Алкалоз - энэ юу вэ? Алкалоз: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Хүчил-суурь эмгэгийн ердийн хэлбэрүүд Бодисын солилцооны алкалоз нь амьсгалын замын хөгжлөөр тодорхойлогддог.
Алкалоз нь бие махбод дахь хүчил шүлтийн тэнцвэрт өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь шүлтлэг бодисын хэмжээ нэмэгддэг. Энэ өвчин нь нэлээд ховор бөгөөд биеийн бүх тогтолцооны үйл ажиллагаанд ноцтой өөрчлөлтийг өдөөдөг. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, гэмтэл, мэс заслын дараах үе болон үед үүсч болно
Алкалоз - энэ юу вэ?
Алкалоз бол биеийн бүтцийн тэнцвэргүй байдал юм. Энэ тохиолдолд цусан дахь шүлтүүд хүчлээс давамгайлж эхэлдэг бөгөөд рН нэмэгддэг. Хэрэв эсрэгээр хүчил нь суурийнхаас давамгайлж байвал энэ нь хүчиллэг үүсэхийг илтгэнэ - биеийн хүчиллэгжилт нь алкалозоос хамаагүй аюултай бөгөөд бүх системийн үйл ажиллагаанд илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.
Нөхөн олговортой ба нөхөн олговоргүй алкалозууд байдаг. Эхний тохиолдолд хүчил-суурь тэнцвэрийн өөрчлөлт нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд (7.35-7.45) хүлээн зөвшөөрөгдөх параметрүүдээс хэтрэхгүй бөгөөд хлорид нэвтрүүлэх, амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох замаар хурдан хэвийн болдог. болон хоол тэжээл.
РН 7.45-аас дээш байвал нөхөн олговоргүй алкалоз үүсдэг. Энэ юу вэ? Хүний хувьд хүчил-суурь тэнцвэрийн ийм үзүүлэлтээр биеийн бүх системийн хэвийн үйл ажиллагаа явагддаг. Ялангуяа зүрх судас, амьсгалын зам, хоол боловсруулах, мэдрэлийн системд асуудал үүсдэг.
Бие дэхь хүчил шүлтийн тэнцвэр яагаад үүсдэг вэ?
Хүний бие нь амьдралын туршид буферийн системийн хэвийн байдлыг зохицуулдаг механизмаар дүүрэн байдаг бөгөөд хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох тодорхой процессуудыг эхлүүлдэг. Таны өдөр бүр идэж буй хоол хүнс таны рН-д шууд нөлөөлдөг.
Хэрэв хүчил-суурь тэнцвэр алдагдах юм бол биеийн дотоод орчны хоёр төлөв байдал боломжтой - алкалоз эсвэл ацидоз.
Алкалоз бол биеийн шүлтжилт юм. Энэ тохиолдолд шингэний системд шүлтлэг нэгдлүүд давамгайлж, рН нь 7.45-аас хэтрэх болно.
Ацидоз нь бие махбодийг хүчиллэгжүүлэх явдал юм. Бие нь хүчилээс илүү шүлтэнд тэсвэртэй байдаг тул энэ нь илүү аюултай нөхцөл юм. Тийм ч учраас ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эмч нар рН-ийн утгыг хэвийн болгох боломжийг олгодог хоолны дэглэмийг зааж өгдөг.
РН нэмэгдэхийн хэрээр биеийн өөрчлөлтийн механизм
Таны сайн сайхан байдлын өөрчлөлтөд зөв хариу өгөхийн тулд алкалоз яагаад аюултай болохыг мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь гемодинамикийн эмгэгийг үүсгэдэг: цусны даралт буурах, зүрхний цохилт, тархины болон титэм судасны цусны урсгал буурах. Хоол боловсруулах тогтолцооны талаас гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн буурч, өтгөн хатах шалтгаан болдог.
Толгой эргэх, гүйцэтгэл буурч, ухаан алдах, амьсгалын замын төвийн үйл ажиллагаа саатдаг. Мэдрэлийн цочромтгой байдал нэмэгдэж, булчингийн гипертоник шинж тэмдэг илэрч, таталт, тетанид хүрч болно.
Алкалозын төрлүүд
Өвчний гарал үүслээс хамааран гурван бүлэг алкалоз байдаг.
- Хий - уушигны гипервентиляци үүсэх үед үүсдэг. Амьсгалах үед хүчилтөрөгчийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь амьсгалах үед нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хэт их хэмжээгээр зайлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ эмгэгийг амьсгалын замын алкалоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь цус алдалт, толгойн гэмтэл, янз бүрийн эм (коразол, кофеин, бичил биетний хорт бодис) биед үзүүлэх нөлөө зэргээс үүдэлтэй байж болно.
- Хийн бус - хэд хэдэн хэлбэртэй байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь тодорхой нөхцөлд хөгжиж, биед онцгой өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
- Холимог - амьсгал давчдах, бөөлжих, гипокапни үүсгэдэг толгойн гэмтэл үүсдэг.
Алкалозыг цаг тухайд нь оношлох нь маш чухал юм. Энэ юу вэ? Гарал үүслээс үл хамааран өвчин нь бие махбодийн амин чухал тогтолцооны үйл ажиллагаанд байнгын өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Хийн бус алкалозын хэлбэрүүд
Хийн бус алкалозыг гадагшлуулах, экзоген, бодисын солилцоо гэж хуваадаг.
Шээс хөөх - шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, бөөрний өвчин, ходоодны фистулууд, хяналтгүй бөөлжих (ходоодны шүүс их хэмжээгээр алдагддаг), дотоод шүүрлийн өвчин (биед натрийн хуримтлал үүсгэдэг) үед тохиолддог.
Ходоодны хүчиллэгийг бууруулахын тулд натрийн бикарбонатыг хүний биед оруулахад бүх хоол хүнс шүлтээр хэт ханасан хоол тэжээлийн дутагдалтай үед гадны алкалоз үүсдэг.
Метаболизм - ховор үзэгдэл бөгөөд электролитийн оролцоотой бодисын солилцооны үйл явц тасалдсан үед үүсдэг. Энэ байдал нь төрөлхийн байж болно (электролитийн солилцооны зохицуулалтгүй), их хэмжээний мэс заслын дараа үүсдэг, эсвэл рахиттай хүүхдүүдэд оношлогддог.
Алкалозын үед хүний зүрхний цохилт буурч, цусны даралт буурч, ерөнхий байдал муудаж, гүйцэтгэл буурч, сул дорой байдалд байнга өртдөг. Хэрэв эдгээр илрэлүүд байгаа бол эхлээд алкалозыг хасах шаардлагатай. Шинж тэмдгүүд нь рН-ийн тэнцвэргүй байдлыг шууд бусаар илэрхийлдэг бөгөөд үүнийг баталгаажуулахыг шаарддаг
Алкалоз үүсэх шалтгаанууд
Алкалоз нь экзоген болон эндоген хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Хийн алкалозын шалтгаан нь уушгины гипервентиляци юм. Энэ тохиолдолд бие махбодид хүчилтөрөгчийн хангамж нэмэгдэж, улмаар нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хэт их хэмжээгээр гадагшлуулдаг.
Хагалгааны дараах үе шатанд алкалоз ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ нь хагалгааны үед болон мэдээ алдуулалтын нөлөөн дор бие суларч байгаатай холбоотой юм. Хийн алкалоз нь цусны даралт ихсэх, цус задрах, хүүхдэд рахит, ходоодны шархлаа үүсгэдэг.
Хийн бус алкалоз үүсэх шалтгаан нь ходоодны шүүсний дутагдал эсвэл илүүдэл юм. Аливаа өөрчлөлт нь хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчихөд хүргэдэг.
Бодисын солилцооны алкалоз нь бие махбод дахь шүлтийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг эмийн улмаас үүсдэг. Эмгэг судлалын хөгжилд хувь нэмэр оруулах нь их хэмжээний суурь агуулсан хоол хүнс хэрэглэх эсвэл удаан хугацаагаар бөөлжих нь хлорыг хурдан алдахад хүргэдэг.
Өвчний шинж тэмдэг
Хийн алкалозын анхны шинж тэмдэг нь сэтгэлийн түгшүүр, хэт их сэтгэлийн хөөрөл юм. Өвчтөн толгой эргэх, анхаарал, ой санамж муудаж, нүүр, мөчний парестези илэрч, аливаа харилцаанаас хурдан ядрах шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна нойрмоглох, шингэн алдалт үүсдэг ("саарал хөхрөлт" үүсч болно).
