын халдвар юу үүсгэдэг вэ? Түүний үүсгэгч бодис нь В19 вирус юм.Мөн зарим нь гэж үздэг физиологийн шалтгаанууд. Тэдний дунд:

түлэгдэлт;
- хялгасан судасны тэлэлт;
- гадаа тоглоом;
- дотоод эрхтний өвчин;
- арьсыг цохих, шахах.

Хүүхдэд парвовирусын халдвар нь бусад өвчинтэй маш төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Үндэслэсэн эмчилгээ гадаад шинж тэмдэг, ихэвчлэн час улаан халууралт, улаанбурхан эсвэл улаануудаар эмчилдэг.

Эхлээд онцлогхалдварт экзем нь ижил төстэй байдаг вируст өвчин(ханиад, ханиад). Хүүхэд халуурч, хацрын бүсэд арьс улайж байна. Бие нь тууралтаар бүрхэгдсэн байдаг. Вирус нь хүүхдийн биед нөлөөлсөний дараа хоёр хоногийн дараа та дараахь зүйлийг ажиглаж болно.

39 градус хүртэл температурын огцом үсрэлт дагалддаг жихүүдэс хүрэх:

Толгой ба хэвлий дэх өвдөлт;

Ерөнхий эмгэг;

Улаан тууралт.

Үе мөч болон хоолойд өвдөх;

Хамар гоожих.

Халдварын шалтгааныг олж мэдсэн түүх

Улайлт үүсгэдэг парвовирус В 19-ийг 1975 онд Британийн вирус судлаачид олж, тодорхойлсон байдаг.Яагаад ийм ер бусын нэр өгсөн бэ? Баримт нь B 19 нь шинжилгээний цусны дээжийг байрлуулсан хоолойны дугаар юм.
Халдварт улайлтыг 1889 онд эмч Чамер тодорхойлсон байдаг. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь зөвхөн 1983 онд тогтоогдсон. Тэр үед судлаачид энэ халдвараар өвчилсөн хүүхдүүдэд парвовирус В 19-ийн эсрэгбиеийн титр нэмэгдэж байгааг илрүүлсэн. 1981 онд энэ халдварыг хадуур эсийн цус багадалтаар өвчилсөн өвчтөнүүдээс салгаж, апластик хямралыг бий болгосон. Эдгэрсний дараа тэдний цусанд вирус илэрсэн өвөрмөц эсрэгбиебүрмөсөн алга болсон.

1984 онд судлаачид парвовирус В 19-ээр умай дотор халдвар авах боломжтой гэж зарласан бөгөөд энэ нь ургийн дуслын хөгжил, түүний үхэлд хүргэдэг.
1987 онд энэ халдварыг дархлалын олдмол болон төрөлхийн хомсдолтой өвчтөнүүдэд илрүүлсэн.

Тархалт

Парвовирусын халдвараас хүн дэлхийн аль ч улсад өвдөж болно. Түүнчлэн эмгэг судлалын тохиолдол бүртгэгддэг бүх жилийн турш. Гэсэн хэдий ч улирлын чанартай дэгдэлтүүд бас байдаг. Тэд зуны эхэн, хавар, өвлийн сүүлээр ажиглагддаг. Парвовирусын халдварын төвүүд нь сургуулийн өмнөх болон сургуулийн төрлийн хүүхдийн байгууллагад бүртгэгдсэн байдаг. Үүний зэрэгцээ эмгэг нь залуу өвчтөнүүдийн 40-60% -д нөлөөлдөг. Ихэнхдээ дэгдэлт удаан үргэлжилдэг бөгөөд зохион байгуулалттай бүлэгт хэдэн сар үргэлжилдэг.

Эмнэлзүйн зураг

Хүүхдэд парвовирусын халдвар ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Онцлог шинж чанаруудын тодорхойлолт эмнэлзүйн хэлбэрӨвчний илрэл нь өвчнийг илүү нарийвчлалтай таних бөгөөд энэ нь дагалддаг:

1. Миалги болон толгой өвдөх, фарингит, халууралт. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний эхний үе шатанд ажиглагдаж, хэдэн өдөр үргэлжилдэг.

2. Exanthema, өөрөөр хэлбэл арьсны тууралт. Парвовирусын халдварыг хацрын улайлтаар тодорхойлж болно. Энэ хэсэгт хүүхдүүд заавал тууралттай байдаг. Харин nasolabial хэсэгт улайлт байхгүй. Энд арьс цайвар хэвээр байна. Үүссэн тууралт нь толбо-папуляр юм. Заримдаа өвчтөний арьсан дээр цусархаг эсвэл morbilliform тууралт, түүнчлэн весикулууд байдаг. Улаан толбо гарч ирснээс хойш хэд хоногийн дараа тэд мөчрүүдэд мэдэгдэхүйц болдог. Exanthema нь хүүхэд бусдад халдварлахаа больсныг тодорхой харуулж байна.

