Хүний нуруу нь 32-34 нугаламаас тогтдог. Тэдгээрийн хооронд уян харимхай завсрын дискүүд байдаг. Тэд нурууны ачааллыг бууруулж, нэгэн зэрэг хүч чадал, уян хатан байдлыг өгдөг. Нурууны завсрын диск нь өтгөн фиброз цагирагаас бүрдэх ба дотор нь хагас шингэн цөм байдаг.

Osteochondrosis, бодисын солилцооны эмгэг, биеийн хөдөлгөөн ихсэх нь нөхцөл байдалд муу нөлөө үзүүлдэг нугалам хоорондын дискүүд. Нурууны завсрын дискний өндөр, уян хатан чанар буурдаг. Шилэн цагирагийн дотоод утаснууд эвдэрч, целлюлозын цөм нь чийгээ алдаж, хатдаг. Цөм нь шилжиж эхэлдэг цагирагны фиброзын хагарал үүсдэг. Үүний үр дүнд диск нь нугасны суваг руу цухуйж, нугалам хоорондын дискний цухуйсан хэсгийг үүсгэдэг.

Умайн хүзүүнд эсвэл дискний цухуйлт үүсч болно бүсэлхийн бүснуруу, бага ихэвчлэн - дотор цээжний бүс.

Нурууны завсрын дискний цухуйсан шинж тэмдэг

Нурууны дискний цухуйсан гол шинж тэмдэг нь нөлөөлөлд өртсөн дискний хэсэгт өвдөлт юм. Бөмбөлөг диск нь мэдрэлийн үндэсийг шахаж, шахсан мэдрэлийн дагуу өвдөлт үүсгэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн мөгөөрсөн жийргэвчийн ойролцоох судас, шөрмөс, булчингууд өвддөг. Нурууны завсрын дискний цухуйсан байдал нь толгой эргэх, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн бусад шинж тэмдгүүд нь өртсөн диск нь нурууны аль хэсэгт байрлаж байгаагаас хамаарна.

Дискний цухуйлт умайн хүзүүний нурууНуруу нь хүзүү, толгойны арын хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гар, мөрөнд цацруулдаг. Тухайн хүн гар нь хорсох, мэдээ алдах, сулрах мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Цээжний бүсэд цухуйсан тохиолдолд нурууны дунд эсвэл дотор өвдөлт, цээжний хэсэгт хөших, мэдээ алдалт үүсдэг. Хүний цээж хорсох, хавирга хоорондын зай, хэвлийгээр өвдөх, хэвлийн булчин сулрах зэрэг мэдрэмж төрдөг.

Бүсэлхий нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйсан байдал нь нурууны доод хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хөл рүү цацруулдаг. Хүний нуруу нь хөшиж, хөл нь суларч, хөл нь чичрэх, хуруу нь мэдээ алдах, шээхтэй холбоотой асуудлуудыг мэдэрдэг.

Нурууны завсрын диск цухуйх аюул юу вэ?

Нугалам хоорондын дискний цухуйлт: үүсэх шалтгаанууд

Нурууны завсрын дискний цухуйлт нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг.

• Нуруу нугасны гэмтэл, түүний дотор төрөлхийн гэмтэл.
• Osteochondrosis нь нурууны мөгөөрсний эдийг гэмтээх явдал юм.
• Биеийн байрлалын эмгэг: сколиоз, кифоз, лордоз. Хэрэв зэргэлдээх хоёр нугалам бие биенээсээ хазайсан бол тэдгээрийн хоорондох нугаламын диск нь тэгш бус даралттай байдаг. Үүний үр дүнд дискний хэсэг нь товойж эхэлдэг.
• Бодисын солилцооны өвчин.
• Хөдөлгөөний дутагдал, бие махбодийн үйл ажиллагаа.
• Ясны сийрэгжилттэй хөгшрөлт.
• Согтууруулах ундаа, тамхи татах нь мөгөөрсний эдийг устгаж, цухуйсан байдлыг өдөөдөг.

Хүн цухуйх эрсдэлтэй байдаг нугалам хоорондын диск, хэрэв тэр зогсож ажилладаг бол алхаж байхдаа болон компьютер дээр бөхийдөг, тэр эргэж, огцом бөхийж, хоолоо их хэмжээгээр давсалдаг. Өвчний хөгжил нь хүнд ачаа өргөх, эрчимтэй бэлтгэл хийх, өндөр өсгийтэй гутал зэргийг өдөөдөг.

Султын төрлүүд

Нурууны дискний цухуйлтыг 4 төрөлд хуваадаг.

1. Төв. Нурууны сувгийн хажууд цухуйсан хэсэг гарч ирдэг. Ийм цухуйлт нь шинж тэмдэггүй тохиолддог бөгөөд эмчилгээ хийх нь ховор байдаг.
2. Хажуу тал. Цутгамал нь нугасны баганын баруун эсвэл зүүн талд байрладаг бөгөөд ихэвчлэн нугасны үндэсийг шахдаг. Энэ төрлийн цухуйлт нь өвчний 10% -д тохиолддог.
3. Ар талд. Хамгийн түгээмэл цухуйсан хэлбэр. Энэ нь нугасны баганатай харьцуулахад ард болон хажуу талд байрладаг. Ихэнхдээ чимхдэг мэдрэлийн үндэсболон нугасны бусад бүтэц.
4. Арын. Энэ төрлийн цухуйсан үед мөгөөрсөн жийргэвх нь хэвлийн хөндийгөөс нуруу руу чиглэсэн чиглэлд хойшоо цухуйдаг. Өвдөлт үүсгэж, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Нэг статик байрлалд удаан хугацаагаар үлдсэн хүмүүс ихэвчлэн умайн хүзүүний нуруунд өвддөг. Энэ үзэгдэл нь мөгөөрсний эдэд доройтох процессыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээгүй osteochondrosis-ийн үр дагавар байж болно.

211

Protrusion: өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ

Protrusion байна эмгэгийн нөхцөл, intervertebral discs-д дегенератив эмгэгээр тодорхойлогддог. Хөгшрөлтийн үед цухуйх өвчин үргэлж тохиолддог боловч бидний амьдралын хэв маяг энэ өвчнийг залуужуулахад хүргэсэн. Өнөөдөр тохиолдлын 80% нь 30 насандаа оношлогддог.

Дискний цухуйх нь юу гэсэн үг вэ? Хариулахын тулд бид нуруу, дискний бүтцийг санах хэрэгтэй. Нугалам хоорондын дискүүд нь мөгөөрсний эднугаламын хооронд байрладаг. Тэд уян хатан байдал, хөдөлгөөн зэрэг нурууны шинж чанарыг тодорхойлдог. Мөгөөрсөн жийргэвчийн бүтэц нь дотоод цөм ба гадна талын цагираг фиброз юм. Янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор цагираг нь бүдгэрч, цөм нь хязгаараас давж, тархдаг.

Нурууны завсрын дискний цухуйлт нь энгийнээр юу гэсэн үг вэ? Энэ нь дискний дотоод цөм нь гаднах цагираг тасрахгүйгээр цухуйсан явдал юм. Нурууны завсрын дискний цухуйсан зураг дээр та энэ эмгэгийн үед гарч буй бүх өөрчлөлтийг өөрөө харах болно.

Довгор диск гэдэг нь юу гэсэн үг вэ? Үндсэндээ энэ нь ноцтой зөрчил үүсэх дохио юм. Нурууны завсрын яс цухуйсан гэсэн оноштойгоор тэднийг цэрэгт татдаг бөгөөд зөвхөн цэргийн тодорхой салбарт алба хаахаар илгээдэг боловч нугалам хоорондын ивэрхий нь албанаас чөлөөлөгдөх шалтгаан болдог.

Шалтгаанууд

Protrusion нь бие даасан өвчин биш, харин бусад эмгэгийн үр дагавар юм. Нуруу нугасны гол шалтгаанууд:

• бодисын солилцооны өөрчлөлт;
• гэмтэл;
• нурууны муруйлт;
• таргалалт;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• нурууны булчингийн сулрал;
• генетикийн урьдал нөхцөл;
• хэт их биеийн хөдөлгөөн;
• сколиоз;
• остеохондроз;
• Халдварт өвчин;
• соматик эмгэг (дотоод эрхтнүүдийн өвчин).

