Чихний дотоод чихний үрэвсэл: шинж тэмдэг, эмчилгээ

6.3.4. Дотор чихний бүтэц, үүрэг

Дотор чих пирамид дотор оршдог түр зуурын яс, хоорондоо холбогдсон хөндийн системээс бүрдэх ба үүнийг лабиринт гэж нэрлэдэг. Энэ нь ясны болон мембраны хэсгүүдийг агуулдаг. Ясны лабиринт нь пирамидын зузаан дотор ханатай, мембран төөрдөг нь ясны лабиринт дотор байрладаг бөгөөд түүний тоймыг дагадаг.

Дотор чихийг дүрсэлсэн (Зураг 52):

· Босго(төв хэлтэс) ​​болон хагас дугуй суваг(арын хэсэг), тэдгээр нь захын хэсэг юм вестибуляр мэдрэхүйн систем;

· Эмгэн хумс(урд хэсэг), дотор нь байрладаг сонсголын рецепторын аппарат.

Цагаан будаа. 52. Барилга дотоод чих:

8 - вестибуляр аппарат; 9 - эмгэн хумс; 10 - vestibulocochlear мэдрэл.

Эмгэн хумс- хэвтээ байрлалтай конус хэлбэрийн ясны савааг тойрон 2.5 эргэлт хийдэг ясны суваг, дараагийн эргэлт бүр нь өмнөхөөсөө бага байна (Зураг 50. B). Чихний дунгийн урт нь сууринаас орой хүртэл 28-30 мм байна. Ясны саваагаас сувгийн хөндий рүү сунадаг ясны үйл явцмушгиа хэлбэртэй спираль хавтан,

Эмгэн хумс- хэвтээ байрлалтай конус хэлбэрийн ясны савааг тойрон 2.5 эргэлт хийдэг ясны суваг, дараагийн эргэлт бүр нь өмнөхөөсөө бага байна (Зураг 53. B). Чихний дунгийн урт нь сууринаас орой хүртэл 28-30 мм байна. Ясны саваагаас сувгийн хөндий рүү сунадаг ясны үйл явцмушгиа хэлбэртэй спираль хавтан, сувгийн эсрэг талын гадна хананд хүрэхгүй (Зураг 53. А). Чихний дунгийн ёроолд хавтан нь өргөн бөгөөд орой руугаа аажмаар нарийсч, хоёр туйлт мэдрэлийн эсийн дендрит дамждаг гуурсан хоолойгоор нэвчдэг.

Энэ хавтангийн чөлөөт ирмэг ба сувгийн хананы хооронд хурцадмал байдал үүсдэг үндсэн (базиляр) мембран, чихний дунгийн сувгийг хоёр гарц эсвэл шат болгон хуваах. Дээд сувагэсвэл шатны үүдний танхим-аас эхэлдэг зууван цонх, мөн чихний дунгийн дээд хэсэгт үргэлжлүүлэн, мөн доогуурэсвэл бөмбөрийн шатчихний дунгийн оройноос дугуй цонх хүртэл гүйдэг. Чихний дунгийн дээд хэсэгт хоёр шат нь нарийхан нүхээр бие биетэйгээ холбогддог. нисдэг тэрэгба дүүргэсэн перилимф(найрлагийн хувьд энэ нь тархи нугасны шингэнтэй ойролцоо байдаг).

Скала үүдний танхим нь нимгэн, ташуу суналтаар хуваагддаг вестибуляр(Рейснерийн) мембранхоёр суваг руу - scala үүдний танхим өөрөө болон мембран суваг гэж нэрлэдэг чихний дунгийн суваг. Энэ нь дээд ба доод сувгийн хооронд байрладаг ба байна гурвалжин хэлбэртэй, чихний дунгийн сувгийн бүх уртын дагуу урсаж, орой дээр нь сохроор төгсдөг. Дээдсувгийн хана нь вестибулярБи бол мембран доод - үндсэн мембран(Зураг 54. A, B). Гадаахана нь холбогч эдээс үүсдэг , гадна ханатай нягт нийлсэн ясны суваг. Чихний дунгийн суваг нь scala vestibuli болон scala tympani-тай холбогддоггүй, дүүрсэн байдаг. эндолимф(перилимфээс ялгаатай нь энэ нь илүү их калийн ион, цөөн натрийн ион агуулдаг).

Үндсэн мембран олон тооны нимгэн уян утаслаг, хөндлөн зохион байгуулалттай утаснууд (ойролцоогоор 24,000) янз бүрийн урттай, утас шиг сунадаг.

Чихний дунгийн ёроолд утаснууд нь богино байдаг(0.04 мм) ба илүү хатуучихний дунгийн дээд хэсэгт шилэн урт нэмэгддэг(0.5 мм хүртэл) , хатуулаг буурч,утаснууд илүү их болдог уян хатан.Хэлбэрийн хувьд үндсэн мембран нь спираль муруй тууз бөгөөд түүний өргөн нь дунгийн ёроолоос орой хүртэл нэмэгддэг (Зураг 56).

Цагаан будаа. 56. Чихний дунгийн янз бүрийн хэсгүүдийн дууны давтамжийг мэдрэх

Чихний дунгийн сувгийн бүхэл бүтэн уртын дагуу дунгийн сувгийн дотор үндсэн мембран дээрбайрладаг дуу хүлээн авагч төхөөрөмж- спираль Кортигийн эрхтэн. Тэр боловсролтой дэмжих ба сонсголын рецептор үсэрхэгэсүүд Кортигийн эрхтний дунд гол мембран дээр хоёр эгнээ ташуу байрлуулсан тулгуур баганын эсүүд байдаг.

Тэд дээд үзүүрүүдээрээ хурц өнцгөөр хүрч гурвалжин орон зайг заадаг. хонгил.Энэ нь үсний рецепторын эсийг мэдрүүлдэг мэдрэлийн утас (хоёр туйлт мэдрэлийн эсийн дендрит) агуулдаг.

Хонгилоос дотогшоо нэг эгнээ тулгуур эсүүд байдаг дотоод үсний эсүүд (тэдний нийт тоо дунгийн сувгийн нийт уртын дагуу 3500), үүнээс гадна - гурав, дөрвөн эгнээ гаднах сонсголын үсний эсүүд(тэдгээрийн тоо 12,000 - 20,000). Үсний эс бүр сунасан хэлбэртэй, эсийн доод туйл нь тулгуур эсүүд дээр байрладаг, дээд туйл нь дунгийн сувгийн хөндий рүү чиглэж, төгсгөлтэй байдаг. үс - микровилли.

Рецепторын эсийн үсийг эндолимфоор угаана. Үсний эсүүдийн дээр байрладаг бүрхэвч(текторын) мембран , байх вазелин шиг тууштай байдал (Зураг 54.B). Үүний нэг ирмэг нь ясны спираль хавтанд наалддаг, нөгөө ирмэг нь гаднах үсний эсүүдээс бага зэрэг цааш сувгийн хөндийд чөлөөтэй төгсдөг. . Орчин үеийн мэдээллээс харахад салст бүрхэвч нь үсний эсүүдэд ойртож, сонсголын эсийн үс нь салст бүрхүүлийн эдэд нэвтэрдэг.