Бодисын солилцооны алкалоз нь байнга толгой өвдөх, нойрмоглох, хөл хавагнах, хавагнах, нойрмоглох, гадаад ертөнцийг үл тоомсорлох, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгээр тодорхойлогддог. Арьсан дээр тууралт гарч, хуурай, цайвар өнгөтэй болно.
Алкалоз: өвчний оношлогоо
Гадны шинж тэмдэг, үндсэн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн онош тавих боломжгүй юм. Бие дэх хүчил-суурь тэнцвэрийн зөрчлийг тодорхойлохын тулд та бүрэн үзлэг хийх хэрэгтэй (шээс, цус хандивлах, электрокардиограмм хийх).
Стандартаас гадна микро-Аструп аппарат эсвэл рН хэмжигч ашиглан цусны шинжилгээ, микрогазометрийн шинжилгээг зааж өгнө. Алкалоз илэрсэн тохиолдолд эмч үндсэн шалтгааныг арилгах, дараагийн шинж тэмдгийг саармагжуулахад чиглэсэн зохих эмчилгээг тогтооно.
Алкалозын эмчилгээ
Хийн алкалозын эмчилгээ нь гипервентиляцийг арилгах явдал юм. Өвчтөнд хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгохын тулд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хольцыг (жишээлбэл, нүүрстөрөгч) амьсгалах журмыг зааж өгдөг.
Тэнцвэргүй байдлын шалтгааныг арилгах нь алкалозыг арилгахын тулд хийх ёстой хамгийн эхний зүйл юм. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо уялдаатай байх ёстой бөгөөд ингэснээр биеийн буфер системийн үйл ажиллагааг хурдан саармагжуулах боломжтой болно.
Хийн бус алкалозыг арилгахын тулд кали, кальци, инсулины уусмалыг хэрэглэдэг. Та мөн нүүрстөрөгчийн ангидразын үйл ажиллагааг дарангуйлж, шээсний системээр дамжуулан натри, бикарбонатын ионуудын ялгаралтыг дэмждэг эмийг удирдаж болно.
Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед алкалоз үүсдэг хүмүүсийг шууд эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Бодисын солилцооны алкалозын хувьд кальци эсвэл натрийн хлоридын уусмалыг судсаар тарина. Гипокалиемийн үед кали агуулсан эм, панангины уусмалыг биед нэвтрүүлдэг.
Хэрэв алкалоз нь бөөлжих, суулгах, цус задрал дагалддаг бол эмчилгээ нь эдгээр урвалыг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд үүний дараа л хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох эмчилгээ хийдэг.
Алкалозоос урьдчилан сэргийлэх
РН-ийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та амьдралын хэв маягаа сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Зөв хооллолт, унтах горимыг сахих, муу зуршлаасаа татгалзаж, хангалттай унтах нь чухал юм. Хангалттай хэмжээний шинэ жимс, хүнсний ногоо агуулсан хэвийн хоолны дэглэм нь хүчил-суурь тэнцвэрийг хурдан хэвийн болгож, хоол тэжээлийн дутагдалд оршдог алкалозоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Та ямар хоол хүнс хүчиллэгийг нэмэгдүүлж, аль нь багасгаж байгааг мэдэх хэрэгтэй (энэ нь таны нөхцөл байдлыг илүү хурдан сайжруулах боломжийг олгоно):
Шүлтлэг банн нь биеийг хорт бодисоос цэвэрлэж, хүчиллэгийг бууруулдаг. Саун нь мөн цэвэрлэх нөлөөтэй, цусны эргэлтэнд нөлөөлж, хүчил шүлтийн тэнцвэрийг хурдан сэргээдэг.
Хүүхдэд алкалоз
Хүүхэд насандаа олон эмгэгийн нөхцлүүдийн арын дэвсгэр дээр өвчин нь илүү олон удаа үүсдэг бөгөөд энэ нь биеийн буфер тогтолцооны тогтворгүй байдлаас үүдэлтэй байдаг. Бодисын солилцооны алкалоз нь бөөлжих (ходоодны хүчил алдагдахад хүргэдэг) эсвэл суулгалт дагалддаг хоол боловсруулах эрхтний аливаа эмгэгийн үед үүсч болно.
Бодисын солилцооны алкалозын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь пилорик нарийсал, гэдэсний түгжрэл юм. Шээс хөөх эм уух нь буфер системийн хүчил-суурь тэнцвэрт байдалд нөлөөлж, гипогликемийн алкалоз үүсгэдэг.
Шүлт ба хүчил хоорондын тэнцвэргүй байдлын өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол хүүхдийн ацидозыг буруу засах явдал юм. Бодисын солилцооны алкалоз нь удамшлын шинж чанартай байж болох ба гэдэс дотор хлорын ионуудын тээвэрлэлт тасалддаг.
Өтгөний шинжилгээгээр эмгэгийг оношлох боломжтой бөгөөд энэ нь хлорын ион агуулсан байх бөгөөд шээсний шинжилгээнд энэ элемент илрэхгүй.
Хүүхдэд хийн алкалоз үүсэх шалтгаанууд
Амьсгалын замын цочмог вируст өвчин, менингит, уушгины хатгалгаа, энцефалит, тархины гэмтэл, тархины хавдар, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын үед үүсдэг хорт хам шинжээр өдөөгдөж болох уушгины гипервентиляцийн улмаас хүүхдийн хийн алкалоз үүсч болно.
Уушигны хиймэл агааржуулалт хийснээр амьсгалын замын алкалоз ихэвчлэн хөгждөг. Буферийн тогтолцооны тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй кальцийн дутагдал нь өвчтөнд базлах, сулрах, гар чичрэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ахимаг насны хүүхдүүд мөчдийн мэдээ алдалт, чихний шуугиан, чимээ шуугиантай байдаг. Цочмог гиперкапни нь хүүхдэд хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг, тэр ч байтугай комд хүргэдэг.
Хүүхдэд алкалозын шинж тэмдэг илэрдэг
Нялх хүүхдэд алкалозыг цаг тухайд нь илрүүлэх, арилгах нь маш чухал юм. Хүүхдэд рН-ийн тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил илэрдэг: сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэх, нойрмоглох, ядрах, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг.
Хүчил шүлтийн тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдгүүд нь рН-ийн өөрчлөлтийг өдөөсөн шалтгаанаас хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно. Шинж тэмдгүүдийн илрэлийн зэрэг нь янз бүр байдаг - бага зэргийн эмгэгээс эхлээд биеийн чухал тогтолцооны үйл ажиллагаанд ноцтой эвдрэл хүртэл.
Алкалозын тухай ойлголтыг (энэ нь юу вэ, рН-ийн эмгэгийн шалтгаан юу вэ) ойлгосноор та эмгэгийн шинж тэмдгийг цаг алдалгүй илрүүлж, хурдан арилгах боломжтой.
Онлайн тестүүд
- Биеийн бохирдлын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ (асуулт: 14)
Таны бие хэр бохирдсоныг мэдэх олон арга бий.Тусгай шинжилгээ, судалгаа, шинжилгээ нь таны биеийн дотоод экологийн зөрчлийг нарийн, зорилготойгоор тодорхойлоход тусална...
Алкалоз
Алкалоз гэж юу вэ -
Алкалоз- шүлтлэг бодисын хуримтлалаас болж цусны (болон биеийн бусад эд) рН-ийг нэмэгдүүлэх.
Алкалоз(Хожуу лат. шүлтийн шүлт, араб хэлнээс al-quali) - биеийн хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчих нь суурийн үнэмлэхүй буюу харьцангуй илүүдэлээр тодорхойлогддог.
Алкалозыг юу өдөөдөг / шалтгаанууд:
Алкотозын гарал үүслийг үндэслэн дараахь бүлгүүдийг ялгадаг.
Хийн алкалоз
Энэ нь уушгины гипервентиляцийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбодоос CO 2-ыг хэт их хэмжээгээр зайлуулах, артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн хурцадмал байдал 35 мм м.у.б-ээс доош буурахад хүргэдэг. Урлаг., өөрөөр хэлбэл гипокапни. Уушигны гипервентиляци нь тархины органик гэмтэл (энцефалит, хавдар гэх мэт), янз бүрийн хорт болон фармакологийн бодисууд (жишээлбэл, бичил биетний зарим хорт бодис, кофеин, коразол) амьсгалын замын төвд үзүүлэх нөлөөгөөр ажиглагдаж болно. температур, цочмог цусны алдагдал гэх мэт.