Мэдээжийн хэрэг, нугалам хоорондын дискний цухуйх шалтгаан нь олон янз байдаг боловч гол нь хөгшрөлт, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд юм.

Ангилал

Дискний цухуйлт нь согогийн төрлөөр хуваагдана.

• дугуй хэлбэртэй (дискний дугуй цухуйсан байдал);
• хажуугийн (нэг талын дискний цухуйлт). Хажуугийн дискний цухуйх нь ховор тохиолддог, бараг эмнэлзүйн хувьд илэрдэггүй бөгөөд ихэнхдээ нугасны үндсийг хавчихад хүргэдэг;
• posterolateral (хажуу тал ба ар тал руу цухуйсан);
• foraminal (нугалам хоорондын суваг руу цухуйсан);
• нуруу (нугасны суваг руу цухуйсан);
• төв буюу дунд хэсэг (нугасны сувгийн төв хэсэгт цухуйсан). Төвийн дискний цухуйлт нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй тохиолддог боловч үйл явц ахих тусам хүнд хэлбэрийн илрэлүүд гарч ирдэг;
• арын (цухуйлт нь ар тал руу чиглэсэн).

Согогийн байршлын дагуу ангилал: умайн хүзүүний сегмент, цээж, харцаганы болон sacral.

Цутгах үе шатууд:

1. Дискийг 70% хүртэл устгаж, уян хатан чанараа алдаж, цагирагт ан цав үүсэх;
2. Цутгамал үүсэх, мөгөөрсөн жийргэвчийн голын ирмэг рүү шилжих, фиброз цагираг сунах. цухуйсан хэсэг нь 3 мм хүрдэг;
3. Хүчтэй цухуйж, цагираг тасарч, нугалам хоорондын ивэрхий үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн шинж тэмдгүүд нь согогийн байршил, цухуйсан хэлбэр, эмгэгийн цар хүрээ зэргээр тодорхойлогддог. Урт цухуйсан нь чимхэх шалтгаан болохгүй бол мэдрэлийн эд, тэр өгдөггүй эмнэлзүйн илрэлүүд. Нуруу нугасны мөгөөрсөн жийргэвчийн шинж тэмдгүүд нь маш олон бөгөөд тэдгээрийн шинж чанар нь мэдрэлийн эдийг үйл явцад оролцуулах зэргээр тодорхойлогддог.

Гол шинж тэмдэг:

• өвдөлт мэдрэмж;
• мэдрэмтгий байдлын эмгэг;
• нурууны булчингийн сулрал;
• сонсгол, харааны бэрхшээл;
• толгой өвдөх;
• амьсгалын замын асуудал;
• толгой эргэх гэх мэт.

Нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн шинж тэмдгүүд нь аажмаар нэмэгдэж, эмгэгийн шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг.

Умайн хүзүүний сегментийн цухуйсан байдал

Умайн хүзүүний дискний цухуйсан байдал нь нурууны хэт ачааллыг өдөөдөг хүндрэлд хүргэдэг. Үүний үр дүнд шинэ цухуйсан хэсгүүд гарч ирдэг нугаламын ивэрхий. Гэмтлийн энэ байрлал нь тархины үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг тул аюултай.

Умайн хүзүүний нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйсан үед дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хүзүүнд таагүй байдал, өвдөлт;
• хашгирах, товших чимээ;
• гар хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
• гэнэт толгой өвдөх;
• толгой эргэх, ухаан алдах;
• гарт мэдээ алдалт;
• нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн булчингийн сулрал.

С3 c4 нугалам завсрын диск (умайн хүзүүний 3 ба 4-р нугаламын хооронд) цухуйх нь ихэвчлэн нурууны гэмтлийн улмаас үүсдэг. Энэ нь умайн хүзүүний сегментийн хамгийн эмзэг хэсэг юм.

Цээжний хэсгийн цухуйсан байдал

Энэ эмгэгийн хэлбэр нь ховор тохиолддог. Цээжний хэсэг, хавирганы завсар, мөрний ир зэрэг хэсгээр өвдөж, хэвлийн хэсгээр чичрэх, дээд мөч мэдээ алдах, зүрх, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, хэвлийн булчин сулрах зэргээр илэрдэг.

Бүсэлхий нурууны цухуйлт

Бүсэлхий нурууны завсрын дискний цухуйх нь эмгэг судлалын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Бүсэлхий нурууны цухуйлт нь байнгын ачаалал дагалддаг.

Бүсэлхий нурууны цухуйсан шинж тэмдгүүд: бүсэлхийн бүсэд хүчтэй өвдөлт, радикулитын шинж тэмдэг, хөл сулрах, мэдрэмтгий байдал буурах. өөр өөр хэсгүүдбие, заримдаа шээс бэлэгсийн тогтолцооны тасалдал.

Нурууны дискний цухуйсан зургийг үзсэний дараа та эмгэгийн ноцтой байдлыг төсөөлж болно. Хамгийн аймшигтай хүндрэл- intervertebral ивэрхий, учир нь энэ эмгэг нь тодорхойлогддог хүчтэй өвдөлт, хөдөлгөөнийг хязгаарлах, парестези эсвэл мөчний саажилт.

Оношлогоо, эмчилгээ

Дискний цухуйсан оношийг ихэнх тохиолдолд тохиолдлоор бүрэн хийдэг. Тэдгээрийг ихэвчлэн эмнэлгийн үзлэгийн үеэр илрүүлдэг. Оношийг баталгаажуулахын тулд MRI, CT, рентген шинжилгээ хийдэг.

Дискний цухуйлтыг эмчлэх боломжтой юу гэсэн асуулт олон хүний ​​санааг зовоож байна. Мэдээж хэрэг тийм! Хэрэв эмчилгээг даруй эхлүүлбэл дегенератив өөрчлөлтийг арилгах, дискний бүтцийг сэргээх магадлал өндөр байна. Protrusion байна хүнд өвчинТиймээс нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн эмчилгээг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хийх ёстой. Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийг хэрхэн яаж эмчлэх, ямар арга, эмийг сонгох вэ, эмч өөрөө шийдэх ёстой. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно!

Эмчилгээ нь өвчний эмнэлзүйн илрэл, шалтгааныг арилгахаас бүрддэг тул цухуйсан шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо холбоотой байдаг. Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаахад чиглэгддэг үрэвслийн урвал, хаван арилгах, нурууг бэхжүүлэх, хөдөлгөөн, мэдрэмжийг сэргээх. Нурууны нугаламын эмчилгээг эмгэгийн төрөл, үе шат, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдал, архаг өвчин байгаа эсэх зэргээс хамаарч тодорхойлно.

Өвдөлт намдаахын тулд NSAIDs (кеторол, диклофенак гэх мэт), үе мөчний эдийг (мөгөөрс, яс) бэхжүүлэхэд ашигладаг - хондропротекторууд, хүнсний нэмэлт тэжээлүүд, витаминууд, кальци, фосфорын бэлдмэлүүд, булчинг тайвшруулах - булчин сулруулагч, antispasmodics. Эм-д ашигласан янз бүрийн хэлбэрээр: капсул, шахмал, тарилга, тос (гель). Физио эмчилгээний процедур шаардлагатай: зүү, электрофорез, массаж гэх мэт. Булчинг бэхжүүлэхийн тулд өмсдөг ортопедийн корсетэсвэл бүс.

Умайн хүзүүний нуруунд цухуйсан эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр эмгэг нь тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлөхгүй. Умайн хүзүүний нурууны цухуйсан эмчилгээ нь голчлон консерватив байдаг бөгөөд энэ сегмент дэх эмгэг нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Заримдаа дискний цухуйсан c4 c5 (умайн хүзүүний 4-5-р нугаламын хооронд) эмчилгээ нь ортопедийн хүзүүвч зүүж, хүзүүний булчинг тайвшруулж, нэмэгдсэн стрессийг арилгах боломжийг олгодог.