Хүний тархи нь хараа, сонсгол, хүрэлцэх, кинестетик (булчин, шөрмөс, үе мөчний дохио) болон вестибуляр аппаратаар дамжуулан хүлээн авсан мэдээллийг янз бүрийн аргаар шинжилж, хүлээн зөвшөөрч, тайлбарладаг. Дотор чих нь хүний ​​​​биеийн тэнцвэрт байдал, хөдөлгөөн, хүрээлэн буй орчноос тархи руу акустик дохиог илгээдэг.

1. Механик чичиргээ нь -аас дамждаг гадаад орчин(агаар, объект) гавлын яс дээр.
2. Перилимф нь ясны капсулын хананаас чичиргээ хүлээн авдаг.
3. Базиляр мембран нь рецепторуудыг нүүлгэн шилжүүлдэг сонсголын мэдрэл, дотор нь байрладаг, сэтгэл хөдөлж байна.

Дараа нь механик чичиргээимпульсийн дарааллаар илэрдэг бөгөөд сонсголын мэдрэл нь тэдгээрийг боловсруулахын тулд тархины сонсголын хэсэгт дамжуулдаг.

Яагаад дотоод чих маш мэдрэмтгий байдаг тул гидравлик өсгөгч (ясны хөшүүрэг) хэрэгтэй вэ? Зорилго мембран лабиринт — зөвхөн чихний бүрхэвчээр дамжуулж буй чичиргээг мэдрэх.Тийм ч учраас хүчтэй ясаар хүрээлэгдсэн байдаг.

Чих нь хүний ​​биеийн хамгийн нарийн төвөгтэй эрхтэн гэж тооцогддог. Энэ нь танд мэдрэх боломжийг олгодог дуут дохиомөн хүний ​​орон зай дахь байрлалыг хянадаг.

Анатомийн бүтэц

Энэ эрхтэн нь хосолсон бөгөөд гавлын ясны түр зуурын хэсэгт, пирамид ясны хэсэгт байрладаг. Уламжлал ёсоор дотоод чихний анатомийг гурван үндсэн бүсэд хувааж болно.

• Дотор чих нь хэдэн арван элементээс бүрддэг.
• Дунд чих. Энэ хэсэгт хэнгэрэгний хөндий (бөмбөр) болон тусгай сонсголын яс (хүний ​​биеийн хамгийн жижиг яс) багтана.
• Гадна чих. Гадны сонсголын суваг, чихний хөндийгөөс бүрдэнэ.

Дотор чихэнд мембран ба яс гэсэн хоёр лабиринт орно. Ясны лабиринт нь дотроо хөндий, хоорондоо холбогдсон элементүүдээс бүрдэнэ. Лабиринт нь гадны нөлөөллөөс бүрэн хамгаалагдсан байдаг.

Ясны лабиринт дотор хэлбэрийн хувьд ижил боловч жижиг хэмжээтэй мембранлаг төөрдөг байшин байдаг.

Дотор чихний хөндий нь перилимф ба эндолимф гэсэн хоёр шингэнээр дүүрдэг.

• Перилимф нь лабиринт хоорондын хөндийг дүүргэх үүрэгтэй.
• Эндолимф нь зузаан байдаг тунгалаг шингэн, энэ нь мембраны лабиринт дотор байдаг бөгөөд түүгээр эргэлддэг.

Дотор чих нь гурван хэсгээс бүрдэнэ.

• эмгэн хумс,
• үүдний танхим;
• хагас дугуй суваг.

Хагас дугуй хэлбэртэй сувгийн бүтэц нь лабиринтын төвөөс эхэлдэг - энэ бол үүдний танхим юм. Чихний арын хэсэгт энэ хөндий нь хагас дугуй сувагтай холбогддог. Хананы хажуу талд "цонх" байдаг - дунгийн сувгийн дотоод нүхнүүд. Тэдний нэг нь дөрөөнд холбогдсон, хоёр дахь нь нэмэлттэй чихний бүрхэвч, спираль сувагтай харилцдаг.

Эмгэн хумсны бүтэц нь энгийн. Спираль ясны хавтан нь чихний дунгийн бүх уртын дагуу байрладаг бөгөөд үүнийг хоёр хэсэгт хуваадаг.

• scala tympani;
• вестибуляр шат.

Хагас дугуй хэлбэртэй сувгийн гол онцлог нь төгсгөлд нь ампулыг өргөжүүлсэн хөлтэй байдаг. Ампулууд нь уутанд ойрхон байрладаг. Хамтарсан урд болон хойд суваг нь үүдний танхимд гарч ирдэг. Vestibulocochlear мэдрэл нь мэдрэлийн импульс дамжуулах үүрэгтэй.

Функцүүд

Эрдэмтэд хувьслын явцад дотоод чихний бүтэц өөрчлөгддөг болохыг тогтоожээ. Организмд орчин үеийн хүндотоод чих нь хоёр үүрэг гүйцэтгэдэг.

Орон зай дахь чиг баримжаа. Чихний хөндийн дотор байрлах vestibular аппарат нь хүнийг тухайн бүсийг чиглүүлж, биеийг хүссэн байрлалд байлгахад тусалдаг.

Энд тойргийн суваг, үүдний танхим оролцоно.

Сонсгол. Тархины дууны дохиог хүлээн авах үйл явц нь чихний дунгийн дотор явагддаг.

Дуу авианы ойлголт, чиг баримжаа

Чихний бүрхэвчийн цочрол нь эндолимфийн хөдөлгөөнөөс үүсдэг. Шатны дагуу хөдөлж буй перилимф нь дуу чимээг мэдрэхэд нөлөөлдөг. Чичиргээ нь дуут дохиог шууд хувиргадаг Кортигийн эрхтэний үсний эсийг цочроодог. мэдрэлийн импульс.

Хүний тархи мэдээлэл хүлээн авч, дүн шинжилгээ хийдэг. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн хүн дуу чимээ сонсдог.

Vestibular аппарат нь орон зай дахь биеийн байрлалыг хариуцдаг. Товчхондоо энэ нь ажилчдын ашигладаг барилгын түвшин шиг ажилладаг. Энэ эрхтэн нь биеийн тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг. Үүдний танхим ба хагас дугуй суваг нь маш нарийн төвөгтэй системтэй бүтэцтэй бөгөөд тэдгээрийн дотор хулуу гэж нэрлэгддэг тусгай рецепторууд байдаг.

Энэ бол толгойн хөдөлгөөнийг мэдэрч, хариу үйлдэл үзүүлдэг хясаа юм. Ийм байдлаар тэд чихний дунгийн дотор байдаг үсний эсүүдтэй төстэй байдаг. Хулуунд вазелин шиг бодис агуулагдаж байгаа тул цочрол үүсдэг.