Хийн бус алкалоз
Хийн бус алкалозын үндсэн хэлбэрүүд нь: ялгадас, экзоген, бодисын солилцоо юм. Шээс хөөх алкалоз нь жишээлбэл, ходоодны фистулаас болж хүчиллэг ходоодны шүүс их хэмжээгээр алдагдах, хяналтгүй бөөлжих гэх мэт тохиолдож болно. Шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, бөөрний зарим өвчин, түүнчлэн дотоод шүүрлийн эмгэгийн улмаас гадагшлуулах алкалоз үүсч болно. биед натрийн хадгалалт. Зарим тохиолдолд гадагшлуулах алкалоз нь хөлс ихсэхтэй холбоотой байдаг.
Гадны алкалоз нь ихэвчлэн бодисын солилцооны ацидозыг засах эсвэл ходоодны хүчиллэгийг саармагжуулах зорилгоор натрийн бикарбонатыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр ажиглагддаг. Дунд зэргийн нөхөн олговортой алкалоз нь олон суурь агуулсан хоол хүнсийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг.
Зарим эмгэгийн үед бодисын солилцооны алкалоз үүсдэг. электролитийн солилцооны эмгэг дагалддаг нөхцөл байдал. Тиймээс энэ нь цус задралын үед, зарим өргөн хүрээтэй мэс заслын оролцооны дараах мэс заслын дараах үе, рахит өвчтэй хүүхдүүдэд, электролитийн солилцооны зохицуулалтын удамшлын эмгэгийн үед ажиглагддаг.
Холимог алкалоз
Холимог алкалоз - (хийн болон хийн бус алкалозын хослол) жишээ нь, амьсгал давчдах, гипокапни, хүчиллэг ходоодны шүүс бөөлжих зэрэг тархины гэмтэл ажиглагдаж болно.
Алкалозын үед эмгэг жам (юу тохиолддог вэ?):
Алкалозын үед (ялангуяа гипокапнитай холбоотой) ерөнхий болон бүс нутгийн гемодинамикийн эмгэгүүд үүсдэг: тархины болон титэм судасны цусны урсгал буурч, цусны даралт, зүрхний гаралт буурдаг. Мэдрэлийн булчингийн цочрол нэмэгдэж, таталт, тетани үүсэх хүртэл булчингийн гипертоник байдал үүсдэг. Гэдэсний хөдөлгөөнийг дарангуйлах, өтгөн хатах нь ихэвчлэн ажиглагддаг; амьсгалын замын төвийн үйл ажиллагаа буурдаг. Хийн алкалоз нь сэтгэцийн чадвар буурч, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Алкалозын шинж тэмдэг:
Хийн алкалозын шинж тэмдэг нь гипокапниас үүдэлтэй гол эмгэгийг илэрхийлдэг - тархины артерийн даралт ихсэх, зүрхний гаралт, цусны даралт хоёрдогч буурах, шээсний катион, усны алдагдал зэрэг захын венийн гипотензи. Хамгийн анхны бөгөөд тэргүүлэх шинж тэмдэг нь тархины сарнисан ишеми юм - өвчтөнүүд ихэвчлэн сэтгэл догдолж, түгшсэн, толгой эргэх, нүүр, мөчний парестези зэрэг гомдоллож, бусадтай харьцахаас хурдан залхаж, анхаарал төвлөрөл, ой санамж сулардаг. Зарим тохиолдолд ухаан алдах тохиолдол гардаг. Арьс нь цайвар, саарал өнгийн сарнисан хөхрөлт (дагалдах гипоксеми) боломжтой. Шалгалтын явцад хийн алкалозын шалтгааныг ихэвчлэн тодорхойлдог - хурдан амьсгалснаас болж гипервентиляци (1 тутамд 40-60 амьсгалын мөчлөг хүртэл) мин), жишээ нь: уушигны артерийн тромбоэмболизм; уушигны эмгэг, гистерик амьсгал давчдах (нохойн амьсгал гэж нэрлэгддэг) эсвэл 10-аас дээш уушигны хиймэл агааржуулалтын горимын улмаас л/мин. Дүрмээр бол тахикарди, заримдаа зүрхний дуу чимээний дүүжин шиг хэмнэлтэй байдаг; импульс бага байна. Өвчтөн хэвтээ байрлалд байх үед систолын болон импульсийн цусны даралт бага зэрэг буурч, түүнийг сууж буй байрлалд шилжүүлэхэд ортостатик уналт үүсч болно. Диурез нэмэгддэг. Удаан үргэлжилсэн, хүнд хэлбэрийн хийн алкалозтой (pCO2 25-аас бага ммМУБ st.) гипокальциеми үүссэний улмаас шингэн алдалт, таталт үүсч болно. Төв мэдрэлийн тогтолцооны органик эмгэг, "эпилепсийн бэлэн байдал" бүхий өвчтөнүүдэд хийн алкалоз нь эпилепсийн уналтыг өдөөж болно. EEG нь гол хэмнэлийн далайц нэмэгдэж, давтамж буурч, удаан долгионы хоёр талын синхрон ялгадас илэрдэг. ЭКГ нь миокардийн реполяризацийн сарнисан өөрчлөлтийг ихэвчлэн илрүүлдэг.
Бодисын солилцооны алкалозИхэнхдээ мөнгөн усны шээс хөөх эм хэрэглэх, шүлтлэг уусмал эсвэл нитратын цусыг өвчтөнд их хэмжээгээр дусаах үед ихэвчлэн нөхөн олговортой, түр зуурын шинж чанартай бөгөөд тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг (амьсгалын замын хямрал, хаван үүсэх боломжтой) ). Декомпенсацлагдсан бодисын солилцооны алкалоз нь ихэвчлэн бие махбодоос хлорыг анхдагч (удаан хугацаагаар бөөлжих) эсвэл хоёрдогч (их хэмжээний цус задрал, суулгалт зэрэгт калийн алдагдал), түүнчлэн эцсийн нөхцөлд, ялангуяа шингэн алдалт дагалддаг. Өвчин сулрах, ядрах, цангах, хоолны дуршилгүй болох, толгой өвдөх, нүүр, мөчний булчингийн бага зэргийн гиперкинези илэрдэг. Гипокальциемийн улмаас таталт үүсэх боломжтой. Арьс нь ихэвчлэн хуурай, эд эсийн тургор багасдаг (хэт их шингэн дусаах үед хавагнах боломжтой). Амьсгал нь гүехэн, ховор тохиолддог (уушгины хатгалгаа, зүрхний дутагдалтай холбоогүй бол). Дүрмээр бол тахикарди, заримдаа үр хөврөлийн эмгэг илэрдэг. Өвчтөнүүд эхлээд хайхрамжгүй, дараа нь нойрмог, нойрмог болдог; дараа нь ухамсрын эмгэг нь кома үүсэх хүртэл улам дорддог. ЭКГ-д ихэвчлэн Т долгионы бага хүчдэл, гипокалиемийн шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь гипохлореми, гипокалиеми, гипокальциеми илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд шээсний урвал нь шүлтлэг байдаг (А-д калийн анхдагч алдагдлаас болж хүчиллэг байдаг).
Архаг бодисын солилцооны алкалоз, их хэмжээний шүлт, сүүг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж ходоодны шархлаатай өвчтөнд үүсдэг бөгөөд үүнийг Бернеттийн хам шинж буюу сүү-шүлтийн хам шинж гэж нэрлэдэг. Энэ нь ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, сүүн бүтээгдэхүүнд дургүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, загатнах, хүнд тохиолдолд - атакси, эдэд кальцийн давс хуримтлагдах (ихэвчлэн нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчинд), түүнчлэн бөөрний гуурсан хоолойд, энэ нь бөөрний дутагдлыг аажмаар хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Алкалозын эмчилгээ:
Хийн алкалозын эмчилгээ нь гипервентиляци үүсгэсэн шалтгааныг арилгах, түүнчлэн нүүрстөрөгчийн давхар исэл (жишээлбэл, нүүрстөрөгч) агуулсан хольцыг амьсгалах замаар цусны хийн найрлагыг шууд хэвийн болгохоос бүрдэнэ. Хийн бус алкалозын эмчилгээ нь түүний төрлөөс хамаарна. Аммони, кали, кальцийн хлорид, инсулин, нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлж, натри, бикарбонатын ионыг бөөрөөр ялгаруулахыг дэмждэг бодисуудын уусмалыг ашигладаг.