Нурууны завсрын дискний цухуйсан физик эмчилгээ нь эмчилгээний арга, урьдчилан сэргийлэх арга хоёулаа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Физик эмчилгээнуруу, хүзүү, нурууны булчинг бэхжүүлж, үүний ачаар нурууны ачаалал буурч, булчингууд булчинг чанга, тогтвортой дэмжих болно. ясны бүтэц, тэдгээрийн эвдрэл, хэв гажилтаас урьдчилан сэргийлэх.

Сегментийн бүтцийн улмаас нуруу нь гүйцэтгэдэг нарийн төвөгтэй функц, дэмжлэг үзүүлэх, чухал хөдөлгөөнийг хангах.

Олон талаараа энэ боломж нь нугасны баганын дөрөвний нэгийг бүрдүүлдэг завсрын дискний ачаар олддог.

Нас ахих тусам ясны эдболон intervertebral дискүүд, дегенератив өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь тэдгээрийг устгах, өвдөх, харагдахад хүргэдэг мэдрэлийн эмгэгнуруунд.

Мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйлт гэдэг нь утаслаг цагираг тасрахгүйгээр нугаламын завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн контурын нугаламын биеэс цааш цухуйхыг хэлнэ.

Зураг: нугалам хоорондын дискний цухуйлт

Цутгамал үүсэхэд юу нөлөөлж байгааг ойлгохын тулд бид эргэж харцгаая анатомийн бүтэцбидний нугасны багана.

Нурууны бүтцийн онцлог

Нурууны завсрын диск нь захын дагуух цагирагны фиброз, төв хэсэгт цөм цөмөөс бүрдэнэ. Дискүүд нь гиалинаар хийсэн хавтангаар нугаламтай холбогддог.

Целлюлозын цөм нь 80% ус юм.

Зураг: нугалам хоорондын дискний бүтэц

Бүтэц нь нурууны урдаас ар тал руу чиглэсэн уртааш шөрмөсөөр бэхлэгддэг. Нурууны сувгийн чиглэлд мөгөөрсөн жийргэвчийн шилжилтийг арын уртын шөрмөсөөс сэргийлдэг.

Босоо ачаалал үүсэх үед, түүнчлэн бие нь эргэх үед цөм цөм хавтгай болж, цагирагны фиброз сунадаг. Амрах үед цөм нь хэвийн хэлбэрээ авдаг.

Энэ нь нурууны цочрол шингээх үйл ажиллагааг тайлбарладаг.

Зураг: нугасны шөрмөс

Нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн өөр нэг онцлог нь 20-30 насандаа жижиг судсаар дамжих дискний тэжээл бүрэн зогсдог. Артерийн хоосолтын үр дүнд бодисын солилцоо нь зөвхөн осмос ба тархалтаар явагддаг.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Ихэнх хүмүүс нас ахих тусам нугалам хоорондын дискэнд дегенератив өөрчлөлтүүд үүсч эхэлдэг.
Үүний гол шалтгаанууд:

• удамшил;
• гэртээ, ажил дээрээ, спортод хэт их биеийн тамирын дасгал хийх (ялангуяа уран гулгагчид, сагсан бөмбөгчид, волейболчдын дунд);
• гэмтэл;
• муу байрлал.

Өвчин үүсгэгч хүчин зүйлсийн ноцтой байдал нь өвчний эхлэх насыг ихээхэн тодорхойлдог.

Зураг: нурууны насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд

Энэ үйл явц нь ихэвчлэн умайн хүзүүний болон бүсэлхийн нуруунд нутагшдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн хөдөлгөөн ихэссэний үр дүнд эдгээр хэсгүүдийн дискний ачаалал ихтэй байдагтай холбоотой юм.

Үе шат ба болзошгүй үр дагавар

Шилэн цагираг нь уян хатан чанар багатай болж, дотор нь бичил хагарал үүсдэг.

Дараагийн ачаалал болгонд цөм цөм нь захын хэсэг рүү улам бүр цухуйдаг.

• Шилэн цагирагны гаднах давхаргууд хадгалагдах үед диск нь хамгийн мэдэгдэхүйц сийрэгжсэн хэсэгт товойж эхэлдэг - дискний цухуйлт үүсдэг;
• Бөгжний бүрэн хагарлын үр дүнд цөм цөм нь мөгөөрсөн жийргэвчийн гадна тархаж, нугасны сувгийн хөндийд чөлөөтэй хэвтэж чаддаг - дискний ивэрхий үүсдэг.

Ихэнхдээ хажуугийн шилжилт нь нугасны үндэс дамждаг хэсэгт тохиолддог.

Үүний үр дүнд үндэс нь шахагдаж, өвдөлт үүсдэг - дискоген радикулит.

Ховор тохиолдолд, цухуйсан хэсэг нь арын гадаргуу дээр арын ивэрхийн дунд байрлаж болно.

Энэ тохиолдолд мэдрэлийн илрэлүүдбайршлаас хамаарна эмгэг процесс. Бүсэлхий нурууны бүсэд үндсийг шахаж, умайн хүзүүний бүсэд умайн хүзүүний нугасны шахалт үүсч болно.

Хэрэв мөгөөрсний ялтсуудын бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн бол мөгөөрсөн жийргэвчийн цөм нь зэргэлдээ нугаламаас хөдөлж болно - Schmorl's ивэрхий.

Энэ өвчний явц нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

Зураг: Шморлын ивэрхий

Мөгөөрсөн жийргэвчийн дегенератив өөрчлөлтийн үр дүнд тэдгээрийн склероз үүсч, нугаламын хоорондох зай багасч, остеохондроз үүсдэг.

Видео: intervertebral ивэрхий үүсэх

Ангилал ба хэмжээ

Целлюлозын цөмөөс гарах чиглэлээс хамааран ангилал:

• Төв.Нурууны урд талын дунд шугамд байрладаг.
• Ар тал (эсвэл нуруу).Нурууны арын дунд шугамд байрладаг.
• Солгой.Нугаламын зүүн хажуу талд байрладаг.
• Баруун гартай.Нугаламын баруун хажуу талд байрладаг.
• Фораминал.Энэ нь мэдрэлийн үндэс гарах нүхэнд байрладаг.
• Дундаж (эсвэл дундаж).Диск нь радиусын дагуу яг хуваагддаг, ивэрхий нь нугаламын төвөөс зах руу чиглэгддэг.
• Арын медиан.Энэ нь дунд буюу дунд ивэрхийн нэг төрөл бөгөөд хатуу хойш чиглэсэн байдаг.
• Пармедиан.Дунд зэргийн ивэрхийн хажууд байрладаг.
• Тойрог.Дискний тойргийн гэмтэл ажиглагдаж байна.
• Сарнисан.Нэг түвшинд, өөр өөр түвшинд олон тооны ивэрхий үүсэх.

Хэмжээгээр нь ивэрхийн ангилал:

• цухуйсан - 1-ээс 3 мм хүртэл;
• дискний пролапс эсвэл пролапс - 3-аас 6 мм хүртэл;
• ивэрхий нь өөрөө 6-аас 15 мм байна.

Өвчний шалтгаан ба шинж тэмдэг

Умайн хүзүүний бүсэд

Настай холбоотой өөрчлөлтүүдээс гадна их ач холбогдолЭнэ хэсэгт ивэрхийн хөгжлийн механизм нь ташуурын гэмтэл юм - хүзүүг хурдан гулзайлгах, сунгах - машинд толгойн бэхэлгээ байхгүй тохиолдолд ослын үед.

Хажуугийн гадаргуу дээр пролапс үүссэн тохиолдолд:

• үндэс шахалтын шинж тэмдэг илэрдэг;
• өвчний эхлэл нь гадаад төрхөөр тодорхойлогддог цочмог өвдөлтгар, мөр, хүзүүний хэсэгт;
• хөдөлгөөний үед өвдөлт эрчимждэг;
• булчингийн тодорхой бүлгүүдийн сулрал, тэдгээрийн атрофи нь ихэвчлэн ажиглагддаг.

Арын гадаргуу дээр пролапс үүсэх үед нугасны шахалтын шинж тэмдэг илэрдэг.

• өвдөлт;
• хорсох;
• булчингийн сулрал;
• мэдрэмж алдагдах;
• хүнд тохиолдолд - саажилт.