3. Үе мөчний өвчин. Энэ нь тодорхойлогддог үзэгдэл юм өвдөлтүе мөч, хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Гэхдээ энэ гэмтэл гарч ирэх үед энэ нь тэгш хэмтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд артрит нь өвдөгний үений үений үений үений үений үений үений үений үрэвсэлд тохиолддог. Тэр цохидог ба жижиг үегар Үе мөчний өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа хэдэн долоо хоног байна. Энэ үзэгдэл нь дараа нь үе мөчний хэв гажилтыг үлдээдэггүй.

4. Апластик хямрал. Энэ нь бүх төрлийн цус задралын цус багадалтад ажиглагдаж болно. Өвчтөн хүч чадал алдагдах, нойрмоглох, зүрх дэлсэх зэрэг гомдоллодог. Мөн арьс нь илт цайвар өнгөтэй. Энэ үед өвчтөний шинжилгээг харуулж байна доод түвшингемоглобин ба аритроид үр хөврөлийн хомсдол. Долоо хоногийн дараа цусан дахь ретикулоцитууд гарч ирдэг. Ерөнхий төлөвХоёроос гурван долоо хоногийн дараа бие нь мэдэгдэхүйц сайжирдаг.

5. архаг цус багадалт. Энэ шинж тэмдэг нь дархлал хомсдолтой өвчтөнүүдэд түгээмэл байдаг. Үүний зэрэгцээ ясны чөмөгт зарим өөрчлөлтүүд тохиолддог боловч үе мөчний гэмтэл байхгүй. Арьс нь мөн цэвэрхэн хэвээр байна.

Тууралтын илрэл

Энэ таагүй үзэгдэл нь өвчний эхний тав дахь өдөр тохиолддог. Хүүхдэд парвовирусын халдвар (доорх хүүхдийн тууралттай зургийг үзнэ үү) нэлээд элбэг толбо илэрдэг.

Мөчир дээр эмгэгийн улмаас үүссэн тууралт нь нэхсэн тортой төстэй хэлбэртэй байдаг. Цаашилбал, энэ "загвар" -ын элементүүд аажмаар бүдгэрч, дараа нь алга болж эхэлдэг.
Хүүхдэд парвовирусын халдвар (доорх зураг) нь өөрчлөгдсөн пигментаци, сорвижилтын хэлбэрээр гадны согогийг үлдээдэггүй.

Өвчний илрэл нь тодорхой шинж чанартай бөгөөд хэд хэдэн үе шатыг дамждаг.
Эхлээд тууралт нь хацар дээр гарч ирдэг. Тэдний арьс тод улаан болж хувирдаг. Хүүхэд яг л хацар дээр нь алгадсан мэт харагдана. Заримдаа тууралт гарсан хэсэг нь дух, эрүүний хэсэгт нөлөөлдөг. Заримдаа хүүхдүүдэд парвовирусын халдвар амны хөндийн салст бүрхэвч дээр ажиглагдаж болно (энэ газарт тууралт гарсан зургийг доороос үзнэ үү).

Гэсэн хэдий ч энэ үзэгдэл ердөө хоёр өдөр үргэлжилдэг. Үүний дараа бүх зүйл алга болно.

Дараагийн үе шатанд тууралт нь хүзүү, мөр, их бие, өгзөг, өвдөг дээр гарч ирдэг. Түүний хэлбэрийн хувьд энэ нь улаан цэг юм. Бие махбодид тууралт нь долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Энэ нь хүчтэй загатнах дагалддаг.

Дараагийн шатанд тууралт алга болж, хальслах нь үлддэг. Энэ үед өвчтөний арьсанд хүрэхийг арилгах шаардлагатай химийн бодисмөн нарны шууд тусгал. Хүүхэд үймээн самуун, стресс, бие махбодийн хүч чармайлтаас хамгаалагдсан байх ёстой. Үгүй бол тууралт нь биеийн ижил хэсгүүдэд дахин гарч ирж болно.

Хүүхдэд парвовирусын халдвар хэр удаан хөгждөг вэ? Өвчний инкубацийн хугацаа 5-14 хоног үргэлжилнэ. Энэ нь 28 хоног хүртэл сунах тохиолдол байдаг.