Бодисын солилцооны алкалоз, түүнчлэн уушигны эмболи гэх мэт ноцтой өвчний улмаас үүссэн хийн алкалоз бүхий өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Нейрогенийн гипервентиляциас үүдэлтэй хийн алкалозыг ихэнх тохиолдолд өвчтөнд үзүүлэх тусламжийн цэг дээр арилгаж болно. Их хэмжээний гипокапнитай бол нүүрстөрөгчөөр амьсгалахыг заадаг - хүчилтөрөгч (92-95%) ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (8-5%) холимог. Таталттай үед кальцийн хлоридыг судсаар тарина. Боломжтой бол гипервентиляцийг арилгах, жишээлбэл, седуксен, морфин, хиймэл агааржуулалтын горим буруу бол түүнийг засах.
Декомпенсацийн бодисын солилцооны алкалозын үед өвчтөнд натрийн хлорид ба кальцийн хлоридын уусмалыг судсаар тарина. Гипокалиемийн хувьд калийн бэлдмэлийг судсаар хийдэг - панангин, калийн хлоридын уусмал (глюкозыг инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дээр), түүнчлэн кали хадгалдаг эмүүд (спиронолактон). Бүх тохиолдолд аммонийн хлоридыг дотооддоо, шүлтийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүссэн алкалозын хувьд диакарбыг зааж өгч болно. Суурь өвчний эмчилгээ нь алкалоз (бөөлжих, суулгах, цус задрах гэх мэт) шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
Алкалозтой бол ямар эмчтэй холбоо барих вэ?
Ямар нэг зүйл таныг зовоож байна уу? Алкалоз, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга, өвчний явц, түүний дараа хоолны дэглэмийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсч байна уу? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, гадаад шинж тэмдгүүдийг судалж, өвчний шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, зөвлөгөө өгч, шаардлагатай тусламжийг үзүүлж, оношийг гаргах болно. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.
Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.
(+38 044) 206-20-00
Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн судалгаа хийсэн бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.
Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэгтэй, гадаад шинж чанартай байдаг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт хамрагдана, зөвхөн аймшигт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төдийгүй бие махбодь болон бүхэл бүтэн организмын эрүүл сүнсийг хадгалахын тулд.
Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторисайтын хамгийн сүүлийн үеийн мэдээ, мэдээллийн шинэчлэлтүүдийг цаг тухайд нь байлгахын тулд танд имэйлээр автоматаар илгээгдэх болно.
Бүлгийн бусад өвчин Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин, хоол тэжээлийн эмгэг, бодисын солилцооны эмгэгүүд:
| Аддисоны хямрал (бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдал) |
| Хөхний аденома |
| Адипогенитал дистрофи (Перчкранц-Бабински-Фрохлих өвчин) |
| Адреногенитал синдром |
| Акромегали |
| Хоол тэжээлийн галзуурал (хоол тэжээлийн дистрофи) |
| Алкаптонури |
| Амилоидоз (амилоид дистрофи) |
| Ходоодны амилоидоз |
| Гэдэсний амилоидоз |
| Нойр булчирхайн арлын амилоидоз |
| Элэгний амилоидоз |
| Улаан хоолойн амилоидоз |
| Ацидоз |
| Уураг-энергийн тэжээлийн дутагдал |
| I эсийн өвчин (муколипидоз II хэлбэр) |
| Вилсон-Коноваловын өвчин (элэг тархины дистрофи) |
| Гаучерын өвчин (глюкоцереброзидын липидоз, глюкозеребросидоз) |
| Иценко-Кушингийн өвчин |
| Краббе өвчин (глобоид эсийн лейкодистрофи) |
| Ниман-Пикийн өвчин (сфингомиелиноз) |
| Фабри өвчин |
| Ганглиозидоз GM1 I төрөл |
| Ганглиозидоз GM1 II төрөл |
| Ганглиозидоз GM1 III төрөл |
| Ганглиозидоз GM2 |
| Ганглиозидоз GM2 I төрлийн (Тай-Сакс, Тай-Сакс өвчний амуротик тэнэглэл) |
| GM2 gangliosidosis II төрлийн (Сандхоффын өвчин, Сандхоффын амуротик тэнэглэл) |
| Ганглиозидоз GM2 насанд хүрээгүй |
| Гигантизм |
| Гиперальдостеронизм |
| Хоёрдогч гиперальдостеронизм |
| Анхан шатны гиперальдостеронизм (Конн синдром) |
| Гипервитаминоз D |
| Гипервитаминоз А |
| Гипервитаминоз E |
| Гиперволеми |
| Гипергликемийн (чихрийн шижин) кома |
| Гиперкалиеми |
| Гиперкальциеми |
| Гиперлипопротеинеми I хэлбэрийн |
| II хэлбэрийн гиперлипопротеинеми |
| III хэлбэрийн гиперлипопротеинеми |
| IV хэлбэрийн гиперлипопротеинеми |
| V хэлбэрийн гиперлипопротеинеми |
| Гиперосмоляр кома |
| Хоёрдогч гиперпаратиреодизм |
| Анхан шатны гиперпаратиреодизм |
| Бамбай булчирхайн гиперплази (тимус булчирхай) |
| Гиперпролактинеми |
| Төмсөгний гиперфункц |
| Гиперхолестеролеми |
| Гиповолеми |
| Гипогликемийн кома |
| Гипогонадизм |
| Гипогонадизм гиперпролактинемик |
| Тусгаарлагдсан гипогонадизм (идиопатик) |
| Анхдагч төрөлхийн гипогонадизм (анорхизм) |
| Анхан шатны олдмол гипогонадизм |
| Гипокалиеми |
| Гипопаратиреодизм |
| Гипопитуитаризм |
| Гипотиреодизм |
| Гликогенозын төрөл 0 (агликогеноз) |
| Гликогенозын I хэлбэр (Gierke-ийн өвчин) |
| II хэлбэрийн гликогеноз (Помпегийн өвчин) |
| III төрлийн гликогеноз (Улаанбурхан, Forbes өвчин, хязгаарлагдмал декстриноз) |
| IV хэлбэрийн гликогеноз (Андерсений өвчин, амилопектиноз, элэгний хатуурал бүхий сарнисан гликогеноз) |
| Гликогенозын төрөл IX (Хагагийн өвчин) |
| V хэлбэрийн гликогеноз (МакАрдлийн өвчин, миофосфорилазын дутагдал) |
| Гликогенозын VI хэлбэр (Герс өвчин, гепатофосфорилазын дутагдал) |
| VII төрлийн гликогеноз (Таруи өвчин, миофосфофруктокиназын дутагдал) |
| VIII хэлбэрийн гликогеноз (Томсоны өвчин) |
| XI хэлбэрийн гликогеноз |
| Гликогенозын төрөл X |
| Ванадийн дутагдал (хангалтгүй байдал). |
| Магнийн дутагдал (хангалтгүй) |
| Манганы дутагдал (хангалтгүй) |
| Зэсийн дутагдал (хангалттай байдал) |
| Молибдений дутагдал (хангалтгүй байдал). |
| Хромын дутагдал (хангалттай байдал). |
| Төмрийн дутагдал |
| Кальцийн дутагдал (хоол тэжээлийн кальцийн дутагдал) |
| Цайрын дутагдал (хоолны цайрын дутагдал) |
| Чихрийн шижингийн кетоацидозын кома |
| Өндгөвчний үйл ажиллагааны алдагдал |
| Сарнисан (эндемик) бахлуур |
| Бэлгийн бойжилт хойшлогдсон |
| Илүүдэл эстроген |
| Хөхний булчирхайн инволюци |
| Одой (богино бие) |
| Квашиоркор |
| Цистик мастопати |
| Ксантинури |
| Сүүн хүчиллэг кома |
| Лейкиноз (агч сироп өвчин) |
| Липидозууд |
| Фарбер липогрануломатоз |
| Липодистрофи (өөх тосны доройтол) |
| Төрөлхийн ерөнхий липодистрофи (Сейп-Лоуренсийн хам шинж) |
| Гипер булчингийн липодистрофи |
| Тарилгын дараах липодистрофи |
| Прогрессив сегментийн липодистрофи |
| Липоматоз |
| Липоматоз нь өвдөлттэй байдаг |
| Метахроматик лейкодистрофи |
| Myxedema кома |
Архаг алкалозын үед HCO 3-ийн бөөрний ялгаралт муудаж болно. Бодисын солилцооны хүнд хэлбэрийн алкалозын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь толгой өвдөх, нойрмоглох, тетани зэрэг орно. Эмчилгээ нь шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг; Заримдаа ацетазоламид эсвэл HCl-ийг амаар эсвэл судсаар тарьж хэрэглэхийг заадаг.