Төв хэлбэрийн хувьд:

• буурсан байна булчингийн хүчгарт;
• алхах үед тодорхойгүй байдал, эвгүй байдал байдаг;
• давсагны үйл ажиллагааны алдагдал гарч ирдэг;
• хамгийн хүнд тохиолдолд нугасны бүрэн тасалдал үүсдэг бөгөөд энэ нь нугасны ивэрхийн түвшнээс доогуур мэдрэмжийн дутагдал, бүрэн саажилтаар илэрдэг.

Цээжний бүсэд

Эмнэлэг нь зүрхний бүсэд хүчтэй өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь нийтлэг шалтгаанмиокардийн шигдээсийг буруу оношлох.

Ихэнхдээ өвдөлт нь хөдөлгөөн, биеийг эргүүлэх, гүнзгий амьсгаа авахад эрчимждэг. Энэ тохиолдолд myositis эсвэл neuralgia гэж андуурч болно.

Бүсэлхий нурууны бүсэд

Ихэнх тохиолдолд хойд талын ивэрхий ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эхэн үедээ үндсийг нь шахдаг.

Төвийн ивэрхий үүсэх үед нугасны хэд хэдэн сегментүүд шахагддаг, учир нь сул хэсэг нь дээш эсвэл доош хөдөлж чаддаг.

Ихэнх тохиолдолд нурууны сүүлчийн нугалам ба sacrum эсвэл дөрөв ба тав дахь нурууны хоорондох дискүүд гэмтдэг. Зөвхөн 5% -д л өвчин энэ түвшнээс дээш хөгждөг.

Энэ хэлтсийн гэмтэл нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• өгзөг рүү цацрдаг бүсэлхийн бүсэд хурц өвдөлт; арын гадаргуугуя ба хөл;
• биеийг нугалж, хөдөлж, ачаалал өгөх үед өвдөлтийн огцом өсөлт.
• нурууны булчингийн хурцадмал байдлаас болж рефлексээр үүсдэг нурууны муруйлт нь хүнд өвдөлттэй;
• гэнэтийн хөдөлгөөн эсвэл хүнд зүйлийг өргөх үед өвдөлт үүсэх.

Шалгалтын явцад нугасны үйл явцын өвдөлт ажиглагдаж, шулуун хөлийг хэвтэж байгаа байрлалд өргөхөд өвдөлт эрчимждэг. Зарим тохиолдолд хөлний тодорхой хэсэгт мэдрэмтгий байдал алдагдаж, мөчний булчин суларч болно.

Шинж тэмдгүүд нь пароксизм шинж чанартай байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эмчилгээ эсвэл бие даан шинж тэмдгүүд арилах эсвэл мэдэгдэхүйц багасдаг. Дараа нь өвдөлтийн дайралт давтагддаг.

Өвчин оношлох аргууд

Цутгах өвчнийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм.

Анамнез болон ердийн мэдрэлийн шинж тэмдгүүд нь эмгэг процессыг тодорхойлж, түүний түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.

At рентген шинжилгээгэмтлийн түвшинд нугаламын хоорондох зайг нарийсгах нь тодорхойлогддог. Хэрэв пролапс диск нь шохойжиж эхэлбэл үүнийг рентген зураг дээр харж болно.

Нурууны баганын нөхцөл байдал, ялангуяа эмгэг өөрчлөлттэй дискний бүрэн тодорхойлолтыг тооцоолсон томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл ашиглан олж авч болно.

Нурууны завсрын дискний цухуйлтыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?

Аливаа өвчин эмгэгийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.

Урьдчилан сэргийлэхэд онцгой ач холбогдол өгдөг мэдрэлийн өвчиннуруу нь системтэй дасгал хийдэг биеийн тамирын дасгалхадгалахад чиглэгдсэн зөв байрлалмөн нурууны булчинг бэхжүүлэх.

Өвчний бүх үеийг цочмог, цочмог үе шат, ангижрах үе шатанд хувааж болно - өвчний уналт.

Цочмог үе шатанд эмчилгээ хийх

IN цочмог үе шатэнх тайван хэрэгтэй.

Эмчилгээ нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс эхэлдэг: индометацин, ибупрофен, пироксикам гэх мэт.

Өвдөлт намдаах эм, булчинг тайвшруулах эм, эсрэг эм (гипотиазид, фуросемид), В бүлгийн витаминыг их тунгаар тогтооно.

Тиймээс эмийн эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн гол холбоосуудад нөлөөлдөг - үрэвсэл, хавдрыг багасгаж, арын булчингийн рефлексийн агшилтыг арилгадаг.

Хүнд өвдөлтийн үед дексаметазон, фенилбутазол, лидокаин, цианокобаламин зэрэг булчинд тарих, түүнчлэн эпидураль ба радикуляр блокадыг тогтооно.

Дискний цухуйлтыг багасгахын тулд зүтгүүрийг зааж өгч болно.

Хэрэв умайн хүзүүний бүсэд гэмтэл байгаа бол хүзүүвч эсвэл тусгай Hallo-west төхөөрөмж ашиглан нурууг хөдөлгөөнгүй болгохыг зөвлөж байна.

Физио эмчилгээний аргууд

Энэ нь дараах эмүүдийг хэрэглэхтэй зэрэгцэн явагддаг.

• хувьсах соронзон орон;
• синусоид модуляцлагдсан гүйдэл;
• хэт авиан эмчилгээ;
• новокаинтай электрофорез.

Цочмог үе шатанд эмчилгээ

Өвдөлтийн үндсэн хамшинж арилсны дараа гимнастик, гарын авлагын эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж хийдэг.

Дасгалууд нь дараахь зорилготой.

• булчин сулрах;
• нөлөөлөлд өртсөн дискний даралтыг бууруулах;
• нугасны үндэс дээрх даралтыг арилгах;
• нурууны булчинг бэхжүүлэх.

Дараахь биеийн тамирын дасгалууд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

• Өдөр бүр 10-20 минутын турш налуу самбар дээр дасгал хийх нь нурууг сунгаж, нугаламын хоорондох зайг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Үндэс дээрх дарамтыг арилгаж, мөгөөрсөн жийргэвчийн эд эсийн тэжээлийг сайжруулдаг.
• Өдөрт 5 удаа дөрвөн хөл дээрээ нуруугаараа шулуун алхах.
• Нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа хөл чинь нугалж байна өвдөгний үе, гар нь биеийн дагуу шулуун. Аарцгийг 3-5 удаа дээшлүүлж, дээд байрлалд хэдэн секундын турш барих шаардлагатай.
• Дөрвөн хөл дээрээ нэгэн зэрэг өргө зүүн гарТэгээд баруун хөл, дараа нь эсрэгээр. Дасгалыг 5-6 удаа давтана.

Энэ үе шатанд мөгөөрсөн жийргэвчийн хамгийн их гэмтлийн нөлөө үзүүлдэг тул нурууны босоо ачаалал, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт дугуй хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх шаардлагатай.

Физик эмчилгээ

• тайвшруулах, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах нөлөөтэй;
• эмийн үр нөлөөг сайжруулах;
• ивэрхийн уутыг арилгах, үндэс дээрх даралтыг бууруулахад тусалдаг (ферментийн жороор - папаин, лекозим, карпазим)

Физик эмчилгээний эмчилгээг гөлгөр булчинг сулруулж, цусны урсгалыг сайжруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлдэг эмүүдтэй хослуулан тогтоодог.

Физик аргуудын нэгдсэн хэрэглээ болон эмийн эмчилгээилүү хурдан хүрэх боломжийг танд олгоно эерэг үр дүн.

Өвдөлтийг арилгахын тулд зүүний зүү хэрэглэдэг.

Тайвшрах үед

Эмгэг судлалын үйл явц буурах үе шатанд өвчтөнүүд нурууны өвдөлтийг зовоодоггүй.

Гол гомдол бол мөчний хүч чадал буурах явдал юм Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, энэ нь өвчтөнд идэвхтэй ажиллахад хүндрэл учруулдаг Өдөр тутмын амьдрал. Энэ тохиолдолд нугасны согогийг арилгах, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээг зааж өгсөн болно.