Орон зайд чиг баримжаа олгох шаардлагатай үед vestibular уутны рецепторууд идэвхждэг. Биеийн шугаман хурдатгал нь эндолимфийн хөдөлгөөнийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь рецепторуудыг цочроох шалтгаан болдог. Дараа нь хүний ​​тархинд хөдөлгөөний эхлэлийн тухай мэдээлэл орж ирдэг. Одоо хүлээн авсан мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийж байна. Хэрэв нүд болон вестибуляр системээс хүлээн авсан мэдээлэл өөр байвал тухайн хүн толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Дотор чихний үйл ажиллагааг хэвийн явуулахын тулд эрүүл ахуй зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь чихний сувгийг лавнаас цаг тухайд нь цэвэрлэх явдал бөгөөд энэ нь таны сонсголыг хэвийн байлгах болно.

Боломжит өвчин

Чихний хөндийн өвчин нь хүний ​​сонсголыг бууруулж, вентибуляр аппаратыг зөв ажиллуулахад саад болдог. Чихний дунгийн гэмтэл гарсан тохиолдолд дууны давтамжийг хүлээн авдаг боловч буруу байна. Хүний яриа эсвэл гудамжны чимээ нь янз бүрийн дуу чимээний какофони гэж ойлгогддог. Энэ байдал нь сонсголын хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулаад зогсохгүй ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Чихний дун нь зөвхөн хурц дуу чимээнээс гадна нисэх онгоц хөөрөх, усанд гэнэт дүрэх болон бусад олон нөхцөл байдлаас болж зовж шаналж болно.

IN энэ тохиолдолдчихний бүрхэвч гэмтэх болно. Тиймээс хүн удаан хугацаагаар, эсвэл илүү хүнд тохиолдолд насан туршдаа сонсголоо алдаж болно. Үүнээс гадна дотоод чихтэй холбоотой бусад асуудал үүсч болно.

Толгой эргэх нь бас тохиолдож болно бие даасан шалтгаанууд, мөн боломжтой.

Энэ өвчинбүрэн судлагдаагүй байгаа бөгөөд шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа боловч гол шинж тэмдэг нь сонсголын үйл ажиллагааны үүлэрхэг дагалддаг үе үе толгой эргэх явдал юм.

Тод чих. Энэ нь гоо сайхны нюанс хэдий ч олон хүн цухуйсан чихийг засах асуудалд гайхдаг. Үүнээс ангижрахын тулд энэ өвчнийхуванцар мэс засал хийдэг.

Гэмтлийн улмаас ясны эд(түүний өсөлт) чихний мэдрэх чадвар буурч, дуу чимээ гарч, сонсголын үйл ажиллагаа буурдаг.

Халуун ногоотой эсвэл гэж нэрлэдэг архаг үрэвсэл auricle, түүний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг.

Та дараах байдлаар ихэнх “чихний өвчнөөс” ангижрах боломжтой. Гэхдээ үрэвсэлт үйл явц илэрвэл та эмч, чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх нь гарцаагүй.

Видео: дотоод чих

Чих нь хоёр үүргийг гүйцэтгэх үүрэгтэй нарийн төвөгтэй вестибуляр эрхтэн гэж зүй ёсоор тооцогддог. Энэ нь дууны долгионыг мэдэрч, тэнцвэрийг хадгалах үүрэгтэй бөгөөд орон зайд биеийг тодорхой байрлалд барих чадвартай. Чих нь хосолсон эрхтэн, гавлын ясны түр зуурын ясанд байрладаг ба гаднаас нь хязгаарлагддаг чих. Чих нь гадаад, дунд, дотоод гэсэн тодорхой үүргийг хариуцдаг гурван хэсгээс бүрддэг.

Дотор чих. Бүтэц.

Чихний дотоод бүтэц нь эмгэн хумстай төстэй (ийм учраас энэ нь ижил нэртэй) бөгөөд шингэнээр дүүрсэн нарийн төвөгтэй хоолой хэлбэртэй систем юм. Дотор чих нь түр зуурын ясны гүнд байрладаг бөгөөд чихний дун ба хагас дугуй суваг (тэнцвэрийн эрхтэн) гэсэн хоёр хэсгээс бүрдэнэ.

Эдгээр эрхтнүүд нь орон зай дахь биеийн байрлал, тэнцвэрийг хадгалах, булчингийн аяыг хариуцдаг дууг хүлээн авах аппаратыг агуулдаг. Энэ хоёрын анатомийн ижил төстэй байдал чухал системүүдЭнэ нь маш чухал бөгөөд тэдгээрийн тэнцвэргүй байдал нь зөвхөн сонсголын бэрхшээлтэй төдийгүй vestibular үйл ажиллагааны эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд гол шинж тэмдэг нь бөөлжих, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг болно.

Дотор чихний тэнцвэрийн эрхтэн

Эсвэл тэнцвэрийн эрхтэн нь гурван перпендикуляр хавтгайд байрладаг хагас дугуй суваг, хоёр жижиг уутнаас бүрдэнэ. Перилимф нь сувгийг дүүргэж, дотор нь эндолимфээр дүүрсэн бусад хоолойнууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь чихний дунгийн сувагтай холбогддог. Мэдрэмжтэй мэдрэлийн төгсгөлүүдтолгойн хазайлтанд хариу үйлдэл үзүүлэх импульс үүсгэдэг бөгөөд тархи нь толгойтой харьцуулахад бие хэрхэн байрлаж байгааг тооцоолдог.

Толгой эргэхээс огт өөр шалтгаанаар эсүүд импульс хийх тохиолдол байдаг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь дотоод чихний үрэвсэл эсвэл бусад эмгэгийн үед, жишээлбэл, хэт халуун эсвэл хэт халуун чихний суваг руу орох үед тохиолдож болно. хүйтэн ус. Ийм тохиолдолд дотор муухайрах, толгой эргэх мэдрэмж төрж, орон зайд чиг баримжаа алдагдах хүртэл үүсдэг.

Сонсголын эрхтэн

Үүнийг дотоод чих хариуцдаг сонсголын мэдрэмж. Дууны долгион нь дотоод чихэнд нэвтэрч, шингэнийг хөдөлгөж, жижиг хясаа чичирдэг. Вилли нь чичиргээг сонсголын мэдрэлийн дагуу тархи руу дамждаг импульс болгон хувиргадаг бөгөөд тархи нь дараа нь сонсголын дүрс болгон хувиргадаг.

Дотор чих нь давтамжийг таних үүрэгтэй бөгөөд үүний ачаар хүн нэг дууг нөгөөгөөс нь ялгаж чаддаг. Дотор чихний цахилгаан механик үйл явцын нарийн төвөгтэй хэлхээ нь дотоод чихний бүх хэсгийг хамардаг тул сонсгол сайн байхын тулд бүгд хэвийн ажиллах ёстой. Эдгээр механизмын аль нэг нь ажиллахгүй бол сонсгол мууддаг.