Бодисын солилцооны алкалозын шалтгаанууд
Бодисын солилцооны алкалоз нь HCO 3-ийн хуримтлал юм - H + ион алдагдах, шүлтлэг бодис хэрэглэх, H + ионыг эсэд шилжүүлэх (гипокалиемийн хувьд ердийн зүйл) эсвэл HCO 3 - бие махбодид хуримтлагдах. Үндсэн шалтгаанаас үл хамааран бодисын солилцооны алкалоз байгаа нь бөөрөнд HCO 3-ийн дахин шингээлт нэмэгдэж байгааг харуулж байна, учир нь ихэвчлэн HCO 3 нь бөөрөнцөрт чөлөөтэй шүүгддэг тул шээсээр ялгардаг. HC03-ийн дахин шингээлтийг нэмэгдүүлэх хамгийн түгээмэл өдөөгч нь ECF-ийн хэмжээ, гипокалиеми багасах боловч цусан дахь HCO 3-ийн концентраци альдостероны болон бусад минералокортикоидуудын түвшин нэмэгдэхтэй зэрэгцэн ямар ч нөхцөлд нэмэгдэж болно.. Тиймээс гипокалиеми нь аль аль нь юм. Бодисын солилцооны алкалозын шалтгаан ба нийтлэг үр дагавар Нийтлэг шалтгаанууд нь ECF-ийн хэмжээ буурах (ялангуяа олон удаа бөөлжих, хамрын хоолойгоор ходоодоо угаах зэргээс болж ходоодны хүчил ба Cl-ийн алдагдал зэрэг), шээс хөөх эм хэрэглэх).
Cl-ийн алдагдал эсвэл илүүдэл шүүрэл бүхий бодисын солилцооны алкалозыг хлорид мэдрэмтгий гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь ихэвчлэн NaCl уусмалыг судсаар тарьж засдаг.
Хлорид мэдрэмтгий бус алкалоз нь ийм залруулгад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд ихэвчлэн Mg, K-ийн ноцтой дутагдал эсвэл минералокортикоидын илүүдэл зэргээр тодорхойлогддог. Бодисын солилцооны алкалозын эдгээр хоёр хэлбэр нь нэгэн зэрэг тохиолдож болно, жишээлбэл, их хэмжээний шээс хөөх эм хэрэглэх нь гипокалиеми үүсгэдэг хэт их ачаалалтай өвчтөнүүдэд.
Бодисын солилцооны алкалозын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Бага зэргийн шүлтийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өвчний шалтгаантай холбоотой байдаг. Илүү хүнд шүлтжилтийн үед ионжуулсан Ca-ийн уураг ++-ийн холболт нэмэгдэж, энэ нь гипокальциеми үүсгэдэг бөгөөд толгой өвдөх, нойрмоглох, мэдрэлийн булчингийн цочрол нэмэгдэхэд хүргэдэг. Заримдаа дэмийрэл, тетани, таталт ажиглагддаг.
Бодисын солилцооны алкалозын оношлогоо
- GAK-ийн тодорхойлолт.
- Шалтгааныг тодорхойлох (ихэвчлэн эмнэлзүйн мэдээлэлд үндэслэн).
- Заримдаа - шээсний Cl ба K + ялгаралтыг тодорхойлох, цусны сийвэн дэх BAC болон электролитийн агууламжийг (Ca, Mg оруулаад) тодорхойлох шаардлагатай.
Бодисын солилцооны алкалозын шалтгааныг ихэвчлэн түүх, бие махбодийн үзлэгээр зааж өгдөг. Хэрэв шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байгаа бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн байвал шээс дэх Cl ба K +-ийн концентрацийг тодорхойлно (бөөрний дутагдлын үед эдгээр үзүүлэлтүүд нь оношлогооны ач холбогдолгүй байдаг). Шээс дэх Cl түвшин<20 мэкв/л свидетельствует о значительной его реабсорбции в почках и, следовательно, о хлорид-чувствительном алкалозе. Уровень С1 в моче <20 мэкв/л указывает на нечувствительную к хлориду форму алкалоза.
Шээс дэх K агууламж, артерийн гипертензи байгаа эсэх нь хлорид мэдрэмтгий бус алкалозыг ялгахад тусалдаг. Шээс дэх K түвшин<30 мэкв/л/сут свидетельствует о гипокалиемии или злоупотреблении слабительными; уровень >АГ-ийн эмгэггүй үед 30 мЭк/өдөр нь шээс хөөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл Бартер эсвэл Гителманы синдром байгааг илтгэнэ. Цусны даралт ихсэх, К-ийн ялгаралт ихтэй тохиолдолд альдостерон болон бусад минералокортикоидууд илүүдэл үүсэх, түүнчлэн бөөрний судас гэмтэх эсэхийг шалгах шаардлагатай.
Бодисын солилцооны алкалозын эмчилгээ
- Шалтгааныг арилгах.
Эхний нөхцөл байдлыг эмчлэх шаардлагатай.
Өвчтөнд 0.9% давсны уусмал өгнө. Түүний дусаах хурд нь ихэвчлэн бүх биет болон биет бус шингэний алдагдлаас 50-100 мл / ц их байх ёстой; Шээсний Cl-ийн хэмжээ 25 мЭк/л-ээс хэтрэх хүртэл дусаахыг үргэлжлүүлж, бикарбонатуриас болж анх удаа нэмэгдсэний дараа шээсний рН хэвийн болно. Хлорид мэдрэмтгий бус алкалозын үед дангаар шингэн сэлбэх нь тус болохгүй.
Хүнд хэлбэрийн бодисын солилцооны алкалоз (рН >6) нь заримдаа ийлдсийн рН-ийг яаралтай тохируулах шаардлагатай болдог. Ялангуяа хэт их ачаалал, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд гемофилтраци эсвэл гемодиализ хэрэглэж болно. Ацетозоламид нь HCO 3-ийн ялгаралтыг ихэсгэдэг ч шээсэнд K+, фосфатын алдагдлыг нэмэгдүүлдэг. Ийм эмчилгээ нь бодисын солилцооны алкалоз нь шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотой хэт ачаалалтай өвчтөнүүдэд, түүнчлэн гиперкапникийн дараах бодисын солилцооны алкалозын үед ялангуяа үр дүнтэй байдаг.
Бодисын солилцооны хүнд алкалозыг арилгах найдвартай бөгөөд үр дүнтэй арга бол давсны хүчлийн 0.1-0.2 хэвийн уусмалыг судсаар тарих боловч энэ уусмал нь гиперосмотик шинж чанартай бөгөөд захын венийн склероз үүсгэдэг тул BAC болон ийлдэс дэх электролитийн түвшинг байнга хянаж байх ёстой.
Алкалоз(Хожуу лат. шүлтийн шүлт, араб хэлнээс alquali + -osis) - биеийн хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчих хэлбэрүүдийн нэг; суурийн үнэмлэхүй буюу харьцангуй илүүдэлээр тодорхойлогддог, i.e. устөрөгчийн ион (протон) -ийг устгадаг хүчилд нэмдэг бодисууд.Биологийн орчны устөрөгчийн үзүүлэлт (ихэвчлэн цус), устөрөгчийн ионы концентрацийг илэрхийлдэг рН-ийн утгаас хамааран алкалозыг нөхөж эсвэл нөхөхгүй байж болно. Нөхөн олговортой алкалозын үед цусны рН хэвийн хэмжээнд (7.35-7.45) хадгалагддаг бөгөөд зөвхөн буфер систем, физиологийн зохицуулалтын механизмын өөрчлөлтийг тэмдэглэдэг. Нөхөн олгогдоогүй алкалозын үед рН нь 7.45-аас давсан бөгөөд энэ нь ихэвчлэн суурийн илүүдэл, хүчил-суурь тэнцвэрийг зохицуулах физик-химийн болон физиологийн механизмын дутагдалтай холбоотой байдаг.
Гарал үүслээр нь алкалоз нь хий, хийгүй, холимог байж болно. Хийн алкалоз нь цулцангийн гипервентиляцийн үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь биеэс CO2-ыг хэт их хэмжээгээр зайлуулах, артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн хурцадмал байдал 35 ммМУБ-аас доош буурахад хүргэдэг.