Тогтмол гүйцэтгэлийг ашигладаг эмчилгээний дасгалуудболон рашаан сувиллын эмчилгээ.

Мэс заслын эмчилгээ

Энэ тохиолдолд консерватив эмчилгээ 3 сарын дотор эерэг үр дүн гарахгүй бөгөөд хэрэв CT дээр пролапс диск илэрсэн бол мэс засал хийдэг.

Мэс засал хийх шаардлагатай шинж тэмдгүүд:

• бие засах, шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчих;
• алхалтын эмгэг;
• гар эсвэл хөлний булчингийн хүч чадал буурсан.

Хэрэв харцаганы бүсэд үндсийг шахах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай мэс засал, учир нь удаан шахалт нь эргэлт буцалтгүй гэмтэлд хүргэдэг.

Мэс засал нь өвчтөний хэвтсэн байрлалд хийгддэг.

Умайн хүзүүний хэсэгт мөгөөрсөн жийргэвчийн пролапс үүсэх үед нугаламын нум, эсвэл урд талын (ихэнхдээ) бие, дискээр дамжин арын аргыг хэрэглэдэг.

Урд талын арга нь диск эсвэл үүссэн остеофитыг арилгах, нугасны баганыг тогтворжуулах боломжийг олгодог.

Мэс засал нь өртсөн мөгөөрсөн жийргэвчийн арьсны хөндлөн зүслэгээр хийгддэг.

Булчингуудыг аажмаар задалж, хооронд нь нугалам руу нэвтрэх боломжийг олгодог каротид артери, улаан хоолой ба цагаан мөгөөрсөн хоолой.

Таслагч ашиглан дискийг арилгадаг: зэргэлдээх нугаламын диск болон хэсгийг салгана. Үүссэн цонхоор остеофитуудыг зайлуулж, арын уртын шөрмөсийг тайрч, даралтыг бууруулахад тусалдаг. нуруу нугасба үндэс.

Засвар хийсний дараа аарцагны яснаас авсан ясны шилжүүлгийн жижиг хэлтэрхийгээр нугасны баганыг тогтворжуулна.

3 сарын дараа ясны хэсгүүд хамтдаа ургадаг.

Шаардлагатай бол ийм үйл ажиллагааг гэмтлийн хэд хэдэн түвшинд хийж болно. Энэ тохиолдолд бэхэлгээг шураг бүхий титан хавтангаар гүйцэтгэдэг.

Зураг: нугалам хоорондын дискний протез

Бүсэлхий нурууны бүс дэх цухуйсан ивэрхийг арилгахыг дурангийн аргаар хийж болно. Учир нь энэ аргаИхэвчлэн заль мэхийг тусгай төхөөрөмж ашиглан эмгэгийн талбайн ойролцоох жижиг цоорхойгоор дамжуулан өргөн нэвтрэх боломжийг олгодоггүй.

At зөв гүйцэтгэлХагалгааны дараа өвчтөн мэс заслын дараах эхний өдөр аль хэдийн алхаж болно.

Ардын эмчилгээ

• Нурууг гавараар тосолж, дээр нь бүлээн сүүнд дэвтээсэн алчуур тавь. Компрессийг 2 цагийн турш байлга. Алчуурыг арилгасны дараа үрэх шаардлагатай гавар тос, эрүүл, өвчтэй нурууны хэсэгт массаж хийнэ. Шөнийн цагаар сонгино, элсэн чихэр холилдсон боолт хийнэ. Унтахынхаа өмнө аспирин шахмалтай бүлээн диафоретик цай уухыг зөвлөж байна. Дараагийн өдөр нь бүх алхмуудыг давтана. Ийм эмчилгээний курс долоо хоног үргэлжилнэ.
• Халуун ногоо худалдагчаас худалдаж авч болох Энэтхэг сонгино мах бутлуурын дундуур ордог. Үүссэн gruel дээр ижил хэмжээний шинэ зөгийн бал нэмнэ. Холимогийг өдөр бүр мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн хэсэгт үрнэ.
• Chatterbox жор: 100 мл эмийн спирт, 1.5 г новокаин, 1.5 г анестезин, 2.5 г ментол. Үр хольцыг харанхуй саванд хадгалах ёстой. Нөлөөлөлд өртсөн газрыг долоо хоногт 5 удаа тослох.
• 300 гр сармисыг буталж, 500 мл архи нэмнэ. Хандмалыг 10 хоногийн турш үлдээгээрэй. шөнийн цагаар компресс хэлбэрээр хэрэглэнэ.
• Холимог: зефир үндэс, ганга, шарилж тус бүр 2 tbsp, дараалан 4 tbsp. Цуглуулга 1.5 усаар асгаж, 1 цаг хүлээсний дараа бага дулаанаар 10 минут буцалгана. Компресс хэлбэрээр хэрэглээрэй.
• 3 кг Dandelion ишийг цуглуулж, шүүсийг нь шахаж, эхлээд мах бутлуурын дундуур нунтаглана. Шүүст ижил хэмжээний эмнэлгийн спирт нэмнэ. 10 хоног хүлээ. Үүссэн хольцыг халааж, өвдөж буй газар руу үрнэ. Өвдөлт нэмэгдэж магадгүй ч та тэвчээртэй байх хэрэгтэй. 10 хоногийн курсын дараа та 10 хоногийн завсарлага авах ёстой. Эмчилгээг 2 удаа давтана.

Гэртээ

Гэртээ хүн бүр хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, дасгал хөдөлгөөнд тодорхой дүрэм журмыг дагаж мөрдөх ёстой.

Хайртай хүн бүрт өөр эмтэд аврах ажилд ирнэ уламжлалт аргуудэмчилгээ, гарын авлагын эмчилгээ.

Хоолны дэглэм

Хоол тэжээлийн хувьд intervertebral ивэрхийЭнэ нь өвчтэй хүний ​​биед хангалттай хэмжээний хэрэглээ юм шим тэжээлболон витаминууд.

Үүний тулд та дараахь зүйлийг идэх хэрэгтэй.

• олон тооны алим, лийр, бөөрөлзгөнө, усан үзэм, самар, хүнсний ногоо:
• загас, далайн хоол, самар, сүүн бүтээгдэхүүн.

Гарын авлагын эмчилгээ ба остеопати

Остеопати бол нарийн төвөгтэй зүйл юм гарын авлагын техникөвчнийг оношлох, эмчлэхэд чиглэгдсэн.

Энэ арга нь өвчтөний биеийн бүтцийн өөрчлөлтөд остеопатын гарыг өндөр мэдрэмжтэй байлгахад суурилдаг.

Гарын авлагын эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг:

• цочмог үед;
• халдварт ба онкологийн өвчин байгаа тохиолдолд;
• шинэ гэмтэл байгаа тохиолдолд;
• артерийн гипертензитэй.

Энэ аргыг хэрэглэхийн өмнө та арилгах хэрэгтэй үрэвсэлт үйл явц эмийн аргаарэсвэл зүүний эмчилгээ.

Харамсалтай нь 5 настай ивэрхийтэй бол эмчилгээний үр дүн сөрөг байх магадлалтай. Ойролцоогоор 22% -д нь ивэрхийг бүрэн бууруулах боломжгүй юм.

Аливаа сессийн дараа ивэрхий багасч магадгүй тул процедурыг зогсоох хэрэгтэй.

Багассан ивэрхийг давтан эмчлэх нь өвчний дахилтыг үүсгэдэг.

Сулжилт багассан шинж тэмдэг:

• өвдөлтийг зогсоох;
• цацраг туяа байхгүй;
• мэдрэмтгий байдлыг сэргээх;
• дулааныг гар эсвэл хөл рүү тараах.

аюул гарын авлагын эмчилгээХэрэв өвдөж буй хэсэгт хэт их даралт хийвэл ивэрхийн уут томрох магадлалтай.

Энэ үзэгдэл дагалдаж байх болно огцом муудахерөнхий нөхцөл.

Иог

Дасгалыг гүйцэтгэхийн тулд дүрмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд үүнийг зөвхөн туршлагатай багшийн хяналтан дор хэрэгжүүлэхийг зөвшөөрдөг.