Сонсголын алдагдал нь дотоод чихний хамгийн түгээмэл эмгэг юм

Чихний дуу чимээ нь далайц, давтамж гэх мэт онцлог шинж чанартай байдаг. Далайц гэдэг нь дууны долгион мембран дээр дарах хүч бөгөөд давтамж нь эргээд секундэд дууны долгионы чичиргээний тоог тодорхойлдог. Дуу чимээг ялгах, тодорхой давтамжийг илрүүлэх чадвараа алдахыг сонсголын алдагдал гэж нэрлэдэг. Сонсголын алдагдал нь дамжуулагч, мэдрэхүйн мэдрэлийн болон холимог байж болно. Энэ нь чихний дунгийн мэдрэмтгий байдлыг зөрчих, эсвэл сонсголын мэдрэлийн үйл ажиллагааны бууралтыг илэрхийлдэг. Дамжуулагч сонсголын алдагдал нь гадна болон гадна хоорондын дамжуулалтын эмгэг бөгөөд холимог сонсголын алдагдал нь эдгээр хоёр эмгэгийг илэрхийлдэг.

ДОТОР чих(auris interna) - түр зуурын ясны сувгийн систем ба тэдгээрт байрлах сонсголын болон статокинетик анализаторын рецепторын аппарат. Дотор чихний хэлбэрийн нарийн төвөгтэй байдал нь үүнийг лабиринт - лабиринт гэж нэрлэх үндэслэл болсон.

Доод амьтдын хувьд тэнцвэрийг хадгалах үүрэгтэй эрхтэн нь статик аппарат (статоцист) юм. Coelenterates-д энэ нь чөлөөтэй цухуйсан конус хэлбэртэй байдаг. Статоцистын хөгжлийн хүндрэл нь үсээр хучуур эдээр бүрхэгдсэн, статоцист эсвэл отолит (эрдэсийн чулуулаг) агуулсан эктодермийн хотгор гэж үзэх ёстой. Өөр нэг хүндрэл бол фосса нь "сонсголын цэврүү" гэж нэрлэгддэг отолит бүхий хаалттай цэврүү болж хувирах явдал бөгөөд энэ нь сонсголтой ямар ч холбоогүй бөгөөд зөвхөн хүрэлцэх өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Чихний лабиринт нь сээр нуруутан амьтдад анх гарч ирдэг. Загаснууд аль хэдийн сайн хөгжсөн хагас дугуй суваг, уут, нялх насандаа чихний дунтай байдаг. Эмгэн хумс нь зөвхөн хөхтөн амьтдад өвөрмөц хэлбэрийг олж авдаг бөгөөд энэ нь 1.5-5 буржгараас бүрддэг.

V. u-ийн анхны ойлголт. хүний ​​үр хөврөлд энэ нь эхний сарын эцэс гэхэд хоёр тал болон хойд тархины ард эктодермийн гүнд нэвтрэн орох хэлбэрээр илэрдэг. Аажмаар хонхорхой үүсч, ирмэг нь гүнзгийрч, мезодерм руу орж, бөмбөлөг хэлбэрээр бэхлэгддэг. Бөмбөлөг живэх тусам дээд ба доод хэсэгт хуваагдана. Дээд хэсгээс мембран хагас дугуй суваг, доод хэсгээс чихний дун үүсдэг. Сонсголын весикулын дотоод салст бүрхэвч нь сонсголын мэдрэлийн утастай нягт холбоотой байдаг газруудад олон давхаргат давхарга үүсдэг. булчирхайлаг хучуур эд, үүнээс хагас тойрог суваг, уут, чихний дунгийн ампулуудын рецепторын аппаратын кутикуляр биеүүд үүсдэг. Ясны капсул V. u. мембраны лабиринтын эргэн тойронд мезодерм аажмаар ясжих замаар үүсдэг.

Анатоми

1 - ganglion spirale cochleae; 2 - scala vestibuli; 3 - дунгийн хоолой; 4 - scala tympani; 5 -pars cochlearis n. vestibulocochlearis; 6 - модиолус; 7 - органон спираль. Цагаан будаа. 3. Чихний дунгийн ороомгийн хөндлөн огтлол: 1 - мембран vestibularis; 2 - дунгийн суваг; 3 - мембран tectoria; 4 - stria vascularis; 5 -cellulae phalange ext.; 6 - үүн дээр байрлах спираль эрхтэнтэй мембран basilaris; 7 - cellula pilaris ext.; 8 -cellula pilaris int.; 9 - pars cochlearis n. vestibulocochlearis; 10 - scala tympani; 11 - lamina spiralis secundaria; 12 - зангилааны спираль.

Цагаан будаа. 4. Баруун ясны лабиринт (нээлттэй) ба түүний дотор агуулагдах мембраны лабиринт: 1 - saccus endolymphaticus; 2 - endolymphaticus суваг; 3 - ductus semicircularis post.; 4 - crus membranaceum commune; 5 - n. ampullaris post.; 6 - ductus reuniens; 7 - v. лабиринт; 8 - n. уут; 9 - дунгийн суваг; 10 - а. лабиринт; 11 - pars cochlearis n. vestibulocochlearis; 12 - pars vestibularis n. acustici; 13 - sacculus; 14 - ductus utriculosaccularis; 15 - utriculus; 16 - ductus semicircularis ant.; 17 - dyctus semicircularis lat.

V. u., эсвэл чихний лабиринт (өнгө. 2-4-р зураг), түр зуурын ясны чулуурхаг хэсгийн (pars petrosa) зузаанд байрладаг бөгөөд бие биетэйгээ харилцах ясны сувгийн системээс бүрддэг - яс. лабиринт (labyrinthus osseus), үүнд - Мембрант лабиринт (labyrinthus membranaceus) нь хөдөлгөөнтэй бэхлэгдсэн байдаг. Ясны төөрдөгний тойм нь түүний капсул шиг мембраны төөрдөгний тоймыг бараг бүрэн давтдаг. мембраны лабиринт нь vestibulocochlear мэдрэлийн төгсгөлийн төхөөрөмжүүд (n. vestibulocochlear is) байрладаг сувгийн хаалттай систем юм. Перилимфийн лабиринт гэж нэрлэгддэг ясны болон мембраны лабиринтын хоорондох зай нь шингэн - перилимфээр дүүрсэн бөгөөд түүний найрлага нь тархи нугасны шингэний найрлагатай төстэй юм. Мембрант лабиринт нь перилимфэд дүрэгдсэн мэт олон тооны холбогч эдийн утаснуудын тусламжтайгаар ясны хөндийд хөдөлгөөнтэй бэхжиж, шингэн - эндолимф (эндолимф) -ээр дүүрсэн бөгөөд энэ нь найрлагаасаа арай өөр юм. перилимф. Перилимфийн орон зай (spatium perilymphaticum) нь чихний дунгийн усны суваг (aquaeductus cochleae, s. ductus perilymphaticus) гэж нэрлэгддэг subarachnoid нарийн ясны сувагтай холбогддог. Эндолимфийн орон зай нь субарахноид зайтай ийм холбоогүй байдаг. Эндолимфийн орон зайгаас маш нарийн гарц - vestibular aqueduct (aquaeductus vestibuli, s. ductus endolymphaticus) - хатуу эд эсийн зузаанд шингэсэн жижиг хаалттай усан сан руу хүргэдэг - эндолимфийн уут (saccus endolymphaticus). тархины хальсдээр арын гадаргуупирамидууд.