Урлаг, өөрөөр хэлбэл гипокапни. Уушигны гипервентиляци нь тархины органик гэмтэл (энцефалит, хавдар гэх мэт), амьсгалын замын төвд янз бүрийн хорт бодис (бичил биетний хорт бодис орно), биеийн температур нэмэгдэх зэргээс шалтгаалж болно. Амьсгалын төвийн хэт их үйл ажиллагаа нь судасны орны баро- ба хеморецепторууд болон тархины дээд хэсгүүдээс хүчтэй рефлекс өдөөгч нөлөөллөөр, жишээлбэл, цочмог цус алдалт, гипоксийн улмаас синокаротид гломерули цочрох, N-холиномиметикт өртөх (цититон, лобелин), хүчтэй өвдөлт (амьсгалын замын хөдөлгөөнтэй холбоогүй), мэдрэлийн эмгэг (жишээлбэл, гистерик невроз гэх мэт). Гипокапни ба хийн A.-ийн шалтгаан нь цусны хийн найрлагыг зохих ёсоор хянахгүйгээр уушигны хэт хиймэл агааржуулалттай байж болно.
Бодисын солилцооны (хийн бус) алкалозын үндсэн хэлбэрүүд нь ялгадас (хүчлийн хэт их алдагдал эсвэл суурийн хангалтгүй ялгаралтын улмаас), экзоген (бие махбодид их хэмжээний суурь агуулагдах үед).
зарим эм) болон бодисын солилцоо өөрөө (зарим эмгэгийн нөхцөлд электролитийн эмгэг дагалддаг).
Ходоодны агууламжийг давтан бөөлжих (пилорик нарийсал, гэдэсний түгжрэл, жирэмсэн эмэгтэйн хяналтгүй бөөлжих гэх мэт) улмаас ходоодны хүчиллэг шүүс их хэмжээгээр алдагдсаны улмаас гадагшлуулах алкалоз үүсч болно. Бөөрний А. нь мөнгөн усны шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, бөөр, дотоод шүүрлийн системийн зарим өвчин, анион, катионуудын ялгаралт, дахин шингээлт алдагдахад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд гадагшлуулах алкалоз нь хөлс ихсэхтэй холбоотой байж болно. Гадны алкалоз нь ихэвчлэн бодисын солилцооны ацидозыг засах эсвэл ходоодны шүүсний хүчиллэгийг саармагжуулах зорилгоор натрийн бикарбонатыг хэтрүүлэн хэрэглэснээр ажиглагддаг. Дунд зэргийн нөхөн олговортой алкалоз нь олон суурь агуулсан хоол хүнсийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг. Бодисын солилцооны алкалоз нь өөрөө цус задрал болон зарим өргөн хүрээтэй мэс заслын оролцооны үед (хагалгааны дараах үе шатанд) тохиолддог.
Холимог хэлбэрийн алкалоз (хий ба хийн бус) ажиглагдаж болно, жишээлбэл, ходоодны хүчиллэг шүүсийг гипервентиляци, бөөлжих дагалддаг тархины гэмтэл.
Алкалоз нь электролит ба усны солилцоо, хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт, ашиглалт, зарим ферментийн үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгүүд дагалддаг. Алкалозын үед (ялангуяа хийн алкалоз) ерөнхий болон бүс нутгийн гемодинамикийн эмгэгүүд үүсдэг: тархины болон титэм судасны цусны урсгал буурч, системийн цусны даралт, зүрхний гаралт буурдаг. Мэдрэлийн булчингийн өдөөлт нэмэгдэж, тетани үүсэх хүртэл булчингийн ая нэмэгддэг. Гэдэсний хөдөлгөөн удааширч, өтгөн хатах нь ихэвчлэн ажиглагддаг; амьсгалын замын төвийн үйл ажиллагаа сулардаг.
Алкалозын эмнэлзүйн онцлог ба эмчилгээ. Хийн алкалозын шинж тэмдэг нь гипокапниас үүдэлтэй гол эмгэгийг илэрхийлдэг - тархины артерийн даралт ихсэх, зүрхний гаралт, цусны даралт хоёрдогч буурах, шээсний катион, усны алдагдал зэрэг захын венийн гипотензи.
Хамгийн анхны бөгөөд тэргүүлэх шинж тэмдэг нь тархины сарнисан ишеми юм - өвчтөнүүд ихэвчлэн сэтгэл догдолж, түгшсэн, толгой эргэх, нүүр, мөчний парестези зэрэг гомдоллож, бусадтай харьцахаас хурдан залхаж, анхаарал төвлөрөл, ой санамж сулардаг. Зарим тохиолдолд ухаан алдах тохиолдол гардаг. Арьс нь цайвар, саарал өнгийн сарнисан хөхрөлт (дагалдах гипоксеми) боломжтой. Шалгалтын явцад хийн алкалозын шалтгааныг ихэвчлэн тодорхойлдог - амьсгалын хурдацтай (минутанд 40-60 амьсгалын мөчлөг хүртэл), жишээлбэл: уушигны артерийн тромбоэмболизмын улмаас гипервентиляци үүсдэг; уушигны эмгэг, гистерик амьсгал давчдах (нохойн амьсгал гэж нэрлэгддэг) эсвэл 10 л / мин-ээс дээш уушигны хиймэл агааржуулалтын горимоос үүдэлтэй. Дүрмээр бол тахикарди, заримдаа зүрхний дуу чимээний дүүжин шиг хэмнэлтэй байдаг; импульс бага байна. Өвчтөн хэвтээ байрлалд байх үед систолын болон импульсийн цусны даралт бага зэрэг буурч, түүнийг сууж буй байрлалд шилжүүлэхэд ортостатик уналт үүсч болно. Диурез нэмэгддэг. Удаан үргэлжилсэн, хүнд хэлбэрийн хийн алкалоз (pCO2 25 мм м.у.-аас бага) тохиолдолд биеийн шингэн алдалт, гипокальциемийн үр дүнд таталт үүсч болно. Органик эмгэгтэй өвчтөнд c. n.s. мөн "эпилепсийн бэлэн байдал", хий A. нь эпилепсийн уналтыг өдөөж болно. EEG нь гол хэмнэлийн далайц нэмэгдэж, давтамж буурч, удаан долгионы хоёр талын синхрон ялгадас илэрдэг. ЭКГ нь миокардийн реполяризацийн сарнисан өөрчлөлтийг ихэвчлэн илрүүлдэг.
Ихэнхдээ мөнгөн усны шээс хөөх эм хэрэглэх, шүлтлэг уусмал эсвэл нитратын цусыг өвчтөнд их хэмжээгээр дусаах үед үүсдэг бодисын солилцооны алкалоз нь ихэвчлэн нөхөн олговортой, түр зуурын шинж чанартай бөгөөд тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг (амьсгалын замын хямрал, хаван үүсэх) боломжтой). Декомпенсацлагдсан бодисын солилцооны алкалоз нь ихэвчлэн бие махбодоос хлорыг анхдагч (удаан хугацаагаар бөөлжих) эсвэл хоёрдогч (их хэмжээний цус задрал, суулгалт зэрэгт калийн алдагдал), түүнчлэн эцсийн нөхцөлд, ялангуяа шингэн алдалт дагалддаг. Өвчин сулрах, ядрах, цангах, хоолны дуршилгүй болох, толгой өвдөх, нүүр, мөчний булчингийн бага зэргийн гиперкинези илэрдэг. Гипокальциемийн улмаас таталт үүсэх боломжтой. Арьс нь ихэвчлэн хуурай, эд эсийн тургор багасдаг (хэт их шингэн дусаах үед хавагнах боломжтой). Амьсгал нь гүехэн, ховор тохиолддог (уушгины хатгалгаа, зүрхний дутагдалтай холбоогүй бол). Дүрмээр бол тахикарди, заримдаа үр хөврөлийн эмгэг илэрдэг. Өвчтөнүүд эхлээд хайхрамжгүй, дараа нь нойрмог, нойрмог болдог; дараа нь ухамсрын эмгэг нь кома үүсэх хүртэл улам дорддог. ЭКГ-д ихэвчлэн Т долгионы бага хүчдэл, гипокалиемийн шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь гипохлореми, гипокалиеми, гипокальциеми илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд шээсний урвал нь шүлтлэг байдаг (калийн анхдагч алдагдлын улмаас алкалозын үед хүчиллэг байдаг).