Иогийн үндсэн зарчим:

• Хэрэв дасгал нь шалтгаан болохгүй тав тухгүй байдал, дараа нь тохиромжтой гэж үзнэ.
• Дасгал хийхдээ гэнэтийн хөдөлгөөн, үсрэлтээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Эргүүлэх дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Гимнастикийг өдөрт 3-5 удаа хийх ёстой.

Видео: йог

Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• нурууны булчингаа байнга бэхжүүлэх;
• Нурууг буулгахын тулд тусгай corsets ашиглах хэрэгтэй.

Түгээмэл асуулт

Спортын үйл ажиллагаа болон энэ өвчин нийцэж байна уу?

Мэргэжлийн спортууд нь ялангуяа нуруунд удаан хугацаагаар босоо ачаалал (сагсан бөмбөг, морь, хүндийн өргөлт) -тэй холбоотой тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Үүний оронд усанд сэлэх, йог, цэвэр агаарт алхах нь дээр.

Жирэмсэн үед цухуйх аюултай юу?

Дискний цухуйсан аюул нь хэрэв хурцадмал байдал үүсвэл олон өвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Нурууны ачаалал нэмэгдэж, дааврын олон өөрчлөлт гардаг тул жирэмсний үед хурцадмал байдал ихэвчлэн тохиолддог.

Энэ тохиолдолд эмийн бус эмчилгээнээс тусламж хүсэх нь дээр.

Ийм оноштой цэрэгт явах боломжтой юу?

Энэ бүхэн нь ивэрхийн цухуйсан хэсгийн хэмжээ, байршил, үйл ажиллагааны доголдлын шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс хамаарна. Ихэнх тохиолдолд мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий нь цэргийн албанаас чөлөөлөгддөг.

Өвчин нь хүүхдүүдэд тохиолддог уу?

Хүүхдэд нугалам хоорондын дискний цухуйлт ажиглагдаж болно.

Энэ тохиолдолд энэ нь илүү олон удаа тохиолддог төрөлхийн эмгэгмөн эх, хүүхдийг нарийн мэргэжлийн эмчтэй холбоо барихыг шаарддаг.

Дискний доройтлын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд нурууны өвдөлтөд хүргэдэг. Дүрмээр бол энэ нь мөгөөрсөн жийргэвчийн гэмтэл, насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс болж үүсдэг бөгөөд ойролцоох мэдрэлийг цочроох хүртэл анзаарагдахгүй байж болно. Хэвийн үйл ажиллагааны явцад нугаламын хөдөлгөөнийг шингээж авдаг нугалам хоорондын дискүүдхөвөн бүтэцтэй, зууван хэлбэртэй. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам дискнүүд нь элэгдэж, ердийн байрлалаасаа хэтэрч эхэлдэг. Дискний доройтол нь ихэвчлэн хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

• Гэмтлийн үе шат (хавдар). Мөгөөрсөн жийргэвчийн дотоод хэсэг нь цөм цөм гэж нэрлэгддэг бөгөөд хэвийн байрлалаасаа хэтэрч, цагирагны фиброз руу товойж эхэлдэг. Бөмбөлөг нь дискний тойргийн талаас илүү хувийг (180 градусаас дээш) эзэлж болно.
• . Целлюлозын цөм цухуйсан хэсэг нь фиброз цагираг дотор хэвээр байгаа боловч аль хэдийн цухуйсан байна. нугасны суваг. Мөгөөрсөн жийргэвчийн товойлт нь тойргийн хэмжээнээс 180 градус ба түүнээс бага хэмжээтэй (илүү үзүүртэй товойсон) байж болно.
• Дискний ивэрхий. Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий үүсэх үед фиброз цагираг гэмтэх бөгөөд энэ нь цөм целлюлозын агууламж цагирагнаас гадагш гарч чаддаг.

Зарим эмч нар цухуйх, мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий гэсэн нэр томъёог бие биентэйгээ төстэй нөхцөл гэж ашигладаг бөгөөд заримдаа оношийг нарийвчлан тогтоох шаардлагатай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Нуруу нугас нь нуруунаас гарч, биеийн янз бүрийн хэсгийг мэдрүүлдэг олон арван мэдрэлийн үндэсийг агуулдаг. Нуруу нугасны суваг дахь маш жижиг зайд диск нь товойсон (цухуйсан) нь нугас эсвэл үндэст нөлөөлж, дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Булчингийн сулрал
• Лумбосакрал радикулит
• Өвдөлт, мэдээ алдалт, мөчдийн хорсох
• Хөших эсвэл өвдөх
• Уян хатан байдал, хөдөлгөөн алдагдах

Шинж тэмдгүүд нь нэлээд хувь хүн бөгөөд дискний гэмтэл, байршлаас шалтгаална. Жишээлбэл, умайн хүзүүний хэсэгт товойсон диск нь мөрөнд хүндрэл учруулдаг бол бүсэлхийн тойрог нь хөл сулрахад хүргэдэг. Цээжний бүсэд цухуйх нь ховор боловч тохиолддог. Цутгах үүсэх нь шинж тэмдгийн эзэлхүүн, эрчимжилтэд нөлөөлдөг. Цутгах өвчнийг зөв оношлохын тулд дүрслэх аргууд (MRI эсвэл CT) шаардлагатай. Ихэвчлэн, консерватив аргуудэмчилгээ нь дискний цухуйсан үед нэлээд үр дүнтэй байдаг (физик эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж, эмийн эмчилгээ).

Умайн хүзүүний бүсэд дискний цухуйсан байдал

Мөгөөрсөн жийргэвчийн товойсон байдал нь товойж, үндэс рүү нь нөлөөлж, хүзүүгээр өвдөх болон бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг нөхцөл юм. ЦутгахДүрмээр бол наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүдийн үр дүнд үүсдэг. Умайн хүзүүний нуруунд долоон нугалам байдаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд байдаг нугалам хоорондын дискүүд. Умайн хүзүүний хэсэг нь маш хөдөлгөөнт бүтэц бөгөөд диск нь хүзүүний хөдөлгөөн, уян хатан байдал, толгойн байрлалыг тогтвортой байлгах боломжийг олгодог. Мөгөөрсөн жийргэвчид элэгдэх үед цухуйсан хэсгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь нугасны болон үндэсийг шахахад хүргэдэг. Нурууны бүтцэд үзүүлэх нөлөө нь дараахь шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болдог.

• Архаг, орон нутгийн хүзүүний өвдөлт
• Мөр, гар, тохойн булчингийн сулрал
• Гар нь мэдээ алдах, чичрэх
• Гарны дагуу тархсан өвдөлт

Өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь цухуйсан байрлал, дискний өөрчлөлтийн зэргээс шалтгаална. Тийм ч учраас, үр дүнтэй эмчилгээМэдрэлийн дүрслэл (MRI эсвэл CT) ашиглан шалтгааныг үнэн зөв оношлох, ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг бусад өвчнөөс ялгах боломжтой. Умайн хүзүүний нурууны цухуйсан хэсгийг консерватив аргаар эмчлэх боломж нэлээд өндөр байна.

Цээжний нуруунд цухуйсан байдал

Цээжний нуруунд цухуйх нь хангалттай ховор үйл явдал. Баримт нь хавирга нь цээжний нугаламд наалддаг бөгөөд ингэснээр цээжний бүс дэх нугаламын хөдөлгөөн мэдэгдэхүйц буурдаг. Тиймээс умайн хүзүүний болон бүсэлхийн бүсээс ялгаатай нь дискэнд хэт их нөлөө үзүүлэх магадлал хамаагүй бага байдаг. Гэсэн хэдий ч тодорхой хэмжээний хөдөлгөөн байсаар байгаа бөгөөд мөгөөрсөн жийргэвчийн доройтолд нугасны суваг руу цухуйж, тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Шинж тэмдгүүд нь цухуйсан байрлал, ойролцоох мэдрэлийн формацид үзүүлэх нөлөөллийн зэргээс шалтгаална.