Эмгэг судлалын хэлбэрүүд

Хүүхдэд парвовирусын халдварын шинж тэмдэг нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

Тууралт, температур, нойрмог байдлын голомтоор тодорхойлогддог ердийн хэлбэр;

Хэвийн бус хөгжил, хөл, гарны үе мөчний хаван үүсдэг;

Гепатит хэлбэр нь тод шарлалтаар илэрдэг арьсболон нүд, баруун гипохонрон дахь өвдөлт, элэг томрох;

Аливаа илрэлийн өмнө ямар ч шинж тэмдэггүй хөгжих.

Чамерын халдварт улайлт

Хүүхдүүдийн парвовирусын халдварын зургийг доороос харж болно.

Энэ өвчний шинж тэмдэг илрээгүй байна. Энэ төрлийн эритемийн инкубацийн хугацаа 9-14 хоног үргэлжилнэ. Өвчний явц өөрөө нэлээд хөнгөн байдаг. Хүүхдийн температур хэвийн хэвээр эсвэл 37.2-37.5 градусын түвшинд байна. Өвчний эхний өдөр нүүрэн дээр тууралт гарч ирдэг. Эхлээд энэ нь жижиг толбо бөгөөд дараагийн шатанд нэгдэж, эрвээхэйний дүрсийг үүсгэдэг. Ийм тууралттай зарим элементүүд нь мөчрүүд болон их бие дээр ажиглагдаж болно. Толбоны цайвар нь төвөөс гарч эхэлдэг.

Chamer's erythema infectiosum бараг хоёр долоо хоног үргэлжилдэг. Заримдаа түүний алга болсон элементүүд ижил газруудад дахин гарч ирдэг. Энэ үзэгдэл үүсдэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, халуурах эсвэл хэт халах. Зарим тохиолдолд өвчтөнүүд амьсгалын дээд замын дунд зэргийн үрэвслийн шинж тэмдэг, түүнчлэн коньюнктивийн гиперемитэй байдаг. Заримдаа эмгэг нь үе мөчний хаван дагалддаг.

Өвчний үе шатуудын клиник зураг

Судлаачид эмгэг судлалын хоёр үндсэн үе шатыг тодорхойлж чадсан. Эмгэг төрүүлэгч В 19 вирус нь биед нэвтэрснээс хойш 6 хоногийн дараа өвчин нь шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг (хүүхдэд парвовирусын халдварын шинж тэмдгүүдийн талаархи нийтлэлийг үзнэ үү, гэрэл зураг).

Эхний үе шат (дээрх зургийг харна уу) нь толгой өвдөх, халуурах, жихүүдэс хүрэх болон ерөнхий сулралын бусад шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог. Энэ бол нууцын хамт В19 вирус ялгарах үе юм амьсгалын замын. Хэдэн өдрийн дараа судалгаагаар гемоглобины түвшин буурч байгааг харуулж байна. Энэ үзэгдэл 7-10 хоног үргэлжилдэг.

Судалгаа хийсэн Ясны чөмөгөвчний эхний үе шатанд эритроид үр хөврөлийн хомсдол байгааг батлах. Мөн энэ хугацаанд эмгэг нь бага зэргийн тромбоз, невропени, лимфопени дагалддаг.

17-18 хоногийн дараа өвчний хоёр дахь үе шат эхэлдэг. Энэ үед цусанд өвөрмөц эсрэгбиемүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хэдхэн сарын дараа алга болдог. Энэ үе шатанд вирус нь nasopharynx-ийн шүүрэлд илрэхээ больсон.

ховор төрлийн өвчин

Парвовирусын халдвар нь хүүхдэд өөр яаж илэрч болох вэ? "Бээлий ба оймс" синдром нь нэлээд ховор тохиолддог дерматоз юм. Ихэнхдээ энэ нь хавар, зуны улиралд явагддаг.

Энэ парвовирусын халдвар нь хүүхдүүдэд хэрхэн илэрдэг вэ? Тууралтын зургийг доороос харж болно.

Өвчний энэ хэлбэр нь өвдөлттэй, хурдан хөгжиж буй тууралтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүчтэй загатнах папулууд юм. Үүнээс гадна, энэ хам шинжийн үед арьсны улайлт нь зөвхөн хөл, гар, түүнчлэн тэгш хэмтэй хаван дээр ажиглагддаг.

Өвчний дараагийн үе шат нь хавсарсан папулууд илэрдэг. Тэдгээрийг бугуй, гар, хөл, шагайны арьсан дээр ажиглаж болно. Зөвхөн хамгийн ховор тохиолдолд энэ синдромтой тууралт нь хацар, өвдөг, тохой, цээж, гуяны дотор талд илэрдэг. Заримдаа энэ үзэгдэл амны хөндийн салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд хатуу ба зөөлөн тагнай, түүнчлэн хацрын дотоод хэсэгт олон тооны петехиа, элэгдэл, цэврүүтэх, идээт үрэвсэл, түүнчлэн гүехэн шархлаа ажиглагдаж болно. "Оймс, бээлий" синдромтой зарим хүүхдүүд бэлэг эрхтний салст бүрхэвчэд өвдөлттэй хавдар, шархлаа үүсч болно.