Ходоодны шархлаатай өвчтөнд их хэмжээний шүлт, сүүг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг бодисын солилцооны архаг алкалозыг Бернеттийн хам шинж буюу сүү-шүлтийн хам шинж гэж нэрлэдэг. Энэ нь ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, сүүн бүтээгдэхүүнд дургүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, загатнах, хүнд тохиолдолд - атакси, эдэд кальцийн давс хуримтлагдах (ихэвчлэн нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчинд), түүнчлэн бөөрний гуурсан хоолойд, энэ нь бөөрний дутагдлыг аажмаар хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Бодисын солилцооны алкалоз, түүнчлэн уушигны эмболи гэх мэт ноцтой өвчний улмаас үүссэн хийн алкалоз бүхий өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Нейрогенийн гипервентиляциас үүдэлтэй хийн алкалозыг ихэнх тохиолдолд өвчтөнд үзүүлэх тусламжийн цэг дээр арилгаж болно. Их хэмжээний гипокапнитай бол нүүрстөрөгчөөр амьсгалахыг заадаг - хүчилтөрөгч (92-95%) ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (8-5%) холимог. Таталттай үед кальцийн хлоридыг судсаар тарина. Боломжтой бол гипервентиляцийг арилгах, жишээлбэл, седуксен, морфин, хиймэл агааржуулалтын горим буруу бол түүнийг засах.
Декомпенсацийн бодисын солилцооны алкалозын үед өвчтөнд натрийн хлорид ба кальцийн хлоридын уусмалыг судсаар тарина. Гипокалиемийн хувьд калийн бэлдмэлийг судсаар хийдэг - панангин, калийн хлоридын уусмал (глюкозыг инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дээр), түүнчлэн кали хадгалдаг эмүүд (спиронолактон). Бүх тохиолдолд аммонийн хлоридыг амаар, шүлтийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүссэн алкалозын үед диакарбыг зааж өгч болно. Суурь өвчний эмчилгээ нь алкалоз (бөөлжих, суулгах, цус задрах гэх мэт) шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
Хүүхдэд алкалоз. Хүүхдэд алкалозын хэлбэрүүд, тэдгээрийн хөгжлийн механизм нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг боловч бодисын солилцоо, хүчил-суурь тэнцвэргүй байдлаас шалтгаалан алкалоз нь олон өвчин, эмгэгийн нөхцөлд ихэвчлэн тохиолддог.
Бодисын солилцооны алкалоз нь бөөлжих (пилорик нарийсал, гэдэсний түгжрэл, нярайн төрсний гэмтэл) дагалддаг өвчинд ихэвчлэн ажиглагддаг. Заримдаа алкалоз нь хүчиллэгийг зохисгүй засах, шээс хөөх эм хэрэглэх, дараа нь гипокалиемийн алкалоз үүсэх замаар илүүдэл суурийг нэвтрүүлсэнтэй холбоотой байдаг. Гипокалиемийн арын эсрэг алкалоз нь спазмофили үүсдэг.
Тогтмол бодисын солилцооны алкалозоор тодорхойлогддог удамшлын өвчин байдаг. Гэдэс дэх хлорын ионыг идэвхтэй тээвэрлэх (түүний шингээлт) генетикийн хувьд тодорхойлогдсон эмгэг нь хлоридорея (хлор суулгалт), алкалоз үүсэхэд хүргэдэг. Хоол боловсруулах, хоол тэжээлийн архаг эмгэгийн үед өвчтөнүүдийн өтгөний шүүлтэнд хлорын ионы өндөр агууламж (30-150 ммоль / л) илэрдэг; шээсэнд хлор илрээгүй ч бөөрөөр калийн ялгаралт нэмэгддэг.
Бодисын солилцооны алкалоз нь мөн Барттерийн хам шинж (гиперренинемик хапералдостеронизм) шинж чанартай байдаг. Өвчин нь бөөрний гуурсан хоолой дахь хлоридын ионуудын идэвхтэй тээвэрлэлтийн удамшлын согогийн улмаас үүсдэг. Энэ нь амьдралын эхний жилд үе үе бөөлжих, биеийн температур нэмэгдэх, бие бялдрын хөгжил удаашрах, полиури, полидипси зэргээр илэрдэг. Цусан дахь гипохлореми, хапокалеми илэрч, альдостероны агууламж, рениний идэвхжил нэмэгддэг.
Зарим тохиолдолд ацетонемийн бөөлжилт нь давсны хүчлийн их хэмжээний алдагдал (алкалоз бүхий кетоз) -ын улмаас бодисын солилцооны алкалоз үүсэхэд хүргэдэг боловч эхний үе шатанд цусны хүчил-суурь тэнцвэр нь ацидоз (ацидоз бүхий кетоз) руу шилждэг.
Хүүхдэд хийн алкалоз нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар, уушгины хатгалгаа, түүнчлэн гипертерми, тархины гэмтэл, тархины үрэвсэл, менингит, тархины хавдар, сэтгэцэд нөлөөлөх урвалын үед ажиглагддаг хорт хам шинжийн үед гипервентиляци үүсдэг. Мэдээ алдуулах эсвэл сэхээн амьдруулах мэс заслын үед уушгины хиймэл агааржуулалт нь түр зуурын нөхцөл болох нөхөн олговортой хийн алкалоз үүсэхэд хүргэдэг. Мөн эхний үе шатанд салицилат ба сульфаниламидын хордлогын үед алкалоз үүсч болно. Архаг гепатиттай өвчтөнд коматозын байдал нь хийн алкалозтой хавсарч, эмгэг физиологийн шинж чанар нь үргэлж тодорхой байдаггүй.
Хийн алкалозын эмнэлзүйн илрэл нь өвөрмөц бус байдаг; Тэд ихэвчлэн үндсэн өвчнөөр тодорхойлогддог. Алкалозын үед гипокальциеми үүсэх үед тетани (карпопедаль спазм, Chvostek, Trousseau-ийн шинж тэмдгүүд), гар чичрэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ахмад насны хүүхдүүд парестези, чих шуугиантай байж болно. Хүчил-суурь тэнцвэрт байдал (цусны рН 7.50 ба түүнээс дээш), жишээлбэл цочмог хөгжсөн гиперкапни зэрэг нь мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэг (сэтгэлийн түгшүүр, цочрол) болон комад хүргэдэг.
Эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн хүчил-суурь тэнцвэрийн өөрчлөлтийн шинж чанарын талаар дүгнэлт хийхэд хэцүү байдаг; Бүх тохиолдолд лабораторийн шинжилгээний үр дүнд (микро-Аструп төхөөрөмж эсвэл рН тоолуур ашиглан цусны шинжилгээ, микрогазометрийн шинжилгээ) найдах шаардлагатай. Хүүхдэд гипохлореми ба гипокалиеми илэрсэн нь алкалоз байгааг шууд бусаар илэрхийлж болох боловч бага насны хүүхдүүдэд гэдэсний токсикозын үед эдгээр өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн ацидозтой хавсардаг. Дифференциал оношийг гипокальциеми (цусан дахь кальцийг тодорхойлох, ЭКГ) хийдэг.
Цусны рН 7.50 ба түүнээс дээш байвал алкалозыг засч залруулахыг зааж өгнө. Суурь өвчнийг эмчилнэ.Шингэнэлт, цус, шээс дэх натри, хлоридын түвшин бага байх үед алкалоз үүсэх үед давсны уусмал зэрэг давсны уусмалыг хэрэглэнэ. Хүнд гипокалемийн алкалоз, ихэвчлэн гипохлоремитэй хавсарч, калийн хлоридын уусмалаар нөхөн төлдөг. 1% -ийн давсны хүчлийн уусмалыг пепсинтэй дусал дуслаар (наснаас хамаарч тунгаар) хийхийг зөвлөж байна. Дутуу нярайд алкалозыг засахын тулд аскорбины хүчил амаар хэрэглэдэг. Амин хүчлийн бэлдмэлийг (лизин гидрохлорид эсвэл аргинин гидрохлорид) кали, натрийн катионыг хэрэглэх боломжгүй (жишээлбэл, гипернатриеми) эсвэл элэг гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Бөөрний дутагдалтай хүүхдэд амин хүчлийн бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэд мочевин үүсэхийг нэмэгдүүлдэг.
Алкалоз бол ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ өвчний үед шүлтлэг бодисын хуримтлалаас болж цусны рН нэмэгддэг. Энэ нийтлэлд бид өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар ярих болно.
Алкалозын төрлүүд
Алкалозын гарал үүслээс хамааран хэд хэдэн бүлгийг ялгадаг.
1. Хийн алкалоз – уушигны хэт агааржуулалтын улмаас үүсдэг. Хийн алкалозын үед бие махбодоос нүүрстөрөгчийн давхар исэл их хэмжээгээр ялгардаг бөгөөд үүний үр дүнд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн хурцадмал байдал буурдаг. Уушигны гипервентиляци нь тархины органик гэмтэл (хавдар, энцефалит гэх мэт), амьсгалын замд янз бүрийн фармакологийн болон хорт бодисоор хордох, цочмог цус алдалт, биеийн температур нэмэгдэх зэргээр өдөөгддөг.