Ясны лабиринт нь үүдний танхим (үүдний танхим), хагас дугуй суваг (canales semicirculares ossei) ба чихний дун (чихний дун) гэсэн гурван хэсгээс бүрдэнэ.

Үүдний танхим нь лабиринтын төв хэсгийг бүрдүүлдэг. Урд болон гадна талдаа хагас дугуй суваг руу, урд болон дотогшоо чихний дун руу ордог. Үүдний хөндийн дотоод хана нь гавлын ясны арын хөндий рүү чиглэсэн бөгөөд дотоод сонсголын сувгийн ёроолыг бүрдүүлдэг. Түүний гадаргуу нь жижиг ясны нуруугаар хоёр хэсэгт хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь урд-доод хэсэг нь бөмбөрцөг хөндий (recessus sphaericus), нөгөө нь зууван завсар (recessus ellipticus) юм. Бөмбөрцөг завсарт мембран хэлбэртэй бөмбөрцөг уут байдаг - sacculus, эллипс хэлбэртэй - зууван уут - utricul (utriculus), тэдгээрийн төгсгөлд хагас дугуй суваг урсдаг. Хоёр хонхорхойн дунд хананд жижиг нүхний бүлгүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь гадаргуу дээр торон толбо хэлбэрээр хавтгай өндөрлөгүүд байдаг - maculae cribrosae. Эдгээр нь мэдрэлийн vestibular хэсгийн (pars vestibularis) салбаруудад зориулагдсан. Үүдний гадна хана нь хэнгэрэгний хөндий рүү чиглэсэн бөгөөд гол төлөв үүдний танхимын цонхоор (fenestra vestibuli) эзэлдэг. Хагас дугуй суваг нь бие биенээсээ бараг перпендикуляр гурван хавтгайд байрладаг. Суваг бүрийн төгсгөлүүдийн нэг нь өргөжиж, ампуляр хөл (crus osseum ampullare), нөгөө нь энгийн хөл (crus osseum simplex) гэж нэрлэгддэг. Ясан дахь байршлын дагуу тэдгээрийг ялгадаг: дээд урд, эсвэл урд (canalis semicircularis ant.), арын - sagittal (canalis semicircularis post.) болон хажуугийн - хэвтээ (canalis semicircularis лат.) суваг. Хагас дугуй суваг бүрийн хоёр төгсгөл нь үүдний танхим руу ордог, арын болон дээд сувгийн хоёр энгийн хөл нь хоорондоо холбогдож, нийтлэг хөл (crus osseum commune) үүсгэдэг бөгөөд нэг нийтлэг нүхээр дамжин үүдний танхимтай холбогддог.

Ясны чихний дун нь үүдний танхимаас сунаж тогтсон мушгирсан суваг юм; энэ нь хэвтээ тэнхлэгээ 2/2 дахин эргүүлж, орой руу аажмаар нарийсдаг. Төвийн ясны гол хэсгийг модиолус гэж нэрлэдэг. Савааны эргэн тойронд нарийн ясны хавтан спираль эргэлдэж, түүнд суурийн мембран (membrana basilaris) гэж нэрлэгддэг холбогч эдийн мембран нягт бэхлэгдсэн бөгөөд түүний шууд үргэлжлэлийг бүрдүүлдэг. Нэмж дурдахад, нимгэн холбогч эдийн мембран - vestibular мембран (membrana vestibularis), мөн Reissner-ийн мембран гэж нэрлэдэг - ясны спираль хавтангаас (lamina spiralis ossea) дээшээ болон хажуу тийш хурц өнцгөөр үргэлжилдэг. Суурийн болон вестибуляр мембраны хооронд үүссэн зайг дунгийн суваг (ductus cochlearis) гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эндолимфоор дүүрдэг. Дээр ба доор хоёр давхар үүсгэдэг перилимфийн орон зай байдаг. Доод давхрыг scala tympani (scala tympani), дээд давхарыг шатны үүдний танхим (scala vestibuli) гэж нэрлэдэг. Чихний дунгийн дээд хэсэгт байрлах хайрс нь чихний дунгийн нүхээр бие биетэйгээ холбогддог. Чихний дунгийн голыг уртааш суваг (canales longitudinales modioli) цоолж, мэдрэлийн утас дамждаг. Савааны захын дагуу ороомгийн суваг (canalis spiralis cochleae) нь спираль хэлбэрээр сунадаг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно. мэдрэлийн эсүүдчихний дунгийн спираль зангилаа үүсгэдэг - ganglion spirale cochleae. Дотоод сонсголын суваг (meatus acusticus internus) нь гавлын яснаас ясны лабиринт руу ордог бөгөөд үүнд vestibulocochlear болон нүүрний мэдрэл. Сувгийн гавлын нүх нь пирамидын арын гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд дотоод хэсэг нь ясны хавтангаар төгсдөг бөгөөд ирмэгийг дотоод сонсголын сувгийн ёроол гэж нэрлэдэг (fundus meatus acustici interni) ба дунд талын хананы нэг хэсгийг бүрдүүлдэг. үүдний танхим ба чихний дунгийн.

Мембран хэлбэрийн лабиринт нь хоёр вестибуляр уут, гурван хагас дугуй суваг, дунгийн суваг, үүдний хөндийн усны суваг, чихний дунгаас бүрдэнэ. Мембран лабиринтын эдгээр бүх хэсгүүд нь бие биетэйгээ харьцдаг формацийн системийг төлөөлдөг. Зууван уут нь үүдний дээд хэсэгт байрладаг бөгөөд дээд талын этмоид толбоор дамжин өнгөрдөг холбогч эдийн багц ба n. utricularis-ийн утаснуудаар үүдний хөндийн дунд ханатай холбогддог. Үүний дагуу уутны доод хананы дотоод гадаргуу нь мэдрэмтгий хучуур эдээр үүсгэгдсэн өндөрлөг байдаг бөгөөд үүнийг зууван уутны толбо (macula utriculi) гэж нэрлэдэг. Хагас дугуй хэлбэртэй сувгийн гурван ампуляр, хоёр энгийн хөл нь эллипс уутанд ордог. Саккулус нь хавтгай гүдгэр линз хэлбэртэй бөгөөд доод хэсэгт нь суваг (ductus reuniens) руу орж, дунгийн суваг (ductus cochlearis) -тэй холбодог. Саккул болон utriculus нь бие биетэйгээ эндолимфийн сувгаар (ductus endolymphaticus) холбогддог.