• Нурууны дотор эсвэл дунд хэсэгт өвддөг
• Хэвлийн булчингийн сулрал
• Цээж, хэвлийгээр өвдөх, мэдээ алдах ба/эсвэл хорсох
• Нуруу хөших эсвэл өвдөх
• Хавирга хоорондын зайд өвдөлт. Дүрмээр бол консерватив эмчилгээний аргууд нь ийм цухуйсан тохиолдолд нэлээд үр дүнтэй байдаг.

Бүсэлхий нуруунд цухуйсан байдал

Ихэнхдээ бүсэлхийн нуруунд цухуйсан хэсгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь доод нурууны өвдөлтийн шалтгаан болдог. Бүсэлхий нуруу нь нэг талдаа ачаалал ихтэй (хүндийн төв нь бүсэлхийн бүсэд байдаг), нөгөө талдаа хөдөлгөөн ихтэй байдаг тул асуудалд хамгийн өртөмтгий байдаг. Үүний үр дүнд нурууны мөгөөрсөн жийргэвчид гэмтэх, цухуйхад илүү өртөмтгий байдаг. Үүнээс гадна нас дегенератив үйл явцдискэн дэх өөрчлөлтүүд нь дискний өөрчлөлтөөс болж улам дорддог. Мөгөөрсөн жийргэвчийн товойсон үед ойролцоох нугасны бүтцийг цочроох нь шинж тэмдэг илэрдэг.

Шинж тэмдэг нь байршил, зэргээс хамаарна эмгэг өөрчлөлтүүддиск.

• Нурууны доод талын архаг өвдөлт.
• Нурууны доод хэсэгт өвдөх, хөших.
• Гуя, шилбэний булчин сулрах
• Хөл, хөлийн хуруунд өвдөлт, мэдээ алдалт, хорсох
• Шээсний үйл ажиллагааны алдагдал (ховор, яаралтай тохиолдолд)

Эмчилгээ нь ихэвчлэн консерватив байдаг. Гэхдээ заримдаа том цухуйсан, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Султын төрлүүд

• Хажуу тал
• Ар талд
• Төв (дундаж)
• Арын

Хажуугийн (хажуугийн) цухуйлт

Хажуугийн цухуйсан гэсэн нэр томъёо нь нугасны баганатай харьцуулахад цухуйсан хэсэг нь хажуу тийш (баруун эсвэл зүүн тийш) байрладаг гэсэн үг юм. Цутгах (товойх) нь хажуу талд байрлах үед нугасны үндэс дээр дарах магадлал нэлээд өндөр байдаг. Энэ төрлийн цухуйлт нь маш ховор тохиолддог (тохиолдлын 10% -д) бөгөөд цухуйсан хэсэг нь ойролцоох үндэс дээр дарамт учруулж, шинж тэмдэг илрэх хүртэл ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

Хажуугийн хажуугийн цухуйлт

Хамгийн түгээмэл цухуйсан хэлбэр. Энэ нэр томьёо нь цухуйсан байрлал нь нугасны баганатай холбоотой арын болон хажуугийн байрлалыг хэлнэ. Энэ цухуйсан байрлалаар зөвхөн баруун эсвэл зүүн талын үндэст (хажуугийн цухуйсан шиг) төдийгүй нугасны бусад бүтцэд нөлөөлөх магадлал өндөр байдаг. Хажуугийн нэгэн адил энэ цухуйлт нь мэдрэлийн бүтцэд бие махбодийн нөлөө үзүүлэх хүртэл шинж тэмдэггүй байж болно.

Төвийн цухуйлт (медиан)

Энэ нэр томъёо нь нугасны сувгийн төв рүү чиглэсэн товойсон чиглэлийг хэлнэ. Энэ зохицуулалтаар нугасны нуруунд нөлөөлөх эрсдэлтэй. Дүрмээр бол ийм цухуйлт нь шинж тэмдэггүй байдаг тул эмчилгээ хийх нь ховор байдаг.

Ар талын цухуйлт

Энэ нэр томъёо нь хэвлийн хөндийгөөс ар тал руу чиглэсэн товойсон (цухирах) сэдэвчилсэн чиглэлийг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд энэ цухуйсан байрлал нь нугасны бүтцэд шууд нөлөөлж, хүргэдэг өвдөлтийн синдромууд, мэдрэмжийн эмгэг, моторын эмгэг, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал.

Дискний цухуйсан шинж тэмдэг

Дискний цухуйсан шинж тэмдэгмаш их хувьсах бөгөөд дискний өвөрмөц эмгэгээс хамаардаг. Шинж тэмдэг нь хуруугаа мэдээ алдахаас эхлээд архаг нурууны өвдөлт хүртэл байдаг. Өөрөө цухуйх нь шинж тэмдэггүй байдаг. Нурууны бүтцэд (мэдрэлийн утас, үндэсийг цочроох) нөлөө үзүүлэхгүй бол цухуйх нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Мөн цухуйсан хэсэг нь мэдрэлд хүрэхгүй бол тэр хүн үнэхээр эрүүл байдаг. Цутгах сэдвээс хамааран (дунд, хойд, хажуу) нугасны болон үндэсийн анатомийн тодорхой хэсгүүд нөлөөлдөг. Шинж тэмдгүүдийн зэрэг, ноцтой байдал нь мэдрэлийн үндэс, нугасны шахалт, сэдэв, зэргээс шууд хамаардаг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Архаг орон нутгийн нурууны өвдөлт (ихэвчлэн хүзүү эсвэл доод нуруунд)
• Цацах эсвэл шилжин суурьших өвдөлт
• Бүсэлхий нурууны радикулит (бүсэлхий нуруунд цухуйсан байрлалтай)
• Булчингийн сулрал
• Хөл, гар нь бадайрах, чичрэх мэдрэмж
• Шатаж буй мэдрэмж (сарнисан дулаан эсвэл дулааны нарийн мэдрэмж хэлбэрээр)
• Хөшүүн байдал

Дүрмээр бол шинж тэмдгийг консерватив эмчилгээний аргын тусламжтайгаар арилгах боломжтой.

Цутгах өвчний оношлогоо

Дискний цухуйсан байдлыг оношлохивэрхий дискийг оношлохтой төстэй. Оношлогоо нь эмнэлзүйн болон багажийн аргуудшинжилгээ (CT эсвэл MRI).

Протрусын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх

MRI эсвэл CT ашиглан оношийг баталгаажуулсны дараа цухуйсан өвчний эмчилгээний төлөвлөгөөг шийднэ. Консерватив эмчилгээний үндсэн аргууд:

• Богино хугацаанд буулгах
• Удаан суухаас зайлсхийх, ялангуяа бэлхүүс нь цухуйсан тохиолдолд
• Физик эмчилгээ
• Эмийн эмчилгээ (NSAIDs)
• Бүслэлтүүд
• Биеийн байдлыг сайжруулах, хоолны дэглэмийг тохируулах

Ихэвчлэн, консерватив эмчилгээсайн нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ цаашид болзошгүй хүндрэлийг зогсоохын тулд урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Цутгамал үүсэхэд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:

• Илүүдэл жин (таргалалт)
• дегенератив өвчин (остеохондроз)
• Генетик хүчин зүйлүүд
• Гэмтэл

Мөгөөрсөн жийргэвчийн доройтол, цухуйсан хэсгүүд нь мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий болж хувирахаас зайлсхийхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Системчилсэн биеийн тамирын дасгал
• Жин хасах (хоолны дэглэмийг тохируулах)
• Зөв байрлал тогтоох чадвар
• Эрүүл амьдралын хэв маяг (муу зуршилгүй)
• Нурууны хэт их, зохисгүй ачааллыг арилгах.

Дискний насжилттай холбоотой өөрчлөлтийг зогсоох боломжгүй ч эдгээрийг дагаж мөрдөөрэй энгийн зарчимУрьдчилан сэргийлэх нь амьдралын өндөр чанарыг хадгалах, остеохондрозтой холбоотой хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг (мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий, нарийсал, радикулит).

Нурууны завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйлт нь нугалам хоорондын дискийг байгалийн байрлалаас хэтрүүлснээс үүсдэг. Цутгах нь үргэлж ивэрхий үүсэхээс өмнө байдаг. Нурууны ивэрхий нь утаслаг цагираг тасарч, бөөмийн агууламж гарч ирэх үед үүсдэг.