Энэ төрлийн толбо-папуляр экзем нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний эхний үе шат нь бие сулрах, халуурах, толгой өвдөх, хоолны дуршил буурах, хөл, гар хавагнах, тууралт гарах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эмгэг судлалын үргэлжлэх хугацаа 1-ээс 2 долоо хоног байна. Үүний дараа шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болдог. Зарим тохиолдолд синдром дахин гарч ирдэг.

Оношлогоо

Парвовирусын халдварыг хангалттай нарийвчлалтайгаар тодорхойлохын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

Цусны улаан эсийн морфологи, түүнчлэн ялтас, ретикулоцитын тоог тодорхойлдог цусны ерөнхий шинжилгээ;

Цусны ийлдэс дэх тодорхой иммуноглобулиныг тодорхойлох боломжийг олгодог ELISA арга;

Хүний биеийн аль ч биологийн орчинд В19 вирус илрүүлэх тусгай бэлэн тестийн системүүд.

тухай цочмог хэлбэрхалдвар нь шинж чанараар нотлогддог клиник зураг, түүнчлэн ipM-ийн өндөр титр. At дархлал хомсдолын төлөвОрганизм, дүрмээр бол эсрэгбиемийг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч вирус, түүнчлэн түүний ДНХ нь цусны ийлдсэнд заавал тусгаарлагдсан байдаг.

Өвчний анхны оношийг нүдээр хийж болно. Патологи нь дараахь зүйлийг илтгэнэ.

Хацар дээр тод улайлт байгаа эсэх;

Тууралт үүсэх үе шатууд байгаа эсэх;

Өвөрмөц төрлийн улайлт (нэхсэн тор хэлбэрээр).

Эмгэг судлалын эмгэгээс хэрхэн ангижрах вэ

Байхгүй тусгай эмчилгээХүүхдэд парвовирусын халдвар одоогоор байхгүй байна. Биеийн хамгаалалт буурснаас болж зовж шаналж буй жижиг өвчтөнүүдэд эмч нар иммуноглобулиныг 5 хоногийн турш судсаар хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь хүүхдийг ясны чөмөгний аплази, цус багадалтаас аврах болно. Хэрэв дархлаа сайжрахгүй бол иммуноглобулиныг үе үе давтана.

Парвовирусын эмгэгийн үед апластик хямрал, хүнд хэлбэрийн цус багадалтын үед цус сэлбэх, хүчилтөрөгчөөр амьсгалах хэлбэрээр яаралтай арга хэмжээ авдаг. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны артриттай бол эмч түүнд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь эмчилгээ шаарддаггүй. Эмчилгээний явц нь шинж тэмдэг илэрдэг. IN хурц үеӨвчний үед өвчтөн хэвтрийн дэглэмийг сахихыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн хоол тэжээл бүрэн дүүрэн байх нь чухал юм. Хэрэв өвчтөний температур 38 хэмээс дээш байвал түүнд парацетамол зэрэг эм өгөх шаардлагатай. литик хольц. Хэрвээ хүүхэд үе мөчний үрэвсэлтэй бол эмч түүнд "Диклофенак" эсвэл "Нурофен" -ийг зааж өгдөг. Апластик хямралын үед хүүхдүүдэд эритромассын цус сэлбэх процедурыг давтан үзүүлдэг. Диспансерийн ажиглалтЭнэ өвчний үед хийгддэггүй.

Өвчний үед хүүхэд аль болох их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Доктор Комаровский хүүхэд, өсвөр насныханд Аспирин гэх мэт эм өгөхийг зөвлөдөггүй. Залуу өвчтөнүүдэд хэрэглэхэд Рейгийн синдром үүсч болно. Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин боловч хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд парвовирусын халдвараас хэрхэн сэргийлэх вэ? Эмнэлзүйн удирдамждараах байдалтай байна: эрсдэлтэй хүмүүс хоол идэхийн өмнө болон халдвартай хүнтэй харьцсаны дараа гараа угаах хэрэгтэй. Нэг удаагийн ширээний хэрэгсэл хэрэглэх нь өвчний эрсдэлийг бууруулах болно. Парвовирусын халдвар авсан хүмүүс насан туршийн дархлаатай байдаг.