Мембрант лабиринтын хананд vestibulocochlear мэдрэлийн утаснууд төгсдөг. тодорхой газрууд. Тэдгээрийн гурав нь ампуланд байрладаг ба ампуляр сам (cristae ampullares), хоёр нь уутанд байрладаг ба толбо (maculae sacculi et utriculi), сүүлчийнх нь Кортигийн эрхтэн гэгддэг чихний дунгийн мэдрэлийн төгсгөлийн аппарат юм. (органон спираль).

Мембран хэлбэрийн чихний дун нь гурвалжин хөндлөн огтлолын спираль хэлбэрийн суваг юм.

Артериуддотоод чих нь лабиринт артериас (a. labyrinthi), ирмэг нь basilar артериас (a. basilaris) гардаг. Лабиринтын венийн цус нь дотор талд байрлах plexus-д хуримтлагддаг чихний суваг. Үүдний танхим ба хагас дугуй сувагнаас хүчилтөрөгчгүйжүүлсэн цусЧ урсдаг арр. үүдний үүдний усны хоолойгоор дамждаг судсаар дамждаг судлын хөндлөн синус руу. Чихний дунгийн судлууд нь доод сүвний синус руу цус хүргэдэг. Дотор чих нь VIII хосоос мэдрэлийг хүлээн авдаг гавлын мэдрэл, тус бүр нь дотоод сонсголын суваг руу орохдоо дээд, дунд, доод гэсэн 3 салбар руу хуваагддаг. Дээд ба дунд мөчрүүд нь үүдний хөндийн мэдрэлийг үүсгэдэг - n. vestibularis, доод хэсэг нь чихний дунгийн мэдрэл - n. cochlearis (vestibulocochlear мэдрэлийг үзнэ үү).

Гистологи

Гистол, мембран төөрдөгний хананы бүтэц нь харьцангуй энгийн байдаг. Мембрант лабиринтын вестибуляр хэсгийн хана нь хавтгай нэг давхаргат хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Ампулярын нурууны хэсэгт байрлах энэхүү хучуур эд нь гадна талын холбогч эдтэй зэрэгцэн суурийн мембран дээр байрладаг куб ба цилиндр хэлбэртэй болж хувирдаг. Хүчтэй перилимфийн гүүрний сүлжээ нь холбогч эдийн утаснуудаас тогтдог бөгөөд тэдгээр нь нэг талдаа эндостет руу нэвтэрч, ясны лабиринтын ханыг бүрхэж, нөгөө талаас мембран хананы холбогч эдийн мембран руу ордог. Эдгээр гүүрээр цусны судаснууд дамждаг.

Тэдний бүтцэд vestibular хэлтсийн төгсгөлийн мэдрэлийн аппарат нь хоорондоо төстэй байдаг. Бага зэрэг өндөрлөг толбо хэлбэрээр байрлах рецепторын аппаратыг maculae sacculi et utriculi нь отолит аппарат гэж нэрлэдэг (харна уу). Эдгээр толбо дээр эпителийн бүрхэвч нь цочролыг дамжуулахтай холбоогүй сустентитүүд (cellulae sustentantes), мэдрэлийн утаснуудаар сүлжсэн, суурийн мембранд хүрдэггүй үсний (мэдрэхүйн эпителийн) эсүүдээс (cellulae pilosae) бүрдэнэ. тэдгээрийн доод төгсгөлүүдтэй. Эсийн процессууд нь дээд талдаа бие биетэйгээ нийлж, хучуур эдийн дээд гадаргуутай параллель байрладаг нимгэн фиброз сүлжээг үүсгэдэг бөгөөд түүний төгсгөлүүд нь отолит мембран (membrana statoconiorum) руу шууд дамждаг. Сүүлийнх нь уургийн араг ясыг кальци, магнийн бикарбонат - отолит, эсвэл статокониа шингээх замаар үүссэн утас, үр тариа, олон тооны зургаан өнцөгт талстуудаас бүрдэнэ. Эпителийн дээд гадаргуу ба отолитийн мембраны хоорондох зай нь үсний сүлжээгээр дүүрч, шингэн массаар шингээсэн байдаг.

Үсний эсийг хэт микроскопийн бүтцээр нь хоёр төрөлд хуваадаг. Эхний төрлийн эсүүд нь бөөрөнхий, өргөн суурьтай, түүний хажууд мэдрэлийн төгсгөлүүд байдаг бөгөөд эргэн тойронд аяга хэлбэртэй хайрцаг үүсгэдэг. Тэдний гаднах гадаргуу дээр зүслэг байдаг. Үүнээс 60-80 орчим урт хөдөлгөөнгүй үс (стериоцилиа) гарч ирдэг. 40 микрон, нэг хөдөлгөөнт киноцилиум, ирмэгүүд нь суурь биеэс эхлээд 9 захын, 2 төвийн фибрилүүдийг агуулдаг. Киноцилиум нь үргэлж стериоцилийн багцад туйлширч байрладаг. Эсийн цитоплазмд митохондри ба цитоплазмын торлог бүрхэвч нь цистерн үүсгэдэг. Рибосомууд нь мембраны гадаргуу дээр байрладаг. Хоёрдахь төрлийн эсүүд нь цилиндр хэлбэртэй бөгөөд эхний төрлийн эсүүдээс бүтцээрээ бага зэрэг ялгаатай боловч мэдрэлийн төгсгөлүүд бага байдаг.

Ампуляр хясааны рецепторын хучуур эдийн хэт микроскопийн бүтэц: I - хоёр дахь төрлийн үсний эс; II - дэмжих эс; III - эхний төрлийн үсний эс; 1 - үсний эсийн үс; 2 - дэмжих эс дэх мөхлөгүүд; 3 - дэмжих эсийн микровилли; 4 - аяга шиг харагдах мэдрэлийн төгсгөлүүд; 5 ба 7 - целлюлозын мэдрэлийн утас; б - дэмжих эсийн цөм; 8 - суурийн мембран; 9 - эсийн доторх торон аппарат; 10 - үсний эсийн митохондри.

Хагас дугуй сувгийн ампулын мэдрэлийн аппарат нь үүдний хөндийн уутнаас арай өөр байдаг. Crista ampullaris нь шар толботой харьцуулахад ампулын хөндийгөөр цухуйсан нарийн тайрсан конус хэлбэрээр суурин дээрээ хүчтэй өргөгддөг. Конус нь үсний (мэдрэхүй-эпителийн) эсүүдээр бүрхэгдсэн бөгөөд дээр нь вазелин хэлбэртэй формацууд байдаг - хучуур эдийн үсэн дээр тарьсан мэт аяга. Хайруулын хясаанд мэдрэхүйн үс нь эснээсээ эгц сунаж, зөвхөн ирмэгээр нь бага зэрэг хазайж, тэдгээрийг бүрхсэн аяганд нэвтэрч, тэдгээрийг жигд хуваарилдаг. Отолит мембран байхгүй. Ампуляр самнуудын үсний эсийн нарийн бүтэц (Зураг) ба тэдгээрийн мэдрэл нь толбоны эсүүдтэй бараг ижил байдаг.