Өвчний мөн чанарыг ойлгохын тулд хүний ​​араг ясны бүтцийг ойлгох шаардлагатай. Нуруу нугасны нуруу нь дискийг ашиглан нугаламын ясны хоорондох холбоос юм. Тэдгээр нь нэлээд жижиг боловч бүх дискний нэгдэл нь нурууны уртын дөрөвний нэгийг илэрхийлдэг. Нугаламын хооронд байрлах диск нь фиброз цагирагаар хүрээлэгдсэн pulposus гэж нэрлэгддэг төв (цөм) байдаг.

Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь ус хадгалдаг олон молекул бүхий гельтэй төстэй бодис юм. Бөгжний үндэс нь хүчтэй коллагены утаснаас бүрддэг бөгөөд энэ нь цөмийг гадагшлуулахаас сэргийлдэг.Дотор хэсгийг байнга шахаж, шулуун болгох нь нурууны цочрол шингээх үйл ажиллагааг хангадаг. Нугалам ба нугалам хоорондын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бүх бүтэц нь нурууны урд ба ард байрлах уртын шөрмөсөөр бэхлэгддэг.

Тогтмол хөдөлгөөн, стрессийн улмаас цөм цөм нь агшиж, фиброз цагирагт дарамт учруулдаг. Энэ нь эргээд сунадаг. Гол нь хэт их шахагдсан үед цагираг нь нуруунаас хүчтэй шахагдаж, дискний цухуйлт үүсдэг.

Түүгээр ч зогсохгүй дискний цухуйлт нь зөвхөн нэг ачаалалд тохиолддоггүй. Ихэнхдээ энэ нь олон жилийн үр дүн юм дегенератив өөрчлөлтүүд. Нугалам хоорондын дискүүднас ахих тусам уян хатан чанар багасч, өөрчлөлтөд илүү өртөмтгий болдог. Үүнийг дараах байдлаар хөнгөвчилдөг.

• Өмнөх гэмтэл;
• Удамшил;
• Ажил, гэртээ эсвэл спортын үйл ажиллагааны үеэр нурууны зарим хэсэгт тогтмол хэт ачаалал;
• Нурууны байгалийн байрлалыг зөрчих (сколиоз).

Целлюлозын цөм ба цагирагны фиброз нь хэвийн байдалдаа орж чадахгүй байгаа тул цагирагийн бүтцэд сийрэгжилт, бичил хагарал үүсдэг. Нурууны завсрын дискний байдал нь шим тэжээлийг хангах аргаас ихээхэн нөлөөлдөг.Насанд хүрэгсдэд энэ нь нимгэн хялгасан судаснуудаас болж үүсдэггүй бага нас), гэхдээ ойролцоох булчингаас микро элементүүдийг шингээж авдагтай холбоотой.

Нугалам хоорондын агуулгыг хэт их шахах тусам түүний хоол тэжээл муудаж, улмаар нөхцөл байдал улам дорддог.

Хэрэв нугалам болон дискний гадны нөлөөг арилгахгүй бол дискний цухуйлт үүсдэг. Нуруу нугасны нэгдэл, нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн хүчтэй шахалтаас болж цухуйсан байдаг.Цөм нь даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд цагираг нь нурууны хилээс давж гардаг. Энэ "гарц" -ыг нугалам хоорондын дискний цухуйсан гэж нэрлэдэг.

Нугаламын дискний цухуйсан хэлбэрүүд

Довойж буй дискний ангилал нь нурууны гэмтсэн дискний байрлал дээр суурилдаг. Тэд тус бүр нь өвчний тодорхой шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• Умайн хүзүүний нурууны эмгэг. Хангалттай байнга өвддөг, тайлбарласан хэсэгт нугаламын нугаламын нарийсалтаас шалтгаална. Нурууны байгалийн байдал дахь хамгийн бага эмгэгүүд ч гэсэн өвдөлт үүсгэдэг. Шинж тэмдэг нь мигрень дагалддаг өвдөлт, цусны даралт ихсэх эсвэл буурах халдлага, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Мэргэжилтнүүдийн оролцоогүйгээр энэ төрлийн өвчин нь бие махбодид ихээхэн нөлөөлдөг.
• Бүсэлхий нурууны бүсийн эмгэг. Нурууны нугаламын хамгийн түгээмэл хэлбэр. Нурууны доод хэсэг нь нурууны хамгийн хөдөлгөөнт хэсэг бөгөөд нэгэн зэрэг ихээхэн стресст ордог. Бүсэлхий нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн "гарах" үед хохирогч мэдрэгддэг хурц өвдөлтбөхийлгөж, хэвтэж буй байрлалаас босоход хэцүү, хөлний зарим сул тал. Нурууны радикулит илэрч, шээсний үйл ажиллагаа алдагддаг.
• Цээжний бүсэд нурууны нугалам хоорондын цухуйлт. Энэ бүс нь стресст хамгийн бага өртдөг тул өвчний төрөл нь хамгийн бага тохиолддог. Цутгах шинж тэмдэг нь өвдөлт, нуруу, хэвлийн хөдөлгөөнд богино хугацааны хүндрэл, хавирга дахь мэдээ алдалт юм.

Оношлогооны аргууд

Өвчтөн ойртох үед эмч хэрэглэдэг янз бүрийн аргадискний цухуйсан оношийг тогтоох. Бөөмийн хөдөлгөөний соронзон резонансын төрлийг үндэслэн томографийн дараа эмчилгээг хамгийн зөв зааж өгдөг. Судалгаа нь энгийн зүйл биш бөгөөд биед мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.Судалгааны үр дүнд үндэслэн эмч өвчний бүрэн дүр зургийг хүлээн авдаг - цухуйсан хэмжээ, нугасны баганын хэмжээ, өртсөн хэсгийн үрэвслийн зэрэг.

Компьютерийн технологи ашиглан томографи өгөхгүй байгаа нь анзаарагдсан үнэн зөв үр дүншалгалтууд. Тиймээс нугасны цухуйсан хэсгийг оношлох, эмчлэхдээ найдвартай, батлагдсан аргуудыг хэрэглэнэ.

Хэрхэн цухуйхыг эмчлэх вэ

Ихэнхдээ олон хүмүүс товойсон диск гэж юу болохыг мэддэггүй. Тиймээс нуруунд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж эсвэл бие махбод дахь богино хугацааны эмгэгүүд нь ядрах, эсвэл хэт их ачаалал. Гэхдээ тайлбарласан өвчний хувьд энгийн амралт нь өвчнөөс ангижрахгүй. Мэргэжилтнүүдийн оролцоог хангах, хэрхэн эмчлэх, цухуйхаас хэрхэн ангижрах талаар ойлгох шаардлагатай. Нуруу нь биеийн үндэс суурь бөгөөд түүний аливаа эвдрэл нь хүний ​​ерөнхий сайн сайхан байдалд, ялангуяа нугалам хоорондын дискний цухуйхад нөлөөлдөг. Цаг тухайд нь зааж өгсөн эмчилгээ нь нөхөн сэргэлтийг ихээхэн хурдасгах болно.

Нурууны мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйлтыг мэдсэн хүн энэ цухуйлтыг эмчлэх боломжтой юу гэсэн асуултад санаа зовж байна. Тодорхой нөхцөл байдал бүрт тодорхой хариулт өөр өөр байх боловч ихэнх тохиолдолд өвчнийг эмчлэх боломжтой байдаг. Бүх төрлийн эмчилгээг эмийн, уламжлалт, цогц гэж ангилж болно.

Эмийн тусламжтайгаар

Нурууны завсрын дискний цухуйх нь ихэвчлэн үрэвсэлтэй байдаг мэдрэлийн төгсгөлүүднурууны булчингийн чангаралт. Шалгалтын дараа Диклофенак, Ибупрофен болон бусад олон төрлийн үрэвслийн эсрэг эмийг ихэвчлэн тогтоодог. Цочмог өвдөлтийг намдаахын тулд эмийг булчинд тарьж, хэдэн өдрийн турш шахмал хэлбэрээр тогтооно. Нурууны эмчилгээ нь цаг хугацаа шаарддаг процесс юм.