2. Хийн бус алкалозыг экзоген, ялгадас, бодисын солилцоо гэж хуваадаг. Ходоодны фистулаас болж ходоодны шүүс их хэмжээгээр алдагдах, хяналтгүй бөөлжих үед гадагшлуулах алкалоз үүсдэг. Энэ нь шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, бие махбодид натри хадгалахад хүргэдэг дотоод шүүрлийн эмгэг, бөөрний зарим өвчний улмаас үүсч болно.
Экзоген алкалоз нь ихэвчлэн натрийн бикарбонатыг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж үүсдэг (энэ бодисыг ходоодны хүчиллэг ихэссэн өвчтөнд хэрэглэдэг). Заримдаа экзоген алкалозын хөгжлийн шалтгаан нь олон тооны суурь агуулсан хоолыг удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм.
Электролитийн солилцоо алдагдах дагалддаг зарим эмгэгийн нөхцөлд бодисын солилцооны алкалоз нь маш ховор тохиолддог. Эмч нар үүнийг мэс заслын дараах үе шатанд өргөн хүрээтэй мэс заслын оролцоо, түүнчлэн рахит эсвэл электролитийн солилцооны зохицуулалтын удамшлын эмгэгээр өвчилсөн хүүхдүүдэд илрүүлж чаддаг.
3. Холимог алкалоз нь хийн бус болон хийн алкалозын нэгдэл юм. Холимог алкалоз нь тархины гэмтэл, гипокапни, амьсгал давчдах, хүчиллэг ходоодны шүүс бөөлжих дагалддаг.
Алкалозын үед юу тохиолддог вэ?
Энэ өвчний үед өвчтөний цусны даралт буурч, зүрхний цохилт удааширдаг. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн булчингийн цочрол нэмэгдэж, булчингийн гипертоник байдал үүсч, улмаар базлалт үүсдэг. Эмч нар ихэвчлэн өтгөн хатах, амьсгалын замын үйл ажиллагаа буурч байгааг ажигладаг. Хийн алкалозын үед сэтгэцийн чадвар буурч, ерөнхий сулрал гарч ирдэг, толгой эргэх, тэр ч байтугай ухаан алдах тохиолдол гардаг.
Алкалозын шинж тэмдэг
Хийн алкалозын үед тархины артерийн үйл ажиллагаа алдагдаж, зүрх судасны үйл ажиллагаа алдагдаж, катионууд биеэс шээсээр ялгардаг. Өвчний эхний үе шатанд өвчтөнд тархины сарнисан ишеми үүсдэг - өвчтөн хэт их догдолж, толгой эргэх, хүнд ядаргаа гэж гомдоллож, мөч, нүүрний парестези ихэвчлэн тохиолддог. Ховор тохиолдолд ухаан алдах тохиолдол гардаг. Шалгалтын явцад эмч арьсны өнгөнд анхаарлаа хандуулах ёстой - арьс нь цайвар эсвэл саарал өнгөтэй байдаг.
Хийн алкалоз нь амьсгалын эмгэгийн улмаас үүсдэг - хурдан амьсгалах. Уушигны эмгэг, уушигны эмболи, тэр ч байтугай гистерик амьсгал давчдах зэргээс болж хурдан амьсгалах боломжтой. Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна эмч нар байгаа эсэхийг тэмдэглэж байна. Удаан хугацааны хийн алкалозын үед өвчтөн шингэн алдаж, таталт үүсдэг. Үүний үр дүнд гипокальциеми ихэвчлэн үүсдэг. Хэрэв өвчтөн төв мэдрэлийн тогтолцоонд ямар нэгэн эмгэгтэй бол энэ нь эпилепсийн уналтыг өдөөж болно.
Бодисын солилцооны алкалоз нь ихэвчлэн мөнгөн усны шээс хөөх эм хэрэглэх, түүнчлэн өвчтөнд шүлтлэг уусмал эсвэл нитратын цус өгөх үед үүсдэг. Бодисын солилцооны алкалоз нь дүрмээр бол түр зуурын шинжтэй бөгөөд тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг. Хавдар, амьсгалын замын зарим хямрал үүсч болно. Декомпенсацийн бодисын солилцооны алкалоз нь удаан хугацаагаар бөөлжих эсвэл их хэмжээний кали алдагдах (их хэмжээний цус задрал), бие махбодид хлор алдагдах, бие махбодийн шингэн алдалт дагалддаг эцсийн нөхцөлд үүсдэг.
Бодисын солилцооны алкалозтой өвчтөнд эмч нар аажмаар сулрах, хүнд ядаргаа, цангах, байнга толгой өвдөх, мөч, нүүрний булчингийн бага зэргийн гиперкинезийг ажигладаг. Заримдаа хоолны дуршилгүй болох тохиолдол гардаг. Гипокальциеми нь таталт үүсгэдэг. Өвчтөний арьс хуурайшиж, хүчтэй хаван үүсдэг. Амьсгал нь ховор, гүехэн байдаг. Шалгалтын явцад тахикарди, үр хөврөлийн эмгэгийг ихэвчлэн илрүүлдэг. Эхлээд өвчтөнүүд хайхрамжгүй болж, хэсэг хугацааны дараа нойрмоглох, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол шинж тэмдгүүд улам дордож, кома үүсч болно. Оношийг үнэн зөв батлахын тулд эмч нар ЭКГ, цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээг зааж өгдөг.
Архаг бодисын солилцооны алкалоз нь ходоодны шархлаатай хүмүүст тохиолддог бөгөөд энэ нь сүү, шүлтэнд суурилсан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж үүсдэг. Эмч нар үүнийг Бернеттийн хам шинж эсвэл сүү шүлтийн хам шинж гэж нэрлэдэг. Архаг бодисын солилцооны алкалозын үед өвчтөнүүд ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, сүүн бүтээгдэхүүнээс татгалзах, ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Дэвшилтэт мужуудад өвчтөнүүд нойрмоглож, хайхрамжгүй болдог. Арьс загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Хүнд тохиолдолд, атакси, кальцийн давсны хуримтлал нь эдэд (эвэрлэг бүрхэвч, коньюнктива), бөөрний хоолойд илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэдэг.
Алкалозын эмчилгээ
Юуны өмнө эмч нар гипервентиляцид хүргэсэн шалтгааныг арилгадаг. Үүний дараа нүүрстөрөгчийн давхар исэл (жишээлбэл, нүүрстөрөгч) дээр суурилсан тусгай хольцыг амьсгалах замаар цусны хийн найрлагыг хэвийн болгодог. Хийн бус алкалозын эмчилгээ нь түүний төрлөөс хамаарна. Эмчилгээний хувьд эмч нар кали, аммонийн хлорид, кальци, инсулины уусмал, түүнчлэн нүүрстөрөгчийн ангидразыг дарангуйлж, бөөрөөр бикарбонат, натрийн ионыг ялгаруулахыг дэмждэг бодисуудыг ашигладаг.
Хийн алкалоз, түүнчлэн хүнд өвчний (уушигны эмболи) үүссэн бодисын солилцооны алкалоз бүхий өвчтөнүүдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлдэг. Нейрогенийн гипервентиляцийн улмаас үүссэн хийн алкалозыг ихэвчлэн хохирогчийн тусламж үйлчилгээний цэг дээр арилгах боломжтой. Дүрмээр бол өвчтөнд нүүрстөрөгч дээр суурилсан амьсгалыг өгдөг - хүчилтөрөгч (95%) ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн холимог (5%). Хэрэв өвчтөн таталт өгч эхэлбэл кальцийн хлоридыг судсаар тарина. Шаардлагатай бол гипервентиляцийг морфин эсвэл седуксен өгөх замаар арилгаж, хиймэл агааржуулалтын горим буруу байвал залруулга хийдэг.
Декомпенсацийн бодисын солилцооны алкалозын үед эмч өвчтөнд кальцийн хлорид, натрийн хлоридын уусмалаар судсаар тарина. Хэрэв өвчтөн гипокалиемитэй бол түүнд калийн бэлдмэлийг судсаар тарьдаг - калийн хлоридын уусмал, панангин, кали хадгалагч эм. Эмч нар мөн аммонийн хлорид эсвэл диакарбыг (шүлтлэгийг хэт их хэрэглэснээс үүссэн алкалозын үед) зааж өгч болно. Үүнээс гадна эмч нар алкалоз (цус задрах, бөөлжих, суулгах гэх мэт) шалтгааныг арилгах ёстой эмчилгээг зааж өгдөг.