Гистол, чихний дунгийн мембран сувгийн хананы бүтэц нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Вестибуляр мембран нь хамгийн энгийн бүтэцтэй бөгөөд эндолимф руу чиглэсэн нэг давхаргат хавтгай хучуур эдээр бүрхэгдсэн холбогч эдээс бүрддэг. Чихний сувгийн гадна хана нь спираль шөрмөстэй нийлдэг. Капиллярууд нь спираль шөрмөс дотор суулгагдсан судасны сүлжээнээс түүн рүү нэвтэрч, мэдэгдэхүйц зузааралт үүсгэдэг - stria vascularis. Хамгийн төвөгтэй бүтэц нь мэдрэлийн хучуур эд бүхий доод хана юм - спираль эрхтэн - сонсголын өдөөлтийг хүлээн авагч (Кортийн эрхтэнийг үзнэ үү).

Физиологи

V. u. сонсголын болон статокинетик анализаторын рецепторууд байрладаг.

Сонсголын анализаторын рецептор (дууг мэдрэх) аппарат (харна уу) нь чихний дунгийн хэсэгт байрладаг бөгөөд спираль (Корти) эрхтний үс (мэдрэхүй-эпител) эсүүдээр төлөөлдөг. Чихний дун болон түүнд агуулагдах рецепторын аппарат сонсголын анализаторчихний дунгийн аппарат гэж нэрлэдэг. Агаарт үүссэн дууны чичиргээ нь гадаад сонсголын суваг, чихний бүрхэвч, сонсголын ясны гинжээр дамжин лабиринтийн вентибуляр цонх руу дамждаг бөгөөд энэ нь пери-лимфийн долгион шиг хөдөлгөөнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тархаж спираль руу дамждаг. эрхтэн (Сонсох хэсгийг үзнэ үү). Эдгээр шингэний хөдөлгөөн нь чихний дунгийн цонхны мембран байгаа, үеийг түлхэх бүрт ирмэгүүд, перилимфийн харгалзах хөдөлгөөн нь тимпанийн хөндий рүү цухуйж байгаатай холбоотой юм. -аас чичиргээ шилжүүлэх орчиншингэн орчинд V. at. гавлын ясаар шууд үүсдэг (ясны дууны дамжуулалт). Спираль эрхтний рецепторын эсүүдэд дууны чичиргээний физик энерги нь мэдрэлийн өдөөх энерги болж хувирдаг - сонсголын анализаторын дамжуулагч хэсгээс түүний кортикаль хэсэгт ирдэг мэдрэлийн импульс. Электрофизиологийн тусламжтайгаар дууны өдөөлтөөр чихний дунгийн чихний дунгийн гүйдэлд цахилгаан потенциал үүсдэг бөгөөд энэ нь чичиргээний давтамж, хэлбэрийн хувьд чихэнд орж буй дууны чичиргээтэй тохирч байгааг тогтоожээ. Чихний гүйдэл нь олшруулсны дараа утас ашиглан дууны чичиргээ болгон хувиргаж, чихэнд орж буй дууг яг давтаж болно. Чихний дунгийн микрофон эффект буюу Вевер-Брейгийн үзэгдэл гэж нэрлэгддэг энэхүү үзэгдэл нь дунгийн рецепторын аппаратын үйл ажиллагааг тусгадаг. Осциллограф (чихний дунгийн зураг) дээр бүртгэгдсэн чихний дунгийн гүйдлийн муруй нь чихний дунгийн рецепторын аппаратын бүрэн бүтэн байдлыг дүгнэх боломжийг олгодог.

Статокинетик анализаторын рецепторын аппарат (Вестибуляр анализаторыг үзнэ үү) байрладаг хагас дугуй сувагболон vestibular уут, vestibular аппарат гэж нэрлэдэг. Хагас дугуй сувагт байрлах рецепторууд нь толгойг эргүүлэх эсвэл бүх биеийн эргэлт хийх үед үүсдэг өнцгийн хурдатгалыг мэдэрдэг бөгөөд үүдний танхим дахь рецепторууд шугаман хурдатгалд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Судалгааны аргууд

V.-ийн функцийг судлах орчин үеийн аргууд. Энэ нь маш нарийн төвөгтэй бөгөөд түүний үйл ажиллагааны аль алиных нь төлөв байдлыг тодорхойлоход оршино - сонсголын болон вестибуляр. Сонсголын үйл ажиллагааг судлахдаа хангалттай өдөөлтийг ашигладаг - дуу өөр өөр давтамжуудцэвэр аялгуу, чимээ шуугиан, ярианы дохио хэлбэрээр эрч хүч. Дууны эх үүсвэр болгон тохируулагч, аудиометр (ая ба яриа), шивнэх, чанга яриаг ашигладаг. Энэхүү багц судалгаа нь дуу дамжуулах систем, дууны замын рецепторын аппарат, түүнчлэн дамжуулагч болон дууны системийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тодорхойлох боломжийг олгодог. төв хэлтэссонсголын анализатор (Аудиометрийг үзнэ үү).

Вестибуляр аппаратын үйл ажиллагааг судлахдаа тэнцвэрийн эмгэг, аяндаа вестибуляр урвал (харна уу), мөн вестибуляр аппаратын янз бүрийн цочрол (эргэлтийн, илчлэг, гальваник, даралтат болон бусад туршилтууд) тогтоогдсон. Тусгай төхөөрөмжийг ашиглах нь vestibular аппаратын үйл ажиллагааны төлөв байдлыг өндөр нарийвчлалтайгаар бодитой үнэлэх боломжийг олгодог (Вестибулометрийг үзнэ үү).

Эмгэг судлал

Хөгжлийн гажиг V. u. хэлбэрээр олдсон бүрэн байхгүйлабиринт эсвэл түүний бие даасан хэсгүүдийн дутуу хөгжил. Ихэнх тохиолдолд спираль эрхтэн, ихэвчлэн түүний өвөрмөц аппарат - үсний эсүүд дутуу хөгждөг; заримдаа спираль эрхтний үсний эсүүд дутуу хөгжсөн нь зөвхөн тодорхой хэсэгт тохиолддог бөгөөд энэ нь хэсэгчлэн хадгалагдаж болно. сонсголын үйл ажиллагаа"сонсголын арлууд" хэлбэрээр. Төрөлхийн гажиг үүсэх үед V. at. эхийн биеэс үр хөврөлд үзүүлэх эмгэгийн нөлөө, ялангуяа жирэмсний эхний саруудад (хордлого, халдвар, урагт гэмтэл учруулах) үүрэг гүйцэтгэдэг. Удамшлын хүчин зүйл бас үүрэг гүйцэтгэдэг. V.-ийн гэмтэл нь төрөлхийн хөгжлийн согогоос ялгагдах ёстой. эмгэг төрүүлэх үед ургийн толгойг нарийн суваг эсвэл эх барихын хямсаагаар дарсны үр дүнд хөдөлмөрийн үед.

Механик гэмтэлтусгаарлагдсан хэлбэрээр V. u. ховор байдаг. Гавлын ясны хугарлын үед хагарал нь түр зуурын ясны пирамидаар дамжин өнгөрч болно. At хөндлөн хугаралПирамидын хагарал нь бараг үргэлж V. u.-г хамардаг бөгөөд ийм хугарал нь ихэвчлэн сонсголын болон вестибулярын үйл ажиллагаа бүрэн устах хүртэл хүндээр дагалддаг.

Шарх V. у. ясны гэмтэл дагалддаг гавлын ясны гэмтэлтэй хамт тохиолддог. Энэ тохиолдолд гэмтэлтэй газар нь ихэвчлэн гадна болон дунд чихийг агуулдаг. Оношийг функциональ судалгаа, рентген зураг ашиглан тодруулдаг. V-ийн механик гэмтлийн эмчилгээ. журмын дагуу явагдана мэс заслын эмчилгээгавлын ясны гэмтэл. Антибиотикууд нь гавлын доторх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд өргөн хэрэглэгддэг.

Чихний дунгийн рецепторын аппаратын өвөрмөц гэмтэл нь өндөр эрчимтэй дуу чимээнд богино эсвэл удаан хугацаагаар өртөх үед үүсдэг. Урт хугацааныхүчтэй дуу чимээ V. at. мэргэжлээс шалтгаалсан сонсгол алдагдахад хүргэж болзошгүй (Акустик гэмтэл, Сонсголын алдагдлыг үзнэ үү).

V. дахь эмгэг өөрчлөлтүүд at. Биеийн доргилтод өртөх үед бас тохиолддог (Vibrotrauma-г үзнэ үү). Гадны гэнэтийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд агаарын даралтэсвэл V. үед цус алдалтын үр дүнд усан дор даралт. Спираль эрхтэний рецепторын эсүүд үхэх хүртэл эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсч болно (Баротраума-г үзнэ үү).

Үрэвсэлт үйл явц V. at.-д үүсдэг, дүрмээр, хоёрдогч, ихэвчлэн цочмог буюу архаг, идээт Дунд чихний урэвсэл (тимпаноген лабиринтит) -ийн хүндрэл, бага тохиолддог - V. at халдварын тархалтын үр дүнд. тархи нугасны менингит (мениноген лабиринтит) -д vestibulocochlear мэдрэлийн бүрхүүлийн дагуух дотоод сонсголын сувгаар дамжуулан subarachnoid орон зайнаас. Зарим тохиолдолд V. at. Энэ нь микробууд биш, харин тэдгээрийн хорт бодисууд нэвтэрдэг; Эдгээр тохиолдолд хөгжиж байна үрэвсэлт үйл явцхооллолтгүйгээр үргэлжилдэг (сероз лабиринтит). В дахь цэвэршилтийн үйл явцын үр дүн. Бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн дүлий үргэлж байдаг (харна уу); Сероз лабиринтитийн дараах үйл явцын тархалтын цар хүрээнээс хамааран сонсголын үйл ажиллагаа хэсэгчлэн эсвэл бүрэн сэргээгдэж болно (Лабиринтитийг үзнэ үү).

Функциональ эмгэгүүд V. u. (сонсголын болон vestibular) цусны эргэлтийн эмгэг, лабиринт шингэний эргэлт, түүнчлэн дегенератив үйл явцын үр дүнд үүсч болно. Ийм эмгэгийн шалтгаан нь хордлого, түүний дотор зарим нь байж болно эмийн бодисууд(хинин, стрептомицин, неомицин, мономицин гэх мэт), автономит болон дотоод шүүрлийн эмгэг, цусны өвчин ба зүрх судасны систем, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал. V. u-ийн үрэвсэлт бус өвчин. лабиринтопати гэж нэрлэгддэг бүлэгт нэгдсэн (үзнэ үү). Зарим тохиолдолд лабиринтопати нь толгой эргэх, сонсголын явц удаашрах довтолгооны хэлбэрээр илэрдэг (Meniere-ийн өвчнийг үзнэ үү). Хөгшин болон хөгшин насанд дистрофик өөрчлөлтүүдонд V. u. биеийн эд эсийн ерөнхий хөгшрөлт, цусны хангамжийг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. (Presbycusis-ийг үзнэ үү).

V.-ийн гэмтэл үүсч болно тэмбүүгийн хувьд. Төрөлхийн тэмбүүтэй бол сонсголын огцом бууралт хэлбэрээр рецепторын аппарат гэмтэх нь хожуу үеийн илрэлүүдийн нэг бөгөөд ихэвчлэн 10-20 насандаа илэрдэг. В.-ийн ялагдлын шинж чанар. төрөлхийн тэмбүүтэй бол Хеннебертийн шинж тэмдгийг харгалзан үздэг - гадаад сонсголын суваг дахь агаарын даралт ихсэх, буурах нистагмус үүсэх. Олдмол тэмбүүгийн үед В.у. ихэвчлэн хоёрдогч үе шатанд тохиолддог бөгөөд цочмог хэлбэрээр тохиолдож болно - сонсголын хурдацтай буурч, бүрэн дүлийрэх хүртэл. Заримдаа V.-ийн өвчин толгой эргэх, чих шуугих, гэнэтийн дүлийрэх зэрэг халдлагаас эхэлдэг. IN хожуу үе шатуудтэмбүү, сонсголын алдагдал илүү удаан хөгждөг. V. u-ийн тэмбүүгийн гэмтэлийн шинж чанар. Агаар дамжуулалттай харьцуулахад ясны дууны дамжуулалт илүү тод богиноссон гэж үздэг. Тэмбүүгийн үед вестибулярын үйл ажиллагааны гэмтэл бага ажиглагддаг. Эргэлтийн болон илчлэгийн туршилтын үед урвалын салалт нь онцлог шинж юм.

-д зориулсан эмчилгээ тэмбүүгийн гэмтэл V. u. тодорхой. V.-ийн үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой. тусгай эмчилгэээрт эхлэх тусам илүү үр дүнтэй байдаг.

Ном зүй:Ермолаев В.Г. ба Левин А.Л. Практик аудиологи, Л., 1969, библиогр.; Чих хамар хоолой судлалын олон боть гарын авлага, ed. А.Г.Лихачева, 1-2-р боть, М., 1960; H e fi-man L. V. Сонсгол, ярианы эрхтнүүдийн анатоми, физиологи, эмгэг судлал, М., 1970; U ndr and c V.F., Temkin Ya.S. and Neiman L.V. Guide to Clinical audiology, M., 1962, bibliogr.; Zimmerman G.S. Чих ба тархи, М., 1974; Фридман I. Чихний эмгэг судлал, Оксфорд, 1974; Hals-Nasen-Ohren-Heil-kunde, hrsg. v. Ж.Бэрэндес у. a., Bd 3, T. 1-2, Stuttgart, 1965-1966; Werner G. F. Das Labyrinth, Lpz., 1940, Bibliogr.; W e v e r E.G. а. L a w r e n-c e M. Физиологийн акустик. Принстон, 1954 он.

М.И.Вольфкович, Л.В.Нейман